Tiroiditis autoimun (AIT)

Kandungan

• 1 Apa jenis penyakit dan penyebab perkembangannya
• 2 Pengelasan dan peringkat perkembangan
• 3 Gejala
• 4 Rawatan
• 5 Resipi dan diet rakyat
• 6 Kemungkinan berlakunya komplikasi

Tiroiditis autoimun (AIT) adalah keadaan keradangan patologi. Jalannya yang panjang boleh membawa kepada akibat dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Selalunya, patologi menampakkan dirinya pada wanita pertengahan umur dan tua. Ini dijelaskan oleh kecacatan genetik pada kromosom X dan kesan negatif pada sistem imun hormon estrogen. Walau bagaimanapun, kes telah dilaporkan ketika penyakit ini didiagnosis pada orang muda dan juga kanak-kanak.

Apa jenis penyakit dan penyebab perkembangan

AIT adalah gangguan organisma yang dicirikan oleh proses keradangan yang kuat pada kelenjar tiroid. Ia berlaku kerana disfungsi sistem imun, selepas itu tubuh mula menghasilkan sejumlah besar antibodi yang menyerang tirosit dan memusnahkannya.
Terdapat tiroiditis autoimun akut, subakut dan kronik. Yang terakhir dicirikan oleh pemusnahan kelenjar tiroid yang perlahan (kadang-kadang proses patologi berlangsung selama beberapa dekad).
Kod untuk ICD-10 - E06.3
Tanpa mengira penyebab penampilan AIT secara tradisional - kecenderungan keturunan untuk melancarkan proses keradangan, satu kekurangan genetik tidak mencukupi. Untuk perkembangan penyakit memerlukan keadaan dan sebab khas. Faktor-faktor berikut boleh menjadi semacam pencetus:

• ubat yang tidak terkawal, terutamanya yang mengandungi hormon atau yodium;
• ketidakstabilan hormon kerana penyakit bersamaan, kecederaan, kehamilan, dan lain-lain;
• ekologi buruk;
• kekurangan yodium;
• kehadiran fokus patologi kronik dalam bentuk akut;
• terapi sinaran, berjemur panjang.

Psikosomatik penyakit, sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, menunjukkan adanya komponen psikologi. Telah terungkap bahawa kemurungan yang kerap, gangguan psikologi dan tekanan menimbulkan perkembangan proses intraselular negatif yang menyebabkan gangguan patologi yang mempengaruhi organ yang paling lemah (dalam kes ini, kelenjar tiroid).

Pengelasan dan peringkat perkembangan

Terdapat beberapa jenis patologi:

1. AIT kronik - terbentuk kerana penembusan limfosit T ke dalam tisu kelenjar tiroid dan peningkatan jumlah antibodi terhadap sel yang sihat, yang menyebabkan kemusnahan organ. Manifestasi tiroiditis tiroid autoimun pada wanita semasa kehamilan sering menjadi penyebab perkembangan kekurangan plasenta atau gestosis.
2. Selepas bersalin - berkembang 3.5 bulan selepas kelahiran. Penyebab patologi adalah pemulihan sistem imun setelah penghambatan semula jadi semasa tempoh kehamilan. Tanda-tanda AIT postpartum serupa dengan gejala hipotiroidisme awal: penurunan berat badan secara tiba-tiba, kelemahan, kehilangan kekuatan. Kadang-kadang mereka melihat perubahan mood yang tajam, gangguan tidur. Oleh itu, keadaan ini sering dikelirukan dengan kemurungan postpartum..
3. Senyap atau tidak menyakitkan - simptomologi serupa dengan jenis tiroiditis selepas bersalin, tetapi etiologinya belum dikenal pasti.
4. Cytokine-Induced - Diaktifkan oleh Ubat Berasaskan Interferon.

Klasifikasi juga dapat dibuat bergantung pada manifestasi simptomatik dan perubahan morfologi kelenjar tiroid. Terdapat beberapa bentuk penyakit ini:

1. Laten - fungsi kelenjar belum terganggu, tetapi tanda-tanda awal tirotoksikosis atau hipotiroidisme sudah ada.
2. Hypertrophic - percambahan berlaku secara berlainan atau disebabkan oleh beberapa nod. Pada peringkat ini, AIT dengan nodulasi didiagnosis..
3. Atropik - ukuran kelenjar tiroid adalah normal atau kurang dari yang dijangkakan, jumlah hormon yang dihasilkan berkurang.

Patologi selalu dalam satu fasa atau melalui semua langkah di atas. Hampir mustahil untuk meramalkan bagaimana penyakit ini..
Sekiranya diagnosis tiroiditis autoimun kelenjar tiroid dilakukan dengan tidak tepat atau kerana beberapa sebab tidak ada terapi, maka patologi dapat berkembang. Tahap penyakit ini secara langsung bergantung pada tempoh perkembangannya:

1. Euthyroid - terdapat hipertrofi dan hiperplasia kelenjar tiroid tanpa mengganggu fungsinya.
2. Subklinikal - peningkatan serangan limfosit membawa kepada pemusnahan sel folikel yang sihat, yang memprovokasi penurunan tahap tiroksin dan triiodotronron dalam darah. Pada tahap ini, seseorang belum merasakan perubahan dalam kerja badan, kerana zat besi masih dapat menghasilkan sejumlah T3 dan T4, yang memungkinkan anda mengekalkan tahap hormon tiroid yang diperlukan untuk berfungsi normal.
3. Thyrotoxic - tahap puncak penyakit, di mana terdapat lonjakan kuat hormon T3 dan T4. Supersaturasi badan dengan hormon tiroid menjadi penyebab perkembangan tirotoksikosis. Pemusnahan parenkim organ membawa kepada kemasukan enzim sel folikel yang hancur ke dalam darah. Ini menjadi tekanan yang kuat untuk badan. Sistem kekebalan tubuh mula menghasilkan antibodi yang cepat memusnahkan tirosit dan memusnahkannya sebagai struktur asing. Kekurangan terapi pada tahap ini boleh menyebabkan hipotiroidisme..
4. Hypothyroid - berkembang dengan kerosakan berpanjangan pada kelenjar tiroid, apabila jumlah selnya menurun di bawah ambang kritikal. Pada peringkat ini, penyakit ini dapat bertahan 1-2 tahun, setelah itu fungsi tiroid dapat pulih dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku dalam semua kes. Ia bergantung pada bentuk penyakitnya. AIT kronik boleh berlaku untuk masa yang lama, di mana fasa aktif akan menggantikan fasa remisi.

Tiroiditis tiroid autoimun pada kanak-kanak tidak simptomatik. Lama kelamaan, patologi dapat berkembang tanpa menampakkan dirinya. Penyakit ini dikesan hanya semasa pemeriksaan. Setelah mencapai tahap hipotiroid, anak mungkin mula ketinggalan.

Gejala

Tahap pertama atau kedua penyakit ini tidak menampakkan diri. Oleh itu, gejala tiroiditis autoimun kelenjar tiroid sebahagian besarnya serupa dengan tanda-tanda ciri hipotiroidisme:

• ketidakstabilan emosi;
• keletihan tidak bermotivasi, walaupun dengan latihan fizikal yang kecil;
• apatis, mengantuk;
• kesegaran anggota badan;
• penurunan, dan kadang-kadang kekurangan selera makan;
• kegagalan haid;
• kecenderungan sakit perut;
• kemerosotan keadaan rambut;
• perubahan warna kulit (kekuningan muncul);
• kecenderungan berpenyakit;
• bengkak muka;
• suara serak.

Rawatan

Terapi yang ditetapkan untuk AIT bergantung pada gambaran klinikal dan tahap penyakit:

1. Eutheriodal dan subklinikal - pemerhatian disyorkan, ubat tidak diresepkan.
2. Thyrotoxic - rawatan simptomatik disyorkan. Pada
   tanda-tanda gangguan kardiovaskular yang ketara digunakan beta-blocker: Nebivolol, Anaprilin. Untuk mengurangkan kegembiraan emosi, doktor memilih ubat penenang yang sesuai. Sekiranya krisis tirotoksik berlaku, pesakit ditempatkan di hospital di mana terapi hormon dilakukan.
3. Dengan hipotiroidisme, ubat-ubatan yang mengandungi levothyroxine diresepkan. Perbezaan mereka adalah bahawa bahan aktif utama mereka sedekat mungkin dengan hormon manusia T4. Ubat semacam itu sama sekali tidak berbahaya, oleh itu ia boleh diminum walaupun semasa kehamilan dan semasa menyusui. Pengambilan sediaan yodium dengan AIT harus dosis ketat dan tidak melebihi 50 mcg, dengan syarat 200 mcg selenium diambil.

Vitamin dan ubat imunostimulasi juga diresepkan. Dengan pembesaran kelenjar tiroid yang ketara dan kuatnya organ jirannya, campur tangan pembedahan dianggap sesuai.
Cadangan untuk tiroiditis autoimun:

1. Untuk menghilangkan rasa tidak selesa pada otot dan sendi, pesakit harus mengurangkan aktiviti fizikal. Walau bagaimanapun, berjalan dengan tenang akan berguna, jadi anda tidak boleh mengecualikannya..
2. Tidak berjemur di bawah keadaan semula jadi atau di solarium tidak digalakkan. Anda boleh tinggal di bawah sinar matahari tidak lebih dari 15 minit.
3. Adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dengan teliti: merawat karies, jangkitan virus pernafasan akut, penyakit nasofaring, dll..
4. Elakkan situasi tertekan..

Resipi dan diet rakyat

Diet yang disarankan oleh ahli endokrinologi dengan AIT bertujuan untuk menstabilkan keadaan manusia dan menormalkan aktiviti kelenjar tiroid. Pemakanan diresepkan dengan mengambil kira pada tahap apa penyakit ini - tirotoksik atau hipotiroid.
Dengan AIT, tidak digalakkan untuk mengurangkan atau meningkatkan kandungan kalori makanan, kerana ini dapat menyebabkan perkembangan patologi. Nilai minimum dianggap 1300 kkal, maksimum - 2200 kkal. Makan setiap 3-4 jam 0 dalam bahagian kecil.
Sebaiknya tambahkan produk berikut ke dalam diet:

• sayur-sayuran dan buah-buahan mentah;
• ikan berlemak;
• Roti rai;
• makanan laut;
• daging putih;
• bijirin dan pasta;
• kefir, susu panggang yang ditapai, keju kotej, keju;
• telur.

Rawatan tiroiditis autoimun dengan ubat-ubatan rakyat akan menjadi tambahan yang baik untuk terapi tradisional yang ditetapkan oleh doktor. Antara resipi rumah yang popular, yang berikut dapat diperhatikan:

1. 30 walnut yang belum masak dicincang dan dicampurkan dengan 200 g madu. Jisim yang dihasilkan dicurahkan ke dalam 1 liter vodka dan dikocok dengan teliti. Bekas dengan komposisi selama 2 minggu dikeluarkan di tempat yang gelap. Lama kelamaan, tapis, hanya tinggal cecair. Gunakan tincture 1 sudu besar. l 30 minit sebelum makan 1 kali sehari.
2. Campurkan 1 sudu kecil. lungwort kering, rumput laut, capsicum merah. Campuran siap diseduh dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama 7-8 jam. Infusi tegang dibahagikan kepada 3 bahagian dan diminum pada siang hari. Tempoh terapi adalah 1 bulan. Maka anda harus berehat sebentar untuk tempoh yang sama.
3. 2 sudu besar l daun serai kering tuangkan 100 ml alkohol 70% dan bersihkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Goncangkan kandungannya setiap hari. Disaring pada akhir istilah, ambil 15 ml sebelum makan 2 kali sehari.
4. Menghilangkan gejala negatif akan membantu merebus buah. Untuk 0.5 l air mendidih, anda memerlukan 20 g rumput kering. Campuran yang dihasilkan dipanaskan selama 5 minit, selepas itu bekas dibungkus dengan teliti dengan tuala (anda boleh menggunakan termos) dan bersikeras selama 4 jam lagi. Minuman yang ditapis dibahagikan kepada 5 bahagian dan diminum sepanjang hari. Dianjurkan untuk menyediakan bahagian berwarna baru setiap hari. Buah cincang tanah juga berguna sebagai makanan tambahan..
5. 30 g susu lebah segar diletakkan di bawah lidah dan disimpan sehingga larut sepenuhnya. Manipulasi dilakukan 4 kali sehari sejam sebelum makan.
6. Dengan disfungsi kelenjar, disarankan untuk memasukkan buah feijoa dalam makanan. 100 g produk harus dimakan sejurus sebelum makan.
7. Kulit kayu oak segar disapukan pada kelenjar tiroid dan diperbaiki dengan pembalut. Kompres tidak dikeluarkan pada siang hari. Keesokan harinya, disyorkan untuk mengambil kulit kayu yang baru.

Kemungkinan komplikasi

AIT sendiri tidak terlalu berbahaya. Dengan mengikuti arahan doktor yang hadir, pesakit dapat mengawal keadaannya sepanjang hidupnya dan mencegah perkembangan penyakit ini. Perkara terburuk yang boleh anda jangkakan adalah komplikasi. Walau bagaimanapun, mereka hanya muncul tanpa adanya terapi dan keengganan seseorang untuk mengubah gaya hidup dan pemakanan.
AIT boleh memprovokasi:

• kemurungan, demensia;
• hipertensi, gangguan peredaran darah;
• gangguan pencernaan, pankreatitis;
• penyakit sistem pembiakan, pendarahan rahim.

Hasil terburuk adalah barah tiroid. Patologi berkembang jika sel barah muncul di nodul.

Tiroiditis tiroid autoimun: apa itu

Tiroiditis autoimun (AIT) atau penyakit Hashimoto adalah penyakit autoimun yang sering menyebabkan perkembangan hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid). Sel-sel sistem imun menyerang kelenjar tiroid, menyebabkan keradangan dan, dalam kebanyakan kes, akhirnya memusnahkannya. Keadaan ini mengurangkan keupayaan kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon. Tiroiditis tiroid autoimun - apa itu, apa sebab dan gejala penyakit, serta bagaimana ia dirawat, anda akan belajar di bawah.

Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan tekak, di bawah laring (epal Adam). Ia terdiri daripada dua lobus, yang terletak di kedua sisi trakea (pernafasan tekak). Kelenjar tiroid menghasilkan bahan kimia yang disebut hormon yang mengatur banyak proses metabolik, termasuk pertumbuhan dan kadar di mana tubuh anda membakar tenaga. Dengan hipotiroidisme, fungsi tiroid dikurangkan, dan tidak dapat memberi hormon dalam badan dengan betul, yang menyebabkan ketidakseimbangan yang ketara dalam badan.

Punca

Pelbagai penyakit boleh menyebabkan perkembangan hipotiroidisme, tetapi salah satu penyebab yang paling sering terjadi adalah tiroiditis autoimun (AIT).

Sel-sel sistem kekebalan tubuh yang biasanya melindungi tubuh dari pelbagai jenis organisma asing (seperti bakteria dan virus patogen) menyerang kelenjar tiroid. Para saintis masih belum mengetahui mengapa sistem kekebalan tubuh mula menyerang tisu sendiri, tetapi dalam hal ini terdapat anggapan bahawa AIT dikaitkan dengan penyakit seperti sindrom usus bocor. Akibat dari fakta bahawa usus lebih telap dalam penyakit ini, zarah makanan, khususnya gluten (gluten) yang terdapat dalam pelbagai bijirin, memasuki aliran darah seseorang. Molekul gluten sangat mirip dengan molekul tiroid, akibatnya sistem kekebalan tubuh mula menghasilkan antibodi yang menyerang tiroid selain molekul gluten..

Sebilangan besar penyelidik perubatan percaya bahawa sebagai tambahan kepada ini, perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh beberapa faktor genetik dan persekitaran, gabungannya menyebabkan AIT. Terdapat juga teori berikut mengenai penyebab penyakit ini:

• Beberapa jenis mikroorganisma, seperti bakteria atau virus, boleh menyebabkan sistem imun menyerang kelenjar tiroid..
• Kecacatan genetik boleh mencetuskan tindak balas imun. Faktor genetik boleh memainkan peranan penting, kerana wanita berkemungkinan besar menderita tiroiditis autoimun.
• Penyakit ini boleh dikaitkan dengan penuaan, kerana orang tua berisiko meningkat..
• AIT juga biasanya diwarisi, oleh itu keturunan adalah faktor risiko yang penting.

Gejala

Tiroiditis autoimun berkembang sangat perlahan selama bertahun-tahun, jadi gejala-gejala itu mungkin tidak diketahui lama. Gejala dan tanda tiroiditis autoimun berbeza-beza bergantung pada faktor individu, termasuk keparahan keadaan. Dengan AIT, anda mungkin mengalami gejala berikut:

• keletihan kronik
• rasa sejuk
• sembelit
• bengkak muka
• kulit kering dan kasar
• rambut kering dan rapuh
• keguguran rambut
• perubahan suara seperti suara serak berterusan
• pengumpulan cecair di dalam badan (edema)
• kenaikan berat badan secara tiba-tiba yang tidak berkaitan dengan diet, jumlah makanan yang dimakan, atau perubahan gaya hidup
• kolesterol darah tinggi
• kekakuan dan kepekaan sendi, terutamanya pada siku dan lutut
• perubahan kognitif seperti kemurungan atau kealpaan
• pembesaran tiroid (gondok)
• pendarahan haid berat (menorrhagia) pada wanita

Tiroiditis autoimun kadang-kadang tidak menyebabkan gejala yang ketara. Penyakit ini dapat dikesan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, bahkan mungkin tidak berkaitan.

Tiroiditis autoimun mengurangkan pengeluaran hormon tiroid

Kelenjar tiroid menghasilkan dua hormon utama - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Kelenjar endokrin di otak disebut kelenjar pituitari dan kawasan kecil dienceence yang disebut hipotalamus mengatur hormon yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Proses berikut berlaku:

• Rangkaian arahan bermula di hipotalamus, yang menyebabkan kelenjar pituitari menghasilkan bahan kimia yang disebut hormon perangsang tiroid (TSH).
• Kelenjar pituitari memeriksa jumlah T4 dan T3 dalam darah dan melepaskan TSH jika tahap T4 dan T3 akan meningkat.
• Kelenjar tiroid mengeluarkan T4 dan T3 bergantung pada "perintah" yang diterimanya dari kelenjar pituitari. Ringkasnya, semakin banyak TSH kelenjar tiroid diterima, semakin banyak T4 dan T3 yang dikeluarkannya..
• Kelenjar pituitari dapat memerintahkan kelenjar tiroid untuk menghasilkan T4 dan T3, tetapi, dalam hal tiroiditis autoimun, kelenjar tiroid tidak dapat memenuhi "urutan".
• Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang menyerang tisu kelenjar tiroid, menyebabkannya menjadi radang (tiroiditis) dan sel-sel tiroid menjadi rosak dan hancur (prosesnya tidak dapat diterbalikkan), yang merumitkan kemampuan kelenjar tiroid untuk menghasilkan T4 dan T3.
• Sebagai tindak balas kepada ini, kelenjar pituitari mengeluarkan lebih banyak hormon perangsang tiroid (TSH).
• Kelenjar tiroid dapat bertambah besar (gondok) kerana cuba mematuhi kelenjar pituitari.

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak mengambil tindakan yang bertujuan untuk merawat tiroiditis autoimun, dia mungkin mengalami komplikasi berikut:

• Goiter. Kelenjar tiroid membesar. Dalam kes yang teruk, kerongkong kelihatan ada bola tenis di bawah kulit. Kadang kala gondok yang besar boleh menyusahkan pernafasan atau menelan..
• Masalah emosi. Tahap hormon tiroid yang rendah boleh meningkatkan risiko kemurungan dan penurunan libido (penurunan seks).
• Penyakit jantung. Tahap hormon tiroid yang rendah dapat meningkatkan tahap kolesterol "buruk" (lipoprotein berketumpatan rendah atau LDL). Ini dapat meningkatkan risiko terkena penyakit kardiovaskular, termasuk infark miokard dan strok. Dalam beberapa kes, tiroiditis autoimun menyebabkan penyakit jantung yang lain, seperti pembesaran jantung atau kegagalan jantung..
• Kecacatan kelahiran. Sekiranya seorang wanita menderita tiroiditis autoimun semasa kehamilan, janin berisiko mengalami pelbagai kecacatan kelahiran, seperti celah langit-langit dan kerosakan jantung, ginjal, atau otak. Baca lebih lanjut mengenai tiroiditis autoimun semasa kehamilan di sini - Tiroiditis dan kehamilan autoimun.
• Myxedema. Bentuk hipotiroidisme yang teruk ini menyebabkan gejala dan tanda, yang mungkin termasuk rasa mengantuk yang tidak wajar, kepekaan yang melampau terhadap suhu rendah, dan koma. Dalam kes yang teruk, penyakit ini boleh membawa maut. Walau bagaimanapun, myxedema adalah komplikasi tiroiditis autoimun yang tidak dirawat..

Baca lebih lanjut mengenai akibat dan komplikasi tiroiditis autoimun di sini - Tiroiditis autoimun: akibat dan komplikasi.

Diagnostik

Prosedur diagnostik yang dapat mengesan tiroiditis autoimun termasuk:

• analisis sejarah kes
• pemeriksaan badan
• ujian darah untuk memeriksa hormon T4, T3 dan TSH
• ujian darah untuk memeriksa tahap antibodi

Rawatan

Dengan rawatan, prognosis bagi kebanyakan orang dengan tiroiditis autoimun sangat baik. Rawatan biasanya melibatkan penggunaan hormon tiroid sintetik (tiroksin) yang berterusan. Doktor anda akan mengesyorkan ujian darah secara berkala untuk memantau tahap hormon tiroid - ini memastikan ia berada dalam jangkauan yang disyorkan..

Anda perlu minum ubat seumur hidup anda. Ubat untuk tiroiditis autoimun tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi membantu mengekalkan tahap normal hormon tiroid dalam badan. Sekiranya rawatan tiroid dihentikan, gejala AIT akan muncul semula. Sekiranya kelenjar tiroid yang membesar memberi tekanan pada saluran udara, pembedahan mungkin diperlukan.

Sebagai tambahan kepada pengambilan hormon sintetik seumur hidup yang berterusan yang tidak menyelesaikan masalah, terdapat sebilangan kaedah alternatif mengenai diet dan gaya hidup anda yang dalam beberapa kes dapat menyelesaikan masalah anda, yang dapat anda pelajari lebih lanjut di sini - Tiroiditis autoimun: sebab, gejala, rawatan di rumah syarat.

Siapa yang boleh menolong anda?

• doktor anda
• ahli endokrinologi

Itu mesti dikenang.

• Tiroiditis autoimun sering menyebabkan perkembangan hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid) - baca - Tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme: apakah perbezaannya.
• Tiroiditis tiroid autoimun adalah penyakit autoimun - sel-sel sistem imun menyerang kelenjar tiroid, dan akibat keradangan dan pemusnahan tisu tiroid, kemampuannya menghasilkan hormon menurun.
• Secara tradisional, tiroiditis autoimun tidak dapat diubati. Rawatan terhad kepada terapi penggantian hormon dengan menggunakan hormon tiroid sintetik (tiroksin), dan prognosis biasanya sangat baik.
• Dengan tiroiditis autoimun, diet harus disesuaikan, yang dalam beberapa kes membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya. Anda boleh mengetahui apa yang anda boleh dan tidak boleh makan dengan tiroiditis autoimun di sini - Apa yang anda boleh makan dengan tiroiditis autoimun dan apa yang tidak boleh anda makan.

Adakah artikel ini membantu anda? Kongsikan kepada orang lain!

Tiroiditis autoimun (AIT, tiroiditis Hashimoto)

Apa itu tiroiditis autoimun?

Tiroiditis autoimun (AIT, tiroiditis Hashimoto, gondok Hashimoto, penyakit Hashimoto) adalah keradangan kelenjar tiroid yang disebabkan oleh penyebab autoimun, yang sangat biasa di Rusia. Penyakit ini ditemui tepat 100 tahun yang lalu oleh seorang saintis Jepun dengan nama Hashimoto, dan sejak itu dinamakan namanya (tiroiditis Hashimoto). Pada tahun 2012, masyarakat endokrinologi dunia secara besar-besaran merayakan ulang tahun penemuan penyakit ini, sejak saat itu ahli endokrinologi berpeluang untuk membantu berjuta-juta pesakit di seluruh dunia dengan berkesan.

Tiroiditis autoimun - penyebabnya

Penyebab tiroiditis autoimun terletak pada kerosakan sistem imun pesakit. Dengan tiroiditis autoimun, yang paling sering terjadi pada wanita, sistem kekebalan tubuh, yang biasanya memberikan fungsi "polis" dalam tubuh dan terlibat dalam pemusnahan sel dan organisma asing, mula menunjukkan serangan terhadap organnya sendiri - kelenjar tiroid. Tisu tiroid diresapi dengan leukosit, yang aktivitinya menyebabkan perkembangan keradangan kelenjar - tiroiditis (ia disebut tiroiditis autoimun, untuk menekankan bahawa penyebab penyakit ini adalah kerosakan pada sistem kekebalan tubuh sendiri). Lama kelamaan, kerana keradangan, sebahagian daripada sel kelenjar tiroid mati, dan mangsa yang selamat mula tidak mencukupi untuk menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan. Kekurangan hormon berkembang - hipotiroidisme.

Gejala Tiroiditis Autoimun (AIT)

Gejala tiroiditis autoimun mudah dikelirukan dengan keadaan sehari-hari banyak rakan senegara kita: pesakit bimbang akan kelemahan, mengantuk, keletihan, kemurungan, penurunan mood, dan kadang-kadang bengkak. Secara kiasan, kehidupan mula kehilangan warna. Ramai pesakit dengan tiroiditis autoimun juga bimbang tentang perlambatan aktiviti mental ("jangan mengumpulkan pemikiran anda"), sering kali rambut gugur.

Diagnosis AIT

Diagnosis tiroiditis autoimun (namanya sering disingkat menjadi tiga huruf - AIT) dibuat jika pesakit mempunyai tiga tanda "besar": perubahan ciri struktur tisu kelenjar tiroid semasa pemeriksaan ultrasound, peningkatan titer antibodi ke tisu kelenjar tiroid (antibodi terhadap tiroid peroksidase, antibodi terhadap tiroglobulin), serta meningkatkan tahap hormon TSH dan menurunkan tahap hormon T4 dan T3 dalam darah. Penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis "tiroiditis autoimun" tidak boleh dibuat dalam kes di mana tahap hormon berada dalam had normal. Sekiranya tidak ada peningkatan tahap TSH darah (sekurang-kurangnya) atau peningkatan tahap TSH dalam kombinasi dengan penurunan tahap T3 dan T4 (dalam kes yang paling teruk), mustahil untuk mendiagnosis tiroiditis autoimun (AIT). Kesimpulan yang sering dijumpai adalah "Tiroiditis autoimun, euthyroidism" tidak betul, kerana membingungkan doktor dan sering menyebabkan preskripsi persediaan hormon tiroid yang tidak masuk akal kepada pesakit.

Tiroiditis autoimun pada ultrasound kelenjar tiroid

Pemeriksaan ultrabunyi dengan AIT biasanya menunjukkan penurunan echogenicity kelenjar dan penampilan perubahan meresap yang ketara. Diterjemahkan ke dalam bahasa "manusia", kita dapat mengatakan bahawa dengan tiroiditis autoimun, kelenjar tiroid kelihatan gelap di skrin mesin ultrasound dan mempunyai struktur yang sangat heterogen - di beberapa tempat tisu lebih ringan, di tempat lain lebih gelap. Selalunya, doktor diagnostik ultrasound mengesan penyakit Hashimoto pada tisu dan nod kelenjar tiroid. Harus diingat bahawa selalunya anjing laut ini bukan simpul nyata dan hanya berkaitan dengan proses keradangan yang ketara, ia juga disebut "pseudo-node". Selalunya, doktor ultrasound yang berkelayakan dapat membezakan pseudo-node dengan tiroiditis autoimun dari nod, tetapi dalam beberapa kes ini tidak mudah. Itulah sebabnya doktor sering menulis kesimpulan seperti ini: “Tanda-tanda AIT. Nodul (pseudo-node?) Kelenjar tiroid "untuk menekankan ketidakamanan mereka dalam menilai sifat perubahan. Sekiranya tisu tiroid dikesan dengan latar belakang tiroiditis autoimun, formasi dengan diameter 1 cm atau lebih disyorkan agar pesakit menjalani biopsi untuk menjelaskan sifatnya. Dalam beberapa kes, setelah memperoleh hasil kajian, menjadi jelas bahawa simpul yang dikaji adalah simpul semu dengan latar belakang AIT (tindak balas ahli sitologi biasanya singkat dalam kes seperti: "Tiroiditis autoimun" atau "tiroiditis Hashimoto"). Walau bagaimanapun, dengan latar belakang tiroiditis autoimun, adalah mungkin untuk mengenal pasti kedua-dua nod struktur koloid (jinak) dan neoplasma malignan.

Rawatan tiroiditis autoimun

Rawatan penyebab tiroiditis autoimun - kerosakan sistem kekebalan tubuh - tidak mungkin dilakukan, kerana menekan sistem kekebalan tubuh menyebabkan penurunan pertahanan tubuh terhadap virus dan bakteria, yang boleh membahayakan. Itulah sebabnya mengapa doktor tidak perlu merawat penyebab tiroiditis autoimun, tetapi akibatnya adalah kekurangan hormon, atau lebih tepatnya satu hormon - tiroksin, yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dari yodium yang berasal dari makanan. Revolusi dalam rawatan AIT dicapai apabila doktor berpeluang menggunakan hormon tiroid secara bebas. Nasib baik bagi kami, ahli farmasi menyusun salinan tiroksin hormon manusia yang sama sekali, yang sama sekali tidak berbeza dengan asalnya. Semasa mengenal pasti AIT dan kekurangan hormon yang berkaitan, ahli endokrinologi menetapkan tiroksin tiruan kepada pesakit, yang memungkinkan untuk menormalkan tahap hormon. Apabila diresepkan dengan betul, tiroksin tidak menyebabkan kesan sampingan. Satu-satunya ketidakselesaan rawatan sedemikian adalah rawatan berterusan sepanjang hayat pesakit, kerana setelah bermula, tiroiditis autoimun (AIT) tidak pernah hilang, dan pesakit sentiasa memerlukan sokongan ubat.

Tiroiditis purulen

Tiroiditis purulen - penyakit keradangan bakteria kelenjar tiroid

Tiroiditis Riedel

Tiroiditis Riedel adalah penyakit jarang yang dicirikan oleh penggantian tisu parenkim kelenjar tiroid dengan tisu penghubung dengan perkembangan gejala pemampatan organ leher

Dwarfisme hipofisis (kerdil)

Pituitari dwarfism atau dwarfism - sindrom yang dicirikan oleh ketinggian pertumbuhan dan perkembangan fizikal yang berkaitan dengan kekurangan hormon pertumbuhan mutlak atau relatif

Tiroiditis subakut (tiroiditis de Querven)

Tiroiditis subakut adalah penyakit tiroid keradangan yang berlaku setelah jangkitan virus dan berlanjutan dengan pemusnahan sel tiroid. Selalunya, tiroiditis subakut berlaku pada wanita. Lelaki menderita tiroiditis subakut lebih jarang daripada wanita - kira-kira 5 kali.

Sindrom poliglandular autoimun

Sindrom poliglandular autoimun - sekumpulan endokrinopati, yang dicirikan oleh penglibatan beberapa kelenjar endokrin dalam proses patologi akibat kerosakan autoimun mereka

Panhypopituitarism

Pangipopituitarism adalah sindrom klinikal yang berkembang sebagai akibat dari proses yang merosakkan pada adenohypophysis, disertai dengan penurunan pengeluaran hormon tropik, yang menyebabkan kerusakan sebahagian besar kelenjar endokrin

Kekurangan adrenal kronik

Kekurangan adrenal (kekurangan adrenokortikal) adalah salah satu penyakit yang paling serius pada sistem endokrin, yang dicirikan oleh penurunan pengeluaran hormon oleh korteks adrenal (glukokortikoid dan mineralokortikoid)

Kelas peranti untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid

Penerangan mengenai pelbagai kelas peralatan ultrasound yang digunakan untuk ultrasound kelenjar tiroid

Hormon T3

Hormon T3 (triiodothyronine) adalah salah satu daripada dua hormon tiroid utama dan yang paling aktif daripadanya. Artikel ini menceritakan tentang struktur molekul hormon T3, ujian darah untuk hormon T3, jenis parameter makmal (hormon T3 percuma dan total), tafsiran hasil ujian, dan di mana lebih baik mengambil hormon tiroid

Hormon T4

Hormon T4 (tiroksin, tetraiodothyronine) - semua maklumat mengenai di mana hormon T4 dihasilkan, kesannya, ujian darah apa yang dilakukan untuk menentukan tahap hormon T4, gejala apa yang berlaku semasa menurunkan dan meningkatkan tahap hormon T4

Endokrin Oftalmopati (Graves Ophthalmopathy)

Endokrin ophthalmopathy (Graves ophthalmopathy) adalah penyakit tisu pasca-dyshylus dan otot bola mata yang bersifat autoimun, yang berlaku terhadap latar belakang patologi tiroid dan membawa kepada perkembangan exophthalmos, atau puchglazia, dan kompleks gejala mata

Penyebaran gondok euthyroid

Goiter euthyroid yang meresap adalah pembesaran kelenjar tiroid yang dapat dilihat dengan mata kasar atau dikesan oleh palpasi, yang dicirikan oleh pemeliharaan fungsinya

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah keadaan yang dicirikan oleh kekurangan hormon tiroid. Dengan adanya hipotiroidisme yang tidak dirawat, perkembangan myxedema ("edema mukosa") adalah mungkin, di mana pembengkakan tisu pesakit dalam kombinasi dengan tanda-tanda utama kekurangan hormon tiroid berkembang..

Penyakit tiroid

Banyak perhatian diberikan pada kajian penyakit tiroid sehingga bahagian khas endokrinologi - tiroidologi, iaitu sains tiroid. Doktor yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit tiroid dipanggil tiroidologi..

Hormon tiroid

Hormon tiroid dibahagikan kepada dua kelas yang berbeza: iodithyronines (tiroksin, triiodothyronine) dan calcitonin. Dari dua kelas hormon tiroid ini, tiroksin dan triiodothyronine mengatur metabolisme utama badan (tahap tenaga yang diperlukan untuk mengekalkan aktiviti penting badan dalam keadaan rehat), dan kalsitonin terlibat dalam pengaturan metabolisme kalsium dan perkembangan tulang.

Pseudohypoparathyroidism

Pseudohypoparathyroidism atau penyakit Albright adalah penyakit keturunan yang jarang dicirikan oleh lesi sistem rangka kerana pelanggaran metabolisme kalsium fosforus kerana ketahanan tisu terhadap hormon paratiroid yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid.

Analisis di St. Petersburg

Salah satu peringkat yang paling penting dalam proses diagnostik adalah prestasi ujian makmal. Selalunya, pesakit harus melakukan ujian darah dan urinalisis, tetapi selalunya bahan biologi lain juga menjadi subjek kajian makmal..

Ujian hormon tiroid

Ujian darah untuk hormon tiroid adalah salah satu yang paling penting dalam latihan Pusat Endokrinologi Barat Laut. Dalam artikel itu, anda akan menemui semua maklumat bahawa pesakit yang akan menderma darah ke hormon tiroid perlu membiasakan diri.

Perundingan ahli endokrinologi

Pakar Pusat Endokrinologi Barat Laut menjalankan diagnosis dan rawatan penyakit sistem endokrin. Ahli endokrinologi pusat dalam pekerjaan mereka berdasarkan cadangan Persatuan Eropah Endokrinologi dan Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika. Teknologi diagnostik dan perubatan moden memberikan hasil rawatan yang optimum.

Ultrasound tiroid pakar

Ultrasound kelenjar tiroid adalah kaedah utama untuk menilai struktur organ ini. Kerana lokasi permukaannya, kelenjar tiroid mudah diakses untuk ultrasound. Peralatan ultrasound moden membolehkan anda memeriksa semua bahagian kelenjar tiroid, kecuali yang terdapat di belakang sternum atau trakea.

Leher ultrabunyi

Maklumat mengenai ultrasound leher - kajian termasuk di dalamnya, ciri-cirinya

Perundingan ahli endokrinologi kanak-kanak

Selalunya, pesakit di bawah usia 18 tahun beralih kepada pakar di Pusat Endokrinologi Northwestern. Bagi mereka, pusat ini menggunakan doktor khas - ahli endokrinologi kanak-kanak

Ulasan

Cerita Pesakit
Testimoni video: pengalaman menghubungi Pusat Endokrinologi North-West