Pada masa kini, terdapat lebih banyak kes barah prostat. Sekiranya sebelumnya penyakit ini diperhatikan terutamanya pada lelaki tua, kini patologi berbahaya juga diperhatikan pada pesakit muda. Ujian darah untuk penanda tumor PSA adalah salah satu kaedah diagnostik terawal untuk kanser prostat. Analisis ini mendedahkan tahap awal tumor. Bagaimana ujian ini dijalankan? Dan bagaimana untuk menguraikan hasilnya? Kami akan mempertimbangkan isu-isu ini dalam artikel..
Apa ini?
Penanda tumor PSA (antigen spesifik prostat) adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel prostat. Bahan ini mencairkan rembesan kelenjar mani dan dirembeskan bersama dengan ejakulasi..
Dengan perubahan patologi pada prostat, sel-sel organ mula menghasilkan PSA dalam jumlah yang meningkat. Tahap protein juga meningkat dengan tindakan mekanikal pada kelenjar prostat, misalnya, semasa prosedur diagnostik atau urut organ.
Pecahan jumlah dan bebas
Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengasingkan penanda tumor PSA yang bebas dan biasa. Apakah perbezaannya? Dalam plasma darah, 2 jenis antigen prostat tertentu dapat dikesan:
- dikaitkan dengan protein serum darah (trypsins dan globulin);
- tidak berkaitan dengan protein darah (percuma).
PSA biasa adalah jumlah antigen terikat dan tidak terikat. Untuk diagnostik, penunjuk bagi pecahan total dan bebas adalah penting.
Petunjuk untuk analisis
Ujian darah untuk penanda PSA paling kerap diresepkan oleh pakar urologi untuk mengesan tumor malignan pada kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, kanser prostat bukan satu-satunya petunjuk untuk ujian penanda tumor tertentu. Kajian ini mesti dilakukan sekiranya anda mengesyaki penyakit berikut:
- prostatitis;
- adenoma prostat;
- kanser prostat.
Analisis ini juga ditetapkan kepada lelaki setelah tamatnya rawatan penyakit prostat. Ini membolehkan anda mengawal dinamika patologi dan keberkesanan terapi.
Untuk mencegah tumor malignan, kajian mengenai antigen prostat disyorkan untuk semua lelaki selepas 45 tahun. Pesakit pertengahan umur dan tua berisiko mendapat patologi barah. Menggunakan analisis penanda tumor PSA dapat menentukan kecenderungan seseorang untuk menghidap barah prostat.
Persediaan belajar
Agar ujian darah PSA dapat memberikan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu membuat persiapan untuk kajian ini lebih awal. Sebelum mengambil sampel, cadangan doktor berikut mesti diperhatikan:
- Kira-kira 3 hingga 4 hari sebelum analisis, anda perlu berhenti makan makanan berlemak.
- Beberapa hari sebelum mengambil darah, anda mesti menahan diri daripada alkohol. Anda juga tidak boleh minum alkohol ringan. Peraturan ini sangat penting. Etanol boleh menyebabkan kenaikan PSA yang salah.
- Sebelum peperiksaan, anda mesti menolak untuk mengunjungi gim dan melakukan sebarang aktiviti fizikal. Sangat tidak digalakkan untuk menunggang basikal pada malam kajian, ini menyebabkan rangsangan prostat dan peningkatan pengeluaran penanda tumor..
- Tidak ada makanan yang boleh dimakan 8 jam sebelum ujian. Anda hanya boleh minum air bersih.
- 2 hari sebelum kajian, anda perlu menahan diri dari melakukan hubungan seksual.
- 24 jam sebelum analisis, sebarang kesan pada prostat harus dikecualikan: urut, prosedur diagnostik, palpasi. Manipulasi sedemikian meningkatkan peredaran darah di kelenjar dan menyebabkan peningkatan PSA yang salah.
- Sehari sebelum analisis, anda harus meninggalkan penggunaan gula-gula dan gula.
Sebagai tambahan, 7 hari sebelum analisis, anda mesti berhenti mengambil ubat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang diambil.
Bagaimana ujian dijalankan?
Darah diambil dari urat untuk diperiksa. Ujian PSA diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Biomaterial dihantar ke makmal.
Kaedah berikut digunakan untuk menentukan antigen spesifik prostat:
- immunoassay enzim;
- imunochemiluminescent;
- kebal radio.
Serum darah diproses dalam centrifuge, dan kemudian parameter analisis dikira menggunakan fotometer.
Biasa
Norma penanda tumor PSA bergantung pada usia lelaki. Semakin tua orang itu, semakin tinggi kandungan antigen dalam darahnya. Jadual di bawah menunjukkan nilai PSA yang boleh diterima untuk pesakit dari kategori umur yang berbeza:
Umur | Kadar PSA dalam ng / ml |
berumur sehingga 45 tahun | 0-2.4 |
50-62 | 3.4-3.9 |
63-70 | tidak lebih daripada 4.4 |
dari 70 tahun ke atas | tidak lebih tinggi daripada 6.4 |
Sekiranya jumlah PSA dikurangkan, maka ini dianggap sebagai pilihan biasa dan bukan merupakan tanda penyakit..
Petunjuk pecahan bebas antigen prostat juga ditentukan. Kepekatannya boleh dari 0,04 hingga 0,5 ng / L. Nilai sedemikian adalah norma penanda tumor PSA pada lelaki. Penyahkodan analisis juga menunjukkan peratusan antara pecahan bebas dan jumlah sebagai peratusan. Dengan penunjuk ini, anda dapat menilai prognosis penyakit ini.
Sebab kenaikan
Peningkatan PSA mungkin menunjukkan patologi berikut:
- prostatitis;
- hiperplasia (adenoma) prostat;
- tumor malignan kelenjar prostat;
- iskemia atau infark prostat.
Kelebihan nilai rujukan PSA yang ketara dicatat pada barah prostat. Sekiranya terdapat tumor malignan, hasil analisis berikut adalah mungkin:
- 4-10 ng / ml. Dalam kes ini, doktor hanya mengesyaki barah pada pesakit. Kajian tambahan diperlukan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis..
- 10-20 ng / ml. Petunjuk ini menunjukkan kebarangkalian barah yang tinggi..
- Lebih daripada 40 ng / ml. PSA yang sangat tinggi sering dijumpai pada barah prostat metastatik. Sebagai diagnosis tambahan, pesakit diberi biopsi prostat.
PSA percuma
Penting untuk menentukan bukan sahaja PSA umum tetapi juga percuma. Sekiranya kadar protein tidak terikat melebihi normal, maka ini paling kerap menunjukkan tumor prostat jinak..
Seperti yang telah disebutkan, dengan kanser prostat terdapat tahap PSA total yang tinggi. Pada barah, kandungan protein trypsin yang mengikat antigen meningkat. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan kanser prostat, kepekatan PSA bebas dikurangkan dengan ketara..
Nisbah antigen total dan bebas
Dalam penyahkodan analisis pada penanda tumor, nisbah pecahan total dan bebas dalam peratus mesti ditunjukkan. Untuk menghitungnya, anda perlu membahagikan nilai PSA percuma dengan penunjuk jumlah PSA, dan kemudian kalikan dengan 100. Nisbah ini membantu doktor meramalkan hasil penyakit ini:
- Sekiranya nisbahnya dari 15 hingga 100%, maka ini menunjukkan ramalan positif.
- Indikator di bawah 15% menunjukkan kemungkinan akibat barah.
Keputusan palsu
Terdapat kes-kes apabila pada lelaki yang sihat kepekatan PSA dalam darah jauh melebihi norma yang dibenarkan. Penanda barah prostat mungkin meningkat dalam kes berikut:
- melanggar peraturan persiapan kajian (penggunaan makanan berlemak, alkohol, hubungan seksual sejurus sebelum analisis);
- semasa mengambil kompleks vitamin dengan asid askorbik;
- semasa kemoterapi;
- dengan penggunaan perencat reduktase 5-alpha (contohnya, Finasteride);
- selepas terkena prostat semasa prosedur diagnostik atau urut organ;
- selepas biopsi prostat.
Sekiranya terdapat pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan ujian, doktor mengesyorkan untuk tidak memasukkan ubat dan mengambil semula analisis.
Oncomarker CA 242
Terdapat kes apabila patologi prostat berlaku dengan latar belakang pankreatitis kronik. Dengan keradangan di pankreas, toksin terbentuk yang memberi kesan buruk kepada keadaan organ-organ kawasan genital lelaki. Oleh itu, bersama dengan ujian PSA, ujian darah untuk CA 242 sering diresepkan. Protein ini juga tergolong dalam penanda tumor. Peningkatannya diperhatikan dalam penyakit pankreas.
Nilai rujukan penanda CA 242 dalam darah adalah dari 0 hingga 3 IU / ml. Peningkatannya mungkin menunjukkan patologi berikut:
- Sehingga 10 IU - pankreatitis akut dan kronik;
- 20-30 IU - hiperplasia pankreas jinak;
- lebih daripada 30 IU - barah pankreas.
Sekiranya pesakit melebihi penanda tumor normal CA 242 dan PSA, maka ini menunjukkan asal pankreas penyakit prostat. Penting untuk diingat bahawa banyak patologi pankreas boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Analisis penanda tumor membolehkan anda mengenal pasti penyakit seperti itu pada peringkat awal.
Sekiranya PSA dinaikkan
Apa yang perlu dilakukan sekiranya seorang lelaki melebihi penanda tumor PSA di atas normal? Tafsiran dan penyahkodan keputusan ujian hanya boleh dilakukan oleh pakar urologi. Pakar tidak membuat diagnosis akhir hanya satu ujian untuk antigen prostat. Sekiranya petunjuk menyimpang dari norma, pesakit diberi pemeriksaan tambahan berikut:
- Analisis darah umum. Peningkatan bilangan leukosit dan tahap ESR menunjukkan patologi keradangan.
- Biopsi prostat. Dengan jarum nipis, doktor mengambil sekeping tisu kelenjar untuk diperiksa. Ini membolehkan anda menentukan jenis neoplasma.
- Imbasan MRI atau CT prostat. Kajian ini membantu mengenal pasti besarnya dan tahap penyebaran tumor..
Hanya berdasarkan data dari pemeriksaan yang komprehensif, seorang doktor dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.
Kanser prostat pada peringkat awal dirawat dengan ubat hormon. Dalam banyak kes, ini membantu menghentikan pertumbuhan tumor. Dalam kes lanjut, tumor dikeluarkan secara pembedahan dan menjalani kemoterapi..
Pada masa kini, terdapat kaedah baru untuk merawat tumor prostat - viroterapi. Virus khas diperkenalkan ke dalam badan pesakit. Mereka tidak membahayakan kesihatan manusia, tetapi pada masa yang sama menghancurkan sel barah. Di samping itu, ubat dengan virus mengaktifkan imuniti untuk melawan tumor..
Selalunya lelaki berminat dengan soalan: "Bagaimana menurunkan PSA?" Penting untuk diingat bahawa tidak ada ubat khas yang mengurangkan pengeluaran protein ini. Adalah perlu untuk menangani rawatan penyakit yang mendasari. Hanya selepas menjalani terapi ubat atau pembedahan membuang tumor, tahap PSA menormalkan.
Ujian antigen dan darah khusus prostat untuk PSA dalam kehidupan seorang lelaki
Dihantar oleh Kandungan pada 12/07/2014 Dikemas kini pada 10/17/2018
Kandungan artikel ini:
() Merupakan rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar prostat pada lelaki, yang bermaksud antigen spesifik prostat. Diukur dalam nanogram jumlah PSA dalam satu mililiter serum darah.
Untuk apa itu?
PSA digunakan untuk menipiskan ejakulasi. Sebilangan besar antigen prostat tertentu memasuki cairan mani, dan hanya sebahagian kecil daripadanya memasuki aliran darah. Dalam perubatan, analisis untuk PSA total dan percuma ditetapkan untuk diagnosis awal kanser prostat pada lelaki. Sekiranya peningkatan kepekatan antigen berlaku dalam darah atau nisbah PSA bebas / total berubah, ini mungkin menunjukkan pelanggaran penghalang antara saluran dan sel prostat atau peningkatan pengeluarannya oleh kedua-dua sel yang sihat dan berubah, dan fenomena ini berlaku dengan beberapa penyakit.
Dalam serum darah, antigen wujud dalam beberapa bentuk:
- Antigen terikat - tertutup ikatan kimia dengan bahan lain;
- Antigen bebas - berada dalam keadaan bebas.
Sekiranya kita meringkaskan nilai antigen di atas, angka yang dihasilkan akan mencerminkan nilai jumlah antigen.
Apakah maksud kenaikan PSA?
Fluktuasi hasil analisis penentuan antigen prostat dari indikator “normal” tidak selalu menunjukkan perkembangan barah prostat.
- Proses keradangan dilokalisasikan di kelenjar;
- Pengekalan kencing yang berpanjangan;
- Iskemia prostat;
- Infarksi prostat;
- Penerimaan ubat-ubatan tertentu;
- Perubahan berkaitan dengan usia dalam tahap antigen;
- Tumor jinak (adenoma);
- Kursus prostatitis kronik;
- Pemburukan prostatitis;
- Kanser prostat
Bagaimana analisis dan penyediaannya
Untuk menentukan tahap PSA, ujian darah vena dilakukan. Lebih baik melakukan ujian darah semasa perut kosong dan menahan diri dari tindakan berikut:
- Dalam 2 hari sebelumnya, lebih baik meninggalkan aktiviti seksual. Ejakulasi dapat mengubah PSA total dan PSA bebas dalam darah.
- Ujian darah diambil dari lelaki tidak lebih awal dari 72 jam selepas urut prostat.
- Ultrasound transrectal harus dilakukan tidak lebih awal dari 1 minggu sebelum mengambil analisis PSA..
- Setelah biopsi prostat, tunggu 1.5-2 bulan, dan kemudian lakukan ujian darah untuk antigen total dan bebas.
- Reseksi prostat transurethral juga harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan sebelum analisis yang dijadualkan..
- Setengah jam sebelum pengambilan darah, perlu mengecualikan overtrain (emosi dan fizikal).
- Penyediaannya juga termasuk menolak makanan yang kaya dengan lemak sehari sebelum ujian darah yang dikatakan.
- Berhenti merokok setengah jam sebelum mengambil sampel.
Sekiranya masih ada keperluan untuk diagnosis lebih awal dari waktu yang ditentukan, maka penyahkodan ujian darah harus mempertimbangkan kemungkinan pengaruh faktor-faktor di atas.
Persiapan untuk ujian juga harus termasuk menolak perjalanan basikal, sistoskopi, atau kateterisasi selama beberapa minggu sebelum hari pengambilan darah yang dijangkakan.
Siapa yang ditunjukkan ujian darah
Pada lelaki berusia 40+, risiko penyakit prostat, termasuk tumor ganas, meningkat dengan mendadak. Selepas usia ini, lelaki mengambil darah setiap tahun untuk menentukan tahap PSA dan secara berasingan indikator “total” dan “percuma” PSA.
Apakah petunjuk kajian terdahulu?
Sekiranya saudara terdekat (lelaki) mempunyai kes barah prostat ganas, maka mungkin doktor akan menetapkan ujian darah pada usia yang lebih awal. Gejala berikut dapat berfungsi sebagai isyarat untuk menentukan tahap antigen spesifik prostat:
- Kerap membuang air kecil;
- Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
- Kejadian kesakitan di perineum;
- Kerap membuang air kecil pada waktu malam;
- Melemahkan ereksi;
- Dorongan seks menurun
Hasil kajian
Tafsiran hasilnya dilakukan oleh doktor yang menetapkan analisis..
Dari usia 40 tahun hingga 49 tahun, norma sesuai dengan nilai 2.5 unit.
Dari usia 50 tahun hingga 59 tahun, norma sesuai dengan nilai 3.5 unit.
Dari usia 60 tahun hingga 69 tahun, norma sesuai dengan nilai 4.5 unit.
Setelah mencapai usia 70 tahun, norma adalah sehingga 6.5 unit.
Sekiranya nilai jumlah antigen melebihi nilai 10 unit, maka analisis tambahan dilakukan pada nisbah PSA bebas / total. Sekiranya nisbah ini kurang dari 15%, maka kajian penyempurnaan lain dijalankan..
Penyelidikan tambahan
Dengan jaminan 100%, hanya biopsi yang dapat mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan sel barah. Prosedur pengambilan sel dilakukan di bawah kawalan alat ultrasound atau jari.
Diagnosis keberkesanan rawatan
Analisis PSA membolehkan anda menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan untuk kanser prostat dan meramalkan kestabilan hasilnya. Kawalan dilakukan mengikut kriteria berikut:
- Selepas prostatektomi (pada barah setempat), PSA dalam darah menurun menjadi 0.2 unit atau kurang;
- Penurunan tahap antigen yang lebih perlahan berlaku selepas pendedahan radiasi. Sekiranya setelah menjalani prosedur, tahap PSA menurun menjadi nilai 1 unit, maka jangka masa pengampunan yang panjang dapat diharapkan (hingga 5 tahun);
- Sekiranya selepas pendedahan radiasi terdapat lonjakan antigen tertentu, maka kita dapat membincangkan mengenai kambuhnya penyakit yang akan datang;
- Sekiranya tahap PSA lebih dari 50 unit, maka kita dapat menganggap perkembangan metastasis, dan peningkatan penunjuk ini menjadi 100 unit atau lebih tinggi mungkin menunjukkan penyebaran metastasis ke organ yang jauh.
Dan apa yang akhirnya
Penyelidikan yang tepat pada masanya menyumbang kepada penentuan awal pertumbuhan sel barah di kelenjar prostat, yang akan mempercepat proses penyembuhan. Lebih-lebih lagi, rawatan boleh dilakukan dengan kaedah yang lebih lembut untuk tubuh manusia..
Peranan penting sebelum pengumpulan bahan untuk penyelidikan adalah penyediaan lelaki. Mengikuti beberapa peraturan mudah akan menghilangkan pengaruh banyak faktor terhadap hasil analisis, sehingga meningkatkan ketepatan diagnosis.
Anda tidak seharusnya membunyikan penggera apabila tahap PSA dalam ujian darah meningkat - peningkatan penunjuk ini menunjukkan pengaruh faktor luaran dan dalaman pada kelenjar prostat, akibatnya antigen memasuki aliran darah. Secara pilihan, penyebab proses ini adalah tumor barah. Untuk diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan jenis kajian lain yang akan membantah atau mengesahkan diagnosis..
Inti analisis dan formula darah PSA untuk penyahkodan pada lelaki
Di kalangan lelaki berumur 40 tahun ke atas, BPH dan barah prostat sedikit kurang biasa daripada prostatitis. Penyakit ini mengancam nyawa dan sukar untuk diubati, jadi ada baiknya jika dikesan pada peringkat awal..
Salah satu kaedah diagnosis awal adalah pengesanan penanda tumor PSA dalam darah. Dalam artikel itu kita akan membincangkan tentang apa itu analisis PSA, kita akan memberikan penyahkodan dan indikatornya normal dengan mengambil kira usia lelaki yang diperiksa. Maklumat tersebut bertujuan untuk pelbagai pembaca..
Apa itu PSA dan apakah intipati analisis?
Penanda onkologi dalam onkologi bermaksud pelbagai sebatian khusus yang muncul di dalam badan sebagai tindak balas terhadap perkembangan sel barah. Mereka dijumpai dalam darah, lebih jarang - dalam air kencing orang yang sakit dan mungkin menunjukkan keadaan prakanker atau permulaan onkologi. Salah satu bahan tersebut adalah antigen spesifik prostat PSA (PSA)..
PSA adalah enzim yang disintesis oleh sel-sel prostat yang sihat atau barah. Sekiranya tidak ada patologi, PSA berlebihan dikeluarkan bersamaan dengan rembesan prostat semasa ejakulasi, dan hanya sebilangan kecil antigen yang masuk ke dalam darah seorang lelaki. Dengan perkembangan barah atau adenoma prostat, kandungan PSA dalam darah pesakit meningkat, yang dikesan dalam serum yang disumbangkan untuk pemeriksaan manusia.
Memantau tahap PSA pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, mencegah metastasis dan kerosakan pada organ dan tisu yang berdekatan dengan prostat. Kaedah penyaringan seperti ini telah digunakan secara meluas selama 20 tahun, dan pada masa itu ahli onkologi berjaya mengurangkan kadar kematian akibat barah prostat sebanyak 25% kerana langkah-langkah terapi yang tepat pada masanya.
Jenis PSA dan nilai diagnostiknya
PSA boleh terdiri daripada tiga jenis, yang bergantung pada struktur dan kehadiran molekul tertentu. Jadi, dalam onkologi moden membezakan:
- Penanda tumor bebas PSA;
- dikaitkan dengan perencat proteinase;
- dikaitkan dengan perencat endopeptidase.
Yang terakhir meningkat dengan penyakit radang dan tidak dikesan dalam ujian makmal serum darah, jadi dua jenis pertama mempunyai nilai diagnostik. Gabungan mereka dilambangkan dengan istilah "PSA darah total".
Skema: penanda psa umum dan percuma
Semasa memeriksa bahan, pembantu makmal terlebih dahulu memeriksa tahap jumlah PSA. Sekiranya ternyata indikator berada di atas norma untuk usia tertentu, ini berfungsi sebagai isyarat untuk mengesan jumlah penanda tumor bebas dan perencat proteinase yang berkaitan. Hanya selepas ini mungkin ada sebab untuk mengesyaki barah prostat atau adenoma prostat pada pesakit.
Apabila Analisis PSA Ditugaskan?
Dipercayai bahawa menggunakan ujian darah untuk PSA dapat mengesan barah pada peringkat awal, sehingga mengurangkan kemungkinan kematian, tetapi kemungkinan kesalahan diagnostik tidak dikecualikan, terutama ketika terjadi pada pasien muda. Oleh itu, para doktor memanggil usia yang optimum untuk menjalankan kajian sedemikian 45 tahun ke atas. Sekiranya lelaki itu jauh lebih muda, mereka boleh dihantar untuk menderma darah PSA dalam aduan dan situasi berikut:
- sekiranya bapa atau datuk pesakit menghidap barah prostat;
- dengan penyakit urologi kronik;
- dengan aduan kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam;
- dengan gangguan kencing (aliran air kencing yang perlahan atau sekejap);
- kesukaran membuang air kecil, merasa penuh dengan pundi kencing.
Tiga jenis gejala terakhir tidak bersifat dan mungkin menunjukkan prostatitis akut atau adenoma dan barah prostat. Untuk menjelaskan diagnosis bahawa ujian darah ditetapkan untuk antigen prostat tertentu.
Ujian darah untuk antigen juga diperlukan untuk memantau keadaan kesihatan pada beberapa aktiviti yang berkaitan dengan memerangi patologi prostat:
- penyingkiran tumor barah;
- serangan jantung pada tisu prostat;
- terapi barah organ.
Sekiranya doktor menghantar ujian darah kepada anda untuk PSA, ini bermakna dia disyaki menghidap barah prostat. Walau bagaimanapun, belum ada sebab untuk bimbang. Menentukan tahap PSA dalam darah bukanlah kaedah yang mencukupi dan ada kemungkinan bahawa dengan pemeriksaan menyeluruh, ketakutan tidak akan dapat disahkan.
Cara membuat persiapan untuk analisis
Dalam perubatan, ketepatan pelbagai langkah diagnostik bergantung pada seberapa teliti pesakit yang bersiap sedia untuk menjalani pemeriksaan dan ujian yang dijelaskan tidak terkecuali. Sejumlah bahan dan faktor dapat memutarbelitkan petunjuk, yang akan menyebabkan diagnosis dan rawatan yang salah..
Sekiranya anda dirujuk untuk ujian darah untuk menentukan tahap PSA total dan percuma anda, ikuti panduan berikut:
- Dua hari sebelum tarikh yang ditetapkan, kecualikan hubungan intim. Setiap ejakulasi meningkatkan tahap PSA dalam darah.
- Empat hari sebelum tarikh, tidak termasuk makanan pedas, goreng dan berlemak dari diet, jangan minum alkohol.
- Elakkan senaman tiga hingga tiga sebelum menjelajah, terutamanya untuk menunggang dan berbasikal..
Dengan pendekatan yang cekap untuk mengambil ujian, doktor mesti menghentikan urut prostat dalam 3 hari, tidak melakukan TRUS kelenjar prostat. Ujian darah untuk PSA dibenarkan tidak lebih awal dari enam bulan selepas reseksi prostat transurethral.
Cara persediaan untuk ujian PSA
Tidak ada piawaian lain untuk mempersiapkan penyerahan diri. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil ubat-ubatan, terutamanya yang mempengaruhi komposisi darah, anda harus memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini. Mungkin perlu untuk menangguhkan kursus.
Cara mengambil ujian darah untuk PSA?
Darah diberikan semasa perut kosong, jadi lebih baik jangan makan apa-apa pada hari pagar diberikan. Sekiranya dahaga teruk, anda boleh minum, tetapi hanya air biasa (bukan mineral). Adalah baik jika lelaki itu tidak merokok pada waktu pagi, jika ini tidak mungkin - sekurang-kurangnya satu jam terakhir sebelum memasuki pejabat.
Jangan bimbang tentang cara menderma darah - jururawat akan melakukan segala-galanya tanpa penyertaan pesakit. Dari pihaknya, anda hanya perlu bertenang, jangan risau dan masuk ke pejabat. Darah diambil dari urat pada sendi siku dalam jumlah tidak lebih daripada 10 ml. Jarum suntik konvensional digunakan untuk mengambil bahan, sehingga manipulasi tidak menyakitkan.
Ujian darah dilakukan menggunakan ELISA, jadi tidak memerlukan lebih dari satu hari. Sebagai peraturan, keesokan harinya doktor menerima helaian dengan hasilnya dan meneruskan penyahsulitan data.
Mungkin menarik:
Tafsiran hasil yang tepat
Tidak ada kata sepakat antara doktor mengenai tahap normal antigen PSA dalam darah orang yang sihat. Dalam beberapa sumber, nilai 4 ng / ml disebutkan, yang lain norma adalah 2,5 ng / ml. percanggahan ini menyebabkan fakta bahawa seorang lelaki dihantar untuk biopsi prostat hanya dalam kes di mana tahap PSA melebihi tahap 10 ng / ml. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kecederaan organ yang berlebihan tidak diinginkan, dan ambang yang tinggi memungkinkan anda untuk menyatakan proses barah dengan lebih yakin pada kelenjar prostat..
Kadar PSA pada lelaki bergantung pada usia, oleh itu, untuk menguraikan hasilnya, bergantung pada jadual kami.
Menentukan usia ujian darah untuk PSA pada lelaki
Wakil-wakil dari separuh umat manusia yang berusia lebih dari 50 tahun menghadapi prostatitis, adenoma prostat, dan juga barah prostat. Ujian darah untuk PSA dapat memberitahu mengenai proses patologi yang berterusan di dalam badan. Itulah sebabnya pemeriksaan jenis ini disyorkan untuk lelaki setahun sekali selepas ulang tahun ke-45. Apa analisisnya, seperti apa analisis PSA pada lelaki, dan apakah pilihan untuk penyahkodan, kami analisis di bawah ini dalam bahan.
Apa itu PSA??
Sekiranya pembaca ingin memahami apa itu PSA, maka perlu dinyatakan bahawa singkatannya bermaksud antigen spesifik prostat. Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh kelenjar prostat sepanjang hayat seorang lelaki. Bahan ini dihasilkan dalam bentuk protein dan bertujuan untuk mencairkan konsistensi sperma, dan oleh itu, untuk mempercepat pergerakan sperma di dalamnya. Oleh itu, protein bertanggungjawab terhadap kualiti sistem pembiakan lelaki.
Semasa analisis, antigen prostat dalam dua bentuk dikesan di dalam badan - terikat dan bebas. Pada masa yang sama, terdapat petunjuk tahap antigen dan keabnormalan yang normal. Semakin tinggi jumlah antigen dalam tubuh pesakit, semakin besar kemungkinan terjadinya proses ganas pada kelenjar prostatnya. Dalam kes ini, perlu mengembangkan taktik terapi yang kompeten dengan bantuan pakar urologi atau andrologi pakar.
Tahap darah PSA pada lelaki mengikut usia
Terdapat petunjuk normal tahap antigen khusus prostat dalam darah lelaki. Analisis PSA pada lelaki dan penyahkodan mengikut usia kelihatan seperti ini:
Mengurus | Kadar normal antigen spesifik dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml) |
Berumur 40-50 tahun | 2.5 dan ke bawah |
50-60 tahun | 2.5 hingga 3.5 |
Berumur 60-70 tahun | Dari 3.5 hingga 4.5 |
Berumur 70-80 tahun | Dari 4.5 hingga 5.5 |
Apabila ujian darah PSA ditetapkan?
Perlu diketahui bahawa selain pemeriksaan pencegahan standard pada lelaki berusia 45 tahun ke atas, darah untuk PSA didermakan dalam kes seperti:
- Kecurigaan prostatitis, adenoma prostat, barah prostat;
- Memantau perkembangan tumor ganas yang sudah terbentuk untuk membuat keputusan kardinal mengenai penyingkirannya;
- Memantau keberkesanan rawatan antikanker yang sudah diterima;
- Gangguan kencing yang kerap dan ketidakteraturan semasa aliran keluar air kencing (aliran tertunda);
- Sakit di perineum, meluas ke testis, dubur, zakar dan / atau sakrum;
- Kehadiran darah dalam air kencing atau air mani;
- Memantau keadaan pesakit setelah penyingkiran kelenjar prostat.
Penting: tidak dalam semua kes, tahap protein prostat yang meningkat adalah tanda proses malignan atau patologi, dan juga kadarnya yang rendah. Penyimpangan nilai antigen dari norma dapat dipengaruhi oleh urut prostat pada malam sebelum ujian, mengambil beberapa ubat, dan lain-lain jika pesakit mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor anda sebelum menguji protein tertentu.
Bersedia untuk menghadapi ujian
Setelah kami mengetahui apa yang dimaksudkan dengan ujian darah PSA, perlu memahami prinsip-prinsip persiapan kajian yang betul. Khususnya, harus difahami bahawa untuk kajian ini, pesakit mengambil darah vena pada waktu pagi dengan perut kosong. Dan agar indikator tidak berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu (agar hasilnya tidak berubah menjadi positif positif atau negatif palsu), anda harus melalui tahap persiapan. Khususnya, sediakan dengan cara ini:
- 3-5 hari sebelum mengambil biomaterial, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti seksual, termasuk melancap;
- 2-3 hari sebelum ujian, anda perlu mengelakkan senaman dan senaman fizikal yang kuat. Berbasikal juga dilarang;
- 2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan alkohol, kopi, minuman berkarbonat, makanan berlemak, goreng dan asap dari makanan. Lebih baik makan sayur-sayuran, bijirin, daging putih rebus atau panggang, produk susu masam;
- Sehari sebelum ujian, tekanan dan tekanan mental harus dielakkan;
- 2-3 jam sebelum kajian, disarankan untuk tidak merokok;
- Derma darah ke tahap protein prostat adalah mungkin tidak lebih awal dari 15 hari setelah melakukan pemeriksaan digital rektum kelenjar prostat atau TRUS;
- Selepas biopsi prostat, sekurang-kurangnya 2 bulan mesti berlalu sebelum biomaterial dihantar ke antigen prostat;
- Selepas reseksi prostat transrectal, sekurang-kurangnya 6 bulan harus berlalu sebelum menguji kepekatan antigen.
Penanda tumor: menyahkod ujian darah untuk PSA
Ujian darah untuk PSA memungkinkan untuk menentukan kemungkinan keganasan proses patologi pada kelenjar prostat. Iaitu, penanda tumor ujian sedang dilakukan. Jadi, mengikut tahap penyimpangan antigen dalam darah dari norma, doktor mungkin mengesyaki patologi seperti itu:
Kepekatan antigen darah (ng / ml) | Kemungkinan patologi |
4-10 | Kanser disyaki |
10-20 | Peratusan kebarangkalian proses ganas meningkat dengan ketara |
40 dan lebih | Proses pertumbuhan metastasis dalam tubuh lelaki |
1000 dan lebih | Fasa aktif percambahan metastasis |
PSA percuma, terikat dan dikongsi
Sekarang setelah kita menganalisis analisis PSA dan apa adanya, kita perlu menjelaskan bahawa dalam darah pesakit antigen prostat dapat tetap terikat dan bebas. PSA percuma adalah antigen bebas protein. Biasanya, indikatornya adalah 0.4-0.5 nanogram per mililiter darah.
Hormon terikat adalah antigen yang digabungkan dengan protein pembawa. Normalnya ialah 3.5-3.96 nanogram / ml. Kedua-dua indikator ini membentuk PSA biasa, yang ditunjukkan oleh analisis standard. Sekiranya penunjuk jumlah antigen sangat tinggi, maka doktor yang hadir menetapkan untuk mengesan nisbah antigen bebas dan terikat dalam darah pesakit. Jadual norma PSA umum dan bebas kelihatan seperti ini:
Antigen khusus prostat percuma | Tafsiran dan makna hasilnya |
0-10% | Kebarangkalian proses ganas pada kelenjar prostat adalah 58% |
10-15% | Kebarangkalian onkologi adalah sekitar 27% |
15-20% | Kebarangkalian pertumbuhan tumor ganas adalah 20% |
20-25% | Kebarangkalian pertumbuhan malignan adalah 15% |
25% dan lebih | Kemungkinan pembentukan onkologi adalah 7-8% |
Penting: dalam jumlah normal antigen bebas dalam darah tidak boleh lebih dari 10-12%. Semua yang lain harus disambungkan PSA. Sekiranya petunjuk protein bebas berada di bawah normal, maka pesakit diresepkan biopsi prostat untuk mengesahkan atau menolak onkologi.
Setiap lelaki berumur 50 tahun ke atas harus memahami bahawa analisis PSA pada lelaki dan tafsirannya adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis awal proses patologi pada kelenjar prostat. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda, bersembunyi di sebalik sikap malu-malu. Semakin cepat ujian dijalankan dan patologi terungkap, semakin banyak peluang untuk menyingkirkannya dan kembali ke cara hidup yang biasa.