Persediaan besi untuk anemia

Persediaan zat besi untuk anemia membantu mengatasi kekurangan unsur dalam tubuh dan meningkatkan hemoglobin ke tahap normal. Ubat ini digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi dan diresepkan oleh doktor anda..

Persediaan besi untuk anemia

Mengapa kekurangan zat besi berlaku di dalam badan

Faktor-faktor berikut mungkin menjadi penyebab keadaan kekurangan zat besi:

  • berdarah. Rahim, pulmonari, gastrointestinal dan mimisan yang berpanjangan dan kerap berulang, haid berat;
  • keadaan disertai dengan peningkatan keperluan untuk elemen ini: kehamilan, penyusuan, penyakit kronik, tempoh pertumbuhan intensif pada kanak-kanak dan remaja;
  • pelanggaran penyerapan zat besi yang disebabkan oleh keradangan usus, mengambil ubat - antagonis;
  • diet vegetarian, makanan buatan anak-anak tahun pertama kehidupan, pemakanan tidak seimbang pada kanak-kanak yang lebih tua.

Bagaimana kekurangan zat besi dalam badan

Terdapat kekurangan zat besi laten dan anemia kekurangan zat besi yang tepat. Gejala berikut mungkin menunjukkan berlakunya anemia: tanda-tanda kelemahan umum, penurunan selera makan, rambut rapuh dan kuku, perubahan rasa (keinginan untuk makan kapur, ubat gigi, ais, daging mentah), kulit pucat, sesak nafas, berdebar-debar.

Dalam ujian darah, penurunan tahap hemoglobin, sel darah merah, penunjuk warna, dan zat besi serum akan ditentukan.

Harap maklum bahawa hanya doktor yang dapat mendiagnosis dengan betul dan tepat, dengan mengambil kira tahap anemia, penyakit bersamaan dan hasil ujian! Doktor juga menentukan ubat mana yang terbaik untuk diambil, dan juga memberi cadangan mengenai dos dan tempoh rawatan.

Bagaimana penyediaan zat besi berfungsi dengan anemia

Untuk merawat kadar besi rendah (Fe) dalam praktik klinikal, ubat besi dan besi besi digunakan. Persediaan dengan bahan aktif dalam bentuk besi besi (Fe 2) mempunyai ketersediaan bio yang lebih baik, yang membolehkan bahan aktif diserap hampir sepenuhnya di dalam badan. Memandangkan sifat ini, ubat-ubatan berasaskan besi besi boleh didapati dalam formulasi oral. Selain itu, harganya lebih rendah daripada kos ubat berdasarkan besi besi (Fe 3).

Fe 3 berubah menjadi Fe 2 dengan adanya agen pengoksidaan, yang peranannya paling sering dimainkan oleh asid askorbik.

Di usus kecil, Fe mengikat protein khas - transferrin, yang mengangkut molekul ke tisu pembentuk darah (sumsum tulang dan sel hati) dan ke tempat pengumpulan Fe di hati.

Proses penyerapan Fe dan penurunan ketersediaan bio dalam badan dapat dipengaruhi oleh produk dan sediaan tertentu, khususnya teh, susu, tetrasiklin, kloramfenikol, ubat anti-pedih ulu hati dari kumpulan antasid (Maalox, Almagel), ubat yang mengandung kalsium. Daging, ikan dan asid laktik menyumbang kepada penyerapan Fe yang lebih baik.

Harap maklum - kemampuan badan untuk membuang zat besi berlebihan sangat terhad, yang bermaksud bahawa jika dosnya dipilih dengan tidak betul, ada risiko keracunan!

Senarai ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk anemia kekurangan zat besi

Menurut protokol klinikal untuk rawatan penyakit ini, cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan ulasan doktor mengenai keberkesanannya, kami menyusun senarai nama ubat terbaik yang digunakan untuk orang dewasa, termasuk: Maltofer, Maltofer-Foll, Ferlatum, Ferlatum-foll, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

Ubat anemia terbaik untuk wanita hamil: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Persediaan besi untuk anemia pada kanak-kanak:

Actiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Pencirian penyediaan besi besi.

Maltofer. Komposisi ubat termasuk kompleks polimaltosa Fe 3 hidroksida. Terdapat dalam bentuk untuk kegunaan dalaman:

  • 150 ml sirap mengandungi 10 mg Fe setiap 1 ml;
  • 30 ml titisan dengan kandungan 1 mg (20 tetes) 50 mg Fe;
  • larutan dalam botol N10 5 ml yang mengandungi 100 mg Fe dalam satu botol;
  • Tablet mg kunyah 100 mg N30 dalam lepuh.

Ubat dalam bentuk sirap dan titisan boleh digunakan pada anak-anak sejak lahir, tablet disarankan dari 12 tahun. Dos sirap dapat diukur dengan mudah menggunakan penutup yang terpasang pada botol. Maltofer tidak mengotorkan enamel gigi; semasa pentadbiran oral, ia boleh dicampurkan dengan jus dan minuman ringan.

Maltofer - Pelanggaran. Ini adalah tablet kunyah yang mengandungi kompleks polimaltosa Fe 3 dan asid folik 0.35 mg.

Ferlatum. Ia mengandungi suksinat protein Fe 3 dalam bentuk larutan kecoklatan dengan bau khas. Bahagian protein molekul mencegah kerengsaan mukosa gastrointestinal, yang mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.

Terdapat dalam botol 15 ml, yang mengandungi 40 mg bahan aktif. Pakej ini mengandungi 10 atau 20 botol dengan arahan penggunaan.

Penyelesaiannya diambil selepas makan, dalam dos yang ditetapkan oleh doktor. Dalam buasir kronik dan pendarahan rahim, perjalanan rawatan mungkin lebih dari 6 bulan.

Ferlatum - Foul - larutan yang jelas dengan bau ceri, yang terdapat dalam komposisi Fe 40 mg dan kalsium folinat 0.235 mg. Mengembalikan kekurangan Fe dan folat dalam badan. Gunakan di dalam sebelum atau selepas makan. Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan intoleransi terhadap protein susu dan fruktosa..

Ferrum - Lek. Komponen aktif ubat diwakili oleh kompleks polimaltosa Fe 3. Ia disajikan dalam bentuk berikut:

• tablet kunyah 100 mg N30;

• sirap dalam botol 100 ml yang mengandungi 50 mg zat besi setiap 5 ml;

• Larutan suntikan 2 ml dalam ampul yang mengandungi 100 mg Fe 3.

Saranan mengenai penggunaan bentuk oral: tablet boleh dikunyah atau ditelan secara keseluruhan, adalah mungkin untuk membelah satu tablet dan mengambil beberapa kali. Ferrum - Lek dalam bentuk sirap perlu diukur dengan sudu pengukur, ia dibenarkan diminum dengan air, jus, tambahkan pada makanan bayi.

Suntikan ditunjukkan secara eksklusif untuk pentadbiran intramuskular dalam di hospital. Persediaan besi parenteral hanya diresepkan untuk anemia yang teruk, juga dalam kes di mana pemberian oral tidak mungkin atau tidak berkesan. Penggunaan suntikan dan bentuk oral secara serentak adalah dilarang.

Venofer adalah ubat lain untuk pentadbiran parenteral. Ini adalah gabungan besi besi dengan sukrosa 20 mg / ml, dihasilkan dalam ampul 5 ml. Venofer diberikan hanya secara intravena dalam keadaan yang memerlukan penambahan kekurangan zat besi yang mendesak, pada penyakit radang akut saluran pencernaan, serta ketika pemberian ubat anemia oral tidak mungkin atau dikontraindikasikan.

Pencirian persediaan berdasarkan besi besi

Fenyuls adalah sediaan multivitamin yang mengandungi, selain 45 mg Fe2, asid askorbik dan vitamin B, yang menyumbang kepada penyerapan ubat yang lebih baik. Di dalam kapsul, bahan aktif diwakili oleh mikroba, kerana itu, ubat di perut larut secara beransur-ansur dan tidak merengsakan membran mukus.

Ferro - Folgamma - kapsul gelatin, yang mengandungi 37 mg Fe 2, serta cyanocobalamin (vitamin B12) dan asid folik. Ubat ini diserap di usus kecil atas dan sering diterima oleh pesakit..

Totem adalah penyediaan besi anemia yang rasanya enak dan boleh didapati dalam ampul oral. Selain besi besi, Totem mengandung mangan dan tembaga. Ubat ini digunakan pada kanak-kanak dari usia tiga bulan. Menggunakan Totem boleh menyebabkan kegelapan gigi dan untuk mencegahnya, disarankan untuk melarutkan cairan dari ampul di dalam air atau minuman ringan, dan setelah tertelan, gosok gigi.

Sorbifer Durules tersedia dalam tablet yang mengandungi 100 mg besi besi dan asid askorbik. Ia digunakan sebagai ubat untuk anemia untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Semasa menggunakan pil, telan keseluruhannya, tanpa mengunyah, setengah jam sebelum makan, basuh dengan air. Oleh itu, boleh mempengaruhi kadar tindak balas, dengan berhati-hati, memandu kenderaan dan mekanisme lain dengan Sorbifer.

Gyno - Tardiferon adalah ubat yang banyak digunakan semasa mengandung. Komposisi merangkumi Fe 2 40 mg dan asid folik. Bentuk pelepasan: tablet. Ia juga boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dari 7 tahun. Selain untuk mengatasi kekurangan zat besi, manfaat yang tidak dapat dinafikan bagi wanita hamil adalah kandungan asid folik, yang membantu mencegah keguguran dan memberi kesan positif pada perkembangan janin. Apabila digunakan, disyorkan untuk minum tablet dengan banyak air.

Actiferrin. Ubat ini mengandungi besi besi dan D, L - serine, asid amino yang meningkatkan penyerapan dan toleransi zat besi. Terdapat dalam bentuk berikut:

  • Kapsul N20 mengandungi 34.5 mg zat besi dan 129 mg D, L - serin;
  • sirap dengan isipadu 100 ml, dengan kandungan Fe 34,2 mg / ml, dan D, L adalah serine 25,8 mg / ml;
  • titisan untuk pemberian oral 30 ml, di mana 1 tetes larutan adalah 9.48 mg zat besi dan 35.60 mg D, L - serin.

Ubat ini dianggap selamat untuk wanita hamil dan ibu menyusu. Ia boleh menyebabkan kegelapan pada enamel gigi, oleh itu tidak digalakkan untuk digunakan tanpa dicairkan. Harap maklum bahawa setelah membuka bungkusan sirap atau titisan, ubat ini sesuai digunakan dalam 1 bulan.

Hemofer Prolongatum - boleh didapati dalam bentuk dragee yang mengandungi 105 mg besi besi. Digunakan untuk rawatan dan pencegahan anemia pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, pada wanita semasa kehamilan dan menyusui. Sebaiknya gunakan di dalam pada dos yang ditetapkan oleh doktor, dalam jangka waktu antara waktu makan atau semasa perut kosong. Penerimaan selepas makan sekiranya terdapat gejala kerengsaan saluran pencernaan.

Cadangan umum untuk pesakit yang mengambil suplemen zat besi untuk anemia

  • amati dengan ketat dos dan tempoh rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda. Jangan lupa bahawa overdosis penuh dengan keracunan teruk;
  • nilai hemoglobin kembali normal setelah 1–1 bulan dari awal terapi. Pemantauan makmal mengenai jumlah darah diperlukan.
  • ubat-ubatan yang mengandungi zat besi mengotorkan najis dengan warna gelap, yang tidak menjadi perhatian. Sekiranya anda melakukan analisis tinja untuk darah ghaib, pastikan anda memberi amaran kepada doktor anda mengenai pengambilan suplemen zat besi, kerana hasil analisisnya mungkin positif positif;
  • Kesan sampingan ubat-ubatan yang mengandungi zat besi adalah: sakit perut, muntah, mual, kembung perut, kekejangan usus.

Kemajuan dalam farmakologi moden memungkinkan pendekatan rasional untuk memilih persediaan besi untuk anemia, dengan mengambil kira petunjuk, toleransi individu dan kemampuan kewangan pesakit.

Walaupun terdapat banyak ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, hanya seorang doktor yang harus menetapkan dan memilih ubat. Pengubatan sendiri bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga membawa kepada akibat yang berbahaya. Rawatan anemia adalah proses yang panjang dan memerlukan pendekatan profesional yang serius..

Persediaan besi: senarai yang terbaik

Dengan anemia kekurangan zat besi, untuk rawatan yang berjaya, perlu mengambil persiapan zat besi, gunakan ubat-ubatan rakyat yang diuji masa. Jika tidak, pesakit mengadu kelemahan umum, dan kerap pingsan menjadi kejutan yang tidak menyenangkan baginya. Diperlukan untuk bertindak segera, lebih-lebih lagi, besi dalam tablet dan ampul dijual dengan bebas dan dalam kebanyakan kes adalah berpatutan untuk pesakit, dikeluarkan tanpa resep perubatan.

Apakah persediaan besi

Ini adalah persediaan perubatan dari pelbagai bentuk pelepasan, komponen aktifnya adalah zat besi, yang diperlukan untuk pemulihan pembentukan darah. Adalah mungkin untuk menentukan keadaan kekurangan zat besi dengan ujian darah, dan pesakit sendiri merasakan kelemahan dalaman, tanda-tanda anemia lain. Ini adalah penyakit yang perlu diatasi, jika tidak, akibat dan komplikasi merebak ke semua organ dalaman, sistem. Sebagai pencegahan yang berkesan, anda boleh menggunakan vitamin dengan zat besi untuk wanita dan lelaki, secara sistematik atau bermusim meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah.

Pengelasan persediaan besi

Sekiranya pesakit mengalami anemia, doktor menetapkan ubat dengan zat besi secara lengkap, yang dapat disamakan dengan prinsip tindakan dengan kompleks multivitamin. Bergantung pada kaedah pemberian dos harian, terdapat klasifikasi bersyarat untuk ubat-ubatan khas, yang juga berbeza dalam kelajuan permulaan kesan dan pemulihan terapi. Contohnya, tablet untuk pemberian oral lambat, sementara kesan ubat suntikan lebih cepat dan produktif. Klasifikasi yang lebih terperinci ditunjukkan di bawah..

Untuk pentadbiran lisan

Sekiranya anemia berlaku, suplemen zat besi diresepkan dalam bentuk kapsul, tablet atau dragees. Ambil ubat ini secara lisan, jangan mengunyah, minum banyak air dan jangan melanggar dos harian yang ditetapkan. Apabila ditembusi oleh bahan aktif, mereka sampai ke perut, dari mana penyerapan dan pengedarannya melalui peredaran sistemik diperhatikan. Ini tidak berlaku dengan cepat, dan kesan terapi yang diharapkan kadang-kadang sangat mengecewakan dengan keadaan biasa-biasa saja.

Dosis besi optimum yang memasuki tubuh pesakit harus sesuai dengan 2 mg per 1 kg berat badan. Tidak disyorkan untuk menilai secara berlebihan, kerana terdapat kesan sampingan, kontraindikasi perubatan. Berikut adalah ubat terbaik yang terdapat dalam bentuk tablet:

Terapi parenteral

Dengan patologi usus yang luas, penyerapan zat besi dengan penyebarannya yang lebih jauh melalui darah terganggu. Dalam kes sedemikian, pesakit diberi terapi parenteral yang melibatkan ubat dengan kandungan zat besi yang tinggi. Adalah wajar untuk melakukan suntikan yang serupa untuk ulser perut dan intoleransi besi, sebagai komponen imuniti yang berharga. Dos maksimum yang dibenarkan dalam gambar klinikal ini adalah 100 mg, terdapat kontraindikasi. Berikut adalah sediaan besi cecair suntikan yang paling berkesan:

Untuk pentadbiran intravena

Ini adalah resep yang lebih baik sekiranya anemia progresif, kerana zat besi mencapai kepekatan maksimum dalam darah 30-40 minit selepas suntikan. Dengan melonggarkan perut, komponen ubat yang berharga segera melanggar pemulihan sistem peredaran darah yang terganggu, sedikit sebanyak mengubah komposisi darah. Ubat-ubatan tersebut boleh didapati dalam bentuk suntikan, dan lebih kerap digunakan sebagai bantuan kecemasan kepada pesakit dengan hemoglobin yang rendah secara patologi. Dari sisi terbaik, ubat-ubatan berikut telah membuktikan diri mereka:

Vitamin yang Mengandungi Zat Besi

Untuk tujuan pencegahan, doktor menetapkan kompleks multivitamin moden yang mengandungi zat besi dalam komposisi semula jadi. Ubat semacam itu jarang menyebabkan kesan sampingan, tetapi juga penting untuk mematuhi dos harian yang disyorkan. Di antara kelebihan tujuan ini, perhatian harus diberikan kepada kenyataan bahawa pengambilan ubat khas melebihi penyerapan zat besi sebanyak 20 kali. Walau bagaimanapun, hasil rawatan dan pencegahan tidak hanya bergantung pada dos, tetapi juga pada pilihan kompleks multivitamin yang betul.

Untuk para wanita

Memilih vitamin yang boleh dipercayai, penting sekali lagi untuk memastikan bahawa kepekatan zat besi yang utama dalam komposisi dapat memenuhi keperluan harian tubuh untuk unsur jejak seperti itu. Hanya dalam kes ini, rawatan akan seefektif mungkin, tidak akan membahayakan keadaan kesihatan umum. Produk farmakologi berikut, yang boleh dibeli secara bebas di mana-mana farmasi, tergolong dalam kompleks multivitamin yang berkesan:

  • Besi yang sesuai;
  • Elevit Pronatal (dibenarkan semasa kehamilan);
  • AlfaVit Classic;
  • Vitacap (juga dibenarkan untuk wanita hamil);
  • Theravit.

Untuk lelaki

Anemia kekurangan zat besi dapat berkembang pada tubuh lelaki. Rawatan harus tepat pada masanya, jika tidak di antara tanda-tanda penyakit khas, doktor memberi tumpuan kepada sakit sendi, gangguan tidur dan selera makan, keletihan dan peningkatan rasa mengantuk. Pemakanan yang betul tidak selalu dapat memulihkan hemoglobin dalam darah, jadi asas untuk rawatan yang berkesan adalah ubat untuk anemia atas cadangan doktor yang merawat. Berikut adalah ubat-ubatan yang berkesan ke arah tertentu:

Persediaan besi untuk anemia

Penggunaan apa yang disebut "perangsang" untuk meningkatkan kadar hemoglobin diperlukan pada usia apa pun, jika tidak, gangguan pada tubuh akibat anemia kekurangan zat besi menjadi kronik. Perkembangan penyakit pada mulanya dinyatakan oleh kelemahan umum, tetapi kemudian ada akibat yang lebih serius bagi imuniti dan keseluruhan sumber organik. Mengambil diet terapi dan memakan makanan dari produk zat besi, hasil yang diinginkan tidak dapat dicapai sepenuhnya. Di samping itu, disarankan untuk menggunakan ubat-ubatan tersebut dalam gambaran klinikal tertentu:

Untuk kanak-kanak

Mengambil ubat sedemikian pada masa kanak-kanak ditunjukkan dengan sangat berhati-hati, kerana pelanggaran dos harian dapat menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya pada tubuh anak-anak. Oleh itu, janji seperti itu harus dipersetujui sebelumnya dengan doktor yang hadir, dan dos ditentukan mengikut kategori umur pesakit klinikal. Untuk kanak-kanak, penggunaan ubat berikut sesuai:

  • Actiferrin (kapsul dari 7 tahun);
  • Kheferol (dari 12 tahun);
  • Ferroplex (dibenarkan dari 3 tahun);
  • Tardiferon (tablet dari umur 6 tahun);
  • Hemofer prolongatum (mengikut kategori berat pesakit muda).

Persiapan besi

Komponen aktif ubat-ubatan tersebut adalah sulfat atau besi klorida, yang cepat diserap ke dalam peredaran sistemik, mengekalkan kepekatan tinggi dalam darah untuk jangka masa yang lama. Kanak-kanak disyorkan besi besi, lebih selamat untuk kesihatan. Ubat berdasarkan garam besi harus diambil dalam dos harian 200 mg. Berikut adalah pilihan yang boleh dipercayai untuk menyembuhkan anemia yang melibatkan besi besi:

  • Penyerap;
  • Hemopher;
  • Ferro-foilgamma;
  • Maltofer;
  • Fenyuls;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Kehamilan dan makanan tambahan zat besi

Sekiranya seorang wanita didiagnosis dengan anemia kekurangan B12 dalam "kedudukan menarik", doktor menetapkan ubat dengan kehadiran zat besi, pengambilan tambahan asid folik. Ambil ubat-ubatan tersebut dengan ketat mengikut arahan, jika tidak, kerana kecuaian atau kelalaian, anda boleh membahayakan perkembangan janin pada janin. Matlamat utama adalah untuk meningkatkan hemoglobin, mencegah kebuluran oksigen dan hipoksia janin. Lebih kerap, doktor mengesyorkan persiapan Elevit Pronatal dan Vitacap, tersedia dalam bentuk tablet. Berikut adalah cadangan yang berguna untuk pesakit hamil:

  1. Secara profilaksis, dos ubat yang dipilih dengan doktor tidak boleh melebihi 30-40 mg zat besi sehari.
  2. Anemia kekurangan zat besi yang berlaku semasa kehamilan dirawat dengan 100-200 mg zat besi setiap hari.
  3. Sekiranya penyakit itu terbentuk sebelum kehamilan dan memperoleh bentuk kronik, selama 9 bulan kehamilan, janin harus minum 200 mg kelenjar.

Persediaan besi mana yang lebih baik

Dengan membeli sebarang ubat, pesakit bergantung pada dinamika positif penyakit aspen, dan ubat-ubatan untuk rawatan anemia tidak terkecuali. Sebilangan pesakit yakin bahawa ubat mujarab adalah penyelesaian untuk pemberian intravena (zat besi dalam ampul), sementara yang lain memilih cara yang lebih lembut untuk menggunakan ubat tersebut - sirap atau tablet. Walau bagaimanapun, ubat khas dan dos hariannya harus ditetapkan oleh doktor yang merawat. Berikut adalah kegemaran produk farmakologi generasi baru:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron.

Peraturan Kemasukan

Sebelum memilih dari katalog, memesan dan membeli ubat di kedai dalam talian, diperlukan untuk menentukan bentuk pelepasan produk perubatan, kesesuaian pemerolehan sedemikian, dan dos harian yang dibenarkan. Ini diperlukan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, mempercepat dinamika positif penyakit yang mendasari, pemulihan cepat dan akhir. Berikut adalah cadangan yang berguna bagi pesakit yang harus mengambil ubat yang mengandungi kelenjar dalam komposisi kimia:

  1. Sekiranya ini adalah tablet, jangan mengunyah satu dos, tetapi menelan keseluruhan, sambil minum banyak air. Tetes untuk pentadbiran oral sebelum ini boleh dilarutkan dalam air dan kemudian diminum..
  2. Kaedah terbaik untuk memasukkan zat besi ke dalam badan adalah intramuskular atau intravena (menggunakan penitis), kerana proses ini mempercepat penyerapan komponen aktif, ketiadaan kerengsaan membran mukus saluran gastrointestinal.
  3. Sebelum membeli ubat dalam tablet atau botol, anda perlu menentukan kekuatan besi. Sebagai contoh, vitamin C diperlukan untuk penyerapan besi ferus yang lebih baik, dan asid amino khas (serin) diperlukan untuk besi besi..

Kesan sampingan

Semasa rawatan, keadaan umum pesakit tiba-tiba bertambah buruk. Ini disebabkan pelanggaran dos harian secara sistematik, atau badan tidak bertolak ansur dengan komponen aktif ubat yang ditetapkan. Kesan sampingan adalah sementara, memerlukan pembetulan dos harian dengan segera. Sekiranya anda mengabaikan cadangan berharga itu, gambaran klinikal akan bertambah buruk, dan gejala patologi menjadi lebih jelas:

  • masalah dari saluran pencernaan, yang ditunjukkan oleh gangguan pencernaan, kembung, sembelit kronik;
  • patologi enamel gigi, yang menjadi pudar dan rapuh, dan gigi boleh mula merosot;
  • pada bahagian kulit, doktor tidak mengecualikan reaksi alahan dalam bentuk ruam, urtikaria, gatal-gatal kulit.

Cara memilih

Penting untuk memulai pilihan bukan dengan harga ubat, tetapi dengan kepekatan zat besi yang berlaku di setiap tablet. Sangat penting untuk tidak membahayakan kesihatan anda, di samping itu, kelebihan unsur jejak ciri masih tidak diserap oleh badan. Oleh itu, nama ubat mesti dipersetujui dengan doktor, untuk mengelakkan pengambilan zat besi yang berlebihan. Kriteria pemilihan lain yang sama relevan dinyatakan di bawah:

  1. Struktur. Untuk rawatan, disarankan untuk memusatkan perhatian pada kepekatan zat besi dalam ubat, dengan pencegahan, anda dapat memilih kompleks multivitamin untuk penguatan keseluruhan tubuh.
  2. Borang pelepasan. Ubat-ubatan yang mengandungi zat besi lebih mudah diambil dalam bentuk pil. Namun, jika anda memerlukan tindakan pantas, lebih baik menghentikan pilihan ubat suntikan dengan kemasukan cepat ke peredaran sistemik.
  3. Pengilang dan kos. Nuansa rawatan konservatif dan pencegahan ini perlu dibincangkan secara individu. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa produk perubatan domestik tidak lebih buruk daripada produk yang diimport..

Kos ubat dengan kepekatan zat besi semula jadi berbeza, tetapi doktor sangat mengesyorkan agar tidak menjimatkan pembelian penting seperti itu, kesihatan anda sendiri. Ini dijelaskan oleh keperluan untuk dinamika positif yang cepat, yang akan membantu mengelakkan komplikasi serius dari anemia kekurangan zat besi. Berikut adalah harga ubat-ubatan yang murah dan mahal, yang memenuhi semua keperluan pesakit klinik dan doktor yang dinyatakan. Jadi:

Pembetulan kekurangan zat besi pada kanak-kanak

Matlamat terapi anemia kekurangan zat besi (IDA) adalah untuk menghilangkan kekurangan zat besi dan memulihkan simpanannya di dalam badan. Ini hanya dapat dicapai dengan menghilangkan penyebab utama IDA di dalam badan..

Matlamat terapi anemia kekurangan zat besi (IDA) adalah untuk menghilangkan kekurangan zat besi dan memulihkan simpanannya di dalam badan. Ini hanya dapat dicapai dengan menghilangkan penyebab utama IDA di dalam badan..

Prinsip asas rawatan IDA dirumuskan oleh L. I. Idelson pada tahun 1981:

Sebelumnya dipercayai bahawa kekurangan zat besi dapat diatasi dengan menetapkan diet yang mengandung epal, soba, delima dan makanan tumbuhan lain yang mengandung zat besi. Walau bagaimanapun, pada tahun 60-an. Abad ke-20, para penyelidik telah membuktikan bahawa zat besi yang terkandung dalam produk dalam bentuk heme (daging, hati, ikan) lebih baik diserap dalam tubuh daripada daripada sebatian lain. Kira-kira 90% zat besi diserap dalam duodenum, selebihnya di jejunum atas. Dalam keadaan kekurangan zat besi, permukaan penyerapan usus kecil meningkat. Zat besi diserap dalam 2 bentuk:

Jumlah zat besi yang dibekalkan pada siang hari dengan makanan mengandung sekitar 10-12 mg zat besi (heme + non-heme), tetapi hanya 1-21 unsur surih yang diserap dari jumlah ini. Didapati bahawa ketersediaan bio besi heme dalam makanan lebih tinggi daripada sebatian bukan heme, dan berjumlah 25-30%.

Sebilangan besar besi yang dibekalkan dengan makanan diwakili oleh bentuk bukan heme. Ketersediaan bio zat besi dari bijirin, kekacang, ubi, sayur-sayuran dan buah-buahan jauh lebih rendah daripada daripada sebatian heme, dan sebahagian besarnya bergantung pada kelaziman faktor-faktor dalam diet yang menghambat atau memperkuat ferroabsorpsi usus (Jadual 3).

Walaupun kandungan zat besi yang tinggi dalam beberapa produk asal tumbuhan, mereka tidak dapat membekalkannya dengan tubuh anak. Bahan yang terdapat dalam makanan tumbuhan (tanin, fitin, fosfat) membentuk sebatian tidak larut dengan Fe (III) dan diekskresikan dalam tinja. Terdapat juga bukti kesan buruk terhadap penyerapan zat besi serat makanan, yang kaya dengan bijirin, sayur-sayuran segar, buah-buahan. Di dalam usus, serat makanan praktikal tidak dicerna, zat besi terpaku pada permukaannya dan dikeluarkan dengan najis. Sebaliknya, asid askorbik, protein haiwan (daging, ikan), yang meningkatkan penyerapan unsur surih, meningkatkan ketersediaan zat besi. Perlu juga diperhatikan bahawa produk dari daging, hati, ikan, pada gilirannya, meningkatkan penyerapan zat besi dari sayur-sayuran dan buah-buahan semasa menggunakannya.

Diet yang lengkap dan seimbang sehubungan dengan ramuan utama hanya dapat "menutup" keperluan fisiologi tubuh untuk zat besi, tetapi tidak dapat menghilangkan kekurangannya.

Pencegahan semula jadi IDA pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan adalah secara eksklusif menyusui sehingga 4-6 bulan. Telah diketahui bahawa kepekatan zat besi dalam susu ibu hanya 0.2-0.4 mg / l, namun penyerapan zat besi dari itu mencapai 50%, yang memastikan keperluan bayi selama 4-6 bulan pertama. Pada saat menggandakan berat badan anak (5-6 bulan), simpanan besi antenatal di tubuhnya habis.

Untuk mencegah IDA semasa memberi makan buatan, disarankan bagi anak-anak yang berisiko untuk mengembangkan IDA menggunakan campuran yang diperkaya dengan zat besi. Mereka diresepkan kepada anak-anak jangka panjang yang tergolong dalam kumpulan risiko (dari kembar, kembar tiga, yang mempunyai peningkatan berat badan yang besar), bermula dari 3-5 bulan kehidupan, dan prematur - dari 1.5-2 bulan. Kandungan zat besi dalam campuran untuk makanan buatan kanak-kanak pada separuh pertama usia adalah 3-5-8 mg / l campuran, dan untuk kanak-kanak pada separuh kedua tahun ini adalah 10-14 mg / l.

Kemasukan makanan pelengkap zat besi dalam makanan anak-anak (jus buah, puri buah dan sayur, bijirin segera) meningkatkan jumlah zat besi yang disertakan dengan makanan ke dalam badan anak.

Dianjurkan untuk anak-anak berusia 4-6 bulan yang menyusui, dan bayi setelah usia 6 bulan yang tidak menerima makanan yang diperkaya dengan zat besi, untuk memberi resep sediaan zat besi dalam dos profilaksis 1-2 mg / kg / hari hingga 12-18 bulan hidup.

IDA pada anak kecil dikaitkan dengan penggunaan awal susu lembu atau kambing yang mengandungi tahap protein yang tinggi. Harus diingat bahawa perkembangan IDA pada anak-anak ini tidak hanya dikaitkan dengan kadar zat besi yang rendah dalam susu sapi, penyerapannya yang lemah, tetapi juga dengan kehilangan zat besi akibat pendarahan usus mikrodiapedetik. Banyak kajian telah menunjukkan hubungan antara jumlah produk yang tidak diadaptasi (susu, kefir) yang digunakan dan tahap keparahan kehilangan darah usus mikrodiapedetik pada bayi. Telah diperhatikan bahawa kepekaan terhadap produk yang tidak disesuaikan menurun dengan usia dan setelah 2 tahun hidup pendarahan usus mikrodiapaedik dengan susu lembu tidak diperhatikan. Mekanisme yang mendasari peningkatan perkumuhan hemoglobin dengan tinja semasa mengambil produk tenusu yang tidak diadaptasi pada anak kecil tidak diketahui dengan tepat. Beberapa penulis mengaitkan pendarahan usus mikrodiapidetik dengan intoleransi terhadap protein susu lembu.

Pemilihan ubat untuk pembetulan IDA diberikan kepentingan khusus, kerana jangka masa rawatan boleh dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selain itu, bukan sahaja keberkesanan itu penting, tetapi juga tidak adanya kesan dan komplikasi sampingan, kepatuhan terhadap terapi, terutama dalam amalan pediatrik.

Pada masa ini, semua persiapan besi dibahagikan kepada dua kumpulan (jadual. 4):

Terapi keadaan kekurangan zat besi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya dan pada masa yang sama menambah kekurangan zat besi dengan ubat yang mengandung Fe.

Terapi untuk keadaan kekurangan zat besi harus dijalankan terutamanya dengan persediaan besi untuk pemberian oral..

Pentadbiran oral penyediaan Fe:

Pentadbiran sediaan besi parenteral hanya ditunjukkan untuk petunjuk khas (sindrom gangguan penyerapan usus, keadaan setelah reseksi usus kecil yang meluas).

Keperluan untuk penyediaan zat besi untuk pentadbiran oral, yang digunakan dalam amalan kanak-kanak:

Anak-anak kecil lebih baik diberi ubat-ubatan yang mengandungi zat besi, tersedia dalam bentuk titisan, sirap. Baik untuk kanak-kanak dari kumpulan umur ini ialah Actiferrin (titisan, sirap), Maltofer (titisan, sirap), Ferrum Lek (sirap), Hemofer (titisan) (Jadual 5).

Untuk kanak-kanak remaja, yang terbaik adalah menetapkan persediaan zat besi seperti Ferrum Lek (tablet kunyah) atau Tardiferon dan Ferrogradument, yang perlahan-lahan diserap, memberikan penyerapan zat besi ubat yang berpanjangan dan seragam di dalam usus. Sebagai peraturan, ubat ini dapat diterima dengan baik oleh pesakit..

Setelah memilih ubat yang mengandungi zat besi dan kaedah penggunaannya, perlu menentukan dos harian ubat dan kekerapan pemberiannya (jadual. 6).

Dos besi besi yang disyorkan dikira berdasarkan data yang menunjukkan bahawa hanya 10-15% besi yang diserap diserap..

Sediaan besi (III) - HPA digunakan pada kanak-kanak dengan IDA yang berlainan usia pada dos terapi 5 mg / kg / hari.

Dengan kekurangan zat besi laten, semua persediaan besi digunakan dalam setengah dos terapi..

Dos pencegahan persediaan besi:

Telah diketahui bahawa rawatan dengan sediaan garam dapat disertai dengan gangguan najis, sehubungan dengan terapi dengan persiapan besi besi mesti dimulakan dengan dosis yang sama dengan 1 / 4-1 / 2 dari terapi yang dikira, dengan pencapaian dos penuh berikutnya secara beransur-ansur dalam 7-14 hari. Kadar "peningkatan secara beransur-ansur" dari dos ke dos terapi bergantung kepada keparahan kekurangan zat besi dan keadaan saluran gastrointestinal dan toleransi individu terhadap ubat tersebut. Teknik ini membolehkan anda memilih dos individu bergantung pada toleransi dan mengurangkan risiko kesan sampingan terapi garam dengan sediaan besi.

Telah diketahui bahawa penyediaan garam besi dalam lumen usus berinteraksi dengan komponen makanan, ubat-ubatan, sehingga menyukarkan zat besi untuk diserap. Sehubungan dengan itu, penyediaan garam besi disarankan untuk diresepkan 1 jam sebelum makan. Meresepkan Fe (III) - Persediaan HPA tidak memerlukan penggunaan teknik peningkatan dos secara beransur-ansur. Persiapan kumpulan ini diresepkan dengan segera dalam dos penuh, tanpa mengira makanan, kerana makanan tidak mempengaruhi penyerapannya.

Kesan terapeutik dengan pemberian zat besi secara oral muncul secara beransur-ansur. Pada mulanya, peningkatan klinikal diperhatikan, dan hanya setelah beberapa lama hemoglobin menormalkan. Tanda klinikal positif pertama yang muncul semasa rawatan dengan persediaan besi adalah hilangnya atau pengurangan kelemahan otot. Yang terakhir ini disebabkan oleh fakta bahawa zat besi adalah sebahagian daripada enzim yang terlibat dalam pengurangan myofibril. Pada 10-12 hari dari awal rawatan, kandungan retikulosit dalam darah periferal meningkat. Peningkatan hemoglobin boleh beransur-ansur atau spasmodik. Selalunya, permulaan peningkatan tahap hemoglobin berlaku 3-4 minggu selepas permulaan terapi. Seperti yang ditunjukkan oleh banyak kajian, hilangnya manifestasi klinikal penyakit ini dicatat oleh 1-2 bulan terapi, dan hilangnya sideropenia tisu berlaku selama 3-6 bulan rawatan. Dos harian zat besi selepas normalisasi tahap hemoglobin harus sesuai dengan 1/2 dos terapi (jadual. 7). Penghentian rawatan awal dengan persediaan besi, sebagai peraturan, menyebabkan kambuh IDA. Tempoh rawatan utama dengan penyediaan zat besi adalah 6-10 minggu, bergantung kepada keparahan anemia kekurangan zat besi yang dikesan. Tempoh kursus pencegahan dengan persiapan besi untuk membuat depot besi di dalam badan adalah:

Kriteria keberkesanan rawatan dengan persediaan besi:

Anemia kekurangan zat besi refraktori kerana kekurangan terapi yang ditetapkan atau anemia yang tidak berkaitan dengan kekurangan zat besi!

Ubat parenteral untuk rawatan anemia kekurangan zat besi harus digunakan hanya untuk petunjuk yang ketat!

Petunjuk untuk pentadbiran sediaan besi parenteral:

Ubat parenteral paling baik digunakan bukan setiap hari, tetapi dengan selang 1-2 hari. Dalam 1-3 suntikan pertama, anda boleh menggunakan setengah dos.

Memandangkan tempoh feroterapi, pilihan ubat untuk pembetulan IDA pada anak kecil memerlukan perhatian khusus. Kedua-dua sediaan garam besi dan sediaan Fe (III) - kompleks polimaltosa HPA berkesan dalam rawatan ID. Kesan sampingan dan yang tidak diingini dengan ferroterapi oral IDA terutama berkaitan dengan melebihi dos yang disyorkan dan sering ditunjukkan oleh dispepsia. Reaksi buruk dan kesan yang tidak diingini yang mungkin timbul dengan feroterapi pada kanak-kanak diringkaskan dalam jadual 8.

Sediaan besi parenteral hanya boleh digunakan dengan ketat mengikut petunjuk khas.

Transfusi darah atau sel darah merah dengan IDA sangat jarang berlaku dan kerana alasan kesihatan. Kriteria untuk transfusi darah adalah penurunan hemoglobin di bawah tahap kritikal dalam kombinasi dengan tanda-tanda hemodinamik pusat terjejas, kejutan hemoragik, anemia prekoma, dan sindrom hipoksia (Jadual 9). Transfusi darah juga dapat dilakukan dengan nilai hemoglobin dan hematokrit lebih tinggi daripada kritikal, jika berlaku kehilangan darah akut besar-besaran.

Kesan perjalanan darah dengan IDA tidak lama. Kesan negatif pemindahan darah pada eritropoiesis diperhatikan. Di samping itu, risiko jangkitan transfusi yang tinggi terhadap penerima masih ada. Sekiranya terdapat petunjuk penting untuk transfusi darah penggantian, keutamaan diberikan kepada jisim eritrosit atau sel darah merah yang dicuci pada kadar 10-15 ml / kg berat badan. Anak yang lebih tua biasanya ditransfusikan dengan 150 hingga 250 ml. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, darah utuh belum digunakan dalam amalan pediatrik..

Pencegahan IDA pada kanak-kanak merangkumi:

1. Profilaksis antenatal:

2. Profilaksis selepas bersalin:

Vaksinasi kanak-kanak dengan IDA dilakukan setelah normalisasi tahap hemoglobin.

Pembuangan dari pendaftaran dispensari dilakukan dalam setahun.

I.N. Zakharova, Doktor Sains Perubatan, Profesor
N. A. Korovina, Doktor Sains Perubatan, Profesor
A. L. Zaplatnikov, Doktor Sains Perubatan, Profesor
N. E. Malova, Calon Sains Perubatan
RMAPO, Moscow

Persediaan besi untuk anemia

Sekiranya terdapat anemia, persediaan zat besi diresepkan yang membolehkan anda menyekat kekurangan unsur jejak ini di dalam badan. Akibatnya, hemoglobin meningkat ke nilai normal. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi.

Apa yang menyebabkan kekurangan zat besi dalam badan?

Sebab-sebab berikut menyebabkan perkembangan anemia kekurangan zat besi:

Kehilangan darah kursus kronik. Ini termasuk mimisan biasa, pendarahan haid yang berat dan berpanjangan, pendarahan gastrousus.

Keadaan badan di mana besi dimakan lebih banyak daripada biasa. Ini termasuk: kehamilan, tempoh penyusuan, tempoh pertumbuhan intensif pada masa kanak-kanak dan remaja. Banyak penyakit kronik juga menyebabkan tubuh mengambil simpanan besi..

Kadang-kadang saluran pencernaan tidak dapat menyerap zat besi. Sebagai contoh, keadaan serupa diperhatikan pada penyakit radang usus..

Mematuhi skema diet makanan di mana tidak ada daging dan produk lain yang berasal dari haiwan. Atas sebab ini, vegetarian dan orang yang menuanya tidak seimbang dalam komposisi sering mengalami anemia..

Bagaimana tanda-tanda kekurangan zat besi?

Anemia kekurangan zat besi boleh berlaku secara laten. Ia mampu menunjukkan tanda-tanda yang sukar meneka tentang masalah yang sedang berkembang. Tubuh menandakan anemia dengan penurunan selera makan, peningkatan kelemahan, kemerosotan keadaan kuku dan rambut, penyimpangan selera selera (seseorang boleh mula makan kapur, ubat gigi, ais, dll.). Kulit orang yang mengalami anemia pucat, dyspnea dan takikardia secara berkala boleh mengganggu.

Sekiranya anda mengambil darah untuk dianalisis, maka ia akan menunjukkan penurunan hemoglobin, sel darah merah, dan zat besi serum. Penunjuk warna akan berada di bawah normal.

Hanya bergantung pada tanda-tanda anemia luaran, bahkan doktor tidak dapat membuat diagnosis akhir. Untuk mengesahkan anemia, anda perlu menderma darah untuk analisis.

Rawatan harus dipilih oleh pakar. Dialah yang menentukan ubat mana yang harus diambil dalam kes tertentu dan berapa lama terapi harus berlangsung.

Prinsip ubat anemia

Untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, perlu mengambil persiapan besi besi atau besi. Ubat-ubatan yang mengandungi besi besi diserap oleh badan lebih cepat daripada persediaan besi besi. Mereka hampir 100% diserap dalam usus, yang kadang-kadang berbahaya. Kos penyediaan besi besi melebihi kos penyediaan besi besi.

Agar Fe3 berubah menjadi Fe2, ia memerlukan agen pengoksidaan, seperti asid askorbik. Di dalam usus, zat besi bergabung dengan transferritin. Protein ini mengangkut molekul besi ke tisu dan organ yang bertanggungjawab untuk pembentukan sel darah (hati dan sumsum tulang).

Merosakkan penyerapan produk besi seperti teh dan susu. Ini juga berlaku untuk ubat-ubatan dari kumpulan tetrasiklin, Levomycetin, Maalox, Almagel dan ubat-ubatan yang mengandungi kalium. Sebaliknya, zat besi diserap dengan baik dari daging merah dan ikan..

Tidak boleh diresepkan untuk menetapkan persediaan zat besi untuk diri anda sendiri, kerana dengan dos yang dipilih dengan tidak betul, kemungkinan keracunan meningkat.

Senarai ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi

Berdasarkan cadangan WHO untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, serta berdasarkan maklum balas doktor yang berlatih, ubat terbaik untuk merawat anemia pada pesakit dewasa termasuk:

Maltofer dan Maltofer Fall.

Benteng Ferlatum dan Ferlatum.

Untuk rawatan anemia pada wanita hamil, ubat terbaik diiktiraf:

Sediaan besi berikut digunakan untuk merawat anemia pada masa kanak-kanak:

Maltofer dan Maltofer Fall.

Persiapan ferrik

Maltofer dan Maltofer Fall

Maltofer mengandungi kompleks polimaltosa ferik hidroksida.

Ubat ini mempunyai 4 bentuk pelepasan:

Dalam bentuk sirap dengan jumlah nominal 150 ml. 1 ml ubat mengandungi 10 mg zat besi.

Dalam bentuk titisan dengan isipadu nominal 30 ml. 1 ml ubat mengandungi 50 mg zat besi. Satu mililiter bersamaan 20 tetes.

Dalam bentuk larutan 5 ml (10 ampul kaca). Setiap botol mengandungi 100 mg zat besi..

Dalam bentuk tablet kunyah 100 mg. Dalam satu lepuh, terdapat 20 rekod.

Ubat dalam bentuk tablet tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sedangkan larutan dan sirap dapat digunakan untuk mengobati anemia pada anak sejak lahir. Sirap mudah dikeluarkan, untuk tujuan ini ada penutup yang sesuai.

Ciri khas penyediaan Maltofer adalah bahawa ia tidak memberikan warna gelap pada enamel gigi. Oleh itu, bentuk cairnya boleh dicampurkan dengan jus atau minuman bebas alkohol yang lain.

Ubat Maltofer Fall boleh didapati dalam bentuk tablet kunyah, yang selain besi besi mengandungi asid folik (0.35 mg).

Ferlatum dan Ferlatum Fall

Ubat Ferlatum. Ia mengandungi suksinilat protein besi, dalam bentuk larutan. Warna cecair berwarna coklat, mempunyai bau tertentu. Kerana kandungan protein dalam sediaan, ia tidak merengsakan dinding perut dan usus. Ini adalah pencegahan kesan sampingan..

Bentuk pelepasan: dalam bentuk larutan 15 ml dalam botol. Anda boleh membeli pakej dengan 10 atau 20 botol. Masing-masing mengandungi 40 mg zat besi..

Ubat itu harus diambil setelah makan, doktor memilih dosnya. Sekiranya perlu, perjalanan rawatan boleh sampai enam bulan.

Ferlatum Fall adalah larutan perubatan yang mempunyai bau ceri. Komposisi botol merangkumi 40 mg zat besi dan 0.235 mg folinat. Ubat ini dirancang untuk menyekat kekurangan zat besi dan folat di dalam badan..

Ferlatum Fall boleh diminum sebelum makan atau selepas makan. Sekiranya seseorang menderita intoleransi terhadap fruktosa atau protein susu, maka dia diberi ubat ini dengan berhati-hati.

Ferrum Lect

Ferrum Lect. Ubat ini mengandungi kompleks polimaltosa besi besi. Bentuk pelepasan dadah:

30 tablet kunyah, masing-masing 100 mg.

100 ml sirap. 5 ml ubat mengandungi 50 mg zat besi.

Penyelesaian untuk suntikan, dihasilkan dalam ampul 2 ml. Setiap ampul mengandungi 100 mg zat besi.

Tablet diambil dengan air atau dikunyah semasa pentadbiran. Sekiranya perlu, ia dibahagikan kepada beberapa bahagian. Dalam bentuk sirap, ubat itu dibenarkan diminum dengan air, anda juga boleh menambahkan ubat itu ke makanan bayi. Anda perlu mengukur dos menggunakan sudu khas, yang disertakan.

Sekiranya larutan suntikan digunakan, maka jarum mesti dimasukkan jauh ke dalam otot. Prosedur ini dijalankan secara eksklusif di hospital. Suntikan ditunjukkan hanya pada anemia teruk, apabila pemberian oral dari persediaan besi tidak mungkin, atau tidak memberi kesan. Jangan menggabungkan suntikan persediaan besi dengan pengambilannya.

Venofer

Venofer adalah ubat yang bertujuan untuk suntikan. Ia mengandungi besi besi dalam kombinasi dengan sukrosa. Ubat ini dihasilkan dalam ampul 5 ml. Venofer digunakan secara eksklusif untuk pentadbiran intravena dan hanya dalam keadaan kecemasan. Sebagai contoh, terhadap latar belakang keradangan akut sistem pencernaan.

Persiapan besi

Fenyuls adalah ubat yang, selain zat besi, mengandung vitamin C dan vitamin B. Menggunakan kompleks ini dapat meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh. Bahan aktif utama disertakan dalam kapsul dan mempunyai bentuk mikrogranul. Ini membolehkan besi dan komponen lain dari kapsul larut dengan perlahan, yang tidak merengsakan dinding usus dan perut.

Ferro-foilgamma adalah besi besi yang dilengkapi dengan cyanocobalamin dan asid folik. Satu kapsul mengandungi 37 mg zat besi. Ubat ini memberikan kesan sampingan minimum dan cepat diserap dalam usus, di dalamnya

Totem adalah ubat untuk rawatan anemia dengan besi besi, tembaga dan mangan dalam komposisi. Ubat ini dihasilkan dalam ampul yang diambil secara oral. Totem diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan. Selepas penggunaannya, penggelapan enamel gigi mungkin dilakukan, oleh itu disarankan untuk melarutkan kandungan ampul dalam minuman apa pun. Selepas mengambil ubat, gosok gigi..

Gino-Tardiferon. Ubat ini terkenal di kalangan wanita dalam kedudukan. Ini mengandungi besi besi dalam jumlah 40 mg, serta asam folat. Gino-Tardiferon boleh didapati dalam bentuk tablet. Ia dibenarkan untuk digunakan untuk mengubati anemia pada anak yang berusia lebih dari tujuh tahun. Selain fakta bahawa ubat ini membolehkan anda menambah simpanan zat besi di dalam badan, ia juga dapat mengatasi kekurangan asid folik. Perkara ini berlaku terutamanya bagi ibu mengandung. Minum ubat itu mestilah air dalam jumlah besar.

Sorbifer durules adalah penyediaan besi besi, yang boleh didapati dalam bentuk tablet. Di samping itu, ubat ini ditambah dengan vitamin C. Sorbifer durules boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Ia juga sering diresepkan untuk wanita hamil. Ambil ubat setengah jam sebelum makan, telan tablet keseluruhan dan minum dengan air. Semasa menjalani terapi, penjagaan mesti diambil semasa memandu, kerana Sorbifer durules mempengaruhi tumpuan perhatian.

Actiferrin adalah sediaan yang mengandungi besi besi, serta D, L-serine.

Ubat ini mempunyai beberapa bentuk pelepasan:

Dalam bentuk kapsul yang mengandungi 34.5 mg zat besi dan 129 mg D, L-serine. Dalam satu bungkusan terdapat 20 kapsul.

Dalam bentuk sirap dengan jumlah nominal 100 ml. Pada masa yang sama, zat besi mengandungi 34.2 mg, dan D, L-serine 25.8 mg.

Dalam bentuk titisan dalam botol dengan jumlah nominal 30 ml. Satu titisan mengandungi 9.48 mg zat besi dan 35.6 mg D, L-serine.

Actiferrin diresepkan untuk rawatan wanita pada kedudukannya. Ia juga boleh diambil semasa menyusui. Walau bagaimanapun, semasa rawatan dengan Actiferrin, penggelapan enamel gigi adalah mungkin, jadi ia harus dicairkan sebelum digunakan. Penting untuk dicatat tarikh pembukaan integriti bungkusan, kerana setelah sebulan ubat itu tidak akan dapat digunakan.

Hemofer Prolongatum adalah sediaan yang mengandungi besi besi dalam jumlah 105 mg per kapsul. Ia tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah 12 tahun. Jika tidak, tidak ada sekatan, oleh itu, ubat itu diresepkan untuk terapi untuk wanita yang menyusu dan hamil. Dos harus dipilih oleh doktor. Ambil Hemofer prolongatum sebelum atau selepas makan, yang bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia.

Cadangan pengambilan suplemen zat besi

Anda tidak boleh menyimpang dari rejimen persediaan besi. Ia ditentukan hanya oleh doktor. Overdosis ubat-ubatan kumpulan ini menghadapi akibat yang serius..

Selepas 30-45 hari dari permulaan rawatan, tahap hemoglobin harus stabil. Untuk menentukannya, anda perlu menderma darah untuk analisis.

Semasa rawatan, seseorang mungkin mendapati bahawa najisnya telah menjadi gelap. Ini tidak boleh ditakuti, kerana fenomena seperti itu adalah varian norma. Apabila doktor menetapkan pendermaan najis untuk darah ghaib, dia harus diberi amaran bahawa pesakit mengambil persediaan besi.

Mengambil suplemen zat besi dikaitkan dengan sejumlah komplikasi, termasuk: sakit perut, mual dan muntah, kembung, sakit di sepanjang usus.

Kini di pasaran terdapat banyak pilihan sediaan besi, yang memungkinkan Anda memilih bentuk pelepasan yang sesuai untuk pesakit dan membuat terapi berorientasi secara individu. Namun, ini tidak bermaksud anda boleh memberi ubat sendiri. Pilihan terapi hanya boleh dilakukan oleh doktor dan hanya setelah pemeriksaan. Anemia dirawat untuk jangka masa yang panjang dan keseluruhan prosesnya harus berada di bawah pengawasan pakar.

Apa ubat yang lebih berkesan?

Semua ubat yang digunakan untuk menghilangkan kekurangan zat besi dapat dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: sediaan besi besi (garam ionik) dan persiapan besi besi (berdasarkan HPA). Sebagai analisis penggunaan praktikal persediaan besi dan besi besi, kesan terapeutiknya dalam menangani anemia adalah setara.

Mengambil persediaan besi besi dikaitkan dengan masalah berikut:

Tubuh dapat menyerap ubat ini dalam jumlah yang tidak terkawal, yang boleh menyebabkan keracunan serius.

Dadah mampu berinteraksi dengan makanan dan ubat lain.

Semasa rawatan, rasa logam yang tidak menyenangkan dapat muncul di dalam mulut.

Gigi dan gusi mungkin berwarna gelap. Kadang kala pewarnaan agak berterusan..

Kira-kira 30-35% pesakit menghentikan terapi tanpa menyelesaikan kursus sehingga akhir.

Sekiranya anda menggunakan persediaan besi besi berdasarkan HPA, anda dapat mengelakkan banyak masalah.

Berbanding dengan rakan sejawat mereka, mereka mempunyai kelebihan berikut:

Tidak ada risiko berlebihan dan keracunan badan. Dadah benar-benar selamat dalam hal ini..

Gusi dan gigi tidak mengotorkan.

Ubatnya sedap.

Mereka boleh diterima dengan baik oleh pesakit..

Sebilangan besar pesakit menyelesaikan kursus..

Persediaan besi besi tidak berinteraksi dengan ubat dan produk makanan lain..

Selain jenuh badan dengan zat besi, kebanyakan ubat ini mempunyai kesan antioksidan.

Mengambil persediaan besi besi mungkin disertai dengan sembelit, sakit perut, cirit-birit, mual dan muntah. Akibat daripada kesan sampingan tersebut, seseorang menolak rawatan. Selain itu, tubuh dapat menyerap zat besi secara berlebihan, yang kadang-kadang menyebabkan keracunan. Oleh itu, para pakar lebih suka persediaan moden yang mengandungi besi besi.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi ditunjukkan di bawah dalam gambar:

Sebagai tambahan kepada pemberian oral dari sediaan besi, penggunaan ubat-ubatan berasaskan zat besi dalam bentuk suntikan juga dimungkinkan. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Ubat semacam itu disyorkan untuk digunakan hanya jika pemberian oral tidak mungkin atau tidak memungkinkan mencapai kesan yang diinginkan..

Petunjuk untuk pentadbiran sediaan besi parenteral:

Anemia teruk. Dalam praktik moden, keadaan ini jarang berlaku, tidak lebih dari 3% daripada semua kes penyakit ini.

Intoleransi terhadap sediaan besi yang dihasilkan untuk pentadbiran lisan.

Ketahanan terhadap rawatan oral.

Ulser perut dan duodenum, menjalani operasi pada sistem pencernaan. Lebih-lebih lagi, walaupun terdapat sejarah ulser peptik, ia masih akan menjadi kontraindikasi untuk pemberian oral dari sediaan besi.

Anemia yang berkembang dengan latar belakang patologi usus kronik, misalnya, dengan latar belakang penyakit Crohn atau melawan kolitis ulseratif.

Penyakit buah pinggang yang kronik. Persediaan besi parenteral juga diresepkan untuk pesakit yang menjalani hemodialisis. Langkah ini bertujuan untuk mencegah anemia..

Ketidakupayaan untuk melakukan transfusi sel darah merah.

Keperluan mendesak untuk pengisian segera simpanan besi di dalam badan.

Suntikan ke dalam otot atau infus persiapan zat besi intravena dilakukan 1-3 kali dalam 7 hari. Dos tidak boleh melebihi jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia. Untuk mengira jumlah kekurangan zat besi, anda harus menggunakan formula berikut:

Kekurangan zat besi dalam mg = Berat manusia dalam kg * (Norma hemoglobin dalam g / l adalah hemoglobin pesakit dalam g / l) + depot zat besi dalam mg.

Pekali 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, di mana:

Kandungan zat besi dalam hemoglobin sama dengan 0.34%;

Isipadu darah di dalam tubuh manusia membentuk 7% daripada berat badannya.

Penukaran 1000 - gram ke miligram.

Oleh itu, simpanan zat besi pada pesakit bergantung pada berat badan mereka:

Berat di bawah 35 kg - 15 mg / kg, kepekatan hemoglobin sasaran - 30 g / l.

Berat melebihi 35 kg - 500 mg, kepekatan hemoglobin sasaran - 150 g / l.

Ciri khas formula ini adalah bahawa ia mengambil kira zat besi dalam tubuh, yang membentuk lebih dari 30% dari total kandungannya dalam tubuh. Dengan penurunan kepekatan SF, penurunan kepekatan besi di depot dapat dikesan..

Dengan mengira jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia dalam mg dan mengetahui jumlah zat besi dalam ampul satu ubat (contohnya, 100 mg), anda boleh mengira jumlah ampul yang diperlukan untuk menyelesaikan rawatan sepenuhnya. Formula untuk mengira:

Ampul setiap kursus = kekurangan zat besi total / 100 mg

Pentadbiran sediaan besi parenteral boleh dikaitkan dengan sejumlah kesan sampingan, termasuk:

Kejadian pembakaran, gatal-gatal dan hiperemia pada kulit di tempat suntikan.

Tindak balas alahan, sehingga kejutan anaphylactic.

Selalunya, kejutan berlaku dengan pengenalan ubat-ubatan, yang merangkumi Dextran. Oleh itu, sebelum pentadbiran pertama penyediaan besi, disarankan untuk melakukan sampel ujian. Sama pentingnya untuk mengira dos yang diperlukan oleh seseorang dengan betul. Walau bagaimanapun, tubuh dapat memberikan reaksi negatif walaupun rawatan dilakukan dengan sedikit zat besi.

Agar rawatan berkesan dan selamat, perlu mematuhi cadangan berikut untuk pentadbiran sediaan besi parenteral:

Gunakan hanya ubat-ubatan moden yang mempunyai ketoksikan minimum, tidak memberikan reaksi anafilaksis dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit.

Sebelum membuat dos, perlu mengira jumlah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia.

Kursus harus berlangsung selagi perlu. Jangan gulungnya.

Penting untuk mematuhi semua peraturan pentadbiran parenteral penyediaan besi.

Pastikan untuk memperkenalkan dos ujian sebelum memulakan rawatan utama.

Rawatan harus dilakukan dalam dos yang selamat..

Persediaan besi moden untuk pentadbiran parenteral:

Untuk menentukan sama ada rejimen rawatan yang dipilih dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi berkesan, perlu memberi tumpuan kepada kriteria berikut:

Pada hari ke-7-10 dari awal pengambilan ubat yang mengandung zat besi, pesakit mengalami peningkatan tahap retikulosit dalam darah. Lompatan adalah 2-3% atau 20-30% dari jumlah awal.

Peningkatan hemoglobin dalam darah pada hari ke 28 sebanyak 10 g / l, dan hematokrit sebanyak 3%.

Gejala anemia harus dihentikan sepenuhnya dalam masa 30-45 hari dari awal rawatan.

Cadangan besi di depot harus diisi semula setelah 3-6 bulan dari awal terapi. Masa pemulihan yang tepat bergantung kepada keparahan anemia..

Mengapa rawatan besi mungkin tidak berkesan?

Dengan syarat bahawa terapi tidak memberikan kesan yang diinginkan, adalah perlu untuk memperhatikan perkara berikut:

Diagnosis tidak betul.

Dos ubat tidak dipilih dengan betul.

Rawatan berlangsung kurang dari jangka masa yang ditetapkan.

Pesakit tidak mematuhi cadangan doktor.

Pesakit mengalami masalah pada tahap penyerapan zat besi.

Manusia tidak bertolak ansur dengan persediaan besi.

Sekiranya diagnosis tidak diragukan, maka kesan pengambilan persiapan besi besi pasti akan datang. Oleh itu, sekiranya tidak ada krisis retikulositik dan peningkatan hemoglobin dalam darah, diagnosis harus dikaji semula. Dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, pesakit bukan anemia kekurangan zat besi, tetapi jenis anemia lain dan rawatannya dipilih dengan tidak betul.

Sekiranya penyebab kegagalan rawatan belum dapat ditentukan, maka pilihan seperti IRIDA (anemia kekurangan zat besi tahan api) harus dipertimbangkan. Patologi ini diwarisi dan tidak bertindak balas terhadap pemberian ubat-ubatan yang mengandungi zat besi secara oral. Pentadbiran parenteral mereka hanya memberikan kesan separa. Jenis anemia ini berkembang apabila gen TMPRSS6 bermutasi. Ini membawa kepada fakta bahawa tubuh meningkatkan tahap hepcidin, yang menghalang penyerapan zat besi dalam usus dan tidak membenarkannya dibebaskan dari makrofag. Sehingga kini, rawatan berkesan untuk bentuk anemia yang jarang berlaku ini belum dijumpai..

Pendidikan: Pada tahun 2013, Universiti Perubatan Negeri Kursk telah lulus dan diploma "Perubatan Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, kediaman dalam bidang "Onkologi" khusus disiapkan. Pada tahun 2016, pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional N.I. Pirogov.