Bilakah dan bagaimana untuk diuji untuk progesteron?

Ujian darah untuk progesteron mesti diberikan kepada wanita yang ingin melahirkan anak dan mempunyai gejala kekurangan hormon ini. Hormon seks adalah salah satu yang paling penting dalam proses pembuahan dan melahirkan bayi. Oleh itu, perlu diketahui tahapnya dalam darah sebelum kehamilan. Kami akan mengetahui kapan mengambil progesteron semasa merancang, dan mengapa anda perlu memeriksa tahapnya.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" analisis progesteron "lebar =" 660 " tinggi = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Progesteron - apa yang perlu anda ketahui mengenai hormon ini?

Progesteron adalah hormon jenis steroid yang dihasilkan oleh apa yang disebut corpus luteum. Bukan hanya wanita, tetapi juga terdapat pada pria, di mana sejumlah kecil dihasilkan oleh korteks adrenal dan tisu testis. Walau bagaimanapun, progesteron lebih penting bagi wanita, kerana ia bertanggungjawab untuk fungsi asas wanita. Keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak bergantung kepadanya.

Peranan utama hormon adalah memastikan kehamilan yang sihat, yang menjadi mungkin kerana fungsi berikut:

• mempengaruhi mukosa rahim, menyiapkannya untuk implantasi ovum sekiranya persenyawaan telur berjaya;
• penurunan fungsi kontraksi rahim;
• menyumbang kepada penghentian haid setelah konsepsi selesai;
• penurunan tindak balas imun badan wanita, dengan itu menghilangkan kemungkinan penolakan janin;
• bertanggungjawab untuk peningkatan rahim dan mengurangkan fungsi kontraktilnya;
• melambatkan penyusuan semasa kehamilan dan mengaktifkannya selepas melahirkan anak;
• mempengaruhi pertumbuhan kelenjar susu;
• menyumbang kepada perkembangan embrio sepenuhnya.

Dengan progesteron rendah, kemungkinan untuk hamil adalah minimum. Walaupun konsepsi masih berlaku - terdapat risiko pengguguran. Oleh itu, wanita lulus analisis untuk memeriksa tahap hormon seks yang penting walaupun merancang kehamilan.

Kesan progesteron pada tubuh wanita

Progesteron mempunyai kesan positif bukan hanya ketika merancang anak dan semasa kehamilan, tetapi juga mempengaruhi:

1. Metabolisme. Hormon progesteron merangsang selera makan dan meningkatkan pengeluaran insulin setelah makan, mengurangkan kerentanan tisu terhadapnya, yang menjelaskan keinginan gadis dan wanita untuk mengambil banyak karbohidrat dan gula-gula semasa peningkatannya. Membantu menyimpan lemak, terutama di bahagian pinggang untuk melindungi tubuh dalam keadaan kekurangan makanan. Hormon kehamilan juga mempengaruhi kelonggaran otot-otot saluran pencernaan dan peningkatan suhu basal.
2. Sistem muskuloskeletal: memecah tisu otot, memberi kesan positif kepada pembentukan bahan tulang dan membantu melegakan ligamen dan tendon, menjadikan otot lebih anjal.
3. Sistem saraf. Progesteron mempunyai kesan positif pada tubuh wanita, meningkatkan peredaran darah dan ingatan otak, mengurangkan kekerapan serangan sawan dan epilepsi, merangsang pertumbuhan sel saraf, dan juga mempunyai kesan penenang dan analgesik.

Mengapa progesteron berhenti dan bagaimana menyebarkannya?

Dengan simptom kekurangan progesteron yang ada, analisis hormon ini akan membolehkan ibu hamil mengenal pasti kemungkinan gangguan tepat pada masanya dan memulakan rawatan secepat mungkin untuk mengekalkan kehamilan. Selepas permulaan ovulasi dan sebelum bermulanya pembuangan berdarah, fasa luteal berlangsung, di mana tahap progesteron meningkat.

Sekiranya ini tidak berlaku untuk beberapa sebab - kemungkinan kehamilan agak rendah, dan sekiranya berlaku pembuahan, terdapat risiko keguguran. Agar kehamilan berlaku dan berjaya menanggung bayi, ujian darah ditetapkan untuk memeriksa tahap hormon.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" analisis progesteron "lebar =" 660 " tinggi = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ujian darah ditunjukkan untuk gejala berikut:

• tidak berlaku kehamilan;
• peningkatan tekanan darah dan pembengkakan;
• kegagalan haid;
• pendarahan rahim selain haid;
• sista atau pembengkakan ovari;
• pengguguran terancam.

Lelaki diberi ujian tahap hormon dalam kes patologi testis, kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid yang disyaki..

• semasa fasa pertama, rangsangan folikel, petunjuk berada pada tahap paling rendah;
• fasa kedua adalah ovulasi, pertumbuhan hormon secara beransur-ansur meningkat;
• pada fasa terakhir, luteal, tahap maksimum progesteron diperhatikan, pertumbuhannya memprovokasi folikel, yang berubah menjadi apa yang disebut corpus luteum setelah pembebasan telur.

Memeriksa tahap progesteron bergantung pada kitaran:

• dengan kitaran 28 hari, darah diambil pada hari 22-23;
• dengan kitaran haid yang pendek, jangka masa ovulasi dihitung dan analisis dilakukan 4-5 hari selepas itu;
• dengan kitaran panjang, sehingga 35 hari, - penyerahan antara 25 dan 29 hari.

Sekiranya terdapat spotting yang tidak teratur atau tidak sama sekali, prosedur diulang beberapa kali untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat..

Wanita hamil, lelaki dan perempuan sebelum akil baligh dapat melakukan kajian tanpa mengira hari dalam sebulan. Sebelum anda mengambil ujian untuk progesteron, anda harus:

• untuk berhenti sejenak setelah makan sekurang-kurangnya 8 jam, dan lebih baik jam 12, hanya air tidak berkarbonat yang dibenarkan;
• ikuti diet mudah selama sekurang-kurangnya 2-3 hari, tidak termasuk makanan berlemak, terlalu matang dan manis;
• berhenti mengambil ubat hormon dalam seminggu, jika ini tidak mungkin - doktor harus diberitahu mengenai perkara ini untuk mengambil kira fakta ini semasa menguraikan hasilnya;
• 12 jam sebelum ujian, alkohol dan rokok, aktiviti fizikal yang kuat, dan juga berusaha untuk mengelakkan tekanan emosi harus dikecualikan.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesterone "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "size =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Wanita paling kerap mengambil ujian progesteron ketika merancang kehamilan, kerana dalam tempoh ini adalah penting untuk mengetahui tahap hormon dalam darah dan apakah ada penyimpangan dari norma. Terdapat sebilangan alasan lain ketika penyelidikan diperlukan, misalnya, sekiranya berlaku kerosakan pada kitaran haid, melihat asal usul yang tidak diketahui, dll..

Penting untuk mengetahui bagaimana dan kapan untuk memeriksa progesteron dengan betul. Wanita mengambil darah selama 22-23 hari, dengan mengambil kira bahawa kitarannya adalah 28 hari, dengan kitaran panjang 25-29, dan pendek - biomaterial biasanya diambil selama 4-5 hari setelah mengira jangka masa ovulasi. Sekiranya terdapat tempoh yang tidak teratur atau ketiadaannya, doktor mengesyorkan melakukan prosedur beberapa kali untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat..

Adakah anda memeriksa tahap progesteron anda semasa merancang bayi anda??

Analisis untuk progesteron: bila perlu diambil, penyediaan, kadar dan penyahkodan

Analisis progesteron diresepkan semasa merancang kehamilan, untuk diagnosis pendarahan rahim dan patologi ovari, dengan tujuan untuk mendiagnosis dan merawat kemandulan wanita dan lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, perlu mempersiapkan pelaksanaannya dengan betul. Semasa penyahkodan, penting untuk mengambil kira bahawa petunjuk norma di makmal yang berlainan mungkin berbeza bergantung pada kaedah penyelidikan yang digunakan..

Progesteron adalah salah satu hormon seks wanita, dan ia dihasilkan bukan hanya pada wanita, tetapi juga pada lelaki. Hormon dihasilkan di ovari, kelenjar adrenal, plasenta dan testis. Kepekatan progesteron dalam darah pada wanita secara langsung berkaitan dengan perkembangan korpus luteum dan regresi, yaitu, dengan kitaran haid.

Fungsi progesteron dalam badan

Progesteron mempengaruhi kitaran haid, perkembangan embrio, serta fungsi prostat pada lelaki, merangsang pengeluaran sebum, dan meningkatkan tekanan darah. Selain itu, hormon tersebut mengatur keinginan seksual pada wanita. Beberapa kesan fisiologi progesteron ditingkatkan dengan adanya estrogen (sebagai contoh, pengembangan lobuloalveolar kelenjar susu).

Dengan bermulanya menopaus, penurunan kadar progesteron menyebabkan penuaan kulit dipercepat - penurunan keanjalan, penipisan, kehilangan kelembapan, penampilan dan kedutan yang semakin mendalam.

Dalam darah, progesteron berada dalam keadaan bebas, juga dalam bentuk protein. Sebilangan besar hormon dimetabolisme di hati dan dikeluarkan dalam air kencing..

Kesan progesteron pada kitaran haid

Hormon luteinizing (pada fasa kedua kitaran haid) dan gonadotropin chorionic manusia (semasa kehamilan) mempengaruhi pengeluaran progesteron..

Dalam fasa folikel kitaran haid, kepekatan progesteron dalam darah adalah minimum. Ia meningkat sebelum ovulasi, berterusan sepanjang fasa luteal. Kemudian, jika kehamilan tidak berlaku, tahap hormon menurun, haid bermula.

Kesan progesteron pada kehamilan

Semasa mengandung, tahap progesteron dalam darah secara beransur-ansur meningkat. Dia bertanggungjawab untuk menghentikan haid semasa kehamilan, menyiapkan endometrium untuk implantasi telur yang disenyawakan, dan kelenjar susu untuk pengeluaran dan makan susu, mengubah konsistensi lendir serviks, dan menghalang pengurangan myometrium semasa kehamilan. Progesteron menyekat penyusuan pada wanita hamil, penurunannya selepas melahirkan menyebabkan pengeluaran susu ibu.

Tahap progesteron apa yang dapat ditunjukkan

Progesteron merujuk kepada penanda ovulasi, menunjukkan kekurangan fasa luteal, membolehkan anda mendiagnosis kehadiran neoplasma ovari, menilai aktiviti korpus luteum, fungsi plasenta semasa kehamilan. Bergantung pada seberapa banyak progesteron terkandung dalam darah wanita hamil, ancaman pengguguran dapat dinilai (progesteron rendah dikaitkan dengan peningkatan ancaman). Menentukan tahap progesteron juga membantu mendiagnosis hiperplasia adrenal kongenital..

Peningkatan kepekatan progesteron pada wanita yang tidak hamil boleh menyebabkan kembung, sembelit, pembentukan batu empedu, dan kenaikan berat badan yang cepat..

Petunjuk yang paling biasa untuk ujian progesteron:

• perancangan kehamilan;
• diagnosis pendarahan rahim;
• diagnosis dan rawatan kemandulan wanita dan lelaki;
• patologi ovari pada seorang wanita;
• penyakit testis pada lelaki.

Cara membuat persediaan untuk ujian progesteron

Untuk mendapatkan keputusan ujian darah untuk progesteron yang paling dipercayai, diperlukan persiapan yang tepat untuknya. Biasanya, pengambilan sampel darah untuk menentukan kepekatan progesteron dilakukan pada hari ke-21 (atau hari 22-23) dengan kitaran haid 28 hari. Pada hari apa untuk mengambil progesteron (bergantung kepada mengapa analisis dilakukan), dan juga sama ada perlu membatalkan ubat yang diambil, mesti terlebih dahulu dipersetujui dengan doktor. Sebilangan ubat antibakteria, kontraseptif oral, estriol, prostaglandin dapat menurunkan progesteron darah, meningkatkan ubat progesteron, asid valproik, antagonis estrogen, kortikotropin, dan lain-lain. Jika penarikan ubat tidak mungkin, ubat-ubatan tersebut harus ditunjukkan dalam arah kajian..

Analisis tidak boleh dilakukan setelah radiografi, MRI, ultrasound. Dua hingga tiga hari sebelum mengambil ujian darah untuk progesteron, anda harus menolak untuk makan makanan berlemak, jika tidak, hasil analisis mungkin terdistorsi. Sehari sebelumnya, tidak digalakkan makan makanan masin dan pedas, alkohol, kopi dan teh yang kuat. Juga dilarang adalah hubungan seksual, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan.

Darah untuk analisis progesteron harus diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, tidak lebih awal daripada lapan jam selepas makan terakhir (air minum dibenarkan). Darah diambil dari vena untuk menentukan kepekatan progesteron.

Dengan progesteron tinggi, perubahan mood yang kerap, kemurungan, kerengsaan, pembesaran kelenjar susu, ketegangan dan rasa sakit di dalamnya muncul.

Menentukan hasil analisis untuk progesteron

Pada kanak-kanak perempuan di bawah usia 18 tahun, norma progesteron berbeza-beza bergantung pada tahap Tanner (dengan kitaran haid yang stabil - pada fasa) dan berkisar antara 0,15 hingga 28 ng / ml.

Pada wanita usia reproduktif, kadar progesteron bergantung pada fasa kitaran haid (0.15-1.4 ng / ml pada fasa folikulin, 3.34–25.6 ng / ml pada fasa luteal). Semasa mengambil pil perancang, norma adalah 0,34-0,92 ng / ml. Dalam tempoh selepas menopaus, kandungan progesteron tidak boleh melebihi 0,73 ng / ml.

Norma hormon pada wanita selama kehamilan bervariasi bergantung pada periode (pada trimester pertama - 11,2-90 ng / ml, pada trimester kedua - 25,6-89,4 ng / ml, pada trimester ketiga - 48,4–422 ng / ml).

Nilai normal pada lelaki berada dalam lingkungan 0,28-1,22 ng / ml.

Semasa menguraikan hasil analisis untuk progesteron, harus diingat bahawa kadar normal mungkin berbeza di makmal yang berbeza bergantung pada kaedah penyelidikan yang digunakan..

Tahap progesteron meningkat

Peningkatan progesteron dalam darah mengurangkan keberkesanan aldosteron, yang mengekalkan natrium, diikuti dengan penurunan jumlah cairan antar sel. Progesteron membantu mengendurkan otot saluran pencernaan, yang meningkatkan penyerapan nutrien, namun, dengan peningkatan kepekatan hormon pada wanita yang tidak hamil, ini boleh menyebabkan kembung, sembelit, pembentukan batu empedu, dan kenaikan berat badan yang cepat..

Sekiranya ujian progesteron memperbaiki nilai yang tinggi, ini mungkin merupakan tanda patologi berikut:

• pendarahan rahim antara haid;
• keabnormalan plasenta;
• sista corpus luteum;
• gangguan haid (terutamanya ketiadaan haid selama lebih dari enam bulan);
• kegagalan buah pinggang;
• fungsi adrenal terjejas;
• neoplasma;
• mengambil ubat tertentu.

Progesteron menyekat penyusuan pada wanita hamil, penurunannya selepas melahirkan menyebabkan pengeluaran susu ibu.

Dengan progesteron tinggi, perubahan mood yang kerap, kemurungan, kerengsaan, pembesaran kelenjar susu, ketegangan dan rasa sakit di dalamnya muncul.

Progesteron rendah

Kekurangan progesteron pada awal kehamilan meningkatkan kemungkinan keguguran. Penurunan kepekatan hormon diperhatikan dengan fungsi plasenta yang tidak mencukupi, kehamilan, perkembangan janin yang tertunda.

Progesteron rendah diperhatikan sekiranya kekurangan fasa luteal kitaran haid, di mana ia memendekkan (dari ovulasi ke haid berikutnya, kurang dari 10 hari berlalu). Penyakit keradangan kronik pada organ genital dalaman atau penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin menjadi penyebab kadar hormon menurun setelah ovulasi. Kekurangan progesteron juga diperhatikan pada pesakit dengan hipogonadisme primer atau sekunder..

Reseptor progesteron juga terdapat di kulit. Itulah sebabnya dengan bermulanya menopaus, penurunan kandungan hormon seks, termasuk progesteron, menyebabkan penuaan kulit dipercepat - penurunan keanjalan, penipisan, kehilangan kelembapan, penampilan dan kedutan yang semakin mendalam.

Pada hari kitaran mana anda mengambil progesteron? Norma progesteron pada wanita

Sebelum membincangkan peranan progesteron dalam tubuh wanita, ada baiknya kita memahami bagaimana kerja sistem pembiakan wanita. Tugas utamanya adalah kelanjutan genus, iaitu pemeliharaan spesies makhluk hidup.

Sistem pembiakan. Organisasi kerjanya

Sistem pembiakan wanita akhirnya terbentuk pada usia 16-17 tahun dan mula pudar setelah 45 tahun, sebagai peraturan. Maksudnya, aktiviti maksimum sistem ini adalah pada usia yang siap untuk melahirkan janin, melahirkan anak, membesarkannya. Ia mempunyai lima tahap. Karyanya disusun berdasarkan maklum balas. Maksudnya, setiap tahap yang lebih tinggi mengawal pekerjaan sebelumnya.

Tahap pertama adalah organ sasaran, kerja dan keadaannya dipengaruhi oleh hormon seks. Ini termasuk kelenjar susu, alat kelamin, tisu adiposa, kulit, tulang, folikel rambut. Mereka mempunyai reseptor yang sensitif terhadap progesteron, estradiol, testosteron..

Tahap kedua adalah organ di mana hormon disintesis dan folikel terbentuk - ini adalah ovari. Hormon seks adalah steroid. Bahan dari mana mereka terbentuk adalah kolesterol (pecahannya adalah lipoprotein berkepadatan rendah, yang dibawa ke ovari oleh darah).

Tahap ketiga adalah kelenjar hipofisis anterior (adenohypophysis), di mana hormon gonadotropik terbentuk: hormon luteinin lutropin (LH), perangsang folikel (FSH) dan prolaktin (Prl). Mereka mengawal kerja ovari, dengan penurunan sintesis beberapa hormon oleh ovari, jumlahnya dalam darah menurun, reseptor hipofisis didaftarkan untuk ini dan jumlah hormon pengatur meningkat, yang merangsang ovari untuk mensintesis yang hilang.

Tahap keempat adalah zon di hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk fungsi pengendalian kelenjar pituitari (zon pituitari), pembebasan terbentuk di sana, hormon luliberin (RH LH), ia merangsang kerja kelenjar pituitari anterior dan pembebasan LH dan FSH ke dalam darah, jika perlu.

Tahap kelima adalah struktur hipotalamus otak yang menerima isyarat dari persekitaran luaran dan menghantarnya ke hipotalamus menggunakan pemancar nadi (neurotransmitter). Ini termasuk dopamin, serotonin, norepinefrin.

Berikut adalah sistem multi-tahap yang kompleks untuk memantau kerja sistem prokreasi, yang sangat penting dalam kehidupan manusia. Setiap tahap yang lebih tinggi mengawal sama ada semuanya normal dalam struktur yang diselia.

Kitaran haid

Sistem pembiakan bulanan menyiapkan tubuh wanita untuk hamil. Di dalamnya, perubahan tertentu berlaku, yang disatukan dengan nama kitaran haid. Tempohnya paling kerap adalah 28 hari, tetapi berlaku dari 21 hingga 35 hari. Ia dibahagikan kepada tempoh pematangan folikel dan keluarnya dari telur (fasa proliferatif) dan tempoh perkembangan korpus luteum (fasa sekretori atau progesteron)

Fasa haid

Folikular 1 fasa (proliferatif, estrogen). Termasuk tempoh yang dinyatakan di bawah..

Fasa haid: dicirikan oleh aliran keluar darah dari rahim dengan endometrium yang ditolak. Ini berlaku sekiranya telur tidak disenyawakan atau ditanam di mukosa rahim. Ia berlangsung sekitar 5 hari dengan kitaran 28 hari.

Fasa proliferatif (merangkumi folikel dan ovulasi). Kira-kira berlangsung selama 7-11 hari. Dalam tempoh ini, tahap dan peranan estrogen (estradiol) meningkat, kerana mereka merangsang percambahan (pertumbuhan) sel endometrium, memulihkan lapisan di mana telur ditanam (mengendap) jika disenyawakan. Estrogen juga meningkatkan rembesan lendir di serviks (yang menangkap sperma), meningkatkan pengecutan otot licin tiub dan pergerakan vili di dalamnya, untuk pergerakan sel lelaki yang berjaya. Mereka juga menyiapkan kelenjar susu untuk kehamilan, meningkatkan percambahan sel saluran ekskresi. Tetapi yang paling penting, mereka merangsang perkembangan folikel dominan di ovari, di mana telur matang. Pematangannya kira-kira berlangsung 14 hari dengan kitaran 28 hari (dari 13 hingga 15 hari dengan panjang kitaran yang berbeza). Kemudian terdapat penipisan dan pecah dindingnya, dan keluaran telur. Proses ini dipanggil ovulasi..

2 fasa - rembesan (luteal atau progesteron). Di tempat folikel pecah, badan kuning terbentuk. Ini adalah kelenjar endokrin, sebuah kilang progesteron kecil. Ia berfungsi selama kira-kira 14 hari dengan kitaran 28 hari. Satu hingga tiga hari sebelum haid, mengurangkan aktivitinya dan berhenti ketika ia bermula.

Progesteron

Progesteron adalah hormon steroid yang diperlukan untuk permulaan dan pemeliharaan kehamilan. Ia menyebabkan perubahan sekresi pada endometrium sehingga telur yang disenyawakan dapat menyerang dan membetulkannya. Ia juga mengurangkan kontraktilitas otot-otot rahim dan kepekaannya terhadap pelbagai bahan yang meningkatkan nada. Menyiapkan kelenjar susu untuk aktiviti rembesan, merangsang pembentukan parenkim.

Hipofungsi korpus luteum

Sekiranya kekurangan fasa luteal, pengeluaran progesteron menurun oleh corpus luteum. Ini membawa kepada transformasi sekresi endometrium yang tidak mencukupi kepada ketidaksediaan badan untuk kehamilan, kesukaran membetulkan telur yang disenyawakan pada mukosa rahim. Hipofungsi korpus luteum boleh menyebabkan kemandulan, menyebabkannya dari 3 hingga 25.2%, atau kehilangan janin pada trimester pertama. Persoalannya timbul: kapan harus mengambil progesteron ketika merancang kehamilan?

Punca hipofungsi korpus luteum

Oleh kerana ada tertulis di atas bahawa terdapat 5 tahap penguasaan terhadap kerja sistem pembiakan, kegagalan fasa luteal dapat terjadi disebabkan oleh gangguan kerja, kerana pelbagai alasan pada tahap apa pun:

1. Disfungsi struktur hipotalamus-hipofisis dapat berkembang kerana tekanan yang teruk, penyakit radang otak, kecederaan otak traumatik, neoplasma, dan lain-lain. Semua ini menyebabkan disfungsi pembentukan hormon gonadotropik dan pembebasannya, fungsi perangsang atau penghambatan mereka terganggu, dan tahapnya menurun progesteron pada wanita dengan hiperestrogenisme.
2. Gangguan neuroendokrin, ovari polikistik, tumor kelenjar adrenal, penyakit tiroid. Peningkatan pengeluaran prolaktin. Ia mengurangkan penghasilan hormon steroid di ovari. Peningkatan tahap androgen yang disintesis di ovari dan kelenjar adrenal. Hipo dan hipertiroidisme.
3. Penyakit radang jangka panjang pada pelengkap dan organ pelvis.

Perancangan kehamilan

Berdasarkan perkara di atas, menjadi jelas betapa pentingnya mengetahui kadar progesteron pada seorang wanita ketika merancang kehamilan. Sekiranya pasangan tidak dapat mempunyai bayi, dalam 30% kes alasannya adalah seorang lelaki, jadi sebelum anda mula memeriksa seorang wanita, anda perlu memastikan bahawa tidak ada patologi sperma lelaki.

Penting untuk mengetahui pada hari kitaran untuk mengambil progesteron. Untuk melakukan ini, ukur suhu basal dari hari pertama kitaran. Ia mesti berada dalam fasa luteal (progesteron) sekurang-kurangnya 0.6 ° C lebih tinggi daripada pada fasa folikular (estrogen) pertama. Anda perlu mengambil progesteron tidak lebih awal dari 4 atau 5 hari setelah menaikkan suhu basal. Untuk keseluruhan fasa kedua, sangat sesuai untuk mengulanginya tiga kali. Norma progesteron pada wanita pada masa ini adalah dari 7,02 hingga 56,83 nmol / l dan lebih tinggi, dan dalam air kencing kehamilan dan 3 mg sehari. Maka kita dapat mengatakan bahawa fungsi corpus luteum sudah mencukupi.

Program untuk memeriksa seorang wanita dengan kemandulan luas, ini merangkumi kajian latar belakang hormon, biopsi endometrium, pemeriksaan ultrasound dan sinar-X, laparoskopi, tetapi hari ini topik artikel adalah peranan progesteron, cara mengambil wanita dengan betul dan pada hari apa kitaran, norma dan patologinya.

Sindrom pramenstruasi

Juga, wanita dengan fasa luteal yang tidak mencukupi mungkin mempunyai sindrom pramenstruasi. Ia ditunjukkan dengan peningkatan kerengsaan, air mata, pembengkakan muka, tangan, kembung, sembelit, sakit kepala, tekanan darah tinggi. Semua gejala ini, atau salah satunya, muncul 10 atau kurang hari sebelum haid dan hilang ketika ia bermula. Terdapat banyak teori kejadian (keturunan, psikosomatik, alergi, peningkatan prolaktin, ACTH, hiperestrogenia, kekurangan magnesium, zink, asid askorbik, B₆ dan lain-lain), tetapi pemeriksaan terhadap wanita seperti ini sering menunjukkan hipofungsi korpus luteum.

Pada hari kitaran mana anda mengambil progesteron dalam kes ini? Kajian harus dijalankan dalam kedua fasa kitaran. Maklumat lebih terperinci dijelaskan di bawah..

Disfungsi ovari

Kekurangan progesteron, disfungsi ovari, boleh menyebabkan ketidakteraturan haid, pendarahan rahim. Gangguan ini boleh berlaku pada usia yang berbeza pada wanita, jadi kaedah pembetulannya berbeza.

Pendarahan remaja boleh berlaku pada remaja perempuan. Sebabnya adalah fungsi kitaran hubungan yang tidak mencukupi antara ovari, hipofisis dan hipotalamus, disebabkan oleh usia atau sebab lain (jangkitan, tekanan, kekurangan zat makanan, vitamin, penyakit). Pendarahan nyata, sehingga 7 hari atau lebih, dengan anemia. Selalunya selepas kelewatan sehingga 1.5 bulan atau lebih. Kadang-kadang haid bermula 2 minggu selepas yang sebelumnya. Kitarannya tidak sekata.

Pendarahan rahim pada masa pembiakan juga boleh berlaku dengan alasan yang lebih tinggi, juga disebabkan oleh fibroid dan endometriosis rahim. Sama secara klinikal. Keterukan ditentukan oleh tahap kehilangan darah, anemia, penurunan tekanan, peningkatan kadar jantung.

Pendarahan menopaus atau pramenopause. Di sini, penyebabnya adalah kepunahan berkaitan hipotesis sistem ovari yang berkaitan dengan usia, hipotalamus. Pengeluaran hormon menurun. Program pemeriksaan ditetapkan oleh doktor yang hadir dan menentukan kapan wanita itu harus mengambil progesteron, pada hari apa kitaran

Patogenesis serupa. Oleh kerana kekurangan progesteron, perubahan sekretori pada endometrium tidak cukup berlaku, kerana ini, penolakannya terganggu. Aktiviti kontraktil rahim menurun. Hiperplasia endometrium berkembang dari masa ke masa, yang mengancam dengan pendarahan rahim.

Tinjauan

Pemeriksaan standard juga merangkumi kajian latar belakang hormon, termasuk penentuan kehadiran kekurangan fasa luteal. Pada hari kitaran mana anda mengambil progesteron dalam kes ini? Lebih kerap membuat kajian dalam kedua-dua fasa.

Sekiranya pemeriksaan dua fasa diperlukan, maka pakar sakit puan-endokrinologi yang menghadiri memilih hari pada fasa pertama, sebelum ovulasi. Biasanya ia adalah 4-5 hari dari awal haid. Norma progesteron pada seorang wanita dalam tempoh ini adalah 0.32-2.25 nmol / l.

Pada fasa kedua, jangka masa jumlah maksimum progesteron dalam darah dipilih. Ini kira-kira 5-7 hari selepas ovulasi. Ia dapat ditentukan dengan mengukur suhu basal (rektum). Dengan kenaikan t ° sekitar satu darjah (tidak kurang dari 0,6º), ovulasi berlaku. Sekiranya tidak mungkin untuk mengukur, maka kira-kira 22-23 hari dari permulaan haid dengan kitaran 28 hari. Sekiranya kitaran lebih pendek atau lebih lama, tetapi tetap, maka 7 hari sebelum hari-hari kritikal. Sekiranya tidak ada kitaran, maka beberapa kali, dari awal hingga akhir keseluruhan masa, antara bercak, untuk menentukan maksimum progesteron. Norma pada wanita dalam tempoh ini adalah dari 7, 02 hingga 56, 83 nmol / l; Semasa ovulasi, 0.48-9.41. Pada menopaus, tidak lebih tinggi daripada 0,64 nmol / L.

Ujian darah untuk progesteron

Bagaimana cara mengambilnya dengan betul? Berapa banyak ujian progesteron dilakukan? Ambil semasa perut kosong atau tidak? Ini semua mesti berlaku pada seorang wanita semasa temu janji pakar sakit puan. Analisis progesteron harus dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong, makanan terakhir harus dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam yang lalu. Kecualikan beberapa hari sebelum pemeriksaan, alkohol, makanan berlemak.

Anda tidak boleh melakukan analisis pada suhu atau pemulihan yang tidak mencukupi setelah penyakit radang. Hasilnya biasanya siap dalam 24 jam..

Cara lulus ujian untuk progesteron

Progesteron adalah hormon wanita yang dihasilkan dalam tubuh manusia..

Ia mempengaruhi kitaran haid, embriogenesis, tekanan, rembesan sebum dan kemampuan fungsi prostat.

Analisis untuk progesteron ditunjukkan untuk kemunculan penyakit ginekologi, perancangan kehamilan dan pada trimester pertamanya.

Kesimpulannya

• ujian progesteron ditunjukkan semasa merancang dan pada trimester pertama kehamilan;
• bahan ujian adalah darah vena;
• masa terbaik untuk mengambil analisis adalah 21-23 hari kitaran haid;
• peperiksaan memerlukan latihan khas;
• membolehkan anda mengenal pasti penyakit ginekologi;
• hanya doktor yang boleh menguraikan hasilnya.

Bagaimana tahap progesteron berubah semasa kitaran haid

Jumlah minimum hormon adalah khas untuk hari-hari pertama haid, peningkatan penunjuk berlaku sebelum ovulasi dan untuk beberapa waktu.

Sekiranya persenyawaan belum berlaku, parasnya turun dengan mendadak. Apabila kehamilan berlaku, pertumbuhannya akan diperhatikan..

Mengapa anda mungkin memerlukan ujian progesteron

Mengikut ciri fisiologi, tempoh dari ovulasi hingga haid berlangsung 10 hari. Pada masa yang sama, corpus luteum merembeskan banyak progesteron, tugas utamanya adalah menyiapkan badan untuk kehamilan.

Dengan penurunan dalam jangka masa ini, endometrium tidak akan mengalami perubahan fisiologi yang memastikan persenyawaan.

Perubahan sedemikian boleh menyebabkan pengguguran. Ini adalah ujian darah untuk progesteron yang membolehkan anda mengetahui adanya gangguan tersebut dan mengekalkan kehamilan. Petunjuk untuk definisinya juga mungkin:

• masalah konsepsi dengan ovulasi aktif;
• ovulasi disebabkan;
• penyelewengan haid.

Mengapa dan kapan untuk menguji progesteron

Petunjuk utama adalah perancangan konsepsi dan kehamilan. Hasil yang diperoleh membolehkan kita menilai keadaan janin, plasenta, dan juga untuk mendiagnosis risiko pengguguran spontan. Dengan menggunakan pemeriksaan ini, anda dapat menentukan kehamilan yang ditangguhkan.

Sangat mustahak untuk mengambil ujian progesteron untuk wanita yang mempunyai sejarah keguguran, fungsi endokrin terganggu, atau penyakit autoimun.

Pemeriksaan tidak hamil dilakukan untuk:

• menentukan ciri ovulasi;
• mengenal pasti kesan rangsangan ovulasi;
• penilaian perjalanan kanser payudara;
• menetapkan jenis amenorea;
• menentukan penyebab pendarahan rahim dan masalah dengan pembuahan;
• mendiagnosis disfungsi ovari;
• mengkaji kitaran anovulasi.

Lelaki, menggunakan analisis, menentukan penyebab kemandulan dan memantau rawatannya.

Cara membuat persediaan untuk ujian progesteron

Persiapan untuk kajian ini membolehkan anda memperoleh hasil yang tepat. Lebih baik mengambil analisis dari 21 hingga 23 hari kitaran haid, jika berlangsung selama 28 hari. Persampelan darah harus dilakukan semasa perut kosong. Tidak disyorkan untuk melakukan pemeriksaan seperti ultrasound, MRI dan radiografi pada malam sebelum kelahiran.

Berapa banyak yang dilakukan

Bahan ujiannya adalah darah vena, ia diperiksa menggunakan kaedah imunokimia. Hasil analisis biasanya dapat diperoleh pada keesokan harinya, namun kadang-kadang, ia dapat diperoleh dalam satu jam.

Cara lulus ujian untuk progesteron

• sehingga sekurang-kurangnya 6 jam telah berlalu sejak makan terakhir;
• pada siang hari sebelum prosedur yang akan datang, tinggalkan makanan pedas, masin, berlemak, minuman yang mengandungi alkohol, teh dan kopi;
• elakkan hubungan seksual, beban emosi dan fizikal yang berlebihan;
• jangan minum ubat;
• jangan merokok sekurang-kurangnya 2 jam sebelum menderma darah.

Apa penyimpangan dari norma menunjukkan

Tahap progesteron, yang kurang dari norma atau melampaui itu, menunjukkan gangguan fungsi tubuh tertentu. Setelah menganalisis hasilnya dan melakukan pemeriksaan tambahan, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan.

Peningkatan jumlah progesteron adalah ciri:

• kekurangan haid untuk masa yang lama;
• pembentukan sista badan kuning;
• pendarahan rahim;
• patologi plasenta.

Penurunan tahap hormon mungkin menunjukkan:

• keradangan ovari;
• kegagalan kekerapan kitaran haid;
• perkembangan patologi janin;
• pelanggaran corpus luteum;
• kekurangan ovulasi.

Cara mengembalikan progesteron ke keadaan normal

Dengan penurunan ukuran hormon dapat digunakan:

1. Pentadbiran subkutan atau intramuskular progesteron 1%, 2% atau 2.5%. Prosedur ini dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri pada separuh kedua kitaran. Dilarang membatalkan ubat secara tiba-tiba, serta mengurangi atau meningkatkan dos. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tindakan tersebut dapat menimbulkan kerusakan hormon pada tubuh wanita.
2. Pentadbiran tablet secara lisan. Pada baris pertama populariti adalah ubat-ubatan seperti Duphaston. Titik positif dalam kes ini adalah bahawa ia tidak membawa kepada kemunculan reaksi buruk.
3. Pentadbiran oral atau vagina Utrozhestan. Kelemahannya ialah pengambilan pil boleh menyebabkan pening.

Menentukan ujian progesteron

Pertama sekali, perlu memberi tumpuan kepada fakta bahawa keputusan ujian hormon pada orang yang sama boleh berbeza.

Penyimpangan tidak akan signifikan, biasanya diprovokasi oleh pelbagai kaedah penyelidikan dan tahap kemodenan peralatan yang digunakan.

Wakil dari jantina yang lebih lemah pada usia subur0.15 - 25.6 ng / ml, semuanya akan bergantung pada fasa kitaran

Pada kanak-kanak perempuan di bawah 18 tahun0.15-28 ng / ml

Semasa mengambil COC0,34 - 0,92 ng / mlDengan menopaus0.73 ng / ml

Dalam tempoh melahirkan anak11.2 - 422 ng / ml, semuanya akan bergantung pada trimester

Progesteron rendah

Dengan penurunan progesteron pada trimester pertama kehamilan, terdapat risiko keguguran yang tinggi, kadang-kadang terdapat pelanggaran perkembangan janin, mengatasi.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu, penyakit radang pada organ genital dalam bentuk kronik kursus dapat menekan proses penghasilan progesteron.

Progesteron meningkat

Peningkatan jumlah hormon pada wanita hamil boleh menimbulkan:

• kenaikan berat badan yang berlebihan;
• pembentukan calculi di pundi hempedu;
• gangguan saluran pencernaan, yang akan nyata sebagai sembelit;
• kembung perut.

Dengan peningkatan jumlah hormon, anda dapat mengesyaki:

• kehadiran neoplasma;
• kegagalan kelenjar adrenal;
• sindrom gangguan fungsi buah pinggang;
• penyelewengan haid;
• masalah dengan plasenta.

Walau apa pun keadaannya, anda perlu berjumpa doktor, menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan menjalani ujian.

Ulasan

Maria, Rostov-on-Don:

“Untuk tujuan profilaksis, saya menderma darah untuk progesteron pada trimester pertama kehamilan. Ramai saudara-mara saya ragu-ragu dengan pemeriksaan ini, mengatakan bahawa saya membuang masa dengan segala macam omong kosong. Tetapi penting bagi saya untuk mengetahui bagaimana perkembangan anak saya dan sama ada semuanya baik dengannya. Setelah mendapat hasil analisis, saya menoleh ke doktor, yang mengatakan bahawa semuanya baik-baik saja dan sekarang saya tidur dengan tenang ”.

Catherine, St. Petersburg:

"Sayangnya, saya harus berkenalan dengan analisis progesteron kerana keadaan yang tidak begitu baik, saya dan suami sudah lama menginginkan anak, tetapi tidak ada yang berhasil. Saya disarankan untuk melakukan analisis ini, masalah ovulasi telah ditemui. Saya sedang menjalani rawatan dan saya harap segera menjadi ibu bapa yang bahagia ”.

Progesteron: bila hendak mengambil hari kitaran apa

Progesteron adalah hormon seks yang mengatur kitaran haid dan memastikan keselamatan kehamilan. Analisis progesteron diperlukan untuk tempoh yang tidak teratur, persiapan kehamilan dan ancaman penamatan. Bila tepat untuk menguji progesteron bergantung pada bukti.

Pada hari kitaran mana, saya menjalani ujian progesteron?

Hormon progesteron dibentuk oleh sel-sel korpus luteum yang terletak di ovari. Sebilangan kecilnya dihasilkan oleh kelenjar adrenal, testis lelaki. Pada badan lelaki, ia tidak memberi kesan khas. Kebanyakannya adalah hormon seks wanita.

Pada hari mana kitaran menderma darah untuk progesteron bergantung pada keteraturan permulaan haid. Sekiranya seorang wanita mempunyai kitaran biasa 28-30 hari, maka analisis mesti dilakukan pada 22-23 hari. Ini adalah kira-kira 7-8 hari fasa luteal, ketika kandungan hormon maksimum.

Kitaran 26 dan 35 hari juga normal. Dalam kes pertama, analisis ditetapkan pada hari ke-19, pada yang kedua - pada hari ke-27.

Dengan kitaran yang tidak teratur, analisis dikemukakan beberapa kali pada hari yang berlainan. Pemeriksaan mendedahkan turun naik pengeluaran progesteron, membantu menentukan penyebab pelanggaran kitaran haid. Cara lain untuk mengetahui pada hari apa untuk menderma darah semasa haid tidak stabil adalah dengan mengenal pasti masa pematangan telur.

Ini boleh dilakukan dengan menggunakan ultrasound. Doktor melihat folikel matang di ovari. Ovulasi juga ditentukan menggunakan ujian hormon, dengan mengukur suhu di rektum. Dalam kes ini, menderma darah untuk progesteron dalam 7-8 hari.

Untuk menguji progesteron harus disediakan:

• pada malam sebelum mengecualikan penggunaan makanan berlemak, alkohol, makanan pedas;
• enggan minum ubat;
• pada malam pendermaan darah mengelakkan tekanan, jangan bersenam.

Darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, ia dibenarkan minum segelas air. Untuk penyelidikan, anda memerlukan darah vena. Ujian darah untuk progestron dilakukan di klinik di tempat kediaman, makmal swasta.

Norma progesteron dalam darah

Pada lelaki, kandungan hormon selalu berubah dan berjumlah 0.3-2.2 nmol / liter. Pada wanita, jumlahnya berubah bergantung pada kapan mereka menderma darah ke progesteron:

• minggu pertama selepas haid - 0.3-2.2;
• pertengahan kitaran ialah 0.5-9.4;
• minggu selepas ovulasi - 7.0-56.6.

Jumlah terbesar dicatat dalam fasa luteal, iaitu pada bahagian ketiga kitaran. Pada wanita pascamenopause, jumlah hormon kurang dari 0.6 nmol / liter.

Hubungan progesteron dengan kitaran haid

Fungsi progesteron bersama dengan estradiol adalah pengaturan haid. Ia terbentuk dalam fasa luteal dan mendorong penolakan mukosa rahim, iaitu permulaan haid. Jumlah maksimum hormon terbentuk pada hari ke-5-7 selepas pematangan telur.

Norma progesteron pada hari ke-21 kitaran adalah 7-56 nmol / liter.

Pada akhir kitaran, jika telur tidak bertemu dengan sperma, kadarnya turun dengan mendadak dan aliran haid bermula. Pada hari mana kitaran progesteron menurun bergantung pada tempohnya. Penurunan kepekatan bermula seminggu sebelum haid.

Sekiranya telur disenyawakan dan melekat pada dinding rahim, sejumlah besar hormon terus dihasilkan di korpus luteum ovari..

Ini berlaku sebelum minggu ke-12 kehamilan. Pada 3 bulan, plasenta sudah mula menghasilkan progesteron. Pembentukan progesteron berlaku sebelum akhir kehamilan.

Progesteron dan estrogen adalah antagonis. Estrogen merangsang pembentukan ciri seksual sekunder pada wanita. Dia juga bertanggungjawab untuk pertumbuhan endometrium rahim.

Progesteron dan kitaran yang tidak teratur

Dianjurkan untuk menderma darah ke progesteron untuk menentukan penyebab kegagalan kitaran haid. Pengeluaran hormon yang tidak mencukupi boleh menjadi penyebab kegagalan fungsi secara bebas. Sekiranya alasannya berbeza, maka indikator berfungsi sebagai pengenal pasti pelanggaran..

Ujian Progesteron Kehamilan

Tahap hormon pada wanita hamil selalu meningkat, kerana ia bertanggungjawab untuk pemeliharaan telur janin. Indikator berbeza mengikut trimester:

• I - 8.9-468.4;
• II - 71.5-303.1;
• III - 88.7-771.5.

Fungsi progesteron semasa hamil adalah untuk mengurangkan nada rahim, mencegah pengecutannya, sehingga ovum tidak terkelupas. Pada trimester pertama, tahap progesteron disokong oleh corpus luteum ovari, pada yang kedua dan ketiga - oleh plasenta.

Perlu menderma darah untuk progesteron semasa merancang kehamilan. Fasa kedua kitaran normal sekurang-kurangnya 10 hari. Selama ini, rahim berjaya bersiap sedia untuk pengambilan ovum sekiranya mengandung. Sekiranya fasa kedua dipendekkan, rahim tidak cukup siap dan telur janin tidak dapat diperbaiki.

Dengan pelanggaran kitaran seperti itu, kehamilan sama sekali tidak berlaku atau berakhir dengan keguguran lebih awal. Oleh itu, adalah betul untuk mengambil ujian progesteron sebagai persediaan untuk kehamilan. Sekiranya terdapat kelainan, doktor menetapkan rawatan yang akan mengurangkan risiko keguguran pada masa akan datang.

Pemeriksaan mesti dilakukan sekiranya wanita itu merancang untuk hamil dengan IVF. Sekiranya sebelum prosedur, indikator di bawah normal, terapi hormon dilakukan untuk menyiapkan rahim untuk embrio. Kemudian analisis dilakukan pada hari ke-5 setelah pemindahan embrio, dan 2 kali lagi setelah 7 hari. Ini perlu untuk memastikan bahawa embrio telah berakar..

Penyahsulitan ujian darah untuk progesteron

Ujian darah untuk progesteron memberikan maklumat mengenai jumlah hormon. Ia diukur dalam nmol / liter, jumlah ini sangat kecil, kerana hormon mempunyai aktiviti biologi yang tinggi. Bentuk jawapan mungkin menunjukkan bilangan normal, meningkat, atau menurun..

Progesteron rendah

Tahap progesteron yang rendah berisiko tinggi untuk pengguguran spontan. Ia juga berkurang dengan penyakit ovari yang meradang..

Dengan kandungan progesteron yang rendah, terapi penggantian ditetapkan. Ubat-ubatan tersebut boleh didapati dalam bentuk tablet atau suntikan, ibu hamil diberi ubat dalam bentuk gel vagina. Untuk memantau keberkesanan rawatan, ujian progesteron dilakukan setiap bulan..

Progesteron Darah Tinggi

Peningkatan tahap progesteron diperhatikan dalam keadaan patologi berikut:

• pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
• amenorea sekunder;
• pelanggaran fungsi sistem plasenta-janin semasa kehamilan;
• kematangan rendah plasenta;
• kegagalan buah pinggang.

Peningkatan fisiologi penunjuk diperhatikan sepanjang kehamilan. Progesteron, hormon seks yang mengatur kitaran haid dalam tubuh wanita, penting untuk mengekalkan kehamilan. Analisis ditetapkan untuknya sekiranya terdapat penyimpangan dalam kesihatan pembiakan wanita. Pada masa yang sama, estradiol dan estrogen disyorkan..

Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Perubatan Pekerjaan diberi nama N.F. Izmerov.

Bila perlu menjalani ujian progesteron

Keratan dari artikel "On Progesterone"
Ciri turun naik tahap progesteron semasa kitaran haid
Bagaimana kebanyakan doktor didiagnosis dengan kegagalan luteal? Biasanya, wanita datang ke doktor dengan kitaran panjang yang tidak teratur (kerana banyak kurus dan tinggi, pemakanan, gugup dan bimbang tentang masalah kecil), dan oleh itu lebih kerap kitaran anovulasi daripada ovulasi. Atau, ovulasi pada banyak berlaku lebih lewat daripada dengan kitaran 28 hari, yang merupakan kebiasaan. Dengan kata lain, dalam kebanyakan kes, ini adalah wanita muda yang cukup sihat yang tidak dijelaskan kepada sesiapa pun bahawa berat badan rendah, usia terlalu muda dan tekanan adalah penyebab kitaran tidak teratur..
Wanita seperti itu dihantar untuk memeriksa latar belakang hormon dan diminta untuk menderma darah untuk hormon tertentu pada awal kitaran, dan untuk progesteron pada hari ke-21 kitaran. Nombor "21" ini hampir ajaib. Mengapa pada hari ke-21 kitaran? Kerana ia begitu diterima? Apa hari lain yang tidak sesuai untuk ujian hormon? Mereka sesuai; setiap hari sesuai, terutamanya apabila tidak ada ovulasi. Dengan kitaran anovulasi, tidak ada fasa pertama atau kedua, oleh itu, ujian boleh dilakukan pada setiap hari, terutamanya kerana wanita paling sering tidak tahu kapan mereka akan mengalami haid berikutnya - dalam seminggu, dua, sebulan, tiga bulan.
Oleh itu, mengapa semua orang begitu "terpaku" pada hari ke-21 (lebih jarang pada 22 atau 23)? Kerana dalam kitaran ovulasi 28 hari normal wanita yang sihat, puncak progesteron diperhatikan pada hari ini. Walau bagaimanapun, kitaran ini juga dianggap normal pada 21 hari, dan 26 hari, dan 30 hari, dan bahkan pada 35 hari, dan pada beberapa wanita pada 40 hari, jika disertai dengan ovulasi. Pada wanita dengan kitaran lebih lama daripada 28 hari klasik, pecah folikel tidak berlaku pada hari ke-14 "tradisional" kitaran, tetapi kemudian. Ini bukan ovulasi "terlambat", ini adalah ovulasi normal (wanita) mereka.
Dengan kitaran 28 hari, kenaikan tahap progesteron diperhatikan pada hari ke-7 selepas ovulasi, yang merupakan hari ke-21 kitaran. Dan jika seorang wanita ovulasi cepat atau lambat, bukan pada hari ke-14, maka kapan kenaikan kadar progesteron dijangka? Semuanya pada hari ke-7 yang sama selepas ovulasi. Apa yang akan menjadi hari kitaran - penting untuk belajar bagaimana mengira. Oleh itu, jika seorang wanita ovulasi pada hari ke-21 dengan kitaran 35-36 hari, maka kenaikan progesteron akan diperhatikan pada 21 + 7 = hari ke-28 kitaran.
Malangnya, kebanyakan wanita tidak mengetahui mengenai kenaikan progesteron ini, tetapi malangnya doktor juga tidak mengetahui. Oleh itu, ternyata seorang wanita dihantar untuk ujian hormon, biasanya estrogen berada dalam keadaan sangat baik, dan progesteron pada hari ke-21 kitaran adalah "rendah." Dan berdasarkan hasil analisis ini, diagnosis segera dikeluarkan - kekurangan fasa luteal.

Fasa progesteron

Masa membaca: min.

Progesteron: bila hendak mengambil, pada hari kitaran apa? Seperti yang anda ketahui, petunjuk progesteron dalam fasa kitaran yang berlainan sangat berbeza, oleh itu, norma untuk setiap tempoh adalah berbeza. Biasanya, makmal menunjukkan nilai rujukan pada hasil ujian sehingga hasilnya dapat dinilai dengan betul. Fluktuasi progesteron diperhatikan semasa akil baligh, semasa kehamilan dan penyusuan.

Apabila ujian progesteron diserahkan, fasa kitaran mesti ditunjukkan pada borang sehingga setelah menerima hasilnya, doktor dapat menilai dan menganalisisnya dengan tepat.

Pada hari apa doktor yang menghadiri mengambil keputusan untuk mengambil progesteron, biasanya analisis dilakukan pada fasa ke-2 kitaran, ketika tahap progesteron cukup tinggi, tetapi kadang-kadang anda perlu memeriksa tahapnya beberapa kali dalam satu kitaran untuk mengesan dinamika perubahan kitarannya. Bergantung pada fasa, progesteron dalam darah agak kecil atau kandungannya meningkat. Tempoh kitaran haid, yang merupakan individu bagi setiap wanita, juga mempengaruhi tahap hormon. Kitaran 28 hari dianggap standard; ini adalah ciri kebanyakan wanita. Tetapi kadangkala kitarannya adalah 21 hari, atau, sebaliknya, dilanjutkan hingga 35 hari atau lebih, dalam hal ini, progesteron pada hari ke-21 kitaran akan berbeza, dan fenomena ini tidak akan dianggap sebagai patologi.

Fasa pertama kitaran haid, folikular, dicirikan oleh tahap estrogen yang lebih tinggi daripada progesteron, yang dijelaskan oleh proses fisiologi yang berlaku dalam tempoh ini. Pada fasa folikular, progesteron disekresikan dalam jumlah kecil oleh sel-sel folikular, serta zon mesh korteks adrenal. Oleh itu, jika progesteron rendah dikesan, fasa folikular dapat berjalan normal, dengan syarat indikator berada dalam julat nilai yang dapat diterima. Pada fasa pertama kitaran, tahap progesteron normal adalah 0.32-2.25 nmol / L. Menjelang akhir fasa folikular kitaran, normal 0.49-9.41 nmol / l.

Selepas ovulasi, tempoh bermula apabila progesteron tertinggi adalah fasa luteal. Pada masa ini, norma progesteron adalah 6.95-56.63 nmol / L. Pada fasa ini, progesteron dirembeskan oleh corpus luteum, yang mampu menghasilkan sejumlah hormon yang cukup untuk perjalanan normal kitaran haid..

Peranan fisiologi utama progesteron adalah untuk menyediakan fasa sekretori kitaran haid. Ia merangsang aktiviti rembesan kelenjar endometrium, yang mengeluarkan rahsia yang mengandungi glikogen dan bahan lain yang diperlukan untuk pemakanan embrio semasa implantasi. Sebelum ovulasi itu sendiri, progesteron merangsang pembentukan enzim di folikel, menyebabkan penipisan dan pemusnahan dinding folikel. Pada akhir fasa luteal, jumlah progesteron menurun dengan mendadak, yang menyebabkan kekejangan arteri spiral, trombosisnya dan nekrosis lapisan fungsional endometrium berikutnya, mengakibatkan pendarahan haid. Sebagai tambahan kepada kesan langsung pada endometrium, progesteron berinteraksi dengan hormon lain yang mengatur fungsi haid: ia menghalang rembesan estrogen, menghalang rembesan FSH, yang menghalang pematangan folikel baru dalam fasa luteal.

Berdasarkan fakta bahawa progesteron dapat menyebabkan kenaikan suhu, salah satu kaedah diagnostik fungsional adalah berdasarkan - carta suhu basal. Sekiranya anda betul-betul mengikuti semua cadangan pembinaannya, anda dapat menilai tahap progesteron dan dinamika dengan tepat tanpa ujian darah. Grafik biasanya mencerminkan tahap suhu yang agak stabil pada fasa pertama dan kenaikan mendadak pada yang kedua sebanyak 0,5 ° C pada detik, yang dikaitkan dengan peningkatan yang signifikan dalam kepekatan progesteron pada fasa kedua. Menjelang akhir fasa luteal, suhu menurun, yang dikaitkan dengan pemberhentian rembesan progesteron oleh corpus luteum.

Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk menentukan sama ada progesteron normal pada hari tertentu kitaran haid. Untuk tujuan ini, jadual khas telah dibina. Sekiranya progesteron diberikan pada hari kitaran, dipersetujui dengan doktor terlebih dahulu, maka hasil analisis dapat dibandingkan dengan standard:

• 1-5 hari kitaran - 0,32-2,23 pmol / l
• 6-8 hari kitaran - 0,37-4,41 pmol / l
• 8-13 hari kitaran - 0,41-4,81 pmol / l
• 14-15 hari kitaran - 0,48-9,41 pmol / l
• 16-18 hari kitaran - 0,51-9,67 pmol / l
• 19-28 hari kitaran - 6.99-56.93 pmol / l; pada masa yang sama, pada akhir fasa ini, progesteron sama ada menurun sekiranya kehamilan belum berlaku, atau meningkat dengan permulaan kehamilan menjadi 8.9-468.4 pmol / L. Sebagai peraturan, progesteron paling sering ditentukan pada hari ke-22 kitaran, norma dalam kes ini termasuk dalam ciri selang fasa luteal ini.

Oleh itu, norma progesteron pada hari ke-21 kitaran, ketika kajian ini paling sering dilakukan, berada dalam lingkungan 6.99-56.93 pmol / L. Berdasarkan ini, tahap progesteron yang lebih rendah pada hari ini mungkin menunjukkan kegagalan fasa luteal kitaran. Keadaan ini berlaku kerana fungsi penghasil hormon corpus luteum yang tidak mencukupi. Sekiranya keadaan ini diperhatikan dalam jangka masa yang cukup lama, maka penyakit pada bidang pembiakan, seperti fibroid rahim, endometriosis, ketidakteraturan haid, kemandulan boleh berlaku.

Ujian darah untuk progesteron sering diresepkan dalam rawatan kemandulan kerana kekurangan hormon. Ini perlu untuk mengetahui status hormon pesakit semasa dan menentukan tempoh yang paling sesuai untuk pembuahan.