Sibutramine: apa yang berbahaya, mekanisme tindakan, cara mengambil, akibatnya

Semua kandungan iLive diperiksa oleh pakar perubatan untuk memastikan ketepatan dan konsisten yang terbaik dengan fakta..

Kami mempunyai peraturan yang ketat untuk memilih sumber maklumat dan kami hanya merujuk ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, jika mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian..

Sekiranya anda berpendapat bahawa mana-mana bahan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pengurangan berat badan yang cepat tanpa usaha - terdengar sangat menggoda bagi ramai yang bosan dengan pound tambahan. Oleh itu, ubat "sihir" untuk menurunkan berat badan, dan, nampaknya, akan selalu diminati di kalangan penduduk wanita yang kebanyakannya, tidak berpuas hati dengan berat badan mereka..

Sibutramine hidroklorida monohidrat, yang ditemui oleh syarikat antarabangsa Abbott Laboratories pada ambang dekad terakhir abad yang lalu dan tidak membenarkan tujuan pertamanya sebagai antidepresan, ternyata menjadi anorektik yang ketara. Kesan zat ini dari segi menekan sensasi rasa lapar secara tidak dijangka berkesan, dan penurunan berat badan berlebihan sangat ketara sehingga mula digunakan sebagai ubat untuk kegemukan sejak tahun 1997, memberi resep kepada pesakit dengan berat badan berlebihan yang disebabkan oleh penyerapan makanan yang tidak terkawal.

Mengapa sibutramine dilarang?

Ketenaran Sibutramin sebagai pembakar lemak yang berkesan, yang juga menghilangkan keinginan untuk makan, merebak dengan cepat ke seluruh negara dan benua, kerana masalah berat badan berlebihan cukup serius bukan hanya di Amerika Syarikat, tetapi juga di kebanyakan negara maju di Eropah. Organisasi Kesihatan Sedunia menganggap masalah ini sebagai wabak dan, secara semula jadi, kemunculan ubat baru yang menghilangkan rasa lapar dan merangsang proses metabolik dalam tubuh lebih diterima. Sibutramine dan ubat-ubatan yang mengandunginya diresepkan kepada pesakit dengan berat badan berlebihan kanan dan kiri.

Walau bagaimanapun, laporan gangguan mental pada pesakit yang mengambil ubat dengan komponen aktif ini dengan cepat mula muncul. Antaranya, kes bunuh diri dan patologi kardiovaskular maut akut menjadi lebih kerap, terutama di kalangan orang tua. Selain itu, ubat-ubatan dengan Sibutramine boleh, menurut beberapa laporan, menyebabkan ketergantungan ubat serupa dengan. Semua fakta ini dan senarai panjang kesan sampingan yang ditemui semasa kajian lebih mendalam mengenai sifat ubat ini menjelaskan mengapa Sibutramine dilarang. Sejak 2010, penjualan ubat-ubatan dengan bahan aktif ini dihentikan buat sementara waktu di Kesatuan Eropah, di Australia, Amerika Syarikat, Kanada dan Ukraine, di Rusia dan hanya boleh dibeli dengan preskripsi..

Petunjuk penggunaan alat ini adalah obesiti makanan primer tahap II-III, apabila indeks jisim badan turun pada skala 30-35 kg / m² dengan tidak berkesannya kaedah rawatan lain. Kedua-duanya segera setelah penampilan, dan pada masa ini, ubat ini untuk pound tambahan tidak disyorkan oleh semua orang, tetapi dalam kes obesiti yang sangat teruk. Dalam rejimen rawatan dengan Sibutramine, diet dan aktiviti fizikal rendah kalori diasumsikan. Ia juga diresepkan untuk orang yang menderita diabetes, hiper- atau hipoproteinemia yang tidak bergantung kepada insulin. Dalam kes ini, indeks jisim badan pesakit yang disyorkan adalah 27kg / m² dan lebih tinggi.

Terapi yang kompleks, termasuk ubat-ubatan dengan Sibutramine, dilakukan di bawah pengawasan pakar dengan pengalaman praktikal dalam merawat kelebihan berat badan. Bahagian penting dari itu adalah pembentukan kesediaan psikologi pesakit untuk mengubah tabiat mereka dari segi diet dan diet, serta perubahan gaya hidup, dan menjaga mereka setelah rawatan ubat dibatalkan.

Kod ATX

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan bahan ini adalah bahawa ia menyumbang kepada kepuasan kelaparan yang cepat, mengaktifkan rasa kenyang dan, dengan itu, mengurangkan jumlah makanan yang dimakan tanpa usaha oleh pesakit.

Permulaan penghantaran isyarat kimia (misalnya, mengenai ketepuan semasa makan) antara neuron otak adalah pelepasan neurotransmitter, serotonin dan norepinefrin, ke ruang antar sel (sinaps), di mana isyarat tersebut diterima. Molekul sibutramine menyekat pengembalian neurotransmitter kembali ke sel presynaptik. Oleh kerana itu, kepekatan serotonin dan norepinefrin dalam sinaps meningkat, memperkuat rangsangan neuron yang menerima dorongan. Isyarat mengenai ketepuan memasuki sel postynaptic dengan lebih intensif, tubuh tidak memerlukan sejumlah besar makanan. Sebagai tambahan, ubat ini meningkatkan pengeluaran haba badan dengan meningkatkan proses metabolik dan membentuk monodemetil- dan didemethylsibutramine - metabolit aktif yang dengan sendirinya dapat menghalang pengambilan semula neurotransmitter yang dilepaskan (serotonin dan norepinefrin), serta hormon keseronokan, dopamin, tetapi pada tahap yang jauh lebih rendah. Bertindak dengan cara ini, Sibutramine menyumbang kepada timbulnya rasa kenyang yang cepat, lebih-lebih lagi, ia menjadi kekal. Keinginan untuk makan hilang dengan sendirinya, penggunaan makanan dikurangkan dengan ketara, yang menyebabkan penurunan berat badan yang cepat.

Bahan aktif dan metabolit aktifnya tidak peduli dengan pembebasan enzim monoamine oksidase dan pengaktifannya, tidak berinteraksi dengan neurotransmitter, termasuk katekolamin, serotonin, histamin, asetilkolin, asid glutamat dan benzodiazepin. Mereka menghalang pengambilan reseptor membran serotonin oleh platelet dan boleh mengubah fungsinya..

Penurunan lemak badan dengan bantuan ubat-ubatan ini disertai dengan peningkatan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi (kolesterol "baik") dalam plasma darah dengan latar belakang penurunan kuantitatif triacylglycerides, kolesterol total kerana "buruk" dan asid urik.

Semasa rawatan dengan ubat-ubatan ini, kes-kes peningkatan sedikit tekanan darah dan denyut jantung dicatat, namun, perubahan yang lebih serius dalam parameter ini juga terjadi. Sebilangan besar ubat dengan sibutramine adalah ubat tunggal, namun, selain bahan aktif utama, Reduxine juga merangkumi selulosa mikrokristalin, produk bukan makanan semula jadi dan bukan makanan. Dia memiliki harta, berlama-lama di perut, membengkak di bawah pengaruh cairan, sehingga memberikan rasa kenyang. Dalam kombinasi dengan sibutramine melengkapkan tindakannya. Ia dapat menyerap bukan hanya air, tetapi juga bakteria yang membusuk, membersihkan usus dengan baik dan mencegah keracunan makanan.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, komponen aktif cepat diserap dari saluran gastrointestinal (kira-kira 80%). Sekali di hati, sibutramine dimetabolisme menjadi monodemethyl- dan didemethylsibutramine. Selepas 72 minit selepas mengambil ubat, dos 0,015 g, kepekatan tertinggi bahan aktif diperhatikan, dan dari tiga hingga empat jam metabolitnya. Mengambil kapsul bersama dengan makanan, pesakit mengurangkan kepekatan maksimum metabolit sebanyak satu pertiga, dan, masa pencapaiannya meningkat tiga jam, tanpa mengubah jumlah kepekatan dan pembahagian. Sibutramine (hampir sepenuhnya) dan metabolitnya (> 90%) mengikat albumin serum dan menyebar dengan kelajuan yang baik pada tisu badan. Kepekatan zat aktif dalam serum darah mencapai keseimbangan setelah empat hari dari awal terapi dan kepekatan serum dua kali ganda ditentukan selepas dos pertama.

Perkumuhan metabolit demetilasi yang tidak aktif dari badan berlaku terutamanya dalam air kencing, kurang dari 1% diekskresikan dalam tinja. Separuh hayat sibutramine adalah 66 minit, metabolitnya (monodesmethyl- dan didesmethylsibutramine) masing-masing 14 dan 16 jam.

Menggunakan Sibutramine Semasa Kehamilan

Hasil ujian Sibutramine pada haiwan makmal menunjukkan bahawa bahan aktif ini tidak mempengaruhi kemampuan untuk membuahi, namun, kesan teratogenik sibutramine pada janin diperhatikan pada keturunan arnab eksperimen. Mereka mendedahkan anomali fizikal mengenai penampilan dan struktur kerangka.

Ubat yang mengandungi Sibutramine dilarang untuk wanita hamil dan menyusui. Sepanjang kursus rawatan dan sebulan setengah setelah berakhirnya rawatan dengan ubat-ubatan ini, pesakit wanita usia subur harus menggunakan alat kontrasepsi yang boleh dipercayai.

Kontraindikasi

• sekatan umur: tidak diberikan kepada kanak-kanak bawah umur dan orang yang berumur lebih dari 65 tahun;
• obesiti sekunder yang disebabkan oleh penyakit sistem saraf endokrin dan pusat, penyebab organik lain;
• gangguan makan - bulimia, anoreksia (dalam kehadiran atau sejarah);
• patologi mental;
• jati umum;
• gangguan peredaran darah di otak (dalam kehadiran atau sejarah);
• gondok beracun;
• penyakit jantung koronari (sama ada semasa atau sejarah), gangguan irama dan degupan jantung, disfungsi otot jantung kronik;
• gangguan peredaran darah di kapal periferal;
• peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal di atas 145 mmHg;
• gangguan fungsi hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
• adenoma prostat dengan pengekalan kencing;
• pheochromocytoma
• penyalahgunaan bahan dan / atau alkoholisme;
• glaukoma penutupan sudut;
• hipolaktasia, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• pemekaan yang diketahui terhadap sibutramine dan / atau ramuan lain dari ubat tersebut.

Dengan perawatan khusus diresepkan kepada pesakit dengan riwayat: hipertensi, gangguan peredaran darah, kekejangan otot, kekurangan jantung, epilepsi, disfungsi hati dan / atau ginjal, cholelithiasis, glaukoma, pendarahan, tics, serta mengambil ubat-ubatan yang melanggar pembekuan darah.

Kesan sampingan Sibutramine

Bahan ini adalah anorektik yang sangat berkesan, dan, secara semula jadi, bagi mereka yang ingin menurunkan berat badan dan membaca ulasan hangat, yang mana banyak, timbul persoalan: Apakah bahaya Sibutramine?

Sudah tentu, seperti bahan apa pun, ia boleh menyebabkan alahan. Dalam kebanyakan kes, ini bukan kejutan anaphylactic, tetapi reaksi tubuh yang lebih berbahaya, misalnya, ruam dari Sibutramine. Tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya. Sekiranya anda berhenti mengambilnya, ia akan tercalar dan lulus.

Akibat yang lebih serius adalah ketagihan. Ubat ini tidak disyorkan selama lebih dari satu tahun, tetapi orang yang mula meminumnya sering tidak dapat berhenti, mereka mengalami ketergantungan ubat yang sebenarnya, yang pada dasarnya, adalah subtipe ketagihan dadah. Bukan semua orang. Namun, siapa yang dapat menjamin bahawa tubuhnya akan tahan terhadap sifat ubat ini?

Tidak akan ada sensasi narkotik yang benar dari Sibutramin, tetapi setelah pembatalan, yang disarankan untuk dilakukan secara beransur-ansur, sensasi serupa dengan "pecah" mungkin muncul. Ini berlaku walaupun hanya dalam masa tiga bulan, mengambil ubat tersebut. Ini adalah pening dan migrain, gangguan tidur dan kegelisahan, kerengsaan atau sikap tidak peduli dan pemikiran untuk membunuh diri. Sibutramine mempunyai kesan langsung pada otak dan sistem pusat yang tidak sama. Ini adalah bagaimana dia melawan makan berlebihan dan berlebihan berat badan. Tetapi tidak mustahil untuk mempengaruhi jiwa dan sistem saraf tanpa akibat yang tidak diingini. Pelantikan pertama Sibutramine disertai oleh gangguan neuropsikiatri yang teruk, bunuh diri, kematian akibat patologi jantung dan otak akut, pesakit menjadi bergantung pada ubat dan penggunaan jangka panjangnya menjadi akibat yang menyedihkan. Dosis Sibutramine moden jauh lebih rendah daripada yang disarankan pada awalnya, ubatnya dibersihkan dengan lebih baik, tetapi kesan yang tidak diingini, walaupun kurang jelas, masih ada. Selama tempoh terapi dengan ubat ini, anda tidak dapat melakukan pekerjaan dengan tinggi, memandu kenderaan, bekerja dengan mekanisme yang memerlukan perhatian yang meningkat. Ubat ini dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai sejarah alkohol atau ketergantungan toksik, kerana kesannya akan berlapis.

Arahan untuk ubat menunjukkan bahawa kesan sampingan paling sering terjadi pada bulan pertama rawatan, dan jika berlanjutan, maka dari masa ke masa kekerapan dan intensiti kesan ini menurun. Tindakan negatif terutamanya dapat dibalikkan dan berlaku dengan penarikan ubat tersebut.

Yang paling biasa: berdebar-debar jantung, hipertensi, hiperemia kulit dengan sensasi panas, sembelit, kekurangan selera makan, pemburukan buasir, mual, mulut kering, insomnia, pingsan, mati rasa badan, serangan panik, peningkatan berpeluh, penyimpangan rasa.

Dalam kajian pasca pendaftaran SCOUT, yang dimulakan oleh badan Kesatuan Eropah yang berkaitan setelah banyak kes kesan sampingan yang serius, di mana banyak pesakit dengan obesiti dan kebarangkalian tinggi penyakit kardiovaskular mengambil bahagian, data berikut diperoleh: risiko serangan jantung (!) Bukan maut, strok, serangan jantung di pesakit yang mengambil Sibutramine meningkat sebanyak 16% berbanding dengan pesakit yang mengambil plasebo. Namun, yang sangat menghiburkan, dengan bantuan langkah-langkah resusitasi adalah mungkin untuk menyelamatkan 1.4% lebih banyak pesakit yang mengambil ubat ini. Tetapi kematian, baik dari patologi vaskular, dan dari semua sebab, pada kedua-dua kumpulan pesakit bertemu dengan frekuensi yang sama.

Terdapat akibat yang tidak diingini dalam bentuk alahan dari ruam ringan hingga kejutan anafilaksis. Jumlah platelet darah menurun, yaitu darah membeku dengan buruk, ada kasus kerusakan autoimun pada dinding saluran darah (hemoragik purpura), gangguan mental, yang disebutkan di atas. Dalam kes ini, rawatan dianjurkan untuk dihentikan..

Sistem saraf bertindak balas terhadap ubat dengan kejang, ingatan jangka pendek, amnesia.

Sindrom nyeri di kepala, belakang, telinga, gangguan penglihatan dan pendengaran, pencernaan, penyakit ENT, herpes. Senarai kesan sampingan tidak berkesudahan. Dia menyimpulkan dengan laporan bahawa kadang-kadang sindrom penarikan disertai dengan sakit kepala dan peningkatan selera makan (!).

Wanita yang merancang untuk melahirkan selepas menjalani Sibutramine, masuk akal untuk berfikir dengan serius. Ubat ini teratogenik, kemampuannya untuk menyebabkan mutasi belum dapat dipastikan, tetapi alat ini digunakan untuk waktu yang singkat dan yang paling penting - selalunya tidak secara rasmi. Oleh itu, penambahan senarai masih boleh dilakukan.

Penurunan berat badan yang mematikan: cara menghilangkan sibutramine dari perdagangan haram

Membeli ubat tanpa resep adalah berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan. Hukuman jenayah diterima oleh dua penduduk wilayah Orenburg, yang memerintahkan dadah untuk menurunkan berat badan. Ternyata ia mengandungi bahan yang hanya boleh dibeli dengan izin doktor. Pesanan itu dibuat di sebuah kedai dalam talian dari Kazakhstan, dan wanita-wanita itu ditahan tepat di pejabat pos. Masalah apa yang boleh menyebabkan keinginan untuk menurunkan berat badan, difahami Anna Parpura, seorang wartawan MIR 24.

"Pil yang mengubah kehidupan" - untuk ubat dengan sibutramine bukan sekadar tipu daya iklan. Orang yang menerimanya berakhir di hospital atau penjara. Anna mendapat jalan pertama. Dia dibawa ke ambulans ketika gadis itu menyelesaikan paket ketiga.

"Saya mula sakit di bahagian jantung, kemudian saya berhenti makan sama sekali. Sekiranya saya makan, saya berasa tidak enak, perut saya sakit. Saya pergi ke hospital. Saya menjalani gastroskopi. Doktor datang kepada saya dan berkata, jika ini berlanjutan lebih jauh, maka anda boleh melupakan kehidupan masa depan dalam masa empat tahun, "kata Anna.

Dalam senarai bahan yang dilarang untuk diedarkan secara bebas di Rusia, sibutramine telah dimasukkan sejak tahun 2010. Anda boleh membelinya secara sah hanya dengan preskripsi. Ambil - hanya secara menyeluruh dan di bawah pengawasan doktor. Sesungguhnya, dalam mencapai keharmonian tanpa diet, anda boleh kehilangan bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan.

"Ada kemerosotan dalam kesehatan manusia hingga stroke, serangan jantung, kecelakaan vaskular. Kecederaan pada hati, buah pinggang, boleh menyebabkan diabetes. Dan kami memahami bahawa semua kisah sedih Yulia Nachalova, yang menderita anoreksia, juga diprovokasi oleh dadah, "kata Mariyat Mukhina, MD, pakar pemakanan.

Sebagai peraturan, tablet datang ke Rusia dari Kazakhstan. Di sempadan, sebilangan besar pil haram ditahan sesekali. Walaupun sibutramine juga dilarang di sana.

"Jawatankuasa Farmasi mendaftarkan kes ubat-ubatan yang tidak didaftarkan. Sejak tiga tahun kebelakangan ini, ini adalah kes ke-61. Mekanisme kawalan negara yang ada memungkinkan untuk mendedahkan fakta penggunaan ubat-ubatan yang tidak didaftarkan, tetapi dengan rawatan dari penduduk, iaitu, setelah fakta itu, ”kata Botagoz Syzdykova, ketua Jabatan Perkhidmatan Negeri dalam Kegiatan Farmasi dan Integrasi Jawatankuasa Farmasi Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan.

Untuk penyeludupan pil mematikan di Rusia, anda boleh mendapatkan hukuman penjara antara 3 hingga 7 tahun. Penjara itu bersinar, walaupun anda hanya memesan ubat dari luar negara melalui Internet. Pasukan polis akan datang bersama bungkusan itu. Contohnya pada tahun 2017, lebih daripada 300 orang disabitkan kesalahan.

Tetapi mangsa pil diet tidak menjadi semakin kecil. Bagaimanapun, polis tidak dapat mengesan semua peniaga dalam talian.

"Biasanya, ini dijual melalui syarikat satu hari. Syarikat-syarikat ini diketuai oleh pengarah nominee yang tidak mengetahui secara sah apa yang dilakukan oleh organisasi mereka. Sekiranya ini berlaku dalam jumlah besar, maka pihak berkuasa penyiasat terlibat dalam hal ini. Tetapi, sebagai peraturan, kami terlibat dalam menarik orang ketika mangsa pertama telah muncul, ”kata Zalina Kashirskaya, seorang peguam.

Ketakutan akan kematian menyebabkan Anna meninggalkan pil. Ngomong-ngomong, berat yang dikeluarkan gadis itu di tablet, dia bertambah dalam sebulan. Dan kemudian bersama dia datang lapan pound tambahan.

Kesan sibutramine pada badan

Penggunaan dadah tidak boleh diperbaiki dan membahayakan kesihatan.!

Sibutramine adalah ubat anoreksigenik yang menimbulkan rasa kenyang palsu. Pada mulanya, ia dikembangkan sebagai antidepresan, tetapi kemudian kesannya terhadap selera makan dan berat badan seseorang ditemui. Hari ini, ubat ini diselimuti spekulasi dan perselisihan. Seseorang percaya bahawa sibutramine adalah ubat, sementara yang lain menekankan kesan anoreksigenik yang tiada tandingannya. Kami mencadangkan untuk mengetahui sama ada andaian ini benar dan apa kesan agen tersebut pada tubuh..

kesan farmakologi

Kesan anoreksigenik sibutramine didasarkan pada kemampuannya untuk berjaya menahan rasa lapar dan meningkatkan pengeluaran haba oleh badan. Peningkatan termogenesis menyebabkan pembakaran lipid, dan penurunan jumlah makanan yang dimakan mencegah pembentukan tisu adiposa. Kesannya, berat badan akan hilang.

Sibutramine mempunyai sifat yang melekat pada inhibitor pengambilan semula monoamine antidepresan, ia tidak mempunyai kemampuan untuk menyebabkan ciri kesan psikostimulasi bahan ketagihan. "

Sekiranya kita bercakap mengenai farmakokinetik, maka sibutramine mengaktifkan reseptor beta-adrenergik, yang bertanggungjawab untuk pembebasan tenaga. Penindasan selera makan disebabkan oleh penghambatan pengambilan serotonin, dopamin dan norepinefrin - neurotransmitter otak, "hormon kebahagiaan". Pada masa yang sama, tahap kolesterol, trigliserida dan asid urik dalam darah menurun, peratusan lipoprotein meningkat. Kesan yang disenaraikan secara kolektif mempengaruhi penurunan berat badan..

Mengambil sibutramine disertai dengan sedikit peningkatan tekanan darah (hingga 3 mmHg) dan peningkatan kadar denyutan jantung yang sederhana (hingga 7 denyut / minit). Selepas ubat memasuki saluran pencernaan, ubat itu diserap oleh badan sekurang-kurangnya 77%. Tahap maksimum zat aktif dalam darah dicatat selepas 1-2 jam. Sibutramine ditukar oleh tisu hati, dan metabolitnya disimpan dalam serum darah selama 4 hari lagi.

Bahaya sibutramine

Memandangkan kesan utama ubat, timbul persoalan mengenai kesan sibutramine pada tubuh orang yang menurunkan berat badan. Pertimbangkan apa komplikasi rawatan dengan agen anoreksigenik berdasarkan sibutramine yang berpotensi berbahaya (Reduxin, Goldline, Li-da, dll.).

Kesan sampingan

Kesan sampingan sibutramine disebabkan oleh kesan pusatnya pada sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku sendiri atau terasa lemah pada bulan pertama rawatan. Kami menyenaraikan yang utama:

• mulut kering
• takikardia kecil dan peningkatan tekanan darah
• gangguan tidur seperti insomnia
• masalah najis, sembelit
• pemburukan buasir
• sakit kepala, pening

Hasil terburuk adalah kemerosotan mental yang tidak dapat dipulihkan

Adalah perlu untuk mengenali ketagihan seawal mungkin dan mula mengubatinya.

Tetapi selain kesan umum yang tidak diingini, sibutramine dapat menimbulkan komplikasi yang lebih serius, perkembangannya memerlukan penarikan ubat dengan segera:

• gangguan makan - anoreksia, bulimia
• peningkatan risiko infark miokard
• gangguan psikologi dengan keparahan yang berbeza-beza yang berkaitan dengan pengambilan ubat secara tiba-tiba
• peningkatan kegelisahan, kemurungan - tanda-tanda insomnia
• lonjakan tekanan darah yang tajam, krisis hipertensi
• kerap pening, pingsan
• gangguan peredaran periferal yang rumit oleh anemia dan keadaan iskemia, risiko trombosis, dll..

Kesan sampingan yang disenaraikan sering digabungkan dengan pentadbiran ubat yang tidak terkawal (tanpa menetapkan pakar) dengan latar belakang kemungkinan kontraindikasi. Pengalaman jangka panjang penggunaannya membuktikan bahawa ubat anoreksigenik tindakan pusat tidak ditunjukkan kepada semua orang. Hanya doktor yang dapat menentukan potensi bahaya dan memberikannya kepada pesakit tertentu, dengan mengambil kira keperluan klinikal..

Sindrom pengeluaran

Bertentangan dengan kepercayaan popular, kesan sibutramine tidak boleh menjadi ketagihan dadah. Ubat ini tidak mempunyai sifat narkogenik, tetapi, secara langsung mempengaruhi struktur otak individu, boleh menyebabkan "sindrom penarikan" setelah akhir rawatan. Keadaan ini dicirikan oleh kemerosotan latar belakang psikoemosi dan gangguan neurologi, lebih jarang - penyambungan semula tabiat makan lama.

Penarikan sibutramine menyumbang kepada peningkatan kegelisahan, perkembangan neurosis dan kemurungan. Kadang-kadang gegaran ekstremitas, kelemahan umum, migrain, dan sakit jantung.

Untuk mengurangkan keparahan manifestasi ini atau untuk mengelakkannya, para pakar mengesyorkan menghentikan ubat dengan betul dengan latar belakang penurunan dos secara beransur-ansur.

Berlebihan

Kegagalan mematuhi cadangan perubatan meningkatkan risiko overdosis ubat. Mekanisme tindakan ini belum dipelajari secara menyeluruh, jadi tidak ada penawar untuk sibutramine. Gejala overdosis menjadi gambaran mengenai kesan sampingan yang tersusun di antara satu sama lain - antaranya, migrain, peningkatan tekanan darah, takikardia, kelemahan otot.

Dengan adanya tanda-tanda mabuk, disarankan untuk memanggil rawatan kecemasan. Sebelum doktor tiba, berikan mangsa sekurang-kurangnya 2 gelas air suam dan cuba muntah dengan menjengkelkan akar lidah, dengan syarat tidak lebih dari 1 jam berlalu sejak ubat itu diambil. Setelah membersihkan perut, disarankan untuk mengambil adsorben - Smecta, Activated Carbon. Di hospital, pesakit diberi terapi detoksifikasi dan simptomatik..

Siapa yang dilarang mengambil ubat itu

Sibutramine mempunyai banyak kontraindikasi. Yang utama adalah gangguan fungsi organ vital - jantung, otak, ginjal, hati, sistem pernafasan dan sistem genitouriner. Batasan lain di mana sibutramine berbahaya adalah:

• umur sebelum 18 tahun dan selepas 65 tahun
• kehamilan dan penyusuan
• gangguan mental
• hipertensi arteri dengan kadar melebihi 140/90 mm RT. st.
• kegagalan jantung
• Kecacatan jantung kongenital
• penyakit hati dan buah pinggang
• anoreksia nervosa
• bulimia nervosa
• kerosakan otak organik
• hipertiroidisme
• glaukoma
• BPH
• ketagihan alkohol dan dadah
• ketagihan dadah

Hubungi dan anda akan mempunyai masa untuk menyelamatkan orang yang anda sayangi!

Setiap hari boleh menjadi yang terakhir!

• Sepanjang masa
• Tanpa nama
• Adalah percuma

Memandangkan kemungkinan komplikasi berkaitan dengan overdosis sibutramine, penting untuk menghilangkan alkohol sepenuhnya semasa mengambil ubat, kerana interaksi kimia ini dapat menyebabkan reaksi buruk yang tidak mencukupi dalam bentuk kemurungan CNS yang teruk, pergolakan psikomotor, dll. Kesan ubat pada reseptor serotonin dan dopamin otak meningkat kebergantungan kimia yang ada.

Kecekapan

Keselamatan dan keberkesanan klinikal sibutramine telah dikaji berulang kali. Sebagai contoh, dalam kajian STORM dua tahun (Percubaan Sibutramine pada Pengurangan dan Pemeliharaan Obesiti, trans. "Kajian mengenai kesan sibutramine terhadap pengurangan obesiti"), 605 pesakit gemuk mengambil bahagian. Setelah 2 tahun penggunaan ubat secara berkala, berat subjek menurun hampir 3 kali, lilitan pinggang sebanyak 2 kali ganda berbanding dengan kumpulan orang yang menerima ubat plasebo. 2 tahun selepas kajian, 80% pesakit yang dirawat dengan sibutramine dapat mengekalkan berat badan mereka..

Selain itu, kajian SCOUT dalam laporannya lebih menekankan bahawa sibutramine berbahaya bagi tubuh. Di antara 605 peserta dalam eksperimen tersebut, dilaporkan bahawa ubat tersebut meningkatkan risiko serangan jantung, serangan jantung dan strok sebanyak 16% lagi, berbanding dengan orang yang mendapat rawatan plasebo. Kira-kira 1.4% pesakit dengan komplikasi kardiovaskular akut diselamatkan semasa pemulihan darurat. Dalam kes ini, hasil maut dari patologi jantung dan saluran darah pada kedua kumpulan eksperimen pesakit bertemu dengan frekuensi yang sama.

Kesimpulannya

Persediaan yang mengandungi sibutramine membentuk rasa kenyang yang cepat, meningkatkan penggunaan tenaga dan menyumbang kepada pembetulan berat badan dengan indeks jisim badan (BMI) lebih dari 30 kg / m². Alat ini mengurangkan jumlah berat badan dan tisu adiposa viseral, sementara kesan yang dicapai dalam kebanyakan kes disimpan untuk jangka masa yang cukup lama. Ketagihan terhadap sibutramine tidak terbentuk, walaupun terdapat khabar angin yang berterusan mengenai narkogeniknya, tetapi sindrom penarikan dan overdosis sangat mungkin, kerana ubat "berfungsi" pada sistem saraf pusat.

Bibliografi:

Penggunaan dadah tidak boleh diperbaiki dan membahayakan kesihatan.!

Apa bahaya sibutramine, dan bagaimana mengambil ubat berdasarkannya untuk menurunkan berat badan

Kandungan artikel

• 1 "Terobosan" dalam Dietetik
• 2 Mekanisme Penurunan Berat Badan
• 3 Arahan penggunaan sibutramine
• 4 Fakta Memudaratkan
• 5 Kepada siapa dana dilarang
• 6 Rawatan sebelum, semasa dan selepas kehamilan
• 7 Analog
• 8 Ulasan: "Kesannya tidak lama"

Justru sebagai antidepresan, formula garam sibutramine hidroklorida monohidrat dikembangkan. Para saintis Amerika terlibat dalam sintesisnya. Semasa ujian ubat, didapati bahawa mengambilnya untuk tujuan yang dimaksudkan tidak praktikal - terdapat terlalu banyak kesan sampingan dan kesukaran untuk menggabungkan dengan ubat lain. Dalam proses penyelidikan, kesan anoreksigenik diperhatikan untuk sibutramine - keupayaan untuk menghalang selera makan pada tahap sistem saraf pusat, setelah itu ubat tersebut dianggap sebagai alat untuk menurunkan berat badan.

Terobosan dalam Dietetik

Pada masa ini, sibutramine dalam ubat diberi dos 10 dan 15 mg. Semasa ujian ubat, dos yang digunakan jauh lebih tinggi daripada dos semasa. Hasilnya - menurunkan berat badan adalah mudah dan cepat. Selera makan pesakit hampir hilang sepenuhnya, dan simpanan lemak dihabiskan dua kali lebih aktif, kerana keperluan tenaga badan memerlukan kepuasan berterusan.

Sibutramine berkesan melawan berat badan berlebihan patologi, ketika indeks jisim badan turun pada skala lebih dari 30. Penyelidikan boleh disebut revolusi sebenar dalam dietetik, jika tidak untuk kesan sampingan ubat. Penggunaan dos yang besar disertai dengan pelbagai kesan sampingan, termasuk:

• serangan jantung dan strok;
• gangguan irama jantung;
• lesi mukosa gastrousus;
• sakit migrain;
• gangguan mental.

Oleh itu, pada tahap itu mereka tidak dapat melancarkan dadah tersebut secara besar-besaran. Setelah menemui dos terapi minimum, para saintis mencapai dinamika positif dalam mengurangkan kejadian kesan sampingan, yang memungkinkan untuk mendaftarkan ubat tersebut sebagai ubat untuk rawatan obesiti..

Mekanisme pengurangan berat badan

"Sibutramine" atau analognya ditetapkan oleh pakar pemakanan atau psikiatri kepada orang yang mengalami masalah kegemukan dan gangguan makan. Selalunya temu janji berlaku sekiranya cara lain untuk mengurangkan berat badan telah habis. Sibutramine bertindak pada badan seperti berikut:

• menyekat penangkapan serotonin neurotransmitter;
• menyekat penangkapan neurotransmitter norepinefrin;
• lebih kurang menghalang pengambilan dopamin.

Pelanggaran penggunaan dan transformasi orang tengah dalam sistem saraf pusat membawa kepada pengembangan mekanisme serupa di semua organ dan tisu. Akibat mengambil sibutramine adalah seperti berikut:

• selera makan - perasaan lapar pesakit sangat membosankan, dia mungkin tidak mengalaminya sama sekali, walaupun tidak ada satu kali makan dalam sehari;
• metabolisme - kerana kesan pada nada vaskular, pemindahan haba meningkat, tubuh terpaksa menggunakan lebih banyak tenaga, menggunakan simpanannya dari depot;
• pembakaran lemak - berdasarkan kesan sebelumnya, kerana pengambilan tenaga luaran dikurangkan dengan ketara;
• rasa kenyang - kerana selera makan yang membosankan, perasaan kenyang pesakit berlaku sebaik sahaja permulaan makan;
• pencernaan - bertambah baik kerana peningkatan kepekatan serotonin pada selaput lendir saluran gastrointestinal (GIT), peristalsis dan pengeluaran jus bertambah baik;
• mood - bertambah baik kerana peningkatan tahap "hormon kebahagiaan", pesakit merasa gembira walaupun bergantung pada makanan;
• aktiviti - meningkat kerana peningkatan kegembiraan sistem saraf pusat, pesakit merasakan lonjakan kekuatan, semangat, bersedia untuk bertindak sepanjang hari.

Sejumlah perubahan dalam otak yang diprovokasi oleh penggunaan sibutramine memudahkan penurunan berat badan di semua peringkat: fizikal, emosi, hormon. Satu ciri ubat ini adalah kemampuannya untuk meningkatkan pembakaran "lemak coklat". Walaupun pengumpulan ini terkandung dalam jumlah kecil dalam tubuh manusia, mereka memainkan peranan penting dalam proses termoregulasi. Dan pemisahan mereka mengaktifkan penggunaan "lemak putih", lebihan yang disertai dengan kegemukan.

Arahan penggunaan sibutramine

Sibutramine tergolong dalam kumpulan ubat berat badan berlebihan yang bertujuan "sebagai usaha terakhir". Penerimaan dana mesti dipersetujui dengan doktor untuk memastikan bahawa semua kaedah yang ada untuk membetulkan berat badan habis. Pendekatan seperti itu diperlukan kerana risiko kesihatan yang besar disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf..

Selalunya, pengambilan bermula dengan dos minimum 10 mg. Satu tablet dengan dos yang sesuai diambil sekali untuk merobohkan dengan jumlah cecair yang mencukupi. Mengambil ubat tidak bergantung pada waktu makan, tetapi doktor mengesyorkan minum pil pada waktu pagi dengan perut kosong setelah bangun untuk memastikan kepekatan maksimum ubat dalam darah pada waktu pagi.

Tindakannya berkembang seperti berikut:

• 80% kandungan tablet diserap dalam usus kecil;
• metabolit aktif sibutramine - dilepaskan ke dalam darah dan mengikat proteinnya;
• kepekatan dalam darah mencapai maksimum - tiga hingga empat jam selepas pentadbiran;
• metabolit ubat - diedarkan ke seluruh badan, terkumpul di sendi sinaptik;
• setelah mengambil tablet keempat, kepekatan ubat yang stabil dapat dicapai dalam tisu.

Sambutan tidak diinginkan untuk digabungkan dengan makanan. Faktanya adalah bahawa penyerapan ubat dari gumpalan makanan lebih teruk - ia menurun sebanyak sepertiga. Bahan ini dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang. Fragmen metabolit berada dalam tisu selama kira-kira sebulan, tetapi kepekatannya setelah akhir pentadbiran tidak membawa kepentingan terapi.

Pil diet Sibutramin dapat diminum hingga satu tahun. Sekarang mereka juga minum analog. Sekiranya dos minimum 10 mg memuaskan, ia kekal sehingga akhir rawatan. Keperluan untuk peningkatan dos timbul jika, dalam dua hingga tiga bulan setelah awal pengambilan, "plumb" pesakit berjumlah 3% dari jumlah berat badan. Kemudian ditetapkan sibutramine dalam dos 15 mg. Sekiranya saluran paip tetap minimum, ubat dibatalkan kerana ketidakcekapan. Semua keputusan mengenai dos, serta masa rawatan, dibuat oleh doktor.

Fakta Bahaya

Memandangkan bantuan komprehensif ubat dalam proses menurunkan berat badan, timbul pertanyaan: "Apa yang harus saya bayar untuk sokongan nyata seperti itu menuju jalan menuju keharmonian?" Jawapannya terletak pada hasil kajian bahan tersebut, yang secara jelas menyenaraikan kesan sampingannya. Tetapi dengan memberi tumpuan kepada tinjauan penurunan berat badan, kita boleh mengatakan bahawa ubat itu sering ditoleransi. Beberapa kesan yang tidak diingini yang berlaku pada awal terapi kehilangan intensiti atau hilang sama sekali jika sibutramine diambil dengan betul. Kesan sampingan yang paling biasa:

• rasa mulut kering;
• pelanggaran najis;
• pemburukan buasir;
• sakit kepala;
• berdebar-debar jantung;
• insomnia;
• kekurangan selera makan sepenuhnya;
• sedikit peningkatan tekanan darah.

Kesan sampingan sibutramine, seperti ubat lain, termasuk kemungkinan reaksi alergi, yang ditunjukkan oleh urtikaria dan pruritus. Dalam kes ini, ubat itu dibatalkan..

Kesan buruk ubat yang lebih serius termasuk ketagihan dan penarikan diri. Ketergantungan ubat tidak berlaku, namun, pada kali pertama setelah penghentian rawatan, keadaan psiko-emosi pesakit mungkin bertambah buruk, yang dapat menimbulkan kembali kebiasaan makan lama. Untuk mengurangkan intensiti kesan ini, doktor mengesyorkan menghentikan rawatan, secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat.

Kesan yang tidak diingini berbahaya termasuk:

• gangguan psikologi (sehingga mood bunuh diri);
• gangguan makan (bulimia, anoreksia);
• peningkatan risiko serangan jantung;
• insomnia
• peningkatan tekanan darah yang kritikal;
• takikardia;
• pengsan
• gangguan peredaran periferal.

Kepada siapa dana itu dilarang

Dadah berasaskan sibutramine mempunyai senarai kontraindikasi serius yang mengagumkan. Yang utama adalah pelanggaran dalam kerja jantung, hati dan ginjal, kerana bahan tersebut menimbulkan beban utama pada organ ini.

Kerosakan pada ubat lebih ketara jika kegemukan bukan berasal dari makanan, tetapi bersifat sekunder. Selalunya, gangguan metabolik dan kerja organ dalaman menyebabkannya. Amalan perubatan mengesahkan ketidakcekapan sibutramine dalam situasi seperti itu. Kontraindikasi lain untuk mengambil ubat:

• berumur sehingga 18 tahun;
• selepas 65 tahun;
• dengan bulimia;
• dengan anoreksia;
• gangguan mental;
• jati;
• hipertiroidisme;
• hipertensi arteri;
• BPH;
• glaukoma;
• penyalahgunaan bahan;
• pergantungan dadah;
• alkoholisme.

Penjagaan khusus memerlukan pelantikan sibutramine kepada epilepsi dan orang yang terdedah kepada sawan, serta mereka yang mengalami hematopoiesis atau pembekuan darah.

Rawatan sebelum, semasa dan selepas kehamilan

Kadang-kadang kegemukan adalah penyebab ketidakseimbangan hormon pada wanita, mencegah kehamilan, kehamilan dan kelahiran bayi yang sihat. Keadaan itu memerlukan campur tangan pemakanan dan perubatan. Sekiranya kaedah pembetulan berat badan yang lain tidak berkesan, sibutramine boleh diresepkan sebelum kehamilan. Penting untuk dipertimbangkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan teratogenik, iaitu boleh menimbulkan keabnormalan janin.

Sepanjang tempoh rawatan, seorang wanita harus memberikan kontrasepsi yang boleh dipercayai. Dari akhir rawatan hingga saat pembuahan, sekurang-kurangnya dua bulan harus berlalu. Dalam tempoh ini, tubuh akan menyingkirkan sisa-sisa bahan ubat. Rawatan dengan ubat semasa kehamilan dan penyusuan dilarang sama sekali..

Analog

Analog lengkap Sibutramin adalah ubat:

• Garis Emas
• "Reduxin";
• Lindax.

Mereka mengandungi garam monohidrat sibutramine hidroklorida, boleh didapati dalam dua dos, seperti ubat asli.

Bentuk Sibutramine lanjutan adalah Goldline Plus dan Reduxine Met. Sebagai tambahan kepada bahan aktif, selulosa mikrokristal termasuk dalam komposisi mereka, yang menguatkan kesan anoreksigenik sibutramine. Reduxin Met juga merangkumi metformin - perangsang kepekaan sel tubuh terhadap insulin.

Semua ubat analog berbahaya dengan cara yang sama seperti sibutramine berbahaya, mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan yang sama. Makanan tambahan Goldline Light tidak mengandungi sibutramine, dan oleh itu tidak dapat dibandingkan dengan ubat asli.

Ulasan mengenai tablet Sibutramin sangat pelbagai. Sebilangan orang berjaya menurunkan berat badan, membina semula diet dan tabiat makan mereka sepenuhnya, tanpa merasakan sesuatu yang lebih tidak selesa daripada mulut kering. Dalam kes lain, ubat ini berakhir untuk pesakit dengan rawatan gangguan psikologi jangka panjang. Satu atau lain cara, terapi sibutramine memerlukan pengawasan perubatan yang ketat. Dengan penggunaan ubat secara bebas, risiko akibat serius meningkat.

Ulasan: "Kesannya tidak lama"

Dia mengambil Reduxin 10 mg selama 3 bulan dan sangat berpuas hati dengan hasilnya. Beratnya 78 kg dengan tinggi 152 cm, pada "Reduxine" menurunkan berat badan menjadi 61 kg. Sudah tentu, 2 minggu pertama agak tidak selesa - dahaga dan insomnia menjengkelkan, tetapi laut meningkatkan tenaga, produktiviti di tempat kerja meningkat dengan ketara (saya bekerja sebagai guru). Di antara kesan positif yang tidak dijangka, saya dapat melihat hilangnya gejala menopaus (kilat panas, peluh berat) dan normalisasi tahap gula dalam darah. Sekiranya anda membandingkan dengan ubat serupa "Goldline", maka saya akan memberi keutamaan kepada "Reduxin" - dan kesan sampingan lebih lembut dan hasilnya lebih baik. Sudah tentu, lebih baik mengambilnya di bawah pengawasan doktor, saya berjumpa dengan ahli terapi tempatan.

Irina S., https://protabletky.ru/reduxin/#otzivi

Saya mengambil kapsul ini untuk menurunkan berat badan. Saya membelinya sendiri, saya memutuskan untuk meminumnya sendiri. Yang mana saya benar-benar mencela diri sendiri. Ya, saya menurunkan berat badan, dan secara dramatik sebanyak 11 kilogram. Tetapi kesannya tidak lama. Secara harfiah selepas 4 bulan, semuanya kembali. Saya kehilangan 11, dan kembali 19 kilogram. Selera makan dari kapsul ini turun dengan segera, saya sama sekali tidak mahu makan. Makan menjadi kurang, minum banyak air. Tetapi ini tidak menyelamatkan saya dari permulaan migrain, takikardia, sembelit. Kepala selalu sakit, dan bahkan insomnia setiap malam. Perlu diingat, untuk ubat ini terdapat sejumlah besar kontraindikasi, dan saya sendiri mengalami kebanyakan kesan sampingan. Dan di samping itu, setelah akhir pengambilan, semua kilogram saya kembali kepada saya. Harga ubat itu mahal, lebih baik pergi ke gim untuk mendapatkan wang. Saya dapat merumuskan bahawa saya menyesal mengambil kapsul ini. Saya tidak mengesyorkannya kepada sesiapa.

Olga T., https://protabletky.ru/reduxin/#otzivi

Apa bahaya sibutramine, dan bagaimana mengambil ubat berdasarkannya untuk menurunkan berat badan - semuanya dan untuk kesihatan di KrasotaDiet.ru

Kongsi pautan tersebut dan rakan anda akan mengetahui bahawa anda mementingkan kesihatan anda dan akan menghubungi anda untuk mendapatkan nasihat! Terima kasih ツ

Ciri-ciri utama Sibutramine, sisi positif dan negatifnya

Sibutramine menekan selera makan dan membantu mentolerir sekatan diet dalam rawatan obesiti. Ubat ini kuat, oleh itu, hanya diresepkan oleh doktor dan diambil di bawah pengawasannya. Dosis tinggi dan penggunaan yang berpanjangan tanpa nasihat perubatan boleh menyebabkan ketergantungan fizikal dan mental, menimbulkan peningkatan beban pada jantung dan sistem saraf.

Sekiranya dalam tempoh pengambilan anda tidak mengubah diet dan tidak meningkatkan pengambilan kalori (berjalan kaki, gimnastik, sukan), maka semua kilogram yang hilang dikembalikan. Ia dikontraindikasikan untuk digunakan dengan tekanan darah tinggi, penyakit serebrovaskular, gangguan mental, pada usia tua. Wanita perlu dilindungi dari kehamilan semasa mengambil Sibutramine.

Apa itu Sibutramine?

Sibutramine adalah ubat penurunan berat badan yang mengurangkan selera makan. Ia bertindak melalui otak, meningkatkan mood, aktiviti fizikal. Ia hanya boleh diambil bersama dengan diet dan senaman.

Sibutramine - apakah bahan ini

Sibutramine adalah bahan aktif dalam ubat untuk mengurangkan selera makan. Ciri utamanya ditunjukkan dalam jadual..

Kumpulan ubat

Harga farmasi

Penting untuk diperhatikan bahawa terdapat dua jenis ubat untuk menurunkan berat badan - dengan Sibutramine dan Orlistat. Semua pil lain yang dijual di farmasi untuk menurunkan berat badan adalah makanan tambahan..

Cara menurunkan berat badan dengan Sibutramin

Untuk mengurangkan berat badan, anda perlu membuat keseimbangan kalori negatif, iaitu pengambilannya melebihi pengambilan makanan. Untuk ini, diet dan aktiviti fizikal ditetapkan. Oleh kerana kegemukan adalah gangguan hormon, serangan kelaparan yang tidak terkawal berlaku. Mereka tidak membiarkan sekian lama mematuhi cadangan perubatan.

Tisu adiposa, sekali muncul secara berlebihan, maka dengan segala cara melindungi dirinya dari pengurangan. Sekiranya berat badan berlebihan tidak hanya mempunyai kecacatan kosmetik, tetapi juga secara signifikan mengancam kesihatan pesakit, Sibutramine diresepkan. Di bawah pengaruhnya:

• jumlah makanan yang dimakan berkurang;
• diet difasilitasi;
• pemecahan makanan yang kurang kerap;
• pengurangan penggunaan makanan pada waktu malam dan malam;
• penurunan berat badan yang lebih cepat;
• Anda dapat mengekalkan hasil yang dicapai untuk jangka masa panjang.

Sekiranya anda menggunakan Sibutramine, tetapi tidak mengubah diet dan aktiviti fizikal, berat badan tidak akan turun. Oleh itu, ubat ini digunakan hanya dalam kombinasi dengan kaedah utama menurunkan berat badan - kekurangan kalori dan peningkatan penggunaan tenaga.

Mekanisme tindakan

Ciri Sibutramine adalah mekanisme utama tindakan, yang bermaksud pengaruh melalui otak. Ia menghalang pengambilan semula neurotransmitter (serotonin, norepinefrin) oleh sel otak. Akibatnya, mereka terkumpul di lokasi kontak neuron (sinaps) dan pusat tepu menerima isyarat bahawa terdapat cukup makanan untuk tubuh.

Pada masa yang sama, mood bertambah baik (kesan antidepresan), aktiviti fizikal. Sibutramine juga membantu dalam membakar lemak, meningkatkan pembentukan haba dan, akibatnya, pengambilan kalori.

Kesan pada badan

Di bawah pengaruh Sibutramine, tubuh memetabolisme metabolisme lemak. Pada pasien, kandungan kolesterol "baik" dalam darah meningkat, yang memiliki efek perlindungan pada saluran darah. Dengan menurunkan trigliserida dan lipoprotein berketumpatan rendah, risiko perkembangan penyakit aterosklerosis dan penyakit vaskular dikurangkan..

Pada masa yang sama, kepekaan tisu terhadap insulin dipulihkan, daya tahan insulin menurun. Ini sangat penting dengan diabetes mellitus jenis 2, sindrom metabolik, ovari polikistik. Dalam kes terakhir, wanita mempunyai peluang yang lebih baik untuk berjaya mengatasi kemandulan..

Dan inilah lebih lanjut mengenai produk penurunan berat badan yang kuat yang boleh dibeli..

Sibutramine adalah ubat?

Sibutramine tidak mempunyai kesan narkotik langsung, tetapi, bagaimanapun, ada contoh ketika pesakit tidak mematuhi cadangan mengenai tempoh penggunaan dan dos. Ubat ini pada mulanya menyebabkan lonjakan tenaga dan menghalang selera makan. Lebih mudah untuk mengurangkan berat badan dengannya, dan ketika dibatalkan, otak kehilangan sokongan merangsang, sindrom penarikan berlaku - mood tertekan, kelemahan umum, dan bahkan gangguan mental dijelaskan.

Ciri lain adalah ketagihan. Ia tidak berhenti bertindak pada tahap molekul, tetapi perasaan semangat secara beransur-ansur memudar. Ini membawa kepada fakta bahawa pesakit berusaha untuk mengimbangi penurunan ini dengan meningkatkan dos harian. Ia tidak memberi lebih banyak penurunan berat badan, tetapi memprovokasi perkembangan reaksi buruk yang teruk. Oleh itu, penggunaan bebas yang tidak terkawal, mengubah rejimen rawatan dilarang sama sekali.

Kajian rasmi

Sibutramine mempunyai sejarah yang kompleks dan menarik:

• dicipta sebagai antidepresan, kemudian didapati mengurangkan selera makan dan berat badan;
• diluluskan untuk rawatan obesiti berdasarkan kajian pada 20,000 orang, keberkesanannya disahkan;
• selepas permulaan penggunaan, terdapat laporan kematian akibat serangan jantung dan strok (49 kematian pesakit di bawah 50 tahun);
• terdapat permintaan untuk penarikan balik dari pasaran;
• syarikat pengeluar memutuskan untuk menentukan dengan lebih teliti kontraindikasi (kajian SCOUT pada 10 ribu orang berusia lebih dari 55 tahun), membuktikan risiko untuk pesakit tua dan dengan penyakit jantung;
• sejak 2010 dilarang di EU, Ukraine, India, Hong Kong dan China.

Persediaan Reduxin dan Goldline didaftarkan di Rusia, yang tidak mengandungi sibutramine tulen, tetapi gabungannya dengan metil selulosa. Ini menghadkan kemungkinan penggunaannya sebagai psikostimulan dan narkotik, tetapi meningkatkan keberkesanannya untuk mengurangkan selera makan..

Pada tahun 2011-2012, kajian Spring dijalankan di kalangan 34,000 orang yang gemuk. Ia memberikan hasil berikut:

• diagnosis dikeluarkan dalam 44%;
• berat badan menurun sebanyak 11-13% pada 16,000;
• jisim ideal dicapai pada 3500;
• petunjuk metabolisme lemak dan karbohidrat telah bertambah baik;
• setelah normalisasi jisim, tekanan darah menurun sebanyak 2-3 mm RT. Art., Nadi pada 3 denyutan seminit;
• kesan sampingan berlaku pada 921 orang;
• tidak ada komplikasi serius.

Lebih luas kajian Reduxine, yang disebut PrimaVera, pada 100,000 orang. Ubat itu diambil dari 6 bulan. Diagnosis obesiti dihilangkan dalam 51%, dan reaksi buruk dicatatkan pada 2,8%.

Tonton dalam video ini mengenai cara Reduxine berfungsi, penggunaannya dan kontraindikasi:

Petunjuk untuk digunakan

Sibutramine ditunjukkan untuk pesakit dengan kegemukan jika indeks jisim badan (berat / persegi tinggi dalam meter) melebihi 30. Dengan latar belakang berat badan berlebihan, mungkin terdapat penyakit metabolik yang bersamaan:

• diabetes,
• sindrom metabolisme,
• ovari polikistik,
• kolesterol darah tinggi.

Untuk pesakit seperti itu, serta keturunan yang dibebani, Sibutramine juga disarankan dengan indeks yang lebih rendah (dari 27). Ubat ini boleh digunakan sekiranya ketidakcekapan diet dan aktiviti fizikal setelah 3 bulan dipatuhi, atau diresepkan oleh ahli endokrinologi sejak awal rawatan obesiti..

Cara mengambil ubat untuk menurunkan berat badan: dos, tentu saja

Untuk mengurangkan berat badan, 1 kapsul diresepkan mengandungi 10 mg Sibutramine sekali sehari pada waktu pagi. Ia perlu dicuci dengan 200 ml air tulen, sementara waktu makan tidak menjadi masalah. Sekiranya pesakit tidak kehilangan walaupun 2 kg setelah 30 hari kemasukan, dan tidak ada kesan sampingan, maka dosnya meningkat menjadi 15 mg. Kursus rawatan adalah dari 6 bulan hingga satu tahun, dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor.

Penggunaan sibutramine dalam bina badan

Atlet termasuk sibutramine dalam program penurunan berat badan, termasuk bina badan. Ini perlu pada apa yang disebut pengeringan. Mengambil ubat membantu dengan mudah bertoleransi sekatan diet, penurunan diet lemak dan karbohidrat. Kursus kemasukan berlangsung dari 1 hingga 6 bulan.

Sibutramine sering digabungkan dengan pembakar lemak lain, kafein dan tiroksin. Adalah sangat penting pada masa yang sama untuk tidak membiarkan kenaikan degup jantung, kerana beban pada jantung meningkat dengan mendadak.

Langkah berjaga-jaga

Tidak semua pesakit berjaya menurunkan berat badan pada Sibutramine, jadi ada situasi ketika rawatan selanjutnya perlu dihentikan:

• dos 15 mg sehari selama 1 bulan memberikan garis plumbum kurang dari 2 kg;
• dalam 20 hari tidak ada kerugian walaupun 5% dari jisim awal;
• selepas penurunan berat badan, pesakit bertambah dari 3 kg.

Dilarang keras mengambil lebih daripada 15 mg ubat dan melanjutkan kursus selama lebih dari satu tahun. Sebelum rawatan, anda mesti sedar bahawa kesan Sibutramine hanya muncul dalam tempoh pentadbiran dan berhenti sepenuhnya selepas pembatalan. Sekiranya selama ini anda tidak mengubah gaya makanan dan aktiviti fizikal, maka semua kilogram yang hilang akan kembali lagi.

Sepanjang kursus, walaupun pada orang muda yang sihat sepenuhnya, perlu mengukur tekanan darah dan kadar nadi. Pada mulanya, ini dilakukan setiap 15 hari, dan selepas 2 bulan - setiap bulan. Sekiranya pada masa lalu terdapat aduan mengenai kerja jantung, atau sekurang-kurangnya sekali tekanan darah lebih tinggi daripada 140/90 mm RT. Art., Maka pengukuran dilakukan setiap minggu atau lebih kerap. Dengan peningkatan petunjuk terhadap latar belakang Sibutramine, ia mesti dibatalkan.

Pesakit yang secara serentak mengambil ubat untuk alahan atau aritmia, antidepresan, memerlukan perhatian yang lebih besar terhadap fungsi jantung, pemantauan EKG dan ujian darah untuk kadar kalium dan magnesium. Penjagaan khas dan pemeriksaan berkala diperlukan apabila:

• epilepsi;
• sebarang penyakit hati dan buah pinggang;
• penyakit paru-paru kronik;
• kecenderungan keluarga untuk memusingkan otot (saraf tics).

Apa itu Sibutramine berbahaya

Penerimaan Sibutramine berbahaya untuk reaksi buruk berkaitan dengan sistem kardiovaskular dan saraf, semua komplikasi lain juga memerlukan perhatian dari pesakit dan doktor. Oleh itu, penting untuk mengambil ubat hanya di bawah pengawasan pakar dan menjalani pemeriksaan awal untuk mengecualikan kontraindikasi.

Kesan sampingan

Kesan sampingan utama Sibutramine ditunjukkan dalam jadual.

Munculnya gejala ini atau sensasi luar biasa yang lain memerlukan penghentian rawatan dan rawatan perubatan..

Komplikasi yang paling biasa adalah mulut kering. Semua yang lain kurang biasa dan biasanya berlaku dalam 4-6 minggu pertama dari awal rawatan.

Kontraindikasi

Pelantikan Sibutramine dilarang dengan:

• kegemukan kerana penyakit saraf atau mental;
• gangguan makan (serangan kelaparan yang tidak terkawal, keengganan untuk makan);
• kekejangan otot (tics saraf) dalam sindrom Tourette;
• sakit jantung dengan angina pectoris;
• infarksi miokardium;
• kegagalan peredaran darah dengan edema dan hati yang membesar, sesak nafas;
• kecacatan kongenital injap jantung atau saluran besar;
• gangguan aliran darah di bahagian bawah kaki (sindrom klaudikasi sekejap-sekejap, iaitu keperluan berhenti kerana sakit);
• degupan jantung dari 90 denyutan seminit;
• gangguan irama jantung;
• penyakit serebrovaskular;
• hipertensi arteri (tekanan dari 140/90 mm RT. Art.);
• peningkatan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
• prostat yang membesar;
• kekurangan hati, buah pinggang;
• ketagihan alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan;
• peningkatan tekanan intraokular;
• keperluan untuk menggunakan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti otak atau sehingga 2 minggu setelah pembatalannya;
• kehamilan
• penyusuan susu ibu;
• berumur di bawah 18 tahun dan berumur lebih dari 65 tahun.

Analog sibutramine

Di farmasi, anda boleh membeli beberapa ubat analog yang mengandungi sibutramine: Goldline, Reduxin dan Reduxin Met. Dua bahan aktif pertama boleh menjadi 10 atau 15 mg setiap 1 kapsul, bergantung pada bentuk pelepasan. Dan mereka juga mengandungi 158.5 mg selulosa mikrokristal, ia membengkak di lumen usus dan memberikan rasa kenyang tambahan.

Ubat Reduxin Met mempunyai komponen lain - metformin, di bawah pengaruhnya, metabolisme karbohidrat dan kepekaan sel terhadap insulin bertambah baik. Semua ubat dikeluarkan dengan ketat mengikut preskripsi..

Bagaimana Sibutramine dan alkohol digabungkan

Sibutramine dan alkohol tidak serasi, kerana risiko kesan sampingan dari sistem saraf meningkat, serta minuman beralkohol tidak digabungkan dengan diet. Perhatian diperlukan semasa menggunakan ubat lain..

Keserasian dengan ubat lain

Interaksi ubat boleh membawa akibat berikut:

• pelanggaran pengaliran dorongan jantung dalam miokardium, peningkatan QT pada ECG, takikardia - Nizoral, Erythromycin, Cyclosporin;
• mempercepat metabolisme Sibutramine dan perkumuhan dari badan - Finlepsin, Dexamethasone, Macropen, Rifampicin;
• pergolakan, berpeluh, cirit-birit - Fluoxetine, Tramadol, Codeine, Antimigren.

Sibutramine dan Kehamilan: Kelebihan dan Kekurangan

Sibutramine dikontraindikasikan pada kehamilan. Oleh kerana potensi kesan negatifnya terhadap perkembangan janin, wanita usia subur mesti dilindungi dengan sangat hati-hati, dan ketika pembuahan berlaku, segera berhenti menggunakan ubat.

Tetapi ada kesan positif dari kombinasi dengan metformin pada latar belakang hormon dalam rawatan kemandulan. Reduxin Met membantu menormalkan proses metabolik pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik. Hasil penggunaannya, perkara berikut dipulihkan:

• kepekaan insulin;
• tahap hormon lelaki dan wanita, anti-Muller;
• keupayaan untuk ovulasi dan kehamilan.

Kos ubat

Jadual menunjukkan harga purata ubat yang mengandungi Sibutramine.