TSH diturunkan - apa maksudnya untuk wanita, petunjuk untuk analisis, gejala dan rawatan

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah anggota kumpulan glikoprotein yang disintesis oleh sel PDH basofilik (kelenjar pituitari anterior). Di dalam tubuh manusia, TSH melakukan fungsi penting, ia adalah pengatur utama sintesis dan rembesan hormon tiroid (T3-triiodothyronine dan T4 - tiroksin).

Rembesan hormon perangsang tiroid berlaku mengikut prinsip maklum balas dengan tahap hormon tiroid. Sekiranya tahap hormon tiroid rendah dalam darah, rembesan TSH meningkat.

Sekiranya TSH berada di bawah normal, pesakit harus menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh ahli endokrinologi, kerana perubahan dalam analisis ini menunjukkan pelanggaran pada sistem hipotalamus-hipofisis dan kelenjar tiroid.

Petunjuk untuk menentukan tahap TSH

Tahap hormon perangsang tiroid membolehkan anda menilai fungsi kelenjar tiroid. Analisis ini adalah ujian saringan yang paling penting untuk mengesan penyakit kelenjar tiroid, hipotalamus dan kelenjar pituitari..

Tahap hormon perangsang tiroid mesti dinilai apabila:

• kecurigaan pesakit mempunyai penyakit tiroid (gondok, tiroiditis) atau patologi hipotalamus dan kelenjar pituitari;
• kehadiran pesakit aritmia jantung (aritmia, extrasystoles) asal tidak diketahui;
• pemeriksaan rutin wanita hamil dan pemeriksaan hipotiroidisme kongenital pada bayi;
• kemandulan pesakit yang tidak diketahui asal, ketidakteraturan haid seperti amenorea (ketiadaan haid);
• keguguran;
• toksikosis wanita hamil, disertai dengan muntah yang tidak dapat dielakkan;
• alopecia (keguguran rambut);
• miopati (atrofi otot progresif kronik) yang tidak diketahui;
• kelewatan akil baligh atau perkembangan mental pada kanak-kanak;
• penurunan dorongan seks atau mati pucuk pada lelaki;
• kehadiran hiperprolaktinemia pada pesakit (dalam kes ini, perlu menilai tahap hormon tiroid untuk mengecualikan hipotiroidisme);
• hipotermia asal tidak diketahui;
• gangguan kemurungan;
• mengawal diagnosis tahap hormon dalam dinamika pada individu dengan gondok toksik meresap;
• mengawal diagnosis tahap hormon dalam dinamika pada individu dengan hipotiroidisme;
• memantau keadaan pesakit dalam dinamika pada latar belakang dan setelah menjalani terapi penggantian hormon.

Bagaimana analisis untuk tahap TSH

Seminggu sebelum ujian, anda mesti mengecualikan penggunaan alkohol. Tiga hari sebelum kajian, aktiviti fizikal, tekanan, pendedahan pada suhu rendah atau tinggi pada badan harus dikecualikan.

Pada malam sebelum ujian, anda mesti berhenti merokok.

Persampelan darah dilakukan semasa perut kosong. Penggunaan air yang boleh diterima tanpa gas.

Kakitangan makmal juga harus diberitahu tentang ubat yang mereka minum..

Apa yang boleh mempengaruhi tahap TSH dalam darah?

Peningkatan tahap hormon perangsang tiroid boleh berlaku pada pesakit yang menjalani rawatan:

• antikonvulsan (asid valproik ®, fenitoin ®, benserazide ®);
• beta-adenoblockers (atenol ®, metoprolol ®, propranolol ®);
• amiodarone ® (pada pesakit dengan euthyroidism atau hypothyroidism);
• calcitonin ®;
• antipsikotik (derivatif fenotiazin atau aminoglutethimide ®);
• clomiphene ®;
• agen antiemetik (motilium ®, metoclopramide ®);
• sulfat besi;
• diuretik (furosemide ®);
• lovastatin ®;
• methimazole ® (mercazolyl ®);
• morfin ®;
• diphenin ® (phenytoin ®);
• prednisolone ®;
• rifampicin ®.

TSH rendah boleh dikaitkan dengan rawatan:

• persediaan steroid anabolik;
• persediaan kortikosteroid;
• sitostatik;
• agonis beta-adrenergik (dobutamine ®, dopexamine ®);
• dopamin ®;
• amiodarone ® (pada pesakit dengan hipertiroidisme);
• tiroksin ®;
• triiodothyronine ®;
• carbamazepine ®;
• somatostatin ® dan octreonide ®;
• nifedipine ®;
• ubat untuk rawatan hiperprolaktinemia (metergoline ®, pyribelide ®, bromocriptine ®).

TSH biasa

Tahapnya tidak mempunyai perbezaan jantina, bagaimanapun, itu sangat bergantung pada usia pesakit.

Unit pengukuran untuk tahap TSH adalah MED / L.

Pada bayi baru lahir, tahap hormon perangsang tiroid berkisar antara 1.1 hingga 17.0.

Menjelang 2.5 bulan, tahap TSH adalah 0.6 - 10.

Dari 2.5 hingga empat belas bulan, nilai optimum TSH dianggap sebagai petunjuk dari 0.4 hingga 7.0.

Dari empat belas bulan hingga lima tahun, tahap TSH adalah dari 0,4 hingga enam.

Dari lima hingga empat belas, tahap optimum TSH adalah dari 0,4 hingga lima.

Pada kanak-kanak berusia lebih dari empat belas tahun dan orang dewasa, norma TSH berkisar antara 0,4 hingga empat.

Hormon perangsang tiroid (TSH) diturunkan - apa maksudnya untuk wanita?

Biasanya, rembesan TSH dicirikan oleh irama sirkadian. Tahap hormon perangsang tiroid tertinggi dalam darah diperhatikan pada pukul dua hingga empat pagi. Tahap tinggi TSH berterusan sehingga pukul enam hingga lapan pagi.

Tahap TSH yang rendah secara fisiologi diperhatikan pada waktu petang (17-18 jam).

Dengan bertambahnya usia, peningkatan sekresi hormon perangsang tiroid berlaku secara sederhana. Pada pesakit yang bekerja pada waktu malam, irama rembesan TSH terganggu, yang bermaksud bahawa pada orang seperti itu tahap TSH yang rendah dapat diperhatikan pada waktu pagi. Oleh itu, semasa lulus ujian, anda mesti mengambil kira jadual kerja pesakit.

Penyebab fisiologi penurunan TSH pada wanita adalah kehamilan. TSH rendah maksimum pada wanita yang membawa anak diperhatikan pada trimester pertama, di masa depan terdapat normalisasi tahap hormon ini secara beransur-ansur.

TSH yang sangat rendah pada wanita hamil yang digabungkan dengan tahap hCG yang tinggi (human chorionic gonadotropin) mungkin menunjukkan adanya cystic drift atau perkembangan karsinoma chorionic.

Juga, TSH rendah mungkin disebabkan oleh tekanan, kemurungan, kelaparan, keletihan, kekurangan vitamin atau latihan fizikal yang teruk pada malam ujian.

Selalunya, TSH rendah diperhatikan pada pesakit dengan:

• goiter beracun;
• adenoma tirotoksik;
• Tirotoksikosis bebas TSH;
• hipertiroidisme semasa kehamilan;
• nekrosis postpartum tisu pituitari;
• Toksikosis TK;
• tirotoksikosis pendam;
• tirotoksikosis sementara;
• tiroiditis autoimun;
• tirotoksikosis yang berkaitan dengan pentadbiran diri T4;
• kecederaan pituitari;
• tekanan teruk, kemurungan;
• penipisan.

TSH rendah dengan T4 dan T3 normal boleh berlaku dengan bentuk hipertiroidisme subklinikal atau dengan hipotiroidisme pusat.

Gejala TSH rendah pada wanita

Gejala tahap hormon perangsang tiroid yang rendah bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan dalam ujian..

Pada pesakit dengan hipertiroidisme, terdapat peningkatan berpeluh, takikardia dan aritmia, sesak nafas yang berterusan, rasa panas dan kilat panas, peningkatan tekanan darah, kekejangan dan mata kering, laserasi, bola mata bergerak ke depan (mata membonjol), peningkatan kegelisahan dan kerengsaan, ketidakupayaan emosi, penurunan berat badan, cirit-birit, toleransi panas yang lemah, ketidakteraturan haid hingga amenorea, sakit perut, penurunan hubungan seks, keguguran rambut.

Gejala hipotiroidisme pusat akan muncul pada pesakit obesiti, kesejukan, toleransi sejuk yang lemah, kekuningan kulit, mengantuk, kelesuan, berat badan berlebihan, kehilangan pendengaran, suara serak, bengkak muka dan lidah, kelesuan, kehilangan ingatan, kulit kering, anemia, bradikardia, kusam rambut, kulit kering, keguguran rambut, disfungsi ereksi pada lelaki, amenore pada wanita, penurunan seks, dll..

Pada kanak-kanak, hipotiroidisme dapat menampakkan dirinya sebagai penyakit kuning, perkembangan yang tertunda, peningkatan ukuran lidah, kenaikan berat badan yang buruk, edema, bradikardia dan hipotermia, keterbelakangan mental (dengan rawatan lewat), dll..

Cara meningkatkan TSH menjadi normal dengan ubat-ubatan dan tanpa pil

Rawatan dengan TSH rendah diresepkan secara eksklusif oleh ahli endokrinologi dan bergantung kepada penyebab penurunan tahap hormon..

TSH rendah kerana aktiviti fizikal, tekanan, dan kelaparan yang berat tidak memerlukan pembetulan ubat. Dalam kes ini, diet penuh, persediaan multivitamin, normalisasi tidur dan rehat, dan, jika perlu, ubat penenang disyorkan.

Terapi hormon untuk hipertiroidisme, hipotiroidisme pusat, dll. dipilih oleh ahli endokrinologi secara individu untuk setiap pesakit.

TSH diturunkan: apa maksudnya, sebab dan gejala

Dengan patologi tiroid, pelbagai gejala boleh berlaku. Tidak ada tanda-tanda khas yang secara jelas menunjukkan adanya lesi pada kelenjar. Untuk menentukan banyak penyebab penyakit tiroid, petunjuk seperti hormon perangsang tiroid atau TSH digunakan. Ini sangat diperlukan dalam proses mendiagnosis penyakit sistem endokrin. Sekiranya hormon perangsang tiroid rendah, apakah maksudnya? dibincangkan di bawah.

Hormon perangsang tiroid dan ciri-cirinya

Hormon perangsang tiroid juga disebut tirotropin atau tirotropin, dan dalam singkatan - TSH. Ia melakukan fungsi pengawalseliaan dalam produksi hormon yang mengandung yodium seperti triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Tanpa bahan aktif secara biologi ini, aktiviti badan yang normal tidak mungkin dilakukan. Mereka secara aktif berpartisipasi tidak hanya dalam proses metabolik dan pertumbuhan badan, tetapi juga dalam pengembangan banyak sistem dan organ.

Thyrotropin dihasilkan di pusat otak endokrin "eksekutif" yang lebih tinggi, yang terletak di bahagian bawah otak yang disebut kelenjar pituitari. Aktiviti badan ini juga tidak bebas. Kelenjar pituitari dipandu oleh hipotalamus. Ini adalah kawasan diencephalon yang mempunyai banyak kumpulan sel. Dengan pertolongan mereka, pengawalan aktiviti neuroendokrin otak berlaku, serta pengaturan diri badan.

Hipotalamus adalah hubungan antara dua sistem - sistem saraf endokrin dan pusat (CNS). Sebaik sahaja terdapat penurunan atau peningkatan konsentrasi T3 dan T4 yang dihasilkan, departemen otak mengirimkan perintah ke kelenjar pituitari untuk melakukan proses mengatur aktivitas kelenjar tiroid.

Ini boleh dilakukan di bawah kawalan hormon perangsang tiroid. Dengan peningkatan pengeluaran T3 dan T4, jumlah TSH menurun. Ini adalah bagaimana maklum balas dilaksanakan. Proses terbalik berlaku dengan cara yang sama. Sekiranya perlu, kurangkan pengeluaran hormon tiroid TSH meningkat.

Tahap hormon perangsang tiroid pada siang hari tidak stabil, pada waktu malam ia meningkat, dan turun pada waktu petang. Juga, perubahannya diperhatikan dengan bertambahnya usia. Di samping itu, terdapat perbezaan bergantung pada jantina. Pada wanita, nilai penunjuk yang lebih rendah adalah 0.3 μU / ml, untuk lelaki adalah 0.4 μU / ml. Had atas masing-masing adalah 4.2 dan 4.9 μU / ml untuk wanita dan lelaki. Untuk bayi (sehingga 10 minggu), perbezaan nilai jauh lebih tinggi - dari 0,7 hingga 11 μU / ml. Dengan pertumbuhan bayi, nilai penunjuk menurun.

Dalam badan yang sihat, penurunan TSH adalah hasil interaksi yang terkoordinasi kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari. Dalam kes ini, T4 dan T3 meningkat. Walau bagaimanapun, nilai tirotropin yang rendah mungkin menunjukkan bahawa terdapat ketidakseimbangan dalam kerja terkoordinasi kedua-dua organ tersebut. Dalam kes ini, terdapat tiga patologi utama di mana penurunan tahap TSH adalah mungkin:

• Hipertiroidisme TSH rendah, dan T3 dan T4 dinaikkan. Nisbah ini adalah tanda hipertiroidisme..
• Hipotiroidisme sekunder. Ia dicirikan bukan hanya oleh tahap TSH di bawah normal, tetapi juga oleh penurunan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid.
• Euthyroidism. Dalam keadaan ini, TSH rendah dikesan dengan T4 dan T3 normal.

Kadang-kadang tahap hormon perangsang tiroid boleh menjadi kurang daripada biasa kerana kelaparan yang berpanjangan, tekanan yang berpanjangan atau gangguan mental. Proses keradangan akut yang berlaku di kelenjar tiroid, atau tumor kecil di dalamnya, juga mempengaruhi kandungan tirotropin dalam darah dengan ketara.

Setelah berjumpa doktor, diagnosis dilakukan, di mana persoalan menjadi jelas mengapa TSH diturunkan dan apa maksudnya dalam kes ini. Rawatannya agak lama..

Hipertiroidisme: sebab dan gejala

Dengan hipotiroidisme (tirotoksikosis), kadar TSH sangat rendah, dapat menurun hingga membatasi nilai, sementara kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon. Sekiranya kelenjar pituitari tidak dapat menstabilkan keadaan, tubuh terlalu jenuh dengan bahan aktif secara biologi. Dengan hipotiroidisme, kelenjar pituitari tidak kehilangan kaitannya dengan kelenjar tiroid. Oleh itu, pakar dapat menentukan tahap penyakit dengan tahap tirotropin.

Perkembangan patologi ini menyebabkan peningkatan selera makan dengan latar belakang penurunan berat badan yang teruk. Pesakit menjadi gugup, terganggu oleh peningkatan degupan jantung, takikardia, berpeluh dan insomnia muncul. Hipertiroidisme disertai oleh gejala seperti mata yang membonjol (exophthalmos). Pada wanita, kitaran haid sering terganggu, dalam beberapa kes, penyakit ini menyebabkan kemandulan. Pada kebanyakan pesakit, saluran gastrointestinal terganggu, suhu badan meningkat dan aritmia jantung berkembang.

Penurunan TSH pada lelaki ditunjukkan oleh gejala tirotoksikosis seperti kerengsaan, disfungsi seksual, dan berpeluh. Hanya setelah lulus analisis TSH, dan setelah melakukan perawatan lebih lanjut, apakah mungkin tingkat hormon menjadi normal dan menyelesaikan masalah yang timbul dan kembali ke kehidupan yang sihat.

Hipertiroidisme boleh berlaku akibat penyakit berikut:

• Tiroiditis autoimun. Ini adalah penyakit radang di mana tubuh menganggap sel-sel tiroid sebagai asing dan menghasilkan antibodi khas untuk memusnahkannya..
• Gondok toksik yang meresap. Penyakit autoimun yang dicirikan oleh peningkatan pengeluaran hormon tiroid secara berterusan, sementara TSH rendah.
• Peningkatan pengeluaran hormon hCG (gonadotropin chorionic manusia). Dia juga disebut "hormon kehamilan." Kerana penampilannya, peningkatan jumlah hormon yang mengandung iodin dihasilkan, khususnya T4 dan pecahan T4 bebasnya. Kemunculan hCG di luar kehamilan menunjukkan adanya tumor malignan.
• Sebarang neoplasma kelenjar tiroid dan organ lain.
• Overdosis ubat yang mengandungi hormon, misalnya, Levothyroxine.
• Tahap awal tiroiditis subakut.

Memandangkan hipertiroidisme pada peringkat awal tidak muncul, adalah perlu untuk memperhatikan salah satu gejala di atas. Sekiranya mereka dijumpai dan jika ada penyakit, anda perlu berjumpa doktor. Rawatan ditetapkan setelah diagnosis lengkap, di mana perlu untuk menentukan bukan sahaja TSH, tetapi juga T4 bebas. Anda mungkin perlu melakukan pemeriksaan tambahan..

Hipotiroidisme sekunder

Dalam kes ini, jumlah hormon tiroid yang dikurangkan dan TSH rendah digabungkan. Ini adalah hipotiroidisme sekunder, di mana kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik, tetapi kelenjar pituitari atau hipotalamus. Kemunculan tumor di dalamnya membawa kepada penyakit ini. Dengan pemusnahan sel-sel hipofisis atau kerana kehilangan interkoneksi dengan hipotalamus, pengurusan kelenjar endokrin periferal, termasuk tiroid, hilang. Kekurangan hormon berkembang kerana tahap TSH yang rendah, sementara T4 juga diturunkan.

Dengan hipotiroidisme, pelbagai gejala muncul yang mempengaruhi sebahagian besar sistem tubuh manusia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon tiroid, yang terlibat dalam metabolisme, dihasilkan di bawah kawalan tirotropin. Oleh kerana fungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus memerintah terganggu, ketidakseimbangan hormon berlaku. Pada masa yang sama, gejala berikut dari penurunan nilai hormon tiroid dan tirotropin pada seseorang:

• kelesuan dan sikap tidak peduli terhadap kenyataan di sekitarnya,
• gangguan ingatan berlaku,
• bukan sahaja anggota badan membengkak, tetapi juga wajah,
• suhu badan turun,
• nadi semakin perlahan,
• hilang pendengaran,
• sembelit,
• kesukaran bernafas hidung.

Pesakit meresap di tisu subkutan dengan pembengkakan padat yang disebut myxedema.

Tumor otak membawa kepada manifestasi hipotiroidisme sekunder. Selain itu, tahap TSH yang rendah, digabungkan dengan fakta bahawa T4 juga berkurang, dapat terjadi ketika cedera di kepala terjadi atau sebagai akibat operasi yang dilakukan di daerah yang dekat dengan kelenjar pituitari.

Hipotiroidisme sekunder boleh berlaku dengan penyakit autoimun atau kerosakan otak oleh jangkitan..

Patologi Euthyroid

Tahap TSH yang rendah dengan jumlah hormon tiroid yang normal disebut euthyroidism. Selalunya, ia diperhatikan pada pertiga pertama tempoh kehamilan dan merupakan kebiasaan. Ini disebabkan oleh perubahan hormon yang kuat..

Dalam kes lain, manifestasi ini disebut sindrom patologi euthyroid. Dalam kes ini, penyebab TSH rendah adalah penyakit yang tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid. Sindrom seperti itu mungkin berlaku, misalnya, kerana infark miokard.

Perlu diingat bahawa patologi dicirikan oleh kenyataan bahawa kemungkinan peningkatan dan penurunan tahap hormon perangsang tiroid. Bahkan mungkin TSH itu normal. Dalam hal ini, rawatan bermula hanya setelah lulus ujian, serta lulus ujian dan peperiksaan yang diperlukan. Dengan TSH normal, langkah-langkah seperti itu akan menentukan masalah dengan tepat.

TSH semasa kehamilan

Semasa kehamilan, TSH pada wanita selalu diturunkan, dan T4 ditentukan oleh kadar yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sehingga kelenjar tiroid terbentuk pada janin yang sedang berkembang, ia akan mengambil semua yang diperlukannya dari darah ibu. Ini bukan sahaja bahan berguna, tetapi juga hormon tiroid, pengeluarannya sekarang diperlukan untuk dua. Kerana ini, kekurangan tirotropin kekal muncul.

Tahap hormon TSH semasa kehamilan mungkin berbeza. Pada trimester pertama, terdapat kekurangan yang cukup kuat, adalah mungkin untuk menentukan indikator dengan batas bawah 0.1 μU / ml. Pada akhir tempoh kehamilan, nilai di had atas hingga 3,5 μU / ml dapat dicapai. Ini berlaku setelah bayi mengalami kelenjar tiroid. Selanjutnya, tahap hormon TSH pada ibu akan semakin mendekati norma.

Sekiranya TSH mendekati nol, maka perlu menjalani ujian dan segera memulakan rawatan penyakit ini, kerana penunjuk ini adalah isyarat perubahan patologi yang serius. Ia boleh menyebabkan keguguran atau menjejaskan perkembangan janin..

Terapi TSH Rendah

Dalam kes penurunan TSH, penyebabnya mungkin berbeza. Bergantung pada faktor ini dan simptomologi yang ditunjukkan, rawatannya mungkin berbeza. Untuk mengetahui bagaimana meningkatkan TSH, perlu dibuat diagnosis yang tepat..

Dengan penurunan tahap bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, kekurangannya harus diimbangi oleh hormon buatan yang terkandung dalam ubat L-Thyroxine atau Eutirox. Dengan peningkatan T4 dan T3, apabila hormon TSH diturunkan, perlu untuk mengetahui apa maksudnya dalam kes ini. Selepas ini, tablet boleh diresepkan untuk mengurangkan aktiviti kelenjar tiroid..

Terdapat banyak ubat yang menurunkan aktiviti kelenjar tiroid semasa proses tumor. Terdapat persediaan herba. Sekiranya kemampuan fungsional kelenjar tiroid dikurangkan, maka kemungkinan rawatan penyakit itu diperlukan dengan menggunakan ubat seperti "Iodomarin".

Anda perlu tahu bahawa ubat-ubatan rakyat yang berkesan yang dapat mempengaruhi peningkatan pengeluaran hormon atau mengurangkan tahapnya tidak ada. Pada masa yang sama, banyak yang dikatakan mengenai kesan penyembuhan banyak ramuan, tetapi hanya ubat yang diresepkan oleh doktor-endokrinologi yang membantu.

TTG rendah. Gejala pada wanita, sebab apa maksudnya

TSH adalah hormon perangsang tiroid yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Dialah yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid dalam sintesis dan pembebasan hormonnya - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).

Dengan kepekatan TSH yang rendah pada wanita, ketidakseimbangan hormon secara beransur-ansur terjadi, yang menyebabkan peningkatan pengeluaran T3 dan T4, iaitu hipertiroidisme. Hipertiroidisme boleh menyebabkan pelbagai gejala dan juga penyakit..

Fungsi badan

TSH mengendalikan banyak proses yang berbeza dalam tubuh wanita, iaitu:

• penyelarasan fungsi sistem kardiovaskular,
• metabolisme protein,
• kitaran haid,
• penghasilan vitamin A.,
• pergerakan usus,
• pendengaran dan penglihatan yang normal,
• kestabilan mental dan aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Itulah sebabnya, dengan penurunan pengeluaran TSH, kelenjar pituitari mempengaruhi banyak fungsi yang sangat penting dari pelbagai organ dan sistem. Pelanggaran pekerjaan mereka ditunjukkan oleh pelbagai dan pelbagai gejala, boleh menyebabkan atau mencetuskan sejumlah penyakit serius.

Bagaimana dan dalam keadaan apa yang dihasilkan

Kelenjar pituitari - kelenjar yang terletak di otak, melepaskan TSH jika diperlukan, iaitu, dengan penurunan jumlah T3 dan T4. Peningkatan kepekatan TSH menyebabkan penembusan yodium yang lebih aktif dari darah ke dalam sel sel tiroid.

Ini membawa kepada sintesis dipercepat sejumlah asid amino, protein, fosfolipid, serta tiroksin dan triiodothyronine. Setelah mencapai tahap T3 dan T4 yang diperlukan, kenaikannya melambatkan rembesan TSH oleh kelenjar pituitari. Oleh itu, fungsi langsung dan maklum balas semasa operasi kedua-dua kelenjar ini..

Sistem saraf pusat, iaitu bahagian otak yang disebut hipotalamus, juga mempengaruhi kelenjar pituitari. Ia adalah sistem saraf pusat yang dapat dengan kuat menekan kelenjar pituitari, menyebabkan penurunan pengeluaran hormon pengawalseliaan - tirotropik, gonadotropik dan lain-lain.

Akibatnya, sebarang gangguan fungsi atau organik sistem saraf pusat boleh menyebabkan penyakit endokrin dan kerosakan pada banyak organ dan sistemnya..

Jadual penunjuk adalah normal

Semasa hidup, kandungan TSH berbeza dalam jangka masa yang berbeza. Norma pemeliharaannya pada lelaki dan wanita juga berbeza..

Pada kanak-kanak, norma adalah seperti berikut:

Bagi lelaki dari 25 hingga 60 tahun, bilangan normalnya adalah 0.4-4.0 mU / l.

Pada wanita, nilai rujukan lebih luas kerana pengaruh bukan sahaja usia subur, tetapi juga kehamilan.

Angka TTG normal untuk wanita:

Semasa merancang kehamilan atau prosedur IVF, TSH ibu hamil tidak boleh melebihi 2 mU / l. Kemudian, pada trimester ke-1, norma TSH adalah 0.1-2.5 mU / L, pada trimester ke-2 0.2-3.0 mU / L, pada trimester ke-3 0.3-3.0 mU / L.

Gejala menurunkan

TTG rendah. Gejala pada wanita sangat pelbagai kerana pengaruh komprehensif T3 dan T4 pada kerja seluruh organisma. Dengan penurunan atau ketiadaan TSH, tidak ada korespondensi yang jelas antara penyimpangan parameter makmal dan keadaan klinikal pesakit.

Sebagai contoh, walaupun ketiadaan TSH, pesakit mungkin tidak mempunyai aduan semasa analisis. Sebaliknya, dengan tahap penurunan hormon yang ringan, mempunyai banyak gejala yang menunjukkan hipertiroidisme.

Biasanya, apabila TSH rendah dikesan dalam darah, peningkatan jumlah T3 dan T4 ditentukan, iaitu hipertiroidisme hadir.

Peningkatan pembentukan hormon tiroid mempunyai gejala berikut:

• Gejala biasa - kelemahan, keletihan, keletihan, sakit kepala, berpeluh, peningkatan suhu badan menjadi 37-37.5, penurunan berat badan dengan peningkatan selera makan kerana metabolisme yang dipercepat.
• Kemerahan dan pembengkakan mata kelihatan cukup awal. Pada peringkat kemudian, ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan, fotofobia, eksofthalmos - penonjolan bola mata yang berterusan disebabkan oleh pertumbuhan tisu lemak di belakangnya.
• Irama jantung terganggu, selalunya takikardia atau sakit jantung.
• Nafas mungkin sukar kerana kelenjar tiroid yang membesar dan penekanan trakea. Sesak nafas dan rasa kekurangan udara.
• Pada bahagian sistem pembiakan - kegagalan dan kekurangan haid yang teratur, kadang-kadang sehingga mereka hilang (amenorea), akibatnya kemandulan berlaku. Lebih-lebih lagi, libido sering meningkat.
• Saluran gastrointestinal berfungsi dengan sangat aktif, peristalsis dipercepat, najis menjadi kerap, cirit-birit sering terjadi.
• Gangguan sistem saraf pusat dapat ditunjukkan dengan kerengsaan, insomnia, peningkatan emosi, ingatan terganggu, mata dan tangan yang gemetar. Kadang-kadang kegelisahan dan kemurungan berlaku.

Sebab-sebab penurunan

Gejala pada wanita boleh berlaku dalam pelbagai keadaan patologi, misalnya:

• Tekanan berpanjangan yang teruk.
• Diet terhad protein.
• Proses onkologi pada kelenjar tiroid, menyebabkan peningkatan rembesan T3 dan T4, menurunkan tahap TSH.
• Tiroiditis adalah keradangan pada tisu kelenjar tiroid pelbagai asal, yang juga meningkatkan pengeluaran hormon. Tiroiditis beracun, autoimun.
• Gondok toksik, adenoma toksik, penyakit Bazedov - semuanya dicirikan oleh percambahan tisu kelenjar dan pengeluaran berlebihan T3 dan T4.

Gondok toksik yang meresap dalam perubatan disebut penyakit Bazedov-Graves

Oleh itu, sebab penurunan TSH adalah penurunan utama sintesisnya oleh kelenjar pituitari itu sendiri, atau sebagai manifestasi sekunder hipertiroidisme.

Petunjuk untuk kajian

TTG rendah. Gejala pada wanita dapat dikenalpasti oleh doktor umum, iaitu, doktor umum atau pakar pediatrik, atau pakar yang lebih sempit, misalnya, ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli onkologi, pakar neurologi, psikiatri. Kesemua mereka boleh menetapkan kajian TSH, dan paling sering bersama dengan T3 dan T4. Pakar bedah kadang-kadang memeriksa TSH, terutama pada masa sebelum dan selepas operasi dengan campur tangan pada kelenjar pituitari atau tiroid..

Analisis dilakukan dengan:

1. Hipertiroidisme yang disyaki, hipotiroidisme, gondok toksik, tiroiditis.
2. Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas sambil mengekalkan aktiviti dan pemakanan fizikal tertentu.
3. Semasa kehamilan atau perancangannya, terutamanya sebelum IVF.
4. Kemandulan pada wanita dan lelaki, penurunan keupayaan.
5. Keperluan untuk mengawal tahap hormon TSH dan tiroid dengan terapi penggantian hormon yang berterusan.
6. Hipotermia berterusan atau hipertermia tanpa tanda-tanda keradangan di dalam badan.
7. Gangguan dalam kerja jantung - takikardia, aritmia, sakit jantung.
8. Kebotakan, keguguran rambut yang teruk.
9. Pelbagai miopati.
10. Masalah penglihatan khusus.
11. Penyimpangan haid, amenorea.
12. Kemurungan atau kegelisahan yang berpanjangan.
13. Memperlahankan perkembangan intelektual dan pembiakan pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Cara menentukan

TSH rendah ditentukan dalam darah vena periferal dengan kaedah analisis imunokemiluminesensi pada mikropartikel dalam lingkungan 0,005-1000 μMU / ml.

Ujian pantas untuk menentukan TSH belum dikembangkan. Gejala pada wanita adalah pilihan.

Penyediaan dan analisis

Cara lulus TTG:

• Derma darah mesti dilakukan setelah berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam, iaitu ketika perut kosong.
• 48 jam sebelum analisis, anda perlu berhenti mengambil hormon steroid dan tiroksin. Pada masa yang sama, jangan minum alkohol, merokok, daripada tekanan emosi dan fizikal.
• Asap 24 jam sebelum pendermaan darah.
• Oleh kerana tahap TSH sangat berbeza pada siang hari, adalah penting untuk melakukan analisis pada masa yang sama ketika memantau. Biasanya waktu pagi ini adalah jam 7-9 pagi.
• Sebelum mengambil darah, disarankan minum air.
• Darah diambil dari urat periferal.
• Analisis berulang harus dilakukan di makmal yang sama, kerana reagen dan skala penilaian mungkin berbeza dari makmal ke makmal..

Menyatakan hasilnya

Nilai TSH normal untuk setiap jantina dan usia mempunyai julat tertentu, iaitu nilai rujukan. Sekiranya hasilnya berada dalam julat ini, maka ia berada dalam had normal. Sekiranya kurang atau lebih, mungkin ada penyakit yang menyebabkan penyimpangan ini..

Terdapat juga sejumlah ubat yang, dengan penggunaan yang berpanjangan, dapat mempengaruhi produksi TSH dalam tubuh. Ini termasuk hormon steroid, iodida, beberapa antihipertensi, ubat penurun lipid, diuretik dan ubat antibakteria, morfin.

Mereka meningkatkan kepekatan TSH, sehingga memutarbelitkan hasil kajian. Sebelum analisis TSH, ubat semacam itu secara beransur-ansur digantikan oleh ubat lain yang mempunyai kesan yang serupa, tetapi tidak mempengaruhi rembesan kelenjar pituitari..

Bagaimanapun, setelah menerima hasilnya, anda perlu menunjukkannya kepada doktor anda. Dia menafsirkan, mungkin melantik kajian tambahan.

Bila berjumpa doktor

Sekiranya analisis dilakukan dengan inisiatif sendiri dan sebagai hasilnya, walaupun terdapat sedikit penyimpangan dari nilai normal, maka nasihat pakar perlu dilakukan. Untuk melakukan ini, anda boleh menghubungi ahli terapi atau pakar pediatrik (bergantung pada usia), dan segera pergi ke ahli endokrinologi.

Juga berjumpa doktor sekiranya terdapat keluhan dan gejala yang khas. Dalam kes ini, doktor sendiri akan menentukan senarai kajian dan ujian yang diperlukan untuk mendiagnosis keadaannya.

Bagaimana untuk kembali normal

Sebab-sebab penurunan pengeluaran TSH adalah banyak. Oleh itu, tugas utama pesakit dan doktornya adalah untuk mengenal pasti patologi atau penyakit yang membawa kepada gangguan ini. Berdasarkan diagnosis, doktor memutuskan kaedah rawatan.

Sebagai contoh, dengan tiroiditis, ia adalah konservatif, yang bertujuan untuk penurunan proses keradangan. Kursus ubat anti-radang bukan steroid, serta glukokortikosteroid, dijalankan. Untuk mengurangkan rembesan T3 dan T4, yodium radioaktif diresepkan, yang menyebabkan kematian sel tiroid.

Dengan bentuk gondok, neoplasma nodular, toksik, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang bahagian kelenjar yang terkena.

Sekiranya penyakit mental dikesan, rawatan biasanya bertujuan untuk memperbaiki gangguan emosi dan tingkah laku, serta menormalkan proses metabolik dan aliran darah di otak. Selalunya, persediaan litium ditetapkan. Dengan hipertiroidisme kehamilan, rawatan sering tidak diperlukan, kerana setelah melahirkan, keadaan akan normal tanpa itu.

Penyebab autoimun dan keradangan peningkatan TSH lebih sering berlaku dalam amalan kanak-kanak dan remaja, yang disesuaikan bergantung pada nosologi..

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tiada rawatan yang tepat untuk TSH rendah, pelbagai komplikasi boleh berlaku:

• Krisis tirotoksik akut - keadaan yang mengancam nyawa di mana pelbagai organ dan sistem boleh terjejas.
• Strok, fibrilasi atrium, fibrilasi atrium yang membawa kepada kegagalan jantung akut mungkin berlaku pada pesakit yang sudah mengalami gejala kerosakan kardiovaskular.
• Gangguan penglihatan, dari bentuk ringan (penglihatan berganda, sensasi "pasir" di mata) dapat menyebabkan penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan, hingga kebutaan.
• Kerana pelanggaran metabolisme mineral, kekurangan kalsium muncul di dalam badan, yang menyebabkannya keluar dari tulang. Dalam kes ini, tulang menjadi rapuh dan patah tulang boleh berlaku walaupun dengan sedikit pendedahan atau kecederaan.
• Graves Dermopathy - dimanifestasikan oleh pembengkakan dan kemerahan kulit pada anggota badan, terutamanya kaki. Selalunya digabungkan dengan kerosakan mata (oftalmopati Graves).
• Gangguan mental yang mendalam - kemurungan, skizofrenia, psikosis akut.

Oleh itu, TSH yang rendah pada wanita dapat menunjukkan penurunan awal atau mendalam dalam fungsi sistem neuro-endokrin. Gejala tidak selalu sesuai dengan keparahan penyimpangan parameter makmal. Oleh itu, dengan pengurangan apa-apa, penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk mengetahui penyebab penyimpangan dan pembetulannya.

Hormon perangsang tiroid diturunkan - apa maksudnya?

Sekiranya hormon perangsang tiroid diturunkan, apakah maksudnya untuk tubuh? Kelenjar tiroid adalah organ endokrin penting di mana hormon tiroid dihasilkan. Mereka bertanggungjawab untuk metabolisme utama, mempengaruhi kerja jantung dan organ lain. Hormon perangsang tiroid pada kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk mengatur kelenjar tiroid. Dengan pelbagai patologi, tahapnya dapat meningkat dan menurun. Penurunan indikator mungkin menunjukkan patologi kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, hipotalamus. Dalam semua kes, rawatan diperlukan..

Hormon TSH diturunkan: apa maksudnya

Hormon perangsang tiroid (TSH) dihasilkan di kelenjar pituitari anterior. Dia bertanggungjawab untuk mengatur kelenjar tiroid. Sekiranya TSH dikurangkan - rangsangan tiroid tidak berlaku, pengeluaran hormon tiroid akan berhenti.

Tahap TSH dalam darah diatur oleh dua mekanisme:

1. Faktor pelepasan yang dihasilkan dalam hipotalamus. Di bawah pengaruh mereka, kelenjar hipofisis dirangsang, dan kemudian pengeluaran TSH meningkat..
2. Sistem maklum balas negatif. Penurunan tahap T3 dan T4 merangsang pengeluaran TSH, peningkatan tahap mereka, sebaliknya, menghalang.

Mungkin ada beberapa sebab mengapa TSH hormon rendah dikesan, tetapi semuanya berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, atau hipotalamus. Terdapat tiga kumpulan penyakit yang boleh menyebabkan keadaan ini:

Patologi tiroid

Dengan hipertiroidisme, pengeluaran hormon tiroid (T3, T4) meningkat. Menurut sistem maklum balas negatif, sintesis thyrotropin dalam kes ini ditekan.

Peningkatan tahap tiroksin dan triiodothyronine dalam darah boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

Sekiranya penyakit Basedova, hormon tiroid berlebihan. Penyakit ini bersifat autoimun dan lebih kerap berlaku pada wanita..

Pada tiroiditis akut dan subakut, sel tiroid musnah dan hormon memasuki aliran darah. Ini membawa kepada hipertiroidisme sementara..

Pengambilan ubat yang tidak terkawal, terutamanya Levothyroxine, boleh menyebabkan hipertiroidisme..

Oleh kerana tirotropin dihasilkan di kelenjar pituitari, selalunya penurunan tahapnya disebabkan oleh patologi hipofisis. Penyebabnya mungkin adalah tumor hipofisis (adenoma paling kerap), sindrom Shien (dengan pendarahan postpartum yang teruk), penyinaran kelenjar pituitari, campur tangan pembedahan pada kelenjar pituitari.

Patologi hipotalamus boleh menyebabkan pelanggaran peraturan sintesis TSH. Ini adalah kumpulan sebab yang paling jarang. Keadaan ini boleh berlaku kerana terapi radiasi, penggunaan ubat-ubatan tertentu, kecederaan otak, tekanan yang teruk.

Analisis tambahan

Hanya kajian tahap tirotropin yang tidak menunjukkan, hasilnya tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis.

Selain itu, anda perlu menyiasat tahap hormon tiroid, sekurang-kurangnya bebas T4. Mengikut tahap tirotropin dan tiroksin (T4), satu atau lain-lain patologi dapat diasumsikan.

Peningkatan T4 dengan latar belakang penurunan tahap TSH menunjukkan hipertiroidisme yang jelas. Mungkin ada beberapa sebab untuk ini; kajian tambahan perlu dijalankan.

Tahap T4 normal dengan penurunan TSH menunjukkan hipertiroidisme laten. Ini bermaksud bahawa tubuh berusaha untuk mengimbangi peningkatan pengeluaran hormon tiroid..

Penurunan serentak dalam T4 dan tirotropin menunjukkan pusat hipotiroidisme. Ini bermaksud bahawa kelenjar tiroid tidak dapat menghasilkan jumlah hormon tiroid yang normal. Sebab untuk keadaan ini terletak pada kekalahan pituitari atau hipotalamus.

Selain itu, kajian lain mungkin ditetapkan untuk menentukan penyebabnya:

• Ultrasound kelenjar tiroid;
• analisis untuk antibodi terhadap tiroglobulin;
• analisis untuk antibodi terhadap thyroperoxidase;
• ujian dengan tiroliberin (ujian positif menunjukkan kerosakan pada hipotalamus, negatif - mengenai kerosakan pada kelenjar pituitari);
• penilaian tahap hormon lain (prolaktin, FSH, LH, estradiol, testosteron).

Tanda ciri

Menurut manifestasi klinikal, sukar untuk mengesyaki hormon perangsang tiroid rendah. Gejala ditentukan oleh keadaan fungsi kelenjar tiroid. Dalam beberapa kes, tanda-tanda klinikal penyakit ini sama sekali tidak ada..

Hipotiroidisme

Dengan hipotiroidisme pusat, gejala berikut mungkin timbul:

• bradikardia - penurunan kadar jantung;
• kelemahan umum, kelesuan;
• bengkak, terutamanya muka;
• kemerosotan kemampuan kognitif - ingatan, perhatian;
• kulit kering;
• rambut kusam dan rapuh;
• kecenderungan untuk sembelit;
• kelewatan haid, memanjangkan kitaran haid;
• kenaikan berat badan.

Penampilan serentak mereka tidak diperlukan sama sekali. Salah satu gejala dapat diperhatikan, serta beberapa.

Hipertiroidisme

Dengan hipertiroidisme, gambaran klinikal berkembang, sebaliknya hipotiroidisme. Gejala berikut adalah ciri:

• takikardia - peningkatan kadar jantung;
• cirit-birit;
• penurunan berat badan, walaupun peningkatan selera makan;
• kulit suam dan lembap;
• berpeluh berlebihan, intoleransi panas;
• penyelewengan haid.

Dengan hipertiroidisme laten, gejala mungkin tidak ada sepenuhnya. Segala gangguan hanya muncul apabila keadaannya dikompensasi..

TSH diturunkan: rawatan

Rawatan dengan TSH berkurang bergantung kepada penyebab keadaan ini. Dengan hipotiroidisme pusat dan hipertiroidisme, taktik rawatan sama sekali berbeza. Oleh itu, anda tidak harus memusatkan perhatian pada penunjuk tirotropin hanya semasa memilih rawatan.

Rawatan hipotiroidisme pusat

Dengan hipotiroidisme pusat, terapi adalah pengganti. Pengenalan TSH ke dalam tubuh tidak dilakukan, bahan-bahan tersebut diresepkan yang sintesisnya terganggu dengan kekurangan TSH, iaitu hormon tiroid.

Dengan hipotiroidisme pusat, hormon tiroid mesti diambil setiap hari, selalunya seumur hidup.

Untuk rawatan, ubat T4 bebas Levothyroxine digunakan. Dos ditentukan secara individu dan bergantung kepada beberapa faktor - jantina, berat badan, umur, kehadiran patologi bersamaan.

Wanita di bawah umur 50 tahun ditetapkan 1.6-1.8 mcg / kg. Secara purata, ia adalah 75-100 mcg sehari.

Pada usia tua, dos yang lebih rendah digunakan, kerana risiko komplikasi dari sistem kardiovaskular meningkat. Biasanya, 0.9 mcg / kg ditetapkan..

Dengan adanya patologi jantung, dos awal adalah 25 mcg sehari. Dengan toleransi yang baik, dosnya meningkat.

Semasa kehamilan, keperluan untuk T4 meningkat, sehingga dos Levothyroxine meningkat.

Semasa mengambil Levothyroxine, anda perlu mengawal tahap T4 dalam darah. Kepekatan T4 dipertahankan pada tahap yang sesuai dengan sepertiga atas nilai normal. Dalam rawatan hipotiroidisme pusat, perubahan kepekatan TSH tidak ketara.

Rawatan hipertiroidisme

Rawatan hipertiroidisme bergantung pada patologi tertentu. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan thyreostatic digunakan untuk menekan aktiviti rembesan kelenjar tiroid..

Ubat tirostatik utama adalah Merkazolil (Tiamazole), yang menghalang pengeluaran hormon tiroid. Rawatan tirostatik berkesan, tetapi tidak selalu selamat untuk tubuh manusia. Kesan sampingan yang berbahaya boleh timbul:

• pada bahagian sumsum tulang - agranulositosis, leukopenia, anemia aplastik;
• kerosakan hati
• reaksi alahan;
• sakit sendi.

Yang kurang biasa digunakan adalah radioaktif iodin atau pembedahan..

Dengan tiroiditis subakut dan akut, semasa hormon keluar sel ke dalam darah, rawatan khusus tidak digunakan. Tidak masuk akal untuk menetapkan ubat tiroid. Di masa hadapan, dengan tiroiditis autoimun, glukokortikosteroid diresepkan, dalam bentuk akut - agen antibakteria.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Doktor gigi baru-baru ini muncul. Pada abad ke-19, adalah tugas seorang pendandan rambut biasa untuk mencabut gigi yang sakit.

Dadah terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Ubat batuk "Terpincode" adalah salah satu peneraju penjualan, sama sekali tidak kerana sifat perubatannya.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada pembesaran tinggi, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison menjadi penderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai jenis darah yang jarang berlaku, antibodi yang membantu bayi baru lahir dengan anemia teruk untuk bertahan hidup. Oleh itu, orang Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin praktikal tidak berguna untuk manusia.

Semasa hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar.

Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia mengusahakan mesin stim dan bertujuan untuk merawat histeria wanita..

Terdapat sindrom perubatan yang sangat menarik, seperti pengambilan objek secara obsesif. 2,500 benda asing ditemui di perut seorang pesakit yang menderita mania ini.

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Menurut kajian WHO, perbualan setengah jam setiap hari dengan telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.

Hampir setiap orang mempunyai analgesik di kabinet ubat. Antara yang paling terkenal ialah Nise dalam bentuk gel yang membantu mengatasi kesakitan dan.

Thyrotropin (TSH atau TSH) diturunkan: sebab, apa yang harus dilakukan dan bagaimana meningkatkannya

Topik interaksi hormon sangat rumit dan tidak semestinya doktor pakar lain tidak suka memahami masalah ini, walaupun kebetulan para ahli endokrinologi keliru.

Pertimbangkan situasi di mana terdapat tahap hormon perangsang tiroid yang rendah atau apa yang disebut tirotropin, apa maksudnya ini untuk wanita dan lelaki, apakah penyebabnya, gejala TSH rendah (TSH), beberapa perkataan mengenai T3 dan T4.

Kami tidak mahu menjadikan ahli endokrinologi hebat daripada anda, tetapi kami akan mengajar anda untuk memahami sekurang-kurangnya borang ujian makmal kami. Pertama, kami akan memberitahu anda maklumat umum, dan pada akhirnya kami akan menunjukkan beberapa pilihan analisis dan transkrip yang mungkin anda miliki.

TSH diturunkan: apa maksudnya untuk wanita dan lelaki?

Nilai TSH rendah kurang biasa daripada yang tinggi. Lebih-lebih lagi, seperti dalam kes peningkatan TSH, rendah dapat terjadi dengan pelbagai keadaan fungsional kelenjar tiroid.

Dengan kata lain, penurunan TSH berlaku baik dengan peningkatan kerja kelenjar, dan dengan kerja yang berkurang, dan mungkin merupakan varian dari norma, seperti yang terjadi semasa kehamilan. Dalam artikel ini, saya tidak akan menyentuh isu ini, kerana ia sudah dijelaskan dengan baik dalam artikel yang berasingan, yang disebut "Menurunkan TSH selama kehamilan." Sekiranya ini sesuai untuk anda, ikuti pautan tersebut.

Sudah tentu, tahap TSH yang rendah berlaku dengan peningkatan fungsi tiroid. Sekarang kita akan menerangkan mengapa.

Sebab-sebab hormon perangsang tiroid rendah

Anda, secara pasti, dalam keadaan bingung fungsi meningkat, dan hormon diturunkan. Masalahnya ialah TSH adalah hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari, dan bukan kelenjar tiroid, seperti yang difikirkan oleh banyak orang.

Hormon ini mengatur kelenjar tiroid, kemudian menurun, kemudian meningkatkan kerjanya. Tetapi untuk mula memberi pesanan kepada kelenjar tiroid, pemberitahuan mengenai jumlah hormon tiroid (T3 dan T4) dalam darah di pinggir datang ke kelenjar hipofisis. Sekiranya terdapat sedikit hormon tiroid (hipotiroidisme), maka ada perintah untuk meningkatkan rembesan tirotropin, dan kemudian ia secara intensif merangsang kelenjar tiroid, sehingga meningkatkan kepekatan hormon dalam darah.

Sekiranya hormon tiroid lebih daripada yang diperlukan (tirotoksikosis), maka perintah diberikan untuk menangguhkan rembesan TSH agar tidak menimbulkan rangsangan tambahan. Kadang-kadang terdapat begitu banyak hormon tiroid sehingga rembesan TSH hampir sepenuhnya ditekan dan tahapnya adalah sifar.

Maklum balas negatif yang disebut ini hanya dapat berfungsi jika hubungan antara kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid tidak putus. Apabila sambungan ini tidak ada, proses yang tidak dapat difahami mula berlaku, tetapi lebih banyak lagi kemudian.

Tahap normal TSH dianggap 0,4 - 4 μIU / ml, tetapi di setiap makmal terdapat sedikit penyimpangan dari norma ini.

TSH di bawah normal untuk tirotoksikosis (hipertiroidisme)

Seperti yang saya katakan di atas, TSH rendah sering berlaku dengan tirotoksikosis, yang seterusnya berlaku dengan pelbagai penyakit tiroid.

Berikut adalah kemungkinan penyebab tirotoksikosis, yang dicirikan oleh nilai TSH yang rendah (klik pada pautan untuk pergi ke artikel yang berkaitan):

• Penyakit gondok beracun
• Autonomi Berfungsi
• Thyrotoxicosis berion
• Fasa hipertiroid tiroiditis autoimun, yang disebut toksikosis hash
• Tirotoksikosis trofoblastik (dengan peningkatan hormon korionik)
• Adenokarsinoma folikular (kanser tiroid yang sangat berbeza)
• Tahap awal tiroiditis subakut
• Overdosis L-tiroksin atau mengambil ubat tertentu, seperti amiodarone, interferon, dll..
• Penyakit organ lain. Contohnya, dengan tumor ovari, metastasis kanser.

Penurunan TSH pada hipotiroidisme sekunder

Kurang kerap, tetapi masih terdapat situasi apabila terdapat lesi pituitari atau hipotalamus. Dalam kes ini, badan pengawas tidak memenuhi peranannya, kerana sel yang mengeluarkan TSH terjejas, yang juga akan rendah, walaupun kelenjar tiroid benar-benar sihat.

Oleh kerana rangsangan tiroid tidak mencukupi, sintesis hormon tiroid juga berkurang. Ini adalah bagaimana hipotiroidisme sekunder berkembang..

Berikut adalah penyakit struktur otak ini yang dicirikan oleh nilai TSH yang rendah:

• Tumor hipofisis atau hipotalamus
• Tumor otak yang memberikan tekanan di kawasan ini.
• Kraniopharyngioma
• Kecederaan tengkorak dan hematoma
• Pembedahan otak di kawasan ini
• Penyinaran kepala
• Sindrom Pelana Turki Kosong
• Lesi autoimun kelenjar pituitari (kelenjar pituitari)
• Luka otak yang berjangkit

Penurunan tirotropin dalam sindrom patologi euthyroid

Sindrom penyakit Euthyroid berlaku dengan penyakit somatik atau keadaan yang tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid. Dalam keadaan ini, kelenjar pituitari bertindak balas terhadap tekanan dalam bentuk peningkatan atau penurunan tirotropin, tetapi hormon tiroid itu sendiri (T3 dan T4) tetap normal. Sebagai contoh, dengan infark miokard, penurunan TSH sering diperhatikan, sementara hormon tiroid normal.

TSH rendah selepas penyingkiran kelenjar tiroid

Kadang-kadang selepas pembedahan, pengisian hormon diperlukan dan analog sintetik mesti diresepkan. Sekiranya dos dipilih dengan tidak betul, iaitu terlalu besar, maka TSH secara semula jadi akan diturunkan, kerana lebihan hormon tiroid akan menghalang pengeluaran tirotropin.

Sekiranya anda berminat untuk belajar "Apa akibatnya setelah membuang kelenjar tiroid?", Kemudian segera klik pada pautan.

Di sana anda akan menemui artikel lengkap dan jawapan kepada soalan anda.

Gejala dan tanda TSH rendah (TSH)

Berdasarkan yang disebutkan di atas, manifestasi akan berbeza bergantung pada apa yang telah menjadi sumber pengurangan hormon perangsang tiroid: kelenjar tiroid itu sendiri atau kelenjar pituitari dengan hipotalamus.

Dalam kes pertama, terdapat semua tanda tirotoksikosis:

1. berpeluh
2. degup jantung
3. dyspnea
4. rasa panas
5. tekanan darah tinggi dan degupan jantung
6. hilang berat badan
7. kegelisahan, kekecohan dan kerengsaan
8. rasa pasir di mata

Dalam kes kedua, gejala hipotiroidisme akan berkembang, iaitu penurunan fungsi tiroid:

1. kulit kering dan keguguran rambut
2. bengkak
3. kenaikan berat badan
4. tekanan darah rendah dan degupan jantung yang lemah
5. kesunyian
6. mood tertekan dan mudah marah
7. suara serak
8. kelemahan umum dan mengantuk

Rawatan untuk TSH rendah

Bergantung pada sebab dan gejala, rawatan akan sama sekali berbeza. Untuk menjawab soalan dengan tepat "Bagaimana meningkatkan tahap hormon perangsang tiroid?" anda perlu mengetahui diagnosis yang tepat, jadi dalam artikel ini kita tidak akan dapat mengetengahkan semua kaedah rawatan untuk setiap penyakit.

Tetapi satu perkara yang dapat kita katakan adalah bahawa dengan penurunan kepekatan T3 dan T4, anda perlu mengimbangi hormon tiroksin tiruan atau eutirox. Dan apabila T3 dan T4 meningkat, maka ubat yang menekan kelenjar tiroid diperlukan, sehingga meningkatkan TSH.

Cara menaikkan atau meningkatkan ubat rakyat TTG?

Tidak ada ubat yang berkesan..

Adakah iodomarin dan eutirox diperlukan untuk TSH rendah??

Itu bergantung pada alasan apa. Bukan jika fungsi tiroid berlebihan. Ya, jika terdapat kekurangan T3 dan T4.

Makanan apa yang meningkatkan TSH?

Tidak ada produk seperti itu..

Gabungan hormon dan penyahkodannya

Sekarang kita akan mempertimbangkan variasi TSH, svT3 dan svT4 yang paling kerap, dan juga memberikan transkrip ringkas mengenai maksud analisis ini.

TSH rendah pada T4 dan T3 biasa

Pilihan ketika thyrotropin diturunkan atau di sempadan bawah, dan T4 dan T3 normal, sesuai dengan hipertiroidisme subklinikal, iaitu ketika belum ada gejala penyakit, dan sudah ada perubahan dalam analisis.

Ada kemungkinan bahawa di sini memulakan proses dengan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan. Walaupun kadang-kadang keadaan ini mungkin menjadi kebiasaan, misalnya, semasa kehamilan atau dengan penyakit euthyroid.

TSH sangat berkurang, sementara T4 dan T3 dinaikkan

Dalam keadaan ini, seseorang harus berfikir bahawa tidak hanya terdapat perubahan makmal, tetapi juga manifestasi klinikal tirotoksikosis. Mengapa gabungan sedemikian muncul, anda boleh mengetahui dari senarai di atas.

Dan ini bukan kekurangan atau kekurangan TSH, tetapi reaksi hipofisis semula jadi untuk mengurangkan sintesis hormon, kerana ia mengurangkan rangsangan tiroid.

Hormon perangsang tiroid, T3 dan T4 dikurangkan

Gabungan ini menunjukkan bahawa maklum balas antara kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid rosak. Kelenjar pituitari menghasilkan sedikit TSH, yang pada gilirannya tidak merangsang kelenjar tiroid untuk mensintesis hormonnya..

TSH rendah selepas melahirkan anak: apa maksudnya?

Ini mungkin menunjukkan permulaan penyakit, yang dicirikan oleh peningkatan rembesan hormon tiroid. Contohnya, tiroiditis selepas bersalin (fasa tirotoksikosis) atau gondok toksik meresap.

Dan ini juga menunjukkan kerosakan pada kelenjar pituitari semasa melahirkan, akibatnya kekurangan pituitari dan ketidakupayaan menghasilkan hormon perangsang tiroid telah berkembang.

TSH diturunkan setelah penyingkiran kelenjar tiroid

Sebagai peraturan, selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid, terapi penggantian dengan analog sintetik hormon T4 ditetapkan. Sekiranya dos dipilih dengan tidak betul dan terdapat overdosis ubat, maka terdapat penurunan tahap tirotropin.

Apa bahaya TSH rendah: kesan pada badan dan akibatnya?

Sekiranya penurunan hormon perangsang tiroid disebabkan oleh patologi hiposis atau hipotalamus, maka keadaan ini tidak mengancam nyawa. Kecuali kualiti hidup menurun dan beberapa ketidakselesaan muncul.

Sekiranya tirotoksikosis telah berkembang dan terdapat lebihan hormon tiroid, maka keadaan ini boleh dianggap mengancam nyawa, kerana hormon ini mula merosakkan tisu dan fungsi organ dan sistem.

Akibat tirotoksemia boleh menjadi:

• dystonia vegetatif-vaskular hipertensi
• distrofi miokardium
• serangan panik
• kecelaruan emosi

Seperti yang anda lihat, TSH yang rendah dapat dikesan bukan hanya pada penyakit kelenjar pituitari atau tiroid. Dalam setiap kes untuk mengesan nilai TSH yang rendah, pendekatan individu diperlukan dan perbandingan tidak hanya data instrumental, tetapi juga keluhan pesakit dan klinik umum.

Adakah anda suka artikel itu? Klik pada butang sosial. rangkaian untuk berkongsi dengan rakan. Kami akan berterima kasih atas segala kemungkinan bantuan dalam pembangunan projek..