NOREPINEPHRINE (NOREPINEPHRIN)

Adrenomimetik. Ia mempunyai kesan langsung yang jelas pada reseptor α-adrenergik, serta kesan lemah β1-adrenoreceptors dan sedikit mempengaruhi β2-reseptor adrenergik. Keutamaan tindakan α-adrenomimetik membawa kepada vasokonstriksi, peningkatan OPSS dan tekanan darah sistemik, dan tekanan vena pusat juga meningkat. Sejak kesan merangsang pada jantung (pada β1-adrenoreceptors miokard) dinyatakan dengan lemah, maka mekanisme pampasan yang berkaitan dengan pengujaan vagus sebagai tindak balas terhadap peningkatan tekanan darah berlaku, yang akhirnya menyebabkan penurunan kadar jantung dan perkembangan bradikardia. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat penurunan kadar denyutan jantung, kesan inotropik positif pada jantung berterusan, oleh itu, IOC sedikit menurun.

Di bawah pengaruh norepinefrin, aliran darah di saluran renal dan mesenterik juga berkurang..

Secara tidak langsung mempengaruhi penggunaan oksigen miokard, dalam hal ini, ia kurang ketara daripada kesan aritmogenik epinefrin.

Tidak seperti epinefrin, ia mempunyai kesan vasokonstriktor dan tekanan yang lebih kuat (1.5 kali), kesan merangsang yang kurang ketara pada kontraksi jantung, kesan bronkodilator yang lemah dan kesan hiperglikemik yang sangat lemah (lebih daripada 20 kali).

Pengikatan protein plasma adalah 50%.

Ia dimetabolisme secara intensif pada neuron adrenergik dan di hati dengan penyertaan MAO melalui deaminasi oksidatif. Ini adalah substrat metabolik untuk COMT, yang metilasi bahagian siklik molekul dalam kedudukan orto. Metabolit tidak aktif membentuk sebatian berpasangan dalam asid glukuronik atau sulfurik dan diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk ini.

Selepas pentadbiran norepinefrin, sebatian terpenting berikut terdapat dalam air kencing: norepinefrin-4 - 24%, normetanephrine (o-metil-norepinefrin) - 21-25%, derivatif o-metil-glikol - 20-23%, asid mental vanillyl - 32- 35% Biasanya, 5 mg / hari asid mental vanillil dikeluarkan dalam air kencing (pada kadar yang lebih tinggi, kehadiran pheochromocytoma harus dikecualikan).

Norepinephrine tidak menyeberangi BBB, melintasi penghalang plasenta.

Hipotensi arteri akut pada kecederaan, campur tangan pembedahan, keracunan, disertai dengan penghambatan pusat vasomotor, overdosis penyekat ganglion dan ubat antihipertensi lain.

Untuk menstabilkan tekanan darah semasa operasi pada sistem saraf simpatik setelah penyingkiran pheochromocytoma.

Memperkenalkan iv (titisan). Dos ditetapkan secara berasingan, bergantung pada keadaan klinikal dan cara pentadbiran..

Dengan pentadbiran on / on yang cepat: mual, sakit kepala, menggigil, berdebar mungkin.

Pada bahagian sistem kardiovaskular: bradikardia adalah mungkin (dihilangkan dengan pemberian atropine sc), pendarahan serebrum (kerana peningkatan tekanan darah yang tajam).

Reaksi tempatan: nekrosis pada sentuhan kulit.

Blok AV lengkap, kegagalan jantung kronik, aterosklerosis, anestesia dengan fluorotana, kloroform atau siklopropana (risiko fibrilasi ventrikel), hipersensitiviti terhadap norepinefrin.

Kehamilan dan penyusuan

Norepinephrine tidak boleh digunakan semasa kehamilan kerana risiko hipoksia janin. Dipercayai bahawa penggunaannya hanya mungkin untuk alasan kesihatan (termasuk keruntuhan, infark miokard).

Tidak disyorkan untuk digunakan dalam kejutan kardiogenik dan hemoragik dengan hipotensi arteri yang teruk, kerana kekejangan arteriole yang disebabkan oleh norepinefrin semakin memburukkan bekalan darah ke tisu.

Tidak digalakkan menggunakan norepinefrin untuk membuat anestesia jari dan jari kaki untuk mengelakkan nekrosis tisu.

Dengan aterosklerosis teruk, hipertensi arteri, tirotoksikosis, penggunaan hanya mungkin untuk alasan kesihatan (termasuk keruntuhan, infark miokard).

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit jantung koroner, aritmia, takikardia, diabetes mellitus, glaukoma penutupan sudut.

Dengan pengenalan norepinefrin, pemantauan tekanan darah dengan teliti diperlukan pada pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi arteri, pada orang tua.

Perlu diingat bahawa penggunaan norepinefrin tidak menggantikan transfusi darah atau pengenalan pengganti darah jika kejutan tersebut disebabkan oleh kehilangan plasma yang besar, kerana norepinefrin hanya menyebabkan peningkatan nada vaskular.

Sekiranya berlaku extravasation, nekrosis kulit mungkin timbul.

Dengan penggunaan serentak dengan perencat MAO, mungkin sedikit peningkatan kesan penekanan norepinefrin.

Dengan penggunaan serentak dengan anestesia penyedutan, terdapat risiko tinggi untuk mengalami gangguan irama jantung.

Dengan penggunaan serentak dengan antidepresan trisiklik (termasuk dengan amitriptyline, desipramine, imipramine), tindakan norepinefrin pada sistem kardiovaskular dan risiko gangguan irama jantung, takikardia, dan hipertensi arteri yang teruk dapat meningkat..

Dengan penggunaan serentak dengan guanethidine, bretilium, kesan penekan norepinefrin ditingkatkan.

Dengan penggunaan serentak dengan litium karbonat, penurunan keberkesanan norepinefrin adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan reserpine, kesan norepinefrin ditingkatkan.

Norepinephrine hydrotartas (Noradrenalini hydrotartas)

NORADRENALINE HYDROTARTRATE

Sinonim:

Norepinephrine, Norepinephrine hydrotartrate, Noradrenalini hydrotartas, Arterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli bitartras, Levarterenol bitartrate, Levophed, Norartrinal, Norepinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine, Norexinephrine

Penerangan

Bahan aktif - hidrotartrat norepinefrin: hidrotartrat L-1- (3,4-Dioxiphenyl) -2-aminoetanol.

kesan farmakologi

Norepinephrine hydrotartrate merangsang reseptor adrenergik alfa. Ia mempunyai kesan vasopresor yang kuat, merangsang pengecutan jantung; mempunyai kesan bronkodilator yang lemah.

Petunjuk untuk digunakan

Penurunan tekanan darah akut semasa kecederaan, campur tangan pembedahan, keracunan, kejutan kardiogenik, dll..

Dos dan pentadbiran

Norepinephrine diberikan secara intravena (titisan) 2-4 mg ubat (1-2 ml larutan 0.2%) dalam 500 ml larutan glukosa 5%.

Kesan sampingan

Sakit kepala, menggigil, berdebar-debar; sentuhan kulit - nekrosis.

Kontraindikasi

Anestesia fluorotan. Berhati-hati dengan aterosklerosis yang teruk, kegagalan peredaran darah, blok atrioventricular lengkap.

Borang pelepasan

1 ml larutan 0.2%, dalam bungkusan 10 keping.

Penyimpanan

Senaraikan B. Di tempat yang gelap.

Penerangan ringkas mengenai ubat tersebut. Norepinephrine hydrotartrate (norepinefrin) mempunyai kesan vasopresor yang kuat, merangsang kontraksi jantung, mempunyai kesan bronkodilator yang lemah dalam kecederaan, campur tangan pembedahan, keracunan, kejutan kardiogenik.

Norepinephrine

Bahan aktif

Komposisi dan bentuk ubat

Pekat untuk larutan untuk pemberian iv dalam bentuk cecair jernih, tidak berwarna atau coklat kekuningan.

1 ml
norepinephrine hydrotartrate (dalam bentuk monohydrate) dalam istilah norepinefrin bitartrate2 mg

Eksipien: natrium klorida - 8,4 mg, asid hidroklorik atau natrium hidroksida - hingga pH 3,0-4,5, air d / i - hingga 1 ml.

2 ml - ampul (5) - pek lepuh (1) - pek kadbod.
2 ml - ampul (5) - pek lepuh (2) - pek kadbod.
4 ml - ampul (5) - pek lepuh (1) - pek kadbod.
4 ml - ampul (5) - pek lepuh (2) - pek kadbod.
8 ml - ampul (5) - pek lepuh (1) - pek kadbod.
8 ml - ampul (5) - pek lepuh (2) - pek kadbod.

kesan farmakologi

Adrenomimetik. Ia mempunyai kesan langsung yang jelas pada reseptor α-adrenergik, serta kesan lemah dari β 1 -adrenoreceptor dan sedikit mempengaruhi β2 -adrenoreceptor. Keutamaan tindakan α-adrenomimetik membawa kepada vasokonstriksi, peningkatan OPSS dan tekanan darah sistemik, dan tekanan vena pusat juga meningkat. Oleh kerana kesan merangsang pada jantung (pada β 1 ​​-adrenoreceptors of myocardium) sangat lemah, mekanisme pampasan yang berkaitan dengan pengujaan vagus sebagai tindak balas terhadap peningkatan tekanan darah berlaku, yang akhirnya menyebabkan penurunan kadar jantung dan perkembangan bradikardia. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat penurunan kadar denyutan jantung, kesan inotropik positif pada jantung berterusan, oleh itu, IOC sedikit menurun.

Di bawah pengaruh norepinefrin, aliran darah di saluran renal dan mesenterik juga berkurang..

Secara tidak langsung mempengaruhi penggunaan oksigen miokard, dalam hal ini, ia kurang ketara daripada kesan aritmogenik epinefrin.

Tidak seperti epinefrin, ia mempunyai kesan vasokonstriktor dan tekanan yang lebih kuat (1.5 kali), kesan merangsang yang kurang ketara pada kontraksi jantung, kesan bronkodilator yang lemah dan kesan hiperglikemik yang sangat lemah (lebih daripada 20 kali).

Farmakokinetik

Pengikatan protein plasma adalah 50%.

Ia dimetabolisme secara intensif pada neuron adrenergik dan di hati dengan penyertaan MAO melalui deaminasi oksidatif. Ini adalah substrat metabolik untuk COMT, yang metilasi bahagian siklik molekul dalam kedudukan orto. Metabolit tidak aktif membentuk sebatian berpasangan dalam asid glukuronik atau sulfurik dan diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk ini.

Selepas pentadbiran norepinefrin, sebatian terpenting berikut terdapat dalam air kencing: norepinefrin-4 - 24%, normetanephrine (o-metil-norepinefrin) - 21-25%, derivatif o-metil-glikol - 20-23%, asid mental vanillyl - 32- 35% Biasanya, 5 mg / hari asid mental vanillil dikeluarkan dalam air kencing (pada kadar yang lebih tinggi, kehadiran pheochromocytoma harus dikecualikan).

Norepinephrine tidak menyeberangi BBB, melintasi penghalang plasenta.

Petunjuk

Hipotensi arteri akut pada kecederaan, campur tangan pembedahan, keracunan, disertai dengan penghambatan pusat vasomotor, overdosis penyekat ganglion dan ubat antihipertensi lain.

Untuk menstabilkan tekanan darah semasa operasi pada sistem saraf simpatik setelah penyingkiran pheochromocytoma.

Kontraindikasi

Dos

Kesan sampingan

Dengan pentadbiran on / on yang cepat: mual, sakit kepala, menggigil, berdebar mungkin.

Pada bahagian sistem kardiovaskular: bradikardia adalah mungkin (dihilangkan dengan pemberian atropine sc), pendarahan serebrum (kerana peningkatan tekanan darah yang tajam).

Reaksi tempatan: nekrosis pada sentuhan kulit.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan perencat MAO, mungkin sedikit peningkatan kesan penekanan norepinefrin.

Dengan penggunaan serentak dengan anestesia penyedutan, terdapat risiko tinggi untuk mengalami gangguan irama jantung.

Dengan penggunaan serentak dengan antidepresan trisiklik (termasuk dengan amitriptyline, desipramine, imipramine), tindakan norepinefrin pada sistem kardiovaskular dan risiko gangguan irama jantung, takikardia, dan hipertensi arteri yang teruk dapat meningkat..

Dengan penggunaan serentak dengan guanethidine, bretilium, kesan penekan norepinefrin ditingkatkan.

Dengan penggunaan serentak dengan litium karbonat, penurunan keberkesanan norepinefrin adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan reserpine, kesan norepinefrin ditingkatkan.

arahan khas

Tidak disyorkan untuk digunakan dalam kejutan kardiogenik dan hemoragik dengan hipotensi arteri yang teruk, kerana kekejangan arteriole yang disebabkan oleh norepinefrin semakin memburukkan bekalan darah ke tisu.

Tidak digalakkan menggunakan norepinefrin untuk membuat anestesia jari dan jari kaki untuk mengelakkan nekrosis tisu.

Dengan aterosklerosis teruk, hipertensi arteri, tirotoksikosis, penggunaan hanya mungkin untuk alasan kesihatan (termasuk keruntuhan, infark miokard).

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit jantung koroner, aritmia, takikardia, diabetes mellitus, glaukoma penutupan sudut.

Dengan pengenalan norepinefrin, pemantauan tekanan darah dengan teliti diperlukan pada pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi arteri, pada orang tua.

Perlu diingat bahawa penggunaan norepinefrin tidak menggantikan transfusi darah atau pengenalan pengganti darah jika kejutan tersebut disebabkan oleh kehilangan plasma yang besar, kerana norepinefrin hanya menyebabkan peningkatan nada vaskular.

Sekiranya berlaku extravasation, nekrosis kulit mungkin timbul.

Norepinephrine - arahan penggunaan

Nombor pendaftaran:

Nama dagangan:

Nama bukan milik antarabangsa:

Bentuk dos:

tumpukan untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena

Komposisi setiap 1 ml:

Bahan aktif: norepinefrin bitartrate monohydrate (dari segi norepinefrin bitartrate) - 2 mg.
Eksipien: natrium klorida, natrium tartrat dihidrat, natrium disulfit, asam tartarik, larutan natrium hidroksida 0.1 M hingga pH 3.0-4.5, air untuk suntikan.
Setiap ml kepekatan norepinefrin untuk penyediaan larutan untuk pemberian intravena sebanyak 2 mg / ml mengandungi 2 mg biteprat norepinefrin, yang bersamaan dengan 1 mg asas norepinefrin.

Penerangan:

Cecair telus, tidak berwarna atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX:

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Norepinephrine adalah amina biogenik, neurotransmitter. Ia mempunyai kesan merangsang kuat pada reseptor α-adrenergik dan secara sederhana merangsang β1-reseptor adrenergik, secara praktikalnya tidak mempengaruhi β2-adrenoreceptors.
Apabila ia masuk ke dalam darah walaupun dalam kepekatan kecil, ia menyebabkan vasokonstriksi umum, kecuali saluran koronari, yang disebabkan oleh tindakan tidak langsung, berkembang (disebabkan peningkatan penggunaan oksigen), yang menyebabkan peningkatan kekuatan dan (dengan ketiadaan vagotonia) kekerapan kontraksi miokard, peningkatan strok dan volume minit hati.
Ia menyebabkan peningkatan tekanan darah (BP) sistolik dan diastolik, meningkatkan jumlah rintangan vaskular periferal (OPSS) dan tekanan vena pusat.
Kesan kardiotropik norepinefrin dikaitkan dengan kesan merangsangnya pada β1-reseptor adrenergik jantung.
Farmakokinetik
Sedutan
Selepas pemberian intravena, kesan norepinefrin berkembang pesat (2-3 minit). Norepinephrine mempunyai jangka masa tindakan yang pendek. Separuh hayat penghapusan plasma kira-kira 1-2 minit.
Pembahagian
Komunikasi dengan protein plasma - 50%. Norepinephrine cepat dikeluarkan dari plasma dengan pengambilan semula dan metabolisme. Lemah menembusi penghalang darah-otak.
Metabolisme
Ia dimetabolisme di hati dan tisu lain dengan metilasi dengan catechol-O-methyltransferase (COMT) dan penyahbauan dengan monoamine oksidase. Metabolit terakhir ialah asid 4-hidroksi-3-metoksimetindik. Metabolit pertengahan: normetanephrine dan 3,4-dihydroximindic acid.
Pembiakan
Metabolit Norepinefrin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk konjugat sulfat dan pada tahap yang lebih rendah dalam bentuk glukuronida..

Petunjuk untuk digunakan

Pemulihan tekanan darah yang cepat dengan penurunan akut.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti teruk terhadap norepinefrin dan komponen ubat lain;
  • hipotensi arteri yang disebabkan oleh hipovolemia (kecuali ketika norepinefrin digunakan untuk mengekalkan aliran darah serebral dan koronari hingga akhir terapi yang bertujuan untuk mengisi jumlah darah yang beredar);
  • menjalankan anestesia umum halotan dan siklopropana (kerana risiko terkena aritmia jantung);
  • hipoksia teruk dan hiperkapnia.

Dengan berhati-hati

  • kegagalan ventrikel kiri yang teruk;
  • kegagalan jantung akut;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • trombosis saluran koronari, mesenterik atau periferal (risiko pemburukan iskemia dan pembesaran zon infark), peredaran darah yang tidak mencukupi;
  • gangguan irama jantung semasa penyerapan ubat (langkah pembetulan dijelaskan di bahagian "Arahan Khas");
  • hipertiroidisme atau diabetes;
  • pesakit tua.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Norepinephrine mampu mengganggu perfusi plasenta dan menyebabkan bradikardia pada janin. Juga, ubat ini boleh menyebabkan pengecutan rahim dan menyebabkan sesak nafas janin pada akhir kehamilan.
Ubat Norepinephrine semasa penyusuan harus digunakan dengan hati-hati, kerana tidak ada data mengenai kemampuannya untuk menembus susu ibu.
Oleh itu, sebelum memutuskan sama ada memulakan infus norepinefrin, harus ditentukan sama ada manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin.

Dos dan pentadbiran

Cadangan umum
Masukkan hanya secara intravena!
Dos individu ubat ditentukan oleh doktor bergantung pada keadaan klinikal pesakit.
Ubat Norepinephrine mesti diberikan melalui alat akses vena pusat, untuk mengurangkan risiko ekstravasasi dan nekrosis tisu seterusnya (lihat bahagian "Arahan khas").
Sebelum atau semasa terapi, pembetulan hipovolemia, hipoksia, asidosis, hiperkapnia diperlukan.

Pentadbiran dadah
Dos awal dan kadar pemberian ubat yang disyorkan adalah dari 0,1 hingga 0,3 μg / kg / min norepinefrin bitartrate. Kadar infusi meningkat secara bertahap dengan titrasi langkah demi langkah, pada 0,05-0,1 μg / kg / min, sesuai dengan kesan tekanan yang diperhatikan sehingga normotonia yang diinginkan tercapai.
Terdapat perbezaan individu dalam dos yang diperlukan untuk mencapai dan mengekalkan normotonia. Tujuannya adalah untuk mencapai had tekanan darah sistolik yang lebih rendah (100-120 mm Hg) atau mencapai nilai purata yang mencukupi (di atas 65-80 mm Hg bergantung pada keadaan pesakit). Dos individu, kerana kebolehubahan tindak balas klinikal yang tinggi semasa memberikan ubat, ditetapkan bergantung pada keadaan pesakit.
Ubat Norepinephrine harus digunakan serentak dengan pengisian semula jumlah darah yang beredar dengan betul.
Perlu berhati-hati dengan pengenalan larutan ubat di bawah kulit dan otot kerana risiko nekrosis.

Pencairan Pekat
Sebelum digunakan, pekat harus dicairkan dalam larutan glukosa 5% (dekstrosa).
Jangan masukkan yang tidak dicairkan! Jangan campurkan dengan ubat lain.!
Untuk pentadbiran menggunakan pam infusi jarum suntik, hingga 2 ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pemberian ubat intravena Norepinefrin, 2 mg / ml, tambahkan 48 ml larutan glukosa 5% (dekstrosa).
Untuk pemberian secara dropper, hingga 20 ml pekat untuk penyediaan larutan untuk pemberian Norepinephrine secara intravena, 2 mg / ml, tambahkan 480 ml larutan glukosa 5% (dekstrosa).
Dalam kedua pilihan pencairan, kepekatan akhir larutan yang diperolehi untuk pemberian intravena adalah 0,08 mg / ml norepinefrin bitartrate, yang sepadan dengan 0,04 mg / ml dasar norepinefrin.
Setelah mencairkan pekat, larutan yang dihasilkan mesti digunakan dalam masa 12 jam.
Isi padu cecair yang disuntik: tahap pencairan bergantung pada keadaan pesakit. Sekiranya pengenalan sejumlah besar cecair diperlukan, ubat tersebut harus dicairkan dengan sejumlah besar glukosa (dekstrosa) dan, dengan itu, gunakan ubat kepekatan yang lebih rendah untuk pentadbiran. Sekiranya tidak diinginkan untuk menyuntikkan sejumlah besar cecair, pekat dilarutkan dengan jumlah glukosa yang lebih kecil (dekstrosa), mendapatkan larutan yang lebih pekat.
Untuk menentukan kadar infus larutan Norepinefrin dengan kepekatan 0,08 mg / ml dan jumlah bitartrate norepinefrin yang sesuai, anda boleh menggunakan data dari jadual:

Jadual. Pengiraan kadar infus (ml / jam) larutan Norepinephrine dengan kepekatan 0,08 mg / ml *

Berat badan
pesakit
Dos norepinefrin
kadar bit
(mcg / kg / min)
jumlah
norepinefrin
kadar bit (mg / j)
Kepantasan
infusi (ml / j)
50 kg0.050.151,875
0.10.33.75
0.20.67.5
0.30.911.25
0.51,518.75
1337.5
2675
60 kg0.050.182.25
0.10.364,5
0.20.729
0.31,0813.5
0.51.822.5
13.645
27.290
70 kg0.050.212,625
0.10.425.25
0.20.8410.5
0.31.2615.75
0.52.126.25
14.252,5
28.4105
80 kg0.050.243
0.10.486
0.20.9612
0.31.44lapan belas
0.52,4tiga puluh
14.860
29.6120

* Apabila menggunakan pengenceran pekat yang lain, kepekatan larutan dalam formula yang digunakan harus diganti:

Tekanan arteri
Tempoh, kadar pentadbiran dan dos larutan norepinefrin ditentukan oleh data aktiviti jantung dengan pemantauan perubatan tekanan darah wajib (setiap 2 minit sehingga normotonia tercapai, setelah setiap 5 minit selama keseluruhan infusi) untuk mengelakkan hipertensi arteri.
Pentadbiran serentak perencat monoamine oksidase (MAO) jenis imipramine dan triptilin meningkatkan risiko mengembangkan peningkatan tekanan darah yang ketara dan berpanjangan.
Penamatan terapi
Terapi dengan ubat harus dikurangkan secara berperingkat, kerana penarikan yang tajam dapat menyebabkan hipotensi arteri akut.
Kursus rawatan boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 6 hari.
Ciri-ciri tindakan ubat pada dos pertama atau semasa pembatalan
Pada awal infus, perlu menetapkan dos ubat untuk mencapai tekanan darah sasaran. Dengan penggunaan yang berpanjangan, kemungkinan penurunan volume plasma dengan pembetulan yang diperlukan untuk mengelakkan hipotensi berulang semasa penarikan ubat..

Kesan sampingan

Dengan pengenalan norepinefrin, kesan sampingan berikut dapat diperhatikan:
Reaksi tempatan: kerengsaan di tempat suntikan atau perkembangan nekrosis (lihat bahagian "Arahan khas").
Dari sistem saraf pusat: kegelisahan, insomnia, sakit kepala, keadaan psikotik, cephalgia, kelemahan, gegaran, kekeliruan, penurunan perhatian, mual, muntah, anorekia.
Dari sistem kencing: pengekalan kencing.
Di bahagian sistem kekebalan tubuh: dengan hipersensitiviti terhadap salah satu ramuan ubat, reaksi alergi dan kesukaran bernafas adalah mungkin.
Dari sistem pernafasan: sesak nafas, sakit di sternum dan mediastinum, kesukaran bernafas, kegagalan pernafasan.
Dari sisi organ penglihatan: glaukoma akut (pada pesakit dengan kecenderungan anatomi - dengan menutup sudut ruang anterior bola mata).
Dari sistem kardiovaskular: hipertensi arteri dan hipoksia tisu; gangguan iskemia (disebabkan oleh vasokonstriksi yang kuat, yang boleh menyebabkan pucat dan penyejukan anggota badan dan muka); takikardia, bradikardia (mungkin secara refleks akibat peningkatan tekanan darah), aritmia, berdebar-debar, peningkatan kontraktilasi otot jantung akibat kesan beta-adrenergik pada jantung (inotropik dan kronotropik), kegagalan jantung akut.
Dengan pentadbiran yang cepat, terdapat: sakit kepala, menggigil, penyejukan hujung kaki, takikardia.
Pemberian vasopresor yang berpanjangan untuk mengekalkan tekanan darah jika tidak ada pemulihan jumlah darah yang beredar boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- angiospasm periferal dan viseral yang teruk;
- penurunan aliran darah buah pinggang;
- hipoksia tisu;
- peningkatan tahap laktat serum;
- penurunan pengeluaran air kencing.
Sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap tindakan ubat (contohnya, dengan hipertiroidisme): apabila menggunakan dos tinggi atau dos biasa, peningkatan tekanan darah yang ketara diperhatikan (disertai dengan sakit kepala, fotofobia, sakit dada jahitan, pucat kulit, peningkatan berpeluh dan muntah); simptom dyspeptik.

Berlebihan

Gejala: kekejangan saluran kulit, runtuh, anuria, peningkatan tekanan darah yang ketara dapat diperhatikan.
Rawatan: jika muncul gejala yang berlebihan berkaitan dos, dos harus dikurangkan jika boleh..

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digunakan serentak dengan glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, risiko mengembangkan aritmia meningkat.
Ejen penyekat alfa-adrenergik (doxazosin, labetalol, phenoxybenzamine, phentolamine, prazosin, terazosin, thalazosin) dan ubat-ubatan lain dengan aktiviti penyekat alpha-adrenergic (haloperidol, loxapine, phenothiazines, thioxanthenes) melawan vasculature.
Bermakna untuk penyedutan anestesia umum (kloroform, enfluran, halotana, siklopropana, isofluran dan metoksifluran) - risiko aritmia ventrikel.
Antidepresan trisiklik dan maprotiline - ada kemungkinan untuk meningkatkan kesan kardiovaskular, tindakan penekan, takikardia dan aritmia.
Ubat antihipertensi dan diuretik - penurunan kesan norepinefrin.
Penyekat beta - tindakan melemahkan bersama.
Kokain, doxapram - saling meningkatkan kesan hipertensi.
Inhibitor MAO, linezolid, furazolidone, procarbazine dan selegiline - pemanjangan dan pengukuhan kesan penekan adalah mungkin.
Nitrat - melemahkan tindakan antianginal.
Erkot alkaloid atau oxytocin boleh meningkatkan kesan vasopressor dan vasoconstrictor.
Hormon tiroid - risiko kekurangan koronari pada latar belakang angina pectoris.

arahan khas

Norepinephrine harus digunakan hanya jika jumlah darah yang beredar diisi dengan secukupnya..
Sebelum pengenalan larutan norepinefrin yang dicairkan, pemeriksaan visual diperlukan untuk kehadiran sedimen, kekeruhan atau perubahan warna larutan tersebut. Sekiranya ada perubahan, pengenalan penyelesaian dilarang. Penyelesaiannya harus jelas..
Semasa infusi, anda harus kerap (setiap 2 minit sebelum mencapai normotonia, setelah setiap 5 minit sepanjang keseluruhan infusi) memeriksa tekanan darah dan kadar pemberian untuk mengelakkan hipertensi arteri.
Penggunaan serentak Norepinephrine dan MAO inhibitor dan antidepresan imipramine dan triptiline tidak disarankan (risiko peningkatan tekanan darah yang ketara dan berpanjangan).
Dengan penggunaan ubat Norepinefrin yang berpanjangan, penurunan volume plasma dapat diperhatikan (pembetulan diperlukan untuk mengelakkan hipotensi berulang ketika ubat dibatalkan).
Pesakit tua mungkin sangat sensitif terhadap kesan norepinefrin..
Sekiranya terdapat pelanggaran irama jantung semasa infus, dos harus dikurangkan. Semasa menggunakan ubat Norepinephrine pada pesakit dengan hipertiroidisme dan diabetes mellitus, perawatan juga harus dilakukan.
Perhatian khusus harus diambil untuk pesakit dengan trombosis vaskular koroner, mesenterik atau periferal, kerana norepinefrin dapat menyebabkan peningkatan iskemia dan peningkatan di kawasan infark miokard..
Bagi pesakit yang mengalami hipotensi setelah infark miokard dan pesakit dengan Prinzmetal angina pectoris, berhati-hati juga diperlukan.
Risiko pemborosan
Untuk mengurangkan risiko ekstravasasi dan nekrosis tisu seterusnya, perlu dilakukan pemantauan berterusan terhadap kedudukan jarum dalam urat dengan pengenalan ubat Norepinephrine. Tempat infusi harus sering diperiksa untuk mengetahui adanya aliran bebas (penyusupan). Penjagaan harus diambil untuk mengelakkan kebocoran ubat dari kapal (extravasation). Oleh kerana vasokonstriksi vena dengan peningkatan kebolehtelapan, ubat boleh mengalir ke tisu di sekitar urat yang digunakan untuk infus, dalam hal ini tempat infus harus diubah untuk melemahkan kesan vasokonstriksi tempatan.
Rawatan iskemia yang disebabkan oleh ektravasi
Apabila ubat Norepinephrine mengalir dari kapal atau sekiranya suntikan melepasi vena, pemutihan dan nekrosis tisu mungkin berlaku akibat kesan vasokonstriktor ubat pada kapal. Sekiranya ubat memasuki aliran darah vena, 5-10 ml phentolamine mesylate disuntik secara tempatan ke tempat suntikan, dalam 10-15 ml garam fisiologi.

Borang pelepasan

Pekat untuk larutan untuk pentadbiran intravena 2 mg / ml.
4 ml, 8 ml ubat dalam ampul kaca neutral tanpa warna.
5 ampul dalam pek lepuh filem PVC dan aluminium foil dicetak dipernis atau tanpa kerajang.
1 atau 2 lepuh diletakkan di dalam bungkusan kadbod.
Arahan penggunaan dimasukkan ke dalam setiap pek, ampul scarifier.
Scarifier ampul tidak dimasukkan semasa menggunakan ampul dengan cincin keriting atau dengan sayatan dan dengan titik.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C..
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Jangka hayat

2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Syarat Percutian

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan /
Organisasi Pengilang / Tuntutan:

Terbuka Syarikat Saham Bersama Kurgan Syarikat Saham Bersama Penyediaan Perubatan dan Sintesis Produk (Synthesis OJSC), Rusia
640008, Wilayah Kurgan, Kurgan, Constitution Avenue, 7

Resipi Norepinephrine dalam bahasa Latin

Senarai ubat preskripsi

dalam bentuk preskripsi perubatan untuk peperiksaan farmakologi

  1. Ubat M-cholinomimetics dan antikolinesterase: pilocarpine hidroklorida, neostigmin metil sulfat.

Penyelesaian pilokarpin hidroklorida (titisan mata)

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D S. Titis mata. 2 titis 3 kali sehari untuk rawatan glaukoma

Penyelesaian Suntikan Neostigmine Sulfat

2. M-antikolinergik: atropin sulfat, platifillina hydrotartrate, pirenzepine.

Larutan atropin sulfat (titisan mata)

R: S o lutionis A tropini sulfatis 1% 5 ml

D S. Titisan mata, 2 tetes 3 kali sehari untuk rawatan iritis

Suntikan Atropin Sulfat

Rp.: Solutionis A tropini sulfatis 0.1% 1 ml

D t. d. N. 6 di ampullis

S. Di bawah kulit 1 ml 2 kali sehari dengan ulser gastrik

Suntikan Hidrotartrat Platyphylline

Tablet Pirenzepine (gastrozepine)

Rp: Tabulettam Pirenzepini 0,025 No.50
D S. 1 tablet 2 kali sehari sebelum makan untuk ulser gastrik

  1. Relaksan otot: atracuria besilat, suxamethonium iodide

Rp.: Solutionis Atracurii besilatae 1% - 5 ml

D.t.d.№5 dalam ampullis

S. untuk menyuntik 5 ml iv untuk relaksasi otot semasa campur tangan pembedahan jangka sederhana.

  1. Adrenomimetik: epinefrin hidroklorida, phenylephrine, fenoterol.

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0.1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 di ampullis.

S. menyuntikkan 0.5 ml di bawah kulit dengan kejutan anaphylactic

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. Tugaskan iv dalam tetesan 1 ml dalam 500 ml larutan glukosa 5% untuk meningkatkan tekanan darah semasa keruntuhan dan hipotensi arteri kerana penurunan nada vaskular

Aerosol Fenoterol

Rp.: Aerosolum Phenoteroli 20 ml

D S. menyedut 2 dos 3 kali sehari untuk rawatan dan pencegahan asma bronkial

  1. Adrenoblockers: propranolol, metoprolol, nicergoline.

Tablet propranolol

Rp: Tabulettam Propranololi 0.01 No.40

Da Signa: dari mulut, 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan darah tinggi

Suntikan Propranolol

Rp.: Solutionis Propranololi 0,25% 1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. In in perlahan 1 ml dalam 20 ml larutan glukosa 5% untuk petunjuk mendesak - dengan aritmia dan infark miokard akut.

Tablet metoprolol

Rp: Metoprolol i 0.1 No. 50

Da Signa: di dalam, 1 tablet 3 r / D untuk rawatan darah tinggi

Metoprolol untuk suntikan.

Rp.: Solutionis Metoprololi 0.1% -5 ml
D. t. d. N. 10 di ampullis

Signa.B in perlahan-lahan 2-5 mg dalam 10-20 ml larutan glukosa 5% untuk petunjuk segera - dengan aritmia dan infark miokard akut.

Rp.: Tab. Nicergolini 0.05

S. ke dalam, 1 tab 3p d untuk aterosklerosis vaskular

  1. Dadah yang mempengaruhi pemeliharaan aferen: lidokain hidroklorida, bismut tripotassium dicitrate, karbon aktif.

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 2 ml
D.t.d N 10 dalam amp.
S. Kandungan 3 ampul dicairkan dalam 60 ml garam, diberikan secara intravena,
titisan untuk menghentikan aritmia

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 5 ml
D.t.d N 10 dalam amp.
S. tanamkan 2 tetes di setiap mata untuk anestesia kornea.

Bismuth tripotassium dicitrate

S. di dalam 2 tab 2 kali sehari sebelum mengambil menulis, untuk rawatan ulser pada peringkat akut

Arang aktif dalam tablet

Rp.: Tabulettam Carbo activatis 0.5 No. 10

D S. 1 tablet 4 kali sehari dengan mabuk makanan

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0.005 No.30

D S. 1 tablet pada waktu tidur untuk rawatan insomnia (insomnia)

  1. Analgesik narkotik dan antagonisnya: morfin hidroklorida, fentanil, trimeperidine, naloxone.

Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1 ml

D.t.d. N 10 di ampullis.

disertai dengan kesakitan yang teruk

Suntikan Fentanyl

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. Perkenalkan iv dalam 1 ml dalam 10 ml larutan fisiologi natrium klorida untuk melegakan kesakitan akut pada infark miokard, angina pectoris, kolik ginjal dan hati.

Suntikan Trimeperidine

Rp.: Sol. Naloxoli hydrochloridi 0.04% -1 ml

S. berikan 1 ml iv sekiranya terdapat analgesik narkotik yang berlebihan.

  1. Analgesik bukan Narkotik dan NSAID: ketorolac, diclofenac, meloxicam.

Rp.: Tabulettam Ketoroli 0.01 No. 10

D S. 1 tablet 4 kali sehari untuk kesakitan pada tempoh selepas operasi

Suntikan Ketorolac

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. iv dalam 1 ml setiap 4-6 jam untuk menghilangkan rasa sakit dalam tempoh selepas operasi
Penyelesaian Suntikan Diclofenac

Rp.: Solutionis Diclofenac - natrii 2.5% 3 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. i / m 3 ml 3 kali sehari untuk rawatan artritis
Gel Diclofenac

Rp: Gel Diclofenac - Natrii 1% - 20.0

Da S igna: menggosok ke kulit yang menyakitkan 2 kali sehari untuk artritis.

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0.015 No. 10

D S. secara lisan 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan artritis reumatoid
Suntikan Meloxicam

S. Mengendalikan 1.5 ml IM untuk osteochondrosis dengan kesan ulserogenik minimum.

  1. Ubat antikonvulsan dan antiparkinsonia: benzobarbital, carbamazepine, sodium valproate, nacom, trihexyphenidyl.

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0.1 No. 50

D S. melalui mulut, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan kejang psikomotor dalam epilepsi
Tablet Carbamazepine

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0.2 No.50

D S. secara lisan, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan sawan tonik-klonik pada epilepsi
Natrium Valproat

Rp: Valproate sodii 0.4

Da S igna: 0.4 dalam 4 ml larutan natrium klorida isotonik untuk epilepsi.

Rp: Tab ulettam "Nakom" No. 100
D S. 2 tablet 2 kali sehari untuk rawatan penyakit Parkinson

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0.001 No. 10

D S. di dalam 1 tablet 3 kali sehari dengan parkinsonisme ubat

  1. Ubat psikotropik: droperidol, clozapine, diazepam, sertraline, sodium kafein-benzoat, ekstrak rhodiola cair, piracetam.

Suntikan Droperidol

Rp.: Solutionis Droperidoli 0.25% 10 ml

D. t. d. N. 10 di ampull.

S. suntikan iv 2 ml perlahan-lahan ml, cairkan dalam 20 ml larutan glukosa 5% dengan antipsikotik.
Tablet Clozapine

D S. ambil 1 tab. 2 kali sehari untuk rawatan skizofrenia
Tablet Diazepam

Rp.: Tab ulettam Diazepami 0.005 N. 10
D.S. 1 tablet 1 waktu tidur untuk insomnia
Suntikan Diazepam

Rp.: Solutionis Diazepami 0.5% 2 ml

D S. suntikan v / m 2ml untuk menghentikan status epilepsi.
Tablet Sertraline

Rp.: Tabulettam Sertralini 0.05 No.50

D S. 1 tablet sekali sehari untuk rawatan kemurungan
Natrium Kafein Benzoat

Rp.: Tab. Coffeini-natrii benzoatis 0.1 N. 6
D. S. I tablet 2 kali sehari untuk rawatan penyakit yang disertai dengan kemurungan CNS


Rp.: Sol. Coffeini - natrii benzoatis 10% -1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. Suntikan 0.5 ml sekali sehari di bawah kulit untuk rawatan penyakit yang disertai dengan kemurungan CNS

Ekstrak cecair Rhodiola.

D S. 10 tetes, 2 kali sehari 15 minit sebelum makan untuk rawatan hipotensi arteri kronik.

Suntikan Piracetam

Tablet Piracetam
Rp.: Tabulettam Piracetami 0.2 No. 50

D S. di dalam 2 tablet 3 kali sehari untuk gangguan ingatan, perhatian.

Suntikan Nicetamide

Rp.: Solutionis Nikethamidi 25% -1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis.
S. suntikan secara subkutan 1 ml 2 kali sehari dengan keruntuhan.

  1. Glikosida jantung: digoxin, stofantin.

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Di dalam, 1 tablet 1 kali sehari untuk rawatan kegagalan jantung kronik

Strofantin
Rp.: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 di ampull.
S. Cairkan 0,5 ml ke dalam urat dalam 10-20 ml larutan glukosa 5% (suntikan
perlahan!) dalam kegagalan jantung akut.

  1. Ubat antiarrhythmic: procainamide, lidocaine hydrochloride, amiodarone, panangin.

Procainamide (suntikan)

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. No. 10 di ampullis

S. suntikan iv 5 ml dalam 20 ml larutan glukosa 5% dengan flutter atrium

Rp: Tab. Procainamidi 0.5

S. di dalam 1 tablet 2 kali sehari untuk pencegahan takikardia

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% - 2 ml
D.t.d N 10 dalam amp.
S. Kandungan 3 ampul dicairkan dalam 60 ml garam, diberikan secara intravena,
titisan untuk menghentikan aritmia.

Rp: Tab. Amidaroni 0.2 №30
D.S. 1 tab. x 2 kali sehari sebelum makan untuk rawatan aritmia ventrikel

Amiodarone (penyelesaian untuk suntikan)

Rp.: Sol. Amidoroni 5% -3ml

D. t. d. No 6 di ampullis

S. dalam / setetes, 0,25 ml diencerkan dalam 250 ml larutan glukosa 5% untuk pencegahan dan melegakan aritmia gastrik

Rp: Tabulettas "Panangin" No. 50

D S. Di dalam 2 tablet 3 kali sehari selepas makan untuk rawatan kegagalan jantung

  1. Penyekat saluran kalsium: verapamil, nifedipine, amlodipine.

Rp.: Tab. Verapamili 0.04 N 15
D S: Minum 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan darah tinggi

D S. Ambil secara lisan 1t. rawatan angina pectoris stabil

Rp.:Tab ulettam Аmlodirini 0.005 N20
D.S Ambil secara lisan sebanyak 1t. 1p / hari untuk rawatan darah tinggi

  1. Ubat antianginal: nitrogliserin, isosorbida mononitrate.

S. Ambil 1 tablet secara sublingual untuk menghentikan serangan angina pectoris

Isosorbide Mononitrate (kapsul)

S. di dalam 1 tablet 2 kali sehari untuk pencegahan serangan angina

Isosorbide Mononitrate (penyelesaian untuk suntikan)

Rp.: Solutionis Isosorbidi mononitrati 1% -1ml

S. Perkenalkan secara perlahan-lahan dalam 10 ml larutan isotonik untuk menghentikan serangan angina pectoris

  1. Ubat-ubatan diuretik: mannitol, furosemide, hidroklorotiazid, indapamide.

Rp.: Mannitoli 30.0

S. suntikan 3 botol secara intravena; pra-cairkan dalam larutan glukosa 5% untuk hipertensi intrakranial.

Rp.: Solutionis Mannitoli 20% -500 ml

D. t. d. No. 10 di ampullis

S. Perkenalkan secara perlahan-lahan dalam 10 ml larutan isotonik untuk menghentikan serangan angina pectoris

Rp: Tabulettam Furosemidi 0.04

Signa: Di dalam, 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan sindrom edema dengan sirosis

Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml

Signa: in in 2 ml dalam 20 ml larutan natrium klorida isotonik, untuk menghilangkan edema otak

Rp: Tabulettam Hydrochlorothiazidi 0.025

S: di dalam, 1 tab. 1 kali sehari (pada waktu pagi) selama 3-7 hari, kemudian rehat 3-4 hari dengan diabetes insipidus atau kegagalan hati kronik.

Rp.: Tabulettam Indapamide 0,0025

S. di dalam, 1 tablet 1 kali sehari, pada waktu pagi sebelum makan untuk rawatan darah tinggi.

  1. Inhibitor ACE: captopril, enalapril.

D.S di dalam 1 tablet 3 kali sehari di bawah lidah untuk rawatan darah tinggi

Rp: Tabulettam Enalaprili 0.01

S: secara lisan 1 tab 1 kali sehari untuk rawatan darah tinggi

  1. Ubat hipolipidemik: lovastatin.

Rp.: Tab. Lovastatin 0.02 N.40

D.S. Di dalam 1 tablet semasa makan malam dengan hiperkolesterolemia.

  1. Dadah yang mempengaruhi fungsi pernafasan: Ambroxol, Aminophylline, Montelukast.

Rp: Sirupi Ambroxoli 0.6% -120ml

Da.Signa: dari mulut, 2 sudu teh 3 kali sehari selepas makan untuk bronkitis akut dan kronik.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0.03
Dtd N 30
S: ambil 1 tablet secara lisan 3 kali sehari untuk bronkitis kronik.

Rp.: Tab. Euphyllini 0.15 No.30

D S. di dalam tab no 1. Z r / d untuk rawatan asma bronkial

Rp: Tabulettam Montelucasti 0.01

Cerita Da dos Numero 14

Signa: secara lisan, 1 tablet sehari untuk mencegah bronkospasme yang disebabkan oleh senaman fizikal atau rawatan asma bronkial

  1. Dadah yang mempengaruhi fungsi sistem pencernaan: ranitidine, omeprazole, metoclopramide, bisacodyl, drotaverin, essentiale forte, magnesium sulfate.

Rp: Tabulettam Ranitidini 0.15

Cerita Da dos Numero 30

Signa: dari mulut, 1 tablet 2 kali sehari (pagi dan petang) untuk rawatan pembengkakan ulser gastrik.

S. di dalam, 1 kapsul 2 kali sehari sebelum makan untuk rawatan ulser gastrik pada fasa akut

Da Signa: ambil 1 tablet. 3 kali sehari untuk loya

Rp: Sol. Metoclopramidi 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m 3 r / d untuk rawatan atonia usus

R p: Dragee Bisacodyli 0.1

Signa: di dalam, 1 tablet di pagar kerana hipotensi usus besar.

Rp: Suppositorium merangkap Bisacodylo 0.01

Signa: rektum, 1 supositoria untuk sembelit kerana hipotensi usus besar.

Rp: Tabulettam Drotaverini 0.04

Cerita Da dos Numero 20

Signa: melalui mulut, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan otot licin (kolik usus).

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 di ampull.

S. 1 ml iv untuk rawatan kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan otot licin (kolik usus).

Rp.: Capsulorum Essentiale forte

S. 2 kapsul 3 kali sehari dengan makanan, dengan hepatitis

Rp.: Magnesii sulfatis 30.0

D.S. Pada satu masa, cairkan dalam 0.5 cawan air suam untuk sembelit

  1. Perangsang hemopoiesis: sorbifer durules, cyanocobalamin.

Signa: 1 tablet 2 kali sehari satu jam sebelum makan dengan anemia kekurangan zat besi.

Rp: Solutionis Cyancobalamini 0,01% - 1 ml
Cerita Da dos Numero 10 dalam ampullis
Signa: suntikan 1 ml IM sekali sehari sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk anemia kekurangan zat besi

  1. Ubat yang mempengaruhi pembekuan darah: menadione sodium bisulfite, pentoxifylline, heparin, acenocumarol.

tablet menadione sodium bisulfite

Rp: Tabulettam Menadioni natrii bisulfatis 0.015

S. di dalam, 1 tablet 3 kali sehari untuk keadaan patologi disertai dengan pendarahan

Rp: Tabulettam Pentoxyphyllini 0.1 No. 10

Da.Signa: 1 tab. 3 kali sehari selepas makan, tanpa mengunyah kemalangan serebrovaskular iskemia

Rp: Solutionis Pentoxyphyllini 2% -51 ml
Cerita Da dos Numero 10 dalam ampullis
Signa: iv tetes 5 dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik untuk strok iskemia.

Signa: 1 tablet sekali sehari, melalui mulut, untuk pencegahan trombosis dengan trombophlebitis urat dangkal

  1. Ubat myometrium: oxytocin.

Rp: Solutionis Oxytocini 1 ml

Cerita Da dos Numero 10 dalam ampullis

S: suntikan i / m 1 ml ke serviks untuk merangsang persalinan

  1. Persediaan vitamin: pyridoxine hidroklorida, asid askorbik, tiamin bromida.

Pyridoxine Hydrochloride - Ampul
Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1 ml
D t. d. N 10 di ampullis
S. 1 ml / m sekali sehari untuk rawatan anemia atau leukopenia.

Rp.: Tab. Pyridoxini hydrochloridi 0,002 N. 50
D.S. Ambil 1 tablet 1 kali sehari untuk merawat anemia atau leukopenia.

Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0.05 N. 12
D.S. Ambil 1 tablet secara lisan 2 kali sehari untuk menyembuhkan luka dengan perlahan

Rp.: Tab. Thiamini bromidi 0.00258 N. 30
D.S. Ambil 1 tablet dari mulut sekali sehari selepas makan untuk merawat neuritis.

  1. Ubat hormonal dan anti-hormon: levothyroxine, tiamazole, glibenclamide, metformin, prednisone.

Rp.: Tab Levotiroxini 0.025 No.50

D S. melalui mulut, 1 tablet sekali sehari 30 minit sebelum makan untuk rawatan hipotiroidisme sebarang genesis, gondok toksik meresap.

Rp.: Tab Mercazolili 0.005;

S. di dalam, 1 tab. 2 r / hari dengan tirotoksikosis

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0.005 N.20

D.S. dari mulut, 1 tablet 2 r / hari 30 minit sebelum makan dengan diabetes jenis 2 pada orang dewasa dengan terapi diet tidak berkesan.

Rp.: Tab. Metformini 0.5 N. 100
D. S. di dalam, 1 tablet 3 kali sehari dengan makanan untuk diabetes mellitus tipe 2 sekiranya berlaku kegagalan terapi diet atau diabetes mellitus tipe 1 sebagai tambahan kepada terapi insulin.

Rp: Tab. Prednisoloni 0.005
Da tales dos No. 100
Signa: 1 tablet 2 kali sehari selepas makan dengan reumatik, artritis reumatoid, kolagenosis, asma bronkial, penyakit alergi akut dan kronik.

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% -1.0

D.t.d. No. 10 di ampullis

S. suntik iv dalam larutan isotonik. Penyelesaian NaCl 1 kali sehari dengan reumatik, artritis reumatoid, kolagenosis.

Rp: Unguenti Prednisoloni 0,5% -10,0

Da Signa: sapukan salap secara topikal pada lapisan tipis 1-3 kali sehari dengan neurodermatitis, eksim, gatal-gatal, dermatitis pengelupasan, psoriasis, pruritus, dermatitis seborrheic, lupus erythematosus.

  1. Ubat antiallergik: loratadine, kalsium klorida.

Loratadine
Rp.: Tab. Loratadini 0.01
D.t.d. Nombor 10
S. 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan penyakit alergi (rhinitis alergi dan konjungtivitis, urtikaria, edema Quincke, dermatosis pruritik).

Sirap 0.1% dalam 100 dan 120 ml, penggantungan 0.1% untuk pentadbiran oral dalam 30 dan 100 ml.

Kalsium klorida dalam ampul, larutan di dalamnya.
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 100 ml
D.S. 1 sudu besar 3 kali sehari selepas makan untuk rawatan penyakit serum, urtikaria, psoriasis, eksim.


Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 10 ml
D.t.d. N 6 dalam amp.
S. 10 ml secara intravena sekali sehari

untuk rawatan riket, osteoporosis, dengan hepatitis parenkim, nefritis, kerosakan hati toksik.

  1. Antiseptik: kalium permanganat, nitrofural, chlorhexidine.

Rp: Solutionis Kalii permanganatis 0.1% -500ml

Cerita Da dos Numero 10

Signa: luaran untuk mencuci luka.

0,05% penyelesaian untuk lavage gastrik, 2-5% penyelesaian untuk pelinciran ulseratif dan permukaan terbakar.

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0.02

Cerita Da dos Numero 10

Signa: topikal: larutkan 1 tablet dalam 100 ml air untuk mencuci luka, dengan konjungtivitis dan blepharitis.

Rp: Solutionis Nitrofurali 0,02% -10 ml

Da Signa: secara luaran sebagai antiseptik untuk penyakit kulit yang meradang.

Rp: Unguenti Nitrofurali 0.2% -25.0

Da Signa: sapukan ke kawasan yang terjejas untuk merawat luka tekanan. luka bakar dan bisul.

Rp: Solutionis Chlorhexidini 0.05% -10ml

Cerita Da dos Numero 10

Signa: secara luaran untuk rawatan tangan pakar bedah

  1. Antibiotik: garam natrium benzylpenicillin, asid amoksisilin / klavulanat (amoxiclav), ceftazidime, rifampicin, doxycycline hydrochloride, azithromycin.

garam natrium benzylpenicillin

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500,000 ED
D a tales dos Numero 50
S igna: cairkan kandungan 1 botol dalam 2 ml air untuk suntikan, berikan i / m setiap 4 jam untuk merawat penyakit berjangkit dan radang.

amoksisilin / asid clavulanic (amoxiclav)

Rp: Tabulettas "Amorsiklav" 0.375

Cerita Da dos Numero 30

Signa: dari mulut, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan tonsilitis dan faringitis.

Rp: Ceftazidimi 1.0

Cerita Da dos Numero 10

Signa: v / m pada kadar 1.0 dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik; iv. 1.0 dalam 10 ml larutan glukosa 5% 3 kali sehari untuk peritonitis, sepsis, radang paru-paru, abses paru-paru.

Rp: Rifampicini 0.15

D.t.d No. 10 dalam capsullis

S: ambil 3 kapsul 1 kali sehari 1 jam sebelum makan untuk rawatan batuk kering, radang paru-paru, pielonefritis, kusta.

Rp: Doxycyclini hydrochloridi 0.1

D t. d No. 10 dalam capsullis

S: Ambil 1 kapsul secara lisan dua kali sehari selepas makan untuk merawat kepialu.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No.3

D S: 1 tablet setiap hari 1 jam sebelum makan untuk bronkitis

  1. Ubat antimikroba sintetik: co-trimoxazole, isoniazid, ciprofloxacin.

Rp: Tabulettas "Co-Trimoxazole" 0,48 No. 20

D S: di dalam 2 tablet 2 kali sehari selepas makan untuk rawatan uretritis atau disentri.

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 No. 10

D S: di dalam, 1 tablet dua kali sehari selepas makan untuk rawatan semua bentuk tuberkulosis aktif.

Rp: Tabulettam Ciprofloxacini 0,25 dalam obliquae

S: di dalam, 1 tablet dua kali sehari untuk rawatan jangkitan teruk organ ENT (tonsilitis, faringitis).

  1. Ubat antivirus: acyclovir, rimantadine, arbidol.

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 No. 20

D S: ambil 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan herpes

Rp.: Ung Acicloviri 3% -4.5.

D.S. Isi kantung konjungtiva 5 r / hari dengan keratitis herpetic

Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10

D S: ambil 1 tablet sehari untuk pencegahan influenza semasa wabak penyakit pada orang dewasa

Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10

D S: ambil 2 tablet 3 kali sehari untuk rawatan selesema semasa wabak pada orang dewasa

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0.1.

Signa. Untuk 1 tab 1 kali sehari untuk rawatan dan pencegahan influenza A dan B, SARS

  1. Ubat antiparasit: metronidazole, mebendazole, praziquantel.

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0.25
Cerita Da dos Numero 20

S igna: dari mulut, 1 tablet 2 kali sehari untuk giardiasis.

Rp.: Suppositorium merangkap Metronidazole 0.5

Cerita Da dos Numero 10

Signa: 1 supositori pada waktu malam untuk uretritis pada wanita.

Rp: Solutionis Metronidazoli 0.5% -100ml

Cerita Da dos Numero 10

Signa: iv tetes 100 ml untuk jangkitan amoebiasis dan anaerobik

Rp: Gel Metronidazoli 1.5% -15.0

Da Signa: secara luaran untuk vaginitis trichomonas

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1

Cerita Da dos Numero 10

Signa: melalui mulut, 2 tablet 2 kali sehari dengan nematodosis, ascariasis, trichinosis.

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6

Cerita Da dos Numero 10

Signa: di dalam dengan opisthorchiasis, 2 tablet dalam 4 jam, dengan cestodosis 2 tablet sekali

  1. Ubat untuk rawatan glaukoma

Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D S. Titis mata. 2 titis 3 kali sehari untuk rawatan glaukoma

  1. Ubat untuk anestesia penyusupan

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 0.5% - 200ml
D.t.d N 10 dalam amp.
S. iv 60 ml untuk anestesia penyusupan (pelarut - larutan natrium klorida isotonik)

  1. Ubat untuk rawatan insomnia

Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0.005 No.30

D S. 1 tablet pada waktu tidur untuk rawatan insomnia (insomnia)

  1. Ubat untuk rawatan epilepsi

Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0.1 No. 50

D S. melalui mulut, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan kejang psikomotor dalam epilepsi

Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0.2 No.50

D S. secara lisan, 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan sawan tonik-klonik pada epilepsi

  1. Analgesik untuk pencegahan kejutan dalam trauma
  1. Ubat penyakit Parkinson

Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0.001 No. 10

D S. di dalam 1 tablet 3 kali sehari dengan parkinsonisme ubat

  1. Ubat untuk menghentikan pergolakan psikomotor

Rp.: Sol. Aminazini 2, 5% 2 ml

D.t. d. N.6 dalam ampull.

S. Untuk infus intravena 1-2 ml, cairkan pertama dalam 20 ml larutan glukosa 5% untuk menghentikan pergolakan psikomotor

  1. Ubat kegelisahan

Rp: Tab. Mezapami 0.01
D t. d. N 50
S. di dalam, 1 tablet 2 kali sehari dengan kegelisahan.

  1. Ubat untuk rawatan kemurungan

D S. 2 tablet 4 kali sehari untuk rawatan kemurungan.

  1. Ubat untuk rawatan asma bronkial

Rp.: Aerosolum Phenoteroli 20 ml

D S. menyedut 2 dos 3 kali sehari untuk rawatan dan pencegahan asma bronkial

  1. Ubat untuk menghentikan keruntuhan vaskular

Rp.: Solutionis Epinephrini hydrochloridi 0.1% 1 ml

D t. d. N. 10 di ampullis
S. I / v 1 ml untuk menghentikan keruntuhan vaskular

Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml

Signa: in in 2 ml dalam 20 ml larutan natrium klorida isotonik, untuk menghilangkan edema otak

  1. Dadah untuk rawatan rematik

Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0.015 No. 10

D S. secara lisan 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan artritis reumatoid

  1. Ubat untuk kegagalan jantung

Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025

S. Di dalam, 1 tablet 1 kali sehari untuk rawatan kegagalan jantung kronik

Rp.: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 di ampull.
S. Cairkan 0,5 ml ke dalam urat dalam 10-20 ml larutan glukosa 5% (suntikan
perlahan!) dalam kegagalan jantung akut.

Rp: Tabulettas "Panangin" No. 50

D S. Di dalam 2 tablet 3 kali sehari selepas makan untuk rawatan kegagalan jantung

  1. Ubat untuk fibrilasi atrium

Rp. Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml

D. t. d. No. 10 di ampullis

S. suntikan iv 5 ml dalam 20 ml larutan glukosa 5% untuk fibrilasi atrium

D S. Ambil secara lisan 1t. rawatan angina pectoris stabil

  1. Ubat untuk infark miokard

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. Perkenalkan iv dalam 1 ml dalam 10 ml larutan fisiologi natrium klorida untuk melegakan kesakitan akut dengan infark miokard

  1. Dadah untuk kursus rawatan hipertensi arteri

Rp: Tabulettam Propranololi 0.01 No.40

Da Signa: dari mulut, 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan darah tinggi

  1. Ubat penghilang krisis hipertensi

Rp.: Sol. Verapamili 0.25% - 2 ml
D t. d. N 10 di ampullis
S. Kandungan 1 ampul dicairkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik, diberikan secara intravena untuk menghentikan krisis hipertensi.

  1. Ubat untuk strok iskemia

Rp: Solutionis Pentoxyphyllini 2% -51 ml
Cerita Da dos Numero 10 dalam ampullis
Signa: iv tetes 5 dalam 250 ml larutan natrium klorida isotonik untuk strok iskemia.

  1. Ubat untuk rawatan ulser peptik

Rp: Tabulettam Ranitidini 0.15

Cerita Da dos Numero 30

Signa: dari mulut, 1 tablet 2 kali sehari (pagi dan petang) untuk rawatan pembengkakan ulser gastrik.

S. melalui mulut, 1 kapsul 2 kali sehari sebelum makan untuk rawatan ulser gastrik

  1. Ubat untuk kolik hepatik

Rp.: Sol. Drotaverini 2% -2ml.

D.t.d. N. 10 di ampull.

S. 1 ml iv sekiranya terdapat kolik hepatik.

  1. Dadah dengan atony usus

Rp: Sol. Metoclopramidi 0,5% - 2 ml.

S: 2 ml / m 3 r / d untuk rawatan atonia usus

  1. Ubat hepatitis kronik

Signa: dari mulut, 2 tablet 3 kali sehari selepas makan untuk rawatan hepatitis kronik

Signa: 1 tablet 2 kali sehari satu jam sebelum makan dengan anemia kekurangan zat besi.

Rp.: Tab. Pyridoxini hydrochloridi 0,002 N. 50
D.S. Ambil 1 tablet 1 kali sehari untuk merawat anemia.

  1. Ubat untuk rawatan trombophlebitis

Signa: 1 tablet sekali sehari, melalui mulut, untuk pencegahan trombosis dengan trombophlebitis urat dangkal

  1. Ubat untuk kolik buah pinggang

Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. Perkenalkan iv dalam 1 ml dalam 10 ml larutan fisiologi natrium klorida dengan kolik ginjal

  1. Ubat untuk rawatan diabetes

Rp.: Tab. Glibenclamidi 0.005 N.20

D.S. dari mulut, 1 tablet 2 r / hari 30 minit sebelum makan dengan diabetes jenis 2 pada orang dewasa dengan terapi diet tidak berkesan.

Rp.: Tab. Metformini 0.5 N. 100
D. S. di dalam, 1 tablet 3 kali sehari dengan makanan untuk diabetes mellitus tipe 2 sekiranya berlaku kegagalan terapi diet atau diabetes mellitus tipe 1 sebagai tambahan kepada terapi insulin.

Rp.: Tab Levotiroxini 0,025 No.50

D S. melalui mulut, 1 tablet 1 kali sehari 30 minit sebelum makan untuk rawatan hipotiroidisme.

  1. Ubat untuk rawatan tirotoksikosis

Rp.: Tab Mercazolili 0.005;

S. di dalam, 1 tab. 2 r / hari dengan tirotoksikosis

  1. Ubat untuk rawatan penyakit alahan

Rp.: Tab. Loratadini 0.01
D.t.d. Nombor 10
S. 1 tablet 2 kali sehari untuk rawatan penyakit alahan

  1. Rawatan Tangan Pakar Bedah

Rp: Solutionis Chlorhexidini 0.05% -10ml

Cerita Da dos Numero 10

Signa: secara luaran untuk rawatan tangan pakar bedah

  1. Ubat untuk rawatan radang paru-paru

Rp: Rifampicini 0.15

D.t.d No. 10 dalam capsullis

S: ambil 3 kapsul 1 kali sehari 1 jam sebelum makan untuk rawatan radang paru-paru

Rp: Ceftazidimi 1.0

Cerita Da dos Numero 10

Signa: v / m pada kadar 1.0 dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik; iv 1.0 dalam 10 ml larutan glukosa 5% 3 kali sehari untuk rawatan radang paru-paru

  1. Ubat untuk rawatan sepsis

Rp: Ceftazidimi 1.0

Cerita Da dos Numero 10

Signa: v / m pada kadar 1.0 dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik; iv. 1.0 dalam 10 ml larutan glukosa 5% 3 kali sehari untuk peritonitis, sepsis, radang paru-paru, abses paru-paru.

  1. Ubat untuk rawatan trichomoniasis

Rp.: Tabulettam Metronidazoli 0.25
Cerita Da dos Numero 20

S igna: dari mulut, 2 tablet 4 kali sehari untuk rawatan trichomoniasis

  1. Ubat untuk rawatan bronkitis

Rp: Sirupi Ambroxoli 0.6% -120ml

Da.Signa: dari mulut, 2 sudu teh 3 kali sehari selepas makan untuk merawat bronkitis.

Rp: Tabulettam Ambroxoli 0.03
Dtd N 30
S: ambil 1 tablet secara lisan 3 kali sehari untuk merawat bronkitis.

Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No.3

D S: 1 tablet setiap hari 1 jam sebelum makan untuk bronkitis

  1. Ubat untuk rawatan batuk kering

Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 No. 10

D S: di dalam, 1 tablet dua kali sehari selepas makan untuk rawatan batuk kering.

  1. Ubat imunomodulasi untuk selesema

Rp.: Tabulettam Arbidoli 0.1.

Signa. Untuk 1 tab 1 kali sehari sebagai ubat imunomodulasi untuk influenza

Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10

D S: ambil 2 tablet 3 kali sehari untuk merawat selesema

Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 No. 20

D S: ambil 1 tablet 3 kali sehari untuk rawatan herpes

Rp.: Ung Acicloviri 3% -4.5.

D.S. Isi kantung konjungtiva 5 r / hari dengan keratitis herpetic

  1. Ubat untuk rawatan nematodosis

Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1

Cerita Da dos Numero 10

Signa: dari mulut, 2 tablet 2 kali sehari dengan nematodosis

Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6

Cerita Da dos Numero 10

Signa: di dalam dengan opisthorchiasis, 2 tablet dalam 4 jam

  1. Ubat untuk ubat penenang dalam anestesia

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1% 10 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S; Suntikan 5 ml iv untuk penenang sebelum anestesia

Rp.: Tabulettam Ephedrini hydrochloridi 0.25 No. 10

D S. 1 tablet 3 kali sehari dengan hipotensi arteri

Rp: Tabulettam Nitrofurali 0.02

Cerita Da dos Numero 10

Signa: secara luaran: larutkan 1 tablet dalam 100 ml air untuk mencuci luka, dengan konjungtivitis dan blepharitis.

  1. Ubat untuk rawatan klamidia

Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No.3

D S: 1 tablet setiap hari 1 jam sebelum makan untuk bronkitis

  1. Ubat untuk rawatan konjungtivitis

Rp. Ung. Tetracyclini hydrochlorici 1% 10.0
DS. Salap mata. Untuk berbaring dalam kantung konjungtiva 3 r / hari untuk rawatan konjungtivitis.

  1. Ubat untuk menghilangkan rasa sakit dalam tempoh selepas operasi

Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D t. d. N. 10 di ampullis
S. iv dalam 1 ml setiap 4-6 jam untuk menghilangkan rasa sakit dalam tempoh selepas operasi

  1. Ubat untuk rawatan aterosklerosis

Rp.: Tab. Lovastatin 0.02 N.40

D.S. Di dalam 1 tablet semasa makan malam untuk rawatan aterosklerosis

Disusun oleh Profesor Madya FMiG S.V. Vodolazova