Pada usia berapa pun, tubuh wanita juga memerlukan hormon progesteron. Bahan ini memainkan peranan penting dalam masalah kelahiran anak, kitaran haid dan perjalanan menopaus. Kekurangan itu memberi kesan tidak hanya kepada tingkah laku, tetapi juga kesihatan wanita secara keseluruhan. Itulah sebabnya anda harus mengkaji produk yang mengandungi progesteron untuk menormalkan keseimbangan hormon dan meningkatkan kesihatan wanita..
Fungsi progesteron
Hormon Progesteron (P4) sangat penting untuk tubuh separuh manusia yang lemah. Mari kita fikirkan apa peranan utama bahan ini:
- peraturan kitaran haid, pencegahan PMS;
- normalisasi ovulasi telur;
- penyediaan rahim untuk pembuahan masa depan dan tempoh kehamilan;
- pengaktifan pengumpulan lapisan lemak untuk kehamilan normal;
- memastikan fiksasi janin yang boleh dipercayai ke dinding rahim, mencegah keguguran;
- rangsangan peningkatan ukuran rahim semasa janin tumbuh;
- penyusuan selepas bersalin;
- meminimumkan risiko mastopati.
Bahan yang dimaksudkan dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan ovari..
Gejala kekurangan hormon P4
Anda harus memantau kesihatan anda dengan teliti, dan mengenal pasti gejala tepat pada masanya yang menunjukkan tahap rendah zat tersebut. Petunjuk utama kekurangan adalah ketidakteraturan haid, yang memberi kesan buruk kepada keadaan badan. Gejala kekurangan progesteron:
- penurunan dan peningkatan suhu badan yang tidak berasas;
- pening, sakit kepala, dan pingsan;
- kekeringan di faraj;
- kesakitan teruk semasa haid;
- antara pendarahan haid;
- kemurungan, mudah marah, pencerobohan tanpa sebab;
- meningkatkan kepadatan tumbuh-tumbuhan pada badan;
- hiperfungsi kelenjar sebum;
- penurunan keanjalan kulit;
- kenaikan berat badan yang tajam, bengkak;
- penurunan libido;
- rasa sakit dan berat terasa di kelenjar susu;
- peningkatan pemisahan peluh;
- peningkatan tekanan darah;
- kelemahan, keletihan, insomnia.
Gejala yang disenaraikan di atas tidak spesifik, oleh itu, seorang wanita tidak selalu memperhatikannya dengan segera, dan penundaan penuh dengan akibat yang serius. Kekurangan zat yang diperlukan akan menyebabkan gangguan kitaran, manifestasi pendarahan rahim yang tidak berfungsi, pembentukan sista pada ovari, fibroid rahim.
Penting! Sebaik sahaja seorang wanita menemui tanda-tanda penurunan progesteron, segera berjumpa pakar sakit puan..
Sebab menurunkan hormon
Dengan ovulasi penuh yang normal, penurunan hormon dalam darah boleh menyebabkan:
- tekanan berpanjangan yang teruk;
- mengambil antibiotik;
- mengambil pil perancang;
- pengalaman emosi;
- merokok, minum alkohol;
- turun naik tajam dalam berat badan;
- diet rendah kalori;
- penyakit keturunan.
Tahap Progesteron Semula Jadi
Paling mementingkan tahap bahan ini adalah wanita hamil. Dan semua dari fakta bahawa hormon mempengaruhi keadaan organisma ibu masa depan dan perkembangan normal janin. Semua orang tahu bahawa semasa kehamilan, ibu hamil harus meminimumkan penggunaan ubat-ubatan agar tidak membahayakan anak yang sedang berkembang, oleh itu lebih baik mempelajari prinsip-prinsip peningkatannya secara semula jadi. Terdapat peraturan asas:
- diet seimbang;
- pematuhan dengan rehat dan tidur;
- pengambilan makanan tepu dengan zink, protein, vitamin B dan F;
- senaman berkala;
- penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk;
- memerangi kegemukan;
- penggunaan kontraseptif, yang disyorkan oleh pakar sakit puan;
- berjalan di udara terbuka.
Makanan yang Meningkatkan Progesteron
Sekiranya perlu, anda perlu mematuhi diet tertentu, dan memperkenalkan makanan yang meningkatkan progesteron dalam tubuh ke dalam diet. Dan selain itu, anda harus mengkaji produk mana yang terdapat progesteron dalam komposisi agar dapat segera menerimanya dengan makanan. Berikut adalah beberapa item menu:
- Produk tenusu: keju kotej tinggi lemak, krim masam, keju, susu dan derivatif lain.
- Banyak jenis daging akan membantu meningkatkan progesteron. Yang optimum adalah adanya arnab, ayam, daging babi dalam makanan.
- Oleh kerana sintesis hormon P4 ditingkatkan dengan pengambilan kolesterol, maka perlu mengambilnya dengan makanan. Ini adalah daging domba, daging lembu, ginjal, hati, otak, puyuh dan telur ayam.
- Dianjurkan untuk menikmati makanan ringan antara biji labu atau bunga matahari antara makanan utama. Di samping itu, ia boleh menjadi kacang walnut, hazelnut atau badam. Makanan kaya progesteron boleh diberikan secara bersendirian atau bersama.
- Progesteron semula jadi terdapat pada ikan laut: salmon atau tuna.
- Dari ikan sungai, pilih ikan mas perak, selain itu, kaviar hitam dan merah, makanan laut akan membantu.
- Tidak mungkin selalu terdapat progesteron dalam makanan, banyak hanya mengaktifkan pengeluarannya di dalam badan. Pengaktifan seperti itu adalah makanan berkanji: kentang panggang dan rebus, nasi.
- Hormon seks dihasilkan dengan kekuatan yang lebih besar dengan memakan muffin atau produk tepung gandum yang lain. Walau bagaimanapun, anda harus berhati-hati dengan produk seperti itu, kerana dengan peningkatan progesteron, anda dapat menambahkan berat badan berlebihan.
- Apabila mempertimbangkan makanan yang mengandungi progesteron, seseorang tidak boleh melupakan sayur-sayuran. Makan tomato, kembang kol, daun bawang, jagung, artichoke Yerusalem, labu, lobak, labu dan semua jenis kekacang.
Penting! Kekurangan hormon seks boleh berlaku kerana pelanggaran rejimen minum. Setiap hari anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air bersih tanpa gas. Anda boleh mengganti air dengan kaldu rosehip, teh herba atau infus.
Setelah anda mengetahui cara mendapatkan progesteron dari makanan, anda boleh menyusun semula menu dengan memenuhkannya dengan makanan yang tepat..
Herba yang mengandungi hormon
Sebagai tambahan kepada fakta bahawa progesteron dalam makanan dapat memenuhi tubuh, pertimbangkan beberapa tanaman ubat, di mana kandungannya juga tinggi. Herba mengandungi bahan khas yang disebut fitohormon.
Mereka mendapat nama ini kerana persamaan yang luar biasa dengan hormon seks wanita. Phytohormones dapat mengatur tahap hormon dengan meningkatkan tahap progesteron dan menurunkan kadar estrogen. Kami perhatikan hanya sebilangan tanaman ubat:
- Daun raspberry, cinquefoil angsa, manset biasa, padang rumput lumbago, keladi liar, thistle.
- Satu sudu daun raspberry kering atau segar, dicincang dalam penggiling daging, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan produk tahan selama kira-kira satu jam. Selepas itu, gunakan produk sebagai teh sederhana 1-2 kali sehari.
- Sebagai salah satu ramuan yang paling berkesan, rahim boron dan sikat merah telah membuktikannya. Ubat ini diambil dalam bentuk infus, tincture alkohol dan decoctions. Anda boleh menyediakan infus seperti berikut: tuangkan tiga sudu besar herba cincang dengan setengah liter air panas, kemudian biarkan untuk menyeduh selama satu jam. Selepas ini, tapis, bahagikan kepada 4 hidangan dan minum selama sehari.
- Warna alkohol berus merah disediakan seperti berikut: tuangkan 1 liter vodka ke dalam bekas kaca, tuangkan 100 g rumput segar atau kering di sana. Selepas ini, biarkan larutan selama sebulan di tempat yang kering dan gelap untuk infusi. Ambil 40 tetes tiga kali sehari sebelum makan.
Menyokong progesteron dalam darah adalah tugas terpenting bagi separuh manusia yang adil, bermula dari peringkat baligh. Indikator yang diremehkan mengganggu fungsi normal badan, oleh itu, dalam kes yang meragukan, anda harus berjumpa doktor dan menyesuaikan diet.
Peranan dalam hormon wanita dan lelaki progesteron
Progesteron adalah hormon steroid yang tergolong dalam alat kelamin wanita, walaupun ia juga terdapat dalam darah lelaki. Kesan progesteron biasa termasuk:
- pengaktifan pernafasan;
- penurunan asid amino darah;
- kenaikan suhu badan;
- halangan untuk menurunkan glukosa dengan insulin;
- penyingkiran garam fosforik dan kalsium;
- kesan diuretik;
- peningkatan memori visual;
- kesan analgesik dan menenangkan;
- penindasan imuniti;
- kesan antikonvulsan;
- pengukuhan tulang;
- perlindungan sel saraf myelin sel dari kemusnahan;
- mengekalkan tahap pembentukan hormon tiroid yang diperlukan;
- halangan untuk penuaan kulit pramatang;
- peningkatan tidur.
Pada lelaki, jumlah steroid yang dihasilkan oleh korteks adrenal dan testis boleh diabaikan. Ciri-ciri hormon berikut dijumpai:
- androgen dan kortisol terbentuk daripadanya;
- mencegah penukaran testosteron menjadi dihydrotestosteron, yang merangsang pertumbuhan tisu prostat;
- melindungi daripada estrogen (pembentukan lemak, pembesaran payudara, pengekalan cecair, mati pucuk).
Pada wanita, kesan utama progesteron adalah kesan pada permulaan kehamilan, penyediaan organ wanita untuk melahirkan anak. Untuk tujuan ini, hormon:
- menghalang pertumbuhan lapisan dalam rahim;
- memudahkan proses ovulasi, pecahnya folikel;
- menyiapkan rongga rahim untuk melekatkan ovum;
- melonggarkan otot rahim, mengatasi keguguran;
- mengurangkan tindak balas myometrium (lapisan otot rahim) terhadap oxytocin dan estradiol;
- menyumbang kepada kelemahan estrogen;
- melindungi rahim daripada jangkitan semasa kehamilan;
- memastikan penyusuan saluran susu kelenjar susu.
Tubuh kuning ovari bertanggungjawab untuk pembentukan hormon. Ia mula dihasilkan semasa kemungkinan konsepsi. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, maka tahap progesteron jatuh.
Sekiranya kehamilan telah berlaku, maka corpus luteum meneruskan sintesis dan rembesan hormon yang aktif, dan setelah pembentukan pesakit, ia menjadi organ utama yang menghasilkan steroid ini sebelum melahirkan. Dengan kekurangan progesteron, kehamilan tidak berlaku atau terganggu pada peringkat awal.
Bahagian utama petunjuk untuk kajian progesteron dalam darah berlaku semasa kehamilan:
- menarik sakit di bahagian bawah abdomen, kekejangan, sakit di kawasan lumbar;
- masalah berdarah;
- disyaki lampiran telur janin di luar rongga rahim;
- risiko keguguran;
- penilaian pembentukan plasenta dan perkembangan janin;
- pemantauan kehamilan pada wanita dengan pengguguran spontan pada masa lalu, penyakit sistem endokrin, jangkitan, gangguan autoimun;
- penilaian hasil penggunaan progesteron sekiranya kekurangannya;
- mendedahkan teguran benar.
Bagi wanita di luar tempoh melahirkan anak, kajian ini digunakan untuk:
- penentuan keseimbangan hormon, fungsi haid, permulaan ovulasi;
- kekurangan fasa kedua (luteal);
- kemandulan
- penurunan fungsi ovari;
- mengenal pasti punca pendarahan rahim atau kekurangan haid;
- penilaian kesan rangsangan ovulasi;
- memantau perjalanan proses tumor di kelenjar susu;
- perancangan kehamilan.
Persediaan untuk diagnosis:
- jangan makan, teh manis, kopi, jus 10 jam sebelum peperiksaan;
- setelah berunding dengan doktor anda dalam 2 hari, berhenti mengambil ubat hormon, antikonvulsan, sebilangan sitostatik, ubat antikulat berdasarkan ketoconazole;
- alkohol, tekanan fizikal dan beban emosi dilarang setiap hari.
Bagi wanita, penting untuk mengecualikan keradangan genital sebelum ujian darah, kerana ketika diperburuk, hasil yang tidak dapat dipercaya dapat diperoleh. Sekiranya haid adalah teratur dan kitarannya dari 25 hingga 30 hari, maka analisis ditetapkan pada hari ke-22, dan dengan pelepasan berat - pada hari ke-5 dan ke-20. Sekiranya haid jarang berlaku, maka cadangan doktor individu diperlukan, biasanya ini adalah dari 16 hingga 30 hari.
Norma dalam petunjuk untuk lelaki:
Ujian darah untuk progesteron - petunjuk, penyediaan, norma dan penyahkodan. Apa yang mempengaruhi tahap progesteron dalam darah?
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Ujian progesteron adalah ujian makmal yang dibuat untuk mengetahui kepekatan progesteron hormon seks dalam darah. Analisis ini digunakan untuk mendiagnosis dan mengenal pasti penyebab pelanggaran fungsi seksual dan haid pada wanita, terutamanya, untuk ketidakteraturan haid, pendarahan rahim, kemandulan, sista ovari berfungsi dan untuk menilai fungsi korpus luteum.
Ujian progesteron - apakah itu (yang menunjukkan)?
Untuk memahami apa yang dimaksudkan dengan ujian progesteron, anda perlu mengetahui ciri dan fungsi umum progesteron itu sendiri, yang dilakukan olehnya dalam tubuh manusia..
Jadi, progesteron itu sendiri adalah hormon seks wanita yang terlibat dalam perjalanan normal kitaran haid dan kehamilan. Maksudnya, hormon ini diperlukan untuk kitaran bulanan biasa yang normal dan untuk memastikan perjalanan kehamilan agar tidak ada keguguran spontan atau kehamilan yang membeku.
Progesteron normal dalam tubuh wanita dihasilkan dalam jumlah yang tidak sama dalam fasa yang berbeza dari kitaran haid dan oleh pelbagai organ. Jadi, pada fasa pertama kitaran haid, yang disebut folikular dan berlangsung dari hari pertama haid hingga ovulasi, tahap progesteron dalam darah wanita rendah, kerana dalam tempoh ini hanya dihasilkan di kelenjar adrenal dalam jumlah yang sangat terhad. Dan dalam fasa folikular, progesteron tidak diperlukan, kerana dalam tempoh ini perlu untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan telur di folikel ovari, dan tidak menyiapkan organ untuk kemungkinan kehamilan.
Dalam fasa folikel di ovari, folikel ("vesikel") tumbuh dan matang, di mana telur masa depan berada. Setelah folikel tumbuh dan telur di dalamnya matang, "gelembung" ini pecah, iaitu ovulasi berlaku. Akibat ovulasi, telur memasuki rongga perut, dari mana ia memasuki tiub fallopio dan bergerak sepanjangnya ke rahim. Sebagai ganti folikel yang pecah, badan kuning terbentuk, yang mula aktif menghasilkan progesteron sepanjang separuh kedua kitaran haid (fasa luteal), menyiapkan seluruh tubuh wanita untuk kemungkinan kehamilan.
Oleh itu, ternyata pada fasa folikular kitaran haid pertama, tahap progesteron dalam darah rendah, kerana hanya dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Selanjutnya, kira-kira 10 jam sebelum ovulasi (saat telur meninggalkan folikel pecah), tahap progesteron dalam darah meningkat dengan mendadak dan tetap berlaku sepanjang masa ovulasi, yang berlangsung sekitar 12 hingga 36 jam. Selepas telur meninggalkan folikel, corpus luteum terbentuk di tempatnya, tahap progesteron dalam darah meningkat lebih banyak dan tetap begitu sepanjang fasa kedua kitaran haid (luteal), iaitu, sehingga permulaan haid. Sekiranya kehamilan berlaku dalam kitaran, maka haid tidak berlaku, dan tahap progesteron terus berkembang secara beransur-ansur, kerana hormon ini diperlukan untuk pemeliharaan dan perkembangan normal janin. Semasa kehamilan, tahap progesteron meningkat hingga minggu ke-37-38, dan hingga minggu ke-16-17 dihasilkan oleh corpus luteum ovari, yang terbentuk di tapak folikel pecah, dan dari minggu ke-17-18 - sintesis hormon dilakukan oleh plasenta.
Meringkaskan perkara di atas, jelas bahawa tahap progesteron dalam darah wanita yang tidak hamil rendah pada separuh pertama kitaran haid, meningkat tajam dari saat ovulasi, meningkat pada separuh kedua kitaran dan mencapai nilai maksimum kira-kira 6-8 hari selepas ovulasi, setelah itu turun sedikit, tetapi tetap ada tinggi hingga hari terakhir sebelum haid berikutnya. Di dalam tubuh wanita hamil sekitar 7-8 minggu, tahap progesteron meningkat dua kali ganda berbanding dengan nilai separuh kedua kitaran haid dan kemudian meningkat secara berterusan dan beransur-ansur hingga minggu ke-37-38, iaitu sehingga tempoh pranatal.
Oleh itu, adalah jelas bahawa kesan biologi progesteron adalah memberi syarat untuk permulaan kehamilan dan pemeliharaannya selanjutnya.
Sesungguhnya, pada separuh kedua kitaran haid (fasa luteal), yang berlanjutan dari ovulasi hingga haid berikutnya, di bawah pengaruh progesteron, endometrium (membran mukus) rahim disiapkan untuk pengenalan telur janin sekiranya mengandung. Jadi, di bawah pengaruh progesteron, saluran darah endometrium menjadi berkerut, aliran darah ke rahim meningkat, dan nutrien terkumpul di dalam sel membran mukus. Perubahan sedemikian diperlukan untuk pemasangan dan pengembangan ovum berikutnya. Sekiranya kehamilan berlaku, maka progesteron yang "memeliharanya", kerana ia mengurangkan aktiviti kontraktil rahim dan menghalangnya daripada "merobek" telur janin.
Di samping itu, progesteron merangsang pengeluaran rembesan khas oleh selaput lendir tiub fallopio, yang memberi nutrisi untuk telur bergerak ke arah rahim.
Mengingat perkara di atas, jelas bahawa tahap progesteron, yang ditentukan pada separuh kedua kitaran haid, menunjukkan seberapa baik corpus luteum ovari berfungsi dan sama ada terdapat ancaman teoritis untuk menghentikan kemungkinan kehamilan. Pada separuh kedua kehamilan (dari minggu ke-17-18), tahap progesteron dalam darah wanita menunjukkan seberapa baik fungsi plasenta dan sama ada terdapat ancaman kelahiran pramatang atau kematian janin.
Semasa lulus ujian untuk progesteron pada separuh pertama kitaran haid, doktor akan dapat menentukan kehadiran dan mendedahkan aktiviti hormon kista ovari berfungsi (folikular atau corpus luteum).
Di samping itu, tahap progesteron dalam darah wanita yang tidak hamil, yang ditentukan pada fasa pertama dan kedua kitaran, memungkinkan untuk mengenal pasti penyebab pendarahan rahim, kemandulan dan ketidakteraturan haid.
Oleh itu, tahap progesteron dalam darah wanita menunjukkan sama ada kitaran haidnya mengalir dengan betul di dalam tubuhnya dan seberapa selamat kehamilan yang mungkin..
Ujian untuk Progesteron 17-OH
17-OH progesteron (17-alpha-hydroxyprogesterone) adalah hormon steroid yang merupakan salah satu perantaraan dalam sintesis kortisol dalam kelenjar adrenal. Walaupun terdapat persamaan dengan progesteron, progesteron 17-OH mempunyai asal dan fungsi yang berbeza, dan oleh itu analisis untuk kandungan zat-zat ini dalam darah mencerminkan disfungsi pelbagai organ.
Jadi, progesteron 17-OH disintesis dalam kelenjar adrenal, dan oleh itu penentuan tahapnya mencerminkan patologi organ ini. Tahap progesteron 17-OH berada di luar rentang normal pada orang yang menderita kekurangan adrenal, penyakit Addison, penyakit tiroid, dll. Di samping itu, pengeluaran oleh kelenjar adrenal jumlah progesteron 17-OH yang tidak normal memberi kesan buruk kepada fungsi ovari, dan oleh itu wanita dengan patologi awal kelenjar adrenal mempunyai kitaran haid yang tidak teratur, kekurangan ovulasi, kemandulan, hirsutisme (pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita).
Itulah sebabnya penentuan tahap progesteron 17-OH digunakan dalam pemeriksaan komprehensif terhadap wanita dengan kemandulan atau disfungsi haid untuk menentukan penyebab utama gangguan tersebut.
Ujian untuk mana progesteron wujud dan kapan harus dilakukan?
Pada masa ini, dalam diagnosis makmal pelbagai gangguan endokrin, tahap progesteron darah dan progesteron 17-OH sedang ditentukan. Walaupun mempunyai nama yang serupa dan hampir sama, ini adalah hormon yang berbeza yang dihasilkan oleh pelbagai organ yang melakukan fungsi yang berbeza, dan oleh itu mencerminkan patologi organ endokrin yang berbeza. Oleh itu, progesteron dihasilkan terutamanya oleh corpus luteum ovari pada wanita yang tidak hamil dan plasenta pada wanita hamil, dan oleh itu mencerminkan kerja organ-organ ini. Dan progesteron 17-OH dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan mencerminkan fungsi mereka..
Tetapi kerana kedua-dua progesteron dan progesteron 17-OH mempengaruhi fungsi normal alat kelamin (ovari, rahim, dll.), Kekurangan atau kelebihan hormon ini menyebabkan gangguan fungsi haid, seksual dan pembiakan pada wanita. Oleh itu, analisis untuk kedua-dua hormon ini wajar dilakukan sekiranya berlaku ketidakteraturan haid, kemandulan, pendarahan dan kesukaran melakukan hubungan seksual. Walaupun terdapat spektrum patologi yang serupa di mana ujian untuk progesteron dan progesteron 17-OH ditunjukkan, hormon ini masih menyerah dalam situasi yang berbeza. Pertimbangkan dalam kes mana anda hanya perlu mengambil progesteron, dan bila - 17-OH progesteron.
Sekiranya seorang wanita normal normal, yang akil balighnya berlaku pada waktu normal dan tidak ada tanda-tanda kelebihan androgen (jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan, dll.), Pendarahan rahim, amenorea (kekurangan haid), kerosakan berkala kitaran haid, masalah tahan ubat kronik proses keradangan di organ pelvis, serta keguguran biasa atau kehamilan yang tidak dijawab (2 atau lebih), maka dia harus diuji untuk progesteron, kerana masalah di kawasan genital kemungkinan besar disebabkan oleh kekurangan atau kelebihan hormon ini, iaitu, kekurangan fungsi pada ovari. Dengan simptom-simptom ini, kemungkinan besar wanita tersebut mempunyai sista ovarium atau sista, atau tidak ada ovulasi.
Sekiranya seorang wanita menderita kitaran haid yang tidak teratur, ketidaksuburan, pendarahan berkala, kesukaran melakukan hubungan seksual dan pada masa yang sama dia mengalami akil baligh awal, terdapat jerawat, rambut badan berlebihan, penurunan libido, pemendapan lemak tertentu di mana-mana bahagian badan dan tanda-tanda kerusakan lain kelenjar adrenal, maka dia harus mengambil ujian darah untuk progesteron 17-OH, kerana masalah kesihatan kemungkinan besar disebabkan oleh patologi adrenal pada mulanya. Tetapi kerana kelenjar adrenal mempengaruhi kerja semua organ dan sistem, termasuk ovari, dengan patologi adrenal, gejala muncul pada bahagian organ genital. Walau bagaimanapun, dalam situasi seperti itu, gangguan fungsi seksual, haid dan pembiakan adalah sekunder, ia disebabkan oleh patologi bukan dari organ pembiakan itu sendiri (rahim, ovari, saluran tuba, dll.), Tetapi disebabkan oleh penyakit kelenjar adrenal, yang mengganggu fungsi normal organ kelamin. Oleh itu, jelas bahawa dengan pelanggaran fungsi seksual, haid dan pembiakan, yang digabungkan dengan tanda-tanda disfungsi kelenjar adrenal (pertumbuhan rambut berlebihan, libido rendah, jerawat, kegemukan dengan pemendapan lemak yang tidak sekata hanya pada satu atau beberapa bahagian badan, muntah, kelesuan, aktiviti motorik rendah, dan lain-lain), anda harus mengambil analisis untuk kepekatan progesteron 17-OH dalam darah untuk mengenal pasti sifat dan keparahan disfungsi adrenal.
Wanita yang menderita kemandulan perlu mengambil kedua-dua ujian - untuk progesteron dan 17-OH progesteron untuk mengenal pasti organ mana yang mengalami gangguan fungsi yang boleh menyebabkan kemustahilan konsepsi.
Semasa kehamilan, wanita disarankan untuk melakukan ujian progesteron jika terdapat kecurigaan fungsi plasenta yang tidak mencukupi, risiko keguguran, penundaan pertumbuhan intrauterin atau penghentian kehamilan. Dalam kes lain, ketika kehamilan berjalan normal, pada masa lalu tidak ada dua atau lebih kehamilan yang terlewat, keguguran biasa, dll., Anda tidak perlu mengambil ujian progesteron untuk mengawal.
Ujian Progesteron Kehamilan
Semasa kehamilan, ujian progesteron diberikan sesuai dengan petunjuk, dan bukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin rutin, yang ditentukan dan disetujui oleh protokol Kementerian Kesihatan Rusia.
Sehingga 16-17 minggu kehamilan, termasuk, ujian progesteron diberikan untuk menilai fungsi korpus luteum, yang mensintesis hormon pada masa-masa ini dan dengan demikian memastikan perkembangan kehamilan yang normal. Sekiranya corpus luteum mensintesis jumlah progesteron yang tidak mencukupi, maka dengan kebarangkalian yang tinggi akan berlaku kehilangan kehamilan kerana keguguran spontan atau pudar (kehamilan yang terlewat). Oleh itu, pada peringkat awal hingga minggu ke-16-17, ujian progesteron diberikan jika terdapat risiko keguguran atau jika seorang wanita mengalami beberapa kali kehamilan (keguguran, pudar, keguguran biasa). Dalam kes sedemikian, jika kekurangan progesteron dikesan, doktor menetapkan penggunaan ubat yang mengandungi hormon ini (Dufaston, Utrozhestan), hingga minggu ke-16-17.
Dari minggu ke-17-18 kehamilan dan sebelum melahirkan, selalunya ujian progesteron ditetapkan dalam kes-kes di mana terdapat kecurigaan kekurangan plasenta, ancaman kelahiran pramatang atau kelewatan perkembangan janin menurut pemeriksaan lain. Bagaimanapun, dari minggu ke-17-18, sintesis progesteron dilakukan dengan tepat oleh plasenta, dan bukan oleh corpus luteum ovari, yang pada masa ini sudah mati dan menghentikan aktivitinya. Oleh itu, jika dari minggu ke-17 hingga kelahiran, plasenta menghasilkan progesteron yang tidak mencukupi, ini menunjukkan kekurangan plasenta dan boleh menyebabkan kelewatan perkembangan janin dan kelahiran pramatang.
Perlu diingat bahawa apabila wanita hamil menguji progesteron atas sebab-sebab di atas, perlu menilai bukan hanya tahapnya sesuai dengan minggu kehamilan, tetapi juga peningkatannya dalam jangka waktu tertentu. Ini bermakna bahawa pada dua wanita yang berbeza, tahap progesteron dalam darah pada usia kehamilan yang sama boleh sangat berbeza, tetapi pada masa yang sama keduanya akan baik-baik saja. Variasi tahap hormon sedemikian disebabkan oleh ciri-ciri individu badan. Oleh itu, pakar obstetrik-ginekologi yang berpengalaman mengesyorkan mengambil ujian progesteron semasa kehamilan dua kali dengan selang waktu 10 hingga 14 hari. Sekiranya pada masa yang sama, menurut hasil dua ujian, peningkatan tahap progesteron bersamaan dengan usia kehamilan akan dapat dilihat dengan jelas, maka semuanya dalam keadaan teratur (walaupun dalam keadaan tahap hormon itu sendiri akan berada di had bawah norma atau sedikit di bawah norma). Tetapi jika tahap progesteron tidak meningkat seiring dengan usia kehamilan, atau kepekatannya jauh lebih rendah daripada biasa, maka ini adalah penggera, kerana keadaan ini mencerminkan ancaman gangguan, kekurangan plasenta atau kerencatan pertumbuhan intrauterin.
Di samping itu, pada minggu ke-40-42, ujian progesteron dapat diberikan untuk menentukan sama ada kehamilan ditangguhkan atau, hanya kerana ciri-ciri individu, usia kehamilan sedikit lebih lama daripada purata. Pertimbangkan aspek ini dengan lebih terperinci untuk mengelakkan kekaburan dan kesamaran..
Jadi, kehamilan yang normal pada wanita boleh berlangsung 280 - 320 hari. Tetapi bagi kebanyakan wanita, kehamilan berlangsung 280 hari, iaitu tepat 40 minggu, dan itulah sebabnya mengapa doktor dan saintis mengambil masa 40 hingga 42 minggu sebagai petunjuk normal kehamilan. Namun, jangan lupakan fakta seperti kehamilan normal yang berlangsung selama 320 hari, iaitu 45 - 46 minggu. Kehamilan yang panjang disebut berpanjangan..
Memandangkan fakta bahawa kehamilan yang normal dapat berlangsung selama 40 hingga 46 minggu, timbul persoalan bagaimana membezakan selepas kehamilan minggu ke-42 sama ada terdapat pemanjangan kehamilan atau kehamilan yang berpanjangan normal. Dalam kes seperti itu, ujian darah untuk progesteron dapat dilakukan, yang dilakukan selama 40 atau lebih minggu untuk membezakan kehamilan yang berpanjangan daripada berlebihan. Sekiranya tahap progesteron dalam darah ternyata lebih rendah dari biasa untuk trimester ketiga pada 41.5 atau lebih minggu kehamilan, maka ini menunjukkan adanya regangan berlebihan, dan dalam hal ini, kelahiran mesti dilakukan segera untuk meminimumkan akibat negatif berlebihan pada janin. Sekiranya semasa kehamilan 41.5 minggu atau lebih, tahap progesteron dalam darah berada dalam julat normal untuk trimester ketiga, maka ini menunjukkan kehamilan yang berpanjangan, dan bukan penangguhan, dan dalam hal ini, anda tidak dapat melakukan kelahiran buatan secara kecemasan (melalui bahagian bersalin atau pembedahan caesar) ), dan tunggu 2 - 3 minggu lagi untuk permulaan kelahiran secara semula jadi.
Biasanya, kepekatan progesteron dalam darah ibu hamil adalah seperti berikut, bergantung pada usia kehamilan:
- Trimester pertama kehamilan (termasuk 1 - 13 minggu) - 9 - 468 nmol / l;
- Trimester kehamilan kedua (14 - 26 minggu termasuk) - 71,5 - 303 nmol / l;
- Trimester kehamilan ketiga (27 minggu - sebelum melahirkan) - 88 - 772 nmol / l.
Norma di atas hanya menunjukkan, tidak sama untuk semua makmal, kerana ditentukan berdasarkan kaedah dan set reagen yang digunakan dalam perkhidmatan diagnostik tertentu. Itulah sebabnya, untuk menilai apakah tahap progesteron pada wanita tertentu adalah normal, perlu mengambil norma untuk metode yang digunakan dan set reagen di makmal di mana ujian itu diambil. Jika tidak, membandingkan norma untuk satu kaedah dengan pembacaan yang ditentukan dengan kaedah lain tidak akan berfungsi, kecuali kekecewaan dan kebimbangan yang sia-sia.
Petunjuk untuk analisis progesteron
Penyediaan ujian progesteron
Analisis progesteron harus dilakukan secara eksklusif pada waktu perut kosong setelah berpuasa pada waktu malam semasa tidur. Ini bermakna bahawa tempoh lapar adalah 8-14 jam, di mana anda hanya boleh minum air. Pada waktu pagi, pada hari ujian, tidak dibenarkan minum jus, teh dengan gula, kompot dan minuman lain yang mengandungi komponen buah atau gula. Dibolehkan minum hanya air kosong tanpa gas.
Sekiranya ujian progesteron tidak dapat dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong setelah berpuasa pada waktu malam, maka ini dapat dilakukan dalam kes-kes yang luar biasa pada waktu siang atau malam hari. Tetapi dalam kes ini, perlu setelah makan terakhir sekurang-kurangnya 6 jam berlalu, dan anda perlu makan makanan diet dan hidangan yang mengandungi sejumlah kecil lemak.
Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa masa terbaik untuk menderma darah untuk ujian progesteron adalah dari 8-00 hingga 10-00 pada waktu pagi, kerana selama beberapa jam inilah kepekatan maksimum hormon ini ditentukan pada siang hari. Pada waktu lain, tahap progesteron lebih rendah daripada jam 8-00 hingga 10-00 pada waktu pagi, walaupun dalam had normal. Oleh itu, secara teorinya mungkin untuk menderma darah pada bila-bila masa, tetapi dalam kes ini, kepekatan progesteron mungkin sedikit di bawah normal, walaupun sebenarnya berada di batas bawah norma. Dan keadaan seperti itu akan menyebabkan hasil kajian palsu yang tidak dibenarkan..
Segera sebelum lulus ujian progesteron, disarankan untuk berehat di premis klinik atau makmal selama 15 hingga 30 minit dan selama ini tenang dan bersenang-senang.
12 hingga 24 jam sebelum pengambilan sampel darah untuk ujian progesteron, merokok, minum alkohol harus ditinggalkan, tekanan fizikal dan psiko-emosi (termasuk latihan sukan) harus dikecualikan. Sekiranya seseorang tidak dapat berhenti merokok dalam 12 - 24 jam, maka merokok harus dihentikan sekurang-kurangnya 1 - 2 jam segera sebelum pengambilan darah.
2 hingga 3 hari sebelum pengambilan sampel darah, sebarang ubat harus dikecualikan dari analisis sehingga tidak mempengaruhi ketepatan menentukan kepekatan progesteron. Namun, jika atas sebab tertentu anda tidak boleh menolak untuk mengambil ubat tersebut, maka makmal dan doktor yang hadir harus diberitahu tentang ubat mana yang diambil dan dalam dos apa.
Persediaan untuk lulus ujian progesteron pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun adalah sama seperti pada orang dewasa, seperti yang dijelaskan di atas. Tetapi untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, persiapan untuk ujian adalah bahawa selama setengah jam sebelum menderma darah mereka tidak boleh makan, tetapi mereka harus diminum dalam bahagian kecil dengan air pekat bersih. Selama setengah jam ini, kanak-kanak harus minum 150 - 200 ml air (segelas).
Ubat apa yang mempengaruhi tahap progesteron darah
Oleh itu, ubat berikut dapat meningkatkan tahap progesteron dalam darah:
- Clomiphene (terdapat peningkatan tahap progesteron di atas normal pada fasa kedua kitaran haid);
- Kortikotropin;
- Ketoconazole;
- Mifepristone;
- Progesteron dan analog sintetiknya (suntikan larutan minyak progesteron, Duphaston, Utrozhestan, dll.);
- Tamoxifen;
- Asid valproik.
Menurunkan tahap progesteron dalam darah boleh menyebabkan ubat berikut:
- Ampisilin
- Goserelin;
- Danazole;
- Dinoprost;
- Carbamazepine;
- Leupromida;
- Trometamin;
- Kontraseptif oral;
- Pravastatin;
- Prostanglandin F2;
- Phenytoin;
- Cyproterone;
- Epostane;
- Estriol;
- Etinil estradiol.
Cara mengambil ujian progesteron?
Pukul berapa untuk mengambil analisis?
Pertama, anda perlu tahu bahawa untuk analisis progesteron, darah diambil dari urat dengan ketat ketika perut kosong (sekurang-kurangnya selepas 6 jam pantang dari makanan, tetapi lebih baik daripada 12-14 jam berpuasa). Kedua, waktu terbaik untuk memberi darah untuk analisis adalah tempoh dari 8-00 hingga 10-00 pada waktu pagi, kerana selama beberapa jam inilah kepekatan maksimum progesteron ditentukan dalam aliran darah pada siang hari. Iaitu, pada waktu lain, kepekatan progesteron dalam darah lebih rendah daripada pada waktu 8-00 hingga 10-00 pagi, tetapi masih dalam had normal. Tetapi norma kepekatan hormon dalam darah ditentukan dengan tepat untuk jangka masa tahap maksimum hormon.
Itulah sebabnya, untuk mengetahui dengan tepat sama ada kepekatan progesteron adalah normal atau tidak, lebih baik menderma darah dari jam 8-00 hingga 10-00 pada waktu pagi. Bagaimanapun, jika progesteron berada pada had normal yang lebih rendah, maka semasa menderma darah pada jam-jam lain ia mungkin menjadi lebih rendah daripada biasa, dan ini akan menyebabkan diagnosis yang salah dan percubaan rawatan tidak berbuah.
Pada hari kitaran mana, saya menjalani ujian progesteron??
Sebagai tambahan kepada masa pendermaan darah untuk analisis, faktor penting kedua, pematuhan yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang betul dan tepat, adalah hari kitaran haid, di mana kepekatan progesteron harus ditentukan. Berkaitan dengan hari kitaran yang harus dilakukan analisis, mungkin ada dua pilihan - baik itu 6-8 hari setelah ovulasi (kira-kira 19-23 hari kitaran haid), atau 1-3 hari kitaran (semasa haid).
Oleh itu, jika terdapat kecurigaan neoplasma ovari (sista, tumor) atau patologi kelenjar adrenal, maka anda harus menjalani ujian progesteron pada hari ke-1 - ke-3 dari kitaran haid, iaitu pada hari ke-1 - ke-3 dari haid berikutnya. Sekiranya dalam tempoh ini tahap progesteron meningkat, maka ini paling sering menunjukkan sista ovari berfungsi (folikular atau corpus luteum). Lebih jarang, tahap progesteron yang tinggi dalam darah pada separuh pertama kitaran menunjukkan tumor ovari aktif hormon (cystoma). Dan lebih jarang, progesteron tinggi dalam 1 hingga 3 hari kitaran mencerminkan gangguan kelenjar adrenal. Tetapi dalam kes ini terdapat kekurangan atau kelebihan hormon lain, dan tanda-tanda patologi endokrin (pertumbuhan rambut berlebihan, kegemukan, jerawat, dll.).
Sekiranya perlu untuk menilai kerja korpus luteum, untuk mengenal pasti kegagalan fasa luteal, untuk mendedahkan penyebab pendarahan rahim yang tidak berfungsi atau ketidakteraturan haid, maka ujian progesteron diberikan pada 6-8 hari selepas ovulasi! Sangat penting untuk "menangkap" ovulasi, perhatikan tarikh ini dan ambil ujian progesteron pada hari ke-6-8. Anda boleh "menangkap" ovulasi dengan kaedah yang berbeza - dengan membuat ultrasound pada hari-hari yang sepatutnya berlaku, mengukur suhu basal di rektum pada waktu pagi, atau hanya menggunakan ujian ovulasi (menggunakan prinsip yang sama dengan ujian kehamilan), dijual di farmasi.
! Penting untuk mengetahui bahawa petunjuk standard bahawa ujian progesteron dapat dilakukan pada hari ke-19 hingga 23 kitaran adalah betul hanya untuk kitaran haid 28 hari. Sesungguhnya, untuk kitaran 28 hari, tempoh 6 - 8 hari selepas ovulasi jatuh pada 19 - 23 hari. Dan untuk kitaran haid dengan jangka masa yang berbeza (25, 30, 35 hari, dll.), Tempoh kelahiran selama 19-23 hari adalah tidak betul, kerana tidak berlaku pada 6-8 hari selepas ovulasi. Untuk mendapatkan keputusan yang betul, ujian mesti dilakukan pada 6-8 hari selepas ovulasi. Itulah sebabnya, untuk menilai tahap progesteron pada waktu yang tepat dan untuk mengelakkan diagnosis yang salah, anda perlu "menangkap" ovulasi dan mengambil analisis pada 6-8 hari setelah permulaannya..
Wanita hamil boleh mendapat progesteron bila-bila masa mereka memerlukannya.
Piawaian Analisis Progesteron
Sebelum memberikan bilangan progesteron normal untuk lelaki dan wanita dari usia yang berbeza, pertimbangkan apa yang dimaksudkan dengan norma dan mengapa mereka berbeza di makmal yang berbeza.
Jadi, norma untuk penunjuk tertentu (dalam kes ini, progesteron) adalah batasan nilai yang dapat diambilnya dalam populasi orang yang sihat sempurna yang tinggal di kawasan tertentu dan tergolong dalam jenis kaum yang sama. Had nilai normal seperti itu untuk mana-mana petunjuk makmal ditentukan dengan memeriksa sukarelawan yang sihat. Tetapi norma-norma yang dikenal pasti hanya berlaku jika dalam analisis berikutnya akan dilakukan dengan cara yang sama dan menggunakan satu set reagen yang sama persis. Artinya, jelas bahawa untuk setiap set reagen yang berbeza dan kaedah untuk menentukan indikator yang sama, perlu mengenal pasti norma-norma.
Dan memandangkan setiap makmal menggunakan set reagen dan kaedah yang berbeza untuk menentukan kepekatan progesteron, menjadi jelas bahawa mereka akan mempunyai standard yang sama sekali berbeza, kadang-kadang sangat berbeza antara satu sama lain. Ini tidak bermaksud bahawa di satu makmal standardnya tidak betul, tetapi yang lain, sebaliknya, adalah betul. Ini hanya bermaksud bahawa makmal menggunakan set reagen dan kaedah yang berbeza untuk menentukan progesteron dalam darah. Oleh itu, jika analisis dilakukan di makmal tertentu, untuk menguraikan hasilnya, anda perlu mengambil norma institusi tertentu ini, dan peraturan yang sedang berlaku. Sesungguhnya, setelah enam bulan, makmal yang sama mungkin mula menggunakan kaedah atau set reagen yang berbeza untuk menentukan progesteron, dan kemudian normanya akan berubah. Oleh itu, standard untuk menilai hasil mesti diambil setiap kali analisis dihantar..
Dalam jadual di bawah, kami menyajikan dua varian norma progesteron untuk kaedah penentuan dan set reagen yang paling biasa dan biasa digunakan. Lebih-lebih lagi, norma pertama untuk satu set reagen yang biasa akan ditulis setelah usus besar atau tanda hubung, dan norma kedua untuk kaedah penentuan yang sering digunakan akan ditunjukkan di sebelah tanda kurung pertama.
| Lelaki | Wanita |
| Kanak-kanak lelaki berumur 1 - 10 tahun: Kurang daripada 1.1 nmol / L (atau 0.2 - 1.7 nmol / L) | Kanak-kanak perempuan berumur 1 hingga 10 tahun: Kurang daripada 1.1 nmol / L (atau 0.2 - 1.7 nmol / L) |
| Kanak-kanak lelaki 1 - 18 tahun: Tanner I, II peringkat akil baligh - kurang dari 1.1 nmol / L (atau 0.3 - 1.0 nmol / L) Akil baligh tahap III - kurang dari 1.1 nmol / L (atau 0.3 - 1.5 nmol / L) Akil baligh tahap IV - kurang daripada 3.5 nmol / L (atau 0.56 - 7.8 nmol / L) Tanner tahap V pubertas - 0,7 - 2,6 nmol / L (atau 0,7 - 2,6 nmol / L) | Kanak-kanak perempuan berumur 1 hingga 18 tahun: Akil baligh tahap I - kurang dari 1.1 nmol / L (atau 0.3 - 1.0 nmol / L) Tahap baligh II menurut Tanner - kurang daripada 1.8 nmol / l (0.3 - 1.7 nmol / l) Tahap baligh III mengikut Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / L (atau 0,3 - 14,3 nmol / L) Akil baligh tahap IV - 0.3 - 41.6 nmol / L (atau 0.5 - 15.0 nmol / L) Tanner tahap V pubertas - 0,3 - 30,4 nmol / L (atau 0,3 - 30,2 nmol / L) |
| Lelaki dewasa lebih dari 18 tahun: 0.3 - 2.2 nmol / L (atau 0.4 - 3.1 nmol / L) | Wanita bukan hamil dewasa yang berumur lebih dari 18 tahun dan sebelum menopaus: Fasa folikular (pertama) kitaran haid adalah 0.3 - 2.2 nmol / L (atau 0.5 - 2.2 nmol / L) Tempoh ovulasi (pertengahan kitaran) - 0,5 - 9,4 nmol / L (atau 3,7 - 7,1 nmol / L) Luteal (kedua) fasa kitaran haid - 7.0 - 56.6 nmol / L (atau 6.4 - 79.5 nmol / L) |
| Wanita dewasa semasa menopaus: Kurang daripada 0,6 nmol / L (atau 0,06 - 1,3 nmol / L) | |
| Perempuan mengandung: Trimester pertama (1 - 13 minggu) - 9 - 468 nmol / L (atau 32,6 - 139,9 nmol / L) Trimester kedua (14 - 26 minggu) - 17,5 - 303,1 nmol / L (atau 62,0 - 262,4 nmol / L) Trimester ketiga (27 minggu sebelum kelahiran) - 88.7 - 771.5 nmol / L (atau 206.7 - 782.2 nmol / L) |
Di beberapa makmal, hasil analisis untuk progesteron tidak diberikan dalam nmol / l, tetapi dalam ng / ml, yaitu, dalam unit pengukuran lain. Untuk menukar unit pengukuran antara satu sama lain, anda perlu menggunakan formula berikut:
- nmol / l * 0.314 = ng / ml;
- ng / ml * 3.18 = nmol / L
Menentukan ujian progesteron
Pertimbangkan apa yang menunjukkan peningkatan atau penurunan kadar progesteron dalam darah.
Oleh itu, peningkatan kepekatan progesteron dalam darah wanita dan lelaki yang tidak hamil adalah ciri keadaan berikut:
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi dengan fasa kedua kitaran haid yang berlanjutan;
- Amenorea sekunder (kekurangan haid);
- Neoplasma ovari (sista, sistoma);
- Kegagalan ginjal (disebabkan oleh itu progesteron secara perlahan dikeluarkan dari badan dan terkumpul dalam darah);
- Tumor adrenal atau hiperplasia
- Tumor testis pada lelaki;
- Mengambil ubat yang meningkatkan tahap hormon dalam darah.
Peningkatan kepekatan progesteron dalam darah wanita hamil diperhatikan dalam keadaan berikut:
- Gelembung melayang;
- Pematangan plasenta yang perlahan;
- Terjejas fungsi kompleks feto-plasenta.
Penurunan kepekatan progesteron pada wanita yang tidak hamil adalah ciri keadaan berikut:
- Ketekunan folikel (hiperestrogenia - peningkatan tahap hormon estrogen);
- Kekurangan ovulasi;
- Kekurangan fasa luteal atau aktiviti fungsi rendah corpus luteum;
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi sekiranya tiada ovulasi;
- Amenorea primer atau sekunder (kekurangan haid);
- Proses keradangan kronik pada organ genital dalaman;
- Hipogonadisme primer atau sekunder;
- Mengambil ubat yang menurunkan tahap hormon dalam darah.
Penurunan kepekatan progesteron pada wanita hamil adalah ciri keadaan berikut:
- Pengguguran yang diancam;
- Kekurangan plasenta;
- Perencatan pertumbuhan intrauterin;
- Pengambilan kehamilan sebenar (untuk jangka masa 41.5 minggu atau lebih).
Di mana untuk mendapatkan ujian progesteron?
Ujian progesteron boleh diambil di makmal swasta secara komersial. Makmal swasta seperti itu terdapat di semua bandar utama, dan cawangan untuk pengambilan sampel darah di bandar kecil. Pensampelan darah untuk analisis di makmal swasta dilakukan pada bila-bila masa atas permintaan pelanggan, tetapi, tentu saja, pada waktu kerja.
Di samping itu, ujian progesteron juga dapat dilakukan di kemudahan kesihatan awam yang mempunyai makmal yang melakukan ujian seperti itu. Sebagai peraturan, ini adalah makmal institusi penyelidikan besar (institut penyelidikan), hospital daerah atau bandar, klinik diagnostik, dll. Di institusi awam, doktor boleh menghantar analisis secara percuma mengikut urutan keutamaan. Tetapi jika seorang wanita ingin mengambil ujian secara giliran atau atas permintaannya sendiri tanpa rujukan dari doktor, maka di institusi negeri ini juga dapat dilakukan hanya secara komersial (berbayar).
Daftar untuk analisis
Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow
+7 812 416-38-96 di St. Petersburg
Pengendali akan mendengarkan anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..
Ujian progesteron - harga
Kos analisis untuk progesteron di pelbagai makmal, baik swasta dan awam, berkisar antara 400 hingga 1000 rubel.
Progesteron dan Tempoh Kitaran - Video
Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.
Ujian darah untuk progesteron. Petunjuk, kaedah, penyakit mana yang didiagnosis? Bagaimana persediaan untuk menghadapi ujian?
Progesteron (dari bahasa Latin "hormon untuk kehamilan") adalah hormon seks wanita yang mempersiapkan wanita untuk hamil. Di dalam badan wanita, progesteron dihasilkan di ovari, plasenta dan kelenjar adrenal. Fungsi utamanya adalah memastikan kehamilan dan mengatur haid.
Dalam badan lelaki, progesteron dihasilkan lebih sedikit. Ia disintesis oleh tisu testis dan kelenjar adrenal. Pada lelaki, progesteron digunakan untuk menghasilkan testosteron dan sejumlah hormon penting yang lain, tetapi peranannya kurang signifikan berbanding wanita.
Untuk analisis progesteron, darah diambil dari urat. Di makmal, serum darah disucikan dari sel darah dan diperiksa dengan kaedah imunokimia. Penganalisis moden membolehkan anda mendapatkan hasil analisis dalam beberapa jam. Rata-rata, tempoh menunggu 1 hari.
Peranan progesteron dalam tubuh wanita
Progesteron adalah hormon steroid. Di dalam badan wanita, bahan aktif secara biologi ini bertanggungjawab untuk proses pembiakan dan mempengaruhi proses yang berlaku di banyak organ.
Kekurangan progesteron seorang wanita boleh mengakibatkan akibat yang serius:
- sebelum kehamilan - kemandulan kerana fakta bahawa endometrium rahim tidak bersedia untuk melekatkan telur yang disenyawakan;
- semasa kehamilan - pengguguran spontan - keguguran.
- migrain;
- masalah penglihatan;
- jerawat;
- keletihan kronik;
- pendarahan antara haid.
Ciri pengeluaran progesteron
1. Progesteron pada wanita yang tidak hamil dihasilkan oleh corpus luteum dan, pada tahap yang kecil, kelenjar adrenal. Corpus luteum adalah kelenjar endokrin sementara yang terletak di ovari. Namanya dijelaskan oleh warna, yang disebabkan oleh sejumlah besar pigmen kuning - lutein.
Oleh itu, aktiviti korpus luteum, sintesis hormon, diatur oleh sistem imun, hormon ovari dan kelenjar pituitari.
Kitaran pengembangan corpus luteum terdiri daripada 4 peringkat:
- Penyebaran. Setiap bulan, folikel dengan telur matang di salah satu ovari. Dengan ovulasi, folikel pecah, dan telur memasuki rongga perut. Selepas ini, dinding folikel dilipat, ia "ditutup". Pendarahan berlaku di rongga, yang memprovokasi pembahagian aktif sel granulosa yang melapisi dinding folikel.
- Vaskularisasi. Sebilangan besar kapilari darah terbentuk di dinding folikel. Berkat kerja intensif mereka, korpus luteum ovari mempunyai aliran darah yang paling kuat dari semua organ tubuh wanita.
- Heyday. Corpus luteum meningkat dengan ketara sehingga 2.3 cm dan menonjol di atas permukaan ovari. Ia meningkatkan sintesis progesteron sebanyak 30 kali, berbanding dengan tahap awal kitaran haid. Fasa ini akan berlangsung sekitar 12 hari. Sekiranya ia menurun, maka mereka mengatakan mengenai kegagalan korpus luteum dan seorang wanita tidak boleh hamil.
- Kepudaran. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, sel-selnya berkurang, perubahan distrofik berlaku pada korpus luteum. Secara beransur-ansur digantikan oleh tisu parut, berubah menjadi badan putih. Ini disertai dengan penurunan kepekatan progesteron dalam darah..
Tahap hormon terus meningkat dari minggu ke-9 hingga ke-32 kehamilan. Selama ini, kepekatan progesteron dalam darah meningkat 15 kali ganda berbanding dengan tubuh wanita yang tidak hamil. Hormon ini mengawal bukan sahaja keadaan rahim, tetapi juga seluruh metabolisme wanita hamil. Terima kasih kepada progesteron, seorang wanita menyerap jumlah nutrien maksimum dari produk, yang disertai dengan pemendapan tisu adiposa.
Kesan progesteron pada badan wanita
- Pada membran mukus rahim. 14 hari pertama kitaran haid (fasa percambahan) rahim dipengaruhi oleh estrogen yang dihasilkan oleh folikel yang tumbuh. Mereka merangsang pembahagian aktif sel endometrium. Selepas ovulasi, folikel berubah menjadi corpus luteum dan menghasilkan progesteron. Fasa rembesan bermula, durasinya juga sekitar 14 hari (kenaikan atau penurunan lebih dari 2 hari adalah patologi). Pada fasa ini, progesteron mempunyai kesan langsung pada endometrium, menyebabkan perubahan yang mewujudkan persekitaran yang baik untuk pemasangan telur yang disenyawakan dan perkembangan embrio. Rembesan kelenjar rahim, rembesan rembesan mukosa yang mengandungi glikogen dan polisakarida. Saluran kelenjar menggeliat dan mengembang, yang membolehkan mereka meningkatkan kawasan mereka.
- Putaran saluran darah berpusing. Hormon menjadikan mereka berlendir dan berdarah penuh, yang penting untuk peredaran janin masa depan.
- Stroma (tisu penghubung yang longgar mengisi jurang antara kelenjar endometrium) menjadi edematous dan mengumpul cecair dan nutrien.
- Semasa mengandung. Progesteron menyiapkan badan untuk melahirkan anak dan merangsang perkembangan janin.
- Menghentikan kitaran haid;
- Memberi pertumbuhan rahim;
- Ia melonggarkan otot-otot rahim, mengurangkan nada;
- Mengurangkan kepekaan rahim terhadap bahan yang menyebabkan pengecutannya;
- Menggalakkan pengumpulan lemak, untuk memberi nutrien kepada janin dan ibu;
- Ia melegakan ligamen, yang memudahkan laluan janin melalui saluran kelahiran pada saat kelahiran;
- Menggalakkan pertumbuhan kelenjar susu (alveoli dan lobula), yang diperlukan untuk rembesan susu.
- Untuk metabolisme.
- Merangsang selera makan. Ini menjelaskan hakikat bahawa wanita pada separuh kedua kitaran meningkatkan keinginan mereka untuk makanan karbohidrat..
- Meningkatkan kemampuan menyimpan lemak - meningkatkan peluang tubuh untuk bertahan dalam keadaan kekurangan makanan. Kerana kehadiran progesteron, lemak disimpan di pinggang.
- Melonggarkan otot licin saluran gastrousus. Ini melambatkan kemajuan makanan dan membolehkan tubuh menyerap semua nutrien sebanyak mungkin. Kesan sampingannya ialah penapaian makanan dalam usus dan peningkatan pembentukan gas.
- Meningkatkan pengeluaran insulin selepas makan. Pada masa yang sama, progesteron mengurangkan kerentanan tisu terhadap insulin, meningkatkan kadar gula darah. Sifat hormon ini dikaitkan dengan peningkatan keinginan untuk gula-gula sebelum haid dan semasa kehamilan..
- Meningkatkan suhu badan basal. Oleh kerana sifat ini, mungkin untuk menentukan ovulasi.
- Pada sistem muskuloskeletal.
- Pecahan tisu otot. Meningkatkan katabolisme protein, yang menyebabkan kerosakan sel otot. Fakta ini dibuktikan dengan peningkatan urea dalam air kencing semasa tempoh progesteron tinggi dalam darah seorang wanita.
- Relaksasi ligamen dan tendon. Tisu penghubung menjadi lebih anjal. Ini memudahkan proses kelahiran, tetapi meningkatkan risiko kecederaan pada separuh kedua kitaran haid dan semasa kehamilan..
- Memperbaiki pembentukan tulang.
- Pada sistem saraf dan semasa tidur. Produk peluruhan progesteron mempunyai kesan menenangkan yang serupa dengan barbiturat. Ia mempunyai kesan positif dan negatif. Kesan positif:
- Meningkatkan peredaran darah otak;
- Merangsang pertumbuhan sel saraf;
- Mencegah kerosakan pada dinding sel neuron;
- Merangsang ingatan;
- Mengurangkan kekerapan serangan epilepsi dan kejang;
- Ia mempunyai kesan menenangkan dan analgesik..
- Pada sistem imun. Progesteron menekan aktiviti sistem kekebalan tubuh, yang mengelakkan konflik antara ibu dan janin, yang mengandungi protein asing (DNA ayah). Walau bagaimanapun, penindasan imuniti disertai dengan sejumlah reaksi yang tidak menyenangkan: penampilan jerawat, pemburukan herpes dan alergi, penampilan ketuat genital, semasa tempoh progesteron tinggi.
- Pada kulit. Hormon merangsang peluh dan pengeluaran sebum yang aktif. Atas sebab ini, pada separuh kedua kitaran, kulit menjadi berminyak, lebih kerap berlaku keradangan..
Mengapa ujian progesteron ditetapkan?
Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk progesteron
- Kehamilan ektopik yang disyaki. Dalam kes ini, tahap hormon akan lebih rendah daripada semasa kehamilan normal (pada peringkat awal sekitar 30 ng / ml);
- Pengguguran yang diancam;
- Keperluan untuk menentukan ovulasi semasa merancang kehamilan.
- Penilaian kekurangan fasa luteal dalam diagnosis kemandulan;
- Amenorea - ketiadaan haid pada wanita yang tidak hamil pada usia pembiakan;
- Pelanggaran aktiviti korpus luteum;
- Keperluan untuk memantau keadaan plasenta semasa kehamilan;
- Tumor sista atau ovari yang dikesan oleh ultrasound;
- Tumor kelenjar adrenal;
- Penilaian keberkesanan rawatan progesteron;
- Kanak-kanak dengan patologi kongenital kelenjar adrenal;
- Kanak-kanak dengan pengeluaran hormon steroid yang lemah, akil baligh.
Cara persediaan untuk menjalani ujian progesteron
- Selama 1-2 minggu, berhenti mengambil ubat yang mempengaruhi pembebasan progesteron (senarai diberikan di bawah). Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka perlu menyediakan senarai ubat yang menunjukkan dosnya di makmal.
- 12 jam sebelum ujian, tidak termasuk:
- makan
- alkohol;
- latihan fizikal;
- merokok.
- Ujian pada waktu pagi hingga 11. Pada perut kosong.
Pada hari kitaran haid mereka mengambil darah untuk dianalisis?
Progesteron normal
Semasa menilai analisis, perlu diambil kira bahawa nilai normal (rujukan) di makmal yang berbeza dapat berbeza secara signifikan. Oleh itu, penyahkodan analisis harus dilakukan oleh pakar sakit puan atau ahli endokrinologi.