L-tiroksin - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg dan 150 mcg) ubat hormon tiroid sintetik untuk rawatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat L-tiroksin. Ulasan pengunjung laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan L-tiroksin dalam praktiknya disajikan. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analog L-Thyroxine dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan menyusui. Komposisi ubat.

L-tiroksin adalah sediaan hormon tiroid sintetik yang merupakan isomer tiroksin levorotatory. Selepas penukaran separa ke triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan peralihan ke sel-sel badan, ia mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan tisu, metabolisme.

Dalam dos yang kecil, ia mempunyai kesan anabolik terhadap metabolisme protein dan lemak. Dalam dos sederhana, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan permintaan oksigen tisu, merangsang metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktiviti fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dos yang tinggi, menghalang pengeluaran TSHP hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Kesan terapeutik diperhatikan selepas 7-12 hari, pada masa yang sama kesannya berterusan setelah pemberhentian ubat. Kesan klinikal hipotiroidisme ditunjukkan selepas 3-5 hari. Gondok yang mereda berkurang atau hilang dalam masa 3-6 bulan.

Struktur

Levothyroxine sodium + eksipien.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, L-tiroksin diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil atas. Diserap sehingga 80% daripada dos yang diambil. Makan serentak mengurangkan penyerapan levothyroxine. Ia mengikat protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin dan albumin pengikat tiroksin) lebih daripada 99%. Dalam pelbagai tisu, kira-kira 80% levothyroxine monodiodin untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk yang tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutamanya di hati, ginjal, otak dan otot. Sebilangan kecil ubat dikenakan deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asid sulfurik dan glukuronik (di hati). Metabolit dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu.

Petunjuk

• hipotiroidisme;
• gondok euthyroid;
• sebagai terapi penggantian dan untuk pencegahan berulang gondok selepas reseksi tiroid;
• barah tiroid (selepas rawatan pembedahan);
• gondok toksik meresap: setelah mencapai keadaan euthyroid dengan thyreostatics (dalam bentuk kombinasi atau monoterapi);
• sebagai alat diagnostik untuk ujian penekanan tiroid.

Borang Pelepasan

Tablet 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg dan 150 mcg.

Arahan penggunaan dan dos

Dos harian ditentukan secara individu bergantung pada petunjuknya.

Dos L-tiroksin harian diambil secara lisan pada waktu pagi ketika perut kosong, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan, minum tablet dengan sedikit cecair (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Semasa menjalankan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pesakit yang berumur kurang dari 55 tahun dengan ketiadaan penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dos harian 1.6-1.8 μg / kg berat badan; pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan kegemukan yang ketara, pengiraan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Dos tiroksin yang disyorkan untuk rawatan hipotiroidisme kongenital:

• 0-6 bulan - dos harian 25-50 mcg;
• 6-24 bulan - dos harian 50-75 mcg;
• dari 2 hingga 10 tahun - dos harian 75-125 mcg;
• dari 10 hingga 16 tahun - dos harian 100-200 mcg;
• berumur lebih dari 16 tahun - dos harian 100-200 mcg.

Dos L-tiroksin yang disyorkan:

1. Rawatan gondok euthyroid - 75-200 mcg sehari;
2. Pencegahan kambuh selepas rawatan pembedahan gondok euthyroid - 75-200 mcg sehari;
3. Dalam rawatan tirotoksikosis - 50-100 mcg sehari;
4. Terapi supresif untuk barah tiroid - 150-300 mcg sehari.

Untuk dos ubat yang tepat, dos L-Thyroxine yang paling sesuai (50, 75, 100, 125 atau 150 mcg) harus digunakan..

Sekiranya hipotiroidisme jangka panjang yang teruk, rawatan harus dimulakan dengan sangat berhati-hati, dari dos kecil - dari 25 mcg sehari, dos tersebut ditingkatkan menjadi dos pemeliharaan pada selang waktu yang lebih lama - sebanyak 25 mcg sehari setiap 2 minggu, dan tahap TSH dalam darah lebih kerap ditentukan. Dalam hipotiroidisme, L-tiroksin biasanya diambil sepanjang hayat..

Dengan tirotoksikosis, L-tiroksin digunakan dalam terapi kombinasi dengan tiroid setelah mencapai keadaan euthyroid. Dalam semua kes, tempoh rawatan dengan ubat ditentukan oleh doktor.

Untuk bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun, dos harian L-tiroksin diberikan dalam satu dos 30 minit sebelum makan pertama. Tablet dilarutkan dalam air hingga suspensi nipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil ubat.

Kesan sampingan

Kontraindikasi

• tirotoksikosis yang tidak dirawat;
• infark miokard akut, miokarditis akut;
• kekurangan adrenal yang tidak dirawat;
• peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan dan penyusuan (penyusuan susu ibu), terapi dengan ubat yang ditetapkan untuk hipotiroidisme harus diteruskan. Semasa kehamilan, peningkatan dos ubat diperlukan kerana peningkatan tahap globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang dirembeskan dengan susu ibu semasa menyusui (walaupun semasa rawatan dengan dos ubat yang tinggi) tidak mencukupi untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan ubat ini bersama dengan ubat tiroid semasa kehamilan adalah kontraindikasi, kerana pentadbiran levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dos thyreostatics. Oleh kerana thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembusi penghalang plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Semasa menyusu, ubat harus diambil dengan berhati-hati, dengan ketat pada dos yang disyorkan di bawah pengawasan doktor.

Gunakan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dos harian awal ialah 12.5-50 mcg. Dengan rawatan yang panjang, dos ubat ditentukan dari pengiraan anggaran 100-150 μg / m2 luas permukaan badan.

arahan khas

Dengan hipotiroidisme kerana kerosakan pada kelenjar pituitari, perlu untuk mengetahui sama ada terdapat kekurangan pada korteks adrenal pada masa yang sama. Dalam kes ini, terapi penggantian glukokortikosteroid (GCS) harus dimulakan sebelum rawatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Ubat ini tidak mempengaruhi kemampuan aktiviti profesional yang berkaitan dengan memandu kenderaan dan mengendalikan mesin.

Interaksi dadah

L-tiroksin meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan pengurangan dosnya.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine boleh menyebabkan peningkatan tindakan antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan keperluan insulin dan ubat hipoglikemik oral. Dianjurkan agar pemantauan kadar glukosa darah yang lebih kerap dilakukan selama periode permulaan perawatan dengan levothyroxine, serta perubahan dosis.

Levothyroxine mengurangkan kesan glikosida jantung. Dengan penggunaan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida secara serentak, mereka mengurangkan kepekatan plasma levothyroxine kerana penghambatan penyerapannya ke dalam usus.

Dengan penggunaan serentak dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan fenitoin, salisilat, clofibrate, furosemide dalam dosis tinggi, kandungan levothyroxine dan T4 tidak terikat dari protein plasma meningkat.

Hormon pertumbuhan dengan penggunaan serentak dengan L-tiroksin dapat mempercepat penutupan zon pertumbuhan epifisis.

Mengambil phenobarbital, carbamazepine dan rifampicin boleh meningkatkan pelepasan levothyroxine dan memerlukan peningkatan dos.

Estrogen meningkatkan kepekatan pecahan yang berkaitan dengan thyroglobulin, yang boleh menyebabkan penurunan keberkesanan ubat.

Amiodarone, aminoglutethimide, PASK, ethionamide, ubat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hydrate, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, rembesan, pengedaran dan metabolisme ubat..

Analog ubat L-tiroksin

Analog struktur bahan aktif:

• L-tiroksin 100 Berlin-Chemie;
• L-tiroksin 125 Berlin-Chemie;
• L-tiroksin 150 Berlin-Chemie;
• L-tiroksin 50 Berlin-Chemie;
• L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
• L-Thyroxine Hexal;
• L-Thyroxine Acre;
• L-Thyroxine Farmak;
• Bagothyrox;
• L-Tyrok;
• Natrium Levothyroxine;
• Tiro-4;
• Euthyrox.

L-thyroxine 50 Berlin-Chemie - arahan penggunaan

ARAHAN
untuk penggunaan perubatan ubat

Nombor pendaftaran:

Nama Jenama: L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie

Nama Bukan Milik Antarabangsa:

Bentuk dos:

Struktur:

Penerangan: tablet bulat sedikit cembung berwarna putih atau putih dengan warna sedikit kekuningan, dengan lekukan di satu sisi dan timbul "50" di sisi lain.

Kumpulan farmakologi: Ubat tiroid.

Kod ATX: H03AA01

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Isomer levorotatory sintetik tiroksin. Selepas penukaran separa kepada triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan peralihan ke sel-sel badan, ia mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan tisu, dan metabolisme. Dalam dos yang kecil, ia mempunyai kesan anabolik terhadap metabolisme protein dan lemak. Dalam dos sederhana, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan permintaan oksigen tisu, merangsang metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, meningkatkan aktiviti fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat.
Dalam dos yang besar, ia menghalang pengeluaran hormon pembebasan tirotropin hipotalamus dan hormon perangsang tiroid (TSH) kelenjar pituitari.
Kesan terapeutik diperhatikan selepas 7-12 hari, pada masa yang sama kesannya berterusan setelah pemberhentian ubat. Kesan klinikal hipotiroidisme terserlah dalam 3-5 hari. Gondok yang mereda berkurang atau hilang dalam masa 3-6 bulan.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara oral, natrium levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di bahagian atas usus kecil. Diserap sehingga 80% daripada dos yang diambil.
Makan mengurangkan penyerapan natrium levothyroxine. Kepekatan maksimum dalam serum darah dicapai kira-kira 5-6 jam selepas pengambilan. Selepas penyerapan, lebih daripada 99% ubat mengikat protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin dan albumin pengikat tiroksin). Dalam pelbagai tisu, kira-kira 80% natrium levothyroxine monodeiodin untuk membentuk triiodothyronine (T₃) dan produk yang tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutamanya di hati, ginjal, otak dan otot.
Sebilangan kecil ubat dikenakan deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asid sulfurik dan glukuronik (di hati). Metabolit diekskresikan oleh buah pinggang dan melalui usus. Separuh hayat ubat adalah 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis, jangka hayat dipendekkan menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme memanjang hingga 9-10 hari.

Petunjuk untuk digunakan
- hipotiroidisme;
- gondok euthyroid;
- sebagai terapi penggantian dan untuk pencegahan berulang gondok selepas reseksi tiroid;
- barah tiroid (selepas rawatan pembedahan);
- gondok toksik meresap: setelah mencapai keadaan euthyroid dengan ubat antitiroid (dalam bentuk kombinasi atau monoterapi);
- sebagai alat diagnostik untuk ujian penekanan tiroid.

Kontraindikasi
- hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau kepada mana-mana eksipien yang membentuk ubat (lihat bahagian Komposisi);
- tirotoksikosis yang tidak dirawat;
- infark miokard akut, miokarditis akut;
- kekurangan adrenal yang tidak dirawat.

Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus diresepkan untuk penyakit sistem kardiovaskular: penyakit jantung koronari (aterosklerosis, angina pectoris, riwayat infark miokard), hipertensi arteri, aritmia, diabetes mellitus, hipotiroidisme berterusan yang teruk, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dos mungkin diperlukan).

Gunakan semasa mengandung dan menyusui
Semasa mengandung dan menyusu, terapi dengan ubat yang ditetapkan untuk hipotiroidisme harus diteruskan. Semasa kehamilan, peningkatan dos ubat diperlukan kerana peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang dirembeskan dengan susu ibu semasa menyusui (walaupun semasa rawatan dengan dos ubat yang tinggi) tidak mencukupi untuk menyebabkan gangguan pada anak.
Penggunaan ubat ini bersama dengan ubat antitiroid semasa kehamilan adalah kontraindikasi, kerana pengambilan natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dos ubat antitiroid. Oleh kerana ubat antitiroid, tidak seperti natrium levothyroxine, dapat menyeberangi plasenta, janin mungkin mengalami hipotiroidisme. Semasa menyusu, ubat harus diambil dengan berhati-hati, dengan ketat pada dos yang disyorkan di bawah pengawasan doktor.

Dos dan pentadbiran
Dos harian ditentukan secara individu bergantung pada petunjuknya.
Dos L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie setiap hari diambil secara lisan pada waktu pagi dengan perut kosong, atau sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan, minum tablet dengan sedikit cecair (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.
Semasa menjalankan terapi penggantian untuk hipotiroidisme (jika tidak ada penyakit kardiovaskular), L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie diresepkan dalam dos harian 1.6-1.8 μg / kg berat badan. Dengan obesiti yang ketara, pengiraan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun, dos harian L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie diberikan dalam satu dos 30 minit sebelum makan pertama. Tablet dilarutkan dalam air hingga suspensi nipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil ubat.
Pada pesakit dengan hipotiroidisme jangka panjang yang sedia ada, rawatan harus dimulakan dengan sangat berhati-hati, dari dos kecil - 25 μg / hari, dos harus ditingkatkan menjadi dos pemeliharaan pada selang waktu yang lebih lama - sebanyak 25 μg / hari setiap 2 minggu, dan kepekatan TSH dalam darah lebih sering ditentukan. Dengan hipotiroidisme, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie diambil, sebagai peraturan, sepanjang hayat. Dengan thyrotoxicosis, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie digunakan dalam terapi kombinasi dengan ubat antitiroid setelah mencapai keadaan euthyroid. Dalam semua kes, tempoh rawatan dengan ubat ditentukan oleh doktor.

Untuk dos ubat yang tepat, gunakan bentuk ubat yang paling sesuai L-Thyroxine Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 atau 150 mcg).

Kesan sampingan
Dengan penggunaan yang betul, di bawah pengawasan doktor, kesan sampingan tidak diperhatikan.
Dengan kepekaan terhadap ubat yang meningkat, reaksi alahan mungkin berlaku.

Berlebihan
Dengan overdosis ubat, gejala ciri tirotoksikosis diperhatikan: takikardia, gangguan irama jantung, sakit jantung, kegelisahan, gegaran, insomnia, hiperhidrosis, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, cirit-birit, muntah, sakit kepala, keletihan, kekejangan otot. Bergantung pada keparahan gejala, doktor boleh mengesyorkan penurunan dos harian ubat, rehat rawatan selama beberapa hari, dan pelantikan beta-blocker. Setelah kesan sampingan hilang, rawatan harus dimulakan dengan berhati-hati dengan dos yang lebih rendah. Ubat antitiroid tidak digalakkan.

Interaksi dengan ubat lain
Natrium Levothyroxine meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan pengurangan dosnya.
Penggunaan antidepresan trisiklik dengan natrium levothyroxine boleh menyebabkan peningkatan tindakan antidepresan.
Hormon tiroid dapat meningkatkan keperluan insulin dan ubat hipoglikemik oral. Dianjurkan agar pemantauan kepekatan glukosa darah lebih kerap dilakukan dalam tempoh memulakan rawatan dengan natrium levothyroxine, dan juga ketika dos ubat diubah.
Natrium Levothyroxine mengurangkan kesan glikosida jantung. Dengan penggunaan kolestiramin, kolestipol dan aluminium hidroksida secara serentak, mereka mengurangkan kepekatan natrium levothyroxine plasma kerana penghambatan penyerapannya dalam usus.
Dengan penggunaan serentak dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein adalah mungkin.
Dengan penggunaan serentak dengan phenytoin, salicylates, clofibrate, furosemide dalam dosis tinggi, kandungan sodium levothyroxine dan T yang tidak berkaitan dengan protein plasma darah meningkat₄.
Hormon pertumbuhan dengan penggunaan serentak dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zon pertumbuhan epifisis.
Mengambil phenobarbital, carbamazepine dan rifampicin boleh meningkatkan pelepasan natrium levothyroxine dan memerlukan peningkatan dos.
Estrogen meningkatkan kepekatan pecahan yang berkaitan dengan thyroglobulin, yang boleh menyebabkan penurunan keberkesanan ubat.
Amiodarone, aminoglutetimide, asid para-aminosalicylic (PASK), ethionamide, ubat antithyroid, beta-blocker, chloral hydrate, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis levon, metabolisme dan metabolisme natrium.
Produk yang mengandungi soya dapat mengurangkan penyerapan natrium levothyroxine (mungkin diperlukan penyesuaian dos).

arahan khas
Dengan hipotiroidisme kerana kerosakan pada kelenjar pituitari, perlu untuk mengetahui sama ada terdapat kekurangan pada korteks adrenal pada masa yang sama. Dalam kes ini, terapi penggantian glukokortikosteroid harus dimulakan sebelum rawatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
L-thyroxine 50 Berlin-Chemie tidak mempengaruhi keupayaan untuk memandu kenderaan dan bekerja yang memerlukan peningkatan tumpuan.

Borang pelepasan
50 mcg tablet.
25 tablet per pek lepuh (lepuh) [PVC / PVDC / aluminium foil atau aluminium foil / aluminium foil].
1, 2 atau 4 lepuh dengan arahan penggunaan diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan ubat dari jangkauan kanak-kanak.!

Jangka hayat
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan!

Syarat Percutian di Farmasi
Pada preskripsi.

Pengilang
Berlin-Chemie AG
Gliniker Veg 125
12489 Berlin
Jerman

Alamat Tuntutan
115162, Moscow, st. Shabolovka, rumah 31, halaman B.

L-tiroksin

Nama Latin: L-Thyroxine

Kod ATX: H03AA01

Bahan aktif: Levothyroxine sodium (Levothyroxine sodium)

Pengeluar: Berlin-Chemie AG / Menarini (Jerman), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ukraine)

Penerangan belum selesai pada: 02/02/17

Harga di farmasi dalam talian:

L-tiroksin adalah ubat yang ditujukan untuk rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan hormon tiroid dalam tubuh manusia. Ia juga mempengaruhi metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tisu..

Bahan aktif

Natrium Levothyroxine (natrium Levothyroxine).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan oleh pengeluar dalam bentuk tablet. 50 atau 100 tablet setiap pek.

Petunjuk untuk digunakan

Tugaskan dalam kes berikut:

• Dengan gondok euthyroid.
• Dengan hipotiroidisme.
• Selepas pembedahan barah tiroid.
• Dengan gondok toksik meresap.
• Untuk pencegahan kekambuhan gondok selepas reseksi tiroid.
• Sebagai ubat diagnostik semasa menjalankan ujian penekanan tiroid.

Kontraindikasi

Ubat tersebut tidak boleh diambil dalam kes berikut:

• Dalam miokarditis akut atau infark miokard akut.
• Sekiranya terdapat tirotoksikosis yang tidak dirawat.
• Dengan kekurangan adrenal yang tidak dirawat.
• Dengan hipersensitiviti terhadap ubat.
• Sekiranya terdapat kekurangan laktase, intoleransi galaktosa keturunan atau kekurangan penyerapan laktosa dan glukosa.

Dengan berhati-hati, ubat tersebut harus diresepkan jika pesakit mempunyai penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung koronari, aritmia, hipertensi arteri), diabetes mellitus, sindrom malabsorpsi atau hipotiroidisme jangka panjang yang teruk.

Arahan penggunaan L-tiroksin (kaedah dan dos)

Dos harian ubat dipilih secara individu bergantung pada petunjuknya. Ubat itu harus diambil secara lisan, pada waktu pagi dengan perut kosong (30 minit sebelum makan). Tablet dibasuh dengan sedikit cecair dan jangan dikunyah.

Menjalankan terapi penggantian hipotiroidisme pada pesakit yang berumur kurang dari 55 tahun sekiranya tiada penyakit kardiovaskular. L-tiroksin diresepkan dalam dos harian 1.6-1.8 μg / kg berat badan. Pada pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan bayi, dos harian diberikan dalam satu dos (setengah jam sebelum makan pertama). Ubat ini dilarutkan dalam air hingga penggantungan nipis.

Dalam hipotiroidisme, L-tiroksin diambil sepanjang hayat. Dengan tirotoksikosis, ubat ini digunakan serentak dengan ubat antitiroid setelah mencapai keadaan euthyroid. Tempoh terapi ditentukan oleh doktor.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat L-tiroksin boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• gatal atau ruam,
• tirotoksikosis, disertai dengan cirit-birit, sakit kepala, senggugut, gegaran, peningkatan berpeluh, perubahan selera makan, penurunan berat badan, muntah, takikardia, aritmia, kegelisahan, peningkatan kerengsaan dan kekejangan otot kaki.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, krisis tirotoksik berkembang, untuk menghilangkan glukokortikosteroid mana yang diberikan secara intravena kepada pesakit, plasmapheresis dilakukan dan beta-blocker diresepkan.

Analog

Analog mengikut kod ATX: Bagotyrox, L-Tirok, Tiro-4, Eutiroks.

Dadah dengan mekanisme tindakan yang serupa (kebetulan kod ATX tahap 4): Tireotom.

Jangan membuat keputusan untuk mengganti ubat itu sendiri, berjumpa doktor.

kesan farmakologi

L-tiroksin mempengaruhi metabolisme dan pengembangan tisu di dalam badan. Dalam dos kecil, ia bertindak sebagai anabolik (meningkatkan jumlah otot), dan dalam dos sederhana, ia mengaktifkan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak, dan juga mempengaruhi sistem saraf, jantung dan saluran darah secara positif..

Penggunaan ubat ini dalam dos yang besar menghalang pengeluaran hormon pituitari dan hipotalamus. Tindakan L-tiroksin muncul 7-12 hari setelah permulaan terapi dan berterusan setelah penarikan ubat.

Dengan hipotiroidisme, kesan ubat diperhatikan sudah 3-5 hari selepas permulaan terapi, dan gondok meresap berkurang dengan ketara atau hilang sepenuhnya 3-6 bulan selepas permulaan ubat.

arahan khas

• Dengan hipotiroidisme yang disebabkan oleh kerosakan pada kelenjar pituitari, perlu untuk mengetahui sama ada terdapat kekurangan pada korteks adrenal pada masa yang sama. Dalam kes ini, terapi penggantian glukokortikosteroid harus dimulakan sebelum rawatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut..
• Adalah disarankan untuk secara berkala menentukan kepekatan hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah, peningkatan yang menunjukkan kekurangan dos.
• Ubat ini tidak mempengaruhi aktiviti yang berkaitan dengan memandu kenderaan dan mesin kawalan..

Semasa mengandung dan menyusu

Memulakan rawatan semasa kehamilan, perlu mengecualikan seorang wanita dari penyakit seperti hipotiroidisme hipotalamus dan hipofisis.

Pada zaman kanak-kanak

Penggunaan ubat boleh dilakukan mengikut rejimen dos.

Pada usia tua

Penggunaan ubat boleh dilakukan mengikut rejimen dos.

Interaksi dadah

L-tiroksin mengurangkan keberkesanan insulin, glikosida jantung, dan ubat oral yang menurunkan gula darah. Pada masa yang sama, ia meningkatkan kesan antidepresan trisiklik dan antikoagulan tidak langsung..

Kepekatan levothyroxine dalam darah meningkat oleh ubat-ubatan seperti phenytoin, furosemide, clofibrate dan salicylates.

Syarat Percutian di Farmasi

Preskripsi Ada.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi +25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Tarikh luput 3 tahun.

Harga di farmasi

Penerangan di halaman ini adalah versi ringkas dari versi rasmi anotasi ubat. Maklumat tersebut diberikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan ubat, perlu berjumpa pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

L-tiroksin Berlin-Chemie

L-tiroksin adalah analog sintetik hormon tiroid, ubat tirotropik yang membantu menormalkan hipofungsi kelenjar endokrin. Ubat ini diresepkan untuk penyakit kelenjar tiroid.

Dos harian ubat L-tiroksin dipilih bergantung pada indikasi kemasukan, usia, kehadiran gangguan bersamaan.

Komposisi, borang pelepasan

Sebagai bahan aktif, zat levothyroxine sodium digunakan..

Ubat ini disajikan di farmasi dalam bentuk tablet untuk pentadbiran dalaman dalam dos berikut:

• L-tiroksin 50 Berlin-Chemie.
• L-tiroksin 75 Berlin-Chemie.
• L-tiroksin 100 Berlin-Chemie.
• L-tiroksin 125 Berlin-Chemie.

kesan farmakologi

Levothyroxine adalah analog hormon tiroid sintetik..

• Mekanisme tindakan L-tiroksin disebabkan oleh fakta bahawa komponen aktif sebahagiannya ditukar menjadi T3 di hati dan ginjal, mempunyai pengaruh pada proses pertumbuhan, perkembangan, metabolisme.
• Ia menunjukkan sifat anabolik sederhana apabila digunakan dalam dos yang kecil..
• Penggunaan dosis tinggi menghalang pengeluaran hormon pembebasan tirotropin hipotalamus dan hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari.

Kesan terapeutik diperhatikan tidak lebih awal dari 72 jam setelah mengambil tablet. Separuh hayat - sehingga 1 minggu.

Cara memohon?

Rawatan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor yang memilih dos, kekerapan dan tempoh penggunaan ubat secara individu untuk setiap pesakit. Pengiraan dos L-tiroksin juga bergantung pada berat badan pesakit.

Dos harian yang disyorkan diambil setengah jam sebelum makan, dengan perut kosong, tanpa mengunyah, minum banyak air. Terdapat lekukan pembelahan pada tablet, yang membolehkan anda memisahkan ubat, jika perlu.

Cadangan mengenai tempoh terapi:

• Hipotiroidisme, tiroidektomi: rawatan sepanjang hayat.
• Terapi tambahan untuk hipertiroidisme: bergantung pada tempoh penggunaan ubat-ubatan thyreostatic.
• Gondok Euthyroid: dari enam bulan hingga 24 bulan. Sekiranya tidak ada kesan farmakologi yang diharapkan selama ini, pertimbangkan kaedah rawatan yang berbeza..
• Pencegahan kambuh gondok: beberapa bulan - rawatan sepanjang hayat.
• Berat badan: dari 1 bulan hingga 7 minggu. Dos dikurangkan secara beransur-ansur selama 2 minggu.

Cadangan mengenai rejimen dos hanya untuk panduan. Doktor boleh menyesuaikan dos, kekerapan, tempoh rawatan dengan ubat, bergantung pada kesan, toleransi, ciri individu tubuh pesakit..

Sekiranya perlu, lakukan rawatan kedua, berehat sehingga 1 bulan.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk setiap dos, petunjuk berasingan untuk penggunaan ditunjukkan..

Kontraindikasi

Dianjurkan untuk tidak menggunakan L-tiroksin:

• Dengan reaksi hipersensitiviti.
• Thyrotoxicosis.
• Peningkatan kepekatan tirotropin pelbagai asal (dan kekurangan rawatan).
• Infark miokard akut, pankreatitis dan miokarditis.
• Kekurangan korteks adrenal dan kekurangan pituitari (dan kekurangan terapi mereka).

Selama tempoh kehamilan, L-tiroksin tidak dapat digabungkan dengan ubat-ubatan yang menunjukkan sifat tirostatik.

Kesan sampingan L-tiroksin

Tertakluk kepada cadangan mengenai rejimen dos, ubat ini boleh diterima dengan baik. Sekiranya dos tidak sesuai untuk pesakit, maka kemungkinan reaksi buruk daripada mengambil L-tiroksin dari kardiovaskular, saraf, sistem pembiakan, saluran pencernaan, kulit, dan perkembangan tirotoksikosis.

Anda mungkin merasakan peningkatan berpeluh, demam, suhu badan meningkat, kitaran haid terganggu, berat badan menurun, kejang berkembang, kelemahan.

Dengan perkembangan reaksi buruk, dos dikurangkan atau dibatalkan menggunakan ubat selama 24-48 jam. Penggunaan jangka panjang L-tiroksin dosis tinggi penuh dengan komplikasi serius dari sistem kardiovaskular, sehingga mati.

Semasa mengandung dan menyusui

Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai yang mengesahkan keselamatan mutlak penggunaan L-tiroksin semasa kehamilan. Ubat tersebut hanya boleh diresepkan oleh doktor mengikut petunjuk objektif, berdasarkan nisbah faedah / risiko.

Terhadap latar belakang terapi ubat, hormon tiroid tidak meresap ke dalam susu ibu dalam jumlah yang boleh menimbulkan tirotoksikosis pada bayi. Semasa menyusui, ubat ini digunakan dengan ketat mengikut arahan doktor mengenai rejimen dos.

Berlebihan

Dengan overdosis L-tiroksin, aduan gejala berikut mungkin berlaku:

• Peningkatan degupan jantung dan degupan jantung, serangan angina.
• Peningkatan kegelisahan, berpeluh, suhu, demam.
• Aritmia, gangguan tidur, perkembangan gegaran.
• Perkembangan muntah, cirit-birit, sawan, sakit kepala, kelemahan.
• Berat badan, kegagalan haid.

Penggunaan ubat dihentikan, diagnostik kawalan dijalankan.

Interaksi dengan ubat lain

Adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan interaksi ubat L-tiroksin dengan kumpulan ubat lain:

Analog

Sebagai analog L-tiroksin, doktor boleh mencadangkan penggunaan Eutirox, Levothyroxine, Bagotirox, Tyro-4, L-Tyrox.

Keadaan simpanan

Ubat itu disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, memerhatikan rejim suhu: tidak lebih dari 25 darjah.

L-tiroksin

Harga di farmasi dalam talian:

L-tiroksin - ubat tiroid yang digunakan dalam rawatan penyakit tiroid.

Bentuk dan komposisi pelepasan

L-tiroksin dihasilkan dalam bentuk tablet (dalam bungkusan lepuh 10 atau 50 keping; 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, atau 10 bungkus dalam kotak kadbod).

Komposisi satu tablet merangkumi bahan aktif: sodium levothyroxine - 0,05 atau 0,1 mg.

Petunjuk untuk digunakan

• Kanser tiroid (selepas rawatan pembedahan);
• Menjalankan ujian penekanan tiroid (sebagai alat diagnostik);
• Untuk pencegahan kambuh dan sebagai terapi pengganti untuk gondok selepas reseksi tiroid;
• Gondok Euthyroid;
• Hipotiroidisme;
• Gondok toksik meresap (sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan setelah mencapai keadaan euthyroid dengan tiroid).

Kontraindikasi

• Tirotoksikosis yang tidak dirawat;
• Miokarditis akut;
• Infarksi miokardium akut;
• Kekurangan adrenal yang tidak dirawat;
• Intoleransi galaktosa keturunan, penyerapan glukosa dan laktosa, atau kekurangan laktase;
• Hipersensitiviti terhadap bahan aktif ubat.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan pada pesakit diabetes mellitus, hipotiroidisme yang teruk lama, sindrom malapsorpsi, penyakit sistem kardiovaskular: aritmia, hipertensi, penyakit jantung koronari (riwayat infark miokard, angina pectoris, aterosklerosis).

Dos dan pentadbiran

Tablet diambil secara lisan pada waktu perut kosong pada waktu pagi, tanpa mengunyah, tidak lebih awal daripada setengah jam sebelum makan, dibasuh dengan sedikit air. Untuk bayi dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, dos harian ubat diberikan dalam satu dos setengah jam sebelum makan pertama. Segera sebelum mengambil L-tiroksin, tablet dilarutkan dalam air hingga penggantungan tipis.

Dos harian ubat semasa terapi penggantian hipotiroidisme:

• Bagi pesakit yang berumur kurang dari 55 tahun: 0,0016-0,0018 mg setiap 1 kg berat badan;
• Bagi pesakit berusia lebih dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular: 0,0009 mg setiap 1 kg berat badan.

Sekiranya obesiti teruk (indeks jisim badan lebih besar atau sama dengan 30 kg / m 2), pengiraan harus dilakukan pada berat badan ideal.

Dos awal L-tiroksin pada peringkat awal terapi penggantian untuk hipotiroidisme:

• Pesakit di bawah 55 tahun tanpa penyakit kardiovaskular: untuk lelaki - 0,1-0,15 mg sehari, untuk wanita - 0,075-0,1 mg sehari;
• Pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular: 0,025 mg sehari, diikuti dengan kenaikan 0,025 mg dengan selang 2 bulan untuk menormalkan tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah. Sekiranya muncul atau memburukkan lagi gejala dari sistem kardiovaskular, pembetulan rejimen rawatan penyakit kardiovaskular diperlukan.

Dos levothyroxine harian yang disyorkan untuk rawatan hipotiroidisme kongenital bergantung pada usia pesakit:

• 0-6 bulan: 0,025-0,05 mg (0,01-0,015 mg / kg);
• 6-12 bulan: 0,05-0,075 mg (0,06-0,08 mg / kg);
• 1-5 tahun: 0,075-0,1 mg (0,005-0,006 mg / kg);
• 6-12 tahun: 0.1-0.15 mg (0.004-0.005 mg / kg);
• ≥ 12 tahun: 0.1-0.2 mg (0.002-0.003 mg / kg).

Dos harian ubat yang disyorkan, bergantung pada petunjuk:

• Terapi gabungan tirotoksikosis: 0,05-0,1 mg;
• Gondok Euthyroid: 0,075-0,2 mg;
• Pencegahan kambuh selepas rawatan pembedahan gondok euthyroid: 0,075-0,2 mg;
• Ujian penekanan tiroid: 28 hari, dan kemudian 21 hari sebelum ujian - masing-masing 0,075 mg; 14 hari, dan kemudian 7 hari sebelum ujian - 0.15-0.2 mg;
• Terapi Supresif Kanser Tiroid: 0.15-0.3 mg.

Tempoh terapi ubat ditentukan oleh doktor secara individu. Dalam hipotiroidisme, sebagai peraturan, pesakit mengambil L-tiroksin sepanjang hidup mereka. Dengan tirotoksikosis, ubat ini digunakan dalam terapi kompleks dengan ubat antitiroid setelah mencapai keadaan euthyroid.

Kesan sampingan

Dengan hipersensitiviti terhadap L-tiroksin, reaksi alahan mungkin berlaku..

arahan khas

Dalam kes hipotiroidisme kerana kerosakan pada kelenjar pituitari, perlu dipastikan apakah ada kekurangan serentak korteks adrenal. Sekiranya kekurangan adrenal korteks disahkan, perlu memulakan terapi penggantian glukokortikosteroid sebelum memulakan hipotiroidisme dengan hormon tiroid (untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut).

Semasa terapi dengan L-Thyroxine, disarankan untuk secara berkala menentukan kepekatan hormon perangsang tiroid dalam darah; kenaikannya menunjukkan dos yang tidak mencukupi.

Ubat tersebut tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

Interaksi dadah

Perlu diingat bahawa natrium levothyroxine:

• Meningkatkan tindakan antidepresan trisiklik;
• Mengurangkan kesan glikosida jantung;
• Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, dan oleh itu mungkin memerlukan pengurangan dosnya.

Hormon tiroid dapat meningkatkan keperluan ubat hipoglikemik oral dan insulin. Dianjurkan pada awal terapi dengan sodium levothyroxine, serta ketika mengubah rejimen dosnya, untuk melakukan pemantauan kepekatan glukosa darah yang lebih kerap.

Penggunaan clofibrate, furosemide, salicylates, phenytoin dalam dosis tinggi meningkatkan kandungan sodium levothyroxine dan tiroksin yang tidak berkaitan dengan protein plasma darah (T4).

Semasa menggunakan levothyroxine sodium dalam kombinasi dengan tamoxifen, asparaginase, atau steroid anabolik, interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein adalah mungkin.

Phenytoin mengurangkan jumlah kepekatan protein levothyroxine dan T4 masing-masing sebanyak 15 dan 25%.

Kesan ubat / bahan pada natrium levothyroxine dengan penggunaan serentak:

• Colestipol, cholestyramine dan aluminium hidroksida: mengurangkan kepekatan plasmanya (kerana penghambatan penyerapan dalam usus);
• Furosemide, clofibrate, salicylates, phenytoin (dalam dos tinggi): meningkatkan kepekatannya dalam darah;
• Phenobarbital, rifampicin, carbamazepine: boleh meningkatkan pelepasan natrium levothyroxine, dan oleh itu mungkin memerlukan peningkatan dosnya;
• Diazepam, asid paraaminosalicylic (PASK), carbamazepine, amiodarone, beta-blockers, chloral hydrate, ethionamide, somatostatin, levodopa, aminoglutethimide, lovastatin, dopamine, metoclopramide, ubat antitiroid: mempengaruhi penyebaran dan metabolisme.

Hormon pertumbuhan apabila digunakan dalam kombinasi dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zon pertumbuhan epifisis.

Ubat yang mengandungi estrogen meningkatkan kandungan globulin pengikat tiroksin, dan oleh itu, pada sesetengah pesakit, keperluan untuk natrium levothyroxine dapat meningkat.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak, kering dan dilindungi dari cahaya..

Hayat rak - 5 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Thyroxine: arahan penggunaan dan mengapa ia diperlukan, harga, ulasan, analog

Ubat hormon yang mempengaruhi metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. Ia harus diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan mematuhi peraturan dos yang ketat. Mengubah kerja sistem saraf kardiovaskular dan pusat. Menurut petunjuk utama ia boleh digunakan pada kanak-kanak dari usia apa pun.

Bentuk dos

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral. Semua pengeluar levothyroxine menyediakan pesakit dengan pelbagai pilihan dos untuk memastikan rawatan yang paling tepat. Sebagai peraturan, 50 atau 100 tablet ada di dalam bungkusan, kerana terapi melibatkan penggunaan ubat yang berpanjangan.

Penerangan dan komposisi

Bahan aktif utama ialah sodium levothyroxine. Dosnya dalam tablet adalah 25, 50, 75, 100, 125 dan 150 mcg. Dalam struktur kimia, bahan ini serupa dengan hormon semula jadi kelenjar tiroid, yang dihasilkan pada manusia. Ubat itu menggunakan sebatian yang diperoleh secara sintetik. Setelah mengambil pil, kepekatan maksimum bahan aktif ditetapkan selepas 6 jam. Peningkatan klinikal tidak berlaku dengan segera. Perubahan terapi positif muncul pada hari 3-5 terapi. Pengurangan gondok yang mereda akan berlaku hanya selepas beberapa bulan rawatan.

Hampir keseluruhan jumlah levothyroxine mengikat protein darah. Separuh hayat ubat adalah 7 hari, tetapi mungkin berbeza-beza, bergantung pada kemampuan fungsi kelenjar tiroid.

Di dalam tubuh manusia, levothyroxine sebagian diubah menjadi triiodothyronine, akibatnya mempengaruhi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Dalam rawatan dengan dos hormon yang tinggi, terdapat penurunan pengeluaran hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari dan tirotropin hormon hipotalamus.

Kumpulan farmakologi

Petunjuk untuk digunakan

untuk orang dewasa

Petunjuk untuk penggunaan tiroksin adalah:

1. Gondok Euthyroid.
2. Hipotiroidisme.
3. Kanser Tiroid pasca operasi.
4. Penyakit gondok beracun.
5. Terapi penggantian selepas pembuangan tiroid.
6. Pencegahan Goiter.
7. Terapi hipertiroidisme tirostatik.
8. Penindasan tiroid diagnostik.

untuk kanak-kanak

Tiroksin boleh digunakan sebagai terapi pengganti untuk hipotiroidisme kongenital atau yang diperoleh.

untuk hamil dan menyusu

Ia dibenarkan menggunakan ubat untuk terapi penggantian untuk hipotiroidisme. Sebilangan besar ujian klinikal menunjukkan bahawa hormon tiroid tidak menyebabkan risiko kepada janin dan bayi baru lahir semasa kehamilan atau menyusui pada wanita.

Telah diketahui bahawa semasa kehamilan hipotiroidisme dapat meningkat, itulah sebabnya pesakit memerlukan dos hormon yang lebih tinggi. Sepanjang rawatan, perlu memantau fungsi kelenjar tiroid dan, jika perlu, sesuaikan dos ubat.

Walau bagaimanapun, penggunaan levothyroxine secara serentak dengan ubat tirostatik semasa kehamilan adalah dilarang. Juga, seorang wanita harus menolak untuk melakukan ujian tiroid menggunakan penekanan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan tiroksin adalah seperti berikut:

1. Thyrotoxicosis.
2. Serangan jantung akut atau keradangan otot jantung.
3. Kekurangan adrenal.
4. Intoleransi laktosa, galaktosa, gangguan metabolisme glukosa.

Kontraindikasi relatif adalah:

1. Penyakit jantung koronari.
2. Hipertensi.
3. Aritmia.
4. Diabetes.
5. Sindrom Malabsorpsi.

Dos dan Pentadbiran

untuk orang dewasa

Dos harian ubat selalu dipilih secara individu, bergantung pada sifat penyakit dan keparahannya. Jumlah yang ditetapkan oleh doktor mesti diambil pada waktu pagi dengan perut kosong setengah jam sebelum makan. Jangan mengunyah tablet dan minum banyak cecair.

Dos standard untuk rawatan hipotiroidisme dan ketiadaan penyakit kardiovaskular adalah 1.7 mcg / kg berat badan. Pindaan boleh dibuat sekiranya pesakit mengalami kegemukan atau jika usianya melebihi 55 tahun. Secara purata, dos harian adalah kira-kira 100 mcg.

Rawatan untuk hipotiroidisme biasanya berlangsung seumur hidup. Penyesuaian dos dijalankan secara beransur-ansur. Rata-rata, 12.5 mikrogram levothyroxine boleh cedera dua minggu sekali.

untuk kanak-kanak

Untuk rawatan hipotiroidisme yang dilahirkan, dos harian dikira secara individu untuk setiap kanak-kanak, dengan mengambil kira berat badannya. Jumlah anggaran ubat adalah seperti berikut:

1. 0-6 bulan: hingga 50 mcg.
2. 6-12 bulan: hingga 75 mcg.
3. 1-5 tahun: sehingga 100 mcg.
4. 6-12 tahun: 100-150 mcg.
5. Lebih 12 tahun 100-200 mcg.

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, termasuk bayi, diberi dos harian dalam satu masa. Untuk melakukan ini, tablet dihancurkan dan dilarutkan dalam air. Suspensi yang dihasilkan harus diminum dengan segera.

Sekiranya anda perlu menambah atau menurunkan dos, lakukan secara beransur-ansur.

untuk hamil dan menyusu

Ia dibenarkan menggunakan ubat semasa mengandung. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Kesan sampingan

Kesan sampingan lebih kerap diperhatikan dalam kes di mana dos ubat dipilih dengan tidak betul. Pesakit mencatatkan reaksi buruk seperti:

1. Kecemasan dalaman, insomnia, sakit kepala, gegaran.
2. Aritmia, takikardia.
3. Cirit-birit, muntah.
4. Gatal, ruam kulit.
5. Penyelewengan haid.
6. Hyperhidrosis, demam, kelemahan, kekejangan.

Apabila kesan yang tidak diingini muncul, ubat dibatalkan atau dos harian dikurangkan. Sekiranya kesan sampingan hilang, rawatan boleh disambung semula..

Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan yang lebih serius mungkin muncul - bronkospasme, edema laring, kejutan anaphylactic.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi ubat boleh dilakukan dengan ubat berikut:

1. Pengurangan antidiabetik dalam keberkesanannya.
2. Derivatif koumarin - peningkatan tindakan antikoagulan, risiko tinggi pendarahan dan pendarahan gastrousus.
3. Cholestyramine - melambatkan penyerapan levothyroxine, yang dapat dicegah dengan memerhatikan selang antara dos.
4. Dadah yang mengandungi kation logam (aluminium, kalsium, besi) mengurangkan keberkesanan levothyroxine. Ini termasuk antasid, sucralfate. Sekiranya perlu, penerimaan serentak, selang masa sekurang-kurangnya 2 jam.
5. Furosemide, salisilat dapat mengubah kepekatan levothyroxine dalam darah.
6. Hormon glukokortikoid, amiodarone, persiapan yodium mempengaruhi proses penukaran hormon tiroid menjadi pelbagai bentuk.
7. Estrogen. Dengan pentadbiran serentak, perlu meningkatkan dos tiroksin.

arahan khas

Adalah sangat penting untuk memilih dos ubat yang betul secara individu untuk setiap pesakit. Dalam kuantiti fisiologi, ubat tidak menyebabkan penurunan berat badan. Peningkatan jumlah boleh memprovokasi perkembangan reaksi buruk.

Sebelum memulakan rawatan, doktor harus mengecualikan penyakit jantung koronari, hipertensi arteri, hipofisis atau kekurangan adrenal.

Sebelum rawatan hipotiroidisme dan tirotoksikosis sekunder, perlu menentukan dengan tepat penyebab patologi. Sekiranya proses autoimun dicurigai, pemeriksaan tambahan akan dilakukan.

Sepanjang tempoh rawatan, lebih baik menahan diri dari memandu, kerana ubat tersebut dapat menyebabkan reaksi yang tidak diingini dari sistem saraf.

Pesakit diabetes mesti diambil dengan berhati-hati..

Semasa mengandung, keperluan untuk levothyroxine dapat meningkat disebabkan oleh perubahan tahap estrogen..

Berlebihan

Melebihi dos ditunjukkan dengan gejala tirotoksikosis:

1. Palpitasi.
2. Gangguan irama jantung.
3. Cirit-birit.
4. Selera makan meningkat.
5. Pengurangan berat.
6. Gegaran.
7. Keresahan.
8. Berpeluh.
9. Gangguan tidur.

Sekiranya terdapat tanda-tanda overdosis, anda perlu mengurangkan dos harian ubat atau berehat dalam rawatan.

Keadaan simpanan

Ubat itu disimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 darjah.

Analog

Ubat berikut dibuat berdasarkan levothyroxine:

1. L-tiroksin pelbagai pengeluar - Ukraine, Jerman dan lain-lain. Garis ubat diwakili oleh pelbagai pilihan dos dari 25 hingga 150 mcg. Pakej ini boleh mengandungi 25 hingga 100 tablet.
2. Bagothyrox. Pengilang - Argentina. Di farmasi terdapat tablet 50, 100 dan 150 mikrogram bahan aktif.
3. Eutirox. Dadah Jerman berkualiti tinggi yang sangat popular. Terdapat dalam semua dos dari 25 hingga 150 mcg.

Kos tiroksin adalah purata 120 rubel. Harga antara 58 hingga 195 rubel.