Indikator, yang dihitung berdasarkan tahap penanda tumor CA 125 dan HE 4 dan status menopaus pesakit, digunakan untuk menentukan risiko tinggi dan rendah untuk barah ovari pada wanita dengan massa pelvis. ROMA dikira berdasarkan pasca atau pramenopause yang ditunjukkan.
- Algoritma pengiraan ROMA
- Algoritma Pengiraan Risiko Kanser Ovari
Risiko Algoritma Malignan Ovari.
U / ml (unit per mililiter), pmol / l (picomole seliter),% (peratus).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Diagnosis pembezaan neoplasma ovari jinak dan malignan adalah salah satu tugas ginekologi moden yang paling sukar. Di satu pihak, pembedahan dan biopsi ovari adalah satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai untuk menghilangkan barah ovari, di sisi lain, biopsi tidak ditunjukkan dan tidak dapat dilakukan secara rutin untuk semua pesakit yang mengalami pembentukan ovari, kerana mereka sangat biasa dan dalam kebanyakan kes jinak (abses, adenoma, sista endometrioid). Untuk melakukan diagnosis pembezaan awal neoplasma ovari jinak dan ganas, saintis Amerika mengembangkan algoritma ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), yang membolehkan pesakit menentukan risiko tinggi dan rendah untuk kanser ovari. Sehingga kini, algoritma ini telah diuji dalam beberapa kajian besar..
Algoritma ROMA adalah model matematik yang mengira kemungkinan barah ovari dengan nilai yang ditunjukkan dari penanda tumor CA 125 dan HE 4, dengan mengambil kira status menopaus pesakit. Semasa mengembangkan algoritma ROMA, peranan 7 penanda tumor barah ovari pada mulanya dinilai, tetapi ditunjukkan bahawa penggunaan gabungan hanya dua daripadanya (CA 125 dan HE 4) mempunyai nilai prognostik maksimum.
CA 125 adalah penanda tumor tumor ovari yang paling banyak dikaji. Ini adalah glikoprotein yang terdapat di hampir semua organ dan tisu yang timbul dari epitel coelomik. CA 125 biasanya terdapat dalam jumlah kecil dalam darah. Peningkatan kepekatan CA 125 diperhatikan pada 80-92% kes barah ovari peringkat akhir. Sensitiviti CA 125 berkenaan dengan barah ovari peringkat awal rendah (30-50%), oleh itu penanda tumor ini tidak dapat digunakan secara terpisah sebagai ujian saringan..
HE4 (Epididymal Secretory Protein) adalah penanda tumor barah ovari yang agak baru. HE4 adalah penghambat protease yang biasanya terdapat di epitel sistem pernafasan dan pembiakan. Tahapnya meningkat dalam darah wanita dengan barah ovari berbanding dengan wanita dengan ovari normal atau tumor ovari malignan jinak dan sangat berbeza. Adalah dipercayai bahawa penentuan HE 4 lebih berkesan daripada CA 125 dalam mengesan barah ovari. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa penanda tumor HE4, seperti penanda tumor CA 125, hanya dapat mengesan tumor ovari malignan yang berasal dari epitelium dan tidak mendedahkan tumor germinogenik atau tumor stroma tali kelamin (aktif hormon).
Semasa menggunakan tahap kedua penanda tumor ini dalam formula matematik ROMA, dengan mengambil kira status menopaus, pesakit mendapat kemungkinan barah ovari, misalnya, 79.6% atau 9.1%. Tafsiran hasilnya bergantung pada status menopaus pesakit..
Algoritma ROMA mengesan barah ovari dengan kepekaan 92.3% dan kekhususan 76.0% pada kumpulan wanita pascamenopause dan dengan kepekaan 100% dan kekhususan 74.2% pada kumpulan wanita sebelum menopaus. Semasa menilai kemampuan algoritma ROMA pada kumpulan umum wanita, kepekaannya adalah 93.8%, kekhususan adalah 74.9%, dan nilai ramalan negatif ujian adalah 99%. Lebih-lebih lagi, algoritma ini mendedahkan 94% wanita dengan kanser ovari invasif dan 85% wanita dengan kanser ovari peringkat awal. Algoritma ROMA lebih berkesan untuk mengesan barah ovari daripada algoritma RMI (Risk of Malignancy Index), berdasarkan ultrasound, status menopaus dan CA 125.
Perhatian khusus harus diberikan kepada fakta bahawa algoritma ROMA dirancang untuk menilai risiko barah ovari hanya asal epitelium (dalam literatur Inggeris - kanser ovari epitelium, dalam sumber domestik - barah ovari dan kadang-kadang barah ovari epitel). Algoritma ROMA tidak bertujuan untuk menilai risiko tumor ovari yang berasal dari bukan epitel.
Kajian ini ditetapkan untuk wanita yang, semasa menjalani pemeriksaan klinikal atau menurut ultrasound atau kaedah diagnostik lain, massa pelvis dikesan. Sekiranya pendidikan di pelvis kecil tidak ditentukan, pengiraan ROMA tidak akan dilaksanakan.
Algoritma ROMA mengelakkan rujukan pesakit yang tidak perlu kepada ahli onkologi ginekologi dan laparoskopi yang tidak perlu dengan biopsi. Namun, ini bukan kaedah diagnostik terakhir, tetapi hanya kaedah awal untuk mengenal pasti wanita yang berisiko..
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk mengenal pasti wanita yang mempunyai pendidikan pelvis berisiko tinggi atau rendah untuk mendapat barah ovari.
Apabila kajian dijadualkan?
- Sekiranya pembentukan pelvis yang mencurigakan dikesan semasa pemeriksaan klinikal atau akibat imbasan ultrasound atau kaedah diagnostik lain.
Apa maksud hasilnya??
Untuk pramenopause
- CA 125: 0 - 35 U / ml.
- DIA 4: 0 - 140 pmol / L.
- ROMA: 0 - 11.39%.
Untuk putus haid
- CA 125: 0 - 35 U / ml.
- DIA 4: 0 - 140 pmol / L.
- ROMA: 0 - 29.89%.
| Tajuk | Penerangan |
|---|---|
| HE-4 | Ia dijumpai di epitel bahagian aksesori ovari. Ia perlu untuk merangsang aktiviti sperma ketika mereka memasuki rahim. Meningkat dengan perkembangan tumor epitelium. |
| HCG | Biasanya, ia mula meningkat sejurus selepas pembuahan. Sekiranya tidak ada kehamilan, ia dianggap sebagai tanda barah, paling sering - bentuk tumor embrio. |
| ACE | Biasanya meningkat dengan kerosakan hati yang ganas, tetapi dapat meningkat dengan perkembangan onkologi. |
| REA | Sekiranya tidak ada patologi hanya muncul semasa kehamilan. Peningkatan ini menunjukkan kemunculan tumor ganas pada pelengkap. Mengenal pasti tahap awal metastasis. |
| Estradiol | Hormon ovari dihasilkan pada fasa pertama kitaran haid. Ini dapat meningkat dengan ketara sekiranya gangguan fungsi pelengkap. Bukan tanda onkologi yang tepat. |
Semasa melakukan analisis yang menunjukkan peningkatan penanda tumor ovari dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, tumor pelengkap penghasil hormon didiagnosis.
Semua kajian dijalankan secara serentak. Untuk menilai dinamika patologi, analisis penanda tumor ditetapkan semula setelah beberapa waktu..
Kaedah diagnostik onkologi lain
Memeriksa tahap penanda barah ovari tidak cukup untuk mengesan barah. Kaedah diagnostik makmal dan instrumental lain harus dijalankan:
- Ultrasound pelvis. Pemeriksaan alat kelamin dalaman dan organ tetangga, penentuan ukurannya, sekiranya terdapat tumor - jenis dan diameternya.
- Pemeriksaan ginekologi. Penilaian keadaan dan ukuran rahim dan pelengkap dengan palpasi, pengesanan kesakitan, kista dan tumor.
- Dopplerometri. Ia dilakukan semasa pemeriksaan ultrasound. Mengawal aktiviti aliran darah, pengumpulan saluran darah, pengesanan lokasi atipikalnya.
- MRI atau CT. Pemeriksaan terperinci mengenai keadaan alat kelamin, kelenjar getah bening berdekatan, saluran darah, struktur tumor.
- Laparoskopi diagnostik. Ia ditetapkan untuk pemeriksaan neoplasma onkologi dan pengambilan sampel biopsi untuk pemeriksaan histologi. Yang terakhir ini membolehkan anda menentukan jenis tumor dengan tepat, tahap keganasannya.
Diagnosis ditentukan oleh hasil pemeriksaan komprehensif. Penyakit ini dicirikan oleh jenis tumor, tahap keganasannya, kehadiran metastasisnya dan percambahan pada organ tetangga.
Adakah kaedahnya berkesan
Kaedah untuk menentukan penanda tumor untuk kanser ovari dianggap berkesan hanya jika beberapa syarat dipenuhi. Pakar mengesyorkan perkara berikut:
- kajian kepekatan beberapa jenis penanda tumor sekaligus;
- menjalankan pemeriksaan komprehensif - pemeriksaan ginekologi, ultrasound, biopsi, ujian darah, dll.
- pelaksanaan semua peringkat penyediaan sebelum diagnosis;
- pemeriksaan semula sekiranya terdapat analisis yang tidak normal.
Selepas penyingkiran atau reseksi ovari oleh penanda tumor CA-125, keberkesanan rawatan ditentukan.
Tertakluk kepada semua peraturan analisis, kaedah penyelidikan ini dianggap berkesan. Dengan pertolongannya, penyetempatan barah ditentukan, lebih jarang - jenis tumor dan tahap agresifnya.
Analisis penanda tumor ovari mesti dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan menyeluruh. Ini adalah salah satu jenis diagnostik yang paling berkesan yang dapat mengesan tahap awal barah pelengkap. Sekiranya peningkatan tahap CA-125 dikesan, kajian tambahan harus dilakukan..
Penanda tumor barah ovari: norma dan patologi
Penanda tumor barah ovari - transkrip ujian di Oncoforum
Apa penanda tumor yang harus diperiksa pada wanita dengan kanser ovari
Onkologi tidak berhenti. Dalam program diagnostik untuk kanser ovari, kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit onkologi, khususnya, penanda tumor ovari, semakin diperkenalkan. Oncomarkers adalah bahan spesifik yang dirembeskan dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap serangan barah. Mereka adalah makromolekul besar di tengahnya adalah protein yang melekat pada lipid atau karbohidrat.
Penanda sel tumor mula disintesis oleh sel barah setelah metaplasia sel berlaku. Sebahagian dari mereka memasuki aliran darah atau cecair biologi lain, di mana ia dapat dikesan menggunakan kaedah tidak invasif..
Dalam organ tubuh manusia, sintesis bahan aktif biologi: enzim dan hormon selalu berlaku. Jadi, di ovari, hormon estradiol sentiasa disintesis. Kepekatannya meningkat mendadak dengan barah ovari.
Biasanya, beberapa penanda barah diperiksa untuk diagnosis kanser: primer, sekunder, dan lanjut. Pada kanser ovari, penanda tumor utama adalah penanda tumor CA 125, penanda sekunder adalah HE 4, dan yang kedua adalah AFP dan CEA. Peranan penting dalam diagnosis kanser ovari dimainkan dengan menentukan tahap beta-chorionic gonadotropin β hCG manusia. Seorang wanita harus diuji untuk penanda tumor kanser ovari seperti:
antigen barah CA 125;
penanda barah BUKAN 4;
beta manusia koronik gonadotropin β hCG;
Antigen AFP;
Antigen tumor CA-125 adalah glikoprotein yang terdapat di membran dan tisu serous. Sumber penanda barah CA-125 pada wanita usia pembiakan adalah endometrium. Perubahan kitaran dalam kepekatan penanda tumor CA-125 dalam darah dalam fasa yang berbeza dari kitaran haid dikaitkan dengan ini. Semasa kitaran haid, penanda tumor CA-125 disintesis dalam jumlah yang meningkat. Semasa kehamilan, penanda tumor CA-125 dikesan dalam ekstrak plasenta, cairan ketuban (dari minggu keenam belas hingga minggu kedua puluh) dan dalam serum darah seorang wanita hamil (pada trimester pertama).
Tanda tumor NOT 4 disintesis oleh sel barah ovari, epitelium organ pembiakan dan saluran pernafasan atas. Kepekatannya meningkat dengan barah ovari. Penggunaan penanda barah HE 4 untuk barah ovari benar-benar dibenarkan. Peningkatan tahap HE4 di atas norma batas menunjukkan barah ovari.
Human Β-chorionic gonadotropin adalah hormon kehamilan yang biasanya dihasilkan oleh plasenta wanita hamil. Sekiranya tahap gonadotropin β-korionik meningkat dalam darah wanita yang tidak hamil, maka ini menunjukkan adanya barah ovari.
Penanda tumor AFP (α-fetoprotein) biasanya disintesis oleh hati pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia bukan penanda khusus. Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan tahap penanda barah ACE, maka ini mungkin menunjukkan adanya barah ovari. Dengan menggunakan penanda tumor jenis ini, keberkesanan rawatan kanser ovari juga dinilai..
Antigen kanser-embrio (CEA) adalah salah satu penanda tumor yang paling banyak digunakan. Ia tergolong dalam kumpulan antigen oncofetal. CEA semasa perkembangan janin menghasilkan sel embrio, dan selepas kelahiran, sintesisnya berhenti dan dalam darah orang dewasa yang sihat hanya terdapat jejak penanda ini. Penanda tumor CEA merangkumi sekumpulan sebatian protein heterogen, yang dikesan dengan kaedah imunometrik.
Estradiol adalah hormon estrogen, yang selalu ditentukan dalam darah wanita dan lelaki. Aktiviti normal banyak organ dan sistem tubuh wanita bergantung pada tahapnya. Kepekatannya dalam darah meningkat semasa kehamilan dan banyak penyakit wanita. Ini adalah kejadian biasa. Walau bagaimanapun, peningkatan estradiol yang ketara dapat menunjukkan barah ovari..
Penanda tumor ovari. Petunjuk untuk pemeriksaan
Status sistem pembiakan wanita bergantung pada sama ada kajian penanda barah sedang dijalankan. Pemeriksaan wanita oleh penanda tumor ovari ditunjukkan dalam kes seperti:
untuk diagnosis kanser ovari;
untuk menyaring kelengkapan penyingkiran barah ovari semasa operasi;
untuk memantau keberkesanan rawatan barah ovari dengan ubat antikanker;
dengan tujuan meramalkan perjalanan barah ovari dan kemungkinan kambuh tumor.
Menentukan hasil kajian mengenai penanda tumor ovari dan kadar penanda tumor
Tafsiran hasil penentuan tahap penanda barah ovari harus dilakukan di makmal tempat kajian dilakukan. Pakar onkologi ingin mengetahui kaedah apa yang menentukan ini atau penanda tumor. Kadar prestasi penanda bergantung pada teknik analisis. Kami menawarkan penunjuk kepekatan penanda tumor yang paling diterima.
Nilai rujukan penanda neoplasma malignan CA-125 pada wanita dalam serum darah hingga 35 IU / ml. Semasa mengandung, kepekatannya boleh meningkat menjadi 100 IU / ml.
Had atas nilai rujukan penanda tumor HE 4 untuk wanita dalam pramenopause adalah 70 pmol / L, dan yang berada dalam menopaus adalah 140 pmol / l.
Biasanya, tahap hCG pada wanita yang tidak hamil adalah 6.15 mU / L. Bagi wanita yang tidak hamil, subunit hCG β bebas terdapat dalam darah vena pada kepekatan tidak melebihi 0.013 mIU / ml.
Kadar penanda tumor ACE berada dalam lingkungan 5 hingga 10 IU / ml.
Pada pesakit bukan barah, CEA jarang melebihi 3 ng / ml. Kadang-kadang kepekatannya dapat mencapai 5-10 ng / ml (jika terdapat penyakit jinak pada ovari), 7-10 ng / ml pada pasien dengan alkoholisme dan hingga 10-20 ng / ml pada perokok. Pada pesakit dengan barah ovari, kepekatan CEA meningkat dalam dua puluh lima peratus kes. Sekiranya wanita mempunyai metastasis kanser ovari, tahap penanda tumor CEA akan meningkat dalam enam puluh peratus kes.
Kepekatan awal CEA yang sangat tinggi pada malam sebelum rawatan pembedahan dapat menunjukkan metastasis kanser ovari ke kelenjar getah bening. Peningkatan yang berterusan dalam tahap penanda tumor CEA pada pesakit yang menjalani terapi adjuvan untuk kanser ovari menunjukkan bahawa tidak ada tindak balas yang mencukupi untuk rawatan. Peningkatan tahap penanda tumor CEA menunjukkan kemungkinan terjadinya kambuh neoplasma beberapa bulan sebelum tanda-tanda klinikal pertama.
Biasanya, tahap estradiol pada wanita yang tidak hamil berada dalam lingkungan 40-161 pmol / L. Tahapnya bergantung pada fasa kitaran haid:
dalam fasa folikular kitaran, ia berada dalam lingkungan 68 hingga 1269 pmol / l;
puncak ovulasi berada dalam lingkungan 131 hingga 1655 pmol / l;
dalam fasa luteal kitaran, kepekatannya berkisar antara 91 hingga 861 pmol / l.
Pada wanita pascamenopause, estradiol tidak boleh melebihi 73 pmol / L. Sekiranya hormon ini ditentukan dalam kepekatan yang jauh lebih tinggi daripada nilai gangguan, maka anda harus memikirkan kanser ovari.
Di mana saya boleh mendapatkan ujian untuk penanda tumor barah ovari dan cara mempersiapkannya
Ujian untuk penanda tumor ovari boleh diserahkan ke makmal swasta atau awam yang memiliki teknik kajian ini. Seorang wanita tidak boleh melakukan hubungan seks sebelum menjalani ujian darah. Pada menjelang ujian, dia perlu berehat dengan baik, berhenti minum ubat dan jangan merokok. Penggunaan alkohol juga dikontraindikasikan. Makanan boleh diambil lapan jam sebelum menderma darah untuk ujian..
Konsep Kanser Ovari
Kanser ovari adalah penyakit onkologi pada wanita, puncaknya berlaku semasa menopaus. Ia berkembang dengan latar belakang penyakit prakanker dan gangguan hormon. Ia adalah primer dan sekunder.
Kanser primer tumbuh dari tisu ovari. Tumor sekunder adalah metastasis. Ia didiagnosis agak lewat, kerana tidak ada tanda-tanda awal kanser ovari. Diagnosis membantu menentukan tahap penanda tumor.
Sekiranya anda mengesyaki barah ovari, berjumpa pakar. Ahli onkologi akan menetapkan kajian mengenai tahap penanda tumor. Dengan peningkatan kepekatannya, kajian lain harus dilakukan..
Penanda Kanser Kanser Ovari (CA125)
Ditemui pada tahun 1981, R. Bast CA125 adalah protein oncofetal yang dianggap glikoprotein dengan berat molekul tinggi. Tempoh separuh hayat biologinya adalah 4-5 hari.
Didapati bahawa CA125 mempunyai dua bentuk - bebas dan terikat membran. Yang terakhir dilokalisasikan di permukaan epitel beberapa organ - bronkus, kelenjar susu dan peluh, rahim (serviks), tiub fallopi, ovari, serta tisu endometrium.
Bentuk bebas CA125 mengandungi sejumlah cecair biologi - broncho-alveolar, intraperitoneal, pleura, air liur. Selain itu, ia terdapat pada susu ibu dan rembesan vagina..
Tafsiran klinikal hasil kajian tahap CA125 dilakukan dengan menggunakan skala khas (Jadual 11).
Jadual 11. Skala diagnostik untuk tahap CA125 serum.
Tahap CA125 35-65 U / ml harus dianggap sebagai zon kelabu (cut-off) dari penanda tumor CA125, yang langsung bersempadan dengan tahap patologinya (> 65 U / ml).
Heterogenitas kepekatan CA125 yang jelas dalam tisu badan menjelaskan sifat peningkatan tahapnya bukan sahaja pada barah ovari, tetapi juga terhadap latar belakang penyakit lain yang cukup luas, serta keadaan patologi:
• patologi radang organ perut (asites pelbagai etiologi, peritonitis, pankreatitis akut, kegagalan buah pinggang, barah badan dan serviks, hepatitis dan sirosis, endometriosis tahap II dan III);
• tumor bukan ginekologi malignan yang berasal dari kelenjar (paru-paru dan pleura, kelenjar susu, ureter, saluran gastrousus).
Pada wanita usia reproduktif, pengeluar utama CA125 adalah sel endometrium, yang menjelaskan kehadiran ayunan oncomarker bergantung pada fasa kitaran haid. Julat normal yang terakhir dapat mencapai 100-300 U / ml. Dari perspektif yang sama, adalah logik untuk menafsirkan peningkatan tahap CA125 dalam serum darah wanita hamil (untuk trimester pertama, rata-rata, hingga 85 U / ml).
Bagi keadaan patologi, ketinggian (ketinggian) CA125 mungkin dikaitkan dengan manifestasi beberapa sifat protein fasa akut positif. Berkenaan dengan kolagenosis, kesahan andaian ini tentu saja adalah yang paling jelas..
Untuk mengenal pasti pergantungan tahap CA125 pada kursus klinikal kanser ovari, kajian mengenai serum darah dapat dilakukan dalam mod berikut:
• sebelum memulakan kursus kemoterapi dan / atau rawatan pembedahan;
• setelah selesai menjalani rawatan (dengan mengambil kira jangka hayat penanda);
• setiap 3 bulan selama 2 tahun selepas kemoterapi dan / atau pembedahan;
• setiap 6 bulan untuk tahun berikutnya.
Bagi pesakit dengan barah ovari (RV), fakta peningkatan monoton pada tahap CA125 adalah bukti perkembangan penyakit (Jadual 12).
Jadual 12. Tahap CA125, CA19-9 dalam serum darah pesakit dengan pelbagai neoplasma ovari
Tahap penanda tumor yang dikaji meningkat dengan ketara pada tahap awal OW (2-6 - peningkatan berganda berbanding dengan kawalan). Di masa depan, dinamika CA125 ditentukan oleh keparahan penyakit. Ia dicirikan oleh peningkatan CA125 dari 82.6% tahap OW) menjadi 6.1% (tahap III-IV).
Pada barah ovari serous, yang mana CA125 adalah penanda paling bermaklumat berbanding dengan jenis tumor histologi yang lain, tahapnya meningkat pada kira-kira 50% atau hampir 100% pesakit (peringkat I-II atau III-IV barah ovari, masing-masing). Penglibatan dalam proses patologi mesothelium peritoneal dikaitkan dengan kemampuan untuk mendiagnosis tahap CA125 dalam bentuk asitik kanser ovari, hingga 20,000 unit / ml.
RJ adalah patologi dengan kepentingan sosial yang tinggi, lebih penting lagi bahawa penggunaan ujian yang dimaksudkan secara semula jadi menyumbang kepada:
• mengenal pasti kumpulan berisiko tinggi untuk barah ovari;
• diagnosis pembezaan utama neoplasma jinak dan malignan organ pelvis;
• diagnosis moden OC (tahap CA125 mulai meningkat 1.5-2.5 tahun sebelum manifestasi klinikal OC (13));
• meramalkan perjalanan penyakit dari saat diagnosis akhir dirumuskan dan jangka masa hidup pesakit panjang;
• penilaian kecukupan terapi (rawatan kanser ovari yang berkesan berkorelasi positif dengan penurunan CA125 yang ketara).
Untuk memperincikan pernyataan di atas, kami beralih kepada salah satu cadangan Kesatuan Kanser Antarabangsa mengenai Kanser Ginekologi. Ini menunjukkan kriteria kecukupan tindak balas pesakit terhadap kemoterapi.
Tahap CA125 berbanding dengan permulaan (sebelum rawatan) harus dikurangkan sebanyak 2 kali atau lebih. Adalah optimum agar kesan yang serupa terus direkodkan selama 28 hari..
Program terapi kanser ovari yang dibina secara rasional selalu menyediakan untuk memantau status pesakit yang dirawat. Salah satu elemen pemantauan tersebut adalah pemantauan tahap penanda tumor..
Diagnosis pertumbuhannya biasanya ditafsirkan sebagai faktor yang membimbangkan dari segi kemungkinan kambuhnya tumor (Jadual 13).
Jadual 13. Tahap CA125; CA19-9 dalam serum darah dengan pelbagai jenis tumor ovari yang berbeza
Pemerhatian klinikal menunjukkan: penyambungan ketinggian tahap C125 dan kehadiran kekambuhan jarak ovula dalam jangka masa yang sama dengan rata-rata 3,5 + 0,5 bulan.
Diagnosis genetik molekul kanser ovari
Khusus organ (keluarga)
Risiko menghidap penyakit ini bergantung pada jumlah ahli keluarga terdekat yang sebelumnya terkena barah ovari..
Dalam keluarga dengan satu kes kerabat dari tahap 1 kekeluargaan (ibu, anak perempuan atau saudara kandung), risiko terkena OJ adalah dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada populasi umum, iaitu 4-5%.
Bagi keluarga di mana barah ovari didiagnosis dalam satu kerabat darah tunggal dan pada satu keluarga kerabat tahap 2 (nenek, cucu, sepupu, ibu saudara atau anak saudara), risiko yang dianalisis meningkat sebanyak 4-5 kali, jika dibandingkan dengan populasi satu dan sepadan dengan 7 %.
Dalam keluarga di mana dua saudara dari keluarga kekeluargaan tahap 1 mengalami OV, setiap wanita kedua berisiko menderita, iaitu risikonya meningkat hingga 50%.
Kanser payudara keluarga ovari
Perhatian!
Hanya doktor yang membuat diagnosis dan menetapkan rawatan dengan perundingan pesakit.
Berita dan artikel perubatan mengenai rawatan barah dan pencegahan penyakit untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
Klinik dan hospital asing - rawatan tumor dan pemulihan di luar negara.
Semasa menggunakan bahan dari laman web, rujukan aktif wajib dilakukan.
Penanda tumor barah ovari: norma dan patologi
Ovari adalah organ wanita pembiakan berpasangan yang unik yang tidak hanya bertanggungjawab untuk kelahiran, tetapi juga mengekalkan tahap normal homeostasis hormon. Kerosakan ganas mereka menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh, dan juga memberikan keperluan untuk campur tangan pembedahan. Untuk menentukan kehadiran patologi seperti itu, seorang wanita diuji untuk penanda tumor barah ovari.
Varieti penanda tumor wanita dan petunjuk untuk pemeriksaan
Kanser rahim atau ovari, selain kaedah diagnostik instrumental, ditentukan menggunakan ujian darah. Ia mesti mengandungi penanda - sebatian khusus yang dirembes sebagai tindak balas terhadap pencerobohan barah. Bahan-bahan ini adalah molekul besar di pusat protein yang mengandungi karbohidrat atau lipid yang dilampirkan.
Penanda kanser ovari dihasilkan oleh sel-sel malignan setelah metaplasia mereka berlaku. Sejumlah bahan ini memasuki cecair biologi. Semakin besar tumor, semakin banyak glikoprotein dihasilkan. Untuk diagnosis yang tepat, biasanya hanya 2-3 penanda tumor yang diambil:
- Asas: CA 125, CA 19-9.
- Minor: BUKAN 4.
- Tambahan: AFP dan CEA.
Jadual norma dan patologi penanda kanser ovari
Analisis tahap hCG juga diperlukan untuk menentukan kanser ovari. Berdasarkan tahap penanda tumor utama, seorang wanita diberi diagnosis akhir. Kajian lain hanya mengesahkannya. Walaupun CA 125 tidak dapat mengesan barah pada peringkat awal, kerana kurang sensitif. Di sini sudah mesti menggunakan penanda tambahan.
Sememangnya, analisis seperti ini jauh dari selalu dilakukan. Ia hanya ditunjukkan dalam kes seperti ini:
- untuk mengesahkan kanser ovari atau endometrium;
- untuk meramalkan perjalanan patologi dan kemungkinan kemunculannya semula setelah menjalani rawatan;
- untuk mengesan keberkesanan terapi yang dipilih;
- untuk melihat sama ada barah telah disingkirkan sepenuhnya.
Penerangan umum mengenai glikoprotein CA 125 dan NOT 4
Penanda barah ovari CA 125 adalah analisis utama yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran penyakit ganas. Ia dihasilkan oleh sel-sel tisu epitelium. Lebih-lebih lagi, ia dihasilkan bukan sahaja oleh ovari, tetapi juga oleh pankreas, pundi hempedu, perut, bronkus dan usus. Walau bagaimanapun, ujian paling kerap digunakan untuk mendiagnosis barah organ pembiakan. Iaitu, kekhususan penanda tumor adalah penting. Untuk mencapai hasil yang paling tepat, kajian digabungkan.
Penanda tumor ini dapat dikesan tidak hanya pada sel endometrium, tetapi juga pada cairan rahim serous. Analisis tidak selalu menunjukkan adanya proses onkologi di ovari. Selalunya, perubahan tahap oncomarker CA 125 untuk barah ovari diperhatikan dengan adanya proses keradangan normal di dalam badan.
Ia dikesan terutamanya pada pesakit yang mengalami patologi onkologi jenis serous. Kajian seperti ini wajib dilakukan pada wanita yang mempunyai sejarah yang membebankan. Faktanya ialah tumor ganas dalam sebilangan besar kes disebabkan oleh kecenderungan genetik.
Penanda tumor seperti itu mempunyai ciri-ciri tertentu:
- Kepekaan rendah. Iaitu, pada peringkat awal penyakit ini, praktikalnya tidak dapat dikesan. Tahapnya meningkat sekitar 8 bulan sebelum diagnosis.
- Kekhususan tidak begitu baik. Iaitu, protein dihasilkan oleh epitelium kedua-dua ovari dan organ lain.
Untuk hasil yang paling tepat, perlu menganalisis dua penanda tumor secara serentak: CA 125 dan NOT 4. Yang terakhir ini dianggap lebih sensitif tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, dan meningkat dengan mendadak, walaupun tidak ada gejala. Tahapnya berubah 3 tahun sebelum diagnosis akhir. Kelebihan tambahan penanda tumor ini adalah kekhususannya yang tinggi. Ia tidak bertindak balas terhadap proses keradangan di rahim atau ovari. Iaitu, dengan pertolongannya, inilah proses malignan yang ditentukan.
Penyakit apa itu peningkatan tahap zat
Sekiranya bahan yang disajikan berlebihan dijumpai dalam darah pesakit, maka proses patologi berkembang di dalam tubuhnya. Lebih-lebih lagi, ia tidak selalu ganas. Sebagai contoh, dengan pertolongannya ditentukan:
- barah ovari (terutamanya bentuk epitelnya);
- barah rahim;
- bengkak tiub fallopio;
- barah rektum, perut, hati;
- onkologi pankreas, serta organ lain: paru-paru, endometrium, payudara.
Di samping itu, penanda tumor barah tidak hanya bercakap mengenai penyakit ganas. Mereka sering menunjukkan adanya keradangan atau pembentukan jinak di rahim, tiub fallopio, ovari. Tahap bahan meningkat dengan lupus eritematosus sistemik merah, artritis reumatoid dan patologi autoimun lain.
Norma dan patologi hasilnya
Pada orang yang sihat, petunjuk bahan ini hampir tidak melebihi 35 U / ml. Peningkatan jumlah CA 125 dalam serum yang tidak terlalu besar dapat muncul semasa kehamilan, haid.
Nilai normal purata ialah 11-13 U / ml. Sekiranya terdapat peningkatan tahap yang berterusan, maka proses onkologi berkembang di dalam badan. Sekiranya bilangan penanda tumor meningkat selepas rawatan barah ovari, maka kambuh mungkin berlaku.
Adapun penanda tumor NOT 4, maka norma adalah seperti berikut:
Cara menguraikan analisis penanda tumor ovari
Penanda barah ovari adalah bahan yang kelebihannya menandakan adanya tumor malignan di dalam badan. Analisis untuk penunjuk ini harus diambil kepada wanita yang mengesyaki berlakunya barah. Ujian darah untuk penanda tumor bukan satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis penyakit dan dilakukan dalam kombinasi dengan kaedah pemeriksaan lain..
Bahan ini dihasilkan oleh badan apabila neoplasma ganas muncul di mana-mana organ. Biasanya, penanda tumor ovari pada wanita terdapat dalam jumlah kecil, dengan kursus onkologi, kepekatannya meningkat. Ia adalah sel komposisi protein yang terletak di tisu endometrium rahim, cairan serosa pelengkap, struktur pundi hempedu, ginjal dan organ pencernaan.
Cara persediaan untuk ujian penanda tumor ovari
Untuk menderma darah untuk penyelidikan, anda mesti membuat persediaan dengan teliti. Kegagalan untuk mematuhi peraturan yang disarankan untuk dilaksanakan segera sebelum analisis memerlukan penerimaan hasil yang salah. Sebelum memeriksa penanda tumor ovari, perkara berikut dilakukan:
- keengganan untuk mengambil ubat - selama 5-7 hari;
- mematuhi diet yang terdiri daripada produk yang mudah dicerna, penolakan alkohol - dalam 4-5 hari;
- makanan terakhir tidak lebih awal daripada 8 jam sebelum kajian.
Darah diberikan kepada penanda tumor barah ovari dan rahim pada waktu pagi ketika perut kosong. Indikatornya berbeza-beza bergantung pada hari kitaran haid, jadi lebih baik mendiagnosis segera setelah berakhirnya haid. Dengan amenorea, analisis dibenarkan dilakukan pada bila-bila masa..
Menyatakan hasilnya
Sekiranya anda mengesyaki onkologi ovari, seorang wanita perlu melewati beberapa jenis penanda tumor sekaligus - ini meningkatkan kandungan maklumat kajian. Nilai tidak boleh melebihi petunjuk berikut:
- CA-19-9 - 37 unit / ml;
- CA-125 - 35 unit / ml;
- CEA - 20 unit / ml.
Pada kadar yang lebih tinggi, kehadiran neoplasma didiagnosis, yang sifatnya ditentukan oleh pemeriksaan tambahan. Apabila norma terlampaui, barah pelengkap dikesan beberapa kali.
ciri-ciri
Semasa menguraikan penanda barah ovari, CA-125 dan lain-lain, ciri-ciri individu wanita itu diambil kira. Ada kemungkinan mendapat hasil yang salah. Untuk ketepatan kajian, perlu mengambil kira kehadiran keadaan berikut:
- tempoh haid;
- menopaus;
- kehamilan dan penyusuan;
- penyakit genital jinak.
Kehadiran penanda tumor ovari dalam had normal tidak selalu menunjukkan ketiadaan barah. Pada tahap pertama onkologi, peningkatan kepekatan zat-zat ini adalah minimum, akibatnya, ketika ujian darah dilakukan, penyakit ini tidak dapat dikesan.
Sekiranya tiada faktor-faktor ini dan hasil positif kajian onkologi, jenis diagnostik lain diperlukan. Analisis berulang dengan penunjuk yang sama, sedikit melebihi norma penanda tumor ovari, menunjukkan kista atau tumor yang bersifat jinak. Peningkatan kepekatan bahan menandakan barah.
CA-125 adalah penanda tumor ovari, yang merupakan ujian darah yang paling bermaklumat di antara penanda tumor lain untuk mengesan tumor malignan. Peningkatannya diperhatikan pada 80% wanita dengan patologi ini.
Patologi tidak disertai dengan pertumbuhan CA-125:
- sista berfungsi - neoplasma akibat penyimpangan haid;
- tumor jinak kongenital.
Penanda tumor yang meningkat CA-125 dengan sista ovari mungkin menunjukkan keganasan, perjalanan endometriosis. Petunjuk ini juga berkemungkinan semasa kajian semasa haid..
Melebihi norma penanda tumor ovari CA-125 diperhatikan pada wanita dengan penyakit tertentu. Ini termasuk:
- fibroid rahim - kehadiran tumor submukosa;
- keradangan organ genital dalaman;
- endometriosis - dengan peningkatan jumlah endometrium, peningkatan CA-125 berlaku;
- penyakit hati yang teruk;
- peritonitis, kolitis ulseratif, dan lain-lain;
- pembedahan baru-baru ini pada organ peritoneum dan pelvis;
- pelengkap polikistik.
Peningkatan yang ketara dalam ovari dan rahim CA-125 terjadi pada barah organ kelamin wanita, termasuk kelenjar susu. Gejala ini juga boleh menunjukkan proses onkologi pada saluran gastrointestinal atau paru-paru..
Ujian makmal lain
Bersama dengan pengesahan CA-125, petunjuk lain dari bahan serupa juga digunakan. Seorang wanita disyorkan menderma darah untuk analisis beberapa penanda tumor untuk kanser ovari pada masa yang sama untuk meningkatkan keberkesanan diagnosis. Jenis mereka:
Penanda tumor barah ovari: CA125, HE4, indeks Roma (roma)
Ketika mereka menemui sista di ovari saya dan polip di rahim saya, pakar sakit puan mengarahkan saya untuk mengambil penanda tumor CA 125. Seperti yang saya faham, ini adalah prosedur biasa apabila mereka menemui sebarang tumor, kista, polip. Oleh itu, saya tidak bimbang, saya tidak berfikir apa-apa yang buruk.
Derma darah pada hari Sabtu. Sudah pada hari Ahad saya menerima hasil analisis dalam surat (tertulis dalam kontrak bahawa analisis itu dilakukan 2 hari).
penanda tumor tinggi CA 125
Penanda tumor adalah tiga kali lebih tinggi daripada biasa. Saya membaca di Internet - saya kecewa.
Rasanya aneh bagi saya, kerana baru-baru ini saya menjalani ujian darah terperinci, air kencing, noda pada flora, pada beberapa elemen neoplasma ke LCD - semuanya bersih dan berada dalam had normal. Analisis untuk STI dalam 13 indikator - tidak ada yang dijumpai.
Saya tidak mempunyai gejala khusus untuk barah. Daripada aduan tersebut, hanya haid yang menyakitkan dan menyakitkan, jarang sakit di bahagian bawah abdomen antara haid (kadang-kadang diberikan pada punggung bawah), bukan kehamilan untuk waktu yang lama.
Keesokan harinya saya pergi ke pakar sakit puan saya. Dia menggeleng untuk waktu yang lama, mengatakan bahawa itu tidak baik, dan menghantar saya untuk berunding di Pusat Perinatal Republik (ROC).
Di Gereja Ortodoks Rusia, pakar sakit puan juga menggelengkan kepalanya, berkata: "Penanda tumor yang tinggi adalah buruk," dan menghantar saya ke Hospital Klinik Republik (RCH) untuk histeroskopi dengan histologi.
Di RCH, seorang pakar sakit puan muda pada mulanya menolak saya menjalani pembedahan. Dia mengatakan bahawa CA 125 - 98 unit. dengan endometriosis - ini adalah norma (membuat kesimpulan seperti itu pada ultrasound saya, di mana mereka menemui sista endometriotik).
Saya menegaskan: "Buktikan kepada saya bahawa saya tidak menghidap barah." Dia berunding dengan ketua ginekologi, dan dia mengatakan untuk mengarahkan saya ke histeroskopi dengan histologi.
Namun, masih ada sedikit harapan bahawa ini disebabkan oleh endometriosis.
Sebelum histeroskopi, saya harus menjalani kolposkopi dengan biopsi, yang saya tulis di sini.
Mereka melakukan histeroskopi dengan RDF, dan mengambil histologi. Maklum balas terperinci mengenai operasi ini ada di sini.
Ketika pakar onkologi ginekologi meninggalkan percutian, pengusaha onkark itu menunjukkan kepadanya. Ahli onkologi mengatakan untuk mengambil semula CA 125, dan melewati penanda tumor CEA, NOT 4, indeks ROMA, CA 72-4.
Saya mengambil semula, hasilnya datang pada keesokan harinya (CA 72-4 datang sedikit kemudian, memerlukan 5 hari).
Indeks oncomarkers REA, CA 125, NOT 4, ROMA
penanda tumor CA 72-4
Tanda tumor CA 125 masih meningkat, tetapi menurun sebanyak 20 unit. (selepas mengambil antibiotik). Penanda tumor selebihnya berada dalam had normal. Saya sudah gembira
Ketika dia menunjukkan semua penanda barah kepada ahli onkologi, dia berharap dia akan mengatakan: "Semuanya baik-baik saja, tidak ada yang perlu dikhawatirkan." Tetapi ahli onkologi telah lama mengkaji protokol histeroskopi, ultrasound, dan hasil pemeriksaan lain. Pada akhirnya, dia mengatakan bahawa saya masih menghadapi risiko barah, dan memberikan rujukan ke klinik onkologi.
Saya mengesyorkan mengambil ujian darah untuk penanda tumor agar dapat memperhatikan kesihatan anda tepat pada waktunya.
Semak kemas kini 08/13/2019
Histologi berlaku selepas histeroskopi. Kami mengambil dua bekas, tetapi analisis dari saluran serviks tidak berjaya (mereka mengatakan hanya ada darah). Oleh itu, di makmal bilik mayat, mereka memberi saya satu gelas dan bukannya dua gelas. Kesimpulan: endometritis kronik. Onkologi tidak.
histologi selepas histeroskopi
histologi pada endometritis kronik
Saya dihantar dengan gelas ini (analisis dari rahim) dan dengan semua analisis ke klinik onkologi untuk berunding.
rujukan ke klinik onkologi
rujukan ke klinik onkologi
Semak kemas kini 08/25/2019.
Di klinik onkologi, ahli onkoginekologi pada mulanya memberi jaminan bahawa CA 125 meningkat kerana endometriosis. Tetapi ketika dia memulai pemeriksaan, ketika berdebar-debar ovari, dia tidak suka bahawa kista itu tuber dan tidak bergerak, dan rahimnya sangat kuat (selekoh posterior). Ahli onkologi menggelengkan kepalanya, mengatakan bahawa saya mempunyai endometriosis yang baik, dan menghantar saya ke MRI organ pelvis. Mengenai MRI menulis secara terperinci di sini.
Selepas histeroskopi, gelas saya diperiksa semula, mereka menulis jenis endometrium yang saya ada.
Onkologi tidak dijumpai. Tetapi pakar onkologi mengatakan bahawa endometriosis adalah penyakit yang sangat berbahaya, boleh tumbuh di usus dan organ lain, dan sukar untuk diubati. Lebih-lebih lagi, saya sudah mempunyai 2 peringkat. Pakar onkologi mengarahkan saya untuk laparoskopi (kista itu sendiri tidak akan hilang), selepas itu dia memberikan terapi hormon dengan Buserelin. Dia juga mengatakan bahawa dalam setahun saya boleh hamil.
Oncomarker CA 125 membantu saya mencari endometriosis dan memulakan rawatan.
Kemas kini 11/06/2019.
Saya menjalani laparoskopi, sista endometrium dan lekatan pelvis dikeluarkan. Histologi datang - kista endometriotik.
Onkologi ginekologi No.!
Tetapi sekarang saya mempunyai masalah lain: tiga kista dan pembentukan volumetrik 7.5 * 4 mm ditemui pada ultrasound kelenjar susu (kelenjar getah bening tidak dikecualikan). Sekarang mereka menghantar saya kepada pakar onkologi-mamologi.
Penanda tumor barah ovari: CA125, HE4, Roma Index (roma)
Ovari adalah organ wanita pembiakan berpasangan yang unik yang tidak hanya bertanggungjawab untuk kelahiran, tetapi juga mengekalkan tahap normal homeostasis hormon.
Kerosakan ganas mereka menyebabkan gangguan pada seluruh badan, dan juga memberikan keperluan untuk campur tangan pembedahan.
Untuk menentukan kehadiran patologi seperti itu, seorang wanita diuji untuk penanda tumor barah ovari.
Varieti penanda tumor wanita dan petunjuk untuk pemeriksaan
Kanser rahim atau ovari, selain kaedah diagnostik instrumental, ditentukan menggunakan ujian darah. Ia mesti mengandungi penanda - sebatian khusus yang dirembes sebagai tindak balas terhadap pencerobohan barah. Bahan-bahan ini adalah molekul besar di pusat protein yang mengandungi karbohidrat atau lipid yang dilampirkan.
Penanda kanser ovari dihasilkan oleh sel-sel malignan setelah metaplasia mereka berlaku. Sejumlah bahan ini memasuki cecair biologi. Semakin besar tumor, semakin banyak glikoprotein dihasilkan. Untuk diagnosis yang tepat, biasanya hanya 2-3 penanda tumor yang diambil:
- Asas: CA 125, CA 19-9.
- Minor: BUKAN 4.
- Tambahan: AFP dan CEA.
Jadual norma dan patologi penanda kanser ovari
Analisis tahap hCG juga diperlukan untuk menentukan kanser ovari. Berdasarkan tahap penanda tumor utama, seorang wanita diberi diagnosis akhir. Kajian lain hanya mengesahkannya. Walaupun CA 125 tidak dapat mengesan barah pada peringkat awal, kerana kurang sensitif. Di sini sudah mesti menggunakan penanda tambahan.
Sememangnya, analisis seperti ini jauh dari selalu dilakukan. Ia hanya ditunjukkan dalam kes seperti ini:
- untuk mengesahkan kanser ovari atau endometrium;
- untuk meramalkan perjalanan patologi dan kemungkinan kemunculannya semula setelah menjalani rawatan;
- untuk mengesan keberkesanan terapi yang dipilih;
- untuk melihat sama ada barah telah disingkirkan sepenuhnya.
Analisis itu sendiri bukan masalah besar. Cukup menderma darah dari urat. Dalam kes ini, wanita itu dilarang melakukan hubungan seksual pada malam ujian, minum alkohol atau merokok. Anda boleh makan 8 jam sebelum pengambilan sampel darah. Anda boleh mengambil analisis di makmal atau klinik, dan ini bukan percuma.
Penerangan umum mengenai glikoprotein CA 125 dan NOT 4
Penanda barah ovari CA 125 adalah analisis utama yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran penyakit ganas. Ia dihasilkan oleh sel-sel tisu epitelium. Lebih-lebih lagi, ia dihasilkan bukan sahaja oleh ovari, tetapi juga oleh pankreas, pundi hempedu, perut, bronkus dan usus. Walau bagaimanapun, ujian paling kerap digunakan untuk mendiagnosis barah organ pembiakan. Iaitu, kekhususan penanda tumor adalah penting. Untuk mencapai hasil yang paling tepat, kajian digabungkan.
Penanda tumor ini dapat dikesan tidak hanya pada sel endometrium, tetapi juga pada cairan rahim serous. Analisis tidak selalu menunjukkan adanya proses onkologi di ovari. Selalunya, perubahan tahap oncomarker CA 125 untuk barah ovari diperhatikan dengan adanya proses keradangan normal di dalam badan.
Ia dikesan terutamanya pada pesakit yang mengalami patologi onkologi jenis serous. Kajian seperti ini wajib dilakukan pada wanita yang mempunyai sejarah yang membebankan. Faktanya ialah tumor ganas dalam sebilangan besar kes disebabkan oleh kecenderungan genetik.
Penanda tumor seperti itu mempunyai ciri-ciri tertentu:
- Kepekaan rendah. Iaitu, pada peringkat awal penyakit ini, praktikalnya tidak dapat dikesan. Tahapnya meningkat sekitar 8 bulan sebelum diagnosis.
- Kekhususan tidak begitu baik. Iaitu, protein dihasilkan oleh epitelium kedua-dua ovari dan organ lain.
Untuk hasil yang paling tepat, perlu menganalisis dua penanda tumor secara serentak: CA 125 dan NOT 4. Yang terakhir dianggap lebih sensitif tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, dan meningkat dengan mendadak, walaupun tidak ada gejala.
Tahapnya berubah 3 tahun sebelum diagnosis akhir. Kelebihan tambahan penanda tumor ini adalah kekhususannya yang tinggi. Ia tidak bertindak balas terhadap proses keradangan di rahim atau ovari.
Iaitu, dengan pertolongannya, inilah proses malignan yang ditentukan.
Marker HE 4 dalam kombinasi dengan CA 125 memungkinkan untuk mengesan tumor ganas dengan ketepatan 90%.
Penyakit apa itu peningkatan tahap zat
Sekiranya bahan yang disajikan berlebihan dijumpai dalam darah pesakit, maka proses patologi berkembang di dalam tubuhnya. Lebih-lebih lagi, ia tidak selalu ganas. Sebagai contoh, dengan pertolongannya ditentukan:
- barah ovari (terutamanya bentuk epitelnya);
- barah rahim;
- bengkak tiub fallopio;
- barah rektum, perut, hati;
- onkologi pankreas, serta organ lain: paru-paru, endometrium, payudara.
Di samping itu, penanda tumor barah tidak hanya bercakap mengenai penyakit ganas. Mereka sering menunjukkan adanya keradangan atau pembentukan jinak di rahim, tiub fallopio, ovari. Tahap bahan meningkat dengan lupus eritematosus sistemik merah, artritis reumatoid dan patologi autoimun lain.
Untuk mengenal pasti satu penyakit dengan tepat, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh secara menyeluruh..
Norma dan patologi hasilnya
Pada orang yang sihat, petunjuk bahan ini hampir tidak melebihi 35 U / ml. Peningkatan jumlah CA 125 dalam serum yang tidak terlalu besar dapat muncul semasa kehamilan, haid.
Nilai normal purata ialah 11-13 U / ml. Sekiranya terdapat peningkatan tahap yang berterusan, maka proses onkologi berkembang di dalam badan. Sekiranya bilangan penanda tumor meningkat selepas rawatan barah ovari, maka kambuh mungkin berlaku.
Adapun penanda tumor NOT 4, maka norma adalah seperti berikut: