Karsinoma sel skuamosa laring

Kanser laring (tekak) adalah neoplasma onkologi yang berkembang dari tisu epitelium. Spesies sel skuamosa berlaku dalam 95% kes yang diperhatikan. Kanser laring lebih kerap berlaku di kalangan penduduk bandar besar dengan keadaan persekitaran yang buruk..

Sebilangan besar pesakit dengan karsinoma sel skuamosa adalah lelaki berusia 40 hingga 80 tahun yang terdedah kepada tabiat buruk - merokok, minum alkohol yang kerap.

Punca

Perubatan telah mengenal pasti beberapa faktor yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan terkena barah tekak.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk panduan dan TIDAK menjadi panduan untuk bertindak.!
  • Hanya seorang DOKTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak melakukan rawatan diri, tetapi mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan orang tersayang! Jangan menyerah

Foto: Karsinoma sel skuamosa laring

Antaranya, penyakit kronik dan akut pra-kanser yang mempengaruhi tisu epitel rata dibezakan:

  • laringitis;
  • papillomatosis (jangkitan dengan virus papilloma manusia);
  • pachydermia (lapisan patologi epitel pada pita suara);
  • leukkeratosis nikotin (pembentukan plak putih pada membran mukus perokok);
  • larinks polikistik;
  • leukoplakia mukosa laring (keratinisasi epitel);
  • fibroma jinak berkembang pada membran mukus.

Di sini anda dapat mengetahui semua tentang prognosis barah tekak..

Selain penyakit, ada faktor pengaruh lain:

  • merokok - asap yang dihirup mengandungi karsinogen, dan juga memprovokasi pembakaran terma berterusan dari laring;
  • luka bakar dari cecair toksik;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • bekerja dalam pengeluaran berbahaya (penyedutan habuk, jelaga, zarah asbestos dan bahan berbahaya lain);
  • kerja yang memerlukan voltan berterusan pita suara;
  • penggunaan makanan yang terlalu panas (teh, kopi);
  • penderaan alkohol.

Video: Kanser laring - penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Kanser laring dikelaskan berdasarkan tahap keratinisasi lapisan epitelium..

Kanser keratinisasi skuamosa

Bentuk keratinin karsinoma sel skuamosa paling kerap didiagnosis. Sel epitel keratin sering membentuk bulatan sepusat dengan pembentukan mutiara yang padat di bahagian tengah.

Pada kebanyakan pesakit, bentuk barah ini adalah peningkatan tuberous yang tumbuh di lumen laring dan mempunyai batas yang jelas. Bergantung pada penyetempatan barah keratinisasi, gejala awalnya dapat diucapkan atau, sebaliknya, dioleskan.

Kanser bukan keratinisasi skuamosa

Kepelbagaian ini jarang berlaku - kira-kira seperempat kes.

Kanser bukan keratinisasi dicirikan oleh ulserasi dan hakisan pada permukaan membran mukus.

Kanser tanpa keratinisasi sering menyebabkan kesukaran menelan kerana kerengsaan permukaan ulser pada neoplasma. Terdapat juga klasifikasi mengikut kawasan penyetempatan karsinoma sel skuamosa - barah bahagian atas, tengah dan bawah.

Gejala

Gejala karsinoma sel skuamosa adalah pelbagai, tetapi pada peringkat awal mereka mungkin menyerupai banyak penyakit lain atau mungkin tidak simptomatik. Keadaan ini menjadi faktor negatif yang signifikan dalam diagnosis dan rawatan: biasanya pesakit datang ke klinik ketika barah berkembang menjadi 2 atau 3 tahap..

Anda harus ingat satu peraturan mudah: jika ada gejala, bahkan yang paling tidak berbahaya, berlangsung lebih dari dua hingga 1-2 minggu, anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi. Lebih baik memainkannya dengan selamat daripada membiarkan penyebaran proses onkologi yang tidak dikenal pasti pada peringkat awal..

Karsinoma sel skuamosa pada kerongkong mungkin menyerupai selesema biasa atau alergi pada pembukaan. Gejala yang paling khas dapat dianggap sebagai perubahan nada suara pesakit: suara serak dan serak. Suara kasar bermula secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa.

Gejala ini sangat relevan untuk penyetempatan tumor di kawasan pita suara. Dari masa ke masa, karsinoma sel skuamosa dari pita suara menyebabkan hilangnya keupayaan untuk bercakap.

Gejala lain dari proses ganas pada laring adalah seperti berikut:

  • batuk kering berterusan atau dengan pelepasan dahak, yang mempunyai konsistensi lendir atau mengandungi jalur darah (batuk dengan barah tekak berasal dari refleks dan kadang-kadang berlaku dalam bentuk kejang yang tidak dapat diatasi);
  • sakit tekak, lebih teruk ketika menelan, memberi ke telinga;
  • sakit gigi;
  • sensasi badan asing di tekak;
  • pembesaran kelenjar getah bening serviks;
  • sesak nafas dan sesak nafas (dengan percambahan tumor di lumen laring);
  • stenosis laring (penyempitan lumen yang berterusan secara progresif, yang menyebabkan hipoksia kronik);
  • kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • pengurangan berat.

Kadang kala barah tekak hanya dapat didiagnosis pada tahap metastasis. Dengan kanser laring gred 3, proses ganas merebak ke kelenjar getah bening serantau, tisu dan organ berdekatan - trakea, bronkus, paru-paru, lebih jarang - ke hati, tisu tulang dan esofagus.

Diagnostik

Pengesanan awal patologi barah menentukan hasil rawatan lanjut dan prognosis kelangsungan hidup. Setiap pesakit dengan suara serak, batuk asal tidak diketahui atau sensasi tekak orang asing harus menjalani pemeriksaan laringoskopi wajib.

Laryngoscopy - pemeriksaan visual laring, yang dilakukan menggunakan laringoskop.

Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti kawasan epitel yang diubah, mengesan neoplasma skuamosa yang tumbuh ke dalam lumen tekak, dan menilai ukuran tumor.

Kaedah diagnostik lain juga digunakan:

  • radiografi, yang membolehkan anda melihat kerosakan pada organ dan tisu yang terletak berdekatan dengan tumor (kajian kontras menggunakan barium juga digunakan);
  • Imbasan CT;
  • biopsi sejumlah kecil tisu (dilakukan menggunakan endoskop atau jarum);
  • pemeriksaan histologi sampel, memungkinkan untuk mengesan sel-sel atipikal;
  • kajian fungsi suara.

Kaedah rawatan

Kesan terapeutik pada karsinoma sel skuamosa tekak bertujuan untuk penyingkiran lengkap pembentukan tumor, pemulihan fungsi pernafasan dan pembentuk suara. Pilihan ahli onkologi mengenai rejimen rawatan bergantung pada lokasi tumor, tahap dan aktiviti mitosisnya (kadar pembiakan sel barah).

Terapi radiasi

Karsinoma sel skuamosa laring dalam manifestasi khas sangat sensitif terhadap radioterapi. Kadang kala rawatan dimulakan dengan pendedahan kepada tumor.

Sinaran radiasi mempengaruhi struktur genetik sel barah, menghalang proses pembelahan.

Kursus terapi radiasi, yang berlangsung selama 7-8 minggu, boleh menyebabkan penurunan tumor sebanyak 2 kali. Dalam kes ini, rawatan diulang setelah jangka waktu tertentu. Jenis terapi ini biasanya digunakan pada 1 atau 2 peringkat penyakit, sebelum pembentukan metastasis. Sinaran pengion boleh luaran atau dalaman.

Sinaran luaran dilakukan di ruang khas di mana pesakit terdedah ke kawasan laring. Dengan penyinaran dalaman, wayar radioaktif atau jarum dibawa terus ke tumor. Terapi radiasi juga dapat diterapkan setelah pembedahan untuk memusnahkan sel-sel kanser yang tersisa..

Kelemahan pendedahan radiasi bukan hanya pada barah, tetapi juga pada sel-sel badan yang sihat. Kesan sampingan terapi radiasi dinyatakan dalam bentuk penekanan fungsi imun, alopecia, perubahan nada suara.

Kemoterapi

Kesan ubat sebagai jenis rawatan bebas untuk karsinoma sel skuamosa tekak tidak berkesan. Pengecualian adalah barah laring atas, di mana kemoterapi dapat memberikan hasil yang positif..

Selalunya, rawatan ubat ditetapkan sebagai sebahagian daripada pendedahan yang kompleks - sebelum terapi radiasi atau pembedahan membuang tumor.

Dadah diberikan secara intravena, lebih jarang dalam bentuk tablet. Oleh kerana seluruh tubuh terdedah, kemoterapi menyebabkan kesan sampingan seperti muntah, mulut kering, kelemahan, dan penurunan jumlah sel darah putih..

Pembuangan Tumor Pembedahan

Trend semasa dalam perubatan pembedahan menunjukkan operasi pemeliharaan organ, jika ukuran tumor dan tahap penyakit memungkinkannya. Kadang kala doktor berjaya menyelamatkan sepertiga atau separuh laring, tetapi jika perlu, keseluruhan laring dikeluarkan. Doktor cuba menjaga suara seseorang, tetapi jika tumor merebak ke kedua pita suara, tentu saja sukar untuk melakukan ini..

Reseksi laring dengan pemeliharaan organ disarankan pada peringkat 1-2 karsinoma sel skuamosa. Untuk mengelakkan penyempitan laring pasca operasi (stenosis), endoprosthesis khas dimasukkan ke dalam rongga, yang dikeluarkan sebulan selepas operasi.

Dengan karsinoma sel skuamosa tahap 3-4 bahagian tengah dan bawah laring, laringektomi dilakukan - penyingkiran laring sepenuhnya, yang sering dilakukan bersamaan dengan penyingkiran kelenjar getah bening serantau.

Artikel ini menerangkan tanda-tanda utama barah tekak pada wanita..

Batuk dengan barah tekak boleh berpanjangan, paroxysmal, dengan pengeluaran dahak. Maklumat lebih lanjut di sini.

Ramalan

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk keratinisasi karsinoma sel skuamosa laring bergantung pada tahap di mana rawatan dimulakan. Tanpa terapi, pesakit mati dalam masa 1 tahun - 3 tahun dari saat perkembangan barah. Sekiranya barah keratinisasi skuamosa dikesan pada tahap sifar - ramalannya adalah 98-100%.

Dengan rawatan bermula pada tahap 1-2, kadar kelangsungan hidup pesakit selama 5 tahun adalah 70-90%. Terapi, dimulakan dengan tahap 3, mengurangkan kemungkinan (50-70%). Tahap metastasis aktif memburukkan prognosis dengan ketara: hanya 15-25% yang bertahan.

Kanser tanpa keratinisasi sering dicirikan oleh perjalanan yang lebih agresif. Prognosis kelangsungan hidup pada tahap 1 dan 2 adalah 80%, pada 3 peringkat - 50%, pada 4 - 15%.

Perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, pencinta minuman beralkohol yang kuat dan orang lain yang berisiko harus menjalani pemeriksaan klinikal secara berkala dan dipantau oleh ahli otolaryngologi untuk mengesan neoplasma pada peringkat awal..

Karsinoma sel skuamosa laring

Laring adalah organ penting yang membekalkan udara ke paru-paru dan juga bertanggungjawab terhadap kemampuan seseorang untuk bercakap. Tetapi, sayangnya, laring, seperti organ lain, rentan terhadap penyakit ganas. Lebih penting lagi, tumor menyerang lelaki, dan lebih daripada 90% kes diagnosis neoplasma. Karsinoma sel skuamosa yang lebih biasa dari laring, ia berlaku pada lebih daripada 95% kes, terbentuk dari sel skuamosa, dari mana ia mendapat namanya. Karsinoma dan subspesiesnya sangat jarang berlaku dalam tidak lebih daripada 5% kes.

Jenis-jenis pembentukan sel skuamosa ↑

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis histologi utama:

  • kanser keratinisasi skuamosa dari laring, bentuk ini dicirikan oleh perkembangan patologi yang perlahan dan fakta metastasis yang jarang berlaku;
  • barah laring non-keratinized skuamosa - berkembang dari sel epitel bukan keratinisasi, dicirikan oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan metastasis yang kerap.

Dalam beberapa kes, bentuk campuran dapat diperhatikan di mana sel-sel kanser dari kedua-dua tisu bukan keratinisasi dan keratinisasi hadir. Kadang karsinoma sel skuamosa boleh dicampurkan dengan karsinoma, tumor seperti itu sangat jarang berlaku dan sangat sukar untuk dirawat.

Mengenai penyetempatan neoplasma, ia boleh berlaku di mana-mana bahagian laring. Selalunya, epiglotis, faring dan ventrikel laring terjejas. Tumor dapat menetap di satu bahagian organ dan secara beransur-ansur melibatkan bahagian kedua laring, meningkatkan ukuran formasi, yang menyebabkan pertindihan lumennya.

Kanser laring yang terletak di kawasan pita suara, tanda utamanya adalah gangguan fungsi pertuturan, dan juga di bahagian atas faring, lebih baik dirawat daripada yang lain. Prognosis yang paling tidak baik untuk pembentukan di bahagian bawah laring, dalam hal ini sel atipikal mempunyai pertumbuhan yang cepat, dan agak sukar untuk didiagnosis, kerana terdapat kerosakan organ yang luas pada saat pengesanannya.

Sebab ↑

Penyebab umum kemunculan barah sel skuamosa adalah penyakit pra-barah, yang tidak diberi perhatian dan rawatan selanjutnya. Patologi ini merangkumi:

  • leukoplakia - proses pembentukan penyakit berlaku dengan keratinisasi sel epitel faring, memperoleh penampilan plak putih dengan plak kelabu. Secara visual, pesakit mungkin tidak melihat perubahannya, tetapi merasa tidak selesa dalam bentuk perasaan benda asing di kerongkong. Bintik-bintik tidak naik di atas permukaan mukosa faring, dan ukurannya berbeza dalam jarak enam milimeter;
  • pachydermia dicirikan oleh penampilan pertumbuhan pada mukosa faring akibat proses keradangan yang panjang di dalamnya, tanpa rawatan yang tepat. Pertumbuhan boleh mempunyai watak berganda dan tunggal. Dari tanda-tanda utama penyakit ini, suara serak ditentukan;
  • papillomatosis laring mempunyai kemunculan pertumbuhan papillary pada faring, dengan tahap keratinisasi yang berbeza-beza, dan setelah penyingkirannya, berulang berulang. Gejala papilloma bergantung pada tempat penyetempatannya. Dengan dislokasi di kawasan pita suara, suara serak diperhatikan, kadang-kadang aphonia. Sekiranya papilloma dilokalisasi di ruang superfold, pesakit akan merasakan adanya badan asing di kerongkong, di bawah pita suara - perasaan peluh, batuk, dan kadang-kadang dengan proses biasa, sukar bernafas. Papilloma mesti dikeluarkan tanpa gagal.

Leukoplakia, papillomatosis dan pachydermia adalah penyakit yang mempunyai tahap keganasan yang tinggi, mereka juga disebut patologi wajib. Semasa mengenal pasti mereka, anda harus segera mengatasi masalah terapi.

Terdapat juga penyakit pilihan yang mempunyai kemungkinan maloklusi yang lebih rendah, tetapi secara teorinya, tanpa langkah-langkah yang diambil, fakta ini masih tidak dapat dikesampingkan. Penyakit ini merangkumi:

  • granuloma ontact;
  • pembentukan cicatricial selepas kronik jangkitan tertentu;
  • displasia epitelium;
  • hubungi fibromas.

Sebagai tambahan kepada penyakit prakanker yang dapat merosot menjadi karsinoma sel skuamosa laring, terdapat juga faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan onkologi pada faring. Yang paling berbahaya adalah merokok dan minum alkohol. Bahan karsinogeniknya merosakkan integriti mukosa faring, mengurasnya dan membawa kepada perkembangan proses mutasi yang serius. Juga, bersama dengan minum alkohol dan merokok, bahaya disebabkan oleh pekerjaan di perusahaan kimia, industri cat dan pernis dan pengeluaran logam berat, selain tinggal di kota-kota yang berdebu.

Rawatan ↑

Kanser laring sukar diubati, kerana tugas doktor bukan hanya untuk membuang formasi sepenuhnya dan mencegah kambuhnya penyakit ini, tetapi juga untuk memulihkan fungsi pernafasan, pertuturan dan perlindungan organ. Dua rawatan utama adalah radiasi dan pembedahan..

Terapi radiasi sering digunakan untuk merawat tumor di bahagian tengah dan laring vestibular. Penyinaran dapat dilakukan sebelum operasi dan selepasnya, serta secara terpisah dari campur tangan pembedahan. Semuanya bergantung pada sejarah perubatan pesakit, ciri-ciri pertumbuhan tumor dan tahap prosesnya..

Rawatan pembedahan terdiri daripada penyingkiran neoplasma malignan. Mereka melakukan operasi dengan cara yang berbeza, salah satu jenisnya adalah korektomi, operasi yang melibatkan pembuangan satu pita suara. Ia diresepkan pada tahap pertama penyakit ini, ketika tumor dilokalisasi pada pertiga pertengahan pita suara.

Jenis penyingkiran tumor yang lain adalah reseksi laring; operasi terdiri daripada penyingkiran sebahagian organ sambil mengekalkan fungsinya. Bahagian dibezakan:

  • sisi;
  • anterolateral;
  • melintang
  • digabungkan (apabila tumor merebak ke struktur anatomi yang berdekatan);
  • laringektomi (penyingkiran laring lengkap dengan penempatan di dinding depan leher trakeostomi).

Mengenai rawatan metastasis pada kelenjar getah bening di leher, operasi seperti:

  • pemotongan sarung tisu leher;
  • Operasi crail.

Pemakanan semasa dan selepas rawatan penyakit ↑

Salah satu masalah serius bagi pesakit dengan tumor di faring adalah penurunan berat badan, ia disebabkan oleh kekurangan selera makan kerana ketidakselesaan semasa makan. Diet yang disusun dengan betul adalah komponen penting dalam rawatan patologi, kerana pilihan dan penyediaan produk yang salah boleh menyebabkan kecederaan tambahan pada laring dan kemerosotan pesakit.

Dilarang sama sekali mengambil makanan panas dan sejuk, semua makanan mestilah sangat hangat. Diet harus terdiri dari makanan yang diproses dengan baik dan termal. Ia harus dikecualikan sepenuhnya dari diet:

  • makanan menjengkelkan berasid (lemon, epal, ceri dan buah-buahan lain yang mengandungi asid);
  • acar dan daging salai;
  • makanan pedas;
  • semua jenis alkohol dan minuman berkarbonat;
  • perasa yang mengandungi komponen kerengsaan tekak;
  • gula-gula (coklat, gula-gula, dll.)

Pemakanan pesakit harus terdiri daripada hidangan dan produk berikut:

  • kuah suam, sup krim;
  • bubur susu;
  • produk tenusu (keju kotej, kefir, yogurt);
  • ikan jenis rendah lemak, makan rebus atau rebus;
  • bijirin (oat, barli, bubur soba);
  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak berasid, diproses secara termal (zucchini, kubis, aprikot, bit, pisang, dll.)

Nota! Pemakanan yang betul adalah bahagian penting dalam proses pemulihan..

Ramalan ↑

Tidak mungkin membuat prognosis umum yang benar mengenai barah. Oleh kerana prognosis untuk langsung bergantung pada tahap penyebaran proses ganas dan ketepatan masa permulaan proses terapi. Ramalan disusun secara statistik menggunakan contoh pesakit yang rawatannya dilakukan pada tahap patologi yang berbeza. Oleh itu, prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk setiap peringkat barah sel skuamosa adalah seperti berikut:

  • 1 darjah - sehingga 90%;
  • 2 darjah - sehingga 75%;
  • Gred 3 - sehingga 45%;
  • 4 darjah tidak lebih dari 10%.

Sebagai kesimpulan, penting untuk diperhatikan tidak kira apa jenis tumor yang dikesan karsinoma atau barah sel skuamosa, penting untuk mengenalinya tepat pada masanya dengan bantuan diagnostik dan memulakan terapi. Oleh kerana prognosis lebih lanjut untuk pesakit akan bergantung pada tahap penyakit. Ingatlah bahawa dengan proses onkologi, setiap hari rawatan penting dan peluang untuk kehidupan masa depan.

Karsinoma sel skuamosa laring

Penyakit onkologi yang berlaku dalam bentuk tumor ganas yang boleh berlaku di mana-mana bahagian laring. Dalam kebanyakan kes, manifestasi pertama patologi sangat mirip dengan selesema biasa atau SARS: suara serak, sesak nafas, batuk, kerana orang sakit tidak tergesa-gesa meminta pertolongan dari pakar, dan terlibat dalam rawatan sendiri.

Sebilangan besar pesakit dengan diagnosis ini adalah lelaki berusia 45-60 tahun, terutama mereka yang mempunyai sejarah panjang merokok dan menyalahgunakan alkohol. Di antara kumpulan berisiko tinggi, ada juga orang dengan keadaan kerja yang berbahaya, dan mereka yang dipengaruhi oleh sinaran pengion.

Punca

Kanser laring berlaku dengan latar belakang perubahan sel epitel normal, yang menjadi tidak normal semasa mutasi. Selain merokok dan minum alkohol, penyakit tekak jangka panjang boleh mempengaruhi sel-sel: laringitis, tracheitis, faringitis atau sifilis.

Di samping itu, kehadiran tumor jinak di laring juga dapat dianggap sebagai penyebab perkembangan barah, kerana dapat terjadi transformasi neoplasma jinak menjadi malignan. Ini termasuk: papilloma, leukoplakia, dll..

Dalam beberapa kes, barah laring berlaku sebagai tumor sekunder, kerana metastasis tumor utama pada organ lain. Bukan alasan terakhir, keturunan dipertimbangkan, kerana kehadiran dalam anamnesis kerabat patologi barah kadang-kadang meningkatkan risiko barah.

Varieti karsinoma sel skuamosa di laring

Karsinoma sel skuamosa bukan keratinisasi laring - memulakan perkembangannya dari sel organ yang tidak keratinisasi. Diagnosis agak jarang, dan dicirikan oleh perkembangan pesat dan metastasis awal.

Jenis lain adalah barah keratinisasi skuamosa, yang muncul dari sel keratinisasi, tetapi tidak seperti kanser bukan keratinisasi, ia berkembang lebih lama dan praktikal tidak melepaskan metastasis.

Karsinoma sel skuamosa laring menduduki tempat pertama dalam kekerapan kejadiannya, sementara spesies lain hanya didaftarkan dalam 2% kes. Terdapat situasi ketika ahli onkologi menemui bentuk barah campuran pada pesakit.

Gejala

Klinik awal karsinoma sel skuamosa laring mempunyai banyak persamaan dengan selesema biasa, yang ditunjukkan oleh gejala yang paling biasa dalam bentuk menggelitik dan berdengkur di kerongkong, sedikit sakit. Semasa neoplasma berkembang, masalah pernafasan dan pendarahan bergabung (garis-garis darah dapat dilihat pada dahak pesakit).

Tidak lama kemudian, pesakit mula mengubah struktur kulit, wajahnya menjadi lembik dan cacat. Tanda yang sangat penting dari tumor laring adalah perubahan pada nada suara, yang menjadi lebih serak.

Apabila neoplasma mencapai ukuran tertentu, ia mula memberi tekanan pada tisu tetangga, yang memprovokasi munculnya gejala dalam bentuk sensasi koma di kerongkong, dan masalah makanan ketika menelan. Untuk segalanya ditambahkan bau mulut yang tidak menyenangkan (busuk).

Kerana masalah menelan dan munculnya sindrom kesakitan yang kuat, seseorang sukar untuk makan makanan, dan dia mula menurunkan berat badan. Akibatnya, kelemahan, keletihan mula muncul. Kerana ketumbuhan pada laring, kerosakan gigi boleh menyebabkan karies, yang akan menyebabkan kehilangan gigi. Sekiranya neoplasma melepaskan metastasis ke dinding sisi tekak, saraf kranial mungkin terjejas, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran separa atau lengkap di satu telinga.

Tahap

Seperti penyakit onkologi lain, barah laring mempunyai empat peringkat utama perkembangannya:

  1. Yang pertama - tumor kecil diletakkan di membran mukus organ, metastasis tidak hadir;
  2. Yang kedua - neoplasma tumbuh jauh ke dalam organ di kawasan laring di mana ia terbentuk. Tumornya masih kecil dan tidak melepaskan metastasis;
  3. Ketiga - karsinoma sel skuamosa tahap ini mempengaruhi organ, dan tisu sekitarnya. Pertindihan laring boleh berlaku. Pada akhir peringkat ini, metastasis muncul di kelenjar getah bening terdekat;
  4. Keempat adalah peringkat terakhir, yang hampir tidak dapat disembuhkan. Pada peringkat ini, barah telah berjaya mempengaruhi banyak organ di seluruh badan, melepaskan metastasis yang jauh;

Diagnostik

Kanser sangat dapat diubati pada peringkat awal perkembangan, tetapi jarang didiagnosis. Tidak banyak orang yang memantau kesihatan mereka dengan teliti, sebab itulah kemunculan klinik kanser awal dapat diabaikan atau dikelirukan dengan penyakit lain. Ia harus bimbang tentang sakit tekak, suara serak dan perasaan kehadiran badan asing, yang muncul tanpa sebab. Pada manifestasi pertama gejala seperti itu, anda perlu berjumpa dengan pakar otolaryngolog secepat mungkin.

Terdapat juga kes apabila doktor gigi mengesan barah laring semasa memeriksa rongga mulut pesakitnya. Tanda-tanda visual barah laring mungkin berbeza. Sekiranya tumor muncul di kawasan pita suara, dalam penampilannya akan kelihatan seperti tubercle kecil. Dalam beberapa kes, ia mempunyai permukaan yang tidak rata dan bergelombang dengan warna merah yang jelas kelihatan. Sekiranya seseorang mempunyai bentuk barah infiltratif, tumor akan mempunyai meterai dekat pangkal pita suara. Beberapa jenis tumor mungkin menyerupai polip sederhana..

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis barah laring adalah biopsi. Sekiranya pelaksanaannya tidak dapat membezakan sifat neoplasma yang tepat, doktor menetapkan diagnosis intraoperatif.

Dengan bantuan biopsi, ahli onkologi dapat mengetahui jenis sel dari mana neoplasma malignan mula berkembang, dan tahap pembezaannya. Dengan kata pembezaan dimaksudkan tahap jarak jauh sel-sel yang diubah dari yang normal. Sebanyak 3 spesies dibezakan: Jenis sel yang dibezakan, dibezakan sederhana dan tidak dibezakan. Semakin rendah penunjuk ini, semakin ganas prosesnya..

Tahap perkembangan perubatan semasa memungkinkan untuk memeriksa tumor menggunakan kaedah diagnostik instrumental dan perkakasan. Doktor melakukan fonografi, stroboskopi, MRI, CT. Dengan menggunakan ultrasound, anda boleh mempertimbangkan tahap penyebaran proses ke tisu dan metastasis ke kelenjar getah bening.

Rawatan karsinoma sel skuamosa

Memandangkan penyetempatan proses barah, tujuan utama rawatan adalah penyingkiran lengkap neoplasma malignan dan pemulihan semua fungsi laring. Amat penting dalam ramalan masa depan bergantung pada lokasi tumor, kerana bahagian laring yang berlainan mempunyai kepekaan yang berbeza.

Pelan rawatan standard untuk onkologi merangkumi penggunaan kaedah berikut:

  • Terapi sinaran - mempunyai kesan yang sangat baik dan mempunyai prognosis yang baik dalam kes rawatan karsinoma sel skuamosa laring. Tetapi lebih baik menggunakannya setelah pembedahan, kerana mungkin timbul beberapa komplikasi. Rawatan penyinaran sangat berkesan pada peringkat awal, terutama bila dipasangkan dengan oksigenasi hiperbarik. Kombinasi teknik ini membantu mengekalkan tisu normal, dan memberi kesan buruk kepada sel-sel malignan..
  • Kemoterapi - penggunaan ubat kemoterapi untuk rawatan barah mempunyai kesan yang baik hanya jika prosesnya dilokalisasikan di bahagian atas laring. Sekiranya tumor terletak di bahagian bawah, hasil rawatan sedemikian minimum.
  • Pembedahan adalah rawatan barah yang paling melampau. Tujuan rawatan pembedahan adalah untuk mendapatkan bidang pendidikan sebanyak mungkin. Pada peringkat awal onkologi, adalah mungkin untuk melakukan operasi yang dapat menjaga integriti dan fungsi organ.

Untuk mengelakkan berlakunya stenosis, yang dapat berkembang setelah operasi, endoprosthesis diperkenalkan kepada pasien, yang dikeluarkan hanya setelah 3-4 minggu. Rawatan barah tahap 3 atau 4, terdiri daripada penggunaan pembedahan radikal - laringektomi (penyingkiran tumor dengan bahagian laring).

Dalam kes metastasis, pakar bedah dapat memutuskan untuk membuang sebahagian serat di leher, serta kelenjar getah bening serantau.

Ramalan

Selalunya, pesakit yang dirawat untuk karsinoma sel skuamosa dari laring boleh kehilangan kemampuan untuk bercakap, kerana prostesis vokal ditanamkan.

Kanser laring itu sendiri adalah penyakit berbahaya, kerana banyak plexus saraf dan saluran darah besar melewati kerongkong. Sekiranya penyakit ini dibiarkan berlaku, ramalan kelangsungan hidup selanjutnya akan berubah-ubah di wilayah 1-3 tahun, kadang-kadang dan banyak lagi.

Penyebab utama kematian adalah sesak nafas, pendarahan besar-besaran, pleurisy dan radang paru-paru. Rawatan tepat pada masanya dimulakan, ketika mendiagnosis peringkat awal, mempunyai ramalan yang sangat baik untuk masa depan. Pada peringkat pertama, ramalan pemulihan 90% dan lebih tinggi, pada tahap kedua - 80%, pada 67% ketiga, dan tahap keempat mempunyai petunjuk yang paling tidak memuaskan, kerana barah mempunyai masa untuk menyebar ke seluruh tubuh, dan rawatan mungkin tidak memberi kesan yang diperlukan.