Diet untuk perubahan pankreas yang meresap

Semua organ dari mana badan diciptakan berlubang (contohnya, perut) atau parenkim (misalnya, pankreas). Pengelasannya disebabkan strukturnya..

Berbeza dengan hollow, yang dibuat dari rongga yang dikelilingi oleh cengkerang, organ parenkim mempunyai struktur yang lebih kompleks. Mereka terbentuk dari jisim sel berfungsi yang dilapisi dengan kapsul penghubung yang padat, prosesnya menembusi lebih dalam, membahagi jisim sel menjadi serpihan.

Ultrasound organ menunjukkan pergeseran echogenicity, malformasi kongenital, perubahan meresap. Apabila perubahan resapan pada pankreas didiagnosis, transformasinya pada tahap sel dikesan.

Apakah parenkim pankreas?

Organ-organ dari pelbagai sistem dibahagikan mengikut strukturnya ke dalam rongga (perut, usus, hempedu dan pundi kencing) dan parenkim (hati, ginjal, limpa, kelenjar tiroid). Parenchyma adalah struktur dalaman organ, yang terdiri daripada sel aktif. Biasanya, ia adalah homogen..

Pankreas tergolong dalam organ parenkim, ia diwakili oleh tisu berikut:

  • kelenjar (parenchyma) - bahagian utama badan,
  • penghubung (stroma).

Pankreas melakukan fungsi ganda dalam badan (pencernaan dan endokrin) kerana struktur parenkim. Strukturnya merangkumi pelbagai struktur:

  • lobula - bahagian kelenjar yang menghasilkan jus pankreas,
  • pulau Langerhans - sekumpulan hormon yang menghasilkan sel dengan struktur yang berbeza.

Lobul dipisahkan oleh partisi tisu penghubung, beberapa lobula digabungkan menjadi unit struktur yang lebih besar. Kepulauan Langerhans terletak di antara lobula, sebahagian besarnya tertumpu di ekor kelenjar.

Ramalan

Prognosis perkembangan keadaan pesakit bergantung pada pemeriksaan menyeluruh. Lesi difus fokus menunjukkan perkembangan patologi. Selepas pemeriksaan tambahan, doktor menetapkan rawatan terapi atau pembedahan..

Sekiranya patologi dikesan pada tahap awal, rawatan dimulakan tepat pada masanya, prognosis biasanya baik, fungsi kelenjar dapat dipertahankan. Pemeriksaan fizikal dan diet yang teratur membantu mengekalkan fungsi kelenjar normal..

Perubahan pankreas yang menyebar bukanlah kalimat terakhir, tetapi bukti objektif mengenai proses semula jadi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Dalam banyak kes, dengan mengkaji gaya hidup dan citarasa, meninggalkan kecenderungan buruk, seseorang dapat menolong dirinya sendiri.

Untuk memantau perkembangan keadaan, anda harus berjumpa doktor secara berkala.

Echogenicity pankreas

Echogenicity adalah istilah yang bermaksud tisu mencerminkan ultrasound yang diarahkan kepadanya. Pemeriksaan ultrasound adalah sumber gelombang frekuensi tinggi dan perakam yang dipantulkan. Perbezaan prestasi muncul sebagai gambar di layar kelabu. Semakin padat organ, semakin tinggi echogenicitynya - ia dinyatakan dengan warna kelabu yang lebih terang.

Pankreas dibandingkan ketika diperiksa dengan ketumpatan dengan hati - echogenicity mereka sama, atau pankreas ditampilkan lebih ringan. Pada masa yang sama, keseragaman kelenjar dinilai..

Organ yang lebih padat mempunyai echogenicity yang lebih tinggi. Cecair itu tidak mencerminkan ultrasound, tetapi memancarkannya - negatif echo, ia dipaparkan dengan warna kelabu gelap di skrin. Oleh kerana tisu pankreas terdiri daripada sel-sel kelenjar yang mengandungi cecair, echogenicity meningkat dengan kematiannya. Bergantung pada patologi, ini berlaku di kawasan yang berasingan - secara tempatan, atau sama rata di seluruh tisu organ - perubahan meresap.

DIPJ berserabut

1) gangguan metabolik.

2) Keracunan alkohol.

3) Luka virus.

4) Proses keradangan.

Lebih-lebih lagi, luka yang disebabkan oleh virus mempengaruhi keseluruhan sistem hepatobiliari, dan bukan hanya satu pankreas. Pada ultrasound, perubahan meresap pada pankreas mempunyai echogenicity dan kepadatan yang tinggi. Kehadiran perubahan fibrotik meresap mungkin menunjukkan tumor jinak yang ada pada tisu kelenjar - fibroma, pertumbuhannya dapat menekan kelenjar dan menyebabkan kesakitan.

Gejala yang berbeza akan muncul bergantung pada lokasi fibroid. Sebagai contoh, apabila terletak di kepala pankreas, saluran dicubit, dan gejala penyakit kuning berlaku. Sekiranya tumor menekan pada duodenum, mual, muntah, dan gejala lain berlaku yang memerlukan pembezaan dengan penyumbatan usus. Apa lagi gema perubahan pankreas yang meresap?

Lebih-lebih lagi, luka yang disebabkan oleh virus mempengaruhi keseluruhan sistem hepatobiliari, dan bukan hanya satu pankreas. Pada ultrasound, perubahan meresap pada pankreas mempunyai echogenicity dan kepadatan yang tinggi. Kehadiran perubahan fibrotik meresap mungkin menunjukkan tumor jinak yang ada pada tisu kelenjar - fibroma, pertumbuhannya dapat menekan kelenjar dan menyebabkan kesakitan.

Punca perubahan meresap

Perubahan pankreas yang meresap adalah refleksi dari perubahan patologi tisu organ, walaupun ia juga didapati normal. Peningkatan echogenicity di kawasan berasingan selalu menjadi patologi.

Sebab perkembangan perubahan sifat pankreas yang meresap adalah:

  • Keradangan di pankreas - pankreatitis. Bentuk fibrosis - sel normal digantikan oleh tisu penghubung. Kadang-kadang ini adalah hasil gangguan metabolik.
  • Nekrosis pankreas akibat kematian sel total dimanifestasikan oleh peningkatan echogenicity dalam bentuk perubahan seragam pada parenkim - secara morfologi, ia juga muncul sebagai fibrosis. Dimensi pankreas dikurangkan.
  • Penyakit hati dan saluran empedu, patologi perut dan duodenum.
  • Pelbagai neoplasma pada pankreas dan organ tetangga.
  • Lipomatosis - penggantian sel kelenjar dengan liposit (lemak) yang tidak mengandungi cecair intraselular - pada sonografi ia ditunjukkan oleh perubahan yang menyebar dalam peningkatan echogenicity. Dimensi pankreas tidak berubah.
  • Diabetes mellitus - disebabkan oleh kematian sel beta pulau Langerhans yang mensintesis insulin.
  • Penyakit vaskular menyebabkan gangguan peredaran darah di pankreas.
  • Alkoholisme, menyebabkan pemusnahan sel pankreas secara besar-besaran. Terdapat penggantian sel normal dengan tisu penghubung dengan perkembangan fibrosis.

Oleh itu, perubahan meresap yang ditunjukkan oleh pemeriksaan ultrasound bukanlah diagnosis, tetapi refleksi objektif dari lesi patologi parenkim pankreas..

Faktor provokatif

Faktor yang mendorong termasuk:

  • makanan ringan - terutamanya berlemak dan goreng, menyebabkan kematian sel,
  • pengambilan alkohol - kadang-kadang beberapa teguk cukup untuk memulakan proses patologi,
  • tekanan,
  • merokok,
  • pemberian ubat yang tidak menentu yang mempunyai kesan toksik pada parenkim.
  • Mana-mana faktor ini, walaupun dengan waktu pendedahan yang singkat, boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang berkaitan dengan kematian sel dan meningkatkan transformasi patologi tisu yang ada. Ini sangat rentan terhadap orang-orang yang berusia lanjut dan mempunyai keturunan yang tidak baik untuk penyakit pankreas pada saudara dekat.

    Tanda-tanda patologi pada ultrasound


    Ultrasound pankreas

    Apabila seseorang sihat dan tidak tua, ultrasound tidak mendedahkan perubahan dan perubahan echogenicity di pankreas. Di samping itu, pantulan gelombang ultrasonik dari organ lain (hati, limpa) akan sama.

    Pada masa yang sama, ubah bentuk morfologi dan perubahan dimensi tidak direkodkan. Jika tidak, sebarang penyimpangan dari nilai normal adalah tanda proses patologi..

    Walau bagaimanapun, semuanya sangat rumit. Dalam beberapa kes, ultrasound mungkin tidak menunjukkan gambaran yang mencukupi kerana pelbagai sebab.

    Sebagai contoh, pada pesakit gemuk, tisu lemak yang banyak tidak membenarkan pandangan organ yang jelas. Perkara yang sama berlaku sekiranya terdapat pengumpulan gas di dalam perut dan usus, yang menyebabkan kesukaran.

    Sekiranya dalam kes pertama sesuatu tidak berfungsi, maka pada yang kedua, seseorang harus makan makanan ringan yang tidak menyebabkan penapaian dan kembung sehari sebelum kajian. Dianjurkan juga untuk mengambil Espumisan, yang ditunjukkan dalam foto, untuk mengurangkan pembentukan gas.


    Epumisan mesti diambil sebelum ultrasound untuk mengurangkan pembentukan gas

    Perubahan kepadatan organ boleh dikaitkan bukan sahaja dengan patologi yang menyakitkan pada organ itu sendiri, tetapi juga dengan penyakit hati dan pundi hempedu yang berdekatan, kerana aktiviti mereka saling berkaitan. Oleh itu, dalam diagnosis, ujian darah dan air kencing, ultrasound semua organ yang terlibat dalam pencernaan adalah penting. Menurut petunjuk, pemeriksaan endoskopi atau laparoskopi dan biopsi dilakukan..

    Ultrasound diresepkan sekiranya terdapat aduan pesakit berikut:

    • kesakitan atau ketidakselesaan yang berkaitan dengan makan;
    • gangguan pencernaan;
    • perubahan struktur najis;
    • simptom dyspeptik;
    • peningkatan glukosa dalam analisis;
    • tanda-tanda penyakit kuning.

    Pankreatitis akut atau kronik mempunyai simptom dan tempoh kursus yang berbeza. Akibat daripada kesan negatif jus pencernaan pada pankreas, nekrosis atau proses yang kurang membawa maut terbentuk di dalamnya, tetapi akibatnya, tisu normal digantikan oleh tisu penghubung, yang ditampilkan pada ultrasound.

    Di samping itu, morfologi dan ukuran organ boleh berubah. Walau bagaimanapun, pankreatitis bukan satu-satunya penyebab transformasi. Kehadiran nod, anjing laut, sista dan neoplasma menunjukkan proses negatif jinak atau ganas. Mereka mungkin dilokalisasi atau mempengaruhi sebahagian besar organ..

    Sekiranya terdapat barah, maka kawasan kecil terlihat sebagai formasi fokus, dan dengan ukuran yang besar, penampilan organ berubah. Dalam kes ini, imbasan CT atau imbasan MRI dilakukan, dan bahan histologi (biopsi) diperlukan untuk mengkaji populasi sel..

    Tanda-tanda perubahan resdung pada pankreas dikaitkan dengan penyakit utama yang menyebabkan berlakunya fenomena ini. Gejala utama adalah seperti berikut:

    • Selera makan berkurangan;
    • Sembelit dan cirit-birit yang berterusan;
    • Rasa berat perut.

    Semasa bentuk pankreatitis akut, tekanan tinggi dapat muncul di saluran pankreas, yang dapat menyebabkan kerosakan dan keluarnya enzim pencernaan melalui tisu organ. Ini boleh menyebabkan pemusnahan tisu kelenjar dan menimbulkan keracunan..

    • Kesakitan tajam berhampiran hipokondrium kiri;
    • Refleks gag biasa
    • Loya.
    • Gejala Denyutan Jantung Progresif
    • Tekanan darah rendah.

    Pesakit tidak merasa lebih baik, kadang-kadang diperlukan terapi atau pembedahan intensif.

    Semasa bentuk pankreatitis kronik, patologi menjadi lebih berlarutan:

    1. Pada peringkat awal, kelenjar terjejas, menyebabkan edema dan pendarahan kecil..
    2. Selepas itu, zat besi menjadi lebih kecil dan sklerosis berlaku, yang menyebabkan gangguan dalam pengeluaran enzim.
    3. Dalam proses mengembangkan penyakit, pesakit mengalami kesakitan yang ketara.
    • Apabila perubahan meresap diprovokasi oleh fibrosis, tidak ada patologi pada peringkat awal penyakit ini. Semasa keradangan berserat, tisu normal organ ini digantikan oleh tisu penghubung. Ini boleh menyebabkan penurunan pengeluaran enzim dan hormon yang menyokong proses metabolisme dan pencernaan di dalam badan..
    • Pada peringkat seterusnya, patologi penyakit ini serupa dengan gejala pankreatitis. Pesakit merasa sakit berterusan di dekat hipokondrium kiri dan loya.
    • Kerana kekurangan enzim, mual, cirit-birit, refleks muntah, penurunan berat badan secara tiba-tiba.
    • Kemudian, sebagai akibat kekurangan stok protein, alergi badan berlaku dan gangguan dalam pengeluaran insulin, yang menyebabkan diabetes mellitus.

    Apabila perubahan pada pankreas diprovokasi oleh lipomatosis, maka ini akan menjadi proses yang tidak dapat dipulihkan. Tisu organ yang sihat menggantikan tisu adiposa.

    Oleh kerana sel-sel lemak tidak dapat melakukan fungsi kelenjar pencernaan, tubuh merasakan kekurangan zat yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik.

    Patologi lipomatosis bergantung sepenuhnya pada keparahan perubahan ini pada kelenjar. Oleh itu, apabila penyakit ini ditandai dengan penyebaran fokus gejala yang terhad, prosesnya akan berjalan tanpa gejala.

    Semasa perkembangan yang tidak terkawal, parenchyma dikompresi oleh pengumpulan tisu adiposa yang banyak, yang menimbulkan rasa sakit dan menyebabkan kerosakan fungsi kelenjar.

    Jenis perubahan meresap

    Lesi pankreas yang tersebar (seragam) menyertai beberapa penyakit bukan sahaja pada kelenjar, tetapi juga organ yang berdekatan dengannya. Dalam kes tertentu, ia timbul di bawah pengaruh faktor buruk pada tubuh manusia, tanpa menyebabkan penyakit. Mengikut tahap paparan dalam gambar, ultrasound dibahagikan kepada tidak signifikan, sederhana dan jelas.

    Perubahan meresap sedikit pada parenkim pankreas

    Perubahan kelaziman yang tidak ketara kadang-kadang berlaku pada orang yang sihat dengan keadaan tekanan berterusan, keletihan kronik, kesilapan pemakanan atau setelah penyakit keradangan baru-baru ini.

    Sebagai peraturan, mereka tidak disertai dengan manifestasi klinikal dan tidak memerlukan rawatan. Dalam kes seperti itu, sudah cukup untuk mengatur diet yang betul, menghilangkan tekanan, berehat masa yang diperlukan untuk memulihkan badan.

    Perubahan resapan sederhana

    Perubahan seragam sederhana berlaku pada peringkat awal patologi sistem pencernaan: pankreas, perut, usus kecil, pundi hempedu. Dengan manifestasi seperti itu pada sonografi, perlu menjalani diagnostik tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Pada peringkat ini, rawatan biasanya diresepkan untuk membetulkan keadaan dan mencegah perkembangan selanjutnya..

    Perubahan meresap pada parenkim kelenjar

    Perubahan yang ketara dikesan dengan keradangan jangka panjang pada tisu pankreas, yang sering berulang dan menampakkan diri dengan manifestasi klinikal yang jelas. Sekiranya ultrasound dilakukan semasa eksaserbasi berikutnya, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang kuat, muntah, cirit-birit, perut kembung. Dalam keadaan ini, kaedah pemeriksaan lain adalah wajib untuk menjelaskan taktik rawatan selanjutnya.

    Bagaimana ubat tradisional boleh membantu??

    Penggunaan resipi alternatif sering disarankan oleh doktor untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Terapi dari rumah bertujuan untuk mengurangkan kesan kaedah ubat pada organ yang terjejas..

    1. Kissel yang diperbuat daripada oat. Mula-mula anda perlu menjadikan asas minuman. Untuk melakukan ini, tuangkan gandum masak dengan air dalam nisbah 1: 3 dan tambahkan sekeping roti gandum hitam atau 500 ml kefir untuk penapaian. Komposisi harus tahan selama 3 hari, kemudian mesti ditapis. Selepas 12 jam, tanah hendaklah dipisahkan dan didinginkan. Untuk menyediakan jeli, 8 sudu campuran yang dihasilkan mesti dicairkan dengan 500 ml air dan biarkan mendidih selama 5 minit. Komposisi digunakan semasa perut kosong. Ia dibenarkan menambah susu atau krim skim untuk meningkatkan rasa..
    2. Campurkan kayu cacing dengan iris kering dalam jumlah yang sama dan tuangkan 200 ml air panas, biarkan selama satu jam. Kaldu yang dihasilkan harus diminum seperempat jam sebelum makan.
    3. Sediakan rebusan daun blueberry. Anda perlu mengambilnya selama 2 minggu, kemudian berehat dan ulangi kursus rawatan.

    Harus diingat bahawa penggunaan hanya satu resipi rakyat tanpa menentukan diagnosis bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga memperburuk kesejahteraan.

    Beberapa lagi resipi video dengan rawatan pankreas rakyat:

    Tanda dan Gejala

    Sebagai peraturan, gejala klinikal bergantung pada keparahan dan keparahan patologi pada parenkim. Transformasi minimum parenkim pankreas tidak menyebabkan aduan dan tidak disertai dengan manifestasi penyakit: semuanya tidak simptomatik. Seseorang tidak mengesyaki perubahan kelenjar, mereka dikesan secara kebetulan semasa imbasan ultrasound untuk alasan lain.

    Manifestasi yang menyakitkan dengan sifat sederhana dapat nyata dengan ketidakselesaan tertentu: kadang-kadang dengan kesalahan dalam diet, mual, pedih ulu hati, belching boleh berlaku. Gangguan najis yang tidak teratur dalam bentuk sembelit atau cirit-birit, kesakitan yang tidak dapat diekspresikan di perut atau hipokondria, kadang-kadang - kepahitan di dalam mulut adalah mungkin.

    Ciri-ciri pada kanak-kanak

    Perubahan pada pankreas yang bersifat meresap sering diperhatikan pada anak-anak yang menderita kolesistitis, ulser perut dan kolitis. Selalunya, keadaan ini tercermin pada anomali kongenital saluran gastrousus. Gejala pelanggaran pada kanak-kanak:

    • sakit di tulang rusuk;
    • rasa pahit di mulut;
    • pelanggaran najis;
    • perasaan murung.

    Tanda-tanda patologi sonografi pada kanak-kanak sama dengan tanda-tanda pada orang dewasa. Langkah-langkah terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menimbulkan perubahan pankreas. Kanak-kanak diberi diet dan ubat yang sesuai untuk menghilangkan masalah pencernaan kronik..

    Gejala patologi

    Perubahan resapan yang jelas dalam sonografi dilihat dengan cahaya seragam, hampir putih, inklusi pada parenchyma kelabu muda. Ini menunjukkan ketumpatan tinggi dan echogenicity mereka. Mereka disertai oleh gejala kegagalan kelenjar, yang menyebabkan pesakit berunding dengan doktor.

    Bergantung pada jangka masa proses dan jumlah kerosakan pada parenkim, gejala dyspeptik, penurunan berat badan, anemia, dan pelanggaran keadaan umum berkembang. Dengan perubahan parenchyma yang luas, pulau Langerhans terlibat dalam proses patologi dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1. Dalam kes sedemikian, gambaran diabetes berkembang: mulut kering, dahaga, keterlibatan sistem saraf dan kardiovaskular, buah pinggang terjejas. Sekiranya tidak ada diet dan rawatan yang mencukupi, prosesnya berjalan dan menjadi tidak dapat dipulihkan.

    Gejala dengan lesi pankreas yang tersebar bergantung, pertama sekali, pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan transformasi tisu. Selalunya, ini adalah hasil pankreatitis yang dikembangkan. Dalam keradangan akut, jus pankreas yang mengandungi enzim bertakung di saluran tanpa masuk ke usus kecil kerana edema pankreas. Enzim di bawah tekanan memasuki tisu pankreas, tidak diaktifkan bukan di lumen usus kecil, tetapi di parenkim dan meningkatkan keradangan: terdapat proses autolisis - pencernaan sendiri tisu-tisu organ. Ini ditunjukkan oleh gambaran klinikal yang jelas:

    • kesakitan dengan intensiti dan penyetempatan yang berbeza,
    • loya,
    • muntah tanpa rasa lega,
    • cirit-birit,
    • kembung.

    Gejala keparahan yang berbeza-beza selalu menyertai kerosakan tisu pankreas. Pada keradangan kronik atau luka lain, manifestasi redup, tetapi terdapat gejala utama dispepsia. Dalam kes yang teruk, ini disahkan oleh ujian makmal patologi. Dalam kes dengan perubahan sederhana pada parenkim, petunjuk utama mungkin berada dalam had normal..

    Sekiranya perubahan itu disebabkan oleh neoplasma atau proses menular, selain dispepsia, tanda-tanda keracunan akan muncul. Maka mungkin untuk meningkatkan suhu badan, sakit kepala, pening, kurang tidur.

    Dalam semua kes perubahan dengan ultrasound, diagnostik tambahan diperlukan. Ini penting untuk taktik rawatan yang perlu dimulakan seawal mungkin..

    Pencegahan

    Penyakit yang menyebabkan kepadatan pankreas mengurangkan fungsinya. Selalunya, lipomatosis dan fibrosis menyebabkan pankreatitis, yang boleh disebabkan oleh tabiat buruk..

    Untuk mengelakkan perkembangan pankreatitis dan akibatnya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, diet harus dikaji semula. Organ pencernaan bertindak balas secara negatif terhadap:

    • banyaknya bahan tambahan makanan;
    • sebilangan besar rempah;
    • makanan dalam tin dan jus;
    • minuman berkarbonat;
    • makan dan makan berlebihan.

    Zat besi sangat dipengaruhi oleh penggunaan alkohol dan makanan berlemak secara serentak. Adalah perlu untuk mengoptimumkan keadaan pada waktu itu agar ada masa untuk berehat dan tidur yang penuh; mengurangkan tekanan.

    Sekiranya rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan muncul, berjumpa doktor..

    Prosedur diagnostik

    Diagnosis gangguan pada pankreas bermula dengan penjelasan aduan, sejarah dan pemeriksaan objektif pesakit. Oleh kerana lokasi pankreas (retroperitoneal), jarang sekali dapat meraba-raba. Penyelidikan fungsional merangkumi kaedah paling mudah, paling bermaklumat dan berpatutan - ultrasound. Ia tidak berbahaya, tidak menyebabkan kesan sampingan atau komplikasi (pemeriksaan dengan bantuan sonografi diresepkan walaupun untuk kanak-kanak), mempunyai maklum balas yang baik dari doktor dari semua kepakaran. Sebagai tambahan kepada pankreas, perlu menilai keadaan keseluruhan sistem pencernaan, oleh itu, dilakukan sonografi organ pencernaan lain: hati, pundi hempedu dan limpa, ginjal dan kelenjar adrenal (kiri) yang berdekatan dengan kelenjar. Ukuran, lokasi, ketajaman sempadan, keadaan tisu - kehadiran hiperecho, meterai heterogen, struktur organ, edema yang ada atau pembentukan patologi ditentukan.

    Untuk mengecualikan patologi perut dan duodenum, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) dilakukan. Prosedur diagnostik ini memungkinkan untuk menilai keadaan mukosa gastrik, duodenum dan esofagus. Dengan ulser peptik, pankreatitis reaktif berkembang, yang pada ultrasound ditunjukkan oleh gangguan meresap pada parenkim.

    Secara selari, diagnostik makmal dijalankan. Ditakrifkan oleh:

    • analisis klinikal umum air kencing dan darah,
    • petunjuk biokimia (diastasis darah dan air kencing, bilirubin dan jumlah protein dengan pecahannya),
    • koprogram.

    Sekiranya diagnosis tidak jelas, imbasan MRI dilakukan atau, jika dikontraindikasikan, imbasan CT.

    Ultrasound mendedahkan kehadiran tumor yang mungkin bersifat tempatan atau meresap. Malah luka parenchyma yang sekata yang dapat dikesan hanya dapat dilokalkan di kepala, badan atau ekor. Dengan neoplasma bersaiz kecil, kontur organ dan sempadannya tidak berubah. Dengan ukuran lebih dari 5-6 cm atau lebih, beberapa ubah bentuk pankreas dapat dikesan. Dalam kes seperti itu, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan, serta biopsi untuk kajian morfologi..

    Bantuan Pesakit

    Sekiranya kesimpulan ultrasound dikesan untuk pertama kalinya, maka pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh untuk menentukan penyebabnya. Ia termasuk ujian darah wajib yang membolehkan anda menilai fungsi pankreatitis, pankreas. Kajian serentak mengenai ujian hati, amilase, diastase air kencing adalah penting. Dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah dan air kencing, diperlukan penjelasan mengenai jenis diabetes mellitus.

    Perubahan pankreas yang meresap pada jenis distrofi tidak dirawat, kerana perubahan tersebut tidak mengancam. Untuk sebarang jenis lesi, pesakit disarankan untuk mengikuti diet yang ketat (dengan peningkatan keradangan 1-2 hari kelaparan dan dahaga) mengikut jadual No. 5 p dengan peralihan bertahap ke jadual tetap No. 5.

    Proses keradangan dirawat dengan dos antibiotik dan kortikosteroid yang tinggi. Dalam kejutan beracun, pesakit perlu mengeluarkan dari badan hasil pembusukan kelenjar, menyokong aktiviti jantung. Untuk menyekat pengeluaran enzim buat sementara waktu, agen tiruan seperti Creon, Panzinorm digunakan..

    Berkaitan dengan hipovitaminosis yang ketara, vitamin diresepkan dalam suntikan, pro- dan prebiotik untuk memulihkan usus. Kerosakan serentak pada hati dan pundi hempedu memerlukan penggunaan hepatoprotectors, ubat koleretik. Sebilangan penyakit hanya dapat dirawat secara pembedahan..

    Perubahan pankreas yang meresap dikesan oleh ultrasound, membantu menilai keseluruhan proses patologi sistem pencernaan. Selepas pemeriksaan, perlu berunding dengan ahli gastroenterologi yang berpengalaman. Anda mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi. Perkara utama adalah tidak melewatkan masa semasa anda dapat memulihkan fungsi kelenjar.

    Gema parenchyma berubah

    Kesihatan pankreas ditentukan oleh gema sonografi. Perubahan gambar yang diperoleh dengan bantuan ultrasound menunjukkan berapa banyak organ berubah. Patologi menampakkan diri dengan pelbagai echogenicity - peningkatan atau penurunannya.

    Semakin kuat echogenicity struktur, semakin besar perubahan parenchymal yang meresap. Walaupun pada masa kanak-kanak dan usia tua, beberapa meterai kecil atau sederhana adalah varian norma. Mereka diwakili oleh penyimpangan echogenicity yang seragam atau tempatan dari norma. Semua petunjuk dinilai bersama dengan status objektif, sejarah perubatan, aduan dan dapat menyatakan tahap kerosakan organ.

    Struktur echografi organ normal

    Dengan struktur kepala, badan dan ekor, pankreas terletak tepat di ruang perut dan retroperitoneal, yang menimbulkan beberapa kesulitan semasa pemeriksaan sonografi.


    Anatomi ultrasound pankreas biasa

    Biasanya, parenkim pankreas mempunyai echogenicity yang sama (kecerahan gambar ultrasound dengan imbasan dua dimensi standard) seperti pada hati (iaitu medium). Mereka mempunyai struktur halus yang homogen, tanpa penyisipan dan formasi.

    Semasa pemeriksaan ultrasound, anda dapat memvisualisasikan kepala organ, isthmus, badannya dan kaudate. Setiap struktur yang disenaraikan mempunyai dimensi khusus tersendiri yang mematuhi piawaian..

    Pada orang dewasa, kepala biasanya mempunyai ketebalan hingga 30-32 mm, ukuran badan pankreas rata-rata 20-21 mm, dan ekor mencapai 35 mm.

    Berhampiran organ, vena cava inferior dan urat splenik, batang seliak, dan arteri mesenterik yang unggul juga dapat dilihat dengan baik. Untuk menilai keadaan lumen mereka dan kelajuan aliran darah, anda boleh menggunakan pemetaan warna dupleks, yang dilengkapi dengan hampir semua mesin ultrasound moden. Kontur badan jelas dan sekata..

    Lebih sukar untuk menentukan saluran Wirsung, yang mempunyai rupa tali anechogenik nipis. Kehadiran perubahan patologi di dalamnya dan peningkatan tekanan intraduktal adalah tanda gema diagnostik penting yang membantu mengesahkan kehadiran pankreatitis atau proses tumor dalam tisu besi.

    Rawatan

    Perubahan pankreas yang menyakitkan bukanlah diagnosis, oleh itu rawatan tidak selalu diperlukan. Transformasi parenkim kecil atau sederhana jarang disertai dengan keluhan atau gejala objektif, jadi terapi tidak diresepkan. Tetapi dalam kes seperti itu, perlu melakukan pemeriksaan tertentu dalam dinamika dan mengelakkan kesan berbahaya pada pankreas, agar tidak memperburuk perubahan dan tidak menyebabkan perkembangan proses.

    Apabila keadaan bertambah buruk, terapi kompleks dari patologi utama yang menyebabkan perubahan ditetapkan. Ia termasuk:

    • pengubahsuaian gaya hidup,
    • diet,
    • ubat-ubatan,
    • prosedur fisioterapeutik.

    Semua kaedah ditentukan oleh doktor dan dijalankan di bawah pengawasannya. Tidak disyorkan untuk mengambil ubat tertentu sendiri kerana kemungkinan komplikasi..

    Adalah mustahil untuk menyembuhkan perubahan morfologi yang ada pada parenkim, terutama jika bahagian organ yang besar terdedah kepada mereka - ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Tetapi anda dapat memastikan bahawa mereka tidak meningkat dan tidak maju.

    Rawatan ubat

    Penyebab manifestasi objektif patologi yang paling biasa di parenchyma pankreas adalah pankreatitis. Ini adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan perubatan. Jumlah terapi bergantung pada keparahan manifestasi: dalam beberapa kes, langkah-langkah terapi dilakukan secara rawat jalan, dengan pelanggaran berat, pesakit mungkin berakhir di wad rawatan intensif atau pembedahan.

    Kumpulan ubat utama yang diresepkan untuk pankreatitis dengan tahap keparahan:

    • antispasmodik, antikolinergik, ubat penahan sakit - mereka melegakan kesakitan dengan baik jika nekrosis pankreas tidak berkembang (dalam kes yang teruk, ubat penahan sakit narkotik digunakan di unit rawatan intensif),
    • sediaan antienzim (juga diresepkan untuk nekrosis progresif, apabila perlu untuk menghentikan autolisis - pencernaan pankreas sendiri dengan enzimnya sendiri) - telah digunakan lebih jarang baru-baru ini kerana fakta bahawa risiko komplikasi melebihi kesan terapi,
    • ubat untuk detoksifikasi dan detoksifikasi (di hospital dengan keradangan akut atau pemburukan pankreatitis kronik yang teruk),
    • enzim sebagai terapi penggantian,
    • ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan jus gastrik (ia menimbulkan pembentukan jus pankreas yang berlebihan dengan peningkatan pengeluaran enzim),
    • hipoglikemik pada diabetes mellitus bermula atau sudah berkembang.

    Sekiranya perubahan disebabkan oleh ulser gastrik atau ulser duodenum, penyakit yang mendasari akan dirawat. Untuk terapi ditambah:

    • antibiotik untuk H. pylori (mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ulser peptik),
    • ubat antisecretori,
    • persediaan hipoasid,
    • terbitan bismut.

    Patologi hati dan saluran empedu memerlukan pelantikan:

    • hepatoprotectors,
    • ubat koleretik (dengan ketiadaan kalsuli dan kalsifikasi kecil).

    Dadah khusus diresepkan oleh ahli gastroenterologi atau ahli terapi, dengan mengambil kira keadaan umum, perubahan yang dikenal pasti, kontraindikasi, toleransi mereka oleh pesakit.

    Phytotherapy

    Ubat-ubatan herba dalam kes pankreatitis boleh menyebabkan reaksi alergi, menjadi faktor yang memprovokasi proses pemburukan. Ini berlaku dengan perubahan difusi kecil atau sederhana pada parenkim, apabila tidak ada aduan, dan proses keradangan dalam pengampunan. Kaldu ramuan ubat tertentu boleh diterima (dogrose, akar dandelion), dedak boleh dimasukkan ke dalam diet untuk meningkatkan fungsi usus jika tidak ada ulser peptik. Semua decoctions atau infus mesti dipersetujui dengan doktor.

    Dengan perubahan fibrotik yang teruk, kaedah rawatan alternatif tidak digunakan, kerana boleh menyebabkan perkembangan prosesnya.

    Diagnostik

    Penyebaran pankreas dapat dikesan menggunakan ultrasound, yang akan menunjukkan ukuran, ketumpatan dan keseragamannya. Walau bagaimanapun, mustahil untuk menentukan penyebab yang mengubah struktur pankreas tanpa pemeriksaan lengkap dan menyeluruh.

    Langkah-langkah diagnostik termasuk:

    • ujian darah dan biokimia am;
    • Analisis air kencing;
    • Ultrasound
    • Imbasan CT;
    • RCP - kolangiopancreatografi retrograde dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk dan hanya di persekitaran hospital. Prosedur ini diperlukan jika terdapat kecurigaan penyumbatan oleh pembentukan calculi atau tumor saluran empedu atau saluran pankreas..


    Melalui ERCP, stenosis saluran pankreas utama, perubahan struktur, deposit protein dan garam di dalam saluran didiagnosis

    Perubahan pankreas yang meresap

    Dengan sebarang patologi pankreas, struktur, ukuran, dan keadaan parenkimnya sering berubah, yang ditentukan menggunakan ultrasound. Kelainan yang dikesan ditunjukkan oleh doktor diagnostik sebagai kesimpulan sebagai perubahan meresap pada pankreas. Rumusan ini bukan nama penyakit bebas, tetapi menunjukkan adanya gejala yang berkembang dengan latar belakang penyakit atau pendedahan kepada faktor-faktor buruk. Secara umum, perubahan yang berkaitan dengan seluruh organ disebut meresap, kerana kawasan yang terkena tidak dapat dibezakan dengan jelas.

    Punca

    Kemunculan perubahan meresap di pankreas boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan faktor. Selalunya ia disebabkan oleh:

    • proses metabolik dan distrofi pada organ itu sendiri, yang disebabkan terutamanya oleh pankreatitis akut atau kronik;
    • gangguan peredaran darah di lokasinya;
    • penyakit sistem pencernaan dan endokrin, khususnya diabetes mellitus dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi;
    • penyakit hati dan saluran empedu;
    • diet tidak seimbang dengan keutamaan makanan berlemak, tepung dan agresif;
    • keterlaluan psiko-emosi berterusan, tekanan;
    • ubat yang tidak terkawal;
    • alkohol atau bahan kimia (termasuk dadah) mabuk;
    • kecenderungan keturunan.

    Dalam MBK-10, patologi diberikan kod K87.1 *, yang termasuk dalam kumpulan lesi Pankreas pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain.

    Pada usia tua, dengan latar belakang diabetes, tisu pankreas hancur dan digantikan oleh tisu adiposa. Perubahan meresap seperti itu tidak memerlukan rawatan. Penggantian seragam yang serupa dari tisu yang terjejas dengan tisu penghubung dengan pemeliharaan atau sedikit penurunan ukuran organ berlaku pada pankreatitis akut, yang mesti dirawat.

    Dalam kebanyakan kes, perubahan yang meresap tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi hanya sebagai gejala satu atau lain keadaan patologi pankreas, yang tidak selalu berkembang dengan latar belakang penyakit yang mendasari. Selalunya, sebabnya adalah penuaan badan atau kemerosotan keadaannya kerana gaya hidup yang tidak sihat.

    Video tersebut menerangkan penyebab utama masalah pankreas.

    Gejala patologi

    Gejala perubahan meresap pada pankreas sendiri mungkin ringan atau tidak ada sepenuhnya, kerana gejala utama muncul bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan tersebut. Tetapi tanpa mengira punca, kebanyakan proses patologi di pankreas ditunjukkan oleh gambaran klinikal berikut:

    • rasa berat di perut;
    • gangguan najis (cirit-birit atau sembelit);
    • kekurangan selera makan;
    • sindrom mual-muntah;
    • kesakitan dengan sifat dan keparahan yang berbeza.

    Gejala-gejala perubahan yang tersisa yang berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

    1. Pada pankreatitis akut - kerana proses negatif yang signifikan pada organ itu sendiri, rasa sakit yang sangat teruk muncul di bawah tulang rusuk kiri, sindrom mual-muntah yang berterusan, takikardia. Untuk menghilangkan manifestasi seperti itu hanya mungkin dengan bantuan rawatan intensif atau campur tangan pembedahan..
    2. Pada pankreatitis kronik - pada peringkat awal, tisu kelenjar rosak, bengkak dan petechiae kecil muncul. Kemudian kelenjar berkurang, fibrosis (sklerosis) tisu berkembang, yang secara signifikan mengurangkan fungsinya dan membawa kepada kemunculan kesakitan yang teruk dan sindrom mual-muntah, cirit-birit berterusan, penurunan berat badan yang cepat. Lama kelamaan, reaksi alergi berkembang, rembesan insulin terganggu, dan diabetes mellitus berlaku. Gejala serupa diperhatikan dengan fibrosis, tidak dibebani pankreatitis..
    3. Dengan perubahan meresap yang disebabkan oleh lipomatosis pankreas - kerana penggantian sel dengan tisu adiposa, yang tidak membawa beban berfungsi, kelenjar berhenti menghasilkan jumlah bahan yang diperlukan. Keterukan gejala lipomatosis bergantung pada tahap kerosakan tisu - dengan yang kecil, mereka hampir tidak hadir, dan dengan kesakitan dan gangguan yang teruk pada saluran pencernaan.

    Dengan adanya penyakit pankreas ini, perubahan resapan kroniknya berkembang, yang dicirikan oleh kerosakan tisu yang seragam. Selain itu, ada pilihan lain untuk pengembangan pelanggaran tersebut:

    • fokal difus - muncul apabila terdapat ketumbuhan atau calculi dan lesi tisu tempatan (fokus) yang nyata;
    • berserabut menyebar - terbentuk ketika parut tisu penghubung dengan pembentukan fibroma, dicirikan oleh peningkatan kepadatan kawasan tertentu dengan penurunan ukuran organ bergantung pada tahap kerosakan;
    • diffuse-dystrophic - ini adalah lipodystrophy, yang berkembang apabila sel yang sihat digantikan oleh sel-sel lemak dengan kehilangan fungsi asas, sementara keparahan manifestasi bergantung pada ukuran kawasan yang terkena;
    • diffuse-parenchymal - ini adalah perubahan pada parenchyma, di mana sel-sel normal juga digantikan oleh lemak atau penghubung, yang mengganggu kemampuan fungsi kelenjar;
    • diffuse-tail - diperhatikan dengan pemadatan atau pengembangan ekor kelenjar.

    Selain itu, terdapat penyebaran reaktif yang muncul sebagai reaksi pankreas terhadap patologi organ-organ lain, terutamanya sistem pencernaan, terutama hati atau saluran empedu. Patologi seperti itu timbul kerana kekurangan zat makanan, kelainan perkembangan, ubat yang tidak terkawal, tabiat buruk. Gejala menyerupai gambaran pankreatitis akut dan disertai dengan gejala penyakit yang mendasari..

    Diagnostik perubahan

    Untuk mengenal pasti patologi yang dipertimbangkan, anamnesis dibuat berdasarkan tinjauan pesakit, pemeriksaan dan palpasi pankreas dilakukan. Kemudian pemeriksaan diagnostik makmal dan perkakasan dijalankan:

    • prosedur ultrasound;
    • Imbasan CT;
    • radiografi;
    • endoskopi (pankreatokolangiografi retrograde);
    • ujian darah, air kencing dan tinja untuk bilangan enzim pankreas.

    Kaedah pemeriksaan diagnostik utama dan pertama untuk perubahan meresap pada pankreas adalah ultrasound. Berdasarkan kesimpulan yang diterima, kaedah diagnostik lain ditetapkan yang diperlukan dalam setiap kes.

    Definisi patologi ini semasa pemeriksaan dengan ultrasound berdasarkan petunjuk echogenicity. Selalunya, peningkatan di dalamnya adalah tanda pemadatan parenkim atau kehadiran tisu pengganti, penurunan mengesahkan keradangan atau pankreatitis. Ekspresif dan kekhususan perubahan itu sendiri dapat menunjukkan adanya penyakit lain, pelbagai neoplasma, abses, dan juga akibatnya.

    Rawatan Penyebaran Pankreas

    Perubahan pankreas yang difahami tidak dirawat secara berasingan. Hanya gangguan yang bersifat patologi yang boleh dirawat. Dalam kes seperti itu, langkah-langkah terapi untuk menghilangkan perubahan yang meresap ditentukan dan dilakukan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit yang mendasari yang menyebabkannya. Pada masa yang sama, diet dan resipi ubat tradisional digunakan untuk memperbaiki keadaan pankreas. Kaedah yang sama digunakan untuk perubahan yang berkaitan dengan usia atau perubahan bukan patologi yang lain..

    Diet

    Seperti rawatan utama, diet dengan perubahan pankreas yang tersebar ditentukan oleh punca penampilan mereka. Keperluan tertinggi dikenakan pada diet jika perubahan berkembang dengan latar belakang diabetes, pankreatitis, dan patologi serius lainnya.

    Pada masa yang sama, kehadiran perubahan tersebar yang dipertimbangkan juga memerlukan pematuhan dengan peraturan pemakanan tertentu:

    1. Mana-mana minuman yang mengandungi alkohol benar-benar dikecualikan, kerana alkohol sama berbahaya bagi pankreas dan hati, dan boleh memburukkan lagi keadaan..
    2. Diet harus rendah kalori dan berdasarkan penggunaan makanan tumbuhan, bijirin, produk asam laktat, ikan dan daging rendah lemak.
    3. Yang dilarang termasuk pedas, asin, makanan agresif lain, hidangan dan perasa, serta karbohidrat cepat - gula-gula, pastri, jus bungkus, dll..
    4. Hidangan disediakan tanpa menggoreng dan menggunakan lemak..
    5. Rejimen minum mestilah sederhana dan bahkan sepanjang hari..
    6. Anda perlu makan secara pecahan (selalunya sedikit) dan untuk mengelakkan makan berlebihan atau rembesan enzim gastrik yang berlebihan.

    Peralihan kepada pemakanan pemakanan diperlukan segera setelah diagnosis perubahan meresap di pankreas, tanpa mengira penyebabnya. Setelah membuat diagnosis yang tepat, diet diselaraskan dengan mengambil kira batasan penyakit yang mendasari.

    Resipi rakyat

    Untuk menormalkan keadaan dengan adanya perubahan pankreas yang meresap, infus herba yang disediakan mengikut resipi tersebut dianggap sangat berkesan:

    1. Dari chamomile dan immortelle - 1 sudu besar. l setiap ramuan dalam 1 cawan air rebus. Biarkan sejuk, tapis, minum 2 sudu besar. l sebelum setiap hidangan. Kursus ini adalah 21 hari. Ulangi sehingga mereda dengan rehat mingguan.
    2. Dari calendula, celandine, yarrow - 1 sudu besar. l koleksi untuk 1 cawan air mendidih. Biarkan sejuk, tapis, minum mengikut skema resipi sebelumnya, tetapi selama 30 hari.
    3. Dari chamomile, peppermint, pisang, yarrow, St. John's wort, sushnitsy - 1 sudu besar. l koleksi untuk 1 cawan air mendidih. Biarkan sejuk, tapis. Minum infus yang dihasilkan 3 kali pada siang hari. Tempoh kemasukan tidak terhad.
    4. Dari sophora Jepun - 1 sudu besar. l 1 cawan air mendidih, bersikeras termos sepanjang malam. Minum 2 sudu kecil. sebelum setiap hidangan selama 12 hari, anda boleh mengulanginya selepas rehat seminggu.

    Semasa memilih tanaman ubat untuk rawatan di rumah, perlu mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi. Pada lesi pankreas yang kronik, mereka kerap berkembang..

    Langkah pencegahan

    Dengan bantuan langkah-langkah pencegahan, perkembangan perubahan pankreas yang meresap tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya jika muncul dengan latar belakang penyakit lain. Tetapi anda dapat mengurangkan keparahan mereka dengan ketara atau mencegah transformasi yang berkaitan dengan penuaan atau kemerosotan badan. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

    1. Berhenti merokok, minum alkohol.
    2. Menjaga diet, jangan makan berlebihan, makan dengan kerap dan sedikit demi sedikit.
    3. Beralihlah ke diet yang betul, seimbang dan sihat, menghilangkan pengambilan makanan berbahaya atau berat.
    4. Sentiasa gunakan infus herba yang disediakan mengikut resipi ubat tradisional di atas, dengan bayaran yang berbeza.
    5. Merawat tepat pada masanya semua penyakit, terutamanya organ pencernaan.
    6. Menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala..

    Malah orang yang sihat sepenuhnya harus mengikuti cadangan tersebut untuk mengelakkan kebanyakan penyakit. Sekiranya terdapat lesi pankreas, mereka harus menjadi norma..

    Perubahan pankreas yang menyakitkan selalunya merupakan proses semula jadi dan mungkin tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Tetapi jika mereka dimanifestasikan oleh rasa sakit atau gejala negatif lain, maka mereka semestinya memerlukan pengenalpastian penyebabnya menggunakan diagnosis yang kompeten, dan juga rawatan lanjut yang mencukupi. Prognosis bergantung pada ketepatan masa semua aktiviti, tahap kerosakan pada pankreas dan keparahan penyakit yang mendasari, yang mana ia muncul. Tetapi selalunya positif dan prestasi organ dapat dipertahankan.