Walaupun insulin telah didengar oleh orang beberapa kali dalam hidup mereka. Sebilangan besar orang tahu bahawa bahan ini mempunyai hubungan tertentu dengan penyakit seperti diabetes. Tetapi orang tidak mempunyai pemahaman tentang bagaimana insulin berfungsi, apabila kelebihan atau kekurangannya diperhatikan di dalam badan.
Insulin adalah bahan aktif secara biologi, hormon yang terdiri daripada komponen protein, yang mengawal tahap gula (glukosa) dalam darah. Sel beta, yang tergolong dalam pulau Langerhans yang terletak di pankreas, menghasilkan insulin. Oleh itu, risiko diabetes mellitus meningkat dengan ketara dengan pelanggaran dalam kerja badan ini. Sebagai tambahan kepada insulin, pankreas menghasilkan faktor hiperglikemik yang disebut glukagon, yang dihasilkan oleh sel alfa. Glukagon juga terlibat dalam menjaga gula darah normal..
Biasanya, tahap glukosa dalam darah orang yang sihat boleh berbeza antara 3-30 μU / ml (atau dalam 240 pmol / l). Bagi kanak-kanak, penunjuknya sedikit berbeza. Pada usia kurang dari 12 tahun, tahap insulin dalam darah kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau dalam lingkungan 69 pmol / l).
Bergantung pada makmal khusus yang menjalankan diagnosis, kadar insulin mungkin berbeza. Oleh itu, semasa menilai hasil analisis, anda selalu perlu menumpukan pada nilai-nilai rujukan institusi tertentu di mana kajian ini dijalankan..
Kadang-kadang insulin meningkat dalam keadaan fisiologi, misalnya, semasa melahirkan anak. Juga, tahapnya yang tinggi dapat menunjukkan pelbagai keadaan patologi, misalnya, barah pankreas.
Sekiranya insulin di bawah normal, ini juga boleh menjadi tanda diabetes. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berada di bawah nilai yang ditetapkan hanya dengan latar belakang kerja fizikal.
Mengapa orang memerlukan insulin?
Insulin terlibat secara langsung dalam proses metabolik dalam tubuh manusia:
Gula, yang seseorang terima dari makanan, berkat insulin, dapat meresap ke dalam sel-sel tisu badan. Ini adalah insulin yang menjadikan membran mereka lebih telap.
Insulin merangsang pengeluaran glikogen dari glukosa, yang berlaku pada sel otot dan sel hati.
Protein dapat mengumpul, mensintesis dan tidak pecah di dalam badan juga berkat insulin. Hormon membantu sel-sel lemak menangkap glukosa dan mengubahnya menjadi tisu adiposa. Atas sebab inilah pengambilan makanan karbohidrat berlebihan menyebabkan lemak badan..
Insulin mempunyai kesan anabolik (meningkatkan aktiviti enzim yang menyumbang kepada pemecahan glukosa), serta kesan anti-katabolik (mencegah enzim lain melarutkan glikogen dan lemak).
Tubuh memerlukan insulin, ia mengambil bahagian dalam semua proses yang berlaku di dalamnya. Walau bagaimanapun, tugas asas hormon ini adalah memastikan metabolisme karbohidrat yang normal. Insulin adalah satu-satunya hormon yang dapat menurunkan gula darah anda. Semua hormon lain meningkatkan kadar glukosa darah. Ini mengenai adrenalin, glukagon, hormon pertumbuhan.
Pankreas mula menghasilkan insulin setelah tahap karbohidrat dalam darah meningkat. Ini berlaku apabila makanan yang dimakan seseorang memasuki perut. Lebih-lebih lagi, produk makanan mungkin mengandungi karbohidrat dalam jumlah minimum. Oleh itu, sebarang makanan yang masuk ke dalam perut membantu meningkatkan tahap insulin dalam darah. Sekiranya seseorang kelaparan, tahap hormon ini mula turun..
Hormon lain, seperti kalsium dan kalium (dengan peningkatan nilainya), asid lemak (jika terdapat dalam darah dalam jumlah banyak) juga mempengaruhi proses pengeluaran insulin. Sebaliknya, Somatotropin (hormon pertumbuhan) membantu mengurangkan kadar insulin dalam darah. Somatostatin mempunyai kesan yang serupa, tetapi pada tahap yang lebih rendah..
Tahap insulin secara langsung bergantung pada tahap glukosa dalam darah, jadi kajian yang bertujuan untuk menentukannya hampir selalu dilakukan secara selari. Untuk pelaksanaannya, perlu menderma darah di makmal.
Video: Insulin: mengapa ia diperlukan dan bagaimana ia berfungsi?
Diabetes Jenis 1 dan Jenis 2: Hubungan dengan Insulin
Pada diabetes mellitus jenis kedua, terdapat perubahan dalam pengeluaran normal dan kemampuan berfungsi insulin. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada orang tua yang menderita kegemukan. Dengan pengumpulan lemak yang berlebihan di dalam badan, peningkatan jumlah lipoprotein berlaku dalam darah. Ini membantu mengurangkan kerentanan sel terhadap insulin. Hasilnya, badan mula menghasilkannya dalam jumlah yang lebih kecil. Tahap insulin dalam darah jatuh, dan tahap glukosa mulai meningkat, kerana tidak ada cukup hormon untuk penggunaannya.
Sekiranya tahap glukosa darah meningkat, maka anda harus mulai mematuhi diet dan membuang lemak badan. Dalam kes ini, risiko terkena diabetes dikurangkan, yang bermaksud bahawa seseorang dapat menghindari masalah kesihatan yang serius..
Diabetes jenis 1 berkembang secara berbeza. Dengan penyakit seperti ini, terdapat banyak glukosa di sekitar sel, tetapi mereka tidak dapat menyerapnya, kerana insulin tidak mencukupi dalam darah untuk tujuan ini.
Akibat gangguan tersebut, perubahan patologi berikut mula berlaku di dalam badan:
Cadangan lemak dari simpanan tidak dibuang dalam kitaran Krebs, setelah itu dihantar ke hati. Ada lemak mengambil bahagian dalam pembentukan badan keton.
Semakin tinggi tahap glukosa darah, semakin banyak seseorang ingin minum. Dalam kes ini, gula mula dikeluarkan dalam air kencing.
Metabolisme karbohidrat mula dijalankan di sepanjang jalan sorbitol, yang merupakan alternatif. Ini membawa akibat negatif, kerana sorbitol berlebihan mula berkumpul di tisu. Apabila terkumpul di lensa mata, seseorang mengalami katarak, dengan pengumpulan serat saraf - polyneuritis, dengan pengumpulan di dinding saluran darah - plak aterosklerotik.
Tubuh berusaha mencegah gangguan ini dan mula memecah lemak. Ini memerlukan peningkatan trigliserida darah dan penurunan kolesterol bermanfaat. Hyperlipidemia membantu mengurangkan imuniti, meningkatkan fruktosamin dan hemoglobin glikosilasi dalam darah, dan mengubah keseimbangan elektrolitnya. Seseorang mula merasa lebih teruk dan teruk, sementara dia selalu diseksa oleh kehausan, dia sering membuang air kecil.
Diabetes mempengaruhi kerja dan keadaan semua organ dalaman, yang menjelaskan pelbagai manifestasi klinikal penyakit ini.
Sebab-sebab peningkatan dan penurunan insulin dalam darah
Patologi berikut boleh menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah:
Insulinoma adalah pembentukan tumor pulau Langerhans. Mereka menghasilkan insulin dalam kuantiti yang banyak. Pada masa yang sama, tahap glukosa dalam darah akan diturunkan semasa perut kosong. Untuk mengesan tumor, doktor menggunakan formula khusus untuk mengira nisbah insulin dan glukosa. Dalam kes ini, tahap insulin dalam darah dibahagikan dengan tahap glukosa dalam darah yang diambil semasa perut kosong.
Tahap awal diabetes jenis 2. Ketika penyakit itu berlangsung, kadar insulin akan menurun dan kadar glukosa akan meningkat..
Berat badan berlebihan. Kadang-kadang kandungan insulin dalam darah meningkat yang memprovokasi perkembangan kegemukan, kerana selera makan seseorang bertambah, dia makan berlebihan dan mengumpulkan lemak. Walaupun mengesan penyebab kegemukan tidak selalu dapat dilakukan.
Tumor kelenjar pituitari (acromegaly). Sekiranya seseorang itu sihat, maka insulin membantu mengurangkan kadar glukosa. Ini seterusnya menyumbang kepada pengeluaran hormon pertumbuhan. Apabila akromegali berkembang, pengeluaran seperti itu tidak berlaku. Ciri ini digunakan semasa menjalankan ujian rangsangan yang bertujuan untuk menentukan keseimbangan hormon. Dengan pengenalan insulin dalam bentuk suntikan intramuskular, peningkatan tahap hormon pertumbuhan tidak berlaku satu atau dua jam selepas suntikan.
Hypercorticism. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan pengeluaran glukokortikoid di dalam badan, yang menghalang proses penggunaan glukosa. Akibatnya, nilainya tetap tinggi walaupun terdapat tahap insulin dalam darah yang tinggi..
Distrofi otot. Ia berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik, sementara tahap insulin akan meningkat.
Tempoh kehamilan boleh menyebabkan peningkatan insulin jika seorang wanita makan berlebihan.
Penyakit keturunan yang berkaitan dengan intoleransi fruktosa dan galaktosa.
Sekiranya pesakit yang berada dalam keadaan koma hiperglikemik diberi suntikan insulin yang bertindak pantas, ini akan membolehkannya menarik diri dari keadaan ini. Juga, suntikan insulin digunakan untuk rawatan pasien dengan diabetes mellitus, kerana pemberiannya memungkinkan untuk mengurangkan kadar glukosa dalam darah. Dalam kes ini, tahap insulin pada manusia akan meningkat.
Adalah mungkin untuk menurunkan kadar insulin jika usaha diarahkan pada perawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan gangguan metabolik..
Tahap insulin rendah diperhatikan pada diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2. Pada masa yang sama, diabetes yang tidak bergantung pada insulin menyebabkan penurunan relatif dalam insulin dalam darah, dan diabetes yang bergantung kepada insulin menyebabkan penurunan hormon mutlak dalam darah. Tekanan yang serius, aktiviti fizikal dan faktor lain yang memberi kesan buruk kepada tubuh juga boleh menyebabkan pengurangannya..
Menentukan tahap insulin dalam darah - mengapa perlu?
Tahap insulin, sebagai indikator bebas darah dalam nilai mutlak, mempunyai nilai diagnostik yang rendah. Untuk membuat kesimpulan mengenai gangguan tertentu dalam tubuh, perlu menentukan tahap glukosa dalam darah dan menghubungkan kedua-dua petunjuk ini.
Yang paling bermaklumat adalah ujian untuk merangsang pengeluaran insulin oleh glukosa, atau, seperti yang disebut juga, ujian tekanan. Ia membolehkan anda mendiagnosis diabetes laten. Dalam kes ini, reaksi tubuh terhadap pengeluaran insulin akan ditangguhkan, kepekatannya akan meningkat dengan perlahan, tetapi pada masa akan datang, tahap hormon akan meningkat dengan ketara. Sekiranya seseorang itu sihat, maka insulin dalam darah akan meningkat dengan lancar.
Terdapat satu lagi kajian yang mempunyai nilai diagnostik dari segi mengenal pasti gangguan dalam pengeluaran insulin dalam badan. Ini adalah ujian tekanan menggunakan glukosa (ujian puasa). Pertama, darah diambil dari pesakit ketika perut kosong, yang diperiksa untuk mengetahui tahap glukosa, insulin dan bahagian protein yang merupakan bahagian molekul proinsulin. Kemudian, pada siang hari, seseorang mesti kelaparan, dia minum air dengan terhad. Setiap 6 jam, darah diambil darinya untuk menentukan petunjuk yang diragukan oleh doktor, iaitu C-peptida, glukosa atau insulin, atau ketiga-tiga bahan sekaligus.
Secara amnya, orang yang sihat tidak meningkatkan kadar insulin dalam darah. Pengecualian adalah wanita hamil, yang untuk keadaan ini adalah fenomena fisiologi normal. Dalam semua kes lain, tahap insulin harus berada dalam had normal..
Sekiranya ia meningkat, ini adalah peluang untuk mengesyaki patologi berikut:
Tumor pankreas yang terletak di tisu pulau Langerhans.
Hiperplasia tisu pulau Langerhans.
Gangguan pengeluaran glukokortikoid di dalam badan.
Gangguan teruk di hati.
Diabetes peringkat awal.
Dalam beberapa penyakit, misalnya, dengan hiperkortikisme, akromegali, distrofi otot, tahap insulin dikawal untuk memantau fungsi sistem dalaman badan.
Derma darah untuk insulin
Untuk mengira tahap insulin dalam darah, anda perlu mengambilnya dari urat. Sekiranya insulin ditentukan dalam plasma, maka darah dikumpulkan dalam tabung uji yang mengandungi heparin. Sekiranya insulin ditentukan dalam serum darah, maka antikoagulan tidak diperlukan. Kajian harus dilakukan selewat-lewatnya 15 minit selepas pengambilan sampel darah untuk dianalisis.
Agar hasilnya dapat dipercayai, seseorang harus kelaparan selama 12 jam, anda tidak boleh minum ubat, anda juga harus menahan diri dari melakukan aktiviti fizikal. Dengan syarat tidak boleh menolak untuk mengambil ubat, ini mesti ditunjukkan dalam borang analisis.
30 minit sebelum pengambilan darah dari urat, seseorang harus pergi ke pejabat doktor dan berbaring. Kali ini dia perlu menghabiskan dalam keadaan tenang dan santai. Jika tidak, data yang boleh dipercayai tidak dapat diperoleh..
Suntikan insulin
Insulin diresepkan kepada orang sebagai ubat untuk pelbagai penyakit, yang utama adalah diabetes.
Ramai orang memerlukan insulin. Dengan pengenalannya, pesakit mengatasi sendiri. Namun, sebelum mereka mendapat nasihat perubatan. Ini berkaitan dengan penggunaan alat yang betul, peraturan antiseptik, dos ubat. Semua pesakit yang menderita diabetes jenis 1 terpaksa menyuntik diri dengan insulin agar dapat terus hidup secara normal. Kadang-kadang pemberian hormon dilakukan secara kecemasan, ini diperlukan untuk perkembangan komplikasi penyakit dan untuk beberapa keadaan serius yang lain. Pada diabetes mellitus jenis kedua, suntikan boleh digantikan dengan pemberian ubat oral. Faktanya adalah bahawa jenis penyakit ini memerlukan pengenalan insulin hanya pada tahap yang teruk. Oleh itu, dengan berlakunya komplikasi, seseorang tidak mempunyai kemahiran pentadbiran insulin intramuskular. Lebih mudah baginya untuk minum pil.
Penyelesaian insulin, berdasarkan bahan insulin seseorang, adalah alat yang selamat dan berkesan yang memberikan sedikit kesan sampingan. Yang paling serupa dengan insulin manusia adalah hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas babi. Ia telah digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat orang. Perubatan moden memberi orang insulin, yang diperoleh menggunakan teknik genetik. Sekiranya seorang kanak-kanak memerlukan terapi, maka dia akan menerima insulin manusia secara eksklusif, bukan haiwan.
Pengenalan hormon membolehkan anda mengekalkan tahap glukosa yang normal dalam darah, tidak membiarkannya naik dan turun ke tahap kritikal.
Bergantung pada penyakit seseorang, pada usia dan kehadiran patologi bersamaan, doktor memilih dos untuknya secara individu. Pastikan memberi taklimat penuh kepada pesakit mengenai bagaimana dan pada masa apa dia memerlukan suntikan insulin. Di samping itu, seseorang mesti mematuhi diet khas, yang juga dipersetujui dengan doktor. Perubahan harus menjadi rutin harian, sifat dan intensiti aktiviti fizikal. Hanya jika semua syarat ini dipenuhi, terapi dapat dibuat berkesan, yang akan meningkatkan kualiti hidup.
Adakah terdapat analog insulin? Sebelumnya, dalam praktik klinikal Rusia, hanya analog insulin buatan asing yang digunakan, seperti, misalnya, Humalog (Eli Lilly, insulin lispro), Lantus (Sanofi, insulin glargin), Novorapid (Novo Nordisk, insulin aspart) dan lain-lain, tetapi analognya kini telah muncul Pengeluaran Rusia. Oleh itu, sebagai contoh, ubat-ubatan berikut telah didaftarkan: RinLiz (menggantikan Humalog), RinLiz Mix 25 (menggantikan Humalog Mix 25), RinGlar (menggantikan Lantus).
Ubat ini senang digunakan untuk pesakit, kerana memberikan kesan stabil dan jangka masa tindakan yang diperlukan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit..
Petunjuk untuk pelantikan
Bidang utama penggunaan insulin adalah endokrinologi. Ubat hormon diresepkan untuk tujuan terapi kepada pesakit dengan diabetes mellitus jenis I (bergantung kepada insulin). Insulin juga boleh diresepkan sekiranya berlaku serangan autoimun pada tubuh dengan diabetes jenis II.
Insulin bertindak pendek, yang tetap aktif selama 6 jam, diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menurunkan gula darah pada penyakit tertentu:
Tempat khas diberikan kepada ubat dalam rawatan keletihan umum, jika perlu, pulihkan pemakanan pesakit yang normal. Dalam kes ini, kesan anabolik insulin, yang membantu menambah berat badan, adalah penting.
Dalam praktik kardiologi, insulin digunakan sebagai sebahagian daripada campuran polarisasi. Penyelesaiannya diberikan secara intravena untuk kekejangan koronari yang menyebabkan kekurangan koronari.
Insulin Bina Badan
Apa yang berlaku pada orang yang sihat selepas suntikan insulin? Soalan ini dapat dijawab dengan mempertimbangkan amalan penggunaan ubat hormon di persekitaran sukan. Atlet menggunakan insulin bertindak pendek dalam kombinasi dengan ubat anabolik, androgenik. Hormon pankreas membantu meningkatkan kebolehtelapan membran sel tisu otot. Ini menyumbang kepada penembusan anabolik ke otot yang lebih mudah dan cepat. Dalam kombinasi dengan insulin, dos steroid yang lebih rendah diperlukan untuk mencapai kesan yang ketara berbanding dengan kursus solo.
Untuk penggunaan insulin yang selamat dalam bina badan, penting untuk mengikuti peraturan tertentu:
Jangan makan berlebihan. Di dalam badan, nutrien berlebihan diubah menjadi lemak badan..
Dalam diet harian anda, kurangkan kandungan karbohidrat sederhana.
Ukur pertumbuhan otot menggunakan pita sentimeter dan cermin, bukannya menimbangnya. Pengukuran isipadu bisep, paha, kaki bawah akan menunjukkan keberkesanan suntikan insulin. Dos ubat yang dikira secara tidak betul akan menyebabkan pembentukan lipatan lemak, misalnya, di perut.
Kontraindikasi
Penggunaan insulin dilarang pada penyakit yang disertai dengan hipoglikemia:
Kadar insulin dalam darah pada manusia
Pankreas adalah organ endokrin. Setiap bahagian melepaskan hormonnya sendiri, yang sangat penting bagi seseorang.
Dalam sel beta badan, insulin terbentuk - hormon yang melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh.
Kekurangannya, serta berlebihan, membawa kepada pelbagai penyakit.
Makna dan fungsi utama insulin
Pada mulanya, pankreas mensintesis hormon yang tidak aktif. Kemudian, melalui beberapa peringkat, dia menjadi aktif. Sebatian protein adalah sejenis kunci yang glukosa menembusi semua tisu dan organ.
Glukosa memasuki otak, mata, ginjal, kelenjar adrenal dan saluran darah tanpa insulin. Sekiranya tidak mencukupi dalam darah, maka organ-organ mula memproses glukosa berlebihan, sehingga mendedahkan diri mereka kepada banyak tekanan. Itulah sebabnya dalam diabetes, organ-organ ini dianggap "sasaran" dan terutama terjejas..
Selebihnya tisu melewati glukosa hanya dengan insulin. Setelah berada di tempat yang betul, glukosa diubah menjadi jisim tenaga dan otot. Hormon dihasilkan secara berterusan sepanjang hari, tetapi semasa makan, pelepasan dalam jumlah lebih banyak. Ini untuk mengelakkan kenaikan gula..
- Membantu Glukosa Masuk ke Tisu dan Menjana Tenaga.
- Mengurangkan beban pada hati, yang mensintesis glukosa.
- Menggalakkan penembusan asid amino tertentu ke dalam tisu.
- Mengambil bahagian dalam metabolisme, terutama dalam metabolisme karbohidrat.
- Fungsi utama bahan tersebut adalah hipoglikemik. Selain makanan yang dimakan oleh manusia, tubuh itu sendiri mensintesis sejumlah besar hormon yang meningkatkan kadar glukosa darah. Ini termasuk adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon.
Diagnosis dan norma mengikut usia
Untuk mengetahui tahap hormon anda, penting untuk mempersiapkan pendermaan darah anda..
Persiapan untuk analisis:
- Berpuasa darah.
- Harus ada makan malam ringan sehari sebelumnya, sekurang-kurangnya 8 jam sebelum ujian.
- Pada waktu pagi dibenarkan minum air rebus.
- Tidak digosok dan dibilas..
- 2 minggu sebelum pemeriksaan, pesakit harus berhenti mengambil semua ubat. Jika tidak, doktor mesti menunjukkan rawatan yang diterima oleh orang tersebut..
- Beberapa hari sebelum pemeriksaan, anda harus menolak makanan berbahaya: berlemak, goreng, acar dan masin, serta minuman beralkohol dan makanan segera.
- Sehari sebelum kajian anda perlu melindungi diri anda dari sukan dan tekanan yang berlebihan.
Hasil yang diperoleh semasa mengambil ujian darah untuk insulin tidak dapat diinformasikan tanpa hasil ujian darah untuk gula. Hanya kedua-dua petunjuk bersama-sama memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan badan. Untuk ini, pesakit menjalani ujian tekanan dan provokatif..
Ujian tekanan akan menunjukkan seberapa cepat insulin bertindak balas terhadap glukosa yang memasuki aliran darah. Apabila ditangguhkan, diagnosis diabetes laten ditetapkan..
Ujian ini dijalankan seperti berikut. Darah puasa diambil dari urat. Pesakit kemudian minum sedikit glukosa tulen. Penentuan semula gula darah dibuat 2 jam selepas bersenam.
Jadual untuk menilai keputusan:
Pada perut kosong | |
---|---|
Biasa | Kurang daripada 5.6 mmol / l |
Glikemia terjejas | 5.6 hingga 6.0 mmol / L |
Diabetes | Lebih tinggi daripada 6.1 mmol / l |
Dalam 2 jam | |
---|---|
Biasa | Kurang daripada 7.8 mmol / l |
Toleransi terjejas | Dari 7.9 hingga 10.9 mmol / L |
Diabetes | Di atas 11 mmol / L |
Ujian atau ujian provokatif dengan kelaparan berlangsung lebih dari satu hari. Pertama, pesakit memberikan darah semasa perut kosong. Kemudian dia tidak makan apa-apa untuk hari lain, dan secara berkala memberi darah. Petunjuk yang sama ditentukan dalam semua sampel: insulin, glukosa, C-peptida. Pada wanita dan lelaki, norma adalah sama.
Jadual untuk menilai hasil jumlah insulin dalam darah:
Umur dan keadaan | Norma (μU / ml) |
---|---|
Kanak-kanak di bawah 12 tahun | Ke 10 |
Lelaki sihat | dari 3 hingga 25 |
Perempuan mengandung | 6-27 |
Orang tua | hingga 35 |
Apa yang diperkatakan oleh tahap tinggi??
Hyperinsulinemia biasanya diperhatikan beberapa waktu selepas makan. Tetapi walaupun dalam kes ini, tahapnya tidak boleh melebihi had atas.
Tahap hormon yang tinggi dalam darah disertai dengan gejala berikut:
- kelaparan berterusan, disertai dengan loya;
- kardiopalmus;
- berpeluh berlebihan;
- menggeletar tangan;
- kehilangan kesedaran yang kerap.
Penyakit disertai dengan peningkatan insulin dalam darah:
- Insulinoma adalah tumor pankreas jinak. Ia mempengaruhi pulau Langerhans dan merangsang peningkatan pembentukan insulin. Semasa membuat diagnosis seperti itu, pesakit diberi rawatan pembedahan. Selepas pembuangan tumor, 8 daripada sepuluh orang pulih sepenuhnya.
- Diabetes jenis 2. Sebab utama perkembangannya adalah ketahanan insulin. Sel kehilangan kepekaannya terhadap hormon dan memberi isyarat kepada pankreas bahawa terdapat sedikit darah di dalamnya. Dia mula mengeluarkan lebih banyak hormon, menyebabkan hiperinsulinemia..
- Akromegali atau gigantisme. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran sejumlah besar hormon pertumbuhan..
- Sindrom Cushing disertai dengan tahap glukokortikosteroid yang tinggi dalam darah, sebagai tindak balas terhadap ini, pankreas menghasilkan sejumlah besar hormonnya.
- Penyakit ovari polikistik adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan fungsi hormon dalam badan, yang menyebabkan peningkatan tahap hormon dalam darah. Hiperinsulinemia adalah penyebab berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan juga perkembangan tumor, kerana hormon mendorong pertumbuhannya.
- Obesiti. Dalam beberapa kes, sukar untuk menentukan sama ada penyakit ini berpunca daripada tahap hormon yang tinggi dalam darah atau penyebabnya. Sekiranya pada awalnya terdapat sejumlah besar insulin dalam darah, seseorang mengalami rasa lapar, makan banyak dan dari ini bertambah berat badan. Pada orang lain, kelebihan berat badan menyebabkan ketahanan terhadap insulin, yang menyebabkan hiperinsulinemia berkembang..
- Penyakit hati.
- Kehamilan. Ia boleh berjalan tanpa komplikasi, tetapi dengan peningkatan selera makan..
- Warisan fruktosa dan galaktosa.
Sekiranya terdapat pengesanan hiperinsulinemia, anda perlu mencari penyebab keadaan ini, kerana tidak ada ubat yang akan menurunkan tahap hormon.
Untuk mengurangkan penunjuk, disarankan:
- makan 2-3 kali sehari tanpa makanan ringan;
- mengatur hari puasa seminggu sekali;
- pilih makanan yang betul, gunakan makanan dengan hanya indeks glisemik rendah dan sederhana;
- aktiviti fizikal yang rasional;
- serat mesti ada dalam makanan.
Akibat daripada kekurangan hormon
Terdapat kekurangan insulin mutlak dan relatif. Kekurangan sepenuhnya bermaksud bahawa pankreas tidak menghasilkan hormon dan seseorang menghidap diabetes jenis 1.
Kekurangan relatif berlaku apabila hormon dalam darah terdapat dalam jumlah normal atau bahkan lebih daripada normal, tetapi tidak diserap oleh sel-sel tubuh..
Hypoinsulinemia menunjukkan perkembangan diabetes jenis 1. Dengan penyakit ini, pulau Langerhans pankreas terjejas, yang menyebabkan penurunan atau penghentian pengeluaran hormon. Penyakit ini tidak dapat diubati. Untuk taraf hidup yang normal, pesakit diberi suntikan insulin sepanjang hayat.
- Faktor genetik.
- Makan berlebihan. Mengonsumsi makanan yang dipanggang dan gula-gula secara berkala dapat mengurangkan pengeluaran hormon..
- Penyakit berjangkit. Beberapa penyakit mempunyai kesan yang merosakkan di pulau Langerhans, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon.
- Tekanan. Oksitasi berlebihan saraf disertai dengan penggunaan glukosa yang banyak, sehingga insulin dalam darah mungkin jatuh.
Jenis Insulin Buatan
Pesakit dengan diabetes ditetapkan pemberian hormon subkutan..
Kesemuanya dibahagikan bergantung pada masa tindakan:
- Degludec merujuk kepada insulin ultra panjang, yang boleh bertahan sehingga 42 jam;
- Glargin mempunyai tindakan yang panjang dan berlangsung dari 20 hingga 36 jam;
- Humulin NPH dan Bazal adalah ubat jangka masa sederhana, kesannya bermula hanya 1-3 jam selepas suntikan dan berakhir setelah 14 jam.
Ubat ini dianggap sebagai asas dalam rawatan diabetes. Dengan kata lain, pesakit diberi ubat yang tepat, yang akan disuntiknya sekali atau dua kali sehari. Suntikan ini tidak berkaitan dengan pengambilan makanan..
Untuk makanan, pesakit memerlukan suntikan tindakan pendek dan ultrashort:
- Yang pertama termasuk Actrapid NM, Insuman Rapid. Selepas suntikan, hormon mula bertindak setelah 30-45 minit, dan menamatkan kerjanya setelah 8 jam.
- Suntikan Ultrashort Humalog dan Novorapid memulakan tindakan mereka beberapa minit selepas suntikan dan hanya berfungsi 4 jam.
Sekarang, untuk rawatan diabetes jenis 1, ubat-ubatan tindakan panjang dan ultrashort digunakan. Suntikan pertama pada pesakit harus dilakukan sebaik sahaja bangun - tindakan jangka panjang. Kadang-kadang orang memberi suntikan ini untuk makan tengah hari atau petang, bergantung pada gaya hidup dan kepekaan individu..
Insulin pendek diresepkan sebelum makan utama, 3 kali sehari. Dos dikira secara individu untuk setiap pesakit. Seorang pesakit diabetes mesti dapat mengira jumlah unit roti dan indeks glisemik dengan betul, dia juga perlu mengetahui nisbah insulin dengan satu unit roti.
Dipercayai bahawa permintaan hormon tertinggi pada waktu pagi, dan pada waktu petang ia berkurang. Tetapi jangan anggap kata-kata ini sebagai aksioma. Tubuh setiap orang adalah individu, oleh itu, orang yang sakit itu sendiri mesti menangani pemilihan dos bersama dengan ahli endokrinologi. Untuk mempelajari badan anda dengan cepat dan memilih dos yang tepat, anda perlu menyimpan buku harian pemantauan diri.
Setiap orang harus menjaga kesihatan mereka sendiri. Dengan kesihatan yang baik, ujian harus dilakukan sekali setahun. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit ini, anda harus segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu menjaga kesihatan dan mencegah perkembangan komplikasi yang sukar.
Insulin
Dengan diabetes, sangat penting bahawa insulin memasuki badan kita tepat pada waktunya dan dalam jumlah yang mencukupi. Bagi orang yang menderita diabetes jenis 1, penghantaran insulin tepat pada masanya ke darah menyelamatkan nyawa.
Kadar insulin dalam darah
Petunjuk norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam lingkungan antara 3 hingga 30 μU / ml (atau hingga 240 pmol / l).
Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).
Walaupun di suatu tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 mkU / ml, di suatu tempat hingga 25 mkU / ml - di makmal yang berlainan norma mungkin sedikit berbeza, oleh itu, selalu, setelah menderma darah untuk analisis, anda perlu memberi tumpuan kepada data yang tepat (nilai rujukan) makmal itu, yang menghasilkan penyelidikan, dan bukan pada nilai yang diberikan dalam pelbagai sumber.
Penurunan kadar insulin mungkin menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau hanya keletihan fizikal.
Insulin yang meningkat dapat menunjukkan kedua-dua patologi, misalnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan keadaan fisiologi (kehamilan).
Kawalan insulin darah
Terapi insulin harus rasional dan tepat. Orang yang menghidap diabetes mesti mengikuti diet, melakukan pemantauan diri dan dapat bertindak balas dengan betul terhadap aktiviti fizikal.
Teks ini dicuri dari laman web https://nondiabet.ru
Mari lihat bagaimana insulin menghasilkan pankreas yang sihat. Dalam keadaan fisiologi, insulin dihasilkan selepas makan (rembesan post-mortem) dan rembesan insulin basal berlaku. Sekiranya seseorang tidak makan, maka pankreas masih terus mengeluarkan sebilangan kecil insulin ke dalam darah, kira-kira 1 unit per jam.
Ini adalah rembesan insulin basal. Semasa makan, jumlah tambahan insulin (bolus) dilepaskan ke aliran darah, yang memasuki hati melalui vena, di mana glukosa disimpan sebagai glikogen.
Pada diabetes mellitus, insulin diberikan secara subkutan, setelah itu memasuki organ dan hati. Oleh itu, pengambilan insulin lebih perlahan daripada keadaan fisiologi. Oleh itu, bagi pesakit diabetes mellitus, perlu memerhatikan selang antara pemberian insulin dan pengambilan makanan.
Oleh itu, seseorang harus mengambil peranan pankreas dan menyediakan insulin asas dan selepas pemakanan. Untuk ini, insulin pelbagai jangka masa tindakan digunakan. Untuk memastikan tahap basal, insulin berpanjangan digunakan, dan setelah makan insulin bertindak pendek.
Pendekatan untuk rawatan ini disebut terapi insulin intensif. Ngomong-ngomong, ada penyakit seperti diabetes insipidus..
Penentuan insulin dalam darah: apakah norma bagi orang yang sihat?
Insulin adalah salah satu hormon terpenting dalam tubuh manusia. Ini memainkan peranan penting dalam pengaturan metabolisme. Insulin menyumbang kepada penyerapan glukosa yang normal, terlibat dalam proses glikogenolisis (pemecahan glikogen), dan juga meningkatkan sintesis protein dan lemak.
Kekurangan insulin menyebabkan perkembangan penyakit kronik yang teruk - diabetes jenis 1. Penyakit ini memberi kesan buruk kepada seluruh tubuh pesakit dan dalam kes yang paling teruk boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, amputasi bahagian ekstremitas, serangan jantung, strok, gagal ginjal, mati pucuk seksual, kemandulan dan komplikasi serius yang lain.
Tahap peningkatan insulin dalam darah, biasanya menunjukkan perkembangan diabetes jenis 2. Penyakit ini tidak kurang berbahaya bagi manusia daripada diabetes yang bergantung kepada insulin dan juga boleh menyebabkan akibat yang serius dan bahkan kematian pesakit..
Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui apakah norma insulin dalam darah lelaki, wanita dan anak-anak, dan apa yang boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan indikator ini. Di samping itu, anda harus ingat bagaimana ujian darah untuk insulin dilakukan dan bagaimana mempersiapkan diagnosis jenis ini.
Sifat insulin
Semua orang tahu bahawa insulin adalah hormon yang sangat penting, tetapi tidak semua orang dapat mengatakan dengan pasti apa yang bertanggungjawab. Perlu ditekankan bahawa insulin tidak mempunyai analog dalam tubuh manusia, oleh itu, pelanggaran dalam rembesannya menyebabkan pelanggaran berat di dalam tubuh.
Hormon insulin dikeluarkan oleh sel-β pankreas, yang terletak di pulau Langerhans. sel-β menempati lebih daripada 70% organ, dan selebihnya diambil oleh sel α- dan δ yang menghasilkan hormon glukagon dan somatostatin.
Dari sini sudah jelas betapa pentingnya insulin untuk fungsi normal badan. Hormon ini sangat diperlukan untuk penyerapan karbohidrat, yang merupakan sumber tenaga utama bagi manusia. Hanya insulin yang dapat meningkatkan kebolehtelapan membran sel dan memastikan penembusan glukosa ke dalam sel.
Ini membantu mengekalkan keseimbangan tenaga seseorang dan memenuhkannya dengan daya hidup. Oleh itu, orang dengan pengeluaran insulin yang terganggu selalu mengalami kelemahan dan sikap tidak peduli yang teruk. Walau bagaimanapun, ini jauh dari satu-satunya sifat insulin, hormon ini juga mempunyai senarai keseluruhan kualiti yang sama pentingnya.
Peranan insulin dalam tubuh manusia:
- Insulin meningkatkan kebolehtelapan membran sel, kerana glukosa memasuki sel;
- Menggalakkan pemecahan glukosa kepada asid piruvik - sumber tenaga utama bagi manusia;
- Mengikat molekul glukosa bersama-sama dan mengubahnya menjadi glikogen, yang kemudian terkumpul di hati dan otot sebagai bahan bakar simpanan bagi tubuh;
- Meminimumkan tindakan enzim yang memecah lemak dan dengan itu menghalang penggunaan asid lemak sebagai sumber tenaga;
- Meningkatkan penyerapan protein, membantu sel menyerap asid amino;
- Terlibat secara aktif dalam ketepuan tisu dengan ion mineral, terutamanya kalium, magnesium dan fosforus;
- Tidak membenarkan asid lemak memasuki aliran darah;
- Ia mengambil bahagian dalam replikasi DNA, dengan itu meningkatkan pertumbuhan semula tisu;
- Meningkatkan sintesis protein, menghentikan proses pemecahannya;
- Menggalakkan sintesis asid lemak di hati.
Kadar insulin dalam darah pada semua peringkat usia
Pankreas mengeluarkan insulin selama 24 jam sehari, tetapi sejumlah besar hormon dirembeskan semasa makan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setelah makan, kadar gula darah meningkat dengan ketara, dan insulin membantu menurunkan kepekatan glukosa dan mengekalkannya dalam had normal..
Sekiranya badan pesakit mengandungi terlalu banyak insulin, ini menunjukkan bahawa sel-selnya telah kehilangan kepekaan terhadap hormon ini. Insulin yang tinggi dalam darah diperhatikan pada pesakit diabetes tipe 2, serta pada orang yang menderita kegemukan yang teruk dan memakan produk berbahaya.
Faktanya adalah bahawa lapisan lemak yang besar tidak membenarkan insulin berinteraksi dengan tisu badan, sehingga menimbulkan peningkatan glukosa darah. Dalam kes ini, kepekatan insulin dapat dikurangkan hanya dengan menurunkan berat badan tambahan dan mematuhi diet rendah karbohidrat yang ketat..
Kekurangan insulin, sebagai peraturan, mempengaruhi orang dengan pelanggaran pankreas. Terdapat beberapa sebab untuk menurunkan insulin dalam darah, yang utama adalah kematian sel β pankreas. Pelanggaran berbahaya seperti itu pasti menyebabkan diagnosis serius - diabetes jenis 1.
Oleh itu, harus diingat norma insulin mana yang khas untuk anak-anak, orang dewasa dan orang tua, dan apa artinya memiliki kandungan insulin yang tinggi kepada unit normal. Kita tidak boleh lupa bahawa insulin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa, peningkatan kepekatannya dalam darah berbahaya bagi manusia.
Kadar insulin darah untuk kategori umur yang berbeza:
- Kanak-kanak - dari 3 hingga 20 mced / l
- Wanita - dari 3 hingga 25 mked / l
- Wanita semasa mengandung - dari 6 hingga 26 mked / l
- Lelaki - dari 3 hingga 25 mked / l
- Orang tua - dari 6 hingga 30 mced / l, untuk orang tua hingga 35 mced / l.
Ramai orang hanya belajar mengubah tahap insulin apabila mereka menunjukkan gejala diabetes..
Tetapi menentukan jumlah hormon ini tidak terlalu sukar dan hanya memerlukan beberapa ujian diagnostik..
Ujian darah untuk insulin
Ujian darah untuk insulin dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat dilakukan dengan dua cara - pada waktu perut kosong dan setelah karbohidrat dimuat. Untuk mendiagnosis diabetes, disarankan untuk lulus kedua-dua ujian ini, yang akan membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling tepat dan menghilangkan kemungkinan kesalahan.
Tidak seperti ujian glukosa darah yang boleh dilakukan di rumah dengan glukometer, ujian insulin hanya dilakukan di klinik. Instrumen untuk mengukur insulin belum diciptakan, walaupun alat ujian seperti itu akan sangat berguna bagi orang yang terdedah kepada diabetes.
Ujian insulin puasa.
Seperti namanya, ujian ini hanya perlu dilakukan semasa perut kosong. Pada masa yang sama, sekurang-kurangnya 8 jam, dan paling baik dari semua 12-14 jam, harus berlalu antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah. Oleh itu, disarankan untuk menjalani kajian ini pada waktu pagi setelah tidur malam, yang akan membolehkan pesakit mengalami penolakan makanan secara paksa.
Bercakap tentang apa yang harus dilakukan agar dapat diuji dengan betul untuk insulin, yang nilainya sangat penting dalam mengesan diabetes, perlu disebutkan pentingnya diet. Jadi, 24 jam sebelum diagnosis, anda harus mengecualikan dari makanan anda semua makanan berlemak dan makanan bergula, serta menahan diri dari minum alkohol.
Di samping itu, untuk menentukan kandungan insulin dalam darah dengan betul, aktiviti fizikal yang berat dan pengalaman emosi yang kuat, termasuk yang positif, harus dielakkan. Di samping itu, anda harus berhenti menghisap rokok buat sementara waktu..
Pada waktu pagi sebelum kajian, dilarang makan atau minum minuman kecuali air bersih tanpa gas. Darah untuk analisis kadar insulin diambil dari jari, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, sampel darah vena puasa digunakan untuk melakukan ujian ini..
Selalunya dengan diagnosis jenis ini, ahli endokrinologi mengesyorkan agar pesakit menjalani pemeriksaan pankreas ultrasound. Ini akan mendedahkan keradangan dan kerosakan organ yang serius, yang menyebabkan kematian sel-β.
Hasilnya mungkin lebih rendah daripada norma di atas. Ini benar-benar normal, kerana ketika berpuasa selama 8 jam, indeks insulin menurun dan berkisar antara 1,9 hingga 23 mked / l. Pada kanak-kanak, insulin biasanya pada perut kosong berada pada tahap 2 hingga 20 mcd / L. Pada wanita dalam kedudukan, angka ini jauh lebih tinggi dan sama dengan 6-27 mked / l.
Analisis beban glukosa.
Persiapan untuk ujian ini mengikuti cara yang sama seperti kaedah penyelidikan sebelumnya. Ini bermaksud bahawa sebelum menguji toleransi glukosa, dilarang makan makanan sekurang-kurangnya 8 jam. Keperluan wajib lain yang disebutkan di atas juga harus dipatuhi..
Semasa ujian, pesakit diberi larutan glukosa 75 ml untuk orang dewasa dan 50 ml untuk anak kecil. Kemudian mereka menunggu dua jam dan setelah pembebasan darah insulin diambil untuk diperiksa. Dengan mengukur tahap insulin, pesakit perlu tetap tenang - jangan risau dan tidak bersenam, kerana ini memberi kesan serius terhadap hasil analisis.
Sebaik-baiknya, kepekatan insulin selepas pemuatan glukosa mestilah dari 13 hingga 15 mced / l untuk orang dewasa, dari 16 hingga 17 mced / l untuk wanita hamil dan pada kanak-kanak insulin 10 hingga 11 mcd / l.
Tetapi jika hasil analisis lebih rendah atau lebih tinggi, tetapi pada masa yang sama tidak melebihi had normal pada orang yang sihat, maka petunjuk tersebut harus dianggap tidak berbahaya.
Gejala insulin tinggi dan rendah
Gejala yang berlaku pada manusia dengan insulin tinggi dan rendah adalah serupa. Seperti yang anda ketahui, diabetes jenis 1 dan jenis 2 berkembang dalam gambaran yang sama, walaupun mereka mempunyai sebab yang berbeza. Dengan penyakit ini, pesakit merasa sangat sakit, tetapi tanda-tanda pertama mereka mungkin tidak terlalu ketara.
Penting untuk diingat bahawa diabetes adalah penyakit yang mesti dikesan dengan cepat, tanpa menunggu perkembangan komplikasi berbahaya. Sudah tentu, gejala utamanya adalah kekurangan dan berlebihan insulin, serta gula darah tinggi, kerana hormon ini bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa.
Tetapi anda boleh memeriksa kandungan insulin dalam darah hanya dalam keadaan makmal. Oleh itu, gejala lain yang menunjukkan perkembangan diabetes harus diingat. Ini merangkumi ciri khas berikut:
- Haus yang kuat;
- Kencing berlebihan;
- Penurunan berat badan secara tiba-tiba;
- Selera makan meningkat;
- Kulit kering dan mengelupas;
- Peningkatan kerengsaan;
- Keletihan kronik;
- Kekejangan di kaki;
- Kebas dan kesemutan pada anggota badan;
- Penyembuhan luka perlahan
- Selsema yang kerap;
- Cystitis, uretritis dan kandidiasis pada wanita;
- Potensi rendah pada lelaki;
- Keguguran rambut;
- Gangguan penglihatan pada diabetes;
- Penyakit gusi, karies;
- Kulit gatal, dermatitis yang kerap.
Kehadiran gejala ini pada manusia dapat menunjukkan pelanggaran serius pada pankreas dan pelanggaran rembesan insulin. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera..
Cara meningkatkan dan menurunkan insulin
Mengetahui tahap insulin yang normal, ramai pesakit tertanya-tanya: bagaimana menaikkan atau menurunkan insulin dalam darah? Ini dapat dilakukan dengan berkesan menggunakan ubat khas yang membantu memerangi diabetes.
Jadi ubat untuk mengurangkan gula juga membantu mengurangkan rembesan hormon insulin dan menurunkan kepekatannya dalam tubuh dengan diabetes jenis 2. Ubat yang mengurangkan insulin harus diambil setiap hari, yang akan mengurangkan beban pada pankreas dan mencegah penipisannya.
Tetapi penting untuk memilih ubat yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin dan dengan itu mengurangkan kepekatan glukosa. Anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang mengakibatkan peningkatan pengeluaran insulin.
Mereka hanya membantu pada peringkat pertama penyakit ini, dan dengan penggunaan yang berpanjangan mereka membebani pankreas dan meningkatkan tahap insulin dalam badan lebih banyak lagi. Oleh itu, dari masa ke masa, mereka dapat memperburuk perjalanan diabetes.
Tidak mungkin untuk menjawab persoalan bagaimana menurunkan tahap insulin dalam darah tanpa menyebutkan betapa pentingnya pemeliharaan diet terapeutik untuk ini. Dengan menggunakan makanan rendah kalori dan rendah karbohidrat, pesakit memperbaiki pankreas dan melawan dengan berat badan berlebihan - penyebab utama diabetes jenis 2.
Menghilangkan insulin rendah pada diabetes jenis 1 dengan menyuntik insulin. Mereka juga berfungsi sebagai insulin yang dirembeskan dalam tubuh manusia dan membantu mengekalkan kadar glukosa darah yang normal..
Penting untuk memastikan bahawa ubat semacam itu tidak palsu atau cacat, kerana ini boleh membahayakan nyawa pesakit diabetes. Persediaan insulin dibahagikan dengan jangka masa tindakan dan pendek, sederhana dan berpanjangan. Kesemuanya adalah ubat yang paling penting bagi pesakit diabetes, yang mempengaruhi keadaan dan jangka hayatnya..
Sekiranya diabetes bergantung kepada insulin, hanya makanan dengan indeks glisemik rendah yang harus dimakan. Produk sedemikian tidak berbahaya walaupun bagi pesakit yang mengeluarkan sedikit insulin. Juga, mengikuti diet, tidak berlebihan untuk mengubah karbohidrat yang terdapat dalam makanan menjadi unit roti.
Prinsip tindakan dan kadar insulin dalam darah dijelaskan dalam video dalam artikel ini..