Prolaktin adalah sejenis hormon. Hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari, (otak).
Sekiranya hormon prolaktin dihasilkan dalam badan dalam kuantiti yang berlebihan, maka fenomena ini disebut hiperprolaktinemia dan sering membahayakan kesihatan manusia..
Prolaktin hormon bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan, akibatnya:
- Menggalakkan pembentukan dan pengembangan ciri seksual sekunder.
- Ia adalah pengatur tingkah laku seksual.
- Pada wanita semasa menyusui, ia mencegah ovulasi (menyebabkan kemandulan sementara).
- Bertanggungjawab terhadap fungsi naluri ibu.
- Membantu melawan sistem imun dengan mikroorganisma berbahaya.
- Merangsang keseimbangan zat (kalsium, natrium dan air) dalam badan.
- Membantu dengan tekanan.
- Mempengaruhi kenaikan berat badan.
Doktor menyatakan bahawa tindakan hormon prolaktin belum dipelajari sepenuhnya: sangat mungkin ia melakukan beberapa fungsi lain yang belum diketahui perubatan.
Hormon ini mendorong penyusuan, membantu kolostrum matang dan mengubahnya menjadi susu matang.
Berkat hormon prolaktin, pertumbuhan, perkembangan dan perkembangan penuh kelenjar susu wanita dirangsang.
Prolaktin adalah elemen penting dalam proses implantasi telur yang disenyawakan. Juga, hormon ini mendorong metabolisme yang cepat, membantu mempercepat sintesis protein..
Tahap hormon prolaktin hanya dapat ditentukan berkat kompleks kajian perubatan:
- MRI otak di pituitari dan hipotalamus. Sekiranya hasil MRI tidak mencukupi, maka lakukan sebaliknya.
- X-ray tulang rangka untuk menentukan kemungkinan kerengsaan pada tisu tulang.
- Analisis keadaan umum kelenjar tiroid.
- Ultrasound, bertujuan untuk memeriksa keadaan organ tertentu (ginjal, hati, ovari dan kelenjar susu) untuk mengenal pasti kemungkinan patologi.
- Sekiranya seseorang mempunyai berat badan berlebihan, maka tahap kolesterol dan gula darah juga ditentukan.
- Sekiranya terdapat patologi pada MRI, pemeriksaan juga dilakukan oleh pakar oftalmologi.
Petunjuk normal hormon prolaktin berbeza dari 120 hingga 600 mU / l, bergantung pada umur, jantina dan status kesihatan orang tersebut. Dengan peningkatan nilai hormon prolaktin yang dibenarkan, seseorang diberi rawatan.
Untuk menentukan kepekatan hormon prolaktin, perlu melakukan ujian dari hari ke-5 hingga ke-8 kitaran haid.
Pada menjelang ujian, anda perlu berusaha menghilangkan tekanan dan tetap tenang, kerana latar belakang emosi sangat mempengaruhi hasil penyelidikan. Sehari sebelum kajian tidak termasuk hubungan seksual dan pendedahan kepada panas (sauna, pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan, dll.).
Untuk menentukan tahap hormon prolaktin, darah diambil dari urat, selalu pada waktu perut kosong. Pada siang hari, tahap prolaktin dalam badan berubah, oleh itu lebih baik memilih waktu yang optimum: yang paling dipercayai adalah analisis yang diperoleh di
Dalam kes-kes yang manakah perlu dilakukan analisis untuk prolaktin
Ujian hormon prolaktin harus dimulakan apabila gejala ciri mengganggu. Bagi tubuh wanita, gejala seperti itu boleh menjadi peningkatan kelenjar susu, pengeluaran susu secara tiba-tiba pada wanita yang tidak hamil, ketidakteraturan dalam kitaran haid, dan ketiadaan ovulasi (kemandulan). Pada lelaki, gejala utama adalah penurunan dorongan seks umum, mati pucuk dan kemandulan, sakit kepala secara tiba-tiba dan pertumbuhan payudara.
Lelaki dan wanita dapat diganggu oleh sakit kepala yang kerap, kemerosotan penglihatan yang tajam, keadaan kemurungan dan tekanan yang berterusan, dan peningkatan berat badan. Sekiranya adenoma hipofisis dijumpai pada seseorang, maka perlu menjalani ujian hormon prolaktin.
Hasil ujian mungkin tidak dapat dipercayai kerana pengaruh banyak faktor: prolaktin boleh meningkat kerana tekanan, penyakit (walaupun sejuk), mood yang tidak baik, dll. Dalam tempoh kehamilan, serta memberi susu ibu pada bayi yang baru lahir, hormon prolaktin selalu dihasilkan dalam jumlah yang meningkat: ini bermakna tidak ada gunanya mengambil ujian dalam jangka masa tersebut, prolaktin tinggi untuk wanita hamil adalah norma.
Prolaktin tinggi: gejala dan kesan
Gejala peningkatan tahap prolaktin pada wanita termasuk:
- Pelepasan susu secara tiba-tiba dari kelenjar susu, walaupun wanita itu tidak dapat hamil.
- Kehilangan rambut kemaluan.
- Gangguan dalam kitaran bulanan (penyelewengan, pelepasan sedikit).
- Penurunan keinginan seksual yang kuat.
- Keletihan, masalah tidur, penurunan mood secara tiba-tiba.
- Ketidakupayaan untuk hamil: masalah dengan ovulasi tidak memungkinkan untuk mengandung anak.
- Masalah dengan fungsi kelenjar tiroid, akibatnya adalah peningkatan tahap prolaktin.
- Osteoporosis (juga ciri tahap estrogen rendah).
Wanita hamil dan menyusui selalu melihat kandungan prolaktin yang tinggi: mereka dicirikan oleh peningkatan kandungan prolaktin dalam darah, yang merupakan norma dalam keadaan ini.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa gejala yang ada menunjukkan tahap prolaktin yang tinggi, pastikan anda berjumpa pakar. Dalam kes ini, anda memerlukan rundingan dengan pakar sakit puan dan ahli endokrinologi.
Masalah utama akibat peningkatan prolaktin dalam tubuh wanita adalah ketidakupayaan untuk hamil. Peningkatan tahap prolaktin yang ketara menghalang sintesis hormon tertentu yang menyumbang kepada perkembangan ovulasi yang normal. Atas sebab ini, anovulasi berlaku apabila sebarang percubaan untuk mengandung anak tidak berguna.
Kesan peningkatan prolaktin pada lelaki
Manifestasi tahap prolaktin yang meningkat pada lelaki dicirikan oleh penurunan potensi dan kurangnya dorongan seks pada umumnya, kerana terdapat penurunan jumlah hormon seks dan sperma yang dihasilkan oleh tubuh lelaki..
Pengeluaran hormon lelaki (testosteron) dan peningkatan ketara dalam pengeluaran hormon wanita (estrogen) menurun secara serentak.
Tahap prolaktin yang tinggi pada lelaki mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu. Prolaktin akan meningkat sekiranya terdapat tumor pituitari, sirosis, tekanan berterusan, kecederaan dada, dll..
Prolaktin juga boleh melompat kerana alasan fisiologi: kesan aktiviti fizikal, kurang tidur, pengambilan makanan protein yang berlebihan, dll. Dalam kes ini, prolaktin meningkat seketika dan tidak mempengaruhi keseimbangan hormon dalam badan..
Dengan prolaktin tinggi pada lelaki, akibat berikut adalah mungkin:
- gangguan tidur, kemurungan yang berpanjangan;
- berat badan berlebihan;
- pertumbuhan payudara;
- penurunan daya hidup secara umum;
- kemandulan dan mati pucuk adalah mungkin.
Prolaktin dan testosteron dalam badan lelaki mempunyai hubungan berikut: semakin banyak prolaktin dalam badan, semakin sedikit testosteron dihasilkan. Oleh itu, semakin rendah kandungan testosteron pada seorang lelaki, semakin banyak masalah yang disebabkan oleh prolaktin..
Sebab peningkatan prolaktin dan cara menanganinya
Tahap normal prolaktin berbeza untuk lelaki dan wanita: sebagai contoh, bagi wanita yang tidak hamil, petunjuk prolaktin untuk wanita hamil akan dianggap normal - untuk lelaki - Pada kanak-kanak perempuan dan wanita selepas menopaus, penunjuk prolaktin tidak boleh melebihi
Bergantung pada kaedah penyelidikan yang digunakan di makmal, hasil ujian makmal boleh berbeza-beza: dalam setiap kes, ia berdasarkan norma hormon prolaktin untuk makmal tertentu.
Tahap prolaktin yang meningkat tidak semestinya menunjukkan adanya penyakit, hormon dapat ditingkatkan pada orang yang sihat sepenuhnya.
Sebab peningkatan tahap prolaktin:
- Kehadiran kehamilan, sudah 8 minggu kehamilan, tahap prolaktin meningkat dengan ketara.
- Penyusuan.
- Tekanan yang teruk.
- Ketidakpatuhan terhadap peraturan pendermaan darah (berkaitan dengan standard yang ada di makmal).
Walau bagaimanapun, peningkatan prolaktin mungkin merupakan petunjuk untuk mengenal pasti penyakit tertentu:
- Prolaktinoma, ketika tumor berkembang di kelenjar pituitari, mengakibatkan pengeluaran hormon yang berlebihan.
- Hipotiroidisme, apabila kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon.
- Anoreksia.
- Sindrom ovari polikistik, apabila kitaran haid hilang, tubuh mengalami pertumbuhan rambut yang meningkat, kemandulan mungkin berlaku.
- Penyakit buah pinggang, tumor hipotalamus, dll..
Cara menurunkan tahap prolaktin
Rawatan untuk peningkatan tahap prolaktin bergantung pada berapa banyak prolaktin di atas normal..
Sekiranya peningkatan hormon ini tidak signifikan (hingga kira-kira 50 ng / ml), maka prolaktin akan menurun dengan sendirinya, anda hanya perlu menyesuaikan gaya hidup anda dan enggan mengambil ubat yang memprovokasi peningkatannya.
Sekiranya seorang wanita hamil atau memberi makan bayi, maka rawatan prolaktin tidak diperlukan.
Dalam kes lain, tahap prolaktin dikurangkan menjadi normal dengan kaedah berikut:
Secara perubatan
Penurunan prolaktin adalah mungkin dalam dua kumpulan ubat:
- Ergoline (persediaan alkaloid ergot): rawatan dijalankan dengan bromocriptine, lactodel, parlodel, serocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex, serta persiapan cabergoline (dostinex);
- Nonergoline: rawatan boleh dilakukan dengan persiapan quinagolide (norprolac). Syarikat besar yang telah berdiri di pasaran farmaseutikal menghasilkan ubat untuk mengurangkan tahap hormon prolaktin: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, dll..
Semua produk ini terdapat dalam bentuk tablet atau kapsul. Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat yang diperlukan untuk badan anda.
Herba dan ubat-ubatan rakyat
Prolaktin meningkat dengan mendadak sekiranya terdapat tekanan dalam kehidupan manusia. Dalam hal ini, perlu mengambil dana yang dapat menghilangkan tekanan. Ubat seperti itu dalam perubatan rakyat termasuk ramuan St. John's wort, hawthorn, elderberry, hop dan lemon balm. Merebus dibuat dari ramuan ini dan diminum pada waktu petang, beberapa jam sebelum tidur.
Yang lain
Untuk mengekalkan tahap prolaktin yang normal, keseimbangan kerja dan rehat mesti diperhatikan dengan jelas. Adalah perlu untuk berusaha mengurangkan senaman fizikal yang kuat, memerhatikan corak tidur, berjalan-jalan bersukan. Kopi dan alkohol tidak termasuk dalam diet. Sekiranya penyebab peningkatan prolaktin adalah adanya penyakit tertentu pada seseorang, maka penyakit itu sendiri dapat dirawat.
Prolaktin boleh merosot tanpa rawatan sekiranya:
- Akhir kehamilan dan tempoh menyusui bayi dengan susu.
- Pengurangan tekanan pada lelaki dan wanita yang tidak hamil.
- Pada akhir akil baligh pada remaja, ketika gadis-gadis telah mengembangkan kelenjar susu yang cukup.
- Pemulihan tidur.
- Hasil daripada rawatan penyakit yang menimbulkan peningkatan prolaktin: sebagai contoh, rawatan mastopati (percambahan patologi tisu penghubung).
Pencegahan
Tidak ada profilaksis khusus terhadap prolaktin: anda perlu makan dengan betul, bukan untuk mengubati diri sendiri, cuba jangan banyak berjemur. Sekiranya terdapat masalah dengan tidur, maka lebih baik mengganti pil tidur dengan valerian.
Sekiranya seorang wanita dalam masa dua hingga tiga tahun setelah melahirkan atau pengguguran mendapati terdapat sedikit keputihan dari puting susu, maka jangan risau: ini adalah keadaan normal badan dalam tempoh ini, rawatan peningkatan prolaktin tidak diperlukan. Perkara utama adalah tidak memerah kandungan puting sendiri, jika tidak, prolaktin akan terus dihasilkan pada tahap yang meningkat.
Peningkatan prolaktin pada wanita: gejala, rawatan, sebab, akibat
Peningkatan prolaktin pada wanita (hiperprolaktinemia) adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan hormon laktotropik dalam darah.
Prolactin (lactotropin, mammotropin, mammotropic hormone, lactotropic hormone LTH) adalah hormon peptida yang disintesis oleh sel acidophilic dari kelenjar pituitari anterior. Hampir semua kesan prolaktin yang diketahui berkaitan dengan fungsi pembiakan. Ini memberikan pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu, meningkatkan rembesan dan pematangan kolostrum, serta transformasi yang terakhir menjadi susu matang.
Dalam darah, LTH terdapat dalam beberapa bentuk (monomer, dimeric, tetrameric). Bentuk hormon yang aktif secara biologi adalah monomer (terdiri daripada satu rantai peptida).
Prolaktin yang meningkat pada wanita lebih kerap dijumpai pada usia 25-40 tahun. Pada lelaki dengan kategori umur yang sama, keadaan ini dicatat lebih jarang..
Peningkatan LTH sering menyebabkan peningkatan selera makan dan, dengan itu, berat badan, hingga kegemukan, yang dicatat pada 40-60% kes hiperprolaktinemia pada wanita.
Punca Peningkatan Prolaktin pada Wanita
Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan kepekatan LTH pada wanita adalah fisiologi, farmakologi dan patologi.
Kepekatan prolaktin dalam darah meningkat pada wanita semasa kehamilan dan semasa menyusui, dengan latihan fizikal yang berlebihan, semasa hubungan seksual, tidur, tekanan, dan penggunaan makanan protein. Pengeluaran hormon itu seperti gelombang - terdapat perubahan rembesan yang berbeza pada siang hari. Jadi, peningkatan kepekatan prolaktin yang berterusan diperhatikan semasa tidur (tidak kira sama ada tidur siang atau malam). Kandungan hormon dalam darah meningkat setelah satu setengah jam setelah tertidur, dan setelah terbangun menurun secara mendadak. Nilai penunjuk ini paling rendah pada waktu lewat pagi, pada waktu petang kepekatan hormon mula meningkat. Sekiranya tidak ada keadaan tertekan, turun naik harian dalam prolaktin dalam darah, sebagai peraturan, tidak melampaui norma.
Hiperprolaktinemia boleh mencetuskan ubat-ubatan, yang meliputi antidepresan, antipsikotik, antihistamin, kontraseptif estrogen tinggi, antiemetik.
Peningkatan patologi prolaktin pada wanita boleh menjadi organik dan berfungsi. Hiperprolaktinemia organik biasanya disebabkan oleh neoplasma pituitari atau hipotalamus. Adenoma hipofisis yang mengeluarkan prolaktin disebut prolaktinoma dan merupakan antara tumor hipofisis yang paling biasa. Tahap LTH dalam prolaktinoma sangat tinggi, boleh melebihi 200 ng / ml. Tetapi tumor yang tidak menghasilkan prolaktin juga kadang-kadang menyebabkan prolaktinemia sekunder dengan mengurangkan pengeluaran atau gangguan pengangkutan dopamin, neurotransmitter yang mengatur sintesis prolaktin.
Hiperprolaktinemia neuroleptik pada wanita hamil boleh menyebabkan pertumbuhan janin yang lebih perlahan, serta penamatan kehamilan pramatang pada peringkat awal dan akhir.
Hiperprolaktinemia berfungsi berkembang dengan latar belakang sejumlah proses patologi. Prolaktin hormon pada wanita meningkat dengan patologi berikut:
- sindrom pelana Turki kosong;
- penyakit otak (neoplasma, ensefalitis, meningitis);
- hipotiroidisme;
- sindrom ovari polikistik;
- kegagalan buah pinggang kronik (peningkatan LTH pada 65% pesakit yang menjalani hemodialisis);
- sirosis hati;
- lupus eritematosus sistemik;
- peningkatan tahap estrogen dalam darah (kerana estrogen mempunyai kesan merangsang pada sintesis prolaktin);
- campur tangan pembedahan di dada;
- pengguguran dan / atau penyembuhan rahim yang kerap.
Bentuk hiperprolaktinemia idiopatik dibezakan, di mana fungsi sel hipofisis meningkat tanpa mengubah bilangannya. Mengapa ini berlaku sehingga ia ditubuhkan.
Gejala peningkatan prolaktin pada wanita
Peningkatan prolaktin pada wanita selalunya tidak menampakkan diri dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dengan alasan lain. Dalam kes lain, gejala hiperprolaktinemia adalah:
- gangguan haid;
- peruntukan susu dari kelenjar susu di luar tempoh penyusuan (galaktorea);
- penurunan dorongan seks, anorgasmia;
- perubahan atropik pada membran mukus faraj dan uretra;
- virilisasi;
- seborrhea kulit kepala, penipisan rambut di kepala;
- kecenderungan untuk jerawat;
- peningkatan air liur.
Penyimpangan haid pada wanita dengan hiperprolaktinemia boleh mengambil bentuk berikut:
- amenorea - ketiadaan haid semasa beberapa kitaran haid;
- oligomenorea - memendekkan masa pendarahan haid menjadi satu hingga dua hari;
- opsenomenorea - peningkatan selang antara tempoh lebih dari 35 hari;
- menometorrhagia - pendarahan haid, yang jauh lebih lama daripada biasa dalam tempoh atau intensiti;
- kitaran anovulasi - kitaran haid tanpa ovulasi dan pembentukan korpus luteum;
- memendekkan fasa luteal kitaran haid.
Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang kira-kira 30% daripada semua kes kemandulan.
Dalam beberapa kes dengan hiperprolaktinemia, kitaran haid pesakit tidak terganggu.
Sekiranya hiperprolaktinemia berkembang dengan latar belakang neoplasma hipofisis, sakit kepala dan gangguan penglihatan mula mengganggu pesakit ketika tumor tumbuh.
Diagnosis dan rawatan peningkatan prolaktin pada wanita
Hiperprolaktinemia dikesan oleh ujian makmal yang menentukan jumlah prolaktin dalam darah. Untuk menjelaskan penyebab patologi, mereka menggunakan diagnostik lanjutan, menurut petunjuk termasuk:
- penentuan tahap hormon lain;
- Pemeriksaan sinar-X pelana Turki (penentuan ukuran kelenjar pituitari);
- pengimejan resonans dikira dan / atau magnetik (penilaian keadaan kelenjar pituitari dan tisu sekitarnya);
- pemeriksaan oftalmologi;
- pemeriksaan ginekologi.
Norma prolaktin darah pada wanita usia reproduktif adalah 2,8-29,2 ng / ml, pada wanita pascamenopause adalah 1,8-20,3 ng / ml, namun, mungkin berbeza di makmal yang berbeza. Pensampelan darah untuk analisis prolaktin disyorkan pada waktu pagi, dari jam 9 hingga 11.
Hiperprolaktinemia fisiologi tidak perlu dirawat.
Sekiranya peningkatan kepekatan prolaktin disebabkan oleh pengambilan ubat, ubat tersebut dibatalkan. Kitaran haid biasanya pulih dalam 4-5 minggu..
Dalam terapi ubat hiperprolaktinemia, agonis dopamin digunakan. Sekiranya LTH meningkat kerana kekurangan adrenal atau tiroid, terapi penggantian hormon ditunjukkan yang menormalkan tahap hormon dalam darah dan menghilangkan tanda-tanda hiperprolaktinemia.
Peningkatan prolaktin pada wanita selalunya tidak menampakkan diri dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dengan alasan lain.
Rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan untuk pelanggaran penganalisis visual dan tidak adanya kesan rawatan konservatif. Campur tangan pembedahan adalah untuk membuang neoplasma kelenjar pituitari.
Terapi radiasi digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku (dengan ketidakefektifan atau intoleransi jenis rawatan lain, serta dalam kes penolakan pesakit dengan prolaktinoma dari pembedahan).
Akibat peningkatan prolaktin pada wanita
Akibat daripada peningkatan kepekatan prolaktin yang berpanjangan pada wanita tidak baik. Terhadap latar belakang hiperprolaktinemia, perkara berikut berkembang:
Peningkatan prolaktin pada wanita menyumbang kira-kira 30% daripada semua kes kemandulan.
Hiperprolaktinemia neuroleptik pada wanita hamil boleh menyebabkan pertumbuhan janin yang lebih perlahan, serta penamatan kehamilan pramatang pada peringkat awal dan akhir.
Peningkatan LTH sering menyebabkan peningkatan selera makan dan, dengan itu, berat badan, hingga kegemukan, yang dicatat pada 40-60% kes hiperprolaktinemia pada wanita. Dalam kes ini, tahap kolesterol total, lipoprotein berkepadatan rendah dan sangat rendah meningkat, kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi menurun, mengakibatkan perkembangan hipertensi arteri, penyakit jantung koronari. Tahap prolaktin yang tinggi pada wanita berbahaya kerana kemungkinan berlakunya rintangan insulin, yang dijelaskan oleh kesan langsung hormon yang merangsang pada sel β pankreas..
Peningkatan jangka panjang LTH membawa kepada penurunan kepadatan mineral tulang, yang menyebabkan pesakit mengalami osteopenia dan osteoporosis.
Peningkatan prolaktin pada wanita: sebab, kaedah diagnosis dan terapi
Peningkatan prolaktin (hiperprolaktinemia) adalah masalah biasa yang dihadapi oleh wanita usia reproduktif. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini..
Tugas doktor adalah untuk mengetahui dengan memeriksa tepat di mana patologi dan bagaimana merawatnya. Peningkatan kepekatan hormon menimbulkan bahaya kesihatan yang serius jika langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya.
Apa hormon yang bertanggungjawab
Prolaktin adalah hormon keluarga polipeptida. Ia terbentuk di lobus anterior kelenjar pituitari ("pelana Turki") dan di beberapa organ dan tisu lain..
Ia disintesis ke seluruh badan, mempengaruhi sistem pembiakan dan pembiakan wanita.
Kerana peningkatan kepekatan, ia mendorong kelahiran janin, ovulasi tertunda, tempoh penyusuan, dll..
Peranannya sangat besar, dan saintis masih mengkaji sifat kimianya..
Polipeptida ini bertanggungjawab untuk keadaan biologi wanita berikut:
- kekurangan haid semasa menyusui untuk mengelakkan kehamilan semula;
- perlindungan anak yang belum lahir dari kekebalan ibu;
- penurunan ambang kesakitan dan kepekaan;
- merangsang pertumbuhan payudara untuk memberi makan;
- pembentukan kolostrum, peningkatan rembesan, diikuti dengan pembebasan susu;
- rangsangan hormon progesteron semasa kehamilan;
- rasa orgasme semasa hubungan seksual;
- perkembangan dan pembentukan sistem pernafasan kanak-kanak;
- sokongan keseimbangan air-garam dan proses metabolik;
- peraturan fasa ketiga kitaran haid (luteal).
Diagnosis makmalnya tidak sukar. Makmal swasta dan klinik kerajaan menjalankan ujian darah vena menggunakan teknik immunoassay.
Di klinik perubatan komersial, diagnosis seperti itu disebut "ujian prolaktin." Dalam pemerintahan, ini adalah analisis biasa - pemeriksaan untuk semua hormon seks.
Tidak ada teknik makmal lain yang dapat mengira kepekatannya yang tepat..
Semasa menafsirkan hasilnya, sangat penting untuk memusatkan perhatian pada nilai rujukan, yang mungkin berbeza di setiap makmal. Ini adalah hormon yang sangat sensitif, jadi anda perlu bersiap sedia untuk menjalani kajian dengan teliti..
Analisis diambil semasa perut kosong pada fasa 1 kitaran haid. Lebih baik 2-3 jam berlalu setelah bangun pagi, kerana selama tidur tindakannya diaktifkan.
Hasilnya terlalu tinggi dan tidak boleh dipercayai, jadi pada ketika ini anda harus memberi perhatian.
Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan tahap prolaktin pada wanita, apa yang berbahaya, bagaimana merawat keadaan ini:
Peningkatan prolaktin pada wanita: sebab, gejala, rawatan dan akibatnya
Prolaktin (mammotropin) adalah hormon yang disintesis oleh kelenjar pituitari di bawah pengaruh hipotalamus. Ia mempengaruhi fungsi pembiakan badan. Peningkatan kepekatannya membantu mengurangkan kadar testosteron dan estrogen..
Fungsi utama hormon adalah untuk memberi laktasi pada wanita setelah melahirkan. Reseptor prolaktin terdapat tidak hanya di rahim dan ovari, tetapi juga di jantung, ginjal, hati, paru-paru, limpa, dan otot rangka. Sebilangan kecil hormon dihasilkan di kelenjar susu, plasenta dan limfosit..
Dalam tubuh wanita, beberapa bentuk prolaktin dihasilkan:
- Monomerik. Ini adalah bentuk yang paling aktif yang menyebabkan perubahan pada tubuh wanita. Sekiranya prolaktin monomer meningkat pada seorang wanita, perkembangan pelbagai gangguan adalah mungkin. Itulah sebabnya dipercayai bahawa jenis hormon ini adalah yang paling berbahaya.
- Dimerik. Bentuk prolaktin ini tidak mengikat reseptor selular, oleh itu, walaupun dengan kelebihannya di dalam badan, gejala hiperprolaktinemia tidak diperhatikan.
- Polimer. Ukuran besar molekul bahan ini tidak melewati dinding kapilari dan, akibatnya, hormon tidak mempengaruhi tubuh. Bahkan tahap tinggi mamotropin jenis ini tidak menyebabkan gejala hiperprolaktinemia, jadi tidak perlu menurunkannya.
Punca Prolaktin Meningkat
Biasanya, pada wanita yang tidak hamil, prolaktin dihasilkan dari 4,1 hingga 34 ng / ml.
Sekiranya prolaktin meningkat pada wanita, penyebabnya adalah kehamilan. Tahap hormon meningkat dengan setiap trimester. Ini memungkinkan untuk mengganti tisu adiposa payudara dengan tisu kelenjar, menekan tahap progesteron dan mengurangkan kepekaan kelenjar susu, menyiapkannya untuk menyusui.
Pelbagai penyebab boleh menyebabkan peningkatan tahap prolaktin pada wanita.
Prolaktinoma
Ini adalah tumor pituitari yang agak biasa yang menyebabkan peningkatan prolaktin pada wanita. Bergantung pada ukuran, makroprolaktin (lebih daripada 1 cm) dan mikroprolaktin (kurang dari 1 cm) diasingkan. Dalam kebanyakan kes, neoplasma tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, jadi biasanya dikesan secara kebetulan.
Sekiranya prolaktin meningkat pada wanita akibat tumor hipofisis besar yang tidak disetujui oleh terapi ubat, mereka mungkin dihancurkan oleh radiasi pengion.
Sekiranya tumor mencapai ukuran yang besar dan menyebabkan gangguan penglihatan, rawatan diperlukan, selalunya dengan ubat hormon. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pembedahan dilakukan.
Juga, pelbagai neoplasma yang bertindih di antara hipotalamus dan hipofisis dapat menjadi penyebab perubahan tahap mamotropin. Ia berlaku lebih jarang daripada prolaktinoma, dan menyebabkan peningkatan tahap hormon lain..
Pembedahan dan kecederaan
Sekiranya pembedahan dilakukan di perut, tahap mamotropin dalam darah dapat meningkat beberapa hari. Semasa operasi di dada atau jika ia rosak kerana trauma, tahap hormon yang tinggi dapat kekal di dalam badan selama beberapa bulan.
Ubat
Tahap mamotropin dipengaruhi oleh antipsikotik, ubat antituberkulosis, antiemetik, candu dan kontraseptif oral. Selepas penamatan / pembatalan terapi, ia normal.
Sebab lain
Juga, prolaktin pada wanita meningkat terhadap patologi berikut:
- kayap;
- infark pituitari;
- penyakit hipotalamus;
- hipotiroidisme primer;
- sindrom ovari polikistik.
Gejala peningkatan prolaktin pada wanita
Gejala peningkatan prolaktin pada wanita dikaitkan dengan kemampuannya untuk menyekat kesan progesteron dan estrogen.
Salah satu tanda adalah kelewatan perkembangan seksual. Pesakit dengan patologi ini berbeza dengan rakan sebaya mereka sekiranya tidak ada haid (amenorea primer). Juga, mereka tidak cukup mengembangkan ciri seksual sekunder. Semasa pemeriksaan ginekologi, hipoplasia alat kelamin dalaman dan luaran diperhatikan. Biasanya mereka tinggi dengan badan, lengan dan kaki yang agak pendek.
Sekiranya hormon prolaktin meningkat, seorang wanita mungkin mengalami haid, pendarahan, dan sakit perut yang tidak teratur. Dalam beberapa kes, haid tidak hadir selama enam bulan atau lebih lama.
Fungsi utama hormon adalah untuk memberi laktasi pada wanita setelah melahirkan. Reseptor prolaktin terdapat tidak hanya di rahim dan ovari, tetapi juga di jantung, ginjal, hati, paru-paru, limpa dan otot rangka.
Simptom lain yang mungkin berlaku adalah pelepasan dari kelenjar susu. Jumlah cecair boleh dari beberapa tetes sehari hingga beberapa mililiter. Dalam kes-kes yang teruk, kemungkinan tamat tempoh yang tidak dibenarkan, yang menyebabkan seorang wanita mengalami kesulitan serius. Selalunya, pelepasan muncul semasa menekan puting dari satu atau dua sisi. Mereka kelihatan seperti cecair jernih atau menyerupai susu. Sekiranya mereka berubah warna atau terdapat campuran darah, maka alasan untuk ini bukanlah peningkatan tahap prolaktin. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor.
Pada hampir 60% wanita dengan kadar mamotropin yang tinggi, pengekalan air di dalam badan dan pemendapan tisu lemak menyebabkan fakta bahawa mereka dengan cepat menambah berat badan berlebihan, yang agak sukar untuk disingkirkan.
Sekiranya prolaktin pada wanita meningkat, akibatnya mungkin peningkatan pertumbuhan rambut lelaki. Mereka menjadi sangat kasar dan boleh muncul bukan hanya pada lengan dan kaki, tetapi juga pada wajah, dada, punggung dan perut..
Hormon memberi kesan negatif pada kulit, oleh itu, wanita dengan tahap berlebihannya sering mengalami jerawat di wajah (di kawasan dagu), di bahagian belakang atau dada.
Sekiranya penyebab peningkatan tahap mamotropin dalam darah adalah adenoma hipofisis, pesakit mungkin mengalami gangguan penglihatan periferal, penglihatan berganda, sakit kepala dan pening.
Tanda-tanda ketidakseimbangan hormon lain:
- Kemandulan. Oleh kerana fasa kedua kitaran haid dipendekkan, dan ovulasi mungkin tidak ada sepenuhnya, wanita itu menghadapi masalah hamil.
- Kekurangan keinginan seksual. Apabila tahap prolaktin meningkat, akil baligh sering diperhatikan pada wanita. Mereka tidak mendapat kepuasan semasa melakukan hubungan seksual..
- Menurunkan ingatan dan penurunan kepekatan.
- Karies gigi berganda dan kerapuhan tulang meningkat. Mereka timbul akibat pencucian garam kalsium dari badan..
- Gangguan emosi. 20% wanita dengan tahap prolaktin yang tinggi mengalami kemurungan, kegelisahan, dan kemurungan.
Rawatan untuk Prolaktin Tinggi
Untuk menurunkan tahap mamotropin dalam badan, dalam kebanyakan kes, ubat hormon digunakan. Mereka diresepkan oleh doktor setelah menentukan mengapa patologi timbul. Sekiranya wanita mengalami peningkatan prolaktin, rawatan boleh digunakan:
- antagonis estrogen yang meningkatkan kepekaan reseptor terhadap hormon ini;
- analog hormon tiroid;
- hormon adrenal;
- agonis reseptor dopamin.
Sekiranya prolaktin meningkat pada wanita akibat tumor hipofisis besar yang tidak disetujui oleh terapi ubat, mereka mungkin dihancurkan oleh radiasi pengion.
Apabila tumor membawa kepada penglihatan, ia dikeluarkan secara pembedahan. Operasi dilakukan melalui sinus. Sekiranya adenoma mencapai ukuran yang besar, dalam 20% kes, ia boleh muncul semula.
Sekiranya, dengan latar belakang peningkatan tahap hormon, perkembangan gejala yang tidak menyenangkan tidak diperhatikan, pelanggaran ini tidak boleh ditangani.
Tahap mamotropin dipengaruhi oleh antipsikotik, ubat antituberkulosis, antiemetik, candu dan kontraseptif oral. Selepas penamatan / pembatalan terapi, ia normal.
Akibat peningkatan mammotropin
Akibat ketidakseimbangan hormon pada wanita mungkin sukar difahami. Kitaran haid yang tidak teratur dan kekurangan ovulasi pada latar belakang peningkatan tahap mamotropin sering menyebabkan kemandulan.
Keguguran juga mungkin berlaku. Tahap hormon yang tinggi menyebabkan keguguran pada peringkat awal atau kelahiran pramatang. Penyumbatan saluran kelenjar susu yang berlaku terhadap latar belakang peningkatan tahap hormon boleh menyebabkan perkembangan mastopati atau kemunculan kista.
Akibat lain yang mungkin berlaku:
- sindrom ovarium polikistik (mamotropin memberi kesan negatif kepada ovulasi, akibatnya sista muncul di tapak folikel matang);
- osteoporosis (ia boleh berlaku disebabkan oleh fakta bahawa kalsium dikeluarkan dari badan bersama dengan susu);
- gangguan keadaan umum (gangguan ingatan, masalah tidur, kecerobohan).
Hormon mamotropin berperanan besar dalam tubuh wanita, jadi jika anda mengenal pasti gejala yang menunjukkan peningkatan jumlahnya dalam badan, anda perlu berjumpa pakar sakit puan-endokrinologi.
Apakah prolaktin pada wanita yang bertanggungjawab?
Apakah hormon prolaktin pada wanita - sebatian kimia yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan sangat mempengaruhi kesihatan wanita. Tahap pengurangan atau peningkatannya menyebabkan kerosakan pada sistem pembiakan dan endokrin badan.
Apa yang mempengaruhi prolaktin?
Untuk memahami apa itu hormon prolaktin pada wanita, cukup untuk mendengar namanya. Ini sesuai dengan kata "laktasi" - semasa kehamilan, peningkatan tahap hormon ini secara beransur-ansur mempersiapkan tubuh wanita untuk menyusui: ia menyalurkan saluran pada kelenjar susu, termasuk pengeluaran kolostrum, dan kemudian susu ibu penuh. Pada wanita yang baru melahirkan, prolaktin yang tinggi menekan ovulasi dan bertindak sebagai anestetik jika bayi tiba-tiba menggigit atau menarik puting susu dengan kuat. Hormon luar biasa ini juga bertanggungjawab untuk melekatkan embrio ke dinding rahim dengan betul dan terlibat dalam pembentukan paru-paru pada embrio.
Pada wanita yang tidak hamil, prolaktin bertanggungjawab memastikan folikel muncul di ovari kiri dan kanan secara serentak. Pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh, di bawah pengaruh hormon ini, kitaran haid ditetapkan, payudara mula membesar.
Sebagai tambahan kepada kelenjar pituitari, hormon ini dihasilkan oleh hampir semua organ, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil..
Bagaimana lagi tindakan prolaktin pada tubuh wanita tidak begitu difahami. Terdapat lebih dari 300 manifestasi dan ia tidak hanya berkaitan dengan kawasan pembiakan. Sebagai contoh, ia merangsang pertumbuhan saluran darah baru..
Norma kandungan prolaktin dalam tubuh wanita
Kadar prolaktin sangat berbeza untuk wanita hamil, menyusu dan bukan hamil, bergantung secara langsung pada usia dan gaya hidup. Biasanya, tahap tertinggi dalam badan berlaku pada fasa REM, iaitu pada awal pagi.
Tahap prolaktin dalam darah wanita hamil mencapai tahap maksimum pada akhir trimester ketiga.
Gejala, sebab dan kesan peningkatan prolaktin pada wanita
Tahap prolaktin yang terlalu tinggi dalam darah, doktor memanggil hiperprolaktinemia. Makanan protein yang berlimpah, hubungan seksual baru-baru ini, aktiviti fizikal yang kuat, tekanan, tidur nyenyak menimbulkan kenaikan nilai.
Sebab peningkatan prolaktin:
- penyakit organ pembiakan - rahim dan ovari;
- pembengkakan hipotalamus atau kelenjar pituitari;
- gangguan kelenjar tiroid;
- kegagalan buah pinggang;
- tekanan;
- hipovitaminosis, termasuk vitamin B6;
- sirosis hati;
- kecederaan kepala atau dada.
Gejala dan akibat peningkatan prolaktin pada wanita:
- pertumbuhan rambut di tempat "salah" - di bahagian belakang, dada dan muka;
- pelepasan dari puting sekiranya tidak mengandung dan bukan semasa penyusuan;
- mastitis, sista dan tumor kelenjar susu, peningkatan dan kesakitan yang tidak normal apabila ditekan;
- keadaan yang sentiasa tertekan, menangis;
- kekurangan keinginan seksual, anorgasmia dan frigiditi yang tidak masuk akal;
- kenaikan berat badan sambil mengekalkan diet dan aktiviti yang normal;
- gangguan penglihatan dan ingatan;
- kerosakan kitaran haid atau penghentiannya sepenuhnya.
Gejala dan penyebab penurunan tahap prolaktin
Gejala penurunan kepekatan prolaktin dalam darah:
- kerosakan kitaran haid atau penamatannya;
- masalah dengan konsepsi, kemandulan;
- keguguran;
- gangguan kelenjar pituitari;
- kekurangan atau kekurangan susu ibu selepas melahirkan anak;
- bengkak
- masalah metabolik;
- masalah tidur - insomnia atau, sebaliknya, mengantuk berterusan.
Sebab-sebab tahap prolaktin rendah:
- kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak;
- jangkitan sebelumnya;
- penyinaran;
- keturunan;
- kerosakan fungsi kelenjar pituitari (sindrom Shimakh);
- kehamilan selepas bersalin;
- mengambil ubat tertentu.
Apa yang mengancam tahap prolaktin yang tidak normal
Untuk wanita yang sihat pada usia pembiakan, had tahap prolaktin darah yang lebih rendah berkisar antara 67 hingga 726 mIU / L. Walau bagaimanapun, penyebab peningkatan prolaktin pada wanita sering tidak dikaitkan dengan penyakit. Perlu diingat bahawa prolaktin tergolong dalam hormon stres dan ujian diberikan dalam keadaan tenang. Sekiranya nilai masih jauh dari normal, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan lebih lanjut, kerana tahap prolaktin yang tidak normal mengancam perkembangan tumor ganas dan gangguan tubuh yang berterusan..
Punca Peningkatan Tahap Hormon Prolaktin pada Wanita
Prolaktin dianggap sebagai asas kesihatan wanita. Meningkatkan atau menurunkan norma boleh mengakibatkan akibat negatif.
Hormon ini sangat mudah berubah dan murung..
Penyebab peningkatan prolaktin pada wanita boleh menjadi kemurungan biasa, situasi tekanan yang kerap, ketakutan yang kuat, penggunaan antidepresan, dll..
Untuk mengelakkan masalah kesihatan, hormon ini perlu dikawal..
Fungsi prolaktin dalam badan
Estrogen dan dopamin mempunyai kesan besar terhadap pengeluaran prolaktin. Dengan penurunan kandungan dopamin, prolaktin meningkat. Perkara yang sama berlaku dengan peningkatan jumlah estrogen dalam darah. Sekiranya prolaktin meningkat, gejala keadaan ini muncul sebagai keputihan dan kesihatan yang buruk..
Hormon wanita memberikan kerja badan seks yang sihat dan lengkap dan melakukan fungsi penting:
- Penyusuan susu ibu tidak berlaku tanpa penyertaannya. Dengan bantuan hormon ini, ibu membentuk kolostrum, dan kemudian susu ibu.
- Mempengaruhi semasa akil baligh pada pertumbuhan payudara pada kanak-kanak perempuan.
- Menyediakan pembentukan cecair amniotik, mengekalkan kuantiti dan peredarannya.
- Menghalang proses ovulasi semasa menyusu, oleh itu, kehamilan tidak akan berlaku pada masa ini.
- Menormalkan kitaran haid.
- Menyokong fungsi sistem imun dan buah pinggang.
- Mengatur keseronokan keintiman.
Fungsi prolaktin dapat disenaraikan dalam jangka masa yang lama. Ia dikaitkan dengan hampir semua proses dalam tubuh wanita..
Tanda-tanda berlebihan hormon
Oleh kerana hormon mempengaruhi fungsi pembiakan dan penampilan berat badan berlebihan, anda perlu "berkawan" dengannya. Untuk mengelakkan kemungkinan masalah kesihatan, anda perlu mendengar badan anda.
Apabila prolaktin meningkat, gejala berikut mungkin berlaku pada wanita:
- masalah dengan konsepsi;
- pengguguran spontan sehingga 12 minggu;
- sakit dada;
- pelepasan dari puting;
- kekurangan keinginan untuk keintiman;
- penampilan rambut di perut atau berhampiran puting;
- gangguan pada kelenjar tiroid;
- gangguan dalam kitaran haid atau ketiadaannya yang lama;
- peningkatan selera makan dan kenaikan berat badan;
- penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan;
- gangguan ingatan.
Wanita dengan tahap hormon yang tinggi mungkin mengalami kegatalan dan insomnia..
Terdapat tanda-tanda yang cukup untuk berjumpa doktor dengan masalah ini. Untuk menentukan tahap hormon dalam darah hari ini tidak sukar. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan ujian darah. Peningkatan prolaktin hanya boleh diterima pada wanita hamil dan ibu yang menyusu. Dalam semua kategori pesakit lain, keadaan ini menunjukkan patologi yang memerlukan rawatan.
Punca keadaan patologi
Peningkatan tahap hormon boleh menyebabkan pembentukan tumor dan kista di dalam badan, jadi anda perlu berhati-hati dengan isyarat dari dalam.
Pakar mengenal pasti penyebab prolaktin tinggi pada wanita berikut:
- disfungsi tiroid;
- penyakit ovari;
- ketumbuhan;
- penyakit buah pinggang
- pengambilan ubat antidepresan, pil kawalan kelahiran, ubat antiemetik atau narkotik yang panjang;
- diet protein;
- urut kerap di kawasan serviks;
- aktiviti fizikal yang berpanjangan dengan peningkatan berat badan;
- memakai seluar dalam yang ketat atau berkualiti rendah;
- batuk kering;
- hubungan seksual yang kerap;
- sirosis hati.
Penyebab prolaktin tinggi pada wanita tidak berakhir di sana, hanya penyebab utama yang dinyatakan di atas..
Perkembangan patologi dapat dielakkan jika anda mengikuti cadangan doktor dan memperhatikan kesihatan anda. Anda juga mesti berjumpa pakar sakit puan 6 bulan sekali.
Prolaktin sangat sensitif terhadap tekanan. Ketegangan saraf yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan tahapnya. Sekiranya seorang wakil seks yang lemah cenderung untuk mudah marah, dia disarankan untuk menggunakan teh herba yang menenangkan. Ini akan membantunya mengekalkan kesihatannya, kerana ketika prolaktin meningkat pada seorang wanita, akibat dari keadaan ini mungkin tidak mempengaruhi tubuhnya dengan cara yang terbaik..
Dalam perubatan, peningkatan kadar prolaktin disebut prolaktinemia..
Malangnya, banyak wanita mempunyai diagnosis ini..
Mengapa, bagaimana dan di mana masalah itu timbul, hanya pakar yang dapat menjelaskan setelah pemeriksaan terperinci pesakit.
Tahap hormon akan normal hanya sekiranya gaya hidup sihat. Seorang wanita disarankan untuk berhenti merokok dan alkohol. Anda harus mematuhi diet seimbang, senaman fizikal ringan dan mengelakkan tekanan. Dalam keadaan ini, hormon akan berhenti dihasilkan dalam kuantiti yang berlebihan..
Akibat hiperprolaktinemia
Hyperprolactinemia adalah nama lain untuk keadaan di mana prolaktin dalam badan meningkat. Diagnosis ini boleh dibuat untuk wanita dan lelaki. Pada orang yang berlainan jantina dan usia, dengan kegagalan hormon, perubahan berlaku di dalam badan yang boleh menyebabkan penyakit serius.
Hiperprolaktinemia membawa akibat berbahaya dalam bentuk:
- psikosis
- peningkatan tekanan;
- diabetes mellitus;
- kelemahan, sikap tidak peduli;
- gangguan sistem saraf.
Latar belakang hormon sangat penting bagi setiap wanita, kerana dialah yang bertanggungjawab untuk kesihatan.
Rawatan yang tepat pada masanya dimulakan selalu memberikan hasil yang baik, dan perlu untuk mengatasi kelebihan hormon. Kadang-kadang wanita menggunakan bantuan ubat-ubatan rakyat untuk memerangi patologi ini, tetapi lebih baik tidak melakukan ini, kerana pendekatan rawatan buta huruf hanya dapat memperburuk keadaan. Untuk menormalkan tahap prolaktin, seorang wanita perlu berjumpa doktor dan menjalani ubat yang ditetapkan olehnya.
Peningkatan prolaktin pada wanita: sebab dan gejala, kesan dan rawatan
Kelenjar pituitari anterior adalah tempat utama pengeluaran prolaktin. Kelenjar ini tergolong dalam intrasecretory. Di bawah pengaruh faktor pembebasan atau dopamin, pengeluarannya dirangsang.
Perkembangan berlaku secara berterusan, tetapi kepekatan yang tinggi dapat dilihat pada waktu pagi dan terutamanya pada fasa folikel kitaran haid.
Juga, terdapat sedikit pengeluaran prolaktin di luar kelenjar rembesan dalaman. Sebilangan kecil, ia dirembeskan oleh tisu kelenjar susu kelenjar susu, plasenta dan ovari..
Peranan prolaktin dalam kehidupan wanita
Dalam tubuh wanita, prolaktin memainkan peranan yang agak penting, terutama pada masa pembiakan:
- Semasa tubuh gadis itu tumbuh, ia menyumbang kepada pembentukan kelenjar susu, jumlah mereka meningkat kerana percambahan sel kelenjar.
- Dengan bermulanya haid, semasa kehamilan, dan juga sejak kelahiran, proses aktif pembentukan sistem saluran kelenjar susu berlaku. Ini diperlukan untuk pelaksanaan proses penyusuan. Sekiranya dalam tempoh kehidupan wanita ini, pengeluaran prolaktin tidak mencukupi, tetapi payudara mungkin tidak terbentuk dengan baik.
- Prolaktin juga bertanggungjawab untuk penghasilan dan pengeluaran susu ibu, lebih kerap proses ini bermula walaupun dengan pembebasan kolostrum. Dengan kekurangan Prolaktin, seorang wanita mungkin tidak memenuhi fungsi penyusuan, dan dengan kelebihan di luar keadaan kehamilan dan setelah melahirkan, pembuangan susu dari payudara dapat diperhatikan.
Norma prolaktin pada wanita
Norma kandungan prolaktin dalam darah agak berubah-ubah, ia bergantung pada hari kitaran haid, waktu dalam sehari, dan juga keadaan fisiologi (kemungkinan kehamilan):
- Jadi dalam fasa folikular, nilainya adalah dari 4.5 hingga 33ng / ml.
- Dalam fasa ovulasi kitaran, nilainya boleh dari 6.0 hingga 50 n / ml.
- Dalam prolaktin luteal mencapai nilai 5.0-40 ng / ml.
Jenis Prolaktinemia
Kerana peningkatan prolaktin, dua kumpulan faktor dapat dibezakan:
- Prolaktinemia fisiologi. Ia tidak memerlukan rawatan ubat dan mudah dihilangkan kecuali faktor yang memprovokasi.
- Patologi. Berkaitan dengan pengeluaran yang merosot kerana penyakit pada sistem endokrin.
Sebab peningkatan prolaktin
Semua faktor yang membawa kepada perkembangan prolaktinemia boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama:
- Yang pertama adalah fisiologi, yang berlaku secara normal apabila terdedah kepada sebarang faktor. Ini termasuk:
- Peningkatan aktiviti fizikal, kerana prolaktin dapat berada dalam kepekatan tinggi selama dua hari.
- Pengaruh emosi yang kuat. Ini adalah ketegangan saraf yang panjang, kematian orang tersayang, situasi yang berkaitan dengan bencana alam, dll..
- Sindrom kesakitan jangka panjang.
- Merokok atau minum alkohol dalam dos yang sangat tinggi.
- Hubungan seksual baru-baru ini, terutamanya dengan orgasme.
- Diet yang mengambil karbohidrat dan protein dalam jumlah yang sangat rendah, dan sebaliknya, terlalu banyak pengambilan protein.
- Patologi. Dikaitkan dengan kehadiran formasi penghasil prolaktin.
Diagnostik
Pada masa ini, pengenalan hiperprolaktinemia tidak menimbulkan kesukaran bagi wanita dan doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada banyak tempat untuk pengeluaran utama hormon, jadi memeriksanya akan menilai kemampuan fungsinya.
Kaedah diagnostik:
- Kaedah utama, cepat dan pada masa yang sama cukup tepat untuk mengesan prolaktinemia adalah ujian darah. Kaedah makmal ini telah menjadi sangat meluas dan dapat dilakukan sesuka hati di mana-mana makmal klinik swasta. Kosnya rata-rata 250-350 rubel. Untuk menentukan tahap prolaktin, pesakit perlu menderma darah dari urat ulnar. Analisis diberikan semasa perut kosong, prasyarat juga pelaksanaan kaedah 2-3 jam setelah bangun. Peralihan dari kriteria masa ini dapat memberikan nilai yang tidak tepat..
- Sekiranya kelainan prolaktin dikesan, kaedah tambahan diperlukan, seperti sinar-X tengkorak, dan juga tomografi yang dikira. Ini membolehkan anda mengenal pasti adanya perubahan pada kelenjar pituitari anterior, yang boleh menyebabkan penyimpangan nilai. Dalam beberapa kes, pemeriksaan sinar-X tengkorak tidak akan memungkinkan untuk mendapatkan maklumat terperinci, kerana hanya dapat menunjukkan perubahan bentuk dan ukuran tulang.
- Sekiranya tumor tidak mencapai ukuran yang besar, dan tidak menyebabkan ubah bentuknya, maka kaedah yang lebih tepat dan sangat sensitif harus digunakan. Ini termasuk tomografi yang dikira. Kaedah inilah yang menunjukkan ukuran dan struktur tisu otak, termasuk kelenjar pituitari.
- Dengan manifestasi klinikal yang teruk terhadap gangguan fungsi struktur otak, diperlukan untuk memeriksa keadaan bidang visual, kerana tumor hipofisis dapat menekan saraf optik.
Persediaan Analisis
Untuk mendapatkan data yang paling tepat dan berinformasi mengenai tahap prolaktin dalam darah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan yang diperlukan untuk mengikuti ujian:
- Analisis awal harus dilakukan secara ketat semasa perut kosong, tidak lebih dari 2-3 jam dari saat terjaga.
- Sehari sebelum ujian, kehidupan seks, aktiviti fizikal dan situasi tekanan harus dikecualikan.
Gejala
Semua manifestasi peningkatan prolaktin boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Yang pertama adalah gejala yang berkaitan dengan kerosakan pada organ sistem pembiakan dan kelenjar susu. Di antara gejala kerosakan sistem pembiakan, perlu diperhatikan:
- Penyelewengan haid. Seorang wanita memperhatikan kecenderungan penundaan, memanjangkan kitaran, penampilan rembesan darah haid yang lebih sedikit, dll..
- Ketiadaan ovulasi juga merupakan salah satu manifestasi patologi, ia dicirikan oleh kemustahilan kehamilan, dll..
- Di samping itu, satu lagi manifestasi penting peningkatan prolaktin dalam darah adalah rembesan rembesan dari kelenjar susu, isipadu boleh berbeza dan banyak bergantung pada tahap hormon.
- Kumpulan kedua adalah gejala yang menjadi ciri semua sistem badan yang lain. Kumpulan kedua harus merangkumi gejala seperti:
- Gangguan umum, kelemahan,
- Fenomena ketidakstabilan saraf,
- Hipersensitiviti terhadap situasi tekanan,
- Gangguan tidur,
- Berat badan berubah,
- Gangguan penglihatan yang berkembang secara beransur-ansur.
Bahaya hiperprolaktinemia?
Semua wanita yang didiagnosis dengan tahap prolaktin yang tinggi harus ingat bahawa keadaan ini memerlukan rawatan wajib walaupun fungsi pembiakan selesai dan wanita itu tidak merancang kehamilan..
- Pada peringkat awal pengesanan, tahap prolaktin yang meningkat mudah disetujui oleh pembetulan perubatan. Tetapi ketika patologi berkembang, rawatan mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan..
- Selain itu, jika terdapat jisim volumetrik di otak yang menyebabkan peningkatan rembesan prolaktin, ia dapat menyebabkan perkembangan bukan hanya ancaman kehilangan penglihatan, tetapi juga kemungkinan fatal.
- Dengan fungsi pembiakan yang tidak direalisasikan, tahap prolaktin yang tinggi menyebabkan perubahan serius dalam fungsi dan struktur organ genital, termasuk kelenjar genital. Pada masa akan datang, keadaan ini membawa kepada perkembangan kemandulan.
Prolaktin dan kehamilan
Pada masa ini, konsep-konsep ini tetap tidak dapat dipisahkan, ini disebabkan oleh fakta bahawa pengeluaran prolaktin bergantung pada tahap estrogen dan, di bawah pengaruhnya, dapat meningkat dan menurun..
Kehamilan adalah keadaan fisiologi khas yang menyebabkan perubahan serius pada latar belakang hormon dan pengeluaran hormon yang berbeza berbanding keadaan biasa. Pengeluaran prolaktin mula meningkat dari saat pembuahan. Mencapai tahap tertentu, ia melambatkan dan dikekalkan pada nilai stabil sebelumnya..
Dalam badan wanita, prolaktin mempengaruhi:
- Pertama sekali, mengenai perkembangan akhir dan pembezaan kelenjar susu. Saluran susu mencapai kematangan morfofungsi, seperti halnya tisu kelenjar. Dalam tempoh ini, seorang wanita dapat merasakan tidak hanya peningkatan ukurannya, tetapi juga sedikit rasa tidak selesa, dan juga rasa sakit.
- Pada peringkat kemudian, pelepasan hidung mula muncul dari puting, menyerupai kolostrum..
- Dan selepas kelahiran bayi, prolaktin menyebabkan aktiviti berfungsi sepenuhnya tisu dan zat besi berfungsi dengan kuat..
- Prolaktin membantu mengurangkan kesakitan. Ini sangat penting bagi seorang wanita semasa bersalin dan bersalin, dan juga semasa fasa pemulihan dalam tempoh selepas bersalin..
- Selain badan ibu, janin juga terjejas. Salah satu fungsi utama adalah mengambil bahagian dalam pembezaan dan pematangan tisu paru-paru. Oleh kerana kesannya, pengeluaran surfaktan, bahan yang memastikan pengembangan alveoli setelah penyedutan, sedang dijalankan. Dengan kekurangan prolaktin, sindrom gangguan pernafasan dapat terjadi, yang menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian bayi baru lahir.
Bolehkah saya hamil dengan peningkatan prolaktin?
Ramai wanita pada peringkat merancang kehamilan atau kemandulan takut dengan kesimpulan mengenai peningkatan tahap prolaktin dalam badan..
Dan ini tidak sengaja, kerana menurut mekanisme maklum balas, prolaktin mempengaruhi pengeluaran progesteron.
Yang terakhir, pada gilirannya, terlibat dalam pengembangan endometrium dan mendorong penyambungan telur janin ke rongga rahim.
Itulah sebabnya dengan peningkatan tahap prolaktin, penurunan tahap progesteron berlaku, dan oleh itu pematangan endometrium yang rendah dan pelanggaran proses implantasi.
Selain itu, kitaran haid juga mungkin terganggu, ia menjadi tidak teratur, dan kecenderungan kelewatan muncul. Ini, pada gilirannya, sering menjadi penyebab anovulasi, iaitu kekurangan pematangan telur, tanpanya proses persenyawaan tidak mungkin dilakukan.
Penurunan prolaktin
Sebab-sebab penurunan
Masalah pengurangan tahap prolaktin tidak kurang relevan, dan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa keadaan ini boleh membahayakan wanita. Dalam banyak cara, maklumat mengenai sejarah, penyakit masa lalu, dll., Dapat menyelesaikan sebab penurunan tahap prolaktin..
Antara sebab utama harus diketengahkan:
- Kesan penyinaran pada kelenjar, yang menyebabkan kematian selnya.
- Mengambil jenis ubat tertentu. Dosis depan kelenjar pituitari adalah tisu sensitif terhadap banyak bahan. Oleh itu, antara kaedah yang paling asas, kemoterapi dan hormon dibezakan. Sebilangan besar wanita berhadapan dengan masalah penurunan prolaktin setelah penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan.
- Penurunan berat badan yang mendadak, mengakibatkan penurunan cepat nutrien dan kekurangan kelenjar.
- Kehadiran penyakit serius. Ia boleh menjadi penyakit berjangkit seperti tuberkulosis extrapulmonary, sifilis, dll. Di antara somatik, lesi dibezakan dengan sirosis hati, kegagalan buah pinggang dengan perkembangan keracunan, di mana kematian sel toksik berlaku.
- Proses tumor yang berkaitan dengan pemusnahan tisu kelenjar oleh sel-sel tumor atau pertumbuhan pendidikan yang pesat dengan perkembangan pemampatan tisu dan gangguan aliran darah.
- Perkembangan pendarahan di tisu kelenjar pituitari. Ini adalah apa yang disebut sindrom Sheehan yang muncul selepas kelahiran anak.
Gejala
Dengan penurunan tahap prolaktin dalam darah, kemunculan gejala berikut dapat diperhatikan, di antaranya harus diperhatikan:
- Peningkatan berat badan yang tidak bermotivasi, yang mungkin muncul secara beransur-ansur atau agak tajam.
- Kemunculan pelepasan dari puting pada kelenjar susu.
- Klinik kelewatan atau kekurangan haid. Selalunya, manifestasi ketidakteraturan haid berubah sebanding dengan penurunan hormon dalam aliran darah. Jadi pada peringkat awal, hanya kegagalan kitaran sekali atau sekejap sahaja yang dapat terjadi, yang akhirnya berakhir pada haid, sementara kemudian tahapnya menurun sehingga seorang wanita mungkin menghadapi masalah amenorea.
- Perubahan struktur kulit, kecenderungan untuk mengembangkan jerawat.
- Pada kulit, pertumbuhan rambut yang tidak diingini ditingkatkan.
- Pelanggaran kestabilan emosi, serta kemunculan ketakutan, keterlaluan, dll..
- Masalah yang berkaitan dengan proses pembuahan sekiranya tidak ada masalah yang berkaitan dengan gangguan persenyawaan.
- Dengan penurunan prolaktin semasa kehamilan, ancaman mungkin timbul, serta keguguran spontan.
Rawatan untuk Prolaktin Tinggi
Pada masa ini, beberapa kaedah telah dikembangkan dalam rawatan peningkatan prolaktin dalam darah. Pemilihan kaedah akan bergantung pada dugaan penyebab yang menyebabkan perkembangan keadaan ini, serta keadaan sistem pembiakan dan rancangan untuk penanaman lebih lanjut.
Termasuk rawatan, penggunaan ubat-ubatan, penggunaan kaedah pembedahan, serta perubahan gaya hidup dan penyertaan kaedah terapi alternatif..
Rawatan ubat
Di antara komponen terapi ubat, ubat yang bertujuan menurunkan prolaktin dalam darah digunakan.
Ini adalah ubat dari kumpulan agonis dopamin, yang juga disebut sebagai dopaminomimetics. Bahan ini adalah neurohormone dengan aktiviti biologi yang tinggi yang mengatur prolaktin bukan hanya dalam darah, tetapi juga pada sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilannya..
Dopamin adalah bahan aktif utama dalam banyak ubat.
Oleh kerana prolaktin pada masa ini merujuk kepada hormon stres, oleh itu, dalam penggunaan kaedah bukan ubat dalam rawatan keadaan patologi ini, kesan kesan tekanan pada tubuh haruslah terhad:
- Untuk mengehadkan kesannya pada tubuh, disarankan untuk memasukkan aromaterapi dengan kesan santai dalam gaya hidup anda.
- Pastikan untuk menormalkan tidur, serta aktiviti fizikal dan meningkatkan masa rehat.
- Menghilangkan kesan tabiat buruk.
- Dengan ketegangan saraf yang meningkat, disarankan untuk memasukkan gimnastik dan urut dalam rejim anda.
Bromokriptin
Ubat utama yang digunakan dalam rawatan peningkatan prolaktin adalah Bromkriptin. Ini adalah ubat yang membantu mengurangkan rembesan prolaktin dengan bertindak meningkatkan pengeluaran dopamin.
Ubat serupa boleh digunakan untuk tumor aktif hormon. Perjalanan terapi boleh berlangsung cukup lama dan berlangsung selama beberapa tahun..
Bromocriptine mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, seperti:
- sakit kepala,
- kehilangan kesedaran,
- muntah dll.
Itulah sebabnya beberapa analog yang mewakili dana generasi baru kini diperuntukkan. Mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit atau lebih teruk..
Antaranya ialah dana:
- Lizurid,
- Tergurid,
- Quinagolide,
- Dostinex. Dadah terakhir sedang digunakan semakin banyak dan ini disebabkan oleh fakta bahawa ia adalah generasi terakhir, dan oleh itu, risiko kesan sampingan rendah.
Oleh kerana bahan-bahan ini, bukan sahaja penurunan kandungan prolaktin di makmal, tetapi juga penurunan keparahan gejala klinikal.
Pembedahan
Ini adalah kaedah lain untuk merawat prolaktin yang meningkat. Ia digunakan jika rawatan ubat tidak berkesan, dan oleh itu masalah utama yang berkaitan dengan ketidakteraturan haid berlanjutan.
Semasa digunakan:
- Dengan pertumbuhan berterusan pembentukan tumor semasa terapi.
- Sekiranya intoleransi ubat didapati dapat mengatasi peningkatan prolaktin.
- Semasa pertumbuhan pendidikan yang berterusan semasa kehamilan.
- Di samping itu, satu-satunya cara dan cara terpantas untuk menghilangkan gejala seperti gangguan penglihatan atau gejala mampatan struktur otak adalah dengan membuang prosedur pembedahan volumetrik..
- Keadaan yang berkaitan dengan perkembangan apoplexy tumor.
Rawatan pembedahan dikontraindikasikan dalam:
- Kehadiran proses keradangan di salah satu kawasan di mana akses pembedahan dilakukan.
- Dalam penyakit somatik yang teruk yang mengganggu anestesia, serta keadaan pesakit yang serius, yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
Kaedah merawat prolaktin yang tinggi cukup berkesan, tetapi dalam beberapa kes, kemunculan semula sel-sel tumor adalah mungkin. Sudah pada hari pertama, tahap Prolaktin menurun ke nilai normal.
Dalam beberapa kes, terutama dengan kemungkinan kekambuhan berulang, disarankan agar permulaan pendedahan radiasi ke pembentukan tisu segera.
Diet
Sekiranya pesakit mendedahkan hiperprolaktinemia, dasar terapi ditinggalkan dengan kaedah ubat-ubatan, jadi penyertaan diet dalam proses rawatan adalah bersifat sekunder. Ia tidak sepenuhnya menghilangkan keadaan patologi, tetapi hanya dapat mengurangkan keparahan manifestasi.
Pemilihan diet yang tepat dalam rawatan hiperprolaktinemia belum dikembangkan, tetapi doktor telah menentukan bahawa beberapa produk dapat menyumbang kepada pertumbuhan prolaktin yang berterusan dalam tubuh:
- Kepentingan besar diberikan kepada penggunaan protein dalam makanan, ia tidak boleh dikecualikan sepenuhnya dengan peningkatan prolaktin, tetapi terhad secara signifikan. Produk ini merangkumi pelbagai jenis daging, telur ayam dan puyuh, beberapa jenis keju, hidangan kacang, hampir semua jenis ikan, serta produk curd.
- Bersama dengan mengehadkan jumlah produk protein, asid folik dan pelbagai vitamin diperlukan. Untuk melakukan ini, cukup untuk memasukkan produk makanan yang mengandungi bayam, salad, brokoli, dan juga tauge Brussels.
- Juga, pelbagai sayur-sayuran hijau dan buah-buahan yang menyumbang untuk memperbaiki keadaan.
- Sebaiknya makan lebih banyak kacang dan biji..
Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan prolaktin yang meningkat
Sebilangan wanita, setelah mendapat maklumat mengenai keperluan menggunakan ubat untuk merawat prolaktin yang meningkat, sangat risau..
Dalam kebanyakan kes, mereka takut dengan pemikiran menggunakan kumpulan ubat ini. Dan itulah sebabnya mengapa banyak yang memutuskan untuk mengganti ubat dengan kaedah alternatif.
Sekiranya peningkatan tahap prolaktin dapat dikaitkan dengan adanya faktor psikologi yang memprovokasi, situasi tertekan, dan terlalu banyak tekanan fizikal, maka cukup untuk menggunakan ubat herba dengan kesan yang menenangkan:
- Ia boleh menjadi motherwort, valerian, lemon balm, hop cones, dll. Anda boleh menggunakannya sebagai teh herba atau rebusan sehingga keadaan bertambah baik..
- Di samping itu, sebagai kaedah membantu mengurangkan prolaktin, anda boleh menggunakan warna Prutnyak biasa. Untuk ini, bahan kering, dalam jisim 40 gram, dicampurkan dengan 250 ml etil alkohol yang disucikan. Campuran yang dihasilkan dicurahkan ke dalam piring kaca gelap dan dibersihkan di tempat yang sejuk, terlindung dari cahaya matahari. Tempoh infusi rata-rata 2 minggu. Selepas itu campuran ditapis dan larutan yang dihasilkan akan siap digunakan. Gunakan Pustyrnyak 15 ml sehari, terutamanya sebelum makan. Perjalanan terapi boleh berlangsung cukup lama dan rata-rata satu tahun. Dinamika positif dapat diperhatikan tidak lebih awal dari enam bulan setelah penggunaan tincture.
- Tumbuhan biasa seperti rumput laut juga akan membantu mengurangkan tahap peningkatan prolaktin, mereka menggunakannya 5 gram sekali, selama 2-3 minggu.
- Sage broth juga mengurangkan tahap prolaktin. Untuk menyediakan penyelesaiannya, cukup untuk membeli beg siap pakai di farmasi dan tuangkan satu beg itu ke dalam air panas, kemudian gunakan hingga dua kali sehari.
- Merebus elecampane juga mempengaruhi prolaktin, kerana 15 gram rumput kering ini dicampurkan dengan 200 ml air dan campuran yang dihasilkan didihkan. Gunakan dalam jumlah 100 ml, bahagikan kepada empat dos.
Terapi alternatif dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir dengan kajian wajib mengenai tahap hormon.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan tahap prolaktin yang tinggi, beberapa peraturan asas harus diikuti, yang terutama digunakan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi.
- Mengekalkan gaya hidup sihat, memantau pemakanan yang betul, termasuk aktiviti fizikal.
- Menghilangkan tabiat buruk dari diet anda.
- Penghapusan kemungkinan kesan situasi tertekan, dan juga tekanan emosi.
- Berjumpa dengan pakar secara berkala, khususnya pakar sakit puan untuk memantau keadaan sistem pembiakan.
- Sekiranya keadaan patologi dikenal pasti, perlakukannya tepat pada masanya..
- Peraturan inilah yang akan mencegah perkembangan komplikasi dan kemungkinan munculnya tanda-tanda peningkatan prolaktin dalam darah.
Berdasarkan semua perkara di atas, anda mesti kerap berjumpa pakar dan tidak melakukan rawatan diri.
Ulasan
Ulasan wanita mengenai peningkatan prolaktin: