Hormon paratiroid meningkat - apa maksudnya? Fungsi, analisis, norma dan rawatan

Hormon paratiroid dalam ujian darah bukanlah salah satu ukuran yang diperlukan, tetapi kepentingannya kepada tubuh adalah tinggi. Ia juga dipanggil hormon paratiroid. Apa ini? Ini adalah produk kelenjar paratiroid - kelenjar endokrin kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid.

Kepentingan hormon paratiroid disahkan oleh kes jarang berlaku pembuangan kelenjar paratiroid secara tidak sengaja semasa operasi untuk membuang kelenjar tiroid. Setelah dikeluarkan, seseorang segera mengalami krisis hipokalsemia, yang dimanifestasikan dalam beberapa kekejangan otot diikuti dengan kematian.

Ternyata kekejangan kaki pada waktu malam adalah masalah dengan metabolisme kalsium-fosforus. Hormon paratiroid adalah salah satu pengatur utama metabolisme ini. Tidak cukup kalsium dalam darah - di sini anda mengalami kekejangan.

Tetapi, jika hormon paratiroid meningkat, maka dalam hal ini masalah tidak dapat dielakkan. Tempat utama penggunaan hormon paratiroid adalah tulang dan ginjal. Kadar hormon paratiroid yang terlalu tinggi dalam darah boleh menyebabkan penyakit yang disebut hiperparatiroidisme dengan akibat yang tidak menyenangkan (hiperkalsemia atau penyakit Recklinghausen).

Hormon paratiroid - apakah itu

Dalam pelbagai penyakit kelenjar paratiroid, hormon paratiroid (PTH) dihasilkan secara berlebihan atau dalam jumlah yang tidak mencukupi. Peningkatan tahap hormon paratiroid (hiperparatiroidisme) disertai dengan pencucian Ca dari tisu tulang dan penyerapan semula tulang (pemusnahan). Ion kalsium yang dikeluarkan semasa proses ini memasuki aliran darah dan membawa kepada hiperkalsemia. Keadaan ini menyumbang kepada perkembangan batu karang, ulser perut dan duodenum, pankreatitis, dll..

Penurunan pengeluaran hormon paratiroid oleh kelenjar paratiroid (hypoparathyroidism) membawa kepada berlakunya kejang (hingga tetany mematikan), sakit di perut dan otot, perasaan "merinding" dan kesemutan pada anggota badan akibat hipokalsemia..

Fungsi badan

Rembesan hormon paratiroid penuh menyediakan:

  • peraturan pertukaran Ca dan P;
  • keseimbangan ion kalsium dan fosforus dalam cecair ekstraselular;
  • pembentukan bentuk aktif vitamin D3;
  • mineralisasi tulang sepenuhnya;
  • rangsangan pertumbuhan semula tulang pada patah tulang;
  • peningkatan lipolisis pada tisu adiposa dan glukoneogenesis di hati;
  • peningkatan penyerapan semula Ca oleh tubulus renal distal;
  • penyerapan penuh ion kalsium dalam usus kecil;
  • peningkatan pelepasan fosfat.

Hormon paratiroid dan kalsium

  • adalah komponen struktur tisu tulang;
  • memainkan peranan utama dalam proses pengecutan otot;
  • menyumbang kepada kebolehtelapan membran sel untuk kalium;
  • mempengaruhi metabolisme natrium;
  • menormalkan operasi pam ion;
  • mengambil bahagian dalam rembesan hormon;
  • mengekalkan pembekuan darah yang normal;
  • terlibat dalam penghantaran impuls saraf.

Dengan melanggar tahap hormon paratiroid, kepekatan kalsium dalam ekstraselular, dan oleh itu dalam cecair intraselular, berubah. Ini membawa kepada pelanggaran rangsangan selular dan penularan impuls saraf, ketidakseimbangan hormon, gangguan pada sistem hemostatik, dll..

Juga, perubahan tahap ion kalsium dan fosforus dalam cairan ekstraselular menyebabkan pelanggaran mineralisasi tulang.

Baca juga mengenai topik ini.

Mekanisme pengawalan hormon paratiroid

Penurunan jumlah Ca dalam darah (hipokalsemia) merangsang pengeluaran dan pembebasan hormon ke dalam darah. Oleh itu, hiperkalsemia (peningkatan kepekatan Ca dalam darah) menghalang pengeluaran hormon paratiroid.

Mekanisme pengatur yang lemah ini bertujuan menjaga keseimbangan elektrolit normal dalam cairan tambahan - dan intraselular.

Apakah bahaya perubahan tahap parathomon

Dengan peningkatan rembesan hormon paratiroid, aktiviti osteoklas diaktifkan dan penyerapan semula tulang ditingkatkan. Ini membawa kepada melembutkan tulang dan osteopenia. Pencucian kalsium dari tulang akibat hiperparatiroidisme disebut osteodystrophy paratiroid. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan oleh sakit tulang yang teruk dan kerap patah tulang..

Rembesan hormon paratiroid yang ditingkatkan juga menyumbang kepada peningkatan penyerapan Ca dalam usus dan pengumpulan kalsium yang dibasuh dari tulang dalam darah.

Membentuk hiperkalsemia menunjukkan dirinya:

  • aritmia;
  • gangguan mental, kelesuan, keletihan yang ketara;
  • hipotensi otot;
  • gangguan pendarahan dan peningkatan risiko trombosis (agregasi platelet meningkat),
  • kemunculan batu di buah pinggang dan pundi hempedu GIWP (saluran empedu);
  • pankreatitis
  • sembelit
  • ulser peptik perut dan duodenum.

Hipokalsemia, secara klinikal dimanifestasikan oleh pelanggaran tisu trofik, penampilan awal uban, keguguran rambut dan kuku rapuh, masalah dengan gigi, katarak awal, gangguan mental (kemurungan, perubahan mood yang kerap, ketidakstabilan emosi), insomnia, sakit kepala, sakit pada otot dan perut, muntah aritmia.

Gejala khas hipoparatiroidisme adalah kekejangan, tetany otot (kontraksi otot yang menyakitkan) dan gangguan autonomi (sensasi kesemutan, merangkak, panas, dll.).

Pada hipoparatiroidisme yang teruk, tetany otot (laringospasme, serangan jantung, dan lain-lain) boleh membawa maut..

Petunjuk untuk analisis

Di samping mendiagnosis penyebab hipokalsemia dan hiperkalsemia, ujian darah untuk hormon paratiroid dilakukan pada pesakit dengan:

  • osteoporosis (terutamanya pada usia muda);
  • keretakan kerap;
  • air kencing - dan cholelithiasis;
  • pelbagai neoplasia endokrin;
  • aritmia asal tidak diketahui;
  • hipotensi otot;
  • neurofibromatosis;
  • neoplasma pada kelenjar tiroid dan kelenjar paratiroid;
  • penyakit buah pinggang yang kronik.

Hormon paratiroid. Biasa

Hasil analisis boleh ditulis dalam pg / mililiter atau dalam pmol / liter.

Norma hormon paratiroid dalam pg / mililiter adalah dalam lingkungan lima belas hingga 65.

Semasa menggunakan pmol / liter:

  • pada kanak-kanak di bawah usia tujuh belas tahun, norma hormon paratiroid adalah dari 1.3 hingga 10;
  • selepas tujuh belas - dari 1.3 hingga 6.8.

Data yang diperoleh di makmal yang berbeza mungkin sedikit berbeza, oleh itu, perlu memusatkan perhatian pada standard yang ditunjukkan dalam borang.

Pada wanita hamil, tahap hormon paratiroid dalam norma tidak berubah atau mendekati batas atas norma. Peningkatan tahap hormon paratiroid yang ketara mungkin dikaitkan dengan hipokalsemia (peningkatan kompensasi dalam rembesan hormon, sebagai tindak balas kepada penurunan tahap ion kalsium dalam darah). Dalam kes ini, perlu memeriksa tahap Ca dan fosfat darah..