Hormon tiroid - normal dan berfungsi

Kelenjar tiroid memainkan peranan penting dalam tubuh lelaki dan wanita.

Hormonnya mempengaruhi:

  • pada semua jenis metabolisme;
  • tekanan darah dan degupan jantung;
  • fungsi sistem saraf, dll..

Untuk diagnosis patologi tisu tiroid, pemeriksaan digunakan yang semestinya merangkumi ujian darah.

Pesakit disyorkan untuk menyiasat tahap:

  • mempunyai hormon tiroid;
  • hormon pituitari yang sepadan;
  • antibodi ke tisu tiroid, dll..

Semua petunjuk ini diperlukan untuk mendiagnosis patologi dan menjelaskan fungsi sel endokrin. Sekiranya penyakit dijumpai, maka ujian selanjutnya diulang dengan latar belakang rawatan.

Hormon dan antibodi

Beberapa jenis sel dibezakan dalam struktur kelenjar tiroid. Masing-masing dari mereka mengkhususkan diri dalam pengeluaran bahan aktif biologi tertentu..

  • Sel A mengeluarkan hormon tiroid (tiroksin, triiodothyronine);
  • Sel B mengeluarkan endorfin dan sebatian aktif lain;
  • Sel C menghasilkan calcitonin.

Kesemua 3 hormon sel A dan C tersedia untuk penyelidikan di makmal moden. Dengan kepekatan dan nisbahnya, banyak penyakit dan keadaan patologi didiagnosis..

Rajah. 1 - Hormon tiroid.

Sel adalah sel utama dalam tisu tiroid. Fungsi mereka diatur oleh bahagian hipotalamus-hipofisis sistem endokrin. Hipotalamus mengaktifkan fungsi sel tiroid dengan bantuan faktor pelepasan tiroliberin. Kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi tisu kelenjar tiroid. Hipotropin hormon tropiknya (TSH) bertindak balas terhadap kelebihan dan kekurangan faktor tiroid berdasarkan prinsip maklum balas. Sekiranya hormon tiroid sedikit, maka tahap TSH meningkat. Sekiranya hormon periferal berlebihan, sintesis tirotropin ditindas.

Penyakit tiroid boleh disebabkan oleh:

  • keradangan autoimun;
  • kekurangan yodium dalam diet;
  • proses tumor, dll..

Penanda patologi ini tersedia untuk penyelidikan di makmal moden..

Untuk mendiagnosis pencerobohan imuniti, ujian dilakukan untuk:

  • antibodi terhadap thyroperoxidase;
  • antibodi kepada reseptor sel TSH;
  • antibodi terhadap tiroglobulin, dll..

Untuk mengenal pasti masalah lain, selidik tahap tiroglobulin dan petunjuk lain.

Thyrotropin (TSH)

Thyrotropin digunakan sebagai petunjuk utama kelenjar tiroid (sel-A). Walaupun hormon ini dihasilkan di otak, ia selalu diresepkan untuk disyaki patologi tiroid..

Fungsi utama TTG:

  • peningkatan rembesan hormon tiroid;
  • peningkatan bilangan dan jisim sel-A di dalam badan.

Thyrotropin mengaktifkan bekalan darah ke kelenjar tiroid, meningkatkan penangkapan molekul yodium dalam folikel.

Kepekatan maksimum tirotropin dalam darah diperhatikan pada waktu malam (2.00-3.00), minimum - pada awal malam. Sekiranya seseorang mempunyai rejimen harian, maka irama rembesan hormon harian juga berubah.

Sepanjang tahun ini, sintesis TSH berbeza. Maksimum dihasilkan pada musim sejuk, minimum - pada musim panas.

  • semua pesakit dengan gondok;
  • untuk mengesan hipotiroidisme subklinikal;
  • untuk memantau terapi dengan levothyroxine;
  • dengan gondok toksik meresap;
  • dengan kelewatan perkembangan pada kanak-kanak;
  • dengan kemurungan;
  • pesakit dengan alopecia;
  • dengan rabun;
  • dengan sebarang aritmia;
  • dengan hiperprolaktinemia.

Hormon diambil dengan ketat semasa perut kosong. Masa terbaik untuk analisis adalah dari pukul 8 pagi hingga 11 pagi.

Unit: μU / ml, madu / l.

Norma hormon bergantung pada usia dan jantina. Bagi lelaki, nilai rujukan ditunjukkan dalam jadual 1.

Jadual 1 - Tirotropin biasa untuk lelaki dari kumpulan umur yang berbeza.

UmurTTG, MED / L
Bayi yang baru lahir1.1 - 39.0
2 - 4 minggu kehidupan1.7 - 9.1
1 - 2.5 bulan0.6 - 10
2.5 - 14 bulan0.4 - 7.0
14 bulan - 5 tahun0.4 - 6.0
5 - 15 tahun0.4 - 5.0
Dewasa0.4-4.0
Warga tua0.5 - 8.9

Sekiranya kepentingan patologi diperolehi oleh penunjuk TSH, maka pemeriksaan tambahan semestinya dilakukan. Pesakit disyorkan untuk menderma darah untuk tiroksin, triiodothyronine, antibodi. Ia juga perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid, jika belum pernah dilakukan sebelumnya.

Tiroksin (T4)

Analisis tiroksin adalah ujian utama untuk fungsi sel A. Hormon ini meningkatkan metabolisme protein, kadar metabolisme, dan pernafasan sel. Ia relatif stabil dan lebih mudah ditafsirkan daripada tahap triiodothyronine. Dalam setiap molekul hormon - 4 atom yodium.

Rembesan tiroksin tertakluk kepada irama semula jadi (sirkadian dan tahunan). Kepekatan maksimum hormon dalam darah pada siang hari dijumpai pada waktu pagi, minimum - pada waktu malam. Panjang cahaya siang berbanding terbalik dengan tahap tiroksin. Pada musim luruh dan musim sejuk, terdapat lebih banyak hormon, dan pada musim bunga dan musim panas - kurang.

Tiroksin relatif stabil sepanjang hayat. Pada masa kanak-kanak, sedikit lebih banyak hormon memasuki aliran darah. Penurunan kepekatan mula diperbaiki secara beransur-ansur pada lelaki berusia lebih dari 45-50 tahun.

Punca tahap tiroksin yang rendah:

  • tiroiditis autoimun;
  • reseksi tiroid;
  • terapi radioiodin;
  • gondok endemik;
  • kekurangan iodin dalam pemakanan;
  • tiroiditis subakut pada tahap hipotiroidisme;
  • kebuluran;
  • keletihan;
  • hipotiroidisme utama idiopatik.

Nilai hormon ini dapat meningkat sekiranya:

  • adenoma tiroid;
  • tiroiditis subakut pada fasa awal;
  • tiroiditis autoimun pada fasa awal;
  • tiroiditis akut;
  • Penyakit kubur;
  • goiter nodular beracun.

Selain itu, pada lelaki dengan penyakit buah pinggang dan obesiti, kepekatan tiroksin dalam darah juga meningkat. Selalunya, hipertiroksinemia juga dijumpai pada masa reaksi akut terhadap tekanan atau ketika psikosis berlaku.

Tahap tiroksin juga dipengaruhi oleh campur tangan perubatan. Mengambil analog hormon sintetik sekiranya berlaku overdosis menimbulkan tirotoksikosis. Pentadbiran thyreostatik yang berlebihan, sebaliknya, menyebabkan hipotiroidisme.

  • dengan disyaki tirotoksikosis atau hipotiroidisme;
  • dengan penurunan atau peningkatan TSH;
  • dengan patologi kelenjar tiroid mengikut ultrasound;
  • untuk memantau rawatan penyakit tiroid.

Untuk mempersiapkan kajian dengan betul, disarankan:

  • 30 hari tidak mengubah pengambilan analog hormon sintetik (jika ditetapkan);
  • 2-3 hari untuk menahan diri dari penggunaan ubat dengan yodium;
  • pada malam sebelum meninggalkan latihan fizikal yang berat;
  • pada waktu pagi sebelum kajian, elakkan kajian radiopaque;
  • 30 minit sebelum pengambilan darah berehat.

Thyroxine disyorkan untuk diperiksa semasa perut kosong. Sebaiknya menderma darah dari jam 8 hingga 11 pagi. Hasilnya boleh dinyatakan dalam nmol / l, pmol / l atau ng / dl. Nilai rujukan bergantung pada usia dan jantina (jadual 2).

Jadual 2 - Tiroksin normal untuk lelaki dari kumpulan umur yang berbeza.

UmurT4 biasaT4 percuma
Bulan pertama kehidupan112 - 24316 - 33
Tahun92 - 18914 - 23
5 tahun89 - 17313 - 23
10 tahun71 - 14512 - 22
15 tahun64 - 14912 - 22
Orang dewasa muda dan pertengahan60 - 14010 - 23
Orang dewasa lebih dari 60 tahun65 - 12910 - 18

Analisis jumlah tiroksin mencerminkan kepekatan totalnya dalam darah: pecahan aktif secara biologi dan hormon yang berkaitan dengan protein pembawa juga diambil kira. Pelbagai penyakit hati, ginjal, sistem pencernaan dapat mempengaruhi penunjuk ini. Diet pesakit juga penting. Pelanggaran jumlah tiroksin tidak selalu menunjukkan hipotiroidisme atau tirotoksikosis. Tiroksin percuma - analisis yang lebih tepat. Ia menunjukkan tahap hormon aktif secara biologi. Petunjuk ini sedikit berbeza bergantung pada keadaan saluran pencernaan dan pemakanan..

Triiodothyronine (T3)

Triiodothyronine adalah hormon tiroid yang paling aktif (3-5 kali lebih kuat daripada tiroksin). Dalam formula - 3 molekul iodin.

Sebahagian daripada triiodothyroxine disintesis oleh sel A tiroid. Tetapi pada dasarnya, hormon tersebut terbentuk di tisu lain melalui penyahhidratan tiroksin..

Triiodothyronine dipindahkan dalam plasma darah dalam bentuk terikat. Apabila hormon digabungkan dengan protein, ia tidak berpengaruh pada sel sasaran. Bahagian triiodothyronine aktif secara biologi (percuma) adalah 0.2-1%.

Tindakan hormon dalam badan:

  • meningkatkan penggunaan oksigen oleh sel;
  • merangsang sintesis molekul protein;
  • meningkatkan tahap glisemia;
  • mengaktifkan lipolisis;
  • mengawal pergerakan usus;
  • mengambil bahagian dalam katabolisme dan perkumuhan kolesterol;
  • meningkatkan perkumuhan kalsium;
  • membantu meningkatkan kepekatan retinol dan cyanocobalamin;
  • mempengaruhi pengeluaran steroid seks.

Pada kanak-kanak, triiodothyronine sebahagiannya bertanggungjawab untuk pertumbuhan linear tulang kerangka dan perkembangan kecerdasan..

Triiodothyronine tertakluk kepada turun naik bermusim. Hormon maksimum dijumpai dalam tempoh dari September hingga Februari. Kepekatan triiodothyronine terendah pada bulan-bulan musim panas.

Pada kanak-kanak, tahap hormon sedikit lebih tinggi. Pada masa remaja, kepekatan pecahan bebas menjadi sama dengan yang berlaku pada orang dewasa. Pada orang tua, sintesis triiodothyronine dikurangkan secara beransur-ansur.

Lelaki mempunyai banyak hormon. Rata-rata, dalam semua kumpulan umur perbezaan jantina mencapai 5-10%.

  • jumlah dalam nmol / l dan ng / dl;
  • percuma dalam pg / ml dan pmol / l

Jadual 3 - Kadar triiodothyronine untuk lelaki dari kumpulan umur yang berbeza.

UmurT3 percuma, pg / mlT3 biasa,
Kanak-kanak lelaki bawah 3 tahun1.9 - 4.91.3 - 6.1
Kanak-kanak lelaki berumur 4 - 6 tahun1.6 - 6.01.3 - 6.1
Kanak-kanak lelaki berumur 9 - 10 tahun2.1 - 14.91.39 - 4.5
Kanak-kanak lelaki 11 - 13 tahun2.3 - 5.21.25 - 4.0
Kanak-kanak lelaki berumur 14 tahun2.8 - 5.01.23 - 3.23
Kanak-kanak lelaki berumur 15 - 17 tahun2.1 - 5.01.23 - 3.23
Kanak-kanak lelaki berumur 18 - 20 tahun2.0 - 4.11.23 - 3.23
Lelaki berumur 20 hingga 50 tahun1.8 - 4.21.08 - 3.14
Lelaki selepas 501.8 - 4.10.62 - 2.79

Petunjuk untuk analisis dan peraturan penyediaan adalah sama dengan tiroksin. Sebagai tambahan, triiodothyronine mesti ditentukan dengan TSH yang ditekan dan tahap T yang normal4.

Calcitonin

Calcitonin dihasilkan dalam sel C kelenjar tiroid dan dalam unit struktur lain dari sistem endokrin yang meresap..

Hormon protein ini:

  • mengambil bahagian dalam metabolisme kalsium;
  • adalah penanda tumor sel C (barah medula).

Peranan calcitonin terus dikaji..

Telah diketahui bahawa reseptor untuknya terdapat di:

  • osteoklas;
  • monosit;
  • otak;
  • hati
  • paru-paru;
  • buah pinggang;
  • gonad.

Calcitonin mengurangkan kepekatan kalsium dan fosforus dalam darah.

Mekanisme tindakan hormon:

  • menekan osteoklas;
  • menghalang penyerapan semula tulang (pemusnahan);
  • mengurangkan pengambilan semula kalsium dan fosforus oleh buah pinggang;
  • mengurangkan penyerapan ion kalsium dalam usus.

Rembesan hormon diatur oleh penurunan dan peningkatan kepekatan kalsium plasma.

Petunjuk untuk penentuan calcitonin:

  • kelenjar tiroid dengan diameter 10 mm;
  • karsinoma medula yang disyaki;
  • memantau rawatan karsinoma medula;
  • pemeriksaan untuk saudara-mara pesakit dengan barah medula.

Persediaan khas untuk analisis tidak diperlukan. Darah diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong (dari jam 8.00 hingga 11.00). Pada malam sebelum ini disarankan untuk menghindari tekanan fizikal dan emosi, makan dengan sederhana.

Unit - pg / ml.

Sekiranya tahap hormon meningkat dengan ketara (lebih daripada 100 pg / ml), maka kemungkinan barah tiroid medula atau penyakit onkologi lain adalah tinggi.

Ujian hormon tiroid: transkrip

Beban emosi dan fizikal, tekanan, penyakit berjangkit yang berpanjangan, penyakit kronik, keadaan persekitaran yang buruk, kekurangan zat makanan, pengambilan ubat biasa menyebabkan kerosakan fungsi kelenjar tiroid. Organ endokrin kecil yang terletak di kawasan serviks bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon yang mengandungi yodium, yang berlebihan atau kekurangannya menyebabkan patologi sistem kardiovaskular, saraf, pencernaan, pembiakan, dan sistem badan lain. Tentukan kepekatan mereka dalam darah menggunakan ujian khas, penyahkodannya akan membantu membetulkan gaya hidup, dan jika perlu, menetapkan terapi ubat.

Bagi wanita dan lelaki yang tinggal di kawasan dengan ekologi yang buruk atau bekerja di perusahaan dengan keadaan kerja yang berbahaya, kajian ini disarankan sebagai langkah pencegahan. Dengan itu, anda dapat mengesan penyimpangan pada peringkat awal, yang akan mencegah patologi yang lebih serius.

Hormon Tiroid: Ujian Asas

Ahli endokrinologi atau ahli terapi mengarahkan kajian itu, pakar sakit puan boleh mengesyorkan pemeriksaan untuk wanita. Anda tidak perlu segera melakukan ujian untuk semua hormon yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Sebagai permulaan, sudah cukup untuk memeriksa kandungan darah di inti. Ini termasuk:

  • tiroksin am dan bebas (T4 dan T4 St.);
  • hormon perangsang tiroid (TSH);
  • jumlah triiodothyronine (T3);
  • antibodi terhadap thyroperoxidase (ATPO, anti-TPO).

Setelah menguraikannya, ujian tambahan mungkin diperlukan, yang akan diberitahu oleh doktor pada masa kemasukan. Kajian terperinci bertujuan untuk mengesan antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG, anti-TG), pecahan mikrosom thyrocytes (AT-MAG), reseptor TSH (ATrTTG); pengukuran thyroglobulin (TG), globulin pengikat tiroksin (TSH), kalsitonin.

Kodnya

Nama

Unit

Nilai rujukan

Hamil 0.2 - 3.5

Hamil 1 tr 100 - 209

Hamil 2.3 tr 117 - 236

Hamil 1 tr 10.3 - 24.5

Hamil 2.3 tr 8.2 - 24.7

Siapa yang disyorkan untuk ujian hormon tiroid??

Karya kelenjar endokrin yang berkualiti tinggi memberi kulit licin, ingatan, tenaga, keharmonian, kuku dan rambut yang kuat, kadar reaksi normal, kadar ucapan yang betul, saluran darah bersih, dan perlindungan terhadap jangkitan. Lebihan (hiperteriosis) atau kekurangan (hipotiroidisme) hormon tiroid mempengaruhi kualiti hidup, kesejahteraan, penampilan. Dianjurkan untuk menjalani ujian dengan tafsiran terperinci hasilnya apabila gejala berikut muncul:

  • kenaikan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • sembelit biasa atau cirit-birit;
  • keletihan berterusan;
  • peningkatan kegelisahan, kegembiraan;
  • kulit kering, rambut, mata;
  • sensasi menggigil tanpa sebab atau panas;
  • ketidakstabilan haid;
  • berdebar-debar;
  • masalah potensi.

Diharuskan dihantar untuk pemeriksaan kelenjar tiroid pesakit selama beberapa tahun mengalami kesukaran dengan pembuahan. Juga, ujian hormon ditetapkan untuk alopecia yang tajam dan tidak masuk akal. Menafsirkannya juga berguna untuk wanita hamil - untuk mengawal keadaan endokrin. Kajian hormon disarankan untuk kanak-kanak dalam mendiagnosis pertumbuhan dan kelewatan perkembangan, terutama bagi bayi yang berisiko..

Ujian hormon TSH: apabila diperlukan

Thyrotropin dihasilkan oleh kelenjar pituitari, dan bukan kelenjar tiroid. Namun, ia secara langsung mempengaruhi pekerjaannya. TSH bertanggungjawab untuk sintesis hormon pertumbuhan: triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4), tanpanya proses metabolik, pengeluaran tenaga, dan latar belakang emosi yang stabil tidak mungkin berlaku di dalam badan. Oleh itu, analisis untuk thyrotropin ditetapkan untuk kanak-kanak dengan kelewatan perkembangan fizikal.

TTG juga mengawal:

  • pemecahan lemak, bekalan kelenjar tiroid dengan iodin;
  • fungsi organ pembiakan yang betul;
  • aktiviti sistem kardiovaskular;
  • penghasilan asid nukleik, sel darah merah.

Dengan ketidakseimbangan hormon TSH, kesukaran dengan konsepsi timbul. Pada wanita, terdapat penurunan keinginan seksual, ketidakmampuan untuk hamil, pada lelaki - masalah dengan ejakulasi, disfungsi ereksi, dan penurunan libido. Oleh itu, analisis untuk hormon perangsang tiroid disyorkan untuk pasangan yang ingin mengandung anak, tetapi mengalami kesukaran. Penyahkodan hasil makmal membolehkan anda menyesuaikan sistem pembiakan dan mencapai yang diinginkan.

Juga, analisis hormon perangsang tiroid (TSH) ditunjukkan untuk gangguan kardiovaskular, hipotermia, miopati, keguguran rambut, disyaki hipotiroidisme, kegagalan kitaran haid, dan kemurungan. Semasa mengambil ubat tertentu, kajian ini membantu mengawal keadaan sistem endokrin..

Bersama dengan pengukuran kepekatan TSH, analisis biasanya diresepkan untuk hormon T4 dan T3, kerana kesannya saling berkaitan. Tambahan, kajian mungkin diperlukan untuk kehadiran dalam darah merangsang dan menyekat antibodi terhadap hormon perangsang tiroid. Mereka mampu meningkatkan atau menghalang kerja kelenjar tiroid..

Tahap TTG: penyahsulitan

Kandungan tirotropin dalam darah tidak sama pada waktu yang berlainan dalam sehari, pada lelaki dan wanita, orang dewasa dan kanak-kanak. Tahap tertinggi TSH diperhatikan pada waktu malam dan pada awal pagi, yang paling rendah - pada pukul 5-7 pada waktu petang. Kepekatan hormon juga dipengaruhi oleh kehamilan, penyusuan, rutin harian, dan beberapa ubat. Oleh itu, jangan nyahsulitkan analisis sendiri. Anda hanya dapat mengaitkan nilai TSH yang diperoleh dengan normal, dan memberikan tafsiran terperinci hasilnya kepada pakar.

Umur

Tahap TTG, madu / l

Ujian hormon T4: untuk apa

Tiroksin bertanggungjawab untuk proses metabolik normal dalam tubuh, fungsi sistem saraf yang betul, sintesis vitamin A, penyahaktifan kolesterol berbahaya, perkumuhan kalsium, dll. Dengan kekurangan T4, hipotiroidisme berkembang, dinyatakan pada kulit kering, penurunan keupayaan bekerja, kenaikan berat badan, keguguran rambut, patologi jantung dan usus, kelewatan perkembangan, dan ketidakteraturan haid. Dalam kes lanjut, koma mungkin berlaku..

Lebihan tiroksin, yang dinyatakan dalam takikardia, mudah marah, gegaran tangan, kemerahan mata, penurunan ketajaman penglihatan, penurunan berat badan yang teruk, insomnia, kegelisahan, gangguan pencernaan, dan pembengkakan, tidak mempengaruhi keadaan tubuh. Orang dengan kadar bahan yang tinggi tidak digalakkan menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari, kerana sinar ultraviolet merangsang pengeluarannya..

Sangat penting untuk mengawal tahap tiroksin pada wanita hamil, kerana ketidakseimbangannya sering menyebabkan keguguran, pertumbuhan janin terbantut, dan patologi pada bayi baru lahir. Adalah perlu untuk memantau kepekatan T4 pada orang yang mengalami gangguan endokrin, terutama yang menjalani terapi ubat. Mereka disarankan untuk melakukan analisis yang tepat 2-4 kali setahun..

Tahap T4: transkrip

Kandungan serum tiroksin tidak stabil pada siang hari: nilai maksimum diperhatikan dari jam 8 pagi hingga tengah hari, minimum - pada waktu malam. Kepekatan zat yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid juga berubah mengikut musim: ia berkurang dalam tempoh sejuk, dan meningkat pada masa panas. Juga, nilai T4 bergantung pada jantina, yang mesti diambil kira semasa menyahkod hasil analisis. Pada wanita, pengeluaran tiroksin dipengaruhi oleh hormon seks, yang mengurangkan tahapnya semasa kehamilan dan meningkatkannya selepas kehamilan. Pada lelaki, penunjuk ini agak stabil, tetapi mula menurun setelah mencapai 40-45 tahun..

Ketidakseimbangan T4 diperhatikan pada penyakit hati, proses autoimun, kegemukan, ubat-ubatan dan ubat-ubatan, kerosakan ginjal, osteochondrosis, toksik, gondok meresap dan endemik, dan patologi lain. Hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, dengan mengambil kira kajian yang komprehensif.

Norma triiodothyronine, tiroksin dan hormon perangsang tiroid

Hari ini, sangat kerap, untuk diagnosis pelbagai penyakit, ujian darah ditetapkan untuk hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Kajian ini terdiri dalam menentukan tahap hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine - T4 dan T3, masing-masing), yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, serta hormon perangsang tiroid yang berkaitan (TSH) yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Analisis ini membolehkan ahli endokrinologi menilai keadaan organ penting tubuh manusia secara keseluruhan dan menetapkan rawatan dengan betul sekiranya penyimpangan dari norma dikesan.

Ciri-ciri hormon

Hormon tirototrofik dihasilkan di kelenjar pituitari, yang terletak di pangkal otak. Tujuan fungsinya adalah untuk merangsang pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid:

Triiodothyronine dan tiroksin adalah bahan bio aktif yang sangat penting yang bertanggungjawab untuk kesihatan manusia secara umum. T3 dan T4 memberikan metabolisme yang betul, fungsi normal sistem autonomi dan kardiovaskular dan pencernaan, dan juga menyokong fungsi mental tubuh manusia. Hormon perangsang tiroid, triiodothyronine dan tiroksin saling bergantung. Di satu pihak, TSH merangsang pengeluaran tiroid T3 dan T4, dan ketika tahapnya meningkat, zat-zat ini menghambat pengeluaran TSH di kelenjar pituitari. Oleh itu, dalam tubuh manusia yang sihat terdapat pengaturan keseimbangan hormon berdasarkan "maklum balas".

Keadaan di mana pengeluaran T3 dan T4 dalam jumlah normal berlaku disebut eutheriosis. Dalam endokrinologi, patologi berikut dibezakan melanggar norma:

  • Hypothyroidism - dengan penyimpangan ke arah penurunan.
  • Hyperthyroidism - dengan penyimpangan ke atas.
  • Thyrotoxicosis - dengan perkembangan aktif bahan-bahan bio.

TTG biasa

Analisis eksponen penting adalah penentuan TSH dalam darah. Kajian seperti ini ditetapkan serentak dengan penghantaran ujian untuk T3 dan T4 yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Norma TSH berbeza mengikut usia dan boleh menjadi madu / l:

  • untuk bayi baru lahir - 0.7–11;
  • untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 minggu - 0,6-10;
  • sehingga dua tahun - 0,5-7;
  • sehingga lima tahun - 0,4-6;
  • berumur sehingga 14 tahun - 0,4-5;
  • untuk orang dewasa - 0.3-4.

Jumlah TSH terbesar pada orang yang sihat dijumpai pada waktu pagi. Sekiranya tahap melebihi tahap normal, ini bermakna kelenjar tiroid menghasilkan hormon tirotropik yang tidak mencukupi dan ini mungkin menunjukkan patologi seperti itu:

  • sakit mental,
  • kegagalan kelenjar adrenal,
  • ketiadaan pundi hempedu,
  • hipotiroidisme,
  • tumor pituitari.

Di samping itu, peningkatan tahap TSH dalam darah diperhatikan pada wanita hamil dan dengan peningkatan fizikal yang berpanjangan. Dalam kes sedemikian, normalisasi latar belakang hormon berlaku setelah hilangnya sebab-sebab yang menyebabkan ketidakseimbangan itu. Peningkatan tahap TSH dianggap normal bagi wanita hamil, terutama pada trimester pertama, ketika kelenjar tiroid pada janin sedang dalam proses pembentukan dan tidak berfungsi dengan baik.

Sekiranya tahap hormon perangsang tiroid rendah, maka ini terutamanya menunjukkan penurunan fungsi kelenjar pituitari. Antara penyebab domestik yang boleh menyebabkan penurunan TSH harus diperhatikan tekanan psikologi yang kuat dan overdosis ubat-ubatan yang mengandung hormon. Di samping itu, penurunan zat biologi dalam darah boleh berlaku dengan perkembangan patologi berikut:

  • tirotoksikosis,
  • tumor jinak pada kelenjar tiroid,
  • ketumbuhan otak.

Norma hormon T4

Analisis tiroksin dalam darah hampir selalu diresepkan serentak dengan kajian tahap TSH. Gabungan dua nilai membolehkan anda menilai bagaimana kelenjar tiroid mengatasi fungsinya. Tiroksin darah boleh terikat dengan protein (dengan albumin) dan tidak terikat (T4 percuma). Nilai keseluruhan adalah jumlah tiroksin, tetapi jumlah tiroksin bebas dianggap lebih bermaklumat..

Jumlah standard T4 diukur dalam nmol / L. Pada bayi baru lahir, tahap tiroksin tertinggi ditentukan, iaitu dalam lingkungan 69.6-219. Dalam tempoh usia hingga 20 tahun, norma batas atas secara beransur-ansur menurun. Oleh itu, hasil analisis mengikut jadual khas diuraikan. Selepas 20 tahun, tahap normal hormon tidak berubah dan:

  • untuk lelaki - 59-135;
  • untuk wanita -71-142.

Semasa kehamilan, overdosis ubat hormon, dan gangguan hati dan ginjal, penting untuk menentukan tahap tiroksin bebas dalam darah untuk mengecualikan diagnosis yang salah. Norma T4 percuma paling kerap diukur dalam pmol / l dan berada dalam julat berikut:

  • untuk lelaki - 12.6-21;
  • untuk wanita -10.8-22.

Bagi wanita hamil, nilai normatif yang dibenarkan berbeza dan berbeza mengikut trimester:

  • dengan kehamilan kurang dari 13 minggu - 12.1-19.6;
  • semasa kehamilan dari 13 minggu hingga 28 minggu - 9.6 -17;
  • semasa kehamilan 28 minggu hingga 42 minggu - 8.4-15.6.

Penyebab peningkatan tiroksin yang paling biasa adalah penyakit Basedov. Patologi umum lain yang membawa kepada peningkatan pengeluaran bahan bioaktif oleh kelenjar tiroid adalah penyakit hati dan ginjal, obesiti dan tumor tiroid jinak..

Penurunan tiroksin di bawah normal paling kerap disebabkan oleh perkembangan tiroiditis. Di samping itu, tahap T4 rendah diperhatikan dengan:

  • kelenjar tiroid terpencil,
  • kekurangan iodin dalam badan,
  • protein yang tidak mencukupi dalam diet,
  • keracunan plumbum.

Norma T3

Kepekatan triiodothyronine dalam darah jauh lebih sedikit daripada tiroksin, tetapi aktiviti biologinya lebih tinggi. T3 mempengaruhi bekalan oksigen dari semua tisu tubuh manusia, mempercepat metabolisme protein, menurunkan kolesterol dan terlibat dalam penghasilan vitamin A. Analisis jumlah triiodothyronine dalam darah biasanya diresepkan apabila perlu untuk menjelaskan keadaan kelenjar tiroid. Jumlah T3 ditentukan oleh julat nilai yang berikut, unit pengukuran nmol / l:

  • sehingga 20 tahun - 1.23-3.23;
  • berumur sehingga 50 tahun - 1.08-3.14;
  • selepas 50 tahun - 0.62-2.79.

Tahap triiodothyronine bebas dianggap lebih menunjukkan, normanya adalah 2.6-5.7 pmol / L. Dengan peningkatan jumlah T3 percuma, sakit kepala dan demam yang teruk dapat dilihat lama. Tanda luar adalah gegaran tangan dan ketidakseimbangan emosi. Keletihan, kelemahan otot, dan kekejangan tanpa sebab adalah ciri tahap norma triiodothyronine yang lebih rendah. Juga, dengan jumlah T3 yang rendah, aktiviti tidur dan otak terganggu, yang ditunjukkan oleh penurunan pemikiran.

Petunjuk untuk ujian hormon dan peraturan untuk penghantarannya

Sekiranya pesakit pergi ke ahli endokrinologi dengan aduan mengenai keadaannya untuk pertama kalinya atau untuk tujuan pemeriksaan pencegahan, maka doktor akan menetapkan ujian berikut untuk menilai fungsi tiroid:

  • pada tahap hormon perangsang tiroid,
  • ke tahap tiroksin percuma,
  • ke tahap triiodothyronine bebas.

Ini akan cukup untuk membuat kesimpulan yang tepat mengenai keadaan kelenjar tiroid. Piawaian umum untuk tinjauan awal tidak menunjukkan. Sekiranya terdapat kecurigaan patologi serius, kajian lain mungkin ditetapkan, tetapi ahli endokrinologi membuat keputusan ini dalam setiap kes secara individu. Juga, jumlah bahan bioaktif yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid mungkin menarik bagi doktor dengan kepakaran lain untuk menjelaskan diagnosisnya. Petunjuk mungkin:

  • mati pucuk,
  • kemandulan,
  • aritmia otot jantung,
  • kelewatan perkembangan seksual dan mental,
  • amenorea,
  • penurunan libido.

Darah vena untuk analisis selalu diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. Adalah penting satu bulan sebelum kajian untuk menolak mengambil ubat hormon, dan tiga hari sebelum pengambilan sampel darah untuk mengecualikan penggunaan ubat yang mengandung yodium. Pada menjelang hari kajian, situasi tertekan harus dielakkan dan aktiviti fizikal dapat dikurangkan..

Analisis untuk hormon perangsang tiroid (TSH) yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid (T3 dan T4) memungkinkan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat. Nilai-nilai mereka bergantung, pertama sekali, pada faktor usia, tetapi juga boleh berubah dalam keadaan luaran tertentu.

Ujian hormon tiroid: TSH, T4

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin yang mengatur proses metabolik utama dalam badan. Ujian darah untuk hormon tiroid membolehkan anda menentukan penyebab gangguan metabolisme protein dan lemak, aktiviti jantung, sistem saraf, dll..

Petunjuk untuk


Kajian tahap hormon tiroid adalah elemen penting dalam diagnosis gangguan endokrin dan diresepkan dalam kes pembesaran patologi atau pembentukan nodular.

Ujian yang mungkin diresepkan untuk disyaki penyakit tiroid:

  • hormon perangsang tiroid (TSH);
  • tiroksin total dan bebas (T4);
  • triiodothyronine total dan bebas (T3);
  • thyrocalcitonin (TC);
  • antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT TPO);
  • antibodi terhadap tiroglobulin (AT TG).

Bersama dengan hasil ultrasound, analisis hormon tiroid mengesahkan perkembangan penyakit berikut:

  • gondok bukan toksik nodular;
  • gondok toksik meresap;
  • tiroiditis autoimun;
  • kanser tiroid.

Gejala di mana penting untuk menentukan jumlah hormon untuk diagnosis:

  • bengkak kaki, kelopak mata;
  • takikardia;
  • berpeluh dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • perubahan suara, suara serak, kenaikan atau penurunan berat badan yang cepat tanpa mengubah pemakanan;
  • keguguran rambut, kening;
  • kegagalan haid;
  • penurunan keupayaan;
  • pembengkakan kelenjar susu pada lelaki.

Juga, kajian hormon ditunjukkan untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, pembiakan, saraf untuk mengecualikan gangguan endokrin pada penyakit dengan gejala biasa (fibrilasi atrium, tekanan darah tinggi, gangguan saraf, dll.).

Persediaan analisis


Agar keputusan ujian hormon tiroid sesuai dengan petunjuk sebenar, perlu mematuhi beberapa peraturan sebelum prosedur:

  • menderma darah pada waktu pagi semasa perut kosong;
  • elakkan aktiviti fizikal sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol pada malam kajian;
  • jangan berhenti mengambil ubat hormon sekiranya ubat-ubatan diresepkan oleh doktor;
  • elakkan situasi tertekan beberapa hari sebelum ujian hormon.

Sebagai persediaan untuk analisis hormon tiroid, fasa kitaran haid pada wanita tidak diambil kira, kerana ia tidak mempengaruhi jumlah hormon tiroid dan hormon tiroid dalam darah.

Norma hormon tiroid (jadual)

Sekiranya terdapat kecurigaan kekurangan atau peningkatan aktiviti kelenjar tiroid, kajian mengenai TSH, total dan bebas T4 ditetapkan. Analisis untuk T3 secara total dan bebas ditetapkan untuk hipertiroidisme T3 yang disyaki, serta untuk penyakit hati, ginjal, jantung, kerana ia menunjukkan kelajuan proses metabolik pada tisu periferal badan.

HormonUmum, normaPercuma, normal
TTG0.4-4.0 μMU / ml
T31.3-2.7 nmol / L2.3-6.3 pmol / L
T454-156 nmol / l10.3-24.5 pmol / L
TC5.5-28 pmol / L
PADA TPO30-100 IU / ml
DI TGlebih daripada 100 mU / l


Analisis kalsitonin diresepkan untuk mengesan hiperplasia sel C pada kelenjar tiroid, barah medula dan metastasis, dalam proses merawat barah.

Penyahsulitan hasil analisis

Untuk mendiagnosis penyakit autoimun atau endokrin, perlu mempertimbangkan petunjuk ujian hormon di kompleks. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan jadual khas dengan petunjuk analisis utama untuk pelbagai patologi.

TTGT4 percumaT3Penyakit
RendahTinggiTinggiHipertiroidisme
RendahBiasaTinggiHipertiroidisme, toksikosis T3
T454-156 nmol / l10.3-24.5 pmol / L10.3-24.5 pmol / L
TinggiRendahRendah atau normalHipotiroidisme primer tanpa rawatan
Rendah atau normalRendahRendah atau normalHipotiroidisme sekunder
BiasaBiasaTinggiEuthyroidism dengan estrogen pada wanita

Hormon perangsang tiroid

TSH adalah faktor utama pengawalan kelenjar tiroid. Hormon perangsang tiroid dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan berfungsi mengikut prinsip maklum balas: peningkatan T3 dan T4 menyebabkan penurunan kepekatan TSH dalam darah, dan penurunan aktiviti kelenjar tiroid menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon perangsang tiroid.

Peningkatan kepekatan TSH menunjukkan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme;
  • tiroiditis subakut;
  • tumor pituitari;
  • udang karang;
  • gondok endemik;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • tumor pituitari;
  • kekurangan hipotalamus-hipofisis.

Juga, ujian darah untuk tirotropin dapat meningkatkan kadarnya setelah penggunaan kortikosteroid, heparin, aspirin yang berpanjangan.

Penurunan TSH berlaku pada penyakit berikut:

  • hipertiroidisme;
  • aktomegali;
  • anoreksia psikogenik;
  • amenorea sekunder;
  • kelewatan perkembangan seksual;
  • kemurungan endogen;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sirosis hati;
  • ubat jangka panjang: apomorfin, dopamin, verapamil, fenitoin.

Tiroksin

Tiroksin adalah bahan aktif biologi utama kelenjar tiroid, yang terbentuk dari atom yodium dan asid amino tirosin. Selepas pengeluaran, hormon memasuki aliran darah, di mana ia berada dalam bentuk bebas dan terikat protein. T4 biasa adalah jumlah kedua-dua bentuk tiroksin..

Nilai yang paling diagnostik dalam mengenal pasti patologi endokrin adalah berkaitan T4. Pada masa yang sama, indikator analisis dapat meningkat atau menurun dengan pelanggaran metabolisme protein dalam tubuh.

T4Mengapa dinaikkan pangkatMengapa diturunkan
Amhipertiroidisme,
tiroiditis akut, hepatitis, obesiti, semasa mengandung, semasa mengambil tirosol dan ubat dengan estrogen
Myxedema, sindrom ginjal, kekurangan yodium, peningkatan aktiviti fizikal, mengambil ubat (reserpine, kalium iodida, penisilin, glukokortikoid)
PercumaHipertiroidismeHipotiroidisme

Tahap T4 yang meningkat tidak selalu menunjukkan penyakit sistem endokrin, kerana dapat menyertai penyakit organ-organ dalaman yang teruk (contohnya, bentuk hepatitis yang aktif) dan menjadi reaksi individu terhadap penggunaan sejumlah ubat jangka panjang (kontraseptif oral, dll.).

Triiodothyronine

Triiodothyronine adalah hormon tiroid, yang kebanyakannya terbentuk dari T4 di tisu periferal badan (hati, ginjal, otot). T3 adalah hormon aktif biologi utama dengan kesan yang lebih ketara daripada tiroksin.

Tahap penurunan jumlah dan T3 percuma diperhatikan dengan:

  • penurunan kadar penukaran tiroksin periferal menjadi T3 (berlaku pada lelaki selepas 60 tahun dan pada wanita selepas 70 tahun);
  • terapi jangka panjang dengan thyreostatics;
  • patologi kronik hati, buah pinggang;
  • sirosis hati yang terurai;
  • tumor pada peringkat akhir perkembangan;
  • kegagalan jantung akut;
  • kekurangan paru-paru.

Peningkatan triiodothyronine dalam bentuk bebas dan terikat menunjukkan adanya patologi berikut:

  • hipertiroidisme pada orang tua;
  • T3-hipertiroidisme (berlaku dengan kekurangan yodium);
  • gangguan keupayaan mengikat protein;
  • mengambil ubat dengan triiodothyronine dalam komposisi.

Semasa mengandung, indeks T3 dapat melebihi nilai normal hampir separuh. Sebagai peraturan, proses serupa berlaku pada trimester terakhir. Selepas melahirkan anak, tahap triioditronin pada wanita dinormalisasi selama 10-15 hari.

Calcitonin

Calciitonin adalah hormon yang dirembeskan oleh sel tiroid C. Calcitonin mendorong pemendapan kalsium dalam tulang, mencegah pemusnahan tisu tulang dan mengurangkan jumlah kalsium dalam darah.

Peningkatan calcitonin menunjukkan proses onkologi dalam badan:

  • barah medula;
  • tumor payudara malignan;
  • kanser prostat;
  • tumor paru-paru.

Di samping itu, tahap thyrocalcitonin yang tinggi diperhatikan dengan kegagalan buah pinggang, anemia, patologi sel parafollikular dan overdosis vitamin D.

Antibodi

AT TPO adalah protein darah yang meneutralkan enzim tiroid peroksidase, dari mana hormon tiroid dihasilkan. Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase membawa kepada pemusnahan folikel dan gangguan pengeluaran hormon.

AT TG - antibodi yang meneutralkan tiroglobulin (protein prekursor hormon tiroksin). Seperti peningkatan AT TPO, tahap tinggi antibodi terhadap tiroglobulin dapat disertai dengan penyakit sistem kekebalan tubuh.

Kemunculan antibodi menunjukkan kemungkinan penyakit autoimun:

  • Tiroiditis Hashimoto;
  • gondok toksik meresap;
  • gondok toksik nodular;
  • keradangan berjangkit;
  • diabetes mellitus jenis 1;
  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • udang karang;

Sekiranya semasa kehamilan terdapat peningkatan antibodi, maka proses patologi seperti itu boleh membawa akibat buruk:

  • perkembangan hiper atau hipotiroidisme pada wanita adalah mungkin, yang membawa kepada akibat negatif bagi anak;
  • terdapat risiko terkena tiroiditis selepas bersalin;
  • peningkatan risiko keguguran, kerana antibodi menunjukkan disfungsi imun.

Walaupun terdapat akibat yang mungkin berlaku, 5% lelaki dan 10% wanita mempunyai tahap antibodi kronik yang tinggi terhadap TPO dan TG, yang tidak menyebabkan perkembangan patologi kelenjar endokrin dan organ dalaman lain.

Ujian Kehamilan

Kerja kelenjar tiroid semasa kehamilan diatur tidak hanya oleh tahap TSH, tetapi juga oleh gonadotropin chorionic (CG), yang dirembeskan oleh plasenta.

Pada trimester pertama, tahap CG meningkat dengan ketara, mengaktifkan pelepasan jumlah T3 dan T4, mengakibatkan penurunan TSH menjadi 0.1-0.4 nmol / l.

Pada trimester kedua dan ketiga, jumlah TSH dinormalisasi, dan T3 dan T4 mungkin turun naik sedikit.

Sekiranya semasa kehamilan analisis hormon tiroid menunjukkan keabnormalan yang serius, maka ini menunjukkan perkembangan gangguan endokrin.

TrimesterTTGJumlah T4, nmol / literSt. T4, pmol / literJumlah T3, nmol / literSt. T3, pmol / liter
Saya0.1-0.4100-20910.3-24.51.3-2.72,3-6,3
II0.3-2.8117-2368.2-24.7
III0.4-3.5117-2368.2-24.7

Semasa dan selepas kehamilan, kemungkinan terjadinya tiroiditis autoimun, gondok meresap, tiroiditis postpartum meningkat, jadi perlu melakukan ujian hormon tiroid semasa kehamilan dan selepas melahirkan.

Norma hormon tiroid

Masa membaca: min.

Organ kecil yang terletak di kerongkong badan kita dan disebut kelenjar tiroid adalah yang paling penting dalam kerja seluruh organisma..

Nama perkhidmatanHarga
Rundingan awal dengan pakar sakit puan2 300 gosok.
Pakar ginekologi ultrabunyi3 080 gosok.
Mengambil smear-imprint (mengikis) untuk pemeriksaan sitologi500 gosok.
Kompleks "Potensi pembiakan" Penilaian hormon rizab folikel ovari (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 gosok.
Penentuan rizab testis, uji dengan rangsangan FSH dengan kos ubat5 000 gosok.
FSH650 gosok.
FSH (CITO)950 gosok.
FSH (ekspres)650 gosok.

Hormon tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid mengambil bahagian dalam kerja sistem saraf dan kardiovaskular, mempengaruhi fungsi seksual dan banyak proses penting lain yang berlaku di dalam tubuh manusia. Kadar hormon pada kelenjar tiroid adalah petunjuk yang perlu dipantau. Kadang-kadang, mengalami penyakit, seseorang bahkan tidak menyedari bahawa keseluruhannya adalah dalam kelenjar tiroid.

Anda boleh membaca mengenai gejala apa yang melanggar fungsi organ ini, petunjuk hormon tiroid apa yang normal (jadual), dan cara mengambil ujian dengan betul, di bawah.

Gejala disfungsi tiroid

Pertimbangkan gejala kegagalan hormon awal dan paling umum:

  • keletihan cepat;
  • tangisan, mood tertekan, atau perubahan mendadak;
  • gangguan tidur;
  • gegaran anggota badan, terutamanya tangan;
  • peningkatan kegelisahan;
  • penurunan libido;
  • sesak nafas
  • takikardia, aritmia;
  • gangguan saluran gastrousus;
  • keguguran rambut, kulit kering;
  • gangguan ingatan dan tumpuan.

Dalam kes yang lebih teruk dan maju, apabila norma hormon di kelenjar tiroid dilanggar, terdapat gejala seperti:

  • kerencatan perkembangan pada kanak-kanak;
  • kemandulan pada wanita;
  • peningkatan leher, kesukaran menelan;
  • perubahan berat badan (kenaikan berat badan yang mendadak atau, sebaliknya, penurunannya);
  • mata yang membonjol;
  • pengurangan imuniti kerana seseorang sering menderita selsema dan penyakit berjangkit.

Hormon Tiroid: Norma

Sebelum kita pergi ke meja dengan norma-norma, kita belajar tentang hormon apa yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan apa peranannya dalam tubuh.

TSH (hormon perangsang tiroid) adalah hormon terpenting dan terpenting yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Dia bertanggungjawab untuk fungsi normal semua bahagian kelenjar. Peningkatannya mungkin menandakan hipotiroidisme. Selalunya ia meningkat semasa kerja berlebihan seseorang dan semasa kehamilan. Penyakit kelenjar adrenal juga mencetuskan lonjakan TSH. Penurunan hormon boleh berlaku akibat tirotoksikosis (rembesan berlebihan hormon lain oleh kelenjar tiroid). Kadar hormon perangsang tiroid sangat penting untuk berfungsi dengan baik seluruh sistem yang berkaitan dengan organ.

T3 (triiodothyronine free) - terlibat dalam pertukaran dan penyerapan oksigen oleh sel-sel badan. Ia dapat berkurang dari kekurangan protein, dengan penggunaan pil kontraseptif oral dan ubat-ubatan anti-radang, serta hipotiroidisme. Tahap peningkatan berlaku dengan proses keradangan di dalam badan, tumor, gondok tirotoksik.

T4 (bebas tiroksin) - terlibat dalam proses metabolik protein dalam badan. Hormon meningkat dengan penurunan imuniti, obesiti, dan proses keradangan. Ia berkurang dengan tiroiditis autoimun, kekurangan yodium, gangguan pada organ pembiakan wanita, penggunaan tiroidostatik (ubat) jangka panjang, diet tidak seimbang.

AT-TG bukan lagi hormon, tetapi protein yang merupakan antibodi terhadap thyroglobulin, thyroperoxidase. Analisis ini sering diresepkan di kompleks untuk mengenal pasti proses autoimun pada kelenjar tiroid..

Jadual norma hormon tiroid pada wanita:

  1. TTG - dari 0,4 hingga 4 mU / l;
  2. T3 - purata 2.6 - 5.7 pmol / L;
  3. T4 - penunjuk ini dianggap normal dari 9 hingga 22 pmol / l;
  4. Antibodi terhadap TPO - penunjuknya mestilah kurang dari 5,6 U / ml;
  5. Antibodi terhadap TG harus berada dalam lingkungan 0-18 U / ml.

Perlu diingat bahawa penunjuk setiap hormon adalah dinamik dan dapat berubah mengikut norma yang ditetapkan. Sedikit penyimpangan dari sempadan ini tidak bermaksud pelanggaran serius. Selalunya tahap hormon dipengaruhi oleh keadaan emosi umum pesakit sebelum mengambil ujian. Juga, petunjuk bergantung pada usia dan jantina orang tersebut. Tentukan betul ujian dan kenal pasti keadaan umum badan, hanya doktor yang dapat. Untuk diagnosis yang lebih tepat, ultrasound diberikan.

Hasil analisis dikelaskan mengikut salah satu daripada tiga definisi:

  • Hormon tiroid melebihi norma (hipertiroidisme).
  • Hormon tiroid di bawah normal (hipotiroidisme).
  • Semua hormon adalah normal..

Sebarang gangguan tiroid boleh menjadi primer dan sekunder. Maksudnya, disfungsi hormon boleh berlaku di bawah pengaruh penyakit lain, dan rawatannya akan menyebabkan normalisasi organ. Dan, sebaliknya, fungsi kelenjar yang terganggu berisiko menimbulkan penyakit pada organ lain.

Cara membuat persediaan hormon tiroid dengan betul?

Diagnosis kelenjar tiroid memerlukan penyediaan wajib. Analisis boleh menjadi salah jika sebelum menyerah seseorang hanya sangat gugup, bimbang, takut. Hormon tiroid, norma yang bergantung pada banyak faktor, sangat sensitif terhadap keadaan emosi..

Untuk penyelidikan hormon, darah diambil dari urat menggunakan picagari konvensional. Analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

Sebelum menyerah, disarankan:

  • jangan makan makanan berlemak, alkohol sehari sebelumnya;
  • tidur lena;
  • Jangan melakukan aktiviti fizikal yang berat;
  • bawa diri anda dalam keadaan rehat (analisis itu sendiri tidak menyakitkan, dan pelanggaran apa pun dapat diperbaiki, jadi anda tidak boleh menggagalkan diri anda terlebih dahulu).

Sekiranya anda mengambil ubat, maklumkan kepada doktor anda, anda mungkin perlu membatalkannya beberapa hari sebelum kajian dilakukan, supaya petunjuknya lebih tepat..

Untuk sebarang penyakit, walaupun kelihatan tidak penting, lebih baik tidak menangguhkan lawatan ke doktor. Sebagai permulaan, anda boleh mengunjungi ahli terapi, yang kemudian akan merujuk anda kepada pakar lain sesuai dengan aduan dan gejala yang telah dikenal pasti.

Ingat bahawa dengan sebarang penyakit, sikap positif pesakit untuk pemulihan sudah 80% daripada hasil rawatan yang baik.

Hormon tiroid pada wanita

Apakah norma hormon tiroid pada wanita dan apakah fungsi hormon tiroid pada wanita?

Kelenjar tiroid adalah salah satu pautan pusat sistem neuroendokrin, kerosakan yang menyebabkan akibat serius bagi kebanyakan sistem tubuh, dan seluruh organisma. Pada wanita, fungsi kelenjar tiroid yang betul dan pengeluaran hormon dalam jumlah yang tepat sangat penting, kerana terdapat hubungan yang sangat erat antara hormon tiroid dengan kesihatan pembiakan wanita.

Kelenjar tiroid menghasilkan 2 jenis hormon yang dirembeskan secara langsung oleh sel-sel tiroid dan dipanggil iodothyronines - ini adalah tiroksin dan triiodothyronine. Secara amnya, kelenjar tiroid adalah satu-satunya kelenjar dalam badan yang merembeskan hormon dengan penyertaan yodium. Juga di kelenjar tiroid terdapat sekumpulan sel yang mensintesis calcitonin. Ini adalah sel parafollikular, atau sel C.

Fungsi utama tiroksin dan triiodothyronine adalah pengawalan metabolisme asas yang disebut, iaitu tahap tenaga yang diperlukan untuk mengekalkan semua fungsi asas tubuh semasa rehat, serta penyertaan dalam metabolisme, kesan pada hormon lain dan sebagainya, dan kalsitonin - penyertaan dalam pengaturan metabolisme kalsium dan fosforus bersama dengan hormon kelenjar paratiroid, kesannya pada pengembangan tisu tulang.

Norma ujian darah untuk hormon tiroid pada wanita menunjukkan bahawa kelenjar tiroid berfungsi dengan baik, fungsi kelenjar pituitari yang mengeluarkan hormon perangsang tiroid tidak terganggu, metabolisme utama adalah normal.

Sekiranya kita bercakap tentang apa norma hormon tiroid dalam menopaus, maka dalam jangka hayat ini, norma tidak berbeza dengan yang normal. Walau bagaimanapun, kelenjar tiroid adalah salah satu yang pertama mengalami perubahan dalam menopaus. Pada usia ini, terdapat risiko kegagalan tiroid yang sangat tinggi. Itulah sebabnya sangat penting ketika menopaus sangat memperhatikan kesihatan anda dan ketika gejala pertama disfungsi tubuh muncul, berjumpa dengan pakar untuk mencegah perkembangan komplikasi serius.

Dalam keadaan fisiologi seperti kehamilan, norma hormon tiroid semasa kehamilan berubah kerana peningkatan keperluan untuknya. Hormon tiroid semasa kehamilan dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar, kerana diperlukan untuk pembentukan normal janin, sistem sarafnya, untuk fungsi plasenta yang mencukupi. Kekurangan hormon tiroid semasa kehamilan boleh menyebabkan kelainan pada janin yang teruk, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, dan juga menimbulkan kemerosotan kesihatan ibu yang ketara.

Oleh itu, norma penunjuk hormon tiroid pada wanita banyak ditentukan oleh usia, keadaan fisiologi. Untuk mengecualikan kesilapan diagnostik, jadual norma khas telah dibuat yang mengambil kira semua faktor yang memungkinkan untuk menafsirkan hasil pemeriksaan hormon dengan sebetul mungkin.

Norma hormon tiroid pada wanita (jadual 1).

Jumlah tiroksin62-141 nmol / l
Bebas tiroksin1.5-2.9 nmol / L
Jumlah triiodothyronine1.17-2.18 nmol / L
Triiodothyronine percuma0.4 ng / 100 ml
Calcitonin5.5-28 pmol / L

Hormon tiroid pada wanita hamil - normal (jadual 2)

Jumlah tiroksin1 trimester - 100-209 pmol / l2.3 trimester - 117-236 pmol / l
Bebas tiroksin1 trimester - 10.3-24.5 pmol / l2.3 trimester - 8.2-24.7 pmol / l
Jumlah triiodothyronine2.3-6.3 pmol / L
Triiodothyronine percuma0.4 ng / 100 ml
1.65 - 9.1 U / L

Kelenjar tiroid cukup sensitif terhadap perubahan faktor persekitaran dan persekitaran dalaman badan. Sebagai contoh, menurut kajian, tahap aktiviti sel tiroid bergantung kepada keadaan cuaca dan musim yang berubah.

Oleh itu, dengan mengetahui bagaimana kelenjar tiroid, hormon, dan norma pada wanita hormon ini berfungsi, kita dapat menganggap perubahan apa yang dapat dilakukannya terhadap pelbagai jenis akibat untuk tubuh. Hanya kerja yang terkoordinasi dan betul dari semua bahagian sistem neuroendokrin yang dapat memastikan keadaan kesihatan umum dan pembiakan pada setiap wanita dalam jangka masa yang berbeza dalam hidupnya.

Hormon tiroid pada lelaki

Norma hormon pada lelaki biasanya berbeza dengan tahap hormon yang sama pada tubuh wanita. Walau bagaimanapun, menurut statistik, jantina lelaki lebih mudah diserang penyakit kelenjar tiroid, dan, akibatnya, disfungsi hormon tiroid. Biasanya, sehingga 40 tahun, lelaki tidak menemui pakar untuk pemeriksaan hormon tiroid. Walau bagaimanapun, setelah 40-45 tahun, lebih baik menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli endokrinologi agar dapat mengenal pasti patologi pada peringkat awal ketika rawatan lebih efektif dan kurang agresif. Doktor akan menilai secara visual dan palpasi kelenjar tiroid, mengenal pasti kemungkinan gejala patologi, jika perlu, melakukan pemeriksaan tambahan, serta menetapkan ujian untuk hormon dan kemudian menganalisis hasilnya.