Vita Melatonin

Ubat Vita-Melatonin, negara asalnya adalah Ukraine, adalah pil tidur. Bahan aktifnya adalah melatonin, analog sintetik neurotransmitter eponim. Tindakan ubat tersebut adalah untuk menghalang rembesan gonadotropin. Vita-Melatonin digunakan dalam rawatan dan pencegahan irama sirkadian tidur dan terjaga, insomnia kronik dan hipertensi pada orang tua. Ubat yang ditunjukkan tidak digalakkan untuk limfoma, leukemia, epilepsi, myeloma, diabetes mellitus, patologi autoimun dan intoleransi terhadap ramuan.

Arahan penggunaan Vita-Melatonin

Struktur

Bahan aktif: melatonin. 1 tablet mengandungi melatonin 0,003 g;

Eksipien: kalsium stearat, selulosa mikrokristal, gula susu, pati kentang.

Petunjuk

Vita-melatonin digunakan untuk profilaksis dan rawatan gangguan tidur-bangun irama sirkadian dengan perubahan zon waktu, yang ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang asal berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia bersamaan); untuk meningkatkan prestasi mental dan fizikal, serta penghapusan reaksi stres dan keadaan kemurungan yang bersifat bermusim. Peningkatan tekanan darah dan hipertensi (tahap I - II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap ubat, penyakit autoimun, limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma, epilepsi, diabetes, kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak, rawatan gabungan dengan perencat MAO, GCS, siklosporin.

Dos dan pentadbiran

Vita-melatonin diresepkan untuk orang dewasa dalam dos 3-6 mg (1-2 tablet) sehari selama 30 minit pada waktu tidur setiap hari, lebih baik pada masa yang sama.
Kursus rawatan diteruskan sehingga irama fisiologi "tidur - terjaga" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.
Untuk tujuan profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor bergantung pada ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya, 1-2 tablet diresepkan setiap hari selama 30 minit sebelum tidur, lebih baik pada waktu yang sama setiap hari selama 2 bulan dengan rehat seminggu antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).
Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk bersamaan hipertensi dan / atau hiperkolesterolemia) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (½ tablet) sekali sehari 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Pengambilan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.
Menurut skema yang sama, ubat ini diambil dengan tekanan darah tinggi dan hipertensi pada pesakit tua. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan.

Berlebihan

kes overdosis Vita-melatonin dijelaskan (dos tunggal 24-30 mg ubat). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan berbanding kejadian sebelumnya mungkin berlaku. Terapi simptomatik.

Kesan sampingan

dalam beberapa kes, semasa menggunakan ubat, reaksi buruk dapat diperhatikan. Reaksi buruk diedarkan mengikut kekerapan kejadian dengan cara ini: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, Tunjukkan ulasan

Vita-melatonin, seperti yang dijelaskan dalam arahan penggunaan?

Menurut arahan penggunaan, Vita-melatonin adalah ubat penenang yang digunakan dalam rawatan insomnia dan pelbagai gangguan psiko-emosi pada orang dewasa.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Pentadbiran sendiri tidak diingini, kerana walaupun terdapat keterangan terperinci mengenai ubat dalam arahan yang dilampirkan, maklumat ini hanya untuk tujuan maklumat..

p, blokquote 2.0,0,0,0 ->

Petunjuk

Ubat Vita-melatonin dicirikan oleh kesan yang cukup luas pada tubuh.

p, blokquote 3,0,0,0,0,0 ->

Bahan aktif utamanya adalah melatonin hormon yang disintesis secara buatan..

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Ubat ini mempunyai semua sifat sebatian aktif secara semula jadi dan mampu menggantikannya hingga tahap tertentu..

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Vita-Melatonin disyorkan untuk digunakan dalam situasi berikut:

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

  1. Tidur dan bangun tidur tidak berfungsi.
  2. Ketidakupayaan untuk cepat tertidur.
  3. Gangguan tidur yang dinyatakan oleh gangguannya yang tidak masuk akal.
  4. Keadaan tertekan dan kelebihan psiko-emosi.

Juga, Vita-melatonin kadang-kadang diresepkan sebagai ubat yang dapat membantu melegakan sakit kepala yang muncul pada tahap tertidur.

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Mekanisme tindakan

Ubat ini dicirikan oleh kesan menenangkan dan hipnosis yang jelas pada badan..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Oleh kerana penggunaannya, mungkin untuk mengurangkan jumlah gonadotropin yang dihasilkan oleh organisma, yang dapat mempengaruhi sistem saraf secara negatif dalam kepekatan yang berlebihan:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • hormon tirotropin,
  • hormon kortikotropin,
  • hormon pertumbuhan hormon.

Dalam kes ini, ubat dapat meningkatkan sintesis serotonin dalam badan. Oleh kerana itu, perubahan positif berikut berlaku dalam tubuh manusia:

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

  1. Kesedaran normal pulih.
  2. Kebolehan mental meningkat.
  3. Tubuh dapat melakukan aktiviti fizikal yang kuat dengan lebih baik.
  4. Meningkatkan daya tahan terhadap pengaruh psiko-emosi negatif.
  5. Dorongan seks semakin meningkat.
  6. Pada orang tua, tekanan darah dan degupan jantung stabil.
  7. Dengan kelebihan psiko-emosi, peningkatan manifestasi hipertensi arteri dicegah.

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Bahan aktif utama adalah melatonin tiruan, yang mempunyai kesan kompleks pada tubuh. Melatonin mampu melepasi halangan otak dan plasenta..

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Ubat ini juga boleh memberi kesan positif tambahan pada tubuh pesakit, kecuali yang utama:

p, blokquote 14,0,1,0,0 ->

  1. Tahap mood.
  2. Terdapat peningkatan imuniti secara beransur-ansur sepanjang pengambilan ubat.
  3. Ia mempunyai kesan menahan pada pertumbuhan dan percambahan tumor. Dalam beberapa kes, ia dapat mencegah terjadinya proses tumor..
  4. Melambatkan proses penuaan kerana kesan antioksidan.

Mekanisme tindakan melatonin adalah bahawa ia menembusi nukleus sel dan menutupnya dengan membran tertentu, melindunginya dari pengaruh negatif dari luar dan membiarkan sel pulih.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Ini disebabkan oleh penentangan terhadap perkembangan tumor dan proses penuaan..

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Tablet Vita-melatonin dimetabolisme di hati setelah dimakan. Petunjuk bioavailabiliti ubat meninggalkan sekitar 30-50%.

p, blokquote 17,0,0,0,0,0 ->

Kandungan tertinggi komponen aktif dalam air liur dan darah diperhatikan selepas 20 minit dan 1 jam dari waktu pentadbiran.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Selang masa di mana ubat menghilangkan separuh hayat dari badan adalah kira-kira 45 minit.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Ia diekskresikan dari tubuh melalui sistem genitouriner (buah pinggang bertanggungjawab untuk pembuangan sisa-sisa ubat Vita-melatonin langsung dari badan) bersama dengan air kencing (air kencing).

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat Vita-melatonin mengandungi satu-satunya komponen aktif, yang diwakili oleh analog sintetik bahan aktif biologi semula jadi tubuh - hormon melatonin.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Berikut ini digunakan sebagai bahan dan komponen tambahan:

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

  • gula susu,
  • selulosa mikrokristal,
  • kalsium stearat,
  • pati kentang.

Ubat itu dalam bentuk tablet, masing-masing mengandungi 3 mg bahan aktif.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Terdapat pilihan untuk 10 tablet setiap pek dan 30. Tablet diletakkan dalam pek lepuh, 10 pcs dalam satu pinggan.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Kaedah penggunaan

Arahan penggunaan Vita-melatonin menunjukkan bahawa ubat ini diresepkan secara eksklusif untuk pesakit dewasa. Anggaran dos - 3-6 mg / hari.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Sekiranya diterjemahkan ke dalam tablet, maka itu adalah 1-2 tablet. Ubat tersebut mesti dilakukan 20-40 minit sebelum dugaan persaraan.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Arahan untuk Vita-melatonin mengesyorkan mengambil tablet pada waktu yang hampir sama dalam sehari. Tempoh kursus rawatan mungkin berbeza..

p, blokquote 28,1,0,0,0 ->

Sebahagian besarnya, perjalanan rawatan berterusan sehingga irama sirkadian pesakit stabil dan dinormalisasi. Kesan yang serupa dicapai secara purata selama 30 hari..

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Apabila terdapat keperluan untuk rawatan gangguan tidur kronik, terutama pada orang tua, dos standard adalah 1.5 mg sehari (1/2 tablet).

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Sekiranya kesan yang diinginkan tidak dicapai selama 1 bulan, dos ubat meningkat kepada 3 mg / hari.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Terapi sedemikian boleh berlangsung selama 6 bulan. Walau bagaimanapun, antara kursus adalah perlu untuk melepaskan tubuh dari ubat dan memerhatikan 30 hari rehat.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Tidak mustahil untuk menyelesaikan kursus dengan cepat - diperlukan penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah ubat yang dimakan.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Sebagai langkah pencegahan, Vita-melatonin dibenarkan, tetapi hanya setelah berunding dengan pakar perubatan dan tempoh profilaksis tidak boleh melebihi 2 bulan.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Interaksi dengan ubat lain

Vita-melatonin boleh mempengaruhi keberkesanan ubat hormon.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Dengan pengambilan Vita-melatonin secara serentak dengan beta-blocker, perubahan sintesis melatonin semula jadi dalam badan adalah mungkin. Ubat-ubatan berikut juga boleh memberi kesan yang serupa:

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Vita-melatonin dapat meningkatkan kesan ubat berikut:

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

  1. Meningkatkan kesan antitumor ubat Tamoxifen.
  2. Memperkuatkan kesan antibakteria isoniazid.
  3. Kemungkinan kesan serotonik dan dopaminergik metamfetamin.

Pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit yang mengambil persiapan estrogen diperlukan, kerana estrogen dapat menghambat metabolisme melatonin.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

arahan khas

Oleh kerana bahan aktif Vita-melatonin boleh memberi kesan kontraseptif ringan, tidak digalakkan menggunakannya untuk wanita yang merancang kehamilan.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Hati-hati semasa terapi dengan ubat-ubatan yang mengandung melatin diperlukan untuk pelanggaran nisbah hormon tubuh, dan juga semasa pemberian spektrum hormon ubat.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Diharuskan untuk menahan diri dari memandu kenderaan selama rawatan dengan ubat, kerana mengurangkan kadar reaksi.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Kontraindikasi

Ubat Vita-Melaxen mempunyai sejumlah kontraindikasi. Dilarang membawanya kepada pesakit dengan gangguan fungsi organ dan sistem, penyakit dan dalam keadaan seperti berikut:

p, blokquote 42,0,0,1,0 ->

  1. Hipersensitiviti terhadap komponen aktif utama atau komponen ubat lain.
  2. Penyakit autoimun.
  3. Diabetes gula.
  4. Semasa rawatan dengan siklosporin, perencat MAO dan GCS.
  5. Limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma.
  6. Kanak-kanak dan remaja.
  7. Kehamilan atau penyusuan.

Mengambil ubat mesti dibatalkan ketika kehamilan berlaku, kerana kesan melatonin pada pembentukan janin belum dipelajari..

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Semasa menyusui, anda harus menahan diri dari minum ubat, atau berhenti memberi susu ibu kepada bayi selama rawatan.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Kesan sampingan

Kesan sampingan dari ubat Vita-Melatonin boleh berbeza-beza. Keadaan negatif utama yang boleh diprovokasi oleh ubat adalah berikut:

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

  1. Manifestasi negatif dari bidang psiko-emosi pesakit diperhatikan, seperti kemurungan, mudah marah.
  2. Dermatitis dan peningkatan peluh pada waktu malam.
  3. Gangguan dari saluran gastrointestinal, dinyatakan oleh keinginan untuk muntah, sakit perut, perut kembung.
  4. Penurunan ketajaman penglihatan dan peningkatan lakrimasi.

Keadaan berikut jarang berlaku:

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

  • hipokalsemia, hiponatremia,
  • hipertrigliseridemia,
  • leukopenia dan trombositopenia,
  • asthenia.

Selain yang ditunjukkan, sakit dada dan anggota badan mungkin berlaku.

p, blokquote 47,0,0,0,0 ->

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Berlebihan

Overdosis ubat adalah mungkin apabila mengambil 24 mg ubat setiap hari. Sekiranya berlaku overdosis ubat Vita-Melatonin, pesakit mungkin melihat manifestasi berikut:

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

  • tidur yang terlalu lama,
  • disorientasi ruang,
  • hilang ingatan.

Pesakit kehilangan ingatannya sendiri untuk jangka masa yang singkat. Sebahagian besarnya, dia tidak dapat mengingat peristiwa baru-baru ini..

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Mengikut gejala yang ada, rawatan overdosis Vita-melatonin dipilih.

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Analog

Vita-melatonin adalah ubat melatonin. Analoginya adalah ubat berikut:

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Mereka mungkin sedikit berbeza mengikut julat komponen dan dos yang dibenarkan, namun, tidak ada perbezaan yang signifikan..

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Sebarang persiapan yang mengandungi melatonin memerlukan perundingan dengan pakar sebelum mengambilnya.

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Pada dasarnya, pesakit berpuas hati dengan kesan yang diperoleh, dan doktor mencatat kesan positif dari penggunaan ubat Vita-melatonin.

p, blockquote 56,0,0,0,0 -> p, blockquote 57,0,0,0,1 ->

Proses tertidur menjadi lebih cepat, dan irama biologi menormalkan. Kesan sampingan sangat jarang berlaku..

Vita-Melatonin: arahan penggunaan

Struktur

bahan aktif: melatonin;

1 tablet mengandungi 3 mg melatonin

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristal, pati kentang, kalsium stearat.

Bentuk dos

Kumpulan farmakologi

Pil tidur dan ubat penenang. Agonis reseptor melatonin. Kod PBX N05C H01.

Petunjuk

Untuk pencegahan dan rawatan gangguan irama sirkadian, "tidur-bangun" ketika menukar zon waktu, ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia) untuk meningkatkan prestasi mental dan fizikal, serta mengurangkan tekanan dan kemurungan musiman. Tekanan darah tinggi dan hipertensi (tahap I-II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Penyakit autoimun, limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma, epilepsi, diabetes mellitus. Penggunaan serentak perencat MAO, GCS, siklosporin.

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan, Vita-melatonin ® diresepkan oleh mulut untuk orang dewasa 3 mg hingga 6 mg (1-2 tablet) sehari. Tablet harus diambil 30 minit sebelum tidur setiap hari, lebih baik pada waktu yang sama..

Kursus rawatan berterusan sehingga irama fisiologi "tidur-terjaga" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Dalam kes penggunaan profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor, bergantung pada ciri-ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya mengambil 1-2 tablet sehari 30 minit sebelum tidur, lebih baik pada masa yang sama, selama 2 bulan dengan jeda antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).

Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk hipertensi dan / atau hiperkolesterolemia bersamaan) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (1/2 tablet) sekali sehari, tablet diambil 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Pengambilan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.

Dengan cara yang sama, ubat ini diambil oleh pesakit tua dengan tekanan darah tinggi dan darah tinggi. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan.

Kegagalan ginjal. Tidak ada kajian mengenai kesan pelbagai tahap kegagalan buah pinggang pada farmakokinetik melatonin, jadi melatonin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tersebut.

Fungsi hati terjejas. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan melatonin pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Data yang diterbitkan menunjukkan peningkatan kadar melatonin endogen pada siang hari akibat penurunan izin pada pesakit tersebut. Oleh itu, melatonin tidak digalakkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati..

Reaksi buruk

Dalam beberapa kes, penggunaan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk.

Jangkitan dan jangkitan: herpes zoster.

Di bahagian sistem darah dan limfa: leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem kardiovaskular: angina pectoris, berdebar-debar.

Dari sisi jiwa: kerengsaan, kerengsaan meningkat, kegelisahan, insomnia, mimpi yang tidak biasa, perubahan mood, keagresifan, pergolakan, air mata, bangun pagi, peningkatan libido, kemurungan.

Dari sisi sistem saraf pusat: migrain, peningkatan aktiviti psikomotor, pening, mengantuk, gangguan ingatan, gangguan perhatian, kualiti tidur terjejas, paresthesia.

Dari sisi organ penglihatan: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan kabur, peningkatan lak.

Pada bahagian organ pendengaran dan alat vestibular: pening dengan perubahan kedudukan badan.

Gangguan Vaskular: Kemerahan.

Dari saluran gastrointestinal: sakit perut, sembelit, mulut kering, bisul membran mukus rongga mulut, muntah, murmur usus yang tidak normal, kembung perut, peningkatan rembesan air liur, bau mulut, refluks gastroesofagus.

Dari sisi metabolisme: hipertrigliseridemia, hipokalsemia, hiponatremia.

Dari sistem pencernaan: hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti enzim hati, gangguan fungsi hati, penyimpangan dari data ujian makmal.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: berpeluh malam, dermatitis, eksim, eritema, ruam, gatal-gatal; gatal, kulit kering, psoriasis, kerosakan kuku.

Dari otot rangka dan tisu penghubung: sakit pada anggota badan, kekejangan otot, sakit leher, artritis.

Dari sistem genitouriner: glukosuria, proteinuria, gejala menopaus, poliuria, hematuria, nokturia, priapisme, prostatitis.

Gangguan biasa: asthenia, sakit dada, keletihan, dahaga.

Gangguan lain: kenaikan berat badan, perubahan tahap elektrolit.

Berlebihan

Beberapa kes overdosis melatonin telah dijelaskan (pentadbiran serentak 24-30 mg melatonin). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan anterograde mungkin timbul. KHAS.

Gunakan semasa mengandung atau menyusui

Ubat ini digunakan semasa kehamilan dan menyusui kerana kekurangan data klinikal.

Tidak ada pengalaman dengan penggunaan ubat ini pada kanak-kanak.

Ciri aplikasi

Jangan gunakan untuk wanita yang merancang kehamilan kerana kesan melatonin kontraseptif.

Semasa menggunakan Vita-melatonin ®, pencahayaan yang terang harus dihindari..

Pada pesakit dengan sirosis, tahap metabolisme melatonin berkurang, oleh itu, pesakit ini harus digunakan dengan berhati-hati.

Ubat ini boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi (terutama sistolik) dan hiperkolesterolemia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Vita-melatonin ® menurunkan kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia, tetapi tidak mempengaruhi kolesterol ketika normal dalam serum darah. Ubat ini menurunkan kadar insulin dan glukosa dalam plasma darah, sehingga dapat digunakan pada pasien dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia, disertai dengan ketahanan insulin (indeks NOMA di atas 3 srvc. Unit).

Dengan berhati-hati ditetapkan untuk gangguan hormon dan / atau terapi hormon, serta untuk pesakit dengan penyakit alergi..

Melatonin menyebabkan rasa mengantuk. Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digunakan jika mungkin mengantuk dapat dikaitkan dengan risiko atau bahaya bagi kesihatan pesakit.

Penyakit autoimun tidak digalakkan untuk pesakit.

Pesakit dengan penyakit keturunan seperti intoleransi galaktosa, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini..

Penggunaan alkohol secara bersamaan mengurangkan keberkesanan melatonin.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain

Memandangkan ubat tersebut menyebabkan rasa mengantuk, ketika mengambil ubat tersebut harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan lain yang memerlukan perhatian.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain. Dadah yang menyekat reseptor β-adrenergik, clonidine, dexamethasone, fluvoxamine dan beberapa ubat lain boleh mengubah rembesan melatonin endogen. Vita-melatonin ® dapat mempengaruhi keberkesanan ubat hormon (estrogen, androgen, dll.), Meningkatkan pengikatan benzodiazepin kepada reseptor tertentu, jadi penggunaannya secara serentak memerlukan pengawasan perubatan.

Melatonin dapat meningkatkan sifat penenang benzodiazepin dan hipnotik bukan benzodiazepin, seperti zalepone, zolpidem dan zopiclone. Bukti yang jelas telah diperoleh mengenai interaksi farmakodinamik melatonin dengan zolpidem sejam selepas pemberian bersama. Penggunaan serentak menyebabkan pelanggaran perhatian, ingatan dan koordinasi yang lebih besar, dibandingkan dengan penggunaan zolpidem saja.

Vita-melatonin ® dapat meningkatkan kesan antitumor tamoxifen.

Kesan dopaminergik dan serotonergik metamfetamin dapat ditingkatkan semasa digunakan dengan Vita-melatonin ®.

Vita-melatonin ® dapat meningkatkan kesan antibakteria isoniazid.

Melatonin dapat digunakan dengan lisinopril dalam terapi antihipertensi bersamaan pada pasien dengan kekurangan kelenjar pineal yang berfungsi, meningkatkan kesannya.

Menurut pemerhatian yang ada, melatonin mendorong CYP3A in vitro pada kepekatan melebihi terapi. Kepentingan klinikal hasil ini tidak diketahui. Kejadian induksi dapat menyebabkan penurunan kepekatan plasma ubat yang diberikan secara selari.

Fluvoxamine meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme oleh isoenzim hepatik CYP1A2 dan CYP2C19 sitokrom P450 (CYP). Gabungan ini harus dielakkan..

Pesakit yang menerima 5- atau 8-methoxypsoralen harus dipantau dengan teliti, yang meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme..

Pesakit yang menerima cimetidine, perencat CYP2D, harus dipantau dengan hati-hati, yang meningkatkan kadar melatonin plasma dengan menghalang metabolisme..

Merokok dapat menurunkan kadar melatonin dengan mendorong CYP1A2.

Pesakit yang menerima estrogen (seperti alat kontraseptif atau terapi penggantian hormon) harus dipantau dengan teliti, kerana tahap melatonin meningkat kerana penghambatan metabolisme CYP1A1 dan CYP1A2.

Inhibitor CYP1A2, seperti quinolones, boleh meningkatkan kesan melatonin.

Pengaruh CYP1A2, seperti carbamazepine dan rifampicin, dapat membantu menurunkan kepekatan melatonin plasma.

Sifat farmakologi

Farmakologi. Vita-melatonin ® adalah analog sintetik dari melatonin neuropeptida pineal (kelenjar pineal). Kesan utama Vita-melatonin ® adalah penghambatan rembesan gonadotropin. Pada tahap yang lebih rendah, ubat menghalang rembesan hormon lain dari adenohypophysis - kortikotropin, tirotropin, hormon pertumbuhan. Di samping itu, kesan melatonin di otak tengah dan hipotalamus meningkatkan kandungan GABA dan serotonin.

Untuk proses di atas, mereka membawa kepada normalisasi irama sirkadian, perubahan dalam tidur dan terjaga, irama kesan gonadotropik dan fungsi seksual, meningkatkan prestasi mental dan fizikal, dan mengurangkan manifestasi reaksi tekanan.

Ubat ini mempunyai sifat antioksidan, yang membawa kepada kesan menstabilkan membrannya. Ia menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan daya tahannya, meningkatkan peredaran mikro. Ubat ini hanya meningkatkan keadaan fungsi endotelium, tanpa mempengaruhi fungsi normal endotelium. Melatonin menurunkan tekanan darah sistolik dan degupan jantung pada pesakit tua ketika rehat, mengurangkan peningkatan tekanan darah semasa tekanan psiko-emosi. Ubat ini menormalkan peraturan saraf autonomi sistem kardiovaskular terutamanya pada waktu malam, yang membantu meningkatkan profil tekanan darah harian yang terganggu.

Vita-melatonin ®, merangsang reaksi imuniti selular, mempunyai kesan imunomodulator pada tubuh.

Farmakokinetik Selepas pemberian oral, melatonin mengalami metabolisme yang ketara semasa perjalanan awal melalui hati. Ketersediaan bio adalah 30-50%. Apabila diambil secara oral pada dos 3 mg, kepekatan maksimum dalam darah dan air liur dicapai masing-masing selepas 20 dan 60 minit.

Melatonin melintasi penghalang darah-otak, ditentukan di plasenta. Separuh hayat melatonin adalah 45 minit. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Sifat fizikokimia asas

tablet berbentuk rata dengan tepi dan lekukan serong, putih atau hampir putih.

Vita-melatonin: arahan penggunaan

Struktur

1 tablet mengandungi 3 mg melatonin;

eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristal, pati kentang, kalsium stearat.

Penerangan

tablet berwarna putih, berbentuk silinder rata, dengan risiko dan segi;

kesan farmakologi

Vita-melagonin adalah analog sintetik neuropeptida pineal (kelenjar pineal) melatonin. Melatonin bertindak pada reseptor melatonin. Dipercayai bahawa ini menyumbang kepada normalisasi tidur, kerana reseptor ini terlibat dalam pengaturan irama tidur sirkadian. Melatonin dikaitkan dengan kawalan irama sirkadian, perubahan dalam tidur dan terjaga. Ini menjelaskan kesan penenang dan hipnosisnya. Keupayaan untuk mempengaruhi perubahan biologi tidur dan terjaga memungkinkan penggunaan melatonin untuk pencegahan gangguan irama sirkadian ketika mengubah zon waktu.

Ubat itu menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan daya tahannya, meningkatkan peredaran mikro. Ia hanya memperbaiki keadaan fungsi endotelium yang terganggu, tanpa menjejaskan fungsi normal endotelium. Melatonin mengurangkan tekanan darah sistolik dan degupan jantung pada pesakit tua ketika berehat, mengurangkan peningkatan tekanan darah semasa tekanan psiko-emosi. Ubat ini menormalkan peraturan saraf autonomi sistem kardiovaskular terutamanya pada waktu malam, yang membantu memperbaiki profil tekanan darah yang terganggu setiap hari. Selepas pengingesan, melatonin mengalami transformasi yang ketara semasa perjalanan awal melalui hati. Ketersediaan bio ubat adalah 30-50%. Purata separuh hayat melatonin adalah 45 minit. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Farmakokinetik

Petunjuk untuk digunakan

Untuk pencegahan dan rawatan gangguan irama sirkadian "tidur-bangun" ketika menukar zon waktu, ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi bersamaan dan hiperkolesterolemia).

Tekanan darah tinggi dan hipertensi (tahap I - II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Kontraindikasi

Kehamilan dan penyusuan

Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan menyusui.

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan, Vita-melatonin diresepkan secara oral untuk orang dewasa dari 3 mg hingga 6 mg (1-2 tablet) sehari, 30 minit sebelum tidur setiap hari, lebih baik pada masa yang sama.

Kursus rawatan diteruskan sehingga irama fisiologi "tidur-bangun" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Untuk tujuan profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor bergantung pada ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya diresepkan 1-2 tablet sehari, setiap

30 minit sebelum tidur, lebih baik pada waktu yang sama setiap hari, selama 2 bulan dengan rehat mingguan antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).

Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk bersamaan hipertensi dan / atau hiperkolesterolemia) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (1/2 tablet) sekali sehari, 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Pengambilan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.

Menurut skema yang sama, ubat ini diambil dengan tekanan darah tinggi dan hipertensi pada pesakit tua. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan. Semasa menggunakan dos 3 mg / hari, tempoh rawatan disarankan untuk dibatasi hingga 13 minggu.

Kesan sampingan

Dalam beberapa kes, semasa menggunakan ubat, reaksi buruk dapat terjadi. Reaksi buruk diedarkan mengikut kekerapan kejadiannya dengan cara ini: sangat biasa (> 1/10), biasa (dari 1/100 hingga 1/10), tidak biasa (dari 1/1000 hingga 1/100), jarang berlaku (dari 1/10 000 hingga 1/1000), sangat jarang berlaku (

Berlebihan

Beberapa kes overdosis melatonin telah dijelaskan (pemberian 24-30 mg ubat secara serentak). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan jangka pendek mungkin timbul. Sekiranya gejala ini muncul, berjumpa doktor..

Interaksi dengan ubat lain

Sekiranya anda menggunakan ubat lain, pastikan anda berjumpa dengan doktor mengenai kemungkinan mengambil ubat tersebut!

Clonidine, dexamethasone, fluvoxamine dapat mengubah rembesan melatonin endogen. Vita-melatonin boleh mempengaruhi keberkesanan ubat hormon (estrop androgen, dll.).

Vita-melatonin dapat meningkatkan kesan antibakteria isoniazid.

Melatonin boleh digunakan dengan lisinopril dalam terapi antihipertensi bersamaan, meningkatkan kesannya.

Terdapat bukti bahawa dengan gabungan melatonin dengan nifedipine, keberkesanannya dapat menurun.

Ciri aplikasi

Jangan gunakan untuk wanita yang merancang kehamilan kerana kesan melatonin kontraseptif.

Semasa menggunakan Vita-melatonin, pencahayaan yang terang harus dielakkan..

Pada pesakit dengan sirosis, tahap metabolisme melatonin dikurangkan, oleh itu, perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati.

Penggunaan melatonin pada pesakit tua membantu meningkatkan prestasi mental dan fizikal, mengurangkan reaksi tekanan dan meningkatkan mood. Pada pesakit tua dengan gangguan tidur dan hipertensi arteri 1-2 darjah, penggunaan melatonin meningkatkan keberkesanan terapi antihipertensi kompleks.

Ubat ini boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi (terutama sistolik) dan hiperkolesterolemia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Vita-melatonin menurunkan kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia, tetapi tidak mempengaruhi kolesterol ketika normal dalam serum. Ubat ini menurunkan kadar insulin dan glukosa dalam plasma darah, sehingga dapat digunakan pada pasien dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia, disertai dengan resistensi insulin.

Dengan berhati-hati ditetapkan untuk gangguan hormon dan / atau terapi hormon, serta untuk pesakit dengan penyakit alergi..

Melatonin menyebabkan rasa mengantuk. Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digunakan jika mungkin mengantuk dapat dikaitkan dengan risiko atau bahaya bagi kesihatan pesakit.

Tidak disyorkan untuk digunakan oleh pesakit dengan penyakit autoimun.

Penggunaan alkohol secara bersamaan mengurangkan keberkesanan melatonin.

Kegagalan ginjal. Tidak ada kajian mengenai kesan kegagalan buah pinggang dari pelbagai tahap pada farmakokinetik melatonin, jadi melatonin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tersebut.

Fungsi hati terjejas. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan melatonin pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Data yang diterbitkan menunjukkan peningkatan tahap melatonin endogen pada siang hari akibat penurunan perkumuhannya pada pesakit tersebut. Oleh itu, melatonin tidak digalakkan untuk pesakit dengan fungsi hati yang teruk..

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu atau bekerja dengan mekanisme lain.

Perhatian harus diberikan pada pasien yang aktivitinya memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi..

Tablet Vita-melatonin 3 mg No.30

Perkara (SKU): 327188

maklumat ringkas

Pengilang: Kiev Vitamin Plant PAT (Ukraine, Kiev)

No Perakuan Pendaftaran: UA / 7898/01/01

Nama Rusia: Tablet Vita-melatonin® 3 mg No. 30 (10x3)

Nama antarabangsa: Melatonіn *

Borang pelepasan: Tablet

Bahan aktif: melatonin

Suhu Penyimpanan: Bukan makanan +25

Bentuk farmaseutikal: Tablet

Penerangan

Arahan penggunaan Vita-melatonin (VITAE-Melatonin)

Struktur

bahan aktif: melatonin;

1 tablet mengandungi 3 mg melatonin

eksipien: laktosa, selulosa mikrokristal, pati kentang, kalsium stearat.

Bentuk dos

Sifat fizikal dan kimia asas:

tablet berbentuk rata dengan tepi dan lekukan serong, putih atau hampir putih.

Kumpulan farmakologi

Pil tidur dan ubat penenang. Agonis reseptor melatonin. Kod ATX N05C H01.

Sifat farmakologi

Vita-melatonin adalah analog sintetik melatonin neuropeptida pineal (kelenjar pineal). Kesan utama Vita-melatonin adalah penghambatan rembesan gonadotropin. Pada tahap yang lebih rendah, ubat menghalang rembesan hormon lain dari adenohypophysis - kortikotropin, tirotropin, hormon pertumbuhan. Di samping itu, kesan melatonin di otak tengah dan hipotalamus meningkatkan kandungan GABA dan serotonin.

Proses di atas membawa kepada normalisasi irama sirkadian, perubahan dalam tidur dan terjaga, irama kesan gonadotropik dan fungsi seksual, meningkatkan prestasi mental dan fizikal, mengurangkan manifestasi reaksi tekanan.

Ubat ini mempunyai sifat antioksidan, yang menentukan kesan menstabilkan membrannya. Ia menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan daya tahannya, meningkatkan peredaran mikro. Ubat ini hanya meningkatkan keadaan fungsi endotelium, tanpa mempengaruhi fungsi normal endotelium. Melatonin menurunkan tekanan darah sistolik dan degupan jantung pada pesakit tua ketika rehat, mengurangkan peningkatan tekanan darah semasa tekanan psiko-emosi. Ubat ini menormalkan peraturan saraf autonomi sistem kardiovaskular terutamanya pada waktu malam, yang membantu meningkatkan profil tekanan darah harian yang terganggu.

Vita-melatonin, merangsang reaksi imuniti sel, mempunyai kesan imunomodulator pada badan.

Selepas pemberian oral, melatonin mengalami metabolisme yang ketara semasa perjalanan awal melalui hati. Ketersediaan bio ubat adalah 30-50%. Apabila diambil secara oral pada dos 3 mg, kepekatan maksimum dalam darah dan air liur dicapai masing-masing selepas 20 dan 60 minit.

Melatonin melintasi penghalang darah-otak, ditentukan di plasenta. Separuh hayat melatonin adalah 45 minit. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Petunjuk

Untuk pencegahan dan rawatan gangguan irama sirkadian, "tidur-bangun" ketika menukar zon waktu, ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia) untuk meningkatkan prestasi mental dan fizikal, serta mengurangkan tekanan dan kemurungan musiman. Tekanan darah tinggi dan hipertensi (tahap I-II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Penyakit autoimun, limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma, epilepsi, diabetes mellitus. Penggunaan serentak perencat MAO, GCS, siklosporin.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Dadah yang menyekat reseptor β-adrenergik, clonidine, dexamethasone, fluvoxamine dan beberapa ubat lain boleh mengubah rembesan melatonin endogen. Vita-melatonin boleh mempengaruhi keberkesanan ubat hormon (estrogen, androgen, dll.), Meningkatkan pengikatan benzodiazepin kepada reseptor tertentu, jadi penggunaannya secara serentak memerlukan pengawasan perubatan.

Melatonin dapat meningkatkan sifat penenang benzodiazepin dan hipnotik bukan benzodiazepin, seperti zalepone, zolpidem dan zopiclone. Bukti yang jelas telah diperoleh mengenai interaksi farmakodinamik melatonin dengan zolpidem sejam selepas pemberian bersama. Penggunaan serentak menyebabkan pelanggaran perhatian, ingatan dan koordinasi yang lebih besar, dibandingkan dengan penggunaan zolpidem saja.

Vita-melatonin dapat meningkatkan kesan antitumor tamoxifen.

Kesan dopaminergik dan serotonergik metamfetamin dapat ditingkatkan semasa digunakan dengan Vita-melatonin.

Vita-melatonin dapat meningkatkan kesan antibakteria isoniazid.

Melatonin dapat digunakan dengan lisinopril dalam terapi antihipertensi bersamaan pada pasien dengan kekurangan kelenjar pineal yang berfungsi, meningkatkan kesannya.

Menurut pemerhatian yang ada, melatonin mendorong CYP3A in vitro pada kepekatan melebihi terapi. Kepentingan klinikal hasil ini tidak diketahui. Kejadian induksi dapat menyebabkan penurunan kepekatan plasma ubat yang diberikan secara selari.

Fluvoxamine meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme oleh isoenzim hepatik CYP1A2 dan CYP2C19 sitokrom P450 (CYP). Gabungan ini harus dielakkan..

Pesakit yang menerima 5- atau 8-methoxypsoralen harus dipantau dengan teliti, yang meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme..

Pesakit yang menerima cimetidine, perencat CYP2D, harus dipantau dengan hati-hati, yang meningkatkan kadar melatonin plasma dengan menghalang metabolisme..

Merokok dapat menurunkan kadar melatonin dengan mendorong CYP1A2.

Pesakit yang menerima estrogen (seperti alat kontraseptif atau terapi penggantian hormon) harus dipantau dengan teliti, kerana tahap melatonin meningkat kerana penghambatan metabolisme CYP1A1 dan CYP1A2.

Inhibitor CYP1A2, seperti quinolones, boleh meningkatkan kesan melatonin.

Pengaruh CYP1A2, seperti carbamazepine dan rifampicin, dapat membantu menurunkan kepekatan melatonin plasma.

Ciri aplikasi

Jangan gunakan untuk wanita yang merancang kehamilan kerana kesan melatonin kontraseptif.

Semasa menggunakan Vita-melatonin, pencahayaan yang terang harus dielakkan..

Pada pesakit dengan sirosis, tahap metabolisme melatonin berkurang, oleh itu, pesakit ini harus digunakan dengan berhati-hati.

Ubat ini boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi (terutama sistolik) dan hiperkolesterolemia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Vita-melatonin menurunkan kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia, tetapi tidak mempengaruhi kolesterol ketika normal dalam serum. Ubat ini menurunkan kadar insulin dan glukosa dalam plasma darah, sehingga dapat digunakan pada pasien dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia, disertai dengan ketahanan insulin (indeks NOMA di atas 3 srvc. Unit).

Dengan berhati-hati ditetapkan untuk gangguan hormon dan / atau terapi hormon, serta untuk pesakit dengan penyakit alergi..

Melatonin menyebabkan rasa mengantuk. Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digunakan jika mungkin mengantuk dapat dikaitkan dengan risiko atau bahaya bagi kesihatan pesakit.

Penyakit autoimun tidak digalakkan untuk pesakit.

Pesakit dengan penyakit keturunan seperti intoleransi galaktosa, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini..

Penggunaan alkohol secara bersamaan mengurangkan keberkesanan melatonin.

Gunakan semasa mengandung atau menyusui

Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan menyusui kerana kekurangan data klinikal.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain

Memandangkan ubat tersebut menyebabkan rasa mengantuk, ketika mengambil ubat tersebut harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan lain yang memerlukan perhatian.

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan, Vita-melatonin diresepkan oleh mulut untuk orang dewasa 3 mg hingga 6 mg (1-2 tablet) sehari. Tablet harus diambil 30 minit sebelum tidur setiap hari, lebih baik pada waktu yang sama..

Kursus rawatan berterusan sehingga irama fisiologi "tidur-terjaga" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Dalam kes penggunaan profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor, bergantung pada ciri-ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya mengambil 1-2 tablet sehari 30 minit sebelum tidur, lebih baik pada masa yang sama, selama 2 bulan dengan jeda antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).

Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk hipertensi bersamaan dan / atau hiperkolesterolemia) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (½ tablet) sekali sehari, tablet diambil 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Perbezaan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.

Dengan cara yang sama, ubat ini diambil oleh pesakit tua dengan tekanan darah tinggi dan darah tinggi. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan.

Kegagalan ginjal. Tidak ada kajian mengenai kesan pelbagai tahap kegagalan buah pinggang pada farmakokinetik melatonin, jadi melatonin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tersebut.

Fungsi hati terjejas. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan melatonin pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Data yang diterbitkan menunjukkan peningkatan kadar melatonin endogen pada siang hari akibat penurunan izin pada pesakit tersebut. Oleh itu, melatonin tidak digalakkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati..

Tidak ada pengalaman dengan penggunaan ubat tersebut pada pesakit anak.

Berlebihan

Beberapa kes overdosis melatonin telah dijelaskan (pentadbiran serentak 24-30 mg melatonin). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan anterograde mungkin timbul.

Reaksi buruk

Dalam beberapa kes, penggunaan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk.

Jangkitan dan jangkitan: herpes zoster.

Di bahagian sistem darah dan limfa: leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem kardiovaskular: angina pectoris, berdebar-debar.

Dari sisi jiwa: kerengsaan, kerengsaan meningkat, kegelisahan, insomnia, mimpi yang tidak biasa, perubahan mood, keagresifan, pergolakan, air mata, bangun pagi, peningkatan libido, kemurungan.

Dari sisi sistem saraf pusat: migrain, peningkatan aktiviti psikomotor, pening, mengantuk, gangguan ingatan, gangguan perhatian, kualiti tidur terjejas, paresthesia.

Dari sisi organ penglihatan: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan kabur, peningkatan lak.

Pada bahagian organ pendengaran dan alat vestibular: pening dengan perubahan kedudukan badan.

Gangguan Vaskular: Kemerahan.

Dari saluran gastrointestinal: sakit perut, sembelit, mulut kering, bisul membran mukus rongga mulut, muntah, murmur usus yang tidak normal, kembung perut, peningkatan rembesan air liur, bau mulut, refluks gastroesofagus.

Dari sisi metabolisme: hipertrigliseridemia, hipokalsemia, hiponatremia.

Dari sistem pencernaan: hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti enzim hati, gangguan fungsi hati, penyimpangan dari data ujian makmal.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: berpeluh malam, dermatitis, eksim, eritema, ruam, gatal-gatal; gatal, kulit kering, psoriasis, kerosakan kuku.

Dari otot rangka dan tisu penghubung: sakit pada anggota badan, kekejangan otot, sakit leher, artritis.

Dari sistem genitouriner: glukosuria, proteinuria, gejala menopaus, poliuria, hematuria, nokturia, priapisme, prostatitis.

Gangguan biasa: asthenia, sakit dada, keletihan, dahaga.

Gangguan lain: kenaikan berat badan, perubahan tahap elektrolit.

Jangka hayat

Keadaan simpanan

Simpan dalam bungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Pembungkusan

10 tablet dalam lepuh, 3 lepuh dalam pek.

VITA-MELATONIN ® (VITAE-MELATONIN)

KOMPOSISI DAN BENTUK MASALAH

DIAGNOSIS

SIFAT FARMAKOLOGI

farmakodinamik. Vita-melatonin adalah analog sintetik melatonin, neuropeptida yang dihasilkan oleh kelenjar pineal (kelenjar pineal). Kesan utama Vita-melatonin adalah penghambatan rembesan gonadotropin. Pada tahap yang lebih rendah, ubat menghalang rembesan hormon lain dari adenohypophysis - kortikotropin, tirotropin, hormon pertumbuhan. Di samping itu, kandungan GABA dan serotonin di otak tengah dan hipotalamus meningkat.

Proses di atas menyumbang kepada normalisasi irama sirkadian, perubahan tidur dan terjaga, irama kesan gonadotropik dan fungsi seksual, meningkatkan prestasi mental dan fizikal, mengurangkan keterukan reaksi tekanan.

Ubat ini mempunyai sifat antioksidan, yang menentukan kesan menstabilkan membrannya. Ia menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan daya tahannya terhadap faktor yang merosakkan, meningkatkan peredaran mikro.

Ubat ini hanya memperbaiki keadaan fungsi endotelium yang terganggu, tanpa menjejaskan fungsi normalnya. Melatonin mengurangkan tekanan darah sistolik dan degupan jantung pada pesakit tua ketika berehat, mengurangkan tekanan darah tinggi semasa tekanan psiko-emosi. Ubat ini menormalkan peraturan saraf autonomi sistem kardiovaskular terutamanya pada waktu malam, yang membantu meningkatkan profil tekanan darah sirkadian yang terganggu.

Vita-melatonin, merangsang reaksi imuniti sel, mempunyai kesan imunomodulator pada badan.

Farmakokinetik Selepas pengingesan, melatonin mengalami transformasi yang ketara semasa perjalanan awal melalui hati. Ketersediaan bio ubat adalah 30-50%. Apabila diambil secara lisan pada dos 3 mg Cmaks dalam plasma darah dan air liur masing-masing dicapai selepas 20 dan 60 minit.

Melatonin menembusi BBB, ditentukan di plasenta. Medium T½ melatonin ialah 45 min. Diekskresikan oleh buah pinggang.

INDIKASI

Vita-melatonin digunakan untuk profilaksis dan rawatan gangguan tidur-bangun irama sirkadian dengan perubahan zon waktu, yang ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang asal berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia bersamaan); untuk meningkatkan prestasi mental dan fizikal, serta penghapusan reaksi stres dan keadaan kemurungan yang bersifat bermusim. Peningkatan tekanan darah dan hipertensi (tahap I - II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

PERMOHONAN

untuk rawatan, Vita-melatonin diresepkan kepada orang dewasa dalam dos 3-6 mg (1-2 tablet) sehari selama 30 minit pada waktu tidur setiap hari, lebih baik pada masa yang sama.

Kursus rawatan diteruskan sehingga irama fisiologi "tidur - terjaga" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Untuk tujuan profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor bergantung pada ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya, 1-2 tablet diresepkan setiap hari selama 30 minit sebelum tidur, lebih baik pada waktu yang sama setiap hari selama 2 bulan dengan rehat seminggu antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).

Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk bersamaan hipertensi dan / atau hiperkolesterolemia) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (½ tablet) sekali sehari 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Pengambilan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.

Dengan cara yang sama, ubat ini diambil dengan tekanan darah tinggi dan darah tinggi, pesakit tua. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan.

Kegagalan ginjal. Tidak ada kajian mengenai kesan pelbagai tahap kegagalan buah pinggang pada farmakokinetik melatonin, jadi melatonin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tersebut.

Fungsi hati terjejas. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan melatonin pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Data yang diterbitkan menunjukkan peningkatan kadar melatonin endogen pada siang hari akibat penurunan izin pada pesakit tersebut. Oleh itu, melatonin tidak digalakkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati..

KONTRAINDIKASI

hipersensitiviti terhadap komponen ubat, penyakit autoimun, limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma, epilepsi, diabetes mellitus, penggunaan serentak MAO, GCS, inhibitor siklosporin.

KESAN SAMPINGAN

dalam beberapa kes, semasa menggunakan ubat, reaksi buruk dapat diperhatikan.

Jangkitan dan jangkitan: herpes zoster.

Di bahagian sistem darah dan limfa: leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem kardiovaskular: angina pectoris, berdebar-debar.

Dari jiwa: kerengsaan, peningkatan kerengsaan, kegelisahan, insomnia, mimpi yang tidak biasa, perubahan mood, keagresifan, pergolakan, air mata, bangun pagi, peningkatan libido, kemurungan.

Dari sisi sistem saraf pusat: migrain, peningkatan aktiviti psikomotor, pening, mengantuk, gangguan ingatan, gangguan perhatian, kualiti tidur terjejas, paresthesia.

Dari sisi organ penglihatan: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan kabur, peningkatan lak.

Pada bahagian organ pendengaran dan alat vestibular: pening dengan perubahan kedudukan badan.

Gangguan Vaskular: Kemerahan.

Dari sistem pencernaan: sakit perut, sembelit, mulut kering, ulserasi rongga mulut, muntah, bunyi usus yang tidak normal, perut kembung, peningkatan rembesan air liur, halitosis, refluks gastroesofagus.

Dari sisi metabolisme: hipertrigliseridemia, hipokalsemia, hiponatremia.

Dari sistem hepatobiliari: hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti enzim hati, gangguan fungsi hati, kelainan data ujian makmal.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: berpeluh malam, dermatitis, eksim, eritema, ruam, gatal, kulit kering, psoriasis, kerosakan pada kuku.

Dari otot rangka dan tisu penghubung: sakit pada anggota badan, kekejangan otot, sakit leher, artritis.

Dari sistem genitouriner: glukosuria, proteinuria, gejala menopaus, poliuria, hematuria, nokturia, priapisme, prostatitis.

Gangguan biasa: asthenia, sakit dada, keletihan, dahaga.

Gangguan lain: kenaikan berat badan, perubahan keseimbangan elektrolit.

ARAHAN KHAS

jangan gunakan pada wanita yang merancang kehamilan, berkaitan dengan beberapa kesan kontraseptif melatonin.

Semasa menggunakan Vita-melatonin, pencahayaan yang terang harus dielakkan..

Pada pesakit dengan sirosis hati, tahap metabolisme melatonin dikurangkan, oleh itu, perlu menggunakan ubat pada pesakit ini dengan berhati-hati.

Ubat ini boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi (terutama sistolik) dan hiperkolesterolemia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Vita-melatonin dapat menurunkan kadar kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia, tetapi tidak mempengaruhi tingkat kolesterol dengan kandungan normalnya dalam plasma darah. Ubat ini mengurangkan kadar insulin dan glukosa dalam plasma darah, oleh karena itu, ia dapat digunakan pada pasien dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia, disertai dengan ketahanan insulin (indeks HOMA> 3).

Dengan berhati-hati ditetapkan untuk gangguan hormon dan / atau terapi hormon, serta untuk pesakit dengan penyakit alergi..

Melatonin menyebabkan rasa mengantuk. Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digunakan jika mungkin mengantuk dapat dikaitkan dengan risiko atau bahaya bagi kesihatan pesakit.

Tidak disyorkan untuk penyakit autoimun.

Pesakit dengan penyakit keturunan seperti intoleransi galaktosa, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galatosa tidak boleh menggunakan ubat ini..

Penggunaan alkohol secara bersamaan mengurangkan keberkesanan melatonin.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui. Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan menyusui kerana kekurangan data klinikal.

Anak-anak. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan ubat itu pada masa kanak-kanak.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain. Memandangkan ubat tersebut menyebabkan rasa mengantuk, ketika mengambil ubat tersebut harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan lain yang memerlukan perhatian.

INTERAKSI

ubat yang menyekat reseptor β-adrenergik, clonidine, dexamethasone, fluvoxamine dan beberapa ubat lain boleh mengubah rembesan melatonin endogen.

Vita-melatonin boleh mempengaruhi keberkesanan ubat hormon (estrogen, androgen, dll.), Meningkatkan pengikatan benzodiazepin kepada reseptor tertentu, jadi penggunaannya secara serentak memerlukan pengawasan perubatan.

Melatonin dapat meningkatkan sifat penenang benzodiazepin dan hipnotik bukan benzodiazepin, seperti zaleplon, zolpidem dan zopiclone. Bukti yang jelas telah diperoleh mengenai interaksi farmakodinamik melatonin dan zolpidem 1 jam selepas penggunaan gabungan. Penggunaan secara serentak membawa kepada pelanggaran perhatian, ingatan dan koordinasi yang lebih ketara berbanding dengan penggunaan zolpidem sahaja.

Vita-melatonin dapat memperkuatkan kesan antitumor tamoxifen.

Kesan dopaminergik dan serotonergik metamfetamin dapat ditingkatkan semasa digunakan dengan Vita-melatonin.

Vita-melatonin dapat memperkuatkan kesan antibakteria isoniazid.

Melatonin dapat digunakan dengan lisinopril dalam terapi antihipertensi bersamaan pada pasien dengan kekurangan kelenjar pineal yang berfungsi, meningkatkan kesannya.

Sesuai dengan pemerhatian yang ada, melatonin mendorong CYP 3A in vitro pada kepekatan melebihi terapi. Kepentingan klinikal hasil ini tidak diketahui. Kejadian induksi dapat menyebabkan penurunan kepekatan plasma ubat yang diberikan secara selari.

Fluvoxamine meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme oleh isoenzim hepatik CYP 1A2 dan CYP 2C19 sitokrom P450 (CYP). Gabungan ini harus dielakkan..

Pesakit yang menerima 5- atau 8-methoxypsoralen, yang meningkatkan tahap melatonin plasma dengan menghalang metabolisme, harus dipantau dengan teliti..

Pesakit yang menerima cimetidine, inhibitor CYP 2D yang meningkatkan kadar melatonin plasma dengan menghalang metabolisme, harus dipantau dengan teliti..

Merokok dapat mengurangkan melatonin dengan mendorong CYP 1A2.

Pesakit yang menerima estrogen (seperti alat kontraseptif atau terapi penggantian hormon) harus dipantau dengan teliti kerana tahap melatonin meningkat kerana penghambatan metabolisme CYP 1A1 dan CYP 1A2.

Inhibitor CYP 1A2, seperti quinolones, boleh meningkatkan tindakan melatonin.

Pengaruh CYP 1A2, seperti karbamazepin dan rifampisin, dapat membantu menurunkan kepekatan melatonin plasma.

KESELURUHAN

kes berlebihan melatonin dijelaskan (pentadbiran serentak 24-30 mg melatonin). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan anterograde mungkin timbul. Terapi simptomatik.

SYARAT PENYIMPANAN

dalam pembungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

PEMINDAHAN ARAHAN MOZ

untuk penggunaan perubatan ubat

Struktur:

bahan aktif: melatonin;

1 tablet mengandungi 3 mg melatonin;

eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristal, pati kentang, kalsium stearat.

Bentuk dos.

Sifat fizik-kimia asas: tablet dengan bentuk silinder dengan tepi dan lekukan serong, putih atau hampir putih.

Kumpulan farmakoterapeutik.

Pil tidur dan ubat penenang. Agonis Reseptor Melatonin.

Kod ATX N05C H01.

Sifat farmakologi.

Vita-melatonin adalah analog sintetik melatonin neuropeptida pineal (kelenjar pineal). Kesan utama Vita-melatonin adalah penghambatan rembesan gonadotropin. Pada tahap yang lebih rendah, ubat menghalang rembesan hormon lain dari adenohypophysis - kortikotropin, tirotropin, hormon pertumbuhan. Di samping itu, kesan melatonin di otak tengah dan hipotalamus meningkatkan kandungan GABA dan serotonin.

Proses di atas membawa kepada normalisasi irama sirkadian, perubahan dalam tidur dan terjaga, irama kesan gonadotropik dan fungsi seksual, meningkatkan prestasi mental dan fizikal, mengurangkan manifestasi reaksi tekanan.

Ubat ini mempunyai sifat antioksidan, yang menentukan kesan menstabilkan membrannya. Menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan daya tahannya, meningkatkan peredaran mikro.

Ubat ini hanya memperbaiki keadaan fungsi endotelium yang terganggu, tanpa menjejaskan fungsi normal endotelium. Melatonin mengurangkan tekanan darah sistolik dan degupan jantung pada pesakit tua ketika berehat, mengurangkan peningkatan tekanan darah semasa tekanan psiko-emosi. Ubat ini menormalkan peraturan saraf autonomi sistem kardiovaskular terutamanya pada waktu malam, yang membantu meningkatkan profil tekanan darah harian yang terganggu.

Vita-melatonin, merangsang reaksi imuniti sel, mempunyai kesan imunomodulasi pada tubuh.

Selepas pengingesan, melatonin mengalami transformasi yang ketara semasa perjalanan awal melalui hati. Ketersediaan bio ubat adalah 30-50%. Apabila diambil secara oral pada dos 3 mg, kepekatan maksimum dalam darah dan air liur dicapai masing-masing selepas 20 dan 60 minit.

Melatonin melintasi penghalang darah-otak, ditentukan di plasenta. Purata separuh hayat melatonin adalah 45 minit. Diekskresikan oleh buah pinggang.

Ciri klinikal.

Petunjuk.

Untuk pencegahan dan rawatan gangguan irama sirkadian "tidur-bangun" ketika menukar zon waktu, ditunjukkan oleh peningkatan keletihan; gangguan tidur, termasuk insomnia kronik yang asal berfungsi, insomnia pada orang tua (termasuk dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia bersamaan); untuk meningkatkan prestasi mental dan fizikal, serta mengurangkan reaksi tekanan dan keadaan kemurungan yang bermusim. Tekanan darah tinggi dan hipertensi (tahap I-II) pada pesakit tua (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Kontraindikasi.

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Penyakit autoimun, limfogranulomatosis, leukemia, limfoma, myeloma, epilepsi, diabetes.

Penggunaan serentak inhibitor monoamine oksidase, kortikosteroid, siklosporin.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain.

Ubat penyekat b-adrenergik, clonidine, dexamethasone, fluvoxamine dan beberapa ubat lain boleh mengubah rembesan melatonin endogen.

Vita-melatonin boleh mempengaruhi keberkesanan ubat hormon (estrogen, androgen, dll.), Meningkatkan pengikatan benzodiazepin kepada reseptor tertentu, jadi penggunaannya secara serentak memerlukan pengawasan perubatan.

Melatonin dapat meningkatkan sifat penenang benzodiazepin dan hipnotik bukan benzodiazepin, seperti zalepone, zolpidem dan zopiclone. Bukti yang jelas telah diperoleh mengenai interaksi farmakodinamik melatonin dan zolpidem satu jam selepas pemberian bersama. Penggunaan serentak menyebabkan pelanggaran perhatian, ingatan dan koordinasi yang lebih besar, dibandingkan dengan penggunaan zolpidem saja.

Vita-melatonin dapat memperkuatkan kesan antitumor tamoxifen.

Kesan dopaminergik dan serotonergik metamfetamin dapat ditingkatkan semasa digunakan dengan Vita-melatonin.

Vita-melatonin dapat memperkuatkan kesan antibakteria isoniazid.

Melatonin dapat digunakan dengan lisinopril dalam terapi antihipertensi bersamaan pada pasien dengan kekurangan kelenjar pineal yang berfungsi, meningkatkan kesannya.

Menurut pemerhatian yang ada, melatonin mendorong CYP3A in vitro pada kepekatan melebihi terapi. Kepentingan klinikal hasil ini tidak diketahui. Kejadian induksi dapat menyebabkan penurunan dalam persediaan plasma yang diberikan secara selari.

Fluvoxamine meningkatkan tahap melatonin dengan menghalang metabolisme oleh isoenzim hepatik CYP1A2 dan CYP2C19 sitokrom P450 (CYP). Gabungan ini harus dielakkan..

Pesakit yang menerima 5- atau 8-methoxypsoralen, yang meningkatkan tahap melatonin plasma dengan menghalang metabolisme, harus dipantau dengan teliti..

Pesakit yang menerima cimetidine, inhibitor CYP2D yang meningkatkan tahap melatonin plasma dengan menghalang metabolisme, harus dipantau dengan teliti..

Merokok dapat menurunkan kadar melatonin dengan mendorong CYP1A2.

Pesakit yang menerima estrogen (seperti alat kontraseptif atau terapi penggantian hormon) harus dipantau dengan teliti, kerana tahap melatonin meningkat kerana penghambatan metabolisme CYP1A1 dan CYP1A2.

Inhibitor CYP1A2, seperti quinolones, dapat membantu meningkatkan kesan melatonin.

Pengaruh CYP1A2, seperti carbamazepine dan rifampicin, dapat membantu menurunkan kepekatan melatonin plasma.

Ciri aplikasi.

Jangan gunakan untuk wanita yang merancang kehamilan kerana kesan melatonin kontraseptif.

Semasa menggunakan Vita-melatonin, pencahayaan yang terang harus dielakkan..

Pada pesakit dengan sirosis hati, tahap metabolisme melatonin dikurangkan, oleh itu, perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati.

Ubat ini boleh digunakan pada pasien dengan tekanan darah tinggi (terutama sistolik) dan hiperkolesterolemia. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Vita-melatonin menurunkan kolesterol pada pasien dengan hiperkolesterolemia, tetapi tidak mempengaruhi kolesterol ketika normal dalam serum. Ubat ini mengurangkan tahap insulin dan glukosa dalam plasma darah, oleh karena itu, ia dapat digunakan pada pasien dengan hipertensi dan hiperkolesterolemia, disertai dengan ketahanan insulin (indeks NOMA di atas 3 srvc. Unit).

Dengan berhati-hati ditetapkan untuk gangguan hormon dan / atau terapi hormon, serta untuk pesakit dengan penyakit alergi..

Melatonin menyebabkan rasa mengantuk. Ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati jika kemungkinan mengantuk mungkin dikaitkan dengan risiko atau bahaya bagi kesihatan pesakit.

Ia tidak digalakkan untuk pesakit dengan penyakit autoimun..

Pesakit dengan penyakit keturunan seperti intoleransi galaktosa, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galatosa tidak boleh menggunakan ubat ini..

Penggunaan alkohol secara bersamaan mengurangkan keberkesanan melatonin.

Gunakan semasa mengandung atau menyusui.

Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan menyusui kerana kekurangan data klinikal.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Memandangkan ubat tersebut menyebabkan rasa mengantuk, ketika mengambil ubat tersebut harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan lain yang memerlukan perhatian.

Dos dan pentadbiran.

Untuk rawatan, Vita-melatonin diresepkan oleh mulut untuk orang dewasa dari 3 mg hingga 6 mg (1-2 tablet) sehari.

Tablet harus diambil 30 minit sebelum tidur setiap hari, lebih baik pada masa yang sama..

Kursus rawatan berterusan sehingga irama fisiologi "tidur-terjaga" pulih, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Apabila digunakan secara profilaksis, dos ubat dan jangka masa penggunaannya ditentukan oleh doktor bergantung pada ciri individu pesakit dan perjalanan penyakitnya. Biasanya minum 1-2 tablet sehari 30 minit sebelum tidur, lebih baik pada masa yang sama, selama 2 bulan dengan rehat seminggu antara kursus (kursus penggunaan - 1 bulan).

Untuk rawatan gangguan tidur kronik (termasuk bersamaan hipertensi dan / atau hiperkolesterolemia) pada pesakit tua, ubat ini diresepkan dalam dos minimum minimum 1.5 mg (½ tablet) sekali sehari, tablet diambil 30 minit sebelum tidur. Dengan keberkesanan yang tidak mencukupi, dos meningkat menjadi 3 mg. Pengambilan ubat harus dilakukan secara beransur-ansur, mengurangkan dos dalam 1-2 minggu.

Dengan cara yang sama, ubat ini diambil oleh pesakit tua dengan tekanan darah tinggi dan darah tinggi. Ubat ini boleh digunakan selama 3-6 bulan pada selang waktu 1 minggu antara kursus rawatan bulanan.

Kegagalan ginjal. Tidak ada kajian mengenai kesan pelbagai tahap kegagalan buah pinggang pada farmakokinetik melatonin, jadi melatonin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tersebut.

Fungsi hati terjejas. Tidak ada pengalaman dengan penggunaan melatonin pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Data yang diterbitkan menunjukkan peningkatan kadar melatonin endogen pada siang hari akibat penurunan izin pada pesakit tersebut. Oleh itu, melatonin tidak digalakkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati..

Tidak ada pengalaman dengan penggunaan ubat tersebut pada pesakit anak.

Berlebihan.

Beberapa kes overdosis melatonin telah dijelaskan (pemberian melatonin serentak 24-30 mg). Sekiranya berlaku overdosis, disorientasi, tidur yang berpanjangan, kehilangan ingatan anterograde mungkin timbul.

Reaksi buruk.

Dalam beberapa kes, penggunaan ubat boleh menyebabkan reaksi buruk.

Jangkitan dan jangkitan: herpes zoster.

Di bahagian sistem darah dan limfa: leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem kardiovaskular: angina pectoris, berdebar-debar.

Dari jiwa: kerengsaan, kerengsaan, kegelisahan, insomnia, mimpi yang tidak biasa, perubahan mood, keagresifan, pergolakan, air mata, bangun pagi, peningkatan libido, kemurungan.

Dari sisi sistem saraf pusat: migrain, peningkatan aktiviti psikomotor, pening, mengantuk, gangguan ingatan, gangguan perhatian, kualiti tidur terjejas, paresthesia.

Dari sisi organ penglihatan: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan kabur, peningkatan lak.

Pada bahagian organ pendengaran dan alat vestibular: pening dengan perubahan kedudukan badan.

Gangguan Vaskular: Kemerahan.

Dari saluran gastrointestinal: sakit perut, sembelit, mulut kering, ulser pada mukosa mulut, muntah, murmur usus yang tidak normal, perut kembung, peningkatan air liur, bau mulut, refluks gastroesofagus.

Dari sisi metabolisme: hipertrigliseridemia, hipokalsemia, hiponatremia.

Dari sistem hepatobiliari: hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti enzim hati, gangguan fungsi hati, kelainan data ujian makmal.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: berpeluh malam, dermatitis, eksim, eritema, ruam gatal; gatal, kulit kering, psoriasis, kerosakan kuku.

Dari otot rangka dan tisu penghubung: sakit pada anggota badan, kekejangan otot, sakit leher, artritis.

Dari sistem genitouriner: glukosuria, proteinuria, gejala menopaus, poliuria, hematuria, nokturia, priapisme, prostatitis.

Gangguan biasa: asthenia, sakit dada, keletihan, dahaga.

Gangguan lain: kenaikan berat badan, perubahan tahap elektrolit.

Jangka hayat.

Keadaan simpanan.

Simpan dalam bungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Pembungkusan.

10 tablet setiap lepuh.

3 lepuh setiap pek.

Kategori Percutian.

Pengilang.

JSC "KYIV VITAMIN TANAMAN".

Lokasi pengilang dan alamat tempat perniagaan.

04073, Ukraine, Kiev, st. Kopylovskaya, 38.

Tarikh Ditambah: 1/9/2020 g.

Vinnitsa 91.22 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 82.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Vinnitsa, st. Pirogova, 17, tel: +380432562322

Dnieper 90.36 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 81.74 UAH / pek.
"FARMASI AKADEMI PERUBATAN" Dnipro Ave. Yavornitsky Dmitry, 100

Zhytomyr 88.77 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 81.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Zhytomyr, st. Vitruka, 32, tel.: +380632088085

Zaporozhye 92.33 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 82.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Zaporozhye, ave. Soborny, 6, tel.: +380632276128

Ivano-Frankivsk 92.79 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 84.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Ivano-Frankivsk, st. Sichovy Sagittarius, 52, tel.: +380342559348

Kiev 98.33 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 83.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Kiev, ave. Kemenangan, 91, tel: +380444235549

Kropyvnytskyi 91.98 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 85.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Kropyvnytskyi, st. Poltava, 58, tel.: +380522374302

Lutsk 92.67 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 82.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Lutsk, ave. Sobornosti, 11A, tel.: +380948300443

Lviv 100.01 UAH / syarikat kesatuan.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 83.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Lviv, st. Simonenko Vasily, 7, tel.: +380322340971

Nikolaev 94.76 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 85.41 UAH / pek.
"BERDASARKAN" Nikolaev, st. Selatan, 39B, tel.: +380512532179

Odessa 95.81 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 81.64 UAH / pek.
"BERDASARKAN" Odessa, st. Ilfa dan Petrova, 11A, tel: +380487886012

Poltava 90.65 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 83.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Poltava, st. Sobornosti, 76, tel.: +380631867592

Lancar 92.39 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 85.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Tepat, st. Dubenskaya, 7, tel.: +380362628144

Sumy 87.7 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 79.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Sumy Ave. Kursky, 105, tel: +380542774403

Ternopil 95.67 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 80.5 UAH / pek.
"BAM FARMASI" Ternopol, ave. Bandera Stepan, 96, tel.: +380672133178

Uzhhorod 97.31 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 86.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Uzhhorod, st. Lintura, 15

Kharkov 91.25 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 80.99 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Kharkiv, ave. Yubileiny 89, tel: +380630346066

Kherson 89.7 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 87.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Aleshki, st. Zhilposelok, 1, tel.: +380554246930

Khmelnitsky 96.58 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 88.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Khmelnitsky, st. Panas Mirny, 4/1

Cherkasy 88.92 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 83.9 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Cherkasy, st. Sumgait, 24, tel.: +380472663513

Chernihiv 87.99 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 82.95 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Chernihiv, ave. Kemenangan, 18, tel: +380462641094

Chernivtsi 96.24 UAH / pek.

Tab VITA-MELATONIN®. 3 mg lepuh No. 30, Kiev Vitamin Plant. 84.5 UAH / pek.
"KESIHATAN PENTING" Chernivtsi, st. Komarova, 13B, tel.: +380372514777