Kekurangan zat besi adalah bentuk kekurangan mikronutrien yang paling biasa. Berjuta-juta orang menderita penyakit itu, dan jauh dari mereka menyedari perkara ini [1]. Sediaan besi yang dipilih dengan betul membantu memulihkan kekurangan unsur jejak ini dan mengatasi anemia.
Petunjuk untuk pelantikan ubat dengan besi
Petunjuk utama dan satu-satunya untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi zat besi adalah kekurangan unsur jejak ini di dalam badan. Zat besi mempengaruhi pembentukan darah, fungsi sistem saraf, dan kesihatan rambut dan kuku. Pada kanak-kanak, besi menyumbang kepada perkembangan mental dan fizikal yang normal..
Kekurangan zat besi laten boleh menyebabkan kelewatan perkembangan pada kanak-kanak, hingga keletihan kronik pada orang dewasa. Pucat, kuku rapuh, kelemahan dan gejala lain muncul. Sekiranya kekurangan menjadi ketara, anemia kekurangan zat besi berkembang - keadaan di mana sintesis sel darah merah terganggu.
Terapi keadaan yang disebabkan oleh kekurangan zat besi terdiri dari mengenal pasti dan mengobati penyebab yang menyebabkan kekurangan unsur jejak ini, dan dalam mengisi cadangannya. Sekiranya kita membicarakan kekurangan tersembunyi, maka itu dapat diimbangi dengan pemakanan dan pengambilan vitamin yang betul dengan kandungan zat besi yang tinggi. Sekiranya tanda-tanda anemia telah berkembang, hanya ubat besi yang akan membantu..
Jenis penyediaan besi
Ubat-ubatan yang serius, serta vitamin atau bahan tambahan aktif biologi (BAA) boleh ditawarkan sebagai persediaan zat besi di farmasi. Setiap alat ini mempunyai skop tersendiri dan sesuai untuk situasi tertentu..
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi, zat besi tidak dapat dikeluarkan. Terdapat lebih daripada selusin jenis ubat yang berbeza dalam bahan aktif, jumlah zat besi dan bentuk pelepasannya.
Ubat khusus diresepkan oleh doktor, dan tidak semestinya mengubahnya sesuka hati. Tetapi anda masih perlu mengetahui mengenai ciri kumpulan ubat tersebut.
Sudah di zaman kuno mereka berusaha mengubati anemia dengan bantuan produk yang mengandungi zat besi. Pada tahun 1500 SM e. doktor Melampas mengesyorkan menggunakan karat yang dikikis dari pisau lama dan dicampurkan dengan wain untuk tujuan ini. Avicenna, untuk memperbaiki kulit dan menghilangkan penipisan, mencadangkan mencampurkan besi oksida dengan kismis dan menyediakan ubat dari mereka [2].
Dalam ubat-ubatan, garam besi dan besi besi organik dan anorganik boleh digunakan. Dari penyediaan besi besi, sulfat paling sering digunakan, dari besi besi - ubat yang mengandung kompleks polimaltase. [3]
Ketersediaan bio garam besi bervariasi antara 10 hingga 15% [4]. Mereka cepat diserap di dalam usus, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan seperti mual dan sakit perut..
Dalam penyediaan besi besi, ketersediaan bio kira-kira 3-4 kali lebih rendah [5]. Di persekitaran alkali usus, ubat-ubatan tersebut larut lebih teruk. Di samping itu, sebelum ion besi masuk ke dalam badan, ia mesti masuk ke bentuk divalen [6].
Kelebihan penyediaan besi besi, kesan sampingan yang lebih sedikit dapat diperhatikan. Mereka ditoleransi dengan lebih baik dan jarang menyebabkan masalah pencernaan..
Dos harian ubat tersebut ditetapkan oleh doktor dan kira-kira 60-120 mg dari segi besi besi [7]. Dos pencegahan yang disyorkan untuk wanita hamil adalah kira-kira 60 mg. [8] Tempoh terapi sekurang-kurangnya 3 bulan.
Kos penggunaan zat besi bulanan dalam tablet adalah kira-kira 300-700 rubel. Sirap lebih mahal. Sebungkus ubat untuk pentadbiran intravena boleh menelan belanja kira-kira 5000 rubel atau lebih [9].
Sekiranya tidak ada anemia dan kita hanya membincangkan kekurangan zat besi, maka vitamin dengan kandungan zat besi yang tinggi dapat diatasi. Anda boleh mula mengambilnya jika anda mengalami gejala seperti keletihan, kuku rapuh, keadaan rambut yang buruk, mudah marah, atau perubahan rasa..
Di Switzerland, sebuah kajian dilakukan, yang mana wanita yang mengadu keletihan meningkat dengan ketara setelah mengambil persiapan besi. [10] Sudah tentu, gangguan lain selain kekurangan zat besi juga boleh menjadi penyebab keletihan. Walau bagaimanapun, minum vitamin tidak menyakitkan.
Rata-rata, kompleks vitamin mengandungi 10 hingga 18 mg zat besi dalam bentuk fumarate, kompleks asam amino chelate, glukonat dan garam besi besi lain. [11] Jumlah ini secara kasar meliputi kadar harian unsur surih ini..
Semasa memilih vitamin yang mengandungi zat besi, pastikan untuk mempelajari komposisi: unsur surih harus berada di salah satu posisi pertama dalam senarai.
Vitamin biasanya diambil dalam kursus 1-3 bulan, 2-3 kali setahun. Selepas beberapa minggu, anda dapat melihat penerimaan hasil positif pertama. Vitamin dengan zat besi berharga 200-300 rubel dan lebih banyak lagi, bergantung pada dasar harga pengeluar.
Sebagai tambahan kepada vitamin, farmasi mempunyai pelbagai jenis makanan tambahan. Ini boleh menjadi ekstrak ramuan, ragi bir, penyediaan asal haiwan, ekstrak krustasea. Persediaan seperti itu juga dapat diperkaya dengan garam besi dan zat yang membantu penyerapannya, untuk meningkatkan nilai biologi mereka..
Makanan tambahan biasanya mengandungi sejumlah kecil zat besi dan boleh diminum tanpa rasa takut akan overdosis unsur jejak ini atau kesan sampingan. Ubat semacam itu boleh disyorkan walaupun kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Perlu difahami bahawa makanan tambahan bukan ubat-ubatan, tetapi ia hanya berfungsi sebagai sumber zat besi dan vitamin tambahan dengan sekatan dalam diet, pemakanan tidak seimbang.
Kos makanan tambahan boleh berkisar antara beberapa ribu hingga beberapa puluh rubel setiap bulan ubat. Kualiti bahan mentah, keselamatannya, kegunaan biologi, kandungan zat besi dan tahap ketersediaan bio dalam penyediaan seperti itu juga sangat berbeza dan jauh dari selalu bergantung pada harganya. [12] Oleh itu, semasa memilih makanan tambahan, anda harus melihat komposisinya dengan teliti.
Bentuk pelepasan dadah
Persediaan besi boleh dihasilkan dalam pelbagai bentuk. Mereka berbeza dalam kelajuan dan jangka masa tindakan, dalam kesan sampingan. Untuk setiap kes, anda boleh memilih borang kemasukan anda.
Zat besi dilepaskan dalam bentuk tablet, kapsul, sirap dan bentuk lain yang serupa, serta dalam bentuk larutan suntikan..
Lebih baik menggunakan ubat untuk pentadbiran lisan. Dengan mereka, zat besi memasuki usus, di mana mekanisme penyerapan semula jadi dipicu. Ini membantu mengelakkan risiko overdosis, kerana penyerapan zat besi diatur secara bebas oleh badan..
Kini di pasaran muncul bentuk ubat-ubatan besi yang berpanjangan. Satu tablet atau kapsul tersebut mengandungi dos harian. Dalam kes ini, unsur surih dilepaskan secara beransur-ansur. Ini membolehkan anda mengekalkan kepekatan zat besi dalam darah yang stabil ketika diminum sekali. Kepekatan besi yang berlebihan tidak memasuki usus, ketersediaan bio unsur surih meningkat dengan ketara, dan jumlah kesan sampingan dikurangkan.
Sirap kurang merengsakan mukosa usus dan cenderung menyebabkan kesan sampingan, sehingga boleh diresepkan kepada wanita hamil atau anak-anak. Sirap boleh diminum tanpa mengira makanan, bentuknya membolehkan anda memberi dos ubat secara individu.
Suntikan ubat yang mengandungi zat besi digunakan sebagai langkah terakhir. Doktor boleh menetapkan suntikan jika penyerapan zat besi terganggu, jika rawatan dengan pil menyebabkan mual dan muntah yang teruk, yang menjadikannya mustahil untuk meneruskan terapi. Juga, kaedah ini digunakan untuk anemia kekurangan zat besi yang teruk atau jika anda perlu segera jenuh badan dengan zat besi, misalnya, sebelum operasi.
Persediaan untuk pentadbiran intravena digunakan 1-3 kali seminggu, seperti yang tertulis dalam arahan. Ubat untuk pentadbiran intramuskular boleh diberikan setiap hari. Dalam setiap kes, jumlah ubat yang tepat dikira secara individu.
Kesan sampingan adalah sama untuk semua persediaan besi yang diambil secara oral. Selepas pengambilan, penurunan selera makan, mual, sakit perut, sembelit atau cirit-birit adalah mungkin. Rasa logam mungkin muncul di mulut. Sebilangan ubat mempunyai kesan sampingan lebih kerap, ada yang kurang. Sekiranya gejala ini menghalangi anda untuk meneruskan rawatan, anda harus berjumpa doktor dan menukar ubatnya..
Untuk persediaan intravena dan intramuskular, kesan sampingan yang paling serius adalah kejutan anaphylactic. Oleh itu, sebelum suntikan pertama, toleransi ubat mesti diperiksa.
Ciri-ciri persediaan besi untuk kanak-kanak
Untuk rawatan kekurangan zat besi pada kanak-kanak, sirap, suspensi dan titisan digunakan. Untuk kanak-kanak, dos zat besi dikira mengikut berat badan, dan sirap membolehkan anda mengukur jumlah ubat yang tepat. Di samping itu, sirap mempunyai rasa manis dan kerap buah yang disukai oleh kanak-kanak.
Sebelum memberi persediaan besi kepada anak anda, anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik. Dia akan membantu anda memilih alat yang tepat, mengira dos individu atau menawarkan rawatan alternatif.
Sekiranya diagnosis "anemia" belum dicapai, hematogen lozenges atau bahan tambahan yang serupa dapat digunakan untuk menebus kekurangan zat besi. Sebilangan pengeluar juga memperkayakannya dengan garam besi anorganik, dan anak-anak sendiri menganggap ubat itu sebagai ubat dan memakannya dengan senang. Tetapi dalam kes ini, anda tidak boleh tunduk pada provokasi anak dan mematuhi dos yang disyorkan.
Anda boleh menebus kekurangan zat besi dengan pelbagai cara - dengan bantuan tablet dan suntikan, vitamin dan makanan tambahan. Dalam kes ini, anda perlu mengkaji komposisi dan arahan ubat dengan teliti. Anda juga perlu menghubungi ahli terapi atau pakar pediatrik dan membuat rancangan rawatan individu dengannya..
Bolehkah "Ferrohematogen" meningkatkan tahap zat besi dalam darah?
Makanan tambahan membantu mengatasi kekurangan zat besi dengan cara yang selamat dan semula jadi. Salah satu makanan tambahan ini, biasa dari zaman kanak-kanak, adalah hematogen. Kami meminta pakar Pharmstandard untuk membincangkan produk ini..
"Ferrohematogen", seperti hematogen yang banyak orang ingat sejak kecil, termasuk komponen yang paling penting - albumin hitam. Juga termasuk dalam komposisi lozenges adalah unsur berguna seperti tembaga, vitamin C, B6 dan asid folik. Mereka meningkatkan ketersediaan zat besi dalam produk dan menjadikannya lebih berguna..
"Ferrohematogen" dapat digunakan untuk mencegah kekurangan zat besi, yang sangat penting bagi anak-anak, remaja dan wanita selama kehamilan, kerana mereka memerlukan peningkatan unsur jejak ini. Tetapi ia juga akan memberi manfaat kepada lelaki dewasa, terutamanya semasa latihan fizikal yang sengit. Produk ini dapat membantu memperbaiki penyimpangan kecil pada kadar zat besi dalam darah. Namun, untuk sebarang tanda kekurangan zat besi yang teruk, disarankan untuk menjalani pemeriksaan penuh. Dalam beberapa kes, hanya rawatan dengan ubat khusus yang akan membantu. ".
3 Persediaan oral besi dan besi besi untuk rawatan kekurangan zat besi, Palacios S. Perlindungan ibu dan anak. 2015. No 1 (25). S. 52-57.
4 Persediaan oral besi dan besi besi untuk rawatan kekurangan zat besi, Palacios S. Kesihatan ibu dan anak. 2015. No 1 (25). S. 52-57.
5 Persediaan oral besi dan besi besi untuk rawatan kekurangan zat besi, Palacios S. Perlindungan keibuan dan masa kecil. 2015. No 1 (25). S. 52-57.
6 Persediaan oral besi dan besi besi untuk rawatan kekurangan zat besi, Palacios S. Kesihatan ibu dan anak. 2015. No 1 (25). S. 52-57.
7 RJ Stotzfus dan ML Deryfuss, “Pedoman penggunaan suplemen zat besi untuk mencegah dan merawat anemia kekurangan zat besi,” Kumpulan Perundingan Anemia Pemakanan Antarabangsa (INACG), Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), Dana Kanak-kanak Bangsa-Bangsa Bersatu (UNICEF), Washington, DC, Amerika Syarikat, 1998, http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/1-57881-020-5/en/
8 Persediaan oral besi dan besi besi untuk rawatan kekurangan zat besi, Palacios S. Kesihatan ibu dan anak. 2015. No 1 (25). S. 52-57.
10 Rawatan zat besi untuk wanita tanpa anemia dan keletihan yang tidak dapat dijelaskan: kajian double-blind, rawak, plasebo yang dikendalikan oleh F. Verdon, B. Burnand, C-L. Fallab Stubi, et al. Kanser payudara, 2010. Jilid 18, No.15.
Persediaan besi untuk anemia
Sekiranya terdapat anemia, persediaan zat besi diresepkan yang membolehkan anda menyekat kekurangan unsur jejak ini di dalam badan. Akibatnya, hemoglobin meningkat ke nilai normal. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi.
Apa yang menyebabkan kekurangan zat besi dalam badan?
Sebab-sebab berikut menyebabkan perkembangan anemia kekurangan zat besi:
Kehilangan darah kursus kronik. Ini termasuk mimisan biasa, pendarahan haid yang berat dan berpanjangan, pendarahan gastrousus.
Keadaan badan di mana besi dimakan lebih banyak daripada biasa. Ini termasuk: kehamilan, tempoh penyusuan, tempoh pertumbuhan intensif pada masa kanak-kanak dan remaja. Banyak penyakit kronik juga menyebabkan tubuh mengambil simpanan besi..
Kadang-kadang saluran pencernaan tidak dapat menyerap zat besi. Sebagai contoh, keadaan serupa diperhatikan pada penyakit radang usus..
Mematuhi skema diet makanan di mana tidak ada daging dan produk lain yang berasal dari haiwan. Atas sebab ini, vegetarian dan orang yang menuanya tidak seimbang dalam komposisi sering mengalami anemia..
Bagaimana tanda-tanda kekurangan zat besi?
Anemia kekurangan zat besi boleh berlaku secara laten. Ia mampu menunjukkan tanda-tanda yang sukar meneka tentang masalah yang sedang berkembang. Tubuh menandakan anemia dengan penurunan selera makan, peningkatan kelemahan, kemerosotan keadaan kuku dan rambut, penyimpangan selera selera (seseorang boleh mula makan kapur, ubat gigi, ais, dll.). Kulit orang yang mengalami anemia pucat, dyspnea dan takikardia secara berkala boleh mengganggu.
Sekiranya anda mengambil darah untuk dianalisis, maka ia akan menunjukkan penurunan hemoglobin, sel darah merah, dan zat besi serum. Penunjuk warna akan berada di bawah normal.
Hanya bergantung pada tanda-tanda anemia luaran, bahkan doktor tidak dapat membuat diagnosis akhir. Untuk mengesahkan anemia, anda perlu menderma darah untuk analisis.
Rawatan harus dipilih oleh pakar. Dialah yang menentukan ubat mana yang harus diambil dalam kes tertentu dan berapa lama terapi harus berlangsung.
Prinsip ubat anemia
Untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, perlu mengambil persiapan besi besi atau besi. Ubat-ubatan yang mengandungi besi besi diserap oleh badan lebih cepat daripada persediaan besi besi. Mereka hampir 100% diserap dalam usus, yang kadang-kadang berbahaya. Kos penyediaan besi besi melebihi kos penyediaan besi besi.
Agar Fe3 berubah menjadi Fe2, ia memerlukan agen pengoksidaan, seperti asid askorbik. Di dalam usus, zat besi bergabung dengan transferritin. Protein ini mengangkut molekul besi ke tisu dan organ yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah (hati dan sumsum tulang).
Merosakkan penyerapan produk besi seperti teh dan susu. Ini juga berlaku untuk ubat-ubatan dari kumpulan tetrasiklin, Levomycetin, Maalox, Almagel dan ubat-ubatan yang mengandungi kalium. Sebaliknya, zat besi diserap dengan baik dari daging merah dan ikan..
Tidak boleh diresepkan untuk menetapkan persediaan zat besi untuk diri anda sendiri, kerana dengan dos yang dipilih dengan tidak betul, kemungkinan keracunan meningkat.
Senarai ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi
Berdasarkan cadangan WHO untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, serta berdasarkan maklum balas doktor yang berlatih, ubat terbaik untuk merawat anemia pada pesakit dewasa termasuk:
Maltofer dan Maltofer Fall.
Benteng Ferlatum dan Ferlatum.
Untuk rawatan anemia pada wanita hamil, ubat terbaik diiktiraf:
Sediaan besi berikut digunakan untuk merawat anemia pada masa kanak-kanak:
Maltofer dan Maltofer Fall.
Persiapan ferrik
Maltofer dan Maltofer Fall
Maltofer mengandungi kompleks polimaltosa ferik hidroksida.
Ubat ini mempunyai 4 bentuk pelepasan:
Dalam bentuk sirap dengan jumlah nominal 150 ml. 1 ml ubat mengandungi 10 mg zat besi.
Dalam bentuk titisan dengan isipadu nominal 30 ml. 1 ml ubat mengandungi 50 mg zat besi. Satu mililiter bersamaan 20 tetes.
Dalam bentuk larutan 5 ml (10 ampul kaca). Setiap botol mengandungi 100 mg zat besi..
Dalam bentuk tablet kunyah 100 mg. Dalam satu lepuh, terdapat 20 rekod.
Ubat dalam bentuk tablet tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sedangkan larutan dan sirap dapat digunakan untuk mengobati anemia pada anak sejak lahir. Sirap mudah dikeluarkan, untuk tujuan ini ada penutup yang sesuai.
Ciri khas penyediaan Maltofer adalah bahawa ia tidak memberikan warna gelap pada enamel gigi. Oleh itu, bentuk cairnya boleh dicampurkan dengan jus atau minuman bebas alkohol yang lain.
Ubat Maltofer Fall boleh didapati dalam bentuk tablet kunyah, yang selain besi besi mengandungi asid folik (0.35 mg).
Ferlatum dan Ferlatum Fall
Ubat Ferlatum. Ia mengandungi suksinilat protein besi, dalam bentuk larutan. Warna cecair berwarna coklat, mempunyai bau tertentu. Kerana kandungan protein dalam sediaan, ia tidak merengsakan dinding perut dan usus. Ini adalah pencegahan kesan sampingan..
Bentuk pelepasan: dalam bentuk larutan 15 ml dalam botol. Anda boleh membeli pakej dengan 10 atau 20 botol. Masing-masing mengandungi 40 mg zat besi..
Ubat itu harus diambil setelah makan, doktor memilih dosnya. Sekiranya perlu, perjalanan rawatan boleh sampai enam bulan.
Ferlatum Fall adalah larutan perubatan yang mempunyai bau ceri. Komposisi botol merangkumi 40 mg zat besi dan 0.235 mg folinat. Ubat ini dirancang untuk menyekat kekurangan zat besi dan folat di dalam badan..
Ferlatum Fall boleh diminum sebelum makan atau selepas makan. Sekiranya seseorang menderita intoleransi terhadap fruktosa atau protein susu, maka dia diberi ubat ini dengan berhati-hati.
Ferrum Lect
Ferrum Lect. Ubat ini mengandungi kompleks polimaltosa besi besi. Bentuk pelepasan dadah:
30 tablet kunyah, masing-masing 100 mg.
100 ml sirap. 5 ml ubat mengandungi 50 mg zat besi.
Penyelesaian untuk suntikan, dihasilkan dalam ampul 2 ml. Setiap ampul mengandungi 100 mg zat besi.
Tablet diambil dengan air atau dikunyah semasa pentadbiran. Sekiranya perlu, ia dibahagikan kepada beberapa bahagian. Dalam bentuk sirap, ubat itu dibenarkan diminum dengan air, anda juga boleh menambahkan ubat itu ke makanan bayi. Anda perlu mengukur dos menggunakan sudu khas, yang disertakan.
Sekiranya larutan suntikan digunakan, maka jarum mesti dimasukkan jauh ke dalam otot. Prosedur ini dijalankan secara eksklusif di hospital. Suntikan ditunjukkan hanya pada anemia teruk, apabila pemberian oral dari persediaan besi tidak mungkin, atau tidak memberi kesan. Jangan menggabungkan suntikan persediaan besi dengan pengambilannya.
Venofer
Venofer adalah ubat yang bertujuan untuk suntikan. Ia mengandungi besi besi dalam kombinasi dengan sukrosa. Ubat ini dihasilkan dalam ampul 5 ml. Venofer digunakan secara eksklusif untuk pentadbiran intravena dan hanya dalam keadaan kecemasan. Sebagai contoh, terhadap latar belakang keradangan akut sistem pencernaan.
Persiapan besi
Fenyuls adalah ubat yang, selain zat besi, mengandung vitamin C dan vitamin B. Menggunakan kompleks ini dapat meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh. Bahan aktif utama disertakan dalam kapsul dan mempunyai bentuk mikrogranul. Ini membolehkan besi dan komponen lain dari kapsul larut dengan perlahan, yang tidak merengsakan dinding usus dan perut.
Ferro-foilgamma adalah besi besi yang dilengkapi dengan cyanocobalamin dan asid folik. Satu kapsul mengandungi 37 mg zat besi. Ubat ini memberikan kesan sampingan minimum dan cepat diserap dalam usus, di dalamnya
Totem adalah ubat untuk rawatan anemia dengan besi besi, tembaga dan mangan dalam komposisi. Ubat ini dihasilkan dalam ampul yang diambil secara oral. Totem diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan. Selepas penggunaannya, penggelapan enamel gigi mungkin dilakukan, oleh itu disarankan untuk melarutkan kandungan ampul dalam minuman apa pun. Selepas mengambil ubat, gosok gigi..
Gino-Tardiferon. Ubat ini terkenal di kalangan wanita dalam kedudukan. Ini mengandungi besi besi dalam jumlah 40 mg, serta asam folat. Gino-Tardiferon boleh didapati dalam bentuk tablet. Ia dibenarkan untuk digunakan untuk mengubati anemia pada anak yang berusia lebih dari tujuh tahun. Selain fakta bahawa ubat ini membolehkan anda menambah simpanan zat besi di dalam badan, ia juga dapat mengatasi kekurangan asid folik. Perkara ini berlaku terutamanya bagi ibu mengandung. Minum ubat itu mestilah air dalam jumlah besar.
Sorbifer durules adalah penyediaan besi besi, yang boleh didapati dalam bentuk tablet. Di samping itu, ubat ini ditambah dengan vitamin C. Sorbifer durules boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Ia juga sering diresepkan untuk wanita hamil. Ambil ubat setengah jam sebelum makan, telan tablet keseluruhan dan minum dengan air. Semasa menjalani terapi, penjagaan mesti diambil semasa memandu, kerana Sorbifer durules mempengaruhi tumpuan perhatian.
Actiferrin adalah sediaan yang mengandungi besi besi, serta D, L-serine.
Ubat ini mempunyai beberapa bentuk pelepasan:
Dalam bentuk kapsul yang mengandungi 34.5 mg zat besi dan 129 mg D, L-serine. Dalam satu bungkusan terdapat 20 kapsul.
Dalam bentuk sirap dengan jumlah nominal 100 ml. Pada masa yang sama, zat besi mengandungi 34.2 mg, dan D, L-serine 25.8 mg.
Dalam bentuk titisan dalam botol dengan jumlah nominal 30 ml. Satu titisan mengandungi 9.48 mg zat besi dan 35.6 mg D, L-serine.
Actiferrin diresepkan untuk rawatan wanita pada kedudukannya. Ia juga boleh diambil semasa menyusui. Walau bagaimanapun, semasa rawatan dengan Actiferrin, penggelapan enamel gigi adalah mungkin, jadi ia harus dicairkan sebelum digunakan. Penting untuk dicatat tarikh pembukaan integriti bungkusan, kerana setelah sebulan ubat itu tidak akan dapat digunakan.
Hemofer Prolongatum adalah sediaan yang mengandungi besi besi dalam jumlah 105 mg per kapsul. Ia tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah 12 tahun. Jika tidak, tidak ada sekatan, oleh itu, ubat itu diresepkan untuk terapi untuk wanita yang menyusu dan hamil. Dos harus dipilih oleh doktor. Ambil Hemofer prolongatum sebelum atau selepas makan, yang bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia.
Cadangan pengambilan suplemen zat besi
Anda tidak boleh menyimpang dari rejimen persediaan besi. Ia ditentukan hanya oleh doktor. Overdosis ubat-ubatan kumpulan ini menghadapi akibat yang serius..
Selepas 30-45 hari dari permulaan rawatan, tahap hemoglobin harus stabil. Untuk menentukannya, anda perlu menderma darah untuk analisis.
Semasa rawatan, seseorang mungkin mendapati bahawa najisnya telah menjadi gelap. Ini tidak boleh ditakuti, kerana fenomena seperti itu adalah varian norma. Apabila doktor menetapkan pendermaan najis untuk darah ghaib, dia harus diberi amaran bahawa pesakit mengambil persediaan besi.
Mengambil suplemen zat besi dikaitkan dengan sejumlah komplikasi, termasuk: sakit perut, mual dan muntah, kembung, sakit di sepanjang usus.
Kini di pasaran terdapat banyak pilihan sediaan besi, yang memungkinkan Anda memilih bentuk pelepasan yang sesuai untuk pesakit dan membuat terapi berorientasi secara individu. Namun, ini tidak bermaksud anda boleh memberi ubat sendiri. Pilihan terapi hanya boleh dilakukan oleh doktor dan hanya setelah pemeriksaan. Anemia dirawat untuk jangka masa yang panjang dan keseluruhan prosesnya harus berada di bawah pengawasan pakar.
Apa ubat yang lebih berkesan?
Semua ubat yang digunakan untuk menghilangkan kekurangan zat besi dapat dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: sediaan besi besi (garam ionik) dan persiapan besi besi (berdasarkan HPA). Sebagai analisis penggunaan praktikal persediaan besi dan besi besi, kesan terapeutiknya dalam menangani anemia adalah setara.
Mengambil persediaan besi besi dikaitkan dengan masalah berikut:
Tubuh dapat menyerap ubat ini dalam jumlah yang tidak terkawal, yang boleh menyebabkan keracunan serius.
Dadah mampu berinteraksi dengan makanan dan ubat lain.
Semasa rawatan, rasa logam yang tidak menyenangkan dapat muncul di dalam mulut.
Gigi dan gusi mungkin berwarna gelap. Kadang kala pewarnaan agak berterusan..
Kira-kira 30-35% pesakit menghentikan terapi tanpa menyelesaikan kursus sehingga akhir.
Sekiranya anda menggunakan persediaan besi besi berdasarkan HPA, anda dapat mengelakkan banyak masalah.
Berbanding dengan rakan sejawat mereka, mereka mempunyai kelebihan berikut:
Tidak ada risiko berlebihan dan keracunan badan. Dadah benar-benar selamat dalam hal ini..
Gusi dan gigi tidak mengotorkan.
Ubatnya sedap.
Mereka boleh diterima dengan baik oleh pesakit..
Sebilangan besar pesakit menyelesaikan kursus..
Persediaan besi besi tidak berinteraksi dengan ubat dan produk makanan lain..
Selain jenuh badan dengan zat besi, kebanyakan ubat ini mempunyai kesan antioksidan.
Mengambil persediaan besi besi mungkin disertai dengan sembelit, sakit perut, cirit-birit, mual dan muntah. Akibat daripada kesan sampingan tersebut, seseorang menolak rawatan. Selain itu, tubuh dapat menyerap zat besi secara berlebihan, yang kadang-kadang menyebabkan keracunan. Oleh itu, para pakar lebih suka persediaan moden yang mengandungi besi besi.
Ubat utama yang digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi ditunjukkan di bawah dalam gambar:
Sebagai tambahan kepada pemberian oral dari sediaan besi, penggunaan ubat-ubatan berasaskan zat besi dalam bentuk suntikan juga dimungkinkan. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Ubat semacam itu disyorkan untuk digunakan hanya jika pemberian oral tidak mungkin atau tidak memungkinkan mencapai kesan yang diinginkan..
Petunjuk untuk pentadbiran sediaan besi parenteral:
Anemia teruk. Dalam praktik moden, keadaan ini jarang berlaku, tidak lebih dari 3% daripada semua kes penyakit ini.
Intoleransi terhadap sediaan besi yang dihasilkan untuk pentadbiran lisan.
Ketahanan terhadap rawatan oral.
Ulser perut dan duodenum, menjalani operasi pada sistem pencernaan. Lebih-lebih lagi, walaupun terdapat sejarah ulser peptik, ia masih akan menjadi kontraindikasi untuk pemberian oral dari sediaan besi.
Anemia yang berkembang dengan latar belakang patologi usus kronik, misalnya, dengan latar belakang penyakit Crohn atau melawan kolitis ulseratif.
Penyakit buah pinggang yang kronik. Persediaan besi parenteral juga diresepkan untuk pesakit yang menjalani hemodialisis. Langkah ini bertujuan untuk mencegah anemia..
Ketidakupayaan untuk melakukan transfusi sel darah merah.
Keperluan mendesak untuk pengisian segera simpanan besi di dalam badan.
Suntikan ke dalam otot atau infus persiapan zat besi intravena dilakukan 1-3 kali dalam 7 hari. Dos tidak boleh melebihi jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia. Untuk mengira jumlah kekurangan zat besi, anda harus menggunakan formula berikut:
Kekurangan zat besi dalam mg = Berat manusia dalam kg * (Norma hemoglobin dalam g / l adalah hemoglobin pesakit dalam g / l) + depot zat besi dalam mg.
Pekali 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, di mana:
Kandungan zat besi dalam hemoglobin sama dengan 0.34%;
Isipadu darah di dalam tubuh manusia membentuk 7% daripada berat badannya.
Penukaran 1000 - gram ke miligram.
Oleh itu, simpanan zat besi pada pesakit bergantung pada berat badan mereka:
Berat di bawah 35 kg - 15 mg / kg, kepekatan hemoglobin sasaran - 30 g / l.
Berat melebihi 35 kg - 500 mg, kepekatan hemoglobin sasaran - 150 g / l.
Ciri khas formula ini adalah bahawa ia mengambil kira zat besi dalam tubuh, yang membentuk lebih dari 30% dari total kandungannya dalam tubuh. Dengan penurunan kepekatan SF, penurunan kepekatan besi di depot dapat dikesan..
Dengan mengira jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia dalam mg dan mengetahui jumlah zat besi dalam ampul satu ubat (contohnya, 100 mg), anda boleh mengira jumlah ampul yang diperlukan untuk menyelesaikan rawatan sepenuhnya. Formula untuk mengira:
Ampul setiap kursus = kekurangan zat besi total / 100 mg
Pentadbiran sediaan besi parenteral boleh dikaitkan dengan sejumlah kesan sampingan, termasuk:
Kejadian pembakaran, gatal-gatal dan hiperemia pada kulit di tempat suntikan.
Tindak balas alahan, sehingga kejutan anaphylactic.
Selalunya, kejutan berlaku dengan pengenalan ubat-ubatan, yang merangkumi Dextran. Oleh itu, sebelum pentadbiran pertama penyediaan besi, disarankan untuk melakukan sampel ujian. Sama pentingnya untuk mengira dos yang diperlukan oleh seseorang dengan betul. Walau bagaimanapun, tubuh dapat memberikan reaksi negatif walaupun rawatan dilakukan dengan sedikit zat besi.
Agar rawatan berkesan dan selamat, perlu mematuhi cadangan berikut untuk pentadbiran sediaan besi parenteral:
Gunakan hanya ubat-ubatan moden yang mempunyai ketoksikan minimum, tidak memberikan reaksi anafilaksis dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit.
Sebelum membuat dos, perlu mengira jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia.
Kursus harus berlangsung selagi perlu. Jangan gulungnya.
Penting untuk mematuhi semua peraturan pentadbiran parenteral penyediaan besi.
Pastikan untuk memperkenalkan dos ujian sebelum memulakan rawatan utama.
Rawatan harus dilakukan dalam dos yang selamat..
Persediaan besi moden untuk pentadbiran parenteral:
Untuk menentukan sama ada rejimen rawatan yang dipilih dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi berkesan, perlu memberi tumpuan kepada kriteria berikut:
Pada hari ke-7-10 dari awal pengambilan ubat yang mengandung zat besi, pesakit mengalami peningkatan tahap retikulosit dalam darah. Lompatan adalah 2-3% atau 20-30% dari jumlah awal.
Peningkatan hemoglobin dalam darah pada hari ke 28 sebanyak 10 g / l, dan hematokrit sebanyak 3%.
Gejala anemia harus dihentikan sepenuhnya dalam masa 30-45 hari dari awal rawatan.
Cadangan besi di depot harus diisi semula setelah 3-6 bulan dari awal terapi. Masa pemulihan yang tepat bergantung kepada keparahan anemia..
Mengapa rawatan besi mungkin tidak berkesan?
Dengan syarat bahawa terapi tidak memberikan kesan yang diinginkan, adalah perlu untuk memperhatikan perkara berikut:
Diagnosis tidak betul.
Dos ubat tidak dipilih dengan betul.
Rawatan berlangsung kurang dari jangka masa yang ditetapkan.
Pesakit tidak mematuhi cadangan doktor.
Pesakit mengalami masalah pada tahap penyerapan zat besi.
Manusia tidak bertolak ansur dengan persediaan besi.
Sekiranya diagnosis tidak diragukan, maka kesan pengambilan persiapan besi besi pasti akan datang. Oleh itu, sekiranya tidak ada krisis retikulositik dan peningkatan hemoglobin dalam darah, diagnosis harus dikaji semula. Dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, pesakit bukan anemia kekurangan zat besi, tetapi jenis anemia lain dan rawatannya dipilih dengan tidak betul.
Sekiranya penyebab kegagalan rawatan belum dapat ditentukan, maka pilihan seperti IRIDA (anemia kekurangan zat besi tahan api) harus dipertimbangkan. Patologi ini diwarisi dan tidak bertindak balas terhadap pemberian ubat-ubatan yang mengandungi zat besi secara oral. Pentadbiran parenteral mereka hanya memberikan kesan separa. Jenis anemia ini berkembang apabila gen TMPRSS6 bermutasi. Ini membawa kepada fakta bahawa tubuh meningkatkan tahap hepcidin, yang menghalang penyerapan zat besi dalam usus dan tidak membenarkannya dibebaskan dari makrofag. Sehingga kini, rawatan berkesan untuk bentuk anemia yang jarang berlaku ini belum dijumpai..
Pendidikan: Pada tahun 2013, Universiti Perubatan Negeri Kursk telah lulus dan diploma "Perubatan Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, kediaman dalam bidang "Onkologi" khusus disiapkan. Pada tahun 2016, pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional N.I. Pirogov.