Cyst Tiroid - Gejala dan Rawatan

Apa itu sista tiroid? Sebab, kaedah diagnosis dan rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. Matveev M.V., seorang ahli endokrinologi dengan pengalaman 6 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Kista tiroid adalah jisim berongga yang mengandungi cecair, yang merupakan jenis nodul tiroid. Kira-kira 90% sista jinak dan tidak mempunyai keupayaan untuk keganasan (keganasan).

Menurut data yang diterbitkan, kira-kira 25% daripada semua pembentukan kelenjar tiroid adalah sista atau sebahagiannya kandungan sista. Kista tulen berlaku pada 7% orang dewasa dan 1.5% kanak-kanak dan remaja. [1]

Punca sista tiroid masih belum jelas. Selalunya, perkembangan mereka dikaitkan dengan: [2]

  • kekurangan yodium dan selenium;
  • kecenderungan genetik;
  • ketidakseimbangan hormon semasa akil baligh, kehamilan, atau menopaus;
  • pendedahan kepada pelbagai bahan toksik (contohnya, fenol, paraben, plumbum, merkuri dan lain-lain);
  • masalah persekitaran (radiasi, makanan dengan bahan tambahan makanan berbahaya).

Faktor pencetus yang mencetuskan mekanisme pembentukan sista adalah:

  • gangguan psiko-emosi, tekanan;
  • gangguan kelenjar endokrin;
  • penurunan imuniti atau penyakit autoimun sistemik.

Kista tiroid juga boleh berkembang dengan latar belakang penyakit lain:

  • peningkatan pengeluaran hormon T3 dan T4 dengan hipertiroidisme;
  • penurunan fungsi tiroid dalam hipotiroidisme, yang dicirikan oleh distrofi tisu kelenjar;
  • hiperplasia (peningkatan patologi) kelenjar tiroid kerana kekurangan yodium;
  • tiroiditis - proses autoimun atau keradangan (bakteria, virus) yang membawa kepada penyusupan limfosit (pengumpulan limfosit) dan mengubah arkitektiviti kelenjar tiroid (lebih jarang dengan pembentukan sista);
  • proses degeneratif;
  • jangkitan tisu tiroid.

Menurut beberapa laporan, perkembangan kista tiroid disebabkan oleh:

  • degenerasi sista tisu tiroid (koloid cyst) - dalam 58% kes;
  • penglibatan (perkembangan terbalik) adenoma folikular - dalam 40% kes;
  • neoplasia kelenjar tiroid (pembentukan tumor) - dalam 2% kes.

Gejala sista tiroid

Selalunya, sista tiroid tidak simptomatik. [4] Namun, dengan saiz yang besar mereka dapat:

  • menyebabkan ketidakselesaan di leher atau menyebabkan benjolan di kerongkong;
  • membawa kepada kesakitan;
  • mengganggu menelan - menampakkan diri ketika makan makanan kering dan air, juga pada waktu rehat dan mungkin menunjukkan kista besar;
  • pusing;
  • menukar nada suara;
  • menyusahkan pernafasan;
  • kelihatan secara visual di leher.

Kista yang membesar berlaku dengan cara yang berbeza dan bergantung kepada faktor pencetus, namun, paling kerap, pertumbuhan yang aktif dan cepat tidak tipikal untuk jenis pembentukan ini. Dalam praktiknya, sista hingga 3 cm jarang direkodkan, yang menempati sebahagian besar kelenjar tiroid..

Dengan sista tiroid jinak, peningkatan kelenjar getah bening tidak berlaku.

Dengan peningkatan sista tiroid:

  • terdapat sindrom mabuk, yang disertai dengan peningkatan suhu badan;
  • kesakitan meningkat, yang boleh merebak dan masuk ke telinga atau tulang selangka.

Dengan pendarahan di sista berlaku:

  • sakit;
  • pengembangan nod yang cepat;
  • dalam ukuran besar, gejala mampatan (mis. suara serak, gangguan menelan).

Di samping itu, jika disfungsi tiroid berlaku, perkembangan gejala ciri hipotiroidisme (kelemahan, malaise, kesejukan, kulit kering, rambut gugur, kuku rapuh, kecenderungan sembelit, kenaikan berat badan, penurunan prestasi, dll.) Atau hipertiroidisme (takikardia, berpeluh, perubahan mood, penurunan berat badan, sesak nafas, kecenderungan untuk cirit-birit, ketidakteraturan haid dan lain-lain).

Patogenesis sista tiroid

Kelenjar tiroid mengandungi sebilangan besar folikel yang diisi dengan koloid - zat protein cair yang terdiri daripada prekursor protein dan hormon. Dalam keadaan peningkatan pengeluaran koloid atau pelanggaran aliran keluarnya, pengumpulan berlebihan dan peningkatan ukuran folikel itu sendiri berlaku. Juga, perubahan tersebut boleh berlaku dalam proses keradangan, perubahan tisu hipertrofik atau distrofik, dan juga dengan pendarahan. [5]

Kejadian sista boleh menjadi tidak simptomatik dan menyebabkan gangguan fungsi kelenjar tiroid.

Regresi diri sista jarang berlaku, tetapi ini mungkin berlaku dengan pelantikan faktor-faktor yang diperlukan (contohnya, selenium dan zink), penambahan kekurangan yodium, dan pemulihan metabolisme protein (tirosin).

Selain itu, pembentukan apa yang disebut "kista berganda" boleh berlaku, yang berlaku terutamanya dengan kekurangan yodium, apabila terdapat hiperplasia serentak folikel tiroid.

Klasifikasi dan tahap perkembangan sista tiroid

Pengelasan sista tiroid dapat ditunjukkan seperti berikut. [6]

Dari segi saiz, mereka mengeluarkan:

  • folikel melebar (sehingga 10-15 mm);
  • sista tiroid secara langsung (lebih daripada 15 mm).

Strukturnya membezakan:

  • sista sederhana - nodul diisi secara eksklusif dengan cecair, dilapisi dengan sel epitel jinak;
  • sista kompleks - pembentukan pepejal sebahagian dan sebahagian sista yang membawa risiko 5-10% terkena neoplasma malignan.

Dengan penyetempatan terdapat:

  • sista bahagian kanan kelenjar tiroid;
  • sista bahagian kiri kelenjar tiroid;
  • sista kedua-dua lobus;
  • sista isthmus.

Mengikut jenis kandungan, terdapat:

  • sista koloid - dicirikan oleh pengumpulan koloid (campuran asid amino, tiroglobulin dan iodin); berlaku, sebagai peraturan, dengan kekurangan yodium atau gondok tidak beracun; kursus yang cukup baik adalah ciri; pada saiz kecil ia tidak simptomatik;
  • sista folikular - diwakili terutamanya oleh sebilangan besar sel folikel dengan kehadiran atau ketiadaan tisu penghubung; lebih kerap ia adalah formasi yang lebih padat dengan kecenderungan untuk berkembang menjadi pembentukan malignan; pada peringkat awal, ia jarang dinyatakan secara klinikal;
  • cystadenoma - adalah bentuk degenerasi sista yang diwakili oleh nod adenomatous dengan sista dalam komposisinya; berkembang kerana nekrosis (dengan patologi autoimun) atau gangguan peredaran darah, yang membawa kepada pembentukan rongga yang dipenuhi dengan cecair (kista kapsul); dalam kurang daripada 40% kes mereka terdedah kepada keganasan.

Di samping itu, terdapat klasifikasi tahap transformasi nodul tiroid jinak. Ini merangkumi tiga peringkat penyakit, yang berkembang secara berurutan, melewati satu sama lain ke satu arah: [7]

  • peringkat perkembangan;
  • tahap keletihan (awal sederhana dan ketara);
  • tahap parut.

Juga, sista tiroid boleh dibahagikan kepada kista tunggal (terdapat dalam 80% kes) dan kista berganda.

Komplikasi Cyst Tiroid

Dengan pertumbuhan sista, pemampatan organ-organ yang terletak di sebelah kelenjar tiroid dapat terjadi, menyebabkan gangguan menelan (mampatan esofagus), kesukaran bernafas (mampatan trakea), suara serak dan suara serak (mampatan saraf kembali). Di samping itu, dalam kes yang teruk, kecacatan leher dapat berkembang..

Komplikasi sista boleh dianggap sebagai pendarahan dan pembengkakan yang timbul akibat proses keradangan, penyakit sistemik dan kecederaan..

Risiko keganasan (keganasan) sista tidak tinggi dan 3-5%. Adalah penting bahawa kekerapan pengesanan proses ganas adalah hampir sama untuk pembentukan pelbagai ukuran dan tidak bergantung pada bilangan nod.

Keganasan boleh berlaku terhadap latar belakang fungsi tiroid yang normal, menurun dan meningkat. Nod tumor terbentuk kerana mutasi salah satu sel kelenjar tiroid, yang berlaku kerana kerosakan pada bahan genetik sel. Perubahan tersebut mungkin disebabkan oleh radiasi, pendedahan kepada bahan toksik tertentu (misalnya logam berat), atau diwarisi..

Sifat utama tumor ganas adalah keupayaan untuk menyusup pertumbuhan, ketika tumor tumbuh kelenjar tiroid dan tisu sekitarnya.

Kira-kira 80-85% tumor tiroid ganas diwakili oleh karsinoma papillary, yang kurang mengancam nyawa kerana pertumbuhan perlahan, metastasis jarang dan prognosis yang baik jika rawatan yang sesuai dijalankan..

Karsinoma folikular berlaku pada 10-15% kes dan juga tumbuh dengan sangat perlahan, tetapi terdedah kepada metastasis.

Selain berkembang secara perlahan, karsinoma medula dikaitkan (5% kes), yang rentan terhadap metastasis dan tidak sensitif terhadap terapi kemoterapi dan radiasi. Namun, dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, dia mempunyai prognosis positif.

Karsinoma anaplastik jarang berlaku (kurang daripada 1% daripada semua kes). Rawatannya penuh dengan kesukaran yang ketara..

Diagnosis sista tiroid

Kista tiroid yang besar dapat dikesan dengan palpasi (ketika merasakan leher).

Kaedah diagnostik utama adalah ultrasound kelenjar tiroid. Dalam gambar ultrasound, sista ditunjukkan dalam bentuk formasi dengan bentuk yang betul dengan dinding yang halus, nipis dan anechoic (tidak memantulkan suara), kandungan homogen yang mempunyai kapsul. Di belakang sista terdapat kesan penguat isyarat akustik, yang juga mengesahkan kandungan cyst yang cair.

Menurut klasifikasi TIRADS, yang membolehkan anda menentukan tahap risiko keganasan nodul kelenjar tiroid, struktur sista adalah baik, jinak dan 0 poin. [8] Sekiranya simpul bercampur (cystic-solid), maka sepadan dengan 1 titik, dan jika soloid, maka 2 titik.

Di samping itu, dalam klasifikasi ini, echogenicity diambil kira: sista ankhonennye dianggarkan 0 poin, dan dari satu hingga tiga titik diberikan kepada semua jenis echogenicity lain.

Oleh itu, jika klasifikasi TIRADS mendapat 0 mata yang menunjukkan perubahan jinak pada kelenjar tiroid, atau 2 mata yang menunjukkan kemungkinan perubahan jinak pada kelenjar tiroid, maka biopsi jarum halus pembentukan tidak ditunjukkan.

Sekiranya semasa imbasan ultrasound ditunjukkan tanda-tanda tambahan dan sebagai hasilnya lebih dari tiga titik ditetapkan menurut TIRADS, diperlukan biopsi jarum halus dari nod (sista). Ia perlu untuk analisis komposisi sel dan kista selular, yang menentukan taktik pengurusan pesakit selanjutnya.

Di samping itu, menurut cadangan Persatuan Endokrinologi Rusia, petunjuk untuk biopsi sebagai sebahagian daripada diagnosis gondok nodular (semua jenis formasi terpencil dalam kelenjar tiroid) adalah: [9]

  • pembentukan nodular yang sama atau lebih besar daripada diameter 10 mm;
  • pengenalpastian formasi dengan ukuran yang lebih kecil, tetapi hanya jika terdapat tanda-tanda keganasan dan kemampuan untuk melakukan biopsi jarum halus di bawah bimbingan ultrasound;
  • Peningkatan ketara (lebih daripada 50%) pembentukan yang dikesan sebelumnya semasa pemerhatian dinamik.

Sekiranya terdapat manifestasi klinikal, disarankan juga untuk melakukan ujian darah untuk hormon perangsang tiroid (TSH), tiroksin bebas (T4sv), triiodotronronin bebas (T3sv) dan antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO).

Kaedah instrumental seperti itu untuk diagnosis sista tiroid, seperti angiografi, CT, pneumografi, laringoskopi dan bronkoskopi, tidak digalakkan.

Diagnosis pembezaan sering dilakukan untuk menentukan proses jinak atau malignan.

Rawatan sista tiroid

Taktik rawatan sista tiroid akan bergantung pada hasil ultrasound (pemerhatian dinamik pada 1-2 titik menurut TIRADS) dan biopsi jarum halus. [9]

Sekiranya tumor malignan dikesan mengikut biopsi tusukan jarum halus, rawatan pembedahan diperlukan - tiroidektomi (penghapusan kelenjar tiroid secara lengkap atau separa) dengan limfadenektomi serviks pusat (pemotongan kelenjar getah bening). Selepas operasi, terapi radioiodine 131I (isotop radiasi iodin) diresepkan, serta terapi pemantauan dan penggantian dinamik dengan persediaan hormon tiroid dalam dos penekan.

Sekiranya terdapat adenoma folikular yang tidak dapat dibezakan dengan kanser yang sangat berbeza, rawatan pembedahan juga dilakukan. Kelantangannya akan bergantung pada kesimpulan histologi yang mendesak (dilakukan semasa operasi). Oleh itu, apabila kanser dikesan, semua tisu tiroid dikeluarkan, dan ketika prosesnya disahkan, operasi selesai.

Semasa mengesahkan diagnosis "Koloid goiter" campur tangan invasif tidak ditunjukkan. Dalam kes ini, taktik terbaik adalah pemerhatian dinamik, yang terdiri dalam menilai tahap hormon tiroid dan melakukan imbasan ultrasound (sudah cukup untuk menerimanya setahun sekali). Persoalan pengambilan ubat itu diputuskan secara individu, bergantung pada hasil pemeriksaan..

Terapi hormon tiroid supresif, yang digunakan untuk mengurangkan jumlah kelenjar tiroid atau pembentukannya, tidak ditunjukkan, kerana menurut penyelidikan, prognosis keseluruhan pesakit tidak bertambah baik.

Selepas rawatan pembedahan, semua pesakit diberi terapi penggantian hormon dengan hormon tiroid seumur hidup, dosnya dipilih secara individu. Sekiranya tidak ada komplikasi pasca operasi, terapi antibiotik tidak ditunjukkan..

Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  1. pemampatan organ sekitar oleh pendidikan;
  2. kehadiran autonomi fungsional kelenjar tiroid.

Alternatif untuk rawatan pembedahan adalah terapi 131I radioaktif. Terdapat juga ablasi alkohol (pengenalan etanol ke dalam tisu nodul) dan jenis lain pemusnahan invasif formasi nodular, tetapi mereka belum dinilai dengan secukupnya dalam kajian prospektif jangka panjang..

Ramalan. Pencegahan

Kista tiroid adalah kejadian biasa pada populasi. Sebilangan besar dari mereka tidak ganas, dan banyak juga yang tidak memerlukan rawatan sekiranya ukuran kecil dan kekurangan dinamika negatif menurut ultrasound.

Sebilangan besar kista tiroid selepas aspirasi (70-80%) terdedah kepada kambuh. Selalunya ini disebabkan oleh kurangnya kawalan dinamik yang tepat dan penerimaan ubat-ubatan yang mengandung iodin, serta kegagalan mengikuti diet yang dipilih oleh doktor.

Penilaian sista secara menyeluruh akan mengesan dan menghilangkan neoplasma malignan. Sehubungan itu, prognosis mereka yang baik bergantung pada diagnosis tepat pada masanya: pesakit harus menghubungi doktor ultrasound dan / atau ahli endokrinologi sekiranya terdapat aduan tertentu (ketidakselesaan atau benjolan di kerongkong, kicauan, perubahan nada suara).

Dengan keganasan pembentukan, sifat prognosis akan bergantung pada kehadiran atau ketiadaan metastasis, serta ukuran formasi itu sendiri dan percambahannya di tisu sekitarnya.

Langkah pencegahan merangkumi:

  • pemeriksaan perubatan untuk mengesan gangguan fungsi sistem endokrin dan organ lain;
  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • pengambilan vitamin dan mineral tambahan yang kekurangan tubuh (selenium, zink, vitamin D);
  • pemakanan yang betul dan sihat (seimbang, bervariasi, dengan pengambilan protein sayuran dan haiwan yang mencukupi, serat, sayur-sayuran hijau, buah-buahan tanpa gula, lemak tak jenuh ganda);
  • normalisasi proses detoksifikasi - menyingkirkan toksin (hepatoproteksi, memperbaiki kerja fasa I dan II tahap detoksifikasi, penggunaan chelators);
  • pengurangan penggunaan bahan berbahaya dan pendedahan.

Mengenai pencegahan penyakit kekurangan yodium, termasuk kista tiroid, perlu mengadakan program pencegahan kerajaan. Oleh itu, menurut WHO, pencegahan utama adalah iodisasi garam, sementara dalam kumpulan berisiko tinggi (kanak-kanak, wanita hamil, menyusu), pengambilan tambahan persediaan iodin diperlukan. Malangnya, penggunaan produk yang mengandungi yodium setiap hari bukanlah langkah pencegahan untuk perkembangan kista tiroid.

Bagi orang yang sebelumnya terdedah kepada radiasi kepala dan leher, untuk diagnosis awal tumor ganas, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan. Dan mereka yang mempunyai saudara-mara dalam keluarga dengan sejarah barah medula yang tidak baik harus menjalani ujian genetik. [10]

Kista tiroid: gejala dan rawatan

Masalah dengan sistem endokrin lebih kerap berlaku pada wanita. Antaranya, penyakit seperti sista pada kelenjar tiroid adalah perkara biasa. Ini adalah jisim berongga jinak yang mempunyai kandungan cecair dan dilapisi dengan sel epitelium. Kista sering berlaku akibat jangkitan virus. Penyakit ini dianggap biasa, tetapi jika didiagnosis tepat pada masanya, penyakit ini mudah dihilangkan..

Apa itu sista tiroid

Penyakit di mana pembentukan berlaku pada tisu kelenjar disebut kista tiroid. Ia boleh menjadi jinak, mungkin mengandungi jisim homogen (sista koloid kelenjar tiroid) atau gumpalan lebat. Dalam kes ini, pembentukan sista merangkumi rongga dengan cecair, dan simpul diisi dengan sel kelenjar yang telah mengalami perubahan.

Kista pada kelenjar tiroid selalunya mempunyai ukuran tidak lebih dari 1 sentimeter, tetapi dalam beberapa kes ia dapat meningkat secara mendadak. Sekiranya ini berlaku dan anjing laut dijumpai, pesakit harus diperiksa untuk keganasan. Ini memerlukan biopsi. Dari jumlah pesakit yang mengalami masalah dengan kelenjar tiroid, dari 1 hingga 5 peratus beralih kepada sista kepada doktor.

Menurut pengkelasan ICD-10, yang menentukan protokol antarabangsa untuk rawatan penyakit, pendidikan dibahagikan dengan sifat yang mungkin menjadi jinak dan ganas. Pengelaskan menentukan tumor pada kelenjar tiroid mengikut jenis patologi endokrin. Formasi jinak mempunyai kod D34, dan kategori ini merangkumi adenoma, nod dan sista, berbeza dalam manifestasi dan jenisnya.

Punca

Kista berlaku kerana pelbagai sebab: dari penyumbatan saluran kelenjar hingga jangkitan virus. Dalam kes terakhir, pendidikan berlaku sebagai gejala sekunder. Kista kompleks, dengan cecair di dalam dan zarah padat, serupa dengan gejala dengan pembentukan koloid. Penyebab penyakit yang paling biasa:

  • tiroiditis (keradangan kelenjar tiroid);
  • kekurangan iodin;
  • tekanan pada sistem saraf, tekanan;
  • keracunan (racun, makanan);
  • gangguan hormon;
  • patologi kongenital (keturunan);
  • pendedahan radiasi;
  • kesan persekitaran (ekologi buruk);
  • penyakit vaskular;
  • pemulihan selepas penyakit serius;
  • pendarahan mikro di folikel;
  • kecederaan.

Gejala

Penyakit ini dirasakan oleh manifestasi gejala, ketika kista tiroid mencapai ukuran tiga sentimeter dan mula mempengaruhi organ yang terletak berdekatan. Formasi kecil tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, pesakit merasa sihat dan belajar mengenai tumor hanya setelah melawat ahli endokrinologi. Gejala penyakit:

  • sakit biasa, ketegangan leher;
  • kerosakan fungsi kelenjar tiroid (terdapat penurunan atau peningkatan pengeluaran hormon);
  • kelenjar getah bening yang diperbesar;
  • benjolan di tekak, sukar menelan, rasa sesak nafas;
  • sesak nafas, sesak nafas;
  • perubahan suara, suara serak;
  • menggelitik;
  • simptom yang jarang berlaku: demam tinggi.

Varieti

Pembentukan sista tiroid adalah tunggal dan berganda. Pilihan terakhir adalah isyarat buruk, kerana dengan penyakit polikistik terdapat penyimpangan serius pada kelenjar tiroid, tetapi kes yang paling berbahaya adalah tumor malignan. Kanser dapat dikesan menggunakan biopsi. Pendidikan berlaku pada isthmus, kiri atau kanan kelenjar. Jenis sista berikut ada:

  • Ringkas. Diisi dengan cecair serous atau koloid. Kista seperti ini jarang berlaku, jinak, tidak dirawat. Koloid kelihatan seperti simpul yang terbentuk akibat gondok.
  • Kista folikel kelenjar tiroid (adenoma). Selalunya dijumpai pada wanita. Pembentukannya padat, kerana terbentuk dari sel folikel. Muncul di peringkat akhir pembangunan.
  • Cystadenoma (ubah bentuk kelenjar kelenjar). Selalunya ia menjadi akibat daripada peredaran darah yang terganggu, ia juga berlaku kerana kematian tisu. Di dalam formasi, selain cairan yang dihasilkan oleh membran serous, pengumpulan darah sering terjadi, suppuration adalah mungkin.

Diagnostik

Ahli endokrinologi menangani penyakit tiroid. Pakar akan mengesan kista dengan meraba-raba tempat kelenjar berada, dengan jari anda, tetapi ujian berikut juga diperlukan:

  • Ultrasound Ini akan membantu menentukan jumlah, jenis dan struktur pendidikan.
  • Biopsi jarum halus. Ia digunakan untuk menentukan sel mana yang terlibat dalam pembentukan kista..
  • Pneumografi. Tumor boleh merosot menjadi malignan; prosedurnya akan menentukan onkologi.
  • Laringoskopi Pemeriksaan laring, jika pesakit mempunyai aduan mengenai masalah dengan tekak.
  • Bronkoskopi Akan menolong meneroka trakea.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI), scintigraphy (dengan pengenalan isotop radioaktif ke dalam tubuh, adalah mungkin untuk mendapatkan gambar dua dimensi dari kawasan yang terjejas).
  • Ujian yang menunjukkan tahap hormon dalam darah.
  • Tusukan di mana organ dicucuk untuk mengeluarkan zarah tisu untuk diagnosis.

Rawatan sista tiroid

Pakar mempunyai pelbagai kaedah rawatan untuk pendidikan mengenai kelenjar tiroid. Dengan ukuran yang kecil, doktor hanya dapat memerhatikan tumornya. Sekiranya peningkatannya, apabila ia mula memberi tekanan pada kelenjar tiroid dan organ yang berdekatan, ia menyebabkan perubahan pada latar belakang hormon atau akibat yang tidak menyenangkan lainnya, rawatan diperlukan:

  1. Tumor dihilangkan dengan tusukan, menghisap cairan dari formasi. Tusukan sering menyebabkan kekambuhan pengumpulan cecair, oleh itu, ia disertai dengan kemasukan ubat penyebab sklerosis, yang sering menggunakan etil alkohol.
  2. Pembentukan ukuran kecil dihilangkan dengan ubat-ubatan. Untuk ini, ubat-ubatan berasaskan iodin, ubat-ubatan yang dirancang untuk menekan pengeluaran hormon tiroid, dan ubat pengganti hormon digunakan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau analgesik digunakan untuk melegakan kesakitan..
  3. Sekiranya terdapat abses dan pengisian rongga sista dengan nanah, sediaan antibiotik digunakan..
  4. Dengan peningkatan tumor yang cepat, berulang berulang, mampatan kuat organ lain oleh sista atau bahaya onkologi, pembentukannya dihilangkan melalui campur tangan pembedahan. Kadang-kadang menjadi mustahak untuk mengeluarkan organ sepenuhnya, maka rawatan dilakukan dengan menggunakan terapi penggantian.
  5. Salah satu rawatan yang paling maju adalah kaedah pembekuan laser. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan ultrasound di klinik, memakan masa sekitar 10 minit, dicirikan oleh invasif rendah, ketiadaan masa pemulihan yang lama dan bekas luka pasca operasi.

Rawatan tanpa pembedahan

Rongga sista jinak dapat dirawat dengan mudah. Ia dikosongkan dengan tusukan, setelah itu bahan sclerotizing disuntik, yang mencegah tumor tumbuh semula. Prosedur ini berlaku tanpa komplikasi, sering dilakukan dengan kambuh penyakit. Salah satu kaedah rawatan bukan pembedahan yang berkesan adalah terapi konservatif. Pesakit diberi ubat:

  • untuk mengatur hormon yang dihasilkan oleh kelenjar (dengan kekurangan rembesan hormon: Triiodothyronine, Thyroxine, Iodtirox, sekiranya berlaku peningkatan rembesan: Propicyl, Tyrozole, Diiodotyrosine, ubat antitiroid yang mempercepat ekskresi yodium dari kelenjar tiroid: Merkazolil, Propylthiothy
  • anti-radang dan metabolik;
  • melegakan edema dan meningkatkan aliran darah;
  • antibakteria (antibiotik akan membantu jangkitan, jenis patogen dikesan dalam kes ini);
  • ubat gabungan yang meningkatkan kepekatan iodin. Antaranya:
  1. Kalium iodida 200. Iodin dalam tablet untuk rawatan penyakit tiroid, pencegahan gondok. Ubat itu diambil pada satu masa, selepas makan. Kesan sampingan: air liur, pembakaran di mulut, pembengkakan kelopak mata, urtikaria. Kontraindikasi: hipersensitiviti terhadap yodium, tuberkulosis paru, nefritis, dermatitis.
  2. Iodtirox. Dadah gabungan, bentuk pembuatan: tablet. Ia mengandungi hormon sintetik levothyroxine kelenjar, yodium (kalium iodida) masih ada. Ia ditunjukkan untuk rawatan penyakit tiroid: hipotiroidisme (pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi), tirotoksikosis, adenoma, gondok. Dos ditentukan oleh doktor. Mengambil ubat: 1 kali sehari pada waktu pagi, sebelum makan. Kesan sampingan: demam, ruam, gatal-gatal, mata terbakar, sakit kepala. Gunakan dengan berhati-hati dalam penyakit sistem kardiovaskular, semasa kehamilan dan menyusui.

Pembedahan

Sekiranya rongga sista mula meningkat secara mendadak, ada masalah dengan pernafasan dan menelan, pembentukannya dapat dikeluarkan secara pembedahan. Kaedah ini disyorkan sekiranya terdapat bahaya transformasi kista menjadi neoplasma malignan. Terapi konservatif dalam keadaan seperti itu hanya boleh menyebabkan komplikasi. Persoalan penyingkiran jarang timbul, kerana lebih sering pembentukannya adalah fenomena jinak. Dalam kes ini, tumor boleh:

  • jangan memberikan dinamik negatif;
  • hilang;
  • menunjukkan pertumbuhan pesat.

Keadaan diakui berbahaya jika rongga sista meningkat (lebih dari 3 cm) dan membawa kepada perubahan pada leher, suara, pernafasan, menelan, sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan di tekak. Sekiranya pembentukannya kurang dari 1 sentimeter, ia harus diperhatikan, jika terjadi pertumbuhan, tusukan dilakukan diikuti dengan analisis menyeluruh. Pemotongan tumor mungkin disarankan jika, setelah mengeluarkan cecair, rongga diisi lagi. Anda tidak boleh mencubanya dengan kompres atau losyen pemanasan, ia boleh menyebabkan keradangan.

Operasi dilakukan melalui reseksi dua hala, iaitu penyingkiran kedua-dua lobus kelenjar tiroid. Bahagian yang dipotong diperiksa untuk merancang terapi selanjutnya. Dalam beberapa hari selepas operasi, pesakit kembali normal. Dalam tempoh berikutnya, tahap hormon dipantau, sekiranya gagal, kursus pembetulan ditetapkan dengan penggunaan agen hormon tiroid.

Pemeriksaan radiologi, biopsi, dan pembedahan semasa kehamilan tidak digalakkan. Bahaya dan akibat operasi harus dipertimbangkan. Sekiranya perlu, ia boleh dilakukan pada trimester kedua melahirkan anak. Sekiranya tumor tidak membahayakan kesihatan dan tidak mengubah kelenjar tiroid, pemampatan organ berdekatan tidak berlaku, percambahan, maka rawatan harus ditunda.

Sclerotherapy adalah rawatan biasa. Kista ditusuk, cairan dipompa keluar, alkohol diperkenalkan, yang "menempel bersama" dinding tumor dari dalam. Kaedah pembekuan laser lain yang berkesan. Prosedur ini berlaku di klinik, rawatan ultrasound berlangsung sekitar 10 minit, dicirikan oleh rendahnya invasif. Kelebihan: penyembuhan cepat dan kekurangan parut pasca operasi.

Kista tiroid pada kanak-kanak

Ibu bapa harus mengambil anak untuk pemeriksaan yang akan membantu menentukan kaedah terapi, mengenal pasti tahap penyakit dan tahap lesi. Rawatan kanak-kanak dijalankan bergantung pada diagnosis:

  • Pembentukan sisi kanan (ukuran hingga 6 mm). Bayi diberi diet khas: makanan laut dan hidangan dengan kandungan yodium tinggi diperlukan dalam diet. Tidak diperlukan ubat.
  • Tumor di sebelah kiri (hingga 1 cm). Pendidikan dipantau, tidak memerlukan rawatan. Sekiranya kista mula tumbuh, maka anak akan tertusuk (cecair yang terkumpul akan dikeluarkan), kemudian skleroterapi.
  • Tumor pada isthmus (ukuran hingga 1 cm). Pemerhatian diperlukan, terapi tidak diperlukan jika tidak ada rasa sakit dan gangguan pada latar belakang hormon.
  • Operasi ditetapkan sebagai kaedah terakhir sekiranya terapi konservatif tidak membantu atau sekiranya berlaku kelenjar tiroid polikistik. Rawatan yang sesuai: sklerotisasi, pembekuan laser, penyingkiran tumor.

Kista pada wanita hamil

Tumor pada wanita hamil sering berada dalam keadaan stabil, jadi jangan menggunakan rawatan yang serius. Pendidikan tidak mempengaruhi perkembangan janin, bayi dilahirkan tepat pada waktunya dan tanpa patologi. Sekiranya ia merosot menjadi onkologi, maka diperlukan campur tangan pembedahan segera. Selepas penyingkiran tumor, hormon dan terapi radiasi ditetapkan. Prosedurnya berbahaya bagi janin, jadi konsultasi dengan doktor akan menentukan nasib kehamilan, bergantung pada tahap proses barah apa.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Sekiranya sista itu kecil dan tidak menimbulkan masalah, maka boleh diubati dengan kaedah alternatif. Merebus dan kompres digunakan dalam terapi kompleks hanya setelah berunding dengan doktor. Resipi rakyat yang paling biasa:

  • Merebus kulit kayu oak. Sesuai untuk kompres. Resipi: 300 ml air dan satu sudu besar bahan mentah. Rebus kuahnya selama 20 minit, kemudian tapis. Rendam kasa dan sapukan selama 3 jam ke tempat yang sakit.
  • Daun walnut Tuangkan vodka (500 ml) dalam segelas bahan mentah yang dihancurkan. Rendam 2 minggu. Ambil kuah yang ditapis 5 titis tiga kali sehari. Untuk mencuci dengan air. Kursus berlangsung sekurang-kurangnya sebulan.
  • Garam terion (kompres digunakan dengan tahap sintesis homon yang berkurang). Balut kain kasa, sapukan ke tempat di mana tumor.
  • Tortilla yang diperbuat daripada tepung rai dan madu. Sapukan pada tempat yang sakit.
  • Minyak biji rami (akan mengurangkan pertumbuhan dan kemungkinan tumor baru). Minum satu sudu kecil dua kali sehari: pagi dan petang.
  • Akar cinquefoil (mempunyai aktiviti tirotropik). Satu sudu besar bahan mentah, yang mesti dihancurkan terlebih dahulu, tuangkan segelas air mendidih. Simpan dalam termos selama kira-kira 6 jam. Minum tincture dalam tiga dos sebelum makan.
  • Jus sayur wajib di menu pesakit dengan ketumbuhan pada kelenjar tiroid.

Kesan

Pendidikan jinak dikenakan rawatan, prognosis bergantung pada faktor histologi. Sekiranya tumor tidak dirawat, anda akan menghadapi akibat yang menyedihkan. Kecerobohan pesakit boleh menyebabkan degenerasi tisu kelenjar. Pilihan terburuk juga mungkin: kista jinak akan berubah menjadi malignan. Penting untuk tidak lupa mengunjungi ahli endokrinologi untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulakan rawatan. Operasi ini mempunyai akibat yang serius: selalunya setelah pembedahan, pesakit tidak dapat bercakap, kerana pita suara rosak.

Ramalan

Tumor jinak jarang muncul kembali, dapat dirawat dan mempunyai prognosis positif. Pesakit sering tidak menawarkan terapi, mereka hanya memeriksanya dengan memeriksanya secara berkala. Pembentukan malignan mempunyai prognosis yang tidak baik. Risiko tumor menjadi barah meningkat sekiranya sista tiroid didiagnosis pada anak. Pesakit barah berpeluang untuk disembuhkan (sekitar 80%) pada tahap awal. Peratusannya menurun dengan kemunculan metastasis, jika tumor mula bercambah di organ lain.

Pencegahan

Anda boleh melindungi diri anda dari kemunculan kista tiroid, jika anda melakukan pencegahan, yang bergantung kepada faktor sosio-ekonomi. Anda boleh mengurangkan risiko pendidikan jika anda mengikuti beberapa peraturan:

  • pastikan bahawa badan menerima jumlah garam yodium yang mencukupi setiap hari (dengan mengambil kira fisiologi);
  • kurang berada di bawah sinar matahari pada musim panas;
  • Jangan terlalu panas atau sejuk;
  • pantau latar belakang hormon;
  • masukkan dalam menu produk yang mengandungi yodium: kenari, makanan laut, kangkung laut;
  • pergi setiap enam bulan untuk temu janji dengan ahli endokrinologi, lakukan ultrasound;
  • mengesan dan merawat penyakit tiroid;
  • memantau berat badan;
  • elakkan situasi yang boleh menyebabkan trauma, radiasi, prosedur fisioterapeutik, penyakit dengan proses keradangan;
  • jangan mendedahkan diri anda dengan beban sukan yang berlebihan (lebih banyak berlaku untuk wanita);
  • elakkan rawatan diri.

Kista tiroid

Kista tiroid: penyebab dan kaedah rawatan utama

Ramai pesakit tertanya-tanya apa itu sista tiroid dan cara terbaik untuk merawat patologi ini.?

Dalam perubatan moden, lazimnya menggabungkan adenoma, nod dan kista menjadi satu kategori, walaupun semuanya mempunyai perbezaan ciri.

Penting: Kista tiroid adalah pembentukan volumetrik yang diisi dengan koloid. Dalam praktik klinikal, sista difahami bermaksud rongga yang dimensinya melebihi 15 mm.

Sekiranya ukuran formasi kurang dari nilai yang ditentukan, adalah kebiasaan untuk membincangkan folikel atau mikrokista yang diperluas.

Kista tiroid

Proses berlakunya sista tiroid dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar koloid dari folikel yang terbentuk.

Akibatnya, folikel meningkat dalam jumlah. Lama kelamaan, kandungan selularnya memasuki fasa kematian dan pembusukan..

Walau bagaimanapun, cengkerang yang padat terus mengekalkan cecair di dalamnya.

Menurut statistik, penyakit ini menyumbang 3-5% kes dari semua patologi yang berkembang di kelenjar tiroid.

Jarang sekali, kista tiroid berubah menjadi tumor malignan. Ini berlaku dalam kurang daripada 10% kes..

Penyakit dengan kemunculan kista tiroid lebih sering diperhatikan pada wanita, pada peringkat awal ia hampir tidak simptomatik.

Kista folikular, sebagai salah satu jenis penyakit ini

Kista folikel pada kelenjar tiroid berbeza dengan tiroid pada kandungannya.

Sel folikular mendominasi di antara komponen pengisian, sementara koloid mungkin terkandung dalam isipadu yang tidak signifikan atau tidak ada sama sekali.

Dalam kes ini, kista folikular dicirikan oleh struktur yang lebih padat dan ketiadaan rongga sista, oleh itu, dalam hal ini lebih tepat untuk membicarakan adenoma.

Kista folikel pada kelenjar tiroid jarang ditunjukkan oleh gejala pada peringkat pertama perkembangan.

Ini menjadi ketara hanya setelah peningkatan yang ketara, apabila terdapat perubahan bentuk leher yang jelas.

Kista jenis ini adalah yang paling berbahaya memandangkan peningkatan kemungkinan tumbuh menjadi tumor ganas..

Cyst lobus tiroid kanan dan kiri

Kelenjar tiroid terdiri daripada dua lobus: kanan dan kiri, dipisahkan oleh isthmus. Bahagian kanan sedikit lebih besar daripada sebelah kiri.

Ini disebabkan oleh periode awal pembentukan lobus kanan pada masa perkembangan intrauterin.

Menurut kajian statistik, sista tiroid lebih kerap terbentuk di lobus kanan. Ia juga boleh berkembang di isthmus atau di kedua lobus..

Apabila patologi kelenjar unilateral berlaku, fungsi pelindung badan diaktifkan - penggantian pampasan.

Sebagai contoh, sekiranya terdapat aktiviti berlebihan lobus kiri, bahagian kanan menjadi kurang aktif atau berada dalam keadaan normal fisiologi.

Berbilang sista terbentuk di kedua-dua lobus

Dengan kekurangan yodium yang ketara, pelbagai kista dapat berkembang. Penyakit seperti ini didiagnosis menggunakan ultrasound (ultrasound)..

Kista berganda mungkin menunjukkan kecenderungan untuk gondok.

Oleh itu, pesakit yang telah menemui patologi serupa harus kerap mengunjungi ahli endokrinologi dan melakukan rawatan pencegahan.

Punca Cyst Tiroid

Penyebab kista tiroid adalah kerana struktur khas tisu, iaitu berjuta-juta folikel yang diisi dengan koloid.

Melanggar aliran keluar komponen koloid dan hormon, folikel bertambah besar.

  • Overtrain organ dan pengeluaran berlebihan hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).
  • Tekanan psiko-emosi, tekanan.
  • Tempoh pemulihan selepas penyakit yang kompleks.
  • Terlalu panas atau menyejukkan badan (peningkatan pengeluaran hormon).
  • Kekurangan yodium.
  • Patologi kongenital.
  • Keracunan, keracunan badan.
  • Faktor keturunan.
  • Proses keradangan di kelenjar tiroid.
  • Keadaan persekitaran yang buruk.

Kecederaan dan tabiat buruk, termasuk merokok tembakau, menyumbang kepada pembentukan kista tiroid.

Gejala sista tiroid

Selalunya, patologi pada peringkat awal tidak ditunjukkan oleh gejala yang jelas. Ini disebabkan oleh ukuran formasi yang kecil, diameternya mungkin tidak melebihi beberapa milimeter.

Kista seperti itu pada kelenjar tiroid tidak memberikan tekanan yang kuat pada saluran dan tisu sekitarnya.

Biasanya ia dijumpai pada pemeriksaan perubatan rutin oleh ahli endokrinologi mengenai gangguan hormon yang lain.

Sekiranya ukuran berus meningkat menjadi 2-4 cm, pesakit mula mengalami pelbagai ketidakselesaan.

  • Keringat pada laring.
  • Sakit di leher yang berlaku ketika nanah terbentuk di kista.
  • Demam rendah (demam hingga 39-40 darjah).
  • Rasa menggigil.
  • Sakit kepala tanpa sebab objektif.

Pada peringkat akhir perkembangan patologi, perubahan visual pada bentuk dan bentuk leher dan peningkatan kelenjar getah bening tempatan diperhatikan.

Pesakit secara bebas dapat merasakan meterai di leher, suaranya menjadi serak dengan timbre atipikal.

Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk menjalankan terapi konservatif yang berjaya dan melakukan tanpa pembedahan.

Diagnosis sista tiroid

Kista tiroid sukar dikesan pada peringkat awal perkembangan kerana saiznya yang kecil.

Biasanya ia dikesan secara tidak sengaja semasa pesakit berunding dengan ahli endokrinologi mengenai ketidakseimbangan hormon atau patologi lain..

Dengan pertumbuhan kista tiroid, mudah teraba dengan palpasi, dengan peningkatan yang ketara, ia menjadi kelihatan semasa pemeriksaan visual.

Orang yang terdedah kepada pelbagai patologi tiroid disarankan untuk menggunakan langkah pencegahan, iaitu menjalankan pemeriksaan pencegahan secara berkala.

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

  • Sejarah perubatan.
  • Pemeriksaan pesakit oleh doktor yang menghadiri.
  • Palpasi kelenjar organ dan limfa.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) untuk pembezaan formasi (sista, nod, adenoma).
  • Tusukan - mengambil sampel kandungan sista untuk menjelaskan sifat pendidikan.
  • Ujian darah untuk jumlah hormon T3, T4, TSH.
  • Imbasan CT.
  • Angiografi.

Sekiranya terdapat kemungkinan objektif metastasis atau terdapat kecurigaan kerosakan pada laring dan trakea, bronkoskopi, laringoskopi, pneumografi.

Bagaimana rawatan sista tiroid?

Sebelum pesakit didiagnosis dengan patologi, timbul persoalan bagaimana menyembuhkan kista tiroid.

Penyelesaian yang optimum adalah dengan menghubungi ahli endokrinologi yang berpengalaman yang akan melakukan pemeriksaan dan, berdasarkan hasilnya, akan membuat rancangan rawatan yang berkesan.

Jangan menangguhkan lawatan ke doktor, kerana akibat pertumbuhan kista tiroid dapat dinyatakan dalam komplikasi serius.

Terapi dalam kes ini mungkin:

  • Konservatif.
  • Operasi.
  • Dalam bentuk pemantauan berkala tanpa menetapkan ubat.

Sclerotherapy (sclerotherapy) adalah rawatan mapan untuk kista tiroid tanpa pembedahan..

Semasa prosedur, kandungan sista dikeluarkan oleh aspirasi jarum halus dan ubat sclerosant (biasanya alkohol) diperkenalkan di dalam.

Hasil daripada rawatan ini, dinding kista melekat bersama dan, sebagai peraturan, koloid berhenti berkumpul di dalamnya..

Untuk meningkatkan kesan terapeutik, penting untuk mematuhi pemakanan yang betul, makan makanan yang kaya dengan yodium.

Sekiranya cecair kembali terkumpul di kista selepas sklerosis, prosedur diulang. Setelah berulang berulang, penghapusan kista tiroid ditunjukkan.

Berguna! Kaedah rawatan tiroid yang berkesan TANPA CUT digunakan di klinik Belarus

Akibat daripada perkembangan kista pada kelenjar tiroid dapat diramalkan hanya oleh pakar yang berpengalaman, yang dalam kesimpulannya bergantung pada hasil pemeriksaan diagnostik dan tindak balas patologi terhadap rawatan konservatif..

Kaedah perubatan klasik untuk merawat sista tiroid

Apabila penyakit ini tidak dapat diterima oleh terapi konservatif, doktor terpaksa menggunakan kaedah rawatan pembedahan.

  1. Pemilihan tapak dengan tisu yang terjejas. Ia diamalkan sekiranya terdapat sista kecil dengan ukuran tidak lebih dari 10 mm.
  2. Hemistrumectomy - prosedur untuk membuang satu lobus organ.
  3. Hemithyroidectomy - prosedur untuk membuang lobus tiroid dan isthmus.
  4. Penyingkiran kelenjar tiroid secara lengkap, sekiranya sifat onkologi pembentukannya dijelaskan dengan tepat. Kehadiran metastasis melibatkan penyingkiran kelenjar getah bening dan tisu sekitarnya..

Campur tangan pembedahan selalu dikaitkan dengan risiko tambahan dan risiko komplikasi. Oleh itu, doktor berusaha merawat sista tiroid dengan kaedah yang kurang trauma..

Operasi hanya ditunjukkan dalam beberapa kes apabila pembentukannya meningkat dengan ketara dan memberi pesakit rasa tidak selesa. Keadaan ini disertai oleh gejala:

  • Keadaan tercekik.
  • Memicit tisu leher dan laring.
  • Dysphagia (pelanggaran fungsi menelan).
  • Gangguan hormon.
  • Pembentukan nanah di dalam sista.
  • Sifat pendidikan yang ganas.

Operasi boleh dilakukan dengan menggunakan instrumen tradisional atau peralatan laser khas..

Penyingkiran laser dari sista tiroid dicirikan oleh sejumlah kecil darah (pancaran laser secara serentak menyebabkan pembekuan pada tisu), ketepatan pemotongan yang tepat, dan tahap kerosakan kecil pada tisu sekitarnya.

Rawatan alternatif untuk sista tiroid

Beberapa bentuk dan jenis sista tiroid bertindak balas dengan baik terhadap ubat tradisional. Rawatan alternatif boleh meningkatkan hasil terapi konvensional..

Perubatan tradisional mengesyorkan:

  1. Penggunaan infus herba dari tumbuh-tumbuhan, yang memberikan kesan imunomodulasi, meningkatkan nada dan menyumbang untuk memperbaiki keadaan umum badan. Ini adalah zamaniha, daun walnut, minyak rami.
  2. Memampatkan dari penyerapan kulit kayu oak, garam beryodium, bit mentah, madu.
  3. Teh ubat dari celandine, St. John's wort, yarrow, nettle, siri.

Untuk pencegahan sista tiroid, anda harus mematuhi peraturan yang berguna - gunakan jumlah garam yodium yang disyorkan setiap hari, gunakan garam beryodium untuk memasak, elakkan cahaya matahari berlebihan, lindungi leher anda dari hipotermia dan kecederaan.

Dianjurkan juga untuk mengelakkan situasi tertekan dan selalu datang ke ahli endokrinologi untuk menjalani pemeriksaan rutin.

Sebab dan gejala sista tiroid

Kista tiroid adalah rongga dalam bentuk nod yang dipenuhi dengan kandungan cecair. Ini adalah formasi fokus yang serupa dengan kapsul. Mereka ditentukan dengan beberapa kaedah, di antaranya palpasi, berdasarkan palpasi. Kaedah pemeriksaan visual juga biasa. Secara luaran, sista tiroid serupa dengan vesikel padat di mana cecair berada.

Tanda dan gejala sista tiroid

Selalunya dalam keadaan tergesa-gesa setiap hari, orang tidak menyedari penampilan sista yang tidak dijangka. Gejala awal tidak jelas. Di leher, kerana pembesaran sista, muncul rasa sakit tekan yang khas, terutama di kawasan lokasi pembentukan asing.

Kami menyenaraikan gejala dengan lebih jelas:

Kesakitan berlaku di leher, dan preskripsi mereka sangat sukar untuk dipastikan.

Di kerongkong terdapat sensasi berterusan benjolan, atau menggelitik.

Kesukaran menelan, gejala ini bergantung pada ukuran perkembangan penyakit.

Ketidakteraturan berlaku semasa bernafas - kelenjar tiroid membesar, bahagian organ berada di luar laring, menekannya, serta pada dinding trakea, yang terletak di belakang kelenjar tiroid.

Suara berubah - juga kerana tisu kelenjar yang menekan pada saraf laring, dan menjadi mustahil untuk mengawal proses pemeliharaan pita suara.

Kelenjar getah bening di leher lebih padat, ini dapat dilihat oleh doktor yang berpengalaman - proses metastasis adalah ciri hanya untuk formasi yang disebut ganas.

Dalam banyak cara, simptomologi bergantung kepada jenis sista. Pendidikan ini boleh menjadi agak rumit. Oleh itu, dengan pelbagai koloid, berpeluh, takikardia diperhatikan. Sekiranya jinak, maka manifestasi dapat diperhatikan:

Ketika suppuration, rasa sakit pelik muncul.

Petunjuk suhu badan subfebril boleh meningkat, suhu 39-40 ° C.

Selalunya ada perasaan menggigil..

Sakit kepala muncul yang tidak dapat dijelaskan oleh gejala lain..

Kelenjar getah bening membesar dengan ketara.

Juga, manifestasi dan tanda bergantung pada ukuran kista. Sekiranya tidak melebihi 1 cm, maka hampir mustahil untuk mengenal pasti. Apabila lobus kanan terjejas, pencerobohan ditunjukkan, mata terlalu cembung. Untuk mengesan kemunculan kista sisi kiri, diperlukan penyelidikan perubatan. Sekiranya ukurannya 1-3 cm:

Ia dapat ditentukan dengan palpasi..

Deformasi muncul di leher..

Secara berkala di kerongkong dan leher terdapat perasaan tidak selesa.

Sekiranya pembentukannya besar, manifestasi dan gejala akan lebih jelas:

Pertumbuhan yang cukup besar dapat dilihat di bawah epidermis di leher.

Leher cacat teruk.

Gejala mungkin jarang berlaku, berkala. Apabila episod satu kali, lebih mudah untuk mengatasi penyakit ini. Lebih baik menghubungi pakar pada penyakit pertama. Pesakit sendiri hanya dapat melihat kista besar, yang sukar dihilangkan dengan kaedah terapi yang konservatif.

Punca Cyst Tiroid

Penting untuk mengetahui mengapa sista mungkin berlaku. Ini akan membantu memastikan bahawa ia tidak muncul. Yang sangat penting adalah struktur tisu kelenjar itu sendiri. Ia merangkumi lebih daripada 30 juta folikel yang diisi dengan koloid (acini dan vesikel). Dengan koloid dimaksudkan cairan seperti gel protein khas yang terdiri daripada protohormones. Ini adalah sejenis bahan khas yang berfungsi dalam sel-sel di mana ia dihasilkan semula. Apabila aliran hormon dan aliran keluar bahan koloid terganggu, saiz folikel bertambah, bentuk sista kecil terbentuk. Selalunya mereka berganda.

Selalunya gangguan kesihatan yang serupa dimanifestasikan kerana terlalu banyak tekanan. Dalam kes ini, terdapat lebihan jumlah hormon pembekal tenaga. Ingatlah bahawa di sini termasuk T3 (triiodothyronine), dan juga T4 (tiroksin). Sebab standard adalah:

Permulaan tempoh pemulihan selepas penyakit yang sangat serius, mungkin pendedahan terma.

Kerana sejuk atau panas yang teruk yang mempengaruhi pesakit.

Peningkatan pengeluaran hormon dan aktiviti kelenjar.

Dalam kes terakhir, keanjalan ketumpatan tisu kelenjar secara beransur-ansur hilang. Ia diubah menjadi kawasan yang diubah, rongga terbentuk yang dipenuhi dengan cecair yang sesuai. Sel yang musnah juga berkumpul di dalamnya. Kesihatan tiroid juga dipengaruhi oleh:

Proses genus keradangan, yang berkaitan dengan kelenjar yang tidak berubah - tiroiditis.

Keracunan teruk, keracunan.

Kerosakan hormon, ketidakseimbangan.

Persekitaran yang tidak sesuai, ekologi yang tidak mencukupi.

Kecederaan tiroid.

Patologi organ yang dilahirkan sejak lahir.

Faktor Berkaitan Keturunan.

Penyebab yang paling biasa adalah hiperplasia dengan distrofi folikular (pendarahan mikro). Ciri khas untuk kecederaan, lebam.

Adakah sista tiroid berbahaya?

Penyakit seperti sista tiroid mempunyai patogenesis tertentu. Sekiranya anda menjalankan kes, risiko berikut akan timbul:

degenerasi menjadi penyakit ganas.

Apabila pendarahan mula mengalir di dalam sista, rasa sakit yang dapat ditoleransi muncul. Ukuran "benjolan" semakin meningkat. Intervensi rawatan adalah pilihan apabila tidak ada jangkitan sekunder. Pendidikan sedemikian akan menyelesaikannya sendiri.

Jarang sekali, fenomena berbahaya seperti degenerasi sista kelenjar berlaku. Ini lebih banyak ciri dari nod sista yang disebut. Agar kista menjadi radang, faktor-faktor berkaitan diperlukan:

Mabuk pada organ atau keseluruhan organisma.

Sakit yang kuat.

Pertumbuhan kelenjar getah bening di leher.

Cukup tinggi, suhu berbahaya (40-41 ° C).

Simptomologi ini menunjukkan permulaan tahap patogenesis. Menurut statistik, 90% pesakit yang didiagnosis dengan kista tiroid tidak berisiko terkena barah. Punca penyebab kista memberi isyarat kepada risiko:

perubahan distrofi pada folikel,

proses berjangkit.

Pakar endokrinologi mungkin bertindak balas terhadap kebimbangan mengenai apakah sista tiroid berbahaya. Kesimpulan ini dibuat setelah memperoleh data mengenai kecenderungan neoplasma suppuration, inflamasi. Manifestasi tertentu menunjukkan komplikasi dan patogenesis:

Hyperthermia - peningkatan suhu yang ketara.

Pertumbuhan kelenjar getah bening serviks.

Manifestasi menyakitkan di kawasan lokalisasi pembentukan sista.

Anda tidak boleh membiarkan saiz kista menjadi besar - kemudian simpul terbentuk. Mereka membawa bahaya keganasan yang besar..

Jenis sista tiroid:

Terdapat kes pembentukan tunggal dan berganda, sista beracun autonomi dan tenang yang tidak beracun. Mereka juga boleh menjadi jinak atau ganas. Isipadu sista biasanya merangkumi satu puluh dua dari semua nod organ itu sendiri, kelenjar tiroid.

Apa yang menjadikan kista menjadi tunggal atau berganda? Mereka biasanya mempunyai sel darah atau cecair. Sekiranya terdapat terlalu banyak hormon yang dilepaskan, pesakit akan menunjukkan gejala gangguan kesihatan tiroid. Kekurangan hormon juga menunjukkan penyakit organ. Terdapat kes hipotiroidisme yang kerap berlaku akibat penyakit Hashimoto. Ini adalah lesi tiroid khas yang menimbulkan keradangan dan lesi autoimun..

Kista koloid kelenjar tiroid adalah salah satu jenis penyakit ini. Ini adalah nod koloid, ia terbentuk akibat gondok yang tidak beracun. Pembentukan nodular disebut folikel yang diperluas, di mana ketumpatan tirosit, yang berfungsi sebagai lapisan di dinding, tinggi. Sekiranya tiada perubahan struktur yang ketara berlaku pada sel kelenjar, gondok nodular terbentuk. Dengan perubahan parenkim tiroid, gondok dari jenis nod-diffuse terbentuk. Dari urutan yang didiagnosis, 95% mempunyai neoplasma koloid yang benar-benar jinak. Maka hanya tinggal untuk memberikan pemerhatian perubatan. Dan 5% mempunyai risiko transformasi menjadi proses onkologi. Adalah dipercayai bahawa jenis sista ini tidak memerlukan rawatan..

Kista folikel kelenjar tiroid mempunyai gambaran klinikal yang berbeza. Ia lebih baik disebut adenoma folikular. Komposisi pembentukan ini didasarkan pada sejumlah besar sel - folikel. Mereka mempunyai struktur yang cukup padat, rongga, seperti pada sista, tidak ada. Ia jarang dapat dinyatakan secara klinikal pada peringkat awal. Secara visual, ia akan dapat dilihat hanya dengan kenaikan yang sewajarnya. Apabila terdapat perubahan bentuk yang ketara, risiko keganasan meningkat. Selalunya, jenis sista ini muncul pada wanita. Gejalanya adalah seperti berikut:

Labuh ketat di leher.

Kesakitan pada palpasi tidak berlaku.

Batasan pendidikan jelas.

Sekiranya sista berkembang dengan baik - penurunan berat badan.

Kawasan leher terasa berat kerana tidak selesa..

Benjolan muncul di kerongkong, memerah.

Sering batuk.

Keletihan datang dengan cepat.

Perbezaan suhu menyebabkan sensasi yang kuat..

Kista tiroid berganda adalah fenomena yang sukar disebut diagnosis. Ini adalah kesimpulan penyelidikan instrumental. Antaranya - ultrasound. Pembentukan serupa dikesan melalui imbasan ultrasound khas. Menurut statistik, ini dianggap sebagai hiperplasia patologi awal struktur tisu, patogenesis kekurangan garam yodium. Ini adalah isyarat pertama yang paling umum mengenai perkembangan patologi pada kelenjar tiroid. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah kekurangan yodium. Proses rawatan dalam kes ini diarahkan kepada peneutralan faktor bersamaan. Kesan berlaku:

mengisi semula (berbanding dengan yodium).

Kista tiroid malignan juga dipanggil barah. Mereka sangat jarang berlaku jika dibandingkan dengan adenokarsinoma. Mereka sukar didiagnosis, selalunya biopsi tambahan ditetapkan untuk ini. Pertumbuhan mereka lambat, dan jika ada kecenderungan untuk mempercepatnya dan peningkatan jumlahnya, pakar yang menghadiri menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan. Sukar untuk menumpukan perhatian hanya pada ukuran kista. Lebih banyak menunjukkan keradangan organ.

Ini adalah klasifikasi sista yang paling biasa. Selain itu, sebilangan varietas dapat dibezakan:

Kista lobus kanan organ.

Kista lobus kiri kelenjar tiroid.

Kista pada isthmus kelenjar tiroid.

Kista tiroid kecil.

Kista pada remaja.

Kista pada wanita hamil.

Dalam kebanyakan kes, kerosakan pada kelenjar tiroid dikaitkan dengan keadaan hormon. Dalam beberapa kes, kerosakan yang berbahaya dianggap sebagai salah satu manifestasi yang berkaitan dengan usia..

Rawatan sista tiroid

Rawatan sista tiroid ditetapkan untuk manifestasi tertentu. Khususnya, pentingnya ukuran yang telah dicapai oleh kenaikannya. Adalah perlu bahawa kista mencapai tiga sentimeter. Banyak juga bergantung pada keluhan pesakit. Ada kalanya ukurannya berbahaya bagi organ tetangga, ia meningkatkan tekanan pada mereka, dan gejala menyakitkan lain muncul. Sebagai contoh, suhu badan meningkat, terdapat kecenderungan keganasan kista.

Alat utama dalam rawatan penyakit tersebut adalah pengosongannya. Untuk melakukan ini, gunakan jarum nipis. Sekiranya penyakit ini disertai oleh suppuration atau keganasan, atau risiko serupa dinyatakan semasa penyelidikan - sekiranya berlaku kambuh, tusukan berulang akan relevan. Terdapat kaedah berdasarkan pengenalan ke dalam rongga sista ubat khas - sclerosant (seperti etil alkohol), iaitu kaedah sclerosing. Terima kasih kepadanya, pemberhentian bermanfaat dan parut sista bermula. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan sekiranya terdapat sista organ ini adalah pengumpulan komposisi cecair yang cepat di dalamnya.

Sekiranya masih kecil - iaitu, ia tidak mencapai 3 cm - dan pesakit tidak mengadu mengenai keadaannya, rawatan akan terdiri daripada proses persediaan farmakologi. Mereka digunakan sebagai terapi untuk gondok yang tidak beracun. Ini termasuk sebilangan persediaan hormon tiroid, ubat dengan yodium. Tujuan teknik ini adalah untuk mengawal TSH, serta organisasi pemeriksaan ultrasound kelenjar tiroid itu sendiri. Apabila terapi berdasarkan persiapan yodium, keadaan antibodi tiroid pertama kali dikesan. Ini membantu menyingkirkan tiroiditis autoimun..

Tusukan kista tiroid ditunjukkan jika perlu untuk mencapai tujuan terapi dan diagnostik. Kandungan sista dikeluarkan dan dihantar untuk pemeriksaan histologi sitologi mandatori. Jarum yang sangat nipis diperlukan untuk prosedur. Dengan pertolongannya, tusukan dibuat dalam formasi, di mana isinya disita di bawah tekanan.

Tusukan perubatan ditunjukkan hanya untuk sista besar dan aduan pelanggan. Selalunya menjalankan prosedur tusukan berulang. Apabila kambuh berulang, kaedah lain yang sesuai digunakan..

Selepas operasi yang serupa dan penampilan abses aktif, ditentukan dan tahap pendedahan agen berjangkit, dan kepekaan pesakit terhadap antibiotik, ditentukan. Menyelesaikan perjalanan mana-mana ubat anti-radang dan antibakteria.

Untuk rawatan pembedahan, petunjuk tertentu harus dikenal pasti:

Saiz besar sista.

Sindrom mampatan pada organ dan saluran darah di leher yang berdekatan.

Kejadian berulang berulang yang kerap, yang berlaku selepas prosedur tusukan.

Sekiranya bukti ada, perlu mengeluarkan lobus organ (hemistrumektomi).

Pembuangan sista tiroid (operasi)

Untuk mendapatkan arahan untuk membuang kista, anda perlu melakukan ujian tertentu dan prosedur persediaan khas. Antaranya:

Darah untuk HIV, hepatitis, penyakit kelamin.

Operasi yang dilakukan pada kelenjar tiroid dapat dilakukan secara separa atau lengkap, jika pembentukannya dikaitkan dengan proses autoimun, penyingkiran organ tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Dengan menggunakan teknologi moden, pakar meninggalkan serpihan struktur. Ini adalah apa yang disebut saraf laring, sistem kelenjar paratiroid. Untuk membuang sista besar, anestesia umum dilakukan. Tempoh operasi tidak lebih dari 1 jam. Kemudian ikuti 3 minggu yang diperlukan untuk pemulihan. Kista koloid tidak beroperasi, ia diperhatikan dalam urutan dinamik.

Terdapat beberapa kaedah untuk menghilangkan kelenjar tiroid..

tusukan sista yang timbul;

kursus pembekuan laser;

operasi pada kelenjar tiroid itu sendiri.

Sclerotization adalah pengenalan sclerosant ke dalam sista. Ia berfungsi sebagai provokator penyumbatan saluran darah kecil, pembakaran semula jadi dinding sista berlaku, dindingnya jatuh, dan kemudian proses parut berlaku. Setelah menetapkan kawalan ultrasound, doktor memasukkan jarum nipis ke dalam lebam. Kandungannya keluar dari rongga. Proses menghapuskannya mengingatkan pada penyedut. Jumlah bahan yang diambil tidak melebihi 90% daripada jumlah keseluruhan. Kemudian, juga dengan jarum, alkohol 96% atau 99% (etil) dituangkan ke dalam sista. Isi padu mestilah 20-50% daripada bahan yang dikeluarkan. Tetapi jumlah alkohol tidak boleh lebih daripada sepuluh mililiter. Dua minit kemudian, cecair yang disuntik dikeluarkan. Jurang ini cukup untuk membakar dinding dalaman sista. Sklerotisasi adalah salah satu jenis campur tangan perubatan yang kurang menyakitkan..

Operasi ini mempunyai kesan sampingan:

sakit ketika disuntik alkohol.

Melecur di leher dan telinga.

Keluar alkohol di luar kerucut.

Pembekuan laser juga disebut hipertermia tempatan. Ini adalah kaedah terkini untuk membuang sista tiroid. Ini terdiri daripada menggunakan laser yang bertindak pada kawasan dengan kista. Pada masa yang sama, ultrasound sedang dipantau. Dengan menggunakan laser, hipertermia dicipta di kawasan sista. Berkat pembekuan laser protein, pemusnahan selnya bermula. Tempoh operasi adalah sekitar 5-10 minit. Di samping itu, kelebihan berikut terbukti:

kesan sampingan minimum;

parut tidak berlaku.

Selalunya menggunakan alternatif yang baik untuk kaedah ini - campur tangan pembedahan pada kelenjar tiroid. Langkah sedemikian akan sesuai dengan kista yang terlalu besar dan risiko keganasan. Hemistrumektomi (penyingkiran lobus kelenjar) adalah popular. Terdapat situasi ketika objektif operasi diperluas ke tiroidektomi (penyingkiran organ secara mutlak). Kemudian, terapi penggantian semestinya lebih awal, berdasarkan hormon tiroid.

Ramai yang berminat dengan pemakanan, yang akan membantu dengan kista tiroid. Ini adalah salah satu cara untuk mengatasi kekurangan yodium. Bahan ini terdapat dalam banyak produk: