Kehidupan selepas pembuangan tiroid

Kelenjar tiroid adalah organ utama sistem endokrin, menghasilkan hormon yang mengandungi yodium tiroksin dan triiodothyronine, yang bertanggungjawab untuk metabolisme, pertumbuhan sel dan daya maju semua organ dan sistem tubuh manusia. Operasi untuk membuang kelenjar tiroid adalah perkara biasa dalam praktik perubatan, ia hanya dilakukan dengan bentuk penyakit yang serius. Anda harus memahami secara terperinci bagaimana mengubah hidup tanpa kelenjar tiroid, apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan keadaan ini.

Cara hidup tanpa kelenjar tiroid

Seseorang yang tidak mempunyai kelenjar tiroid, dikeluarkan kerana alasan perubatan, dapat menjalani kehidupan penuh sambil melakukan beberapa penyesuaiannya. Agar tidak mendapat akibat yang tidak dapat dipulihkan yang berkaitan dengan ketiadaan organ, perlu mematuhi beberapa peraturan, termasuk:

• terapi penggantian hormon sepanjang hayat;
• aktiviti fizikal yang layak;
• pemakanan sihat;
• pemeriksaan berkala oleh ahli endokrinologi.

Baca lebih lanjut mengenai tempoh pemulihan selepas penyingkiran kelenjar tiroid yang dibaca di sini.

Selepas penyingkiran kelenjar tiroid, penghasilan hormon yang diperlukan untuk fungsi normal badan berhenti. Mengambil dos tiroksin hormon sintetik yang betul akan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Latihan setiap hari memang perlu, tetapi mereka mesti dilakukan dalam versi ringan, tanpa usaha.

Ketiadaan kelenjar tiroid mewajibkan pesakit untuk mematuhi pemakanan yang betul dengan dominasi makanan protein, makanan laut, susu, keju cottage, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet.

Ramai wanita tidak pasti sama ada kemungkinan hamil tanpa kelenjar tiroid, tetapi penyingkiran organ ini bukan merupakan kontraindikasi terhadap kehamilan dan kelahiran anak. Pemerhatian yang lebih teliti terhadap pakar dan penyesuaian ubat hormon akan diperlukan..

Kehidupan selepas reseksi tiroid dengan pendekatan yang betul boleh menjadi penuh dan aktif..

Prognosis hidup selepas pembuangan tiroid

Menurut statistik perubatan, jangka masa kediaman pesakit setelah pembuangan kelenjar tiroid bergantung sepenuhnya kepada kepatuhannya terhadap semua cadangan ahli endokrinologi yang menghadiri. Sekiranya tiada rawatan organ ini tepat pada masanya, jangka hayat dapat dikurangkan dengan ketara.

Komplikasi

Komplikasi selepas pembuangan kelenjar tiroid jarang terjadi, tetapi tidak boleh diabaikan..

Pada akhir tempoh pemulihan, sebulan setelah operasi, pesakit, dengan mempertimbangkan semua cadangan doktor, sering kembali ke kehidupannya yang biasa.

Komplikasi yang diperoleh semasa pembedahan dijelaskan oleh anatomi kelenjar tiroid, yang terletak berdekatan dengan batang saraf, saluran darah besar. Komplikasi ini merangkumi:

• pendarahan subkutan dengan pembentukan tumor dan lebam;
• kerosakan pada kelenjar paratiroid dengan manifestasi kejang, sakit kepala yang teruk;
• meremas atau memikat saraf laring berulang dengan gangguan pernafasan dan menelan, paresis pita suara;
• kecederaan pada kelenjar getah bening berdekatan;
• jangkitan pada luka, disertai demam, sakit dan nanah.

Dalam kes ini, untuk memulihkan kesihatan memerlukan campur tangan pembedahan kedua.

Kekurangan mutlak kelenjar tiroid yang dikeluarkan ditunjukkan:

• keadaan tertekan;
• perubahan emosi;
• kulit kering;
• bradikardia dan lain-lain.

Pembetulan terapi penggantian dan cadangan pakar endokrinologi akan membantu menghilangkan kegagalan endokrin..

Ulasan

Alena, 29 tahun, Moscow.

Beberapa tahun yang lalu saya mempunyai reseksi lengkap kelenjar tiroid kerana pembentukan tumor ganas di atasnya. Pada masa yang sama, kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan. Saya terpaksa melakukan kemoterapi. Pemulihan pasca operasi adalah lama dan sukar, tetapi bernasib baik dengan doktor dan jururawat. Sekarang hidup saya kembali normal, kesihatan saya normal, dan saya selalu minum pil. Saya kerap menjalani pemeriksaan oleh ahli endokrinologi. Saya mahu segera bekerja.

Bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid, peraturan apa yang harus dipatuhi

Sebarang campur tangan pembedahan memerlukan tempoh pemulihan. Pembedahan tiroid tidak terkecuali. Pesakit yang mengalami ektomi prihatin tentang cara hidup tanpa kelenjar tiroid..

Bagaimana pembedahan tiroid mempengaruhi badan

Kelenjar tiroid adalah organ utama sistem endokrin. Ia menghasilkan hormon khas, tiroksin, triiodothyronine, yang bertanggungjawab untuk proses metabolik, pertumbuhan sel. Fungsi lain adalah untuk memastikan daya maju semua sistem, organ tubuh manusia.

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes apabila terdapat keperluan mendesak untuk membuang organ. Pesakit takut dengan operasi sedemikian kerana mereka percaya bahawa hidup mereka akan terhad..

Selepas pembedahan, badan memerlukan masa untuk pulih. Selama beberapa minggu, pesakit akan mengalami sensasi yang tidak selesa, menyakitkan di leher, bengkak, sakit tekak, dan peningkatan suhu. Gejala ini bersifat sementara. Ia akan berlalu sebaik sahaja badan menyala dengan cara yang baru..

Seseorang yang, kerana alasan perubatan, organnya telah dikeluarkan boleh menjalani kehidupan penuh. Satu-satunya perkara adalah bahawa ia harus sedikit diperbetulkan.

Selepas pembuangan kelenjar, penghasilan hormon yang diperlukan untuk fungsi badan yang betul berhenti. Penggunaan pengganti sintetik akan menyumbang kepada peningkatan kualiti hidup pesakit. Doktor memilih dos.

Anda boleh masuk untuk bersukan, tetapi ini mesti menjadi pilihan ringan. Sekiranya tidak ada organ, perlu mematuhi prinsip diet yang sihat, menyesuaikan diet.

Wanita dengan masalah tiroid yang ditunjukkan untuk pembedahan takut panik terhadap perkara ini. Mereka percaya bahawa ketiadaan kelenjar akan menghilangkan kemungkinan mereka menjadi ibu. Ini tidak benar. Anda memerlukan pemerhatian sistematik oleh ahli endokrinologi, terapi hormon dan beberapa larangan diet.

Kehidupan penuh selepas penyingkiran organ adalah mungkin. Hanya pendekatan yang betul diperlukan. Menurut statistik, jangka hayat setelah reseksi tiroid bergantung pada kepatuhan pesakit terhadap cadangan doktor dan pelaksanaan janji temu yang tepat..

Apa jenis pemulihan yang diperlukan oleh pesakit

Agar pemulihan berjaya, setelah operasi, anda harus mematuhi cadangan doktor:

• tidak termasuk pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari terbuka
• elakkan tekanan
• enggan minum kopi, teh yang kuat
• melepaskan tabiat buruk: merokok, minum
• tidak termasuk sukan, kerja fizikal yang sukar
• menolak makanan yang kaya dengan lemak, karbohidrat
• ambil vitamin dan hormon yang ditetapkan oleh doktor anda (terapi penggantian hormon sepanjang hayat)
• diperiksa secara sistematik oleh ahli endokrinologi

Dengan keputusan komisen perubatan, pesakit ditugaskan 2 atau 3 kumpulan kecacatan. Ini bermaksud bahawa untuk fungsi normal badan, ia mesti dilengkapi dengan rehat, cara kerja yang betul.

Purata tempoh pemulihan sebulan. Selepas tempoh ini, seseorang dapat kembali ke kehidupan normal..

Peraturan apa yang perlu anda patuhi

Kehidupan selepas reseksi tiroid memerlukan beberapa perubahan..

Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh setiap pesakit ialah mengambil hormon. Tanpa terapi penggantian hormon, tubuh tidak akan dapat berfungsi dengan baik.

Sukan berat tidak digalakkan. Joging ringan, terapi senaman, senaman pagi - sukan yang disyorkan.

Peranan besar dimainkan oleh pemakanan. Orang yang telah menjalani pembedahan harus membuat penyesuaian yang signifikan terhadap diet mereka. Pemakanan harus seimbang, diperkaya. Penolakan lengkap makanan berlemak, daging asap, makanan pedas, pedas, masin adalah disyorkan.

Tidur yang sihat, pemakanan yang betul, hormon, penghapusan tekanan, pemeriksaan sistematik - apa yang perlu dilakukan oleh setiap pesakit untuk menjaga kesihatan.

Adakah berat badan akan berubah selepas pembedahan

Ramai, setelah membaca kisah seram di forum, panik takut menjadi lebih baik. Sebenarnya, semuanya bergantung pada terapi penggantian hormon berikutnya. Sekiranya seseorang mula pulih selepas pembedahan, adalah perlu untuk mengkaji semula ujian.

Kemungkinan masalah itu disebabkan oleh kekurangan hormon sintetik. Dalam kes ini, doktor akan menyesuaikan dosnya.

Sekiranya ujian menunjukkan tirotoksikosis, ini bermakna dos hormon dipilih dengan tidak betul, maka perlu dikurangkan. Dalam kes ini, orang itu akan menurunkan berat badan dengan cepat.

Jangan lupa tentang pemakanan, aktiviti fizikal. Diet yang tidak seimbang, serta gaya hidup yang tidak aktif, dapat menyebabkan kenaikan kilogram secara mendadak..

Cara mengatur makanan

Diet yang sihat adalah prasyarat untuk kesihatan yang baik.

Prinsip diet adalah seperti berikut:

• Makan makanan kecil empat kali sehari
• Kursus pertama dimasak tanpa menggoreng
• Penggunaan kaldu daging tidak termasuk
• Mengelakkan rehat yang lama di antara waktu makan
• Pematuhan dengan peraturan minum. Sekurang-kurangnya dua liter air mesti diminum setiap hari
• Anda boleh makan rebus, bakar di dalam ketuhar, makanan kukus

Dari penggunaan lobak, lobak, bayam, sorrel, jamur, semolina, bubur nasi, pasta, selai, selai, ais krim, kue, coklat, gula-gula, kue kering, mustard, mayonis, produk susu berlemak, keju, daging babi, lemak babi, sosis, sosis, kaviar makanan dalam tin merah, hitam, kopi harus dibuang.

Ujian apa yang perlu dilakukan secara berkala

Selepas reseksi organ, perlu mengawal tahap hormon - TSH, svT3, svT4.

Dengan neoplasma malignan, diperlukan analisis thyroglobulin, dan dengan hipoparatiroidisme, kawalan tahap kalsium, vitamin D.

Setahun sekali anda perlu menjalani pemeriksaan ultrasound.

Adakah terdapat selebriti tanpa kelenjar tiroid yang berjaya meneruskan kerjaya?

Anda boleh hidup tanpa kelenjar tiroid. Terdapat banyak orang yang telah membuang organ tersebut. Terdapat selebriti di antara mereka. Pada tahun 2002, kelenjar dikeluarkan oleh pelakon Colombia dengan bayaran tertinggi Sofia Vergara. Sekarang dia berusia 40 tahun, dia meneruskan kerjayanya.

Pada tahun 2001, rocker Britain Rod Stewart dikendalikan. Mereka membuang kelenjar. Selepas 9 bulan, suara itu mula pulih.

Pelakon Itali Joe Piscopo juga menjalani pembedahan tiroid. Setelah pulih, dia meneruskan kerjayanya.

Anda boleh hidup tanpa kelenjar tiroid. Perkara utama adalah menjalani gaya hidup yang betul, memantau pemakanan, minum ubat dan kerap mengunjungi ahli endokrinologi.

Lebih banyak maklumat mengenai cara berkelakuan kepada pesakit setelah membuang kelenjar tiroid - semasa menonton video:

Bagaimana untuk memahami bahawa terdapat masalah dengan kelenjar tiroid? Adakah mungkin hidup tanpa badan ini? Doktor menjawab soalan

Persidangan dalam talian “Keseimbangan hormon. Semua yang perlu anda ketahui mengenai kelenjar tiroid ”diadakan pada 5 Mac di portal maklumat" Orang Sihat "(24health.by) dan TUT.BY. Gejala apa yang menunjukkan bahawa kelenjar tiroid memerlukan pertolongan? Adakah berpeluh, keletihan, keguguran rambut, kegugupan berlebihan - tanda-tanda penyakit serius atau adakah anda hanya perlu "minum vitamin" dan semuanya hilang? Adakah ubat hormon selamat? Tidak mungkin menurunkan berat badan - kelenjar tiroid "dipersalahkan"? Apa yang perlu dilakukan jika mereka menemui nod pada kelenjar tiroid? Doktor menjawab soalan pembaca.

• Alla Shepelkevich, Profesor, Jabatan Endokrinologi, Universiti Perubatan Negeri Belarus, MD, Pengerusi Persatuan Perubatan Awam Belarus "Endokrinologi dan Metabolisme";

• Tatyana Leonova, Ketua Jabatan Perundingan dan Diagnostik Patologi Tiroid, Pusat Onkologi Bandar Minsk, doktor kategori tertinggi, MD.

Bolehkah kelenjar tiroid menurun seiring bertambahnya usia? Saya melakukan ultrasound kelenjar tiroid, ternyata ukurannya kurang dari minimum dan peningkatan aliran darah. Selain itu, saya lulus analisis untuk hormon, tetapi ia berjalan lancar (ada fail hasil analisis). Sekiranya ia dapat berkurang, maka apa yang perlu dilakukan?

Tatyana Leonova: Dia dapat menurun baik pada usia muda maupun tua. Yang paling penting, fungsi tiroid harus tetap baik. Untuk ini, perlu dilakukan ujian darah untuk hormon utama - TSH. Dan kawal sekali setahun.

Alla Shepelkevich. Foto: Oksana Zhuravleva

Bagaimana hipotiroidisme mempengaruhi fungsi seksual wanita? Bolehkah wanita dengan penyakit seperti ini menanggung anak yang sihat? Benarkah wanita yang menghidap penyakit ini tidak merasakan keinginan untuk melakukan hubungan intim?

Alla Shepelkevich: Sekiranya hipotiroidisme diberi pampasan, iaitu dos ubat dipilih, maka perancangan kehamilan dan kemampuan melahirkan bayi yang sihat adalah sama dengan wanita tanpa hipotiroidisme. Peraturan yang sama berlaku untuk kehidupan intim wanita.

"Adakah diet bebas susu dan bebas gluten disyorkan?"

Diagnosis adalah hipotiroidisme subklinikal. Umur 30 tahun. Wanita. Pampasan oleh Eutirox 37.5 (2 tahun), hasil TSH 4.2. Adakah terdapat masalah dengan keguguran rambut dan kulit wajah (rosacea)? Atau mencari alasan dalam perkara lain? Tahap hormon dalam ginekologi adalah normal.

Alla Shepelkevich: Sehubungan dengan hipotiroidisme, peningkatan dos levothyroxine diperlukan, kerana tahap TSH adalah 4.2. Nilai sasaran pada usia muda lebih baik mematuhi tahap 1.5 - 2. Tetapi hipotiroidisme bukanlah penyebab utama keguguran rambut dan masalah kulit wajah. Oleh itu, anda perlu mencari punca keadaan anda yang lain.

Umur 42 tahun, isipadu tiroid 4.9 cm³. Sakit kepala yang berterusan dalam bentuk pembakaran... Nadi meningkat. Mungkin ada kaitan?

Tatyana Leonova: Sakit kepala, peningkatan denyutan nadi dan sensasi terbakar boleh disebabkan oleh perubahan status hormon, dan bukan oleh jumlah kelenjar tiroid. Dalam keadaan ini, definisi TSH ditunjukkan..

Dia melakukan ultrasound kelenjar tiroid, didiagnosis dengan perubahan meresap (tiroiditis kronik tidak dapat dikesampingkan). Seberapa berbahaya diagnosis seperti itu? Bagaimana merawatnya?

Tatyana Leonova: Tidak mungkin membuat diagnosis hanya dengan membuat ultrasound. Sekiranya, berdasarkan penyelidikan dan pemeriksaan tambahan, doktor didiagnosis dengan tiroiditis kronik, ia tidak berbahaya dan tidak selalu memerlukan rawatan.

Saya mempunyai diagnosis tiroiditis Hashimoto. Saya minum tablet pada waktu pagi, vitamin D, kalsium. Bagaimana lagi anda boleh menghentikan penyakit ini? Apa jenis pemakanan (diet)? Dan adakah ia tidak akan menjadi sesuatu yang buruk?

Alla Shepelkevich: Anda telah didiagnosis dengan hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid), mungkin berlatarbelakangkan proses autoimun. Dan kaedah rawatan utama adalah terapi penggantian hormon, yang anda dapat. Dan ini adalah hasil yang paling negatif dari penyakit ini, iaitu penurunan fungsi tiroid. Oleh itu, anda hanya perlu minum pil dan tidak perlu risau.

Tolong beritahu saya, adakah benar bahawa dengan tiroiditis Hashimoto, diet bebas susu dan bebas gluten disyorkan? Adakah mungkin untuk sembuh dari penyakit ini??

Alla Shepelkevich: Sebilangan pemakanan khas tidak diperlukan untuk penyakit ini. Ini adalah penyakit kronik yang memerlukan terapi penggantian hormon berterusan dengan ubat levothyroxine..

Dengan hipotiroidisme subklinikal (dos eutirox 75 mg), ubat ini seumur hidup atau ada kemungkinan hormon berfungsi?

Tatyana Leonova: Perlu diketahui penyebab hipotiroidisme. Walau bagaimanapun, berdasarkan dos yang ditunjukkan, ubat akan tetap dalam kebanyakan kes.

Adakah pernyataan itu benar bahawa TSH boleh berubah-ubah pada seseorang pada suatu ketika dalam hidupnya? Dan ini tidak bermaksud bahawa segera perlu menetapkan eutirox / levothyroxine, kerana ia dapat pulih dengan sendirinya, dan mengambil ubat menjadikan kelenjar tiroid menjadi "malas", yang menyebabkan peningkatan dos berterusan yang wajib sepanjang hayat?

Alla Shepelkevich: Dalam tubuh manusia, semua parameter secara semula jadi berubah. Hidup sentiasa bergerak dan berubah. Sekiranya kita berbicara mengenai penurunan fungsi tiroid, yang paling sering bersifat autoimun, maka ini adalah proses yang menyebabkan penurunan fungsi yang memerlukan terapi penggantian hormon, yaitu. mengambil levothyroxine. Dan ubat dalam kes ini tidak ketagihan, ia membantu kelenjar tiroid.

Saya mempunyai gondok nodular kelenjar tiroid darjah 2. Cara rawatan, jika boleh dirawat?

Tatyana Leonova: Gondok nodular tidak memerlukan rawatan. Perlu memerhatikan doktor umum (ultrasound kelenjar tiroid 1 kali setahun).

Saya berumur 65 tahun. Nod menempati seluruh lobus kiri dan sebahagian besar lobus kanan kelenjar tiroid. Biopsi itu bagus. Hormon TSH 8.22 MK IU / ml, AG hingga GPO melebihi 500 IU / ml. Doktor menghantar operasi untuk membuang kelenjar tiroid. Saya meragui adakah mendesak untuk melakukan ini? Saya minum L-tiroksin dan saya berasa bertoleransi. Hanya tidur dengan teruk: tekanan di tekak dan mula berdengkur.

Tatyana Leonova: Untuk jawapan yang betul mengenai persoalan mengenai perlunya pembedahan, diperlukan kajian ultrasound yang lebih terperinci (isipadu kelenjar tiroid, sifat pembentukan nodular). Tahap TSH yang lebih besar daripada 4 memerlukan peningkatan dalam dos levothyroxine.

Tolong beritahu saya, apakah risiko melebihi antibodi sebanyak 2 kali, jika selebihnya hormon berada dalam had normal? Apakah bahaya tiroiditis kronik? Bagaimana merawatnya? 25 tahun.

Alla Shepelkevich: Terdapat banyak kesalahpahaman ketika bercakap mengenai penyakit tiroid. Dan peningkatan tahap antibodi dengan tahap normal hormon tiroid dan data ultrasound dapat dianggap sebagai mitos. Ada perkara seperti "pembawa antibodi yang sihat".

"Benjolan di kerongkong jarang dikaitkan dengan nodul tiroid"

Benjolan di tekak yang menekan semestinya merupakan tanda simpul pada kelenjar tiroid?

Tatyana Leonova: Benjolan di kerongkong jarang dikaitkan dengan kelenjar tiroid.

Bolehkah seseorang tinggal dengan nod untuk masa yang lama dan tidak tahu bahawa dia memilikinya? Apa yang sepatutnya diberitahu lebih awal?

Tatyana Leonova: Sekiranya kita berbicara tentang pendidikan nodal jinak, ini tidak mempengaruhi jangka hayat. Apa yang harus anda maklumkan? Sekiranya doktor telah mengesan tumor di leher, atau anda sendiri telah mengetahuinya. Sekiranya terdapat saudara-mara yang telah dikendalikan untuk barah tiroid, perlu dilakukan ultrasound kelenjar tiroid..

Dalam kes apa nod boleh merosot menjadi barah?

Tatyana Leonova: Kita perlu bercakap bukan mengenai degenerasi nod, tetapi mengenai diagnosis kanser tiroid yang betul.

Sekiranya simpul berdarah, pastikan untuk membuangnya?

Tatyana Leonova: Perkataan "berdarah" tidak dapat diterima dalam situasi ini. Kemungkinan besar, kita bercakap mengenai ciri bekalan darah ke pembentukan nodular berdasarkan ultrasound. Ini bukan petunjuk untuk rawatan pembedahan..

"Anak itu demam, saya menasihati anda untuk melakukan analisis hormon"

Saya menghidap barah tiroid, operasi dilakukan pada 2016. Dos hormon dipilih. Telah pada bulan November 2018 di radioiodiagnostik. Saya berjaya menurunkan berat badan sebanyak 4 kg, saya tidak dapat menurunkan berat badan ini. Diet yang sihat, senaman adalah. Ini mungkin disebabkan oleh hormon.?

Tatyana Leonova: Jika, setelah 2 bulan setelah kembali mengambil levothyroxine, anda mengawal tahap hormon dan itu normal, maka ketiadaan penurunan berat badan tidak dikaitkan dengan hormon.

Kanak-kanak itu berumur 6 tahun. Pada usia 9 bulan, dia didiagnosis dengan hipotiroidisme subklinikal. Mengambil 75 mg L-tiroksin. Ia diperhatikan oleh ahli endokrinologi. Tolong beritahu saya, adakah ini biasanya sembuh atau adakah anda perlu mengambil ubat seumur hidup? Doktor yang anaknya diperhatikan mengatakan dia sedang dirawat. Tetapi saya tidak lagi percaya.

Alla Shepelkevich: Diagnosis hipotiroidisme, sebagai peraturan, adalah kronik. Pada masa yang sama, seseorang mesti mengambil kira penyebab hipotiroidisme dan fakta bahawa pada kanak-kanak kemungkinan pemulihan lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Pada kanak-kanak 8 tahun selepas jangkitan virus pernafasan akut, yang sakit sebulan yang lalu, suhu tetap 36.9-37. Ahli terapi menasihatkan mengambil ujian hormon. Apa yang anda akan cadangkan?

Alla Shepelkevich: Sekiranya suhu berterusan di atas 37, maka kanak-kanak harus menentukan tahap TSH (hormon perangsang tiroid) dan membuat ultrasound kelenjar tiroid.

Adakah terdapat hubungan antara hormon tiroid dan pengambilan hormon seks (saya mengambil masa 8 tahun)?

Tatyana Leonova: Tidak ada kaitan langsung antara hormon tiroid dan pengambilan hormon seks.

"Pada usia berapa saya perlu memulakan pemeriksaan dan doktor mana yang harus saya pergi?"

Bagaimana membuat janji temu dan mendapatkan janji temu dengan pakar yang berpengalaman luas dengan gangguan tiroid dan jerawat yang bersamaan? Selama 20 tahun saya berusaha mencari penyebab kemunculan ruam pustular kulit. Banyak ujian dilakukan di makmal Grodno. Saya melawat banyak doktor - semuanya tidak berjaya.

Alla Shepelkevich: Rawatan perubatan untuk pesakit dengan patologi endokrin diatur pada beberapa peringkat: daerah, wilayah dan republik. Sekiranya mustahil untuk memberikan bantuan di peringkat daerah, ahli endokrinologi akan menghantar ke klinik endokrinologi daerah (jabatan). Sekiranya ada bukti, ahli endokrinologi boleh merujuk anda ke kemudahan perubatan peringkat republik. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan pakar lain: pakar dermatologi, ahli urologi, ahli gastroenterologi.

Bolehkah saya menjalani ujian hormon tiroid di klinik??

Alla Shepelkevich: Ya. Pada masa ini, peluang untuk mengambil ujian penentuan hormon tiroid diatur di peringkat daerah, iaitu di klinik atau hospital daerah pusat.

Mengapa tidak menggunakan T3 dalam rawatan hipotiroidisme?

Tatyana Leonova: Memasuki tubuh kita, tiroksin (T4) berubah menjadi T3 dan memberikan tahap normal hormon T3 dan T4. Terdapat kes yang sangat jarang terjadi ketika T3 diperlukan, kemudian ditambahkan ke rejimen rawatan.

Mengapa rawatan doktor dikurangkan menjadi peningkatan eutirox / levothyroxine? Kajian mengenai kekurangan penyerapan tidak dilakukan sekiranya TSH tidak jatuh pada dos tertentu, adakah ujian vitamin D? Tidak ada cadangan untuk mengambil makanan tambahan, diet, walaupun ini banyak dibincangkan di Internet.

Alla Shepelkevich: Penting untuk memahami bahawa pelbagai kaedah inovatif dikaji dalam rangka penyelidikan saintifik, termasuk di Belarus. Walau bagaimanapun, seseorang juga harus memahami bahawa rawatan perubatan untuk pesakit dengan penyakit tiroid di mana-mana negara diberikan berdasarkan protokol klinikal yang diadopsi oleh undang-undang di negeri ini. Dan protokol ini merangkumi kaedah diagnostik dan rawatan yang paling terbukti. Berdasarkan prinsip-prinsip ini, rawatan perubatan diberikan kepada pesakit di negara kita..

Tolong beritahu saya doktor mana yang perlu anda hubungi mengenai kelenjar tiroid?

Alla Shepelkevich: Amalan perubatan am berkembang secara aktif di Belarus. Dan sejak 2016, keputusan Kementerian Kesihatan No. 96 diterima, yang menyatakan bahawa ahli endokrinologi memerhatikan pesakit yang mengalami gangguan fungsi tiroid (hipotiroidisme dan hipertiroidisme). Bagaimanapun, jika terdapat aduan yang berkaitan dengan kelenjar tiroid, doktor pertama yang dihubungi adalah doktor umum atau doktor umum yang akan menetapkan ujian hormon jika perlu atau ultrasound kelenjar tiroid.

Pada usia berapa anda perlu memulakan pemeriksaan kelenjar tiroid? Berapa kerap dan di mana untuk bermula? Contohnya, jika saya ingin memeriksa kelenjar tiroid saya atau anak... Selain mengambil kupon doktor, ujian apa yang harus saya lakukan? Atau lakukan ultrasound untuk membuat temu janji dengan tangan kosong?

Tatyana Leonova: Pakar pediatrik menentukan perlunya pemeriksaan setelah pemeriksaan palpasi pada kelenjar tiroid dan sekiranya terdapat keluhan. Sekiranya anda sendiri ingin diperiksa, anda perlu melakukan ultrasound kelenjar tiroid dan ujian darah untuk TSH.

"Adakah mungkin hidup tanpa kelenjar tiroid?"

Adakah benar bahawa krim perlu digunakan dengan lembut pada leher di kawasan kelenjar tiroid, i.e. jangan tolak, jangan banyak mengurut?

Tatyana Leonova: Tidak benar.

Adakah urut dan urut sendiri boleh diterima untuk penyakit kelenjar tiroid? Saya agak berminat untuk mengurut wajah secara kosmetik di rumah kerana wajah sangat mudah bengkak. Ya, dan seiring bertambahnya usia saya ingin menambahkan urutan wajah untuk nada. Terdapat banyak maklumat yang bertentangan di Internet. Tepat difahami bahawa mustahil untuk mengurut zon kolar serviks dengan urutan klasik. Namun, maklumat seperti “sebarang urutan dapat meningkatkan aliran darah dan aliran getah bening, itu buruk bagi kelenjar tiroid, ini menakutkan. Malah wajah menjadi mengerikan apabila disentuh, terutamanya - melakukan urutan saliran limfa. Diagnosis saya adalah ini: dari usia 12 tahun saya mengalami simpul, tetapi hormonnya normal. Node ini dikeluarkan 10 tahun yang lalu, tetapi muncul semula.

Tatyana Leonova: Lakukan urutan pada kesihatan, ia tidak dikontraindikasikan.

Saya selalu berpeluh pada waktu malam. Fluorografi adalah normal, saya makan secara teratur, sepenuhnya dan normal. Terdapat masalah dengan pankreas, tetapi semuanya sudah normal. Saya makan segalanya, tidak ada yang menyakitkan di mana sahaja, saya tidak menderita kegemukan. Saya berumur 32, tinggi 175, berat 80 kg, binaan atletik. Setiap pagi saya melakukan senaman, bersenam. Beritahu saya apa yang boleh dan bagaimana menanganinya. Saya tidak minum, hanya merokok.

Alla Shepelkevich: Sekiranya anda bercakap mengenai kebimbangan kelenjar tiroid, anda perlu melakukan analisis untuk TSH dan ultrasound kelenjar tiroid. Terdapat banyak sebab untuk berpeluh. Sebagai doktor, saya sangat mengesyorkan anda berhenti merokok.

Cara hidup tanpa tiroid?

Tatyana Leonova: Dengan rawatan dan pengawasan yang sesuai - dengan senang hati!

Bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid dan berapa banyak yang hidup tanpanya?

Adakah kehidupan normal tanpa kelenjar tiroid? Mungkin ada ulasan mengenai topik ini di setiap forum atau laman web yang dikhaskan untuk masalah tiroid. Jawapannya samar-samar, tetapi masih berlaku tepat dengan penilaian positif terhadap keadaan pasca operasi dan terima kasih kepada pakar bedah dan ahli endokrinologi yang menasihatkan untuk menggunakan reseksi lengkap. Walaupun, tentu saja, pesakit yang menjalani prosedur ini harus menghadapi sejumlah masalah baik setelah operasi dan kehidupan berikutnya. Jadi bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid?

Pembedahan Tiroid

Rawatan kardinal, seperti reseksi, digunakan untuk penyakit tiroid tertentu..

Ini termasuk:

• bentuk gondok yang meresap atau nodular, menyebabkan keadaan tirotoksikosis;
• formasi berkualiti rendah pada tisu kelenjar tiroid;
• simpul dengan saiz yang sangat besar, memberikan tekanan fizikal pada organ berdekatan.

Jenis penyakit dan penyebabnya secara langsung mempengaruhi jumlah pembedahan, iaitu berapa peratus tisu tiroid yang akan dikeluarkan. Sebagai contoh, dengan perkembangan neoplasma malignan di dalam badan kelenjar tiroid, bukan sahaja keseluruhan organ endokrin dikeluarkan, kelenjar getah bening di leher juga mengalami reseksi. Sekiranya gondok beracun meresap, isipadu tisu yang dikeluarkan sama sekali berbeza: selepas reseksi, sebahagian kecil kelenjar tiroid kekal, kira-kira 2 gram. Jenis penyingkiran ini disebut subtotal.

Reseksi kelenjar tiroid yang lengkap tidak bermaksud akhir hayat, mengotorkan segalanya dengan warna kelabu dan melucutkan kemungkinan besar. Orang yang telah menjalani operasi sedemikian dapat hidup sepenuhnya, tanpa melepaskan diri dari kegembiraan sukan, rekreasi, pencapaian, penemuan dan keibuan atau kebapaan.

Secara semula jadi, dengan syarat bahawa campur tangan pembedahan dilakukan dengan cekap. Bercakap tentang kualiti, kami bermaksud pakar bedah pakar yang berpengalaman dan semua alat yang diperlukan. Oleh itu, anda harus berhati-hati memilih klinik untuk jenis rawatan ini..

Tempoh selepas operasi

Banyak orang yang memutuskan rawatan pembedahan atau yang memutuskan berminat dengan masalah langkah-langkah pasca operasi. Sebagai contoh, berapa lama tidur berehat setelah pemindahan kelenjar tiroid sepenuhnya. Kali ini akan bergantung pada kualiti operasi dan adanya atau tidak adanya komplikasi pasca operasi. Rata-rata, tempoh ini sekitar 3 hari. Selepas itu tidak ada syarat khusus untuk pesakit, selain dari, tentu saja, preskripsi dan cadangan doktor mengenai diet dan sejenisnya. Pesakit boleh bergerak bebas, makan dalam batas diet yang dikembangkan. Untuk beberapa waktu, pembengkakan di kawasan jahitan dapat diperhatikan, yang disebabkan oleh spesifik rawatan pembedahan.

Sehingga jahitan tidak membuat penampilan yang tidak menarik secara estetik, ia tidak dijahit, tetapi "terpaku". Prosedur ini merangkumi penggunaan gam khas ke tapak sayatan untuk memperbaikinya. Ia melakukan beberapa fungsi, termasuk mempromosikan penyembuhan parut dengan cepat dan mengurangkan parut itu sendiri. Akibatnya, garis putih yang hampir tidak kelihatan masih berada di tempat pemotongan. Untuk membantu melekatkan, atau lebih tepatnya, "kebolehan kosmetik", disarankan menggunakan plaster silikon khusus.

Dalam kes di mana kelenjar paratiroid harus dikeluarkan, selain ubat berdasarkan tiroksin, ubat-ubatan dengan kandungan kalsium dan kalsiferol diresepkan. Dos ubat dipilih secara beransur-ansur dengan penyertaan wajib ahli endokrinologi. Seperti yang dapat dilihat dari yang disebutkan di atas, tidak diperlukan prosedur pemulihan khas setelah reseksi kelenjar tiroid.

Ulasan

Untuk melihat bagaimana perasaan orang yang menjalani prosedur seperti reseksi tiroid, lihat salah satu daripada banyak forum yang dikhaskan untuk penyakit tiroid. Terdapat banyak ulasan dan, sebahagian besarnya, mereka positif dan mementingkan kehidupan..

Berikut adalah beberapa daripadanya:

1. Gornovich Tatyana, 38 tahun. Pada awal tahun 2016, saya dihantar untuk operasi membuang kelenjar tiroid sepenuhnya. Diagnosis: gondok toksik meresap. Bukan untuk mengatakan bahawa operasi itu sederhana, ia dipengaruhi oleh ciri-ciri badan saya sendiri. Ujian makmal pertama selepas operasi menunjukkan bahawa tahap kalsium berada dalam had normal (iaitu, kelenjar paratiroid tidak rosak). Parut itu nipis dan saya berasa lebih baik.
2. Fomin Alexander, 45 tahun. Selepas reseksi, sedikit lebih dari 3 bulan berlalu, dan jahitannya hampir tidak kelihatan. Operasi itu dilakukan di Samara. Dia merasa sangat baik, yang tidak dapat bergembira.
3. Abbasova Lyudmila, 31 tahun. Berdasarkan hasil ujian, ternyata saya menghidap neoplasma folikular. Hanya ada satu jalan keluar - operasi. Operasi berjalan lancar. Sehari selepas dia sudah terbang pulang. Tapak sayatan tidak dijahit, tetapi hanya dirawat dengan beberapa jenis lem. Sekarang 12 hari telah berlalu, dan lem sudah hilang, jahitannya tetap kecil dan tipis. Sudah melakukan yoga kegemaran saya. Dan, secara amnya, saya merasa diri saya meningkat, terutamanya jika dibandingkan dengan tempoh sebelum operasi.

Cara hidup tanpa kelenjar tiroid: terapi penggantian hormon

Apa pun gejala penyakit ini, yang menyebabkan perlunya reseksi tisu tiroid, hipotiroidisme bermula tanpa gagal selepas itu. Oleh kerana hormon tiroid sama ada tidak dihasilkan sama sekali (penyingkiran kelenjar tiroid sepenuhnya), atau dalam jumlah yang tidak mencukupi (penyingkiran salah satu lobus atau sebahagian daripadanya). Hipotiroidisme seperti itu, tentu saja, tidak dianggap sebagai komplikasi pasca operasi. Untuk mengatasinya, terapi penggantian hormon ditetapkan. Bergantung pada jumlah tisu yang dikeluarkan, dos ubat yang digunakan dalam kes ini akan dikira..

Sering kali orang menjadi takut apabila mereka mendengar perkataan "hormon" ketika menetapkan rawatan, dan enggan mengambil ubat berdasarkannya. Punca fobia tersebut adalah ulasan negatif yang dibaca di pelbagai sumber di Internet atau didengar dari rakan, untuk dibahas, dengan "perincian". Dan tidak menjadi masalah bahawa perbincangannya kebanyakannya bukan mengenai hormon tiroid, tetapi mengenai bahan aktif yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Bahan ini dipanggil glukokortikoid dan sebenarnya boleh menyebabkan bahaya serius jika disalahgunakan. Semua ini sama sekali tidak berlaku untuk hormon tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Tetapi sebilangan keraguan ditaburkan dan orang-orang yang mencurigakan, setelah mendengar kata "hormon", segera menolak rawatan, membuat persamaan yang salah. Jangan takut dengan terapi penggantian, kerana tugasnya hanya dalam memulihkan latar belakang hormon. Dan ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan ini dibuat berdasarkan analog sintetik hormon tiroid, yang paling dekat dengan rakan semula jadi.

Kehidupan selepas penyingkiran kelenjar tiroid: beberapa ciri

Salah satu soalan yang sering diajukan dalam topik keadaan pasca operasi adalah soalan "Adakah saya perlu mengikuti diet apa pun setelah membuang kelenjar tiroid dan apa yang boleh saya makan?" Pakar mengatakan bahawa setelah melakukan reseksi lengkap, anda tidak perlu mematuhi diet khas, kerana kelenjar tiroid tidak lagi ada dan tidak ada kesan negatif terhadap produk tertentu.

Juga, mereka sering membangkitkan topik kehamilan dengan kelenjar tiroid yang dikeluarkan: hampir mustahil untuk hamil dalam kes ini, tetapi jika berlaku, mustahil untuk melahirkan anak yang sihat. Ini pada asasnya salah pendapat.

Dengan membaca beberapa komen, seseorang akan berfikir bahawa seseorang setelah menjalani pembedahan sepenuhnya kelenjar tiroid menjadi kurang upaya, yang dikontraindikasikan bukan hanya dalam sukan, tetapi juga gimnastik biasa, bahawa dia bahkan tidak akan dapat berlari. Penyingkiran kelenjar tiroid tidak mempengaruhi kemampuan untuk terlibat dalam pelbagai bidang sukan. Mungkin bermanfaat untuk mengecualikan sukan seperti angkat tenaga dan seumpamanya, tetapi dalam kes lain, ia berguna untuk tubuh dan juga bagi orang yang tidak mengeluarkan kelenjar tiroid. Dan pilihan disiplin hanya bergantung pada pesakit.

Soalan lazim mengenai topik merokok dan minum. Semuanya bergantung pada pilihan pesakit, kerana tidak ada kontraindikasi terhadap merokok dan alkohol setelah penyingkiran kelenjar tiroid..

Pembuangan kelenjar tiroid adalah prosedur serius yang dilakukan hanya dengan tidak berkesannya jenis rawatan lain. Akibatnya merangkumi terapi penggantian hormon seumur hidup dan kemungkinan prosedur kosmetik untuk parut. Walau bagaimanapun, reseksi sama sekali tidak menjadikan seseorang menjadi orang kurang upaya. Dengan rawatan yang betul dengan ubat-ubatan hormon, kehidupan tanpa kelenjar tiroid boleh menjadi benar-benar penuh, praktikalnya tidak berbeza dengan kehidupan orang lain. Bergembiralah juga, temui sensasi baru dan menakluki puncak demi puncak.

Hidup tanpa kelenjar tiroid

Cara hidup selepas pembuangan tiroid

Dalam praktik endokrinologi sejak sekian lama, operasi membuang kelenjar tiroid diambil sebagai keputusan yang melampau. Jangan takut dengan ini, anda hanya perlu memahami dan mengetahui bagaimana kehidupan tanpa kelenjar tiroid, apa yang boleh dipercayai oleh seseorang.

Secara semula jadi, apabila pesakit diberi diagnosis yang sangat tidak dapat difahami dan kritikal untuk persepsi, dan dia juga diminta untuk membuang organ penting seperti itu, suasana panik sering timbul, mereka tidak sepenuhnya memahami apa yang sedang berlaku dan mungkin memimpin pada masa akan datang.

Selepas operasi, mereka sangat bimbang tentang bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid, berapa banyak masa yang tinggal dikurangkan, sama ada anda boleh mengandalkan keluarga dan anak-anak, dan banyak lagi.

Di sebalik semua ketakutan, pertanyaan mengenai "bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid" harus terdengar wajib, tetapi pada masa yang sama adalah perlu untuk memahami bahawa kehidupan seperti itu mungkin tidak berubah sama sekali, jika anda menghampirinya dengan betul dan dengan memahami keadaan.

Hidup tanpa kelenjar tiroid

Dalam kes ini kelenjar tiroid dikeluarkan

Sebelum menganalisis bagaimana kehidupan tanpa kelenjar tiroid, perlu terlebih dahulu mempertimbangkan keadaan di mana ia dapat dikeluarkan.

Sebagai contoh, perlu dinyatakan sebab-sebab berikut mengapa doktor membuat keputusan yang serius dan bertanggungjawab untuk kehidupan pesakit seterusnya:

1. Kejadian barah tiroid, yang merupakan salah satu patologi yang paling biasa, bahkan menentukan klasifikasi penyebab ini mengikut bentuk manifestasi dan tahap perkembangan yang mungkin berlaku. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, perbezaannya terletak pada sifat penyakit ini, pertumbuhan tumor berikutnya, yang pasti menyebabkan organ mesti dikeluarkan. Jangan mengabaikan keadaan sekarang, kerana bentuk barah yang paling parah dapat memberi metastasis pada organ dalaman yang berdekatan, oleh itu, ini akan menyebabkan masalah tertentu, yang juga perlu ditangani. Dan sekiranya barah tiroid juga merebak ke kelenjar getah bening yang terletak di kawasan ini, limfodisseksi serviks juga dilakukan;
2. Apabila penyakit seperti gondok meresap atau penyakit Bazedova didiagnosis, iaitu, kelenjar mula aktif menghasilkan hormon dalam jumlah yang luar biasa. Doktor pada mulanya berusaha melakukan rawatan, tetapi apabila tidak dapat disimpulkan, satu-satunya keputusan yang tepat dibuat - penyingkiran organ. Dalam kes yang terakhir, seseorang perlu bersiap untuk menghabiskan hidupnya tanpa tiroid, untuk menjadikannya senyaman mungkin untuk dirinya sendiri, tanpa trauma psikologi;
3. Gondok multinodular adalah penyakit di mana bukan satu simpul, tetapi beberapa terjadi pada kelenjar, yang secara signifikan mempengaruhi keadaan umum pesakit dan dapat menghasilkan hormon secara berlebihan. Manifestasi serupa dirawat dan diberi ubat, tetapi keberkesanan sepenuhnya hanya berlaku dalam 10% kes, pada dasarnya, keputusan dibuat untuk membuang organ masalah yang dihasilkan.

Kita juga dapat menyebut penyakit seperti tumor folikel yang timbul akibat penyakit kelenjar tiroid, yang entah bagaimana membawa kepada keperluan untuk melakukan penghapusannya sepenuhnya.

Perkara yang sama berlaku untuk gondok sternal, dengan sebilangan besar nod, yang juga membahayakan pesakit.

Terapi hormon, apa dan bagaimana untuk dilakukan apabila tiada tiroid?

Bagaimana hidup selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid secara langsung? Sebenarnya, pesakit akan dapat melakukan ini tanpa masalah, seandainya dia mulai mematuhi peraturan tertentu, khususnya, mematuhi terapi hormon yang ketat agar dapat hidup bahagia selamanya.

Tidak ada pesakit di mana hipotiroidisme tidak akan terbentuk setelah penyingkiran organ secara langsung. Dengan penyakit seperti ini, adalah biasa untuk memahami kekurangan hormon tertentu, yang pada masa akan datang akan memberi kesan langsung kepada fungsi sistem vaskular, fungsi organ-organ tertentu, otak, dan sistem manusia lain..

Perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan di mana hanya satu bahagian organ dikeluarkan, maka babak kedua mengambil alih fungsi ini dan benar-benar menarik semua kerja pengeluaran hormon berikutnya.

Apabila penyingkiran lengkap dilakukan, adalah wajib (dalam 99% kes) bahawa pesakit kemudian mengalami hipotiroidisme, yang sangat sukar untuk dijalani, oleh sebab ini perlu untuk menerima hormon lebih lanjut, tetapi hanya dengan cara buatan.

Terapi penggantian semacam ini dilakukan secara eksklusif menggunakan hormon sintetik yang sesuai, yang juga disebut Eutirox..

Doktor dalam proses tersebut berhadapan dengan kenyataan bahawa kebanyakan pesakit enggan mengambil ubat hormon, kerana, pada pendapat mereka, ubat semacam itu dapat menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh.

Khususnya, ketakutan yang sangat kuat muncul pada wanita mengenai fakta bahawa mereka dapat menjadi lebih baik, mereka secara beransur-ansur menimbulkan rasa takut akan kemandulan, kemunculan sejumlah kecacatan kosmetik (manifestasi jerawat dan lain-lain).

Sebenarnya, semua pendapat seperti itu salah, jika dalam kes pembuangan kelenjar tiroid anda tidak menyokong tubuh anda sendiri, hidup menjadi tidak tertahankan.

Selain kesakitan di kawasan di mana organ yang ditentukan sebelumnya berada, seseorang akan mula mengalami sepenuhnya masalah yang berkaitan dengan kekurangan hormon.

Sekiranya anda tidak peduli dengan keadaan kesihatan anda, maka sangat mungkin bagi seseorang untuk hidup setelah membuang kelenjar tiroid untuk jangka waktu yang cukup singkat, ini mesti diambil kira, merujuk secara langsung kepada teknik rawatan diri.

Pakar yang merupakan doktor mesti selalu hadir untuk pemeriksaan dan mengambil ubat hormon yang akan mengimbangi kekurangan hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar tiroid.

Berapa banyak yang hidup tanpa tiroid

Oksana, Baiklah, jika anda mengambil dos - maka itu bagus.
Tetapi saya tidak dapat melakukannya tanpa T4. Hanya T4 + T3, sebaliknya tidak ada

Kesnya biasanya:
setengah pagi,
setengah dalam 12 jam (sehingga 14 jam)

Tatyana, tidak ada yang berubah sejauh ini. Pada bulan Disember, edema kuat di kaki dan memutuskan dengan Anvas untuk membuang eutirox dan mencuba satu tibon.

Edema tidur sedikit tetapi tidak hilang sama sekali.
Dan saya minum dua kali 25 mcg, kulitnya kering dan terdapat tanda gigi di lidah. Di sini saya tidak tahu apa yang harus dilakukan lagi untuk minum eutirox atau meningkatkan dos tibone. Dalam perbincangan atau di dinding, laman web ini berbahasa Inggeris mengenai kekebalan reseptor sel terhadap T3 kerana T3 yang boleh diterbalikkan. Ini menjelaskan bahawa dos perlu ditingkatkan dan di suatu tempat setelah 12 minggu semua masalah dihilangkan, dan dosnya ditetapkan kurang dari 2 kali.

Kehidupan selepas pembuangan tiroid pada wanita

Kelenjar tiroid adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Hormon yang dihasilkannya bertanggungjawab untuk metabolisme, pengaturan suhu badan, fungsi jantung, dan selera makan. Pembuangan kelenjar membawa kepada akibat yang serius - hipotiroidisme. Untuk mengelakkan komplikasi ini, perlu minum hormon tiruan seumur hidup untuk mengimbangi keadaan ini..

Apabila pembuangan tiroid diperlukan?

Di Rusia, kira-kira 30% penduduk menderita penyakit tiroid. Lebih-lebih lagi, pada wanita, patologi berlaku 10 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dapat dikendalikan menggunakan kaedah rawatan konservatif, tetapi ada situasi tertentu di mana penyingkiran kelenjar diperlukan:

• Neoplasma ganas kelenjar tiroid (barah). Dalam kes ini, pembedahan adalah peringkat pertama rawatan kompleks..

• Apabila kelenjar tiroid dipengaruhi oleh neoplasma nodular. Node bisu itu sendiri (neoplasma nodular yang tidak mempunyai aktiviti rembesan berlebihan) bukanlah petunjuk untuk pembedahan. Tetapi dalam keadaan tertentu, mereka mesti dikeluarkan, misalnya, jika simpul besar dan membentuk gondok (kecacatan estetik yang diucapkan), atau mengganggu pembentukan menelan, bernafas dan suara.
• Rawatan tirotoksikosis.

Untuk rawatan gondok nodular dan tirotoksikosis, operasi pemeliharaan organ juga dapat digunakan apabila kelenjar tiroid dikeluarkan sebahagiannya. Tetapi mereka mula menolaknya, kerana sering terdapat kesulitan dalam hal pengawalan tahap hormon berikutnya. Sekiranya terdapat sisa tisu organ, sukar untuk memilih terapi penggantian hormon yang mencukupi.

Akibat pembuangan tiroid pada wanita

Penyingkiran kelenjar tiroid bukanlah operasi yang meluas dan traumatik, sehingga mudah ditoleransi oleh pesakit. Ekstrak dari hospital dibuat 5-7 hari selepas campur tangan.

Selepas operasi pada kelenjar tiroid, terdapat parut sepanjang 7 cm, terletak di fossa jugular. Kerana kecederaan tisu, pada mulanya sukar untuk menggerakkan kepala. Lama kelamaan, kesakitan akan berlalu dan tidak akan ada rasa tidak selesa.

Titik yang paling penting dalam tempoh awal operasi adalah pembetulan hipotiroidisme yang tidak dapat dielakkan. Sehingga dos tiroksin yang optimum dipilih, gejala hipo dan hipertiroidisme mungkin ada:

• Peningkatan kerengsaan saraf, air mata, mudah marah, kemurungan.
• Pening.
• Kelemahan yang teruk.
• Kardiopalmus.
• Gegaran tangan.
• Berat berubah seperti naik atau turun.
• Kekejangan.
• Kemerosotan pada kulit dan rambut.

Harus diingat bahawa semua kesulitan ini bersifat sementara dan, apabila dosnya disesuaikan, tiroksin akan berlalu tanpa jejak..

Di samping itu, mungkin terdapat komplikasi pembedahan yang berkaitan secara langsung dengan pembedahan:

• Perubahan atau kehilangan sebahagian suara. Ia berlaku kerana kerosakan pada saraf laring, melewati kelenjar tiroid. Dalam sebilangan besar kes, dari masa ke masa, keadaan pulih, dan suaranya kembali normal.

• Penurunan tahap kalsium yang ketara. Ia berlaku kerana kerosakan pada kelenjar paratiroid, yang mengakibatkan perkembangan hipoparatiroidisme, suatu kondisi yang disertai dengan penurunan kadar kalsium dalam darah dan tulang yang tajam, serta peningkatan kadar fosfor dalam darah. Dalam kebanyakan kes, keadaan dari masa ke masa dapat dikompensasi secara bebas. Pada orang lain, anda perlu mengambil ubat khas untuk membetulkan hipoparatiroidisme seumur hidup.
• Berdarah. Kerana kerosakan pada saluran darah yang besar, serta dengan adanya patologi pembekuan, pendarahan dapat terjadi. Dalam kes yang teruk, darah dapat memasuki saluran udara dan menyebabkan penyumbatan dan radang paru-paru. Untuk mengelakkan ini, doktor akan memantau hemostasis dengan teliti semasa dan selepas pembedahan.

Ramai wanita bimbang tentang parut selepas operasi di tempat yang menonjol. Malangnya, membuatnya tidak dapat dilihat adalah mustahil. Paling baik, ia akan kelihatan seperti jalur keputihan nipis. Sebilangan orang, misalnya, dengan kecenderungan terkena parut keloid, boleh meninggalkan bekas luka yang ketara. Pelbagai prosedur kosmetologi perkakasan digunakan untuk menghilangkannya..

Terapi penggantian selepas pembuangan tiroid

Titik utama untuk menghilangkan kelenjar tiroid adalah penurunan mendadak dalam tahap hormon tiroid. Keesokan harinya selepas pembedahan, seorang wanita harus mula mengambil terapi penggantian hormon dalam dos penuh. Sekiranya tahap hormon normal sebelum operasi, ubat akan diresepkan pada kadar 1.6 mikrogram tiroksin setiap 1 kg berat. Bagi wanita, dos purata ialah 100 mcg. Ini adalah angka indikatif, yang akan disesuaikan lebih lanjut sesuai dengan hasil analisis..

Ubat itu mesti diambil dengan ketat semasa perut kosong setengah jam sebelum makan. Minum tablet hanya dengan air. Prinsip-prinsip ini sangat penting agar penyerapan tiroksin sepenuhnya tidak mengganggu. Sekiranya pesakit terlupa mengambil pil secara tidak sengaja, tidak perlu menambah dos pada keesokan harinya. Anda perlu terus mengambil ubat dalam mod standard.

Dos tiroksin yang betul ditentukan oleh tahap TSH (hormon perangsang tiroid, yang dirembeskan di bahagian khas otak - kelenjar pituitari). Dengan terapi penggantian hormon (HRT) yang mencukupi, bilangannya mestilah dalam lingkungan 0,4-4,0 mU / L. Pengecualian adalah beberapa jenis barah tiroid. Anda perlu mengambil tiroksin dalam dos yang menindas, yang memungkinkan untuk mencapai tahap TSH tidak lebih daripada 0.1 mU / L. Angka-angka ini membolehkan anda mengesan kambuhnya penyakit tepat pada waktunya..

Pada tahun pertama selepas operasi membuang kelenjar tiroid, perlu mengukur tahap TSH sekali setiap 3-4 bulan. Adalah tidak praktikal untuk melakukan ujian seperti ini lebih kerap, kerana ini adalah petunjuk penting yang menunjukkan tahap purata hormon tiroid dalam darah selama 2-3 bulan terakhir. Selepas dos hormon dipilih, perlu mengawal TSH sekurang-kurangnya 1 kali setahun.

Ciri-ciri kehidupan selepas penyingkiran kelenjar tiroid pada wanita

Perubahan gaya hidup global setelah penyingkiran kelenjar tiroid pada wanita tidak berlaku, kecuali tempoh pemilihan terapi. Jika tidak, kehidupan berjalan seperti biasa, tanpa sekatan. Sebaliknya, banyak wanita melaporkan peningkatan kesejahteraan, kerana gejala penyakit tiroid yang menyakitkan hilang. Secara umum, satu-satunya perkara yang perlu dilakukan adalah menggunakan HRT dan tindak lanjut tepat pada masanya.

Perakaunan dispensari

Semua pesakit yang menjalani pembedahan membuang kelenjar tiroid menjalani pemeriksaan klinikal, tugas utamanya adalah untuk memantau dan membetulkan status hormon. Syarat lawatan ke doktor dan senarai kajian yang diperlukan bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan tiroidektomi. Pesakit yang paling kerap dipantau mendapat rawatan barah tiroid.

Pada tahun pertama setelah pembuangan kelenjar, mereka mesti berjumpa doktor setiap 3 bulan, pada tahun kedua - sekali setiap empat bulan, dari 3 hingga 5 tahun - sekali setiap 6 bulan dan kemudian sekali dalam setahun. Semasa lawatan, doktor akan melakukan pemeriksaan, memeriksa kehadiran aduan dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan (ujian makmal, ultrasound, sinar-x). Untuk penyakit lain, pemantauan rapi tidak diperlukan. Pada tahun pertama setelah pembuangan kelenjar tiroid, pemeriksaan doktor dilakukan setiap 3-4 bulan, dan kemudian sekali dalam setahun. Dengan terapi penggantian yang tepat, keperluan untuk penyesuaian dos jarang berlaku. Petunjuk untuk mengkaji semula dos tiroksin:

• Perubahan berat badan pesakit yang ketara.
• Kehamilan.
• Keperluan untuk mengambil ubat lain - kontrasepsi hormon, persediaan kalsium, dll..

Perancangan kehamilan

Keadaan selepas pembuangan kelenjar tiroid bukan merupakan kontraindikasi kehamilan. Lebih-lebih lagi, operasi ini dapat dilakukan sebagai salah satu tahap rawatan kemandulan..

Perancangan untuk konsepsi boleh bermula 6-8 minggu setelah memilih dos HRT yang optimum. Pengecualian adalah keadaan apabila terapi tambahan dengan yodium radioaktif diperlukan. Dalam kes ini, kehamilan harus ditangguhkan sekurang-kurangnya 8-10 bulan.

Berkenaan dengan pengurusan kehamilan, rundingan berkala dengan pakar sakit puan-endokrinologi dengan pemantauan tahap TSH dan hormon tiroid akan diperlukan. Sekiranya perlu, penyesuaian dos ubat yang diambil akan dilakukan. Selebihnya sama dengan wanita yang sihat.

Latihan fizikal

Setelah memilih HRT, anda boleh melibatkan diri dalam sukan apa pun. Dalam beberapa kes, sekatan jantung mungkin berlaku..

Secara amnya, wanita, setelah membuang kelenjar tiroid, menjalani kehidupan penuh. Mereka boleh bermain sukan, melancong, mengubah zon iklim, melahirkan anak dan, secara amnya, tidak mempunyai batasan selain minum pil setiap hari. Tahap perubatan moden memungkinkan untuk memastikan taraf hidup yang tinggi bagi pesakit seperti itu.

Ahli endokrinologi, Calon Sains Perubatan