Gangguan toleransi glukosa

Toleransi glukosa terganggu menunjukkan risiko menghidap diabetes mellitus jenis 2 atau sindrom metabolik yang disebut (kompleks gangguan sistem kardiovaskular, proses metabolik).
Komplikasi utama metabolisme karbohidrat dan sindrom metabolik adalah perkembangan penyakit kardiovaskular (hipertensi dan infark miokard), yang menyebabkan kematian pramatang, oleh itu, ujian toleransi glukosa harus menjadi prosedur wajib yang sama untuk setiap orang untuk mengukur tekanan darah.

Ujian toleransi glukosa membolehkan anda mengenal pasti orang yang mungkin menderita penyakit serius pada masa akan datang, memberi cadangan terlebih dahulu untuk mencegahnya, dan dengan itu memelihara kesihatan mereka dan memanjangkan umur mereka.

Biasanya, diabetes jenis 2 melalui tiga peringkat utama perkembangan: prediabetes (kumpulan risiko yang signifikan), toleransi glukosa terganggu (diabetes mellitus laten), dan diabetes terbuka.
Sebagai peraturan, pada awalnya, pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit "klasik" (dahaga, penurunan berat badan, pengeluaran air kencing yang berlebihan).
Kursus asimtomatik diabetes mellitus jenis 2 dijelaskan oleh fakta bahawa komplikasi khusus diabetes, seperti retinopati (saluran mata okular) dan nefropati (penyakit vaskular ginjal), dikesan pada 10-15% pesakit yang sudah menjalani pemeriksaan awal pesakit.

Penyakit apa yang menyebabkan gangguan toleransi glukosa??

Penyerapan glukosa ke dalam darah merangsang rembesan insulin oleh pankreas, yang menyebabkan penyerapan glukosa oleh tisu dan penurunan kadar glukosa darah sudah 2 jam setelah bersenam. Pada orang yang sihat, tahap glukosa setelah 2 jam setelah pemuatan glukosa kurang dari 7.8 mmol / L, pada orang yang menderita diabetes - lebih dari 11.1 mmol / L. Nilai pertengahan disebut sebagai gangguan toleransi glukosa atau "prediabetes".
Toleransi glukosa terganggu disebabkan oleh pelanggaran gabungan rembesan insulin dan penurunan kepekaan tisu (peningkatan daya tahan) terhadap insulin. Glukosa puasa dengan toleransi glukosa terganggu mungkin normal atau sedikit meningkat. Pada sesetengah orang dengan toleransi glukosa yang terganggu, ia kemudian dapat pulih menjadi normal (dalam kira-kira 30% kes), tetapi keadaan ini dapat berlanjutan, dan pada orang yang mengalami toleransi glukosa terganggu, terdapat risiko peningkatan gangguan metabolisme karbohidrat yang tinggi, peralihan gangguan ini kepada diabetes 2.
Toleransi glukosa terganggu biasanya berlaku dengan latar belakang faktor risiko yang berkaitan untuk penyakit kardiovaskular (tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan trigliserida, tahap tinggi lipoprotein berkepadatan rendah, kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi rendah).
Apabila gangguan toleransi glukosa dikesan, langkah-langkah tertentu dapat membantu mencegah peningkatan gangguan metabolisme karbohidrat: peningkatan aktiviti fizikal, penurunan berat badan (berat badan), dan diet seimbang yang sihat.
Ujian ini tidak praktikal dilakukan pada tahap glukosa puasa yang disahkan semula di atas ambang diagnostik diabetes mellitus (7.0 mmol / l). Kelakuannya dikontraindikasikan pada orang yang kepekatan glukosa puasanya melebihi 11.1 mmol / l. Atas budi bicara doktor, ujian boleh dilakukan dengan penentuan tahap sel-peptida C pada waktu perut kosong dan 2 jam selepas pemuatan glukosa untuk menentukan simpanan insulin yang dirembeskan.

Kumpulan orang yang berisiko menghidap diabetes yang memerlukan pemeriksaan dan ujian toleransi glukosa wajib termasuk:

• saudara terdekat pesakit diabetes -
• orang yang berlebihan berat badan (BMI> 27 kg / m2)-
• wanita yang mengalami keguguran, kelahiran pramatang, melahirkan dengan janin yang mati atau besar (lebih dari 4.5 kg)-
• ibu kepada kanak-kanak yang mengalami masalah perkembangan -
• wanita yang menghidap diabetes kehamilan semasa mengandung-
• orang yang menderita hipertensi arteri (> 140/90 mm Hg)-
• orang yang mempunyai kolesterol - lipoprotein berketumpatan tinggi> 0,91 mmol / l-
• orang dengan trigliserida mencapai 2.8 mmol / l-
• penghidap aterosklerosis, gout dan hiperurisemia -
• orang yang mengalami glukosuria episodik dan hiperglikemia dikesan dalam keadaan tertekan (operasi, kecederaan, penyakit)-
• penghidap penyakit kronik hati, ginjal, sistem kardiovaskular -
• orang dengan manifestasi sindrom metabolik (ketahanan insulin, hiperinsulinemia, dislipidemia, hipertensi arteri, hiperurisemia, peningkatan agregasi platelet, obesiti androgenik, ovarium polikistik)-
• pesakit dengan penyakit periodontal kronik dan furunculosis -
• orang dengan neuropati etiologi yang tidak diketahui-
• penghidap hipoglikemia spontan -
• pesakit yang menerima ubat diabetes mellitus untuk jangka masa yang panjang (estrogen sintetik, diuretik, kortikosteroid, dll.)-
• orang yang sihat berusia lebih dari 45 tahun (disarankan agar mereka diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun).

Semua orang yang berada dalam kumpulan risiko ini perlu menentukan toleransi glukosa, walaupun bacaan glukosa darah puasa berada dalam had normal. Untuk mengelakkan kesilapan, kajian harus dua kali ganda. Dalam kes yang diragukan, diperlukan ujian toleransi glukosa dengan glukosa intravena.

Semasa menjalankan ujian toleransi glukosa, syarat berikut mesti diperhatikan:

• diperiksa sekurang-kurangnya tiga hari sebelum ujian harus mengikuti diet biasa (dengan karbohidrat> 125-150 g sehari) dan mematuhi aktiviti fizikal yang normal-
• kajian dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong setelah berpuasa setiap malam selama 10-14 jam (pada masa ini anda tidak boleh merokok dan minum alkohol)-
• semasa ujian, pesakit harus berbaring atau duduk dengan senyap, tidak merokok, tidak kedinginan, dan tidak melakukan kerja fizikal-
• ujian tidak digalakkan selepas dan semasa kesan stres, penyakit yang melemahkan, selepas operasi dan melahirkan anak, dengan proses keradangan, sirosis hati alkoholik, hepatitis, semasa haid, dengan penyakit gastrointestinal dengan gangguan penyerapan glukosa-
• Sebelum ujian, perlu mengecualikan prosedur perubatan dan mengambil ubat (adrenalin, glukokortikoid, kontraseptif, kafein, diuretik, siri thiazidine, ubat psikotropik dan antidepresan)-
• hasil positif palsu diperhatikan dengan hipokalemia, disfungsi hati, endokrinopati.

Setelah pengambilan darah pertama dari jari, subjek mengambil 75 g glukosa dalam 250 ml air di dalamnya selama 5 minit. Semasa menguji pada individu yang gemuk, glukosa ditambahkan pada kadar 1 g per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 100 g. Untuk mengelakkan loya, disarankan untuk menambahkan asid sitrik ke dalam larutan glukosa. Ujian toleransi glukosa klasik melibatkan kajian sampel darah puasa dan 30, 60, 90 dan 120 minit selepas glukosa.

Penyebab gangguan toleransi glukosa, cara merawat dan apa yang harus dilakukan

Kekurangan sepenuhnya latihan, malam di depan komputer dengan sebahagian besar makan malam yang sangat enak, pound tambahan... Kami tenang dengan coklat, roti atau bar manis, kerana mereka mudah dimakan tanpa mengalihkan perhatian dari kerja - semua tabiat ini menjadikan kita lebih dekat dengan satu penyakit yang paling biasa pada abad ke-21 - diabetes jenis 2.

Diabetes tidak boleh diubati. Kata-kata ini terdengar seperti ayat yang mengubah keseluruhan kebiasaan. Sekarang setiap hari anda mesti mengukur gula darah, tahap yang akan menentukan bukan sahaja kesejahteraan, tetapi juga jangka hayat anda yang tinggal. Adalah mungkin untuk mengubah prospek yang tidak begitu menyenangkan ini jika pelanggaran toleransi glukosa dikesan pada waktunya. Mengambil langkah pada tahap ini dapat mencegah atau melambatkan diabetes, dan ini adalah tahun, atau bahkan beberapa dekad, kehidupan yang sihat.

Toleransi glukosa terganggu - apa maksudnya?

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebarang karbohidrat dalam proses pencernaan dipecah menjadi glukosa dan fruktosa, glukosa segera memasuki aliran darah. Tahap gula yang meningkat merangsang pankreas. Ia menghasilkan hormon insulin. Ia membantu gula dari darah masuk ke sel-sel tubuh - ia merangsang protein membran yang mengangkut glukosa ke dalam sel melalui membran sel. Dalam sel, ia berfungsi sebagai sumber tenaga, memungkinkan proses metabolik, tanpanya fungsi tubuh manusia menjadi mustahil.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

• Normalisasi gula - 95%
• Penghapusan trombosis vena - 70%
• Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
• Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
• Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Orang biasa memerlukan masa sekitar 2 jam untuk menyerap sebahagian glukosa yang memasuki aliran darah. Kemudian gula kembali normal dan kurang daripada 7.8 mmol per liter darah. Sekiranya bilangan ini lebih tinggi, ini menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa. Sekiranya gula lebih besar daripada 11.1, ini adalah diabetes.

Toleransi glukosa terganggu (NTG) juga disebut "prediabetes".

Ini adalah gangguan metabolik patologi yang kompleks, yang merangkumi:

• penurunan pengeluaran insulin kerana fungsi pankreas yang tidak mencukupi;
• penurunan kepekaan protein membran terhadap insulin.

Ujian darah untuk gula yang dilakukan ketika perut kosong, dengan NTG, biasanya menunjukkan norma (gula mana yang normal), atau glukosa meningkat sangat sedikit, kerana tubuh berjaya memproses semua gula yang masuk ke dalam darah pada malam sebelum mengambil analisis.

Terdapat perubahan lain dalam metabolisme karbohidrat - glisemia puasa terganggu (IHF). Patologi ini didiagnosis apabila kepekatan gula pada perut kosong melebihi norma, tetapi kurang daripada tahap yang membolehkan anda mendiagnosis diabetes. Setelah glukosa memasuki darah, ia berjaya diproses dalam 2 jam, tidak seperti orang yang mengalami toleransi glukosa yang terganggu.

Manifestasi luaran NTG

Tidak ada gejala yang dapat secara langsung menunjukkan adanya pelanggaran toleransi glukosa pada seseorang. Tahap gula dalam darah dengan NTG meningkat sedikit dan untuk jangka masa yang pendek, jadi perubahan pada organ berlaku hanya setelah beberapa tahun. Selalunya gejala yang membimbangkan hanya muncul dengan kemerosotan pengambilan glukosa yang ketara, apabila anda dapat membincangkan mengenai permulaan diabetes jenis 2.

Perhatikan perubahan kesejahteraan berikut:

1. Mulut kering, minum lebih banyak cecair daripada biasa - badan berusaha mengurangkan kepekatan glukosa dengan mencairkan darah.
2. Buang air kecil yang cepat kerana pengambilan cecair meningkat.
3. Kenaikan glukosa darah secara tiba-tiba selepas makanan yang kaya dengan karbohidrat menyebabkan rasa panas dan pening.
4. Sakit kepala disebabkan oleh gangguan peredaran darah di saluran otak.

Seperti yang anda lihat, gejala ini sama sekali tidak spesifik dan mustahil untuk mengesan NTG berdasarkannya. Petunjuk glukometer di rumah juga tidak selalu memberi maklumat, peningkatan gula yang diturunkan dengan pertolongannya memerlukan pengesahan di makmal. Untuk diagnosis NTG, ujian darah khas digunakan, yang berdasarkannya dapat ditentukan dengan tepat sama ada seseorang mempunyai gangguan metabolik.

Pengenalpastian pelanggaran

Pelanggaran toleransi dapat ditentukan dengan pasti menggunakan ujian toleransi glukosa. Selama ujian ini, darah puasa diambil dari urat atau jari dan apa yang disebut "tahap glukosa puasa" ditentukan. Sekiranya analisis diulang, dan gula kembali melebihi norma, kita dapat membicarakan diabetes yang telah ditetapkan. Ujian lebih lanjut dalam kes ini tidak praktikal.

Sekiranya gula pada perut kosong sangat tinggi (> 11.1), kesinambungan juga tidak akan berlaku, kerana analisis lebih lanjut mungkin tidak selamat.

Sekiranya gula puasa ditentukan dalam had normal atau sedikit melebihi itu, beban yang disebut dilakukan: mereka memberikan segelas air dengan 75 g glukosa untuk diminum. 2 jam berikutnya perlu dihabiskan di makmal, menunggu gula dicerna. Selepas masa ini, kepekatan glukosa sekali lagi ditentukan..

Berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil ujian darah ini, kita dapat membincangkan tentang adanya gangguan metabolisme karbohidrat:

Biasa

Dengan aktiviti fizikal purata, penunjuk ini meningkat sebanyak 30%, dengan tinggi - sebanyak 50%. Hasilnya dikurangkan sebanyak 500 kcal. Ini disebabkan oleh kekurangan mereka bahawa penurunan berat badan akan berlaku. Sekiranya kandungan kalori harian kurang dari 1200 kkal untuk wanita dan 1500 kkal untuk lelaki, ia mesti dinaikkan ke nilai-nilai ini.

Latihan apa yang dapat membantu

Perubahan gaya hidup untuk pembetulan metabolik juga merangkumi senaman harian. Mereka bukan sahaja menguatkan jantung dan saluran darah, tetapi juga secara langsung mempengaruhi metabolisme. Senaman aerobik disyorkan untuk merawat gangguan toleransi sel. Ini adalah apa-apa aktiviti fizikal yang, walaupun meningkatkan nadi, tetapi memungkinkan anda untuk terlibat dalam waktu yang cukup lama, dari 1/2 hingga 1 jam sehari. Contohnya, berjalan pantas, berjoging, sebarang aktiviti di kolam renang, basikal di udara segar atau basikal senaman di gim, sukan berpasukan, menari.

Anda boleh memilih jenis aktiviti fizikal, dengan mengambil kira pilihan peribadi, tahap kecergasan dan penyakit yang berkaitan. Anda perlu memulakan latihan secara beransur-ansur, dari 10-15 minit, semasa kelas, pantau degupan jantung (degupan jantung).

Denyut jantung maksimum dikira sebagai usia 220 tolak. Semasa latihan, nadi harus berada pada tahap 30 hingga 70% dari kadar denyut jantung maksimum.

Latihan harus disertai oleh doktor

Anda dapat mengawal denyutan nadi secara manual, berhenti pada selang waktu pendek, atau menggunakan gelang kecergasan khas. Secara beransur-ansur, ketika kecergasan jantung bertambah baik, jangka masa latihan meningkat menjadi 1 jam 5 hari seminggu.

Untuk kesan terbaik dalam kes gangguan toleransi glukosa, anda harus berhenti merokok, kerana nikotin tidak hanya membahayakan paru-paru, tetapi juga pankreas, yang menghalang pengeluaran insulin.

Sama pentingnya untuk tidur sepenuhnya. Kekurangan tidur yang berterusan menjadikan tubuh berfungsi dalam keadaan tertekan, membuang setiap kalori yang tidak digunakan dalam lemak. Pada waktu malam, pelepasan insulin diperlahankan secara fisiologi, pankreas sedang berehat. Tidur yang terhad membebankannya secara berlebihan. Itulah sebabnya makanan ringan pada waktu malam sangat berbahaya dan penuh dengan peningkatan glukosa tertinggi..

Rawatan ubat

Pada peringkat awal gangguan toleransi glukosa, tidak digalakkan menggunakan ubat yang menurunkan gula. Dipercayai bahawa pengambilan pil sebelum waktunya dapat mempercepat perkembangan diabetes. NTG harus dirawat dengan diet yang ketat, aktiviti fizikal dan kawalan gula bulanan.

Sekiranya pesakit dapat mengawal diri dengan baik, setelah beberapa bulan, glukosa darah berhenti tumbuh di atas tahap normal. Dalam kes ini, diet dapat diperluas untuk memasukkan karbohidrat yang dilarang sebelumnya dan menjalani kehidupan normal tanpa risiko diabetes. Adalah baik jika anda dapat mengekalkan pemakanan dan sukan yang betul selepas rawatan. Bagaimanapun, orang yang mengalami penurunan toleransi glukosa dan berjaya menanganinya harus melakukan ujian toleransi glukosa dua kali setahun..

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Sekiranya anda tidak dapat mengubah gaya hidup anda kerana penyakit bersamaan, obesiti kelas tinggi, kekurangan kemahuan pesakit dan kadar gula darah bertambah buruk, rawatan dengan ubat hipoglikemik adalah mungkin. Ahli endokrinologi boleh diberi ubat tonorma, acarbose, amaryl, glucobai dan ubat lain. Tindakan mereka didasarkan pada penurunan penyerapan glukosa dalam usus, dan akibatnya, penurunan kadarnya dalam darah.

Diet untuk toleransi glukosa terganggu

Toleransi glukosa terganggu: apakah itu dan penyebab pelanggaran

Sekurang-kurangnya sekali seumur hidup, setiap orang harus menjalani ujian toleransi glukosa. Ini adalah analisis yang cukup umum yang membolehkan anda mengenal pasti dan mengawal toleransi glukosa yang terganggu. Keadaan ini sesuai untuk ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10)

Apa itu, mengapa ia dilakukan dan kapan ia sangat diperlukan? Adakah diet dan rawatan diperlukan sekiranya kepekatan glukosa tinggi?

Pelanggaran toleransi sebagai konsep

Beberapa tahun yang lalu, toleransi glukosa yang terganggu disebut sebagai bentuk diabetes terpendam. Dan baru-baru ini ia menjadi penyakit yang terpisah, berlanjutan dalam bentuk pendam, tanpa tanda-tanda tertentu. Pada masa yang sama, norma glukosa dalam darah dan air kencing akan berada dalam batas yang dapat diterima, dan hanya ujian toleransi glukosa yang akan menunjukkan penurunan dalam pencernaan gula dan sintesis insulin yang stabil.

Penyakit ini disebut prediabetes dengan alasan gambaran klinikal dapat dijelaskan seperti berikut. Tahap glukosa darah pesakit lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak begitu banyak sehingga ahli endokrinologi dapat membuat kesimpulan - diabetes. Pengeluaran insulin berlaku tanpa tanda-tanda gangguan endokrin.

Sekiranya ujian toleransi glukosa positif, maka pesakit ditempatkan dalam kumpulan risiko utama diabetes. Adalah sangat penting untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala. Ini akan membantu mencegah, dan dalam beberapa kes mengelakkan gangguan pada sistem kardiovaskular..

Gejala penyakit - toleransi glukosa terganggu

Selalunya gangguan toleransi glukosa tidak muncul. Dan hanya dalam kes tertentu, termasuk semasa kehamilan, terdapat gejala yang serupa dengan diabetes mellitus:

1. Kulit kering,
2. Pengeringan mukosa,
3. Gusi berdarah sensitif,
4. Penyembuhan luka dan lecet yang lama.

Bagaimana analisis toleransi glukosa dilakukan?

Untuk menentukan sama ada terdapat pelanggaran toleransi glukosa, dua kaedah utama digunakan:

• Pensampelan darah kapilari.
• Pensampelan darah vena.

Glukosa intravena diperlukan apabila pesakit menderita penyakit sistem pencernaan atau gangguan metabolik. Dalam kes ini, glukosa tidak dapat diserap jika diambil secara oral.

Ujian toleransi glukosa ditetapkan dalam kes seperti:

1. Sekiranya terdapat kecenderungan keturunan (saudara terdekat menderita diabetes jenis 1 atau jenis 2),
2. Sekiranya terdapat simptom diabetes semasa kehamilan.

By the way, persoalan sama ada diabetes diwarisi harus relevan untuk setiap pesakit diabetes..

10-12 jam sebelum ujian diperlukan untuk menahan diri dari makan makanan dan minuman. Sekiranya ada ubat yang diambil, anda harus terlebih dahulu berjumpa dengan ahli endokrinologi jika penggunaannya akan mempengaruhi keputusan ujian ICD 10.

Masa optimum untuk lulus analisis adalah dari pukul 7.30 pagi hingga 10 pagi Ujian dilakukan seperti ini:

• Pertama, darah puasa pertama kali.
• Maka anda harus mengambil komposisi untuk ujian toleransi glukosa.
• Selepas satu jam, darah didermakan lagi.
• Persampelan darah terakhir di GTT diberikan dalam 60 minit lagi.

Oleh itu, diperlukan sekurang-kurangnya 2 jam untuk ujian ini. Dalam tempoh ini, dilarang sama sekali memakan makanan atau minuman. Sebaiknya elakkan aktiviti fizikal, sebaiknya pesakit harus duduk atau berbaring.

Dilarang melakukan ujian lain semasa ujian toleransi glukosa, kerana ini dapat menyebabkan penurunan gula darah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, ujian dilakukan dua kali. Selang masa adalah 2-3 hari.

Analisis tidak dapat dilakukan dalam kes seperti:

• pesakit berada dalam keadaan tertekan,
• berlaku pembedahan atau melahirkan - anda harus menangguhkan ujian selama 1.5-2 bulan,
• pesakit mengalami haid bulanan,
• terdapat simptom sirosis akibat penyalahgunaan alkohol,
• untuk sebarang penyakit berjangkit (termasuk selsema dan selesema),
• sekiranya orang yang diuji menderita penyakit sistem pencernaan,
• di hadapan tumor malignan,
• dengan hepatitis dalam bentuk dan peringkat apa pun,
• jika seseorang bekerja keras sehari sebelumnya, mengalami peningkatan aktiviti fizikal, atau tidak tidur lama,
• jika diet yang ketat diperhatikan dengan gangguan toleransi glukosa.

Sekiranya anda mengabaikan satu atau lebih faktor yang disenaraikan di atas, dan juga semasa mengandung, kebolehpercayaan hasilnya akan diragukan.

Ini adalah bagaimana analisis kelihatan normal: petunjuk sampel darah pertama tidak boleh lebih tinggi daripada 6.7 mmol / L, yang kedua - tidak lebih tinggi dari 11.1 mmol / L, dan yang ketiga - 7.8 mmol / L. Angka mungkin sedikit berbeza pada pesakit tua dan pediatrik, dan kadar gula semasa kehamilan juga berbeza.

Sekiranya, dengan mematuhi semua peraturan analisis yang ketat, indikatornya berbeza dengan norma, pesakit mengalami pelanggaran toleransi glukosa.

Fenomena serupa boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus tipe 2, dan dengan mengabaikan isyarat penggera, kepada diabetes yang bergantung kepada insulin. Ini amat berbahaya semasa kehamilan, rawatan diperlukan, walaupun gejala yang jelas belum tersedia..

Mengapa toleransi glukosa terganggu

1. Kecenderungan keluarga: jika ibu bapa menghidap diabetes, maka risiko terkena penyakit meningkat beberapa kali.
2. Gangguan kepekaan sel terhadap insulin (rintangan insulin).
3. Obesiti.
4. Pelanggaran pengeluaran insulin, sebagai contoh, akibat keradangan pankreas.
5. Gaya hidup tidak aktif.
6. Penyakit endokrin lain disertai dengan pengeluaran hormon kontra-hormon (peningkatan glukosa darah) yang berlebihan, misalnya penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing (penyakit di mana tahap hormon korteks adrenal meningkat).
7. Mengambil ubat tertentu (contohnya, glukokortikoid - hormon adrenal).

Kaedah rawatan gangguan toleransi glukosa

Sekiranya semasa ujian, kecurigaan diagnosis prediabetes (gangguan toleransi glukosa) atau diabetes terpendam disahkan, rawatan yang ditetapkan oleh pakar akan rumit (diet, aktiviti fizikal, kurang kerap mengambil ubat) dan bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya, dan pada masa yang sama - simptom dan tanda penyakit.

Selalunya, keadaan umum pesakit dapat diperbaiki dengan perubahan gaya hidup, pertama sekali, perubahan tabiat makan yang bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dalam tubuh, yang seterusnya akan membantu mengurangkan berat badan dan mengembalikan glukosa darah ke had yang dapat diterima.

Prinsip asas pemakanan dalam keadaan prediabetik yang didiagnosis menunjukkan:

• penolakan lengkap karbohidrat yang mudah dicerna: produk roti dan tepung, gula-gula seperti pencuci mulut dan gula-gula, kentang,
• pengurangan jumlah karbohidrat yang dapat dicerna (roti rai dan kelabu, bijirin) dan pengedaran seragam mereka sepanjang hari,
• pengurangan jumlah lemak haiwan yang dimakan, terutamanya daging berlemak, lemak babi, sosej, mayonis, mentega, kaldu daging berlemak,
• peningkatan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan dengan kandungan serat tinggi dan kandungan gula rendah: keutamaan harus diberikan kepada buah-buahan berasid dan manis dan masam, serta kacang, kacang, dan lain-lain, kerana ia menyumbang kepada ketepuan badan yang cepat,
• pengurangan jumlah alkohol yang dimakan, jika boleh - penolakan dari itu, semasa pemulihan,
• peningkatan jumlah makanan hingga 5-6 sehari dalam bahagian kecil: diet yang serupa membolehkan anda mengurangkan beban pada organ pencernaan, termasuk pankreas, dan mengelakkan makan berlebihan.

Sebagai tambahan kepada diet, untuk membetulkan keadaan prediabetik, juga perlu mengubah gaya hidup, yang melibatkan:

1. aktiviti fizikal harian (bermula dari 10-15 minit sehari dengan peningkatan secara berperingkat dalam tempoh kelas),
2. gaya hidup yang lebih aktif,
3. berhenti merokok: nikotin memberi kesan negatif bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga sel pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin,
4. kawalan gula darah: ujian kawalan dilakukan sebulan atau setengah selepas permulaan rawatan. Ujian kawalan membolehkan kita menentukan sama ada tahap gula dalam darah kembali normal dan adakah boleh dikatakan bahawa toleransi glukosa terganggu telah disembuhkan.

Dalam beberapa kes, dengan kecekapan diet yang rendah dan aktiviti fizikal yang aktif, seorang pakar juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang membantu menurunkan gula dan kolesterol, terutama jika mengawal keadaan prediabetik juga melibatkan rawatan penyakit bersamaan (biasanya sistem kardiovaskular).

Biasanya, dengan diagnosis gangguan toleransi yang tepat pada masanya, serta dengan pesakit yang memerhatikan semua preskripsi doktor mengenai diet dan senaman, tahap gula darah dapat stabil, sehingga mengelakkan peralihan keadaan prediabetik ke diabetes jenis 2.
Keadaan pra-diabetes: pencegahan

Oleh kerana selalunya keadaan prediabetic disebabkan oleh faktor luaran, biasanya dapat dielakkan atau didiagnosis pada peringkat awal, jika anda mengikuti langkah pencegahan berikut:

1. mengawal berat badan: jika anda berlebihan berat badan, buang di bawah pengawasan doktor agar tidak mengusutkan badan,
2. mengimbangkan pemakanan,
3. untuk menolak dari tabiat buruk,
4. menjalani gaya hidup aktif, melakukan kecergasan, mengelakkan situasi tertekan,
5. wanita dengan diabetes kehamilan atau ovarium polikistik memeriksa gula darah mereka secara berkala dengan mengambil ujian glukosa,
6. lakukan ujian glukosa sebagai langkah pencegahan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun, terutama jika terdapat penyakit jantung, saluran gastrointestinal, sistem endokrin, dan juga sekiranya terdapat diabetes dalam keluarga,
7. pada tanda-tanda pertama toleransi terganggu membuat janji dengan pakar dan menjalani diagnosis dan kemungkinan rawatan prediabetes berikutnya.

Pencegahan toleransi glukosa terjejas

Toleransi glukosa terganggu adalah fenomena yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, jalan keluar yang lebih baik adalah dengan mengelakkan pelanggaran seperti itu daripada memerangi akibat diabetes mellitus sepanjang hidup saya. Menyokong badan akan membantu pencegahan, yang terdiri daripada peraturan mudah:

• kaji kekerapan makanan,
• tidak termasuk makanan berbahaya dari diet,
• menjaga badan anda dalam keadaan baik dan mencegah berat badan berlebihan.

NGT sering mengejutkan pesakit, kerana mempunyai manifestasi klinikal yang tersembunyi, yang menyebabkan terapi lewat dan komplikasi serius. Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk memulakan terapi tepat pada waktunya, yang akan membantu menyembuhkan penyakit dan menyesuaikan keadaan pesakit dengan bantuan diet dan kaedah pencegahan.

Pemakanan yang betul untuk toleransi glukosa terganggu

Dalam proses rawatan, pemakanan berperanan besar..

Makan berlaku sekurang-kurangnya lima hingga enam kali sehari, tetapi dengan syarat bahagiannya kecil. Kaedah mendapatkan makanan ini melegakan sistem pencernaan.

Apabila penyakit ini tidak termasuk gula-gula, gula.

Karbohidrat yang mudah dicerna harus dikeluarkan dari makanan - roti dan pasta, kentang, madu, beberapa jenis beras, dll..

Pada masa yang sama tambahkan produk menu yang merangkumi karbohidrat kompleks, seperti: buah-buahan dan sayur-sayuran mentah, bijirin dari biji-bijian, herba segar, yogurt semula jadi, keju kotej rendah lemak, dan kekacang. Ia perlu untuk mengurangkan, atau bahkan sepenuhnya menghilangkan penggunaan daging berlemak, lemak babi, krim, marjerin. Pada masa yang sama, minyak sayuran dan ikan adalah produk yang diingini di atas meja..

Perhatikan penggunaan air. Isipadu adalah 30 ml per kilogram berat manusia setiap hari, jika tidak ada kontraindikasi khas. Sebilangan doktor menasihatkan agar tidak minum kopi dan teh, kerana minuman ini cenderung meningkatkan glukosa darah.

Diet untuk toleransi glukosa terganggu

Dengan kenaikan gula darah secara berkala tanpa sebab yang jelas, kita dapat membincangkan fenomena seperti gangguan toleransi glukosa. Dengan sendirinya, ini bukan penyakit, tetapi hanya gejala yang membimbangkan yang menunjukkan kecenderungan seseorang terhadap diabetes, strok dan penyakit jantung.

Mengesan turun naik seperti itu sangat sukar, jadi mendiagnosis simptom seperti itu agak sukar. Tetapi jika sudah dikenal pasti, itu tidak dapat diabaikan. Diet yang betul akan membantu mencegah perkembangan diabetes dan komplikasinya..

Bukan sekadar makanan

Diet untuk toleransi glukosa terganggu bertujuan untuk menstabilkan gula darah dan mengurangkan berat badan berlebihan, kerana biasanya terdapat pada orang seperti itu. Hasilnya dicapai dengan sekatan pengambilan kalori harian dan pengecualian produk yang mencetuskan peningkatan kadar glukosa dalam badan secara mendadak.

Penyusunan rejimen harian dan pengambilan makanan harus menyumbang kepada pengaktifan metabolisme. Ini hanya dapat dicapai dengan gabungan diet dan aktiviti fizikal yang sederhana. Jumlah cecair yang dimakan haruslah mencukupi, tetapi tidak berlebihan. Dan anda harus mematuhi diet sedemikian sehingga tahap gula kembali normal dan stabil sepenuhnya..

Petua Penting

Terdapat cadangan tambahan yang akan mempercepat rawatan bukan ubat dan mengurangkan risiko menukar intoleransi glukosa menjadi diabetes jenis 2 dengan ketara.

Tanpa diet dan ubat-ubatan, tidak lebih dari satu tahun berlalu dari saat intoleransi ditentukan untuk diagnosis diabetes. Oleh itu, mereka yang ingin mendapatkan kembali kesihatan mereka harus mematuhi semua peraturan dan sekatan dengan ketat..

1. Makanan - pecahan - hingga 6 kali sehari dalam bahagian kecil.
2. Selang waktu makan mesti sedemikian rupa sehingga rasa lapar yang kuat tidak berlaku.
3. Jangan kelaparan, jika tidak setelah makan, anda mungkin mengalami demam, pening dan gejala tidak menyenangkan yang lain.
4. Makan berlebihan juga tidak mungkin - berat badan berlebihan mempercepat proses peralihan kepada diabetes.
5. Lebih baik jika pengambilan kalori harian dikira oleh doktor atau pakar pemakanan, dengan mengambil kira semua ciri badan dan tahap aktiviti fizikal.
6. Latihan harian harus menjadi bahagian penting dalam kehidupan - mereka meningkatkan metabolisme dan menguatkan sistem kardiovaskular.
7. Karbohidrat cepat dihapuskan sepenuhnya atau diminimumkan dari diet..
8. Menu harus mempunyai banyak makanan kaya serat: buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin.
9. Jumlah lemak juga terhad, dan haiwan hampir diganti dengan sayur-sayuran.
10. Lebih baik menolak makanan kaya kolesterol - ia menurunkan kebolehtelapan kapilari.
11. Sarapan mesti disyaratkan selewat-lewatnya satu jam selepas bangun.
12. Makan malam - 2-3 jam sebelum tidur, terutamanya dari makanan protein. Sebelum tidur, anda boleh minum segelas kefir.

Pastikan anda menghabiskan sekurang-kurangnya satu jam di udara segar. Lebih baik jika masa ini bergerak. Biarkan berjalan atau berbasikal. Hanya pendekatan bersepadu seperti itu yang akan memberikan hasil yang baik dan mencegah perkembangan penyakit berbahaya..

Menu penuh

Menu disusun secara bebas. Semua produk yang tidak termasuk dalam "senarai merah", yang kecil dan intuitif, dibenarkan untuk digunakan. Ia merangkumi segalanya berlemak, goreng, manis dan berkanji. Sekiranya kita membincangkan produk terlarang dengan lebih terperinci, maka dari menu anda perlu mengecualikan:

• daging berlemak dan ikan;
• sosej dan daging salai;
• roti putih dan pastri;
• gula-gula dengan gula;
• buah-buahan yang sangat manis: anggur, kismis, pisang;
• sayur-sayuran berkanji: jagung, kentang;
• pasta tepung premium;
• krim, krim masam lemak;
• tepung dan sos berlemak;
• mentega;
• lemak babi, lemak memasak;
• minuman beralkohol;
• air berkilau manis;
• jus bungkusan;
• teh dan kopi yang kuat.

Susu dan produk tenusu sangat berguna, tetapi anda perlu memilih produk yang mempunyai peratusan kandungan lemak yang berkurang. Kacang dan biji - dalam jumlah yang sangat kecil. Madu - tidak lebih dari satu sudu teh sehari. Biji-bijian dan sayur-sayuran berdaun hijau yang berguna.

Menu anggaran harian untuk rawatan intoleransi glukosa adalah seperti berikut:

• Sarapan pagi: bubur dengan susu atau kaserol keju kotej; cawan koko.
• Makan tengah hari: 1 buah besar atau pencuci mulut buah.
• Makan tengah hari: sup atau borsch pada kaldu rendah lemak; daging rebus atau bakar; salad sayur-sayuran; sepotong roti hitam; kompot atau minuman buah.
• Makanan ringan: jeli buah atau puding susu.
• Makan malam: hidangan ikan dengan lauk sayur-sayuran segar atau panggang (anda hanya boleh sayur-sayuran dalam bentuk apa pun); teh rosehip atau kuah dengan biskut lemon dan biskut.
• Sebelum tidur: segelas kefir atau susu panggang yang ditapai.

Penstabilan gula

Maklum balas dan hasil daripada cadangan yang diikuti sangat baik. Setelah kira-kira dua minggu (dan dikombinasikan dengan pengambilan ubat sebelumnya), kadar gula darah stabil, keadaan umum tubuh bertambah baik, metabolisme diaktifkan, berat badan secara beransur-ansur menurun.

Diet mengandungi banyak serat tumbuhan dan membantu membersihkan badan dari toksin dan racun. Ia mudah ditoleransi kerana sekatan diet adalah minimum. Sebenarnya, ini adalah sistem pemakanan berkhasiat sihat yang biasa, yang merupakan pencegahan terbaik bagi perkembangan penyakit.

Apakah sebab utama perkembangan toleransi glukosa terganggu

Sebilangan besar pesakit di peringkat prediabetes selalu mendengar ungkapan yang sama bahawa kerana toleransi glukosa yang terganggu, diabetes mellitus (DM) dapat berkembang dan jika tidak ada tindakan yang diambil sekarang, penyakit pahit dengan nama manis seperti itu akan memberi anda kehidupan bersama yang panjang dan tidak menyenangkan.

Namun, kebanyakan orang tidak takut dengan kata-kata seperti itu, dan mereka terus gigih melakukan perbuatan mereka, terus menerus melakukan kelemahan yang menyenangkan.

Apa itu toleransi glukosa terganggu (NTG)?

Asas keadaan ini adalah masalah di mana terdapat pengumpulan glukosa dalam darah.

NTG berkait rapat dengan konsep lain - dengan glikemia puasa terganggu (IGN). Selalunya, konsep-konsep ini mungkin tidak dapat dikongsi secara tidak langsung, kerana dalam diagnosis sindrom metabolik atau diabetes seperti itu, kedua-dua kriteria ini biasanya saling bergantung.

Mereka matang ketika salah satu proses metabolik - karbohidrat - mula gagal, di mana pengambilan atau penggunaan glukosa oleh sel-sel seluruh tubuh kita menurun.

Menurut ICD - 10, nombor berikut sesuai dengan keadaan ini:

• R73.0 - Hasil ujian glukosa darah meningkat atau toleransi glukosa tidak normal

Untuk memahami keadaan seseorang pada tahap gangguan metabolik, kriteria glukosa darah digunakan..

Dengan NTG, gula darah akan melebihi norma, tetapi tidak melebihi ambang tahap diabetes.

Tetapi bagaimana membezakan antara gangguan toleransi glukosa dan gangguan glukosa puasa?

Agar tidak keliru dalam dua konsep ini, anda harus menggunakan standard WHO untuk mendapatkan bantuan - Pertubuhan Kesihatan Sedunia..

Menurut kriteria yang diterima oleh WHO, NTG ditentukan dalam keadaan peningkatan kadar gula plasma 2 jam setelah latihan, terdiri dari 75 g glukosa (larut dalam air), dengan syarat kepekatan gula plasma puasa tidak melebihi 7.0 mmol / liter.

NGN didiagnosis jika glisemia puasa (iaitu ketika perut kosong) ≥6.1 mmol / L dan tidak melebihi 7.0 mmol / L, dengan syarat bahawa glisemia 2 jam selepas latihan adalah Punca

Malangnya, masih belum jelas apa dengan jaminan 100% membawa kepada keadaan ini. Walau bagaimanapun, secara umum diterima bahawa beberapa peristiwa harus segera disalahkan, yang boleh (kita ulangi - MUNGKIN) menyebabkan kegagalan metabolisme karbohidrat.

• Keturunan yang buruk memainkan peranan penting

Sekiranya keluarga terdekat anda menghidap diabetes, ini secara automatik akan meningkatkan risiko kerosakan fungsi metabolisme karbohidrat. Walau bagaimanapun, walaupun kedua ibu bapa, mengatakan, menghidap diabetes, ini tidak bermakna bayi mereka juga akan mengalami penyakit yang sama atau masalah dengan proses metabolik semasa kelahiran dan sepanjang hayatnya.

• Rintangan insulin juga termasuk dalam senarai ini, kerana penurunan sensitiviti sel terhadap insulin.

Sel yang tidak "mengenali" insulin sebagai pemberi manfaatnya (hanya hormon ini yang memberikan glukosa ke sel, yang tidak dapat dilakukan oleh bahan lain) pasti akan mengalami kelaparan. Sekiranya anda tidak memberinya makan, proses pemakanan alternatif akan bermula kerana, misalnya, lemak. Walau bagaimanapun, ini tidak akan membantu, tetapi lebih banyak merugikan, kerana insulin masih tidak dapat "menjangkau" sel-sel yang kelaparan.

Akibatnya, ketoasidosis diabetes boleh berkembang. Sekiranya anda tidak campur tangan dalam masa, maka seseorang mungkin mati, kerana sel-selnya mulai mati secara beransur-ansur, dan darah menjadi toksik kerana kelebihan glukosa dan mula meracuni seluruh tubuh dari dalam..

• Masalah pankreas (penyakit, trauma, bengkak)

Dengan mereka, fungsi sekretori utamanya (pengeluaran hormon) terganggu, yang juga dapat menyebabkan pelanggaran toleransi glukosa. Pankreatitis adalah salah satu penyakit seperti itu..

• Sejumlah penyakit tertentu disertai dengan kerosakan dalam proses metabolik

Contohnya, penyakit Itsenko-Cushing, yang dicirikan oleh adanya hiperfungsi hipofisis, akibat kecederaan otak traumatik, gangguan mental yang teruk, dll. Dengan penyakit ini, terdapat pelanggaran metabolisme mineral.

Di dalam badan kita, semuanya saling berkaitan dan kegagalan dalam satu sistem pasti menyebabkan gangguan di kawasan lain. Sekiranya terdapat program "bawaan" untuk menghilangkan kerosakan tersebut di otak kita, seseorang mungkin tidak segera mengetahui tentang masalah kesihatan yang akan memperlahankan rawatannya, kerana dia tidak akan pergi ke doktor untuk mendapatkan bantuan pada waktunya, tetapi hanya pada saat terakhir ketika dia menyedari bahawa jelas ada sesuatu yang salah dengannya. Kadang-kadang pada masa ini, selain satu masalah, dia sudah berjaya mengambil selusin lagi.

Ini juga menyumbang kepada pengembangan NTG, bahkan sampai tahap tertentu, pada tahap yang lebih besar, kerana tubuh lemak memerlukan pemeliharaan yang lebih banyak tenaga dari organ yang paling keras: jantung, paru-paru, saluran gastrointestinal, otak, ginjal. Semakin tinggi beban pada mereka - semakin cepat mereka gagal.

• Gaya hidup tidak aktif

Sederhananya, orang yang kurang aktif tidak melatih, dan apa yang tidak melatih atrofi tidak perlu. Akibatnya, banyak masalah kesihatan muncul..

• Mengambil ubat hormon (khususnya glukokortikoid)

Dalam bidang perubatan, terdapat lebih dari satu kali pesakit seperti itu yang tidak pernah mengikuti diet, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menyapu gula-gula, tetapi mengikut keadaan kesihatan mereka, doktor memasukkan mereka ke dalam senarai orang yang benar-benar sihat tanpa sedikit pun tanda-tanda sindrom metabolik yang matang. Benar, ini tidak bertahan lama. Cepat atau lambat, gaya hidup seperti itu terasa. Terutama pada usia tua.

Gejala

Oleh itu, kita sampai pada tahap paling tidak informatif dalam kisah kita, kerana mustahil untuk menentukan secara bebas bahawa seseorang mengalami pelanggaran toleransi glukosa. Ia tidak simptomatik, dan keadaannya semakin teruk ketika tiba masanya untuk membuat diagnosis lain - diabetes.

Atas sebab inilah rawatan pesakit ditangguhkan, kerana orang pada tahap ini bahkan tidak mengetahui tentang sebarang masalah. Sementara itu, NTG mudah diobati, tetapi perkara yang sama tidak dapat dikatakan untuk penyakit gula, yang merupakan penyakit kronik dan belum dapat diubati. Dengan diabetes, anda hanya dapat melambatkan beberapa komplikasi awal dan akhir yang menyebabkan kematian pesakit, dan bukan diabetes yang ditakdirkan sendiri.

Ketika perkembangan toleransi glukosa terganggu pada manusia, beberapa gejala mungkin muncul, yang juga merupakan ciri diabetes:

• dahaga teruk (polydipsia)
• mulut kering
• dan, sebagai hasilnya, peningkatan pengambilan cecair
• peningkatan kencing (poliuria)

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa seseorang yang mengalami gejala seperti itu sakit; anda mesti bersetuju. Keadaan ini juga boleh berlaku dengan penyakit berjangkit yang berlaku tanpa kenaikan suhu badan, serta pada musim panas dalam keadaan panas, panas atau setelah latihan yang intens di gimnasium.

Selain itu, kegagalan metabolisme zat cepat atau lambat menyebabkan penurunan sistem kekebalan tubuh manusia, kerana kadar pengembangan mekanisme pelindung bergantung pada kadar metabolisme, yang diatur terutama oleh dua sistem: saraf dan endokrin.

Sekiranya proses metabolik terganggu kerana beberapa sebab, maka proses pertumbuhan semula tisu menjadi perlahan. Seseorang mempunyai banyak masalah dengan kulit, rambut, dan kuku. Dia lebih rentan terhadap penyakit berjangkit dan, oleh karenanya, lebih kerap lebih lemah secara fizikal dan tidak stabil secara psikologi..

Apakah bahaya toleransi glukosa yang terganggu

Banyak yang telah menyedari bahawa NTG bukanlah keadaan yang tidak berbahaya, kerana, dalam arti harfiah kata, ia paling penting dalam tubuh manusia.

Walaupun apa yang mungkin tidak relevan dalam semua mikrokosmos dalaman seseorang sukar untuk dinyatakan. Semuanya penting di sini dan semuanya saling berkaitan..

Sementara itu, jika semuanya ditinggalkan secara kebetulan, maka diabetes akan diberikan kepada pemilik badan yang cuai itu. Walau bagaimanapun, masalah pengambilan glukosa memerlukan masalah lain - vaskular.

Darah yang beredar melalui urat adalah konduktor utama bahan penting dan berharga secara biologi yang larut di dalamnya. Kapal dengan seluruh web mengelilingi semua zarah walaupun yang terkecil dari seluruh badan kita dan mempunyai akses ke mana-mana organ dalaman. Sistem unik ini sangat rentan dan bergantung pada komposisi darah..

Darah sebahagian besarnya terdiri daripada air, dan berkat medium berair (darah itu sendiri, Protestantisme antar sel dan selular), pertukaran maklumat yang berterusan, sesaat, seketika dijamin, yang dijamin oleh reaksi kimia sel organ dengan darah dan persekitaran akuatik di sekitarnya. Setiap persekitaran tersebut mempunyai set tuas kawalan sendiri - ini adalah molekul bahan yang bertanggungjawab untuk proses tertentu. Sekiranya ada zat yang kurang atau akan berlebihan, otak akan segera mengetahui tentangnya, yang akan segera bertindak balas.

Perkara yang sama berlaku pada saat pengumpulan glukosa dalam darah, molekul-molekulnya, ketika mereka berlebihan, mulai menghancurkan dinding saluran darah kerana, pertama, mereka agak besar, dan kedua, mereka mula berinteraksi dengan bahan lain yang larut atau dalam darah sebagai tindak balas terhadap hiperglikemia. Pengumpulan bahan yang berlainan seperti ini mempengaruhi osmolariti darah (iaitu, ia menjadi lebih tebal) dan kerana interaksi kimia glukosa dengan bahan lain, keasidannya meningkat. Darah menjadi berasid, yang pada dasarnya menjadikannya beracun, beracun, dan komponen protein yang beredar dengan darah terdedah kepada glukosa dan bergula secara beransur-ansur - banyak hemoglobin glikasi muncul dalam darah.

Darah tebal lebih sukar menyaring melalui urat - masalah jantung berlaku (hipertensi berkembang). Tebal, ia menyebabkan dinding saluran darah mengembang lebih banyak lagi, dan di tempat-tempat di mana mereka kerana satu atau lain alasan kehilangan keanjalan (misalnya, dengan kalsifikasi, aterosklerosis, atau akibat dislipidemia), mereka tidak dapat menahan beban dan pecah seperti itu. Sebuah kapal yang pecah cepat sembuh, dan di tempatnya kapal baru terbentuk yang tidak dapat memenuhi peranan orang yang hilang.

Kami telah menerangkan jauh dari keseluruhan rantai kesan buruk daripada kelebihan glukosa pada tubuh, kerana sekiranya toleransi glukosa terganggu, kepekatan gula tidak begitu tinggi sehingga mendatangkan akibat yang mengerikan. Tetapi!

Semakin lama dan semakin lama hiperglikemia berlangsung - yang lebih ketara, lebih ketara adalah akibatnya.

Diagnostik

Anda mungkin sudah menduga bahawa mungkin untuk belajar tentang NTG hanya dengan melakukan ujian darah makmal sesuai dengan syarat-syarat tertentu.

Sekiranya anda mengambil darah dari jari menggunakan alat mudah alih di rumah - glucometer, maka ini tidak akan menjadi petunjuk penting bagi apa-apa. Bagaimanapun, penting untuk mengambil darah pada titik tertentu dan memeriksa kelajuan dan kualiti pengambilan glukosa setelah pengambilan karbohidrat. Oleh itu, ukuran peribadi anda tidak akan mencukupi untuk membuat diagnosis.

Mana-mana ahli endokrinologi pasti akan mengalami anamnesis (dia akan mengetahui keadaan pesakit, bertanya tentang saudara-mara, mengenal pasti faktor risiko lain) dan merujuk pesakit ke beberapa siri ujian:

Tetapi analisis yang paling ketara dalam kes kami adalah GTT:

Yang seharusnya diberikan kepada semua wanita hamil pada sekitar kehamilan 24 - 25 minggu untuk mengecualikan diabetes mellitus kehamilan ibu hamil dan masalah kesihatan lain. Setelah melalui analisis serupa semasa kehamilan, kedua-dua NTG dan NGN dapat dikesan. Sekiranya setelah mengambil darah kawalan, wanita hamil akan mengalami glisemia puasa, maka doktor tidak akan meneruskan ujian toleransi glukosa. Wanita itu akan dihantar untuk kajian tambahan ke jabatan endokrinologi, atau ujian akan diulang lagi, tetapi setelah beberapa hari.

Ujian sedemikian dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Jumlah darah puasa (ini adalah tanda aras glisemik yang akan diandalkan oleh doktor dalam proses membuat diagnosis)
2. Beban glukosa (pesakit harus minum minuman manis di mana jumlah glukosa yang diperlukan untuk ujian dibubarkan)
3. Selepas 2 jam, mereka akan mengambil darah lagi (untuk memeriksa seberapa cepat karbohidrat diserap)

Menurut hasil ujian seperti itu, beberapa pelanggaran metabolisme karbohidrat dapat dikesan sekaligus..