FSS pendam meningkat

Kemampuan mengikat zat besi laten (tak jenuh) serum (LVSS, NLSS, UIBC) adalah petunjuk yang digunakan untuk mengesan kekurangan zat besi dalam badan. Petunjuk utama untuk temu janji: diagnosis pembezaan anemia, penyakit hati (hepatitis akut, sirosis), nefritis, penilaian rawatan dengan persediaan besi, pelbagai penyakit kronik, patologi saluran gastrointestinal dan penyerapan zat besi yang berkaitan..

Biasanya, transferrin tepu dengan zat besi sekitar 30%, dan jumlah tambahan zat besi yang dapat mengikat transferrin disebut kemampuan mengikat besi laten (tak jenuh) serum. VLSS atau NLSS - adalah perbezaan antara keseluruhan kapasiti pengikatan besi (OZHSS) dan ketepuan transferin sebenarnya. Ini dinyatakan dengan formula: LZHSS (NZHSS) = OZHSS - Besi serum.

Jumlah Kapasiti Pengikat Besi Serum (OZHSS, Kapasiti Pengikat Besi Besi, TIBC) - jumlah maksimum zat besi yang dapat dilampirkan oleh transferrin hingga tepu lengkap. Ia ditetapkan sebagai jumlah penunjuk - Besi serum + keupayaan mengikat zat besi (laten (tak jenuh) serum (LZHSS, NZHSS - dari Kapasiti Pengikat Besi Tidak Tepu Bahasa Inggeris, UIBC). Oleh kerana nisbah molar tepat pengikatan besi oleh transferrrin, penentuan OGSS dapat digantikan dengan pengukuran kuantitatif langsung transferin.

OZHSS - mencerminkan kandungan protein transferin dalam serum (lihat "Transferrin (Siderophilin)", yang membawa zat besi darah.
Dalam keadaan fisiologi, transferrin tepu dengan zat besi sekitar 30% dari kemungkinan tepu maksimum. Indeks LVSS mencerminkan jumlah zat besi yang dapat dilampirkan oleh transferrin untuk mencapai ketepuan maksimum. Penentuan zat besi ini dilakukan setelah ketepuan transferrin dengan penambahan besi berlebihan (besi klorida ditambahkan). Besi yang tidak terikat dikeluarkan dan terikat transferrin dirawat dengan asid asetik, setelah itu besi dilepaskan. Zat besi ini dikurangkan dengan hidroksilamin dan tioglikolat. Seterusnya, besi yang dikurangkan dikira. Adalah mungkin untuk menentukan ion besi yang tidak terikat dengan tindak balas dengan feren. Perbezaan antara jumlah ion besi yang berlebihan (tidak terikat pada tapak pengikat besi) dan jumlah keseluruhan ion besi yang ditambahkan ke serum sama dengan jumlah ion besi yang terikat pada transferrin, yang dinyatakan sebagai LVSS serum darah.

Peningkatan OZHSS diperhatikan dengan anemia kekurangan zat besi berbeza dengan anemia hipokromik jenis lain. Peningkatan kandungan transferrin dalam anemia kekurangan zat besi dikaitkan dengan peningkatan sintesisnya, yang merupakan reaksi kompensasi sebagai tindak balas terhadap kekurangan zat besi pada tisu.

Keupayaan mengikat besi laten serum meningkat || Keupayaan besi mengikat total OZHSS serum dan LVZhSS laten konsep norma meningkat dan menurun

Kapasiti Pengikat Besi Serum (Pertukaran Besi)

Kapasiti pengikat zat besi total serum (OZHSS) bergantung pada tahap transferrin dalam darah dan menunjukkan berapa banyak zat besi yang masih boleh dilampirkan protein ini.

Kapasiti mengikat besi laten (tak jenuh) serum (LVSS) mencerminkan jumlah zat besi sebenar yang melekat pada transferrin pada tahap tepu maksimumnya..

Keseluruhan kemampuan mengikat besi dalam darah ditentukan oleh kaedah makmal, dan kemampuan mengikat besi laten serum dikira dengan formula LVSS = OZHSS - Zhsyv.

Peningkatan penunjuk OZHSS dicatat dengan anemia hipokromik, termasuk kekurangan zat besi. Petunjuk untuk menentukan LVSS adalah anemia, hepatitis, sirosis hati, penyakit kronik saluran gastrousus, glomerulonefritis, hemokromatosis. Analisis juga digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandung zat besi. Biasanya, LHSS sepadan dengan μmol / L.

Hemolisis darah yang diambil dari pesakit memutarbelitkan hasil analisis. Peningkatan nilai LVSS dapat diperhatikan semasa rawatan dengan kontraseptif oral dan estrogen. Tahap pengurangan ditentukan dengan mengambil kloramfenikol, testosteron, glukokortikosteroid, asparaginase.

Peningkatan LVSS menunjukkan anemia kekurangan zat besi hipokromik, hepatitis, sirosis hati, dapat dikesan semasa kehamilan.

Penurunan LVSS diperhatikan dengan anemia (tidak berkaitan dengan kekurangan zat besi), hemosiderosis, penyakit berjangkit kronik, tumor, dan sindrom nefrotik.

semua bahan yang dibentangkan untuk tujuan maklumat

Kandungan

Nama-nama

Penerangan

Kapasiti pengikatan zat besi total serum adalah kepekatan trasferrin dalam badan.
Fungsi pengikatan zat besi darah bertindak sebagai petunjuk khusus yang secara tepat mencerminkan jumlah zat besi yang dapat dibawa sepanjang aliran darah. Untuk menentukan petunjuk ini, anda perlu melakukan ujian darah makmal.
Serum Latent Iron Binding Ability (LHD) adalah LSS tanpa zat besi serum.
Pekali tepu transferin besi (CST) = (Fe serum: OZHSS) x 100%.

Nilai normal

Norma OZHSS ialah 40.6 - 62.5 μmol / l.
VLSS = OZHSS - Serum Fe.
Adakah FSSSS? 2/3 (atau sekitar 70%) daripada jumlah kapasiti OZHSS. Purata kapasiti mengikat besi laten normal serum? 50.2 mmol / L, atau 47 - 57%.
Berdasarkan hasil yang diperoleh dalam penentuan zat besi serum darah dan jumlah kapasiti pengikatan zat besi serum, kita dapat mengetahui nilai KNT - pekali saturasi transferin besi (peratusan Fe dalam OZHSS):
CST = (Fe serum: OZHSS) x 100%.
Norma pekali tepu dari segi peratusan adalah dari 16 hingga 47% (nilai purata norma adalah 31.5).

Fakta tambahan

Zat besi (ferrum, Fe) adalah salah satu unsur yang paling penting bagi tubuh. Hampir semua zat besi yang disertakan dengan makanan mengikat protein dan seterusnya dimasukkan ke dalam komposisi mereka. Semua orang tahu protein yang mengandungi zat besi seperti hemoglobin, yang terdiri daripada bahagian bukan protein - protein heme dan globin. Tetapi dalam tubuh ada protein yang mengandung zat besi, tetapi tidak memiliki kelompok heme, misalnya, ferritin, yang menyediakan unsur cadangan, atau transferrin, yang memindahkannya ke tujuan yang dimaksudkan. Petunjuk fungsi yang terakhir adalah transferin total atau kapasiti pengikat besi total serum (OZHSS, TIBC) - analisis ini akan dibincangkan dalam makalah ini.
Protein pengangkutan (transferrin - TF, Tf) dalam tubuh orang yang sihat tidak boleh "naik kosong", iaitu, tepu dengan zat besi tidak boleh kurang dari 25 - 30%.
Zat besi bertindak sebagai salah satu komponen utama darah, yang mesti terdapat dalam jumlah yang ditentukan dengan ketat. Elemen inilah yang mampu menghasilkan hemoglobin yang terletak di sel darah merah. Oleh kerana itu, oksigen dari paru-paru dapat beredar ke seluruh sistem dan tisu tubuh manusia.
Biasanya (jika semuanya normal dalam tubuh) kira-kira 35% protein pengangkutan terikat pada Fe. Ini bermakna protein ini dibawa untuk pengangkutan dan seterusnya mengangkut 30 - 40% dari jumlah keseluruhan elemen, yang sepadan dengan peratusan yang sama (hingga 40%) kemampuan mengikat transferrin (keupayaan mengikat besi serum - LSS).
Dengan kata lain: OZHSS (jumlah kapasiti pengikat zat besi) dalam kes makmal adalah analisis yang menunjukkan bukan kepekatan protein pengangkutan, tetapi jumlah zat besi yang dapat "dimuat" ke transferrin dan dihantar ke sumsum tulang untuk eritropoiesis (pembentukan sel darah merah) atau ke tempat-tempat di mana stok barang tersebut. Atau boleh (juga, dikaitkan dengan tronferrin) dalam perjalanan pulang: dari "tempat simpanan" atau dari tempat pembusukan (makrofag fagositik).
Secara amnya, besi bergerak ke seluruh badan dan sampai ke tempat yang diperlukan, berkat protein transferrin, yang untuk elemen ini adalah sejenis kenderaan.
Pada masa yang sama, transferrin tidak dapat mengambil semua zat besi di dalam badan (biasanya, dari 30 hingga 40% dari kemampuan maksimumnya), dan jika protein pengangkutan lebih dari 50% tepu, maka selebihnya jumlah Fe yang terkandung dalam serum ia meninggalkan protein lain (misalnya albumin). Dalam kes ini, jelas bahawa, setelah kenyang dengan elemen sekitar sepertiga, transferrin meninggalkan banyak ruang kosong (60 - 70%). Keupayaan "kenderaan" yang tidak digunakan ini disebut keupayaan mengikat besi tak jenuh atau laten serum atau hanya - LHSS.

Punca

Tingkatkan OZHSS.

Sekiranya OZHSS dinaikkan, apakah maksudnya? Penyimpangan seperti itu dari norma menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh. Sekarang kita akan mempertimbangkannya.
Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan adanya anemia hipokromik - patologi di mana penunjuk warna darah dinilai. Ia berlaku dengan kekurangan zat besi di dalam badan. Anda boleh menyingkirkan patologi ini dengan mudah..
Pada kehamilan kemudian, peningkatan kadar analisis ini juga dapat diperhatikan..
Dalam kehilangan darah kronik, kandungan OZHSS dalam darah berubah. Penting untuk menghentikan proses ini secepat mungkin agar orang itu tidak kehilangan daya hidup.
Hepatitis akut juga mempengaruhi jangka hayat. Ini disebabkan oleh hubungan penunjuk dengan jumlah bilirubin dan dengan fungsi hati.
Dengan polisitemia sebenar, OJSS juga boleh meningkat. Ini adalah pembentukan malignan, penyakit darah di mana kelikatannya meningkat. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah. Tetapi pada masa yang sama, platelet dan sel darah putih juga bertambah. Oleh kerana peningkatan kelikatan dan jumlah darah dalam sel, genangan diamati, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan juga hipoksia. Dalam kes ini, aliran darah menderita, bahan yang diperlukan dalam jumlah yang tepat tidak sampai ke tisu badan.
OZHSS juga dapat ditingkatkan dengan kekurangan zat besi dalam makanan atau penyerapannya yang tidak betul oleh tubuh. Dalam kes pertama, anda memerlukan diet khas yang dapat menyeimbangkan semua proses. Dalam kes kedua, perundingan pakar diperlukan, kerana beberapa organ dengan hormon dan enzimnya bertanggungjawab untuk penyerapan nutrien.

OZHSS diturunkan.

Daripada patologi OZHSS dalam darah kurang daripada biasa, perlu dinyatakan beberapa bahaya.
• Anemia berbahaya - tak jenuh badan dengan zat besi kerana kekurangan vitamin B12. Ini adalah penyakit berbahaya, kerana beberapa sistem mengalaminya sekaligus..
• Anemia hemolitik - proses patologi di mana terdapat kerosakan sel darah merah kerana beberapa mekanisme dalaman. Penyakit ini jarang berlaku, tidak difahami sepenuhnya..
• Anemia sel sabit adalah penyakit di mana protein hemoglobin berubah pada tahap genetik. Akibatnya, terdapat pelanggaran penyerapan zat besi oleh sel dan tisu badan.
• Hemokromatosis - pengumpulan zat besi yang berlebihan di semua tisu dan organ. Ini adalah penyakit genetik. Ia boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti sirosis hati atau diabetes, artritis dan lain-lain.
• Atransferrinemia - kekurangan protein transferin darah. Oleh kerana itu, zat besi tidak dapat masuk ke dalam sel-sel yang diperlukan dari sumsum tulang, oleh itu, penampilan sel-sel darah merah baru tersekat. Ini adalah penyakit genetik yang jarang berlaku..
• Keracunan besi kronik berlaku kerana pengambilan produk besi yang berlebihan bersama dengan ubat-ubatan yang mengandungi zat besi.
• Jangkitan kronik boleh mempengaruhi organ yang membekalkan sel darah merah ke sel tubuh dan sistem lain..
• Sekiranya nefrosis, terdapat tahap OZHSS yang lebih rendah pada manusia. Dengan penyakit ini, struktur ginjal berubah, distrofi tubulus ginjal berlaku.
• Dengan kegagalan hati, metabolisme dalam sel terganggu, kekurangan sel darah merah muncul.
• Kwashiorkor (distrofi) jarang berlaku, tetapi dengan penyakit ini, terdapat juga kekurangan OZHSS dalam darah. Patologi ini disebabkan oleh distrofi yang teruk pada kanak-kanak dan juga orang dewasa kerana kekurangan protein dalam makanan. Oleh kerana transferrin dan hemoglobin adalah protein, proses ini juga mempengaruhi pembentukannya..
• Sekiranya terdapat tumor ganas, penunjuk ini juga dapat diturunkan..

Membawa seberapa banyak yang boleh diambilnya

Biasanya (jika semua benda di dalam badan normal), kira-kira 35% protein pengangkutan terikat pada Fe. Ini bermaksud protein ini diambil untuk dipindahkan dan seterusnya mengangkut 30 - 40% dari jumlah keseluruhan elemen, yang sepadan dengan peratusan yang sama (hingga 40%) kemampuan mengikat transferrin (kemampuan mengikat besi serum - LSS).

Dengan kata lain: OZHSS (jumlah kapasiti pengikat zat besi) dalam kes makmal adalah analisis yang menunjukkan bukan kepekatan protein pengangkutan, tetapi jumlah zat besi yang dapat "dimuat" ke transferrin dan dihantar ke sumsum tulang untuk eritropoiesis (pembentukan sel darah merah) atau ke tempat-tempat di mana stok barang tersebut. Atau boleh (juga, dikaitkan dengan tronferrin) dalam perjalanan pulang: dari "tempat simpanan" atau dari tempat pembusukan (makrofag fagositik).

Secara amnya, besi bergerak ke seluruh badan dan sampai ke tempat yang diperlukan, berkat protein transferrin, yang untuk elemen ini adalah sejenis kenderaan.

Adalah perlu untuk meninggalkan sesuatu kepada orang lain...

VLSS adalah ≈ 2/3 (atau sekitar 70%) dari jumlah kapasiti LSS. Purata kapasiti mengikat besi laten normal serum ialah ≈ 50.2 mmol / l.

Norma pekali saturasi dari segi peratusan adalah dari 16 hingga 47 (nilai rata-rata norma adalah 31.5).

Harus diingat bahawa WHO mengesyorkan had nilai yang berbeza (lebih luas) dengan nilai normal, misalnya: OZHSS - dari 50 hingga 84 mikromol / l, LVSS - dari 46 hingga 54 mmol / l, CST - dari 16 hingga 50%. Walau bagaimanapun, perhatian pembaca telah tertumpu pada isu-isu ini pada awal artikel ini..

Tahap rendah unsur (Fe) dalam darah, sebagai peraturan, menunjukkan nilai rendah dari total kapasiti pengikatan zat besi serum (termasuk LSS laten). Gambaran darah yang serupa berkembang dalam sejumlah keadaan patologi, yang disertai dengan kekurangan zat besi:

• Anemia (untuk diagnosis pembezaan dan penjelasan bentuk penyakit, berguna untuk melakukan analisis yang mengira tahap feritin dalam darah);
• Proses patologi kronik di mana tahap zat besi sering diturunkan (neoplasma malignan, reaksi keradangan, jangkitan).

peringkat perkembangan keadaan kekurangan zat besi

Ngomong-ngomong, analisis seperti kemampuan mengikat zat besi dalam serum dapat digantikan dengan mudah dengan kajian kepekatan transporter Fe-transferrin (Tf) dalam plasma darah (serum), walaupun sering terjadi sebaliknya, kerana makmal mungkin tidak mempunyai alat dan peralatan reagen untuk ujian ini.

Norma Tf untuk lelaki adalah 23 - 43 μmol / L (2,0 - 3,8 g / l), untuk wanita, memandangkan hubungan istimewa mereka dengan besi, nilai normal protein pengangkutan sedikit memperluas batasnya: 21 - 46 μmol / L (1, 85 - 4.05 g / l). Kemudian, ketika menafsirkan hasil analisis, seseorang harus mempertimbangkan perubahan transferrin untuk satu atau patologi lain (lihat transferrin), misalnya, dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, tahap transporternya akan meningkat.

Sekiranya tahap zat besi dalam badan tinggi, maka peningkatan CST juga dapat diharapkan (adakah unsur kimia ini perlu ditentukan di suatu tempat?). Kadar tepu ferum protein yang mengangkutnya meningkat pada penyakit lain:

• Keadaan patologi, antara tanda makmal di mana terdapat peningkatan kerosakan sel darah merah - sel darah merah (hemolisis);
• Hemoglobinopathies (Penyakit Cooley - talasemia);
• Hemokromatosis (gangguan keturunan metabolisme besi, akibatnya Fe mula berkumpul secara aktif di dalam tisu, menyebabkan gejala klinikal yang jelas, di mana hiperpigmentasi kulit adalah antara tanda yang paling ketara);
• Kekurangan vitamin B6;
• Keracunan besi (penggunaan sediaan yang mengandungi Fe);
• Sindrom nefrotik;
• Dalam beberapa kes, dengan penyetempatan proses keradangan di parenkim hati (hepatitis).

Semasa kehamilan (kursus normal), nilai OZHSS dapat meningkat 1.5 - 2 kali (dan ini tidak menakutkan), sementara zat besi dalam jangka masa ini akan menunjukkan kecenderungan penurunan.

Pada kanak-kanak yang baru saja memberitahu dunia penampilan mereka (sihat), kekuatan serum total memberikan nilai yang rendah, yang kemudian secara beransur-ansur mulai meningkat dan mendekati tahap orang dewasa. Tetapi kepekatan Fe dalam darah sejurus selepas kelahiran menunjukkan jumlah yang agak tinggi, namun, tidak lama kemudian semuanya berubah.

Penerangan

Kapasiti pengikatan zat besi total serum adalah kepekatan trasferrin dalam badan. Fungsi pengikatan zat besi darah bertindak sebagai petunjuk khusus yang secara tepat mencerminkan jumlah zat besi yang dapat dibawa sepanjang aliran darah. Untuk menentukan petunjuk ini, anda perlu melakukan ujian darah makmal.

Perubahan kepada OZhSS dalam keadaan yang berbeza

Oleh kerana karya ini dikhaskan untuk kemampuan mengikat besi secara umum pada serum, perlu terlebih dahulu menunjukkan keadaan ketika tahap penunjuk yang dijelaskan meningkat, dan ketika diturunkan.

Oleh itu, nilai OZHSS meningkat sekiranya terdapat keadaan berikut (tidak semestinya akan dikaitkan dengan beberapa jenis patologi):

1. Anemia hipokromik;
2. Semasa kehamilan - semakin lama tempohnya, semakin banyak penunjuk meningkat (lihat jadual);
3. Pendarahan kronik (buasir, tempoh berat);
4. Proses keradangan yang dilokalisasi di hati (hepatitis) atau penggantian parenchyma hepatik yang tidak dapat dipulihkan dengan tisu penghubung (sirosis);
5. Erythremia (polisitemia sebenar - Penyakit Wakez);
6. Kekurangan unsur kimia (Fe) dalam diet atau melanggar penyerapannya;
7. Penerimaan pil perancang (berpanjangan);
8. Pengambilan zat besi yang berlebihan dalam badan;
9. Feroterapi (rawatan besi) untuk masa yang lama;
10. Apabila pemindahan darah berhenti menjadi jarang (patologi hematologi).

Juga, jumlah kapasiti pengikat zat besi serum darah biasanya lebih tinggi pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.

Sementara itu, terdapat banyak penyakit ketika OZHSS menunjukkan kecenderungan menurun (penunjuk OZHSS diturunkan). Ini termasuk:

1. Penyakit yang disebut anemia, menambah definisi: hemolitik, sel sabit, berbahaya;
2. Hemochromatosis (patologi keturunan polisistem yang disebut diabetes gangsa, yang dicirikan oleh penyerapan Fe yang tinggi di saluran gastrointestinal dan penyebaran unsur seterusnya ke tisu dan organ);
3. Talasemia

Nilai normal

Tahap OZHSS yang mencukupi berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Pada wanita hamil, ia juga boleh meningkat, dan ini sangat normal, seperti ciri fisiologi mereka. Kapasiti pengikatan zat besi serum diukur dalam μg / dl (mikrogram per desiliter) dan μmol / l (mikromol per liter).

Nilai berikut dapat diambil sebagai norma analisis:

• Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun: mcg / dl

Pada kanak-kanak dari dua tahun: 250 - 425 mcg / dl

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma adalah juga kira-kira / m, yang dalam mikrogram / l sama dengan.

Penting! Agar ujian darah untuk zat besi serum menunjukkan hasil yang betul, syarat berikut mesti dipatuhi:

• Darah harus didermakan semasa perut kosong, makanan terakhir harus 8 jam sebelum analisis.
• Penggunaan alkohol dan tembakau dilarang..
• Pastikan anda tidak berlebihan secara fizikal atau emosi (anda tidak merasa letih, murung, cemas, dll.)
• Hilangkan penggunaan pil perancang.

Pematuhan yang tegas terhadap perkara ini akan membantu mengelakkan kekeliruan perubatan, diagnosis yang salah, saraf yang lemah, pemeriksaan tambahan dan "kegembiraan" kehidupan yang lain.

Serum darah yang diperoleh sebagai hasil analisis akan berfungsi sebagai bahan untuk ujian makmal, sesuai dengan hasil yang akan ditentukan kepekatan transferrin dalam darah.

Serum adalah plasma darah yang kekurangan fibrinogen (protein tidak berwarna yang larut dalam darah). Dapatkannya dengan pembekuan plasma atau pemendapan unsur-unsur "tidak perlu".

Norma OZHSS ialah 40.6 - 62.5 μmol / L. VLSS = OZHSS - Serum Fe. Adakah FSSSS? 2/3 (atau sekitar 70%) daripada jumlah kapasiti OZHSS. Purata kapasiti mengikat besi laten normal serum? 50.2 mmol / L, atau 47 - 57%. Berdasarkan hasil yang diperoleh dalam penentuan zat besi serum dan jumlah kapasiti pengikatan zat besi serum, seseorang dapat menemukan nilai KNT - pekali saturasi transferin besi (peratusan Fe dalam OZHSS): KNT = (serum Fe: OZHSS) x 100%. Norma pekali tepu dari segi peratusan adalah dari 16 hingga 47% (nilai purata norma adalah 31.5).

Fakta tambahan

Zat besi (ferrum, Fe) adalah salah satu unsur yang paling penting bagi tubuh. Hampir semua zat besi yang disertakan dengan makanan mengikat protein dan seterusnya dimasukkan ke dalam komposisi mereka. Semua orang tahu protein yang mengandungi zat besi seperti hemoglobin, yang terdiri daripada bahagian bukan protein - protein heme dan globin. Tetapi di dalam tubuh ada protein yang mengandung zat besi, tetapi tidak memiliki kelompok heme, misalnya, ferritin, yang memberikan unsur cadangan, atau transferrin, yang memindahkannya ke tujuan yang dimaksudkan.

Petunjuk fungsi yang terakhir adalah transferin total atau kapasiti pengikat besi total serum (OZHSS, TIBC) - analisis ini akan dibincangkan dalam karya ini. Protein pengangkutan (transferrin - TF, Tf) dalam tubuh orang yang sihat tidak boleh "naik kosong", iaitu, tepu dengan zat besi tidak boleh kurang dari 25 - 30%.

Zat besi bertindak sebagai salah satu komponen utama darah, yang mesti terdapat dalam jumlah yang ditentukan dengan ketat. Elemen inilah yang mampu menghasilkan hemoglobin yang terletak di sel darah merah. Oleh kerana itu, oksigen dari paru-paru dapat beredar ke seluruh sistem dan tisu tubuh manusia.

Biasanya (jika semuanya normal dalam tubuh) kira-kira 35% protein pengangkutan terikat pada Fe. Ini bermakna protein ini dibawa untuk pengangkutan dan seterusnya mengangkut 30 - 40% dari jumlah keseluruhan elemen, yang sepadan dengan peratusan yang sama (hingga 40%) kemampuan mengikat transferrin (keupayaan mengikat besi serum - LSS).

Dengan kata lain: OZHSS (kapasiti pengikat besi total) dalam kes makmal adalah analisis yang menunjukkan bukan kepekatan protein pengangkutan, tetapi jumlah zat besi yang dapat "dimuat" ke transferrin dan dihantar ke sumsum tulang untuk eritropoiesis (pembentukan sel darah merah) atau ke tempat-tempat di mana stok barang tersebut.

Atau boleh (juga, dihubungkan dengan tronferrin) dalam perjalanan pulang: dari "penyimpanan" atau dari laman-laman pembusukan (makrofag fagositik). Secara amnya, besi bergerak ke seluruh badan dan sampai ke tempat yang diperlukan, berkat protein transferrin, yang untuk elemen ini adalah sejenis kenderaan.

Pada masa yang sama, transferrin tidak dapat mengambil semua zat besi di dalam badan (biasanya, dari 30 hingga 40% dari kemampuan maksimumnya), dan jika protein pengangkutan lebih dari 50% tepu, maka selebihnya jumlah Fe yang terkandung dalam serum ia meninggalkan protein lain (misalnya albumin). Dalam kes ini, jelas bahawa, setelah kenyang dengan elemen sekitar sepertiga, transferrin meninggalkan banyak ruang kosong (60 - 70%).

Kapasiti pengikatan besi laten serum meningkat

Kemampuan mengikat zat besi laten (tak jenuh) serum (LVSS, NLSS, UIBC) adalah petunjuk yang digunakan untuk mengesan kekurangan zat besi dalam badan. Petunjuk utama untuk temu janji: diagnosis pembezaan anemia, penyakit hati (hepatitis akut, sirosis), nefritis, penilaian rawatan dengan persediaan besi, pelbagai penyakit kronik, patologi saluran gastrointestinal dan penyerapan zat besi yang berkaitan..

Biasanya, transferrin tepu dengan zat besi sekitar 30%, dan jumlah tambahan zat besi yang dapat mengikat transferrin disebut kemampuan mengikat besi laten (tak jenuh) serum. VLSS atau NLSS - adalah perbezaan antara keseluruhan kapasiti pengikatan besi (OZHSS) dan ketepuan transferin sebenarnya. Ini dinyatakan dengan formula: LZHSS (NZHSS) = OZHSS - Besi serum.

Jumlah Kapasiti Pengikat Besi Serum (OZHSS, Kapasiti Pengikat Besi Besi, TIBC) - jumlah maksimum zat besi yang dapat dilampirkan oleh transferrin hingga tepu lengkap. Ia ditetapkan sebagai jumlah penunjuk - Besi serum besi laten (tak jenuh) keupayaan mengikat besi (LZHSS, NZHSS - dari Bahasa Inggeris.

OZHSS - mencerminkan kandungan protein transferin dalam serum (lihat "Transferrin (Siderophilin)", yang membawa zat besi darah.

Dalam keadaan fisiologi, transferrin tepu dengan zat besi sekitar 30% dari kemungkinan tepu maksimum. Indeks LVSS mencerminkan jumlah zat besi yang dapat dilampirkan oleh transferrin untuk mencapai ketepuan maksimum. Penentuan zat besi ini dilakukan setelah saturasi transferrin dengan penambahan besi berlebihan (tambah besi klorida).

Besi yang tidak terikat dikeluarkan dan terikat transferrin dirawat dengan asid asetik, setelah itu besi dilepaskan. Zat besi ini dikurangkan dengan hidroksilamin dan tioglikolat. Seterusnya, besi yang dikurangkan dikira. Adalah mungkin untuk menentukan ion besi yang tidak terikat dengan tindak balas dengan feren.

Peningkatan OZHSS diperhatikan dengan anemia kekurangan zat besi berbeza dengan anemia hipokromik jenis lain. Peningkatan kandungan transferrin dalam anemia kekurangan zat besi dikaitkan dengan peningkatan sintesisnya, yang merupakan reaksi kompensasi sebagai tindak balas terhadap kekurangan zat besi pada tisu.

Punca

Tingkatkan OZHSS.

Sekiranya OZHSS dinaikkan, apakah maksudnya? Penyimpangan seperti itu dari norma menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh. Sekarang kita akan mempertimbangkannya. Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan adanya anemia hipokromik - patologi di mana penunjuk warna darah dinilai. Ia berlaku dengan kekurangan zat besi di dalam badan. Patologi ini dapat dihilangkan dengan mudah. Pada kehamilan kemudian, peningkatan kadar analisis ini juga dapat diperhatikan. Dalam kehilangan darah kronik, kandungan OZHSS dalam darah berubah. Penting untuk menghentikan proses ini secepat mungkin agar orang itu tidak kehilangan daya hidup. Hepatitis akut juga mempengaruhi jangka hayat. Ini disebabkan oleh hubungan penunjuk dengan jumlah bilirubin dan dengan fungsi hati. Dengan polisitemia sebenar, OJSS juga boleh meningkat. Ini adalah pembentukan malignan, penyakit darah di mana kelikatannya meningkat. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah. Tetapi pada masa yang sama, platelet dan sel darah putih juga bertambah. Oleh kerana peningkatan kelikatan dan jumlah darah dalam sel, genangan diamati, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan juga hipoksia. Dalam kes ini, aliran darah menderita, bahan yang diperlukan dalam jumlah yang tepat tidak sampai ke tisu badan. OZHSS juga dapat ditingkatkan dengan kekurangan zat besi dalam makanan atau penyerapannya yang tidak betul oleh tubuh. Dalam kes pertama, anda memerlukan diet khas yang dapat menyeimbangkan semua proses. Dalam kes kedua, perundingan pakar diperlukan, kerana beberapa organ dengan hormon dan enzimnya bertanggungjawab untuk penyerapan nutrien.

OZHSS diturunkan.

Daripada patologi OZHSS dalam darah kurang daripada biasa, perlu dinyatakan beberapa bahaya. • Anemia berbahaya - tak jenuh badan dengan zat besi kerana kekurangan vitamin B12. Ini adalah penyakit berbahaya, kerana beberapa sistem mengalaminya sekaligus. • Anemia hemolitik - proses patologi di mana terdapat kerosakan sel darah merah kerana beberapa mekanisme dalaman. Penyakit ini jarang berlaku, tidak difahami sepenuhnya. • Anemia sel sabit adalah penyakit di mana protein hemoglobin berubah pada tahap genetik. Akibatnya, terdapat pelanggaran penyerapan zat besi oleh sel dan tisu badan. • Hemokromatosis - pengumpulan zat besi yang berlebihan di semua tisu dan organ. Ini adalah penyakit genetik. Ia boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti sirosis hati atau diabetes, artritis dan beberapa yang lain. • Atransferrinemia - kekurangan protein transferin darah. Oleh kerana itu, zat besi tidak dapat masuk ke dalam sel-sel yang diperlukan dari sumsum tulang, oleh itu, penampilan sel-sel darah merah baru tersekat. Ini adalah penyakit genetik yang jarang berlaku. • Keracunan besi kronik berlaku kerana pengambilan produk besi yang berlebihan bersama dengan ubat yang mengandungi zat besi. • Jangkitan kronik boleh mempengaruhi organ yang membekalkan sel darah merah ke sel di dalam badan, dan sistem lain. • Sekiranya nefrosis, terdapat tahap OZHSS yang lebih rendah pada manusia. Dengan penyakit ini, struktur ginjal berubah, distrofi tubulus ginjal berlaku. • Dengan kegagalan hati, metabolisme dalam sel terganggu, dan kekurangan sel darah merah muncul. • Kwashiorkor (distrofi) jarang berlaku, tetapi dengan penyakit ini, terdapat juga kekurangan OZHSS dalam darah. Patologi ini disebabkan oleh distrofi yang teruk pada kanak-kanak dan juga orang dewasa kerana kekurangan protein dalam makanan. Oleh kerana transferrin dan hemoglobin adalah protein, proses ini juga mempengaruhi pembentukannya. • Sekiranya terdapat tumor ganas, penunjuk ini juga dapat diturunkan..

Keupayaan mengikat besi darah laten

Zat besi (ferrum, Fe) adalah salah satu unsur yang paling penting bagi tubuh. Hampir semua zat besi yang disertakan dengan makanan mengikat protein dan seterusnya dimasukkan ke dalam komposisi mereka. Semua orang tahu protein yang mengandungi zat besi seperti hemoglobin, yang terdiri daripada bahagian bukan protein - protein heme dan globin. Tetapi di dalam tubuh ada protein yang mengandung zat besi, tetapi tidak memiliki kelompok heme, misalnya, ferritin, yang memberikan unsur cadangan, atau transferrin, yang memindahkannya ke tujuan yang dimaksudkan.

Protein pengangkutan (transferrin - TF, Tf) dalam tubuh orang yang sihat tidak boleh "naik kosong", iaitu, tepu dengan zat besi tidak boleh kurang dari 25 - 30%.

Norma OZHSS ialah 40.6 - 62.5 μmol / L. Pembaca boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai nilai normal dalam jadual di bawah, namun, seperti biasa, harus diingat bahawa norma-norma di sumber yang berlainan dan di makmal yang berbeza mungkin berbeza.

Kapasiti pengikat zat besi laten (tak jenuh) serum darah (LVSS) mencerminkan keupayaan serum darah untuk mengikat zat besi.

Semua zat besi dalam tubuh manusia boleh dibahagikan kepada simpanan besi, selular, dan besi. Ekstraselular adalah zat besi bebas serum dan protein pengikat zat besi (transferrin), selular adalah sebahagian daripada hemoglobin, myoglobin, enzim (peroksidase, katalase, sitokrom), dan zat besi cadangan adalah hemosiderin dan ferritin, yang terkumpul di hati, limpa.

Transferrin, yang membawa besi, mempunyai dua ruang untuk mengikat besi dalam satu molekul, iaitu, satu molekul protein pembawa secara bersamaan dapat membawa dua ion besi. Namun, dalam keadaan normal, transferrin "diisi" dengan besi hanya 30%. Kapasiti pengikat besi pendam serum:

• mencerminkan keupayaan simpanan transferrin,
• menunjukkan berapa banyak transferrin yang bebas untuk mengikat besi,
• mencirikan bagaimana transferrin "tidak jenuh" dengan besi.

LVSS = OZHSS - zat besi serum.

Kapasiti pengikatan zat besi dalam serum berbeza-beza bergantung pada kandungan zat besi dalam badan. Dengan anemia kekurangan zat besi, apabila tahap zat besi menurun, kandungan transferrin meningkat. "Tidak dihuni" oleh besi transferrin - ini adalah LZHSS, oleh itu, LZHSS dan OZHSS meningkat.

Tahap rendah zat besi dan LVSS rendah adalah ciri anemia yang timbul dari tumor ganas, dengan latar belakang penyakit kronik.

Bersama dengan analisis di atas, doktor memeriksa data ujian darah umum. Kajian sedemikian merangkumi ujian hemoglobin dan hematokrit. Nilai penurunan satu atau kedua-dua ujian menunjukkan pesakit mengalami anemia.

Pengiraan jumlah purata sel darah merah (jumlah sel purata) dan jumlah purata hemoglobin dalam sel darah merah (rata-rata hemoglobin sel) juga termasuk dalam jumlah darah umum. Kekurangan Fe dan pengeluaran hemoglobin yang tidak mencukupi menyebabkan keadaan di mana sel-sel darah merah menurun dalam ukuran (mikrositosis) dan menjadi pucat (hipokromia). Pada masa yang sama, kedua-dua jumlah sel purata dan rata-rata hemoglobin selular berada di bawah normal.

Membolehkan anda mengenal pasti masalah dengan zat besi dengan menghitung sel darah merah muda, retikulosit, bilangan mutlaknya dikurangkan dengan anemia kekurangan zat besi. Tetapi jumlah ini meningkat ke tahap normal setelah pesakit menjalani terapi besi.

OGSS = zat besi serum

Pekali tepu,% = Serum besi / ОЖСС * 100

• Diagnosis keadaan kekurangan zat besi;
• diagnosis anemia;
• kehilangan darah kronik;
• penyakit saluran gastrousus;
• penyakit teruk, disertai dengan kehilangan ketara atau peningkatan pengambilan protein;
• penyakit sistemik tisu penghubung, penyakit kronik yang teruk.

Kaedah penyelidikan. Semasa menentukan OZHSS, kelebihan zat besi besi ditambahkan ke dalam sampel darah pesakit, ion yang tersisa dalam serum setelah tepu transferin diendapkan dengan magnesium karbonat. Kepekatan jumlah besi, ditentukan oleh kaedah kolorimetrik dalam supernatan, mencerminkan nilai OZHSS.

Semasa menentukan NLSS, larutan garam besi ditambahkan ke dalam serum darah pesakit. Lebihan zat besi yang tersisa dalam serum setelah saturasi transferrin ditentukan oleh tindak balas dengan kromogen dengan kaedah kolorimetri. NLSS dikira sebagai perbezaan antara jumlah ion besi yang ditambahkan ke sampel dan jumlah ion besi yang ditentukan semasa tindak balas, iaitu, tidak terikat oleh protein.

• Keadaan kekurangan zat besi:
  • kehilangan darah kronik;
  • pengambilan zat besi dengan makanan yang tidak mencukupi;
  • pelanggaran penyerapan zat besi yang disebabkan oleh penyakit saluran gastrousus;
  • peningkatan penggunaan dan penggunaan zat besi (kehamilan lewat, pertumbuhan aktif).
• polisitemia sebenar.

• Penyakit yang teruk, disertai dengan kehilangan yang ketara atau peningkatan pengambilan protein:
  • sindrom nefrotik;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • luka bakar teruk;
  • jangkitan kronik dan proses keradangan aktif;
  • penyakit hati yang teruk dengan pelanggaran fungsi protein-sintetiknya;
• kwashiorkor;
• hemokromatosis;
• atransferrinemia;
• anemia hemolitik;
• anemia megaloblastik.
• atransferrinemia;
• tepu berlebihan dengan zat besi (keracunan zat besi, pemindahan darah yang kerap, terapi zat besi yang tidak mencukupi).

MENGENAI KONTRAINDIKASI YANG MUNGKIN MENGHUBUNGI SPECIALIST ANDA

Pejabat pusat:, Rusia, Moscow, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Lebuh raya peminat", "Perovo"

Keupayaan mengikat zat besi serum darah (LSS) - petunjuk yang menunjukkan kemampuan serum darah untuk mengikat zat besi.

Zat besi dalam tubuh manusia kompleks dengan protein - transferrin. LSS menunjukkan kepekatan transferrin dalam serum. Kemampuan mengikat zat besi dalam darah berubah dengan pelanggaran metabolisme, pembusukan dan pengangkutan zat besi di dalam badan.

Untuk diagnosis anemia, penentuan keupayaan mengikat besi darah laten (LVSS) terpendam digunakan - ini adalah LSS tanpa zat besi serum. Norma LSS pendam adalah 20-62 μmol / l.

Peningkatan tahap LVSS berlaku dengan kekurangan zat besi, anemia kekurangan zat besi, hepatitis akut, pada akhir kehamilan.

Penurunan LVSS berlaku dengan penurunan jumlah protein dalam plasma (dengan nefrosis, kelaparan, tumor), dengan jangkitan kronik, sirosis, hemachromatosis, talasemia.

Analisis OZhSS

Diagnosis anemia kekurangan zat besi.

Makanan rendah zat besi.

Penyakit tisu penghubung sistemik.

Satu atau lebih ujian boleh ditetapkan apabila keputusan ujian darah umum berada di luar julat normal. Selalunya ini berlaku dengan nilai hematokrit atau hemoglobin yang lebih rendah. Juga, doktor boleh merujuk pesakit untuk menjalani ujian Fe dengan adanya gejala berikut:

• Keletihan dan keletihan yang kronik.
• Pening.
• Kelemahan.
• Sakit kepala.
• Kulit pucat.

Penentuan zat besi, OZHSS dan ferritin dapat diresepkan jika pesakit mempunyai gejala kelebihan Fe atau keracunan. Ini dapat ditunjukkan oleh sakit sendi, kekurangan tenaga, sakit perut, masalah jantung. Sekiranya seorang kanak-kanak disyaki makan terlalu banyak tablet zat besi, ujian ini membantu menentukan tahap keracunan..

Doktor boleh menetapkan ujian zat besi jika pesakit menunjukkan kelebihan zat besi kronik di dalam badan (hemochromatosis). Dalam kes ini, kajian tambahan gen HFE ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis penyakit keturunan ini. Kes-kes hemochromatosis pada saudara-mara pesakit mungkin akan menyokong kecurigaan tersebut..

Pertama sekali, untuk menentukan kepekatan zat besi dalam sistem peredaran darah, serta kemampuannya untuk mengikat transferrin. Doktor boleh menetapkan pemeriksaan sedemikian sekiranya:

• Kecurigaan kekurangan zat besi dalam badan;
• Indeks hemoglobin, hematokrit, eritrosit rendah;
• Kecurigaan anemia untuk menentukan sama ada ia disebabkan oleh kekurangan zat besi atau kekurangan B
• Kecurigaan terhadap perkembangan penyakit lain yang lebih serius, seperti hemochromatosis. Tetapi lebih banyak lagi kemudian..

Oleh kerana OZHSS secara tidak langsung menunjukkan tahap protein transferrin, peningkatannya memberitahu kita mengenai kekurangan zat besi dalam tubuh. Ini boleh mencetuskan fenomena seperti anemia kekurangan zat besi..

Sekiranya anda mempunyai masalah seperti itu, kemungkinan besar anda tidak boleh membanggakan kesihatan - bagaimanapun, kekurangan zat besi menyebabkan sejumlah gejala, seperti kelemahan, sakit kepala, keletihan kronik, dan sebagainya..

Kekurangan zat besi boleh menjadi tanda penyakit serius dan keadaan yang memerlukan rawatan yang tepat, jadi jangan ragu untuk berjumpa doktor. Berikut adalah senarai pendek perkara yang boleh menyebabkan masalah ini kepada anda:

• Anemia hipokromik. Ini adalah anemia di mana terdapat penurunan hemoglobin dalam darah. Ini ditambah dengan kekurangan zat besi dan penurunan pengeluaran sel darah merah. Terdapat beberapa jenis anemia hipokromik: talasemia, kekurangan zat besi dan disebabkan oleh kekurangan unsur anemia;
• Kehamilan lewat;
• Pencernaan zat besi yang rendah atau kekurangan pengambilannya dengan makanan. Adalah perlu untuk mengetahui sebab yang mengganggu penyerapan normal elemen ini ke dalam darah;
• Kehilangan darah kronik, misalnya, dengan bisul. Ia memerlukan rawatan perubatan segera, kerana akibat dari ulserasi dinding perut tidak dapat diramalkan;
• Bentuk hepatitis akut. Hepatitis adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi hati dan menyebabkan penghambatan fungsi pembentuk darahnya. Hepatitis akut dicirikan oleh perkembangan gejala yang cepat, sehingga tidak dapat diabaikan. Rawatan semestinya diperlukan, kerana bentuk akut dapat berkembang menjadi kronik, dan juga menyebabkan kematian pesakit;
• Polisitemia. Keadaan kronik peningkatan sel darah merah, platelet, sel darah putih dan sel darah lain. Akibatnya, darah menjadi likat dan likat, risiko trombosis meningkat.

Fenomena di mana pembekuan darah terbentuk di dinding darah disebut trombosis. Adakah anda tahu bahawa trombosis boleh menyebabkan kekurangan dan pergerakan cecair? Untuk mengelakkan penyakit berbahaya ini, bersenam lebih kerap dan berjalan-jalan, tinggalkan tabiat buruk dan jangan lupa minum lebih dari 1.5 liter air setiap hari. Derma darah lebih kerap untuk ujian, dan anda lebih cenderung untuk mengelakkan penyakit ini..

Persediaan belajar

Seminggu sebelum analisis, batalkan pengambilan persediaan besi.

Dari makanan terakhir hingga ujian darah, jangka masa mestilah lebih dari lapan jam.

Pada malam sebelum, kecualikan makanan berlemak dari diet, jangan minum alkohol.

Selama 1 jam sebelum mengambil darah untuk analisis, anda tidak boleh merokok.

Tidak disyorkan untuk menderma darah segera setelah melakukan fluorografi, radiografi, ultrasound, fisioterapi.

Darah diberikan untuk penyelidikan pada perut kosong pada waktu pagi, bahkan teh atau kopi tidak termasuk.

Boleh minum air kosong.

Sejuk sebelum pemeriksaan, pesakit disyorkan ketenangan emosi dan fizikal.

Menyatakan hasilnya

• Anemia kekurangan zat besi.
• Pengambilan zat besi yang tidak mencukupi dengan makanan.
• Terjejas penyerapan zat besi dalam usus.
• Kehamilan (trimester ketiga).
• Hepatitis akut.

• Hemokromatosis.
• Talasemia.
• Peningkatan pemusnahan sel darah merah (anemia hemolitik).
• Penyakit hati kronik.
• Protein plasma menurun (kegagalan buah pinggang, penyakit hati).
• Tumor malignan.
• Pengambilan persediaan besi yang tidak terkawal (overdosis ubat).

Pilih simptom yang mengganggu anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang diberikan oleh laman web medportal.org, sila baca syarat-syarat perjanjian pengguna.

Medportal.org menyediakan perkhidmatan di bawah syarat yang dijelaskan dalam dokumen ini. Mula menggunakan laman web, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat-syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web tersebut, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Jangan gunakan laman web jika anda tidak bersetuju dengan syarat ini.

Semua maklumat yang disiarkan di laman web ini hanya untuk rujukan, maklumat yang diambil dari sumber terbuka adalah untuk rujukan dan bukan iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diterima dari farmasi sebagai sebahagian perjanjian antara farmasi dan laman web medportal.org. Untuk kemudahan menggunakan laman web ini, data mengenai ubat-ubatan, suplemen makanan disistematik dan dikurangkan menjadi satu ejaan.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Maklumat yang disiarkan dalam hasil carian bukanlah tawaran umum. Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketepatan, kelengkapan dan / atau kesesuaian data yang dipaparkan. Pentadbiran laman web medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerosakan atau kerosakan yang mungkin anda alami akibat akses atau ketidakupayaan untuk mengakses laman web ini atau dari penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan laman web ini.

Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan.

Pengguna berjanji untuk menjelaskan maklumat yang menarik kepadanya melalui panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya..

Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesilapan dan percanggahan mengenai jadual klinik, maklumat hubungan mereka - nombor telefon dan alamat.

Baik Pentadbiran laman web medportal.org, atau pihak lain yang terlibat dalam proses pemberian maklumat tidak bertanggungjawab terhadap kerosakan atau kerosakan yang mungkin anda alami kerana anda benar-benar bergantung pada maklumat yang terdapat di laman web ini.

Pentadbiran laman web medportal.org melakukan dan berjanji untuk melakukan semua usaha selanjutnya untuk meminimumkan percanggahan dan kesalahan dalam maklumat yang diberikan.

Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan operasi perisian. Pentadbiran laman web medportal.org bertekad untuk melakukan segala usaha secepat mungkin untuk menghilangkan kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diberi amaran bahawa pentadbiran laman web medportal.org tidak bertanggungjawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber luaran, pautan yang mungkin terdapat di laman web ini, tidak memberikan persetujuan kandungannya dan tidak bertanggungjawab terhadap ketersediaannya.

Pentadbiran laman web medportal.org berhak untuk menangguhkan operasi laman web ini, mengubah sebahagian atau keseluruhan kandungannya, membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut hanya dibuat mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa pemberitahuan terlebih dahulu kepada Pengguna.

Anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya.

Maklumat iklan, untuk penempatan yang di laman web ada perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan".

Kekurangan Fe pada wanita dan lelaki boleh berlaku dengan pengambilan bahan ini dengan makanan yang tidak mencukupi, penyerapan nutrien yang tidak mencukupi. Peningkatan keperluan tubuh dalam keadaan tertentu, termasuk kehamilan, kehilangan darah akut atau kronik, juga menyebabkan kekurangan zat besi..

Lebihan zat besi yang teruk dapat terjadi akibat penggunaan sejumlah besar makanan tambahan yang mengandungi zat besi. Ini biasa berlaku pada kanak-kanak. Kelebihan Fe kronik juga boleh disebabkan oleh pengambilan zat ini dengan makanan secara berlebihan, dan juga muncul sebagai akibat penyakit keturunan (hemochromatosis), pemindahan darah yang kerap dan untuk beberapa sebab lain..

Pada tahap kekurangan zat besi, pengambilan bahan ini perlahan. Ini bermakna Fe dalam badan berfungsi dengan normal, tetapi simpanannya tidak diisi semula. Besi serum mungkin normal pada tahap ini, tetapi kadar ferritin biasanya rendah..

Oleh kerana penggunaan besi berterusan, defisitnya meningkat, dan oleh itu, bekalan Fe secara beransur-ansur berakhir. Untuk mengimbangi kekurangan ini, pengeluaran transferrin ditingkatkan dalam badan untuk meningkatkan pemindahan Fe. Oleh itu, kadar zat besi plasma terus menurun, sementara transferrin dan OZHSS terus meningkat..

Apabila keadaan ini berkembang, sel darah merah dihasilkan semakin kurang, dan ukurannya juga berkurang. Akibatnya, anemia kekurangan zat besi berkembang. Masalah ini dapat diselesaikan dengan mudah dengan memastikan masuknya produk yang mengandungi zat besi yang mencukupi untuk tubuh dan meningkatkan kekurangannya.

Nilai normal

Pengurangan kadar zat besi dapat menyebabkan anemia, memicu penurunan produksi sel darah merah, mikrositosis (ukuran sel darah merah yang berkurang) dan hipokromia, di mana sel darah merah menjadi pucat akibat kekurangan hemoglobin. Salah satu ujian yang membantu menilai keadaan zat besi dalam badan adalah "kapasiti besi pengikat total serum." Ini mengukur jumlah semua protein dalam darah yang dapat diikat oleh zarah besi, termasuk transferrin, protein besi pembawa plasma utama.

Zat besi - mengapa ia untuk badan?

Zat besi (singkatan Fe) adalah bahan yang diperlukan untuk mengekalkan kehidupan. Terima kasih kepadanya, tubuh membentuk sel darah merah yang normal, kerana unsur ini adalah bahagian utama hemoglobin, yang merupakan bahagian dari sel darah ini. Ia mengikat dan melekatkan molekul oksigen ke paru-paru dan memberikannya ke bahagian tubuh yang lain, mengeluarkan gas ekzos - karbon dioksida dari tisu, membawanya keluar.

Untuk menyediakan sel-sel tubuh dengan zat besi, hati dari asid amino menghasilkan protein transferrin, yang mengangkut Fe ke seluruh badan. Apabila kedai Fe rendah, tahap transferrin meningkat.

Sebaliknya, dengan peningkatan simpanan besi, pengeluaran protein ini berkurang. Pada orang yang sihat, satu pertiga daripada jumlah transferrin digunakan untuk memindahkan zat besi.

Sisa Fe yang tidak digunakan untuk pembinaan sel disimpan dalam tisu dalam bentuk dua zat, ferritin dan hemosiderin. Stok ini digunakan untuk pengeluaran jenis protein lain, seperti myoglobin dan beberapa enzim..

Ujian untuk penyelidikan besi

Ujian yang menunjukkan status zat besi dalam tubuh dapat dilakukan untuk menentukan jumlah zat besi yang beredar dalam sistem peredaran darah, kemampuan darah untuk mengangkut bahan ini, dan jumlah Fe yang tersimpan dalam tisu untuk keperluan tubuh di masa depan. Ujian juga dapat membantu membezakan pelbagai penyebab anemia..

Untuk menilai tahap zat besi dalam darah, doktor menetapkan untuk melakukan beberapa ujian. Ujian ini biasanya dilakukan secara serentak untuk melakukan interpretasi perbandingan hasil yang diperlukan untuk mendiagnosis dan / atau memantau kekurangan atau kelebihan Fe dalam badan. Ujian berikut didiagnosis dengan kekurangan atau lebihan zat besi dalam badan:

• Analisis untuk OZHSS (jumlah kapasiti pengikat zat besi dalam serum darah) - kerana transferrin adalah protein pengikat besi utama, norma OZHSS dianggap sebagai petunjuk yang boleh dipercayai.
• Ujian Fe Darah.
• NLSS (keupayaan mengikat besi tak jenuh) - mengukur jumlah transferrin yang tidak terikat dengan molekul besi. NLSS juga menggambarkan tahap transferrin secara keseluruhan. Ujian ini juga dikenali sebagai "keupayaan mengikat besi laten serum.".
• Ketepuan transferrin dikira sesuai dengan ketepuannya dengan molekul besi. Ini membolehkan anda mengetahui bahagian transferrin yang tepu dengan Fe.
• Nilai feritin serum mencerminkan simpanan besi di dalam badan, yang disimpan terutamanya dalam protein ini..
• Menguji reseptor transferrin larut. Ujian ini dapat digunakan untuk mengesan anemia kekurangan zat besi dan membezakannya dari anemia sekunder, penyebabnya adalah penyakit kronik atau keradangan..

Ujian lain adalah ujian protoporphyrin terikat zink. Ini adalah nama pendahulu hemoglobin (permata) yang mengandungi Fe. Sekiranya zat besi dalam permata tidak mencukupi, protoporphyrin mengikat zink, yang menunjukkan ujian darah. Oleh itu, ujian ini dapat digunakan sebagai saringan, terutama pada kanak-kanak..

Untuk kajian zat besi, ujian genetik gen HFE mungkin ditetapkan. Hemokromatosis adalah penyakit genetik di mana tubuh menyerap lebih banyak Fe daripada yang diperlukan. Sebabnya adalah struktur abnormal gen tertentu yang disebut HFE. Gen ini mengawal jumlah zat besi yang diserap dari makanan di dalam usus..

Pada pesakit yang mempunyai dua salinan gen yang tidak normal, kelebihan zat besi dikumpulkan di dalam badan, yang disimpan di pelbagai organ. Kerana itu, mereka mula rosak dan tidak berfungsi dengan betul. Ujian gen HFE mendedahkan pelbagai mutasi yang boleh menyebabkan penyakit. Mutasi yang paling biasa dalam gen HFE adalah mutasi yang disebut C282Y.

OZHSS atau kemampuan mengikat zat besi umum dalam serum darah adalah petunjuk kandungan zat besi dalam badan anda. Pengangkutan elemen ini adalah transferrin, OZHSS adalah salah satu ujian yang membantu menentukan kandungannya. Peningkatan kepekatan menunjukkan kekurangan zat besi, penurunan kepekatan - sebaliknya.