Latar belakang hormon yang seimbang adalah, tanpa keterlaluan, jaminan kesihatan. Sekiranya semua bahan aktif secara biologi disintesis dalam jumlah yang diperlukan, keadaan fizikal dan mental seseorang akan menjadi sangat baik. Tetapi sedikit pun perubahan berbahaya akan bermula.
Derma darah untuk hormon penting seperti kortisol diperlukan apabila diperlukan untuk mendiagnosis:
- beberapa penyakit metabolik kongenital dan sama (contohnya, sindrom adrenogenital);
- keadaan patologi yang mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal, hipotalamus, dan juga kelenjar pituitari.
Cara membuat ujian, norma apa yang ada dan bagaimana memulihkan keseimbangan, dijelaskan di bawah.
Cortisol - fungsi utama
Hormon tersebut bertanggungjawab untuk:
- metabolisme protein, lemak dan karbohidrat;
- sokongan untuk prestasi otot (termasuk jantung);
- memerangi luka berjangkit;
- penghapusan keradangan;
- menyekat pengeluaran histamin.
Sebagai contoh, dengan alahan dan penyakit autoimun, salap yang mengandungi hormon ini sering diresepkan.
Tanpa kortisol, fungsi normal sistem saraf adalah mustahil, dan juga:
Pada lelaki dan wanita, kortisol terdapat dalam dua keadaan:
- tidak aktif, dikaitkan dengan protein (simpanan strategik badan);
- bebas (di sini dia terlibat dalam proses yang berlaku di kelenjar pituitari, hipotalamus, menghalang aktiviti glukokortikoid).
Prestasi normal dan analisis transkrip
Terdapat beberapa cara untuk menentukan jumlah kortisol. Sebagai peraturan, darah atau air kencing diambil untuk dianalisis. Teknik penyelidikan tambahan dianggap sebagai ujian untuk ACTH. Ini merujuk kepada hormon adrenokortikotropik, yang sebenarnya merangsang pengeluaran bahan yang dipertimbangkan dalam artikel ini. Ujian ini diperlukan untuk mengetahui jenis kekurangan adrenal. Jadi, tahap normalnya menunjukkan bentuk utama penyakit ini, dan berkurang - sudah menjadi yang kedua.
Kadar kortisol dalam ujian darah berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia:
- pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun - 29-149 nmol / l;
- dari 14 - 55-695;
- sehingga 16 - 29-857.
Selanjutnya, tahap stabil dalam julat 138-636 nmol / L. Lebih-lebih lagi pada wanita:
- pada waktu pagi norma adalah dari 140 hingga 621;
- pada waktu petang - 49-290.
Pada lelaki, petunjuk yang boleh diterima adalah:
- pada awal hari - 171-535 nmol / l;
- pada akhir - 65-325.
Pada wanita hamil, nilai standard kadangkala meningkat hingga 5 kali ganda. Ini tidak menimbulkan bahaya. Untuk lulus analisis, anda mesti berjumpa dengan ahli endokrinologi. Bagi wanita, arahan masih boleh ditentukan oleh pakar sakit puan. Kortisol kencing ditunjukkan dalam mcg / hari. Norma untuk semua jantina adalah dari 80 hingga 120.
Cara menderma darah
Untuk menderma darah dengan betul, diperlukan beberapa persiapan. Khususnya, disyorkan:
- 2-3 hari untuk meninggalkan tekanan fizikal dan mental;
- dalam tempoh yang sama, tekanan mesti dielakkan;
- pada malam sebelum prosedur dilarang menggunakan minuman merangsang dan alkohol;
- 4 jam sebelum analisis, mereka berhenti minum cecair;
- untuk 3 - merokok.
Pergi ke makmal semasa perut kosong.
Agar tidak ada unsur tambahan dalam serum darah, wanita disarankan untuk memilih jangka masa antara hari ke-3 dan ke-7 kitaran untuk ujian. Jadualkan semula analisis sekiranya anda terpaksa gugup sehari sebelumnya.
Sekiranya pelanggaran kepekatan kortisol dikesan, keadaan pesakit dipantau - analisis dalam keadaan ini diserahkan setiap suku tahun.
Hasil di institusi awam disiapkan selama 1-2 hari. Dalam struktur peribadi, ia biasanya dikeluarkan dalam beberapa jam.
Apa yang ditunjukkan oleh kortisol rendah
Sekiranya kepekatan hormon terlalu rendah, maka ini mungkin menunjukkan:
- pelanggaran kelenjar pituitari;
- penyakit Addison awal;
- kegagalan hati;
- sindrom adrenogenital.
Gejala utama pengeluaran kortisol yang buruk adalah penurunan berat badan yang tajam..
Kortisol meningkat
Petunjuk tinggi menunjukkan:
- Penyakit Itsenko-Cushing;
- pengeluaran ACTH yang lemah;
- adenoma kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal;
- gangguan endokrin.
Juga, sakit perut sering diperhatikan (proses yang berkaitan dengan peristalsis diatur oleh kortisol). Kepekatan hormon yang tinggi sering menimbulkan peningkatan penyakit pencernaan.
Sejumlah faktor lain juga mempengaruhi pertumbuhan petunjuk:
- alkoholisme;
- kehamilan;
- penyusuan;
- anoreksia;
- ovari polikistik;
- kegemukan;
- Kemurungan
- tekanan kronik;
- sirosis;
- hepatitis.
Cara peningkatan
Dadah yang meningkatkan kandungan hormon diresepkan oleh doktor setelah pemeriksaan dan diagnosis. Oleh kerana kesannya tidak lama, penting untuk segera menyingkirkan punca yang menyebabkan ketidakseimbangan tersebut..
Ambil minyak ikan. Bersenam secara aktif. Menambah kehidupan yang melampau.
Cara menurunkan
Daripada ubat-ubatan yang biasanya digunakan Dexamethasone, alat ini secara aktif menyekat pengeluaran kortisol. Walau bagaimanapun, ubat yang dinamakan mempunyai banyak kesan sampingan. Oleh itu, ia harus diambil dengan berhati-hati, dan hanya seperti yang diarahkan oleh ahli endokrinologi.
Sekiranya penurunan itu tidak signifikan, maka disarankan untuk menggunakan kaedah lain dengan menggunakan Dexamethasone,.
Yoga dan meditasi yang sangat berkesan. Pakar menunjukkan bahawa aktiviti seharian dapat menurunkan hormon sebanyak 20 peratus.
Mendengarkan muzik kegemaran menenangkan hati anda. Luangkan satu jam sehari untuk ini - terbaik sebelum tidur. Pastikan anda tidak menonton berita dan pelbagai rancangan bual bicara. Gantikannya dengan komedi dan konsert. Ketawa yang sihat - separuh mengurangkan rembesan bahan yang dimaksudkan.
Tidur sekurang-kurangnya 8 jam. Pergi tidur pada masa yang sama. Sekiranya anda tidak dapat berehat pada waktu malam, lakukanlah pada waktu siang..
Secawan teh hitam yang lemah selepas makan malam membantu mengurangkan kortisol hampir 50 peratus. Flavonoid dan polifenol yang terkandung di dalamnya mempunyai kesan menenangkan.
Kapan dan bagaimana untuk diuji untuk kortisol?
Kortisol adalah hormon yang mempengaruhi metabolisme. Hormon steroid inilah yang berperanan besar dalam reaksi pertahanan tubuh terhadap kelaparan dan tekanan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui pada hari kitaran mana yang terbaik adalah mengambil analisis untuk kortisol. Bahan untuk kajian ini adalah serum.
Petunjuk untuk penyelidikan:
- Tumor CNS,
- hirsutisme,
- osteoporosis,
- hipertensi arteri,
- kelemahan otot dan sebagainya.
Biasa
Pada siang hari, norma kortisol berubah seperti berikut: pada waktu pagi, hormon meningkat, pada waktu petang, sebaliknya, ia menurun. Semasa kehamilan, kadar kortisol berubah, kerana ia meningkat sekitar 2-5 kali dari biasa. Apabila seorang wanita tidak hamil, peningkatan kortisol sebenarnya membawa kepada penyakit serius..
| Umur | Tahap kortisol, nmol / l |
| 0 hingga setahun | 28-966 |
| Dari 1 hingga 5 tahun | 28-718 |
| 5 hingga 10 tahun | 28-1049 |
| Berumur 10 hingga 14 tahun | 55-690 |
| Dari 14 hingga 16 tahun | 28-856 |
| Berumur 16 hingga 90 tahun | 140-640 |
Sekiranya kita mempertimbangkan norma untuk sampel, maka:
- pada waktu pagi, kebiasaannya biasanya dari 170 hingga 536 nmol / ml,
- pada waktu petang - dari 65 hingga 327 nmol / ml.
Apabila seseorang sihat, kortisol menurun pada waktu petang. Tetapi jika seseorang sering tidak tidur pada waktu malam dan tertidur selepas itu pada waktu siang, maka keseimbangan hormonnya terganggu.
Sekiranya, sebagai hasil ujian, penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar dikesan, ini mungkin bermaksud bahawa ada sindrom yang diperhatikan oleh tumor kelenjar adrenal. Sekiranya nilai sebaliknya menurun, maka kita dapat membicarakan disfungsi kelenjar adrenal atau kelenjar hipofisis.
Apa itu
Kortisol terkenal sebagai "hormon stres", ia melindungi tubuh manusia dari akibat yang timbul akibat banyaknya adrenalin. Dengan penurunan kadar kortisol, gejala berikut dapat dibezakan:
- kelemahan muncul di seluruh badan,
- kemungkinan sakit perut,
- tekanan darah turun dengan ketara,
- berat badan mula menurun, walaupun diet tidak berubah.
Sekiranya kortisol selalu rendah, maka dengan pengalaman emosi yang kuat ada kemungkinan besar tekanan adrenalin akan berlaku. Dalam kes ini, pertolongan pekerja perubatan akan diperlukan. Sekiranya tahapnya terlalu tinggi, maka pada orang sakit anda dapat melihat gejala berikut:
- berat badan meningkat,
- tanda regangan ungu muncul di perut dan pinggul,
- tekanan darah meningkat,
- meningkatkan tahap glukosa dalam badan.
Keperluan penyelidikan
Ahli endokrinologi di penerimaan memberi pesakit rujukan untuk analisis. Terima kasih kepada kajian ini, anda dapat mendiagnosis gangguan endokrin yang serius..
Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran sintesis kortisol, maka tahapnya mesti diperiksa secara berkala.
Seorang doktor yang pakar dalam masalah tersebut harus merujuk pesakit untuk menjalani ujian darah dalam kes berikut:
- Penyakit Addison - dengan penyakit ini, tekanan darah menurun, kelemahan dan pigmentasi muncul.
- Dengan peningkatan tekanan darah, ketika rawatan tidak berkesan.
- Penyakit Itsenko-Cushing - dengan penyakit ini, berat badan meningkat, tanda regangan muncul, tekanan darah meningkat, otot melemah.
Bagaimana analisisnya?
Hormon mengubah tahapnya setiap hari, sebab itulah sangat penting untuk mengambil darah dengan betul. Terima kasih kepada petua berikut, anda boleh lulus analisis dan mendapat hasil yang betul:
- menderma darah pada waktu pagi semasa perut kosong,
- semasa seseorang hendak mengambil analisis ini, seseorang harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, dan juga mengelakkan tekanan,
- jangan minum alkohol.
Darah untuk tujuan ini diambil dari urat. Bahan tersebut diletakkan di dalam bekas khas dan dihantar ke makmal.
Bersedia untuk analisis harus cekap, jika tidak, hasilnya mungkin tidak betul. Peningkatan kortisol adalah normal dengan:
- kehamilan,
- minum alkohol,
- merokok,
- tekanan,
- penggunaan kondom,
- selepas pembedahan,
- selepas kecederaan.
Tahap kortisol yang dikurangkan adalah norma apabila rawatan berlaku dengan ubat berikut:
Untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai penyakit ini, anda harus mengambil analisis mengenai darah dan air kencing - ini dilakukan untuk mengesan hormon bebas.
Analisis air kencing
Untuk lulus ujian air kencing, anda harus mengumpulkan jumlah hariannya dalam balang steril. Selepas tidur, pengambilan air kencing pertama tidak diperlukan. Data berikut dianggap sebagai petunjuk normal untuk pengumpulan air kencing: ECLA - 60-413 nmol / hari, chemiluminescent - 100-379 nmol / hari.
Dalam air kencing setiap hari, kortisol boleh meningkat kerana pelbagai sebab, seperti:
- kehamilan,
- tekanan,
- peningkatan pengambilan cecair dan beberapa sebab lain.
Kortisol boleh menurun disebabkan oleh sebab berikut:
- hepatitis alkohol,
- sirosis hati,
- hepatitis kronik,
- hipotiroidisme.
Adalah lebih baik bagi wanita untuk mengambil ujian kortisol pada hari ke-3-7 kitaran, tetapi doktor boleh menetapkannya sama ada pada masa folikel atau pada masa luteal. Tempoh folikular - dari 1 hari kitaran ovulasi secara inklusif. Tempoh luteal - bermula selepas ovulasi dan berterusan sehingga hari terakhir kitaran. Pakar akan memilih pada hari apa yang diperlukan untuk lulus analisis, berdasarkan sebab mengapa ia diperlukan. Semasa haid, ini tidak diingini. Lelaki boleh menderma darah dan air kencing setiap hari.
Perlu diingat bahawa hanya tafsiran ujian yang kompeten oleh pakar yang berkelayakan yang akan membantu mengetahui mengenai semua gangguan endokrin. Oleh itu, setelah mendapat keputusan ujian, anda tidak perlu cepat ke komputer dengan Internet, tetapi ke doktor anda.
Kortisol (Kortisol)
| Biomaterial yang dikaji | Darah vena (serum) |
| Kaedah penyelidikan | IHLA |
| Tempoh dari saat biomaterial tiba di makmal | 1 cd. |
Cortisol adalah hormon korteks adrenal. Ini adalah glukokortikosteroid, yang mengambil bahagian dalam karbohidrat, lemak, metabolisme protein, dan juga memainkan peranan penting dalam perkembangan tekanan..
Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang berdekatan dengan permukaan ginjal, dari mana namanya berasal. Di kelenjar adrenal, kortikal dan medula dikeluarkan. Bahan otak bertanggungjawab untuk pengeluaran adrenalin dan norepinefrin..
Beberapa zon dibezakan dalam bahan kortikal, di mana masing-masing bahan aktif terbentuk. Oleh itu, mineralokortikoid terbentuk di lapisan glomerular, glukokortikoid, yang merangkumi kortisol, di zon bundle, dan hormon seks di zon mesh.
Pembentukan kortisol di lapisan retikular korteks adrenal merangsang bahan aktif khas - hormon adrenokortikotropik. Ia terbentuk di kelenjar pituitari - struktur otak yang berkaitan dengan sistem saraf pusat. ACTH dalam mod nadi merangsang pembebasan kortisol ke dalam darah. Lebih-lebih lagi, peraturannya adalah sebaliknya. Semakin tinggi tahap kortisol, semakin rendah tahap ACTH. Sebaliknya, dengan penurunan kepekatan kortisol dalam darah, pengeluaran ACTH oleh kelenjar pituitari meningkat. Oleh itu, tubuh mengekalkan tahap kortisol yang diperlukan dalam darah, kerana kekurangan dan kelebihan kortisol menyebabkan sejumlah perubahan pada pelbagai tisu dan organ.
Memandangkan mekanisme ACGT - kortisol, menjadi jelas bahawa dengan kerosakan pada kelenjar pituitari, serta kerosakan pada kelenjar adrenal, hubungan ini terganggu dan keseimbangan.
Tahap kortisol yang tinggi dikaitkan dengan kekurangan lemak
dan metabolisme karbohidrat, iaitu membawa kepada kegemukan, diabetes, sementara
sementara penurunan kortisol dapat menyebabkan penurunan berat badan,
keletihan, hipotensi, yang melawan tekanan boleh menyebabkan kritikal
keadaan perubatan kecemasan.
Semasa perut kosong, (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 14 jam berpuasa). Anda boleh minum air tanpa gas. Persampelan darah disyorkan pada waktu pagi dari jam 8.00 - 9.00, kecuali jika dinyatakan sebaliknya oleh doktor anda.
- Dalam diagnosis komprehensif gangguan metabolik, serta penyelewengan haid;
- Untuk diagnosis penyakit seperti penyakit Itsenko-Cushing, penyakit Addison. Penyakit pertama berlaku dengan peningkatan pengeluaran ACTH, yang membawa kepada hiperkortikisme. Dalam kes ini, tahap kortisol dalam darah meningkat. Penyakit Addison berlaku dengan latar belakang penurunan pengeluaran ACTH atau kortisol, yang biasanya diperhatikan dengan kerosakan pada kelenjar pituitari atau adrenal;
- Dalam diagnosis komprehensif hipertensi arteri;
- Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit di atas.
- Tahap normal kortisol. Kepekatan kortisol berbeza sepanjang hari. Jadi, kortisol pagi dan malam diasingkan, diperlukan 12.00 di luar negara. Oleh itu, hasilnya memberikan norma hingga pukul 12.00 dan selepasnya. Kepekatan maksimum kortisol diperhatikan pada waktu pagi selepas bangun. Sekiranya ujian kortisol pada waktu pagi meningkat atau normal, dan pada ujian malam, kepekatannya tidak menurun, maka kita dapat membicarakan peningkatan kortisol yang berterusan. Dalam kes sedemikian, patologi kelenjar pituitari, iaitu tumor, serta perubahan struktur pada kelenjar adrenal semestinya dikecualikan (untuk tujuan ini, ultrasound, CT, MRI digunakan).
- Tahap kortisol meningkat. Sekiranya anda mengetahui secara terperinci mengenai penyakit Cushing, penting untuk mengetengahkan sindrom Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kortisol akibat pelanggaran pada tahap sistem saraf pusat. Dalam kes sedemikian, perubahan pada hipotalamus, kelenjar pituitari dapat diperhatikan. Dengan sindrom Cushing, peningkatan kortisol juga diperhatikan, tetapi disebabkan peningkatan sintesis oleh kelenjar adrenal (dengan tumor bahan kortikal, hiperplasia). Obesiti dan hipertiroidisme juga menyebabkan peningkatan kortisol.
- Pengurangan kadar kortisol dapat disebabkan oleh penyakit Addison, sindrom adrenogenital, hipotiroidisme, penyakit tumor hipofisis, yang mengakibatkan penurunan ACTH. Dalam kes ini, penyakit Addison dapat terjadi terutama, sekunder, biasanya dengan kerosakan pada kelenjar adrenal, luka tuberkulosis, dan penyakit autoimun.
Dalam praktik klinikal, terdapat ujian yang bertujuan untuk menentukan tahap kerosakan pada mekanisme kelenjar adrenal ACTH. Untuk ini, ACTH digunakan, setelah pengenalan yang tahap kortisol diperiksa lagi. Sekiranya ia meningkat, kembali normal dengan kekurangan kortisol awal, maka alasannya adalah sintesis ACTH yang tidak mencukupi pada kelenjar pituitari. Sekiranya tahap kortisol tetap sama walaupun selepas pentadbiran ACTH, maka mereka menyimpulkan bahawa imuniti adrenal ACTH.
Oleh kerana kepekatan kortisol dalam darah berubah pada siang hari, kajian ini disarankan untuk dilakukan berulang kali tidak hanya dalam beberapa hari, tetapi juga sepanjang hari. Oleh itu, kita dapat menilai dinamika kepekatan kortisol dan menyimpulkan bahawa sintesisnya betul..
Hasil ujian makmal bukanlah satu-satunya kriteria yang dipertimbangkan oleh doktor yang hadir semasa membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai, dan harus dipertimbangkan bersamaan dengan anamnesis dan pemeriksaan lain yang mungkin, termasuk kaedah diagnostik instrumental.
Di syarikat perubatan "LabQuest" anda boleh mendapatkan perundingan peribadi dengan doktor perkhidmatan "Doctor Q" mengenai hasil kajian semasa temu janji atau melalui telefon.
Mengapa dan bagaimana mengambil ujian darah untuk kortisol?
Keseimbangan hormon adalah salah satu elemen penting dalam kesihatan. Apabila hormon dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan, maka kesejahteraan dan keadaan psikologi adalah normal. Sebaik sahaja terdapat kerosakan dalam pengeluaran hormon, banyak perubahan yang tidak menyenangkan dalam tubuh segera dirasakan. Salah satu hormon penting ialah kortisol. Ujian darah untuk kortisol mendedahkan patologi sistemik sfera endokrin dan hormon.
Cortisol mempunyai nama lain: hidrokortison, Cortisol, hormon tekanan. Ia dihasilkan di permukaan luar korteks adrenal.
Maklumat hormon
Tugas utama kortisol adalah:
- Kawalan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak.
- Memastikan fungsi tisu otot, termasuk otot jantung.
- Penurunan kepekatan histamin dalam alahan.
- Kawalan jangkitan.
- Pengurangan keradangan.
- Menggalakkan fungsi normal sistem endokrin, saraf dan pembiakan.
Dalam badan lelaki dan wanita, terdapat dua keadaan. Kortisol terikat tidak aktif, kerana ia berada dalam sel sebagai cadangan.
Kortisol yang tidak terikat secara aktif terlibat dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari. Kortisol jenis ini mengurangkan aktiviti glukokortikoid dalam badan..
Analisis hormon kortisol disyorkan untuk diagnosis. Untuk menentukan kuantitinya, ujian darah dan air kencing digunakan. Tambahan dianggap sebagai analisis hormon adrenokortikotropik (ACTH). Kedua-dua jenis hormon ini didiagnosis secara selari, kerana pendekatan ini menentukan tahap kekurangan adrenal. Kekurangan primer berkembang kerana kerosakan pada korteks adrenal, dan sekunder - kerana penurunan pengeluaran ACTH.
Ujian darah untuk kortisol: transkrip dan norma yang boleh diterima
Semasa pesakit ingin menyahsulitkan analisis, iaitu jadual dengan standard yang boleh diterima.
Penting! Dengan membandingkan dua analisis serupa yang dibuat di makmal yang berbeza, anda dapat melihat perbezaan bacaan. Keadaan ini sering berlaku, kerana setiap makmal mempunyai standardnya sendiri..
Analisis pada masa yang sama dan di makmal yang sama, sehingga hasil kajian itu mungkin objektif mungkin.
Batasan kortisol yang dibenarkan mempunyai data yang berbeza untuk setiap kumpulan umur:
- Kanak-kanak di bawah 10 tahun 28-1049 nmol / L.
- Dari 10 hingga 14 tahun 55-690 nmol / l.
- 14-16 tahun 28-856 nmol / L.
- Berumur lebih 16 tahun 138-635 nmol / l.
Untuk memahami betapa berbeza kepekatan kortisol, bandingkan data lelaki dan wanita.
Analisis kortisol pada wanita membenarkan jumlah berikut:
- Pada waktu pagi 140-620 nmol / l.
- Pada waktu petang, 48-290 nmol / l.
Bagi lelaki, had yang dibenarkan adalah:
- Pada waktu pagi - 170-535 nmol / l.
- Pada waktu petang - 65-330 nmol / l.
Bagi wanita hamil, penunjuk melebihi 2 hingga 5 kali. Keadaan ini dianggap normal. Untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis untuk kortisol, anda perlu mendapatkan bantuan ahli endokrinologi. Pakar sakit puan juga boleh memberi rujukan kepada wanita untuk pemeriksaan sedemikian..
Cara lulus ujian darah untuk kortisol?
Persediaan untuk analisis adalah standard. Termasuk syarat berikut:
- Puasa.
- 4 jam sebelum prosedur, jangan mengambil sejumlah besar cecair. Lebih baik minum sedikit air pegun.
- Sehari sebelum penghantaran bahan, keluarkan makanan berlemak, goreng dan pedas dari menu.
- Selama 24 jam, berhenti minum minuman beralkohol dan tenaga.
- Anda tidak boleh menghisap rokok dalam 2-3 jam.
- Dalam 1-2 hari, kurangkan aktiviti fizikal dan tekanan..
- Seorang wanita lebih baik melakukan ujian darah untuk memeriksa tahap kortisol selama 3-7 hari sebelum kitaran haid. Penyerahan bahan pada hari-hari kritikal tidak diingini, kerana hasilnya mungkin tidak benar.
- Lebih baik melakukan ujian darah atau air kencing sebelum menjalani prosedur diagnostik selari. Latar belakang emosi mesti stabil..
Doktor mengesyorkan menderma darah pada awal dan pada akhir terapi ubat.
Untuk mengawal petunjuk, anda perlu menjalani analisis setiap 3 bulan. Untuk mengurangkan kadarnya, dexamethasone digunakan, kerana menghalang pengeluaran kortisol. Masa penyahsulitan berlangsung 1-2 hari. Sekiranya kajian dilakukan di klinik swasta, maka hasilnya dapat diperoleh dengan lebih cepat..
Agar tidak ada masalah untuk menjalani ujian, anda perlu bertanya kepada doktor bagaimana cara mengambil ujian kortisol jika ini adalah kali pertama anda.
Gejala kortisol rendah
Sekiranya analisis harian kortisol menunjukkan penurunan yang ketara, maka ini penuh dengan perkembangan:
- Disfungsi hipofisis.
- Penyakit Addison.
- Gangguan endokrin.
- Kegagalan hati.
- Sindrom adrenogenital.
Manusia menurunkan berat badan secara dramatik. Kesan tambahan pada tahap hormon boleh adalah penggunaan ubat-ubatan yang secara artifisial mengurangkan jumlahnya.
Kortisol meningkat: gejala
Menderma darah untuk analisis adalah wajar jika terdapat kecurigaan perkembangan:
- Penyakit Itsenko-Cushing.
- Disfungsi adrenal kerana neoplasma pada tisu.
- Rembesan ACTH.
- Adenoma.
- Patologi sfera endokrin.
Peningkatan hormon stres secara tidak langsung menyebabkan:
- Kehamilan.
- Penyusuan.
- Ketagihan alkohol.
- Cystosis ovari.
- Anoreksia.
- Berat badan berlebihan.
- Kemurungan atau Gangguan Psikologi.
- Penyakit hati.
- Penyakit sistemik.
Sekarang anda tahu bagaimana untuk diuji untuk kortisol, dan mengapa ia sangat penting. Kajian ini menunjukkan sama ada hormon dalam badan seimbang, yang penting bagi wanita..
Hormon kortisol: apa itu, apa yang bertanggungjawab, norma, cara mengambilnya
Hormon adalah pengatur kesihatan manusia yang penting. Keseimbangan hormon yang terganggu dalam badan memberi kesan negatif terhadap aktiviti banyak sistem.
Hormon kortisol merujuk kepada sebatian hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Konsep ini sering digunakan oleh pakar perubatan dan atlet profesional. Di kalangan orang, hormon kortisol (ini juga hidrokortison) dikenali sebagai hormon stres. "Rasakan" itu dibolehkan dengan peningkatan tekanan darah, selama gula dilepaskan ke dalam darah.
Ngomong-ngomong, tidak ada "hormon stres" yang positif bagi tubuh. Sesungguhnya, tekanan darah tinggi hanya boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, menjadi penyebab diabetes, dan dibenarkan mendapat penyakit lain yang tidak menyenangkan. Perlu difahami dengan lebih terperinci apakah hormon kortisol, apakah normanya, dan apakah tanggungjawabnya jika masih terdapat di dalam badan.
Kenapa badan memerlukan kortisol
Hormon kortisol harus diketahui "secara langsung", kerana dialah yang mempengaruhi pembebasan insulin ke dalam darah. Di dalam tubuh manusia, penghasilan hormon dihasilkan semula oleh pelbagai organ. Hidrokortison (kortisol), seperti hormon steroid, dihasilkan semula di lapisan luar kelenjar adrenal di bawah pengaruh hormon lain (adrenokortikotropik), yang diatur oleh hipotalamus. Oleh kerana struktur biologi, bahan ini mudah meresap ke dalam sel, bersentuhan dengan reseptor, sehingga mempercepat sintesis glukosa. Bagi tubuh manusia, norma hormon kortison memberikan potensi tenaga.
Prinsip kesan hormon pada badan dan peranannya dalam kesihatan:
- Kortisol mengurangkan pecahan glukosa di hati, memberikan tenaga jisim otot
Bagi atlet, zatnya cukup penting. Semasa pengeluaran memberikan lonjakan tenaga untuk meningkatkan aktiviti fizikal.
- Hormon tekanan juga merangsang sistem kardiovaskular.
Sebatian biologi memberi dorongan kepada otot jantung untuk menguncup lebih kerap. Melalui pengecutan yang kerap, aliran darah ke otak meningkat. Peredaran darah yang kuat ini diperkaya dengan oksigen, yang meningkatkan produktiviti seluruh organisma dan, yang paling penting, meningkatkan kesejahteraan. Ini memberi seseorang lonjakan kekuatan, untuk menjadi lebih peka, aktif dan ceria.
- Hidrokortison mengatur tekanan darah - ini bermaksud bahawa ia tidak membiarkan kapal pecah (mengatur pengembangan) dengan peningkatan di dalamnya.
Sekiranya tiada zat tekanan yang dimaksudkan di dalam badan, seseorang, tidak kira seberapa sedikit tekanan yang ada, akan mengalami strok atau pingsan setiap kali.
- Kortisol penting untuk banyak proses kimia di dalam badan..
Hormon tekanan mendorong metabolisme karbohidrat normal, memperbaiki komponen darah, memecah struktur simpanan lemak, dan merangsang hati. Kesan bahan yang disenaraikan pada tubuh adalah penting bagi setiap orang, dan terutama bagi atlet profesional yang mengalami beban berterusan.
Sebenarnya, hormon kortisol bertanggungjawab terhadap banyak tindakan yang memberi kesan yang baik kepada tubuh. Berdasarkan ini, persoalannya adalah, untuk tujuan apa dalam farmakologi telah mengembangkan ubat yang menyekat pengeluaran hormon hidrokortison?
Mekanisme kesan negatif hormon
Pada orang yang sihat dalam keadaan cukup tenang, norma hidrokortison dalam darah dicatatkan. Perubahan pada salah satu pihak (penurunan \ meningkat), menunjukkan kegagalan hormon, gangguan aktiviti beberapa sistem dan patologi. Tidak hairanlah hormon stres dalam praktik perubatan disebut sebagai hormon kematian. Bagi wanita, norma masalah hormon adalah yang paling penting. Apabila sebatian jatuh dalam kepekatan, kerosakan berfungsi akibatnya:
- Kemurungan
- Keresahan
- keletihan teruk;
- tekanan rendah;
- pelanggaran kitaran bulanan;
- glisemia;
- kelemahan otot;
- kemandulan.
Kortisol (Kortisol)
| Kos perkhidmatan: | 560 gosok. * 1120 gosok. Pesan segera |
- Berat berlebihan (dari 18 tahun) 5595 gosok. Metabolic syndrome (MS) adalah kompleks gejala yang menggabungkan kombinasi faktor risiko yang paling ketara untuk perkembangan penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus jenis 2, dan hipertensi (tekanan darah tinggi). Di jantung sindrom metabolik. 123 Pesanan
- Formula harmoni adalah 10990 rubel. Program ini ditujukan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan yang berusia lebih dari 18 tahun untuk mengenal pasti punca-punca berat badan berlebihan: gangguan metabolik, serta penyebab genetik berat badan berlebihan. Obesiti adalah penyakit multifaktorial yang sedang berkembang. 123 Pesanan
Tegas semasa perut kosong (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 14 jam berpuasa). Anda boleh minum air tanpa gas. Sampel darah disyorkan pada waktu pagi dari jam 8.00 - 10.00. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 24 jam sebelum analisis. Kecualikan merokok satu jam sebelum kajian. Juga disyorkan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan: analog sintetik glukokortikoid, estrogen, opiat.
Kortisol adalah hormon korteks adrenal yang mengatur metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Kortisol meningkatkan glukoneogenesis, mengakibatkan peningkatan glukosa serum, dan juga mempunyai kesan anti-radang dan imunosupresif. Menentukan tahap kortisol dalam darah digunakan untuk mengesan hiperkortikisme.
Peningkatan kortisol pada waktu pagi tidak spesifik dan mungkin disebabkan oleh tekanan, ciri-ciri individu. Kepekatan kortisol yang normal pada waktu pagi juga tidak termasuk sindrom hiperkortikisme..
Untuk mengecualikan atau mengesahkan hiperkortikisme, mereka menentukan kandungan kortisol bebas dalam air kencing harian, darah dan air liur pada waktu malam (23: 00-24: 00) dan ujian dexamethasone kecil (mengukur tahap kortisol dalam darah atau air kencing setiap hari setelah mengambil dexamethasone).
| Parameter | Nilai rujukan |
|---|---|
| Kortisol |
|
Kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, dan penunjukan rawatan, sesuai dengan Undang-undang Persekutuan Undang-Undang Persekutuan No. 323 "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Persekutuan Rusia", harus dilakukan oleh dokter spesialis yang sesuai.
| Menambah Nilai | Penurunan nilai |
|---|---|
|
|
Metabolic syndrome (MS) - kompleks gejala yang menggabungkan kombinasi faktor risiko yang paling ketara untuk perkembangan penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus jenis 2, hipertensi (tekanan darah tinggi).
Sindrom metabolik berdasarkan ketahanan insulin - imuniti tisu terhadap insulin. Pada masa yang sama, tahap glukosa dan insulin dalam darah meningkat, tetapi glukosa tidak memasuki sel dalam jumlah yang tepat. Hasilnya adalah keseluruhan gangguan metabolik, hormon dan klinikal.
Sindrom metabolik dicirikan oleh peningkatan jisim lemak viseral (pengumpulan lemak di organ perut), iaitu. peningkatan lilitan pinggang, gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid. Keadaan patologi ini berkembang secara beransur-ansur, berlanjutan untuk masa yang lama tanpa gejala klinikal yang jelas..
Program "Berat badan berlebihan (dari 18 tahun)" ditunjukkan untuk orang dewasa yang berlebihan berat badan, dan dibuat dengan mempertimbangkan kriteria antarabangsa dan cadangan klinikal untuk mengenal pasti gangguan metabolik.
Kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, serta penunjukan rawatan, sesuai dengan Undang-undang Persekutuan Undang-Undang Persekutuan No. 323 "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Persekutuan Rusia", harus dilakukan oleh dokter spesialis yang sesuai.
"[" catalog_code "] => string (6)" 300084 "> [1] => tatasusunan (5) < ["url"]=>string (18) "formula-strojnosti" ["name"] => string (35) "Formula harmoni" ["serv_cost"] => string (5) "10990" ["opisanie"] => string (1513) "
Program ini ditujukan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan yang berusia lebih dari 18 tahun untuk mengenal pasti punca-punca berat badan berlebihan: gangguan metabolik, serta penyebab genetik berat badan berlebihan. Obesiti adalah penyakit multifaktorial yang berkembang akibat tindakan gabungan faktor persekitaran (gaya hidup tidak aktif, makan berlebihan), gangguan metabolik dan faktor genetik.
Petunjuk untuk tujuan kajian:
- orang dewasa yang berlebihan berat badan berumur lebih dari 18 tahun.
Kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, dan pelantikan rawatan, sesuai dengan Undang-undang Persekutuan No. 323-ФЗ "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesihatan Warga di Persekutuan Rusia" pada 21 November 2011, harus dilakukan oleh doktor pengkhususan yang sesuai.
"[" catalog_code "] => string (6)" 300147 ">>>
| Jenis | Dalam pejabat |
|---|---|
| Darah (serum) |
Tegas semasa perut kosong (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 14 jam berpuasa). Anda boleh minum air tanpa gas. Sampel darah disyorkan pada waktu pagi dari jam 8.00 - 10.00. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 24 jam sebelum analisis. Kecualikan merokok satu jam sebelum kajian. Juga disyorkan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan: analog sintetik glukokortikoid, estrogen, opiat.
Kortisol adalah hormon korteks adrenal yang mengatur metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Kortisol meningkatkan glukoneogenesis, mengakibatkan peningkatan glukosa serum, dan juga mempunyai kesan anti-radang dan imunosupresif. Menentukan tahap kortisol dalam darah digunakan untuk mengesan hiperkortikisme.
Peningkatan kortisol pada waktu pagi tidak spesifik dan mungkin disebabkan oleh tekanan, ciri-ciri individu. Kepekatan kortisol yang normal pada waktu pagi juga tidak termasuk sindrom hiperkortikisme..
Untuk mengecualikan atau mengesahkan hiperkortikisme, mereka menentukan kandungan kortisol bebas dalam air kencing harian, darah dan air liur pada waktu malam (23: 00-24: 00) dan ujian dexamethasone kecil (mengukur tahap kortisol dalam darah atau air kencing setiap hari setelah mengambil dexamethasone).
| Parameter | Nilai rujukan |
|---|---|
| Kortisol |
|
Kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, dan penunjukan rawatan, sesuai dengan Undang-undang Persekutuan Undang-Undang Persekutuan No. 323 "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Persekutuan Rusia", harus dilakukan oleh dokter spesialis yang sesuai.
| Menambah Nilai | Penurunan nilai |
|---|---|
|
|
Dengan terus menggunakan laman web kami, anda menyetujui pemprosesan kuki dan data pengguna (maklumat lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Penyemak Imbas; jenis peranti dan resolusi skrin; sumber dari mana pengguna datang ke laman web; dari mana laman web atau yang mana pengiklanan; bahasa OS dan Penyemak Imbas; halaman mana yang diklik oleh pengguna dan butang mana; alamat IP) untuk mengendalikan laman web ini, melakukan penargetan ulang dan melakukan penyelidikan dan tinjauan statistik. Sekiranya anda tidak mahu data anda diproses, tinggalkan laman web ini.
Hak Cipta FBUN Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan Perlindungan Hak Pengguna dan Kesejahteraan Manusia, 1998 - 2020
Ibu pejabat: 111123, Rusia, Moscow, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Penggemar Lebuhraya", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Dengan terus menggunakan laman web kami, anda menyetujui pemprosesan kuki dan data pengguna (maklumat lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Penyemak Imbas; jenis peranti dan resolusi skrin; sumber dari mana pengguna datang ke laman web; dari mana laman web atau yang mana pengiklanan; bahasa OS dan Penyemak Imbas; halaman mana yang diklik oleh pengguna dan butang mana; alamat IP) untuk mengendalikan laman web ini, melakukan penargetan ulang dan melakukan penyelidikan dan tinjauan statistik. Sekiranya anda tidak mahu data anda diproses, tinggalkan laman web ini.
Ujian darah untuk kortisol
Kortisol, dihasilkan oleh korteks adrenal, bertanggungjawab untuk proses yang paling penting dalam tubuh manusia. Ini mengatur metabolisme, menekan reaksi keradangan, mengambil bahagian dalam sintesis dan pemecahan karbohidrat, dan mengawal tahap tekanan darah. Ujian darah untuk kortisol membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam sistem hormon.
Sebab temu janji
Analisis untuk kortisol ditetapkan dalam kes berikut:
- Kecurigaan sindrom atau penyakit Itsenko-Cushing. Dalam kes pertama, fokus patologi terletak di korteks adrenal, dan yang kedua - dalam sistem hipotalamus-hipofisis. Dalam keadaan ini, pesakit prihatin dengan kenaikan berat badan, tekanan darah tinggi, sakit tulang, pertumbuhan rambut yang berlebihan dan kulit kering.
- Hipertensi arteri yang berpanjangan, tidak boleh diperbetulkan. Punca keadaan ini mungkin adalah tumor penghasil korteks adrenal.
- Kecurigaan penyakit Addison. Dengan cara lain, penyakit ini disebut kekurangan adrenal - keadaan di mana kelenjar adrenal tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya. Gejala penyakit ini adalah hiperpigmentasi kulit yang teruk, kelemahan, kelesuan, sakit perut, masalah pencernaan, penurunan berat badan secara tiba-tiba.
- Pelanggaran perkembangan seksual pada remaja. Permulaan akil baligh awal atau lewat berlaku akibat daripada kerosakan sistem endokrin.
- Masalah dengan kitaran haid pada wanita, percubaan tidak berpanjangan untuk hamil.
- Peningkatan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan yang tidak berkaitan dengan perubahan diet dan aktiviti fizikal.
- Rambut badan yang berlebihan pada wanita; jerawat, ginekomastia pada lelaki.
- Disfungsi seksual, penurunan libido.
Persediaan analisis
Sebelum menyelesaikan analisis, doktor yang hadir memberikan cadangan umum untuk pesakit:
- selama 3 hari, anda perlu meninggalkan aktiviti fizikal dan latihan yang intensif;
- cuba mengelakkan tekanan dan tekanan mental;
- sehari sebelum kajian dilarang menggunakan perangsang dan minuman beralkohol;
- Dianjurkan untuk tidak merokok 3 jam sebelum ujian;
- wanita harus membuat kajian pada hari ke-3 ke-7 kitaran haid;
- analisis harus diambil pada waktu pagi semasa perut kosong.
Sebelum menjalankan kajian biokimia, pesakit harus memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan semua ubat. Sekiranya perlu, mereka dibatalkan untuk tempoh persiapan untuk analisis.
Kos ujian darah untuk kortisol sangat bergantung pada wilayah dan klinik. Di Moscow, kos analisis purata ialah 600 rubel.
Proses penyelidikan
Waktu yang paling optimum untuk menguji kortisol adalah selang waktu antara jam 6 hingga 9 pagi, ketika kepekatan hormon dalam badan adalah maksimum. Darah vena diambil untuk penyelidikan. Nama pesakit, tarikh dan waktu analisis ditunjukkan pada tabung uji, dan pada wanita, hari kitaran haid.
Menyatakan hasilnya
Keadaan penting selepas kajian adalah penafsiran data yang betul. Kepekatan kortisol dalam darah bergantung kepada faktor-faktor seperti:
- usia pesakit;
- lantai;
- keadaan psychoemotional;
- penyakit yang menyertainya;
- masa analisis.
Semua keadaan ini harus diambil kira oleh doktor. Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan diagnosis, makmal tambahan dan diagnostik instrumental mungkin diperlukan:
- ujian darah untuk ACTH;
- urinalisis untuk kortisol;
- pemeriksaan ultrasound kelenjar adrenal;
- CT dan MRI.
Prestasi biasa
Rata-rata, pada lelaki dan wanita, penunjuk kortisol berkisar antara 138 hingga 640 nmol / L. Pada wanita hamil, tahap hormon boleh melebihi norma sebanyak 2-5 kali.
Pada kanak-kanak, nilai harus dinilai mengikut usia. Terdapat jadual khas di mana untuk setiap usia umur diberikan norma sendiri:
Kami faham bagaimana mempersiapkan ujian darah untuk kortisol
Kortisol adalah hormon yang mempengaruhi metabolisme. Hormon steroid inilah yang berperanan besar dalam reaksi pertahanan tubuh terhadap kelaparan dan tekanan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui pada hari kitaran mana yang terbaik adalah mengambil analisis untuk kortisol. Bahan untuk kajian ini adalah serum.
Petunjuk untuk penyelidikan:
- Tumor CNS,
- hirsutisme,
- osteoporosis,
- hipertensi arteri,
- kelemahan otot dan sebagainya.
Bagaimana kortisol berfungsi di dalam badan??
Untuk menyedari pentingnya unsur ini untuk kehidupan manusia, anda perlu memahami dengan jelas fungsi apa yang dilakukannya dalam tubuh. Kortisol dirembeskan oleh kelenjar adrenal sebagai tindak balas terhadap pembebasan adrenalin ke dalam darah. Pada masa yang sama, ia melembutkan manifestasi tekanan adrenalin. Dengan kata lain, ia mengeluarkan tekanan darah yang meningkat akibat tekanan, menormalkan degupan jantung dan tahap hormon umum..
Sebagai tambahan kepada fungsi utama - untuk melindungi tubuh daripada kesan adrenalin, kortisol mempunyai sejumlah yang lain. Jadi, hormon ini adalah peserta dalam proses asimilasi gula dari makanan yang dihasilkan dan pemindahannya ke sel.
Hormon mempunyai kesan yang luar biasa pada perantara keradangan, sehingga mencegah proses keradangan di pelbagai organ.
Kortisol membantu sel mengatur tahap mineral dan unsur surih lain yang bermanfaat..
Unsur surih mampu menghilangkan lemak berlebihan dari badan, yang mempengaruhi kesejahteraan umum seseorang dan berat badannya. Untuk menjelaskannya, seseorang yang gemuk gemuk mempunyai sedikit kortisol dalam darahnya.
Tetapi jika terdapat banyak hormon dalam darah, ia melebihi norma, maka ini juga membawa kepada keadaan yang sangat berbahaya. Satu-satunya sebab yang boleh diterima untuk peningkatan kortisol dalam darah adalah tekanan atau kehamilan yang teruk..
Dalam kes lain, pelanggaran tahap unsur surih menyebabkan serangan jantung dan strok..
Keistimewaan dan Keistimewaan
Hormon kortisol penting untuk tubuh kerana membolehkan anda mengatasi tekanan dan kelaparan dengan betul. Ia berkaitan secara langsung dengan hormon lain, terutama adrenalin..
Apabila bahaya timbul, tubuh melepaskan adrenalin, yang meningkatkan tahap hormon - kortisol. Seseorang mengalami peningkatan tekanan darah, degupan jantung, vasokonstriksi diperhatikan. Kortisol yang membatasi kesan adrenalin, mengawal dan, jika perlu, menurunkan isipadu.
Antara fungsi utama kortisol adalah:
- Memantau dan mengekalkan tekanan darah normal.
- Penglibatan langsung dalam pengeluaran glukosa dan normalisasi gula darah.
- Perlindungan daripada pelbagai situasi tekanan. Sekiranya bukan kerana kortisol, banyak masalah dan bahaya bagi manusia boleh berakhir dengan kegagalan. Cortisol juga berfungsi sebagai pengatur tindakan - dalam situasi berbahaya, ia memaksa anda untuk membuat keputusan seperti "menyerang atau melarikan diri".
- Ia membolehkan anda membelah dan membuang lemak secara beransur-ansur, yang biasanya mempengaruhi penampilan.
- Terlibat secara aktif dalam metabolisme garam air. Membolehkan badan mengawal tahap pelbagai zat dalam darah.
- Ia mempunyai kesan anti-radang pada badan. Di bawah pengaruh hormon seperti itu, kerja mediator keradangan akan berkurang.
Meningkatkan dan menurunkan tahap kortisol dalam darah membolehkan doktor menilai keadaan pesakit dan bercakap mengenai kehadiran pelbagai patologi. Untuk membuat diagnosis akhir, diagnosis tambahan diperlukan..
Petunjuk untuk kajian tahap kortisol
Kortisol adalah bahagian dari rantai endokrin, bermula di hipotalamus, berlanjutan di kelenjar pituitari dan berakhir di kelenjar adrenal. Sebarang penyimpangan dalam kerja sistem ini adalah kesempatan untuk mengkaji persoalan bagaimana mengambil analisis untuk kortisol.
Tahap kortisol dapat dikirim untuk analisis walaupun disebabkan oleh kemurungan kronik yang berpanjangan. Tetapi tetap, prinsip asasnya adalah patologi yang lebih serius.
Pertama, penyakit Itsenko-Cushing. Gejala penyakit ini adalah berat badan berlebihan yang diperoleh pesakit dalam waktu yang sangat singkat, tekanan darah tinggi dan tisu otot yang kendur.
Kedua, bagaimana mengambil analisis untuk kortisol, mereka mula menjelaskan hipertensi, yang mana ubat konvensional telah berhenti membantu. Iaitu, apabila tahap tekanan darah tinggi tidak menurun.
Ketiga, penyakit Addison, by the way, adalah patologi yang sangat jarang berlaku. Dalam kes ini, kelenjar adrenal terjejas pada seseorang, yang menyebabkan penurunan tahap bukan hanya kortisol, tetapi juga sejumlah unsur jejak lain dari sistem endokrin.
Harga rendah
Pelanggaran sistem endokrin menyebabkan kortisol tidak hanya berlebihan, tetapi juga tidak mencukupi.
Untuk mengurangkan tahap hormon:
- Penyakit Addison;
- patologi korteks adrenal (kekurangan kongenital);
- penerimaan glukokortikoid dan pembatalannya;
- kekurangan hormon hipofisis;
- patologi hati (sirosis, hepatitis);
- sindrom adrenogenital;
- hipotiroidisme.
Prognosis rawatan untuk gangguan yang berkaitan dengan kepekatan hormon umumnya baik. Latar belakang hormon dapat diperbaiki ketika menjaga gaya hidup yang sihat, diet seimbang yang betul, jika perlu, ubat glukokortikosteroid diresepkan.
Penyediaan dan penyampaian analisis
Cara menjalani urinalisis untuk kortisol, jelas doktor yang hadir. Anda perlu memahami: ketepatan diagnosis dan, dengan demikian, kecukupan rawatan bergantung pada ketepatan pematuhan dengan peraturan yang ditetapkan untuk mempersiapkan prosedur ini.
- Pertama sekali, anda perlu melakukan analisis pada hari kitaran haid yang ditunjukkan oleh doktor. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentang penyahsulitan hasil pada hari kitaran sampel dikumpulkan. Biasanya kajian ini dijalankan pada hari ke-5 atau ke-7 kitaran. Semasa mengambil ujian kortisol untuk seorang wanita, pakar sakit puan menerangkan.
- Adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat hormon 3-5 hari sebelum analisis. Contohnya, pil kawalan kelahiran, terutamanya jika mengandungi hormon. Senarai ubat yang disyorkan dibawa kepada pesakit oleh doktor. Atau dia membuat pindaan dalam penyahkodan, jika demikian pesakit terpaksa mengambil ubat tersebut sampai hari analisis.
- Semua orang ingat bahawa kortisol memasuki aliran darah akibat tekanan, iaitu, adrenalin. Sehubungan itu, sebelum mengambil ujian hormon kortisol, situasi tertekan harus dielakkan dengan segala cara. Sekiranya perlu, anda boleh mengambil cuti sakit untuk masa ini dan tidak pergi bekerja. Lagipun, terdapat lebih banyak keadaan yang menjengkelkan dan tekanan daripada di rumah.
- Sebelum menjalani ujian darah untuk kortisol, adalah mustahak untuk menghentikan aktiviti sukan. Lebih kurang 3-5 hari.
- 24 jam sebelum pergi ke makmal, anda perlu melupakan merokok. Sudah tentu, ketiadaan rokok untuk perokok adalah tekanan. Dan ia juga dikontraindikasikan. Tetapi dalam keadaan ini, semuanya bergantung pada orang itu, dan jika dia dengan tenang memindahkan udara segar, maka anda tidak boleh merokok. Sekiranya keadaan terbalik, maka perlu memberi amaran tentang ketagihannya kepada doktor.
- Perkara yang sama berlaku untuk alkohol - 2 hari sebelum ujian, anda mesti berhenti menggunakannya..
- Pada hari analisis, 8 jam sebelum mengambil darah atau air kencing, anda tidak boleh makan. Semua ujian hanya diberikan semasa perut kosong. Terutama pada tahap hormon.
Tidak cukup untuk mengetahui cara mengambil ujian kortisol, untuk analisis yang tepat, anda perlu mengambilnya 2 atau 3 kali.
Dehidroepiandrosteron sulfat DGA-S DHEA-S
DGA-S (DHEA-S) adalah hormon seks lelaki yang disintesis dalam korteks adrenal. Ia ditentukan untuk mendiagnosis asal-usul hiperandrogenisme (kelebihan hormon seks lelaki) pada wanita.
Persiapan untuk analisis DHA-S: Pada menjelang kajian, perlu mengecualikan ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap DEA-C dalam plasma, aktiviti fizikal, merokok, pentadbiran dan pentadbiran glukosa.
Pada bayi baru lahir, terutama bayi pramatang, kepekatan DEA-C dalam plasma meningkat, kemudian menurun secara mendadak pada minggu pertama kehidupan. Beberapa tahun sebelum baligh dan dalam tempoh ini, kepekatan DEA-C dalam plasma meningkat. Selanjutnya, dengan usia, terdapat penurunan progresif DEA-C pada lelaki dan wanita. Irama sirkadian tertentu untuk hormon ini belum dikenal pasti. Semasa mengandung, kepekatan plasmanya menurun.
Alkoholisme, pengambilan 75 g glukosa, penyakit teruk menyebabkan penurunan DEA-C. Bersenam, berpuasa, merokok - meningkat.
hiperandrogenisme adrenal (hiperplasia kortikal adrenal, tumor, penyakit Cushing)
17-ketosteroid adalah produk metabolik hormon seks lelaki. Analisis ini membolehkan anda menganggarkan tahap keseluruhan hormon lelaki setiap hari. Ini adalah kelebihannya berbanding analisis darah untuk hormon individu, yang menentukan tahap hormon individu untuk waktu tertentu dan dengan itu kurang sensitif.
Air kencing setiap hari pada suhu 17-KS membolehkan anda menangkap turun naik pada hari mana-mana hormon lelaki. Kaedah ini akan lebih bermaklumat daripada ujian darah untuk hormon, jika semuanya dikumpulkan dengan betul dan disiapkan untuk analisis. Dalam keadaan moden, jika makmal menentukan 17-hidroksiprogesteron dalam darah, lebih baik menderma darah.
Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur 15 tahun, kandungan 17-KS dalam air kencing lebih rendah daripada pada orang dewasa. Dengan usia, perkumuhan 17-KS meningkat. Selepas 30-40 tahun, penurunan kepekatan 17-KS dalam air kencing secara beransur-ansur diperhatikan. Pada lelaki, perkumuhan 17-KS lebih tinggi daripada pada wanita. Semasa mengandung, perkumuhan meningkat. Puncak perkumuhan diperhatikan pada waktu pagi, dan perkumuhan minimum diperhatikan pada waktu malam. Pada musim sejuk, kandungan 17-KS dalam air kencing lebih tinggi daripada pada musim panas.
3 hari sebelum pengumpulan dan pada hari pengumpulan, produk pewarna (kuning, oren, merah) tidak termasuk dalam makanan: wortel, bit, epal merah, buah sitrus (semuanya termasuk jus, salad, sos, sup, dll.), Vitamin. Jika tidak, penunjuk akan dilebih-lebihkan. Pada malam kajian tidak termasuk aktiviti fizikal, merokok, tekanan.
Pada hari pengumpulan, air kencing pagi pertama tidak dikumpulkan. Selanjutnya, sepanjang hari, sepanjang malam, dan bahagian pagi pertama pada keesokan harinya (pada masa yang sama, pada malam, iaitu, sehingga tepat 24 jam berlalu di antara dua peori pagi) - mereka dikumpulkan dalam satu bekas besar. Seterusnya, isipadu air kencing harian diukur dengan teliti dengan cawan pengukur (ketepatan analisis bergantung pada ketepatan isipadu) dan ditulis pada sehelai kertas berserta nama.
Subunit beta gonadotropin korionik. Chorionic gonadotropin disintesis oleh sel-sel chorion - cengkerang embrio. Penentuannya dalam darah atau air kencing bermaksud kehadiran tisu chorionic di dalam badan: kehamilan, sisa-sisa membran selepas kehamilan, pembengkakan tisu chorionic (skid pundi kencing, chorioncarcinoma).
Untuk menilai kesejahteraan kehamilan, daya maju embrio, dll. untuk hepatitis C kronik, mustahil secara langsung, kerana disekresikan bukan oleh sel-sel embrio, tetapi oleh membran, yang dapat terus tumbuh setelah kehamilan memudar. CG terdiri daripada dua subunit, iaitu subunit beta adalah spesifik, dan diagnosis kehamilan berdasarkan definisinya. Walau bagaimanapun, lebih daripada separuh mempunyai komposisi yang sama dengan LH pituitari.
Melebihi norma untuk usia kehamilan tertentu:
- drift sista, karsinoma chorion
- kehamilan berganda
Dinamika pertumbuhan hCG yang menurun dan tidak mencukupi:
- mengancam pengguguran
- kehamilan ektopik
- kekurangan plasenta
- dasar privasi
- Syarat penggunaan
- Pemegang hak cipta
- Adenoma
- Tidak dikategorikan
- Ginekologi
- Sariawan
- Mengenai darah
- Psoriasis
- Selulit
- Ovari
Norma hormon
Jelas bahawa bagi setiap orang, terutama wanita, tahap hormon yang dianggap normal sangat berbeza. Walau bagaimanapun, saintis dapat menilai hasil pengukuran untuk kategori umur.
Pada manusia, hingga 1 tahun hidup, tahapnya harus dari 28 hingga 966 nmol / l.
Selanjutnya, kandungan unsur surih dalam darah mula berkembang:
- 1-5 tahun - tahapnya ialah 28-718 nmol / l;
- 5-10 tahun - 28-1049 nmol / l;
- 10-14 tahun - 60-690 nmol / l;
- 14-16 tahun 28-856 nmol / l;
- Dari 16 tahun ke atas - 140-640 nmol / l.
Tahap unsur surih dalam darah juga berbeza-beza bergantung pada pukul berapa hari analisis dibuat. Ngomong-ngomong, pada lelaki semua turun naik harian dan usia jauh lebih sedikit berbanding wanita.
Hormon, bagaimana dan kapan harus diambil, persiapan untuk penyelidikan.
Progesteron - hormon ini diberikan pada hari ke-19-21 kitaran, semasa perut kosong.
Testosteron - Hormon ini boleh diuji setiap hari..
Estradiol - menjelang kajian, tidak termasuk aktiviti fizikal (latihan sukan) dan merokok. Pada wanita, analisis dilakukan pada hari ke-2-ke-5 kitaran haid, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir.
LH - 3 hari sebelum mengambil darah, tidak termasuk latihan sukan. 1 jam sebelum mengambil darah - merokok. Sejurus sebelum pengambilan sampel darah, anda perlu tenang. Darah diambil semasa perut kosong, duduk atau berbaring. Analisis dilakukan pada hari ke-2-ke-5 kitaran haid, kecuali tarikh lain ditunjukkan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya kitaran ovulasi tidak teratur, darah harus diambil untuk mengukur tahap LH setiap hari antara 8 - 18 hari sebelum haid yang diharapkan untuk menentukan ovularitas kitaran..
FSH - menjelang kajian, tidak termasuk aktiviti fizikal (latihan sukan) dan merokok. Pada wanita usia pembiakan (dari sekitar 12-13 tahun hingga permulaan menopaus), analisis dilakukan pada (2-5) hari kitaran haid, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir.
Prolaktin - selama 1 hari untuk mengecualikan hubungan seksual dan kesan terma (sauna), selama 1 jam - merokok. Oleh kerana situasi tekanan mempunyai pengaruh yang besar terhadap tahap prolaktin, disarankan untuk mengecualikan faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penyelidikan: tekanan fizikal (berlari, menaiki tangga), gairah emosi. Oleh itu, sebelum prosedur, anda harus berehat 10 - 15 minit di ruang menunggu, bertenang.
Kortisol - menjelang kajian, perlu mengecualikan aktiviti fizikal (latihan sukan) dan merokok. Juga perlu untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan seperti analog sintetik glukokortikoid, estrogen, candu, kontraseptif oral.
T 3 am - 1 bulan sebelum kajian, perlu mengecualikan pengambilan hormon tiroid, jika tidak ada preskripsi doktor - ahli endokrinologi. 2 hingga 3 hari sebelum kajian, persiapan yang mengandungi yodium dikecualikan. Persampelan darah harus dilakukan sebelum kajian radiopaque. Pada menjelang kajian, adalah mustahak untuk mengecualikan latihan sukan dan tekanan. Darah diambil semasa perut kosong. Pesakit harus berehat sebaik sahaja mengambil darah.
T4-umum - 2 hingga 3 hari sebelum kajian, ubat-ubatan yang mengandung yodium dan, selama 1 bulan, hormon tiroid dikecualikan, kecuali jika ada arahan khas dari ahli endokrinologi. Pensampelan darah harus dilakukan sebelum kajian dilakukan, menggunakan agen radiopaque. Pada menjelang kajian, adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal dan tekanan. Sejurus sebelum mengambil darah, pesakit harus berehat sekurang-kurangnya 30 minit. Berpuasa darah.
Kadar kortisol semasa kehamilan
Semasa kehamilan, walaupun seorang wanita tahu bagaimana mengambil ujian kortisol dengan betul dan, yang paling penting, mempersiapkannya, norma mikroelemen dalam darah dapat dilebihi sebanyak 5 kali. Dalam posisinya, ini bukan isyarat patologi yang telah dimulai, melainkan norma. Oleh itu, semasa menganalisis kortisol pada wanita hamil, kehamilan diambil kira hingga seminggu.
Bagaimana analisisnya?
Hormon mengubah tahapnya setiap hari, sebab itulah sangat penting untuk mengambil darah dengan betul. Terima kasih kepada petua berikut, anda boleh lulus analisis dan mendapat hasil yang betul:
- menderma darah pada waktu pagi semasa perut kosong,
- semasa seseorang hendak mengambil analisis ini, seseorang harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, dan juga mengelakkan tekanan,
- jangan minum alkohol.
Darah untuk tujuan ini diambil dari urat. Bahan tersebut diletakkan di dalam bekas khas dan dihantar ke makmal.
Bersedia untuk analisis harus cekap, jika tidak, hasilnya mungkin tidak betul. Peningkatan kortisol adalah normal dengan:
- kehamilan,
- minum alkohol,
- merokok,
- tekanan,
- penggunaan kondom,
- selepas pembedahan,
- selepas kecederaan.
Tahap kortisol yang dikurangkan adalah norma apabila rawatan berlaku dengan ubat berikut:
Untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai penyakit ini, anda harus mengambil analisis mengenai darah dan air kencing - ini dilakukan untuk mengesan hormon bebas.
Sekiranya kortisol meningkat
Apabila pesakit mengikuti semua arahan mengenai cara mengambil air kencing atau ujian darah dengan betul untuk kortisol, dan sementara tahap hormon dalam darah melebihi jumlahnya, ini menunjukkan perkembangan keadaan berbahaya di tubuhnya.
- Ia boleh menjadi tumor adrenal.
- Tumor hipofisis.
- Tahap hormon mana pun yang rendah, dan terutama kortisol, adalah akibat hipotiroidisme - gangguan kelenjar tiroid.
- Kemurungan yang panjang dan mendalam.
- Penyakit AIDS.
- Sekiranya pesakit adalah seorang wanita, maka kehadiran tumor di ovari dianggap.
- Diabetes.
- Perkembangan sirosis.
Sebab yang paling tidak berbahaya untuk keadaan ini adalah penggunaan ubat hormon. Untuk menormalkan keadaan, berhenti mengambilnya.
Sebab-sebab pelantikan ujian hormon
Ujian kortisol ditetapkan oleh doktor untuk memeriksa keadaan kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari. Hydrocortisone terlibat dalam rantai kelenjar hipotalamus-pituitari-adrenal. Kelantangannya menentukan kesihatan sistem ini..
Selain itu, analisis hormon kortisol dilakukan untuk kemurungan. Nilai yang meningkat menyebabkan perkembangan penyakit menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, tisu otot musnah. Sebab pelantikan adalah:
- Kecurigaan penyakit Itsenko-Cushing. Dengan itu, tisu badan hiperplastik atau pembentukan tumor mula menghasilkan ACTH, yang mengakibatkan peningkatan penghasilan hidrokortison. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan berat badan, peningkatan tekanan, penurunan kekuatan otot.
- Analisis ditetapkan dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan di atas normal jika ubat yang biasanya diambil dengan hipertensi tidak berfungsi.
- Penyakit yang jarang berlaku ialah Penyakit Addison. Dengan itu, korteks adrenal kehilangan keupayaannya untuk menghasilkan hormon. Jumlah hidrokortison dikurangkan.
Dekripsi analisis untuk kortisol dalam darah dilakukan oleh pakar. Pesakit tidak mempunyai pengetahuan dan data perubatan yang mencukupi untuk membuat diagnosis yang terbukti. Doktor dalam beberapa kes menetapkan ujian air kencing tambahan untuk kortisol percuma.
Ujian kortisol dapat mendedahkan peningkatan jumlah hormon. Ia boleh meningkat dalam kes berikut:
- Penyakit tumor kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari (adenoma);
- Kista ovari berganda;
- Kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid (hipotiroidisme);
- Peningkatan berat badan dalam jangka masa yang singkat;
- Kemurungan yang berpanjangan;
- Jangkitan HIV;
- Neoplasma pada ovari seorang wanita;
- Fungsi tiroid terjejas;
- Gula darah meningkat secara berterusan;
- Transformasi sel hati menjadi tisu tumor (sirosis).
Sebagai tambahan kepada keadaan yang menyakitkan, peningkatan hormon kortisol mungkin berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu - glukokortikoid, atropin, kontraseptif oral. Sekiranya pesakit mengambil ubat seperti itu, perlu memberitahu doktor sebelum melakukan analisis.
Analisis untuk kortisol ditetapkan dalam kes berikut:
- Kecurigaan sindrom atau penyakit Itsenko-Cushing. Dalam kes pertama, fokus patologi terletak di korteks adrenal, dan yang kedua - dalam sistem hipotalamus-hipofisis. Dalam keadaan ini, pesakit prihatin dengan kenaikan berat badan, tekanan darah tinggi, sakit tulang, pertumbuhan rambut yang berlebihan dan kulit kering.
- Hipertensi arteri yang berpanjangan, tidak boleh diperbetulkan. Punca keadaan ini mungkin adalah tumor penghasil korteks adrenal.
- Kecurigaan penyakit Addison. Dengan cara lain, penyakit ini disebut kekurangan adrenal - keadaan di mana kelenjar adrenal tidak dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya. Gejala penyakit ini adalah hiperpigmentasi kulit yang teruk, kelemahan, kelesuan, sakit perut, masalah pencernaan, penurunan berat badan secara tiba-tiba.
- Pelanggaran perkembangan seksual pada remaja. Permulaan akil baligh awal atau lewat berlaku akibat daripada kerosakan sistem endokrin.
- Masalah dengan kitaran haid pada wanita, percubaan tidak berpanjangan untuk hamil.
- Peningkatan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan yang tidak berkaitan dengan perubahan diet dan aktiviti fizikal.
- Rambut badan yang berlebihan pada wanita; jerawat, ginekomastia pada lelaki.
- Disfungsi seksual, penurunan libido.
Sekiranya kortisol diturunkan
Penurunan unsur surih dalam darah mempunyai gejala yang ketara. Pertama sekali, seseorang dengan cepat menurunkan berat badan. Seiring dengan ini, dia merasakan kelemahan di lengan dan kaki, pening dan sakit di bahagian bawah perut. Tekanan darah sentiasa berkurang.
Semua ini dapat memberitahu doktor mengenai patologi berikut yang berkembang di dalam badan pesakit;
- Pelanggaran pengeluaran ACTH - hormon adrenokortikotropik. Ini biasanya berlaku dengan ketumbuhan di otak..
- Kelenjar adrenal musnah. Ini sama ada penyakit Addison, atau patologi lain yang serupa.
- Sejumlah ubat, seperti Dexamethasone atau Prednisolone, dapat mengurangkan tahap unsur jejak. Mereka diambil untuk asma atau untuk menguatkan tisu penghubung..
- Kelenjar tiroid terganggu. Ini boleh disebabkan oleh kemunculan nod atau tumor di dalamnya..
Apa itu kortisol
Kortisol dianggap sebagai hormon korteks adrenal yang paling kuat dari rangkaian hormon glukokortikoid.
Sintesis dan kepekatan darahnya ditentukan oleh hormon hipofisis ACTH, jika tidak - hormon adrenokortikotropik.
Sebagai tambahan kepada ACTH, merangsang pembiakan aktif dan suntikan hormon ini ke dalam darah, tekanan mampu.
Dengan pengecualian tekanan dan hormon adrenokortikotropik, kortisol rentan terhadap irama harian (pada waktu pagi terdapat puncak kepekatannya, menjelang tengah malam ia mulai turun secara beransur-ansur).
Hormon ACTH dan kepekatannya bergantung pada hormon kortikoliberin yang disintesis oleh hipotalamus.
Semua proses komunikasi kelenjar hipotalamus-pituitari-adrenal atau kortikoliberin-andrenokortikotropik-kortisol dikawal dan disesuaikan berdasarkan prinsip komunikasi negatif.
Menarik! Prinsip komunikasi negatif dari sudut pandang hubungan hormon badan diwakili oleh sejenis "ayunan".
Iaitu, lonjakan kortisol ke atas menekan sintesis perangsangnya - kortikoliberin dan ACTH, dan sebaliknya.
Kortisol tidak dapat larut dalam air, sehingga memasuki aliran darah dan diangkut melalui aliran darah dalam bentuk yang terkait dengan globulin (protein darah).
Dari jumlah kortisol, sekitar 75-80% diangkut bersama dengan transcortin (globulin yang mengikat kortisol), 15% terikat pada albumin, dan hanya 10% yang diedarkan dalam bentuk bebas melalui aliran darah..
Kortisol bebas secara langsung adalah sebatian aktif secara biologi yang boleh mempengaruhi proses tubuh:
- Meningkatkan kereaktifan keseluruhan semasa tekanan, senaman fizikal, penyakit virus.
- Meningkatkan kepekatan glukosa darah, merangsang pengeluaran glukosa dan glikogen dari lemak dan protein.
- Ia mengaktifkan proses degradasi tisu lemak pada bahagian bawah kaki, sekaligus meningkatkan kadar pembentukannya di leher dan wajah.
- Mempercepat penurunan protein dalam otot dan tisu penghubung.
- Menindas perjalanan proses keradangan.
- Meningkatkan kegembiraan dan ketidakstabilan psiko-emosi.
Apabila perubahan berlaku dalam proses sedemikian, analisis ini diperlukan..
Ini disebabkan oleh fakta bahawa penunjuk yang dikurangkan atau meningkat dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan kerosakan fungsi badan yang ketara dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.
Dehidroepiandrosteron
Dehydroepiandrosteron adalah hormon steroid androgenik yang dihasilkan oleh sel-sel korteks adrenal. Dialah prohormone, yang disebabkan oleh proses yang kompleks, diubah menjadi hormon lelaki utama - testosteron dan wanita - estrogen.
Petunjuk biasa
Petunjuk mempunyai julat yang cukup luas dan bergantung pada usia. Sistem ujian yang digunakan dan penganalisis darah sendiri mungkin memberikan beberapa kesalahan. Perkara berikut dianggap sebagai kebiasaan:
pada wanita - 810-8991 nmol / l; pada lelaki - 3591-11907 nmol / l.
Bila dilantik
Ujian darah untuk hormon sistem pituitari-adrenal ini ditetapkan untuk:
disyaki terdapat pengeluaran kelenjar adrenal kortikosteroid mereka sendiri; tumor korteks adrenal; keguguran anak; kekurangan zat makanan janin; gejala penundaan; disyaki berlebihan hormon sistem pituitari-adrenal pada wanita hamil.
Bagaimana persiapan untuk lulus analisis
Sebelum menderma darah ke hormon korteks adrenal, anda mesti berhenti mengambil ubat berikut:
"Dexamethasone"; "Hidrokortison"; Prednisolone "Diprospan"; estrogen; kontraseptif tablet.
Nasihat! Agar hasilnya lebih tepat, anda perlu memberitahu perawat mengenai ubat-ubatan yang diambil yang boleh mempengaruhi komposisi biokimia darah.
Aldosteron
Aldosteron adalah hormon steroid. Fungsi utamanya adalah mengatur kandungan garam dan air dalam tubuh, yang kadarnya secara langsung mempengaruhi tekanan darah.
Hormon bertindak pada buah pinggang dan usus besar, meningkatkan jumlah natrium yang diserap kembali ke dalam aliran darah, dan natrium dikeluarkan dalam air kencing. Aldosteron menyebabkan penyerapan semula (penyerapan semula) air bersama dengan natrium, yang meningkatkan jumlah darah, dan dengannya - tekanan darah.
Aldosteron adalah sebahagian daripada kumpulan hormon yang berkaitan renin-angiotensin-aldosteron. Sistem diaktifkan sekiranya aliran darah ke buah pinggang berkurang. Aldosteron meningkatkan penyerapan semula garam dan air dari buah pinggang ke dalam aliran darah, sehingga meningkatkan jumlah darah, memulihkan kadar garam dan tekanan darah.
Punca Perubahan Tahap Aldosteron
Penyebab tahap hormon yang paling biasa adalah pengeluaran berlebihan yang disebabkan oleh hiperaldosteronisme primer (sindrom Conn). Sindrom ini berkembang dengan latar belakang edema meresap, hiperplasia adrenal atau tumor kecil, selalu jinak di kelenjar (adenoma adrenal). Kadang-kadang hiperaldosteronisme adalah penyakit keturunan.
Akibatnya, gejala peningkatan tahap aldosteron:
jumlah darah berlebihan;
tahap rendah kalium dalam darah (kira-kira 1/3 yang diperiksa dengan hiperaldosteronisme);
tekanan darah tinggi - dalam kes ini, ia tidak bertindak balas terhadap beberapa ubat untuk mengawal tekanan;
Intipati prosedur
Tujuan kajian ini adalah untuk menguji fungsi kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari di otak. Kadang kala untuk menderma darah mereka meminta untuk berehat dan berbaring selama setengah jam.
Darah diambil dari urat untuk analisis. Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah, mungkin terdapat pendarahan dari tempat tusukan. Kadang-kadang lebam muncul di urat selepas mengambil ujian.
Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Masa optimum untuk analisis adalah 8-9 jam.
Tahap kortisol di makmal ditentukan dalam plasma darah dan serum.
Rundingan INVITRO
| Isnin | Sel | Rabu | Th | Jum | Sabtu | matahari |
| "Sep | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| 7 | 8 | 9 | 10 | sebelas | 12 | tiga belas |
| 14 | lima belas | enam belas | 17 | lapan belas | Sembilan belas | dua puluh |
| 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
| 28 | 29hb | tiga puluh | 31 | |||
Tafsiran keputusan
Keadaan penting selepas kajian adalah penafsiran data yang betul. Kepekatan kortisol dalam darah bergantung kepada faktor-faktor seperti:
- usia pesakit;
- lantai;
- keadaan psychoemotional;
- penyakit yang menyertainya;
- masa analisis.
Semua keadaan ini harus diambil kira oleh doktor. Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan diagnosis, makmal tambahan dan diagnostik instrumental mungkin diperlukan:
- ujian darah untuk ACTH;
- urinalisis untuk kortisol;
- pemeriksaan ultrasound kelenjar adrenal;
- CT dan MRI.
Rata-rata, pada lelaki dan wanita, penunjuk kortisol berkisar antara 138 hingga 640 nmol / L. Pada wanita hamil, tahap hormon boleh melebihi norma sebanyak 2-5 kali.
| Umur | Norma penunjuk kortisol (nmol / l) |
| kanak-kanak tahun pertama kehidupan | 28-966 |
| dari 1 hingga 5 tahun | 28-718 |
| dari 5 hingga 10 tahun | 28-1049 |
| dari 10 hingga 14 tahun | 55-690 |
| dari 14 hingga 16 tahun | 28-856 |
Sebab penyimpangan
Hipotalamus, kelenjar pituitari dan korteks adrenal mengambil bahagian dalam sintesis hormon ini. Dari ini, penyimpangan indeks kortisol dari norma akan diperhatikan pada penyakit dan patologi sistem dan organ ini. Tahap hormon juga dipengaruhi oleh tekanan dan kemurungan..
Kepekatan kortisol yang berkurang mungkin bermaksud:
- penyakit berjangkit yang mempengaruhi kerja kelenjar adrenal;
- patologi sistem hipotalamus-hipofisis;
- kekurangan adrenal;
- Penyakit Addison;
- hepatitis atau sirosis;
- penyakit saraf dan mental.
Tahap kortisol yang meningkat dalam darah menunjukkan:
- hiperplasia korteks adrenal;
- tumor kelenjar jinak dan malignan;
- pelanggaran fungsi peraturan kelenjar pituitari atau tumornya;
- penyakit hati
- aktiviti fizikal yang sengit;
- diet karbohidrat tinggi;
- hiperglikemia;
- kehamilan;
- tekanan.
Perubahan tahap hormon sebagai tindak balas terhadap kehamilan dan tekanan adalah reaksi fisiologi badan. Kortisol kembali normal setelah pemberhentian pendedahan kepada faktor-faktor ini, sehingga pesakit tidak memerlukan terapi.
Dalam kes lain, diperlukan untuk menentukan punca peningkatan hormon dalam darah, dan kemudian meneruskan rawatan ubat atau pembedahan.
Juga, ubat-ubatan tertentu dapat meningkatkan kandungan kortisol dalam darah, yang penting untuk dipertimbangkan ketika menyahkod. Ubat-ubatan ini termasuk:
- kontraseptif oral gabungan;
- glukokortikosteroid;
- persediaan interferon;
- antiemetik.
Pengesanan dan rawatan penyakit sistem endokrin tepat pada masanya adalah langkah penting dalam perjalanan menuju pemulihan. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mengubati sendiri, dan jika terdapat kelainan dalam analisis, disarankan untuk berjumpa doktor.
Hasil penyelidikan mungkin membantah kehadiran penyakit tertentu. Dalam kes ini, penunjuk akan normal. Tetapi penyimpangan mungkin menunjukkan persiapan penyelidikan yang salah. Sekiranya ini dikecualikan, kemungkinan perkembangan atau kehadiran penyakit tertentu harus dipertimbangkan. Sekiranya indeks kortisol dalam analisis terlalu tinggi, ini mungkin menunjukkan patologi seperti:
- Penyakit Itsenko-Cushing. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan pendekatan rawatan khas..
- Obesiti, dengan tahap lanjut. Sekali pandang pesakit cukup untuk memastikan atau menyangkal kesimpulan tersebut.
- Hipertiroidisme Untuk membantah atau mengesahkan kesimpulan tersebut, diperlukan kajian tambahan mengenai hormon tiroid. Anda perlu menderma darah untuk hormon perangsang tiroid, dan juga petunjuk T3 dan T4.
- Diabetes mellitus, yang menyebabkan perubahan proses metabolik dan metabolik dalam badan. Ia juga mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal, serta organ-organ lain.
Penyakit Cushing berkembang akibat adenoma pituitari yang tidak disembuhkan. Di otak inilah kelenjar adrenal berfungsi, yang seterusnya menghasilkan kortisol. Sebab-sebab peningkatan kortisol dalam darah memerlukan kajian tambahan, setelah itu hanya rawatan yang mencukupi.
Sekiranya ujian darah untuk kortisol menunjukkan nilai yang lebih rendah, penyebab keadaan ini mungkin:
- Penyakit Addison.
- Hypothyroidism - dicirikan oleh disfungsi tiroid.
- Mengambil kortikosteroid, yang sering diresepkan untuk rawatan penyakit tisu penghubung dan asma. Tahap kortison dalam darah dapat menurun setelah mengambil ubat dengan prednisone atau dexamethasone.
Agar doktor tidak ragu-ragu, dia harus diberi amaran bahawa sedang mengambil ubat sedang dilakukan. Dalam kes ini, ini akan diambil kira semasa diagnosis..
- Hiperplasia adrenal.
- Kerana tumor otak, pengeluaran ACTH terganggu.
Tanda-tanda penurunan kadar kortisol dalam darah adalah kelemahan berterusan, penurunan berat badan yang cukup cepat. Selain itu, hipotensi dan sakit perut mungkin berlaku. Sekiranya, setelah menjalankan penyelidikan, terdapat perbezaan yang jelas dalam indikator, anda harus berjumpa doktor untuk mentafsirkan ujian.