Prolaktin hormon: keterangan, fungsi, kesan

Prolaktin adalah sejenis hormon. Hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari, (otak).

Sekiranya hormon prolaktin dihasilkan dalam badan dalam kuantiti yang berlebihan, maka fenomena ini disebut hiperprolaktinemia dan sering membahayakan kesihatan manusia..

Prolaktin hormon bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan, akibatnya:

  • Menggalakkan pembentukan dan pengembangan ciri seksual sekunder.
  • Ia adalah pengatur tingkah laku seksual.
  • Pada wanita semasa menyusui, ia mencegah ovulasi (menyebabkan kemandulan sementara).
  • Bertanggungjawab terhadap fungsi naluri ibu.
  • Membantu melawan sistem imun dengan mikroorganisma berbahaya.
  • Merangsang keseimbangan zat (kalsium, natrium dan air) dalam badan.
  • Membantu dengan tekanan.
  • Mempengaruhi kenaikan berat badan.

Doktor menyatakan bahawa tindakan hormon prolaktin belum dipelajari sepenuhnya: sangat mungkin ia melakukan beberapa fungsi lain yang belum diketahui perubatan.

Hormon ini mendorong penyusuan, membantu kolostrum matang dan mengubahnya menjadi susu matang.

Berkat hormon prolaktin, pertumbuhan, perkembangan dan perkembangan penuh kelenjar susu wanita dirangsang.

Prolaktin adalah elemen penting dalam proses implantasi telur yang disenyawakan. Juga, hormon ini mendorong metabolisme yang cepat, membantu mempercepat sintesis protein..

Tahap hormon prolaktin hanya dapat ditentukan berkat kompleks kajian perubatan:

  • MRI otak di pituitari dan hipotalamus. Sekiranya hasil MRI tidak mencukupi, maka lakukan sebaliknya.
  • X-ray tulang rangka untuk menentukan kemungkinan kerengsaan pada tisu tulang.
  • Analisis keadaan umum kelenjar tiroid.
  • Ultrasound, bertujuan untuk memeriksa keadaan organ tertentu (ginjal, hati, ovari dan kelenjar susu) untuk mengenal pasti kemungkinan patologi.
  • Sekiranya seseorang mempunyai berat badan berlebihan, maka tahap kolesterol dan gula darah juga ditentukan.
  • Sekiranya terdapat patologi pada MRI, pemeriksaan juga dilakukan oleh pakar oftalmologi.

Petunjuk normal hormon prolaktin berbeza dari 120 hingga 600 mU / l, bergantung pada umur, jantina dan status kesihatan orang tersebut. Dengan peningkatan nilai hormon prolaktin yang dibenarkan, seseorang diberi rawatan.

Untuk menentukan kepekatan hormon prolaktin, perlu melakukan ujian dari hari ke-5 hingga ke-8 kitaran haid.

Pada menjelang ujian, anda perlu berusaha menghilangkan tekanan dan tetap tenang, kerana latar belakang emosi sangat mempengaruhi hasil penyelidikan. Sehari sebelum kajian tidak termasuk hubungan seksual dan pendedahan kepada panas (sauna, pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan, dll.).

Untuk menentukan tahap hormon prolaktin, darah diambil dari urat, selalu pada waktu perut kosong. Pada siang hari, tahap prolaktin dalam badan berubah, oleh itu lebih baik memilih waktu yang optimum: yang paling dipercayai adalah analisis yang diperoleh di

Dalam kes-kes yang manakah perlu dilakukan analisis untuk prolaktin

Ujian hormon prolaktin harus dimulakan apabila gejala ciri mengganggu. Bagi tubuh wanita, gejala seperti itu boleh menjadi peningkatan kelenjar susu, pengeluaran susu secara tiba-tiba pada wanita yang tidak hamil, ketidakteraturan dalam kitaran haid, dan ketiadaan ovulasi (kemandulan). Pada lelaki, gejala utama adalah penurunan dorongan seks umum, mati pucuk dan kemandulan, sakit kepala secara tiba-tiba dan pertumbuhan payudara.

Lelaki dan wanita dapat diganggu oleh sakit kepala yang kerap, kemerosotan penglihatan yang tajam, keadaan kemurungan dan tekanan yang berterusan, dan peningkatan berat badan. Sekiranya adenoma hipofisis dijumpai pada seseorang, maka perlu menjalani ujian hormon prolaktin.

Hasil ujian mungkin tidak dapat dipercayai kerana pengaruh banyak faktor: prolaktin boleh meningkat kerana tekanan, penyakit (walaupun sejuk), mood yang tidak baik, dll. Dalam tempoh kehamilan, serta memberi susu ibu pada bayi yang baru lahir, hormon prolaktin selalu dihasilkan dalam jumlah yang meningkat: ini bermakna tidak ada gunanya mengambil ujian dalam jangka masa tersebut, prolaktin tinggi untuk wanita hamil adalah norma.

Prolaktin tinggi: gejala dan kesan

Gejala peningkatan tahap prolaktin pada wanita termasuk:

  • Pelepasan susu secara tiba-tiba dari kelenjar susu, walaupun wanita itu tidak dapat hamil.
  • Kehilangan rambut kemaluan.
  • Gangguan dalam kitaran bulanan (penyelewengan, pelepasan sedikit).
  • Penurunan keinginan seksual yang kuat.
  • Keletihan, masalah tidur, penurunan mood secara tiba-tiba.
  • Ketidakupayaan untuk hamil: masalah dengan ovulasi tidak memungkinkan untuk mengandung anak.
  • Masalah dengan fungsi kelenjar tiroid, akibatnya adalah peningkatan tahap prolaktin.
  • Osteoporosis (juga ciri tahap estrogen rendah).

Wanita hamil dan menyusui selalu melihat kandungan prolaktin yang tinggi: mereka dicirikan oleh peningkatan kandungan prolaktin dalam darah, yang merupakan norma dalam keadaan ini.

Sekiranya anda mengesyaki bahawa gejala yang ada menunjukkan tahap prolaktin yang tinggi, pastikan anda berjumpa pakar. Dalam kes ini, anda memerlukan rundingan dengan pakar sakit puan dan ahli endokrinologi.

Masalah utama akibat peningkatan prolaktin dalam tubuh wanita adalah ketidakupayaan untuk hamil. Peningkatan tahap prolaktin yang ketara menghalang sintesis hormon tertentu yang menyumbang kepada perkembangan ovulasi yang normal. Atas sebab ini, anovulasi berlaku apabila sebarang percubaan untuk mengandung anak tidak berguna.

Kesan peningkatan prolaktin pada lelaki

Manifestasi tahap prolaktin yang meningkat pada lelaki dicirikan oleh penurunan potensi dan kurangnya dorongan seks pada umumnya, kerana terdapat penurunan jumlah hormon seks dan sperma yang dihasilkan oleh tubuh lelaki..

Pengeluaran hormon lelaki (testosteron) dan peningkatan ketara dalam pengeluaran hormon wanita (estrogen) menurun secara serentak.

Tahap prolaktin yang tinggi pada lelaki mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu. Prolaktin akan meningkat sekiranya terdapat tumor pituitari, sirosis, tekanan berterusan, kecederaan dada, dll..

Prolaktin juga boleh melompat kerana alasan fisiologi: kesan aktiviti fizikal, kurang tidur, pengambilan makanan protein yang berlebihan, dll. Dalam kes ini, prolaktin meningkat seketika dan tidak mempengaruhi keseimbangan hormon dalam badan..

Dengan prolaktin tinggi pada lelaki, akibat berikut adalah mungkin:

  • gangguan tidur, kemurungan yang berpanjangan;
  • berat badan berlebihan;
  • pertumbuhan payudara;
  • penurunan daya hidup secara umum;
  • kemandulan dan mati pucuk adalah mungkin.

Prolaktin dan testosteron dalam badan lelaki mempunyai hubungan berikut: semakin banyak prolaktin dalam badan, semakin sedikit testosteron dihasilkan. Oleh itu, semakin rendah kandungan testosteron pada seorang lelaki, semakin banyak masalah yang disebabkan oleh prolaktin..

Sebab peningkatan prolaktin dan cara menanganinya

Tahap normal prolaktin berbeza untuk lelaki dan wanita: sebagai contoh, bagi wanita yang tidak hamil, petunjuk prolaktin untuk wanita hamil akan dianggap normal - untuk lelaki - Pada kanak-kanak perempuan dan wanita selepas menopaus, penunjuk prolaktin tidak boleh melebihi

Bergantung pada kaedah penyelidikan yang digunakan di makmal, hasil ujian makmal boleh berbeza-beza: dalam setiap kes, ia berdasarkan norma hormon prolaktin untuk makmal tertentu.

Tahap prolaktin yang meningkat tidak semestinya menunjukkan adanya penyakit, hormon dapat ditingkatkan pada orang yang sihat sepenuhnya.

Sebab peningkatan tahap prolaktin:

  • Kehadiran kehamilan, sudah 8 minggu kehamilan, tahap prolaktin meningkat dengan ketara.
  • Penyusuan.
  • Tekanan yang teruk.
  • Ketidakpatuhan terhadap peraturan pendermaan darah (berkaitan dengan standard yang ada di makmal).

Walau bagaimanapun, peningkatan prolaktin mungkin merupakan petunjuk untuk mengenal pasti penyakit tertentu:

  • Prolaktinoma, ketika tumor berkembang di kelenjar pituitari, mengakibatkan pengeluaran hormon yang berlebihan.
  • Hipotiroidisme, apabila kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon.
  • Anoreksia.
  • Sindrom ovari polikistik, apabila kitaran haid hilang, tubuh mengalami pertumbuhan rambut yang meningkat, kemandulan mungkin berlaku.
  • Penyakit buah pinggang, tumor hipotalamus, dll..

Cara menurunkan tahap prolaktin

Rawatan untuk peningkatan tahap prolaktin bergantung pada berapa banyak prolaktin di atas normal..

Sekiranya peningkatan hormon ini tidak signifikan (hingga kira-kira 50 ng / ml), maka prolaktin akan menurun dengan sendirinya, anda hanya perlu menyesuaikan gaya hidup anda dan enggan mengambil ubat yang memprovokasi peningkatannya.

Sekiranya seorang wanita hamil atau memberi makan bayi, maka rawatan prolaktin tidak diperlukan.

Dalam kes lain, tahap prolaktin dikurangkan menjadi normal dengan kaedah berikut:

Secara perubatan

Penurunan prolaktin adalah mungkin dalam dua kumpulan ubat:

  • Ergoline (persediaan alkaloid ergot): rawatan dijalankan dengan bromocriptine, lactodel, parlodel, serocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex, serta persiapan cabergoline (dostinex);
  • Nonergoline: rawatan boleh dilakukan dengan persiapan quinagolide (norprolac). Syarikat besar yang telah berdiri di pasaran farmaseutikal menghasilkan ubat untuk mengurangkan tahap hormon prolaktin: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, dll..

Semua produk ini terdapat dalam bentuk tablet atau kapsul. Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat yang diperlukan untuk badan anda.

Herba dan ubat-ubatan rakyat

Prolaktin meningkat dengan mendadak sekiranya terdapat tekanan dalam kehidupan manusia. Dalam hal ini, perlu mengambil dana yang dapat menghilangkan tekanan. Ubat seperti itu dalam perubatan rakyat termasuk ramuan St. John's wort, hawthorn, elderberry, hop dan lemon balm. Merebus dibuat dari ramuan ini dan diminum pada waktu petang, beberapa jam sebelum tidur.

Yang lain

Untuk mengekalkan tahap prolaktin yang normal, keseimbangan kerja dan rehat mesti diperhatikan dengan jelas. Adalah perlu untuk berusaha mengurangkan senaman fizikal yang kuat, memerhatikan corak tidur, berjalan-jalan bersukan. Kopi dan alkohol tidak termasuk dalam diet. Sekiranya penyebab peningkatan prolaktin adalah adanya penyakit tertentu pada seseorang, maka penyakit itu sendiri dapat dirawat.

Prolaktin boleh merosot tanpa rawatan sekiranya:

  • Akhir kehamilan dan tempoh menyusui bayi dengan susu.
  • Pengurangan tekanan pada lelaki dan wanita yang tidak hamil.
  • Pada akhir akil baligh pada remaja, ketika gadis-gadis telah mengembangkan kelenjar susu yang cukup.
  • Pemulihan tidur.
  • Hasil daripada rawatan penyakit yang menimbulkan peningkatan prolaktin: sebagai contoh, rawatan mastopati (percambahan patologi tisu penghubung).

Pencegahan

Tidak ada profilaksis khusus terhadap prolaktin: anda perlu makan dengan betul, bukan untuk mengubati diri sendiri, cuba jangan banyak berjemur. Sekiranya terdapat masalah dengan tidur, maka lebih baik mengganti pil tidur dengan valerian.

Sekiranya seorang wanita dalam masa dua hingga tiga tahun setelah melahirkan atau pengguguran mendapati terdapat sedikit keputihan dari puting susu, maka jangan risau: ini adalah keadaan normal badan dalam tempoh ini, rawatan peningkatan prolaktin tidak diperlukan. Perkara utama adalah tidak memerah kandungan puting sendiri, jika tidak, prolaktin akan terus dihasilkan pada tahap yang meningkat.

Punca Peningkatan Tahap Hormon Prolaktin pada Wanita

Prolaktin dianggap sebagai asas kesihatan wanita. Meningkatkan atau menurunkan norma boleh mengakibatkan akibat negatif.

Hormon ini sangat mudah berubah dan murung..

Penyebab peningkatan prolaktin pada wanita boleh menjadi kemurungan biasa, situasi tekanan yang kerap, ketakutan yang kuat, penggunaan antidepresan, dll..

Untuk mengelakkan masalah kesihatan, hormon ini perlu dikawal..

Fungsi prolaktin dalam badan

Estrogen dan dopamin mempunyai kesan besar terhadap pengeluaran prolaktin. Dengan penurunan kandungan dopamin, prolaktin meningkat. Perkara yang sama berlaku dengan peningkatan jumlah estrogen dalam darah. Sekiranya prolaktin meningkat, gejala keadaan ini muncul sebagai keputihan dan kesihatan yang buruk..

Hormon wanita memberikan kerja badan seks yang sihat dan lengkap dan melakukan fungsi penting:

  1. Penyusuan susu ibu tidak berlaku tanpa penyertaannya. Dengan bantuan hormon ini, ibu membentuk kolostrum, dan kemudian susu ibu.
  2. Mempengaruhi semasa akil baligh pada pertumbuhan payudara pada kanak-kanak perempuan.
  3. Menyediakan pembentukan cecair amniotik, mengekalkan kuantiti dan peredarannya.
  4. Menghalang proses ovulasi semasa menyusu, oleh itu, kehamilan tidak akan berlaku pada masa ini.
  5. Menormalkan kitaran haid.
  6. Menyokong fungsi sistem imun dan buah pinggang.
  7. Mengatur keseronokan keintiman.

Fungsi prolaktin dapat disenaraikan dalam jangka masa yang lama. Ia dikaitkan dengan hampir semua proses dalam tubuh wanita..

Tanda-tanda berlebihan hormon

Oleh kerana hormon mempengaruhi fungsi pembiakan dan penampilan berat badan berlebihan, anda perlu "berkawan" dengannya. Untuk mengelakkan kemungkinan masalah kesihatan, anda perlu mendengar badan anda.

Apabila prolaktin meningkat, gejala berikut mungkin berlaku pada wanita:

  • masalah dengan konsepsi;
  • pengguguran spontan sehingga 12 minggu;
  • sakit dada;
  • pelepasan dari puting;
  • kekurangan keinginan untuk keintiman;
  • penampilan rambut di perut atau berhampiran puting;
  • gangguan pada kelenjar tiroid;
  • gangguan dalam kitaran haid atau ketiadaannya yang lama;
  • peningkatan selera makan dan kenaikan berat badan;
  • penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan;
  • gangguan ingatan.

Wanita dengan tahap hormon yang tinggi mungkin mengalami kegatalan dan insomnia..

Terdapat tanda-tanda yang cukup untuk berjumpa doktor dengan masalah ini. Untuk menentukan tahap hormon dalam darah hari ini tidak sukar. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan ujian darah. Peningkatan prolaktin hanya boleh diterima pada wanita hamil dan ibu yang menyusu. Dalam semua kategori pesakit lain, keadaan ini menunjukkan patologi yang memerlukan rawatan.

Punca keadaan patologi

Peningkatan tahap hormon boleh menyebabkan pembentukan tumor dan kista di dalam badan, jadi anda perlu berhati-hati dengan isyarat dari dalam.

Pakar mengenal pasti penyebab prolaktin tinggi pada wanita berikut:

  • disfungsi tiroid;
  • penyakit ovari;
  • ketumbuhan;
  • penyakit buah pinggang
  • pengambilan ubat antidepresan, pil kawalan kelahiran, ubat antiemetik atau narkotik yang panjang;
  • diet protein;
  • urut kerap di kawasan serviks;
  • aktiviti fizikal yang berpanjangan dengan peningkatan berat badan;
  • memakai seluar dalam yang ketat atau berkualiti rendah;
  • batuk kering;
  • hubungan seksual yang kerap;
  • sirosis hati.

Penyebab prolaktin tinggi pada wanita tidak berakhir di sana, hanya penyebab utama yang dinyatakan di atas..

Perkembangan patologi dapat dielakkan jika anda mengikuti cadangan doktor dan memperhatikan kesihatan anda. Anda juga mesti berjumpa pakar sakit puan 6 bulan sekali.

Prolaktin sangat sensitif terhadap tekanan. Ketegangan saraf yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan tahapnya. Sekiranya seorang wakil seks yang lemah cenderung untuk mudah marah, dia disarankan untuk menggunakan teh herba yang menenangkan. Ini akan membantunya mengekalkan kesihatannya, kerana ketika prolaktin meningkat pada seorang wanita, akibat dari keadaan ini mungkin tidak mempengaruhi tubuhnya dengan cara yang terbaik..

Dalam perubatan, peningkatan kadar prolaktin disebut prolaktinemia..

Malangnya, banyak wanita mempunyai diagnosis ini..

Mengapa, bagaimana dan di mana masalah itu timbul, hanya pakar yang dapat menjelaskan setelah pemeriksaan terperinci pesakit.

Tahap hormon akan normal hanya sekiranya gaya hidup sihat. Seorang wanita disarankan untuk berhenti merokok dan alkohol. Anda harus mematuhi diet seimbang, senaman fizikal ringan dan mengelakkan tekanan. Dalam keadaan ini, hormon akan berhenti dihasilkan dalam kuantiti yang berlebihan..

Akibat hiperprolaktinemia

Hyperprolactinemia adalah nama lain untuk keadaan di mana prolaktin dalam badan meningkat. Diagnosis ini boleh dibuat untuk wanita dan lelaki. Pada orang yang berlainan jantina dan usia, dengan kegagalan hormon, perubahan berlaku di dalam badan yang boleh menyebabkan penyakit serius.

Hiperprolaktinemia membawa akibat berbahaya dalam bentuk:

  • psikosis
  • peningkatan tekanan;
  • diabetes mellitus;
  • kelemahan, sikap tidak peduli;
  • gangguan sistem saraf.

Latar belakang hormon sangat penting bagi setiap wanita, kerana dialah yang bertanggungjawab untuk kesihatan.

Rawatan yang tepat pada masanya dimulakan selalu memberikan hasil yang baik, dan perlu untuk mengatasi kelebihan hormon. Kadang-kadang wanita menggunakan bantuan ubat-ubatan rakyat untuk memerangi patologi ini, tetapi lebih baik tidak melakukan ini, kerana pendekatan rawatan buta huruf hanya dapat memperburuk keadaan. Untuk menormalkan tahap prolaktin, seorang wanita perlu berjumpa doktor dan menjalani ubat yang ditetapkan olehnya.

Prolaktin tinggi pada wanita, sebab dan akibatnya

Prolaktin adalah hormon protein yang serupa strukturnya dengan hormon pertumbuhan. Rembesannya sentiasa dipantau oleh hipotalamus, yang mengeluarkan dopamin. Darah berlebihan adalah kejadian biasa: prevalensinya kira-kira 17 orang per 1,000 penduduk..

Hyperprolactinemia: definisi konsep

Hyperprolactinemia disebut peningkatan kadar prolaktin serum. Sindrom hiperprolaktinemia adalah kompleks gejala yang berlaku dengan peningkatan hormon ini, ekspresi yang paling khas adalah disfungsi organ pembiakan.

Hormon mempunyai pelbagai kesan biologi. Dia mengambil bagian dalam memulai dan menjaga produksi susu, corpus luteum ovari, dan produksi progesteron.

Dalam 60% kes, tahap peningkatan hormon prolaktin pada wanita yang tidak hamil disebabkan oleh tumor hipofisis jinak. Juga, keadaan ini boleh disebabkan oleh pelanggaran interaksi dopaminergik pituitari dan hipotalamus kerana pengambilan agen atau penyakit farmakologi tertentu. Sebilangan orang tertentu mempunyai peningkatan prolaktin dalam darah yang tidak masuk akal.

Terlepas dari sebab kenaikan prolaktin, rembesannya yang berlebihan akan menyebabkan gangguan dalam pengeluaran hormon luteinizing dan perangsang folikel. Akibatnya: hipogonadisme (fungsi kelenjar seks yang tidak mencukupi - ovari) dan kemandulan.

Sebab fisiologi

Prolaktinemia pada wanita, yang melampaui rentang normal, boleh terjadi dalam sejumlah keadaan fisiologi. Petunjuk seperti itu berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya, dan tidak menunjukkan penyakit.

Penyebab utama peningkatan fisiologi prolaktin pada wanita:

Tidur. Pengeluaran hormon ini berkala, dan berubah secara kitaran sepanjang hari. Kepekatannya meningkat dengan ketara selepas 1-1.5 jam setelah tertidur dan mencapai tahap maksimum pada awal pagi. Kebangkitan menyebabkan penurunan tahap darah yang ketara. Pada sebelah petang, tumpuan berada dalam jumlah normal.

Kehamilan. Semasa mengandung, tahap prolaktin yang tinggi berlaku kerana peningkatan estradiol dalam darah. Hormon mula tumbuh dari trimester pertama melahirkan anak, mencapai tahap maksimum semasa melahirkan. Tahap kenaikannya mungkin berbeza-beza, sehingga banyak doktor percaya bahawa tidak dianjurkan untuk menentukan tahapnya semasa kehamilan.

Rangsangan puting susu dan penyusuan. Prolaktin boleh tinggi kerana kerengsaan puting semasa menyusui. Peningkatan hormon ini semasa memberi makan bayi menyebabkan sejumlah perubahan dalam tubuh seorang wanita, dan akibatnya - amenorea laktasi.

Tekanan. Prolaktin sensitif terhadap keadaan tekanan. Tahap yang sangat tinggi diperhatikan dengan ketegangan saraf, yang disertai dengan pengsan atau tekanan darah rendah..

Punca lain yang boleh menyebabkan peningkatan prolaktin pada wanita termasuk seks, senaman, fasa luteal kitaran haid, pengambilan protein berat, keadaan hipoglikemik, dan ujian payudara.

Punca patologi

Peningkatan kandungan prolaktin dalam darah disebabkan oleh sejumlah penyakit yang dilokalisasikan di pusat pengeluaran hormon ini (di kelenjar pituitari) atau di tempat pengaturan rembesannya (di hipotalamus). Juga, hiperprolaktinemia boleh berlaku semasa penyakit di mana latar belakang hormon berubah.

Penyakit hipofisis

Patologi utama kelenjar pituitari yang menyebabkan prolaktin tinggi:

  • prolaktinoma;
  • adenoma campuran (tumor yang menghasilkan hormon somatotropik dan prolaktin);
  • sindrom pelana Turki "kosong";
  • craniopharyngioma - tumor otak kongenital;
  • sista intrasellar, germinoma atau meningioma.

Prolaktinoma adalah neoplasma jinak (adenoma) kelenjar pituitari. Ini adalah sumber hiperprolaktinemia yang paling biasa. Mikroprolaktinoma mempunyai diameter hingga 1 cm, makroprolaktinoma - lebih dari 1 cm. Ia berlaku di kalangan wanita dan di kalangan lelaki. Tahap hiperprolaktinemia dalam patologi ini sangat tinggi dan mencapai lebih dari 200 ng / ml.

Sekiranya proses volumetrik, seperti tumor tisu berdekatan, dan lain-lain, menekan kelenjar pituitari, ini dapat merangsang pengeluaran bahan hormon tambahan. Untuk mendiagnosis penyakit di kawasan ini, MRI pituitari digunakan..

Penyakit Hipotalamus

Patologi zon hipotalamus yang boleh menyebabkan hiperprolaktinemia termasuk:

  • neoplasma (craniopharyngiomas, metastases, germinoma, hamartoma, glioma dan lain-lain);
  • proses penyusupan (histiocytosis, tuberkulosis, penyakit Benje-Beck-Schauman);
  • terapi radiasi tumor otak;
  • aneurisma arteriovenous;
  • kerosakan kaki pituitari.

Proses-proses ini menyebabkan pelanggaran dalam sistem perkumuhan dopamin. Oleh kerana bahan ini menghalang rembesan prolaktin, pengeluarannya yang tidak mencukupi menyebabkan hiperprolaktinemia.

Penyakit lain

Peningkatan prolaktin adalah mungkin dengan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme;
  • ovari polikistik (penyakit Stein-Leventhal);
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sirosis hati;
  • hipokortikisme (penyakit Addison);
  • neoplasma penghasil estrogen;
  • hiperprolaktinemia idiopatik.

Hipotiroidisme Pengurangan hormon tiroid disebut hipotiroidisme. Untuk menjelaskan faktor hiperprolaktinemia dalam patologi tiroid, kajian rembesan hormon setiap hari dikaji. Didapati bahawa hormon perangsang tiroid (TSH) dan prolaktin mempunyai jenis rembesan yang berbeza sepanjang hari. Penurunan kepekatan hormon tiroid menyebabkan peningkatan kepekaan sel yang menghasilkan prolaktin (prolaktotrof) terhadap tiroliberin. Akibatnya, hiperprolaktinemia berlaku..

Kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Dengan penyakit ini, perkumuhan hormon dengan buah pinggang terganggu dan rembesannya meningkat. Keadaan ini diperhatikan pada kira-kira satu pertiga pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik..

Di antara keadaan lain yang menyebabkan peningkatan jumlah hormon ini, sirosis dan pengeluaran ektopik dibezakan (terdapat pada barah bronkogenik dan hipernephroma).

Sekiranya prolaktin meningkat pada wanita tanpa sebab tertentu, keadaan ini disebut hiperprolaktinemia idiopatik..

Punca farmakologi

Jadual. Ubat penting yang boleh menyebabkan hiperprolaktinemia

KumpulanUbat-ubatan
AntipsikotikAminazine, droperidol atau haloperidol
AntiemetikMetoklopramida
OpiateMorfin hidroklorida, heroin
Penyekat reseptor H2Cimetidine ranitidine
AntidepresanAmitriptyline, Prozac, Paroxetine
EstrogenKontraseptif oral gabungan
Penyekat saluran kalsiumVerapamil

Ubat boleh menyebabkan sejumlah besar hormon yang merangsang penyusuan. Mekanisme tindakan kebanyakannya terletak pada pelanggaran pembentukan, penukaran, penyerapan dopamin atau interaksinya dengan reseptor.

Prolaktin boleh meningkat setelah mengambil estrogen. Hormon ini mempunyai kesan merangsang pada prolaktotrof..

Gejala Manifestasi klinikal

Gejala hiperprolaktinemia mungkin berbeza pada wanita yang berbeza. Ini termasuk gangguan fungsi pembiakan, metabolisme, atau perubahan dalam bidang emosi.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita:

  • perubahan dalam kitaran haid (bilangan tempoh yang tidak mencukupi atau ketiadaan lengkapnya);
  • perkumuhan susu dari payudara, tidak berkaitan dengan penyusuan (galaktorea);
  • kemandulan;
  • penurunan keinginan seksual dan ketidakupayaan untuk mendapatkan orgasme;
  • hirsutism (pertumbuhan rambut di sekitar areola kelenjar susu, di wajah, garis putih perut);
  • jerawat
  • berat badan berlebihan;
  • keguguran spontan;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • peningkatan kerapuhan tulang (osteoporosis);
  • perubahan ingatan, tidur, atau kemurungan.

Mekanisme kemandulan yang paling mungkin berlaku pada wanita dengan hiperprolaktinemia:

  • penghambatan pengeluaran hormon pelepasan gonadotropin, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon luteinizing (LH);
  • menyekat reseptor di ovari LH;
  • penurunan kesan merangsang estrogen terhadap pengeluaran gonadotropin;
  • pengurangan pelepasan estrogen;
  • penurunan sintesis progesteron pada corpus luteum.

Sekiranya penyebab keadaan ini adalah tumor otak, peningkatan prolaktin dapat menyebabkan gejala pembentukan volumetrik di otak (kepala saraf optik kongestif, kehilangan bidang visual).

Selalunya terdapat peningkatan hormon ini secara berkala dalam darah wanita. Selalunya berlaku pada waktu malam, menyebabkan pembengkakan payudara dan pembengkakan..

Kemungkinan akibat dan penyakit

Sekiranya hiperprolaktinemia tidak dirawat, komplikasi serius dapat terjadi. Menurut undang-undang maklum balas, apabila beberapa hormon meningkat, yang lain menurun. Kesan peningkatan prolaktin pada badan wanita:

  • hipoplasia rahim;
  • perubahan atropik pada kelenjar susu;
  • mastopati
  • kanser payudara
  • neoplasma ovari.

Untuk diagnosis hiperprolaktinemia, kepekatan hormon ini dalam darah ditentukan. Terdapat 2 bentuknya: monolik prolaktin (aktif secara biologi, berbahaya dengan peningkatan) dan makroprolaktin (tidak aktif).

Sekiranya tanda-tanda peningkatan prolaktin muncul, anda harus berjumpa doktor. Rawatan akan bergantung kepada penyebab keadaan..

Peningkatan prolaktin pada wanita: gejala, rawatan, sebab, akibat

Peningkatan prolaktin pada wanita (hiperprolaktinemia) adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan hormon laktotropik dalam darah.

Prolactin (lactotropin, mammotropin, mammotropic hormone, lactotropic hormone LTH) adalah hormon peptida yang disintesis oleh sel acidophilic dari kelenjar pituitari anterior. Hampir semua kesan prolaktin yang diketahui berkaitan dengan fungsi pembiakan. Ini memberikan pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu, meningkatkan rembesan dan pematangan kolostrum, serta transformasi yang terakhir menjadi susu matang.

Dalam darah, LTH terdapat dalam beberapa bentuk (monomer, dimeric, tetrameric). Bentuk hormon yang aktif secara biologi adalah monomer (terdiri daripada satu rantai peptida).

Prolaktin yang meningkat pada wanita lebih kerap dijumpai pada usia 25-40 tahun. Pada lelaki dengan kategori umur yang sama, keadaan ini dicatat lebih jarang..

Peningkatan LTH sering menyebabkan peningkatan selera makan dan, dengan itu, berat badan, hingga kegemukan, yang dicatat pada 40-60% kes hiperprolaktinemia pada wanita.

Punca Peningkatan Prolaktin pada Wanita

Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan kepekatan LTH pada wanita adalah fisiologi, farmakologi dan patologi.

Kepekatan prolaktin dalam darah meningkat pada wanita semasa kehamilan dan semasa menyusui, dengan latihan fizikal yang berlebihan, semasa hubungan seksual, tidur, tekanan, dan penggunaan makanan protein. Pengeluaran hormon itu seperti gelombang - terdapat perubahan rembesan yang berbeza pada siang hari. Jadi, peningkatan kepekatan prolaktin yang berterusan diperhatikan semasa tidur (tidak kira sama ada tidur siang atau malam). Kandungan hormon dalam darah meningkat setelah satu setengah jam setelah tertidur, dan setelah terbangun menurun secara mendadak. Nilai penunjuk ini paling rendah pada waktu lewat pagi, pada waktu petang kepekatan hormon mula meningkat. Sekiranya tidak ada keadaan tertekan, turun naik harian dalam prolaktin dalam darah, sebagai peraturan, tidak melampaui norma.

Hiperprolaktinemia boleh mencetuskan ubat-ubatan, yang meliputi antidepresan, antipsikotik, antihistamin, kontraseptif estrogen tinggi, antiemetik.

Peningkatan patologi prolaktin pada wanita boleh menjadi organik dan berfungsi. Hiperprolaktinemia organik biasanya disebabkan oleh neoplasma pituitari atau hipotalamus. Adenoma hipofisis yang mengeluarkan prolaktin disebut prolaktinoma dan merupakan antara tumor hipofisis yang paling biasa. Tahap LTH dalam prolaktinoma sangat tinggi, boleh melebihi 200 ng / ml. Tetapi tumor yang tidak menghasilkan prolaktin juga kadang-kadang menyebabkan prolaktinemia sekunder dengan mengurangkan pengeluaran atau gangguan pengangkutan dopamin, neurotransmitter yang mengatur sintesis prolaktin.

Hiperprolaktinemia neuroleptik pada wanita hamil boleh menyebabkan pertumbuhan janin yang lebih perlahan, serta penamatan kehamilan pramatang pada peringkat awal dan akhir.

Hiperprolaktinemia berfungsi berkembang dengan latar belakang sejumlah proses patologi. Prolaktin hormon pada wanita meningkat dengan patologi berikut:

  • sindrom pelana Turki kosong;
  • penyakit otak (neoplasma, ensefalitis, meningitis);
  • hipotiroidisme;
  • sindrom ovari polikistik;
  • kegagalan buah pinggang kronik (peningkatan LTH pada 65% pesakit yang menjalani hemodialisis);
  • sirosis hati;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • peningkatan tahap estrogen dalam darah (kerana estrogen mempunyai kesan merangsang pada sintesis prolaktin);
  • campur tangan pembedahan di dada;
  • pengguguran dan / atau penyembuhan rahim yang kerap.

Bentuk hiperprolaktinemia idiopatik dibezakan, di mana fungsi sel hipofisis meningkat tanpa mengubah bilangannya. Mengapa ini berlaku sehingga ia ditubuhkan.

Gejala peningkatan prolaktin pada wanita

Peningkatan prolaktin pada wanita selalunya tidak menampakkan diri dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dengan alasan lain. Dalam kes lain, gejala hiperprolaktinemia adalah:

  • gangguan haid;
  • peruntukan susu dari kelenjar susu di luar tempoh penyusuan (galaktorea);
  • penurunan dorongan seks, anorgasmia;
  • perubahan atropik pada membran mukus faraj dan uretra;
  • virilisasi;
  • seborrhea kulit kepala, penipisan rambut di kepala;
  • kecenderungan untuk jerawat;
  • peningkatan air liur.

Penyimpangan haid pada wanita dengan hiperprolaktinemia boleh mengambil bentuk berikut:

  • amenorea - ketiadaan haid semasa beberapa kitaran haid;
  • oligomenorea - memendekkan masa pendarahan haid menjadi satu hingga dua hari;
  • opsenomenorea - peningkatan selang antara tempoh lebih dari 35 hari;
  • menometorrhagia - pendarahan haid, yang jauh lebih lama daripada biasa dalam tempoh atau intensiti;
  • kitaran anovulasi - kitaran haid tanpa ovulasi dan pembentukan korpus luteum;
  • memendekkan fasa luteal kitaran haid.

Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang kira-kira 30% daripada semua kes kemandulan.

Dalam beberapa kes dengan hiperprolaktinemia, kitaran haid pesakit tidak terganggu.

Sekiranya hiperprolaktinemia berkembang dengan latar belakang neoplasma hipofisis, sakit kepala dan gangguan penglihatan mula mengganggu pesakit ketika tumor tumbuh.

Diagnosis dan rawatan peningkatan prolaktin pada wanita

Hiperprolaktinemia dikesan oleh ujian makmal yang menentukan jumlah prolaktin dalam darah. Untuk menjelaskan penyebab patologi, mereka menggunakan diagnostik lanjutan, menurut petunjuk termasuk:

  • penentuan tahap hormon lain;
  • Pemeriksaan sinar-X pelana Turki (penentuan ukuran kelenjar pituitari);
  • pengimejan resonans dikira dan / atau magnetik (penilaian keadaan kelenjar pituitari dan tisu sekitarnya);
  • pemeriksaan oftalmologi;
  • pemeriksaan ginekologi.

Norma prolaktin darah pada wanita usia reproduktif adalah 2,8-29,2 ng / ml, pada wanita pascamenopause adalah 1,8-20,3 ng / ml, namun, mungkin berbeza di makmal yang berbeza. Pensampelan darah untuk analisis prolaktin disyorkan pada waktu pagi, dari jam 9 hingga 11.

Hiperprolaktinemia fisiologi tidak perlu dirawat.

Sekiranya peningkatan kepekatan prolaktin disebabkan oleh pengambilan ubat, ubat tersebut dibatalkan. Kitaran haid biasanya pulih dalam 4-5 minggu..

Dalam terapi ubat hiperprolaktinemia, agonis dopamin digunakan. Sekiranya LTH meningkat kerana kekurangan adrenal atau tiroid, terapi penggantian hormon ditunjukkan yang menormalkan tahap hormon dalam darah dan menghilangkan tanda-tanda hiperprolaktinemia.

Peningkatan prolaktin pada wanita selalunya tidak menampakkan diri dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dengan alasan lain.

Rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan untuk pelanggaran penganalisis visual dan tidak adanya kesan rawatan konservatif. Campur tangan pembedahan adalah untuk membuang neoplasma kelenjar pituitari.

Terapi radiasi digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku (dengan ketidakefektifan atau intoleransi jenis rawatan lain, serta dalam kes penolakan pesakit dengan prolaktinoma dari pembedahan).

Akibat peningkatan prolaktin pada wanita

Akibat daripada peningkatan kepekatan prolaktin yang berpanjangan pada wanita tidak baik. Terhadap latar belakang hiperprolaktinemia, perkara berikut berkembang:

Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang kira-kira 30% daripada semua kes kemandulan.

Hiperprolaktinemia neuroleptik pada wanita hamil boleh menyebabkan pertumbuhan janin yang lebih perlahan, serta penamatan kehamilan pramatang pada peringkat awal dan akhir.

Peningkatan LTH sering menyebabkan peningkatan selera makan dan, dengan itu, berat badan, hingga kegemukan, yang dicatat pada 40-60% kes hiperprolaktinemia pada wanita. Dalam kes ini, tahap kolesterol total, lipoprotein berkepadatan rendah dan sangat rendah meningkat, kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi menurun, mengakibatkan perkembangan hipertensi arteri, penyakit jantung koronari. Tahap prolaktin yang tinggi pada wanita berbahaya kerana kemungkinan berlakunya rintangan insulin, yang dijelaskan oleh kesan langsung hormon yang merangsang pada sel β pankreas..

Peningkatan jangka panjang LTH membawa kepada penurunan kepadatan mineral tulang, yang menyebabkan pesakit mengalami osteopenia dan osteoporosis.

Hiperprolaktinemia (galaktorea): prolaktin tinggi adalah isyarat penyakit berbahaya

Galactorrhea adalah rembesan susu atau kolostrum dari puting wanita yang tidak menyusu. Penyebab galaktorea adalah hiperprolaktinemia, di mana tahap hormon prolaktin meningkat. Galaktorea boleh berlaku pada lelaki dan kanak-kanak. Prolaktin tinggi berbahaya bagi kesihatan, seperti gangguan hormon yang lain.

Galactorrhea bukan penyakit bebas, tetapi merupakan gejala penyakit yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon. Oleh itu, setelah menyedari pembuangan dari payudara pada diri sendiri atau anak, perlu segera mendaftar dengan ahli onkologi - mamologi. Pakar yang berpengalaman membawa Diana di klinik.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / muat naik / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / muat naik / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Apa itu prolaktin

Prolaktin adalah hormon yang dirembeskan dari kelenjar pituitari anterior. Salah satu peranan utama prolaktin adalah rembesan susu di kelenjar susu ibu yang menyusu. Dia juga bertanggungjawab untuk berfungsi dengan baik sistem pembiakan. Hyperprolactinemia adalah gangguan endokrin di mana tahap prolaktin tetap tinggi..

Rembesan prolaktin menunjukkan irama harian, iaitu, kepekatannya bergantung pada waktu siang. Tahap hormon yang lebih tinggi berlaku pada waktu malam semasa tidur, semasa makan, bersenam, atau kegembiraan yang ketara.

Tahap prolaktin tertinggi dalam tubuh wanita semasa kehamilan (hormon yang dihasilkan di kelenjar pituitari, plasenta, kelenjar pituitari bayi). Kemudian kita boleh membincangkan mengenai hiperprolaktinemia semula jadi, iaitu kelebihan prolaktin. Dalam semua kes lain, peningkatan prolaktin adalah patologi serius..

Penyebab Hyperprolactinemia

Biasanya, pada orang yang sihat, tidak ada cecair yang dikeluarkan dari dada. Pada wanita, pelepasan boleh berlaku semasa kehamilan dan, tentu saja, semasa memberi makan, tetapi lima bulan setelah berakhirnya penyusuan, semestinya tidak ada pelepasan dari payudara.

Selalunya, hiperprolaktinemia disebabkan oleh hipofungsi (penurunan aktiviti) kelenjar tiroid dan korteks adrenal. Penyakit dada, herpes zoster, adenoma hipofisis dan tumor lain, serta sirosis hati, tumor ginjal dan bronkus juga meningkatkan tahap prolaktin..

Penyebab utama galaktorea adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan:

  • tumor jinak kecil (2-3 cm) di kelenjar pituitari;
  • pelanggaran kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
  • penyakit ovari yang mempengaruhi fungsinya (sista, polikistik);
  • mengambil ubat yang mengubah latar belakang hormon;
  • kegagalan buah pinggang dan hati.

Sebab-sebab hiperprolaktinemia sama seperti tekanan mental dan fizikal. Ia menyebabkan peningkatan endorfin, yang meningkatkan aktiviti otak dan hipotalamus dan, sebagai akibatnya, menyebabkan peningkatan rembesan prolaktin. Penyebab penyakit ini mungkin penggunaan farmakoterapi yang berpanjangan, seperti antipsikotik.

Ini bukan semua sebabnya. Infus laktogenik, misalnya, dari adas, trauma biasa ke payudara (seks kasar, penggunaan alat permainan seks - pam, linen kasar, dan lain-lain), trauma dan pelanggaran serat saraf semasa kecederaan dan operasi pada saraf tunjang juga boleh menyebabkan rembesan di dada. dan lain-lain. Berbagai alasannya sangat luas dan bervariasi, jadi hanya pakar yang baik yang dapat mengenal pasti masalah sebenarnya..

Jangan bimbang hanya dalam satu kes - sekiranya galaktorea telah bermula pada bayi yang baru lahir. Keadaan ini dikaitkan dengan keseimbangan hormon ibu semasa melahirkan anak, jadi setelah beberapa lama semuanya akan kembali normal.

Untuk mengenal pasti penyebab peningkatan prolaktin, doktor menetapkan ujian dan kajian tambahan:

Gejala hiperprolaktinemia pada lelaki, wanita, kanak-kanak

Sebagai peraturan, penyakit ini dimanifestasikan oleh sakit kepala, kemurungan, sakit dada, kegemukan, masalah kulit dan hipertrikosis. Ini "kilat panas" dan penurunan dorongan seks bergabung dengan gejala ini..

Pesakit prihatin terhadap pelepasan berterusan dari dada: cecair itu mungkin dikeluarkan secara bertahap, dan mungkin dalam jumlah besar. Pada wanita, kitaran haid hilang, dan kadang-kadang haid berhenti sepenuhnya, menyebabkan kemandulan. Dengan hiperprolaktinemia, kulit merosot, seborrhea berminyak dan jerawat berlaku, pertumbuhan rambut wajah diperhatikan.

Gejala klinikal juga dikaitkan dengan penyakit kepadatan tulang (osteoporosis, osteopenia), penurunan libido, galaktorea, gangguan kesuburan (kemampuan untuk hamil. Antara gejala yang membezakan berkaitan dengan penyakit ini adalah penurunan ketajaman penglihatan.

Dalam memerangi peningkatan tahap prolaktin pada wanita, rembesan hormon lelaki, androgen meningkat. Oleh itu, jerawat boleh muncul di wajah, dan rambut tumbuh di tempat-tempat khas lelaki - di wajah, perut, dada. Pada gilirannya, rambut mula rontok.

Hyperprolactinemia didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan klinikal, dan kajian tambahan. Sekiranya doktor mengesyaki tumor pituitari, diperlukan pemeriksaan oftalmologi dan pemeriksaan otak: tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Hiperprolaktinemia semasa Kehamilan

Sekiranya seorang wanita mengambil ubat dan hamil, perlu menghentikan rawatan. Oleh itu, selain tahap prolaktin, perlu menjaga anak yang belum lahir. Sekiranya tahap hormon stabil, dan ibu hamil di bawah pengawasan doktor, kehamilan harus berlalu tanpa masalah.

Pengesanan hiperprolaktinemia tidak menghalang kehamilan. Penyakit ini dapat menghalangi atau melambatkannya, tetapi diagnosis penyakit dan rawatannya memberi peluang untuk menjadi ibu.

Cara memeriksa tahap prolaktin: ujian prolaktin

Untuk mengetahui tahap bahan ini, anda perlu menjalani ujian darah untuk hormon. Sebelum menguji tahap prolaktin dalam darah, anda harus menahan diri dari makan dan minum. Sebaiknya lakukan ujian setelah bangun tidur, antara jam 8 hingga 10 pagi. Sehari sebelum peperiksaan tidak boleh terlalu banyak bekerja dan tertekan:

Kepekatan prolaktin yang betul dalam darah:

  • 4.5-33 ng / ml normal dalam fasa folikel;
  • 4.9–40 ng / ml normal dalam fasa luteal

Hasilnya dapat ditafsirkan sebagai berikut:

  • 5–25 ng / ml - normal;
  • melebihi 25 ng / ml - pelanggaran kitaran haid dan anovulatory;
  • melebihi 50 ng / ml - kelewatan dalam kitaran haid;
  • melebihi 100 ng / ml - risiko tumor hipofisis.

Norma prolaktin yang diberikan digunakan dalam penyahkodan ujian hormon oleh pakar sakit puan atau ahli endokrinologi. Pakar, menganalisis data, mengambil kira banyak faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya. Contohnya, semasa menilai faktor hormon, usia, kehadiran patologi dan terapi hormon, dan lain-lain adalah penting..

Penting juga untuk memahami bahawa hormon lain, dopamin, bertanggungjawab untuk tahap prolaktin yang sesuai. Ia menghalang pengeluaran prolaktin (semakin tinggi tahap dopamin - semakin sedikit prolaktin dilepaskan). Pengatur rembesan prolaktin lain adalah estrogen, yang meningkatkan pengeluaran dan rembesannya. Oleh itu, doktor menetapkan ujian tambahan untuk hormon, ini membantu mengenal pasti punca sebenar patologi dan menetapkan rawatan yang tepat.

Bagaimana hiperprolaktinemia dirawat

Untuk menyembuhkan galaktorea, anda perlu mengetahui penyebab hiperprolaktinemia. Oleh kerana peningkatan perkumuhan prolaktin berlaku dalam banyak keadaan, penting untuk didiagnosis dengan betul.

Pertama, ujian darah ditetapkan (klinikal, untuk biokimia dan hormon). Pemeriksaan menunjukkan kerosakan fungsi dan fungsi hormon dalam kerja organ dalaman (hati, ginjal).

Kemudian, bergantung pada hasilnya, lakukan:

  • ultrasound organ genital dalaman untuk mengesan sista;
  • Ultrasound kelenjar tiroid untuk mengecualikan nod di tisu yang mempengaruhi tahap hormon;
  • Analisis sinar-X "pelana Turki" - kawasan tengkorak di mana kelenjar pituitari terletak untuk mengecualikan tumor;
  • MRI dan CT kepala. Menurut hasil pemeriksaan, mereka mengetahui sama ada terdapat neoplasma di bahagian otak lain;

Bergantung pada penyebab penyakit, dua jenis rawatan dapat digunakan - ubat atau pembedahan (tumor yang menyebabkan hiperprolaktinemia yang tidak melebihi 1 sentimeter dapat dirawat secara farmakologi).

Rawatan bergantung pada apa yang menyebabkan hiperprolaktinemia:

  • Dengan ketidakseimbangan hormon dan ovarium polikistik, ubat-ubatan diresepkan yang menormalkan latar belakang hormon. Pil kontraseptif dan suplemen estrogen membantu. Ubat-ubatan dipilih oleh doktor secara individu mengikut keputusan ujian;
  • Sekiranya masalah dengan kelenjar tiroid dikesan, persediaan yodium ditetapkan;
  • Untuk menekan pengeluaran susu, ubat-ubatan yang menekan rembesan prolaktin ditunjukkan;
  • Tumor kecil di kelenjar pituitari dirawat dengan kemoterapi, dan tumor besar dikeluarkan..
  • Penggunaan terapi ubat asas dalam kombinasi dengan resep makanan tambahan dan ubat dari komponen herba memberikan hasil yang baik..

Ubat berikut sering digunakan:

  • Bromocriptine (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) adalah ubat yang berkesan, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mual dan pening..
  • Norprolac adalah ubat yang berkesan dan cukup mahal.
  • Dostinex adalah ubat yang murah (diresepkan dengan berhati-hati, kerana ia mempunyai kontraindikasi.

Secara semula jadi, hanya ahli endokrinologi yang memilih ubat tersebut dan hanya setelah menerima semua keputusan ujian. Terapi hormon yang tidak betul akan menyebabkan kegagalan hormon yang lebih besar, yang akan mengakibatkan kegemukan, diabetes, kegagalan buah pinggang dan hati dan komplikasi lain..

Rawatan bedah saraf disyorkan jika ubat tidak cukup mengurangkan tahap prolaktin atau intoleransi (ketahanan terhadap ubat) atau doktor telah menemui tumor.

Di mana rawatan hiperprolaktinemia di St Petersburg, harga

Ahli endokrinologi yang berpengalaman, doktor dengan kategori kelayakan tertinggi, menerima Diana di St Petersburg di klinik. Di sini anda boleh lulus semua ujian dan menjalani imbasan ultrasound pada peranti kelas pakar terkini. Kos mengambil ahli endokrinologi hanya 1000 rubel. Kemasukan mengikut hasil diagnostik - 500 rubel. Harga ultrasound kelenjar susu - 1000 rubel.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter

Apakah prolaktin pada wanita yang bertanggungjawab?

Apakah hormon prolaktin pada wanita - sebatian kimia yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan sangat mempengaruhi kesihatan wanita. Tahap pengurangan atau peningkatannya menyebabkan kerosakan pada sistem pembiakan dan endokrin badan.

Apa yang mempengaruhi prolaktin?

Untuk memahami apa itu hormon prolaktin pada wanita, cukup untuk mendengar namanya. Ini sesuai dengan kata "laktasi" - semasa kehamilan, peningkatan tahap hormon ini secara beransur-ansur mempersiapkan tubuh wanita untuk menyusui: ia menyalurkan saluran pada kelenjar susu, termasuk pengeluaran kolostrum, dan kemudian susu ibu penuh. Pada wanita yang baru melahirkan, prolaktin yang tinggi menekan ovulasi dan bertindak sebagai anestetik jika bayi tiba-tiba menggigit atau menarik puting susu dengan kuat. Hormon luar biasa ini juga bertanggungjawab untuk melekatkan embrio ke dinding rahim dengan betul dan terlibat dalam pembentukan paru-paru pada embrio.

Pada wanita yang tidak hamil, prolaktin bertanggungjawab memastikan folikel muncul di ovari kiri dan kanan secara serentak. Pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh, di bawah pengaruh hormon ini, kitaran haid ditetapkan, payudara mula membesar.

Sebagai tambahan kepada kelenjar pituitari, hormon ini dihasilkan oleh hampir semua organ, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil..

Bagaimana lagi tindakan prolaktin pada tubuh wanita tidak begitu difahami. Terdapat lebih dari 300 manifestasi dan ia tidak hanya berkaitan dengan kawasan pembiakan. Sebagai contoh, ia merangsang pertumbuhan saluran darah baru..

Norma kandungan prolaktin dalam tubuh wanita

Kadar prolaktin sangat berbeza untuk wanita hamil, menyusu dan bukan hamil, bergantung secara langsung pada usia dan gaya hidup. Biasanya, tahap tertinggi dalam badan berlaku pada fasa REM, iaitu pada awal pagi.

Tahap prolaktin dalam darah wanita hamil mencapai tahap maksimum pada akhir trimester ketiga.

Gejala, sebab dan kesan peningkatan prolaktin pada wanita

Tahap prolaktin yang terlalu tinggi dalam darah, doktor memanggil hiperprolaktinemia. Makanan protein yang berlimpah, hubungan seksual baru-baru ini, aktiviti fizikal yang kuat, tekanan, tidur nyenyak menimbulkan kenaikan nilai.

Sebab peningkatan prolaktin:

  • penyakit organ pembiakan - rahim dan ovari;
  • pembengkakan hipotalamus atau kelenjar pituitari;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • kegagalan buah pinggang;
  • tekanan;
  • hipovitaminosis, termasuk vitamin B6;
  • sirosis hati;
  • kecederaan kepala atau dada.

Gejala dan akibat peningkatan prolaktin pada wanita:

  • pertumbuhan rambut di tempat "salah" - di bahagian belakang, dada dan muka;
  • pelepasan dari puting sekiranya tidak mengandung dan bukan semasa penyusuan;
  • mastitis, sista dan tumor kelenjar susu, peningkatan dan kesakitan yang tidak normal apabila ditekan;
  • keadaan yang sentiasa tertekan, menangis;
  • kekurangan keinginan seksual, anorgasmia dan frigiditi yang tidak masuk akal;
  • kenaikan berat badan sambil mengekalkan diet dan aktiviti yang normal;
  • gangguan penglihatan dan ingatan;
  • kerosakan kitaran haid atau penghentiannya sepenuhnya.

Gejala dan penyebab penurunan tahap prolaktin

Gejala penurunan kepekatan prolaktin dalam darah:

  • kerosakan kitaran haid atau penamatannya;
  • masalah dengan konsepsi, kemandulan;
  • keguguran;
  • gangguan kelenjar pituitari;
  • kekurangan atau kekurangan susu ibu selepas melahirkan anak;
  • bengkak
  • masalah metabolik;
  • masalah tidur - insomnia atau, sebaliknya, mengantuk berterusan.

Sebab-sebab tahap prolaktin rendah:

  • kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak;
  • jangkitan sebelumnya;
  • penyinaran;
  • keturunan;
  • kerosakan fungsi kelenjar pituitari (sindrom Shimakh);
  • kehamilan selepas bersalin;
  • mengambil ubat tertentu.

Apa yang mengancam tahap prolaktin yang tidak normal

Untuk wanita yang sihat pada usia pembiakan, had tahap prolaktin darah yang lebih rendah berkisar antara 67 hingga 726 mIU / L. Walau bagaimanapun, penyebab peningkatan prolaktin pada wanita sering tidak dikaitkan dengan penyakit. Perlu diingat bahawa prolaktin tergolong dalam hormon stres dan ujian diberikan dalam keadaan tenang. Sekiranya nilai masih jauh dari normal, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan lebih lanjut, kerana tahap prolaktin yang tidak normal mengancam perkembangan tumor ganas dan gangguan tubuh yang berterusan..