Apa yang anda perlu ketahui mengenai diabetes pada kanak-kanak?

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Diabetes mellitus pada kanak-kanak adalah penyakit serius yang memerlukan pemantauan berterusan dan pemantauan berterusan. Menjadi jelas mengapa banyak ibu bapa, pada gejala pertama yang membimbangkan, mencari tanda-tanda pada anak mereka. Tetapi selalunya ia tidak seburuk yang kelihatannya pada pandangan pertama.

Mari kita lihat jenis penyakit apa, apa penyebab berlakunya, bagaimana ia menampakkan diri pada anak-anak dan bagaimana ia dapat dikenali secara bebas.

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik di mana terdapat peningkatan kadar glukosa dalam darah kerana kekurangan insulin. Insulin adalah hormon pankreas yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa, sumber tenaga utama, oleh sel-sel tubuh..

Pada diabetes jenis 1, pankreas berhenti menghasilkan insulin, dan diperlukan pemberiannya dari luar. Jenis ini mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Kami akan membahas jenis ini dengan lebih terperinci di bawah..

Diabetes diabetes jenis 2 mempengaruhi, sebagai peraturan, orang yang berlebihan berat badan. Pankreas menghasilkan cukup insulin, walaupun berlebihan, tetapi kerana sejumlah besar tisu adiposa, ia tidak dapat "berfungsi" dengan betul, itulah sebabnya glukosa tidak diserap oleh sel, dan tahapnya dalam darah meningkat.

Secara tradisional, diabetes jenis 2 telah dianggap sebagai penyakit orang dewasa. Walau bagaimanapun, prevalensi kegemukan telah berubah. Sekarang ahli endokrinologi juga mempunyai remaja yang berlebihan berat badan dan, akibatnya, diabetes jenis 2.

Dan ini sangat menyedihkan, kerana kanak-kanak seperti itu mengalami aterosklerosis awal, saluran jantung, otak, mata, kaki menderita, yang kemudian membawa kepada akibat buruk.

Jenis diabetes yang paling biasa untuk kanak-kanak adalah jenis 1. Ia berkembang akibat kerosakan pada pankreas oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh anak sendiri, mempunyai kecenderungan genetik dan hanya dapat dirawat dengan insulin..

Punca

Pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik, di bawah pengaruh faktor yang merosakkan, proses kerosakan sistem imun bermula. Seperti itu faktor kerosakan selalunya:

• Jangkitan Sebilangan virus secara khusus merosakkan sel pankreas. Ini termasuk cacar air, rubella, gondok, sitomegalovirus, Coxsackie, retrovirus.
• Tekanan yang teruk.
• Bahan beracun - logam berat, nitrat, pewarna, beberapa ubat.
• Diet yang tidak sihat - makanan berlebihan, karbohidrat dalam makanan, pengambilan susu lembu pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Di bawah pengaruh faktor yang merosakkan, sistem imun mula menghasilkan antibodi - sel yang menganggap pankreas sebagai sesuatu yang asing dan memusnahkannya. Dari masa ke masa, jumlah sel pankreas berfungsi menurun, pengeluaran insulin menurun, kadar glukosa darah meningkat.

Kerana kekurangan glukosa ke dalam sel-sel badan, mereka mula mengalami kelaparan tenaga dan oksigen. Ini mengaktifkan pengeluaran glukosa dari sumber rizab, terutamanya dari lemak dan protein. Walau bagaimanapun, tenaga masih tidak sampai ke sel, kadar glukosa meningkat dengan ketara, yang menyebabkan timbulnya gejala diabetes.

Diingatkan bahawa lebih kerap diabetes dikesan pada musim sejuk, ini disebabkan oleh peningkatan kejadian jangkitan virus. Juga, lebih kerap penyakit ini bermula pada masa pertumbuhan aktif kanak-kanak, terutama ketika baligh.

Gejala

Bagaimana diabetes jenis 1 akan nyata pada kanak-kanak bergantung pada usia. Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak di bawah usia 2-3 tahun sedikit berbeza dengan yang dialami oleh kanak-kanak berumur 5-12 tahun. Anak-anak kecil sering tidak dapat menjelaskan apa yang mengganggu mereka secara khusus, sementara remaja sangat cepat melihat perubahan dalam diri mereka.

1. Haus. Seorang kanak-kanak boleh minum sehingga 10 liter air setiap hari. Kanak-kanak yang sangat kecil mungkin menangis, meminta payudara atau minum campuran dengan penuh semangat. Namun, walaupun minum banyak air, ia tidak membawa kelegaan.
2. Kencing cepat. Bayi kerap membuang air kecil, air kencing menjadi telus, seperti air. Kanak-kanak kecil yang sendiri telah belajar berjalan di tandas tiba-tiba berhenti mengawal proses ini, membuang air kecil beberapa kali pada waktu malam. Pada bayi, lampin harus diganti lebih kerap daripada biasanya, lampin sepenuhnya penuh dan bocor.
3. Penurunan berat badan dikaitkan dengan pengambilan tisu adiposa untuk pengeluaran glukosa dan dehidrasi.
4. Kulit kanak-kanak menjadi kering, dengan mengelupas, lesu. Bayi mengalami ruam lampin yang tidak dapat dirawat. Fontanel besar jatuh. Blush diabetes muncul di tulang pipi, pipi, dagu.
5. Selera makan berubah. Pada awal penyakit, ia meningkat dengan ketara, kemudian menurun dan hilang sepenuhnya. Bayi keletihan.
6. Terdapat sakit perut, mual, muntah, pada kanak-kanak yang lebih tua - sembelit, pada yang lebih muda - cirit-birit. Selalunya, kanak-kanak seperti itu dibawa ke hospital untuk rawatan kecemasan dengan disyaki usus buntu, dan hanya ujian glukosa darah yang lengkap meletakkan semuanya di tempatnya.
7. Bau aseton dari mulut dikaitkan dengan pemecahan lemak dan muncul semasa dekompensasi diabetes.
8. Sekiranya ibu bapa tidak menyedari perkembangan penyakit pada waktunya, sistem saraf anak akan menderita. Dia menjadi lesu, mengantuk, dihambat, mengadu masalah penglihatan. Dalam kes yang teruk, kehilangan kesedaran dan jatuh koma, menarik nafas lega.

Selalunya, diabetes mellitus jenis 1, sebagai diagnosis, dikesan pada kanak-kanak yang sudah berada dalam keadaan dekompensasi. Ibu bapa mencari penyebab kesihatan yang tidak baik, tetapi mereka tidak memikirkan diabetes. Dan hanya apabila kanak-kanak itu berada dalam keadaan serius, mereka memanggil ambulans. Anda harus sangat prihatin kepada anak-anak yang baru-baru ini menghidap cacar air, rubela, atau gondok, terutama ketika mereka mempunyai gejala yang dijelaskan di atas sejurus selepas sakit.

Diagnostik

Cara menentukan kehadiran penyakit pada kanak-kanak?

Sebagai peraturan, diagnosis diabetes jenis 1 tidak diragukan lagi. Lebih kerap, kanak-kanak itu memasuki hospital dalam keadaan sederhana dengan bau aseton dari mulut dan keletihan. Peningkatan glukosa darah yang ketara dikesan, dan rawatan segera dimulakan.

Terdapat kriteria asas dan tambahan untuk mendiagnosis penyakit.

Kriteria utama untuk diagnosis diabetes:

• Glukosa darah puasa lebih besar daripada 6.1 mmol / l (darah jari) atau lebih besar daripada 7 mmol / l (darah vena).
• Glukosa darah 2 jam selepas ujian toleransi glukosa - lebih daripada 11.1 mmol / l.
• Glukosa darah dengan penentuan secara rawak dan adanya gejala diabetes - lebih daripada 11.1 mmol / l.
• Hemoglobin gliser ≥ 6.5%.

Glukosa darah puasa ditentukan selepas 8-14 jam berpuasa. Kebiasaannya, darah tidak melebihi 5.5 mmol / l dari jari dan tidak lebih daripada 6.1 mmol / l dalam darah vena.

Sekiranya tahap glukosa adalah garis batas (5,6-6,1 mmol / L untuk darah jari), ujian toleransi glukosa dilakukan. Setelah lulus ujian darah untuk glukosa puasa, anak diajak minum larutan yang mengandungi glukosa (1,75 g per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 75 g). Selepas 2 jam, analisis diulang. Biasanya, setelah ujian toleransi glukosa, tahap glukosa tidak lebih dari 7.8 mmol / L, dengan penunjuk lebih dari 11.1 mmol / L, mereka mengatakan diabetes.

Hemoglobin gliser adalah petunjuk yang mencerminkan tahap glukosa rata-rata harian dalam darah kanak-kanak selama 90-120 hari terakhir. Biasanya, ia tidak melebihi 5.5%, dengan diabetes adalah 6.5% dan lebih tinggi.

Dalam beberapa kes, untuk menentukan jenis diabetes yang kita hadapi, digunakan kaedah diagnostik tambahan:

• Tahap insulin dalam darah ditentukan: dengan diabetes mellitus jenis 1, ia berkurang, jenis 2 adalah normal atau meningkat.
• Antibodi terhadap sel pankreas, insulin dan enzim yang membantu glukosa diserap ditentukan: ICA, IAA, GADA, IA2A.
• Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis genetik diperlukan..

Rawatan

Rawatan pada kanak-kanak bermula dengan pendidikan pesakit kecil dan ibu bapa mereka di sekolah untuk pesakit diabetes. Anak dan ibu bapa diajar asas-asas pemakanan diabetes, peraturan dan kaedah pemberian insulin, dan pengiraan dos yang diperlukan. Terangkan mengapa kawalan diri diperlukan dan apa yang perlu dilakukan dalam keadaan yang tidak dijangka..

Pemakanan dengan diabetes jenis 1 harus seimbang. Seharusnya tidak banyak bezanya dengan pemakanan pada orang yang sihat, namun masih perlu untuk menghadkan karbohidrat sederhana (gula, produk roti, madu, dll.). Pihak sekolah akan memberitahu anda apa unit roti, cara menghitungnya dan berapa banyak insulin yang anda perlukan untuk memasukkannya ke dalam petunjuk ini.

Peraturan pemakanan asas untuk diabetes jenis 1 pada kanak-kanak:

• Hadkan karbohidrat yang mudah dicerna dan tingkatkan pengambilan kompleks (serat yang terdapat dalam sayur-sayuran, tepung gandum, kekacang).
• Ambil protein yang mencukupi.
• Hadkan pengambilan lemak haiwan dan tingkatkan lemak sayuran dan ikan. Mereka mengandungi asid lemak omega-tak tepu yang penting untuk meningkatkan kesihatan vaskular..
• Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan pemanis, tetapi dalam jumlah kecil dan hanya pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun.

Kanak-kanak dengan diabetes jenis 2, selain perkara di atas, disyorkan untuk mengurangkan nilai tenaga dalam diet. Ini menyumbang kepada penurunan berat badan dan dengan sendirinya merupakan langkah terapi..

Titik penting kedua dalam rawatan adalah aktiviti fizikal yang mencukupi. Mereka membantu glukosa diserap oleh sel otot, meningkatkan nada mereka, dan mencegah kenaikan berat badan. Latihan harus aerobik, 2-3 kali seminggu.

Namun, asas untuk rawatan diabetes jenis 1 adalah terapi insulin.

Terapi insulin bermula sebaik sahaja diagnosis diabetes menjadi jelas. Sekiranya kanak-kanak berada dalam keadaan serius, insulin terlebih dahulu disuntik ke dalam vena, jika anak itu stabil, maka tusukan diberikan di bawah kulit.

Terdapat beberapa jenis insulin. Insulin yang bertindak panjang diberikan 1-2 kali sehari. Ia mensimulasikan fungsi pankreas yang sihat di luar waktu makan. Insulin bertindak pendek diberikan tepat sebelum makan, dosnya dikira bergantung pada isipadu bahagian dan kandungan karbohidrat di dalamnya.

Insulin yang bertindak panjang disuntik secara subkutan ke tempat-tempat di mana ia akan diserap dengan perlahan dan rata - permukaan depan paha dan punggung. Untuk penyerapan cepat, insulin bertindak pendek disuntik di bawah kulit perut atau bahu. Tempat pemberian insulin harus bergantian untuk mencegah pembentukan "kerucut", atau sebaliknya, penipisan lapisan lemak subkutan.

Trend semasa dalam terapi insulin

• Penggunaan sistem khas, pen jarum suntik, untuk pengenalan insulin. Adalah lebih baik bagi mereka untuk mengambil insulin, jarum pen jarum suntik dipilih dalam ukuran sesuai dengan perlembagaan manusia.
• Penggunaan analog insulin, yang agak berbeza strukturnya dari insulin biasa, dan oleh itu jauh lebih lambat atau lebih cepat diserap, boleh digunakan 1 kali sehari (analog bertindak panjang) atau tepat sebelum makan (analog bertindak pendek). Ini membantu menghilangkan puncak tindakan ciri insulin yang direkayasa secara genetik, dan, akibatnya, dari lonjakan glukosa darah.
• Penggunaan pam insulin, yang merupakan alat mini yang menyuntik insulin dalam mod tertentu. Anak sentiasa berhubung dengan sistem penghantaran insulin, dan jika perlu, dapat mengubah jumlah insulin yang diterima sebelum makan dan dalam situasi lain.

Pam paling moden secara serentak dapat dilengkapi dengan alat yang mengawal tahap glukosa dalam darah dan mengubah jumlah insulin yang dibekalkan, bergantung pada ini. Pam sedemikian juga dapat membantu meningkatkan kawalan diabetes dan mengelakkan komplikasi awal..

Diabetes mellitus pada kanak-kanak: gejala dan kaedah rawatan

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik sistem endokrin yang berkembang dengan kekurangan hormon insulin. Pankreas bertanggungjawab untuk penghasilannya. Prevalensi diabetes kanak-kanak meningkat setiap tahun, terutama semasa baligh. Cara mengenal pasti dan merawat diabetes pada kanak-kanak pada waktunya?

Punca

Penyebab utama diabetes pada kanak-kanak adalah kecenderungan keturunan. Sekiranya kedua ibu bapa terjejas, maka dalam 80% kes anak akan mengalami lesi atau kekurangan sel pankreas. Penyakit ini boleh terungkap sejurus selepas kelahiran atau setelah beberapa tahun..

Juga, pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik, penyakit ini dapat menimbulkan kesan toksik, makanan campuran atau buatan, makanan karbohidrat yang seragam.

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat lebih daripada 4.5 kg. Gaya hidup yang tidak aktif, reaksi alergi yang kerap, diatesis, pengaruh bahan kimia berbahaya, fibrosis kistik, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu dapat memicu permulaan diabetes..

Bentuk diabetes sekunder (simtomatik) berlaku dengan endokrinopati: acromegali, sindrom Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, goiter toksik meresap, penyakit pankreas.

Dalam beberapa kes, diabetes bermula dengan latar belakang proses imunopatologi berikut:

• scleroderma;
• lupus eritematosus sistemik;
• periarteritis nodosa;
• artritis reumatoid.

Pengelasan

Terdapat 1 dan 2 bentuk diabetes. Mereka juga masing-masing disebut bergantung kepada insulin dan tidak bergantung kepada insulin. Bentuk pertama berlaku kerana kerosakan pada pankreas. Ia berlaku dalam 98% kes. Ia berlangsung dalam enam peringkat:

1. manifestasi ciri tidak ada;
2. perkembangan penyakit berlaku;
3. berlangsung selama 2-3 tahun dan dikesan setelah lulus ujian;
4. keadaan umum kanak-kanak bertambah buruk;
5. gambaran klinikal semakin meningkat;
6. insulin berhenti dihasilkan.

Pada diabetes jenis 2, hormon dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, tetapi tubuh menjadi tahan insulin. Reseptor selnya tidak bertindak balas terhadap insulin dan tidak menggunakan gula darah.

Gejala

Gejala berikut menunjukkan perkembangan diabetes pada kanak-kanak:

• mulut kering, dahaga yang tidak dapat dipadamkan;
• perubahan berat badan semasa diet biasa;
• kencing kerap;
• enuresis nokturnal yang tidak terkawal (inkontinensia kencing);
• kelemahan umum, kebas anggota badan;
• kerengsaan dan ketidakselesaan alat kelamin (kerana glukosa dalam air kencing);
• masalah penglihatan, nafas aseton.

Pada kanak-kanak perempuan, sariawan boleh bermula, dan pada bayi - ruam lampin. Stomatitis, luka kulit purulen, ketoasidosis juga mungkin..

Diagnostik

Seorang pakar pediatrik terlibat dalam mengenal pasti diabetes kanak-kanak. Dia selalu memerhatikan anak itu, melihat tanda-tanda pertama penyakit ini: penurunan berat badan, lidah raspberry, turgor kulit menurun, pemerah pipi diabetes di dagu, dahi dan pipi. Sekiranya terdapat simptom-simptom tersebut, rundingan dengan ahli endokrinologi pediatrik ditetapkan.

Sebelum diagnosis akhir, ujian makmal dilakukan. Mereka termasuk ujian darah untuk tahap proinsulin, gula, C-peptida, insulin, hemoglobin glikosilasi, toleransi glukosa. Ujian air kencing untuk keton dan glukosa juga ditetapkan..

Kajian bermaklumat merangkumi ujian toleransi glukosa. Inti kaedahnya adalah untuk menentukan tahap gula pada perut kosong, dan kemudian setelah beban glisemik. Kanak-kanak itu diberi 75 g glukosa untuk diminum (untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun - 35 g) larut dalam air. Selepas 2 jam, ujian glukosa darah berulang dilakukan. Indikator 7.5-10.9 mmol / L menunjukkan bentuk penyakit pendam. Petunjuk 11 mmol / l atau lebih mengesahkan diagnosis diabetes.

Di samping itu, diagnostik ultrasound organ perut dilakukan. Ia membantu menghilangkan keradangan di pankreas dan menilai keadaan strukturnya..

Diagnosis pembezaan adalah wajib. Penyakit ini mesti dibezakan dari diabetes insipidus dan diabetes nefrogenik, sindrom asetonemik. Ketoasidosis dan siapa yang harus dibezakan dari tumor otak, ensefalitis, meningitis.

Rawatan

Rejimen rawatan adalah ahli endokrinologi pediatrik, bergantung pada jenis diabetes. Dengan jenis 1, terapi insulin dijalankan dengan ubat bertindak pendek, termasuk Protofan dan Actrapid. Dos dipilih dengan mengambil kira tahap glisemia dan usia kanak-kanak. Pemberian insulin berlaku secara subkutan melalui pam insulin. Untuk suntikan hormon menggunakan pen jarum suntik. Peranti ini membolehkan anda menetapkan dos yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi dengan jelas.

Pemantauan gula darah setiap hari. Ini membantu peranti khas - glukometer. Hasilnya dicatatkan dalam buku harian..

Sama pentingnya adalah pemakanan yang betul. Sebagai tambahan kepada makanan utama, pesakit memerlukan makanan ringan (pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran). Ini membantu mencegah koma hipoglikemik - keadaan yang mungkin memerlukan pemulihan. Dalam kes yang teruk, pemindahan pankreas dilakukan..

Dalam rawatan diabetes jenis 2, peranan penting dimainkan oleh penolakan karbohidrat yang mudah dicerna: produk tepung, gula, coklat, dll. Ini akan mengelakkan peningkatan glukosa darah yang mendadak. Aktiviti fizikal yang mencukupi, pengambilan ubat penurun gula juga diperlukan..

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi diabetes yang akut:

• ketoasidosis - peningkatan kandungan badan keton;
• hipoglikemia - kepekatan gula darah yang sangat rendah;
• komplikasi jangka panjang - nefropati, katarak, aterosklerosis, retinopati.

Ketoasidosis diabetes menyebabkan kelemahan dalam aktiviti pernafasan, menurunkan tekanan darah, kehilangan kesedaran, dan koma.

Hipoglikemia berkembang dengan muntah, kerana dos insulin dan sukan aktif yang tidak betul. Boleh mencetuskan kekejangan dan kehilangan kesedaran.

Pencegahan

Pencegahan diabetes pada kanak-kanak adalah perlu sejak lahir. Ia merangkumi acara seperti:

• Penyusuan susu ibu sehingga setahun. Campuran buatan memberi kesan buruk kepada kerja pankreas.
• Pemakanan yang betul sesuai dengan usia kanak-kanak. Hadkan penggunaan bahan tambahan berbahaya, warna tiruan dan makanan dalam tin. Masukkan buah-buahan dan sayur-sayuran dalam makanan anda..
• Vaksinasi tepat pada masanya.
• Menguatkan imuniti - pendidikan jasmani, mematuhi rutin harian, mengeraskan, melepaskan tabiat buruk (pada masa remaja).
• Memberikan latar belakang psiko-emosi positif, menghilangkan situasi yang tertekan.
• Pengawalan berat badan, pencegahan kegemukan.
• Pemeriksaan perubatan dan pemantauan glukosa darah secara berkala (1 kali setahun untuk kanak-kanak dengan kecenderungan keturunan).

Ramalan

Kualiti hidup kanak-kanak dengan diabetes sangat bergantung pada keberkesanan pampasan patologi. Tertakluk kepada langkah-langkah terapi, rejimen dan diet yang disyorkan, jangka hayat meningkat. Sekiranya pelanggaran preskripsi doktor, timbul komplikasi dan kecacatan tertentu..

Diabetes mellitus pada kanak-kanak adalah penyakit biasa yang memerlukan rawatan tepat pada masanya. Dengan kerosakan pada organ dalaman, bantuan pakar oftalmologi, pakar kardiologi, ahli saraf dan nefrologi diperlukan. Dalam kes ketoasidosis, rawatan dilakukan oleh pakar bius-resusitasi. Sekiranya diberikan rawatan perubatan tepat pada masanya, penyakit ini dapat dikawal..

Apa itu diabetes pada kanak-kanak??

Penyakit ini adalah salah satu patologi sistem endokrin yang paling biasa. Ini dicirikan oleh fakta bahawa tubuh mempunyai masalah dengan pengeluaran hormon insulin, yang membantu glukosa memecah dalam darah.

Sel pankreas bertanggungjawab untuk penghasilan hormon penting. Sekiranya patologi organ ini, pengeluaran insulin dikurangkan, atau dihentikan sepenuhnya. Gula terkumpul di dalam darah, yang menyebabkan peningkatan tahapnya yang mendadak dan, dengan demikian, ada ancaman akibat serius bagi tubuh anak.

Untuk melindungi anak anda dari permulaan penyakit yang tidak menyenangkan ini, mana-mana ibu bapa mesti mengetahui mengapa ia boleh berlaku. Memiliki semua maklumat yang diperlukan, adalah mungkin untuk mengambil langkah pencegahan tepat pada masanya untuk menjaga kesihatan anak-anak. Sudah tentu, ada faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini sebagai keturunan. Tetapi dalam kes ini, dengan langkah pencegahan yang diambil dengan betul, permulaan penyakit ini dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun.

Ciri-ciri penyakit pada masa kanak-kanak

Diabetes mellitus terbahagi kepada dua jenis: jenis penyakit bukan insulin dan bergantung kepada insulin. Pada kanak-kanak, spesies yang bergantung kepada insulin, yang disebut jenis I, paling sering didiagnosis. Penyakit ini seumur hidup dan mempunyai ciri khasnya pada masa kanak-kanak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pankreas pada kanak-kanak sangat kecil. Pada usia 12 tahun, beratnya mencapai sekitar 50 gram. Semua proses metabolik dalam badan kanak-kanak jauh lebih pantas daripada pada orang dewasa. Keseluruhan proses pengeluaran insulin di dalam badan disesuaikan hanya 5 tahun. Itulah sebabnya mengapa kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun lebih cenderung menderita diabetes kanak-kanak. Bagi kanak-kanak dengan keturunan yang lemah, tempoh ini sangat penting. Oleh kerana pembentukan badan berlaku pada masa kanak-kanak, semakin cepat anak itu menghidap penyakit ini, semakin sukar dan akibatnya akan menjadi lebih serius.

Penyebab diabetes pada kanak-kanak

Penyebab diabetes pada kanak-kanak boleh berbeza-beza. Terdapat sebilangan besar faktor luaran dan dalaman yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini pada seorang kanak-kanak. Sebab yang paling umum mengapa penyakit ini muncul pada masa kanak-kanak termasuk:

• keturunan;
• kekurangan zat makanan;
• diet terganggu;
• selsema atau penyakit virus yang teruk.

Berat badan berlebihan dan kekurangan zat makanan

Sekiranya keluarga tidak mengusahakan pemakanan yang betul, dan anak itu memakan gula-gula, produk tepung dan coklat, iaitu karbohidrat yang mudah dicerna, dalam kuantiti yang banyak, beban pada pankreas dalam tubuh anak meningkat dengan ketara. Secara beransur-ansur, ini menyebabkan penipisan sel pankreas. Akibatnya, jumlah insulin yang dihasilkan sendiri secara beransur-ansur berkurang, dan akhirnya dapat berhenti sepenuhnya..

Perkembangan kegemukan secara semula jadi membawa kepada pengumpulan lebihan tisu adiposa. Dan pada gilirannya, dia menjadi tempat di mana sintesis insulin dihambat secara aktif.

Selsema berterusan

Selsema yang kerap pada kanak-kanak memprovokasi pengaktifan sistem imun. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh mesti melindungi tubuh dari virus dan bakteria, dengan selsema yang kerap, maka ia terpaksa menghasilkan antibodi secara berterusan. Sekiranya proses ini mula kronik, sistem kekebalan tubuh tidak berhenti menghasilkan antibodi ini walaupun tidak ada ancaman langsung kepada tubuh. Hasil dari gangguan imun adalah bahawa antibodi yang dikembangkan menyerang sel-sel pankreas, sehingga memusnahkannya sendiri. Tertakluk kepada kemusnahan seperti itu, pankreas berhenti menghasilkan insulin yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya badan.

Kecenderungan keturunan untuk diabetes

Keturunan adalah faktor yang dapat mempengaruhi kejadian penyakit ini secara signifikan pada anak. Sekiranya kita bercakap mengenai keturunan di pihak ibu bapa, terutama ibu, maka kemungkinan diabetes pada anak sangat tinggi. Ia dapat menampakkan diri pada usia yang sangat muda, dan seiring dengan waktu. Sekiranya, walaupun semuanya, ibu yang telah didiagnosis menghidap diabetes telah memutuskan untuk melahirkan, adalah perlu untuk mengawal tahap glukosa dalam darah dengan ketat semasa kehamilan.

Keperluan ini disebabkan oleh fakta bahawa plasenta memiliki kemampuan untuk menyerap dan mengumpulkan gula dari darah ibu dengan baik. Sekiranya tahapnya meningkat, terdapat pengumpulan glukosa secara semula jadi di dalam tisu dan membentuk organ, berkembang di rahim. Ini membawa kepada kelahiran bayi yang baru lahir dengan diabetes kongenital.

Akibat penyakit yang lalu

Penyakit berjangkit yang dibawa oleh seorang kanak-kanak dengan sejumlah faktor yang bersamaan dapat memicu timbulnya penyakit sebagai akibat yang serius.

Dibuktikan bahawa perkembangan diabetes pada kanak-kanak dipengaruhi oleh penyakit seperti:

• beguk;
• hepatitis;
• cacar air;
• rubela.

Jangkitan tubuh dengan virus yang menyebabkan perkembangan penyakit ini memprovokasi pengaktifan pertahanan imun yang kuat. Antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun mula memusnahkan virus patogen, dan dengan itu sel-sel pankreas. Hasilnya adalah kegagalan dalam pengeluaran insulin.

Penting untuk diperhatikan bahawa permulaan diabetes dalam bentuk komplikasi selepas pemindahan penyakit ini hanya mungkin jika anak mempunyai kecenderungan keturunan.

Hypodynamia sebagai faktor risiko

Mobiliti yang rendah dan ketiadaan sekurang-kurangnya aktiviti fizikal asas juga boleh menyebabkan perkembangan diabetes. Pengumpulan tisu adiposa akan membantu menghalang pengeluaran insulin di dalam badan. Ini juga membuktikan bahawa aktiviti fizikal dapat meningkatkan kerja sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon ini. Pada kanak-kanak yang bersukan secara sistematik, tahap gula dalam darah tidak melebihi norma yang dibenarkan.

Apa yang perlu anda perhatikan untuk menyedari penyakit ini tepat pada waktunya

Selalunya ibu bapa terbiasa mengenali penyakit ini dan mula risau hanya setelah wujudnya beberapa gejala tertentu. Ramai yang dapat merasakan air mata, perubahan mood yang kerap dan mudah marah sama seperti keinginan kanak-kanak atau tanda kerosakan. Malangnya, dalam beberapa kes, tingkah laku kanak-kanak yang tidak masuk akal ini boleh menandakan diabetes awal..

Masalahnya ialah dengan bermulanya penyakit ini, insulin tidak dihasilkan dalam jumlah yang tepat. Ia tidak membantu gula diserap sepenuhnya oleh badan. Sel-sel pelbagai organ, termasuk otak, tidak menerima jumlah tenaga yang diperlukan. Ini menyebabkan bukan sahaja mudah marah, tetapi juga kelesuan, kelemahan dan keletihan anak yang berterusan.

Sudah tentu, gejala-gejala ini bukan yang utama semasa diagnosis diabetes dan boleh disebabkan oleh penyakit lain atau reaksi tubuh anak. Namun demikian, kerana mereka mencurigai bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan kesihatan anak, jangan mengabaikannya. Perubahan lain juga dapat menandakan bermulanya penyakit, yang juga ibu bapa tidak boleh mengabaikannya:

• kanak-kanak itu selalu meminta minuman; dia tidak dapat menghilangkan dahaga;
• peningkatan selera makan dan penurunan berat badan secara serentak diperhatikan;
• kadang-kadang ada muntah, anak mengadu kerap loya;
• terdapat kencing yang kerap.

Dengan manifestasi sistematik beberapa tanda-tanda ini atau sekurang-kurangnya salah satu daripadanya, anda harus berjumpa doktor yang akan menetapkan diagnosis yang diperlukan.

Gejala penyakit

Selepas penyakit ini mempengaruhi tubuh anak, ia mula menampakkan diri dengan gejala tertentu. Gejala yang paling biasa yang menyertai perkembangan diabetes pada kanak-kanak termasuk:

• luka lama yang tidak sembuh, luka kulit pada kulit yang kerap;
• penurunan berat badan dan pertumbuhan terbantut, masalah dengan perkembangan fizikal;
• peningkatan selera makan dan sukar untuk menghilangkan dahaga;
• kerap membuang air kecil dan, dalam beberapa kes, membasahi tidur.

Setiap simptom mempunyai sebab tersendiri dan menjadi tindak balas badan terhadap kekurangan insulin..

Polidipsia

Oleh kerana insulin yang tidak mencukupi menyumbang kepada pengumpulan gula dalam darah, ginjal menjadi sukar untuk memenuhi fungsi penyaringannya. Sukar bagi mereka untuk mengatasi kandungan gula yang tinggi. Beban meningkat dengan ketara, dan mereka berusaha mendapatkan cecair tambahan dari badan, dari mana anak itu mengalami perasaan dahaga yang obsesif.

Kanak-kanak mungkin mengadu mulut kering, kulit kering dan pengelupasan dapat dilihat. Keadaan seperti itu berbahaya kerana, tidak memahami apa yang berlaku, seorang kanak-kanak dalam jumlah besar dapat minum jus, soda dan minuman lain yang mengandungi gula. Sebilangan besar penggunaan cecair berbahaya hanya memperburuk perkembangan diabetes pada kanak-kanak.

Polyphagy - rasa lapar yang berterusan

Selera makan yang meningkat dan rasa lapar muncul dari kenyataan bahawa sel-sel seluruh tubuh mengalami kelaparan tenaga. Glukosa hanya dibasuh dari badan dengan air kencing, sementara tidak memberi makan badan pada tahap yang betul. Sel yang kelaparan mulai mengirimkan isyarat ke otak anak bahawa dia tidak cukup makanan dan nutrien. Anak itu dapat menyerap makanan dalam jumlah besar, tetapi pada masa yang sama dia merasakan rasa kenyang untuk waktu yang singkat.

Penurunan berat badan dan pertumbuhan terbantut

Walaupun selera makan meningkat, kanak-kanak dengan diabetes tidak akan menambah berat badan. Kerana kelaparan tenaga yang berterusan, tubuh anak terpaksa mencari sumber pemakanan alternatif. Tubuh boleh memulakan proses pemusnahan tisu adiposa dan otot secara intensif. Juga, pada kanak-kanak dengan diabetes, pertumbuhan badan boleh menjadi sangat perlahan..

Pembasahan katil

Kerana kehausan yang berterusan, anak mula mengonsumsi sejumlah besar cairan, yang seterusnya menyebabkan kencing cepat. Pundi kencing dengan minuman keras hampir selalu dalam keadaan penuh. Sekiranya pada waktu siang anak kerap pergi ke tandas, maka pada waktu malam menjadi sukar baginya untuk mengawal proses ini..

Mengompol boleh menjadi salah satu gejala awal diabetes. Perlu dibimbangkan sekiranya kencing malam di tempat tidur untuk kanak-kanak belum diketahui sebelumnya. Semasa menukar katil, anda mesti memperhatikan air kencing. Ia dapat mengeluarkan bau aseton yang tajam dan tidak menyenangkan, melekat pada sentuhan dan meninggalkan tanda putih yang tidak wajar setelah pengeringan.

Terdapat gejala lain yang perlu anda perhatikan tepat pada waktunya. Sejak kecil kencing di diabetes mellitus hampir selalu mengandungi aseton, kerengsaan pada alat kelamin luar dan saluran urogenital dapat terjadi ketika membuang air kecil. Selalunya, kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak perempuan, mungkin mengadu gatal di perineum.

Akibat dari perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak

Salah satu masalah utama penyakit ini adalah keupayaan diabetes untuk menurunkan imuniti anak. Segala penyakit berjangkit boleh disertai dengan komplikasi serius. Sebagai contoh, selesema yang biasa boleh mengalir ke radang paru-paru. Goresan, lecet, luka dan luka mungkin tidak sembuh dalam jangka masa yang lama. Jangkitan kerap dengan virus kulat adalah mungkin, kerana kekebalan berhenti melindungi tubuh anak dengan betul.

Penurunan ketajaman penglihatan sering menjadi akibat penyakit ini. Ini dikaitkan dengan sel-sel kelaparan tenaga dan ketidakseimbangan air di dalam badan. Komplikasi serius lain, yang dikenali sebagai kaki diabetes, juga mungkin berlaku. Sekiranya tahap gula tidak dikawal untuk waktu yang lama, perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan pada tisu muskuloskeletal, saluran darah dan saraf mula berlaku di dalam badan. Hasilnya adalah kerosakan pada bahagian ekstrem, hingga pembentukan gangren.

Pencegahan

• Untuk melindungi kanak-kanak dari penyakit ini, perlu mengambil langkah pencegahan secara berkala. Pertama sekali, anda perlu memantau diet. Anak harus makan secara pecahan, tetapi selalunya, sekitar 5-6 kali sehari. Sudah tentu, makanan harus seimbang dan mengandungi semua vitamin yang diperlukan untuk tubuh yang sedang tumbuh.
• Tidak semestinya menghilangkan gula-gula sepenuhnya dari makanan anak-anak yang sihat, tetapi jumlah produk sedemikian harus dikawal dengan ketat.
• Sekiranya kanak-kanak pada usia dini sudah berlebihan berat badan atau pada tahap awal kegemukan, ibu bapa sangat digalakkan untuk mendapatkan nasihat ahli endokrinologi. Sekiranya perlu, doktor akan menjalankan diagnosis dan dapat memberikan cadangan. Anda juga boleh mengunjungi pakar pemakanan kanak-kanak yang dapat mengembangkan sistem bukan sahaja makanan yang sihat, tetapi juga lazat..
• Oleh kerana aktiviti fizikal membantu melarutkan glukosa dalam darah dan mengurangkan kadar gula, mereka tidak boleh diabaikan. Kira-kira 2-3 kali seminggu, kanak-kanak harus menjalani latihan fizikal yang mudah dicapai dan boleh dilaksanakan.

Cara melindungi terkecil dari diabetes

Mengenai bayi, terutama jika lahir beratnya melebihi 4.5 kg atau ada kecenderungan keluarga untuk penyakit ini, ibu bapa tidak boleh melupakan faedah penyusuan. Sekiranya mungkin, sangat disarankan agar bayi diberi susu ibu sekurang-kurangnya 1 tahun. Ini akan membantu menguatkan imuniti kanak-kanak dan mengurangkan kemungkinan penyakit virus, yang kemudiannya dapat memicu perkembangan diabetes.

Sekiranya untuk tujuan objektif tidak mungkin menyusui bayi, sangat penting untuk mendekati pilihan pemakanan alternatif. Campuran buatan yang mengandungi protein susu lembu harus dielakkan. Dibuktikan bahawa ia menghalang kerja pankreas kanak-kanak, yang boleh mengakibatkan penghentian pengeluaran insulin oleh sel-selnya..

Langkah pencegahan sederhana seperti itu dapat mengurangkan kemungkinan anak jatuh sakit dengan diabetes, walaupun keluarga mempunyai kecenderungan serupa. Diabetes, seperti banyak penyakit lain, lebih mudah dicegah daripada hidup dengannya sepanjang hayat anda..

Punca, tanda dan rawatan diabetes pada kanak-kanak

Penerangan Penyakit

Penyakit ini menampakkan diri pada usia yang berbeza. Terdapat diabetes pada bayi baru lahir. Ia bersifat kongenital, tetapi kekerapan kejadiannya rendah. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 6-12 tahun. Metabolisme dalam tubuh kanak-kanak, termasuk karbohidrat, berlaku berkali-kali lebih cepat daripada pada orang dewasa. Keadaan sistem saraf yang tidak berubah terhadap latar belakang ini mempengaruhi kepekatan gula dalam darah. Semakin muda kanak-kanak, semakin teruk penyakit ini..

Diabetes didiagnosis pada 1-3% orang dewasa. Kanak-kanak jatuh sakit dalam 0.1-0.3% kes.

Perkembangan diabetes pada kanak-kanak serupa dengan penyakit pada orang dewasa. Ciri-ciri penyakit pada masa kanak-kanak dikaitkan dengan keadaan pankreas. Dimensinya kecil: menjelang 12 tahun, panjangnya 12 sentimeter, berat kira-kira 50 gram. Mekanisme pengeluaran insulin disesuaikan menjadi 5 tahun, jadi jangka waktu dari 5-6 hingga 11-12 tahun sangat penting untuk manifestasi diabetes.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membahagikan diabetes kepada dua jenis: diabetes yang bergantung kepada insulin dan diabetes yang tidak bergantung kepada insulin (masing-masing 1 dan 2). Menurut statistik, kanak-kanak lebih kerap didiagnosis menghidap diabetes jenis 1. Baginya tahap pengeluaran insulin yang rendah adalah ciri..

Tanda dan gejala diabetes pada kanak-kanak

Ibu bapa harus memperhatikan beberapa ciri tingkah laku anak agar berjumpa doktor secepat mungkin. Diabetes mellitus berkembang dengan cepat jika koma diabetes berlaku tepat pada waktunya untuk manipulasi yang diperlukan.

Tanda-tanda utama diabetes pada kanak-kanak:

mulut kering dan keinginan berterusan untuk minum;

kencing kerap, sementara air kencing melekit;

penurunan penglihatan yang ketara;

makanan kerakusan kerana penurunan berat badan;

kelemahan, keletihan dan mudah marah.

Manifestasi satu atau lebih gejala pada masa yang sama adalah asas untuk pergi ke doktor. Dia akan melantik ujian yang diperlukan, berdasarkan yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat..

Gejala penyakit termasuk manifestasi khas dan atipikal. Gejala yang tidak biasa dapat diperhatikan oleh ibu bapa. Ini adalah aduan dari kanak-kanak mengenai sakit kepala yang berterusan, prestasi akademik yang berkurangan dan keletihan.

Gejala diabetes utama (khas) pada kanak-kanak:

poliuria, atau ketidaksinambungan kencing. Ibu bapa kanak-kanak dengan keliru mengambil simptom ini untuk ketidaksinambungan kencing pada awal malam, yang biasa terjadi pada usia dini. Oleh itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda diabetes yang pertama;

polidipsia, disertai dengan rasa dahaga yang luar biasa. Seorang kanak-kanak boleh minum sehingga 10 liter cecair setiap hari, dan mulut kering akan kekal;

penurunan berat badan yang tajam pada latar belakang peningkatan selera makan, atau polyphagy;

penampilan gatal-gatal pada kulit, pembentukan pustular. Kulit menjadi kering;

selepas membuang air kecil, gatal-gatal muncul di kawasan kemaluan;

pengeluaran air kencing meningkat (lebih daripada 2 liter sehari). Warnanya ringan. Urinalisis menunjukkan kandungan graviti dan aseton spesifik yang tinggi. Mungkin penampilan gula dalam air kencing, tidak seharusnya normal;

ujian darah puasa menunjukkan peningkatan gula darah lebih daripada 5,5 mmol / l.

Sekiranya kanak-kanak disyaki menghidap diabetes, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat sangat penting..

Penyebab diabetes pada kanak-kanak

Penyebab diabetes pada kanak-kanak banyak. Yang utama adalah:

keturunan. Penyakit ini sangat biasa di kalangan saudara-mara. Orang tua yang menghidap diabetes 100% berkemungkinan mempunyai anak yang lambat laun akan mendapat diagnosis yang sama. Penyakit ini boleh berlaku dalam tempoh neonatal, dan pada usia 25, dan pada 50. Perlu untuk mengawal tahap gula darah pada wanita hamil, kerana plasenta menyerapnya dengan baik dan mendorong pengumpulan dalam organ dan tisu janin yang terbentuk;

jangkitan virus. Sains perubatan moden telah membuktikan bahawa rubella, cacar air, beguk (beguk) dan hepatitis virus mengganggu pankreas. Dalam situasi seperti itu, mekanisme perkembangan penyakit ini disajikan sedemikian rupa sehingga sel-sel sistem imun manusia hanya menghancurkan sel-sel insulin. Tetapi jangkitan itu akan menyebabkan perkembangan diabetes hanya sekiranya berlaku keturunan;

makan berlebihan. Selera makan yang meningkat boleh menyebabkan kegemukan. Ini berlaku terutamanya untuk produk karbohidrat yang mudah dicerna: gula, coklat, produk tepung manis. Akibat pengambilan makanan seperti itu, beban pada pankreas meningkat. Penurunan sel insulin secara beransur-ansur membawa kepada fakta bahawa ia tidak lagi dihasilkan;

tahap aktiviti motor rendah. Ketidakaktifan menyebabkan berat badan berlebihan. Dan aktiviti fizikal yang berterusan meningkatkan kerja sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Oleh itu, gula darah berada dalam had normal;

selsema berterusan. Sistem kekebalan tubuh, yang berhadapan dengan jangkitan, mula menghasilkan antibodi secara aktif untuk melawannya. Sekiranya keadaan seperti itu berulang, sistem akan habis, dan kekebalan ditekan. Akibatnya, antibodi, walaupun tidak ada virus sasaran, terus dihasilkan, memusnahkan sel mereka sendiri. Kerusakan pankreas, mengakibatkan penurunan pengeluaran insulin.

Rawatan diabetes pada kanak-kanak

Pada masa ini, ubat belum menemui kaedah yang dapat menyembuhkan diabetes kanak-kanak sepenuhnya. Rawatan ini bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dalam tubuh untuk jangka masa yang lama. Pemantauan keadaan pesakit di pihak ibu bapa (atau secara bebas, bergantung pada usia anak) dilakukan secara berterusan.

Rawatan yang betul, ketiadaan komplikasi dan keadaan normal anak yang panjang membolehkan kita meramalkan keadaan yang baik untuk kehidupan dan pekerjaan selanjutnya.

Sains perubatan moden bekerja dalam bidang diabetes mellitus dalam beberapa bidang:

kaedah universal dan tanpa rasa sakit dalam pemberian persediaan insulin ke badan kanak-kanak sedang dikembangkan;

Transplantasi sel pankreas yang bertanggungjawab untuk rembesan insulin sedang disiasat;

kaedah dan ubat-ubatan diuji, tugasnya adalah untuk menormalkan alat imunologi anak yang berubah.

Ahli endokrinologi merawat diabetes.

Tahap awal penyakit ini dapat diperbaiki di hospital.

Tahap diabetes berikut memerlukan pemeriksaan perubatan

Pada kanak-kanak, rawatan dimulakan dengan pemilihan diet yang optimum, dipersetujui dengan doktor dan disesuaikan bergantung kepada keparahan penyakit. Pematuhan terhadap diet diperlukan, seperti kanak-kanak itu menerima beberapa ubat pada waktu siang. Pengambilan mereka bergantung pada masa pengambilan makanan. Rejimen rawatan mesti dipatuhi dengan ketat, jika tidak, keberkesanan ubat akan dikurangkan dengan ketara.

Kandungan kalori makanan dikira dalam nisbah berikut: - sarapan pagi - 30%, - makan tengah hari - 40%, minum petang - 10%, makan malam - 20%. Perhatian khusus diperlukan untuk mengira makanan karbohidrat. Jumlah sehari tidak boleh melebihi 400 gram.

Rawatan ubat

Rawatan ubat melibatkan penggunaan persediaan insulin dan kursus angioprotectors. Ejen tambahan adalah terapi vitamin, ubat hepatotropik dan koleretik.

Penggunaan insulin

Insulin, yang digunakan dalam rawatan kanak-kanak diabetes, bertindak sebentar. Persediaan protafan dan actrapid mempunyai harta ini. Komposisi diberikan secara subkutan menggunakan jarum pena khas. Ia senang dan membolehkan anak belajar memberi ubat pada waktu tertentu tanpa bantuan luar..

Pemindahan pankreas

Dalam kes yang sangat sukar, pemindahan pankreas digunakan. Sama ada penggantian lengkap organ atau bahagiannya dilakukan. Tetapi ada bahaya penolakan, manifestasi reaksi imun pada organ asing dan perkembangan komplikasi dalam bentuk pankreatitis. Doktor melihat pemindahan menggunakan pankreas embrio menjanjikan, strukturnya mengurangkan risiko reaksi negatif.

Percubaan mengenai pemindahan sel-sel pulau kecil Langerhans, berdasarkan penggunaan sel-sel b-arnab dan babi, adalah bantuan jangka pendek. Suspensi yang disuntik ke dalam vena portal membolehkan pesakit diabetes tidak menggunakan insulin selama kurang dari satu tahun.

Pencegahan diabetes pada kanak-kanak

Kanak-kanak, dari hari-hari pertama kehidupan, yang diberi makanan buatan, lebih berisiko menghidap diabetes. Campuran mengandungi protein susu lembu, yang menghalang pankreas. Susu ibu adalah langkah pencegahan pertama yang akan mengurangkan kemungkinan mendapat penyakit. Memakan sehingga setahun atau lebih akan menguatkan imuniti bayi dan melindungi dari penyakit berjangkit yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes.

Dalam kes kanak-kanak yang lebih tua, perlu memantau pemakanan, komposisi dan rejimennya. Diet harus seimbang dan bervariasi, untuk mengecualikan sejumlah besar lemak dan karbohidrat. Pastikan makan buah-buahan dan sayur-sayuran.

Langkah pencegahan dilakukan untuk menentukan kumpulan risiko: kehadiran diabetes dalam keluarga, gangguan metabolik pada anak dan kegemukan. Kanak-kanak dengan simptom yang serupa didaftarkan dengan ahli endokrinologi dan diperiksa dua kali setahun. Sekiranya diagnosis dibuat, pemerhatian susulan dan pemeriksaan bulanan dengan doktor yang hadir ditetapkan untuk membetulkan program rawatan, mengenal pasti masa-masa pemburukan dan mencegah komplikasi serius dalam perjalanan penyakit ini..

Kekerapan dan kaedah kaedah pemeriksaan ditentukan bergantung pada tahap penyakit.

Pesakit diabetes mellitus menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar sempit: pakar oftalmologi, pakar kardiologi, pakar neuropatologi, ahli nefrologi, pakar bedah, dan lain-lain. Kajian wajib bagi mereka adalah elektrokardiogram, urinalisis dan langkah-langkah yang akan membantu pada peringkat awal untuk mengenal pasti pelanggaran organ dan sistem

Penyembuhan lengkap untuk diabetes tidak mungkin dilakukan. Rawatan yang kompeten dan tepat pada masanya memungkinkan untuk mencapai pengampunan, dan anak akan dapat menjalani gaya hidup normal, berkembang sesuai dengan usia.

Diabetes mellitus pada kanak-kanak

Diabetes mellitus pada kanak-kanak biasanya jauh lebih sukar daripada pada orang dewasa. Penyakit ini boleh berkembang pada bayi baru lahir, sering disebabkan oleh keturunan, tetapi kes seperti ini biasanya jarang dilaporkan. Sebagai peraturan, penyakit ini diperhatikan pada usia 6 hingga 12 tahun.

Diingatkan bahawa diabetes pada kanak-kanak lebih ganas. Oleh itu, diabetes pada kanak-kanak berusia 2 tahun akan menjadi lebih sukar dan memerlukan lebih banyak usaha untuk mendapatkan pampasan daripada penyakit yang sama yang menampakkan dirinya pada usia 10-12..

Selalunya, pada masa kanak-kanak, diabetes jenis 1 berkembang, dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku pada anak-anak yang lebih tua (setelah mencapai usia sepuluh tahun) boleh ada varian penyakit yang tidak bergantung pada insulin, yang berkembang ketika anak itu kelebihan berat badan.

Penyebab diabetes pada kanak-kanak

Penyebab diabetes pada kanak-kanak boleh berbeza, tetapi yang utama adalah:

• Kecenderungan keturunan. Selalunya pada anak yang sakit, satu atau kedua ibu bapa menderita patologi ini. Ia boleh berlaku dari masa ke masa, tidak hanya pada masa kanak-kanak, tetapi juga kemudian, pada usia 30, atau 50. Sekiranya terdapat faktor seperti itu, anda harus memantau tahap gula dengan berhati-hati pada wanita yang sedang hamil, kerana kemungkinan menghidap diabetes kehamilan dalam keadaan seperti itu cukup tinggi.

• Beberapa jangkitan virus. Sebagai hasil kajian saintifik, terbukti dengan yakin bahawa penyakit gondok, rubella dan hepatitis virus dapat menyebabkan perubahan pada pankreas dan mengganggu fungsinya. Mekanisme ini didasarkan pada proses autoimun yang memusnahkan sel beta yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Semua ini berlaku dengan latar belakang kehadiran patologi keturunan..

• Jumlah manis yang berlebihan dalam diet. Dalam perkembangan keadaan seperti diabetes mellitus pada kanak-kanak, penyebab berlakunya banyak bergantung pada pemakanan tertentu. Sekiranya kanak-kanak makan banyak gula, jem, gula-gula, maka beban pada pankreas meningkat berkali-kali. Asas penyakit ini adalah penipisan badan dan pelanggaran hormon untuk penyerapan glukosa.

• Kekurangan aktiviti fizikal. Gaya hidup tahap rendah sangat menjadi ciri generasi muda masa kini. Duduk di sekolah, dan kemudian di rumah di komputer, menyebabkan kenaikan berat badan. Semasa bermain sukan, atau sekurang-kurangnya bersenam, membantu menurunkan gula darah, dan meningkatkan produktiviti sel beta.

• Selsema yang kerap. Sekiranya imuniti anak menjadi lemah, ketika membuat diagnosis seperti diabetes pada anak-anak, ARVI kekal dapat menjadi penyebabnya. Tubuh dalam keadaan ini terpaksa selalu menghasilkan antibodi, kerosakan sistem kekebalan tubuh, dan sebagai akibat dari penyimpangan kerjanya, sel-selnya sendiri hancur, dan insulin dalam darah menurun.

• Keadaan keluarga yang tidak berfungsi dan tekanan psiko-emosi yang kerap juga boleh menjadi pencetus perkembangan penyakit ini.

Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak

Oleh kerana anak-anak tidak selalu dapat mengeluh tentang perubahan keadaan, ibu bapa perlu sangat berhati-hati, terutama dengan kecenderungan keturunan bayi terhadap patologi ini. Jika tidak, perkembangan diabetes yang cepat berakhir dengan koma dan kematian..

Ibu bapa harus ingat bahawa pada kanak-kanak tempoh penderitaan penyakit ini sangat singkat, dan dari tiga bayi, dua dengan diagnosis yang serupa dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius, jadi anda perlu berhati-hati dengan tanda-tanda pertama diabetes pada anak-anak untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya.

Oleh itu, gejala diabetes pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

1. penggunaan sejumlah besar cecair (hingga sepuluh liter sehari) kerana mulut kering dan dahaga;

2. peruntukan sejumlah besar air kencing yang melekit, serta ketidaksinambungannya;

3. kegatalan berterusan di kawasan kemaluan, tidak sesuai selepas mencuci atau menggunakan ubat tempatan;

4. keinginan untuk muntah dan loya;

5. kulit kering, penampilan pustula;

6. masalah penglihatan;

7. gabungan penurunan berat badan dengan peningkatan pengambilan makanan;

8. gangguan sistem saraf - mengantuk, mudah marah, keletihan dengan sedikit usaha, kelemahan umum.

Semasa membuat diagnosis diabetes pada kanak-kanak, mungkin ada beberapa atau satu gejala sekaligus, tetapi jelas. Untuk menjelaskan kehadiran penyakit dalam kes seperti itu, anda harus segera berjumpa doktor dan menjalani ujian darah dan air kencing untuk gula.

Gejala yang tidak biasa untuk diabetes kadang-kadang dikesan, tetapi walaupun tingkah laku bayi berubah, dan ada tanda-tanda masalah sedikit pun, ini bagaimanapun boleh menjadi alasan untuk pemeriksaan menyeluruh.

Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak paling sering dikesan dengan segera dengan penjagaan ibu bapa, dan setelah pemeriksaan dan pengesahan diagnosis, perlu mengikuti diet dan menjalani rawatan yang berterusan dan mencukupi.

Tanda-tanda komplikasi diabetes pada kanak-kanak

Keadaan yang paling berbahaya bagi diabetes pada kanak-kanak adalah perkembangan ketoasidosis. Klinik keadaan ini sedemikian rupa sehingga terdapat peningkatan dalam semua tanda diabetes. Rasa haus dan poliuria menjadi lebih kuat. Terdapat rasa sakit di kawasan pusar, mual, muntah, gangguan penglihatan yang tajam. Kulit di wajah menjadi kering. Keretakan muncul di sudut mulut, pemerah pipi muncul di pipi. Bau aseton terasa jelas dari mulut..

Komplikasi diabetes pada kanak-kanak dinyatakan dalam bentuk keadaan pramatang. Semua gejala semakin meningkat, darah dikesan dalam kandungan muntah. Sakit perut menjadi tidak tertahankan, wajah memperoleh warna kelabu, dan lidah ditutup dengan plak.

Dengan permulaan koma, kesedaran tidak ada, bantuan hanya dapat diberikan di unit rawatan rapi.

Diagnosis diabetes pada kanak-kanak

Untuk menentukan diabetes pada kanak-kanak, perlu dilakukan sejumlah kajian asas dan tambahan. Semasa memeriksa tahap glukosa pada perut kosong, indikator normalnya mestilah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Pada tahap 7.6 mmol / l, adalah mungkin dengan kepastian hampir 100% untuk berbicara mengenai kehadiran penyakit.

Untuk pemahaman yang jelas mengenai masalah ini, ujian toleransi glukosa juga harus dilakukan. Untuk tujuan ini, pertama, darah diambil semasa perut kosong, dan kemudian anak itu diberi 75 gram glukosa dalam bentuk larutan berair (sehingga 12 tahun, dos ini mestilah separuh daripada yang disyorkan). Analisis berikut harus dilakukan setelah dua jam. Semasa fungsi pankreas normal, semua gula mesti diserap oleh badan, dan tidak melebihi bilangan normal. Dengan hasil 7.5-10.9 mmol / l, ini mungkin melanggar toleransi dan perlunya pemantauan berterusan terhadap anak seperti itu. Lebih daripada 11 mmol / l adalah tanda diabetes pada kanak-kanak.

Di samping itu, pesakit disarankan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound pankreas, di mana perubahan radang atau distrofiknya dapat dikesan.

Gejala diabetes pada kanak-kanak dalam kombinasi dengan hasil penyelidikan positif memerlukan pendaftaran dengan ahli endokrinologi dan rawatan segera.

Baru-baru ini, doktor berpeluang untuk mendiagnosis diabetes lebih awal. Intinya adalah untuk mengesan antibodi terhadap sel penghasil insulin. Pengenalpastian titer tinggi bahan ini menunjukkan permulaan proses patologi.

Rawatan diabetes pada kanak-kanak

Terapi ini berdasarkan pada normalisasi glukosa dan proses metabolik lain, serta mencapai keadaan stabil untuk waktu yang paling lama..

Agar rawatan berjaya, keadaan pesakit kecil harus sentiasa dipantau. Tugas seperti itu harus dihadapi bukan hanya oleh doktor, tetapi juga oleh ibu bapa, pendidik dan guru di sekolah.

Prognosis yang baik hanya dapat dilakukan dengan pendekatan yang kompeten, diet yang mencukupi, pengambilan ubat yang tepat pada masanya. Rawatan diabetes mellitus jenis 1 pada kanak-kanak, dan menurut statistik, jenis penyakit ini berlaku pada kanak-kanak, adalah penggunaan insulin yang wajib sebagai terapi penggantian hormon.

Diet

Pada awal rawatan, doktor mesti memilih diet yang sesuai, yang mempunyai cadangan umum, dan disesuaikan bergantung pada ciri-ciri individu bayi. Oleh kerana dia menerima, sebagai peraturan, beberapa ubat, pengambilannya harus digabungkan dengan makan, jika tidak, keberkesanan pendedahannya adalah minimum.

Apabila diabetes dikesan pada kanak-kanak, kandungan kalori diet dikira seperti berikut: sarapan adalah sepertiga dari jumlah keseluruhan, makan tengah hari separuh, dan selebihnya untuk makan malam. Jumlah makanan sehari tidak boleh melebihi 400 gram.

Persediaan

Penggunaan ubat dalam kes seperti ini melibatkan pengenalan insulin. Apabila gejala diabetes berlaku pada kanak-kanak, rawatan harus dilakukan dengan angioprotectors, vitamin, ubat koleretik dan pelindung hati.

Insulin

Pada masa kanak-kanak, disyorkan untuk menggunakan hanya insulin bertindak pendek, selalunya ia adalah protofan atau actropid. Ia diperkenalkan di bawah kulit menggunakan pen jarum suntik khas. Ini adalah alat yang mudah digunakan oleh kanak-kanak untuk belajar secara bebas..

Pemindahan

Diabetes kanak-kanak adalah patologi yang serius, jadi dalam beberapa kes, operasi pemindahan pankreas digunakan. Dalam kes ini, pemindahan separa atau lengkap dilakukan. Walau bagaimanapun, penggunaan kaedah radikal seperti itu dapat disertai dengan reaksi penolakan atau proses keradangan. Pada masa akan datang, para saintis mengembangkan kemampuan untuk menggunakan organ embrio untuk tujuan ini, yang, kerana ciri struktur, tidak akan menyebabkan reaksi tubuh yang tidak diingini.

Pencegahan Diabetes pada Kanak-kanak

Untuk mengambil semua langkah untuk mencegah penyakit ini, anda perlu memahami dengan jelas bagaimana diabetes mellitus menampakkan diri pada kanak-kanak dan sebab-sebab perkembangannya..

Dari saat kelahiran, kanak-kanak yang diberi makanan buatan mempunyai risiko paling besar untuk jatuh sakit. Selain itu, daya tahan tubuh pada bayi hingga setahun tidak dihasilkan secara bebas, dan susu ibu adalah satu-satunya cara untuk melindungi daripada pelbagai jangkitan yang juga boleh menyebabkan diabetes sebagai penyebab pada anak-anak.

Pada anak-anak yang lebih tua, disarankan untuk menggunakan diet yang bervariasi dan seimbang, dengan dominasi sayur-sayuran dan beberapa larangan karbohidrat dan lemak. Gantikan gula-gula dan kek dengan buah-buahan dan beri, serta jus segar.

Pencegahan diabetes adalah untuk menentukan tahap risiko perkembangannya. Sekiranya bayi mempunyai ibu bapa yang berlebihan berat badan dengan diabetes, bayi mesti didaftarkan dengan ahli endokrinologi dan diperiksa dua kali setahun.