Cara menyuntik insulin ke dalam perut: suntikan hormon untuk diabetes

Sebilangan besar pesakit dengan diabetes mellitus tipe 1, apabila diresepkan sebagai terapi terapi insulin, berminat untuk menyuntik insulin ke dalam perut dengan betul..

Pentadbiran persiapan insulin yang betul semasa terapi insulin bagi pesakit diabetes jenis 1 memerlukan pemahaman yang jelas dari pesakit:

  • jenis ubat yang digunakan yang mengandungi insulin;
  • kaedah penggunaan produk perubatan;
  • pematuhan penggunaan terapi insulin dari semua cadangan yang diterima dari ahli endokrinologi.

Doktor endokrinologi mengembangkan skema penggunaan insulin, memilih jenis insulin yang digunakan, menentukan dos ubat dan kawasan badan untuk pentadbirannya semasa suntikan.

Reaksi alergi semasa menggunakan insulin yang berasal dari haiwan

Jangan gunakan insulin jika pesakit mempunyai reaksi alergi terhadapnya. Sekiranya tanda-tanda pertama reaksi alergi muncul, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan cadangan dan perubahan dalam rejimen terapi insulin diabetes mellitus.

Reaksi alergi pada manusia berlaku pada insulin kerana kebanyakannya berasal dari babi pankreas. Dari jenis insulin ini, reaksi alergi terhadap ubat berkembang pada orang yang mengalami alergi yang teruk..

Reaksi alergi yang paling biasa terhadap ubat-ubatan insulin adalah alahan tempatan dan sistemik. Bentuk manifestasi alahan tempatan adalah kemerahan, bengkak dan gatal di kawasan suntikan. Jenis reaksi terhadap suntikan insulin boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu..

Reaksi alergi sistemik menampakkan diri dalam bentuk ruam alergi, yang dapat menutup sebahagian besar badan. Di samping itu, dalam diabetes semasa terapi insulin, tanda-tanda reaksi alergi sistemik berikut dapat diperhatikan:

  1. kesukaran bernafas
  2. penampilan sesak nafas;
  3. menurunkan tekanan darah;
  4. pecutan degupan jantung;
  5. peningkatan berpeluh.

Persediaan insulin tidak boleh digunakan jika pesakit mempunyai tanda-tanda sindrom hipoglikemik. Hipoglikemia pada tubuh pesakit berlaku apabila tahap glukosa plasma turun di bawah nilai yang dibenarkan. Penggunaan insulin pada masa ini dapat mengurangkan indeks glukosa dengan lebih kuat, yang akan memprovokasi terjadinya kekeliruan yang pingsan dan dalam kes-kes yang teruk boleh mengakibatkan kematian.

Sekiranya salah penggunaan dos insulin, keadaan dapat diperbaiki dengan memakan glukosa dalam bentuk tablet atau minum jus oren.

Keadaan itu juga dapat diperbaiki dengan memakan makanan dengan cepat yang mempunyai sejumlah besar karbohidrat cepat dalam komposisi mereka..

Pemeriksaan kulit sebelum suntikan dan pilihan jarum untuk suntikan

Sebelum suntikan ubat yang mengandungi insulin, pemeriksaan kawasan pentadbiran insulin harus dilakukan untuk pengembangan lipodistrofi. Lipodystrophy adalah reaksi yang berlaku pada kulit di kawasan suntikan yang kerap. Tanda utama berlakunya lipodistrofi adalah perubahan tisu adiposa pada lapisan subkutan. Perubahan yang dapat dilihat termasuk peningkatan atau penurunan ketebalan tisu adiposa di tempat suntikan..

Semasa menggunakan terapi insulin, pemeriksaan kulit secara berkala harus dilakukan untuk reaksi alergi dan kemunculan gejala lipodystrophy. Di samping itu, kulit di kawasan pemberian ubat-ubatan yang mengandungi insulin harus diperiksa untuk melihat pembengkakan, keradangan dan tanda-tanda lain dari perkembangan proses menular..

Sebelum suntikan, anda harus memilih jarum suntik dan jarum yang tepat untuk memasukkan insulin ke dalam badan.

Jarum suntik dan jarum insulin tidak boleh dibuang dengan sampah biasa. Picagari terpakai adalah sisa biologi berbahaya yang memerlukan pelupusan khusus..

Semasa memberi ubat, jangan gunakan jarum suntik dan jarum dua kali.

Setelah digunakan, jarum menjadi kusam setelah digunakan, dan penggunaan jarum atau jarum suntik berulang kali dapat memicu jangkitan pada tubuh..

Cara membuat suntikan yang betul dengan insulin?

Untuk memasukkan insulin ke dalam badan, anda harus menyediakan semua yang anda perlukan sebelum prosedur.

Untuk mengelakkan masalah selepas menyuntik ubat ke dalam badan, anda harus tahu cara menyuntik insulin dengan betul.

Sebelum menggunakan insulin, perlu dipanaskan hingga suhu 30 darjah. Untuk tujuan ini, anda harus memegang botol dengan ubat selama beberapa lama di tangan anda..

Sebelum pengenalan insulin, jangka hayat ubat harus diperiksa. Sekiranya tarikh luput telah tamat, penggunaannya dilarang sama sekali. Jangan gunakan ubat untuk suntikan yang telah dibuka lebih dari 28 hari.

Menggunakan picagari adalah salah satu cara yang paling biasa untuk memberikan ubat ke badan..

Untuk memberikan dos insulin harus disediakan:

  • jarum suntikan insulin dengan jarum;
  • kapas;
  • alkohol;
  • insulin;
  • bekas tajam.

Suntikan insulin dilakukan selepas mencuci tangan dengan sabun berkualiti. Kawasan suntikan hendaklah bersih, jika perlu, ia juga mesti dibasuh dengan sabun dan dibasuh kering. Adalah tidak diinginkan untuk merawat tempat suntikan dengan alkohol, tetapi jika rawatan tersebut dijalankan, maka anda harus menunggu sehingga alkohol itu menguap..

Semasa menggunakan beberapa jenis insulin, perlu diperiksa sebelum menyuntik bahawa jenis insulin yang diperlukan untuk terapi insulin digunakan untuk suntikan.

Sebelum digunakan, ubat tersebut harus diperiksa untuk kesesuaiannya. Sekiranya insulin yang digunakan biasanya berawan, ia mesti digulung sedikit di tangan untuk mendapatkan suspensi yang seragam. Semasa menggunakan sediaan telus untuk suntikan, tidak diperlukan untuk menggoyangkan atau menggulungnya di tangan.

Setelah memeriksa dan menyiapkan insulin, ia dimasukkan ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang diperlukan untuk suntikan.

Selepas ubat dimasukkan ke dalam jarum suntik, kandungannya harus diperiksa untuk gelembung udara di dalamnya. Semasa mengenal pasti yang terakhir, ketuk jari anda pada badan picagari dengan ringan.

Semasa menyuntik beberapa sediaan insulin, seseorang tidak boleh memasukkan pelbagai jenis insulin ke dalam satu jarum suntik.

Sekiranya beberapa jenis insulin digunakan, pemberiannya harus dilakukan dengan ketat sesuai dengan urutan yang ditunjukkan oleh doktor dan dos yang disarankan oleh doktor ketika mengembangkan rejimen terapi insulin..

Prosedur untuk memperkenalkan insulin di bawah kulit di perut

Tempat masuknya insulin ke dalam badan di perut hendaklah terletak pada jarak sekurang-kurangnya 2.5 cm dari parut dan tahi lalat dan pada jarak 5 cm dari pusar.

Jangan menyuntik ubat di tempat kecederaan atau di kawasan kulit yang lembut.

Untuk menyuntik dengan betul, insulin mesti disuntik ke dalam lemak subkutan. Untuk tujuan ini, anda harus mengumpulkan kulit dengan jari anda dengan lipatan yang sedikit menariknya pada masa yang sama. Persiapan sedemikian, sebelum membuat suntikan, mengelakkan kemasukan ubat ke dalam tisu otot.

Jarum jarum suntik dimasukkan di bawah kulit pada sudut 45 atau 90 darjah. Sudut suntikan bergantung pada pilihan tempat suntikan dan ketebalan kulit di tempat suntikan.

Doktor, semasa membuat rejimen terapi insulin, mesti menjelaskan kepada pesakit bagaimana memilih sudut suntikan jarum suntik di bawah kulit semasa suntikan. Sekiranya atas sebab tertentu dia tidak melakukan ini, untuk pemahaman yang lebih baik mengenai proses suntikan, anda harus membiasakan diri dengan video latihan khas yang menjelaskan semua nuansa prosedur.

Pengenalan insulin di bawah kulit dilakukan dengan pergerakan pantas. Selepas pemberian insulin, jarum di bawah kulit harus dipegang selama 5 saat dan kemudian dikeluarkan pada sudut yang sama dari mana suntikan dijalankan..

Setelah mengeluarkan jarum, lipatan kulit dilepaskan. Jarum suntik yang digunakan harus diletakkan di dalam bekas khas untuk benda tajam, untuk pembuangan berikutnya.

Video dalam artikel ini memperincikan teknik suntikan insulin dan peraturan pemilihan jarum..

Di mana untuk menyuntik insulin?

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Tanpa hormon ini, metabolisme glukosa normal dalam badan tidak mungkin dilakukan. Sekiranya fungsi pankreas terganggu kerana beberapa sebab, pesakit mungkin memerlukan suntikan insulin setiap hari (kadang-kadang beberapa kali sehari).

Penggunaan praktikal ubat ini bermula lebih dari 85 tahun yang lalu. Dan sehingga kini, keperluan suntikan insulin untuk sekumpulan pesakit tertentu tidak dipertikaikan oleh pakar perubatan moden. Lebih-lebih lagi, jumlah orang yang memerlukan suntikan insulin setiap hari semakin meningkat. Pertimbangkan di mana anda boleh menyuntik insulin dan di mana anda tidak boleh menyuntik insulin.

Zon insulin yang disyorkan

Anda boleh menyuntik insulin ke bahagian tubuh seperti:

  • kiri dan kanan tulang belakang di pangkal bilah bahu;
  • kiri dan kanan pusar;
  • bahagian luar tangan (dari siku ke bahu);
  • bahagian depan paha (dari lutut hingga ke pangkal paha).

Suntikan ubat ini harus selalu diberikan dalam sebum (dan bukan intramuskular atau intradermally). Insulin yang kerap dalam tisu otot boleh menyebabkan turun naik glikemia yang tidak dapat diramalkan.

Kecekapan penyerapan insulin

Bergantung pada tempat insulin disuntik, keberkesanan ubat ini berbeza-beza:

  • suntikan insulin di perut memberikan penyerapan 90%, kesan ubat bermula dengan cepat;
  • dengan suntikan di lengan dan kaki, 70% ubat diserap, kesan ubat lebih perlahan daripada dengan suntikan di perut;
  • suntikan ke dalam skapula adalah yang paling berkesan - penyerapan 30%, ubat bertindak paling perlahan.

Kelajuan penyerapan insulin juga bergantung pada suhu persekitaran. Sekiranya sangat sejuk, maka insulin akan bertindak perlahan, jika panas, maka lebih cepat. Insulin boleh terkumpul di tisu-tisu tubuh manusia jika sering dilakukan di tempat yang sama. Selepas itu, tindakan insulin terkumpul akan terserlah, dan tahap glukosa dalam darah tiba-tiba menurun. Agar tindakan insulin dapat dilihat dengan lebih cepat, tempat suntikan perlu diurut sedikit.

Cara melakukan suntikan insulin?

Semasa disuntik, kulit harus ditarik dengan ibu jari dan jari telunjuk ke dalam lipatan dan jarum harus dimasukkan ke puncaknya (pada sudut 90º) atau pangkalnya pada sudut akut (kira-kira 45º). Ubat ini harus diberikan dengan lancar, maka anda mesti menunggu 5 saat lagi dan kemudian mengeluarkan jarum suntik.

Sekiranya pesakit memerlukan suntikan insulin setiap hari, maka anda harus ingat peraturan ini:

  • suntikan insulin tidak boleh dilakukan sepanjang masa di tempat yang sama: tempat suntikan insulin harus bergantian sehingga luka dari suntikan dapat sembuh (jarak antara tempat suntikan harus beberapa sentimeter, anda boleh melakukan suntikan di tempat yang sama setelah 2-3 hari);
  • tempat suntikan tidak boleh disapu dengan alkohol sehingga alkohol tidak bercampur dengan ubat dan tidak mengubah sifatnya (disyorkan untuk membasmi kuman di tempat suntikan dengan air sabun);
  • suntikan di perut adalah yang paling menyakitkan, dan suntikan insulin di lengan adalah yang paling tidak menyakitkan;
  • untuk menjadikan suntikan kurang menyakitkan, anda hanya perlu menggunakan jarum suntik insulin sekali sahaja (secara amnya, tidak lebih dari 4 suntikan boleh dibuat dengan jarum suntik - lebih baik 3 kali di perut dan 1 kali di kaki atau lengan);
  • sebelum suntikan, perlu memanaskan botol dengan insulin menggunakan panas tangan dan menggulungnya di antara telapak tangan (dengan cara ini insulin akan menghangatkan dan mencampurkan dengan pemanjangan, yang ditambahkan ke dalam insulin untuk tindakan yang panjang dan pertengahan);
  • jika insulin untuk suntikan disimpan dalam botol dengan penyumbat getah, anda tidak perlu mengeluarkannya - anda perlu menembusnya dengan jarum suntik dan minum ubat (untuk mengelakkan jarum suntik menjadi kusam, lebih baik menembusi penutup dengan jarum tebal dari jarum suntik perubatan, kemudian masukkan jarum suntik insulin yang sudah ada di dalam lubang ini );
  • suntikan insulin dibuat menggunakan jarum suntik insulin - untuk ini, anda harus menggunakan bantuan luar, pen jarum suntik direka untuk suntikan tanpa bantuan luar di semua kawasan;
  • insulin bertindak pendek disyorkan untuk diberikan sebelum makan di perut, dan insulin yang bertindak lama boleh disuntik ke dalam pinggul atau punggung;
  • untuk mempelajari cara membuat suntikan dengan pen jarum suntik, anda perlu mempelajari arahan penggunaannya dengan teliti dan mematuhi semua cadangan yang terdapat di dalamnya.

Mengapa saya perlu menyuntik insulin?

Suntikan insulin sepanjang hayat diperlukan untuk penghidap diabetes jenis 1. Pada diabetes jenis 2, insulin juga digunakan. Ini meningkatkan kualiti hidup pesakit seperti itu, melambatkan proses patologi yang tidak dapat dipulihkan dan meningkatkan jangka hayat dengan ketara.

Suntikan insulin tepat pada masanya menyelamatkan dari koma diabetes. Mereka juga menyuntik insulin semasa diabetes mellitus kehamilan, jika tidak mungkin patologi perkembangan janin atau keguguran.

Cara menyuntik insulin dengan betul

Semasa diabetes didiagnosis, pesakit mempunyai banyak ketakutan. Salah satunya adalah keperluan untuk mengawal kepekatan glukosa dalam darah melalui suntikan. Selalunya prosedur ini dikaitkan dengan perasaan tidak selesa dan sakit. Dalam 100% kes, ini menunjukkan bahawa ia tidak berfungsi dengan betul. Cara menyuntik insulin di rumah?

Mengapa penting untuk menyuntik dengan betul

Belajar menyuntik insulin adalah penting bagi setiap pesakit diabetes. Walaupun anda mengawal gula dengan pil, bersenam, dan diet rendah karbohidrat, prosedur ini sangat diperlukan. Dengan sebarang penyakit berjangkit, keradangan pada sendi atau buah pinggang, kerosakan pada gigi, tahap glukosa dalam darah meningkat.

Pada gilirannya, kepekaan sel-sel badan terhadap insulin menurun (ketahanan insulin). Sel beta mesti menghasilkan lebih banyak lagi bahan ini. Walau bagaimanapun, dengan diabetes jenis 2, mereka sudah mula lemah. Kerana beban yang berlebihan, sebahagian besarnya mati, dan perjalanan penyakitnya bertambah buruk. Dalam keadaan terburuk, diabetes jenis 2 ditukar menjadi jenis 1. Pesakit harus mengambil sekurang-kurangnya 5 suntikan insulin setiap hari seumur hidup.

Juga, peningkatan gula dalam darah boleh menyebabkan komplikasi yang mematikan. Pada diabetes jenis 1, ini adalah ketoasidosis. Orang tua dengan diabetes jenis 2 mengalami koma hiperglikemik. Dengan metabolisme glukosa yang terganggu sederhana, tidak akan ada komplikasi serius. Walau bagaimanapun, ini akan menyebabkan penyakit kronik - kegagalan buah pinggang, kebutaan, dan amputasi anggota bawah..

Skim pentadbiran insulin pada diabetes jenis 1 dan jenis 2

Apabila ditanya berapa kali sehari suntikan insulin harus diberikan, tidak ada satu jawapan. Rejimen ubat ditentukan oleh ahli endokrinologi. Keteraturan dan dos bergantung pada hasil pemantauan glukosa darah setiap minggu.

Pesakit diabetes jenis 1 memerlukan suntikan insulin dengan cepat sebelum atau selepas makan. Di samping itu, sebelum tidur dan pagi, suntikan insulin yang berpanjangan ditetapkan. Ini diperlukan untuk mengekalkan kepekatan gula darah puasa yang mencukupi. Aktiviti fizikal yang ringan dan diet rendah karbohidrat juga diperlukan. Jika tidak, terapi insulin yang cepat sebelum makan tidak akan berkesan..

Bagi pesakit diabetes jenis 2, kebanyakan memerlukan suntikan minimum sebelum makan. Menormalkan gula darah membolehkan diet rendah karbohidrat. Sekiranya pesakit melihat penyakit yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, suntikan disyorkan setiap hari.

Selalunya dengan diabetes jenis 2, suntikan insulin yang cepat digantikan dengan tablet. Namun, setelah mengambilnya, anda mesti menunggu sekurang-kurangnya satu jam sebelum makan. Sehubungan itu, meletakkan suntikan lebih praktikal: selepas 30 minit anda boleh duduk di meja.

Latihan

Untuk mengetahui berapa unit insulin yang perlu anda masukkan dan sebelum makan apa, dapatkan skala dapur. Dengan bantuan mereka, anda dapat mengawal jumlah karbohidrat dalam makanan..

Ukur juga glukosa darah anda. Lakukan ini sehingga 10 kali sehari selama seminggu. Tulis hasilnya dalam buku nota.

Dapatkan insulin berkualiti. Pastikan untuk memeriksa tarikh luput ubat. Perhatikan dengan jelas keadaan penyimpanan. Produk yang luput mungkin tidak berfungsi dan mungkin mempunyai farmakodinamik yang tidak betul..

Sebelum menyuntik insulin, tidak perlu merawat kulit dengan alkohol atau pembasmi kuman lain. Cukup untuk mencucinya dengan sabun dan bilas dengan air suam. Dengan sekali penggunaan jarum suntik atau jarum suntikan insulin, jangkitan tidak mungkin berlaku.

Pemilihan jarum suntik dan jarum

Jarum suntik insulin terbuat dari plastik dan mempunyai jarum pendek dan nipis. Mereka bertujuan untuk penggunaan tunggal. Perkara yang paling penting dalam produk adalah skala. Ini menentukan dos dan ketepatan pentadbiran. Mengira langkah skala adalah mudah. Sekiranya terdapat 5 pembahagian antara 0 dan 10, maka langkahnya adalah 2 unit ubat. Semakin kecil langkahnya, semakin tepat dosnya. Sekiranya anda memerlukan dos 1 unit, pilih picagari dengan langkah skala minimum.

Pena jarum suntik adalah sejenis jarum suntik yang memegang kartrij kecil dengan insulin. Kekurangan perlawanan adalah skala dengan dimensi satu unit. Pemberian dos yang tepat hingga 0.5 unit adalah sukar.

Mereka yang takut masuk ke dalam otot, lebih baik memilih jarum insulin pendek. Panjangnya berbeza dari 4 hingga 8 mm. Berbanding dengan standard, mereka lebih nipis dan mempunyai diameter yang lebih kecil.

Teknik pentadbiran tanpa rasa sakit

Untuk menyuntik di rumah, anda memerlukan jarum suntikan insulin. Bahan tersebut harus diberikan di bawah lapisan lemak. Penyerapan terpantasnya berlaku di tempat seperti perut atau bahu. Ia kurang berkesan untuk menyuntik insulin di kawasan di atas punggung dan di atas lutut.

Teknik untuk subkutan pentadbiran insulin pendek dan panjang.

  1. Masukkan dos ubat yang diperlukan ke dalam pen jarum suntik atau jarum suntik.
  2. Sekiranya perlu, bentuk lipatan kulit di perut atau bahu. Buat dengan ibu jari dan jari telunjuk anda. Cuba tangkap serat sahaja di bawah kulit.
  3. Dengan sentakan cepat, masukkan jarum pada sudut 45 atau 90 °. Sakit tanpa suntikan bergantung pada kepantasannya.
  4. Tolak perlahan pelocok jarum suntik.
  5. Selepas 10 saat, keluarkan jarum dari kulit.

Percepat jarum suntik 10 cm ke sasaran. Lakukan ini dengan hati-hati mungkin untuk mengelakkan alat jatuh dari tangan anda. Pecutan lebih mudah dicapai jika anda menggerakkan tangan anda bersamaan dengan lengan bawah anda. Selepas itu, pergelangan tangan disambungkan ke proses. Bahawa ia akan mengarahkan hujung jarum ke titik tusukan.

Pastikan pelocok picagari ditekan sepenuhnya setelah memasukkan jarum. Ini akan memberikan suntikan insulin yang berkesan..

Cara mengisi picagari dengan betul

Terdapat beberapa cara untuk mengisi picagari dengan ubat. Sekiranya tidak dapat dipelajari, gelembung udara akan terbentuk di dalam peranti. Mereka boleh mengganggu pemberian dos ubat yang tepat..

Tanggalkan penutup dari jarum picagari. Gerakkan piston ke tanda yang sesuai dengan dos insulin anda. Sekiranya hujung penutupnya berbentuk kerucut, maka tentukan dosnya dengan bahagian lebarnya. Jarum menusuk penutup getah botol ubat. Lepaskan udara di dalam. Kerana ini, vakum tidak terbentuk di dalam botol. Ini akan membantu anda memperoleh kumpulan seterusnya. Akhirnya, balikkan botol dan picagari.

Dengan jari kelingking, tekan jarum suntik ke telapak tangan anda. Jadi jarum tidak keluar dari penutup getah. Dengan pergerakan tajam, tarik omboh ke atas. Masukkan jumlah insulin yang diperlukan. Sambil memegang struktur tegak, keluarkan jarum suntik dari botol..

Cara mentadbir pelbagai jenis insulin

Ada kalanya anda perlu memasukkan beberapa jenis hormon pada masa yang sama. Pada mulanya, betul untuk menyuntik insulin pendek. Ia adalah analog insulin manusia semula jadi. Aksinya akan bermula selepas 10-15 minit. Selepas ini, suntikan dengan bahan lanjutan dilakukan.

Insulin Lantus yang berpanjangan diberikan dengan jarum suntikan insulin yang berasingan. Keperluan sedemikian ditentukan oleh langkah-langkah keselamatan. Sekiranya botol mengandungi dos minimum insulin lain, Lantus sebahagiannya akan kehilangan keberkesanannya. Ia juga akan mengubah tahap keasidan, yang akan menyebabkan tindakan yang tidak dapat diramalkan..

Tidak digalakkan mencampurkan pelbagai jenis insulin. Sangat tidak diinginkan untuk menyuntikkan campuran siap pakai: kesannya sukar untuk diramalkan. Satu-satunya pengecualian adalah insulin, yang mempunyai hagedorn, protamine yang neutral.

Kemungkinan komplikasi dari suntikan insulin

Dengan penggunaan insulin yang kerap ke tempat yang sama, segel terbentuk - lipohipertrofi. Kenal pasti mereka dengan sentuhan dan visual. Edema, kemerahan dan kembung juga terdapat pada kulit. Komplikasi menghalang penyerapan ubat sepenuhnya. Glukosa darah mula melonjak.

Untuk mengelakkan lipohipertrofi, ubah tempat suntikan. Suntik insulin 2-3 cm dari tusukan sebelumnya. Jangan menyentuh kawasan yang terjejas selama 6 bulan..

Masalah lain ialah pendarahan subkutan. Ini berlaku sekiranya anda memukul saluran darah dengan jarum. Ini berlaku pada pesakit yang menyuntik insulin ke lengan, paha, dan tempat lain yang tidak sesuai. Suntikan adalah intramuskular, bukan subkutan.

Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan berlaku. Mereka boleh disyaki dengan kemunculan gatal dan bintik merah di tempat suntikan. Berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Penggantian ubat mungkin diperlukan..

Kelakuan ketika membocorkan sebahagian insulin bersama dengan darah

Untuk mengetahui masalahnya, letakkan jari anda di tempat suntikan, dan kemudian menghidu. Anda akan menghidu pengawet (metacrestol) yang mengalir keluar dari tusukan. Tidak dapat diterima untuk mengimbangi kerugian dengan suntikan berulang. Dos yang diterima mungkin terlalu besar dan menimbulkan hipoglikemia. Nyatakan dalam buku harian kawalan diri mengenai pendarahan yang telah berlaku. Ini kemudiannya akan membantu menjelaskan mengapa kadar glukosa lebih rendah daripada biasa..

Semasa prosedur seterusnya, anda perlu meningkatkan dos ubat. Selang antara dua suntikan ultrashort atau insulin pendek mestilah sekurang-kurangnya 4 jam. Jangan biarkan dua dos insulin cepat bertindak serentak di dalam badan.

Keupayaan untuk menguruskan insulin secara bebas berguna bukan hanya untuk pesakit diabetes jenis 1, tetapi juga bagi orang-orang dengan diabetes jenis 2. Bagaimanapun, sebarang penyakit berjangkit boleh menyebabkan peningkatan gula darah. Untuk melakukan ini tanpa rasa sakit, mahukan teknik suntikan yang betul..

Cara membuat suntikan insulin

Terapi insulin adalah satu-satunya cara untuk merawat diabetes mellitus jenis 1 (T1DM). Dan itu juga dapat ditunjukkan dalam beberapa kes dengan diabetes mellitus jenis 2 (T2DM). Tahap gula darah, dan secara umum keadaan kesihatan seseorang yang menghidap diabetes, bergantung pada seberapa baik suntikan insulin dibuat. Oleh itu, sangat penting untuk belajar bagaimana menyuntik insulin dengan betul untuk mengelakkan turunnya kadar glukosa..

Tempat di mana anda boleh menyuntik insulin

Tempat berikut disyorkan untuk suntikan insulin - bahagian luar bahu, perut, bahagian luar paha dan punggung.
Tempat-tempat ini mempunyai kadar penyerapan insulin yang berbeza. Apabila disuntik ke dalam perut, insulin diserap dengan sangat cepat, di bahu - dengan cepat, di paha - perlahan, dan di punggung - sangat perlahan.
Oleh itu, disarankan untuk menyuntikkan insulin pendek ke perut dan bahu, dan insulin yang panjang perlu disuntik ke paha atau punggung.

Apabila anda menyuntik insulin ke dalam perut, anda perlu mundur dari pusar 5 cm. Anda boleh melekatkan dua jari ke pusar dan melangkah kembali ke lebarnya.
Mungkin ada kesulitan pada mulanya, tetapi kemudian semuanya akan kembali normal, dan anda akan melakukan semuanya secara automatik.
Jangan selalu memberi suntikan di tempat yang sama. Tapak suntikan secara berterusan. Contohnya, bahu kanan - bahagian kanan perut - bahu kiri-kiri perut dan seterusnya dalam bulatan.
Atau, paha kanan - punggung kanan - paha kiri - punggung kiri.
Sekiranya anda membuat insulin di tempat yang sama, pembentukan fokus lipodystrophy adalah mungkin - perubahan pada lapisan lemak subkutan, yang ditunjukkan dalam pembentukan segel lemak yang mengganggu penyerapan insulin secara normal.

Teknik Suntikan Insulin


Insulin diberikan secara subkutan, jangan cuba memasukkannya sedalam mungkin ke dalam otot atau, sebaliknya, lakukan secara dangkal, secara intradermal..

Tempat suntikan mestilah kering, jangan lap dengan alkohol. Sekiranya anda menyapu tempat di mana anda akan menyuntik insulin dengan alkohol, biarkan alkohol itu hilang.

Sekiranya anda menyuntik ke dalam perut atau paha, kemudian pegang jarum suntik (pen-jarum suntik) dengan satu tangan dan buat kulit kecil lipatan dengan tangan yang lain. Lipatan tidak boleh besar, jangan merebak banyak kulit dan otot dengannya.
Semasa menyuntik ke bahu dan punggung, lipatan tidak mungkin, oleh itu, dalam kes ini, lakukan tanpa itu.

Pegang picagari sedikit pada sudut, dan masukkan. Jarum harus masuk ke bawah kulit tanpa masuk ke dalam otot.
Sudut jarum bergantung pada panjang jarum dan kehadiran lemak subkutan. Sekiranya jarum pendek atau terdapat lapisan lemak subkutan yang ketara, jarum harus dimasukkan secara langsung, tanpa condong..
Sekiranya terdapat sedikit lemak atau jarum panjang, masukkan jarum suntik pada sudut 45 darjah.

Setelah memasukkan jarum, tekan piston, suntik insulin dan jangan segera mengeluarkan jarum. Kira pada diri anda 5 dan lepaskan jarum.

Periksa sama ada insulin bocor dari tempat suntikan atau adakah setetes insulin yang besar kekal di hujung jarum. Sekiranya ini bukan apa-apa, maka anda memasukkan insulin dengan betul. Sekiranya insulin mengalir dari tempat suntikan atau dari jarum, kemudian ubah sudut pemberian dan tunggu lebih lama sebelum mengeluarkan jarum.

Menyiapkan picagari untuk suntikan

Langkah 1 - sediakan botol insulin dan jarum suntik;
Langkah 2 - keluarkan penutup dari picagari;
Langkah 3 - tarik pelocok jarum suntik dengan jumlah unit yang akan anda masukkan;
Langkah 4 - menusuk penutup botol dengan jarum dan tekan piston, memasukkan udara ke dalam botol insulin;
Langkah 5 - putar botol terbalik, jangan tarik picagari;
Langkah 6 - tarik piston jarum suntik dengan jumlah unit yang dimasukkan - sehingga jumlah insulin yang tepat dikumpulkan;
Langkah 7 - keluarkan picagari dari botol;
Langkah 8 - suntikan insulin seperti yang dijelaskan di atas (lihat Teknik Pentadbiran Insulin);
Langkah 9 - tutup jarum dengan penutup dan tanggalkan atau buang picagari;

Secara amnya, jarum suntik insulin mesti sekali pakai, iaitu, selepas setiap suntikan, jarum suntikan dibuang.
Tetapi jika anda menggunakan jarum suntik beberapa kali, kemudian tutup jarum dengan penutup dengan lembut, jangan sentuh jarum dengan tangan anda, jangan sekali-kali meletakkan jarum suntikan dengan penutup di atas meja.
Pastikan jarum sama rata, tanpa tusukan, tidak bengkok.

Menyiapkan pen jarum suntikan untuk suntikan

Langkah 1 - sediakan pen jarum suntik dan kartrij insulin;
Langkah 2 - masukkan kartrij di dalam pemegang, skru. Semasa memasang pen jarum suntik untuk pertama kalinya, ikuti arahan dengan tegas;
Langkah 3 - skru jarum ke pen jarum suntik;
Langkah 4 - taipkan beberapa unit dan perahkan insulin, setitik insulin akan muncul. Sekiranya ini tidak berlaku, ulangi langkah-langkah ini sehingga anda melihat setetes insulin pada jarum.
Langkah 5 - goncangkan tetes yang menonjol;
Langkah 6 - suntikan insulin seperti yang dijelaskan di atas (lihat Teknik Pentadbiran Insulin);
Langkah 7 - tutup jarum dengan penutup dan lepaskan dari pemegang atau tutup pemegang dengan penutup;

Jarum untuk suntikan insulin harus sekali pakai, setelah setiap suntikan jarum harus dikeluarkan.
Tetapi jika anda menggunakannya beberapa kali, pastikan jarum tidak membengkok, tidak menyentuh permukaan, jangan sentuh dengan tangan anda.

Apabila kartrij habis, ubahnya menjadi yang baru. Untuk melakukan ini, lepaskan pen jarum suntik, tanggalkan kartrij dan jarum lama.

Menyiapkan pen jarum suntikan sekali guna untuk suntikan

Langkah 1 - keluarkan pen jarum suntik dari peti sejuk terlebih dahulu;
Langkah 2 - skru jarum ke pen jarum suntik;
Langkah 3 - kumpulkan beberapa unit dan perahkan insulin, setitik insulin akan muncul. Sekiranya ini tidak berlaku, ulangi langkah-langkah ini sehingga anda melihat setetes insulin pada jarum.
Langkah 4 - goncangkan tetes yang menonjol;
Langkah 5 - suntikan insulin seperti yang dijelaskan di atas (lihat Teknik Pentadbiran Insulin);
Langkah 9 - tutup jarum dengan penutup dan lepaskan dari pemegang atau tutup pemegang dengan penutup;

Jarum untuk suntikan insulin harus sekali pakai, setelah setiap suntikan jarum harus dikeluarkan.
Tetapi jika anda menggunakannya beberapa kali, pastikan jarum tidak membengkok, tidak menyentuh permukaan, jangan sentuh dengan tangan anda.

Apabila insulin dalam pena sekali pakai habis, buka jarum dan buang pen.

Peraturan am untuk pentadbiran insulin

Tidak ada yang rumit dalam pemberian insulin. Selepas beberapa kali, anda akan melakukannya secara automatik.
Tetapi selalu perhatikan beberapa perkara, seperti:

  • jangan gunakan insulin lama yang sudah luput. Dalam kes ini, pengeluar tidak bertanggungjawab terhadap tindakan insulin;
  • jangan gunakan insulin yang disimpan dengan tidak betul - ia dibekukan atau terbakar dalam jangka masa yang lama. Tindakan insulin dalam kes ini tidak dapat diramalkan;
  • jangan gunakan insulin jika telah menjadi keruh (kecuali jenis insulin tersebut, yang terdiri daripada beberapa komponen dan mesti mendung), jika serpihan atau gumpalan telah terbentuk di dalamnya;
  • Jangan simpan insulin yang sedang anda gunakan di dalam peti sejuk. Sekiranya anda masih menyimpan botol atau pen di dalam peti sejuk, kemudian dapatkan insulin terlebih dahulu sehingga ia memanaskan hingga suhu bilik;
  • jangan lap tempat suntikan dengan alkohol sama ada sebelum atau selepas suntikan;
  • tukar tempat suntikan, jangan terus-menerus menyuntik di tempat yang sama;

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, pastikan anda berjumpa doktor.!

Cara menyuntik insulin dalam diabetes, prosedurnya

Rawatan diabetes tepat pada masanya menyelamatkan nyawa seseorang. Dan rawatan ini terdiri daripada terapi penggantian hormon. Sekiranya tidak ada insulin, glukosa terkumpul dalam darah, dan organ dalaman manusia berhenti memenuhi fungsinya tanpa tenaga.

Cara menyuntik insulin sendiri supaya orang yang sakit dapat hidup dan berkelakuan sihat - kita akan mempertimbangkan dalam artikel ini.

Gejala diabetes dan rawatannya

Sebelum kita membincangkan cara menguruskan insulin dengan betul, mari kita bincangkan mengenai diabetes. Pada orang yang sihat, glukosa darah mestilah berkisar antara 3.5 hingga 6.0 mmol / L. Gula yang meningkat secara berterusan adalah gejala pertama diabetes. Situasi yang dijelaskan adalah benar untuk diabetes jenis 1.

Pada diabetes jenis 2, seseorang mempunyai hormon, tetapi tubuhnya "tidak terasa". Ia juga berlaku dengan gula darah tinggi. Gejala diabetes ini ditentukan oleh ujian darah vena. Tetapi sebelum analisis, anda dapat mengesyaki penyakit kerana beberapa tanda:

  • pesakit sering diseksa oleh dahaga;
  • membran mukus dan kulit kering;
  • orang yang sakit tidak dapat makan dengan cukup - setelah beberapa saat selepas makan, anda sekali lagi mahu makan;
  • keletihan dan kelemahan;
  • phlebeurysm;
  • penyakit kulit bermula tanpa sebab yang jelas;
  • sakit sendi.

Bagaimana cara mengambil insulin? Sekiranya diabetes jenis 1, pesakit diberi insulin. Bergantung pada keadaannya, suntikan harus dilakukan 2 kali sehari, atau sebelum setiap makan. Doktor boleh menetapkan rejimen rawatan lain. Dia akan menentukan cara menyuntik dan menyimpan insulin dengan betul, dan juga akan mengajar pesakit cara menyuntik.

Pada diabetes jenis 2, hormon ini juga disuntik, tetapi sebagai tambahan, ubat-ubatan yang meningkatkan kepekaan terhadap bahan yang dijelaskan diresepkan. Di samping itu, selalunya bersamaan dengan penurunan jumlah hormon pada manusia, kandungan antikoagulan menurun, yang menyebabkan ulser, pembengkakan, gangren pada diabetes, sebab itulah doktor menetapkan penggunaan antikoagulan - heparin. Ubat ini tidak boleh digunakan tanpa cadangan pakar, kerana mempunyai sejumlah kontraindikasi serius.

Suntikan hormon

Agar pakar dapat menetapkan skema khusus untuk pemberian hormon, pesakit mesti memeriksa jumlah gula dalam darah pada waktu yang berlainan dalam sehari selama seminggu. Untuk ini, glukometer dijual di farmasi dan kedai peralatan perubatan..

Berdasarkan petunjuk ini, insulin diresepkan mengikut skema tertentu. Bagi pesakit diabetes mellitus baru-baru ini dan pada tahap yang ringan, mungkin cukup untuk menjaga diet yang betul, meningkatkan aktiviti fizikal, dan gula akan kembali normal. Dalam kes yang lebih kompleks, selain diet dan senaman, suntikan insulin untuk diabetes tidak dapat dielakkan.

Pada diabetes jenis 1, insulin biasanya diberikan secara subkutan 2 kali sehari, pada waktu pagi dan petang. Hormon bertindak panjang digunakan. Sekiranya diabetes jenis 2, suntikan harus diberikan sebelum makan sehingga, di bawah pengaruh makan, tidak ada peningkatan gula darah yang tajam. Untuk ini, hormon bertindak cepat digunakan, yang mula berfungsi 5 minit selepas suntikan insulin secara subkutan. Cara menyuntik insulin kepada diri sendiri, mari kita bincangkannya di bawah. Apa jenis diabetes untuk menyuntik satu atau lain jenis hormon, berapa kali sehari, pakar akan memberitahu.

Memilih Peranti Suntikan

Bagaimana cara menguruskan insulin? Sebilangan pesakit diabetes menggunakan jarum suntik sekali pakai untuk suntikan. Jarum suntik ini mempunyai bekas ubat plastik yang dibahagikan kepada 10 bahagian untuk mengira jumlah ubat yang akan disuntik dan jarum nipis. Kesulitan penggunaannya adalah bahawa satu set insulin hingga tahap 1 bermaksud 2 unit hormon. Bagaimana cara menggunakan, adakah jarum suntik tidak tepat? Ini memberikan kesalahan separuh pembahagian. Bagi kanak-kanak yang sakit, ini sangat penting, kerana dengan pengenalan jumlah unit hormon tambahan, gula mereka akan turun di bawah normal.

Untuk kemudahan suntikan diri, pam insulin telah dibangunkan. Ini adalah peranti automatik yang dapat dikonfigurasi untuk mentadbir sejumlah bahan tertentu semasa disuntik. Mereka mudah menyuntik insulin. Tetapi kos peranti sedemikian tidak boleh dilarang - sehingga 200 ribu rubel. Tidak setiap pesakit dapat menanggung perbelanjaan tersebut..

Pilihan yang paling boleh diterima ialah jarum suntik insulin dengan jarum kecil atau jarum pena. Mereka memperoleh 1 unit isipadu hormon untuk orang dewasa atau 0.5 unit untuk kanak-kanak. Satu set jarum dilekatkan pada pemegang, masing-masing boleh digunakan 1 kali. Peranti yang digunakan untuk suntikan mempengaruhi ketepatan dos.

Teknik suntikan

Ciri-ciri pengenalan insulin adalah bahawa jarum tidak perlu dicucuk dengan mendalam. Anda perlu mengumpulkan insulin ke dalam jarum suntik mengikut peraturan. Langkah-langkah untuk pentadbiran insulin adalah seperti berikut:

  1. Basuh tangan anda dengan bersih. Lebih baik lap dengan alkohol atau vodka.
  2. Dalam jarum suntik, tarik udara ke tanda yang menentukan dos hormon yang diperlukan.
  3. Kemudian pasangkan jarum melalui gabus botol hormon dan peras udara.
  4. Tuangkan insulin ke dalam jarum suntik dari botol dengan mengumpulkan sedikit lebih banyak daripada dos yang diperlukan.
  5. Keluarkan jarum suntik dari botol, ketuk dengan jari anda untuk melepaskan gelembung udara.
  6. Tekan lebihan jumlah hormon kembali ke dalam botol sehingga jumlah yang tepat disuntik ke dalam picagari.
  7. Lubricate tempat suntikan dengan antiseptik - alkohol, vodka, hidrogen peroksida.
  8. Ambil bahagian kulit yang dilapisi antiseptik di lipatan. Sekiranya jarum suntik dengan jarum insulin pendek, maka ini tidak diperlukan.
  9. Maka perlu memasukkan jarum cetek sehingga ubat masuk ke lemak subkutan. Jaga jarum insulin pada sudut 90 atau 45 darjah.
  10. Picit hormon keluar dari picagari.
  11. Tarik keluar jarum, lepaskan lipatan kulit setelah beberapa saat.
  12. Urut tempat yang dicucuk dengan antiseptik.

Peraturan untuk menguruskan insulin adalah mudah. Selepas beberapa suntikan, sesiapa sahaja akan belajar bagaimana memberi suntikan. Suntikan menggunakan pen jarum suntik dicirikan bahawa dengan bantuan roda khas dos hormon segera ditetapkan, yang akan diambil dari botol.

Cara menggunakan pen khas untuk insulin dijelaskan dalam arahan yang dilampirkan. Tempat pentadbiran insulin ditentukan oleh pengalaman doktor dan pesakit.

Mana lebih baik untuk menikam?

Di mana menyuntik insulin adalah masalah individu semata-mata. Biasanya, suntikan insulin diberikan ke bahagian luar lengan atau kaki, punggung atau perut. Kesan hormon bergantung pada pilihan tempat suntikan - kelajuan penyerapannya, jangka masa pendedahan kepada badan.

Mustahil untuk menyuntik insulin ke dalam pantat anda, sehingga lengan, kaki dan perut anda tetap ada. Bagaimana membuat suntikan? Anda tidak boleh menusuk sepanjang masa di tempat yang sama. Sekiranya lebih mudah bagi anda untuk membuat suntikan ke dalam perut, jaga jarak antara titik masuk jarum sekurang-kurangnya 2 cm. Pentadbiran insulin subkutan menimbulkan risiko lipodystrophy - ini adalah pelanggaran struktur lapisan lemak subkutan dengan penampilan lebam di tempat suntikan yang kerap, dengan pengumpulan lemak di anggota badan. Tetapi sebaliknya ubat tersebut tidak akan memberikan kesan yang diinginkan. Kerucut dapat diobati dengan salap troxevasin, atau dengan menarik jaring dengan kain kapas yang dicelupkan dalam yodium di tempat suntikan. Kerucut tidak lulus dengan cepat, tetapi, pada akhirnya, hilang. Secara beransur-ansur, pesakit akan belajar menyuntik hormon sehingga komplikasi tidak berlaku dengan pemberian insulin yang tidak betul. Perkara utama adalah memerhatikan kemandulan. Apa yang perlu ditakutkan adalah memasuki luka jangkitan. Kaedah pemberian insulin tidak bergantung pada pilihan tempat suntikan. Laman suntikan insulin, algoritma rawatan hormon saling berkaitan.

Tempat untuk suntikan insulin:

  1. Di kalangan pesakit diabetes yang berpengalaman, adalah kebiasaan untuk menyuntikkan insulin ke dalam perut. Hormon yang dimasukkan ke dalam lemak subkutan perut cepat diserap dan mula berfungsi. Suntikan ke kawasan ini tidak terlalu menyakitkan, dan luka yang terbentuk cenderung sembuh dengan cepat. Perut hampir tidak mudah terkena lipodistrofi..
  2. Bahagian luar lengan. Ubat ini tidak diserap sepenuhnya semasa suntikan - hanya sehingga 80%. Kerucut boleh terbentuk. Untuk mengelakkan ini berlaku, tangan harus diberi aktiviti fizikal di antara suntikan.
  3. Bahagian luar kaki digunakan untuk mentadbir hormon untuk jangka masa panjang. Bahagian badan ini perlahan-lahan mengasimilasikan ubat yang disuntik. Latihan fizikal juga diperlukan untuk mengelakkan pembentukan kerucut..
  4. Di mana insulin boleh disuntik ke dalam kanak-kanak? Bayi diberi suntikan di punggung, kerana dia tidak dapat menusuk dirinya sendiri, dan suntikan di punggung kurang menyakitkan. Hormon diserap dengan perlahan tetapi sepenuhnya. Hormon bertindak pendek sering disuntik ke dalam pantat..

Walau apa pun, teknik pemberian insulin subkutan mesti diperhatikan. Mereka yang sakit harus ingat bahawa hormon itu diberikan setiap hari seumur hidup. Tetapi ini tidak menghilangkan keperluan untuk diet yang mengandungi sejumlah kecil makanan manis dan berkanji, serta aktiviti fizikal. Rawatan dan algoritma untuk pemberian insulin hanya boleh ditentukan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri membawa kepada hasil yang buruk..

Untuk memastikan suntikan insulin selamat, tidak menyakitkan dan berkesan

oleh Revita Gaišuta20 April, 2017

Jururawat Diabetes, Pusat Endokrinologi, Hospital Universiti Klinikal P. Stradinj

Keupayaan untuk menyuntik insulin dengan betul adalah bahagian penting dalam perawatan diabetes bagi pesakit yang menggunakannya. Artikel ini adalah mengenai berita yang berkaitan dengan teknik yang betul untuk menguruskan insulin dan memilih panjang jarum yang tepat untuk penyuntik insulin (selepas ini disebut sebagai pena insulin). Pada bulan September 2016, cadangan Mayo Clinic (AS) mengenai pentadbiran insulin diterbitkan. 183 pakar diabetes dari 54 negara mengambil bahagian dalam pengembangan cadangan. Mengikuti cadangan akan membolehkan anda mengelakkan komplikasi seperti, misalnya, lipohipertrofi atau peningkatan tisu adiposa di tempat pemberian insulin berterusan, lebam (hematoma) dan insulin masuk ke tisu otot, yang boleh menyebabkan hipoglikemia teruk..

Perkara baru dalam memilih panjang jarum yang sesuai untuk pen insulin

Agar insulin dapat diserap dengan betul, ia mesti diberikan secara subkutan, dan pilihan jarum dengan panjang yang betul untuk pen insulin adalah sangat penting. Pada masa ini, jarum dengan panjang 4, 5, 6, 8, 10 dan 12 mm terdapat di Latvia. Untuk memilih jarum dengan panjang yang betul, selama bertahun-tahun disarankan untuk mengambil kira usia dan berat badan seseorang: semakin banyak berat badan, semakin lama jarumnya. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa lapisan subkutan boleh mempunyai ketebalan yang berbeza di tempat yang berbeza, walaupun berat dan indeks jisim badan. Maksudnya, pada seseorang yang mengalami kenaikan berat badan, ketebalan lapisan subkutan boleh menjadi normal, berkurang atau meningkat.

Dalam kajian terbaru, terbukti bahawa suntikan insulin untuk mana-mana pesakit dengan diabetes perlu dilakukan dengan jarum terpendek untuk pen insulin - 4-5 mm.

Jarum pendek sama berkesan dengan jarum panjang, dan lebih selamat, mengurangkan risiko lebam, dan pada masa yang sama, risiko hipoglikemia, yang meningkatkan kemungkinan jarum yang lebih panjang masuk ke dalam tisu otot.

Tidak ada bukti yang munasabah bahawa insulin tidak memasuki lapisan subkutan jika jarum yang lebih pendek digunakan untuk pena insulin, jadi tidak ada risiko bahawa insulin tidak akan berfungsi. Pada masa ini, dipercayai bahawa jarum untuk pena insulin dengan panjang 4–5 mm adalah pilihan pertama. Justifikasi diberikan di atas..

Terdapat teknik suntikan yang berbeza untuk jarum dengan panjang yang berbeza.

Rajah. 1. Dua tempat lipohipertrofi pada dinding perut anterior

Dengan teknik suntikan yang betul, dengan menggunakan jarum pena insulin sepanjang 4–5 mm, suntikan harus dilakukan pada sudut 90 darjah, tanpa menangkap kulit. Oleh itu, insulin boleh disuntik ke dinding depan perut dan bahagian luar paha, dan juga, sebagai alternatif, ke bahu dan paha luar atas. Di tempat pemberian insulin alternatif, suntikan hanya boleh dilakukan tanpa menangkap kulit. Keupayaan untuk menggunakan seberapa banyak tempat untuk pentadbiran insulin (berdasarkan prinsip putaran) mengelakkan risiko lipohipertrofi. Perlu diingat bahawa lipohipertrofi bukan sahaja masalah kosmetik! Di tempat-tempat ini (lihat Gambar 1), insulin tidak dapat dimasukkan! Sekiranya anda terus memberi insulin ke tempat dengan lipohipertrofi, penyerapan insulin akan berubah dengan ketara, yang boleh menyebabkan hiperglikemia (gula darah tinggi) dan hipoglikemia (gula darah rendah).

Semasa menggunakan jarum dengan panjang 6-8 mm atau lebih, sudut suntikan mestilah 45 darjah, dan juga, tanpa mengira usia dan ketebalan lapisan subkutan, anda perlu mengumpulkan kulit dalam lipatan. Ini bermaksud bahawa suntikan ke bahu dan paha luar atas tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan luar, kerana mustahil untuk menangkap kulit, jadi suntikan dilakukan ke dinding depan perut atau bahagian luar paha.

Di bahagian tubuh yang berlainan, insulin diserap pada kadar yang berbeza.

Perlu diingat bahawa insulin diserap lebih cepat dari dinding depan perut, dan lebih perlahan dari bahagian luar paha. Oleh itu, biasanya disyorkan untuk memasukkan insulin yang bertindak pantas (sebelum makan) di dinding depan perut, dan ubat yang bertindak panjang di paha. Sekiranya anda menggunakan persediaan insulin gabungan, suntikannya di perut pada waktu pagi dan di paha pada waktu petang.

Penting untuk menukar tempat pemberian insulin secara berkala

Rajah. 2. Perubahan tempat suntikan insulin, atau prinsip putaran

Tukar tempat suntikan insulin sehingga jaraknya sekurang-kurangnya 2 cm antara satu sama lain, sesuai dengan prinsip putaran! Gambar 2 menunjukkan cara menukar tempat suntikan insulin dengan memberikan sediaan insulin di satu tempat selama satu minggu; dalam kes ini, insulin bertindak pantas disuntik ke dinding depan perut, dan ubat bertindak panjang disuntik ke bahagian luar paha.

Suntikan insulin tidak boleh dijadikan parut, di samping bekas luka pasca operasi, dengan urat dangkal yang jelas, dekat dengan luka yang dijangkiti, di tempat lipohipertrofi, lebih dekat 2 cm dari tempat suntikan sebelumnya.

Kesukaran yang kerap

  • Lepaskan udara dari jarum sebelum suntikan! Putar butang enter untuk memilih dua unit. Pegang pen insulin dengan jarum ke atas. Tekan kartrij dengan perlahan untuk membiarkan udara terkumpul di bahagian atas kartrij. Pegang pen insulin dengan jarum ke atas, tekan butang dos ke hujung (hingga nombor 0 di kotak dos). Pengecasan dilakukan apabila tetesan atau penurunan insulin tumpah dari jarum. Sekiranya tidak ada aliran insulin, ulangi proses pengisian tidak lebih dari 4 kali. Sekiranya semasa pengulangan tindakan, insulin tidak muncul dari jarum, ubah jarum.
  • Dapatkan lipatan kulit dengan betul! Lipatan terbentuk apabila kulit dan lapisan subkutan mudah ditangkap oleh ibu jari dan jari telunjuk dan / atau jari tengah, mengangkatnya. Otot harus berada dalam kedudukan mendatar (lihat Gambar. 3).

Rajah. 3. Mencengkam lipatan

  • Lipatan mesti disimpan sehingga insulin disuntik. Suntik insulin, perlahan-lahan menghitung hingga 10. Kemudian lepaskan lipatan, tunggu 10 saat, dan masukkan semula jarum. Jangan mengurut tempat suntikan, tetapi jepit dengan kapas atau serbet..
  • Jangan simpan pen insulin dengan jarum yang dicas. Untuk mengelakkan udara memasuki kartrij, lepaskan jarum selepas setiap suntikan.

Komplikasi selepas suntikan insulin

Lapisan subkutan mempunyai bekalan darah yang kaya, jadi apabila anda menyuntik insulin setiap hari, lebam atau hematoma dapat terbentuk di tempat suntikan. Sebabnya mungkin penggunaan jarum terlalu lama, dan penggunaan semula jarum yang sama. Tukar jarum dalam pen insulin cukup kerap - ini akan mengurangkan rasa tidak selesa jika insulin disuntik setiap hari!

Sekiranya insulin bocor dari kartrij sebelum suntikan, ini mungkin disebabkan oleh penyimpanan pen insulin dengan jarum (jika jarum tidak dapat dikeluarkan setelah suntikan) atau jarum tidak dimasukkan dengan betul.

Sekiranya insulin mengalir dari tempat suntikan selepas suntikan, ini mungkin disebabkan oleh penggunaan insulin yang terlalu banyak. Dos melebihi 40-50 unit disyorkan untuk dibahagikan kepada dua bahagian. Sebab kedua untuk insulin bocor dari tempat suntikan mungkin adalah mengeluarkan jarum terlalu cepat selepas suntikan. Seperti yang disebutkan di atas, setelah pengenalan insulin, lipatan kulit perlu dilepaskan, tunggu 10 saat dan kemudian keluarkan jarum, menekan tempat suntikan dengan kapas atau kain.

Salah satu komplikasi yang paling tidak menyenangkan setelah menyuntikkan lipohypertrophy insulin adalah peningkatan tisu adiposa di tempat pemberian insulin berulang kali. Untuk mengelakkan perkembangan lipohipertrofi, perlu mengubah tempat pemberian insulin. Risiko lipohipertrofi juga meningkatkan penggunaan semula jarum, kerana ini mencederakan tisu.

Mengapa anda tidak boleh menyuntik insulin kepada orang yang sihat, apa bahayanya?

Bagi banyak orang, kata "insulin", yang diucapkan oleh doktor, dikaitkan dengan putus asa. "Inilah akhir," menyapu otak anda. "Sekarang anda tidak boleh melepaskan jarum." Dan di depan mata saya terdapat gambar suntikan yang menyakitkan dan mengerikan.

Saya faham awak. Tetapi!

Sekiranya seseorang menghidap diabetes jenis 2, lambat laun dia akan diberi insulin.

Semua orang yang menghidap diabetes lambat laun akan mendapat insulin. Ini adalah biasa. Anda perlu bersedia untuk ini. Dan ini BAIK, kerana ia membolehkan anda memanjangkan umur dan meningkatkan kualitinya.

Tetapi bagaimana menentukan siapa yang memerlukan insulin, kapan dan mengapa?

Di mana untuk menyuntik insulin, kaedah pentadbiran

Dalam diabetes, pakar mencadangkan tempat seperti suntikan insulin: perut, paha, bahu. Anda boleh memasuki kawasan di atas lutut atau punggung bawah, di atas punggung, di punggung, di bawah skapula (di pangkal tulang), tetapi ini adalah tempat yang lebih menyakitkan.

Sekiranya alat dengan jarum yang dapat digunakan semula digunakan, maka tusukan dengan jarum baru perlu bermula dari tempat yang lebih sensitif (paha, lengan), kemudian masuk ke perut. Jarum bisu menjadikan suntikan lebih menyakitkan.

Tempat suntikan adalah perut. Secara praktiknya tidak menyakitkan untuk menusuk di sini. Di kawasan ini senang dilakukan kepada orang lain atau diri sendiri. Sesuai untuk sebarang jenis suntikan insulin. Dari pusar, anda perlu berundur 5 sentimeter atau lebih. Setiap kali disarankan untuk menyimpang dari tempat tusukan sebelumnya dari 2 cm. Untuk membuatnya mudah dilacak, lingkaran dilukis secara mental, suntikan dibuat dalam lingkaran, searah jarum jam. Di kawasan ini, terdapat kemungkinan degenerasi tisu yang rendah kerana tusukan berterusan.

Suntikan paha dilakukan di mana saja dari 10 cm dari alur inguinal. Sebaiknya suntikan hormon tindakan berpanjangan ke kawasan paha. Kawasan yang lebih menyakitkan, ditambah ubat diserap perlahan.

Hormon disuntik ke bahu, memilih tempat di bahagian atas, secara mental membahagikan bahu menjadi tiga zon. Tidak selesa untuk menikam diri anda di tempat ini. Hormon tindakan pendek dan ultrashort.

Di bahagian pantat, insulin disuntik kepada kanak-kanak (pekerja kesihatan, ibu bapa). Sebaiknya masukkan ubat bertindak pendek ke zon ini untuk mengurangkan jumlah glukosa dalam darah dengan cepat.

Insulin untuk suntikan boleh diberikan dengan pelbagai cara:

  1. Subkutan - di tempat dengan lemak yang cukup dan kepekaan rendah. Sangat sesuai untuk suntikan harian. Hormon memasuki aliran darah dengan perlahan, kerana akan disekresikan oleh pankreas;
  2. Secara intravena - pengenalan insulin ke dalam darah manusia untuk resusitasi dalam keadaan pesakit dalam;
  3. Secara intramuskular - kaedah ini sesuai untuk pesakit kecil, kerana mereka mempunyai tisu subkutan dengan sedikit lemak. Kaedah pemberiannya cukup berbahaya - kepekatan insulin pertama meningkat tajam, kemudian turun dengan cepat, iaitu, akan terjadi lonjakan glukosa darah yang tajam dan ada kemungkinan koma.

Analog Lantus

Lantus identik dengan insulin Tujeo dan pen jarum suntik Tujeo SoloStar. Apakah perbezaan antara mereka? Bahan aktif Tujeo adalah sama dengan Lantus - glargine, tetapi dalam 1 ml larutan Tujeo ia mengandungi 3 kali lebih banyak daripada Lantus.

Ini membolehkan anda melanjutkan tindakan dari 24 jam hingga 35, dan juga dapat mengurangkan risiko serangan hipoglikemik dengan ketara. Malangnya, terdapat banyak ulasan negatif tentang Tujeo di Internet, tetapi kemungkinan besar ini adalah pengiraan yang salah oleh pesakit diabetes dos peralihan dari satu ubat yang berpanjangan ke ubat yang lain.

Pada masa ini, analog Lantus SoloStar (insulin glargine) adalah:

  1. Levemir dan Levemir Flexpen dari Novo Nordisk. Asas mereka adalah detemir insulin bahan aktif. Tidak seperti sediaan insulin lama yang lain, ia boleh dicairkan, menjadikannya ubat basal terbaik untuk kanak-kanak diabetes yang sangat muda. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai manfaat ubat hormon ini dari video..
  1. Tresiba, Tresiba FlekTach dan Tresiba Penfill berdasarkan bahan aktif insulin degludec. Dibolehkan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari usia 12 bulan. Ia mempunyai tindakan berpanjangan paling lama pada 42 jam. Penggunaan hormon insulin jenis ini membantu mengawal fenomena yang tidak menyenangkan bagi pesakit diabetes seperti "sindrom subuh pagi".

Bagi mereka yang mempunyai kemampuan kewangan, ahli endokrinologi asing mengesyorkan beralih dari Lantus yang panjang ke Levemir yang berpanjangan atau, terutama, dengan yang paling lama dari semua yang ada, insulin Tresiba. Analog insulin terakhir Lantus - degludec, dianggap sebagai Insulinum basal terbaik. Namun, yang terbaik, sayangnya, pada masa yang sama paling mahal..

Apa itu Lantus SoloStar?

Lantus SoloStar tidak berlaku untuk analog glargin. Satu-satunya perbezaan antara "Lantus biasa" dan SoloStar adalah bentuk "pembungkusan" bahan aktif glargine. Sebenarnya, SoloStar adalah nama yang dipatenkan untuk pen jarum suntik khas dan penutup jarum sekali sahaja.


Lantus® SoloStar® - glargin insulin, dalam pen jarum suntik

Ciri-ciri penggunaan insulin panjang semasa kehamilan

Wanita hamil yang perlu menyuntik hormon insulin harus ingat, walaupun bahan ini tidak memiliki kemampuan untuk menyeberangi plasenta, pentingnya kesan ubat pada janin dikaji oleh sains perubatan, dan keselamatannya disahkan oleh ujian terkawal secara rawak..

Hari ini, terdapat kesimpulan dan cadangan berikut:

  1. Percubaan serius Tujeo dan Tresib dengan penyertaan wanita hamil belum dilakukan, jadi tidak digalakkan menggunakannya.
  2. Keselamatan untuk janin Lantus belum terbukti sepenuhnya, tetapi pengalaman hebat yang diperoleh di seluruh dunia, dengan hasil positif tanpa akibat negatif bagi kesihatan bayi, pada tahun 2017, secara rasmi membenarkan penggunaannya di Rusia.
  3. Sebilangan besar dikaji oleh doktor Levemir. Sebaiknya digunakan selama kehamilan dan bagi wanita yang menghidap diabetes untuk beralih kepadanya pada tahap perancangan konsepsi.


Insulin Levemir - pilihan No. 1 di antara spesies basal pada peringkat perancangan dan semasa kehamilan

Pada nota. Senarai hormon insulin pendek, dengan keselamatan yang terbukti untuk perkembangan janin, termasuk Humalog dan Novorapid, dan Apidra termasuk dalam kategori terlarang.

Jenis insulin

Biasanya, semua jenis hormon pankreas dibahagikan mengikut komposisi (mono- dan multikomponen), berdasarkan asal (manusia dan haiwan), dan mengikut jenis dan tempoh tindakan:

  • Tindakan berpanjangan (sederhana, panjang dan super panjang);
  • Tindakan pantas (pendek dan ultra pendek).

Perbezaan yang paling penting ialah berapa lama insulin mula bertindak, dan berapa lama ia dapat bertahan. Oleh itu, jika dalam keadaan darurat ubat pelepasan berpanjangan diperkenalkan, akan jelas mengapa gula meningkat setelah pemberian insulin, yang membahayakan nyawa pesakit..

Anda tidak boleh mencampurkan pelbagai jenis insulin sendiri. Sekiranya penggunaan hormon dengan jangka masa yang berlainan ditetapkan pada satu masa, ia diberikan secara bergantian, bermula dari yang terpendek, dan berakhir dengan kesan yang paling lama.

Insulin jangka panjang sangat sesuai sebagai ubat harian, ia diberikan pada waktu pagi dan malam. Ia mula bertindak selepas 2-3 jam, kesan maksimum selepas 12 jam dan berakhir hingga 24 jam. Ubat dengan tindakan yang sangat lama berkesan sehingga 36 jam dan sesuai untuk orang tua, orang bujang.

Insulin pendek mengatur gula darah sebelum / selepas makan atau tekanan lain pada badan (sukan, tekanan). Permulaan tindakan ultrashort sudah 20 minit selepas suntikan, dan ia berfungsi selama 3-5 jam lagi.

Anda perlu menyimpan hormon di tempat yang sejuk, jauh dari cahaya matahari langsung. Optimum - peti sejuk dengan rejim suhu +2.. + 8 ° C. Jangan beku dan panaskan!

Jarum suntik boleh disimpan tidak di dalam peti sejuk, tetapi tidak lebih dari 1 bulan.

Persediaan

Dalam diabetes mellitus, ubat bertindak panjang diambil, yang ditunjukkan dalam jadual:

Nama-nama insulinPermulaan tindakan hinggaTempoh tindakan maksimum selepasTempoh pendedahan
Protafan2 jam5-12 jamHari
Lantus1 jamtidak wujudsehingga 30 jam
"Humulin NPH"35 minit4-10 jam20 jam
Tresiba1 jamtidak42 jam atau lebih

Pilihan penyediaan insulin basal dilakukan oleh doktor endokrinologi.

Produk bebas puncak sering disukai. Penggunaan ubat-ubatan ini mencegah risiko terkena koma yang disebabkan oleh penurunan glukosa yang tajam di dalam badan. Di samping itu, pesakit lebih suka bahan yang mempunyai kesan tahan lama. Ini mengurangkan kekerapan suntikan, yang secara positif mempengaruhi keadaan psikologi pesakit.

Jenis penyuntik hormon

Untuk memperkenalkan mikrodosis hormon pankreas, kaedah pentadbiran insulin berikut digunakan:

  • Picagari boleh guna konvensional;
  • Microsyringers khas untuk insulin;
  • Picagari pen;
  • Penitis;
  • Pam insulin.

Picagari sederhana hanya boleh digunakan oleh profesional perubatan, jika tidak ada pilihan lain dan keadaannya melampau (ancaman koma). Anda tidak boleh menggunakan jarum suntik biasa, kerana terdapat kebarangkalian berlebihan (kejutan insulin). Sebagai tambahan kepada ketepatan rendah untuk kuantiti mikro, jarum suntik meninggalkan sejumlah besar insulin di jarum dan persimpangan badan dan jarum. Maksudnya, walaupun anda mengukur jumlah yang tepat, dos yang diberikan tidak dapat diramalkan.

Jarum suntik mikro dengan skala khas dalam unit gula digunakan khusus untuk pengenalan mikrodosis hormon. Mereka tidak memiliki atau "volume mati" minimum, skala yang sesuai untuk insulin. Hampir semua jenis jarum suntik mikro boleh guna, dengan jarum yang boleh diganti dan tidak boleh ditanggalkan.

Panjangnya berbeza (4-8 mm) dan ketebalan jarum, kapasiti (jumlah 20 hingga 100 unit adalah biasa). Mereka mempunyai skala yang berbeza, jadi anda perlu melihat berapa banyak unit yang merangkumi satu pembahagian - 0,25, 0,5, 1 atau 2. Ada model dengan satu skala, dengan unit roti atau segera dengan dua unit ditambah mikroliter.

Pilihan yang lebih moden dan senang digunakan ialah jarum suntik mikro pen, yang memasukkan kartrij (takungan dengan insulin) dan jarum pakai buang. Pegangan suntikan sekali pakai dibuat dengan jarum yang dipateri dan takungan.

  1. Dos ubat yang sangat tepat;
  2. Banyak dos, yang bermaksud kebebasan tertentu untuk diabetes (anda boleh pergi, anda tidak perlu membawa beg pakaian dengan anda). Terdapat model dengan dos hormon 20 kali ganda;
  3. Ia dibenarkan menyimpan pen jarum suntik dalam keadaan bilik, sehingga satu bulan, yang bermaksud bahawa ini adalah faktor lain dalam kebebasan pesakit diabetes - anda tidak memerlukan peti sejuk;
  4. Masuk adalah seketika dan tidak menyakitkan;
  5. Jarum nipis, kemasukan automatik;
  6. Tidak perlu menanggalkan pakaian anda sehingga ubat itu terkena kulit.

Penetes diperlukan dalam keadaan pegun ketika pesakit mendesak (hiper atau hipoglikemia) dan langkah ekstrim diperlukan untuk menormalkan komposisi darah.

Arah yang baru dan menjanjikan boleh dipanggil pam insulin. Ini adalah mekanisme kecil dengan reservoir insulin, yang secara automatik memperkenalkan sejumlah kecil insulin bertindak cepat, mensimulasikan aktiviti pankreas. Dos dan kekerapan diprogramkan oleh pesakit diabetes, seperti yang disyorkan oleh doktornya. Terdapat input terancang (input basal) dan tidak berjadual (bolus).

Suntikan jarum suntik

Algoritma suntikan insulin merangkumi bukan sahaja penggunaan picagari konvensional. Di dunia moden, penggunaan picagari pen menjadi sangat popular. Sebelum membuat suntikan, alat seperti itu perlu diisi. Untuk picagari pen, insulin dalam kartrij digunakan. Terdapat pena sekali pakai di mana terdapat kartrij selama 20 dos yang tidak dapat diganti, dan boleh digunakan semula, di mana "pengisian" diganti dengan yang baru.

Ciri-ciri aplikasi dan kelebihan:

  • penetapan dos automatik yang tepat;
  • sejumlah besar ubat, yang membolehkan anda meninggalkan rumah untuk masa yang lama;
  • pentadbiran yang tidak menyakitkan;
  • jarum nipis daripada jarum suntik insulin;
  • tidak perlu menanggalkan pakaian untuk memberi suntikan.

Setelah memasukkan kartrij baru atau semasa menggunakan yang lama, peras beberapa tetes ubat untuk memastikan tidak ada udara. Dispenser dipasang pada penunjuk yang diperlukan. Tempat pemberian insulin dan sudut ditentukan oleh doktor yang merawat. Setelah pesakit menekan butang, anda harus menunggu 10 saat dan kemudian mengeluarkan jarum.

Penting! Pena jarum suntik adalah alat pemasangan individu. Berkongsi dengan pesakit diabetes lain tidak dapat diterima, kerana risiko penyebaran penyakit berjangkit meningkat.

Masa pentadbiran hormon

Insulin diberikan dalam beberapa kes:

  • Secara berkala, pada waktu pagi dan petang (60% daripada dos yang ditetapkan oleh doktor pada waktu pagi, dan 40% pada waktu petang) untuk membawa keadaan badan ke keadaan semula jadi (tidak termasuk lonjakan glukosa darah setelah makan atau bersenam). Hormon pelepasan berterusan sesuai;
  • Secara berkala, sebelum / selepas makan, minuman bergula, atau senaman fizikal. Sapukan ubat bertindak cepat;
  • Dalam kes yang tidak dijangka (selepas tekanan, semasa sakit, atau seumpamanya). Penggunaan insulin ultrafast secara optimum.

Teknik pentadbiran atau cara menyuntik insulin

Ubat tidak boleh masuk ke dalam otot, jadi sangat penting untuk memerhatikan teknik pemberian ubat.

Pengenalan hormon dilakukan mengikut teknik tertentu, secara subkutan, ke dalam lapisan lemak, jika tidak, ubat akan memasuki otot dengan cepat, kemudian ke dalam darah, masing-masing, tindakannya akan cepat berakhir, iaitu, kesan yang diinginkan tidak akan tercapai. Dan jika anda menyuntik insulin ke lapisan lemak, anda akan mendapat sejenis simpanan hormon, yang akan dilepaskan dengan sangat perlahan, mendapat darah dan menurunkan kepekatan glukosa.

Bekas hormon mestilah kedap udara, utuh, dengan jangka hayat yang normal dan dibuka tidak lebih dari 28 hari yang lalu, tertakluk kepada keadaan penyimpanan.

Hormon bertindak panjang boleh terdiri daripada beberapa lapisan, tidak jelas, keputihan atau kekuningan. Ubat tindakan pendek dan sederhana harus telus, tanpa bersilang.

Penyediaan insulin untuk digunakan dalam microsyringe: keluarkan bekas dengan hormon dari peti sejuk dan gulung perlahan di antara tangan sehingga larutan menjadi homogen dan memanaskan hingga suhu badan. Kumpulkan seberapa banyak unit udara kerana ubat akan dimasukkan ke dalam picagari. Tumbuk penyumbat getah dan peras udara ke dalam botol. Jadi pemilihan insulin akan menjadi lembut, tanpa vakum dalam botol ubat tertutup. Turunkan penutup botol, pilih jumlah hormon yang diperlukan ditambah 10% dari bahagian atas. Keluarkan picagari, keluarkan gelembung udara daripadanya, jika ada, dan berlebihan insulin.

Basuh tangan dengan sabun dan sabun sebelum semua manipulasi, jangan sentuh jarum dan penutup dengan tangan anda, lap penutup dengan alkohol sebelum dipilih.

Peraturan untuk pentadbiran insulin (algoritma tidak bergantung pada usia atau jantina pesakit):

  1. Sediakan kit suntikan (botol ubat, jarum suntik, bulu kapas, alkohol);
  2. Kumpulkan insulin dengan jangka hayat normal dalam microsyringe baru. Sekiranya jarum suntikan boleh digunakan semula dengan jarum pakai buang, maka hormon tersebut dipanggil dengan satu jarum, dan jarum baru diletakkan untuk suntikan;
  3. Gunakan jari tangan kiri anda untuk menarik sedikit kulit di kawasan di mana anda menyuntik insulin dengan betul. Tempat hendaklah 2 cm lebih jauh dari tusukan sebelumnya. Anda tidak boleh menusuk parut, ketuat, tahi lalat, tempat dengan kulit yang rosak (luka, pustula, kawasan yang meradang);
  4. Bagaimana cara meletakkan insulin jika terdapat lapisan lemak di lipatan? Suntikan dilakukan pada sudut yang betul, jika pesakit kurus, jarum dimasukkan pada sudut 45 °;
  5. Masukkan jarum ke hujung, dengan cepat, dengan gerakan yang tajam, sehingga tidak menyakitkan. Tekan piston dengan perlahan sehingga bahan perlahan-lahan memasuki badan. Pegang jarum suntik selama 10 saat, kemudian perlahan-lahan tarik jarum keluar dari kulit;
  6. Tukar tempat suntikan secara berterusan supaya tidak ada lekatan;
  7. Buangkan jarum suntik sekali pakai, bilas sistem yang boleh digunakan semula dengan alkohol, masukkan ke dalam casing sehingga lain kali.

Sekiranya insulin mengalir dari tempat tusukan, anda tidak perlu memasukkan semula ubat.

Alkohol meneutralkan hormon, oleh itu, setelah tempat suntikan masa depan disapu, etanol harus dibiarkan menguap selama beberapa saat. Dan selepas suntikan, jangan lap tempat suntikan.

Pemeriksaan status

Sekiranya rembesan basal insulin terganggu, dan anda telah mengira dos ubat yang menirunya, maka sangat penting untuk menentukan sama ada jumlah ini sesuai untuk anda. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan pemeriksaan khas, yang berlangsung selama tiga hari. Tolak sarapan pada hari pertama, lewatkan makan tengah hari pada hari kedua, dan lepaskan makan malam pada hari ketiga. Sekiranya anda tidak merasakan lonjakan khas pada waktu siang, maka dosnya telah dipilih dengan betul.

Komplikasi pentadbiran insulin yang tidak betul

Sekiranya anda tidak mengikuti teknik suntikan, kemungkinan dua jenis komplikasi - hipo- dan hiperglikemia. Kedua-dua pilihan berlaku kerana dos ubat yang salah - kurang atau lebih banyak daripada dos yang diperlukan. Dan akibatnya - kelemahan, gemetar, kehilangan kesedaran, koma, lain-lain.

Akibat lain dari pelanggaran teknik pemberian dos adalah lipodistrofi. Proses ini bermaksud menggantikan tisu adiposa dengan tisu penghubung. Ia berlaku akibat suntikan di tempat yang sama dan penipisan tisu berlemak. Jarum tidak boleh dimasukkan ke kawasan tersebut (sekurang-kurangnya enam bulan). Oleh itu, kami mengikuti peraturan bulatan mengikut arah jam apabila zon suntikan dipindahkan setiap hari.

Terdapat reaksi alergi terhadap ubat itu sendiri, pelarutnya, bahan jarum. Terdapat lebam kecil jika jarum menyentuh kapilari. Ini tidak menakutkan, setelah beberapa lama lebam akan hilang, tetapi hormon akan memasuki darah lebih cepat daripada biasa, kerana ternyata suntikan intramuskular, dan bukan subkutan. Penting juga untuk mempertimbangkan permintaan pesakit jika dia mengatakan perkara itu lebih menyakitkan atau serupa di kawasan tertentu.

Halangan untuk terapi insulin dan keperluan yang tidak dapat dipenuhi: penekanan pada hipoglikemia

Masih terdapat beberapa halangan untuk memperkenalkan insulin dan penggunaannya yang optimum dalam praktik klinikal, baik di peringkat pesakit dan di peringkat doktor. Sebab yang paling biasa untuk menolak memulakan terapi insulin pada pesakit diabetes jenis 2 adalah:

  • takut hipoglikemia,
  • kenaikan berat badan,
  • ketidakselesaan yang berkaitan dengan keperluan untuk ujian darah biasa,
  • sakit akibat suntikan,
  • pendapat bahawa terapi insulin adalah proses yang kompleks dan memakan masa.

Namun, kepatuhan terhadap terapi insulin lebih banyak dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti struktur insurans kesihatan dan pekerjaan..

Ketakutan terhadap hipoglikemia tidak hanya mempengaruhi keputusan untuk memulakan terapi insulin, tetapi juga dapat membahayakan kecukupan kawalan glisemik.

Dilaporkan bahawa kebanyakan doktor akan merawat pesakit dengan cara yang lebih agresif tanpa kawalan glukosa yang mencukupi, jika tidak kerana kebimbangan mengenai hipoglikemia.

Beban hipoglikemia pada pesakit diabetes yang menerima terapi insulin

Hipoglikemia adalah kesan sampingan yang signifikan terhadap rawatan diabetes

  • mempengaruhi kualiti hidup pesakit.

Kajian pemerhatian menunjukkan bahawa

  • hipoglikemia berlaku pada 42.89 kes / pesakit-tahun dengan diabetes jenis 1,
  • 16.36 kes / pesakit-tahun pada pesakit yang menerima terapi insulin diabetes jenis 2.

Kejadian hipoglikemia yang teruk adalah lebih kurang

  • 1.15 kes / tahun-pesakit dan boleh mencapai 3.2 kes / tahun-pesakit dengan diabetes jenis 1;
  • 0.7 kes / tahun-pesakit pada pesakit yang menerima diabetes terapi diabetes jenis 2.

Hipoglikemia nokturnal yang berlaku semasa tidur sangat berbahaya, kerana pesakit tidak mungkin mengenali gejala atau bangun semasa episod seperti itu..

  • Kajian DCCT melaporkan masing-masing 43 dan 55% daripada semua kes hipoglikemik dan hipoglikemik teruk, berlaku semasa tidur..
  • Satu tinjauan dalam talian yang besar dilakukan di Amerika Syarikat di antara 7.239 peserta dengan diabetes jenis 2 (28.7% pada terapi insulin) menunjukkan bahawa hipoglikemia mengganggu aktiviti sosial,
  • menyebabkan lebih banyak ketidakhadiran,
  • penurunan produktiviti buruh secara keseluruhan,
  • menjejaskan kualiti hidup keseluruhan.
  • Kajian lain di Amerika Syarikat dan Eropah menunjukkan bahawa walaupun keadaan hipoglikemik ringan mempunyai kesan yang kuat terhadap produktiviti pekerja.
      dengan kerugian antara U $ 15.26 hingga U $ 93.47
  • dengan penurunan masa bekerja dari 8.3 hingga 15.9 jam sebulan.
  • Kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa pesakit dengan kes hipoglikemia yang disahkan mengalami kemerosotan yang signifikan dalam kualiti hidup, gangguan mood yang lebih besar dan kurang kepuasan kerja..
  • Kesan perkembangan hipoglikemia nokturnal juga dikaji secara khusus. Tinjauan itu merangkumi pesakit diabetes yang direkrut di Amerika Syarikat, Kanada dan 7 negara Eropah yang mengalami hipoglikemia malam ringan pada bulan sebelumnya..
      2108 responden (32.8% dengan diabetes jenis 1 dan 67.2% dengan jenis 2; 74.2% menerima insulin) melaporkan bahawa kejadian episod hipoglikemik secara signifikan mempengaruhi keadaan tidur dan fungsi pada keesokan harinya, 60.7% melaporkan akibat sederhana hingga teruk.
  • Tinjauan lain, yang merangkumi 8,286 pesakit dari 5 negara (AS, Kanada, Jerman, Sweden dan Inggeris), menunjukkan bahawa kualiti hidup dengan hipoglikemia pada waktu malam lebih buruk daripada pada waktu siang.
  • Kajian lain juga melaporkan kesan buruk dari hipoglikemia nokturnal terhadap kualiti hidup, termasuk kesan pada ahli keluarga dan faktor yang berkaitan..
  • Kemungkinan hubungan hipoglikemia dengan kegagalan neurologi juga membimbangkan..
      Kajian membujur pada 16.667 pesakit tua dengan diabetes jenis 2 (usia rata-rata 65 tahun; 35% menerima insulin) selepas 27 tahun menunjukkan peningkatan risiko demensia di kalangan pesakit dengan episod hipoglikemik, dengan peningkatan risiko bergantung pada peningkatan jumlah episod hipoglikemia.

    Kekerapan episod hipoglikemik boleh menyebabkan pesakit mula menghindari pengambilan ubat-ubatan, dengan pengurangan yang signifikan atau bahkan pembatalan dos insulin setelah kes hipoglikemia, yang memberi kesan negatif terhadap kawalan glikemik.

    Perkara baru dalam memilih panjang jarum yang sesuai untuk pen insulin

    Agar insulin dapat diserap dengan betul, ia mesti diberikan secara subkutan, dan pilihan jarum dengan panjang yang betul untuk pen insulin adalah sangat penting. Pada masa ini, jarum dengan panjang 4, 5, 6, 8, 10 dan 12 mm terdapat di Latvia. Untuk memilih jarum dengan panjang yang betul, selama bertahun-tahun disarankan untuk mengambil kira usia dan berat badan seseorang: semakin banyak berat badan, semakin lama jarumnya. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa lapisan subkutan boleh mempunyai ketebalan yang berbeza di tempat yang berbeza, walaupun berat dan indeks jisim badan. Maksudnya, pada seseorang yang mengalami kenaikan berat badan, ketebalan lapisan subkutan boleh menjadi normal, berkurang atau meningkat.

    Dalam kajian terbaru, terbukti bahawa suntikan insulin untuk mana-mana pesakit dengan diabetes perlu dilakukan dengan jarum terpendek untuk pen insulin - 4-5 mm.

    Jarum pendek sama berkesan dengan jarum panjang, dan lebih selamat, mengurangkan risiko lebam, dan pada masa yang sama, risiko hipoglikemia, yang meningkatkan kemungkinan jarum yang lebih panjang masuk ke dalam tisu otot.

    Tidak ada bukti yang munasabah bahawa insulin tidak memasuki lapisan subkutan jika jarum yang lebih pendek digunakan untuk pena insulin, jadi tidak ada risiko bahawa insulin tidak akan berfungsi. Pada masa ini, dipercayai bahawa jarum untuk pena insulin dengan panjang 4–5 mm adalah pilihan pertama. Justifikasi diberikan di atas..