Mengapa terdapat banyak kalsium dalam darah?

Hiperkalsemia dicirikan oleh kepekatan kalsium yang tinggi dalam darah, di mana penunjuknya melebihi tanda 2,6 mmol / l.

Kalsium yang meningkat dalam darah boleh dikaitkan dengan banyak fenomena patologi, seperti hiperkalsemia neoplasma malignan (sering dijumpai pada kanser lanjut), hiperparatiroidisme primer, gangguan vitamin K dan D, penyerapan usus, dan agen farmakologi.

Sebilangan besar kes hiperkalsemia neoplasma ganas dikaitkan dengan disregulasi hormon paratiroid (PTH) dan peptida berkaitan PTH (PTHrP). Dalam keadaan fisiologi normal, PTH diaktifkan oleh penurunan tahap kalsium dalam darah, yang akhirnya menyebabkan peningkatan penyerapan kalsium oleh kedua-dua tubulus ginjal dan usus untuk memperbaiki kejatuhan.

Hiperparatiroidisme mungkin utama disebabkan oleh peningkatan kelenjar paratiroid dan, akibatnya, peningkatan tahap hormon PTH, atau sekunder disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan tahap kalsium rendah dalam badan.

Penyebab hiperparatiroidisme primer termasuk tumor jinak seperti adenoma atau tumor malignan, yang sangat jarang berlaku..

Pengeluaran PTH yang berlebihan menyebabkan peningkatan kalsium serum yang tidak dapat dielakkan kerana pembebasan kalsium dari tulang dan peningkatan jumlah kalsium yang diserap dari usus kecil, seperti di bawah pengaruh hormon PTH.

Vitamin K memainkan peranan yang sangat penting dalam penyebaran kalsium ke titik fisiologinya dalam badan dan penyingkirannya dari kawasan yang biasanya tidak sepatutnya. Kekurangan vitamin K disebabkan oleh ubat-ubatan seperti warfarin, yang menangkalnya, atau penyumbatan hempedu, yang mengganggu penyerapan dalam usus, menghalang fungsi fisiologinya.

Vitamin D penting untuk penyerapan kalsium dalam usus dan ginjal, dan data menunjukkan bahawa hipervitaminosis vitamin D dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin K..

Kecederaan tisu

Apabila tisu rosak, isyarat chemoattractant tempatan dihasilkan untuk menarik kalsium ke kawasan yang rosak. Contohnya, kerosakan pada saluran darah menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik dengan pengumpulan lemak, yang dari masa ke masa menjadi kalsifikasi.

Contoh lain kerosakan tisu dengan deposit kalsium adalah tisu payudara, di mana asid lemak dilepaskan dan bergabung dengan kalsium dan tumbuh dari masa ke masa, yang boleh menyebabkan proses seperti perubahan fibrocystic bukan barah..

Dalam kes nekrosis tisu yang meluas, reaksi keradangan menyebabkan tarikan kemoterapi dan penyembuhan kalsium dengan kemungkinan kalsifikasi kekal. Jenis kalsifikasi ini boleh disebabkan oleh jangkitan (mis. Virus atau bakteria) dan sering diperhatikan di paru-paru..

Dalam kes keradangan kronik, seperti pankreatitis kerana pengambilan alkohol yang berlebihan, atau kerosakan tisu berulang pada tendon lutut, bahu dan pergelangan kaki, deposit kalsium juga dapat terbentuk..

Benamkan "Pravda.Ru" dalam aliran maklumat anda jika anda ingin menerima komen dan berita operasi:

Tambahkan Pravda.Ru ke sumber anda di Yandex.News atau News.Google

Kami juga akan gembira melihat anda di komuniti kami di VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Peningkatan kalsium dalam darah: gejala dan rawatan hiperkalsemia

Kalsium adalah salah satu unsur surih penting bagi tubuh manusia. Tahap darah normalnya diperlukan untuk berfungsi dengan baik banyak organ dalaman. Dalam beberapa kes, mungkin ada kekurangan kalsium, yang lain - kelebihan zat dalam badan.

Dalam artikel hari ini, kita akan membincangkan fenomena kedua, setelah mengkaji intipati hiperkalsemia, simptom dan bahayanya dengan lebih terperinci. Menarik? Kemudian pastikan untuk membaca artikel di bawah hingga akhir..

Nilai dan peranan kalsium dalam badan

Kalsium - unsur surih yang melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh manusia

Seperti yang disebutkan di atas, kalsium adalah salah satu unsur jejak yang paling penting bagi tubuh manusia. Banyak kajian saintifik membuktikan bahawa bahan ini adalah sejenis bahan binaan untuk organ dalaman seseorang dan terlibat dalam kebanyakan proses biokimia pada peringkat sel.

Nilai utama kalsium untuk tubuh adalah pembentukan dan pengembangan kerangka dengan pertumbuhan seseorang, serta mengekalkan keadaan normalnya sepanjang hidup. Sebagai tambahan kepada penyertaan penting dalam pembentukan tulang, zat ini juga merangsang pertumbuhan tisu gigi, kuku dan garis rambut..

Fungsi kalsium yang digunakan, tetapi tidak kurang pentingnya dipertimbangkan:

1. normalisasi metabolisme umum
2. pencegahan alahan
3. penstabilan struktur kardiovaskular
4. memerangi proses keradangan
5. peraturan sistem saraf pusat
6. penyertaan dalam reaksi sebelum pembekuan darah
7. pengaktifan bahan dan enzim hormon
8. normalisasi latar belakang psikoemosi seseorang

Kepentingan kalsium untuk tubuh manusia tidak boleh dipandang rendah. Pada peringkat awal kehidupan manusia, kelebihan atau kekurangan zat boleh menimbulkan anomali yang tidak dapat diperbaiki dalam perkembangan kerangka, dan pada usia yang lebih dewasa - perkembangan patologi berbahaya.

Dengan ini, semua orang berkewajiban untuk memeriksa tahap kalsium dalam darah secara berkala dan, jika perlu, untuk menormalkannya. Jika tidak, akan selalu ada risiko penyakit yang tidak diketahui.

Penyebab hiperkalsemia

Tahap kalsium yang meningkat boleh menjadi tanda penyakit berbahaya.

Fenomena peningkatan kalsium yang stabil dalam darah seseorang disebut "hiperkalsemia." Keadaan seseorang ini dianggap patologi, jadi mengabaikan kehadirannya tidak dapat diterima. Pada mulanya, patologi dapat ditentukan oleh tanda-tanda tidak langsung dari manifestasi, yang dinyatakan dalam gangguan fungsi beberapa sistem tubuh. Walau bagaimanapun, untuk organisasi terapi dan pengesahan diagnosis yang tepat, ujian darah biokimia tidak mencukupi.

Kalsium dalam tubuh manusia boleh berbentuk bebas dan digabungkan dengan bahan lain. Semasa pemeriksaan pesakit, doktor mengambil kira kedua-dua jenis kalsium dan menentukan norma berikut untuk mereka:

• tidak lebih daripada 2.6 mmol seliter untuk jumlah kalsium (bahan yang digabungkan dengan unsur surih lain)
• tidak lebih daripada 1.3 mmol seliter untuk kalsium percuma

Tahap hiperkalsemia biasanya ditentukan secara langsung oleh kandungan unsur bebas dalam darah. Dengan sedikit kelebihan, kadar kalsium tidak lebih dari 2 mmol seliter, dengan rata-rata 2.5 mmol per liter, dengan berat, itu dalam jumlah 3 mmol per liter.

Penyebab hiperkalsemia boleh menjadi banyak faktor yang dinyatakan dalam kerosakan sistem tubuh tertentu. Selalunya penyebab patologi adalah:

• kerosakan fungsi saluran pencernaan
• masalah buah pinggang
• penyakit kardiovaskular
• penyakit saraf
• penyakit onkologi organ dalaman

Di samping itu, pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan dapat menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah. Lebihan makanan "kalsium" dalam makanan jarang menyebabkan hiperkalsemia. Akhirnya, punca masalah hanya dapat dikenal pasti di dinding klinik melalui pelaksanaan pemeriksaan khusus. Mengingat hal ini, mana-mana orang yang mengesan hiperkalsemia tidak perlu teragak-agak untuk berjumpa doktor, jika tidak, komplikasi patologi yang ada hanyalah masalah masa.

Gejala utama peningkatan unsur surih

Keletihan, sakit perut, loya dan muntah boleh menunjukkan hiperkalsemia

Dengan jaminan maksimum, mungkin untuk mendiagnosis hiperkalsemia hanya di rumah sakit, jika anda lulus ujian tertentu. Hanya dengan simptomologi masalah, kehadirannya hanya dapat disyaki, tetapi tidak didiagnosis.

Tanda-tanda khas peningkatan kalsium dalam darah adalah seperti berikut:

• peningkatan sakit kepala dan pening
• peningkatan kekeringan dan masalah kulit yang lain
• pereputan gigi
• kerosakan kuku
• rambut gugur atau rapuh
• masalah tulang (mis. ketumpatan tulang terganggu)
• peningkatan kelemahan dan penurunan prestasi
• kekejangan tanpa sebab
• pendarahan yang berpanjangan dengan luka atau luka gusi, menunjukkan masalah dengan pembekuan darah
• manifestasi pelbagai patologi kardiovaskular
• muntah dan loya
• kerap sembelit dan sakit pada saluran pencernaan
• masalah buah pinggang

Semakin besar kompleks gejala yang dipertimbangkan muncul, semakin tinggi risiko seseorang mengalami hiperkalsemia. Tidak patut mengabaikan manifestasi. Tidak sukar untuk menentukan punca sebenar masalah dalam perubatan moden, jadi tidak perlu takut untuk mengunjungi klinik.

Kemungkinan komplikasi masalah

Penting! Kalsium yang tinggi dalam darah mungkin menunjukkan perkembangan onkologi

Hiperkalsemia adalah salah satu faktor utama dalam pemecahan kalsium yang dipercepat dari tisu tulang tubuh manusia. Perkembangan keadaan sedemikian sangat berbahaya bagi mana-mana orang, kerana ia menimbulkan kerosakan fungsi kerja banyak organ dalaman.

Pada mulanya, hiperkalsemia tidak akan menampakkan diri, meneruskan dalam bentuk akutnya, namun, dengan peralihan penyakit ke pembentukan kronik, komplikasi pertama harus dijangkakan.

Akibat khas dari patologi semasa dan tidak dirawat adalah seperti berikut:

1. patologi kardiovaskular (kes dengan aritmia jantung pada pesakit dengan hiperkalsemia sangat biasa)
2. masalah buah pinggang yang biasanya berkaitan dengan kegagalan buah pinggang
3. perkembangan sawan kronik dan komplikasi yang berkaitan
4. peningkatan penyakit kronik badan
5. gangguan organ dalaman (hati, otak, dll.)

Dalam kes-kes yang sangat teruk, hiperkalsemia boleh menyebabkan koma atau kematian akibat serangan jantung pada pesakit. Dengan mengambil kira risiko kalsium berlebihan dalam tubuh, ia harus ditangani dengan tepat dan tepat waktu dengan menghilangkan masalah tersebut..

Pengurangan Kalsium Ubat

Terapi ubat bergantung pada sebab, tahap dan tahap keparahan keadaan.

Anda boleh memulakan penurunan tahap kalsium dalam darah hanya jika kelebihannya disahkan oleh kajian yang sesuai di klinik. Dalam keadaan apa pun, hiperkalsemia tidak boleh didiagnosis hanya dengan tanda-tanda. Pendekatan ini bukan sahaja tidak menghasilkan hasil, tetapi juga dapat menyebabkan komplikasi masalah yang ada..

Adalah mungkin untuk mengurangkan tahap kalsium dalam badan jika punca peningkatannya diketahui. Dengan membuangnya dan membuang lebihan zat dari badan, seseorang akan dapat kembali ke taraf hidup biasa mereka. Dalam kebanyakan kes, hiperkalsemia dihilangkan dengan bantuan ubat-ubatan biasa. Senarai ubat yang diperlukan untuk pentadbiran ditentukan hanya oleh doktor profesional, yang berdasarkan pilihannya pada pemeriksaan yang dilakukan oleh pesakit.

Sebagai peraturan, kursus ubat berdasarkan penerimaan:

• Bermakna yang dapat menghilangkan punca kadar kalsium yang tinggi dalam darah (ubat hormon, kardiovaskular dan jenis lain).
• Ubat diuretik yang mempercepat penyingkiran lebihan mineral dari badan.

Ubat dari kumpulan diuretik tidak boleh kuat, kerana kebiasaan pengambilan ubat semacam itu biasanya kecil. Diuretik yang kuat hanya digunakan untuk temu janji khusus doktor dan sekiranya tiada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau jantung.

Nota! Taktik terapi hiperkalsemia yang dibahas di atas digunakan dalam kasus di mana peningkatan kalsium bebas dalam darah diperhatikan dalam kisaran hingga 2,9 mmol per liter. Dengan nilai tahap mineral lebih dari 3 mmol seliter, diperlukan rawatan di hospital dan pemantauan di hospital diperlukan. Jika tidak, risiko menghidap komplikasi yang paling berbahaya adalah besar.

Ubat tradisional untuk hiperkalsemia

Hiperkalsemia boleh menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian

Ubat-ubatan rakyat untuk hiperkalsemia tidak dapat dijadikan asas terapi, kerana yang paling berkesan hanya tidak dapat bersaing dengan ubat dari segi kesannya. Oleh itu, penggunaan kaedah perubatan tradisional harus digunakan semata-mata untuk membantu terapi utama.

Pertama sekali, penting untuk menjaga tiga asas rawatan hiperkalsemia, iaitu:

1. Pengambilan air dalam jumlah yang banyak untuk tempoh membuang lebihan kalsium dalam badan. Keperluan utamanya adalah kekerasan air yang rendah, kerana pada kadar tinggi mineral hanya akan masuk ke dalam badan, tetapi tidak akan diekskresikan. Lebih baik tidak menggunakan air paip dalam bentuk tulennya. Penyelesaian terbaik terbukti air yang dibeli atau disucikan dengan penapis. Untuk meningkatkan keberkesanan ubat utama, cukup minum dari 2 hingga 3 liter air setiap hari.
2. Pembetulan pemakanan, terdiri daripada pengecualian dari diet makanan kaya kalsium. Penyesuaian sedemikian hanya diperlukan selama terapi hiperkalsemia. Anda boleh mengetahui tentang kandungan mineral dalam makanan tertentu di direktori produk khas. Sekurang-kurangnya, anda tidak boleh menyalahgunakan produk tenusu, herba dan keju..
3. Penstabilan latar belakang hormon kerana latihan fizikal yang sistematik, penolakan dari tabiat buruk dan normalisasi tidur. Mungkin, pentingnya gaya hidup yang betul untuk tempoh rawatan penyakit ini tidak diperlukan. Semuanya begitu jelas di sini..

Mengenai ubat tradisional, decoctions diuretik akan paling berkesan sekiranya berlaku lebihan. Tidak perlu menyalahgunakan ubat-ubatan tersebut, terutamanya dengan pemberian ubat diuretik secara sistematik. Dos decoctions normal, yang meningkatkan kesan ubat, sama dengan sepertiga segelas produk siap 2-3 kali sehari.

Lebih banyak maklumat mengenai unsur surih dan fungsinya terdapat di dalam video:

Sifat diuretik yang baik adalah decoctions yang dibuat dari:

• pinggul mawar (2-3 sudu per 1 liter air)
• pudina dan lingonberi (4 sudu tumbuhan setiap 1 liter air)
• herba bearberry dan biji adas (2.5 sudu tumbuhan setiap 1 liter air)

Daun jelatang, pasli dan sayur-sayuran serupa tidak boleh ditambahkan ke dalam ramuan ini, kerana mengandungi lebih banyak kalsium dan meneutralkan kesan pengambilan kaldu siap pakai.

Mungkin, dalam catatan ini, maklumat terpenting mengenai rawatan hiperkalsemia berakhir. Seperti yang anda lihat, menormalkan kalsium dalam darah tidak begitu sukar. Perkara utama adalah pendekatan yang kompeten dan rawatan yang teratur tepat pada masanya. Kami berharap bahan yang disampaikan berguna kepada anda dan memberi jawapan kepada soalan anda. Kesihatan kepada anda dan rawatan semua penyakit yang berjaya!

Adakah anda menyedari kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Kalsium: peranan, kandungan darah, terionisasi dan umum, penyebab kenaikan dan penurunan

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)

Kalsium dalam badan adalah kation intraselular (Ca 2+), makrocell yang jelas melebihi kandungan banyak unsur kimia lain dalam kuantitinya, memastikan pemenuhan pelbagai tugas fungsional fisiologi.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari jumlah kepekatan unsur dalam badan. Sebilangan besar (hingga 99%) diambil oleh tulang dan enamel gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosforus, terdapat dalam mineral, hidroksiapatit - Ca₁₀(RO₄)₆(DIA)₂.

Norma kalsium dalam darah adalah dari 2,0 hingga 2,8 mmol / L (menurut sejumlah sumber, dari 2,15 hingga 2,5 mmol / L). Ca terion adalah separuh lebih banyak - dari 1.1 hingga 1.4 mmol / L. Setiap hari (setiap hari) melalui buah pinggang orang yang tidak mempunyai penyakit, 0.1 hingga 0.4 gram unsur kimia ini dikeluarkan.

Kalsium darah

Kalsium darah adalah petunjuk makmal yang penting. Sebabnya ialah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, kerana di dalam tubuh ia benar-benar melakukan banyak fungsi fisiologi:

• Ia mengambil bahagian dalam pengecutan otot;
• Seiring dengan magnesium, ia "menjaga" kesihatan sistem saraf (mengambil bahagian dalam memberi isyarat), serta saluran darah dan jantung (mengatur degupan jantung);
• Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi;
• Bersama dengan fosforus menguatkan sistem rangka, memberikan kekuatan gigi;
• Mempengaruhi membran sel, mengatur kebolehtelapannya;
• Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi pembekuan darah dan pembentukan bekuan (prothrombin → trombin);
• Mengaktifkan aktiviti enzim dan hormon tertentu;
• Menormalkan keupayaan fungsi kelenjar endokrin individu, seperti kelenjar paratiroid;
• Mempengaruhi proses pertukaran maklumat antara sel (penerimaan sel);
• Memperbaiki tidur, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kalsium melakukan semua ini, dengan syarat ia normal di dalam badan. Walau bagaimanapun, mengenai norma kalsium dalam darah dan penggunaannya, bergantung pada usia, mungkin jadual akan memberitahu dengan lebih baik:

Kadar pengambilan kalsium setiap hari bergantung pada usia, jantina dan keadaan badan:

Peningkatan kalsium dalam plasma menimbulkan keadaan hiperkalsemia di mana kandungan fosfor dalam darah turun, dan tahap yang rendah menyebabkan perkembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan kepekatan fosfat. Kedua-duanya buruk.

Akibat yang timbul dari keadaan ini mempengaruhi kerja banyak sistem penting, kerana elemen ini mempunyai banyak fungsi. Pembaca akan mengetahui tentang masalah yang menanti seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium sedikit kemudian, setelah dia berkenalan dengan mekanisme pengaturan Ca dalam tubuh.

Bagaimana tahap kalsium dikawal?

Kepekatan kalsium dalam darah secara langsung bergantung pada metabolisme pada tulang, penyerapan di saluran pencernaan dan penyerapan terbalik di buah pinggang. Unsur-unsur kimia lain (magnesium, fosforus), serta sebatian aktif biologi individu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D) mengatur keteguhan dalam tubuh Ca₃, bagaimanapun, yang paling penting adalah:

peraturan kalsium badan

1. Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam keadaan peningkatan jumlah fosforus, dan oleh kesannya pada tisu tulang (memusnahkannya), saluran gastrointestinal dan buah pinggang, meningkatkan kandungan unsur dalam serum;
2. Calcitonin - tindakannya bertentangan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak bertentangan dengannya (titik aplikasi yang berbeza). Calcitonin mengurangkan tahap Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke tisu tulang;
3. Bentuk aktif vitamin D di buah pinggang₃ atau hormon yang disebut calcitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan unsur dalam usus.

Perlu diperhatikan bahawa kalsium dalam darah terletak dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam keseimbangan (dinamik) antara satu sama lain:

• Kalsium bebas atau terion (ion kalsium - Ca 2+) - mengambil sebahagian kecil hingga 55 - 58%;
• Ca yang berkaitan dengan protein, paling sering dengan albumin - terdapat dalam serum sekitar 35 - 38%;
• Kalsium kompleks, ia terdapat dalam darah sekitar 10% dan ia berada di dalamnya dalam bentuk garam kalsium - sebatian unsur dengan anion berat molekul rendah (fosfat - Ca₃(RO₄)₂, bikarbonat - Ca (NSO₃), sitrat - Ca₃(DENGAN₆N₅TENTANG₇)₂, laktat - 2 (C₃N₅TENTANG₃) Ca).

Jumlah serum Ca adalah kandungan keseluruhan dari semua spesiesnya: bentuk terikat + terion. Sementara itu, aktiviti metabolik hanya khas untuk kalsium terionisasi, yang dalam darah sedikit lebih sedikit (atau sedikit kurang) separuh. Dan hanya bentuk ini (Ca percuma) yang dapat digunakan tubuh untuk keperluan fisiologinya. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa dalam kes makmal, untuk menilai metabolisme kalsium dengan betul, perlu dilakukan analisis kalsium terionisasi, yang menunjukkan kesulitan tertentu dalam pengangkutan dan penyimpanan sampel darah.

Dalam kes seperti itu, tetapi bergantung pada metabolisme protein normal, sudah cukup untuk melakukan kajian yang lebih mudah dan lebih sukar - penentuan jumlah kalsium dalam darah, yang merupakan petunjuk yang baik untuk kepekatan unsur terionisasi dan terikat (≈55% - Ca bebas).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), walaupun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah Ca dalam plasma, perlu menggunakan kaedah mengukur kalsium terionisasi, kerana, dalam lingkungan normal, memerlukan "perawatan" untuk mempertahankan tahap umum elemen adalah normal dan tidak membenarkan perkembangan hipokalsemia. Dalam kes ini, hanya kandungan Ca terikat yang akan dikurangkan - titik ini harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah.

Kandungan albumin yang rendah pada pesakit yang dibebani dengan penyakit kronik (patologi buah pinggang dan jantung) adalah penyebab paling umum penurunan tahap Ca serum. Di samping itu, kepekatan unsur ini berkurang dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi atau semasa kehamilan - dan dalam kedua kes ini, albumin dalam darah biasanya juga rendah.

Nilai normal kalsium total dan bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologi dalam metabolisme kalsium.

metabolisme kalsium dan elektrolit lain di dalam badan

Punca Kalsium Tinggi

Peningkatan tahap kalsium (yang bermaksud jumlah kandungan unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Antara sebab perkembangan keadaan ini, doktor membezakan terutamanya dua perkara utama. Ia:

1. Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid akibat permulaan tumor jinak di rantau ini;
2. Perkembangan proses onkologi malignan yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Pembentukan tumor mula aktif mengeluarkan bahan yang, dalam sifat biologinya, mirip dengan hormon paratiroid - ini membawa kepada kerosakan tulang dan kemasukan unsur ke dalam aliran darah.

Sudah tentu, ada penyebab hiperkalsemia lain, misalnya:

• Peningkatan keupayaan fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
• Disfungsi korteks adrenal (peningkatan rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH) - Penyakit Itsenko-Cushing, penurunan sintesis kortisol - penyakit Addison) atau kelenjar pituitari (pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan (STH) - akomegali, gigantisme);
• Sarcoidosis (penyakit Beck) - walaupun dengan patologi ini, tulang tidak sering terkena, ia boleh menyebabkan hiperkalsemia;
• Tuberkulosis yang mempengaruhi sistem rangka (ekstrapulmonari tbs);
• Tidak bergerak secara paksa untuk masa yang lama;
• Pengambilan vitamin D yang berlebihan (sebagai peraturan, ini berlaku untuk kanak-kanak) di dalam badan, yang mewujudkan keadaan untuk penyerapan Ca dalam darah dan mencegah penyingkiran unsur melalui ginjal;
• Pelbagai patologi hematologi (penyakit tisu limfatik - limfoma, tumor malignan dari sel plasma - myeloma, penyakit neoplastik sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - eritremia atau polisitemia sebenar);
• Pemusnahan tisu tulang (osteolisis) dalam proses neoplastik pelbagai asal;
• Pemindahan buah pinggang;
• Dehidrasi (dehidrasi);
• Menghidap osteosis (osteitis) atau penyakit Paget - sifat penyakit ini tidak difahami sepenuhnya;
• Penggunaan bentuk dos estrogen atau vitamin D dalam dos yang tidak mencukupi (overdosis);
• Enterokolitis kronik pada kes lanjut (tahap 4).

Apabila tahap kalsium rendah diperhatikan?

Sebab yang paling biasa untuk kandungan unsur yang rendah dalam darah - hipokalsemia, doktor memanggil penurunan kadar protein dan, pertama sekali, albumin. Dalam kes ini (seperti yang disebutkan di atas), hanya jumlah Ca terikat yang berkurang, sedangkan Ca terionisasi tidak meninggalkan julat normal dan oleh kerana itu, pertukaran kalsium terus berjalan (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab hipokalsemia lain termasuk:

1. Kemerosotan fungsi kelenjar paratiroid (hypoparathyroidism) dan pengeluaran hormon paratiroid ke aliran darah;
2. Penyingkiran kelenjar paratiroid yang tidak disengajakan semasa operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang akibat keadaan lain (pembedahan kerana aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
3. Kekurangan vitamin D;
4. CRF (kegagalan buah pinggang kronik) dan penyakit buah pinggang lain (nefritis);
5. Riket dan riket tetany (spasmophilia) pada kanak-kanak;
6. Kekurangan magnesium (Mg) dalam badan (hypomagnesemia);
7. Kekurangan tindak balas kongenital terhadap kesan hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam keadaan ini kehilangan keupayaan untuk memberikan kesan yang diinginkan);
8. Pengambilan Ca dengan makanan tidak mencukupi;
9. Tahap fosfat yang tinggi dalam darah;
10. Cirit-birit;
11. Sirosis hati;
12. Metastasis osteoblastik yang mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
13. Osteomalacia (mineralisasi tulang yang tidak mencukupi dan pelunakannya akibat ini);
14. Hiperplasia (percambahan tisu yang berlebihan) kelenjar adrenal (lebih kerap korteks daripada medula);
15. Kesan ubat yang dirancang untuk merawat epilepsi;
16. Alkalosis akut;
17. Transfusi darah sejumlah besar darah diambil dengan pengawet yang mengandungi sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium plasma);
18. Proses keradangan akut yang dilokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil yang mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua keadaan patologi ini mengganggu pengeluaran normal enzim dan substrat, yang menjadikan penyerapan zat di saluran gastrointestinal sangat diperlukan untuk memastikan beberapa jenis metabolisme.

Gejala untuk Memikirkan Pelanggaran

Ujian darah ini juga diresepkan untuk orang yang sihat untuk menentukan awal metabolisme kalsium, misalnya, semasa pemeriksaan fizikal rutin. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin sekali lagi mengingatkan pembaca bahawa kita bercakap mengenai tahap kalsium dalam darah. Apa yang berlaku di tulang - seseorang hanya boleh membuat spekulasi dan meneka.

Selalunya ujian serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakan bagaimana tidak melakukan ujian makmal jika gejala perubahan patologi dalam badan itu sendiri menyatakan diri mereka sendiri?

Di sini, misalnya, dengan peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia), pesakit memperhatikan bahawa:

• Hilang selera makan;
• Mual berlaku beberapa kali sehari, kadang-kadang muntah;
• Terdapat masalah dengan najis (sembelit);
• Di perut - ketidakselesaan dan kesakitan;
• Anda perlu bangun pada waktu malam, kerana kencing yang kerap tidak membolehkan anda tidur dengan tenang;
• Haus berterusan;
• Tulang sakit, sakit kepala sering menyakitkan;
• Tubuh cepat letih, walaupun beban minimum mengakibatkan kelemahan dan penurunan prestasi yang tajam;
• Hidup menjadi kelabu, tidak ada yang menggembirakan dan tidak menarik minat (apatis).

Mengenai penurunan kandungan Ca dalam serum darah - hipokalsemia, anda mungkin berfikir jika terdapat tanda-tanda kesihatan yang tidak baik:

1. Kekejangan dan sakit perut;
2. Menggeletar jari anggota atas;
3. Kesemutan, kebas pada wajah (di sekitar bibir), kekejangan otot muka;
4. Gangguan irama jantung;
5. Pengecutan otot yang menyakitkan, terutamanya di tangan dan kaki (kekejangan karopedal).

Dan walaupun seseorang tidak mempunyai gejala yang menunjukkan perubahan metabolisme kalsium, tetapi hasilnya jauh dari normal, maka untuk menghilangkan semua keraguan, pesakit diberi ujian tambahan:

• Ca terion;
• Kandungan unsur dalam air kencing;
• Jumlah fosfor, kerana metabolismenya tidak dapat dipisahkan dengan pertukaran kalsium;
• Kepekatan magnesium;
• Vitamin D;
• Tahap hormon paratiroid.

Dalam kes lain, nilai kuantitatif zat ini mungkin kurang penting daripada nisbahnya, yang dapat menunjukkan penyebab kandungan Ca yang tidak normal dalam darah (sama ada ia tidak mencukupi dalam makanan, atau dikeluarkan secara berlebihan dalam air kencing).

Mereka dengan sengaja menentukan tahap kalsium dalam darah pesakit dengan masalah ginjal (gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronik, tumor, transplantasi ginjal), pelbagai myeloma atau perubahan ECG (segmen ST yang dipendekkan), serta dalam diagnosis dan rawatan proses ganas yang dilokalisasi pada kelenjar tiroid dan susu ibu, paru-paru, otak, tekak.

Apa yang baik untuk diketahui bagi semua orang yang akan melakukan ujian untuk Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup, peningkatan kalsium dalam fisiologi dalam darah kadang-kadang diperhatikan, yang, kebetulan, juga terjadi pada bayi pramatang. Sebagai tambahan, beberapa orang dewasa bertindak balas dengan meningkatkan tahap unsur kimia ini dalam serum dan perkembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan ubat-ubatan individu. Ubat-ubatan ini termasuk:

1. Antasid;
2. Bentuk hormon farmaseutikal (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
3. Vitamin A, D₂ (ergocalciferol), D₃;
4. Antagonis estrogen adalah tamoxifen;
5. Penyediaan yang mengandungi garam litium.

Ubat-ubatan lain, sebaliknya, dapat mengurangkan kepekatan kalsium plasma dan mewujudkan keadaan hipokalsemia:

• Calcitonin;
• Gentamicin;
• Ubat antikonvulsan;
• Glukokortikosteroid;
• Garam magnesium;
• Pencahar.

Di samping itu, faktor lain boleh mempengaruhi nilai akhir kajian:

1. Serum hemolisasi (anda tidak boleh bekerja dengannya, jadi darah perlu diambil semula);
2. Hasil ujian palsu kerana kekeringan atau tahap protein plasma yang tinggi;
3. Hasil analisis palsu disebabkan oleh hipervolemia (darah dicairkan dengan kuat), yang dapat menghasilkan sejumlah besar larutan isotonik yang dimasukkan ke dalam vena (0,9% NaCl).

Dan inilah perkara lain yang tidak menyakitkan untuk mengetahui orang yang berminat dengan metabolisme kalsium:

• Anak-anak yang baru dilahirkan, dan terutama mereka yang dilahirkan sebelum waktunya dan dengan berat badan rendah, mengambil darah setiap hari untuk kandungan kalsium terionisasi. Ini dilakukan agar tidak terlepas dari hipokalsemia, kerana ia dapat dengan cepat terbentuk dan pada masa yang sama tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala sekiranya kelenjar paratiroid bayi tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan perkembangannya;
• Serum dan Ca kencing tidak boleh diambil sebagai bukti jumlah kepekatan unsur dalam tisu tulang. Untuk menentukan tahap tulang, anda harus menggunakan kaedah penyelidikan lain - analisis ketumpatan mineral tulang (densitometry);
• Tahap Ca darah biasanya lebih tinggi pada masa kanak-kanak, sedangkan semasa kehamilan dan orang tua mereka menurun;
• Kepekatan jumlah keseluruhan unsur (bebas + terikat) dalam plasma meningkat sekiranya kandungan albumin meningkat dan menurun sekiranya berlaku penurunan tahap protein ini. Kepekatan albumin tidak memberi kesan kepada jumlah kalsium terionisasi - bentuk bebas (ion Ca) tidak berubah.

Untuk melakukan analisis, pesakit harus ingat bahawa makanan harus dijauhkan selama setengah hari (12 jam) sebelum ujian, dan juga setengah jam sebelum kajian untuk mengelakkan senaman fizikal yang berat, tidak gugup dan tidak merokok.

Apabila satu teknik tidak mencukupi

Apabila terdapat perubahan kepekatan unsur kimia yang dijelaskan dalam serum darah dan terdapat tanda-tanda gangguan metabolik Ca, kajian mengenai aktiviti ion kalsium menggunakan elektrod sel-sel khas sangat penting. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tahap Ca terionisasi biasanya diukur pada nilai ketat indeks hidrogen (pH = 7.40).

Kalsium juga dapat dikesan dalam air kencing. Analisis ini akan menunjukkan jika banyak unsur diekskresikan melalui buah pinggang. Atau perkumuhannya berada dalam had normal. Jumlah kalsium dalam air kencing diperiksa jika pada awalnya penyimpangan kepekatan Ca dari norma ditemukan dalam darah.

Peningkatan kalsium dalam darah menyebabkan maksudnya daripada rawatan berbahaya

Peningkatan dan penurunan jumlah penyebab dan kaedah rawatan kalsium terionisasi

Semasa melakukan ujian darah biokimia, jumlah kalsium terionisasi juga diperiksa, yang menunjukkan tahap unsur jejak yang tidak terikat dengan protein. Menurut petunjuk ini, ia dapat mengesan hipokalsemia atau hiperkalsemia. Keadaan ini patologi dan berbahaya bagi kesihatan manusia, kerana kalsium terlibat dalam banyak proses penting dalam tubuh.

Kalsium terionisasi adalah unsur jejak yang sangat penting dalam pengaturan proses metabolik. Jumlah itu hanya 1% daripada jumlah mineral. Sehingga 99% kalsium terdapat pada gigi, tulang, rambut, dll..

Unsur surih ini bertanggungjawab untuk fungsi berikut:

• pertumbuhan dan perkembangan tulang,
• pembekuan darah,
• pengaliran saraf,
• peraturan aktiviti enzimatik,
• penghasilan hormon,
• pengecutan gentian otot dan otot jantung.

Ion kalsium membantu menguatkan dinding saluran darah, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan dan perengsa alergi.

Atas sebab-sebab ini, analisis biokimia untuk kalsium terionisasi adalah salah satu yang paling biasa di institusi perubatan. Penilaian tahapnya membolehkan anda menjelaskan maklumat penting mengenai metabolisme mineral orang dewasa dan kanak-kanak.

Analisis untuk tahap kalsium terionisasi dibuat dalam kes berikut:

• tanda-tanda kekurangan atau peningkatan jumlah kalsium dalam badan,
• persediaan sebelum operasi,
• tumor malignan,
• penyakit gastrousus,
• penyakit sistem kencing,
• manifestasi kejang,
• sakit otot dan tulang,
• patologi sistem kardiovaskular,
• penurunan protein dalam darah.

Sekiranya pesakit menjalani terapi dengan pemberian produk darah dan larutan garam glukosa secara intravena, maka tahap mineral dipantau setiap hari.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti syarat asas:

• kecualikan latihan fizikal yang berat sebelum mengambil ujian,
• jangan minum alkohol dan makanan berlemak setiap hari,
• jangan merokok dalam satu jam,
• tidak makan dalam 12 jam (analisis diberikan semasa perut kosong),
• jangan mengambil biomaterial setelah kaedah pemeriksaan instrumental dan prosedur fisioterapeutik.

Pelbagai ubat boleh mempengaruhi tahap kalsium terionisasi. Oleh itu, 1-2 minggu sebelum pemeriksaan yang dijadualkan, disarankan untuk menolak minum ubat. Sebaiknya berunding dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat. Sekiranya pembatalan sementara tidak dapat dilakukan, maka semasa penghantaran biomaterial, pesakit mesti menunjukkan ubatnya dan dalam dos apa ia diambil.

Penyediaan dan analisis

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai jumlah kalsium dalam darah tubuh wanita, diperlukan analisis biokimia. Untuk ini, kajian mengenai kalsium terionisasi dan total dilakukan..

Darah diambil untuk analisis pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Sebelum analisis, persiapan dilakukan:

• Semua persiapan yang mengandungi kalsium tidak termasuk. Ini mesti dilakukan beberapa hari sebelum prosedur. Sekiranya tinjauan dilakukan menggunakan peralatan radiasi, ujian kalsium harus ditunda selama 7-8 hari..
• 10 jam sebelum prosedur, anda perlu melepaskan makanan dan minuman, dan dari minuman beralkohol dan merokok - satu hari.
• Hari kedua atau tiga tidak membebani badan dengan aktiviti fizikal dan emosi. Anda mesti memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang selalu diambil. Pada kesempatan ini, pakar akan membuat keputusan yang berkelayakan.

Petunjuk untuk analisis sudah cukup:

1. sebelum dan selepas pembedahan;
2. onkologi;
3. kehamilan;
4. dalam rawatan kecederaan;
5. gangguan pendarahan;
6. ulser;
7. hemodialisis;
8. beberapa penyakit jantung;
9. osteoporosis;
10. hiper dan hipokalsemia dan lain-lain.

Kadar dikurangkan

Sekiranya pesakit mempunyai tahap ion kalsium yang rendah, gejala berikut menunjukkan ini:

Dengan gejala ini, hipokalsemia didiagnosis. Sebab-sebab yang menyebabkan keadaan ini berbeza:

Kekurangan vitamin D;

Kecederaan luka bakar yang meluas;

Kekurangan magnesium dalam darah;

Tempoh selepas pembedahan;

Usus tidak menyerap kalsium dengan baik;

Alkalosis metabolik (pelanggaran keadaan asid-asas).

Anda harus sedar bahawa keadaan seperti ini dengan indikator kurang dari 0,7 mmol / l adalah kritikal dan mengancam kemungkinan kematian.

Petunjuk untuk analisis

Penyempurnaan kalsium terionisasi ditetapkan dalam kes berikut:

• sebelum menetapkan ubat yang mempengaruhi tahap Ca. Kajian ini dilakukan sebelum mengambil barbiturat, kalsium, magnesia, heparin;
• mendedahkan kerosakan ginjal yang teruk atau mabuk badan yang luas, diperlukan hemodialisis;
• dalam proses diagnosis komprehensif onkopatologi dan hipertiroidisme (rembesan hormon tiroid yang berlebihan);
• dalam tempoh selepas operasi, semasa rawatan luka bakar yang meluas, kecederaan parah, setelah memindahkan pesakit dari rawatan intensif ke wad standard.

Sastera

Gastanaga V. M. et al.
Prevalensi hiperkalsemia di kalangan pesakit barah di Amerika Syarikat
// Ubat barah. - 2016. - T. 5. - No. 8. - S. 2091-2100.

Kalsium (Ca) - unsur yang diperlukan untuk tubuh wanita. Dia terlibat dalam pelbagai proses badan. Mengesan tahap Ca dalam darah membantu mencegah perkembangan banyak patologi. Kadar kalsium dalam darah seorang wanita bergantung pada usianya.

Peningkatan kalsium dalam darah, apa maksudnya

Pada bahagian Penyakit, Ubat untuk persoalan apa yang harus dilakukan jika kalsium dalam darah lebih dari tiga. onkologi metostasis tulang yang diberikan oleh pengarang Denis Shpakovsky Jawapan terbaik ialah hiperkalsemia boleh disebabkan oleh peningkatan penyerapan kalsium di saluran gastrointestinal atau pengambilannya yang berlebihan ke dalam badan. Selalunya berkembang pada orang yang mengambil sejumlah besar kalsium (misalnya, dengan ulser peptik), antasid yang mengandung kalsium, dan juga minum banyak susu. Overdosis vitamin D juga boleh mempengaruhi kepekatan kalsium dalam darah, secara drastik meningkatkan penyerapannya dari saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, hiperkalsemia paling sering disebabkan oleh hiperparatiroidisme - pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan oleh satu atau lebih daripada empat kelenjar paratiroid. Pada kira-kira 90% orang dengan hiperparatiroidisme primer, terdapat tumor jinak (adenoma) salah satu daripada kelenjar kecil ini. Baki 10% zat besi hanya meningkat dan menghasilkan terlalu banyak hormon. Dalam kes yang jarang berlaku, hiperparatiroidisme menyebabkan tumor ganas pada kelenjar paratiroid.Hiperparatiroidisme sering berkembang pada wanita, orang tua, dan pada pesakit yang menerima terapi radiasi untuk kawasan leher. Kadang-kadang ia berlaku sebagai manifestasi sindrom neoplasia endokrin berganda - penyakit keturunan yang jarang berlaku.Hiperkalsemia sering dijumpai pada pesakit dengan tumor ganas. Tumor ginjal, paru-paru, atau ovari malignan sering menghasilkan sejumlah besar protein, yang bertindak seperti hormon paratiroid. Akibatnya, sindrom paraneoplastik berlaku. Tumor malignan dapat merebak (metastasize) di tulang, memusnahkan sel-sel tulang dan mendorong pembebasan kalsium ke dalam darah. Ini adalah ciri tumor ganas pada kelenjar prostat, payudara dan paru-paru. Multiple myeloma (tumor malignan yang mempengaruhi sumsum tulang) juga boleh menyebabkan pemusnahan tulang dan hiperkalsemia. Dengan tumor ganas yang lain, kepekatan kalsium dalam darah meningkat dengan alasan yang belum difahami sepenuhnya.Hiperkalsemia boleh disertai oleh penyakit di mana tulang hancur atau kehilangan kalsium, seperti penyakit Paget. Hiperkalsemia dapat berkembang dengan pergerakan yang terganggu, seperti kelumpuhan atau rehat tempat tidur yang berpanjangan, kerana tisu tulang dalam keadaan ini kehilangan kalsium dan masuk ke dalam darah

Punca peningkatan kalsium

Semua penyebab peningkatan kalsium dalam darah masuk ke dalam tiga mekanisme patogenetik yang berkaitan secara langsung dengan metabolisme..

Mekanisme pertama adalah penyerapan tulang yang tinggi, atau pemusnahannya. Dalam kes ini, kalsium langsung masuk ke dalam darah dan kepekatannya meningkat..

Kumpulan alasan kedua adalah pelanggaran mekanisme renal peraturan elektrolit ini di dalam badan. Dua mekanisme adalah mungkin: penyerapan semula tinggi atau perkumuhan rendah. Dalam kes pertama, bahan tersebut dikembalikan ke badan dengan kelebihan di buah pinggang, dan sedikit yang dikeluarkan ke dalam air kencing terakhir. Dalam kes kedua, hanya semasa penyaringan utama, kalsium dengan kesukaran besar memasuki ultrafiltrat, atau dalam air kencing primer.

Akhirnya, mekanisme ketiga untuk pembentukan lebihan unsur adalah peningkatan penyerapan dalam usus. Fenomena ini disebut peningkatan penyerapan kalsium usus. Mari kita ketahui keadaan mana yang dikaitkan dengan mekanisme tertentu:

• Kemusnahan tisu tulang yang berlebihan mungkin berlaku dengan hiperfungsi kelenjar paratiroid, apabila kelebihan hormon paratiroid dihasilkan. Proses ini diaktifkan pada neoplasma tulang malignan, termasuk metastasis tulang, dengan peningkatan hiperfungsi kelenjar tiroid, dengan pheochromocytoma dan dengan hipervitaminosis A. Sebagai contoh, peningkatan penyerapan juga berlaku dengan patah tulang tubular panjang. Imobilisasi, terutamanya berpanjangan (dengan patah tulang pelvis, tulang belakang) juga boleh menyebabkan peningkatan kalsium dalam darah;
• Mekanisme ginjal pengumpulan kalsium dalam plasma darah biasanya direalisasikan dengan nekrosis otot rangka, misalnya, dengan sindrom kemalangan atau sindrom penghancuran berpanjangan, dengan penggunaan diuretik thiazide, serta dalam hal yang disebut hiperkalsemia keluarga. Telah dinyatakan di atas bahawa peningkatan kepekatan bahan ini dalam plasma darah menyebabkan poliuria, atau pembebasan sejumlah besar air kencing. Akibatnya, dehidrasi berlaku, dan kelajuan radio glomerular menurun. Akibatnya, kadar penyerapan semula juga meningkat..
• Penyebab kalsium darah tinggi adalah alkalosis, atau alkalisasi plasma darah. Dalam kes ini, penyerapan semula ginjal elemen ini juga meningkat. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda kegagalan buah pinggang kronik, maka kalsium tidak mudah disaring ke dalam air kencing..
• Kalsium meningkat dalam darah kerana penyerapannya yang berlebihan dalam usus. Ini adalah hipervitaminosis vitamin D, jangkitan HIV pada peringkat AIDS, kehadiran neoplasma limfa pada usus, sarcoidosis, tuberkulosis, granuloma eosinofilik. Terdapat juga penyakit pekerjaan khas di mana penyerapan usus meningkat. Ini, sebagai contoh, keracunan berilium kronik.

Bagaimana menurunkan kalsium dalam darah? Apakah ubat-ubatan, kaedah terapi yang bertujuan untuk mengurangkan kepekatan elektrolit ini?

Komplikasi peningkatan kalsium dalam darah

Tanpa rawatan yang betul, hiperkalsemia boleh menyebabkan:

Osteoporosis

Lama kelamaan, tulang dapat melepaskan kalsium berlebihan ke dalam aliran darah. Ini menjadikan tulang nipis dan kurang padat. Orang dengan osteoporosis mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk:

• patah tulang;
• kelengkungan tulang belakang.

Batu di buah pinggang

Orang dengan hiperkalsemia berisiko membentuk kristal kalsium di buah pinggang. Kristal ini dapat membentuk batu ginjal, yang sering tidak bergejala. Mereka juga boleh merosakkan buah pinggang..

Kegagalan ginjal

Lama kelamaan, hiperkalsemia yang teruk boleh mengganggu fungsi buah pinggang. Apabila buah pinggang tidak dapat membersihkan darah dan mengeluarkan cecair dari badan dengan berkesan, ini disebut kegagalan buah pinggang..

Masalah sistem saraf

Sekiranya hiperkalsemia tidak dirawat, maka boleh mempengaruhi sistem saraf. Kemungkinan akibat:

Gangguan irama jantung

Jantung berdegup apabila impuls elektrik melaluinya dan menyebabkannya berkontrak. Kalsium berperanan dalam mengatur proses ini, dan kandungan kalsium yang terlalu tinggi dapat menyebabkan degupan jantung tidak teratur..

Persediaan kalsium untuk pencegahan osteoporosis pada wanita

Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi hipokalsemia, perlu dilakukan pemberian profilaksis persediaan farmakologi yang mengandungi pelbagai jenis Ca dan komponen lain yang membantu penyerapannya. Pakar mengesyorkan penggunaan:

Alat ini digunakan untuk menambah dan mengekalkan tahap Ca yang optimum dalam tubuh wanita. Kos untuk satu bungkusan di Rusia ialah 450 rubel.

Ejen farmakologi yang membolehkan anda mengisi semula jumlah unsur surih yang dimaksudkan. Oleh kerana produk ini mempunyai tahap pencernaan yang tinggi oleh tubuh, para pakar mengesyorkan menggunakannya untuk kanak-kanak perempuan semasa mengandung dan ketika menyusu. Harga satu pakej ialah 400 rubel.

"Kalsium D3 Nycomed".

Ubat gabungan yang membolehkan anda mengatur metabolisme kalsium-fosfat dan menebus kekurangan Ca pada tubuh wanita. Kos purata di Rusia ialah 350 rubel.

"Mematuhi kalsium D3".

Alat berkesan yang mempercepat penyerapan Ca di saluran pencernaan dan mengimbangi kekurangan unsur jejak ini. Penggunaan ejen farmakologi yang berkenaan membolehkan anda mengatur proses metabolisme P dan Ca. Harga setiap pakej berbeza dari 150 hingga 400 rubel, bergantung pada kawasannya.

Makanan tambahan biologi dibuat berdasarkan hematogen. Ia digunakan untuk tujuan terapi dan profilaksis. Harga purata satu kursus pencegahan adalah 500 rubel.

Kalsium berlebihan dalam gejala badan pada wanita

Lebihan Ca dalam darah tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya. Sebilangan besar unsur yang dipertimbangkan dalam tubuh menunjukkan dirinya sebagai:

• pertumbuhan tisu tulang yang berlebihan, menyebabkan ubah bentuk rangka;
• peningkatan kerengsaan neuromuskular, ditunjukkan dalam bentuk kontraksi otot yang tidak disengajakan;
• kekejangan otot licin, mengakibatkan sembelit, mual dan muntah, serta peningkatan kencing;
• peningkatan rembesan enzim, yang membawa kepada perkembangan pankreatitis dan komplikasinya;
• gangguan fungsi sistem pusat yang tidak rata, yang membawa kepada halusinasi pelbagai jenis (koma dan kehilangan kesedaran adalah mungkin);
• keabnormalan dalam fungsi saluran darah dan otot jantung yang menyebabkan serangan jantung.

Ujian darah untuk kalsium

Ujian darah untuk menentukan jumlah Ca adalah prosedur yang membolehkan anda menentukan tahap jumlah Ca dalam struktur darah. Jumlah kalsium merangkumi:

• Ca terion. Jenis unsur surih ini menyumbang 1/2 daripada jumlah keseluruhan Ca.
• Ca terikat dengan protein, terutamanya albumin. Isi padu elemen tersebut adalah 40% dari jumlah keseluruhan.
• Unsur surih termasuk dalam komposisi kompleks anionik - 10% daripada jumlah keseluruhan.

Ujian darah untuk kalsium terion

Ca terion tidak mempunyai kaitan dengan bahan lain dan bebas beredar di dalam darah. Bentuk unsur surih ini terlibat dalam semua proses penting..

Analisis untuk menentukan jenis kalsium yang dimaksudkan membolehkan anda menilai metabolisme kalsium dalam badan. Analisis sedemikian diberikan apabila:

• menjalani terapi selepas pembedahan atau kerosakan serius pada badan, misalnya, luka bakar yang meluas;
• diagnosis tumor barah di dalam badan;
• prestasi kelenjar paratiroid dinilai;
• hemodialisis adalah perlu;
• Ubat-ubatan berikut dikonsumsi: "Heparin", "Magnesia" dan sediaan yang mengandungi kalsium.

Analisis komposisi darah untuk Ca terionisasi dilakukan bersamaan dengan penentuan jumlah kalsium dan tahap darah ph.
Terdapat hubungan terbalik antara darah Ca dan ph yang terionisasi. Kurangkan ph sebanyak 0.1 mata. membawa kepada peningkatan kadar kalsium 1.5-2.5%.

Bilakah untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah

Pakar menetapkan analisis untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah wanita (penyimpangan dari norma adalah wajar di sini) dalam kes berikut:

• tanda-tanda peningkatan tahap Ca dalam badan;
• pertumbuhan barah;
• ulser perut dan ulser duodenum;
• penurunan jumlah albumin;
• persediaan untuk pembedahan;
• penurunan nada otot;
• hipertiroidisme;
• patologi sistem kencing;
• sindrom sakit tulang;
• keadaan sistem kardiovaskular yang tidak normal;
• peningkatan jumlah air kencing;
• paresthesia;
• sindrom kejang;
• pemeriksaan untuk osteoporosis.

Pada wanita, kalsium dalam darah mungkin mempunyai penyimpangan dari norma yang diterima dalam proses patologi lain. Anomali di atas mempunyai manifestasi lain, yang berdasarkannya, pakar mempunyai hak untuk mencadangkan diagnosis dan menghantar pemeriksaan tambahan.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Agar keputusan ujian yang dilalui dapat dipercayai, perlu mempersiapkannya. Ini memerlukan:

• enggan minum alkohol, makanan goreng dan berlemak;
• menghilangkan senaman fizikal yang berat dan pergolakan psikologi;
• jangan makan makanan pada hari ujian;
• menjauhi jenis pemeriksaan lain beberapa hari sebelum pendermaan darah.

Mengabaikan peraturan ini akan membawa kepada keputusan yang salah.
m, yang seterusnya akan merumitkan diagnosis yang betul.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian

Hasil analisis dipengaruhi bukan sahaja oleh penyediaannya yang tidak betul, tetapi juga oleh penggunaan agen farmakologi. Untuk mendapatkan hasil ujian darah yang boleh dipercayai, anda harus berhenti menggunakan ubat 7-14 hari sebelum pendermaan darah.
Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, anda harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang digunakan..

Penggunaan bahan ini membawa kepada peningkatan unsur yang dipertimbangkan dalam darah:

• Vitamin A dan D;
• teslak;
• tamoxifen;
• hormon paratiroid;
• progesteron;
• litium;
• Asid 13-cis-retinoik;
• ergocalciferol;
• dihydrotachysterol dll..

Komponen berikut menurunkan kadar kalsium darah:

• garam asid sulfurik;
• garam dan ester asid oksalik;
• fluorit;
• antibiotik tetrasiklin;
• plicamycin;
• metisilin;
• magnesium sulfat;
• fenitoin;
• hidazida asid isonikotinik;
• insulin et al.

Pengecualian ubat yang digunakan mungkin diperlukan setelah memperoleh keputusan ujian darah klinikal untuk Ca.

Penyebab kekurangan kalsium wanita

Kekurangan unsur yang dimaksudkan dalam badan mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Diet yang ketat.
Pemakanan diet sering menghilangkan penggunaan banyak produk yang sihat dan diperlukan untuk fungsi normal badan.

Ini berlaku terutamanya untuk diet vegan yang tidak termasuk produk tenusu..

• Tabiat buruk.
  Penggunaan sebilangan besar produk yang mengandungi alkohol dan berkafein, merokok menyumbang kepada pembebasan Ca dari badan.
• Mengambil makanan yang mengandungi fosforus
  , yang mengganggu penyerapan kalsium. Contohnya, ini berlaku untuk minuman berkarbonat..

• Mengambil ubat tertentu
  (senarai di atas) menurunkan darah Ca.
• Ekologi buruk
  , logam berat dan unsur toksik tidak membenarkan penyerapan kalsium atau mengeluarkannya dari badan.

Selain itu, aktiviti fizikal aktif, pemanasan badan yang berterusan, penurunan berat badan secara tiba-tiba - juga boleh menjadi penyebab kekurangan kalsium dalam darah.

Merawat Kalsium Darah Tinggi

Untuk mencapai kesan yang lama dan berkekalan, terapi ubat mesti menghilangkan mekanisme keji yang ditunjukkan di atas. Sebagai hasil daripada tindakan ubat tertentu, perlu untuk mengurangkan penyerapan tulang, atau untuk mengurangkan penyerapan kalsium terbalik di buah pinggang, atau untuk mengurangkan penyerapannya ke dalam usus. Oleh itu, anda perlu mengetahui sebab untuk menghilangkan kalsium darah tinggi..

Sudah tentu, rawatan hiperkalsemia tidak selalu berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan. Dalam beberapa kes, misalnya, dengan lesi tumor pada tulang, peningkatan kalsium dalam darah dapat dicegah dengan campur tangan pembedahan, terapi radiasi.

Tetapi masih, dalam kebanyakan kes, pelbagai ubat digunakan. Pertimbangkan yang paling popular dari mereka, dan jelaskan mekanisme tindakan mereka:

• larutan natrium klorida isotonik fisiologi normal. Ini mencairkan kalsium serum, mengurangkan kepekatannya dengan meningkatkan jumlah dan merangsang perkumuhan air kencing;
• diuretik seperti Furosemide mengurangkan penyerapan semula elektrolit dalam gelung nefron dan juga meningkatkan jumlah air kencing;
• hormon glukokortikoid juga mencegah peningkatan kalsium darah. Tindakan mereka dikaitkan dengan antagonisme berkaitan dengan vitamin D, di sepanjang jalan mereka juga mengurangkan penyerapan semula kalsium;
• bifosfonat (Aredia, Aklast) bertindak pada osteoklas, yang disebut sel "penghancur tulang", mereka memusnahkan tisu tulang dan menyumbang kepada peralihan zat ke keadaan terlarut. Mereka bertindak balas dengan matriks tisu tulang, dan menjadikannya lebih tahan terhadap osteoklas, akibatnya, resorpsi juga menurun..

Jangan lupa tentang fosforus. Dia adalah antagonis kalsium, dan pengangkatannya dalam bentuk fosfat mengurangkan penyerapan dalam usus, dan menormalkan keseimbangan nisbah kalsium - fosforus. Akhirnya, dalam kes yang teruk, perlu menggunakan asid etilenediaminetetraasetik (EDTA), prosedur hemodialisis ditetapkan, di mana kalsium dikeluarkan secara langsung dari plasma darah.

Kekurangan kalsium dalam gejala badan pada wanita

Kekurangan Ca dalam badan, seperti proses patologi lain, mempunyai manifestasi. Gejala kekurangan kalsium adalah:

• kelemahan umum dan prestasi terjejas;
• peningkatan kerengsaan;
• kulit kering dan peningkatan pengelupasannya;
• berpeluh berlebihan pada kulit kepala;
• kerapuhan kuku;
• kerosakan gigi yang cepat;
• mati rasa anggota badan dan muka;
• peningkatan kehilangan darah semasa haid;
• pelanggaran integriti tulang;
• keabnormalan jantung dan saluran darah;
• penurunan keupayaan pembekuan darah;
• berlakunya katarak;
• gangguan sistem imun;
• hipersensitiviti terhadap selsema.

Pada kanak-kanak perempuan beberapa tahun pertama kehidupan, kerosakan dapat dilihat, misalnya, pembentukan kerangka dan gigi yang tidak betul.

Gejala Kalsium Darah Tinggi

Doktor biasanya menyedari salah satu sebab utama keadaan ini semasa mengumpul anamnesis - contohnya, diet pesakit mengandungi terlalu banyak produk yang mengandungi kalsium, atau pesakit mengambil agen farmakologi, yang mengandungi kepekatan kalsium yang tinggi. Walau bagaimanapun, kaedah yang paling berkesan dan betul untuk mengetahui sama ada seseorang mempunyai kalsium yang tinggi adalah ujian darah umum. Semasa membuat diagnosis, dua jenis kalsium diperhatikan - terionisasi dan umum.

Gejala hiperkalsemia yang paling biasa dari saluran gastrousus:

• hilang selera makan;
• sakit di bahagian perut;
• loya;
• sembelit yang kerap;
• muntah.

Sekiranya terdapat peningkatan kandungan unsur ini dalam darah, maka dehidrasi dapat dilihat. Gejala keadaan ini biasanya ketara - pening, kehilangan kesedaran, penurunan berat badan.

Sekiranya tahap kalsium darah pada seseorang meningkat secara berlebihan, keadaan berkembang di mana terdapat pelanggaran otak:

• kelemahan;
• ketidakstabilan emosi;
• halusinasi;
• kekeliruan kesedaran;
• keadaan khayalan;
• koma.

Gejala seperti gangguan irama jantung, takikardia juga dapat diperhatikan. Dalam kes lanjut, kematian berlaku.

Terdapat juga keadaan di mana kandungan Ca pesakit dalam darah sentiasa meningkat - ini adalah hiperkalsemia kronik. Dalam kes ini, batu mula terbentuk di buah pinggang, yang mengandungi kalsium. Gejala - sakit teruk di bahagian bawah punggung, bengkak, pengekalan kencing.

Pengambilan kalsium untuk pelbagai kumpulan orang

Mengapa kalsium tidak diserap dalam badan

Terdapat banyak faktor berbeza yang menyebabkan penyerapan kalsium terganggu oleh badan. Yang utama adalah:

Fungsi perut yang tidak normal.

Semasa kekurangan zat makanan dan tabiat buruk, pengeluaran asid hidroklorik dan enzim dalam perut tidak mencukupi. Tanpa komponen ini, badan tidak dapat mengasimilasikan pelbagai unsur surih secara bebas, termasuk Ca.

Asid lemak, yang bersentuhan dengan garam kalsium, berubah menjadi deposit kompleks, yang bukan hanya tidak diserap oleh tubuh, tetapi juga dengan kesukaran yang besar untuk dikeluarkan.

Mengambil makanan yang mengandungi bahan ini, seseorang membawa kepada fakta bahawa kalsium tidak diserap dalam badan. Berinteraksi dengan asid yang dimaksudkan, ia berubah menjadi garam oksalat yang sukar larut, yang terkumpul di organ, membawa kepada akibat yang serius.

Kekurangan vitamin D.

Vitamin D membantu badan menyerap kalsium. Tanpa komponen ini, Ca tidak tinggal di dalam badan dan disingkirkan daripadanya.

Perlu diingatkan bahawa untuk penyerapan vitamin D, pengambilan asid lemak ke dalam badan adalah perlu.
, terkandung dalam makanan seperti ikan berminyak, telur dan minyak sayuran

Apabila jumlah estrogen (hormon seks wanita) dalam tubuh wanita menurun, kekonduksian kalsium dalam tisu terganggu. Pengeluaran hormon wanita melambatkan apabila sistem pembiakan, kerana usia, tidak lagi berfungsi.

Kontraseptif oral, kortikosteroid dan proses patologi pada saluran gastrointestinal juga menyebabkan pelanggaran pencernaan kalsium. Untuk mengecualikan kemungkinan patologi, perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan pakar sekali setahun.

Apakah maksud kalsium total serum yang terionisasi?

Dalam darah, kalsium diwakili oleh ion, garam, dan juga kompleks dengan protein. Tahapnya bergantung pada:

• penerimaan dari makanan, ubat-ubatan (bioadditives, ubat-ubatan);
• penyerapan dalam sistem pencernaan;
• pengambilan tulang;
• perkumuhan melalui buah pinggang;
• tahap vitamin D;
• pembentukan hormon oleh kelenjar tiroid dan paratiroid;
• kandungan magnesium dan protein;
• keasidan darah.

Kandungan kalsium mempengaruhi proses sedemikian dalam tubuh:

• pembentukan tulang dan gigi;
• pengaliran impuls saraf, termasuk dalam miokardium;
• pengecutan otot licin (saluran, organ dalaman) dan regangan (pada otot rangka);
• pembentukan gumpalan darah ketika menghentikan pendarahan dan kerosakan tisu (menukar prothrombin menjadi trombin).

Analisis untuk jumlah kalsium menunjukkan jumlah unsur jejak terikat dan bebas. Ia diresepkan untuk penilaian awal keadaan metabolisme mineral dalam badan..

Sekiranya terdapat pelanggaran, doktor mungkin menetapkan kaedah diagnostik yang lebih tepat - kajian mengenai kalsium terionisasi (tidak terikat) dalam darah. Bahagian elektrolit inilah yang terlibat dalam tindak balas biologi. Apabila tahapnya menyimpang dari norma, irama jantung, kerja sistem otot, dan aktiviti saraf yang lebih tinggi terganggu.

Kalsium terionisasi dalam darah tidak diperiksa untuk tujuan pencegahan atau semasa pemeriksaan awal. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa analisisnya agak rumit - perlu untuk mengelakkan kontak darah dengan udara, kerana kebolehpercayaan diagnosis dilanggar kerana perubahan keasidan. Kedua-dua kaedah penyelidikan (kalsium total dan bebas) tidak sesuai untuk mengesan tahap unsur surih dalam tisu tulang. Untuk tujuan ini, penentuan ketumpatan mineral menggunakan densitometry.

Kalsium terion

Kos 150 r.
Tarikh akhir: 1 hamba. hari

Penerangan:

Bahan yang dikaji: Plasma (heparin) Kaedah definisi: Elektrod selektif ion. Jangka masa penyelesaian: 3 hari bekerja
Penerangan: Bahagian aktif kalsium darah secara fisiologi. Semua fisiologi
kesan kalsium (penyertaan dalam pengecutan otot, dalam mekanisme rembesan hormon,
proses reseptor, dalam mekanisme pembahagian sel, dan lain-lain) ia dijalankan
bentuk terion (Ca ++). Kalsium percuma adalah 43% hingga 50%
jumlah kalsium. Kepekatannya berbeza pada siang hari: kepekatan minimum
pada 20 jam, maksimum pada jam 2 - 4 pagi Tahap kalsium terionisasi dipertahankan.
hormon paratiroid, calcitonin, bentuk aktif vitamin D3. Penghasilan hormon ini,
pada gilirannya, bergantung pada tahap Ca ++. Kepekatannya dalam darah dipengaruhi oleh banyak orang
faktor - protein, magnesium (perlu untuk mengkaji kepekatan magnesium,
sekiranya hipokalsemia dikesan!). Asid-asas sangat penting
keadaan (CBS): alkalosis meningkatkan pengikatan dan penurunan kepekatan, dan asidosis,
sebaliknya, mengurangkan pengikatan dan meningkatkan kepekatan kalsium terionisasi
dalam darah. Penentuan kalsium bebas membolehkan anda menilai keadaan dengan lebih tepat
metabolisme kalsium, terutama pada pesakit yang menjalani pembedahan,
resusitasi yang menerima sediaan heparin, bikarbonat, kalsium dan magnesia. Definisi
kalsium terionisasi lebih bermaklumat daripada kajian jumlah
kalsium, untuk diagnosis keadaan hiperkalsemik, khususnya pada primer
hiperparatiroidisme (yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan darah bebas
kalsium dan tahap kalsium yang tidak berubah), pada pesakit barah, pada pesakit,
sedang menjalani dialisis. Semasa mengandung, jumlah kalsium serum
menurun selari dengan penurunan kepekatan albumin, walaupun tahap bebas
kalsium kekal dalam had normal. Kandungan kalsium percuma dan total pada janin
sedikit meningkat, ia menurun dalam beberapa hari selepas melahirkan anak, dan kemudian
tidak lama lagi meningkat kepada nilai yang sedikit lebih tinggi daripada orang dewasa. Nilai
kalsium terionisasi, di mana terjadinya tetany dan sawan adalah mungkin:
Penyediaan: Puasa. Antara makanan terakhir dan pengambilan darah
sekurang-kurangnya 8 jam (lebih baik sekurang-kurangnya 12 jam). Jus, teh, kopi (terutamanya dengan gula)
- tidak dibenarkan. Anda boleh minum air Petunjuk: Hiper- dan hipokalsemia, terutamanya dalam kombinasi dengan disproteinemia;
Kajian status kalsium selepas pemindahan darah sitrat, pengenalan heparin,
kecederaan yang meluas, campur tangan pembedahan, dengan sepsis, luka bakar, pankreatitis, banyak
kegagalan organ, serta pesakit dengan penyakit hati dan buah pinggang yang teruk,
pelbagai tumor malignan, malabsorpsi; Pemeriksaan wanita hamil;
Sepsis; Dialisis dan peredaran extracorporeal. Tafsiran hasil: ‘unit pengukuran di makmal CITILAB: mmol / l.
Unit alternatif ialah mg / 100 ml. Faktor penukaran: mg / 100 ml x
0.25 ==> mmol / L. Nilai rujukan: 1.05 - 1.30 mmol / L. Menambah Nilai
Hiperparatiroidisme primer; Tumor ektopik menghasilkan hormon paratiroid;
Pengambilan vitamin D. berlebihan Tumor malignan (meningkat terion
kalsium boleh berada pada nilai normal jumlah kalsium) dan metastasis; Asidosis;
Mengambil ubat: hidroklorotiazid (penggunaan jangka panjang), litium, androgen.
Penurunan nilai Hipoparatiroidisme primer, pseudohypoparathyroidism; Kekalahan
vitamin D; Sepsis; Pankreatitis akut; Kegagalan ginjal; Luka yang teruk
otot rangka; Hemodialisis dengan kepekatan kalsium yang rendah dalam dialisis; Selepas transfusi
darah yang mengandungi kalsium anion kompleks (sitrat); Selepas kecederaan yang teruk,
campur tangan pembedahan; Luka bakar; Kegagalan organ pelbagai; Kekurangan magnesium;
Alkalosis; Hipernatremia; Gastritis atropik; Ejen pengikat kalsium (sitrat,
oksalat, EDTA, heparin); Ubat-ubatan (antikonvulsan, danazol,
foscarnet, tindakan awal furosemide), alkohol.

Kami menawarkan beberapa pilihan untuk program persiapan kelahiran: kursus standard, kursus mini dan kursus ekspres.
Maklumat lanjut