Gangguan Tiroid Semasa Kehamilan

Semasa mengandung, penyakit pada mana-mana organ ibu hamil boleh membahayakan janin. Oleh itu, adalah perlu untuk menangani rawatan dengan segera setelah mengenal pasti sebarang penyakit. Kelenjar tiroid dan kehamilan memerlukan perhatian khusus dari ibu mengandung, kerana ini adalah salah satu organ penting orang yang menghasilkan hormon tiroksin, yang bertanggungjawab untuk perkembangan sistem saraf, kardiovaskular dan pembiakan anak..

Iodin adalah elemen penting yang diperlukan untuk mana-mana orang. Jadi, sebagai contoh, pengambilan hariannya mestilah sekurang-kurangnya 150 mcg, semasa kehamilan nilai ini adalah 200 mcg. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai yodium yang mencukupi, dia mungkin mengalami hipotiroidisme.

Semasa merancang kehamilan, organ ini sangat penting, kerana kualiti hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid terutamanya menentukan kecerdasan dan kemampuan mental bayi yang belum lahir.

Semasa hamil, sebagai tambahan kepada ujian, seorang wanita harus melakukan ultrasound untuk menentukan keadaan janin. Ini adalah prosedur wajib yang tidak memerlukan persiapan khas. Satu-satunya syarat adalah akses ke leher untuk penyelidikan. Oleh itu, jangan memakai pakaian dan perhiasan tertutup. Pemeriksaan ini dilakukan pada trimester pertama dan dengan gejala penyakit yang berkaitan dengan kelenjar tiroid..

Kehamilan dan perubahan organ

Semasa tempoh kehamilan, kelenjar tiroid seorang wanita mula berfungsi dengan intensiti yang lebih besar daripada sebelum kehamilan. Jadi, sebagai contoh, hormon tiroksin dihasilkan dua kali lebih banyak. Terhadap latar belakang faktor-faktor ini, ukuran organ ini bertambah besar. Itu adalah pembesaran kelenjar tiroid pada zaman kuno yang merupakan tanda pertama kehamilan.

Organ ini pada anak mula diletakkan pada awal bulan kedua kehamilan, dan pada usia 12 minggu ia dapat mengumpulkan yodium, dan hanya pada 17 minggu tubuh terbentuk sepenuhnya. Masalah tiroid sementara semasa kehamilan, yang disebut tirotoksikosis sementara, juga mungkin terjadi. Keadaan ini, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan dan hilang dengan sendirinya. Ia berlaku pada trimester pertama.

Penyakit Tiroid pada Wanita Hamil

Salah satu penyakit kelenjar tiroid boleh disebut hipotiroidisme. Sebagai peraturan, dengan penyakit seperti itu, doktor boleh menetapkan terapi penggantian hormon semasa merancang kehamilan dan semasa kehamilan. Dengan penyakit ini, risiko pengguguran sangat tinggi, dan akibat kehamilan berikut juga mungkin muncul:

  • kelahiran anak yang mati;
  • berat lahir rendah;
  • hipotiroidisme kongenital;
  • kelahiran pramatang;
  • perkembangan patologi pada kanak-kanak yang berkaitan dengan organ yang berbeza;
  • kematian bayi di dalam kandungan.

Sebagai tambahan kepada komplikasi ini, wanita itu sendiri merasa teruk semasa mengandung. Untuk rawatan, doktor mungkin menetapkan untuk makan makanan yang diperkaya dengan yodium atau ubat berdasarkannya.

Dengan hipertiroidisme, rawatan ditetapkan berdasarkan gejala penyakit. Gejala penyakit ini termasuk yang berikut:

  • menggeletar tangan, kelemahan otot;
  • najis longgar;
  • selera makan terganggu;
  • berpeluh berlebihan;
  • kepincangan atau kekurangan haid;
  • sakit di perut;
  • keguguran rambut;
  • keletihan
  • kilauan di mata;
  • kegagalan pernafasan;
  • demam;
  • peningkatan kegelisahan, perubahan mood;
  • kelemahan;
  • rasa dahaga;
  • berdebar-debar, nadi cepat.

Kekurangan yodium dapat mempengaruhi penurunan hormon yang ketara yang bertanggungjawab untuk perkembangan anak. Oleh itu, sebelum merancang, anda perlu menjalani ujian kelenjar tiroid.

Hipertiroidisme adalah penyakit yang berlaku pada wanita hamil yang dapat hilang tanpa rawatan, seperti yang dijelaskan di atas. Sebagai peraturan, ia berlaku setelah badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru untuk dirinya sendiri. Gejala penyakit tiroid ini serupa dengan perkembangan hipertiroidisme, tetapi ada juga tanda-tanda khas:

  • kemurungan;
  • dyspnea;
  • kulit kering;
  • bengkak;
  • kesukaran untuk bercakap.

Penyakit lain dari kelenjar tiroid adalah gondok toksik yang meresap, di mana kelenjar tiroid bertambah besar dan terdapat pengelupasan. Penyakit ini, komplikasi yang boleh disebut tirotoksikosis, memerlukan rawatan segera dan menyeluruh. Pertama sekali, ia dikaitkan dengan hiperfungsi dan hipertropi kelenjar tiroid..

Penyakit ini berkembang kerana penurunan imuniti, kerana antibodi mula dihasilkan ke reseptor TSH, yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Dan, seperti yang anda ketahui, semasa kehamilan, imuniti seorang wanita menurun, dan oleh itu melahirkan anak adalah faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit ini. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia akan berlanjutan, kelenjar tiroid akan bertambah besar, dan dalam bahasa perubatan ia akan disebut gondok, itulah sebabnya nama penyakit ini.

Dengan gejala seperti muntah dan penurunan berat badan, anda perlu diperiksa oleh ahli endokrinologi. Walaupun ini adalah tanda-tanda kehamilan, mereka boleh menjadi gejala penyakit serius yang berbahaya bagi bayi..

Adakah kehamilan mungkin berlaku sekiranya tiada kelenjar tiroid?

Seseorang boleh melakukan tanpa kelenjar tiroid, dan bolehkah anak yang hamil mengandung anak yang sihat tanpa organ ini? Jawapan untuk soalan ini adalah ya. Sekiranya kelenjar tiroid dikeluarkan kerana barah atau penyakit serius lain, maka kehamilan dapat direncanakan lebih awal dalam setahun, dengan syarat tidak ada kambuh. Selama ini, anda perlu menjalani kursus pemulihan dan memantau kesihatan anda.

Tetapi semasa mengandung, anda perlu memberi perhatian khusus kepada perkembangan janin anda. Dalam kes ini, ujian untuk kelenjar tiroid semasa kehamilan harus dilakukan secara berkala. Sekiranya kekurangan hormon yang teruk, anda perlu bimbang tentang bayi yang belum lahir, kerana ini boleh memberi kesan negatif kepadanya.

Masalah tiroid setelah melahirkan

Selepas kelahiran bayi, imuniti ibu yang baru dilahirkan belum berterusan, dan oleh itu, pelanggaran kelenjar tiroid mungkin muncul pada masa ini. Sistem kekebalan tubuh, sebaliknya, mula menghasilkan antibodi yang dapat memusnahkan kelenjar tiroid.

Masalah serupa berlaku pada kira-kira 5% ibu selepas kehamilan, yang anaknya tidak melebihi tiga bulan. Tiroiditis selepas bersalin adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang fakta bahawa kelenjar tiroid mengurangkan fungsi kerjanya. Tetapi penyakit ini tidak begitu berbahaya bagi ibu, kerana setelah 8-9 bulan ia hilang tanpa rawatan, dan kekebalan menjadi sama seperti sebelum kehamilan.

Tidak semua orang memahami bagaimana kelenjar tiroid mempengaruhi perkembangan normal janin. Walau bagaimanapun, banyak bergantung pada keadaan organ ini, termasuk perkembangan anak. Selain itu, dengan masalah kelenjar tiroid, kebarangkalian untuk hamil lebih rendah daripada jika tidak ada penyakit yang berkaitan dengan organ ini. Walaupun anda tidak menghidap penyakit ini, adalah mustahak untuk mencegahnya, dan jika anda menghadapi masalah, rawatlah tepat pada masanya..

Memandangkan anda membaca artikel ini sekarang, kami dapat menyimpulkan bahawa penyakit ini masih menghantui anda.

Anda mungkin juga mempunyai pemikiran untuk pembedahan. Sudah jelas, kerana kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting yang bergantung pada kesejahteraan dan kesihatan anda. Sesak nafas, keletihan berterusan, mudah marah dan gejala lain jelas menghalang anda menikmati kehidupan anda.

Tetapi, anda harus mengakui, lebih tepat untuk merawat sebabnya, dan bukan kesannya. Kami mengesyorkan membaca kisah Irina Savenkova tentang bagaimana dia berjaya menyembuhkan kelenjar tiroid.

Perubahan kelenjar tiroid semasa kehamilan

Patologi endokrin sangat biasa pada masa ini. Lesi tiroid sering direkodkan, lebih-lebih lagi, patologi serupa dikesan di kalangan wanita semasa kehamilan.

Kita boleh mengatakan bahawa kelenjar tiroid semasa kehamilan mula berfungsi dengan cara yang istimewa dari minggu-minggu pertama pembuahan. Rangsangan kerjanya bersifat, yang berkaitan dengan tempoh pembentukan organ dan sistem saraf pada janin. Proses normal proses ini disediakan oleh peningkatan jumlah hormon tiroid yang datang dari tubuh ibu. Jadi, biasanya pengeluaran hormon tiroid meningkat dengan ketara (hingga 50%), dan disebabkan oleh itu, penstrukturan semula tubuh ibu dan peletakan dan perkembangan organ dan sistem janin dapat dipastikan.

Apa yang berlaku pada kelenjar tiroid semasa mengandung??

Perlu diperhatikan bahawa kelenjar tiroid dirangsang oleh hormon perangsang tiroid pada kelenjar pituitari, serta gonadotropin korionik (CG), yang dihasilkan oleh plasenta. Dengan kepekatan CG yang tinggi, pembentukan TSH menurun. Ini sudah diperhatikan pada minggu-minggu pertama kehamilan, tetapi pada bulan keempat, tahap CG menurun, yang menyebabkan peningkatan hormon perangsang tiroid, yang merupakan norma.

Pada sesetengah wanita hamil, hipertiroidisme sementara boleh berlaku apabila gonadotropin chorionic dicirikan oleh tahap yang selalu tinggi, yang sepenuhnya menghalang sintesis TSH. Selalunya, keadaan ini berlaku semasa kehamilan berganda dan memerlukan pembezaan dengan bentuk gondok beracun yang meresap.

Hormon tiroid semasa kehamilan dirembeskan bergantung pada penghasilan estrogen, tahap yang meningkat dalam tempoh ini. Ini merangsang pembentukan protein pengikat tiroksin, yang terbentuk di hati dan mengikat hormon tiroid, menjadikannya tidak aktif. Proses ini menimbulkan rangsangan tambahan kelenjar tiroid. Itulah sebabnya kepekatan T3 dan T4 bebas berada dalam had normal, dan jumlah T4 dan T3 meningkat. Dengan adanya trend ini, tahap pecahan hormon bebas hanya signifikan secara klinikal semasa kehamilan..

Wanita hamil mengalami kelainan pada kelenjar tiroid, yang dimanifestasikan oleh peningkatan aktiviti sekretorinya, dan penurunan, yang menyebabkan perkembangan tirotoksikosis atau hipotiroidisme.

Dengan tirotoksikosis, aktiviti tiroid meningkat. Ini boleh menyebabkan perkembangan kekurangan kardiovaskular, ketidakfungsian kelahiran dan peningkatan risiko mempunyai anak dengan penyakit tiroid kongenital. Wanita yang sakit mula mengadu kelemahan, perasaan panas, suhu boleh meningkat. Wanita hamil menjadi mudah marah, tidur nyenyak, berdebar-debar, tangan menggeletar, kelemahan otot, berpeluh berlebihan dan gangguan najis dalam bentuk cirit-birit.

Sekiranya hipotiroidisme berkembang, maka wanita hamil akan mengalami kekejangan otot, sakit sendi, gangguan ingatan, kemurungan, bradikardia, kulit kering, sembelit, dan mual. Wanita bertambah berat badan dengan cepat, mengadu keguguran rambut yang kuat.

Kesan kelenjar tiroid pada kehamilan

Saya mesti mengatakan bahawa kelenjar tiroid mempengaruhi kehamilan, perkembangan janin dan perjalanan kelahiran itu sendiri atau tempoh selepas bersalin. Dengan patologinya, sejumlah komplikasi serius timbul, antaranya harus diperhatikan:

  • hipertensi arteri atau peningkatan tekanan darah sementara;
  • preeklamsia;
  • gangguan plasenta;
  • kegagalan jantung;
  • keguguran spontan atau kelahiran pramatang;
  • pendarahan rahim selepas bersalin.

Di samping itu, dalam kes disfungsi tiroid, wanita melahirkan anak-anak dengan kecacatan, berat lahir rendah, kerdil, pekak, atau keterbelakangan mental. Kerana hipotiroidisme, kelahiran mati direkodkan.

Memandangkan komplikasi serius seperti itu, wanita harus berjumpa dengan ahli endokrinologi sebelum hamil dan menentukan keadaan fungsi kelenjar tiroid.

Diagnosis kelenjar tiroid semasa kehamilan

Perlu diingat bahawa diagnosis keadaan kelenjar tiroid semasa kehamilan mempunyai beberapa ciri:

  • tentukan tahap TSH, serta T4 bebas dan antibodi terhadap TPO (tiroid peroksidase). Perlu diingat bahawa penurunan kepekatan TSH dan peningkatan T4 bebas dalam tiga bulan pertama kehamilan adalah normal, oleh itu, disarankan untuk menentukan tahap hormon ini sebelum 10 minggu kehamilan. Sebagai tambahan, peningkatan antibodi terhadap TPO tidak dapat dianggap sebagai kriteria diagnostik, dengan syarat tahap hormon adalah normal, kerana ia berlaku pada sekitar 10% wanita hamil dan tidak memerlukan rawatan. Pada akhir kehamilan, nilai TSH normal dan penurunan tahap T4 bebas diperhatikan, yang juga dianggap norma dan tidak dapat dianggap sebagai hipotiroidisme;
  • imbasan ultrasound kelenjar tiroid dilakukan untuk memantau pembentukan nodular; semasa kehamilan, biopsi tusukan juga dibenarkan jika ukuran nod lebih dari satu sentimeter;
  • kaedah pemeriksaan scintigraphy dan radioisotop semasa kehamilan dikontraindikasikan kerana fakta bahawa sinaran mengion dan sinaran x-ray memberi kesan buruk kepada janin pada mana-mana peringkat kehamilan.

Sekiranya terdapat kelainan, terapi yang sesuai ditetapkan, yang juga mempunyai ciri-ciri tertentu.

Oleh itu, jika hipotiroidisme dikesan sebelum kehamilan, dan rawatan dilakukan dengan L-tiroksin, maka dos ubat ini mesti ditingkatkan, dan penting untuk membuat profil hormon di tubuh ibu yang serupa dengan profil hormon tiroid semasa kehamilan yang berlaku dengan latar belakang keadaan euthyroid. Sekiranya penurunan kemampuan fungsi tiroid dikesan semasa kehamilan untuk pertama kalinya, maka L-tiroksin dalam dos penggantian penuh diresepkan kepada pesakit tanpa peningkatan selanjutnya.

Dalam rawatan tirotoksikosis, tugas utama adalah mengekalkan tahap T4 bebas yang optimum, oleh itu, dos ubat minimum yang mencukupi untuk tujuan ini ditetapkan. Pada trimester ketiga, penurunan fisiologi tahap hormon tiroid berlaku, oleh itu, ubat dibatalkan dalam tempoh ini. Selepas melahirkan anak, kambuh tirotoksikosis sering diperhatikan, jadi pengambilan thyreostatics disambung semula.

Program pengurusan kehamilan untuk wanita yang mengalami gangguan fungsi fungsional kelenjar tiroid memerlukan pemantauan pesakit yang teliti dan konsisten, perubahan profil hormon dan parameter fungsi, tetapi penolakan untuk menggunakan kaedah atau ubat yang berpotensi berbahaya dalam diagnosis.

Segel di leher, sesak nafas, sakit tekak, kulit kering, kusam, rambut gugur, kuku rapuh, bengkak, bengkak pada wajah, mata kusam, keletihan, mengantuk, air mata, dll. - Ini semua kekurangan yodium di dalam badan. Sekiranya simptomnya "di wajah" - mungkin tiroid anda tidak lagi dapat berfungsi dalam keadaan normal. Anda tidak bersendirian, menurut statistik, sehingga satu pertiga penduduk dunia menderita masalah tiroid.

Bagaimana untuk melupakan penyakit tiroid? Profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich bercakap mengenai perkara ini di sini.

Kelenjar tiroid, ciri organ semasa kehamilan

Kehamilan adalah salah satu tahap yang paling sukar dalam kehidupan wanita. Walaupun hakikat bahawa keibuan adalah kegembiraan terbesar, tempoh ini tidak selalu berjalan seperti yang kita mahukan. Semasa melahirkan anak, tubuh dibina semula sepenuhnya: aliran darah berubah, pusat persalinan berubah, latar belakang hormon berubah. Penyusunan semula yang paling serius semasa kehamilan berlaku pada kelenjar tiroid: struktur dalaman organ endokrin berubah, serta nisbah hormon yang dikeluarkannya ke dalam darah.

Walau bagaimanapun, patologi kelenjar tiroid semasa kehamilan tidak begitu berbahaya seperti yang difikirkan oleh banyak orang. Perubatan moden membolehkan anda bertahan dan melahirkan bayi yang sihat, walaupun dengan penyakit organ ini.

Tiroid

Kelenjar tiroid adalah salah satu organ sistem endokrin manusia. Besi biasanya terletak di permukaan depan leher, dan dalam banyak bentuk ia dapat menyerupai kupu-kupu, kerana ia memiliki dua tiang - "sayap", dan isthmus di antara mereka. Kelenjar terdiri daripada parenchyma dan stroma.

Sel-sel utama dipanggil thyriocytes. Mereka menjalankan fungsi utama kelenjar - penghasilan hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Ini adalah salah satu hormon yang paling penting dalam tubuh, kerana dapat mengatur semua jenis metabolisme, mempercepat atau memperlambatnya, serta hampir semua proses pertumbuhan dan pematangan sel, tisu dan organ yang terjadi di dalam badan.

Hormon tiroid mengandungi yodium. Ini menunjukkan fungsi penting lain - pengumpulan dan penyimpanan iodin dalam badan. Ini memasuki sebilangan besar enzim dan bahan kimia yang disintesis dalam tubuh manusia..

Sebagai tambahan kepada thyriocytes, zat besi mengandung sel C yang tergolong dalam sistem endokrin yang meresap dan menghasilkan kalsitonin, yang mengatur metabolisme kalsium dalam tubuh.

Hormon tiroid semasa kehamilan sangat penting untuk perkembangan normal janin. T3 dan T4 terlibat dalam semua proses pertumbuhan dan pematangan sel dan tisu. Tubuh janin tidak terkecuali.

Perkembangan normal saraf, kardiovaskular, seksual, kencing dan semua sistem lain anak hanya mungkin dilakukan dengan kepekatan hormon-hormon ini dalam darah ibu masa depan.


Dalam tiga tahun pertama selepas kelahiran bayi, hormon yang berasal dari tubuh ibu menjadi penting untuk perkembangan normal otak, pembentukan dan pemeliharaan kecerdasan, kerana kelenjar tiroid pada bayi baru lahir belum berfungsi.

Fungsi tiroid semasa mengandung

Kelenjar tiroid mengalami beberapa perubahan semasa kehamilan. Peningkatan dan percambahan parenkimnya berlaku. Oleh itu, sejumlah besar hormon dihasilkan sebanyak 30-50%.

Cukup menarik bahawa fakta pembesaran kelenjar tiroid semasa kehamilan diperhatikan di Mesir kuno. Ujian yang agak luar biasa digunakan di sana. Orang Mesir memakai benang sutera terbaik di leher mereka. Sekiranya benang itu terkoyak, ia dianggap sebagai pengesahan kehamilan.

Proses peletakan dan pembezaan kelenjar tiroid pada janin bermula sejak minggu ke-12 kehamilan. Pembentukan akhir berlaku pada minggu ke-17.

Dari saat ini, kelenjar tiroid janin mampu mensintesis hormon secara bebas. Walau bagaimanapun, sumber yodium adalah hormon kelenjar tiroid ibu. Di samping itu, berat kelenjar tiroid pada janin hanya sekitar 1,5-2 gram, iaitu, ia tidak dapat menyokong sepenuhnya tubuh bayi.

Dari data di atas, kita dapat membuat beberapa kesimpulan:

  1. Fungsi dan penghasilan hormon tiroid yang mencukupi adalah penting untuk tubuh ibu dan janin. Perkembangan semua organ dan sistem tanpa pengecualian berlaku hanya dengan penyertaan T3 dan T4 tubuh ibu. Keadaan ini berterusan sehingga akhir trimester pertama. Selepas itu, janin telah membezakan kelenjar tiroidnya sendiri, yang bagaimanapun "mengambil" yodium dari tubuh ibu, kerana tubuh tidak mempunyai sumber mikroelemen lain. Dalam keadaan normal, keperluan harian yodium adalah 150 mcg, tetapi semasa kehamilan, keperluan ini meningkat menjadi 200-250 mcg. Dengan kurang yodium, penyakit berkembang yang disebut hipotiroidisme.
  2. Pengeluaran hormon yang berlebihan boleh menyebabkan sejumlah masalah pada ibu dan janin. Selalunya, keracunan seperti ini diperhatikan pada trimester pertama kehamilan, kerana pengaruh kelenjar tiroid pada kehamilan pada trimester ini adalah maksimum. Oleh itu, penyakit berkembang - hipertiroidisme. Dalam kebanyakan kes, reaksi seperti itu semasa kehamilan masih dianggap sebagai varian norma, tidak memerlukan rawatan dan dapat lulus secara bebas setelah beberapa saat. Oleh itu, jenis hipertiroidisme ini disebut tirotoksikosis kehamilan sementara atau sementara. Tetapi tirotoksikosis dan hiperfungsi tidak selalu baik, dalam beberapa kes penyakit berkembang yang disebut penyakit Graves atau Bazedov, yang memerlukan intervensi dan rawatan terapeutik segera.

Pergeseran kelenjar tiroid dalam satu arah atau yang lain penuh dengan komplikasi dan gangguan fungsi. Tetapi ada kaedah pampasan dan penstabilan moden untuk setiap keadaan individu..

Hipofungsi kelenjar tiroid

Hypothyroidism adalah penyakit yang dicirikan oleh kekurangan yodium di dalam badan dan, sebagai akibatnya, kekurangan hormon. Tetapi dalam beberapa kes, pengambilan yodium di dalam badan mungkin tidak dapat dikurangkan.

Aduan dengan hipotiroidisme adalah seperti berikut:

  • kelemahan, peningkatan keletihan, kenaikan berat badan di atas petunjuk standard, perasaan sejuk;
  • gangguan selera makan, kelesuan, apatis, mengantuk berterusan, penurunan tumpuan dan perhatian;
  • kulit kering, mengelupas, rambut gugur, kuku rapuh;
  • penampilan edema, terutamanya di muka dan kaki bawah;
  • penampilan sesak nafas, penurunan tekanan darah;
  • suara serak sering berlaku.

Perlu difahami bahawa kekurangan yodium dalam tubuh dan penurunan fungsi tiroid dapat terjadi bahkan sebelum kehamilan. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan kajian mengenai hormon tiroid semasa merancang, dan juga diperlukan perundingan dengan ahli endokrinologi. Lebih Lanjut Mengenai Perancangan Kehamilan →

Doktor, berdasarkan hasil kajian, menetapkan terapi penggantian dengan persediaan hormon tiroid - iaitu, T3 dan T4 akan memasuki badan dari luar.

Oleh itu, terdapat pembetulan tahap hormon dan selepas itu anda dapat merancang konsepsi dengan selamat. Dalam kebanyakan kes dengan hipotiroidisme tiroid, pemberian hormon penggantian berterusan semasa kehamilan..

Dengan hipotiroidisme, risiko keguguran spontan, kelahiran pramatang, dan kematian bayi di rahim, meningkat dengan ketara, terutamanya pada peringkat awal.

Dengan penurunan kepekatan hormon tiroid yang ketara semasa kehamilan, ia boleh menyebabkan kelahiran bayi dengan kecacatan perkembangan: keterbelakangan mental, pekak, strabismus, dll..

Untuk mengelakkan semua masalah ini, anda perlu berjumpa dengan ahli endokrinologi semasa merancang kehamilan, atau sudah berada di peringkat awal.

Jangan mengabaikan kompleks vitamin yang diresepkan oleh doktor anda.

Garam atau susu terion juga bagus untuk pencegahan, namun, jangan lupa bahawa makan makanan yang terlalu masin penuh dengan akibat bagi wanita hamil. Ramai doktor mengesyorkan mempelbagaikan diet dengan makanan laut.

Ikan laut, cumi-cumi, udang, kerang mengandung sejumlah besar yodium, seperti pada produk susu dan daging. Anda tidak akan terbawa-bawa oleh vegetarian semasa mengandung. Produk lain yang mengandungi sejumlah besar yodium adalah buah ara kering..

Antara lain, penting untuk diperhatikan semua perubahan yang berlaku di dalam badan. Mengantuk, apatis, rambut rapuh, kuku, kulit kering - ini adalah tanda-tanda tidak normal yang menyertai kehamilan.

Melahirkan anak sama sekali bukan penyakit, oleh itu, memperhatikan gejala seperti itu, disarankan untuk menghubungi pakar untuk kajian terperinci dan untuk mengetahui sebab-sebabnya.

Hipertiroidisme

Serta penurunan fungsi tiroid, ia mungkin meningkat. Seperti yang telah disebutkan, hiperfungsi adalah fisiologi untuk memenuhi keperluan janin. Tetapi, dalam beberapa kes, ini mungkin merupakan patologi..

Bentuk gondok nodular

Nodular goiter adalah keseluruhan kumpulan penyakit tiroid yang berlaku dengan perkembangan formasi nodular yang besar. Etiologi penyakit ini adalah yang paling pelbagai. Dalam kes pembentukan gondok besar, kecacatan kosmetik juga mungkin berlaku. Kehamilan dan nodul tiroid tidak saling eksklusif.

Nod tidak berbahaya dengan pembetulan kepekatan hormon yang betul dalam darah. Kehamilan, dengan adanya nod di kelenjar tiroid, harus dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli endokrinologi. Sekiranya simpul lebih besar daripada 4 cm, maka campur tangan pembedahan diperlukan, tetapi tidak semasa kehamilan. Operasi semasa kehamilan dilakukan hanya dalam kes pemampatan trakea.

Gejala Hyperthyroidism

Tahap peningkatan hormon tiroid dalam darah boleh menyebabkan:

  • keletihan, penurunan berat badan, demam, hingga demam;
  • peningkatan kegembiraan saraf, mudah marah, perasaan ketakutan tanpa sebab, insomnia;
  • menguatkan kerja sistem kardiovaskular, meningkatkan degupan jantung, tekanan darah;
  • kelemahan otot, gegaran tangan;
  • kemungkinan pelanggaran sistem pencernaan: selera makan terganggu, najis longgar, sakit;
  • pelebaran celah palpebral dan penampilan bersinar di mata.

Kesukaran untuk mendiagnosis hipertiroidisme terletak pada hakikat bahawa agak sukar untuk membezakan antara norma fisiologi meningkatkan kerja organ dari aktiviti patologi. Oleh itu, gejala seperti: keadaan subfebril, rasa panas, penurunan berat badan dan muntah pada awal kehamilan harus dianggap sebagai kemungkinan manifestasi hipertiroidisme dan diperiksa dengan teliti.

Peningkatan kadar denyutan jantung di atas 100 degupan per minit, perbezaan yang besar antara nilai berangka tekanan sistolik dan diastolik dalam kebanyakan kes menunjukkan adanya hipertiroidisme. Penting dalam diagnosis tergolong dalam menentukan tahap hormon dalam darah dan ultrasound kelenjar tiroid semasa kehamilan.

Hipertiroidisme boleh menyebabkan sejumlah komplikasi:

Pengesanan penyakit harus dilakukan pada tahap awal, maka kemungkinan melahirkan bayi yang sihat dan kuat meningkat dengan ketara.

Terapi hipertiroidisme bertujuan menekan fungsi kelenjar. Di sinilah kesukaran timbul, kerana kelenjar tiroid janin tidak akan terjejas. Oleh itu, rawatan hanya menggunakan kepekatan minimum agen-agen yang tidak mempunyai kebolehtelapan melalui penghalang plasenta.

Jarang sekali, keperluan untuk membuang sebahagian kelenjar tiroid. Operasi ini hanya dapat dilakukan pada trimester kedua kehamilan, jika risiko komplikasi melebihi risiko pembedahan.

Proses autoimun di kelenjar

Autoimmune adalah penyakit yang berlaku akibat penghasilan antibodi terhadap sel anda sendiri, iaitu sistem imun merosakkan sel-sel tubuh anda sendiri. Selalunya, penyakit seperti itu turun-temurun atau disebabkan oleh mutasi..

Patologi ini adalah yang paling sukar dari sudut kehamilan, kerana rawatan proses autoimun didasarkan pada penggunaan dos ubat steroid dan sitostatik yang besar, yang dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Penyakit ini rumit oleh fakta bahawa tidak ada pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan, jadi perlu untuk perkembangan normal janin. Rawatan mungkin konservatif atau pembedahan..

Konservatif adalah untuk mencegah perkembangan hipotiroidisme dengan pemberian hormon di dalam. Pembedahan - reseksi tiroid diresepkan hanya jika nyawa ibu terancam.

Thyrotoxicosis

Thyrotoxicosis adalah penyakit yang disertai dengan peningkatan pengeluaran hormon tiroid. Perbezaan utama dari hipertiroidisme adalah bahawa tidak ada peningkatan kelenjar itu sendiri. Thyrotoxicosis semasa kehamilan sangat jarang berlaku. Gejala dan rawatannya sama seperti hipertiroidisme..

Tumor tiroid

Kanser tiroid sama sekali bukan merupakan petunjuk untuk penghentian kehamilan. Dengan pendekatan yang tepat, kemungkinan untuk melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat dalam hampir semua sinar.

Rawatan pembedahan. Pembuangan kanser tiroid dan kehamilan juga tidak dikontraindikasikan. Walaupun begitu, selalunya operasi ditangguhkan ke tempoh selepas bersalin. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka dilakukan pada trimester kedua, hingga 24 minggu, kerana risiko kesan negatif pada janin adalah minimum.

Diagnosis penyakit

Penyakit kelenjar tiroid semasa kehamilan rumit oleh fakta bahawa banyak jenis diagnostik dapat membahayakan janin, jadi kajian harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Kaedah diagnostik yang paling biasa yang memberikan hasil 100% dan benar-benar selamat untuk janin adalah ultrasound. Kajian ini lebih baik dilakukan kerana terdapat sedikit pun kecurigaan kerosakan organ.

Ultrasound dan ujian darah untuk hormon - ini adalah 2 kajian yang tidak dapat diganti yang akan membantu membuat diagnosis yang tidak dapat disangkal dalam hampir semua kes..

Kehamilan selepas pembedahan membuang kelenjar

Kehamilan selepas pembedahan untuk membuang kelenjar tiroid adalah mungkin, tetapi tidak lebih awal daripada dua tahun kemudian. Tempoh ini diperlukan untuk pemulihan sepenuhnya dan pemulihan keseimbangan hormon tubuh wanita.

Setelah membuang kelenjar tiroid, seorang wanita akan dipaksa menghabiskan seluruh hidupnya untuk terapi penggantian hormon, walaupun semasa kehamilan. Oleh itu, semasa merancang, diperlukan perundingan dengan ahli endokrinologi-pakar sakit puan, yang akan memimpin kehamilan sehingga melahirkan..

Kehamilan dan penyakit tiroid berkait rapat. Doktor yang cekap adalah satu-satunya perkara yang anda perlukan dalam keadaan mengesan patologi tiroid semasa mengandung janin.

Patologi organ endokrin boleh menjejaskan kesihatan ibu dan bayi secara serius. Mungkin lebih daripada satu kali sepanjang kehamilan, persoalan akan timbul mengenai perlunya gangguan.

Tetapi hanya dengan perasaan psikologi ibu dan rawatan yang cekap dapat dicapai hasil yang luar biasa.

Pengarang: Zuleta Hapsirokova,
khas untuk Mama66.ru

Masalah tiroid pada wanita hamil

Semalam, kami mula membincangkan peranan kelenjar tiroid semasa kehamilan, dan kesan hormon yang dihasilkannya pada janin yang sedang berkembang. Kami juga membangkitkan masalah memeriksa wanita dengan masalah tiroid yang disyaki, lulus pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan ultrasound dan mengambil ujian. Sekarang kita akan membincangkan masalah yang mungkin berlaku dengan kelenjar tiroid, di luar kehamilan dan semasa perjalanannya.

Peranan kelenjar tiroid dalam pembuahan

Pertama sekali, perlu diingat bahawa kelenjar tiroid adalah salah satu organ penting dari kehamilan itu sendiri dan konsepsi bayi. Kadang-kadang, sejak sekian lama dirawat kerana kemandulan dan tidak mendapat hasilnya, wanita memeriksa kelenjar tiroid dan terkejut apabila mendapati pelanggaran yang dinyatakan. Kemudian, dengan rawatan yang tepat dan pantas, kemampuan untuk hamil (kesuburan) cepat kembali, dan wanita itu hamil segera setelah memulihkan keseimbangan hormon. Sangat penting untuk mengingati fakta ini bagi wanita yang sudah mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid pada garis wanita. Wanita adalah wanita yang sering mengalami masalah dengan kelenjar tiroid, bagi lelaki masalah ini kurang relevan dan manifestasi mereka biasanya muncul dengan jelas dan teruk, sementara pada tubuh wanita masalah ini dapat berlanjutan secara subklinik untuk waktu yang lama, dengan gejala yang sedikit spesifik dan ringan.

Perhatikan keluhan dan gejala.

Terdapat sejumlah gejala yang semestinya menarik perhatian wanita mana pun, apalagi mengharapkan anak, dan mereka juga harus menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Oleh itu, jika terdapat penurunan fungsi tiroid (hipotiroidisme), ini dapat dinyatakan dalam:
- kelemahan dan keletihan berterusan, kenaikan berat badan yang cepat dengan pemakanan biasa, kesegaran berterusan;
- manifestasi sikap tidak peduli dan mengantuk, penurunan perhatian yang kuat, kelajuan berfikir terjejas, kemurungan berterusan;
- penipisan dan kekeringan kulit yang teruk, kuku rapuh yang teruk dan keguguran rambut;
- pembentukan sesak nafas, menurunkan tekanan darah, melambatkan nadi, pembentukan edema, terutama di muka dan kaki bawah;
- jika di luar kehamilan - gangguan haid mungkin berlaku, secara beransur-ansur mereka dapat berhenti sepenuhnya, kemandulan boleh terbentuk;
- juga salah satu gejala hipotiroidisme adalah suara suara yang kuat dan sukar bercakap.

Sekiranya disyaki pengaktifan fungsi tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme) - ini dinyatakan dalam:
- kelemahan dan peningkatan keletihan, keletihan berterusan, penurunan berat badan yang ketara dengan diet biasa, demam berterusan dan rasa panas;
- peningkatan kegelisahan dengan kerengsaan, perasaan kebimbangan dan ketakutan yang berterusan, serangan air mata dan insomnia dikesan;
- berdebar-debar, perasaan gangguan dalam kerja jantung, tekanan darah tinggi, dan denyutan nadi yang cepat juga ditunjukkan;
- kelemahan otot, gegaran tangan dan badan, gangguan koordinasi dan ketidakselesaan di tangan juga muncul,
- terdapat masalah dengan selera makan, sakit di perut dan najis yang kerap, pengencerannya;
- kulit dengan hipertiroidisme panas apabila disentuh, sangat berpeluh, rambut boleh mengalir masuk;
- kitaran haid dilanggar, kemandulan berlaku, mungkin ada masalah dengan melahirkan anak, ancaman keguguran dan kelahiran mati;
- terdapat pengembangan celah palpebral, mata berkilau, menonjol dari.

Sekiranya anda menemui sekurang-kurangnya dua atau tiga gejala ini secara bersamaan, walaupun tidak semestinya ia menjadi tanda masalah dengan kelenjar tiroid, lebih baik menjalani pemeriksaan dengan ahli endokrinologi dan lulus ujian yang diperlukan, periksa kelenjar tiroid untuk ultrasound. Sekarang mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai keadaan ini - apa yang berlaku di dalam badan sekiranya berlaku disfungsi kelenjar tiroid, dan apa yang berlaku akibat pembentukannya pada wanita hamil.

Penting untuk diingat bahawa kekurangan yodium kronik dalam diet dan minum wanita boleh menyebabkan penurunan sintesis hormon oleh kelenjar tiroid bahkan sebelum kehamilan. Itulah sebabnya, pada tahap merancang kehamilan sahaja, anda perlu berjumpa pakar endokrinologi, terutamanya jika anda sudah menghadapi masalah kelenjar tiroid. Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan ahli endokrinologi sekiranya terdapat tanda-tanda hipotiroidisme - satu atau lebih daripada gejala yang telah dijelaskan sebelumnya. Sekiranya doktor semasa pemeriksaan mengetahui bahawa anda benar-benar mempunyai kekurangan hormon tiroid, kemungkinan besar wanita tersebut akan dipilih dengan terapi yang mencukupi dengan hormon pengganti iodin atau tiroid. Dalam keadaan normal, ini bermakna setiap hari anda akan menambahkan bahagian hormon yang lain dari tablet dalam bentuk L-tiroksin ke sebahagian hormon badan. Dalam keadaan seperti itu, anda perlu mengambil ubat itu semasa kehamilan, sepanjang tempohnya. Dalam kes ini, masalah wanita hamil dengan hipotiroidisme tidak akan mempengaruhi anda dan bayi anda.

Sekiranya seorang wanita hamil pada mulanya menderita hipotiroidisme dan tidak mendapat rawatan yang betul sebelum dan semasa kehamilan, dia akan menghadapi risiko peningkatan fenomena negatif seperti pengguguran spontan atau keguguran, kematian janin intrauterin untuk jangka masa yang berlainan atau kelahiran mati kanak-kanak baik bayi jangka penuh dan pramatang dalam tempoh yang berbeza. Tidak kurang sukarnya adalah kelahiran bayi dengan gangguan perkembangan banyak organ dalaman atau sistem organ. Dengan hipotiroidisme, kemungkinan kanak-kanak dengan tahap keterbelakangan mental yang berlainan dapat berkembang hingga kretinisme, pekak dan pekak, kerdil atau strabismus, dan anak dengan hipotiroidisme kongenital, patologi bayi yang teruk, juga mungkin dilahirkan.

Tubuh ibu itu sendiri akan menderita hipotiroidisme semasa perkembangan kehamilan - dia harus berkongsi hormon dengan janin pada separuh, yang bermaksud dia akan mendapat lebih sedikit hormon daripada kehamilan. Ini membawa kepada peningkatan gejala dan manifestasi, yang membawa kepada gambaran klinikal penyakit yang jelas dan perkembangan penyakit secara beransur-ansur. Sehingga kelenjar tiroid janin terbentuk dan sekurang-kurangnya sebahagiannya tidak akan mengambil fungsi menghasilkan hormon.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku hipotiroidisme?

Hipotiroidisme pada wanita hamil, tentu saja, adalah masalah yang tidak menyenangkan, tetapi tidak membawa maut, tetapi pertama sekali, anda perlu membuat temu janji dan berunding dengan ahli endokrinologi. Sebaiknya lakukan semua ini sebelum kehamilan untuk memperbaiki semua gangguan metabolik dan menghabiskan lebih sedikit masa semasa kehamilan di klinik atau hospital semasa kehamilan. Dalam kes ini, sama pentingnya untuk mencegah kekurangan yodium dengan mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor anda - biasanya ini adalah kalium iodida ("Iodide 200" - satu tablet, "Iodide-100" - dua tablet sehari, "Iodomarin 200" - satu tablet, "Iodomarin 100" - juga dua tablet sehari).

Ia juga bernilai menggantikan garam biasa dengan garam beryodium dalam diet wanita hamil. Walau bagaimanapun, jangan terlibat dalam makanan masin - berlebihan garam berbahaya bagi wanita hamil. Ia berguna untuk mempelbagaikan diet ibu masa depan dengan makanan kaya yodium seperti kangkung laut, ikan laut, udang dan sotong, kerang. Sudah tentu, anda tidak perlu membawanya setiap hari untuk makanan - ini berlebihan, tetapi seminggu sekali anda mampu membelinya. Makanan lazat ini tidak murah hari ini, tetapi untuk kesihatan pastinya sangat sihat, enak dan membawa pelbagai makanan biasa. Juga, yodium terdapat dalam jumlah yang sedikit lebih kecil dalam produk tenusu biasa dan dalam daging, dan oleh itu, anda tidak boleh menggunakan diet vegetarian semasa kehamilan. Banyak yodium dalam buah ara kering dan kacang walnut, anda kadang-kadang boleh memakannya.

Di samping itu, anda perlu berhati-hati dengan keadaan anda - jangan hapuskan gejala seperti sikap tidak peduli yang teruk dan mengantuk, keletihan yang meningkat dengan ketara dan perubahan struktur kulit, kuku dan rambut sebagai masalah eksklusif yang berkaitan dengan kedudukan anda. Kehamilan, tentu saja, mempengaruhi mood dan kesejahteraan, tetapi tidak banyak mengubah keadaan umum. Kehamilan sama sekali bukan penyakit, ini adalah keadaan yang benar-benar normal, yang dalam keadaan normal tidak menghalang seorang wanita untuk hidup dan menjalani gaya hidup yang biasa. Gejala serupa boleh menjadi "loceng" yang membimbangkan pertama dan membiarkan doktor memberitahu anda bahawa semuanya baik-baik saja dengan anda, daripada anda akan melewati patologi serius dan sesuatu akan mempengaruhi kesihatan anda dan bayi.

Lelucon tidak baik dengan kelenjar tiroid, dan hipotiroidisme pada peringkat awal dibetulkan dengan mudah dan membolehkan anda melahirkan bayi yang sihat sepenuhnya dengan terapi yang betul. Perlu diingat bahawa pada peringkat pertama perkembangan anda adalah satu-satunya sumber hormon tiroid dan yodium untuk tubuh bayi. Ini sangat penting pada trimester pertama - apabila terdapat peletakan organ-organ penting bayi. Oleh itu, jangan mengambil risiko - esok kita akan bercakap mengenai hipertiroidisme.

Tiroid dan Kehamilan

Artikel pakar perubatan

Kelenjar tiroid dan kehamilan memerlukan perhatian khusus. Oleh kerana organ dalaman ini mudah diserang pelbagai penyakit. Mari lihat ciri kelenjar tiroid semasa kehamilan, kemungkinan penyakit dan patologi kelenjar tiroid lain.

Kelenjar tiroid (glandula thyroidea) adalah organ dalaman yang terletak di hadapan leher dan kelihatan seperti busur atau rama-rama. Berat kelenjar tiroid pada orang dewasa tidak melebihi 20 gram, tetapi, walaupun demikian, ia menghasilkan hormon penting yang mempengaruhi metabolisme, keadaan fizikal dan bahkan perkembangan mental. Bagi hormon yang dihasilkan oleh tiroid, ini adalah tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).

Iodin adalah unsur jejak khas yang bertanggungjawab untuk fungsi normal kelenjar tiroid dalam tempoh kehamilan. Ia membolehkan glandula thyroidea mensintesis hormon di atas dalam jumlah yang diperlukan, dan juga mendorong pertukaran vitamin, protein, lemak dan mineral. Hormon ini sangat penting untuk perkembangan intrauterin sepenuhnya sistem pembiakan, sistem kardiovaskular dan saraf dan sistem muskuloskeletal. Penyakit tiroid pada wanita hamil menempati salah satu tempat pertama di antara proses patologi dalam kerja sistem endokrin. Semua ini menunjukkan bahawa semasa kehamilan adalah sangat penting untuk memantau keadaan kelenjar tiroid dan secara berkala memeriksa tahap hormon yang dihasilkan olehnya.

Kelenjar tiroid semasa kehamilan berfungsi dengan lebih intensif, oleh itu ia memerlukan perhatian khusus. Oleh kerana itu, pada banyak wanita semasa kehamilan, kelenjar tiroid sedikit meningkat. Ngomong-ngomong, suatu masa dahulu, glandula thyroidea yang membesar dianggap sebagai tanda kehamilan yang paling tepat.

Bagi bayi masa depan, kelenjar tiroidnya mula terbentuk pada usia kehamilan 5-6 minggu, dan pada 12-13 minggu ia sudah mengumpulkan iodin dan secara bebas menghasilkan hormon yang diperlukan untuk perkembangan tubuh yang sedang tumbuh. Semua ini menunjukkan bahawa tugas seorang wanita hamil adalah memastikan pengambilan yodium di dalam badan, kerana ini penting untuk anak yang belum lahir dan untuk dirinya sendiri. Pada bulan-bulan pertama kehamilan, perkembangan embrio bergantung pada fungsi normal thyroidea glandula ibu. Dan walaupun kelenjar tiroid telah terbentuk di dalam embrio, yodium yang masuk ke dalam tubuh ibu memastikan berfungsi normal.

Semasa melahirkan anak, dos harian yodium bagi seorang wanita adalah kira-kira 200 mcg. Sekiranya seorang wanita kekurangan yodium dalam badan, ini boleh menimbulkan patologi dalam perkembangan anak dan penyakit tiroid pada wanita hamil. Rawatan kelenjar tiroid semasa kehamilan dilakukan dengan kaedah yang lembut, tetapi untuk beberapa penyakit masalah pengguguran adalah akut.

Tiroid semasa merancang kehamilan

Kelenjar tiroid sangat penting ketika merancang kehamilan. Kejayaan konsepsi dan kehamilan bergantung kepada keadaan glandula thyroidea dan hormon yang dihasilkannya. Perkembangan fizikal bayi yang belum lahir dan tahap kecerdasan bergantung pada kualiti hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Itulah sebabnya, semasa merancang kehamilan, tugas pertama seorang wanita adalah melakukan ujian untuk menentukan tahap hormon kelenjar tiroid dan melakukan imbasan ultrasound untuk mengetahui apakah organ ini berfungsi dengan normal.

Semasa merancang kehamilan, perhatian khusus diberikan kepada tahap hormon perangsang tiroid, yang tidak boleh melebihi 2.5 μI / ml. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa tahap hormon lebih tinggi daripada nilai normal yang ditunjukkan, maka ini adalah kesempatan untuk berunding dengan ahli endokrinologi. Doktor akan menetapkan terapi terapi untuk menormalkan tahap hormon. Selalunya, diet dengan penggunaan makanan dengan kandungan yodium tinggi ditetapkan sebagai rawatan. Setelah keputusan ujian hormon glandula thyroidea normal, anda boleh merancang kehamilan.

Penyakit Tiroid dan Kehamilan

Penyakit tiroid dan kehamilan saling berkaitan. Penyakit muncul disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan dan kesan negatif dari persekitaran. Mari lihat penyakit utama kelenjar tiroid semasa kehamilan..

  • Patologi semasa kelahiran - kelenjar tiroid yang kurang berkembang, kekurangan kelenjar tiroid, lokasi yang tidak betul.
  • Goiter (endemik, sporadis) - berlaku kerana kekurangan yodium di dalam badan atau kesan negatif dari persekitaran. Penyakit ini termasuk penyakit Bazedova.
  • Tiroiditis - penyakit keradangan glandula thyroidea.
  • Hypothyroidism - penyakit yang disertai dengan penurunan fungsi tiroid.
  • Kerosakan dan ketumbuhan kelenjar tiroid.

Sekiranya seorang wanita benar-benar sihat, maka semasa kehamilan penyakit tiroid tidak menyentuhnya. Satu-satunya perkara yang diharapkan adalah peningkatan kelenjar tiroid, tetapi ini dianggap normal, jadi ia tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Tetapi, walaupun demikian, lebih baik sekali lagi memastikan bahawa glandula thyroidea sihat dan tidak mengancam kehamilan.

Tiroid yang Membesar Semasa Kehamilan

Kelenjar tiroid yang membesar semasa kehamilan dianggap normal. Kelenjar tiroid bertambah besar disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan dan dengan peningkatan kerja. Tetapi jangan lupa bahawa peningkatan organ ini boleh dikaitkan dengan sejumlah penyakit. Ini berlaku untuk wanita yang, sebelum melahirkan anak, mempunyai penyakit glandula tiroid. Mari lihat patologi yang berlaku semasa kehamilan dan menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid..

  • Hypothyroidism - berlaku kerana pelanggaran sistem imun badan dan dianggap sebagai penyakit kronik. Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini semasa melahirkan anak. Oleh kerana gejala penyakit ini bertepatan dengan tanda-tanda kehamilan. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit tertentu, perlu dilakukan ujian darah dan, berdasarkan hasilnya, menilai tahap hormon glandula thyroidea.
  • Thyrotoxicosis adalah penyakit yang berlaku kerana peningkatan aktiviti kelenjar tiroid dan disertai dengan peningkatan organ ini. Pada wanita hamil, penyakit ini sangat jarang berlaku. Gejala utama penyakit ini adalah muntah yang teruk dan peningkatan bola mata. Untuk diagnosis penyakit yang tepat, perlu menjalani ujian hormon tiroid. Sekiranya seorang wanita hamil dan dia sudah menghidap penyakit ini, maka terdapat risiko tinggi untuk bayi dan kehamilan yang normal.

Kelenjar tiroid yang membesar semasa kehamilan boleh berubah disebabkan oleh tindakan hormon atau disebabkan oleh penyakit tertentu. Itulah sebabnya, semasa merancang kehamilan, seorang wanita harus menjalani diagnosis glandula thyroidea, dan, jika perlu, rawatan.

Pembesaran tiroid semasa kehamilan

Pembesaran kelenjar tiroid semasa kehamilan adalah proses normal yang berlaku di bawah pengaruh hormon dan peningkatan fungsi tiroid. Tetapi kenaikan itu boleh disebabkan oleh penyakit. Mari kita lihat tahap pembesaran kelenjar tiroid yang boleh diharapkan oleh seorang wanita dalam tempoh melahirkan anak.

  • Kelenjar tiroid kelihatan agak normal, sedikit membesar, tetapi tidak menyebabkan gejala tidak selesa atau menyakitkan..
  • Kontur leher berubah, ketika menelan, lobus kelenjar tiroid jelas kelihatan.
  • Kelenjar tiroid yang membesar dapat dilihat dengan mata kasar, leher menjadi lebih tebal, sakit menelan, sesak nafas muncul.
  • Glandula thyroidea sangat membesar, kontur leher berubah, dan lobus tiroid terlihat di permukaannya. Sakit menelan, diseksa oleh sakit tekak dan batuk.
  • Pada peringkat terakhir, kelenjar tiroid sangat membesar sehingga tidak mungkin menelan dan bernafas. Juga, suaranya boleh berubah atau hilang.

Setiap tahap pembesaran tiroid di atas semasa kehamilan harus diperiksa oleh ahli endokrinologi untuk mengetahui adanya penyakit.

Kanser Tiroid dan Kehamilan

Kanser tiroid dan kehamilan sejak kebelakangan ini semakin terasa seperti ayat. Tetapi jangan sampai melampau, kerana dengan pendekatan yang tepat untuk diagnosis barah dan rawatan, anda dapat bertahan dan melahirkan bayi yang sihat. Bahaya barah tiroid semasa kehamilan adalah bahawa pada peringkat awal penyakit ini hampir tidak simptomatik, dan gejala yang muncul serupa dengan gejala kehamilan awal.

Untuk mendiagnosis barah tiroid semasa kehamilan, imbasan ultrasound, ujian darah untuk sel barah dan biopsi aspirasi dapat digunakan untuk mengesan kehadiran kista atau nodul barah di glandula tiroid. Harap maklum bahawa perubahan hormon semasa kehamilan tidak merangsang perkembangan barah, dan kanser yang berbeza tidak memberi kesan buruk terhadap tempoh kehamilan.

Kehamilan selepas barah tiroid

Kehamilan selepas barah tiroid hanya dapat dilakukan setelah rawatan penyakit ini berjaya. Kaedah moden untuk merawat barah sistem endokrin membolehkan wanita hamil walaupun glandula thyroidea dikeluarkan. Kehamilan dapat dirancang hanya satu atau dua tahun setelah rawatan barah dan setelah menjalani pemulihan. Kehamilan yang berjaya dijamin sekiranya tiada penyakit berulang.

Sekiranya penyakit itu mulai berulang pada bulan-bulan pertama melahirkan anak, wanita itu harus menghentikan kehamilan. Pengecualian adalah wanita yang telah dirawat dengan tiroidektomi. Sekiranya, selepas barah, kehamilan yang ditunggu-tunggu telah berlaku, dan penyakit itu tidak berulang, wanita itu harus tetap menjalani ujian sel kanser secara berkala, dan melakukan pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid.

Cyst Tiroid dan Kehamilan

Kista tiroid dan kehamilan saling berkaitan, kerana kemunculan kista dapat memprovokasi perubahan hormon yang terjadi pada tubuh wanita. Kista tiroid semasa kehamilan juga mungkin muncul kerana kekurangan yodium. Dan ini tidak menghairankan, kerana semasa melahirkan anak badan wanita kekurangan vitamin, mineral dan zat yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh wanita dan perkembangan anak.

Sebab lain untuk penampilan kista adalah trauma dan proses keradangan (tiroiditis). Tetapi kadang-kadang walaupun pengalaman saraf dan tekanan berlebihan boleh menyebabkan kista. Mendiagnosis sista tiroid agak sukar, kerana kista kecil dan berkembang hampir tanpa gejala. Kista mula menampakkan dirinya hanya dengan peningkatan dan pemampatan organ jiran. Seorang wanita mungkin merasa menggelitik, sesak nafas dan batuk, dan kadang-kadang sukar menelan. Salah satu komplikasi yang menyertai kista tiroid semasa kehamilan adalah suppuration, yang berlaku kerana imuniti yang lemah.

Gondok tiroid semasa mengandung

Gondok tiroid semasa kehamilan adalah penyakit biasa lain yang berlaku pada banyak wanita. Gejala utama gondula thyroidea gondok adalah pembesaran dan penebalan lehernya. Goiter adalah konsep kolektif, yang difahami sebagai penyakit tiroid, gejala utamanya adalah peningkatannya. Semasa melahirkan anak, gondok mungkin muncul kerana ketidakseimbangan hormon dan penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin.

Terdapat beberapa jenis gondok yang berlaku semasa melahirkan anak, mari kita lihat:

  • Goiter dengan eufungsi - semasa kehamilan sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal penyakit gondok endemik..
  • Goiter dengan hipofungsi - berlaku kerana kekurangan yodium dalam badan dan penyakit tiroid autoimun.
  • Goiter dengan hiperfungsi - berlaku dengan adenoma tiroid atau penyakit Bazedov.

Kekurangan kelenjar tiroid dan kehamilan

Kekurangan kelenjar tiroid dan kehamilan, konsep yang agak setanding. Sekiranya seorang wanita menjalani penyingkiran tiroid kerana barah dan penyakit lain, maka kehamilan dapat dirancang tidak lebih awal dari setahun setelah menjalani pemulihan dan tidak ada kambuh penyakit ini. Sekiranya semua syarat di atas dipenuhi, maka kehamilan mungkin dilakukan dengan pemantauan rutin tahap hormon tiroid dalam darah. Ini akan membolehkan tindak balas tepat pada masanya terhadap peningkatan dan proses patologi lain..

Harap maklum bahawa kekurangan hormon tiroid yang teruk semasa penyingkirannya memberi kesan negatif terhadap kelahiran anak. Itulah sebabnya, semasa kehamilan, seorang wanita harus mengambil ubat hormon yang akan menebus kekurangan hormon yang dihasilkan oleh glandula thyroidea.

Nodul Tiroid dan Kehamilan

Nodul tiroid dan kehamilan dapat didiagnosis semasa imbasan ultrasound. Sebagai peraturan, nodul tiroid berlaku bahkan sebelum bayi dilahirkan, tetapi didiagnosis hanya dengan munculnya tanda-tanda awal kehamilan (toksikosis, muntah, mual, pening, dll.). Nod tiroid boleh menjadi jinak dan ganas. Formasi jinak tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan dan perkembangan anak, dan yang ganas memerlukan rawatan wajib.

Tetapi jangan risau, kerana penampilan nod glandula thyroidea tidak pernah menjadi alasan untuk pengguguran. Satu-satunya perkara yang diharapkan oleh wanita adalah pemantauan secara berkala terhadap keadaan urat simpul, mengambil ujian dan mengambil ubat-ubatan yang selamat yang akan mencegah urat simpul berkembang semasa kehamilan.

Adenoma Tiroid dan Kehamilan

Adenoma tiroid dan kehamilan serasi sepenuhnya. Adenoma adalah tumor jinak yang muncul di tisu kelenjar tiroid. Penyakit ini disertai dengan peningkatan pengeluaran hormon tiroid. Ini menyekat fungsi normal glandula thyroidea. Gejala utama penyakit ini: berpeluh berlebihan, keletihan semasa latihan fizikal, perubahan mood yang tajam, loya. Seperti yang anda lihat, gejala bertepatan dengan tanda-tanda awal kehamilan. Inilah yang merumitkan diagnosis adenoma.

Adenoma tiroid bukanlah penyakit yang membawa maut dan tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan. Jarang sekali, adenoma berkembang menjadi tumor malignan dan memberikan metastasis ke seluruh badan. Sekiranya wanita hamil itu didiagnosis dengan adenoma, maka selama sembilan bulan keseluruhan wanita harus diperhatikan oleh ahli endokrinologi.

Hiperplasia tiroid semasa kehamilan

Hiperplasia kelenjar tiroid semasa kehamilan disertai dengan peningkatan kelenjar tiroid. Penyakit ini berlaku kerana masalah dengan hormon, yang sangat penting untuk tempoh kehamilan. Gejala utama penyakit ini: sesak nafas, penampilan rangkaian vaskular di leher, masalah menelan makanan. Sekiranya gejala ini dijumpai, hubungi ahli endokrinologi.

Imbasan ultrasound dilakukan untuk mendiagnosis hiperplasia pada wanita hamil, yang membantu mengenal pasti penyakit ini. Untuk merawat patologi ini semasa kehamilan, wanita diberi ubat dengan kandungan yodium yang tinggi. Sebagai profilaksis penyakit ini, pengambilan garam beryodium dengan makanan adalah disyorkan..

Hipoplasia tiroid dan kehamilan

Hipoplasia tiroid dan kehamilan jarang berlaku, biasanya pada 2% wanita hamil. Penyakit ini adalah kongenital, dan mewakili perkembangan tisu glandula thyroidea yang kurang berkembang. Semua ini membawa kepada kekurangan hormon yang menghalang sistem saraf dan aktiviti otak. Selalunya, penyebab penyakit ini adalah kekurangan yodium di dalam badan.

Saya mendiagnosis penyakit ini menggunakan pemeriksaan ultrasound dan visual (kelenjar tiroid sedikit membesar). Bagi rawatan, semasa kehamilan, seorang wanita diberi ubat dengan kandungan yodium yang tinggi. Ini membolehkan kehamilan berkembang secara normal dan tidak memberi kesan buruk kepada perkembangan bayi.

Hipotiroidisme dan Kehamilan Tiroid

Hipotiroidisme tiroid dan kehamilan tidak biasa pada masa ini. Penyakit ini menimbulkan kekurangan yodium di dalam badan. Oleh itu, semasa mengandung, seorang wanita harus menjalani ujian darah untuk mengetahui tahap hormon glandula thyroidea. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa wanita itu telah mengurangkan fungsi tiroid, maka terapi penggantian hormon digunakan sebagai rawatan. Penyebab utama penyakit ini dikaitkan dengan tahap hormon dan keradangan tiroid..

Rawatan hipotiroidisme tiroid semasa kehamilan sangat penting, kerana penyakit ini boleh menyebabkan penamatan kehamilan atas sebab perubatan, kematian janin di rahim atau kelahiran anak dengan patologi serius. Pada wanita yang selama kehamilan menderita hipotiroidisme dan tidak mengobatinya, bayi dengan gangguan penglihatan, kerosakan otak dan sistem saraf, atau pekak dilahirkan.

Tiroiditis dan kehamilan autoimun

Tiroiditis autoimun dan kehamilan saling berkaitan, kerana penyakit ini muncul kerana perubahan hormon dalam badan. Penyakit ini berlaku kerana ketidakupayaan sistem imun untuk mengenali sel-sel yang menyakitkan dan sihat. Oleh kerana itu, kelenjar tiroid dipengaruhi oleh tindakan autoimun, yang boleh memberi kesan buruk pada masa kehamilan dan perkembangan bayi.

Gejala utama tiroiditis autoimun serupa dengan tanda awal kehamilan. Pertama sekali, ia adalah mual, cepat marah, pening, dan juga peningkatan jumlah kelenjar tiroidida, iaitu penampilan gondok. Sebagai rawatan, terapi terapi digunakan, yang berdasarkan pengambilan ubat dengan kandungan yodium tinggi untuk menjaga hormon pada tahap normal.

Hormon tiroid semasa mengandung

Hormon tiroid semasa kehamilan melakukan salah satu fungsi yang paling penting - mereka menyumbang kepada perkembangan normal otak pada anak. Tahap hormon yang berkurang membawa kepada proses patologi semasa kehamilan dan pelbagai lesi sistem saraf dan aktiviti otak anak. Mari kita perhatikan ciri-ciri fungsi glandula thyroidea dan pengeluaran hormonnya semasa tempoh kehamilan.

  • Semasa mengandung, kelenjar tiroid berfungsi dua kali lebih kuat dan menghasilkan 50% lebih banyak hormon tiroid.
  • Tahap hormon normal semasa kehamilan tidak berbeza dengan ujian pada wanita yang tidak hamil..
  • Semasa mengandung, kelenjar tiroid meningkat sebanyak 15% dan terdapat risiko hipotiroidisme yang tinggi.

Kesan kelenjar tiroid pada kehamilan

Kesan kelenjar tiroid pada kehamilan adalah berdasarkan penghasilan hormon dan kesannya terhadap kehamilan dan perkembangan bayi. Pengeluaran hormon diatur oleh sistem saraf pusat, kelenjar pituitari dan hipotalamus. Dengan kekalahan mereka, masalah dengan pengeluaran hormon glandula thyroidea dan kemunculan pelbagai penyakit adalah mungkin.

Untuk menentukan penyakit ini, diagnosis dibuat menggunakan ultrasound dan ujian darah untuk hormon dilakukan. Berdasarkan hasil diagnostik, ahli endokrinologi dan pakar sakit puan membuat keputusan mengenai rawatan (untuk gangguan hormon) atau pencegahan kelenjar tiroid dan kesannya terhadap kehamilan.

Ultrasound kelenjar tiroid semasa kehamilan

Ultrasound kelenjar tiroid semasa kehamilan adalah prosedur wajib bagi setiap wanita. Dengan bantuan ultrasound, anda dapat mengetahui tentang adanya penyakit tertentu yang akan memberi kesan negatif terhadap kesihatan ibu semasa kehamilan dan perkembangan anak. Ultrasound merujuk kepada kaedah diagnostik yang tidak invasif, kerana semasa kajian, wanita hamil tidak mengalami pembedahan atau kesan lain. Dengan menggunakan ultrasound, foto diperoleh yang menunjukkan struktur kelenjar tiroid, yang bermaksud bahawa tumor dan proses menyakitkan lain dapat dilihat.

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas. Satu-satunya perkara yang diperlukan untuk pemeriksaan ultrasound normal adalah akses penuh ke leher. Itulah sebabnya seorang wanita harus memakai pakaian yang tidak menutup lehernya dan lebih baik tanpa perhiasan. Ultrasound kelenjar tiroid semasa kehamilan dilakukan pada trimester pertama dan apabila gejala tertentu muncul.

Pembuangan kelenjar tiroid semasa kehamilan

Pembuangan kelenjar tiroid semasa kehamilan tidak dilakukan, kerana prosedur ini dapat mempengaruhi kehamilan. Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit yang memerlukan penyingkiran kelenjar tiroid dengan segera kerana alasan perubatan, kehamilan harus terganggu. Oleh kerana lonjakan hormon yang tajam, perjalanan normal kehamilan dan perkembangan anak berisiko.

Itulah sebabnya, sepanjang tempoh melahirkan anak, semua penyakit glandula thyroidea dirawat dengan persiapan yang paling selamat untuk ibu hamil dan anaknya. Sekiranya seorang wanita hamil sebaik sahaja membuang kelenjar tiroid, maka, kemungkinan besar, dia akan mengalami keguguran kerana terapi hormon, yang mesti dilalui sebagai tahap akhir rawatan.

Kehamilan selepas penyingkiran kelenjar tiroid

Kehamilan selepas penyingkiran kelenjar tiroid adalah mungkin, tetapi tidak lebih awal daripada dua tahun selepas pembedahan. Tempoh ini akan membolehkan kursus pemulihan sepenuhnya dan mengembalikan latar belakang hormon seorang wanita. Setelah membuang kelenjar tiroid, seorang wanita harus mematuhi terapi penggantian hormon sepanjang hidupnya, dan bahkan semasa kehamilan. Oleh itu, semasa merancang kehamilan, seorang wanita harus mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan-endokrinologi, yang akan memerhatikannya sepanjang tempoh kehamilan.

Kehamilan setelah penyingkiran kelenjar tiroid, sebagai peraturan, berlangsung tanpa komplikasi, dengan syarat wanita itu mematuhi sepenuhnya cadangan perubatan untuk mengekalkan tahap hormon normal. Hormon glandula thyroidea sangat penting untuk perkembangan normal bayi, jadi ibu mengandung harus bersedia untuk tempoh kehamilan yang sangat sukar.

Rawatan Tiroid Semasa Kehamilan

Rawatan kelenjar tiroid semasa kehamilan melibatkan penggunaan kaedah konservatif. Terapi bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan dan mengurangkan keadaan patologi. Semasa mengandung, sebagai rawatan, seorang wanita sedang menunggu terapi hormon dan mengambil ubat-ubatan dengan kandungan yodium yang tinggi yang akan membolehkan anaknya yang belum lahir berkembang normal.

Rawatan kelenjar tiroid semasa mengandung bergantung kepada keparahan penyakit dan kesannya terhadap proses melahirkan bayi. Sekiranya seorang wanita didiagnosis menghidap tumor jinak, maka saya menggunakan iodoterapi sebagai rawatan. Berkenaan dengan kanser yang dikesan semasa kehamilan, perubahan hormon dan kehamilan itu sendiri tidak mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Walau apa pun, pakar sakit puan-endokrinologi menangani rawatan dan kawalan penyakit ini, yang menetapkan rawatan tiroid untuk wanita itu.

Kelenjar tiroid dan kehamilan saling berkaitan. Oleh itu, dengan fungsi normal glandula thyroidea, kehamilan berlanjutan tanpa komplikasi. Sekiranya seorang wanita mengalami kerosakan dan gangguan dalam kerja badan ini, maka diperlukan bantuan perubatan, kerana ini boleh memberi kesan buruk terhadap perkembangan anak.