Bagaimana hipotiroidisme, tiroiditis autoimun dan tirotoksikosis mempengaruhi konsepsi, kehamilan dan kelahiran anak, adakah mungkin merancang kehamilan setelah penyingkiran kelenjar tiroid

Sistem pembiakan seorang wanita sepanjang hidup dipengaruhi oleh kelenjar endokrin. Kelenjar tiroid adalah salah satu penghubung utama sistem pembiakan, yang mengambil bahagian aktif dalam pembentukan latar belakang hormon. Selanjutnya dalam artikel itu, peranan kelenjar tiroid untuk kesihatan wanita dan kemampuan melahirkan bayi yang sihat.

Tiroid dan kehamilan: hubungan, risiko, ciri perancangan

Aktiviti kelenjar tiroid dikendalikan oleh pusat otak yang paling penting - kelenjar pituitari dan hipotalamus, dan sistem saraf pusat juga mengambil bahagian aktif dalam pengaturan proses..

Sekiranya salah satu pautan rosak, "kerosakan" keseluruhan sistem berlaku. Oleh kerana ekologi yang tercemar dan peningkatan kesan radiasi pada manusia moden, penyakit tiroid paling sering diperhatikan, yang seterusnya memberi kesan negatif kepada kesihatan wanita.

Peranan kelenjar tiroid untuk kesihatan pembiakan wanita

Kelenjar tiroid, yang mempunyai bentuk rama-rama, terletak di hadapan trakea di bahagian depan leher. Sebagai satu-satunya organ yang memerlukan iodin untuk sintesis bahan organik, zat besi sangat sensitif terhadap kekurangan unsur ini. Hormon T4, T3 (tirosit) terlibat dalam metabolisme, pertumbuhan organ, pembentukan tulang, pematangan tisu.

Dengan kekurangan hormon tiroid, diperhatikan:

• kelemahan;
• mengantuk;
• haid tidak stabil (selalunya amenorea);
• oligoamenorea;
• haid yang menyakitkan;
• sakit pada kelenjar susu dengan PMS.

Bagaimana tiroid mempengaruhi konsepsi: perancangan kehamilan

Dengan masalah dengan konsepsi dan kelahiran janin, kebanyakan wanita mencari masalah pada ovari, rahim, dan genetik. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh statistik WHO, selama 10 tahun terakhir dalam 40% ketidaksuburan yang didiagnosis pada wanita, pelakunya adalah kekurangan hormon tiroid.

Defisit seperti ini timbul kerana ekologi dan kekurangan zat makanan yang buruk, tanpa yodium yang mencukupi.

Dengan tiroiditis autoimun

Autoantibodi yang terbentuk dalam penyakit ini menyerang tisu tiroid.

Semasa merancang konsepsi, seorang wanita mencatat kitaran haid biasa, ovulasi, tetapi untuk sebab tertentu konsepsi tidak berlaku.

Semasa merancang kehamilan dengan tiroiditis autoimun, perlu mengambil ubat khas yang menormalkan kerja badan. Jika tidak, walaupun semasa persenyawaan, terdapat risiko keguguran, keguguran.

Thyrotoxicosis

Dengan tirotoksikosis, kehamilan sangat jarang berlaku. Penting untuk diketahui bahawa setelah 2 tahun selepas rawatan mereka menunggu sekurang-kurangnya 6-8 bulan untuk meyakinkan diri mereka tentang pemeliharaan keadaan euthyroid. Satu setengah tahun lagi diperlukan untuk persetujuan pengampunan yang stabil. Oleh itu, kehamilan dapat dirancang selepas 3-4 tahun selepas rawatan. Pengecualian adalah rawatan "J131", setelah itu perancangan dapat dimulai dalam setahun.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme kongenital atau yang diperoleh mengurangkan kemungkinan pembuahan kerana kekurangan hormon tiroid. Perancangan konsepsi dengan diagnosis ini adalah risiko kepada kesihatan anak yang belum lahir dan ibu sendiri. Oleh itu, sebelum merancang kehamilan, perlu menghilangkan manifestasi penyakit ini.

Penyakit Tiroid dan Kehamilan

Sekiranya, atas sebab apa pun, kehamilan berlaku dengan penyakit kelenjar tiroid, maka wanita itu berada di bawah pengawasan ketat pakar sakit puan dan ahli endokrinologi. Sebagai tambahan kepada ancaman keguguran dan pudar kehamilan, risiko patologi janin tetap ada.

Thyrotoxicosis

Semasa kehamilan, dengan tirotoksikosis, rawatan konservatif dilakukan. Campur tangan pembedahan (J131) ditangguhkan ke tempoh selepas bersalin. Pengecualian adalah intoleransi thyreostatics kepada wanita hamil. Dalam kes ini, operasi dilakukan pada trimester kedua. Kesan negatif tirotoksikosis semasa kehamilan:

• gangguan perkembangan embrio;
• anemia ibu;
• tirotoksikosis kongenital janin, janin;
• kelahiran mati;
• berat lahir rendah;
• gangguan plasenta;
• kegagalan jantung dan krisis tirotoksik ibu;
• hipertensi arteri;
• kelahiran pramatang.

Bolehkah saya hamil dan melahirkan dengan tiroiditis autoimun

Bahaya utama tiroiditis autoimun adalah penyakit tanpa gejala. Namun, dengan adanya, antibodi autoimun terbentuk yang dapat menembus plasenta, mengancam janin dengan malformasi dan gangguan perkembangan. Bergantung pada jenis penyakit (atropik, hipertrofik) pada seorang wanita, perkara berikut diperhatikan:

• takikardia;
• mudah marah;
• keletihan;
• toksikosis teruk;
• sukar menelan.

Bolehkah saya hamil dengan hipotiroidisme?

Persenyawaan dengan diagnosis seperti itu boleh berlaku, tetapi kemungkinan anak itu akan sihat dan muncul pada waktunya sangat rendah.

Di samping itu, hipotiroidisme mengurangkan kemampuan untuk hamil, kerana kekurangan hormon, kesuburan wanita ditekan, ovulasi tidak berlaku. Sekiranya kehamilan berlaku, maka risiko mengembangkan kelainan janin, kelahiran pramatang atau kelahiran mati adalah besar.

Kehamilan selepas penyingkiran

Pilihan rawatan ditentukan oleh doktor yang memantau status kesihatan wanita tersebut. Sekiranya diagnosis memungkinkan, rawatan pembedahan dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam situasi di mana terdapat risiko bahaya terhadap kehidupan dan kesihatan seorang wanita, keputusan dibuat untuk membuang kelenjar tiroid.

Organ yang dikeluarkan tidak mempengaruhi kemungkinan persenyawaan dan kelahiran anak, kerana seorang wanita mengambil hormon yang diperlukan seumur hidup, yang sebelumnya disintesis oleh kelenjar tiroid.

Kontraindikasi

Pemulihan sepenuhnya badan selepas penyingkiran kelenjar tiroid - enam bulan. Jumlah yang sama akan diperlukan untuk mempersiapkan tubuh untuk kehamilan yang diduga.

Kontraindikasi terhadap konsepsi selepas pembedahan untuk membuang kelenjar - tahun pertama selepas campur tangan. Kehamilan pada peringkat ini terganggu.

Risiko

Kehamilan dengan latar belakang reseksi tiroid adalah risiko bagi seorang wanita dan, terutama sekali, untuk seorang anak. Ubat yang diambil oleh wanita selama enam bulan pertama sangat toksik. Oleh itu, jika persenyawaan berlaku, janin berisiko mendapat patologi perkembangan yang tidak sesuai dengan kehidupan:

• kecacatan pada struktur organ dalaman;
• gangguan sistem saraf pusat;
• terencat akal;
• pembentukan organ endokrin yang lebih rendah.

Sekiranya kehamilan berlaku mengikut rancangan, setelah rawatan dan pemulihan, maka risikonya sama, seperti pada wanita hamil yang lain.

Kebarangkalian kelahiran yang berjaya

Terdapat pendapat bahawa seorang wanita dengan kelenjar tiroid yang dikeluarkan tidak dapat melahirkannya sendiri, hanya pembedahan caesar yang diperlukan. Namun, tidak. Oleh kerana kekurangan hormon dikompensasikan oleh ubat hormon yang diminum oleh wanita seumur hidup, ketiadaan kelenjar tiroid tidak memberi kesan pada proses kelahiran.

Yang penting untuk diingat

Penyakit tiroid agak biasa pada zaman kita. Suasana yang tercemar, pelepasan kimia, kekurangan zat makanan dan kekurangan yodium di dalam badan adalah faktor-faktor yang mengancam fungsi normal kelenjar penting.

Wanita, mencari penyebab kemandulan dalam ginekologi, melupakan organ yang paling penting, yang mempengaruhi latar belakang hormon seluruh organisma. Oleh itu, jika terdapat gejala berikut, anda harus mendapatkan nasihat pakar endokrinologi:

• turun naik berat badan semasa diet dan aktiviti normal;
• haid tidak stabil atau tidak hadir;
• PMS yang menyakitkan;
• pelepasan dari puting;
• mengantuk;
• sikap tidak peduli;
• pilihan rasa yang tidak khas;
• kardiopalmus;
• keletihan semasa latihan fizikal asas;
• benjolan di kerongkong.

Semakin banyak simptom seperti itu - semakin besar peluang untuk menghidap penyakit tiroid.

Kehamilan dengan penyakit tiroid adalah mungkin, tetapi selalu ada peningkatan risiko gangguan janin, kecacatan dan kecacatan kongenitalnya. Oleh itu, untuk sebarang kecurigaan, perlu berunding dengan ahli endokrinologi, mengambil ujian hormon, dan hanya kemudian merancang untuk hamil.

Hipotiroidisme semasa mengandung - apa yang perlu diketahui oleh setiap wanita muda

Hipotiroidisme semasa kehamilan bukanlah fenomena yang jarang berlaku dan sangat berbahaya. Ini adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh penurunan kadar hormon tiroid yang berterusan. Banyak faktor yang berbeza boleh mencetuskan mekanisme penyakit..

Penyakit tiroid pada wanita 10-15 kali lebih biasa daripada pada lelaki. Masalah sosial utama penyakit ini adalah pelanggaran fungsi pembiakan wanita, walaupun dengan penyakit ini tanpa gejala. Hipotiroidisme dikesan pada setiap 3 wanita dengan kemandulan.

Harus diingat bahawa kadang-kadang kehamilan itu sendiri dapat memprovokasi perkembangan penyakit tiroid, lebih sering ini terjadi di kawasan endemik untuk yodium.

Punca

Semua sebab boleh dibahagikan secara bersyarat kepada 2 kategori - primer dan sekunder.

Hipotiroidisme primer. Dalam kes ini, penyebab penyakit ini adalah pada kelenjar tiroid..

• kecacatan kongenital kelenjar tiroid;
• proses keradangan, termasuk tiroiditis autoimun. Pada mulanya, tiroiditis autoimun adalah asimtomatik, kemudian muncul gejala hipotiroidisme;
• pelanggaran struktur kelenjar setelah terdedah kepada iodin radioaktif;
• neoplasma;
• akibat pasca operasi - penyakit ini berkembang kerana penurunan ukuran organ.

Hipotiroidisme sekunder. Ini adalah komplikasi penyakit organ lain, sementara kelenjar tiroid itu sendiri sihat sepenuhnya. Penyebab hipotiroidisme sekunder adalah penyakit hipofisis, yang menghasilkan hormon perangsang tiroid yang tidak mencukupi (TSH), atau hormon pembebasan hormon tiroid, yang mana hipotalamus mengatur pengeluaran TSH.

• ketumbuhan;
• gangguan peredaran darah;
• kerosakan pembedahan atau penyingkiran sebahagian kelenjar pituitari;
• malformasi kongenital kelenjar pituitari;

• rawatan jangka panjang dengan glukokortikoid (dos dopamin besar).

Pengelasan

Mengikut keparahan, 3 bentuk hipotiroidisme dibezakan:

1. SUBCLINICAL. Ia dicirikan oleh ketiadaan tanda dan gejala penyakit. Darah mungkin mempunyai tahap hormon tiroid yang normal, tetapi selalu meningkatkan tahap TSH. Bentuk hipotiroidisme subklinikal mempengaruhi tidak lebih daripada 20% wanita.
2. CLASSIC ATAU MANIFEST. Sentiasa disertai dengan kesihatan yang buruk. Tahap hormon dalam darah diturunkan, tetapi TSH meningkat.
3. BERAT. Ia dicirikan oleh penyakit yang berpanjangan sekiranya tiada rawatan yang mencukupi. Sebagai peraturan, hasilnya adalah koma.

Klinik

Hipotiroidisme semasa kehamilan adalah penyebab penurunan metabolisme. Oleh kerana reseptor untuk hormon tiroid terletak hampir di seluruh badan, terdapat gangguan dalam fungsi banyak organ dan sistem. Keterukannya bergantung pada tahap kekurangan hormon. Atas sebab inilah penyakit ini sukar disyaki pada peringkat awal, dan sangat penting bagi janin untuk mendapatkan jumlah hormon tiroid yang tepat pada 12 minggu pertama kehamilan, semasa pembentukan organ dalaman.

Pengurusan wanita hamil dengan hipotiroidisme

Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai penyakit tiroid, dia diberi rancangan pengurusan kehamilan yang berasingan:

1. Masalah menjaga kehamilan sedang ditangani.
2. Seorang wanita diperhatikan oleh pakar obstetrik bersama dengan ahli endokrinologi.
3. Kaunseling genetik ditetapkan, selalunya cairan ketuban diambil untuk analisis untuk mengecualikan kecacatan kongenital pada janin.

1. Malah bentuk hipotiroidisme ringan dan tanpa gejala diresepkan.
2. Semua wanita pada trimester pertama kehamilan disyorkan mengambil persediaan yodium..
3. Semasa mengandung, tahap hormon diperiksa beberapa kali..
4. Wanita pergi ke hospital bersalin terlebih dahulu untuk menyelesaikan masalah kaedah melahirkan anak, yang sering berlaku sebelum waktunya. Selepas kelahiran, bayi mesti menjalani kaunseling genetik.

Apa kesannya terhadap anak itu?

Hormon tiroid mempunyai kesan yang paling penting terhadap pembentukan dan pematangan otak bayi yang baru lahir. Tiada hormon lain yang mempunyai kesan yang serupa..

Akibat negatif dari hipotiroidisme semasa kehamilan untuk janin:

• risiko tinggi pengguguran spontan;
• kelahiran mati;
• kecacatan kongenital jantung;
• hilang pendengaran;
• strabismus;
• kecacatan kongenital organ dalaman.
• hipotiroidisme kongenital, yang berkembang pada anak yang dilahirkan oleh ibu dengan hipotiroidisme yang tidak dirawat. Ini adalah akibat yang paling serius bagi janin, adalah sebab utama perkembangan kretinisme. Cretinism adalah penyakit yang disebabkan oleh hipotiroidisme. Ia memanifestasikan dirinya sebagai kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal, gigi yang tertunda, penutupan fontanelles yang buruk, wajah mempunyai ciri khas tebal dan edematous, bahagian tubuh tidak sebanding, sistem pembiakan anak menderita

Setelah diagnosis dibuat, kanak-kanak itu diberi ubat sepanjang hayat yang menggantikan hormon tiroid. Semakin cepat rawatan kanak-kanak dimulakan, semakin besar kemungkinan perkembangan normal kemampuan mentalnya. Kemudian, setiap suku tahun, rawatan dipantau - anak mengukur ketinggian, berat badan, perkembangan keseluruhan dan tahap hormon.

TRANSITOR HIPOTHYROIDISIS. Penyakit sementara anak-anak yang baru lahir, yang berlalu secara bebas dan tanpa jejak. Ia lebih biasa di kawasan dengan kekurangan yodium, pada bayi pramatang, jika ibu mengambil ubat-ubatan yang menekan aktiviti hormon kelenjar tiroid. Dalam kes ini, kanak-kanak diberi rawatan seperti hipotiroidisme, jika setelah analisis berulang diagnosis tidak disahkan, semua ubat dibatalkan.

Diagnostik

Oleh kerana sukar untuk mengesyaki penyakit pada awal perkembangannya, doktor membuka sejarah wanita itu: gangguan tiroid masa lalu, keguguran, kemandulan, hipotiroidisme kongenital pada anak yang dilahirkan sebelumnya.

Untuk mengesahkan diagnosis, cukup untuk menderma darah untuk hormon - mengenal pasti tahap TSH yang tinggi sudah mencukupi, kerana TSH yang tinggi adalah tanda hipotiroidisme yang paling sensitif, walaupun dengan kursus subklinikalnya.

Rawatan

Semua wanita memerlukan rawatan segera, walaupun dengan penyakit tanpa gejala..

Terapi penggantian dilakukan dengan analog sintetik hormon tiroksin Levothyroxine. Oleh kerana semasa kehamilan, keperluan tubuh wanita untuk hormon ini meningkat, dos ubat dikira mengikut hasil analisis, dengan mengambil kira berat badan wanita. Semasa kehamilan, seorang wanita perlu mengekalkan tahap TSH 2 mU / l, T4 adalah normal, tetapi lebih baik di batas atasnya.

Biasanya, bagi wanita yang berada dalam kedudukan, dos ubat meningkat separuh. Kemudian, setiap 8-12 minggu kehamilan, ujian hormon diberikan, mengikut hasil yang mana doktor mengatur dos ubat. Selepas 20 minggu kehamilan, dos meningkat sebanyak 20-50 mcg lagi. Ubat ini diambil pada waktu pagi (dengan toksikosis dengan muntah yang teruk, Levothyroxine boleh beralih ke waktu makan tengah hari). Ubat ini tidak memberi kesan negatif pada janin, tidak boleh menyebabkan overdosis. Selain itu, seorang wanita mesti mengambil persediaan yodium (contohnya - Iodomarin).

Sekiranya penyakit ini dikompensasikan sepenuhnya, maka perancangan kehamilan tidak dikontraindikasikan untuk seorang wanita.

DADAH IODIN. Ubat yang paling biasa untuk mengatasi kekurangan yodium dalam badan adalah Iodomarin, ia boleh didapati dalam tablet dengan kandungan yodium 100 dan 200 mg. Ubat ini boleh digunakan untuk tujuan pencegahan, dan juga untuk rawatan.

Iodomarin menormalkan pengeluaran hormon tiroid, memberikan iodinasi prekursor hormon tiroid. Menurut mekanisme maklum balas, ia menghalang sintesis TSH, mencegah pertumbuhan kelenjar tiroid.

PETUNJUK UNTUK PENGGUNAAN:

• Iodomarin untuk pencegahan harus diambil dalam tempoh pertumbuhan intensif, iaitu kanak-kanak, remaja, wanita hamil dan menyusui.
• Perancangan kehamilan.
• Selepas penyingkiran kelenjar tiroid, serta rawatan dengan hormon.
• Iodomarin termasuk dalam rejimen rawatan untuk gondok toksik meresap, yang merupakan akibat kekurangan yodium.
• Risiko pengambilan iodin radioaktif.
• Di samping itu, ubat ini diresepkan untuk sifilis, katarak, penyebaran kornea dan badan vitreous, dengan jangkitan kulat pada mata, sebagai ekspektoran.

MODUL PERMOHONAN. Iodomarin diberikan 1/2 tablet (50 mg) kepada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, 1-2 tablet (100-200 mg) diberikan kepada remaja. Wanita hamil dan menyusui Iodomarin diresepkan 200 mg sehari..

Apa kata pembeli?

Kami menyemak ulasan forum induk. Semua wanita memberikan maklum balas positif, dengan menyatakan bahawa kesejahteraan mereka setelah mengambil ubat bertambah baik, mereka merasakan lonjakan kekuatan dan tenaga. Kami menjumpai ulasan di mana ibu bapa mengatakan bahawa setelah mengambil ubat tersebut, hasil imbasan ultrasound mendedahkan perubahan pada janin ke arah positif. Tidak ada ulasan negatif di forum induk.

Kami menggesa semua wanita untuk mencegah kekurangan yodium dengan Iodomarin semasa kehamilan dan menyusui, wanita dengan hipotiroidisme harus segera memulakan rawatan.

Tambah komen Batalkan balasan

entri baru

Hak Cipta © 2015-2020 Besi Saya. Bahan-bahan di laman web ini adalah hak intelektual pemilik laman web Internet. Menyalin maklumat dari sumber ini hanya dibenarkan dengan pautan aktif penuh ke sumber. Sebelum menggunakan bahan laman web, diperlukan perundingan dengan doktor.

Bagaimana Hormon Tiroid Mempengaruhi Perancangan Kehamilan?

Mengapa penting untuk mengawal tahap hormon tiroid semasa mengandung??

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Fungsi pembiakan mana-mana wanita, kompleks yang kompleks, operasi stabilnya disediakan oleh sistem neuroendokrin.

p, blokquote 2.0,0,0,0 ->

Ia merangkumi organ sistem pembiakan wanita - ovari, serta sistem hipotalamus, hipofisis dan adrenal. Pelanggaran sekurang-kurangnya satu pautan dari rantai ini boleh mempengaruhi konsepsi, kehamilan bayi yang belum lahir dan proses kelahiran.

p, blokquote 3,0,0,0,0,0 ->

Hampir peranan terpenting dalam sistem pembiakan diberikan kepada kelenjar tiroid. Jadi, ia bergantung pada bagaimana hormon tiroid berkelakuan semasa kehamilan, adakah tahap penting dalam kehidupan ibu masa depan ini akan bahagia dan gembira.

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Orang kecil dan berpengaruh - glandula thyroidea

Kelenjar tiroid (glandula thyroidea) merujuk kepada organ sistem endokrin, yang terletak di kedua sisi trakea.

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Jisim kelenjar hanya 0,02 kg, tetapi pengaruhnya terhadap proses fisiologi, biokimia dalam tubuh manusia hampir tidak dapat ditaksir berlebihan.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Glandula thyroidea membentuk dua struktur hormon:

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Komponen biosintesis T3 dan T4 adalah unsur surih iodin. Organ berikut mengatur pengeluaran hormon tiroid:

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

• hipotalamus (menggunakan bahan tyroliberin),
• kelenjar pituitari (tirotropin, TSH).

Kesan fisiologi tiroksin, serta triiodothyronine, adalah seperti berikut:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

• meningkatkan kadar pengambilan oksigen oleh tisu,
• merangsang metabolisme protein,
• menyebabkan hiperglikemia,
• merangsang sintesis dan pemecahan lemak di dalam badan,
• merangsang pertumbuhan, pematangan dan pembezaan tulang,
• menyumbang kepada sintesis vitamin A,
• perlu untuk pematangan otak,
• mempengaruhi pergerakan usus,
• sangat diperlukan untuk kerja kelenjar seks dan pembentukan hormon seks.

Perkembangan mental dan fizikal, metabolisme, kerja jantung, saraf, sendi - semua kelenjar kecil ini boleh memberi kesan. Pada masa yang sama, kelenjar tiroid adalah organ yang paling rentan dalam tubuh wanita..

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Tekanan, tekanan, kekurangan yodium yang berlebihan boleh menyebabkan gangguan dalam kerjanya dan membawa kepada penyakit serius dan secara tidak langsung - kepada kerosakan sistem pembiakan.

p, blokquote 12,0,1,0,0 ->

Dan kerana kehamilan itu sendiri adalah faktor tekanan bagi tubuh, penyakit tiroid pada seorang wanita dalam tempoh ini adalah patologi sistem endokrin yang paling biasa.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -> Penting! Pemeriksaan sistem endokrin - salah satu titik pemeriksaan wanita yang dirancang "dalam kedudukan yang menarik".

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Semasa mengandung, bukan sahaja perut meningkat?

Walaupun pada pemeriksaan yang dijadualkan, dokter meyakinkan pasien, dengan mengatakan bahawa tidak ada penyimpangan dalam kerja glandula thyroidea, perubahan ukuran kelenjar ke arah peningkatan adalah mungkin.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Peletakan otak janin, sistem saraf pada trimester pertama hanya memerlukan hormon tiroid. Oleh itu, glandula thyroidea mula berfungsi dalam mod hiperfungsi, saiznya bertambah.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Perhatian khusus harus ditunjukkan kepada ibu hamil yang, bahkan sebelum pembuahan, menderita penyakit tiroid. Ada kemungkinan bahawa keadaan berikut akan menjadi penyebab pembesaran kelenjar dalam tempoh ini:

p, blokquote 17,0,0,0,0,0 ->

1. Thyrotoxicosis. Peningkatan aktiviti glandula thyroidea menyebabkan pembebasan T3 dan T4 ke aliran darah. Pada masa yang sama, petunjuk hormon tiroid jauh dari normal. Keadaan ini disertai dengan peningkatan kegembiraan, air mata, perasaan degupan jantung yang berterusan, berpeluh dan rasa panas, peningkatan bola mata.
2. Hypothyroidism adalah penurunan pembentukan tiroksin dan triiodothyronine oleh kelenjar. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, kekejangan otot, sakit sendi, sembelit, kehilangan ingatan. Terdapat peningkatan berat badan, keadaan kulit (kekeringan) dan rambut (keguguran) menderita.

Oleh kerana sebilangan gejala ini boleh berlaku semasa kehamilan normal, selalunya wanita pada mulanya tidak mementingkannya, menyebabkan semuanya menjadi toksikosis.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Oleh itu, kriteria diagnostik yang penting adalah penentuan tahap TSH kelenjar pituitari dan T4 (pecahan bebas), serta pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Petunjuk analisis yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal, yang mempunyai petunjuk yang berbeza, bergantung pada trimester.

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Apa bahaya menanti tiroid semasa kehamilan?

Menganggap bahawa tidak ada batasan untuk perjalanan kehamilan yang normal dan hasil yang baik semasa melahirkan anak dalam penyakit kelenjar tiroid adalah salah.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Kehidupan baru lahir di badan wanita mempengaruhi peningkatan bekalan darah ke kelenjar tiroid. Keperluannya untuk iodin juga meningkat. Tahap hormon seks wanita yang tinggi mengurangkan kandungan T3 dan T4 dalam darah, merangsang pembentukan TSH.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Semua ini menyumbang kepada peningkatan kelenjar tiroid dan kemunculan gondok yang tidak beracun..

p, blokquote 24,1,0,0,0 ->

Pada masa yang sama, anak yang belum lahir bahkan boleh mengalami gondok sekiranya pengambilan yodium di dalam badan ibu berkurang. Keadaan ini dipenuhi dengan perkembangan hipotiroidisme lebih lanjut pada janin..

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Gondok yang menyebar boleh menjadi toksik. Berbeza dari tidak toksik kerana pembesaran kelenjar tiroid disertai dengan hiperfungsinya.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Dan kerana hormon tiroid mempunyai kesan toksik pada semua sistem badan, kemungkinan akibat dari keadaan ini mungkin seperti berikut:

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

• preeklamsia,
• kelahiran pramatang,
• melahirkan anak yang mati,
• kekurangan berat badan,
• krisis tirotoksik dalam buruh,
• kecacatan kongenital janin,
• hipertiroidisme pada janin.

Pada trimester pertama, kemungkinan perkembangan keadaan sementara - tirotoksikosis kehamilan. Ia dicirikan oleh penurunan jumlah tirotropin dalam darah dan peningkatan T3. Gejala tirotoksikosis yang muncul hilang tanpa jejak pada trimester kedua kehamilan.

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Keadaan tirotoksikosis yang bertentangan adalah hipotiroidisme utama. Mungkin ada beberapa sebab kejadiannya, tetapi ahli endokrinologi menamakan tiroiditis autoimun (keradangan kelenjar) dan tiroidektomi antara penyebab utamanya..

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Hipotiroidisme dan kehamilan

Hypotheriosis adalah sindrom di mana aktiviti normal kelenjar tiroid menurun, dan kadang-kadang berhenti sepenuhnya. Pelanggaran yang berlaku dalam fungsi gonad disebabkan oleh penurunan tahap hormon tiroid dalam badan.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Sekiranya hipotiroidisme berkembang pada usia dini, maka pada kanak-kanak perempuan sejumlah kecil tiroksin dan triiodotirronin dapat menyebabkan perkembangan sistem pembiakan yang kurang dan seterusnya menjadi amenorea.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Pengeluaran telur terganggu, oleh itu, pada masa dewasa, pengaruh kelenjar tiroid pada pembuahan akan negatif, dan kebarangkalian hasil yang berjaya sekiranya tidak ada rawatan untuk hipotiroidisme sangat kecil.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Bolehkah saya hamil dengan hipotiroidisme? Sekiranya pesakit yang menderita hipotiroidisme selalu menerima terapi hormon (tiroksin, levothyroxine), maka mereka dapat mengandung anak (sekiranya tiada patologi lain).

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> Penting! Dengan hipotiroidisme dengan permulaan kehamilan, dos ubat hormon harus ditingkatkan, sehingga melahirkan anak. Ini akan membantu mengekalkan kehamilan dan melahirkan bayi yang sihat..

Diet yang betul juga penting untuk wanita hamil dengan hipotiroidisme. Adalah perlu untuk menghadkan makanan berlemak dan karbohidrat (lemak babi, muffin, gula) dan meningkatkan jumlah protein dalam makanan.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

p, blokquote 36,0,0,1,0 ->

Komplikasi hipotiroidisme

Penurunan fungsi tiroid pada wanita hamil boleh menimbulkan keadaan berikut:

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

• hipertensi arteri,
• detasmen plasenta pramatang,
• kegagalan jantung,
• kelahiran pramatang,
• berdarah.

Senario yang mungkin berlaku bagi seorang wanita yang menderita hipotiroidisme tanpa pampasan adalah kematian janin semasa melahirkan atau kelahiran anak dengan keadaan berikut:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

• kecacatan,
• berat badan rendah,
• hipotiroidisme kongenital,
• perkembangan mental terjejas.

Oleh itu, sangat penting ketika merancang kehamilan untuk menyesuaikan dos hormon secara optimum di bawah pengawasan ahli endokrinologi.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> Penting! Seorang pesakit yang menderita hipotiroidisme harus menerima yodium yang mencukupi selama kehamilan untuk membentuk tiroksin dan triiodothyronine. Oleh itu, kehadiran makanan laut, garam beryodium adalah wajar dalam diet.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Kanser bukanlah hukuman!

Pembentukan glandula thyroidea yang ganas pada peringkat awal mungkin tidak menampakkan diri.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Gejala yang timbul kadang-kadang dianggap sebagai manifestasi toksikosis wanita hamil. Penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada waktunya berdasarkan petunjuk berikut:

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

• Imbasan ultrabunyi,
• ujian darah untuk sel-sel atipikal,
• data biopsi kelenjar.

Sekiranya kanser mula berkembang pada trimester pertama, maka kehamilan harus terganggu.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Selepas rawatan dan penyingkiran kelenjar (mengikut petunjuk), seorang wanita boleh hamil tidak lebih awal dari 12-24 bulan selepas terapi.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Kehamilan selepas penyingkiran kelenjar tiroid mungkin mempunyai hasil yang baik sekiranya tidak ada kambuh dan terapi penggantian yang mencukupi..

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Kaedah diagnostik konvensional membolehkan anda mengenali patologi glandula thyroidea pada peringkat awal jika wanita itu memperhatikan dan bertanggungjawab terhadap kesihatannya sendiri.

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Oleh itu, semasa merancang kehamilan, ibu mengandung mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh dan mengenal pasti semua "perangkap" kelenjar tiroid.

p, blockquote 47,0,0,0,0 -> p, blockquote 48,0,0,0,1 ->

Rawatan yang mencukupi oleh pakar yang berkelayakan dapat membantu seorang wanita menjadi ibu yang bahagia di masa depan.

Kehamilan dengan hipotiroidisme. Apa yang perlu dilakukan sebelum, semasa dan selepas

Sebilangan besar wanita moden bersetuju bahawa disarankan merancang kehamilan. Dan dalam kes di mana seorang wanita menderita sejenis penyakit kronik, merancang kehamilan yang akan datang menjadi sangat penting dan perlu.

Adakah mungkin hamil dengan penyakit tiroid yang paling biasa di kalangan wanita muda - hipotiroidisme? Ya! Tertakluk pada rawatan yang mencukupi sebelum dan semasa kehamilan, seorang wanita boleh hamil dan melahirkan bayi yang sihat.

Kami akan membincangkan bagaimana mempersiapkan kehamilan dan bagaimana bersikap semasa mengandung hipotiroidisme. Hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid. Penyebabnya adalah penyakit yang sering disebut tiroiditis autoimun, atau penghapusan kelenjar tiroid kerana pelbagai sebab..

Seorang wanita yang telah didiagnosis dengan hipotiroidisme sebelum kehamilan mesti menjalani ujian darah untuk TSH ketika merancang kehamilan, dan melawat ahli endokrinologi dengan hasilnya.

Ahli endokrinologi akan menyesuaikan dos levothyroxine (Eutirox, L-thyroxine) yang anda ambil sehingga latar belakang hormon anda hampir sesuai untuk wanita hamil.

Bagi wanita yang merancang kehamilan, nilai TSH normal dianggap 2.5 μme / ml, dan bukan angka yang ditunjukkan dalam bentuk makmal sebagai batas atas norma. Mengapa peraturannya lebih ketat??

Pada separuh pertama kehamilan, kelenjar tiroid janin baru terbentuk dan tidak berfungsi, bayi menerima hormon ini dari ibu. Tahap normal hormon tiroid diperlukan untuk perkembangan sistem saraf janin yang betul, ia mempengaruhi kecerdasan masa depan anak. Oleh itu, sangat penting bahawa pada trimester pertama kehamilan (ketika seorang wanita masih belum mengetahui tentang kehamilannya), hormon ibu cukup untuk memastikan janin.

PENTING! Anda juga perlu memilih dos levothyroxine yang tepat sehingga kehamilan boleh berlaku. Kekurangan hormon tiroid dalam tubuh wanita melanggar kemampuannya untuk hamil.

Apabila anda mengetahui tentang fakta kehamilan, sudah tiba masanya untuk mengambil ujian darah untuk TSH dan membebaskan T4 sekali lagi. Pada trimester pertama kehamilan, keperluan levothyroxine meningkat pada semua wanita hamil, oleh itu, tanpa menunggu keputusan ujian, anda perlu meningkatkan dos levothyroxine sekitar 30-50%. Contohnya, jika anda mengambil Eutirox 75 mcg, maka setelah mengetahui kehamilan anda, anda boleh mengambil 100 mcg dengan selamat. Wajib pada trimester pertama kehamilan dan lawatan ke ahli endokrinologi. Berdasarkan ujian hormon anda, doktor akan menentukan dos ubat yang paling sesuai, kekerapan ujian dan pemeriksaan darah. Dengan keputusan ujian yang baik, diperlukan untuk mengawal hormon (TSH dan svT4) 1 kali setiap trimester. Sekiranya ujian anda tidak normal, maka setelah menukar dos ubat, anda mesti mengulangi ujian selepas 1.5 bulan.

Nilai TSH di bawah 2.5 pada trimester pertama, di bawah 3.0 μm / ml pada kedua dan ketiga dianggap normal semasa kehamilan..

Semua wanita hamil, tanpa mengira kehadiran penyakit tiroid, perlu menerima 250 mcg yodium setiap hari sepanjang kehamilan dan menyusui mereka.

Iodin adalah sebahagian daripada hormon tiroid.

Semasa mengandung, keperluan untuk hormon meningkat, dan sesuai, dalam yodium. Sebilangan besar multivitamin untuk wanita hamil termasuk unsur surih ini, tetapi dalam jumlah yang berbeza. Sekiranya anda telah diresepkan multivitamin yang tidak mengandungi iodin, atau anda tidak mengambil multivitamin, maka anda harus mengambil persediaan iodin tambahan (Iodomarin, Iodine Balance, Iodine Active) pada dos 250 mcg. Peningkatan keperluan untuk yodium tetap berlaku walaupun pada masa wanita menyusui, jadi disarankan untuk mengambil persediaan yodium sebelum akhir menyusui.

Sejurus selepas kelahiran, dos levothyroxine perlu dikurangkan dengan yang anda ambil sebelum kehamilan. 3 bulan selepas kelahiran, ujian darah TSH harus diambil untuk memastikan dosnya betul dan doktor harus dikunjungi.

Sekiranya anda menghidap hipotiroidisme dan anda selalu mengambil levothyroxine, maka penyusuan susu ibu tidak dikontraindikasikan untuk anda.!

Ubat ini dalam strukturnya sama persis dengan tiroksin hormonnya sendiri, ia tidak memberi kesan berbahaya kepada anak.

Kehamilan dan hipotiroidisme: sebab, gejala, rawatan

Kehamilan dan hipotiroidisme sering digabungkan pada wanita. Penyakit tiroid sangat berbahaya bagi kesihatan anak. Ibu masa depan berisiko mengandung janin.

Sekiranya hipotiroidisme dikesan semasa kehamilan tepat pada waktunya, maka mudah untuk terapi penggantian. Pada masa yang sama, ibu dan anak tidak terdedah kepada sebarang risiko..

Punca

Hipotiroidisme adalah penurunan fungsi tiroid, akibatnya jumlah hormon perangsang tiroid yang dihasilkan tidak mencukupi. Penyakit ini dicirikan oleh jalan laten. Dalam kes ini, hipotiroidisme subklinikal berkembang dan kehamilan mengalami akibat yang teruk..

• penyakit tiroid kongenital;
• kekurangan yodium di tanah dan air di kawasan tempat orang tinggal;
• penyinaran kelenjar dengan yodium radioaktif pada tumor malignan;
• gondok toksik meresap;
• tiroiditis autoimun;
• mengambil ubat yang mempengaruhi pengeluaran hormon;
• penurunan kongenital dalam fungsi tiroid;
• ketumbuhan;
• kecederaan;
• operasi pembuangan kelenjar.

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi menyebabkan kemandulan pada wanita. Di samping itu, di dalam badan terdapat pelanggaran jantung. Kelenjar tiroid itu sendiri boleh mengalami degenerasi malignan..

Bagaimana merancang kehamilan

Dengan diagnosis hipotiroidisme, perancangan kehamilan melibatkan pemeriksaan awal dan kursus terapi.

Memang, dengan penurunan tahap hormon, pengguguran spontan atau kelahiran pramatang pada bila-bila masa adalah mungkin.

Sebelum hamil, setiap wanita perlu memeriksa tahap hormon. Jika tidak, terdapat risiko bentuk penyakit subklinikal. Bentuk ini lebih berbahaya, kerana wanita tidak menjalani rawatan. Ia membawa kepada komplikasi kehamilan..

Perhatian! Sekiranya anda tidak memeriksa hormon sebelum mengandung, maka semasa kehamilan anda mungkin tidak menyedari tanda-tanda penyakit ini.

Bolehkah saya hamil dengan hipotiroidisme?

Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit ini, dia harus tahu bahawa akibatnya adalah paling kerap kemandulan. Konsepsi tidak dikecualikan, tetapi ada risiko penamatan kehamilan. Di samping itu, kematian kanak-kanak itu masih ada.

Kursus hipotiroidisme semasa kehamilan

Penyakit berbahaya berlaku pada 2% ibu mengandung. Tidak ada gejala yang jelas dengan patologi ini. Oleh itu, hipotiroidisme semasa kehamilan untuk masa yang lama tidak dikesan.

Secara beransur-ansur, penyakit ini menyebabkan bahaya besar bagi ibu dan janin. Tanda-tanda disfungsi tiroid berikut boleh membimbangkan:

• simptom yang paling ketara adalah penurunan kadar jantung hingga 60 degupan dalam 1 minit:
• penurunan suhu badan, yang ditunjukkan oleh rasa sejuk;
• kelemahan pada waktu pagi;
• keguguran rambut dan kekeringan;
• kekejangan otot;
• gangguan ingatan;
• mengantuk;
• bengkak muka di mata dan anggota badan;
• penurunan perhatian;
• sakit sendi
• kenaikan berat badan.

Ciri-ciri perjalanan kehamilan dengan hipotiroidisme ditunjukkan dalam penurunan gejala penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika janin tumbuh, aktiviti kelenjar tiroidnya meningkat..

Hormon anak memasuki arus am ibu dan janin. Ini mengimbangi kekurangan hormon ibu.

Hipotiroidisme subklinikal membahayakan wanita dan janin. Seorang kanak-kanak mungkin kehilangan daya hidup. Selama 9 bulan, kehamilan dengan hipotiroidisme berisiko:

• keguguran awal;
• ancaman kelahiran pramatang;
• kelahiran anak yang lemah;
• gangguan plasenta;
• perkembangan gestosis - kerosakan pada buah pinggang dan jantung ibu.

Akibatnya adalah komplikasi yang luar biasa seperti eklampsia, dengan perkembangan kejang dan pendarahan selepas bersalin. Anemia kekurangan zat besi berkembang semasa kehamilan.

Kesan pada janin

Hipotiroidisme pada wanita hamil tidak berlalu tanpa jejak ke janin. Kekurangan hormon ibu berbahaya pada trimester pertama semasa meletakkan organ. Akibat untuk kanak-kanak dengan hipotiroidisme:

• kematian janin janin;
• risiko mengembangkan fungsi kelenjar kongenital yang menurun pada anak;
• jisim kecil bayi;
• kesan negatif pada sistem saraf;
• kemudaratan pada janin boleh berlaku sebagai kelainan.

Ketika kanak-kanak itu berkembang, tanda-tanda penurunan pengeluaran hormon kongenital muncul - kelewatan perkembangan mental dan fizikal.

Diagnostik

Semasa mengandung, seorang wanita mengalami penstrukturan semula. Perubahan dilakukan pada tahap bukan sahaja alat kelamin, tetapi juga hormon tiroid, yang ditunjukkan dalam jadual.

Pada seorang wanita, diagnosis hipotiroidisme semasa kehamilan dilakukan dengan kaedah makmal dan instrumental:

• analisis darah klinikal dan biokimia;
• pembekuan darah pada setiap trimester;
• Ultrasound kelenjar tiroid menentukan ukuran yang berkurang dengan keupayaan fungsinya yang berkurang;
• ECG - elektrokardiogram;
• Ultrasound (ultrasound) jantung.

Dengan hipotiroidisme subklinikal, hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah dikurangkan, dan tiroksin (T ₄) tetap dalam julat normal. Ini disebabkan oleh rangsangan kelenjar oleh pusat otak yang lebih tinggi..

Di Rusia pada tahun 1992, pemeriksaan saringan bayi baru lahir untuk mengesan patologi tiroid.

Bentuk informatif untuk menentukan risiko patologi pada bayi adalah analisis untuk menentukan tahap TSH, yang dilakukan pada hari ke-5 kehidupan.

Kaedah rawatan

Semasa kehamilan dengan hipotiroidisme kelenjar tiroid, ibu mengandung harus diperhatikan oleh ahli endokrinologi dan pakar obstetrik-ginekologi. Sepanjang tempoh kehamilan, doktor memantau tahap hormon pada wanita dan perkembangan anak.

Pembetulan penyakit ini adalah terapi penggantian untuk hipotiroidisme. Rawatannya terdiri daripada ubat-ubatan, termasuk natrium levothyroxine:

Tablet diambil pada waktu pagi sebelum makan. Dos ubat ditentukan oleh ahli endokrinologi.

Kaedah alternatif tidak digunakan dalam rawatan kelenjar tiroid. Bagaimanapun, penggunaan tumbuh-tumbuhan atau produk yang mengandungi yodium tidak terkawal boleh menyebabkan patologi tiroid dan bahkan membahayakan anak. Hanya kangkung laut yang selamat.

Perhatian! Di internet, anda dapat menemui resipi berbahaya yang tidak boleh digunakan. Salap yang dibuat dari juniper, dengan mentega, berbahaya bagi nod kelenjar tiroid. Kesan mekanikal semasa menggosok dan mengurut menyebabkan degenerasi nod menjadi bentuk malignan. Apabila digunakan secara dalaman, larutan iodin cuka sari apel menyebabkan keracunan dosis tinggi atau terbakar pada kerongkongan.

Untuk memberi maklumat dan melahirkan anak yang sihat, seseorang tidak boleh melupakan penyakit ini. Ahli keluarga yang mempunyai patologi tiroid dalam keluarganya mesti diperiksa sebelum pembuahan.

Penyakit ini tidak berbahaya bagi ibu dan bayi jika dikesan sebelum kehamilan.

Hypotheriosis dan perancangan kehamilan

Komen Pengguna

Hormon sintetik tidak sembuh, tetapi hanya menjaga keseimbangan tubuh pada tahap yang diperlukan, jadi jika anda tidak mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Secara amnya, saya menasihatkan anda lebih baik untuk tidak bertanya di forum, tetapi berjumpa dengan pakar yang kompeten, walaupun harganya mahal, kadang-kadang tidak sedikit. Demi kepentingan anda dan bayi anda, anda boleh melakukan apa sahaja. Di samping itu, anda boleh membaca sumber khusus yang dikhaskan untuk hipotiroidisme, misalnya hypothyroidism.ru.

Saya minum tiroksin dan saya akan minum sebelum melahirkan, dan selepas sebulan TTG dan kepada doktor dengan hasilnya. Saya minum yodium secara berterusan.

Dengan TSH yang terlalu tinggi, anda benar-benar boleh hamil. Saya menghidap hipotiroidisme, saya didiagnosis 3 tahun yang lalu, pada mulanya saya minum L-tiroksin 50, setelah setengah tahun saya meningkat menjadi 75, dan selebihnya, hormonnya normal. Kini, sejak bulan pertama berusaha hamil, dia telah lulus ujian TTG 7.5. Mereka. hanya perlu meningkatkan tiroksin lagi, biasanya semasa kehamilan ia diminum dalam dos berganda dan semuanya baik-baik saja. Saya minum sepanjang kehamilan, dan semuanya baik-baik saja, lahirlah seorang gadis yang sihat.

Wow, jawatannya bermula dari 2010))))

Yeah))))) Ini saya komen semua))))

TSH sangat meningkat, untuk kehamilan mestilah kurang dari 2.5, saya mempunyai 4.4 dan saya dimasukkan oleh ahli endokrinologi sebelum mengandung hormon (L-tiroksin), walaupun saya masih belum mengandung, tetapi kitarannya menjadi kurang biasa.

Kehamilan dan kelenjar tiroid: hipotiroidisme dan penyakit lain

Hormon untuk konsepsi dan kecerdasan bayi: apabila anda memerlukan ahli endokrinologi

Ekaterina Sysolyatina doktor pakar obstetrik-pakar sakit puan klinik "Ibu dan Anak"

Bayi yang sihat, kuat dari segi fizikal, pintar adalah keinginan yang dihargai oleh mana-mana pasangan yang sudah berkahwin. Walau bagaimanapun, untuk konsepnya, perlu banyak faktor bertemu. Termasuk keseimbangan hormon sangat penting. Di antara organ-organ lain, kelenjar tiroid juga bertanggungjawab untuknya, yang tidak sia-sia disebut "konduktor" seluruh organisma.

Kelenjar tiroid: berfungsi dan bermula

Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin dalam bentuk rama-rama, yang terletak di leher. Beratnya hanya 12-25 g pada orang dewasa dan 2-3 g pada bayi yang baru lahir. Ia menghasilkan hormon tiroid: tiroksin - T4 (tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine), yang mengatur semua proses metabolik dalam tubuh, termasuk penggunaan oksigen dan penggunaan sumber tenaga dalam sel. Semasa hidup intrauterin, hormon tiroid mempengaruhi pembentukan sistem saraf kanak-kanak, dan kerja otak dan, sebagai akibatnya, kecerdasan bayi yang belum lahir bergantung pada apakah ada cukup. Kelenjar tiroid mula terbentuk pada janin pada minggu ke-4 - ke-5 kehamilan, dan pada 12 minggu ia sudah mampu menghasilkan hormon tiroid. Sehingga saat ini, bayi bergantung sepenuhnya kepada kerja kelenjar tiroid ibunya..

Masalah kekurangan yodium

Malangnya, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 2 bilion penduduk dunia hidup dalam keadaan kekurangan yodium, dan hampir seluruh wilayah Rusia kekurangan mineral ini kerana komposisi geokimia tanah dan air. Pengambilan yodium yang tidak mencukupi mengancam kesihatan lebih daripada 100 juta orang Rusia, termasuk menimbulkan ancaman terhadap perkembangan fizikal dan mental normal 32.8 juta kanak-kanak yang tinggal di negara kita. Perubahan ketara dalam sifat pemakanan memainkan peranan yang tidak baik dalam perkembangan keadaan kekurangan yodium: penurunan hampir 10 kali ganda dalam pengambilan ikan laut dan makanan laut.

Kekurangan yodium menyebabkan berlakunya sejumlah penyakit, yang paling biasa di antaranya adalah gondok endemik (gondok sederhana, gondok tidak beracun yang meresap, gondok euthyroid). Penyakit ini dikesan di 20% orang Rusia, sementara wanita sakit beberapa kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini biasanya berkembang semasa tempoh hidup yang berkaitan dengan perubahan hormon dan, sebagai akibatnya, peningkatan keperluan untuk yodium: semasa akil baligh, semasa kehamilan dan menyusui. Sekiranya, sebelum pembuahan, seorang wanita cukup untuk mengonsumsi 150 mikrogram yodium sehari, maka semasa kehamilan, keperluan bahan ini meningkat menjadi 200 mikrogram. Biasanya, pada awal kehamilan, kelenjar tiroid kerana banyak sebab berfungsi dengan lebih aktif. Keadaan ini bersifat sementara dan disebut sebagai hipertiroidisme sementara pada wanita hamil..

Hipo dan hipertiroidisme

Kekurangan yodium membawa kepada perkembangan hipotiroidisme - penurunan pengeluaran hormon tiroid. Keadaan ini boleh berkembang sebelum dan semasa melahirkan anak, yang menyebabkan komplikasi. Semasa mengandung, masalah seperti ancaman gangguan, keguguran spontan, anemia, gestosis, kelahiran mati mungkin berlaku. Melahirkan boleh menjadi rumit oleh kelemahan bersalin, tempoh selepas bersalin - dengan pendarahan. Sekiranya hipotiroidisme wujud untuk waktu yang lama, kemungkinan besar untuk hamil sedang dipersoalkan. Akibat hipotiroidisme yang lebih teruk menanti bayi masa depan: malformasi kongenital, keterbelakangan mental, pekak, strabismus, kerdil, gangguan psikomotor.

Namun, semua ini dapat dielakkan sekiranya perkembangan penyakit ini didiagnosis tepat pada waktunya. Anda harus segera menghubungi ahli endokrinologi anda, menyedari sekurang-kurangnya beberapa gejala berikut:

• suara serak, lilitan leher meningkat, sensasi "koma" di tekak;
• kelemahan, keletihan, sakit kepala, sesak nafas;
• kesejukan, tekanan darah rendah, penurunan kadar jantung;
• apatis, kemurungan, penurunan perhatian, mengantuk;
• kulit kering dan mengelupas, bengkak, bengkak pada wajah, kuku rapuh dan keguguran rambut.

Kesemuanya menunjukkan kemungkinan timbulnya hipotiroidisme. Berbeza dengan keadaan ini, terdapat peningkatan aktiviti fungsi kelenjar tiroid - hipertiroidisme. Sebagai peraturan, ia disebabkan oleh penyakit yang disebut gondok toksik tersebar (DTZ, penyakit Bazedov, penyakit Graves, penyakit Flayani). Tidak seperti hipertiroidisme sementara wanita hamil, DTZ memerlukan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya. Hipertiroidisme harus disyaki sekiranya terdapat gejala berikut:

• penurunan berat badan, demam, demam;
• degupan jantung, kegagalan jantung, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah;
• gementar di tangan, keletihan, kelemahan otot;
• kegelisahan, tangisan, rasa risau dan takut, mudah marah;
• berpeluh, keguguran rambut, kulit panas;
• penglihatan mata, pengembangan slot mata.

Kepentingan diagnosis tepat pada masanya

Pada kebanyakan wanita yang menderita gondok beracun, kehamilan mempunyai jalan yang rumit. Komplikasi yang paling biasa dan khas adalah keguguran (keguguran spontan, kelahiran pramatang). Selalunya, toksikosis awal berkembang, yang mempunyai jalan yang sangat teruk dan sukar untuk diubati. Rawatan DTZ hanya boleh dilakukan oleh ahli endokrinologi dengan pemantauan fungsi tiroid secara dekat. Penekan tiroid diresepkan. Itulah sebabnya semua ibu bapa yang berpotensi dan masa depan perlu mematuhi peraturan berikut:

• wanita yang merancang kehamilan harus mendapatkan konsultasi ahli endokrinologi secepat mungkin setelah pembuahan;
• mengikut cadangan WHO, profilaksis yodium individu diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui: pengambilan 200 mikrogram yodium dalam bentuk persediaan farmaseutikal;
• makanan harus diperkaya dengan ikan laut, makanan laut, kangkung laut, garam biasa harus diganti dengan beryodium;
• apabila hipotiroidisme dikesan, dos ubat tiroksin yang mencukupi ditetapkan, yang harus diambil pada waktu pagi, mengimbangi kekurangan hormon tiroid.

Sekiranya semua langkah ini diambil tepat pada waktunya, maka sebahagian besar masalah yang berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak betul semasa kehamilan dapat dielakkan. Dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, bahkan wanita yang penyakitnya mempunyai sifat panjang dan kronik berpeluang untuk membuat bayi yang kuat dan sihat.

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.