Ukuran ekor badan kepala pankreas

Gaya hidup moden mempengaruhi kesihatan setiap orang. Kejadian pelbagai penyakit disebabkan oleh tekanan berterusan, kekurangan masa, pemakanan yang buruk, pengambilan alkohol, aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Diagnosis penyakit pada peringkat awal membolehkan anda menyingkirkan pelbagai patologi organ dalaman dalam masa yang singkat.

Kualiti hidup kita secara langsung bergantung pada fungsi normal sistem pencernaan. Peranan apa yang dimainkan oleh pankreas: ukuran dan norma pada orang dewasa dan simptom penyakit ini, akan kami nyatakan dalam artikel ini.

Pankreas: ukuran normal pada orang dewasa

Pankreas terletak di sebelah kiri rongga perut selari dengan tulang rusuk. Ia bersempadan dengan hati dan limpa. Fungsi kelenjar adalah pengeluaran insulin, yang membolehkan sel-sel tubuh manusia dibekalkan dengan tenaga. Ketidakseimbangan dalam kerja kelenjar menyebabkan diabetes, pankreatitis dan nekrosis pankreas.

Kelenjar terbahagi kepada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor. Berapakah ukuran pankreas pada orang yang sihat dan apa kebiasaannya?

Biasanya, ukuran pankreas pada orang dewasa bervariasi dari enam belas hingga dua puluh tiga sentimeter, dengan panjang ekor tidak lebih dari 35 mm. Lebarnya mencapai 5 cm. Bahagian paling tebal organ adalah ekor. Ukuran kepala pankreas, biasanya sekitar 32 mm.

Sekiranya seseorang sihat, maka kelenjar tidak dapat diraba. Peningkatan ukuran pankreas lebih dari 25 cm untuk badan dan lebih dari 35 mm untuk ekor menunjukkan patologinya. Ukuran normal pada wanita dan lelaki pankreas adalah sama. Pembengkakan dan pembesaran pankreas menunjukkan pankreatitis, barah. Penurunan organ menunjukkan atrofi..

Pada kanak-kanak, pada usia sepuluh tahun, ukuran pankreas biasanya 15 cm. Ukuran pankreas mencapai nilai maksimum mereka dengan 16 tahun.

Saluran utama pankreas adalah saluran Wirsung. Saluran kecil lain mengalir ke dalamnya. Pengembangannya menunjukkan patologi kelenjar, paling sering pankreatitis.

Saluran Wirsung memberikan rembesan kelenjar. Ia bermula dari ekor kelenjar dan memanjang ke kepala. Panjang saluran adalah 20 cm, lebar di bahagian tengahnya ialah 4 mm. Saluran melewati saluran empedu ke duodenum.

Melalui saluran wirsung, jus pencernaan dihantar, yang dihasilkan oleh kelenjar pada organ lain. Pengeluaran jus yang menurun menunjukkan proses keradangan pada kelenjar.

Ukuran pankreas, proses keradangan dan patologi lain dapat diperoleh setelah ultrasound atau tomografi perut. Pada malam sebelum pemeriksaan, untuk mendapatkan gambaran yang boleh dipercayai, diperlukan pengambilan julap dan penyerap apa pun. Anda tidak boleh makan kekacang. Ultrasound dilakukan semasa perut kosong. Saiz pankreas berubah pada seseorang individu sepanjang hayat.

Semua nuansa ultrasound

Semasa melakukan ultrasound, ukuran pankreas, kehadiran patologi di dalamnya, penyusupan lemak selalu ditentukan. Pemeriksaan kelenjar yang lebih teliti dilakukan sekiranya pesakit mengalami gejala berikut:

1. Penyetempatan kesakitan di hipokondrium, di sebelah kiri.
2. Berlakunya rasa berat di perut selepas setiap makan.
3. Najis tidak stabil, dengan sembelit dan cirit-birit yang bergantian.
4. Kemunculan warna kekuningan kulit dan membran mukus:
5. Diagnosis - diabetes.

Gejala di atas berfungsi sebagai asas untuk kajian terperinci mengenai semua organ yang terlibat dalam pencernaan manusia.

Diagnosis sebelumnya diperlukan untuk ultrasound. Besi terletak berhampiran perut dan usus, ia mengandungi udara. Perkara penting ialah penyingkiran udara dari organ-organ ini untuk mendapatkan gambaran yang tidak berputar semasa pemeriksaan. Kepekatan udara yang paling rendah diperhatikan pada manusia pada waktu pagi. Pada waktu petang dan pagi, untuk mengurangkan pembentukan gas, anda perlu minum Espumisan. Sehari sebelum pemeriksaan, anda harus mematuhi diet yang hemat.

Itulah sebabnya mengapa ultrasound dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Dalam kes ini, makanan terakhir dibenarkan 12 jam sebelum pemeriksaan. Pada masa yang sama, ultrasound hati dilakukan. Jangan minum minuman yang mengandungi karbon dioksida, ini akan menyebabkan pembentukan gas tambahan. Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan tanpa persediaan terlebih dahulu, maka ketepatan diagnostik dikurangkan sebanyak 40 peratus.

Prinsip ultrasound mirip dengan echo sounder. Suara, yang dipantulkan dari organ-organ perut, memberikan garis besar subjek kajian. Pesakit, sebagai peraturan, berbaring di punggungnya, kadang-kadang atas permintaan doktor berpaling ke satu sisi. Untuk mendapatkan gambar yang lebih tepat, anda perlu menarik nafas dan menahan nafas. Doktor akan memberitahu anda bila perlu..

Untuk mendapatkan gambar pada bahagian salib dan membujur, pesakit berada di sebelah kanannya. Untuk menggambarkan ekor, orang yang diuji dipusingkan di sebelah kirinya.

Adalah mungkin untuk menentukan ukuran pankreas dan apakah norma pada orang dewasa dengan kaedah penyelidikan moden, salah satunya adalah ultrasound. Menjalankan ultrasound pankreas:

• kekurangan pendidikan tambahan;
• normal, ukuran standard pankreas pada orang dewasa adalah sekitar 16-24 cm. Selain itu, lebar badan kelenjar adalah 21-25 mm. Norma ukuran pankreas pada wanita dan lelaki di kawasan ekor adalah sekitar 30-35 mm. Lebar kepala mencapai 35 mm;
• kontur kelenjar yang jelas dan sekata;
• echogenicity homogen;
• lebar saluran Wirsung berkisar antara 1.5 hingga 2 mm;
• formasi tidak boleh.

Saiz yang sangat baik dari norma pankreas oleh ultrasound pada orang dewasa, tidak begitu penting dalam kajian ini. Kumpulan petunjuk jauh lebih penting..

Pengembangan saluran Wirsung menunjukkan proses keradangan kronik. Sekiranya ukuran kelenjar lebih tinggi daripada nilai standard, ia mempunyai kontur yang tidak rata, maka ini adalah tahap awal barah.

Ukuran kelenjar pankreas yang normal mengikut piawaian dengan kontur yang jelas dan rata menunjukkan keadaan yang memuaskan pada organ yang disiasat.

Ukuran pankreas adalah normal untuk ultrasound

Ukuran pankreas berbeza dari berat orang yang diperiksa. Semakin tua individu, semakin kecil saiznya. Juga, seiring bertambahnya usia, echogenicity kelenjar meningkat..

Dimensi Pankreas: kepala; badan; ekor nilai normatif rata-rata, ketika melakukan imbasan ultrasound seperti berikut. Kepala dari dua setengah hingga tiga setengah cm, badan dari 1,75 hingga 2,5 cm, ekor dari 1,5 hingga 3,5 cm.

Saiz Pankreas Dewasa:

• panjangnya dari 14 hingga 18 cm;
• lebarnya berbeza dari 3 hingga 9 cm;
• ketebalan kelenjar antara 2 hingga 3 cm;
• berat mencapai 80 g.

Saluran Wirsung ditunjukkan pada skrin monitor dengan tiub nipis dengan diameter sekitar 2 mm. Echogenicity kelenjar oleh ketumpatan gema sama dengan hati. Organ yang sihat mengekalkan struktur yang seragam. Penglihatan kelenjar bergantung pada seberapa teliti cadangan untuk persiapan ultrasound diikuti. Patologi ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

1. Pada pankreatitis akut, proses keradangan dimanifestasikan oleh perubahan fokus dalam struktur. Pankreas dan ukuran normal dengan edema menjadi lebih besar, kontur badan tidak kelihatan dengan jelas. Terdapat ketumpatan gema yang dikurangkan. Musuh mencirikan proses ini dengan keterangan berikut: "Kehadiran perubahan meresap." Petunjuk ini menunjukkan pankreatitis, yang dapat berkembang menjadi nekrosis pankreas. Dengan nekrosis pankreas, pemusnahan tisu berlaku. Dalam kes ini, di skrin peranti, doktor memperbaiki kontur kabur fokus echo-padat yang bergabung antara satu sama lain dan membentuk rongga yang penuh dengan nanah.
2. Proses pustular menampakkan diri dalam bentuk rongga berlubang, dengan tahap cecair yang jelas. Fluktuasi cecair berlaku jika anda mengubah kedudukan badan.
3. Pseudocysts diwakili oleh rongga anechoic yang mengandungi cecair.
4. Penglihatan struktur heterogen yang jelas menunjukkan tumor barah. Dalam kes ini, perlu diperiksa dengan teliti organ yang dikaji, kerana barangkali barah terjadi pada ekor yang tidak dapat diakses.
5. Sekiranya terdapat rintangan mekanikal untuk hempedu yang dirembeskan di kepala pankreas yang diubah, perlu disyaki penyakit kuning.

Perubahan tersebar dimanifestasikan oleh pelbagai penyakit, yang, jika didiagnosis tepat waktu, boleh menyebabkan kematian. Pemulihan organ yang terkena penyakit secara langsung bergantung pada pemakanan yang betul. Sekiranya pankreatitis didiagnosis, maka anda tidak boleh minum alkohol dan makanan berlemak. Ini boleh menyebabkan nekrosis pankreas..

Ukuran pankreas biasanya tidak menyimpang dari parameter yang disyorkan. Sekiranya mereka sangat baik sekurang-kurangnya setengah sentimeter, maka ini menunjukkan tanda-tanda pertama penyakit ini.

Petunjuk Tomografi yang Dikira

Ukuran normal pankreas pada orang dewasa dapat ditentukan dengan tomografi yang dikira, yang merupakan kajian lapisan demi lapisan moden mengenai organ dalaman seseorang. Kaedah ini berdasarkan pemprosesan data komputer yang diperoleh setelah penyinaran sinar-x tisu. Ini memungkinkan untuk mendapatkan gambaran organ yang disiasat dalam semua unjuran..

Pankreas yang dikaji mudah didiagnosis dengan kaedah pemeriksaan ini. Dan anda juga dapat melihat ketumbuhan, kista. Selalunya, ketika melakukan CT, kontras iodin digunakan. Ia kadang-kadang menyebabkan reaksi alahan pada badan..

Menguraikan ultrasound untuk pankreatitis

Ultrasound membolehkan anda mendiagnosis pankreatitis. Sekiranya penyakit itu menjadi bentuk akut, maka kadar parameter pankreas berubah.

Pankreatitis wujud dalam beberapa peringkat. Setiap tahap dicerminkan dengan caranya sendiri pada imbasan ultrasound. Pankreas, ukurannya, echogenicity dan kadar penunjuk yang tidak sesuai dapat dilihat dalam "gambar".

Penyakit pada peringkat awal membawa kepada peningkatan ukuran organ. Selalunya organ yang berdekatan juga berubah. Kursus akut penyakit ini membawa kepada sista dan nekrosis. Ini ditunjukkan oleh kawasan dengan kepadatan yang jarang ditemui, yang kemudian berkembang menjadi formasi rongga.

Pankreas dengan bentuk penyakit lanjut sangat berbeza dengan nilai yang disyorkan, sementara abses dapat dilihat dengan jelas.

Ultrasound pankreas

Penyakit pankreas mempunyai gambaran simtomatik yang serupa. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih rawatan yang sesuai, doktor menetapkan pesakitnya untuk menjalani pemeriksaan ultrasound (ultrasound), yang memungkinkan untuk menilai keadaan organ, kehadiran proses patologi di dalamnya dan skala mereka. Ultrasound pankreas berlangsung sekitar 10-15 minit. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit dan tidak memerlukan rawatan di hospital terlebih dahulu. Dekripsi ultrasound pankreas diberikan kepada pesakit di pelukannya sejurus selepas kajian.

Petunjuk

Ultrasound dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling selamat dan bermaklumat. Walau bagaimanapun, tidak dalam semua kes semasa kajian adalah mungkin untuk menilai keadaan pankreas. Terdapat beberapa sebab untuk ini: lokasi kelenjar yang mendalam, kehadiran organ berdekatan (duodenum dan perut sangat dekat dengan pankreas dan "bertindih"). Di samping itu, tidak mustahil untuk memberikan penilaian penuh mengenai kerja kelenjar ketika memeriksa orang yang gemuk atau kembung. Selalunya dalam situasi seperti itu, doktor ultrasound hanya dapat mempertimbangkan pecahan pankreas - badan atau kepalanya. Tetapi dalam beberapa kes, maklumat sedemikian sangat penting..

Sebagai peraturan, ultrasound ditetapkan untuk:

• sindrom kesakitan akut atau kronik yang berlaku di bahagian atas perut;
• penemuan muntah asal tanpa sebab;
• penyakit kuning obstruktif (menguning kulit dan sclera mata);
• peningkatan mendadak dalam jumlah perut;
• disyaki tumor, sista, atau barah pankreas;
• suhu tinggi;
• pengumpulan cecair di rongga perut (asites);
• berulang pankreatitis;
• kecurigaan perkembangan komplikasi teruk selepas melegakan pankreatitis akut (contohnya, hematoma, abses, nekrosis, sista, dll.);
• patologi hati dan pundi hempedu, mengganggu pankreas dan memprovokasi perkembangan proses patologi di dalamnya;
• kecederaan perut.

Tugas utama ultrasound

Terdapat norma tertentu pankreas (ukuran, struktur, dll.), Penyimpangan yang menunjukkan perkembangan proses patologi di dalamnya dan fungsinya yang tidak betul. Oleh itu, dengan pemeriksaan ultrasound organ ini pada wanita dan lelaki, doktor memberi perhatian khusus kepada petunjuk berikut:

• lokasi organ;
• konfigurasi;
• saiz kelenjar;
• keunikan konturnya;
• struktur parenkim pankreas;
• tahap echogenicity (keupayaan kelenjar untuk memantulkan gelombang ultrasound);
• diameter saluran Wirsungov dan hempedu;
• keadaan serat yang mengelilingi saluran perkumuhan.

Di samping itu, doktor memeriksa keadaan kapal yang berada di dalam organ dan berhampiran dengannya, yang membolehkan kita menilai bekalan darah ke kelenjar. Sekiranya semasa memeriksa pankreas dengan imbasan ultrasound, ada kelainan yang dijumpai, doktor membuat perbezaan antara kelainan kelenjar. Dia menghadapi tugas yang sukar untuk membezakan keradangan dari tumor, perubahan yang berkaitan dengan usia pada organ dari pankreatitis kronik, dll..

Latihan

Persediaan khas untuk pemeriksaan ultrasound pankreas, hati dan ginjal tidak diperlukan. Namun, untuk mendapatkan keputusan pemeriksaan yang paling tepat, doktor mengesyorkan imbasan ultrasound pada perut kosong. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika makanan memasuki perut, organ mula mensintesis enzim pencernaan, yang menyebabkan peningkatan fungsi kontraktilnya dan mengisi saluran ekskresi dengan jus pankreas. Ini mungkin sedikit memutarbelitkan data pemeriksaan ultrasound, oleh itu, sebelum diagnosis, tubuh harus dibongkar, enggan makan makanan 9-12 jam sebelum kajian.

Untuk mengelakkan berlakunya kembung perut, yang menyukarkan pemeriksaan kelenjar dan juga boleh menyebabkan data yang salah, doktor mengesyorkan diet khas yang perlu anda ikuti selama 2-3 hari sebelum ultrasound. Ini melibatkan pengecualian makanan dan minuman berikut dari diet:

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• roti hitam;
• kekacang;
• alkohol;
• minuman berkarbonat.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyiapkan ultrasound dengan cara ini untuk beberapa sebab, disarankan untuk memasukkan biji dill atau daun pudina dalam makanan untuk mengurangkan pembentukan gas di dalam usus. Anda juga boleh mengambil ubat khas (Smectu, Polysorb, dll.), Setelah berunding dengan doktor anda.

Perkara penting lain adalah pergerakan usus 12-24 jam sebelum kajian. Sekiranya seseorang mengalami sembelit kronik atau jika pergerakan usus tidak berlaku sehari sebelumnya, anda boleh menggunakan enema pembersihan. Tidak perlu menggunakan bantuan ubat oral yang mempunyai kesan pencahar.

Dalam kes di mana pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk menilai keadaan saluran Wirsung, prosedur dilakukan hanya setelah makan (setelah 10-20 minit).

Bagaimana kajiannya

Imbasan ultrasound dilakukan di bilik yang dilengkapi khas. Pesakit mendedahkan perut dan berbaring di sofa di punggungnya. Semasa kajian, doktor mungkin meminta untuk mengubah kedudukan badan untuk mengkaji pankreas dengan lebih terperinci.

Kemudian, gel khas digunakan pada bahagian atas depan peritoneum, yang meningkatkan kebolehtelapan gelombang ultrasonik melalui tisu subkutan dan adiposa, dan sensor pankreas digunakan pada unjuran. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin keluar dengan permintaan menahan nafas, mengenai keperluan mengembung perut, dll. Aktiviti ini membolehkan anda menggerakkan usus dan meningkatkan akses zat besi.

Untuk memvisualisasikan pelbagai bahagian organ, doktor melakukan pergerakan putaran dengan sensor di zon epigastrik, sehingga dia dapat mengukur ukuran pankreas, menilai ketebalan dindingnya, mencirikan strukturnya (sama ada terdapat perubahan meresap atau tidak) dan keadaan tisu di sekitarnya. Semua hasil penyelidikan dimasukkan dalam bentuk khas.

Biasa

Bercakap tentang apa yang ditunjukkan oleh ultrasound pankreas, perlu diperhatikan bahawa kajian ini membolehkan kita mengenal pasti pelbagai penyimpangan dalam struktur, parenkim dan saluran organ. Juga, ketika melakukan ultrasound, bintik-bintik terungkap yang menunjukkan adanya proses patologi di bahagian individu badan. Tetapi sebelum bercakap dengan lebih terperinci mengenai apa yang ditunjukkan oleh ultrasound, adalah perlu untuk mula menganalisis ukuran pankreas dalam norma dan petunjuknya yang lain..

Sekiranya tidak ada anomali besi, ia terletak di kawasan epigastrik dan mempunyai gejala berikut:

• Borang. Pankreas mempunyai bentuk memanjang dan penampilannya menyerupai berudu.
• Garis Besar. Biasanya, garis besar kelenjar harus jelas dan sekata, dan juga terpisah dari tisu sekitarnya.
• Ukuran. Ukuran normal pankreas pada orang dewasa adalah seperti berikut: kepala sekitar 18-28 mm, ekornya 22-29 mm, dan badan kelenjar 8-18 mm. Sekiranya ultrasound dilakukan pada kanak-kanak, maka ukuran pankreas sedikit berbeza. Sekiranya tidak ada proses patologi, mereka adalah seperti berikut: kepala - 10-21 mm, ekor - 10-24 mm, badan - 6-13 mm.
• Tahap echogenicity. Ia ditentukan setelah pemeriksaan organ lain yang sihat - hati atau buah pinggang. Echogenicity normal pankreas adalah rata-rata. Walau bagaimanapun, pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, ia sering meningkat. Tetapi dalam kes ini, ini bukan tanda patologi.
• Struktur gema. Biasanya homogen, mungkin homogen, halus atau kasar.
• Corak vaskular. Tiada ubah bentuk.
• Saluran wayarles. Sekiranya proses penyingkiran jus pankreas berlaku secara normal, saluran tidak akan mengembang dan diameternya berada dalam julat 1,5-2,5 mm.

Penyahsulitan

Imbasan ultrasound akan menunjukkan pelbagai penyimpangan dalam ukuran dan struktur pankreas, yang akan menunjukkan pelanggaran dalam kerjanya dan membuat diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun
Untuk ini, doktor mesti mempunyai pemahaman yang jelas mengenai istilah dan gejala berikut:

• Sindrom "pankreas kecil." Ia tidak mempunyai gejala akut, tetapi semasa kajian, penurunan di semua bahagian kelenjar diperhatikan. Sebagai peraturan, fenomena ini adalah ciri orang tua.
• Pankreas bergetar. Ia dicirikan oleh penggantian sel kelenjar yang sihat dengan tisu adiposa dan peningkatan echogenicity. Dalam keadaan ini, pankreas pada monitor kelihatan lebih ringan.
• Sindrom pembesaran pankreas. Ia dicirikan oleh perkembangan proses keradangan pada tisu kelenjar, yang menyebabkan peningkatan dan pemadatan beberapa bahagiannya. Sekiranya penyebaran pankreas dikesan semasa ultrasound, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat, kerana keadaan ini merupakan ciri banyak patologi, termasuk onkologi.

• Ketumbuhan kepala pankreas. Sebagai peraturan, kejadiannya disertai dengan pengembangan lumen saluran ekskresi utama Wirsung dan pemadatan kepala kelenjar.
• Gejala "penjepit." Ia dikesan dengan perkembangan pankreatitis kronik atau pembentukan pseudocyst. Ia dicirikan oleh pengembangan saluran Wirsung yang tidak rata dan pemadatan dindingnya yang ketara..
• Gejala penebalan badan kelenjar tempatan. Sebagai peraturan, ia dikesan dalam kes pembentukan tumor pankreas pada badan. Pada peringkat awal perkembangan, gejala tambahan tidak disertakan. Sebaik sahaja tumor mencapai saiz yang besar dan mula memerah tisu pankreas, keadaan pesakit bertambah buruk dan gambaran klinikal ditambah dengan kesakitan yang teruk, muntah dan mual yang kerap.
• Gejala pembesaran fokus kelenjar. Ia dicirikan oleh pemadatan pankreas yang tidak rata dan sering dikesan semasa perkembangan pankreatitis dalam bentuk akut dan kronik, atau semasa pembentukan neoplasma.
• Gejala atrofi ekor kelenjar. Atrofi adalah penurunan ukuran pankreas. Ia berlaku dengan latar belakang disfungsi kepala kelenjar dengan pembentukan tumor atau sista di atasnya.

Pengenalpastian perubahan meresap pada ultrasound pankreas

Perubahan yang menyebar pada tisu pankreas adalah ciri banyak penyakit. Oleh itu, jika doktor menggunakan istilah ini semasa kesimpulan, oleh itu, ia bermaksud penyimpangan yang dinyatakan dalam ukuran organ dalam satu arah atau yang lain, serta beberapa perubahan dalam struktur parenkimnya..

Perubahan struktur pada monitor dikesan dalam bentuk bintik-bintik gelap dan putih. Sebagai peraturan, mereka timbul apabila:

• pankreatitis;
• gangguan endokrin;
• bekalan darah yang lemah ke pankreas;
• lipomatosis;
• polikistik dll.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, imbasan ultrasound atau CT dilakukan selepas imbasan ultrasound. Kaedah diagnostik ini mahal, tetapi memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan pankreas..

Patologi dikesan semasa ultrasound

Pemeriksaan ultrasound pankreas membolehkan anda mendiagnosis:

• pankreatitis (dalam bentuk akut dan kronik);
• nekrosis;
• sista dan pseudocyst;
• tumor malignan;
• anomali struktur;
• abses;
• batu di saluran empedu atau pankreas;
• peningkatan kelenjar getah bening berdekatan, yang merupakan tanda jelas perkembangan proses keradangan di dalam badan;
• perubahan berkaitan dengan usia;
• askites.

Setiap penyakit memerlukan jenis terapi tertentu. Dan untuk membuat diagnosis yang tepat, satu ultrasound tidak mencukupi. Ia hanya membenarkan atau menolak kehadiran proses patologi pada tisu pankreas dan menimbulkan pemeriksaan pesakit yang lebih terperinci dan lebih terperinci..

Ukuran normal pankreas pada orang dewasa: berapakah nombor dalam hasil ultrasound

Norma ukuran pankreas pada orang dewasa adalah nilai yang berubah-ubah dan boleh berubah secara signifikan bergantung pada ketinggian, berat badan dan parameter anatomi lain. Organ yang ukurannya normal dianggap betul secara anatomi.

Dalam beberapa kes, pankreas meningkat disebabkan oleh edema atau proses patologi lain. Ini membawa kepada pelanggaran fungsinya dan perkembangan penyakit serius. Prosesnya mungkin boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan.

Norma ukuran pada wanita

Lokasi yang tidak selesa menimbulkan kesukaran dalam palpasi pankreas semasa langkah diagnostik. Oleh itu, untuk tujuan ini, imbasan ultrasound ditetapkan (ultrasound), yang memberikan gambaran lengkap mengenai proses keradangan dan menunjukkan jumlah organ pankreas..

Saiz pankreas meningkat dari ekor dan mengembang ke kepala. Adapun lebar saluran Wirsung, kira-kira 2 mm, yang cukup untuk fungsi normal organ.

Apabila kelenjar tidak mempunyai fokus keradangan dan ukurannya normal pada orang dewasa, kelenjar itu panjang, mencapai tanda maksimum hingga 25 cm, dan ketebalan hingga 1.5-1.7 cm. Manakala, dengan edema atau pankreatitis akut, jumlah pankreas meningkat. Peningkatan ukuran terbesar diperhatikan dengan barah, kista. Dalam bentuk pankreatitis kronik, selalunya tidak mengubah isinya, yang menyebabkan kesukaran dalam menentukan patologi. Dengan lesi virus dan penurunan aliran darah di organ, distrofi berkembang (keadaan atropik).

Apakah ukuran normal pankreas yang sihat pada orang dewasa? Pada orang tanpa patologi, organ dibahagikan kepada segmen:

Kepala adalah bahagian terluas, dikelilingi oleh setengah cincin duodenum 12.

Badan adalah bentuk bujur ini. Bahagian atas bersentuhan dengan perut manusia, dan bahagian bawahnya mempunyai panjang hingga ke vertebra ke-2 tulang belakang lumbar.

Ekor organ pankreas dipusingkan ke belakang, dan terletak berhampiran limpa dan kelenjar adrenal kiri. Berat total kelenjar, yang terdiri daripada tiga bahagian, tidak lebih dari 90 g. Jus pankreas, melalui saluran, tiba di saluran Santorini (saluran umum untuk mengumpulkan rembesan pankreas), dan kemudian memasuki duodenum, yang berfungsi sebagai saluran pencernaan sistem tubuh umum..

Ukuran normal pankreas pada wanita dan lelaki adalah petunjuk yang pasti dan penting ketika mendiagnosis pankreatitis akut dan nekrosis pankreas.

Dalam bentuk kronik - perhatikan homogenitas komponen struktur kelenjar atau penampilan neoplasma.

Berapakah ukuran normal kelenjar pada wanita dengan diagnosis ultrasound? Tanda atau perbezaan struktur organ antara jantina tidak wujud. Yang penting ialah seorang wanita memantau keadaan kesihatannya daripada seorang lelaki, dan dengan cepat memperhatikan beberapa penyimpangan dari norma dalam gejala. Oleh itu, kadar isipadu sesuai dengan jantina lelaki.

Gejala masalah

Diagnosis penyakit harus berdasarkan pelbagai gejala. Perlu dijelaskan ubat-ubatan yang diambil oleh pasien sebelum ultrasound, kerana peningkatan sementara pankreas mungkin terkait dengan kesan ubat-ubatan tertentu. Juga, peningkatan kepala pankreas boleh disebabkan oleh:

• trauma (lebam, operasi) perut;
• penyakit berjangkit (selesema, hepatitis, dll.);
• fibrosis sista - penyakit genetik kongenital yang jarang berlaku;
• perkembangan neoplasma, sista;
• abses;
• duodenitis;
• penyumbatan saluran kerana penyumbatan oleh batu;
• lipomatosis;
• nekrosis pankreas (proses purulen);
• pankreatitis kronik dan akut.

Selalunya, peningkatan di kepala menunjukkan peningkatan pankreatitis kronik. Kepala tidak segera meningkat, jadi jika anda mengesyaki peningkatan pankreatitis, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 6 jam dari serangan sakit pertama. Sekiranya ciri-ciri sakit girdle dan tanda-tanda pankreatitis lain tidak diperhatikan, maka peningkatan di kepala dapat disebabkan oleh sebab lain, salah satunya adalah penampilan neoplasma.

Salah satu penyebab umum pembesaran kepala dan bahagian lain pankreas adalah penyalahgunaan alkohol..

Harap maklum bahawa dimensi yang besar mungkin bersifat kongenital.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa peningkatan saiz menunjukkan perkembangan pelbagai penyakit, mereka sendiri boleh menjadi penyebab keadaan yang menyakitkan. Jadi, kepala pankreas boleh menyebabkan penyumbatan usus kerana memerah duodenum.

Perubahan ukuran boleh naik atau turun; penurunan yang menunjukkan perkembangan keadaan penyakit kurang biasa. Walau bagaimanapun, penurunan pankreas setelah 50 tahun adalah perkara biasa. Sekiranya ia melepasi secara merata dan tidak disertai oleh sensasi yang menyakitkan, maka itu bukan gejala penyakit.

Pada masa yang sama, pada usia yang lebih muda, penurunan pankreas mungkin dikaitkan dengan:

• tumor kepala - ultrasound menunjukkan penurunan di tempat pertama ekor;
• pankreatitis - besi dikurangkan secara merata, namun strukturnya kehilangan keseragaman;
• pelanggaran bekalan darah ke badan;
• atrofi.

Selalunya, penurunan organ disebabkan oleh sebab yang kompleks, misalnya, perkembangan neoplasma terhadap latar belakang pankreatitis.

Sebagai tambahan kepada perubahan ukuran, keradangan kepala pankreas dapat ditunjukkan oleh rasa sakit tertentu di perut bagian atas, mual dan muntah, gejala makmal (perubahan komposisi darah dan air kencing), dan yang paling penting - pucat kekuningan dan warna kebiruan zon nasolabial. Perubahan penampilan pesakit berlaku kerana mabuk dengan enzim tertentu dan merupakan tanda jelas proses keradangan.

Perlu difahami bahawa peningkatan atau perubahan ukuran kepala atau segmen pankreas lain bukan merupakan asas untuk diagnosis penyakit. Proses keradangan, selain pembesaran kepala, ditunjukkan melalui gejala berikut:

• pencernaan, akibatnya, sembelit atau cirit-birit;
• sakit girdle di bahagian atas perut, memanjang ke lengan atau belakang, kadang-kadang jantung;
• pening dan muntah;
• warna kelabu-pucat, bintik-bintik kebiruan di sekitar pusar, kadang-kadang penyakit kuning;
• takikardia;
• menurunkan tekanan darah;
• demam.

Kemunculan gejala ini adalah asas untuk mendapatkan perhatian perubatan segera. Sekiranya anda memanggil doktor dari masa ke masa, akibatnya boleh menjadi tragis.

Nuansa ultrasound

Peraturan besi untuk semua orang, setelah 30 tahun, setiap orang diwajibkan menjalani diagnosis organ dalaman dengan ultrasound. Ini lebih tepat bagi mereka yang keadaan hidupnya jauh dari gaya hidup sihat. Penjelasannya mudah, dengan tekanan yang berterusan dan kehidupan yang sukar dengan diet yang terganggu, saluran pencernaan paling mudah dipakai, yang mempengaruhi ukuran pankreas. Oleh itu, semasa melakukan ultrasound, doktor mesti memeriksa kelenjar terlebih dahulu untuk kemungkinan patologi, yang merangkumi ukuran dan penampilan. Benar, terdapat sebilangan gejala yang menimbulkan kecurigaan dan penentuan langkah-langkah diagnostik tambahan. Senarai gejala di mana pemeriksaan tambahan ditetapkan:

• sakit di hipokondrium kiri;
• selepas makan, perasaan tidak selesa;
• cirit-birit;
• sembelit;
• kulit aisterik;
• manifestasi diabetes;
• sakit pada penyetempatan hati.

Semua simptomologi ini menimbulkan keprihatinan untuk menetapkan diagnosis yang betul, dan memerlukan pemeriksaan tambahan. Apa yang perlu diketahui oleh seseorang sebelum menjalani ultrasound? Masalah besar ialah melakukan ultrasound di udara. Organ kelenjar yang bersebelahan dengan perut dan usus, dan ini menimbulkan kesukaran dalam definisi diagnostik penyakit ini, memesongkan kejelasan struktur visualisasi. Oleh itu, diagnosis yang tidak tepat dapat dibuat dan berukuran.

Untuk definisi yang lebih tepat, terdapat beberapa cadangan untuk mempersiapkan diagnosis:

• prosedur penyelidikan berlaku pada waktu pagi;
• sebelum diagnosis, mereka mengesyorkan kelaparan selama 6 jam, yang akan memberikan ukuran yang tepat;
• selepas pantang pengambilan makanan, selain pankreas, hati dilihat secara visual, yang juga akan memberikan data yang tepat;
• dilarang meminum minuman yang mengandungi karbon dioksida, kerana udara yang banyak dapat mengubah ukurannya dengan ketara;
• penolakan makanan yang menyebabkan penapaian pada usus dan perut.

Norma cadangan yang dibuat, untuk mendiagnosis pankreas, akan memberikan data status dan ukuran tepat organ yang diperiksa. Bagi kanak-kanak, ukuran organ yang tidak berbentuk berbeza dengan ukuran orang dewasa.

Cara bersiap untuk ultrasound

Persiapan untuk ultrasound pankreas memakan masa tiga hari. Ini termasuk langkah-langkah yang bertujuan membersihkan usus dari gas dan tinja, yang menghalangi patensi ultrasound.

Diet melibatkan pengecualian makanan yang menyebabkan perut kembung:

Anda boleh makan daging tanpa lemak, soba, sayur rebus atau bakar sebelum ultrasound. Prosedur ini dilakukan semasa perut kosong - makanan terakhir selewat-lewatnya 12 jam sebelum kajian.

Juga, sebagai persediaan untuk prosedur, ubat-ubatan ditetapkan:

• dari perut kembung - "Espumisan", "Mezim";
• untuk sembelit - "Dufalac".

Ubat diambil sehari sebelum kajian..

Norma untuk ultrasound pada kanak-kanak

Apakah ukuran norma pankreas pada kanak-kanak? Semasa membuat diagnosis, kriteria untuk mengenal pasti patologi adalah ukuran pankreas pada remaja dan kanak-kanak. Untuk kanak-kanak muda dan pertengahan umur, doktor menggunakan jadual diagnostik khas semasa pemeriksaan, di mana terdapat norma dan ukuran kepala, badan, dan ekor pankreas. Terima kasih kepada jadual, doktor menentukan penyimpangan dan norma mengikut data diagnostik pankreas.

Jadual untuk mendamaikan data ultrasound untuk pemeriksaan pankreas, mengikut standard ukuran standard.

Menurut jadual, norma pada kanak-kanak keadaan pankreas berbeza dengan ukuran orang dewasa. Ia bergantung pada faktor-faktor tertentu dan berat badan anak. Setelah melakukan penyelidikan, para saintis sampai pada kesimpulan bahawa terdapat pergantungan ukuran pankreas pada perkembangan fizikal anak dan usianya.

Menjelang usia 10 tahun kanak-kanak, organ ini memperlambat pertumbuhannya, dan telah meningkat sekitar dua kali sejak lahir. Lompatan pertumbuhan yang kuat dapat dilihat semasa zaman baligh. Dalam tempoh ini, ia membentang 7-8 cm. Hanya pada usia 18-19, organ pankreas memperoleh ukuran orang dewasa.

Hal yang sama berlaku untuk visualisasi saluran pankreas, ketika melakukan imbasan ultrasound, ia ditunjukkan dalam bentuk garis sepanjang kelenjar dan hanya pada usia 7-9 tahun, lumen saluran menjadi nyata.

Ultrasound yang dilakukan oleh kanak-kanak mempunyai kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain. Pertama, ini adalah ciri anatomi dan lokasi pankreas. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan ukuran dan berlakunya patologi menggunakan sonografi. Ini adalah teknik diagnostik yang mudah dan selamat. Apa yang memberi kaedah ini:

1. Dapatkan data organ pankreas yang tepat pada kanak-kanak.
2. Kaedah ini tidak invasif, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk anak-anak dari segala usia dan berat badan.
3. Semasa diagnosis, anak tidak terdedah kepada latar belakang sinaran pengion.
4. Untuk mempertimbangkan organ dari sudut yang berbeza dan dalam unjuran yang berbeza.

Menguraikan ultrasound untuk pankreatitis

Pertama sekali, kajian mengenai kontur dan garis besar pankreas bermula. Dengan data yang diperoleh dengan ultrasound, apabila organ kelenjar mempunyai kontur yang tidak jelas, ini menunjukkan proses keradangan. Ia berlaku bahawa hasilnya bergantung pada lokasi organ tetangga yang rentan terhadap proses keradangan, ulser, gastritis. Sekiranya terdapat tonjolan pada kelenjar, fakta ini mungkin menunjukkan neoplasma atau kista.

Langkah seterusnya adalah dengan teliti memeriksa pantulan gema pada tisu. Pada masa yang sama, laman web yang berbeza direkodkan, yang akan memberikan gambaran perbandingan mengenai kemungkinan patologi. Selepas itu, mengikut jadual di atas, hasilnya dibandingkan dan patologi didiagnosis..

Apa hasilnya dengan penyimpangan ultrasound dari norma pankreas? Ini menjadi pertanda penyakit seperti itu:

1. Segel kecil - berlakunya fibrolipomatosis.
2. Sebilangan besar anjing laut dicampur dengan tisu kasar, bercakap mengenai pankreatitis akut.
3. Kelimpahan fokus gema berkurang kembali dengan tisu organ yang homogen - pankreatitis akut.
4. Satu bidang untuk menurunkan gema penarikan - proses neoplastik dalam badan.

Penyahkripsi data ultrasound, menunjukkan kerosakan organ dan bagaimana pankreas terasa dengan perkembangan patologi.

Diagnosis ultrasound dalam kes disyaki disfungsi pankreas adalah kaedah pertama dan utama dalam mengesan pankreatitis, diabetes dan pelbagai penyakit sistem pencernaan. Ultrasound ditunjukkan kepada orang yang tidak mematuhi gaya hidup sihat, menyalahgunakan tabiat buruk.

Organ berubah bergantung pada usia orang tersebut. Pada mulanya tumbuh, kemudian untuk masa yang lama ia tetap stabil.

Dengan bertambahnya usia, pengubahsuaian tertentu boleh berlaku di pankreas, ia menjadi lebih kecil. Oleh itu, untuk setiap kategori umur, terdapat norma-norma tertentu, penyimpangan yang menunjukkan perkembangan proses patologi.

Penyahsulitan dan patologi yang dapat dikesan

Lulus peperiksaan, setiap orang memiliki pertanyaan mengenai hasil yang diperoleh, apakah itu, apakah ada penyimpangan dan pelanggaran. Penyahsulitan membantu mencari jawapan. Ini perlu bagi doktor yang hadir, kerana ini membolehkan anda mengembangkan program rawatan yang optimum.

Juga, atrofi ekor pankreas termasuk dalam senarai gejala yang dapat dilihat dengan jelas pada mesin ultrasound. Dalam kes ini, pemeriksaan dan analisis tambahan yang lebih serius akan diperlukan, kerana terdapat kecurigaan perkembangan tumor kepala.

Setelah melakukan kajian ultrasound, kesimpulan selalu dibuat, yang ditulis oleh doktor, berdasarkan transkrip. Sekiranya terdapat frasa "perubahan meresap" - ini adalah persoalan bahawa pesakit mempunyai penyimpangan dari nilai normal.

Di sini kita mempertimbangkan ukuran organ dan bahagian-bahagiannya yang spesifik, struktur (jika ada perubahan, ia adalah heterogen). Penyimpangan juga ialah adanya kawasan gelap dalam struktur - ini menunjukkan perkembangan proses keradangan, penggantian tisu normal dengan lipid.

Selain itu, perubahan meresap menunjukkan adanya:

• penyakit endokrin (menentukan ujian akan diperlukan);
• patologi bekalan darah dengan aterosklerosis yang mempengaruhi pankreas;
• masalah pemulihan selepas pembedahan.

Penyimpangan dari norma juga dapat diperhatikan jika seseorang mengalami tekanan yang kuat atau berpanjangan. Diagnosis tepat hanya boleh dibuat oleh pakar yang berpengalaman..

Sekiranya terdapat perpindahan tisu biasa dengan unsur lemak, maka masalah ini disebut lipomatosis. Pada masa memeriksa organ untuk ultrasound, anda dapat menentukan penyakit ini dengan latar belakang ciri.

Tisu normal boleh mengelilingi kawasan lemak atau bergantian dengannya. Sekiranya terdapat penyimpangan perkembangan yang kuat, kawasan yang digantikan oleh lemak muncul di monitor sebagai putih.

Bercakap mengenai perkembangan lipomatosis dan sedikit perubahan ukuran pankreas ke arah peningkatannya. Ini berlaku kerana penggantian tisu normalnya dengan lemak, yang selalu lebih banyak. Selalunya, perubahan diperhatikan pada orang gemuk..

Juga, lipomatosis boleh dikaitkan dengan kehadiran penyakit dan patologi lain, misalnya, dengan hepatosis (tisu adiposa menggantikan normal di hati, akibatnya ia juga bertambah besar). Sekiranya masalah disahkan, terapi yang sesuai akan diperlukan..

Proses keradangan di pankreas adalah gejala yang serius dan berlaku pada 70% daripada semua kes penyakit yang disebut pankreatitis. Terdapat banyak sebab untuk perkembangannya..

Umumnya diterima bahawa faktor utamanya adalah adanya tabiat buruk pada seseorang, tetapi sebenarnya, perubahan negatif dapat terjadi sekiranya terdapat penyakit lain atau kekurangan zat makanan.

Pankreatitis boleh menjadi penyakit bebas dan komplikasi penyakit seperti:

• cholelithiasis;
• pelbagai penyakit autoimun;
• peningkatan lipid dalam darah (kajian tambahan yang sesuai diperlukan untuk menjelaskan penyakit yang mendasari);
• jangkitan virus yang terdapat di dalam badan;
• akibat kecederaan;
• diagnosis penyakit endokrin.

Juga, pankreatitis mungkin disebabkan oleh kesan negatif pada tubuh ubat-ubatan (atau petunjuk bahawa terdapat terlalu banyak dos semasa rawatan).

Manifestasi klinikal pankreatitis (akut atau kronik):

• sakit yang kuat (kadang-kadang menggeliat) di bahagian atas perut;
• pelanggaran dalam ujian darah (hemoglobin rendah atau tinggi);
• pada ultrasound, perubahan ukuran kelenjar dapat dilihat dengan jelas (ia meningkat);
• mengurangkan echogenicity (gelap pada monitor).

Juga mengesahkan kehadiran pankreatitis boleh berubah seperti:

• heterogenitas struktur tisu kelenjar dan berhampiran dengannya;
• saluran melebar;
• kemunculan edema tisu atau penipisan yang ketara.
• penampilan dan pengumpulan cecair (pembentukan pseudocyst).

Manifestasi keradangan berulang menyebabkan kecurigaan terhadap masalah tersebut. Mereka boleh menyebabkan peralihan pankreatitis dari akut ke kronik. Dalam bentuk penyakit ini, tisu pankreas itu sendiri berubah.

Lama kelamaan, struktur pankreas menjadi heterogen, dan organ itu sendiri secara signifikan melebihi ukuran normalnya. Pada ultrasound, kawasan yang berubah kelihatan cerah. Kista pseudo dan batu yang terbentuk dapat menghasilkan bayangan. Saluran sentiasa besar.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat akan membantu mencegah peralihan pankreatitis dari penyakit akut ke kronik. Sekiranya penyakit itu dimulakan, maka dari waktu ke waktu perubahan akan berlaku di kelenjar - ia akan menjadi kecil, dan gambar ultrasound akan kelihatan berbintik-bintik, kerana banyak kawasan akan terjejas.

Gema barah

Penentuan tumor, termasuk barah, adalah langkah penting dan sukar dalam kajian mengenai ultrasound.

Perubahan volumetrik yang dikesan di bawah ultrasound adalah:

Juga, membezakannya dengan warna dari tisu normal boleh menjadi sukar. Ukuran neoplasma berbeza - dari kecil (0,1 mm) hingga beberapa cm. Mereka juga dapat menonjol - di layar mereka akan melampaui kontur organ.

Berkaitan dengan neoplasma volumetrik adenoma, hemangioma, lipoma, limfoma, hematoma, dan juga barah itu sendiri.

Mendiagnosis neoplasma malignan akan membantu tanda-tanda gema seperti itu:

• formasi mempunyai rim gelap;
• konturnya jelas, jelas kelihatan;
• kontur luaran berubah (dan ini juga dapat dilihat dengan jelas semasa pemeriksaan ultrasound).

Kelenjar getah bening yang terletak di sebelah organ meningkat. Dalam 30% kes, pembentukan metastasis di hati.

Dimensi dan lokasi

Pankreas dilokalisasi di rongga perut di sebelah kiri dari bawah di bawah perut (dengan itu namanya) selari dengan lengkungan kostum yang berdekatan dengan hati dan limpa. Terdapat tiga jabatan: kepala (terbuka terus ke duodenum 12), badan dan ekor.

Peranan dalam tubuh adalah pembentukan enzim pencernaan dan sintesis insulin, yang bertanggungjawab untuk kepekatan glukosa dalam darah. Oleh itu, zat besi terlibat dalam pemakanan tisu. Pelanggaran dalam pekerjaannya menyebabkan patologi endokrin yang serius.

Dengan keradangan, keluarnya enzim pencernaan sukar, mereka mula mencerna parenkim organ, menyebabkan penggantian tisu normal dengan tisu penghubung, nekrosis dapat menyebabkan proses onkologi.

Pada orang dewasa yang sihat, ukuran normal pankreas berada dalam lingkungan 16–23 cm. Ukuran kepala adalah 32 mm. Bahagian terpanjang adalah ekor, tidak boleh melebihi 35 mm. Lebar Badan 5 cm.

Sekiranya semuanya normal, maka orang tersebut tidak akan merasa sakit dan tidak selesa, ketika meraba organ tidak terasa. Apabila ukuran pankreas melebihi 25 cm, dan ekornya 35 mm, ini akan menunjukkan adanya proses patologi (dengan proses pankreatitis dan onkologi, ia meningkat, penurunan menunjukkan iskemia atau atrofi).

Nota itu. Ukuran pankreas tidak bergantung pada jantina orang, jadi pada lelaki dan wanita mereka sama.

Pada bayi, ukuran organ kira-kira lima sentimeter. Menjelang tahun pertama kehidupan, ia akan meningkat dua sentimeter, dan sepuluh tahun, ukurannya akan menjadi 15 cm. Pertumbuhan selanjutnya akan diperlahankan sehingga perubahan hormon dalam tubuh.

Semasa akil baligh, organ tumbuh dengan ukuran normal, seperti pada orang dewasa, dan terbentuk sepenuhnya selama 18-20 tahun. Bagi banyak orang, formasi akhir berlaku pada usia 16 tahun.

Saluran perkumuhan utama untuk enzim pencernaan yang dihasilkan dalam kelenjar adalah saluran Wirsung (panjang 20 cm), di mana saluran ekskresi yang lebih kecil mengalir. Ia bermula di ekor dan berjalan di sepanjang kelenjar, akhirnya mengalir ke duodenum 12.

Sekiranya dimensinya melebihi norma, maka ini menunjukkan adanya proses yang menyakitkan, dalam kebanyakan kes itu adalah pankreatitis. Dalam kes ini, pencernaan dan asimilasi makanan terganggu, kerana enzim tidak memasuki perut dalam jumlah yang tepat. Lebihan zat besi mereka menyebabkan fakta bahawa ia mula mencerna dirinya sendiri.

Anda dapat melihat perubahan menggunakan ultrasound, CT atau MRI. Dua kaedah terakhir adalah yang paling bermaklumat, tetapi kos diagnosis seperti itu cukup tinggi, apalagi, dengan tomografi yang dikira, seseorang terdedah kepada dos radiasi yang besar.

Petunjuk

Ultrasound dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling selamat dan bermaklumat. Walau bagaimanapun, tidak dalam semua kes semasa kajian adalah mungkin untuk menilai keadaan pankreas. Terdapat beberapa sebab untuk ini: lokasi kelenjar yang mendalam, kehadiran organ berdekatan (duodenum dan perut sangat dekat dengan pankreas dan "bertindih"). Di samping itu, tidak mustahil untuk memberikan penilaian penuh mengenai kerja kelenjar ketika memeriksa orang yang gemuk atau kembung. Selalunya dalam situasi seperti itu, doktor ultrasound hanya dapat mempertimbangkan pecahan pankreas - badan atau kepalanya. Tetapi dalam beberapa kes, maklumat sedemikian sangat penting..

Sebagai peraturan, ultrasound ditetapkan untuk:

• sindrom kesakitan akut atau kronik yang berlaku di bahagian atas perut;
• penemuan muntah asal tanpa sebab;
• penyakit kuning obstruktif (menguning kulit dan sclera mata);
• peningkatan mendadak dalam jumlah perut;
• disyaki tumor, sista, atau barah pankreas;
• suhu tinggi;
• pengumpulan cecair di rongga perut (asites);
• berulang pankreatitis;
• kecurigaan perkembangan komplikasi teruk selepas melegakan pankreatitis akut (contohnya, hematoma, abses, nekrosis, sista, dll.);
• patologi hati dan pundi hempedu, mengganggu pankreas dan memprovokasi perkembangan proses patologi di dalamnya;
• kecederaan perut.

Diagnosis ultrabunyi pankreas

Diagnosis ultrasound organ perut ditetapkan mengikut petunjuk tertentu, apabila terdapat kecurigaan adanya patologi.

Ultrasound harus dilakukan dengan tanda-tanda berikut:

• sakit di hipokondrium kiri;
• kesakitan semasa palpasi atau kehadiran formasi yang tidak dapat difahami;
• gejala gangguan pencernaan: penurunan berat badan, perubahan najis;
• jumlah darah menunjukkan pankreatitis atau diabetes;
• berat di perut selepas makan;
• ubah bentuk duodenum;
• tanda-tanda penyakit kuning (kekuningan kulit).

Penting. Hanya berdasarkan ultrasound tidak dapat didiagnosis, namun, hasil yang diperoleh dalam kajian ini penting dalam menentukan penyakit. Kelebihan kaedah ini adalah harga rendah, keselamatan, kesederhanaan dan kandungan maklumat yang tinggi..

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound

Semasa pemeriksaan ultrasound organ, tanda-tanda diagnostik penyakit adalah:

• perubahan morfologi pada organ;
• echogenicity tisu;
• saiz bahagian organ;
• kehadiran anjing laut atau neoplasma.

Diagnosis melibatkan pemeriksaan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ yang berdekatan: hati, pundi hempedu, limpa dan salurannya. Sekiranya pada masa pemeriksaan penyimpangan dari norma lebih dari 5 mm, ini adalah asas untuk menunjukkan penyakit akut atau kronik.

Patologi berikut ditentukan oleh ultrasound:

1. Pankreatitis Akut (pelanggaran struktur tisu, edema kelenjar) atau kronik (pembentukan sista, batu yang dilokalisasikan di saluran, pemadatan pada parenkim, pembesaran).
2. Neoplasma (jinak atau malignan). Pada masa yang sama, fokus yang padat, lokasi dan lesi kelenjar getah bening dapat dilihat. Doktor dapat mengukur ukuran tumor. Tanda-tanda ini memerlukan pengesahan wajib menggunakan kaedah yang lebih tepat (CT dan MRI), dan pemeriksaan histologi juga diperlukan..
3. Nekrosis, sakit perut (ascites), abses.

Agar ultrasound dapat mencerminkan semua nuansa struktur organ perut dengan betul dan tepat, anda perlu mengetahui cara persiapan yang tepat untuk kajian yang akan datang. Sekiranya ini tidak dilakukan, ketepatan hasilnya akan menurun sebanyak 30-40%.

Inti dari kajian diagnostik adalah pantulan ultrasound dari dinding organ dan paparan garis besarnya pada monitor alat diagnostik. Untuk akses yang lebih baik ke gelombang ultrasonik, doktor akan meminta pesakit berbaring di sisinya beberapa kali, menahan nafas.

Untuk pemeriksaan, anda harus mengambil tuala dan tisu basah untuk mengelap gel yang disapu pada kulit. Arahan untuk mempersiapkan kajian ditunjukkan dalam jadual.

Jadual. Persediaan untuk ultrasound pankreas:

Nuansa ultrasound pankreas

Pemeriksaan mengambil kira berat dan usia pesakit. Pada orang gemuk, ukuran organ lebih besar, dan semakin tua orang itu, semakin tinggi echogenicity tisu.

Tubuh anak akan lebih kecil, berat badan juga penting, yang wajib diambil kira oleh doktor semasa pemeriksaan. Pada akhir prosedur, penerangan dibuat dalam beberapa minit, keputusan dibuat mengenai norma atau penyimpangan, dan kesimpulan dikeluarkan di tangan.

Adalah wajar untuk mengambil gambar organ perut dengan adanya patologi sehingga pada masa akan datang dapat membuat perbandingan.

Seseorang sihat jika:

• tisu echogenicity seragam, tidak ada perubahan atau neoplasma penyebaran yang ketara (sista, batu atau tumor);
• badan mempunyai bentuk yang sama rata, konturnya tidak berubah;
• semua ukuran berada dalam nilai yang dapat diterima (biasanya ukurannya 16-23 cm, lebar badan kelenjar adalah 21-25 mm, lebar kepala hingga 35 mm, ekornya 30-31 mm, diameter saluran Wirsung di wilayah kepala adalah 2,6-3,3 mm ).

Penyimpangan yang ditunjukkan di bawah menunjukkan adanya penyakit:

1. Pankreatitis adalah diagnosis yang paling biasa didiagnosis mengenai pelanggaran struktur kelenjar dalam bentuk pembesarannya dan perubahan tisu yang menyebar. Pada masa yang sama kontur dapat dilihat dengan buruk, echogenicity menurun. Sekiranya sukar untuk membezakan zon eogenogenitas padat, bergabung menjadi rongga tunggal, ini menunjukkan permulaan nekrosis pankreas. Sebagai peraturan, rongga sista ini dipenuhi dengan massa purulen;
2. Sekiranya tisu mati di kelenjar, disertai dengan pelepasan nanah, dalam hal ini rongga terbentuk, yang diisi hingga tahap tertentu dengan rembesan cecair. Semasa mengubah kedudukan badan, ayunan cecair dapat direkodkan;
3. Kehadiran pseudo-cyst pada monitor alat ultrasound dapat dilihat dalam bentuk rongga anechogenik yang dipenuhi dengan cecair;
4. Kecurigaan penyakit kuning didiagnosis apabila penyempitan atau penyumbatan saluran empedu dikesan;
5. Neoplasma onkologi kelihatan sebagai fokus heterogen yang dapat dibezakan dengan jelas. Dalam kes ini, doktor harus memeriksa dengan teliti fokus patologi, terutama di ekor.

Nota. Semua perubahan yang diperoleh dengan ultrasound bukanlah diagnosis akhir dan memerlukan pemeriksaan tambahan.

Bentuk pankreas

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan bentuk organ. Pada orang yang sihat, ia mempunyai bentuk huruf Inggeris S.

Apabila pesakit mempunyai penyakit atau gangguan fungsi kelenjar, ia berbentuk cincin atau lingkaran. Pembelahan atau penggantian unsur penyusun dapat diperhatikan, yang juga menyumbang kepada perubahan bentuk. Apabila perubahan bentuk diperhatikan, ini tidak bermaksud adanya penyakit.

Bentuk pankreas boleh berubah akibat kecacatan anatominya jika tidak ada patologi.

Untuk membuat diagnosis, selain ultrasound, jenis pemeriksaan lain ditetapkan yang akan mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit ini. Kadang-kadang ultrasound organ lain dari rongga perut mendedahkan perubahan bentuk pankreas. Dalam kes ini, doktor harus memperhatikan ini, kerana penyimpangan bentuk dari nilai normal dapat berkembang dan mengganggu fungsi kelenjar yang tepat.

Garis Besar

Semasa menyahkod ultrasound, doktor menarik perhatian pada kontur pankreas. Organ yang sihat biasanya mempunyai kontur yang terang dan jelas yang dapat dilihat dengan jelas di skrin monitor.

Setiap komponen kelenjar harus mempunyai batas yang jelas. Sekiranya garis besar kabur diperhatikan, maka ini mungkin menunjukkan bahawa terdapat beberapa jenis proses keradangan. Dalam kes ini, doktor yang hadir harus memberi rawatan yang berkesan kepada pesakit.

Tetapi batas organ mungkin kabur dan tidak mempunyai kontur yang jelas jika badan mempunyai patologi atau gangguan fungsi organ lain yang berdekatan. Khususnya, pesakit mungkin mengalami ulser gastrik atau gastritis.

Sekiranya kontur kelenjar pada ultrasound pecah, maka ini mungkin menunjukkan adanya sista atau abses, sementara komponen organ menjadi cembung dan licin.

Sekiranya kontur tidak rata dicatat, maka ini mungkin menunjukkan adanya tumor atau pankreatitis.

Apabila mengubah kontur seluruh kelenjar, pembentukan dalaman lebih besar dari 2 cm dapat didiagnosis. Sekiranya, ketika menyahkod ultrasound, bentuk dan kontur kelenjar pecah, maka patologi atau tumor dapat didiagnosis.

Sekiranya pesakit mempunyai sista atau batu, maka kontur pankreas akan digariskan dengan terang. Dengan perkembangan neoplasma lain, kontur ultrasound berbukit dan tidak mempunyai sempadan yang jelas. Kelenjar yang sihat dalam keadaan baik harus mempunyai kontur yang jelas..

7 minit Dihantar oleh Irina Bredikhina 6292

Rancreas (atau pankreas) adalah organ pencernaan besar yang mempunyai fungsi sekretori luaran dan dalaman - ia terlibat dalam pengaturan proses metabolik, menghasilkan insulin (bahan aktif biologi yang memastikan penghantaran glukosa dari aliran darah yang beredar ke sel-sel tisu tubuh manusia). Pelanggaran aktiviti fungsinya menyebabkan gangguan kesihatan manusia yang serius.

Perubahan patologi pada organ dapat dikesan dengan mengkaji bentuk, saiz dan strukturnya. Pengamal menggunakan ultrasound untuk mendiagnosis penyakit kelenjar penting ini. Dalam artikel kami, kami akan menerangkan secara terperinci ciri-ciri pelaksanaannya, pelaksanaan langkah-langkah persiapan yang diperlukan untuk prosedur, dan apa maksud tafsiran ultrasound pankreas.

Hati dan pankreas yang membesar

Penyakit pankreas memberi kesan buruk kepada fungsi organ lain, seperti limpa, hati, ginjal, dan jantung. Ini berlaku terutamanya jika tiada rawatan yang sesuai, atau jika seseorang tidak mengikuti diet, minum alkohol.

Hati Pankreatitis

Dengan adanya patologi pankreas yang ada, disertai nekrosis, toksin yang boleh meracuni seluruh tubuh masuk ke dalam darah. Walau bagaimanapun, kira-kira 90% daripadanya meneutralkan hati. Ini menjelaskan peningkatan patologi pankreas jangka panjang atau ketara..

Sekiranya ultrasound menunjukkan peningkatan dalam hati, maka ini berarti penghambatan fungsinya, dan ketidakupayaan untuk membersihkan darah sepenuhnya. Sekiranya keadaan dibiarkan secara kebetulan, proses ubah bentuk akan dimulai di jaringan hati, aliran darah di organ akan berubah. Perubahan negatif akan segera muncul di seluruh badan, memperburuk keadaan seseorang yang sudah sukar.

Hati untuk diabetes

Organ yang membesar berkembang kerana degenerasi lemak pada hati (hepatosis). Ini adalah akibat diabetes jenis 2 dengan pankreatitis jangka panjang. Dalam kes ini, penyakit pankreas kronik menyebabkan penurunan sel-sel sekretori yang bertanggungjawab untuk sintesis insulin kerana, kepekatannya dalam darah menurun dengan mendadak.

Pada peringkat awal proses ini, hepatosit berjaya memproses titisan lipid yang terkumpul di dalam sel, tetapi ketika proses diabetes berkembang, fungsi ini hilang, dan lemak mula berkumpul di sel hati. Apabila terlalu banyak, kematian sel berlaku kerana pecahnya membran sitoplasma.

Titisan lipid yang dilepaskan dari sel-sel yang musnah bergabung menjadi pengumpulan lemak yang besar. Oleh itu, sista terbentuk di parenkim hati, yang membawa kepada peningkatannya. Patologi ini dapat dikesan dengan ultrasound..

Untuk mengenal pasti patologi dengan tepat, perlu mengetahui ukuran pankreas pada orang dewasa normal. Lokasi topografi pankreas (pankreas) menjadikannya mustahil untuk meraba semasa pemeriksaan objektif, untuk menentukan keadaan dan ukurannya. Oleh itu, untuk tujuan visualisasi dan diagnosis, kaedah yang paling mudah digunakan - penyelidikan ultrasound.

Ultrasound membolehkan anda melihat organ dalam gambar tiga dimensi, menentukan ketajaman sempadan, struktur dan echogenicity tisu, pembentukan patologi, ukuran dan penyetempatannya, pengembangan saluran biasa. Mengetahui pilihan untuk ukuran pankreas pada ultrasound normal, anda boleh menggunakan kaedah untuk menjelaskan diagnosis yang tidak jelas.

Kos prosedur

Ultrasound pankreas adalah kaedah yang banyak terdapat. Menurut keterangan itu, ia dilakukan di semua hospital negeri yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Pusat-pusat persendirian menawarkan pemeriksaan mengikut permintaan pelanggan.

Jadual harga ultrabunyi.

Ultrasound pankreas dilakukan pada orang dewasa dan kanak-kanak, ia ditetapkan untuk diagnosis penyakit dan kawalan selanjutnya. Teknik ini mempunyai ketepatan yang tinggi, mengesan perubahan kecil. Dengan bantuannya, tusukan, saliran dalaman dan biopsi organ dilakukan..

Kongsi pengalaman anda dalam komen, kongsi artikel anda dengan rakan di rangkaian sosial.

Apa yang mempengaruhi ukuran pankreas?

Perubahan ukuran pankreas berlaku sepanjang hayat: tumbuh hingga sekitar 18 tahun. Kemudian menurun dari 55 tahun, ketika sel berfungsi secara bertahap atrofi. Ini adalah ukuran semula fisiologi. Pilihan untuk norma termasuk peningkatan pankreas pada wanita semasa kehamilan.

Pengurangan RV berlaku:

• dengan usia (selepas 55 tahun) dengan perkembangan atrofi tisu;
• dengan gangguan peredaran darah di dalam badan;
• dengan luka virus.

Peningkatan diffuse atau tempatan berlaku dalam beberapa keadaan patologi.

Peningkatan saiz tempatan diperhatikan dalam kes neoplasma jinak atau malignan, kista sederhana, pseudocyst, abses, calculi. Penyimpangan dari parameter normal adalah signifikan: kes klinikal pseudocyst mencapai 40 cm dijelaskan.

Pada pankreatitis kronik pada tahap pengampunan berterusan, pankreas tidak berubah ukurannya. Status saluran Wirsung digunakan untuk mengesahkan diagnosis..

Pembesaran pankreas yang difahami diperhatikan dengan lipomatosis, ketika di pankreas parenchyma sel normal digantikan oleh sel lemak. Gambar ultrasound menunjukkan gambar sonografi yang tidak homogen, impregnasi lemak dapat meningkatkan echogenicity tisu ujian.

Dimensi pankreas diubah oleh edema semasa keradangan akutnya - dalam kebanyakan kes, peningkatan seluruh organ berlaku. Ini muncul bukan sahaja dengan keradangan pada kelenjar itu sendiri, tetapi juga dengan patologi organ-organ jiran: perut, duodenum, pundi hempedu. Hanya pada peringkat awal berlaku edema tempatan bahagian terpisah dari pankreas: bahagian kepala, badan atau ekor. Selepas itu, ia sepenuhnya menangkap semua kelenjar.

Peningkatan barah pankreas dengan tumor bergantung pada lokasi, jenis dan pencerobohan neoplasma patologi. Dalam 60%, barah kepala pankreas dikesan: jauh lebih tinggi daripada biasa - lebih daripada 35 mm. Dalam 10%, barah pankreas didiagnosis. Dalam kes-kes ini, ukuran bahagian tengah organ.

Menyatakan hasilnya

Untuk menentukan keadaan organ, doktor perlu mendapatkan maklumat mengenai parameter berikut:

• kedudukan berhubung dengan badan lain;
• saiz;
• garis besar;
• struktur;
• ketumpatan tisu;
• diameter saluran;
• bilangan kapal.

Mengenai perkara ini, pakar membuat penerangan, menunjukkan kemungkinan penyakit. Diagnosis akhir dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira data pemeriksaan lain.

Pilihan norma adalah nilai yang dibenarkan dari semua parameter organ. Ia boleh berbeza-beza, tetapi pada tahap yang kecil. Norma pankreas, ditentukan oleh ultrasound pada orang dewasa:

• bentuk sosej atau berudu;
• lokasi di belakang perut;
• kontur yang jelas, sekata;
• ketumpatan tisu yang sepadan dengan hati yang sihat;
• corak vaskular yang berbeza;
• struktur halus yang homogen;
• diameter saluran tidak lebih daripada 25 mm.

Pada wanita dan lelaki, ukuran organ secara praktikalnya tidak berbeza. Wanita yang tinggi boleh mempunyai besi lebih daripada lelaki pendek. Mempengaruhi penunjuk ini dan berat badan. Kelenjar pada wanita hamil secara fisiologi meningkat.

Petunjuk berbeza mengikut umur dan ketinggian kanak-kanak. Pankreas tumbuh hingga 18 tahun, kemudian memulakan penurunan fisiologinya.

Setiap penyakit disertai oleh perubahan ciri pada ultrasound pankreas, dan mereka diuraikan oleh doktor. Terdapat beberapa gejala biasa yang memerlukan pemeriksaan yang disasarkan:

• pengurangan organ - perubahan berkaitan dengan usia, jangkitan virus;
• lobasi struktur adalah tanda lipomatosis;
• perubahan meresap bercakap mengenai proses keradangan;
• gejala "pengikat", atau pengembangan saluran pankreas - kista, neoplasma;
• pemadatan tidak sekata - pankreatitis atau bengkak.

Setiap penyakit mempunyai simptom tersendiri. Hasil gabungan mereka dijelaskan dalam kesimpulan ultrasound.

• Pankreatitis Keradangan pankreas akut atau kronik. Peningkatan ukuran ciri, penurunan ketumpatan tisu, peningkatan corak vaskular. Strukturnya menjadi heterogen, bintik-bintik putih muncul. Perubahan tidak langsung pada pankreas dengan pankreatitis termasuk pembengkakan tisu bersebelahan, pengembangan saluran.

• Lipomatosis Menggantikan tisu kelenjar normal dengan lemak. Saiz meningkat, echogenicity rata-rata. Hasilnya adalah lipofibrosis - pembentukan parut dari tisu penghubung.

• Cyst. Ia terbentuk kerana penyumbatan saluran. Gambar menunjukkan pembentukan ketumpatan rendah yang bulat, dengan kontur yang jelas.

• Batu-batu itu. Terbentuk kerana pelanggaran komposisi kimia jus pankreas. Diwakili oleh formasi bulat kecil, echogenicity, iaitu kepadatan, meningkat dengan ketara.

• Sistik Fibrosis. Dengan penyakit ini, jus pankreas menjadi sangat pekat. Saluran yang diperluas dapat dilihat dalam gambar.
• Kanser pankreas jelas kelihatan pada ultrasound. Tumor mempunyai kontur kabur, lebih padat jika dibandingkan dengan tisu di sekitarnya. Kerana kelenjar getah bening yang membesar, kelenjar itu sendiri juga mempunyai kontur yang tidak rata.

Setelah menyelesaikan pemeriksaan, doktor menilai semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan di mana dia mesti membuat penyahkodan lengkap hasil ultrasound pankreas. Kehadiran penyakit atau kecurigaan itu dibuktikan dengan gabungan beberapa parameter.

Sekiranya ukuran kelenjar mempunyai sedikit penyimpangan dari petunjuk standard, ini bukan alasan untuk membuat diagnosis. Menguraikan ultrasound pankreas dilakukan oleh doktor sejurus selepas diagnosis, dalam 10-15 minit.

Ukuran kelenjar sebelum dan selepas beban makanan

Kaedah pemeriksaan tambahan untuk pankreatitis adalah ultrasound dengan beban makanan. Sonografi dilakukan dua kali: pada waktu pagi dengan perut kosong dan 2 jam selepas makan. Setiap kali, ukuran melintang kepala, badan dan ekor pankreas diukur. Peningkatan jumlah penunjuk selepas sarapan pagi fisiologi dihitung dengan data awal. Menurutnya, kesimpulan diambil mengenai keadaan organ. Dengan peningkatan pankreas:

• lebih daripada 16% - norma;
• 6-15% - pankreatitis reaktif;
• 5% lebih atau kurang daripada data asal - pankreatitis kronik.

Semua kesimpulan dibuat berdasarkan perbandingan ukuran yang diperoleh dengan data petunjuk normal dalam jadual khas. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan terapi yang mencukupi untuk mengesan patologi dan untuk mengawal proses pertumbuhan semula tisu dan pemulihan fungsi pankreas..

Penyimpangan patologi dari ukuran normal kelenjar

Peningkatan ukuran pankreas dikaitkan dengan patologi yang timbul dan berlaku secara beransur-ansur, dalam banyak kes tanpa gejala. Oleh kerana selalunya tidak ada manifestasi klinikal, pesakit tidak mengetahui masalahnya sehingga pemeriksaan pertama. Semasa melakukan sonografi, peningkatan ukuran organ ditentukan dan formasi tambahan yang ada dikenal pasti.

Sebab berikut menyebabkan pertumbuhan kelenjar patologi:

• cystic fibrosis adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh bentuk tebal rembesan pankreas yang dihasilkan;
• penyalahgunaan alkohol (lebih kerap pada lelaki);
• keradangan pada tisu pankreas atau dengan penyakit organ yang berdekatan (ulser perut);
• penyakit berjangkit;
• pemakanan yang tidak betul dan tidak teratur, tidak mematuhi diet yang ditetapkan;
• pelbagai formasi dalam tisu pankreas;
• tahap kalsium yang tinggi dalam badan, pembentukan calculi;
• ubat yang berpanjangan dan tidak masuk akal;
• proses keradangan dan genangan pada organ jiran;
• penyakit vaskular;
• kecederaan
• penyakit pengurangan imuniti.

Ukuran organ dan peranannya dalam sistem biomarker manusia

Organisma adalah sistem biologi di mana semua organ dan fungsi disesuaikan antara satu sama lain. Ini bermaksud bahawa badan berfungsi dengan normal hanya apabila setiap bahagian strukturnya mempunyai standard ukuran, setelah ditentukan oleh evolusi.

Dalam bidang perubatan dan biologi, terdapat sistem penunjuk yang kompleks di mana anda dapat menentukan keadaan badan atau sebahagian daripadanya. Petunjuk yang paling ketara adalah:

• Suhu badan;
• nisbah tinggi dan berat;
• tekanan arteri;
• kadar degupan jantung
• kehadiran, kuantiti atau ketiadaan zat dan sel jenis tertentu dalam darah dan air kencing;
• saiz organ.

Ini, tentu saja, bukan satu-satunya biomarker di mana kita dapat menentukan keadaan badan kita, tetapi mereka memberikan gambaran tentang diagnosis utama..

Ukuran struktur seperti hati, jantung, pankreas, limpa memberikan maklumat mengenai keadaan normal atau patologi mereka. Biasanya, apabila proses patologi berlaku, organ bertambah besar. Ini mungkin berlaku kerana pembentukan tumor. Di samping itu, badan sering meningkatkan kelantangannya, berusaha mengimbangi kehilangan fungsi. Mengubah saiz juga boleh menjadi akibat proses keradangan yang disertai dengan edema.

Maklumat penting: Gejala insulinoma pankreas

Tentukan ultrasound pankreas

Oleh kerana mustahil palpasi pankreas, ultrasound adalah satu-satunya cara untuk menjelaskan diagnosis dengan cepat. Penyahkodan hasil dijalankan mengikut skema tertentu. Ia merangkumi maklumat berikut:

• lokasi;
• borang;
• echogenicity;
• kontur;
• saiz
• kecacatan struktur atau neoplasma.

Pastikan anda menunjukkan keadaan dan ukuran saluran Wirsung. Menurut piawaian ini, doktor fungsionalis secara objektif menerangkan gambaran pankreas. Penyahsulitan dan analisis data, pengesahan diagnosis, serta pelantikan langkah-langkah terapeutik dilakukan oleh pakar yang menetapkan ultrasound: ahli gastroenterologi, ahli terapi, pakar bedah atau ahli onkologi.

Sonografi berdasarkan kemampuan tisu yang dikaji untuk menyerap dan memantulkan gelombang ultrasonik (echogenicity). Media cecair melakukan ultrasound, tetapi tidak memantulkannya - ia bersifat anechoic (contohnya, sista). Organ parenkim padat (hati, ginjal, pankreas, jantung), serta batu, tumor dengan ketumpatan tinggi tidak menyerap, tetapi mencerminkan gelombang bunyi, mereka echopositive. Dan biasanya organ ini mempunyai struktur butiran yang homogen (homogen). Oleh itu, sebarang pembentukan patologi menampakkan diri dalam gambar ultrasound sebagai tapak dengan perubahan echogenicity - meningkat atau menurun.

Ukuran normal pankreas: jadual

Untuk menjelaskan patologi pankreas, semua maklumat yang diperoleh dengan pemeriksaan sonografi dibandingkan dengan petunjuk normatif jadual khas. Dengan perbezaan yang signifikan antara indikator, kesimpulan dibuat mengenai kehadiran penyakit yang diduga.

Pada orang dewasa, petunjuk norma keseluruhan organ dinyatakan dengan angka yang ditetapkan berikut:

• panjang: 14-23 cm;
• lebar: 9 cm;
• ketebalan: 3 cm.

Dimensi pankreas, serta organ yang disiasat, diukur dalam milimeter - ini menunjukkan ketepatan teknik yang tinggi. Walaupun formasi yang dikesan boleh mencapai beberapa puluh sentimeter.

Peningkatan sedikit echogenicity pankreas dengan usia atau ukuran kecil bahagian tertentu pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun tidak berlaku untuk patologi. Penyimpangan petunjuk yang diperoleh dalam kategori umur lain menunjukkan patologi keturunan atau penyakit yang diperoleh.

Bentuk kelenjar

Pankreas mendatar. Bentuknya berbeza-beza, tidak ada standard yang ditentukan dengan tepat. Pada kebanyakan orang, berbentuk S melengkung atau menyerupai koma, tetapi ia berlaku:

• menebal secara merata sepanjang keseluruhannya;
• dumbbell.

Dengan lesi patologi, bentuk pankreas berubah. Ia terjadi:

• dalam bentuk lingkaran atau cincin;
• berbentuk tapal kuda;
• Aberrant (kenaikan);
• dengan penggandaan bahagian individu.

Selalunya, penyimpangan dan anomali dikesan secara kebetulan ketika pesakit diperiksa berkaitan dengan patologi organ lain. Sebilangan kecacatan tidak mempunyai kepentingan klinikal untuk kesihatan dan kehidupan; beberapa kecacatan mungkin bertambah buruk dan memburukkan keadaan umum dari masa ke masa..

Anomali bentuknya adalah kerosakan langsung pada pankreas itu sendiri atau akibat penyakit umum yang teruk. Ultrasound tidak selalu menggambarkan semua perincian: kesimpulan dibuat berdasarkan data tidak langsung (bahagian penyempitan saluran Wirsung dikesan atau saluran tambahan dibentuk). Dalam kes sedemikian, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan anomali kongenital, tumor atau perubahan fokus lain..

Topografi

Pankreas terletak secara mendatar, di belakang perut, hampir di dinding belakang perut, di atas pusar sejauh 5-10 cm dengan unjuran bersyarat pada dinding perut anterior. Bahagian terbesar (2/3 kelenjar) terletak di sebelah kiri garis tengah.

Kepala pankreas ditutupi oleh duodenum dalam bentuk tapal kuda, di atasnya bersempadan dengan perut.

Tubuh terletak di belakang perut, dipisahkan darinya oleh beg pemadat, di sebelah kanan ia bersentuhan dengan hati, dari bawah - dengan usus kecil dan sebahagian besar, ginjal kiri dengan kelenjar adrenal, aorta, plexus celiac bersebelahan dengannya. Vena splenik berjalan di sepanjang badan kelenjar..

Ekor dibengkokkan, bersentuhan dengan limpa dan usus besar.

Saluran wayarles

Saluran Wirsung meregangkan sepanjang kelenjar panjang, menyambung ke saluran empedu, memasuki usus kecil.

Dengan sonografi, saluran biasa dapat dilihat dengan jelas. Diameternya sama sepanjang keseluruhan - 2 mm. Pengembangan hingga 3 mm dianggap sebagai tanda pankreatitis. Dalam diagnostik, selain ukuran, kejelasan dan kesegaran kontur, selekoh, penyempitan dan pengembangan, kehadiran calculi atau formasi lain memainkan peranan. Akibatnya, ini mempengaruhi ukuran pankreas.

Dalam proses keradangan akut pada tisu kelenjar, perubahan ketebalan dinding dan lumen saluran juga berlaku, tetapi parameter ini tidak begitu jelas seperti pada kronik.

Ukuran saluran biasa berubah dengan pengenalan formasi tambahan: tumor, batu, kista. Sekiranya ia diperah dari luar dengan menumbuhkan tisu asing, ini menyebabkan penyempitan di kawasan tertentu dan pengembangan sebelum dan selepas patologi. Dengan proses yang jauh, ukuran kelenjar bertambah. Sekiranya halangan terhalang oleh kalkulus, patensi juga terganggu, dimensi berubah, termasuk besi itu sendiri. Sebagai tambahan kepada pengembangan atau pengecutan, ia berlaku:

Pengimejan ultrabunyi di bahagian yang berbeza

Untuk pemeriksaan sonografi yang tepat, kelenjar dipandu oleh kapal besar yang melewati pankreas (ketika memeriksa bahagian silang), dan organ-organ tetangga yang berdekatan dengannya (di bahagian membujur). Tanda tempat yang penting adalah aorta, urat splenik. Untuk tujuan ini, pesakit diperiksa dalam berbagai posisi: di bahagian belakang dan kanan, mengarahkan sensor pada sudut yang berbeza ke permukaan badan.

Bagaimana kajiannya

Imbasan ultrasound dilakukan di bilik yang dilengkapi khas. Pesakit mendedahkan perut dan berbaring di sofa di punggungnya. Semasa kajian, doktor mungkin meminta untuk mengubah kedudukan badan untuk mengkaji pankreas dengan lebih terperinci.

Kemudian, gel khas digunakan pada bahagian atas depan peritoneum, yang meningkatkan kebolehtelapan gelombang ultrasonik melalui tisu subkutan dan adiposa, dan sensor pankreas digunakan pada unjuran. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin keluar dengan permintaan menahan nafas, mengenai keperluan mengembung perut, dll. Aktiviti ini membolehkan anda menggerakkan usus dan meningkatkan akses zat besi.

Penerangan mengenai pankreas yang sihat dalam protokol ultrasound

Gambaran pankreas orang yang sihat ketika diperiksa menggunakan ultrasound kelihatan seperti ini: ukuran kepala - hingga 32 mm, badan - hingga 25 mm, ekor - hingga 30 mm. Diameter saluran Wirsung: 1.5-2 mm. Konturnya sekata, jelas. Echogenicity adalah normal, strukturnya homogen, serupa dengan echostructure hati. Tidak ada formasi tambahan yang dikesan.

Semasa menilai keadaan pankreas, ia diambil kira:

• echogenicity - dibandingkan dengan tisu hati yang tidak berubah, dengan usia meningkat;
• struktur struktur tisu pankreas: normal - halus atau kasar, tetapi lebih-lebih lagi, homogen (homogen);
• kebenaran corak vaskular - tidak boleh ada ubah bentuk.

Bagaimana rupa pankreas yang sihat??

Organ ini tumbuh dengan seseorang sehingga dia meningkat usia. Semasa kelahiran, ukuran kelenjar tidak melebihi 5 cm. Hanya dalam 5 bulan, ia menjadi 1 cm lebih banyak, dan 10 tahun - 3 kali lebih banyak. Pada orang dewasa, ukuran normal pankreas dinyatakan dengan nilai berikut:

• sepanjang panjang - dari 16 hingga 23 cm;
• lebar - 9 cm;
• dengan ketebalan - 3 cm;
• berat - dari 80 hingga 100 g.

Besi mempunyai bentuk memanjang. Hujungnya sedikit bengkok ke atas. Ia terdiri daripada tiga jabatan, yang saling melancarkan satu sama lain dengan lancar. Di dalam kelenjar terdapat saluran Wirsung. Ukuran semua jabatan juga ditentukan oleh ultrasound. Sekiranya tidak ada pelanggaran, ukuran dan strukturnya adalah seperti berikut:

• kepala - panjangnya tidak lebih dari 32 mm, lebar hingga 5 cm dan ketebalan dari 1,5 hingga 3 cm;
• badan - 25 mm, tetapi tidak lebih daripada 30 mm;
• Lebar saluran wayar - hingga 2 mm. Dengan pemberian sekretin secara intravena, ia perlu berkembang hingga 2.5-5 mm;
• ekor - lebar dan ketebalan hingga 20 mm, panjang - hingga 30 mm;
• kontur yang halus dan jelas;
• tiada formasi tambahan dikesan;
• echostructure sama dengan echostructure hati;
• echogenicity tidak dikurangkan atau meningkat.

Petunjuk Tomografi yang Dikira

Dalam kes diagnostik yang tidak jelas, pengimejan resonans magnetik sering digunakan untuk menjelaskan patologi organ perut. Sekiranya atas sebab tertentu ia tidak sesuai dengan pesakit, mereka menggunakan tomografi yang dikira, yang telah mendapat maklum balas yang baik dari doktor dari semua bidang. Kaedah ini membolehkan anda membuat bahagian berlapis dari organ pencernaan dalam pelbagai unjuran, membina gambar tiga dimensi.

Tisu terkena sinar-x, hasilnya diproses oleh program komputer yang dikembangkan khas. Dimensi tepat pankreas dinilai, formasi tambahan dinyatakan. Untuk gambaran yang lebih jelas mengenai pankreas, digunakan kontras yang mengandungi iodin. Ia membolehkan anda mengesan perubahan corak vaskular secara tepat, perubahan patologi pada tisu pankreas, untuk menilai kelaziman proses tumor.

Terdapat kontraindikasi: kehamilan, kanak-kanak, intoleransi yodium (jika dilakukan dengan kontras), patologi hati dan buah pinggang.

Perkembangan teknologi perubatan moden memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pankreas pada peringkat awal penampilannya. Pengetahuan mengenai ukuran normal, kemampuan untuk menafsirkan hasil yang diperoleh mengurangkan kejadian dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi.

Latihan

Persediaan khas untuk pemeriksaan ultrasound pankreas, hati dan ginjal tidak diperlukan. Namun, untuk mendapatkan keputusan pemeriksaan yang paling tepat, doktor mengesyorkan imbasan ultrasound pada perut kosong. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika makanan memasuki perut, organ mula mensintesis enzim pencernaan, yang menyebabkan peningkatan fungsi kontraktilnya dan mengisi saluran ekskresi dengan jus pankreas. Ini mungkin sedikit memutarbelitkan data pemeriksaan ultrasound, oleh itu, sebelum diagnosis, tubuh harus dibongkar, enggan makan makanan 9-12 jam sebelum kajian.

Untuk mengelakkan berlakunya kembung perut, yang menyukarkan pemeriksaan kelenjar dan juga boleh menyebabkan data yang salah, doktor mengesyorkan diet khas yang perlu anda ikuti selama 2-3 hari sebelum ultrasound. Ini melibatkan pengecualian makanan dan minuman berikut dari diet:

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• roti hitam;
• kekacang;
• alkohol;
• minuman berkarbonat.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyiapkan ultrasound dengan cara ini untuk beberapa sebab, disarankan untuk memasukkan biji dill atau daun pudina dalam makanan untuk mengurangkan pembentukan gas di dalam usus. Anda juga boleh mengambil ubat khas (Smectu, Polysorb, dll.), Setelah berunding dengan doktor anda.

Perkara penting lain adalah pergerakan usus 12-24 jam sebelum kajian. Sekiranya seseorang mengalami sembelit kronik atau jika pergerakan usus tidak berlaku sehari sebelumnya, anda boleh menggunakan enema pembersihan. Tidak perlu menggunakan bantuan ubat oral yang mempunyai kesan pencahar.

Dalam kes di mana pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk menilai keadaan saluran Wirsung, prosedur dilakukan hanya setelah makan (setelah 10-20 minit).