Pembuangan sista payudara

Kista payudara mempunyai ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Kista dijumpai sama ada tunggal dan berganda. Sekiranya anda merasakan rongga, anda boleh memastikan bahawa ia mempunyai permukaan yang rata dan tidak bergerak ke mana sahaja semasa anda cuba memindahkannya.

Sebab-sebab perkembangan kista di kelenjar susu tidak difahami dengan baik. Keadaan yang boleh dipercayai untuk perkembangan mereka adalah ketidakseimbangan hormon..

- Mastopati Fibrocystic. Kista di kelenjar susu dikesan pada setiap pesakit ketiga dengan mastopati, berkembang dengan latar belakang kelebihan estrogen.

Stroma dilekatkan pada kelenjar susu. Ciri-ciri fibrosis payudara

Asas kelenjar susu adalah tisu stroma - penghubung (berserat). Ini berfungsi sebagai kerangka yang menyokong saluran susu dan lobus, yang terdiri daripada sel-sel tisu kelenjar. Bentuk payudara melekat pada lapisan lemak, yang terletak di pangkal. Dalam keadaan tertentu, di beberapa bahagian kelenjar susu, pembentukan sel-sel berserat yang berlebihan dapat berlaku sebagai ganti selebihnya. Anomali ini dipanggil fibrosis..
Dengan pertumbuhan tisu berserabut, kista terbentuk di dalamnya. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai mastopati fibrocystic. Dengan fibrosis, pembentukan meterai terdiri daripada serat tisu penghubung.

Jenis Fibrosis

Terdapat beberapa jenis patologi seperti itu..

Fibrosis fokus (juga tempatan) adalah meterai berasingan yang terletak paling kerap di bahagian luar bahagian atas dada. Sekiranya kecil, maka sukar untuk dikesan ketika merasa. Bahayanya adalah bahawa simpul yang sama terbentuk pada peringkat awal barah payudara. Oleh itu, diagnosis menyeluruh dan rawatan segera diperlukan..

Fibrosis meresap. Ini adalah tahap fibrosis seterusnya. Di dada, beberapa fokus patologi terbentuk, tersebar di seluruh organ. Penggantian lengkap tisu fibrosa kelenjar mungkin berlaku..

Fibrosis berkala. Percambahan tisu penghubung berlaku di sekitar saluran susu, saluran darah dan limfa. Kawasan lain dari proses patologi tidak dilindungi..

Fibrosis linier. Merupakan pertumbuhan tisu berserat di antara lobula dan di dalam saluran susu. Dalam kes ini, sista kecil terbentuk.

Keterukan perubahan membezakan:

1. Fibrosis sederhana, di mana percambahan tisu penghubung boleh diabaikan. Mamogram menunjukkan satu atau lebih nod kecil dengan atau tanpa sista. Pada palpasi, didapati bahawa tisu payudara padat, mempunyai struktur yang halus.
2. Fibrosis yang teruk membawa kepada ubah bentuk payudara kerana pembentukan tali dan segel kasar. Tahap perubahan bergantung pada berapa banyak penyakit yang dimulakan. Patologi seperti itu dapat berkembang setelah kecederaan, terapi radiasi. Kadang-kadang ia berlaku selepas pemasangan implan, serta operasi pembedahan.

Apakah bahaya fibrosis?

Bahaya fibrosis payudara adalah bahawa penyakit ini dapat berkembang, menyebabkan perubahan bentuk dada, terjadinya sakit yang menarik. Kemerosotan kista dan kandungan saluran adalah mungkin. Terdapat kemungkinan degenerasi neoplasma berserat menjadi tumor barah yang agak tinggi.

Nota: Penyakit ini berbeza dengan tumor ganas dengan tidak adanya perubahan pada kulit payudara di atas meterai, serta fakta bahawa kelenjar getah bening terdekat tidak diperbesar dengan patologi ini..

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya sindrom kesakitan selepas penyingkiran neoplasma tidak hilang dalam sehari, anestetik akan diperlukan dan, mungkin, rawatan anti-radang

Sklerosis kelenjar susu adalah intervensi pembedahan, tetapi intervensi pembedahan, yang dapat menjimatkan risiko komplikasi. Semasa prosedur, seorang wanita mungkin merasakan sensasi terbakar, rasa sakit sebagai tindak balas terhadap pengenalan etanol. Sebagai peraturan, ini tidak memerlukan aspirasi awal ubat atau ubat sakit. Biasanya, rasa tidak selesa akan hilang dalam masa satu minit.

Kontraindikasi

Kajian ini dijalankan dengan ketat mengikut arahan doktor. Seorang pakar mamologi, pakar bedah atau pakar sakit puan mungkin mengesyaki adanya tumor payudara sista berdasarkan diagnosis mamologi. Diagnostik pencegahan harus dilakukan setiap tahun oleh semua wanita, bermula dari usia 25 tahun.

Tetapi seperti setiap prosedur perubatan, tusukan mempunyai sejumlah kontraindikasi:

Rawatan sista tanpa pembedahan

Kajian IHC mengenai sista payudara

Terapi konservatif mungkin berlaku jika kista telah terbentuk, tetapi ia dijumpai lebih awal. Juga, terapi bukan pembedahan dijalankan ketika kista mencapai ukuran kecil. Untuk ini, hormon berdasarkan progesteron dan estrogen digunakan..

Walau bagaimanapun, terapi hormon akan berkesan apabila kista adalah jenis yang bergantung kepada hormon. Ini dapat diperjelaskan dengan menggunakan kajian IHC. Selari dengan hormon, seorang wanita akan diberi vitamin. Yang paling biasa digunakan adalah suntikan yang kaya dengan vitamin B..

Video

Ahli mamologi di bandar Sergiev Posad. Diagnosis dan rawatan sista payudara dalam perubatan. Sklerosis sista payudara.

Kista payudara adalah tumor jinak, yang merupakan rongga dengan cecair yang dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung.

Rawatan Sista Payudara

Sekiranya kista itu tunggal dan berdiameter kecil, maka rawatan khusus tidak diperlukan, pembetulan hormon dilakukan. Dengan pelbagai kista kecil, keganasan dapat dilakukan secara konservatif. Rawatan ini disebut "resorpsi" kista payudara. Kelemahan utamanya adalah kemungkinan penggunaan hanya dengan sista bersaiz kecil dengan dinding kapsul nipis.

Dengan saiz sista payudara yang lebih besar (diameter 0,8-2 cm) dan ketat dindingnya, tusukan atau skleroterapi digunakan di klinik kami.

Sklerosis sista payudara adalah kaedah yang paling popular dan berkesan untuk rawatan kista payudara yang sedikit invasif..

Prosedurnya merangkumi menusuk dinding sista dengan jarum nipis dan mengosongkan kandungan cairannya. Selepas itu, ubat sclerotherapy berdasarkan etil alkohol dimasukkan ke dalam rongga selama dua minit. Selepas penyingkirannya, dinding kista melekat dengan sendirinya, dan cecair tidak lagi terkumpul. Kandungan kista dihantar untuk pemeriksaan sitologi untuk mengecualikan barah.

Dalam kebanyakan kes, membuang kista payudara dengan tusukan adalah kaedah rawatan yang mencukupi. Sekiranya berlaku lagi, prosedur boleh diulang.

Teknik Diagnostik

Prosedur dalam kebanyakan kes dilakukan di pejabat khas, yang dilengkapi dengan alat yang diperlukan. Terutama penting ialah kehadiran alat yang membolehkan anda mengenal pasti kista jauh di dalam tisu kelenjar susu.

1. Jarum dimasukkan ke dalam rongga tumor kelenjar di bawah kawalan ultrasound, yang menyedut cecair, dan kemudian larutan etil alkohol diperkenalkan selama beberapa minit.
2. Selepas masa ini, larutan dikeluarkan dan jarum dikeluarkan dari tisu payudara..
3. Tompok steril sedang dibuat di tempat intervensi.

Cecair yang dikeluarkan dari formasi sedang diuji untuk kehadiran sel-sel barah. Setelah tamat minggu ini, satu lagi kajian dilakukan menggunakan ultrasound.

Mungkin pelantikan sklerosis tambahan, ini dilakukan dengan adanya sista besar.

Ciri-ciri persediaan untuk pembedahan

Sebagai persediaan untuk pembedahan, perlu meninggalkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah. Sebelum prosedur, pemeriksaan umum keadaan pesakit dilakukan, analisis mamografi ditetapkan.

Pesakit mesti segera melaporkan adanya intoleransi terhadap jenis ubat tertentu. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi dan reaksi alahan. Juga, sebelum prosedur, perlu menghentikan penggunaan ubat-ubatan, kerana beberapa ubat dapat mempengaruhi hasil operasi.

Semasa mendiagnosis kista besar, doktor menetapkan campur tangan pembedahan segera. Sekiranya rawatan jenis ini diabaikan, ia boleh menyebabkan kehilangan payudara pada masa akan datang..

Algoritma tindakan pakar bedah

1. Sebelum memulakan rawatan dengan sclerotherapy, probe ultrasound dilekatkan pada dada.
2. Selalunya, etil alkohol digunakan untuk prosedur. Jarum suntik khas digunakan dengan jarum berdiameter lebih kecil daripada jarum standard.
3. Prosedur yang betul tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan yang teruk kepada pesakit..
4. Apabila cecair dikeluarkan dari tumor, cairan memasuki bekas jarum suntik, yang dihantar untuk pemeriksaan lebih lanjut.
5. Prosedur ini memerlukan akses penuh ke lokasi pendidikan.
6. Imbasan ultrasound dilakukan..
7. Selepas prosedur, doktor menetapkan terapi dengan penggunaan ubat-ubatan, serta pemeriksaan ultrasound berulang pada waktu yang ditentukan.

Apa itu sista payudara yang berbahaya

Kista kecil biasanya dirawat secara konservatif. Dengan sista lebih besar daripada 15 mm, disarankan untuk membuangnya. Tusukan jarum halus pada sista payudara dilakukan dan kandungannya dipindahkan..

Penyebab utama sista payudara adalah pelanggaran status hormon pesakit, atau lebih tepatnya, perubahan tahap hormon seks wanita dalam badan: estrogen dan prolaktin. Oleh itu, kontinjen utama wanita dengan sista payudara yang dikesan berusia antara 35 dan 55 tahun. Kista sering dijumpai pada wanita nulliparous setelah 30 tahun. Walau bagaimanapun, kelahiran anak, sebagai proses yang secara signifikan mengubah status hormon seorang wanita, juga dapat menyebabkan sista payudara.

Mungkin penggunaan dalam rawatan sista payudara ubat-ubatan rakyat. Ini termasuk ubat herba.

Metodologi

Pembuangan sista payudara yang paling biasa adalah dengan tusukan dan sklerosis ubat. Kaedah rawatan invasif minimum seperti pengewapan laser semakin popular. Keberkesanan skleroterapi yang disebabkan oleh laser lebih tinggi kerana penurunan risiko kambuh, tetapi kos rawatan juga lebih tinggi. Tusukan dan sklerosis hingga enam kista adalah mungkin dalam satu sesi.

Pembuangan formasi sista secara pembedahan lebih jarang berlaku. Semua manipulasi perubatan dilakukan di bawah pengawasan ultrasonografi. Aspirat dihantar untuk kajian sitologi, hasilnya menentukan taktik rawatan selanjutnya. Anestesia tempatan digunakan untuk anestesia; jarang, anestesia umum digunakan..

• Tusukan kista payudara. Jarum dimasukkan ke tengah-tengah sista dan cecair dievakuasi semaksimum mungkin. Mengeluarkan kandungannya mungkin merupakan kaedah rawatan bebas atau tahap pertama (selanjutnya, jika analisis makmal tidak mendedahkan sel atipikal, terapi ozon, sklerosis ubat atau pengewapan laser segera dilakukan).
• Sklerosis perubatan sista payudara. Ia dilakukan setelah kandungan cecair dikeluarkan dengan mengisi sebahagian rongga sisa dengan sclerosant - etanol mutlak (diberikan selama 5-10 minit, kemudian dievakuasi), dengan sediaan pelekat sintetik.
• Terapi ozon untuk sista payudara. Rongga sista yang dikosongkan dibasuh dengan larutan novocaine, kemudian campuran ozon-oksigen dengan kepekatan ozon yang tinggi disuntik melalui jarum yang sama. Kesan yang terakhir menyebabkan penghapusan dinding, memberikan kesan anti-radang, membantu meningkatkan peredaran mikro, yang mengurangkan risiko kambuh.
• Pengewapan laser. Selepas aspirasi sista payudara, beberapa konduktor jarum dari serat kuarza laser diod dimasukkan ke dalam rongga. Pemprosesan berlangsung selama 5-8 minit. Sinar laser menguap sisa-sisa cairan intracystic, sebagai akibat dari pendedahannya, epitel hancur dan dinding sista melekat bersama - membentuk "jahitan laser". Setelah selesai memproses dinding jarum dikeluarkan.
• Eksisi sista payudara. Operasi dapat dilakukan dalam ruang lingkup lumpektomi (penyingkiran dalam batas jaringan yang sihat) atau reseksi sektoral (pengecualian sektor kelenjar susu yang terkena). Untuk kesan kosmetik terbaik, penyingkiran kista secara terbuka dilakukan melalui sayatan periareolar atau submammar, endoskopik dari tiga sayatan di kawasan axillary, submammar. Ubat ini dihantar untuk pemeriksaan histologi rutin.
• Autopsi sista yang meriah. Rawatan pembedahan (sayatan, debridement, saliran) kini jarang diresepkan kerana kemungkinan besar fistula tidak sembuh jangka panjang. Tusukan biasa dengan membilas rongga dengan ubat antibakteria lebih disukai..

Seperti yang telah disebutkan di atas, prosedur seperti itu dapat dilakukan sebagai langkah terapi. Sekiranya patologi dapat dirasakan dengan tangan anda sendiri, maka tusukan juga dilakukan dengan sentuhan. Sekiranya terdapat masalah, maka prosedur tersebut dilakukan di bawah pengawasan ultrasound.

Semasa tusukan, jarum khas digunakan, dengan bantuan patologi ditusuk dan kandungannya dikeluarkan melaluinya. Kemudian dihantar untuk analisis untuk menguji keberadaan sel atipikal dalam cecair, atau dengan kata lain barah.

Apabila prosedur dijalankan untuk merawat formasi, maka setelah isinya dievakuasi daripadanya, ozon dipompa ke dalamnya, yang mengarah pada pelekapan dinding. Dalam beberapa kes, etil alkohol mungkin diperkenalkan di sana, walaupun prosedur sedemikian berbahaya, kerana kemungkinan nekrosis tisu.

Prosedur serupa dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya menggunakan kaedah jarum halus, penggunaan anestetik tidak diperlukan. Dan jika jarum aspirasi tebal digunakan untuk ini, maka anestesia tempatan dilakukan.

Pilihan terakhir digunakan apabila terdapat patologi besar. Dalam kes ini, sebelum memulakan prosedur itu sendiri, doktor mesti melakukan pemeriksaan visual lengkap mengenai dada. Perhatiannya harus tertumpu pada mengenal pasti pelbagai kecacatan kulit, dari keriput dan mengencangkan, hingga kemerahan. Lebih Lanjut Mengenai Pembuangan Sista Payudara.

Petunjuk untuk pembedahan

Mastopati dikenakan campur tangan pembedahan dengan ketiadaan dinamik positif semasa terapi konservatif. Kista mamalia semestinya dikeluarkan jika pakar mamologi mengesyaki risiko perkembangannya menjadi bentuk malignan. Campur tangan pembedahan dilakukan dengan memerhatikan gejala berikut pada pesakit:

• mengetatkan dada sebelum haid;
• hiperemia kulit dada;
• melukis sakit dada;
• kenaikan suhu;
• rembesan dari puting kandungan coklat atau hijau yang dicairkan dengan darah;
• kehadiran nanah di rongga kelenjar susu.

Sebab dan simptom

Antara sebab utama pembentukan sista susu, pakar menyebut ketidakseimbangan hormon dalam kesihatan wanita. Dalam kes ini, terdapat ketidakcocokan antara tahap normal hormon estrogen dan prolaktin dalam badan. Juga, situasi tertekan dalam kehidupan wanita dapat dianggap sebagai alasan yang kerap untuk mengenal pasti penyakit seperti itu. Tekanan dan tekanan, terutama yang kerap dan berterusan, pasti menyebabkan pelbagai gangguan dalam kesihatan wanita, termasuk pembentukan sista.

Juga, pakar menyebut sebab-sebab patologi ini berikut:

• penggunaan kontraseptif hormon yang tidak terkawal;
• terapi penggantian yang ditetapkan untuk wanita, yang sering digunakan semasa menopaus;
• pengguguran banyak atau kerap berulang;
• penyakit tiroid;
• berlakunya disfungsi ovari;
• keradangan rahim, pelengkap, penyakit organ-organ lain.

Gejala penyakit mungkin berbeza. Kadang kala sista hanya dapat dikesan secara rawak semasa pemeriksaan perubatan, kerana dengan sendirinya ia tidak dapat dinyatakan. Jadi, pada dasarnya, formasi kecil berkelakuan. Kehadiran mereka dinyatakan oleh mamografi, yang dilakukan seorang wanita sebagai langkah pencegahan..

Kista besar boleh terasa seperti rasa berat dan lembut di dada pada malam kitaran haid. Kemudian, rasa tidak selesa, rasa terbakar di dada akan terus berlanjutan secara berterusan dan tidak lagi bergantung pada permulaan haid.

Kista dengan saiz yang sangat besar, diameternya melebihi 4-6 sentimeter, malah mampu merusak kelenjar susu. Payudara menjadi tidak simetri, bentuknya berubah sangat, di atas sista biasanya berubah menjadi merah, dan seterusnya kulit menjadi biru. Sekiranya pembentukannya duktus, maka dari puting pada payudara ini, pembuangan berdarah, coklat kehijauan mungkin bermula. Sekiranya pada masa yang sama ada jangkitan bergabung, wanita itu mengalami kenaikan suhu yang tajam, dan rongga sista dapat menular, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Sclerotherapy pembentukan sista

Sklerosis kista payudara adalah prosedur pembedahan invasif minimum dengan kerosakan tisu minimum. Kaedah ini digunakan untuk formasi kecil (hingga 2 cm). Penggunaannya dikontraindikasikan dengan adanya formasi kistik berdinding tebal (0,5 mm), yang mana terdapat risiko tumbuh menjadi tumor ganas.

Sebelum sklerosis kista, anestesia tempatan dilakukan, dan pemeriksaan ultrasound dilampirkan ke dada pesakit untuk memantau proses intervensi. Selepas ini, pakar bedah membuat tusukan kelenjar susu - memasukkan jarum ke dalam tisu lembut, di mana kandungan pembentukan sista dikeluarkan. Cecair yang diekstrak menjalani pemeriksaan sitologi untuk mengesan leukosit, limfosit, darah atau nanah, menunjukkan proses keradangan pada kelenjar susu.

Setelah mengeluarkan cecair, zat sclerosing dimasukkan ke dalam sista payudara, yang setelah 2 minit dihirup. Untuk mengisi kekosongan, 96% etanol paling sering digunakan, yang sering menyebabkan kambuh. Sebaiknya anda terlebih dahulu berbincang dengan doktor anda mengenai kemungkinan menggunakan sediaan pelekat yang lebih berkesan. Setelah melakukan manipulasi yang diperlukan, doktor mengeluarkan jarum dari tisu dan meletakkan pembalut tekanan di dada pesakit selama 12 jam.

Untuk mencegah komplikasi campur tangan pembedahan, seorang pakar mamologi, berdasarkan tahap patologi, usia wanita, dan penyakit bersamaan, menetapkan terapi khas kepada pesakit. Untuk penilaian yang tepat mengenai dinamika pemulihan dan pencegahan kambuh, ultrasound tambahan diperlukan selepas 1 dan 6 bulan selepas operasi. Sekiranya sel-sel atipikal terdapat dalam cecair sista, mamogram berkala harus dilakukan (sekurang-kurangnya 6 bulan selepas pembedahan).

Keberkesanan sklerosis bergantung pada profesionalisme pakar bedah dan kualiti produk pelekat. Pengekstrakan cecair yang tidak lengkap dari sista, penggunaan peralatan usang membawa kepada komplikasi. Semasa campur tangan, pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar, sakit, yang merupakan reaksi tisu terhadap tindakan etanol. Biasanya, ketidakselesaan itu akan hilang dalam masa satu minit. Sekiranya kesakitan berpanjangan, analgesik atau terapi anti-radang diperlukan..

Penyahkodan ultrasound kelenjar susu pada barah. Bolehkah saya melihat barah payudara pada ultrasound dan bagaimana rupanya

Diagnosis utama kanser payudara (barah payudara) dilakukan dengan ultrasound. Prosedur dilakukan pada hari-hari tertentu kitaran, jika tidak ada kontraindikasi. Perubahan yang dikesan tidak selalu ganas. Diagnosis akhir dibuat dengan biopsi..

Secara ringkas mengenai sonografi barah payudara

Diagnostik dilakukan dengan sonograf dengan sensor manual. Perubahan tisu dikesan oleh ultrasound melalui kulit. Semasa prosedur, kelenjar getah bening parasternal (dekat sternum), kawasan puting, pelbagai kelenjar susu kanan dan kiri mengikut arah jarum jam diperiksa. Pembentukan nod dan keadaan tisu sempadan diperbaiki dengan bingkai beku.

Sel barah boleh merebak melalui limfa. Oleh itu, disarankan untuk menyelidiki sistem ini. Selepas kelenjar susu, nod di bawah lengan diimbas, di sebelah klavikula. Struktur di mana metastasis akan muncul juga difoto. Gambar dilampirkan pada protokol ultrasound.

Petunjuk dan batasan

Mengikut jadual, wanita ditunjukkan untuk diperiksa 1 atau 2 kali setahun. Sekiranya terdapat perubahan pada payudara, gejala penyakit, disyaki barah payudara, doktor akan menghantar ultrasound yang tidak dijadualkan pada hari rawatan pesakit..

Petunjuk untuk sonografi:

• pemadatan pada kelenjar susu;
• bengkak;
• kemerahan kulit;
• asimetri payudara;
• perubahan kepekaan puting;
• peningkatan kelenjar getah bening serantau;
• tanda patologi lain.

Ultrasound mempunyai had masa: kerosakan kulit dan keradangan akut pada payudara. Dalam kes ini, wanita itu diperiksa kemudian atau dirujuk untuk melakukan tomografi..

Penyediaan Sonografi

Kelenjar susu diperiksa selepas haid pada hari ke-5 dari kitaran haid. Wanita semasa mengandung, menyusui, menopaus atau menopaus menjalani prosedur pada setiap hari.

Sebelum melakukan ultrasound, anda tidak boleh memanaskan dada atau kelenjar getah bening, melawat solarium, mandi, atau sauna. Dalam kes radiografi, diagnostik ultrasound dilakukan selepas 2 hari.

Sonografi

Seorang wanita mencekak pinggang, meletakkan perutnya, melemparkan tangan ke belakang kepalanya. Diagnosis melincirkan kulit kelenjar susu dengan gel, meletakkan sensor di badan, dan mula mengimbas. Apabila gambar menyimpang dari norma, gambar fokus yang berubah diambil. Selepas ultrasound, pesakit menyapu gel, berpakaian, mengambil protokol kajian.

Tanda-tanda kanser ultrabunyi

Protokol ini mengandungi gambaran mengenai bagaimana perubahan kelenjar susu pada masa pemeriksaan. Ketiadaan penyimpangan ditunjukkan dalam perihalan struktur tisu payudara.

Gema barah payudara:

• echogenicity tinggi (tumor putih);
• struktur heterogen (terdapat pemadaman di bahagian tengah);
• kekakuan pembentukan (tidak beralih, tidak menyusut);
• di belakang tumor terdapat bayangan (jalur gelap);
• peningkatan ketumpatan tisu sempadan;
• peningkatan kelenjar getah bening serantau;
• pada peringkat 3 - 4 terdapat metastasis.

Pada sonograf tanpa program tambahan, sukar untuk melihat sama ada pemadatan jinak atau onkologi. Ultrasound Doppler mempunyai banyak saluran baru di sekitar atau di dalam fokus yang berubah. Peningkatan bekalan darah ke tumor dan pelepasan dari puting adalah tanda barah payudara. Meterai malignan berwarna biru / ungu.

Sonograf tidak akan menunjukkan luka tumor awal kurang dari 2 mm, sama ada perubahan malignan. Pada ultrasound, barah payudara dapat ditentukan pada peringkat kemudian. Untuk mengesahkan barah ditetapkan. Tanpa pemeriksaan histologi, hasil ultrasound atau mamografi tidak relevan untuk diagnosis yang tepat..

Perbezaan antara barah dan penyakit lain

Sifat neoplasma dinilai dengan adanya tanda-tanda barah, penampilan dan kepadatan perubahan, sama ada bekalan darahnya yang berlebihan dapat dilihat.

Bagaimana fibrosklerosis payudara didiagnosis

Sekiranya saudara dekat keluarga wanita dalam keluarga wanita itu menderita barah atau penyakit payudara lain, maka dia berisiko mengalami fibrosklerosis payudara, terutama setelah berumur 30-35 tahun. Untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan patologi, perlu menjalani pemeriksaan dengan pakar mamologi setiap 2 tahun dan melakukan mamogram.
Semasa pemeriksaan, doktor melalui palpasi kelenjar susu menilai ciri-ciri tumor yang ada:

• Tahap mobiliti.
• Ketekalan.
• Tahap kesakitan.
• Komunikasi dengan tisu sekitarnya.

Sekiranya neoplasma tanpa rasa sakit dan tidak bergerak dikesan, ujian klinikal dan diagnostik instrumental ditetapkan.

Dari ujian makmal, anda mesti lulus:

1. Analisis darah umum.
2. Ujian kimia darah.
3. Ujian darah hormon.
4. Ujian patologi autoimun.

Dari pemeriksaan perkakasan ditugaskan:

Peningkatan kehadiran kalsifikasi dalam tisu payudara sering menyulitkan diagnosis fibrosklerosis semasa mamografi, sehingga penyakit ini dapat diambil sebagai manifestasi tahap awal barah payudara invasif. Dalam keadaan ini, sejumlah langkah diagnostik tambahan dilakukan..

Apakah gejala fibrosklerosis payudara?

Seperti yang dinyatakan di atas, fibrosklerosis berkembang kerana penurunan volume komponen kelenjar pada kelenjar susu dan percambahan tisu penghubung yang berlebihan, dari mana tumor yang padat dan tidak bergerak mula terbentuk.

Sebagai peraturan, pemadatan terbentuk dalam satu payudara, namun, dengan pertemuan beberapa faktor klinikal, secara bersamaan dapat menampakkan diri pada kedua payudara.

Kehadiran neoplasma disertai dengan sakit di kawasan dada, sementara rasa sakit mempunyai beberapa ciri:

Walau bagaimanapun, gambaran klinikal manifestasi kesakitan ini bukanlah peraturannya, kerana pada sesetengah pesakit rasa sakitnya berterusan dan tidak bergantung pada kitaran haid.

Dengan pembentukan fibrosclerosis, seorang wanita juga terganggu oleh gejala tidak menyenangkan yang lain:

• Pembengkakan payudara berlaku.
• MF menjadi lebih padat.
• Kesakitan dilokalisasi pada satu payudara atau di kedua-dua kelenjar.
• Sedikit rembesan rembesan dari puting.
• Pembesaran payudara kerana pembengkakan.
• Kecacatan payudara pada tumor besar.
• Perubahan bentuk kelenjar susu diperhatikan.

Kadang kala fibrosklerosis payudara juga tidak menyakitkan, tanpa ada tanda-tanda yang jelas. Dalam kes ini, hanya terdapat pelepasan puting dan pemadatan dari gejala.

Sekiranya pesakit mengetahui diagnosisnya, maka dia mungkin mengalami gejala neurologi tambahan:

• Peningkatan kegelisahan.
• Keadaan tertekan.
• Karsinofobia (takut barah).

Pembiakan sista

Kaedah mengeluarkan sista di dada adalah dengan mengeluarkan kapsul yang membatasi rongga jinak dari tisu-tisu yang berdekatan. Kaedah mencabut sista payudara paling kerap dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sekiranya pesakit tidak bertoleransi terhadap komponen individu anestetik atau dengan diagnosis yang jelas mengenai pembentukan ultrasound pada gambar, tetapi sukar untuk berdebar, campur tangan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum.

Selepas pemberian ubat anestetik, pakar bedah melakukan sayatan linier atau separuh bulatan bergantung pada lokasi pembentukannya. Kista mesti dikeluarkan setelah dikeluarkan dari payudara. Pemeriksaan histologi wajib bagi pendidikan yang diambil.

Enukleasi tidak melanggar integriti integumen yang berdekatan, itulah sebabnya hasil campur tangan pembedahan hampir tidak dapat dilihat. Hasil estetika operasi sangat bergantung pada pengalaman pakar bedah, ciri-ciri individu pertumbuhan semula tisu pesakit dan bahan yang digunakan.

Tempoh selepas operasi memerlukan pesakit untuk menjaga rejim berbohong pada jam pertama selepas campur tangan dengan penggunaan selesema kering di kawasan intervensi. Adalah normal jika terdapat sedikit darah atau cairan serous pada pembalut steril. Untuk gejala kesakitan, ubat sakit (analgin, ketonal, dll.) Digunakan. Untuk mengelakkan komplikasi, antibiotik diresepkan pada hari-hari pertama selepas pembedahan.

Dalam tempoh normal selepas operasi, tidak dibebani oleh komplikasi, jahitan dikeluarkan setelah 7-10 hari. Ketika memerhatikan hematoma di kawasan campur tangan pembedahan, demam, kemerosotan kesihatan, berlakunya sakit berdenyut dan supurasi pada jahitan, sangat penting untuk berjumpa dengan pakar bedah.

Petunjuk untuk membuang pendidikan

Pembuangan sista payudara ditentukan jika kaedah konservatif tidak memberikan hasil, neoplasma terus meningkat, atau sel-sel barah dikesan.
4 jenis campur tangan pembedahan dipraktikkan:

• tusukan - dalam bentuk saiz besar tanpa sel barah;
• enukleasi - "sekam" kapsul tanpa menjejaskan tisu yang sihat;
• reseksi - penyingkiran bahagian tisu bersama dengan sista;
• mastektomi (penyingkiran kelenjar) - dengan nanah pada neoplasma yang berukuran besar atau sebilangan besar lepuh di kedua-dua kelenjar.

Tusukan adalah aspirasi cecair dari kapsul atau memasukkan ubat ke dalam rongga di bawah anestesia tempatan. Semasa operasi, pemantauan ultrasound adalah wajib. Untuk prosedur, pesakit tidak ditempatkan di hospital.

Operasinya tidak menyakitkan, tanpa meninggalkan bekas luka. Setelah mengeluarkan cecair dari kista besar, rasa sakit hilang sepenuhnya, dinding pembentukan melekat bersama, rongga hilang. Sekiranya tidak ada sel barah yang dikesan dalam kajian, rawatan dapat dianggap lengkap..

Enukleasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sayatan dibuat di atas sista, formasi dijahit dan dikeluarkan, jahitan digunakan. Semasa reseksi, bersama dengan pundi kencing, bahagian tisu bersebelahan dikeluarkan.

Luka dijahit sedemikian rupa untuk mengelakkan pembentukan rongga. Sekiranya sel-sel barah dikesan dalam kajian, operasi diulang dalam jumlah yang diperluas..

Semasa mastektomi, payudara, tisu lemak dengan kelenjar getah bening, dan otot utama atau minor pectoralis dikeluarkan. Saliran dibuat untuk aliran keluar cairan, luka dijahit.

Sekiranya sel-sel barah dikesan semasa pemeriksaan tisu-tisu yang dikeluarkan, diresepkan radiasi atau kemoterapi. Kadang-kadang diperlukan hormon dan ubat yang diresepkan oleh pakar imunologi.

Kista payudara

Kista terdiri daripada kapsul dengan pengisian cecair, terbentuk di saluran kelenjar susu. Selalunya penyebabnya adalah mastopati fibrocystic, yang mempengaruhi satu atau kedua payudara. Pada palpasi, agak sukar untuk menentukan kista - boleh berupa bola lembut yang diisi dengan udara, atau dalam bentuk nodul yang padat.

Operasi dilakukan untuk membuang sista payudara sekiranya disyaki mengalami proses ganas. Pembedahan juga disarankan sekiranya tidak ada reaksi dari pendidikan terhadap rawatan dengan agen hormon..

Sekiranya, di hadapan sista di dada, pelepasan keruh dari puting muncul, rawatan pembedahan diperlukan

Anda boleh mengesyaki perlunya rawatan pembedahan sekiranya anda mengalami simptom berikut:

• rembesan cecair keruh dari puting;
• sakit dada yang kuat dan berterusan;
• demam yang kerap tanpa sebab;
• kelemahan, apatis teruk dan kurang selera makan;
• kelenjar getah bening yang bengkak berhampiran klavikula di ketiak;
• sekatan pergerakan lengan dari payudara yang terkena.

Sekiranya pendarahan berlaku, pembedahan perlu dilakukan.

Semua tanda-tanda ini boleh menjadi akibat daripada perkembangan tumor barah. Sekiranya gejala tidak berkaitan dengan proses onkologi, doktor boleh menetapkan pembedahan dalam keadaan lain:

• sakit dada dan ketidakselesaan yang berterusan disebabkan oleh sista;
• perasaan pembesaran payudara yang menekan dan meletup;
• penampilan pemadatan dan peningkatan pesatnya;
• sianosis atau kemerahan kulit di kawasan pemadatan;
• pelepasan warna merah atau kehijauan;
• asimetri payudara yang teruk atau kecacatan payudara.

Pembuangan sista secara pembedahan ditunjukkan sekiranya berlaku keradangan dan penambahan kandungan kapsul..

Kista payudara - apa yang perlu dilakukan?

Kista besar yang diisi boleh nyata dengan rasa sakit yang berterusan, rasa terbakar, sensasi menarik, pemadatan yang tidak rata pada sentuhan. Manifestasi klinikal tidak lagi bergantung pada fasa kitaran haid. Kista raksasa boleh menyebabkan ubah bentuk kelenjar susu yang dapat dilihat, perubahan warna kulit di atasnya (kemerahan, kemudian sianosis). Keradangan yang berkembang di kista dicirikan oleh perkembangan demam. hiperemia tempatan (kemerahan pada kelenjar susu), peningkatan kelenjar getah bening axillary.

Komplikasi selepas rawatan pembedahan

Wanita, setelah mendiagnosis kista di payudara, sering panik, membayangkan akibat yang mengerikan. Doktor memperhatikan fakta bahawa formasi kistik dengan ukuran kecil tidak berbahaya bagi kesihatan, namun, dengan perkembangan keradangan atau jangkitan di dalamnya, kemungkinan masalah serius cukup tinggi.

Untuk mengelakkan ini, anda mesti kerap mengunjungi pejabat pakar mamologi atau pakar sakit puan, jangan lupa menjalani pemeriksaan yang dijadualkan. Sikap prihatin terhadap kesihatan seseorang membolehkan pengesanan dan penghapusan proses patologi tepat pada masanya.

Walau bagaimanapun, sebarang pencerobohan pembedahan pada struktur tisu payudara boleh menyebabkan komplikasi seperti ini:

• Ubah bentuk payudara.
• Nanah kerana kemandulan yang lemah.
• Pembentukan tumor baru.
• Kemunculan hematoma kerana penghentian pendarahan yang tidak mencukupi, atau kerana pembekuan darah rendah.
• Perkembangan tumor malignan.

Kemungkinan komplikasi dan aktiviti selanjutnya secara langsung bergantung pada bagaimana kista dikeluarkan. Untuk mengelakkannya, seorang gadis atau wanita selepas rawatan pembedahan harus mengunjungi pakar mamologi pada waktu kawalan dan tidak mengabaikan sedikit pun perubahan pada kelenjar susu.

Reseksi sektoral

Jenis intervensi pembedahan ini terdiri daripada penyingkiran sista di dada dengan bahagian tisu (sektor) yang berdekatan. Tidak ada peraturan tunggal untuk peruntukan sektor kelenjar susu. Beberapa pakar bedah mendefinisikannya sebagai 1/6 atau 1/8 organ, dan dalam praktik pakar di negara-negara Barat adalah biasa untuk menentukan bahagian yang diperlukan sebagai jarak dari sista ke tepi sayatan.

Setelah menentukan lokasi sektor yang dikendalikan, doktor meletakkan pada kulit payudara tanda sayatan masa depan. Setelah menjalankan prosedur anestetik, pakar bedah memotong tisu di dua bahagian radial sepanjang kontur dalam arah radial ke puting. Setelah sebelumnya mundur 3 cm dari sista dan memperbaiki simpul, sayatan dibuat dari bahagian dada yang berlawanan di sepanjang kedalaman kelenjar susu ke fascia otot utama pectoralis. Selepas ini, kawasan kista ditentukan, yang dikeluarkan bersama dengan tisu sihat yang berdekatan..

Penyingkiran pembentukan sista diikuti dengan langkah-langkah untuk menghentikan pendarahan dan jahitan sayatan. Penting untuk menangkap bahagian bawah tisu yang dibedah dan, jika perlu, jahit tisu subkutan. Ini menghilangkan risiko rongga pada kelenjar susu. Untuk mencapai kesan estetik maksimum pada kulit dada, jahitan nod atau kosmetik digunakan. Untuk mengelakkan pembengkakan di bidang campur tangan pembedahan, saliran digunakan..

Selepas penyingkiran formasi, pemeriksaan histologi kista segera dilakukan (sehingga 30 minit). Dengan pengesahan keganasan formasi, masa operasi meningkat. Sekiranya tidak ada kecurigaan mengenai sifat onkologi kista, operasi dihentikan, setelah itu pesakit dimasukkan ke hospital sebentar. Untuk mengurangkan risiko keradangan dan ketidakselesaan wanita dalam tempoh selepas operasi, analgesik dan antibiotik diberikan..

Pembedahan adalah ukuran yang melampau untuk rawatan pembentukan payudara jinak. Operasi ini membolehkan penyingkiran sista tepat pada masanya, menghalangnya daripada bergerak ke bentuk malignan. Kejadian patologi kambuh bergantung pada tahap pengabaian pendidikan. Untuk berjaya melakukan pembedahan, pesakit harus berjumpa dengan pakar mamologi pada manifestasi pertama gejala gejala.

Kaedah Diagnostik

Fibrosis fokus pada sinar-X kelihatan seperti bintik putih dengan garis besar yang jelas

Untuk menentukan bentuk dan peringkat penyakit, pesakit berpaling kepada pakar mamologi. Doktor menetapkan pemeriksaan instrumental untuk mengesahkan diagnosis, kerana palpasi jarang memungkinkan untuk menentukan jenis patologi dengan tepat:

• Ultrasound adalah kaedah mudah dan berkesan untuk mendiagnosis wanita di bawah 35 tahun;
• mamografi - disyorkan terutamanya untuk wanita selepas 35-40 tahun;
• penyelidikan kapal UZGD dan teknik lain;
• chromodductography - kaedah yang bertujuan untuk mengkaji saluran susu dengan memperkenalkan medium kontras;
• ujian makmal - kajian umum, serta pengenalan hormon seks.

Sekiranya proses tumor disyaki, seorang wanita diberi biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi bahan biologi.

Dengan fibrosis payudara, CT dan MRI jarang digunakan, terutamanya apabila mustahil untuk membuat diagnosis menggunakan prosedur klasik.