L-tiroksin - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg dan 150 mcg) ubat hormon tiroid sintetik untuk rawatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat L-tiroksin. Ulasan pengunjung laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan L-tiroksin dalam praktiknya disajikan. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analog L-Thyroxine dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan menyusui. Komposisi ubat.

L-tiroksin adalah sediaan hormon tiroid sintetik yang merupakan isomer tiroksin levorotatory. Selepas penukaran separa ke triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan peralihan ke sel-sel badan, ia mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan tisu, metabolisme.

Dalam dos yang kecil, ia mempunyai kesan anabolik terhadap metabolisme protein dan lemak. Dalam dos sederhana, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan permintaan oksigen tisu, merangsang metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktiviti fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dos yang tinggi, menghalang pengeluaran TSHP hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Kesan terapeutik diperhatikan selepas 7-12 hari, pada masa yang sama kesannya berterusan setelah pemberhentian ubat. Kesan klinikal hipotiroidisme ditunjukkan selepas 3-5 hari. Gondok yang mereda berkurang atau hilang dalam masa 3-6 bulan.

Struktur

Levothyroxine sodium + eksipien.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, L-tiroksin diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil atas. Diserap sehingga 80% daripada dos yang diambil. Makan serentak mengurangkan penyerapan levothyroxine. Ia mengikat protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin dan albumin pengikat tiroksin) lebih daripada 99%. Dalam pelbagai tisu, kira-kira 80% levothyroxine monodiodin untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk yang tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutamanya di hati, ginjal, otak dan otot. Sebilangan kecil ubat dikenakan deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asid sulfurik dan glukuronik (di hati). Metabolit dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu.

Petunjuk

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi penggantian dan untuk pencegahan berulang gondok selepas reseksi tiroid;
  • barah tiroid (selepas rawatan pembedahan);
  • gondok toksik meresap: setelah mencapai keadaan euthyroid dengan thyreostatics (dalam bentuk kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik untuk ujian penekanan tiroid.

Borang Pelepasan

Tablet 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg dan 150 mcg.

Arahan penggunaan dan dos

Dos harian ditentukan secara individu bergantung pada petunjuknya.

Dos L-tiroksin harian diambil secara lisan pada waktu pagi ketika perut kosong, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan, minum tablet dengan sedikit cecair (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Semasa menjalankan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pesakit yang berumur kurang dari 55 tahun dengan ketiadaan penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dos harian 1.6-1.8 μg / kg berat badan; pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan kegemukan yang ketara, pengiraan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Dos tiroksin yang disyorkan untuk rawatan hipotiroidisme kongenital:

  • 0-6 bulan - dos harian 25-50 mcg;
  • 6-24 bulan - dos harian 50-75 mcg;
  • dari 2 hingga 10 tahun - dos harian 75-125 mcg;
  • dari 10 hingga 16 tahun - dos harian 100-200 mcg;
  • berumur lebih dari 16 tahun - dos harian 100-200 mcg.

Dos L-tiroksin yang disyorkan:

  1. Rawatan gondok euthyroid - 75-200 mcg sehari;
  2. Pencegahan kambuh selepas rawatan pembedahan gondok euthyroid - 75-200 mcg sehari;
  3. Dalam rawatan tirotoksikosis - 50-100 mcg sehari;
  4. Terapi supresif untuk barah tiroid - 150-300 mcg sehari.

Untuk dos ubat yang tepat, dos L-Thyroxine yang paling sesuai (50, 75, 100, 125 atau 150 mcg) harus digunakan..

Sekiranya hipotiroidisme jangka panjang yang teruk, rawatan harus dimulakan dengan sangat berhati-hati, dari dos kecil - dari 25 mcg sehari, dos tersebut ditingkatkan menjadi dos pemeliharaan pada selang waktu yang lebih lama - sebanyak 25 mcg sehari setiap 2 minggu, dan tahap TSH dalam darah lebih kerap ditentukan. Dalam hipotiroidisme, L-tiroksin biasanya diambil sepanjang hayat..

Dengan tirotoksikosis, L-tiroksin digunakan dalam terapi kombinasi dengan tiroid setelah mencapai keadaan euthyroid. Dalam semua kes, tempoh rawatan dengan ubat ditentukan oleh doktor.

Untuk bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun, dos harian L-tiroksin diberikan dalam satu dos 30 minit sebelum makan pertama. Tablet dilarutkan dalam air hingga suspensi nipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil ubat.

Kesan sampingan

Kontraindikasi

  • tirotoksikosis yang tidak dirawat;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • kekurangan adrenal yang tidak dirawat;
  • peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan dan penyusuan (penyusuan susu ibu), terapi dengan ubat yang ditetapkan untuk hipotiroidisme harus diteruskan. Semasa kehamilan, peningkatan dos ubat diperlukan kerana peningkatan tahap globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang dirembeskan dengan susu ibu semasa menyusui (walaupun semasa rawatan dengan dos ubat yang tinggi) tidak mencukupi untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan ubat ini bersama dengan ubat tiroid semasa kehamilan adalah kontraindikasi, kerana pentadbiran levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dos thyreostatics. Oleh kerana thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembusi penghalang plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Semasa menyusu, ubat harus diambil dengan berhati-hati, dengan ketat pada dos yang disyorkan di bawah pengawasan doktor.

Gunakan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dos harian awal ialah 12.5-50 mcg. Dengan rawatan yang panjang, dos ubat ditentukan dari pengiraan anggaran 100-150 μg / m2 luas permukaan badan.

arahan khas

Dengan hipotiroidisme kerana kerosakan pada kelenjar pituitari, perlu untuk mengetahui sama ada terdapat kekurangan pada korteks adrenal pada masa yang sama. Dalam kes ini, terapi penggantian glukokortikosteroid (GCS) harus dimulakan sebelum rawatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Ubat ini tidak mempengaruhi kemampuan aktiviti profesional yang berkaitan dengan memandu kenderaan dan mengendalikan mesin.

Interaksi dadah

L-tiroksin meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan pengurangan dosnya.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine boleh menyebabkan peningkatan tindakan antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan keperluan insulin dan ubat hipoglikemik oral. Dianjurkan agar pemantauan kadar glukosa darah yang lebih kerap dilakukan selama periode permulaan perawatan dengan levothyroxine, serta perubahan dosis.

Levothyroxine mengurangkan kesan glikosida jantung. Dengan penggunaan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida secara serentak, mereka mengurangkan kepekatan plasma levothyroxine kerana penghambatan penyerapannya ke dalam usus.

Dengan penggunaan serentak dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan fenitoin, salisilat, clofibrate, furosemide dalam dosis tinggi, kandungan levothyroxine dan T4 tidak terikat dari protein plasma meningkat.

Hormon pertumbuhan dengan penggunaan serentak dengan L-tiroksin dapat mempercepat penutupan zon pertumbuhan epifisis.

Mengambil phenobarbital, carbamazepine dan rifampicin boleh meningkatkan pelepasan levothyroxine dan memerlukan peningkatan dos.

Estrogen meningkatkan kepekatan pecahan yang berkaitan dengan thyroglobulin, yang boleh menyebabkan penurunan keberkesanan ubat.

Amiodarone, aminoglutethimide, PASK, ethionamide, ubat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hydrate, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, rembesan, pengedaran dan metabolisme ubat..

Analog ubat L-tiroksin

Analog struktur bahan aktif:

  • L-tiroksin 100 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 125 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine Hexal;
  • L-Thyroxine Acre;
  • L-Thyroxine Farmak;
  • Bagothyrox;
  • L-Tyrok;
  • Natrium Levothyroxine;
  • Tiro-4;
  • Euthyrox.

Natrium Levothyroxine (natrium Levothyroxine)

Kandungan

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin zat natrium Levothyroxine

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan farmakologi zat natrium Levothyroxine

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri zat natrium Levothyroxine

Isomer levorotatory tiroksin.

Farmakologi

Mekanisme kesan metabolik termasuk pengikatan reseptor ke genom, perubahan metabolisme oksidatif dalam mitokondria, dan pengaturan aliran substrat dan kation di luar dan di dalam sel. Dalam dos kecil ia mempunyai kesan anabolik, dalam dos sederhana ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan permintaan oksigen tisu, mengatur metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, meningkatkan aktiviti fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat, dalam dos yang besar ia menghalang pengeluaran hormon pembebasan tirotropin hipotalamus dan hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari.

Apabila diambil secara lisan, 80% daripada dos yang diambil diserap hampir secara eksklusif di bahagian atas usus kecil, pengambilan makanan mengurangkan penyerapan. Cmaks dalam serum darah dicapai kira-kira 5-6 jam selepas pentadbiran. Pengikatan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin dan albumin pengikat tiroksin) - lebih daripada 99%. Dalam pelbagai tisu, monodiodinasi natrium levothyroxine berlaku dengan pembentukan triiodothyronine (T3) dan produk yang tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutamanya di hati, ginjal, otak dan otot. Sebilangan kecil mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asid sulfurik dan glukuronik (di hati). Metabolit dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu. T1/2 - 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis T1/2 memendekkan hingga 3-4 hari, dengan hipotiroidisme memanjang hingga 9-10 hari.

Kesan klinikal hipotiroidisme ditunjukkan selepas 3-5 hari. Gondok hiperplastik penyebaran awal berkurang atau hilang dalam masa 3-6 bulan; pada peringkat nod akhir, penurunan ukuran kelenjar tiroid yang ketara hanya terdapat pada 30% kes, tetapi pertumbuhannya lebih lanjut dicegah pada hampir semua pesakit.

Penggunaan natrium Levothyroxine sodium

Keadaan hipotiroid pelbagai etiologi (termasuk yang disebabkan oleh pendedahan pembedahan atau ubat), pencegahan kambuh gondok nodular selepas reseksi tiroid, gondok eutiroid yang meresap; gondok toksik meresap - selepas penciptaan keadaan euthyroid oleh thyreostatics (dalam bentuk kombinasi atau monoterapi); barah tiroid selepas rawatan pembedahan (untuk menekan kekambuhan tumor dan sebagai terapi pengganti), sebagai alat diagnostik semasa ujian penekanan tiroid. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks: Penyakit kubur, tiroiditis autoimun.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, tirotoksikosis yang tidak dirawat, infark miokard akut, miokarditis akut, kekurangan korteks adrenal yang tidak dirawat (mesti dikompensasi sebelum memulakan terapi).

Sekatan permohonan

IHD (aterosklerosis, angina pectoris, riwayat infark miokard), hipertensi arteri, aritmia, diabetes mellitus dan diabetes insipidus, hipotiroidisme jangka panjang yang teruk, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dos mungkin diperlukan), kekurangan pituitari, usia tua.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung dan menyusu, terapi dengan natrium levothyroxine yang ditetapkan untuk hipotiroidisme harus diteruskan. Semasa kehamilan, peningkatan dos ubat diperlukan kerana peningkatan tahap globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang dirembeskan dengan susu ibu (walaupun semasa rawatan dengan dos ubat yang tinggi) tidak mencukupi untuk menyebabkan gangguan pada bayi semasa menyusu. Kehamilan dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan thyreostatics, sebagai mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dos thyreostatics. Oleh kerana thyreostatics, tidak seperti natrium levothyroxine, dapat menembusi plasenta, janin boleh mengalami hipotiroidisme.

Kategori tindakan janin FDA - A.

Semasa menyusu, ubat harus diambil dengan berhati-hati, dengan ketat pada dos yang disyorkan, di bawah pengawasan doktor.

Kesan sampingan zat natrium Levothyroxine

Tachycardia, gangguan irama jantung, sakit dada, gegaran, kegelisahan, insomnia, hiperhidrosis, penurunan berat badan, cirit-birit, alopecia, gangguan fungsi adrenal (dengan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus), gangguan fungsi ginjal pada kanak-kanak, reaksi alergi (ruam kulit, gatal-gatal) kulit).

Interaksi

Mengurangkan kesan insulin dan ubat antidiabetik oral, glikosida jantung, menguatkan antikoagulan tidak langsung, antidepresan trisiklik. Colestyramine, colestipol, aluminium hidroksida mengurangkan kepekatan plasma kerana perencatan penyerapan dalam usus. Phenobarbital dan phenytoin mempercepat pelepasan metabolik tanpa meningkatkan bahagian T bebas3 dan T4 dalam darah. Estrogen meningkatkan kepekatan pecahan yang berkaitan dengan thyroglobulin (keberkesanan menurun). Steroid anabolik, asparaginase, clofibrate, furosemide, salisilat, tamoxifen mengubah pengikatan protein. Amiodarone, aminoglutethimide, asam aminosalicylic, ethionamide, ubat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hydrate, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin dan lain-lain dapat mengubah tahap hormon tiroid, seperti tiroid, tiroid,, pengedaran, metabolisme, tindakan atau penghapusan hormon tiroid atau dengan mengubah rembesan TSH.

Berlebihan

Gejala: krisis tirotoksik, kadang-kadang ditangguhkan selama beberapa hari selepas pentadbiran.

Rawatan: pentadbiran beta-blocker, iv pemberian kortikosteroid, plasmapheresis.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga untuk zat natrium Levothyroxine

Dianjurkan untuk secara berkala menentukan kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah, tahap yang meningkat menunjukkan kekurangan dos. Kecukupan terapi tiroid penekan juga dinilai dengan menekan pengambilan iodin radioaktif. Sekiranya terdapat gondok multinodular yang sudah lama wujud, ujian rangsangan dengan hormon pembebasan tirotropin harus dilakukan sebelum memulakan rawatan. Dalam kebanyakan kes dengan hipotiroidisme, status metabolik harus dipulihkan secara beransur-ansur, terutama pada pesakit tua dan pesakit dengan patologi kardiovaskular. Bagi pesakit tua, dos awal tidak boleh melebihi 50 mcg. Apabila digunakan pada trimester kehamilan II dan III, dos biasanya meningkat sebanyak 25%. Langkah berjaga-jaga ditetapkan untuk hipofungsi tiroid yang teruk dan lama. Sebelum rawatan, kemungkinan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus harus dikecualikan.

Pakar kesihatan Australia melaporkan maklumat terkini mengenai penggunaan natrium levothyroxine - penyertaan amaran mengenai peningkatan risiko patah tulang yang berkaitan dengan pengambilan dos ubat yang berlebihan.

Hasil kajian yang dilakukan di Kanada dan Scotland menunjukkan peningkatan risiko patah tulang yang berkaitan dengan pengambilan dos ubat yang berlebihan dengan terapi penggantian tiroksin jangka panjang.

Dua kajian besar baru-baru ini menilai risiko patah tulang pada pesakit dengan terapi penggantian tiroksin jangka panjang. Dalam kajian kawalan kes yang dilakukan di Kanada, 213,511 pesakit berusia lebih dari 70 tahun yang mengambil tiroksin selama rata-rata 3.8 tahun mengambil bahagian. Dosis tiroksin dalam kajian ini diklasifikasikan sebagai berikut: tinggi (lebih daripada 93 μg / hari), sederhana (44-93 μg / hari) dan rendah (kurang dari 44 μg / hari). Telah ditunjukkan bahawa dos tiroksin yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko patah tulang sebanyak 3.5 kali, yang sederhana - sebanyak 2.6 kali berbanding dengan dos ubat yang rendah (hasilnya signifikan secara statistik).
Kajian kohort pemerhatian di Scotland melibatkan 17,684 pesakit berumur 18 tahun ke atas yang mengambil tiroksin secara purata 4.5 tahun. Sesuai dengan tahap TSH, pasien didistribusikan sebagai berikut: penekanan TSH (kurang dari 0,03 mU / l) rendah (0,04-0,4 mU / l), normal (0,4-4,0 mU / l) tinggi (lebih daripada 4 mU / l). Peningkatan dua kali ganda risiko risiko patah tulang didapati pada pesakit dengan penekanan TSH berbanding dengan pesakit dengan tahap TSH normal..
Maklumat terkini mengenai persediaan tiroksin mengandungi amaran mengenai kesan tiroksin terhadap kepadatan mineral tulang. Pesakit yang menerima rawatan tiroksin disyorkan untuk menggunakannya dalam dos minimum yang diperlukan untuk mencapai tindak balas klinikal dan biokimia yang diinginkan.
Perlu diingat bahawa dengan terapi levothyroxine, perlu memantau tahap TSH secara berkala dan melakukan penyesuaian dos tiroksin yang sesuai.

Selain meningkatkan risiko osteoporosis, kelebihan tiroksin juga dapat meningkatkan risiko aritmia, kelemahan otot, terutama pada orang tua.

Ubat "L-tiroksin": ulasan doktor dan pelanggan

"L-tiroksin" adalah ubat yang membolehkan anda mengekalkan fungsi normal badan dengan hipotiroidisme. Ini adalah agen sintetik, analog tiroksin, yang di hati dan buah pinggang diubah sebahagiannya menjadi triiodothyronine, memasuki sel-sel badan, mempengaruhi metabolisme, perkembangan tisu dan pertumbuhannya.

Tindakan farmakologi dan farmakokinetik

Apabila digunakan dalam dos kecil, ubat tersebut mempunyai kesan anabolik terhadap metabolisme lemak dan protein. Dosis purata ubat menyumbang kepada pengaktifan pertumbuhan dan perkembangan, metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Dalam jumlah sedemikian, ubat meningkatkan fungsi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular. Mengambil dos ubat yang besar membawa kepada penghambatan pengeluaran TSH dan TSH.

Kesan terapeutik dapat dicapai setelah 7-12 hari mengambil L-tiroksin. Ulasan menunjukkan bahawa setelah pemberhentian ubat, kesan yang dihasilkan berterusan untuk masa yang sama. Ia memerlukan 3-5 hari untuk menunjukkan kesan klinikal, 3-6 bulan untuk mengurangkan penyakit gondok yang meresap.

Semasa penembusan ke dalam badan, sehingga 80% "L-tiroksin" yang diambil diserap. Sekiranya ubat itu digunakan serentak dengan makanan, penyerapannya akan bertambah buruk. Ubat ini mengikat protein protein dengan baik (lebih daripada 99%). Monodiodinasi sekitar 80% levothyroxine berlaku pada tisu, dan triiodothyronine dan produk yang tidak aktif terbentuk sebagai hasil proses ini. Metabolisme hormon tiroid dilakukan terutama di ginjal, hati, tisu otot, dan otak. Di hati, sebahagian kecil ubat mengalami dekarboksilasi dan deaminasi, konjugasi dengan asid glukuronik dan sulfurik. Metabolit dikeluarkan dari badan dengan hempedu dan air kencing..

Petunjuk

Dalam kes apa L-tiroksin digunakan? Ulasan menunjukkan keberkesanan ubat ini dalam hipotiroidisme akibat gangguan tertentu (hormon tiroid yang tidak mencukupi, barah tiroid, gondok euthyroid jinak).

"L-tiroksin" sering digunakan untuk melakukan ujian, hasilnya menunjukkan fungsi kelenjar tiroid, untuk rawatan kompleks tiroiditis autoimun dan penyakit Graves.

Ubat ini ditunjukkan untuk hipotiroidisme untuk rawatannya semasa kehamilan, dan untuk tirotoksikosis (setelah mencapai keadaan euthyroid) - sebagai alat tambahan.

Kontraindikasi

Ubat "L-tiroksin" dilarang digunakan jika tidak bertoleransi. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati jika:

  • hipotiroidisme teruk terdapat pada pesakit untuk masa yang lama;
  • tirotoksikosis;
  • sindrom malabsorpsi;
  • kekurangan kelenjar pituitari atau korteks adrenal;
  • diabetes (gula, bukan gula);
  • penyakit sistem kardiovaskular.

Dalam rawatan wanita hamil, hipotiroidisme hipofisis dan hipotalamus dikecualikan terlebih dahulu dan hanya selepas itu "L-tiroksin" ditetapkan. Ulasan doktor menunjukkan bahawa ubat ini memperburuk kesan ubat oral, yang mengurangkan jumlah insulin dan gula, dan meningkatkan keberkesanan antidepresan trisiklik dan antikoagulan tidak langsung.

Sebilangan ubat, seperti clofibrate, phenytoin, salicylates, furosemide, meningkatkan kepekatan ubat dalam darah. Ubat antitiroid, Aminoglutetimide, Metoclopramide, Somatostatin, Diazepam, Lovastatin, Dopamine, Carbamazepine, Levodopa, Chloral Hydrate, agen penyekat beta-adrenergik, Amiodaronum, Ethionamidon, Ethionamidon mempunyai kesan terhadap farmakokinetik ubat.

Kaedah permohonan

Pertimbangkan kaedah menggunakan kaedah "L-tiroksin". Arahan penggunaan, ulasan menunjukkan bahawa untuk rawatan hipotiroidisme yang baru bermula, doktor menetapkan 25-100 mcg / hari ubat, sementara dos pemeliharaan adalah 125-250 mcg / hari. Bagi rawatan kanak-kanak, mereka pertama kali disyorkan untuk mengambil 12,5-50 μg ubat untuk terapi dan 100-150 μg setiap 1 m² permukaan badan sebagai dos pemeliharaan. Dengan hipotiroidisme kongenital, kanak-kanak setiap 1 kg berat badan setiap hari ditetapkan:

  • kanak-kanak di bawah umur 6 bulan - 8-10 mcg;
  • kanak-kanak berumur 6-12 bulan - 6-8 mcg;
  • kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun - 5-6 mcg;
  • kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun (sehingga 12 tahun) - 4-5 mcg.

Untuk rawatan penyakit gondok endemik, "L-tiroksin" sering diresepkan. Ulasan mengandungi maklumat mengenai dos yang digunakan dalam kes ini. Biasanya, 50 μg ubat digunakan setiap hari. Dos ini secara beransur-ansur disesuaikan menjadi 100-200 mcg..

Dengan gondok euthyroid dan selepas pembedahan, ubat ini diresepkan sebagai profilaksis. Setiap hari, orang dewasa disyorkan untuk menggunakan 75-200 mikrogram ubat, dan kanak-kanak - 12,5-150 mikrogram.

Sekiranya terapi tambahan berdasarkan pengambilan ubat tirostatik digunakan, rawatan dilakukan dengan menggunakan 50-100 mcg ubat sehari.

Semasa kelenjar tiroid diperiksa, 3 mg L-tiroksin diambil untuk ujian. Ia digunakan semasa perut kosong atau setelah makan makanan ringan untuk sarapan. Seminggu sebelum kajian dijalankan, satu dos L-tiroksin diberikan. Arahan, ulasan pesakit yang menjalani pembedahan berkaitan dengan onkologi, mengesyorkan menggunakan 150-300 mcg ubat ini setiap hari.

Perubahan patologi yang mempengaruhi sistem kardiovaskular memerlukan penggunaan L-tiroksin dalam dos kecil. Pada masa yang sama, jumlah ubat yang digunakan harus ditingkatkan secara beransur-ansur, dengan mempertimbangkan hasil kajian elektrokardiografi.

Dos ubat yang digunakan untuk terapi jangka panjang dalam hubungannya dengan pesakit tua adalah 25 mcg, selama 6-12 bulan dinaikkan menjadi dos penuh, yang cukup untuk terapi penyelenggaraan.

Semasa kehamilan (trimester 1 dan 2), dos ubat yang besar digunakan. Dos meningkat sebanyak 25%.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusui

Semasa mengandung dan semasa menyusu, penggunaan khas agen L-tiroksin diperlukan. Semasa kehamilan, cadangan doktor mengesyorkan rawatan hipotiroidisme yang berterusan menggunakan dos ubat yang besar. Peningkatan dos diperlukan kerana peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang masuk ke dalam susu ibu tidak mencukupi untuk membahayakan kesihatan bayi.

Wanita hamil dilarang menggunakan "L-tiroksin" bersamaan dengan ubat tirostatik, kerana akibat mengambil "L-tiroksin" mungkin ada keperluan untuk meningkatkan dos tirostatik, yang memiliki kemampuan untuk melewati penghalang plasenta dan memprovokasi perkembangan hipotiroidisme pada janin.

Penyusuan susu ibu menggunakan ubat dengan berhati-hati dan hanya pada dos yang disyorkan oleh doktor, di bawah pengawasannya.

Penerimaan "L-tiroksin" untuk penurunan berat badan

Mungkin penggunaan "L-tiroksin" untuk penurunan berat badan. Ulasan mengesahkan bahawa ubat itu benar-benar mempunyai kemampuan untuk menghilangkan berat badan berlebihan. Apabila anda perlu menyingkirkan pound tambahan, L-tiroksin digunakan pada dos 50 mcg setiap hari. Jumlah ubat ini diambil dua kali, ia diperlukan pada separuh pertama hari. Selain itu, penyekat β-adrenergik digunakan, dos yang diperlukan ditetapkan bergantung pada kadar jantung.

Dos permulaan L-tiroksin secara beransur-ansur disesuaikan menjadi 150-300 mcg. Jumlah ubat sedemikian dibahagikan kepada 3 dos, yang harus dilakukan selewat-lewatnya pada pukul 18:00. Anda perlu meningkatkan bukan sahaja dos L-tiroksin. Untuk penurunan berat badan (ulasan mengesahkan ini), peningkatan dalam dos harian β-blocker juga diperlukan. Dos ubat ditetapkan secara individu. Ia ditetapkan dengan betul jika denyut jantung rehat adalah 60-70 degupan. dalam beberapa minit Sekiranya kesan sampingan yang ketara muncul, dos ubat akan dikurangkan.

Untuk penurunan berat badan, kursus yang tempohnya sepadan dengan 4-7 minggu sudah cukup. Tidak perlu menolak ubat secara tiba-tiba, ia mesti dilakukan dengan lancar. Ubat yang digunakan setiap 14 hari dimakan dalam jumlah yang lebih kecil. Sekiranya kaedah menurunkan berat badan ini menyebabkan cirit-birit, Loperamide harus ditambahkan pada ubat yang digunakan. Ubat ini diambil dalam kapsul setiap hari (1 atau 2 topi.). Kursus yang dirawat "L-tiroksin", memerhatikan selang sekurang-kurangnya 3-4 minggu.

Kesan sampingan

Pertimbangkan reaksi negatif badan setelah mengambil ubat "L-tiroksin" - kesan sampingan. Ulasan menunjukkan tidak adanya kesan sampingan dalam kes-kes apabila ubat itu diambil sesuai dengan semua cadangan doktor dan di bawah kawalannya. Pesakit yang sensitif terhadap tindakan L-tiroksin boleh mengalami alergi. Dalam kes lain, terutamanya adalah overdosis yang membawa kepada perkembangan kesan sampingan semasa rawatan dengan L-tiroksin. Ulasan melaporkan bahawa kesan berikut dapat diperhatikan:

  • extrasystole, angina pectoris, aritmia, takikardia, berdebar-debar;
  • kekejangan, demam, kelemahan teruk, penurunan berat badan, hipertermia, hiperhidrosis;
  • penyelewengan haid;
  • sakit kepala, gegaran, kegelisahan, insomnia, pseudotumor otak;
  • gatal-gatal, ruam, angioedema;
  • muntah dan cirit-birit.

Sekiranya kesan sampingan dikesan, diperlukan untuk mengurangkan dos sediaan L-tiroksin. Ulasan juga melaporkan penamatan rawatan yang singkat dalam kes seperti itu.

Terdapat maklumat mengenai kematian mendadak setelah penggunaan ubat dos tinggi yang berpanjangan, yang menimbulkan pelanggaran jantung.

Apabila kesan sampingan hilang, rawatan berterusan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, dos baru dipilih dengan berhati-hati. Untuk reaksi alahan, pengambilan ubat diperlukan.

arahan khas

Hormon tiroid yang digunakan dalam dosis kecil menyebabkan munculnya kesan anabolik, dalam dos yang besar menyebabkan kesan katabolik yang kuat terhadap metabolisme protein.

Untuk menentukan dos optimum dengan betul, ubat pesakit pertama kali diperiksa, kemudian, berdasarkan petunjuk yang diperoleh, dos yang diperlukan dipilih. Bagi wanita, norma tiroksin adalah 71-142 nmol / l, untuk lelaki - 59-135 nmol / l.

Selepas penyingkiran kelenjar tiroid, penurunan jumlah tiroksin T4 biasanya diperhatikan. Hasil yang sama berlaku selepas rawatan hipertiroidisme, rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandung yodium radioaktif, dan juga dengan tiroiditis autoimun. Norma bahan ini ialah 9-19.1 nmol / L. Penurunan tiroksin T4 menunjukkan adanya hipotiroidisme dan memerlukan rawatan.

Analog, ulasan

L-tiroksin mempunyai analog yang berkesan, salah satunya adalah Eutirox. Mana yang lebih baik - Eutiroks atau L-tiroksin? Ulasan menunjukkan bahawa ubat ini diberikan dengan cara yang sama dan mereka diresepkan untuk rawatan gangguan yang sama. Bermakna mempunyai kontraindikasi yang sama, yang bermaksud bahawa tindakan Eutirox serupa dengan tindakan L-tiroksin. Kedua-dua ubat ini berkesan, yang bermaksud tidak penting untuk memilih - Eutirox atau L-tiroksin. Ulasan menunjukkan bahawa yang asli mudah diganti dengan analog. Analog struktur, selain ubat Eutirox, termasuk L-thyroxine 50 dan L-thyroxine 100, Levothyroxine, Bagothyrox.

Ulasan mengenai ubat "L-tiroksin" dalam kebanyakan kes adalah positif. Alat ini mengembalikan keseimbangan hormon dalam badan, yang secara signifikan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan. Walaupun terdapat banyak ulasan yang baik, ada juga yang negatif. Mereka terutamanya berkaitan dengan kesan sampingan yang kadang-kadang ada pada ubat tersebut..

Penting untuk memahami bahawa "L-tiroksin" dapat dirawat hanya setelah diresepkan oleh doktor, dan hanya jika fungsi tiroid berkurang dapat dikesan. Pelanggaran seperti itu sering membawa kepada satu set pound tambahan. Bagi ulasan mengenai penggunaan alat ini untuk menurunkan berat badan, kita dapat menyimpulkan bahawa pembetulan dengan penggunaannya sangat mungkin. Kesan yang sangat baik diperhatikan ketika menggabungkan kaedah ini dengan diet rendah karbohidrat. Jangan mula mengambil L-tiroksin jika kelenjar tiroid berfungsi dengan baik.

Interaksi dengan ubat lain

Pertimbangkan reaksi badan, yang mungkin terdapat semasa rawatan dengan L-tiroksin asli atau analognya, misalnya, L-tiroksin 100. Ulasan menunjukkan bahawa semasa mengambil ubat ini dengan ubat antidiabetik, rawatan menjadi kurang berkesan.

Sekiranya anda perlu melakukan rawatan yang kompleks, diperlukan ujian darah biasa untuk pembekuan. Dengan prestasi yang buruk, kurangkan dos antikoagulan.

Ubat ini tidak digalakkan diambil serentak dengan protease inhibitor, kerana dalam hal ini kesannya mungkin lemah.

"Colestyramine" dan "Colestipol" mengganggu penyerapan "L-tiroksin dan ubat-ubatan serupa, misalnya, ubat" L-tiroksin 50 ". Ulasan mengandungi maklumat mengenai keperluan menggunakan ubat ini selewat-lewatnya 4-5 jam sebelum mengambil "Colestyramine" dan "Colestipol".

Persediaan berdasarkan zat besi, kalsium karbonat dan aluminium memperburuk kesan L-tiroksin, oleh itu, ubat tersebut diambil selewat-lewatnya 2 jam sebelum penggunaannya..

Semasa menetapkan ubat lain, doktor mesti mengambil kira bukan sahaja ciri-ciri individu tubuh pesakit, tetapi juga interaksi mereka dengan L-tiroksin. Maka risiko mengembangkan tindakan yang tidak diingini akan minimum, dan keberkesanan "L-tiroksin" maksimum.

Levothyroxine

Petunjuk untuk digunakan

Hipotiroidisme pelbagai asal (termasuk semasa kehamilan), kekurangan hormon tiroid, kambuh gondok (pencegahan selepas reseksi), gondok jinak euthyroid, terapi tambahan tirotoksikosis dengan ubat tiroid setelah mencapai keadaan eutiroid (bukan semasa kehamilan).

Kanser tiroid (terapi penekanan, selepas penggantian kelenjar tiroid - penggantian).

Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, rawatan dengan ubat ditunjukkan untuk: Penyakit kubur, tiroiditis autoimun, ujian untuk menekan fungsi tiroid.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Bentuk dos

Bolehkah saya mengunyah, menghancurkan, atau memecahkan pil? Dan jika ia mempunyai banyak komponen? Dan jika ia dilindungi? Baca lebih lanjut.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Cara penggunaan: dos dan kaedah rawatan

Di dalam, dengan sedikit cecair. Dengan hipotiroidisme, dos awal adalah 25-100 mcg / hari; menyokong - 125-250 mcg / hari; untuk kanak-kanak, dos awal adalah 12.5-50 mcg / hari, dos penyelenggaraan adalah 100-150 mcg setiap 1 meter persegi permukaan badan. Dengan hipotiroidisme kongenital, kanak-kanak di bawah umur 6 bulan - 8-10 mcg / kg / hari, pada usia 6-12 bulan - 6-8 mcg / kg / hari, 1-5 tahun - 5-6 mcg / kg / hari, 6 -12 tahun - 4-5 mcg / kg / hari.

Dengan gondok endemik, rawatan dengan ubat bermula dengan 50 mcg / hari dengan peningkatan secara beransur-ansur ke tahap optimum - 100-200 mcg / hari.

Gondok Euthyroid dan pencegahan kambuhnya selepas reseksi: dewasa - 75-200 mcg / hari, kanak-kanak - 12.5-150 mcg / hari.

Terapi ubat tambahan dalam rawatan ubat tirostatik - 50-100 mcg / hari.

Tumor tiroid malignan (selepas pembedahan) - 150-300 mcg / hari.

Untuk ujian diagnostik - sekali, pada dos 3 mg, pada waktu pagi dengan perut kosong atau selepas sarapan ringan. Penerimaan dibuat 1 minggu sebelum pemeriksaan radioisotop yang dirancang untuk kelenjar tiroid. Sekiranya perlu, selepas 2 minggu selepas permohonan, ia boleh digunakan semula.

Pada pesakit dengan penyakit CCC, ubat harus digunakan dalam dosis awal yang rendah, meningkatkannya dengan perlahan dan pada selang waktu yang lama di bawah pemantauan ECG biasa.

Pada pesakit tua dan dengan terapi hipotiroidisme yang berpanjangan, rawatan dengan ubat harus dimulakan secara beransur-ansur. Bagi pesakit tua, dos awal ubat adalah 25 mcg, yang kemudiannya meningkat menjadi dos penyelenggaraan penuh dalam masa 6-12 minggu.

kesan farmakologi

Isomer levorotatory tiroksin, selepas metabolisme separa di hati dan buah pinggang, mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan tisu, metabolisme. Mekanisme kesan metabolik termasuk pengikatan reseptor ke genom, perubahan metabolisme oksidatif pada mitokondria, dan juga pengaturan aliran substrat dan kation di luar dan di dalam sel.

Dalam dos yang kecil, bahan aktif ubat mempunyai kesan anabolik.

Dalam dos sederhana, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan keperluan tisu dalam oksigen, merangsang metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, meningkatkan aktiviti fungsional CVS dan sistem saraf pusat.

Dalam dos yang besar, ubat menghalang pengeluaran hormon pembebasan tirotropin hipotalamus dan hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari.

Kesan terapeutik diperhatikan selepas 7-12 hari, pada masa yang sama kesannya berterusan setelah pengambilan ubat.

Kesan klinikal hipotiroidisme terserlah dalam 3-5 hari. Gondok yang mereda berkurang atau hilang dalam 3-6 bulan; pada peringkat nod akhir, penurunan yang ketara dalam ukuran kelenjar tiroid dicatat dalam 30% kes, tetapi pertumbuhannya lebih lanjut dicegah pada hampir semua pesakit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi terhadap komponen ubat (ruam kulit, gatal-gatal pada kulit).

Apabila digunakan dalam dos yang terlalu tinggi, tirotoksikosis (selera makan, senggugut, sakit dada, cirit-birit, takikardia, aritmia, demam, gegaran, sakit kepala, kerengsaan, kekejangan otot di bahagian bawah kaki, kegelisahan, peningkatan berpeluh, sukar tidur, muntah, muntah berat badan).

Apabila menggunakan ubat dalam dos yang tidak berkesan, hipotiroidisme (senggugut, sembelit, kekeringan, bengkak pada kulit, sakit kepala, kelesuan, mialgia, mengantuk, kelemahan, apatis, kenaikan berat badan).

Pseudotumor otak pada kanak-kanak.

arahan khas

Sekiranya perlu, pelantikan ubat lain yang mengandungi yodium, anda perlu berjumpa doktor.

Dianjurkan untuk secara berkala menentukan kepekatan TSH dalam darah, peningkatan yang menunjukkan kekurangan dos. Kecukupan terapi tiroid penekan juga dinilai dengan menekan pengambilan iodin radioaktif..

Dengan gondok multinodular yang sudah lama wujud, ujian rangsangan dengan hormon pembebasan tirotropin harus dilakukan sebelum memulakan rawatan dengan ubat.

Dalam kebanyakan kes dengan hipotiroidisme, status metabolik harus dipulihkan secara beransur-ansur, terutama pada pesakit tua dan pesakit dengan patologi CVD..

Apabila digunakan pada trimester kehamilan II-III, dosnya biasanya meningkat sebanyak 25%.

Sebelum rawatan, kemungkinan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus harus dikecualikan.

Interaksi

Mengambil ubat mengurangkan kesan insulin dan ubat hipoglikemik oral, glikosida jantung; peningkatan - antikoagulan tidak langsung (peningkatan masa prothrombin), antidepresan trisiklik.

Colestyramine, colestipol, aluminium hidroksida mengurangkan kepekatan plasma kerana perencatan penyerapan dalam usus.

Phenytoin mengurangkan jumlah levothyroxine yang terikat pada protein dan kepekatan tiroksin (T4) masing-masing sebanyak 15 dan 25%.

Estrogen meningkatkan kepekatan pecahan yang berkaitan dengan thyroglobulin (keberkesanan menurun).

Dengan penggunaan serentak dengan steroid anabolik, asparaginase, clofibrate, furosemide, salicylates, tamoxifen, interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein adalah mungkin.

Dengan rawatan serentak dengan fenitoin, salisilat, furosemida (dalam dos tinggi), clofibrate, kepekatan ubat dalam darah meningkat.

L-tiroksin Berlin Chemie

Penilaian 4.9 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

L-Thyroxin Berlin Chemie (L-Thyroxin 100): 8 ulasan doktor, 15 ulasan pesakit, arahan penggunaan, analog, infografik, 1 borang pelepasan.

Ulasan doktor mengenai l-tiroksin 100

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang sangat baik untuk pembetulan hipotiroidisme, iaitu, dengan kekurangan rembesan hormon tiroid. Mengambil ubat dengan ketat semasa perut kosong 30-40 minit sebelum makan (lebih banyak yang mungkin, kurang yang mustahil). Diagihkan secara meluas di rangkaian farmasi, harga berpatutan.

Terdapat bungkusan dengan kualiti ubat yang rendah kerana alasan yang tidak diketahui.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang sangat baik dengan kesan yang dijamin. Apabila pesakit memberitahu saya bahawa ahli endokrinologi memberi mereka Levothyroxine, dan bahawa mereka takut mula mengambilnya, mereka sangat takut akan hormon. Saya selalu menjawab mereka bahawa, pertama, ini bukan hormon yang membuat orang gemuk, wajah menjadi berbentuk bulan, dan kelenjar adrenal mengalami atrofi yang tidak dapat dipulihkan setelah beberapa bulan. Sebaliknya, saya menjawab pesakit bahawa merawat hipotiroidisme pada masa ini adalah tugas yang sangat bersyukur. Bukan sahaja selamat sepenuhnya dan tanpa kesan sampingan, malah ubat asing juga tidak mahal. Dan memandangkan pengakuan yang sering dilakukan seumur hidup, ini sangat penting.

Saya secara praktikal tidak melihat kesan sampingan, kecuali hiperteriosis subklinikal perubatan terhadap latar belakangnya, tetapi selalu ada kelemahan pada doktor atau pesakit yang tidak mematuhi kawalan TSH semasa rawatan. Dan keadaan ini cepat berhenti.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Hormon tiroid sintetik yang digunakan untuk merawat hipotiroidisme - keadaan di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi.

Sekiranya tidak dirawat, hipotiroidisme boleh menyebabkan pertumbuhan yang buruk, pertuturan perlahan, kehilangan tenaga, kenaikan berat badan, keguguran rambut, kulit kering dan peningkatan kepekaan terhadap suhu sejuk.

Ubat ini juga dapat membantu merawat hipotiroidisme kongenital, serta kelenjar tiroid (gondok) yang membesar dan barah tiroid..

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang baik, cukup kerap diresepkan sebagai terapi pengganti setelah melakukan tiroidektomi, namun, saya memulakan separuh dos (50 μg). Selepas itu, ahli endokrinologi memilih dos berdasarkan analisis tahap hormon tiroid sebulan selepas operasi. Reaksi buruk tidak diperhatikan.

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat itu benar-benar berfungsi. Tidak ada laktosa dalam komposisi dan ini adalah kelebihan besar bagi pesakit dengan kekurangan laktase.

Tidak ada dos perantaraan dan dos 25mkg. Pesakit mesti memecahkan dan menghancurkan tablet yang sudah kecil.

Pesakit yang memilih ubat ini berpuas hati dengan kesejahteraan mereka, dan saya berpuas hati dengan keberkesanan Berlin Chemi L-thyroxine.

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Saya mengesyorkan ubat itu kepada mereka yang mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Dalam keluarga saya, ibu saya menerimanya - mereka membuang kelenjar tiroid kerana pertumbuhan nodular. Saya tidak melihat kesan sampingan, ia tidak menyebabkan rasa mengantuk atau kenaikan berat badan. Harga biasa.

Anda perlu memilih dos yang tepat, yang ditetapkan mengikut preskripsi.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ketiadaan laktosa sebagai bahan tambahan, yang membolehkan anda memilih ubat bagi mereka yang mengalami kekurangan laktase.

Saya ingin mempunyai lebih banyak dos di gudang dengan kenaikan 12.5 mcg.

Analog mutlak hormon tiroid manusia, masing-masing, tanpa kesan sampingan dengan pemilihan dos yang tepat. Walaupun terdapat mitos biasa, ia tidak membersihkan kalsium dari tulang dan tidak menyebabkan kenaikan berat badan.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

ubat Jerman berkualiti tinggi, dos yang berbeza dari 50 hingga 150 mcg, saiz tablet kecil, mudah ditelan, ada risiko pemisah, anda menekan tablet kerana risiko ini pecah menjadi separuh, anda tidak perlu membahagikan apa-apa dengan pisau, tanpa laktosa

tiada dos 25 mcg

Ubat hebat, cepat berfungsi dengan cekap

Ulasan pesakit mengenai l-tiroksin 100

Saya telah menggunakan ubat ini selama 6 tahun. Doktor mendiagnosis tiroiditis autoimun, tablet untuk diminum sepanjang hidupnya. Tidak ada kesan sampingan, sebaliknya keadaannya bertambah baik, jika saya tidak mengambilnya selama beberapa hari, saya sudah berasa letih. Dos dikira bersama doktor, pada mulanya 25 mg, tidak ada hasil, perlu ditingkatkan hingga 50 mg. Saya mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong, harga pil mencukupi, tidak terlalu mahal, separuh gaji untuk mereka tidak hilang.

Saya telah mengambil L-tiroksin selama kira-kira 10 tahun. Ketika saya mula bersiap untuk 2 kehamilan, ternyata saya mempunyai banyak penyakit pada bahagian wanita - hakisan serviks, mastopati, dan lain-lain. Mereka menghantar saya ke ahli endokrinologi dan ternyata kelenjar tiroid saya tidak berfungsi, oleh itu semua luka, apatis dan berat badan berlebihan. Doktor menetapkan "L-tiroksin," kata dia harus mengambilnya sepanjang hidupnya. Untuk masa yang lama, dos dipilih, dengan kerap mengambil ujian hormon setiap 2-3 bulan. Sejak itu saya terima. Kebetulan dia berhenti minum, tetapi kemalasan, sikap tidak peduli, mudah marah muncul kembali. Jadi, jika doktor mengatakan untuk minum dengan kerap, maka tanpa pas. Keistimewaan tablet ini adalah bahawa ia mesti diambil semasa perut kosong, 30 minit sebelum makan, jika tidak, tidak akan ada hasilnya. Harga bajet, yang sangat menggembirakan.

Ubat "L-Thyroxine" diresepkan kepada saya oleh ahli endokrinologi setelah lulus ujian. Hormon perangsang tiroid tinggi (12.53 MkMe / ml). Kami mengenal pasti masalah dengan kelenjar tiroid; untuk kehamilan yang berjaya berlaku, perlu menurunkan tahap TSH ini kepada 2 μm / ml. Keadaan kesihatan umum tidak begitu baik: pening berterusan, keadaan seolah-olah anda berada dalam keadaan hampa, tinitus, kulit kering, kenaikan berat badan yang cepat terjejas, dan kuku rapuh. Ahli endokrinologi menetapkan rejimen rawatan yang jelas, iaitu untuk mengambil ubat ini dalam dos yang bermula dengan 50 mg setiap hari pada waktu pagi 30 minit sebelum makan, selama seminggu. Kemudian, beralih kepada dos 75 ml, dan lakukan semula ujian. Pada dos 75 ml, saya mengambil ubat selama kira-kira 2 bulan, dan saya dapat mengurangkan tahap hormon perangsang tiroid menjadi normal dalam 2 MkMe / ml. Sekarang saya berasa baik, berat badan perlahan-lahan mulai hilang, kepala saya tidak sakit. Saya sepenuhnya berpuas hati dengan ubat ini, dan rawatan doktor yang betul. Ubatnya murah dan sangat berkesan. Satu-satunya perkara yang mengganggu adalah penggunaan ubat ini secara berterusan, untuk mengekalkan tahap hormon dalam badan.

Dia berjumpa dengan L-tiroksin atas cadangan ahli endokrinologi dan pakar sakit puan semasa mengandung. Hormon perangsang tiroid ternyata meningkat, keletihan berterusan ada, rambut gugur. Saya menghubungkannya dengan trimester pertama kehamilan, tetapi ternyata kelenjar tiroid tidak berfungsi. Selepas dua minggu pentadbiran, peningkatan yang jelas muncul: tenaga muncul pada waktu pagi, usus berfungsi. Kesan sampingan tidak diperhatikan.

Sejak kecil, ahli endokrinologi mendiagnosis hipotiroidisme dan telah ditetapkan untuk minum ubat ini. Pada mulanya saya mengambil dos yang lebih rendah. Kemudian untuk beberapa lama dia berhenti mengambil dan mulai menambah berat badan, rasa tidak senang muncul. Saya bahkan tidak mengaitkan perasaan ini dengan kekurangan terapi hormon. Kemudian, setelah dia pergi ke doktor, saya diberi resep "L-tiroksin" dalam dos 100 mcg. Terdapat tenaga, penurunan selera makan. Berat turun tanpa banyak usaha. Omong-omong, adalah mungkin untuk mengenal pasti palsu ubat ini: anda perlu mengganti kotak di bawah sinar UV (contohnya, alat untuk memeriksa nota), huruf "M" akan muncul di sudut kotak dengan latar belakang ungu.

Saya mula mengambil ubat itu setelah melawat ahli endokrinologi. Semasa pemeriksaan, nodul tiroid dijumpai. Lebih dari 10 tahun berlalu sejak itu. Sekarang saya tidak dapat hidup tanpa ubat ini, kerana 8 tahun yang lalu saya menjalani pembedahan membuang kelenjar tiroid. Setiap pagi, setengah jam sebelum makan, saya mengambil 100 mcg. Saya hidup dengan tenang, bersukan. Saya gembira dengan ubatnya.

Saya mengambil hormon tiroksin selama kira-kira 25 tahun, saya mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid sejak muda. Mereka juga mencuba untuk menetapkan analog, tetapi saya kembali ke "Thyroxine", kerana menurut perasaan saya, ia menghilangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh kelenjar tiroid yang terkena pada tubuh daripada yang lain. Namun, yang paling penting - pengilang inilah yang paling baik bagi saya, bereksperimen dengan industri lain demi ekonomi, tetapi saya selalu kembali kepada perkara ini. Dengan yang lain, menjelang tengah hari, mengantuk, pening dan tangan bergetar - di mana bekerja seperti itu ?! Dan dengan ini perkara biasa, ia dapat membantu selama bertahun-tahun! Sebelah - sifar. Tablet mudah ditelan, tidak mempunyai rasa pahit atau kepahitan yang tidak bertoleransi.

Saya tidak pernah menyangka bahawa saya mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid, tetapi ada masalah dengan pembuahan, hormon lulus - ternyata hormon kelenjar tiroid berkurang. Doktor menetapkan l tiroksin selama tiga bulan, anda perlu minum setiap hari pada waktu pagi dengan perut kosong. Saya tidak menyedari kesan sampingan, mereka mengatakan ia membetulkan metabolisme dan mendorong penurunan berat badan. Saya tidak perasan apa-apa, beratnya tetap sama. Harganya rendah dan terdapat banyak pil dalam bungkusan. Dua bungkus cukup selama tiga bulan. Saya berjaya membetulkan hormon, tetapi, sayangnya, saya harus minum pil ini sehingga saya hamil.

Saya menghidap tiroiditis autoimun. Diagnosis telah dibuat sejak 18 tahun, sejak itu saya mengambil L-tiroksin. Saya secara berkala berputus asa, tentu saja, kerana saya lupa atau bosan dengan selalu minum pil, tetapi hormon saya segera keluar, dan saya mula berasa tidak enak. Oleh itu, ubat ini menyokong keadaan hormon dan badan secara keseluruhan. Satu-satunya kesulitan, bagi saya secara peribadi, adalah bahawa ia mesti diambil tiga puluh minit sebelum sarapan. Saya tidak selalu minum pil sebaik sahaja saya bangun, dan kemudian saya harus menunggu, walaupun saya sudah mahu makan. Tetapi jika dibandingkan dengan kesannya, ketidakselesaan ini dapat diselesaikan. Tidak lama lagi, saya mungkin harus membuat KANAN, dan kemudian tablet ini pasti akan menjadi teman saya seumur hidup saya.

Pasangan ini telah mengambil ubat ini selama beberapa tahun berturut-turut. Chernobyl harus disalahkan untuk semua perkara - kelenjar tiroid dikeluarkan, dan sekarang dia tidak dapat melakukan apa-apa tanpa ubat ini. Orang Jerman mempunyai kualiti yang sangat baik, mereka mencuba analog - ini bukan. Oleh itu, setiap enam bulan doktor menyesuaikan dos dan semuanya baik-baik saja. Tablet mudah pecah menjadi dua bahagian, satu tablet terlalu banyak, kebetulan anda perlu mengambil tiga perempat. Bukan masalah, jangan hancur menjadi serpihan. Sekiranya menjadi teruk, anda pasti mesti berjumpa doktor, kerana hormon ini, yang tidak ada di dalam badan, mempengaruhi banyak organ. Terutama hati bergantung kepadanya. Hanya sedikit, dan tekanan melonjak. Tambahan, sistem saraf juga sangat sensitif terhadap ubat ini. Sekiranya anda tidak menetapkannya sendiri - sangat berbahaya.

Saya telah mengambil ubat ini selama lebih dari 3 tahun. Seorang ahli endokrinologi yang ditetapkan untuk pembetulan latar belakang hormon, terdapat diagnosis hipotiroidisme dan tiroiditis autoimun. Saya mulakan dengan dos 25 mcg, sehingga secara beransur-ansur dan mencapai 100 mcg. Dengan latar belakang pengambilan ubat, hormon TSH, T4sv, T3 dinormalisasi. Keadaan kesihatan umum bertambah baik, berat badan menjadi stabil - sebelum itu saya berjalan, kemudian meningkat, kemudian turun dengan mendadak. Rambut berhenti rontok, tidak ada lagi masalah dengan kulit kering. Secara amnya, saya berpuas hati dengan penggunaan ubat tersebut, harganya berpatutan. Tubuh menyesuaikan diri dengan cepat, setelah 2 bulan dari awal pengambilan latar belakang hormon dinormalisasi.

Selepas penyingkiran kelenjar tiroid sepenuhnya, saya mengambil "L-tiroksin". Dos ditetapkan oleh doktor, disesuaikan mengikut keperluan. Saya telah minum pil ini selama bertahun-tahun dan tidak ada kesan sampingan. Perkara utama adalah mendengar doktor dan mengambil ujian tepat pada masanya untuk mengawal tahap hormon.

Ubat ini membantu saya untuk hidup pada tahap yang baik dari usia 14 tahun, sekarang saya berumur 31 tahun. Ubatnya betul-betul berkesan. Kembali ke sekolah, saya didiagnosis dengan yodium tiroid autoimun, yang terdengar sangat menakutkan. L-tiroksin segera diresepkan sebagai terapi yang sangat diperlukan. Saya sekarang bersamanya sehingga akhir hayat saya, dia adalah kawan dan pembantu saya. Pada musim panas saya sedikit mengurangkan dos. Sekiranya saya lupa mengambil, maka masalah bermula - sembelit, rambut gugur. Ubat ini membantu saya melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat. Saya sangat mengesyorkannya untuk digunakan, tetapi hanya jika diresepkan oleh doktor, kerana ini adalah ubat yang serius, dan juga ketagihan. Tetapi orang seperti saya tidak dapat melakukannya tanpa dia.

Setelah menjalani pemeriksaan penuh di hospital, saya didiagnosis menghidap hipotiroidisme. Doktor menetapkan "L-tiroksin." Saya minum pada waktu pagi 30 minit sebelum makan. Sangat senang bahawa dos 75 mg dijual secara berasingan. Secara umum, kesejahteraan setelah pil semakin baik, mereka benar-benar berfungsi, mereka juga membantu menurunkan berat badan, tetapi mereka tidak dapat digunakan secara khusus untuk tujuan ini.!

Semasa ahli endokrinologi mendiagnosis saya dengan tiroiditis autoimun, dia menyuruh saya minum L-tiroksin atau Eutirox untuk dipilih. Setelah membaca ulasan di Internet, saya memilih tiroksin dan saya tidak menyesal mengenainya. Dijual di banyak farmasi, saya tidak mempunyai kesan sampingan. Semasa mengandung, saya terpaksa menggandakan dos, tetapi ini tidak mempengaruhi keadaan saya, semuanya berjalan lancar. Sekiranya anda memerlukan dos pecahan (25 mg, 75 mg), tablet mudah pecah, jadi ia tidak mengganggu saya sama sekali.