Pil kolesterol

Kolesterol darah tinggi memberi kesan negatif kepada keadaan semua organ manusia, terutamanya jantung dan otak. Untuk mengurangkan kolesterol, anda boleh minum ubat khas yang menurunkan penunjuk ini.

Jenis ubat dan petunjuk

Kolesterol adalah sebatian organik yang terdapat dalam membran sel organisma hidup. Sekiranya tahap plasma tinggi, ia mula berkumpul di dinding saluran darah dan membentuk plak. Persekitaran yang baik diciptakan untuk penampilan gumpalan darah - penyebab kematian yang ketara.

Untuk menurunkan kolesterol, diet khusus dan sejumlah obat digunakan..

  1. Statin Menghambat enzim tertentu, merobohkan petunjuk lipid berbahaya dalam darah.
  2. Fibrate. Aktifkan enzim lipoprotein lipase, yang memecah kolesterol.
  3. Derivatif asid nikotinik. Kerana normalisasi metabolisme, metabolisme lemak bertambah baik, kolesterol berlebihan berhenti dihasilkan.
  4. Ubat dari kumpulan lain. Mereka mengikat asid hempedu atau mencegah lemak diserap, atau menyerapnya ke dalam usus.

Terdapat juga ubat-ubatan herba yang dirancang untuk menurunkan kolesterol, dan makanan tambahan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk meredakan masalah, kadang-kadang hanya tablet kuat yang akan membantu. Petunjuk untuk rawatan adalah seperti berikut:

  • kolesterol darah melebihi 6 mmol / l;
  • kehadiran penyakit jantung, saluran darah;
  • aterosklerosis yang didiagnosis;
  • sejarah serangan jantung, strok.

Juga, ubat-ubatan akan diperlukan untuk mengurangkan lipid "buruk" pada penyakit hati, pankreas, ginjal, untuk mengurangkan beban pada organ.

Statin - ubat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi keberkesanannya tinggi. Mereka menyekat enzim tanpa kolesterol tidak terbentuk. Terdapat beberapa generasi ubat dalam kumpulan ini yang berbeza dalam bahan aktif..

Generasi pertama statin diwakili oleh ubat berasaskan simvastatin. Ia dikaji dengan baik, harganya paling rendah. Berikut adalah statin utama dan kosnya.

Nama ubatHarganya adalah untuk 28-30 tablet, sapu.
Simvastatin Zentiva230
Alkaloid Simvastatin80
Zokor720
Vasilip520
Simvagexal420
Simgal470
Simlo270
Simvor180

Seperti yang anda lihat, ada ubat yang sangat murah, sementara semua statin ini dari senarai adalah analog. Pengambilan secara berkala menurunkan kolesterol. Dos dipilih secara individu, biasanya mereka mula mengambilnya dengan 10 mg / hari..

Ubat generasi kedua berdasarkan fluvastatin. Yang terbaik ialah Leskol Forte, namun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan ubat ini berpanjangan, ringan, oleh itu lebih sering disyorkan untuk pesakit diabetes. Anda tidak boleh merawatnya dengan alahan pada kacang tanah, penyakit saluran empedu.

Generasi statin terkini

Sekiranya anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, ada baiknya membeli ubat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh ubat-ubatan dengan atorvastatin:

  1. Atoris (dari 370 rubel);
  2. Torvacard (dari 266 rubel);
  3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
  4. Tulip (dari 660 rubel).

Atorvastatin menurunkan tahap lemak berkepadatan rendah dalam darah. Ia menghalang enzim yang terlibat dalam tahap awal sintesis kolesterol. Seterusnya, aktiviti reseptor yang meningkatkan kadar pengikatan lemak dan penyingkirannya dari plasma diaktifkan. Juga, zat tersebut tidak membiarkan cangkang dalam saluran darah pecah, ini mendorong pertumbuhan kolesterol "baik".

Kesan semua ubat dicapai setelah 2 minggu dari awal pentadbiran.

Juga, Atomax, Anvistat, Lipitor boleh diresepkan kepada pesakit - bahan aktif di dalamnya adalah sama.

Dadah generasi ke-4 yang sangat berkesan, tetapi agak mahal Ini adalah ubat dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kumpulan ini merangkumi Krestor, Akorta, Livazo, Mertenil, Rosart. Harga untuk sebulan kemasukan berbeza dari 1000 rubel. sehingga 3000 gosok. Biasanya pada bulan pertama mengambil 5-10 mg, maka dosnya meningkat menjadi 40 mg.

Fibrates - Kaedah Terbaik

Fibrate menormalkan kolesterol, sekaligus menyesuaikan pengeluarannya dan metabolisme lemak secara keseluruhan. Mereka diambil secara berasingan dari statin, perkongsian hanya diperbolehkan dalam kes yang sangat teruk, misalnya, dengan hiperlipidemia keluarga (penyakit keturunan yang teruk). Fibrate terutama ditunjukkan untuk diabetes..

Dadah terbaik kumpulan disenaraikan di sini:

    Gemfibrozil. Ketoksikan rendah, kolesterol rendah, trigliserida. Mempercepat pembuangan kolesterol dengan hempedu. Sekiranya diet tidak membantu, ubat ini diresepkan kerana toleransi yang baik. Analognya adalah Regp, Normolip, Gavilon, Ipolipid.

Kos ubat biasanya tidak melebihi 1,500 rudders. Semasa rawatan, penting untuk memantau lipid darah secara berkala.

Vitamin dan Ubat Herba

Penyempitan saluran otak, arteri koronari menyebabkan peningkatan pemendapan lipid di dinding.

Asid nikotinik mempunyai kesan vasodilating, menghilangkan kekejangan vaskular, mengurangkan kadar penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Selalunya, asid nikotinik diresepkan dalam suntikan, tetapi terdapat bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Acipimox.

Pada masa yang sama, risiko pembekuan darah dan pembekuan darah berkurang, yang meminimumkan risiko kematian akibat serangan jantung, stroke. Biasanya, rawatan 2 minggu cukup beberapa kali dalam setahun untuk menjaga kolesterol tetap normal dalam kes-kes ringan. Apabila keadaan kapal diabaikan, rawatan dilengkapi dengan statin atau fibrate.

Dalam perubatan rakyat, lipid dalam darah sering disarankan untuk mengambil bawang putih. Terdapat tablet bawang putih Alisat (120 rubel) dengan pelbagai kesan yang bermanfaat:

  • mengurangkan ketumpatan darah;
  • membantu menyelesaikan plak, pembekuan darah;
  • menormalkan kolesterol, tekanan;
  • mengurangkan risiko diabetes, strok.

Anda perlu minum pil 1 kali dua kali sehari, selama 3 bulan. Sekiranya anda berisiko mengalami pendarahan, hentikan pengambilan.

Ubat lain

Setelah pemeriksaan menyeluruh dan pengenalpastian kolesterol sedikit melebihi, doktor mungkin mengesyorkan mengambil ubat berdasarkan Omega-3, asid lipoik. Perlindungan saluran darah dari lemak berbahaya oleh bahan-bahan ini telah terbukti. Mereka dijual dalam bentuk makanan tambahan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol dan lain-lain). Ubat semacam itu tidak mahal - 50-600 rubel. Mereka juga boleh digunakan untuk mencegah hiperlipidemia dari usia 30-35 tahun.

Ubat kolesterol lain disenaraikan di sini:

    Ezetemib (1400 rubel). Ubat tersebut tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus kecil. Oleh kerana itu, tahap zat dalam darah juga kembali normal. Ubat ini dianggap moden, berkesan, mempunyai prinsip tindakan yang berbeza. Ia juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan peredaran darah, membuang toksin..

Ubat ini diminum selama 4 bulan, selepas itu berehat selama sebulan. Oleh kerana peningkatan metabolisme lemak, fungsi saluran darah dinormalisasi, tekanan juga kembali normal.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sebilangan besar ubat mempunyai sejumlah "kesan sampingan", yang lebih mungkin terjadi apabila terdapat penyakit kronik pada pesakit. Antaranya:

  • loya, pedih ulu hati, cirit-birit;
  • mulut kering
  • sakit kepala;
  • peningkatan AST, ALT hati;
  • takikardia;

Semasa mengambil statin, ruam kulit, sakit perut, dan gangguan usus sering muncul. Sebilangan ubat boleh menyebabkan penurunan tekanan (mis., Asid nikotinat).

Semasa mengambil statin, doktor tidak mengesyorkan memakan limau gedang, minum alkohol - ia tidak sesuai.

Hampir semua ubat (kecuali Omega-3) dikontraindikasikan semasa kehamilan, menyusui. Penyakit teruk pada buah pinggang, hati, kerangka, otot, dan perut juga merupakan kontraindikasi. Sebarang ubat harus diresepkan selepas ujian - lipidogram.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Dalam kes apa, perlu mengambil statin dan bagaimana ia berbahaya

Dengan kolesterol tinggi, pakar kardiologi sering menetapkan statin - ini sebenarnya merupakan rawatan standard untuk hiperlipidemia. Malangnya, mengambil ubat dengan diagnosis ini seumur hidup saya. Adakah saya perlu minum statin dengan kolesterol tinggi dan apa yang boleh mengancamnya?

Mengapa saya memerlukan statin

Nama saintifik untuk statin adalah perencat reduktase 3-hidroksi-3-metilglutaryl-koenzim A (perencat HMG-CoA reduktase). Ini adalah nama enzim utama yang dihasilkan oleh hati untuk pengeluaran kolesterol..

Ubat ini mengurangkan sintesis enzim ini dan secara serentak membantu tubuh menyerap semula kolesterol, yang sudah terkumpul di dinding arteri. Sebenarnya, maka statin diperlukan.

Jenis statin dan perbezaannya

Dadah kumpulan statin biasanya dibahagikan kepada beberapa generasi. Setiap ubat mempunyai keberkesanan dan farmakokinetiknya sendiri. Namun, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa ubat generasi terdahulu lebih teruk daripada yang kemudian.

Contoh Komersial

Statin juga digabungkan dengan ubat lain untuk merawat CVD. Contoh: Kaduet © dan Vitorin ©

Adakah wajib minum statin?

Semuanya bergantung pada tahap kolesterol "buruk" dan faktor CVD yang berkaitan. Seorang pakar kardiologi pasti akan melantik anda pemeriksaan penuh sekiranya dia mengetahui adanya kelainan dalam ujian darah. Tugas utama adalah menilai dan menimbang risiko serangan jantung dan strok dengan betul.

Dengan kata lain, tidak perlu segera minum statin dengan kolesterol tinggi. Mula-mula anda perlu mencari titik permulaan - tahap LDL dalam darah.

Kolesterol total

Bagi kebanyakan orang yang sihat, suhu di bawah 200 miligram per desiliter (mg / dl) atau 5.2 milimol seliter (mmol / l).

Tahap ideal LDL (kolesterol "buruk") mestilah kurang dari 130 mg / dl, atau 3,4 mg / l. Sekiranya anda sudah mengalami serangan jantung, cuba simpan di bawah 100 mg / dl atau 2.6 mg / l. Sekiranya seorang pakar kardiologi menilai risiko serangan jantung / strok adalah tinggi, anda perlu menetapkan nilai yang lebih rendah (kurang daripada 70 mg / dl, atau 1,8 mg / l).

Perkara paling penting yang akan diingat oleh doktor anda semasa menetapkan statin adalah prognosis jangka panjang untuk serangan jantung atau strok. Sekiranya risikonya sangat rendah, anda mungkin tidak akan memerlukan ubat kuat seperti itu. Sebagai contoh, LDL dari 190 mg / dl (4,9 mmol / L) dianggap di atas normal, tetapi boleh diperbaiki dengan diet dan senaman..

Bilakah statin ditetapkan?

Tidak dalam semua kes, ditunjukkan untuk mengambil ubat kuat tersebut. Garis panduan yang dikembangkan oleh American Heart Association (ACA) untuk menetapkan statin mengenal pasti empat kategori pesakit yang memerlukannya..

Orang yang mempunyai sejarah penyakit bersamaan dan sejarah merokok yang panjang. Antara penyakitnya: diabetes, darah tinggi, disertai dengan kolesterol tinggi selama 10 tahun terakhir.

Orang yang menderita aterosklerosis. Kumpulan ini juga merangkumi orang-orang yang mengalami serangan jantung, strok, krisis hipertensi, mikrostroke, menderita PAD dan angina setelah serangan jantung, atau yang telah menjalani stent koronari.

Orang dengan kandungan LDL yang sangat tinggi - dari 190 mg / dl (4,9 mmol / L) dan lebih tinggi.

Orang yang menghidap diabetes mellitus dan kolesterol LDL yang meningkat - dari 70 hingga 189 mg / dl (1.8-4.9 mmol / L), terutamanya jika mereka mempunyai sejarah CVD dan faktor risiko lain.

Berapa lama saya perlu mengambil statin?

Anda boleh memutuskan bahawa setelah kursus pendek, sebaik sahaja kolesterol turun, anda boleh menolak ubat. Walau bagaimanapun, sebenarnya, anda perlu mengambil statin seumur hidup anda. Dengan pembatalan, kolesterol boleh naik semula.

Benar, ada satu pengecualian. Sekiranya anda mempertimbangkan semula diet anda, turunkan berat badan dengan serius dan tinggalkan tabiat buruk - mungkin kolesterol dapat mengawalnya tanpa statin. Namun, pada hakikatnya, mereka masih harus berada di tangan. Jangan berhenti ubat tanpa berunding dengan pakar kardiologi anda!

Kesan sampingan statin

Dalam kebanyakan kes, statin dapat diterima dengan baik oleh pesakit, namun, memandangkan ini adalah ubat yang kuat, kesan negatif terhadap kesihatan mungkin terjadi. Ini amat ketara dengan penggunaan ubat yang berlebihan atau tidak betul..

Di Amerika Syarikat, sejumlah kajian telah dilakukan secara khusus untuk menilai kesan negatif statin. Namun, pada akhirnya, disimpulkan bahawa kebanyakan masalah berkaitan dengan kesan nocebo dan manfaat kesihatan jauh lebih besar daripada kemungkinan risiko.

Doktor anda mungkin mengesyorkan mengurangkan dos atau menukar ubat, tetapi tidak menjatuhkannya tanpa berunding!

Jadi, kesan sampingan statin termasuk:

Mual (jarang muntah);

Sakit otot dan sendi.

Gula darah meningkat. Ini mungkin berlaku sekiranya pesakit sudah mempunyai masalah dengan peraturannya dan tanda-tanda ketahanan insulin. Kajian terbaru menunjukkan bahawa penggunaan statin dosis tinggi yang berpanjangan meningkatkan risiko diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, pesakit kencing manis cenderung mengalami serangan jantung atau strok semasa mereka diambil;

Kerosakan sel otot (rhabdomyolysis). Ini berlaku semasa mengambil ubat dalam dos yang tinggi. Sekali dalam aliran darah, ia mendorong pembebasan protein myoglobin. Akibat rhabdomyolysis yang paling teruk adalah kerosakan buah pinggang. Walau bagaimanapun, keadaan seperti itu berlaku dalam 13 kes per 1 juta;

Kegagalan hati. Jarang sekali mengambil statin menyebabkan peningkatan tahap enzim di hati. Sekali lagi, ini berlaku selepas dos ubat yang besar. Kerosakan hati dinyatakan dengan menguningnya kulit dan sklera mata (penyakit kuning), air kencing memperoleh warna gelap. Sekiranya anda merasa keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan, sakit di bahagian atas perut, anda boleh berjumpa doktor dengan segera;

Kecacatan kognitif. Sejumlah pesakit di Amerika Syarikat mengadu kekurangan ingatan dan disorientasi setelah menjalani statin. Namun, Pusat Pencegahan Penyakit, setelah melakukan penyelidikan, tidak menemui hubungan yang jelas antara masalah ini dan mengambil ubat tersebut..

Risiko utama semasa mengambil statin

Anda tidak boleh mengambil ubat semasa mengandung dan menyusu, atau penyakit hati yang progresif - ini adalah dua batasan utama. Penggunaannya juga dilarang:

dengan kekurangan enzim yang memecah laktosa;

sekiranya alergi terhadap bahan aktif utama;

semasa mengambil antidepresan;

sekiranya alkoholisme kronik;

semasa penyakit berjangkit yang serius (radang paru-paru, meningitis, dll.) dan mengambil antibiotik tertentu (Erythromycin, Clarithromycin).

Oleh itu, adakah perlu minum statin dengan kolesterol tinggi?

Nilaikan risiko dengan baik dan dengarkan cadangan doktor;

Kaji semula tabiat, diet, gaya hidup anda. Anda mungkin harus menjadi orang yang sama sekali berbeza dan kemudian anda tidak lagi memerlukan ubat;

Sekiranya tahap kolesterol sedikit meningkat, penurunan berat badan dan berhenti merokok akan cukup untuk mengembalikannya menjadi normal;

Statin mesti diminum dengan kolesterol tinggi secara konsisten.

Statin kolesterol - bahaya dan faedah

Aterosklerosis adalah salah satu masalah perubatan yang paling penting pada zaman kita. Kehadiran kecenderungan perkembangannya dapat dinilai oleh kolesterol darah. Dengan peningkatannya, doktor mengesyorkan mengikuti diet, aktiviti fizikal sederhana dan mengambil ubat khas - statin. Penggunaan kumpulan ubat ini secara meluas menimbulkan banyak persoalan mengenai keberkesanannya, keselamatan penggunaan jangka panjang dan kemungkinan kesan sampingan..

Mari kita ketahui apa itu statin, apa faedahnya, sama ada merosakkan badan, dan bagaimana menurunkan kolesterol darah tanpa mengambil ubat..

Apa itu statin

Ini adalah ubat penurun lipid. Fungsi utama statin adalah menurunkan kolesterol darah, termasuk pecahan lipoprotein berkepadatan rendah (LDL). Dalam literatur perubatan, ubat-ubatan ini disebut penghambat reduktase HMG-CoA (3-hidroksi-3-metilglutaryl-CoA). Mekanisme tindakan statin adalah untuk menyekat enzim ini. Akibatnya, sintesis produk perantaraan pembentukan kolesterol terganggu..

Ubat pertama dari kumpulan ini berjaya digunakan pada tahun tujuh puluhan abad yang lalu untuk rawatan hiperkolesterolemia keluarga. Kemudian, tindakan statin pada tubuh manusia mula digunakan dalam rawatan bukan sahaja patologi ini. Sekarang mereka digunakan untuk merawat pelbagai jenis hiperkolesterolemia dan pencegahan aterosklerosis. Dan juga statin digunakan untuk mencegah komplikasi penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, teori ketergantungan langsung terhadap perkembangan aterosklerosis pada kadar kolesterol darah tinggi masih menimbulkan perdebatan dalam komuniti saintifik.

Petunjuk

Penyakit yang disertai dengan peningkatan kolesterol darah atau trigliserida memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan kandungannya. Oleh itu, statin digunakan untuk merawat patologi berikut:

  • hiperkolesterolemia primer;
  • hipertrigliseridemia keluarga;
  • perkembangan aterosklerosis pada pesakit dengan hiperkolesterolemia.

Dan juga ubat ini diresepkan untuk pencegahan serangan jantung dan strok pada pesakit yang berisiko. Objektif utama penggunaan pencegahan adalah untuk mengurangkan kemungkinan penyakit kardiovaskular atau komplikasi mereka. Oleh itu, statin ditetapkan sekiranya terdapat faktor berikut:

  • penyakit jantung koronari (PJK);
  • strok;
  • risiko menghidap penyakit jantung koronari (lelaki berusia lebih dari 50 tahun, wanita selepas usia enam puluh);
  • peningkatan kepekatan protein C-reaktif dalam darah, digabungkan dengan hipertensi arteri, sejarah keluarga permulaan penyakit jantung koronari, merokok, kepekatan rendah HDL (lipoprotein berkepadatan tinggi) dalam darah.

Kesan positif dalam menurunkan kolesterol dari rawatan statin ditunjukkan oleh ujian darah makmal. Tetapi untuk membuktikan keberkesanan kesan profilaksis ubat memerlukan bertahun-tahun kajian perbandingan kumpulan besar orang.

Kontraindikasi

Statin tidak boleh diresepkan untuk intoleransi terhadap komponen yang termasuk dalam komposisinya, termasuk laktosa.

Terdapat sekumpulan penyakit dan keadaan patologi yang ketara di mana penggunaan statin dikontraindikasikan:

  • penyakit hati aktif;
  • gangguan buah pinggang yang teruk;
  • penyakit otot pada pesakit atau kehadiran miopati dalam sejarah keluarga;
  • hipotiroidisme;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • mendapatkan terapi ubat dengan siklosporin, fibrat, penghambat protease HIV, antibiotik makrolida;
  • sepsis;
  • keadaan selepas trauma atau pembedahan yang luas;
  • sindrom kejang;
  • peningkatan suhu badan yang berpanjangan;
  • hipotensi arteri;
  • gangguan metabolik, elektrolit air atau endokrin yang teruk.

Dan ada juga sekatan umur - statin dikontraindikasikan sebelum 18 dan selepas 65 tahun. Mereka tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu. Dadah untuk wanita usia subur dikontraindikasikan jika tidak menggunakan alat kontraseptif.

Kelebihan statin

Ubat-ubatan ini mengurangkan kepekatan kolesterol dan protein C-reaktif, yang terlibat dalam pembentukan plak aterosklerotik di dinding saluran darah, mengganggu patensi mereka. Di samping itu, statin menurunkan kelikatan darah dengan mencegah pembekuan darah..

Nampaknya mereka dalam semua aspek cocok untuk pencegahan penyakit kardiovaskular dan rawatan hiperkolesterolemia. Tetapi sayangnya, spektrum tindakan statin jauh lebih luas dan merangkumi bukan sahaja kesan positif.

Bahaya statin

Kesan sampingan statin pada tubuh manusia dikaitkan dengan penurunan sintesis kolesterol. Paradoks seperti yang terlihat, penurunan tahapnya membawa kepada hasil yang negatif. Lagipun, kolesterol tidak hanya terlibat dalam pembentukan plak aterosklerotik, tetapi juga diperlukan untuk sintesis hormon steroid, asid hempedu, vitamin D. Dan dalam tubuh yang sedang berkembang diperlukan untuk perkembangan sistem saraf sepenuhnya. Di otak manusia mengandungi seperempat dari semua kolesterol. Ia adalah bahagian membran sel saraf dan terlibat dalam penghantaran neurotransmitter. Kolesterol memainkan peranan penting dalam fungsi sistem imun..

Di samping itu, statin menyekat enzim HMG-CoA reduktase, yang melakukan fungsi yang tidak kurang pentingnya dalam tubuh manusia. Lebih-lebih lagi, jalan mevalonat untuk sintesis kolesterol terganggu bukan pada tahap akhir, tetapi pada tahap pertengahan. Akibatnya, pembentukan beberapa lagi zat yang melakukan fungsi tertentu dalam tubuh manusia tersekat. Sebagai contoh, koenzim Q10 adalah antioksidan dan substrat nutrien untuk otot jantung, sintesisnya terganggu semasa rawatan dengan statin.

Kesan pada sistem saraf

Akibat kerap menggunakan statin adalah pening, keletihan, sakit kepala, gangguan tidur, sindrom asthenik dan kemurungan. Selain itu, ia mempengaruhi fungsi ingatan dan fungsi kognitif otak..

Gangguan saraf periferi di bawah tindakan statin dijumpai dalam kes terpencil. Neuropati toksik adalah kesan sampingan yang jarang berlaku..

Kesan pada hati

Ia menampakkan dirinya sebagai sindrom kerosakan hepatosit dengan peningkatan tahap pemindahan darah. Peningkatan ini bergantung pada dos. Ia diperhatikan pada sebilangan kecil pesakit. Bilirubin darah juga boleh meningkat di bawah pengaruh statin..

Selalunya, peningkatan tahap transferase tidak disertai dengan gejala klinikal dan berlaku sendiri. Walau bagaimanapun, semasa rawatan statin, disyorkan pemantauan berkala (setiap 3 bulan) parameter biokimia darah. Apabila tahap transferase tiga kali lebih tinggi daripada biasa, terapi dihentikan.

Kesan pada pankreas

Ia adalah pelanggaran fungsi endokrin. Berisiko adalah pesakit dengan nilai gula darah batas - dari 5,6 hingga 6,9 mmol / L. Mereka mungkin mengalami peningkatan hiperglikemia..

Penggunaan ubat menyebabkan kemunculan diabetes mellitus jenis 2 pada 0.1-0.01% kes. Kejadian penyakit ini paling sering dikaitkan dengan pengambilan statin dalam dos yang tinggi..

Pelanggaran fungsi pankreas eksokrin, disertai dengan kejadian pankreatitis, jarang berlaku.

Kesan sendi dan otot

Ia merujuk kepada kesan sampingan statin yang kerap. Ia menampakkan dirinya sebagai myalgia (sakit), miopati (penyakit otot), rhabdomyolysis (pemecahan tisu otot, dengan pembebasan myoglobin ke dalam aliran darah). Semua fenomena ini hanya berbeza dalam keparahan proses - dari kelemahan hingga kerosakan serius pada tisu, hingga kehancurannya.

Peningkatan tahap CPK (kreatin fosfokinase) dalam darah menunjukkan kerosakan sel otot. Hasilnya adalah myoglobinemia, yang boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Punca kesan negatif ubat ini tidak dapat dijelaskan dengan tepat. Adalah dipercayai bahawa bahaya statin pada otot adalah disebabkan oleh proses autoimun yang menyebabkannya. Kemungkinan komplikasi meningkat pada pesakit dengan tahap aktiviti fizikal yang tinggi..

Ia merujuk kepada kesan sampingan statin yang kerap. Tetapi myopathy dan rhabdomyolysis berlaku tidak lebih daripada 0.01% kes. Kesan toksik statin pada otot bergantung pada dos. Apabila CPK dalam darah melebihi norma sebanyak lima kali, maka pemberhentian rawatan dengan ubat ditunjukkan. Kesan sampingan yang berkaitan dengan patologi sendi jarang berlaku. Mereka dimanifestasikan oleh arthralgia (sakit sendi) dan dicatat tidak lebih daripada 0.001% kes.

Kesan pada buah pinggang

Biasanya terhad kepada fenomena proteinuria. Kemunculan protein dalam air kencing tidak dikaitkan dengan kerosakan organik pada buah pinggang. Lama kelamaan, keparahan proteinuria menurun atau ia berhenti. Tidak diperlukan pengeluaran statin.

Hematuria (kehadiran darah dalam air kencing) adalah kejadian yang sangat jarang berlaku dalam rawatan ubat penurun lipid. Gangguan buah pinggang yang serius boleh berlaku dengan rhabdomyolysis. Pesakit yang mengambil dos yang tinggi memerlukan pemantauan fungsi ginjal secara berkala semasa rawatan..

Kesan pada potensi lelaki

Oleh kerana kolesterol terlibat dalam sintesis hormon steroid, penurunan jumlahnya dalam tubuh pasti akan menyebabkan penurunan kadar testosteron. Dengan semua yang tersirat.

Walau bagaimanapun, antara kesan sampingan statin, baik yang jarang berlaku dan tidak kerap, penurunan potensi tidak ditunjukkan. Dan hanya di ruangan "penggunaan pasca pemasaran" yang menerangkan disfungsi seksual sebagai hasil terapi dengan agen-agen ini.

Cara menurunkan kolesterol bebas statin

Terdapat dua cara untuk melakukan ini..

  1. Perubahan diet.
  2. Penggunaan produk dengan sifat penurun lipid.

Kolesterol dibahagikan kepada endogen, sintesis yang berlaku di dalam badan itu sendiri, dan eksogen, yang disertakan dengan produk yang berasal dari haiwan. Dalam makanan tumbuhan tidak. Penolakan sepenuhnya terhadap produk haiwan tidak selalu mungkin, dan tidak sepenuhnya berguna. Walau bagaimanapun, anda boleh meningkatkan jumlah makanan tumbuhan dalam makanan anda. Dan juga untuk mengurangkan penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol:

  • otak dan buah pinggang;
  • kuning telur;
  • roe ikan;
  • mentega;
  • udang karang, udang, ketam, ikan mas;
  • lemak babi dan daging lembu;
  • itik dengan kulit;
  • daging babi;
  • daging ayam gelap.

Untuk menurunkan kolesterol, statin boleh diganti dengan produk dan ramuan herba. Serat makanan larut yang terkandung di dalamnya mengurangkan LDL. Selain itu, isoflavon, sterol dan stanol yang mengawal kolesterol adalah sebahagian daripada tumbuhan ini..

Statin semula jadi berkesan mengurangkan lipid darah. Jumlah LDL dikurangkan sekitar 10%, masing-masing, kolesterol dikurangkan.

Makanan apa yang mengandungi statin semula jadi untuk menurunkan kolesterol?

  1. Kacang.
  2. Oat, barli, beras, dedak, soya.
  3. Buah sitrus, epal, plum, aprikot.
  4. Lobak, kubis, artichoke, bawang putih.

Jagung, minyak biji rami dan biji rami, serta statin ubat, juga menurunkan lipid darah.

Dalam perubatan rakyat, licorice, dandelion, linden, dan hawthorn digunakan. Sebilangan tumbuhan perubatan menggunakan rimpang, yang lain menggunakan daun, dan yang lain menggunakan buah. Terapi dijalankan seperti yang ditentukan oleh fitoterapis, dengan pemantauan dinamik keadaan pesakit dan pengesahan parameter darah makmal. Tetapi dengan ketidakcekapannya, perlu diingat pilihan alternatif untuk menurunkan kolesterol dengan ubat.

Adakah statin generasi terkini mempunyai kesan sampingan yang paling sedikit?

Selama hampir lima puluh tahun, setelah permulaan penggunaan perencat reduktase HMG-CoA, pencarian ubat yang paling maju. Empat generasi statin diganti sebelum disimpulkan bahawa tidak ada perbezaan yang signifikan antara mereka. Semua ubat dalam kumpulan ini menghalang HMG-CoA reduktase, menurunkan kolesterol darah. Mereka mempunyai satu mekanisme tindakan dan akibat negatif yang berkaitan..

Perbezaan antara statin dari generasi yang berlainan hanya terletak pada keparahan kesan hipolipidemiknya. Ini berlaku dengan atorvastatin dan rosuvastatin, yang kini dianggap ubat utama untuk menurunkan kolesterol darah..

Senarai berikut menunjukkan statin empat generasi yang dikaji dan digunakan secara aktif..

  1. Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin.
  2. Fluvastatin.
  3. Atorvastatin, Cerivastatin.
  4. "Rosuvastatin".

Tidak ada statin generasi baru dalam senarai ini - Glenvastatin dan Pitavastatin, kajian perbandingan sifat klinikal yang masih dijalankan.

Soalan Lazim

Seseorang yang pertama kali diberi statin biasanya tidak mempunyai keyakinan terhadap pemahaman yang betul mengenai arahan dan cadangan doktor. Soalan timbul yang memerlukan penjelasan. Biasanya ia berkaitan dengan peraturan untuk mengambil ubat, cara untuk mengurangkan kesan sampingannya, tempoh rawatan dan kemungkinan penarikan ubat. Kami akan cuba menjawab yang paling popular..

  1. Bagaimana cara mengambil statin untuk kolesterol - pagi atau petang? - 1 kali sehari, pada waktu petang, biasanya satu jam sebelum tidur.
  2. Pada tahap kolesterol apa yang ditetapkan statin? Normalnya ialah 3.2–5.6 mmol / L. Sekiranya berlebihan, seseorang harus berusaha menurunkan kolesterol dengan mengubah diet, meningkatkan aktiviti fizikal, dan berhenti merokok. Statin biasanya diresepkan untuk tahap yang mencapai atau melebihi 7.0 mmol / L. Tetapi angka ini mungkin lebih rendah jika seseorang mengalami strok atau infark miokard.
  3. Bagaimana cara mengambil statin - sebelum makan atau selepas? Oleh kerana makanan tidak mempengaruhi penyerapan ubat, anda boleh mengambilnya sebelum dan selepas makan. Hanya gabungan dengan buah sitrus dan minuman berdasarkannya yang dikontraindikasikan.
  4. Bolehkah saya minum statin setiap hari? Tidak, ini tidak dapat dilakukan. Ubat ini berkesan selama 24 jam. Penerimaan ubat yang tidak teratur akan menjadikan pengambilannya tidak berkesan.
  5. Bagaimana melindungi hati semasa mengambil statin? Diharuskan untuk mengelakkan penggunaan ubat lain yang mempengaruhinya secara negatif. Sekiranya pesakit diberi ubat baru, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai penggunaan statin yang berterusan. Tidak perlu memecahkan diet. Kita tidak boleh lupa bahawa statin dan alkohol tidak serasi. Ia juga berbahaya untuk makan berlebihan dan makan makanan berlemak.
  6. Adakah statin meningkatkan gula darah? Ya, ubat ini mempunyai sifat ini. Tetapi ini hanya berlaku untuk pesakit hiperglikemia. Gula darah meningkat ketika menetapkan dos ubat yang tinggi dan muncul dalam 0.01-0.1% kes.
  7. Adakah statin menipiskan darah atau tidak? Mereka mengurangkan kelikatannya dan mengurangkan kemungkinan pembekuan darah.
  8. Adakah mungkin untuk menurunkan berat badan dengan mengambil statin? Penurunan berat badan pada pesakit gemuk membantu menurunkan kolesterol darah. Namun, ia tidak boleh dipaksakan, tetapi secara bertahap - kerana peningkatan aktiviti fizikal dan peralihan ke diet seimbang. Penurunan berat badan yang cepat boleh menyebabkan gangguan metabolik dan elektrolit air, yang sangat berbahaya dalam kombinasi dengan mengambil ubat penurun lipid.
  9. Bolehkah saya mengambil statin sepanjang masa? Bergantung pada petunjuk untuk pelantikan ubat ini, ubat ini diambil sama ada dalam jangka masa panjang, atau seumur hidup. Dalam kes ini, pemantauan makmal secara berkala terhadap kolesterol darah dan lipidogram diperlukan.
  10. Bolehkah saya berhenti minum statin? Sekiranya pengambilan ubat sepanjang hayat ditunjukkan, maka, mungkin, hanya penghentian penggunaan jangka pendek - sekiranya berlaku jangkitan, selepas pembedahan atau dengan peningkatan beberapa penyakit bersamaan. Dengan rawatan dengan statin, penerimaan dihentikan setelah normalisasi profil lipid. Tetapi diet dan pemantauan kolesterol darah secara berkala diperlukan.
  11. Bolehkah saya berhenti minum statin tanpa akibat? Ia bergantung pada penyakit yang berkaitan dengan mana ubat itu diresepkan, pada tahap kolesterol pada masa pembatalannya, pada gaya hidup seseorang dan ciri-ciri dietnya. Dan, akhirnya, sama ada pesakit akan memantau tahap kolesterol darah secara berkala dan mengunjungi ahli keluarga atau ahli terapi tempatan. Terdapat alasan yang baik untuk menetapkan statin, jadi tidak mungkin bijaksana untuk membiarkan masalah berbahaya tidak diperiksa.
  12. Bagaimana untuk berhenti mengambil statin tanpa membahayakan kesihatan? Terdapat situasi ketika ini tidak realistik, misalnya, dengan akibat serangan jantung atau strok. Tetapi ada resep profilaksis statin, ketika seseorang tidak memiliki penyakit kardiovaskular, tetapi ada hiperkolesterolemia. Sekiranya, setelah menjalani rawatan, kolesterol darah berkurang, maka mungkin untuk berhenti mengambil ubat tersebut. Dengan syarat gaya hidup sihat dijaga dan petunjuk profil lipid dipelihara yang berada dalam had normal.

Untuk Meringkaskan. Statin adalah kumpulan ubat yang menurunkan kolesterol darah. Mereka berkesan dalam rawatan hiperlipidemia dan pencegahan penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, di antaranya terdapat kesan negatif pada sistem saraf, otot dan hati. Aktiviti fizikal, diet yang kaya dengan makanan tumbuhan dan melepaskan tabiat buruk mengurangkan kolesterol darah. Oleh itu, gaya hidup sihat boleh menjadi alternatif untuk menetapkan statin. Tetapi dengan akibat serangan jantung dan strok, ubat ini termasuk dalam rejimen rawatan wajib. Masa depan terletak pada pengenalan praktik klinikal ubat penurun lipid kumpulan lain, yang akan mengurangkan dos statin yang digunakan. Terapi gabungan akan memungkinkan untuk menurunkan kolesterol darah tanpa membahayakan tubuh manusia..

Pil untuk kolesterol. Adakah terdapat faedah daripada menetapkan statin?

Keutamaan kami

Dipercayai bahawa yang pertama dikemukakan oleh saintis Rusia dan Soviet Nikolai Nikolaevich Anichkov. Pada tahun 1913, ia menerbitkan sebuah makalah di mana ia membuktikan bahawa arnab yang diberi kolesterol mengembangkan plak aterosklerotik. Di dunia, penyelidikan Anichkov dianggap salah satu penemuan terpenting dalam kardiologi abad ke-20. Ini adalah kes yang jarang berlaku ketika Barat mengakui keutamaan doktor Rusia. Tetapi kajian-kajian ini di Barat tidak diperhatikan. Mereka dikenang hanya 40 tahun kemudian, ketika kolesterol "ditemui semula" pada tahun 1950-an dan mulai mempelajarinya. Perkara paling penting berlaku pada tahun 1961, ketika kajian Framingham keluar. Beberapa ribu orang Amerika telah memerhatikannya selama bertahun-tahun dan telah mengenal pasti tiga faktor risiko utama untuk aterosklerosis - tekanan darah tinggi, merokok dan kolesterol darah tinggi. Semakin tinggi, semakin tinggi risiko aterosklerosis dan serangan jantung..

Selepas itu, ketika musuh utama ditemui semula, prosesnya bermula. Penyelidikan intensif pada tahun 1976 membawa kepada penemuan statin pertama. Tidak seperti ubat lain, ia sebenarnya menurunkan kolesterol darah. Selepas 5 tahun, statin pertama mula dijual..

Syarikat farmaseutikal menyedari bahawa ini adalah lombong emas, dan statin baru, satu yang lebih kuat daripada yang lain, mula jatuh dari cornucopia. Mereka menjadi ubat yang paling banyak digunakan di dunia, mereka menjual puluhan bilion dolar setiap tahun. Dengan latar belakang euforia, pandangan kritis mereka hilang, dan mereka, sebenarnya, menimbulkan penciptaan utopia farmasi. Statin telah dinyatakan sebagai penawar bagi siapa saja yang telah melintasi tonggak 50-55 tahun. Ia dibincangkan dengan serius bahawa mereka harus diresepkan kepada semua orang yang mempunyai sekurang-kurangnya beberapa faktor risiko aterosklerosis (dan siapa yang tidak memilikinya?) Untuk mencegah perkembangan plak di kapal, yang bermaksud untuk mengelakkan serangan jantung dan strok. Untuk ini, statin ditawarkan untuk dijual secara percuma, tanpa preskripsi. Dan bahkan melancarkan kajian berskala besar mengenai orang yang sihat di India, pil super yang mengandungi segera statin, aspirin dan beberapa komponen untuk mengurangkan tekanan.

Tetapi tahun lalu, gelembung meletup. 16 saintis dari pelbagai negara dengan bukti di tangan mereka menuduh "peguam statin" memutarbelitkan hasil penyelidikan untuk menetapkan ubat ini lebih banyak - bahkan kepada orang yang tidak mempunyai penyakit jantung dan plak yang boleh membahayakannya (lihat "A & F 42 No. 2018). Selepas itu, sikap terhadap statin menjadi lebih seimbang. Peranan kolesterol terlalu tinggi. Nilai dalam perkembangan aterosklerosis tidak dinafikan, tetapi lebih seimbang untuk mengurangkannya.

Utopia dibatalkan

"Menurunkan kolesterol dengan statin bukanlah tujuannya sendiri," jelas Yaroslav Ashikhmin, ahli kardiologi, MD. - Kesan utama ubat ini adalah penstabilan penutup plak kolesterol di dalam kapal. Oleh kerana tindakan statin, ia menjadi lebih padat dan tidak mudah pecah (bentuk trombus di tempat pecahnya plak, menyebabkan serangan jantung atau strok). Oleh itu, penggunaan statin pada orang yang mempunyai plak adalah wajib untuk pencegahan keadaan seperti itu. Contohnya, mereka yang sudah pasti mengalami serangan jantung dan strok pasti mempunyai plak seperti itu. Dan agar mereka tidak berulang, mereka perlu mengambil statin tanpa memeriksa tahap kolesterol mereka - ini disebut pencegahan sekunder. Malangnya, di negara kita pesakit seperti ini sering tidak diresepkan. Tetapi orang yang tidak mempunyai plak pada saluran darah biasanya tidak memerlukan statin. Tetapi mereka sering menetapkannya sebagai pencegahan utama serangan jantung dan strok. Walaupun tidak ada alasan yang cukup untuk mempercayai bahawa statin akan berkesan pada pesakit tanpa penyakit jantung dan vaskular.

Apa itu statin: keberkesanan ubat dalam memerangi kolesterol berlebihan

Statin adalah ubat penurun kolesterol yang muncul 40 tahun yang lalu. Walaupun begitu, dalam masa yang singkat beberapa generasi bahan-bahan ini telah dibuat - mulai dari statin yang berasal dari semula jadi, hingga ubat sintetik generasi keempat yang membawa manfaat maksimum dan bahaya yang minimum..

Mengapa mereka diperlukan dan bagaimana ia berfungsi

Para saintis mendapati bahawa salah satu faktor terpenting dalam perkembangan penyakit kardiovaskular adalah kelebihan kolesterol dalam darah. Masalahnya ialah bahan ini dihasilkan oleh hati. Ini bermaksud bahawa bahkan pembetulan diet tidak dapat sepenuhnya mencegah aterosklerosis. Tidak diragukan lagi, pengecualian alkohol dan makanan berlemak akan membantu mengurangkan risiko perkembangannya, serta pencegahan penyakit seperti gout dan darah tinggi. Tetapi kolesterol dalam aliran darah akan tetap tinggi, kerana tubuh itu sendiri mensintesisnya. Untuk mengurangkan sintesis ini, statin telah dikembangkan untuk menurunkan kolesterol..

Walaupun statin terutama mempengaruhi hati, di mana mereka menghalang enzim khas yang diperlukan untuk sintesis kolesterol, mereka juga boleh memberi kesan positif pada kapal itu sendiri:

  • merangsang pengeluaran oksida nitrat;
  • bergelut dengan proses keradangan;
  • mengelakkan pembentukan plak.

Nitrik oksida menyebabkan kelonggaran saluran darah dan memperbaiki keadaan epitel. Lama kelamaan, dinding arteri mulai pulih, gumpalan darah berhenti terbentuk, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik. Itulah sebabnya doktor sangat mengesyorkan mengambil statin untuk kolesterol tinggi..

Sejarah penciptaan dan faedah dadah

Bergantung pada masa berlakunya dan keberkesanan, semua statin dibahagikan kepada beberapa kumpulan (pada masa ini terdapat empat daripadanya).

  • Generasi pertama. Dadah pertama adalah "Lovastatin" (nama lain - "Cardiostatin", "Holetar"). Mengikuti dia datang Simvastatin (Ariescore, Sinkard, Vasilip, Zokor).
  • Generasi kedua. Wakil ubat ini adalah Fluvastatin..
  • Generasi ketiga. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Atorvastatin dan Ceristatin.
  • Generasi keempat. Perkembangan terkini di kawasan ini adalah Pitavastatin dan Rosuvastatin. Mereka dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan paling selamat..

Anda tidak boleh menganggap bahawa mana-mana kaedah yang disenaraikan tidak relevan. Doktor menetapkan ubat untuk keempat-empat kumpulan dalam situasi yang berbeza. Ubat generasi terakhir dianggap paling menjanjikan kerana kesan sampingan yang lebih sedikit..

Statins pertama kali muncul di kaunter farmasi pada tahun 80-an. Mengembangkan ubat generasi baru, para saintis memberi tumpuan untuk memaksimumkan keberkesanannya. Pada masa yang sama, usaha dilakukan untuk mengurangkan kesan sampingan. Pada generasi terakhir, ini disedari sepenuhnya - persediaannya mempunyai keberkesanan yang terbukti dalam menurunkan kepekatan kolesterol dan menormalkan fungsi saluran darah.

Kajian mengesahkan: "Pitavastatin" dan "Rosuvastatin" dapat mengurangkan separuh jumlah kolesterol dalam darah, yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan terkena serangan jantung dan strok, dan juga mengurangkan kematian akibat patologi kardiovaskular.

Analog

Pada masa ini, analog statin asal generasi terbaru - ubat generik - juga telah dikembangkan. Ini adalah ubat-ubatan yang mengandungi bahan kimia yang sama dengan yang asli, tetapi dihasilkan oleh syarikat lain dan melalui proses pembuatan yang berbeza. Analog "Rosuvastatin" adalah:

Generasi statin terkini: siapa yang hendak digunakan

Kerana sebilangan besar kontraindikasi dan kesan sampingan yang serius, hanya doktor yang boleh menetapkan ubat ini. Dialah yang menentukan rejimen rawatan, dos yang diinginkan, masa pengambilan ubat. Sebelum itu, dia mengambil kira:

  • usia pesakit;
  • petunjuk ujian darah biokimia;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • keadaan sistem kardiovaskular.
  • Orang yang berisiko mengalami strok atau serangan jantung
  • orang yang sudah mengalami episod vaskular akut;
  • selepas pembedahan vaskular (pintasan, stenting).

Kesan sampingan

Walaupun ubat penurun kolesterol generasi keempat tidak mempunyai bahagian kesan sampingan yang mencukupi berbanding ubat-ubatan sebelumnya, masih ada bahaya bagi statin bagi tubuh, terutamanya jika ia digunakan dalam jangka masa yang panjang (bulan dan tahun).

Pada dasarnya, statin berbahaya untuk kesan sampingannya, yang dikaitkan dengan fakta bahawa ubat-ubatan kumpulan ini menghalang sintesis kolesterol - komponen utama membran sel. Selain itu, sebahagian kolesterol terlibat dalam sintesis sejumlah hormon, dan kekurangannya bahkan dapat menyebabkan proses onkologi..

Kesan sampingan ciri statin termasuk:

  • sakit otot;
  • gangguan dalam sistem pencernaan (cirit-birit, sembelit, mual);
  • gangguan pada pankreas dan hati;
  • pening, sakit kepala;
  • ingatan hilang, peningkatan keletihan.

Siapa yang menolak terapi

Kontraindikasi untuk penggunaan statin generasi terkini adalah syarat berikut:

  • kehamilan, penyusuan;
  • umur sehingga 18 tahun;
  • alahan terhadap komponen komposisi ubat;
  • kehadiran disfungsi otot;
  • mengambil siklosporin.

Di samping itu, ubat-ubatan mesti dibuang:

  • pesakit dengan penyakit tiroid;
  • wanita usia subur;
  • sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang;
  • dengan kegagalan hati;
  • setelah mengesan penyakit paru-paru yang berlarutan (asma bronkial, COPD, onkologi, tuberkulosis);
  • dengan kesan sampingan yang ketara dari pengambilan statin.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Statin tidak mempunyai kesan terapeutik yang ketara pada jam pertama dan hari selepas penggunaan. Mereka perlu diambil selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, untuk menunggu hasilnya. Ramai orang menolak kumpulan ubat ini, kerana ubat ini mahal, dan ia mesti digunakan dalam jangka masa yang lama. Tetapi ini adalah kumpulan yang paling berkesan antara kaedah mencegah perkembangan serangan jantung dan strok..

Pesakit yang tidak mengetahui statin apa yang mungkin terkejut apabila mereka berusaha mencari maklumat di Internet mengenai ubat-ubatan ini untuk menurunkan kolesterol. Kadang-kadang dalam konteks ini disebut nystatin (agen antikulat) dan serbuk hemostatik "Statin", dan nama ubat penurun kolesterol yang salah - antistatin - muncul. Di samping itu, arahan penggunaannya mengandungi sejumlah besar maklumat mengenai komplikasi yang teruk dalam rawatannya, yang mungkin tidak ada kaitan dengan orang tertentu. Oleh itu, lebih baik menghubungi doktor anda yang telah menetapkan ubat tertentu untuk mendapatkan maklumat mengenai ubat tersebut..

Ulasan: "Terdapat maklumat yang sangat bertentangan tentang statin"

Arahan ditulis, sebagai peraturan, pada masa ubat itu hanya dikeluarkan, dan setiap tahun semakin banyak data baru mengenai ubat ini muncul, yang tidak selalu positif. FDA, salah satu organisasi yang paling berpengaruh di Amerika Syarikat, mengiktiraf statin sebagai berbahaya pada tahun 2012 (http: // klinik-farmasi. Ru / digest / farmakonadzor / 1566-statiny-priznany-fda-opasnymi. Html). Adakah semua pengeluar menyatakan dengan jujur kesan sampingan juga dipersoalkan. Secara umum, mengenai kesan sampingan ubat-ubatan, saya selalu ingat kata-kata profesor farmakologi klinikal, yang mengajar dengan kami, dan oleh itu dia mengatakan bahawa jika arahan mengatakan bahawa ubat itu dilarang untuk kanak-kanak dan wanita hamil, maka tidak boleh digunakan. Tentu saja itu keras, tapi saya rasa ada logik kata-katanya. Semasa saya masih berlatih, saya hadir di hampir semua persidangan kardiologi, di mana mereka menyanyikan lagu-lagu statin. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, maklumat yang sangat bertentangan telah muncul mengenai statin, yang patut diperhatikan. Sekiranya ubat itu lebih berbahaya daripada penyakit itu sendiri, adakah ia berguna untuk digunakan, sambil memberikan sejumlah besar untuknya?

Dengan aterosklerosis yang teruk secara klinikal (plak di arteri leher), statin diperlukan. Perlu memberi tumpuan untuk menurunkan kolesterol LDL menjadi 2.0 mmol / L dan lebih rendah mengikut profil lipid. Ini benar-benar dapat mencegah pengendapan kardiovaskular yang berbahaya (strok, infark miokard) Anda tidak perlu takut dengan kesan sampingan statin, ia jarang berlaku dan dalam kebanyakan kes mudah dihilangkan.

Adakah terdapat statin yang selamat dan mana yang paling berkesan untuk kolesterol tinggi?

Kolesterol tinggi adalah mimpi buruk masyarakat moden. Alkohol berlemak ini disalahkan kerana meningkatkan risiko kematian jantung, dan iklan setiap hari menawarkan untuk membeli statin yang paling berkesan dan selamat untuk kolesterol (kolesterol). Dadah yang dirancang untuk menghilangkan badan dari "bahan berbahaya" sangat biasa di Amerika Syarikat. Pada tahun 2012, penjualan pil penurun lipid berjumlah hampir $ 20 bilion. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, pendapatan menurun, terutama berkat penyelidikan moden mengenai kolesterol dan munculnya ubat baru..

Senarai pil yang paling berkesan

Kini di pasaran farmakologi, 4 generasi ubat penurun lipid sedang dijual. Walau bagaimanapun, pemilihan statin yang paling berkesan untuk kolesterol tidak boleh berdasarkan pembahagian ini. Kesan ubat hampir bebas daripada milik generasi tertentu. Dalam jadual, kami menganggap ubat yang paling popular dari kumpulan ubat.

Jadual 1. Tablet statin yang digunakan untuk menormalkan kolesterol

NamaMaklumat lanjut
SimvastatinProduk dibuat berdasarkan bahan aktif yang sama di Rusia. Dianjurkan untuk hiperlipidemia pelbagai etiologi, patologi otot jantung, aterosklerosis, dll. Ubat ini mesti diminum 1 kali sehari
LovastatinIa dibuat berdasarkan zat lovastatin. Mengganggu pengeluaran alkohol lemak di hati semasa sintesis asid mevalonik
AtorvastatinStatin untuk menurunkan kolesterol generasi ke-3. Disarankan untuk peningkatan tahap lipid pelbagai etiologi dan sejumlah patologi lain yang menyebabkan peningkatan jumlah alkohol lemak dalam badan
RosuvastatinUbat ini dikembangkan dan dihasilkan di sebuah syarikat farmaseutikal Jepun. Ia tergolong dalam generasi ke-4

Sudah tentu, ini bukan semua statin yang popular untuk kolesterol, senarai lengkap ubat tidak boleh dimasukkan ke dalam artikel..

Manfaat Inhibitor

Statin adalah salah satu kumpulan ubat penurun lipid, yang juga disebut sebagai penghambat reduktase HMG-CoA. Menurut data terkini, penggunaan ubat tidak menyelesaikan masalah pencegahan patologi vaskular dan jantung sepenuhnya. Mengambil statin untuk kolesterol dapat mengurangkan jumlah alkohol lemak hanya dalam separuh kes. Selain itu, kolesterol tinggi selalunya tidak berbahaya. Sudah tentu, statin dari kolesterol tidak hanya membawa bahaya, tetapi juga manfaatnya, iaitu:

  • berbeza dalam kesan penurunan lipid;
  • mencegah penampilan gumpalan darah;
  • menggalakkan pengembangan kapilari dan arteri.

Mereka mampu menekan keradangan dan merangsang pengeluaran osteoplas. Yang terakhir ini membolehkan kami mengesyorkannya semasa terapi pada pesakit dengan osteoporosis. Penggunaan ubat mengurangkan risiko menghidap demensia pikun jenis Alzheimer. Ubat ini dicirikan oleh aktiviti antitumor, antioksidan, merangsang peredaran darah, dll..

Seorang doktor harus menetapkan ubat selepas pemeriksaan dan analisis.

Betapa selamatnya ubat-ubatan ini?

Buat pertama kalinya, ubat seperti ini disintesis dan dipasarkan di Amerika Syarikat. Sekiranya pada mulanya pengeluaran ubat-ubatan membuat revolusi nyata di pasaran farmakologi dunia, maka prosesi kemenangan terganggu oleh data pertama mengenai akibat negatif dari rawatan. Ini membawa kepada tinjauan rejimen terapi dan pengenalan sejumlah batasan..

Potensi bahaya

Pada awal tahun 2000-an, salah satu ubat yang paling popular, cerivastatin, dikeluarkan dari pengeluaran. Komplikasi yang disebabkan olehnya menjadi penyebab kematian pada lima puluh orang. Dana yang dilaksanakan sekarang tidak begitu menakutkan, tetapi juga boleh memudaratkan.

Jadual 2. Apakah bahaya terapi statin terhadap kolesterol?

Kemungkinan akibatnyaMaklumat lanjut
MyopatiKekalahan otot-otot kursus kronik, disebabkan oleh pembubaran sel-sel otot, berlaku dengan latar belakang pengurangan aliran darah. Tahap komplikasi yang melampau disebut rhabdomyliosis.
Kegagalan ginjal, nekrosisPerkembangan patologi dikaitkan dengan penutupan tubulus ginjal myoglobin protein yang sangat toksik yang dibebaskan dari sel-sel otot yang boleh merosakkan
MyositisIstilah kolektif untuk sekumpulan penyakit keradangan yang mempengaruhi otot rangka
PolineuropatiPatologi membawa kepada pelanggaran kepekaan saraf periferi, ketiadaan pergerakan sukarela, gangguan autonomi, dll..

Mengambil ubat boleh menyebabkan reaksi alergi, gangguan dyspeptik, gangguan neurologi.

Mana yang murah?

Kelemahan ketara penghambat reduktase HMG-CoA adalah harganya. Itulah sebabnya, ketika membeli statin untuk kolesterol, banyak yang berusaha mencari bukan hanya yang paling berkesan dan selamat, tetapi juga murah.

Jadual 3. Dana belanjawan

Dadahpenerangan ringkas mengenai
SimvastatinUbat yang sangat murah berdasarkan bahan yang sama
ReddistatinUbat India, bahan aktifnya adalah rosuvastatin
AtorvastatinUbat Rusia
KardiostatinKesannya disebabkan oleh lovastatin yang disertakan

Sebelum mengambil statin kolesterol ini, perlu diperhatikan bahawa pilihan tidak boleh hanya berdasarkan pada harga ubat.

Gambaran Keseluruhan

Pengguna forum secara kontroversial menilai kesan ubat penurun lipid. Kelebihan mereka termasuk kecekapan dan kemudahan penggunaan. Walau bagaimanapun, ulasan mencatat banyak kelemahan statin untuk menurunkan kolesterol:

  • kekurangan tindakan dalam beberapa kes;
  • sebilangan besar kontraindikasi;
  • pelbagai reaksi buruk;
  • harga tinggi dan pr.

Peringkat purata ubat antara 3.1 hingga 3.9 daripada 5 mata.

Pada tahap lipoprotein apa yang ditetapkan?

Salah satu titik permulaan dalam rawatan adalah untuk menjelaskan tahap kolesterol dalam darah. Walau bagaimanapun, sukar untuk menjawab dengan tegas persoalan mengenai apa yang ditetapkan statin kolesterol. Adalah lazim untuk mengesyorkan ubat tersebut jika kadar alkohol berlemak dalam darah melebihi 6,5 mmol / l dan tidak dapat disesuaikan dengan diet dan prinsip gaya hidup sihat. Bagi pesakit diabetes, penunjuk yang lebih rendah dibenarkan. Apa jenis kolesterol yang perlu diminum oleh pesakit statin? Dari 3.5-3.7 mmol / l.

Cara - pagi atau petang?

Lemak alkohol disintesis secara berterusan, tanpa puncak yang jelas. Walau bagaimanapun, pada siang hari, proses metabolik berjalan lebih intensif. Menjawab persoalan bagaimana pengambilan statin untuk kolesterol dengan betul pada waktu pagi atau petang, para pakar menasihatkan minum ubat selepas sarapan. Ini mengurangkan kemungkinan kesan sampingan..

Berapa lama saya perlu mengurangkan?

Terapi melibatkan penggunaan ubat yang berpanjangan, yang sering kali menyentuh poket pesakit. Tempoh rawatan boleh berkisar antara beberapa bulan hingga beberapa tahun. Sebelum memulakan terapi farmakologi, anda harus mempertimbangkan berapa lama pengambilan statin untuk menurunkan kolesterol. Bagi sebilangan pesakit yang menderita patologi jantung dan saluran darah, pengambilan ubat ini secara tiba-tiba sangat berbahaya.

Mana yang lebih baik?

Di antara ubat hipolipidemik terdapat "pelajar cemerlang". Para saintis Amerika yang melakukan kajian mengenai statin mana yang lebih baik diambil dengan kolesterol, sampai pada kesimpulan bahawa adalah optimum untuk minum dana berdasarkan:

Ubat penurun lipid yang paling berkesan

Mereka adalah orang yang secara aktif mengurangkan lipoprotein berkepadatan rendah dan kolesterol total, bahkan pada pesakit dengan hiperkolesterolemia keluarga..

Adakah mungkin untuk mengurangkan dengan cepat dan cekap?

Malangnya, proses menormalkan jumlah alkohol berlemak dalam darah memerlukan banyak masa. Semua petua yang bertujuan untuk penurunan cepat pada indikator, sebagai peraturan, tidak betul.

Apa ubat yang boleh diganti?

Sebagai alternatif, kemungkinan penggunaan ubat penurun lipid kumpulan lain.

Jadual 4. Apa yang dibenarkan untuk menggantikan statin untuk menurunkan kolesterol

Kumpulan ubatNama Dadah
FibrateFenofibrate, Cyprofibrate

Juga, niasin (ubat berdasarkan asid nikotinik) merangkumi kaedah yang dapat menggantikan statin untuk menurunkan kolesterol..

Cara menurunkan kolesterol tanpa ubat?

Anehnya, ini adalah fakta: dari 100 kes rawatan dengan ubat penurun lipid, hanya 1 yang dibenarkan. Pada 99 yang tersisa, kolesterol dapat dinormalisasi tanpa terapi farmakologi.

Produk anti-kolesterol semula jadi dan semula jadi

Pada kolesterol tinggi, disarankan untuk memasukkan sejumlah produk dalam makanan. Di antara statin semula jadi dari kolesterol, alpukat diasingkan. Produk ini kaya dengan asid tak jenuh tunggal, mempunyai kesan yang baik pada dinding saluran darah dan menurunkan jumlah lipoprotein berketumpatan rendah. Bagus makan buah-buahan dan sayur-sayuran lain. Mereka kaya dengan asid askorbik, yang menghalang pengoksidaan kolesterol. Anda juga boleh mengambil bawang putih, tetapi tidak lebih dari baji setiap hari.

Makanan Yang Akan Membantu Menurunkan Kolesterol

Diet

Yang penting bukan sahaja pengambilan statin semula jadi dari kolesterol, tetapi juga makanan yang kaya dengan lemak "betul". Ini termasuk ikan laut, minyak zaitun, kacang-kacangan, biji rami. Elakkan produk haiwan. Daging lembu tanpa lemak, ayam, produk tenusu disyorkan. Tetapi lebih baik menolak makanan segera, lemak trans, daging asap.

Gaya hidup aktif

Selalunya, untuk menormalkan indikator, cukup untuk tidak mengetahui cara mengambil statin untuk kolesterol, tetapi hanya untuk mengubah gaya hidup.

Membersihkan kapal dengan ubat-ubatan rakyat

Menggunakan kaedah "datuk" hanya boleh dilakukan ketika menjalankan terapi yang kompleks. Majlis rakyat mengesyorkan menerapkan rebusan bunga linden, minyak zaitun, partisi walnut. Namun, semua ini tidak berkesan dan boleh membahayakan kesihatan..

Video berguna

Apa yang mesti anda tanyakan kepada doktor anda jika dia telah menetapkan statin untuk anda: