Terapi radioiodin

4 minggu selepas pembedahan, anda mungkin diberi rawatan dengan iodin radioaktif untuk menghilangkan sisa-sisa tisu tiroid (sejumlah kecil yang tersisa setelah pembedahan membuang kelenjar tiroid), serta kawasan lain yang terkena barah tiroid.

Menghilangkan sisa tisu tiroid akan memudahkan pemantauan seterusnya dan pengesanan kemungkinan kambuh barah. Ablasi radioiodin juga meningkatkan kelangsungan hidup sekiranya barah itu merebak ke leher dan bahagian badan yang lain..

Keputusan mengenai sama ada atau tidak untuk merawat dengan yodium radioaktif bergantung pada faktor-faktor tertentu yang berkaitan dengan tahap barah. Doktor anda akan membincangkan faedah dan risiko yang berkaitan dengan rawatan anda. Pesakit yang mempunyai risiko kambuh rendah biasanya tidak dirawat dengan yodium radioaktif..

Sekiranya rawatan iodin radioaktif disyorkan untuk anda, kemungkinan besar anda akan melaluinya 3 hingga 6 minggu selepas pembedahan. Anda akan menerima dos terapi radioiodin dalam bentuk satu atau lebih kapsul atau cecair yang perlu anda telan.

Prinsip rawatan dengan radioiodin didasarkan pada fakta bahawa tisu tiroid mampu menyerap dan mengekalkan yodium. Selepas anda menelan dos yodium radioaktif (isotop I-131), ia akan melalui aliran darah ke kelenjar tiroid. Radiasi akan memusnahkan tisu sisa kelenjar normal dan tempat yang terkena barah dengan kesan negatif minimum pada tisu dan organ yang sihat..

Dos I-131, yang digunakan untuk ablasi, diukur dalam milicure. Untuk membuang sisa tisu tiroid, dos 30 hingga 100 milikur digunakan..

Bagi pesakit dengan penyakit biasa, dos yang lebih tinggi digunakan (dari 100 hingga 200 milliecurie). Dalam kes yang sangat jarang berlaku, dosnya mungkin lebih tinggi..

Perlu diperhatikan bahawa radioiodin umumnya selamat bagi pesakit yang alah kepada makanan laut atau pewarna radiopaque. Oleh kerana reaksi alergi biasanya berlaku kerana protein atau sebatian yang mengandungi yodium, dan bukan kerana yodium itu sendiri, dan juga kerana jumlah yodium dalam radioiodin sangat kecil berbanding dengan yodium dari sumber lain.

Persiapan untuk rawatan dengan iodin radioaktif

Tingkatkan Tahap TSH Anda

Prasyarat untuk menjalankan terapi radioiodin yang berkesan adalah meningkatkan tahap TSH. Tahap TSH anda sebelum rawatan harus berada di atas julat normal. Ini perlu kerana TSH merangsang tisu tiroid normal dan barah untuk menyerap yodium..

Sebab lain untuk meningkatkan tahap TSH adalah bahawa sel barah tiroid, tidak seperti sel normal, tidak menyerap yodium secara aktif. Oleh itu, dengan meningkatkan tahap TSH sebelum rawatan, kita membantu sel-sel barah untuk menyerap yodium dengan lebih baik.

Terdapat dua kaedah untuk meningkatkan tahap TSH. Kedua-duanya sama berkesan. Doktor anda akan mengesyorkan kaedah yang paling sesuai dengan keadaan anda..

1. Pembatalan terapi penggantian hormon: Anda perlu berhenti mengambil ubat hormon tiroid selama 3 hingga 6 minggu sebelum rawatan dengan radioiodin. Ini akan menyebabkan tahap TSH anda meningkat ke tahap 30 atau lebih tinggi, yang berada jauh di atas had atas julat normal. Anda akan mengalami hipotiroidisme yang ketara dan kemungkinan besar anda akan merasakan gejalanya..

2. Suntikan Thyrogen: Thyrogen adalah thyrotropin-alpha (rekombinan TSH manusia). Menyuntik ubat ini beberapa hari sebelum ablasi dengan cepat meningkatkan tahap TSH anda. Dengan cara ini anda tidak mengalami simptom hipotiroidisme selama beberapa minggu..

Gejala hipotiroidisme semasa penghentian terapi penggantian hormon.

Walaupun keadaan hipotiroidisme, yang merupakan akibat dari penghentian terapi penggantian hormon (Pilihan 1), bersifat sementara dan hanya berlangsung selama beberapa minggu, ia boleh menyebabkan munculnya gejala. Gejala hipotiroidisme mungkin termasuk: keletihan, kenaikan berat badan, mengantuk, sembelit, sakit otot, penurunan tumpuan, perubahan emosi yang menyerupai kemurungan, dll. Sebilangan orang mengalami simptom ringan, yang lain sukar bertoleransi dengan hipotiroidisme..

Untuk mengurangkan gejala hipotiroidisme, doktor anda mungkin menetapkan hormon tiroid bertindak pendek yang disebut Triiodothyronine, Cytomel (T3). Anda akan mengambil Cytomel selama beberapa minggu. Kira-kira dua minggu sebelum menerima radioiodin, anda perlu berhenti mengambil Cytomel sehingga tahap TSH anda cukup meningkat untuk rawatan dengan radioiodin..

Seperti yang dinyatakan di atas, kedua-dua kaedah meningkatkan TSH telah menunjukkan kadar kejayaan yang setanding untuk ablasi sisa tisu tiroid. Akibatnya, Tyrogen semakin banyak digunakan untuk meningkatkan TSH, kerana membantu pesakit menghindari gejala hipotiroidisme.

Penjagaan gigi sebelum terapi iodin radioaktif.

Ramai doktor mengesyorkan memberus gigi sebelum menggunakan radioiodin..

Imbasan diagnostik

Di beberapa pusat, satu lagi langkah diambil sebagai persiapan terapi radioiodin - mengimbas seluruh tubuh dengan radioaktif yodium.

• Tujuan imbasan adalah untuk menentukan ukuran sisa tisu kelenjar tiroid atau tisu yang terkena barah, yang mesti dimusnahkan.

• Hasil imbasan diagnostik dapat membantu doktor anda menentukan dos yang diperlukan untuk ablasi iodin radioaktif.

• Untuk imbasan diagnostik, anda perlu menelan dosis kecil yodium radioaktif I-131 atau bentuk I-123 yang lain.

Diet rendah yodium

Langkah lain dalam mempersiapkan rawatan pesakit dengan karsinoma tiroid papiler atau folikular dengan iodin radioaktif adalah diet yodium rendah, yang mesti diikuti untuk jangka waktu yang pendek sebelum rawatan. Diet ini, yang disyorkan oleh American Thyroid Dental Association, membolehkan anda meningkatkan keberkesanan rawatan.

• Diet mesti dipatuhi selama 1 hingga 2 minggu sebelum rawatan dengan yodium radioaktif, dan juga selama 1 hingga 2 hari setelah rawatan.

• Diet mengurangkan pengambilan yodium biasa. Akibatnya, apabila anda menerima dos terapi yodium radioaktif, semua sel tiroid yang tersisa, termasuk sel barah tiroid, akan mengalami kekurangan yodium, dan oleh itu, mereka akan menyerap yodium radioaktif dengan lebih berkesan. Pada akhirnya, yodium radioaktif akan memusnahkan sel-sel ini..

• Diet rendah yodium mengurangkan pengambilan yodium menjadi kurang dari 50 mikrogram yodium sehari (tetapi tidak menghilangkan yodium sepenuhnya). Iodin tidak berkaitan dengan natrium, jadi diet ini berbeza dengan diet rendah natrium. Dos harian yodium yang disyorkan ialah 150 mcg sehari. Sebilangan besar orang di AS mengambil lebih daripada 150 mikrogram yodium setiap hari..

• Makanan dan minuman yang anda akan makan semasa diet akan mengandungi sejumlah kecil yodium, yang akan kurang dari 50 mikrogram sehari.

• Cadangan doktor individu mempunyai sedikit perbezaan. Garis Panduan Diet ThyCa Disemak dan Diluluskan oleh Banyak Pakar Kanser Tiroid.

Produk dan ramuan berikut mengandungi sejumlah besar yodium, ia mesti dikecualikan:

• Garam terion dan garam laut dan sebarang produk yang mengandungi garam beryodium atau garam laut.

• Makanan laut, rumput laut, produk yang mengandungi bahan tambahan marin: agar agar, algin, alginat, dan nori.

• Kuning telur keseluruhan atau telur dan produk yang mengandungi telur.

• Memanggang dari adunan, yang merangkumi iodin / iodat. Pembakar iodin rendah dibenarkan.

• Pewarna merah # 3, eritrosin (atau E127 di Eropah)

• Sebilangan besar coklat (kerana mengandungi susu). Serbuk koko dan sebilangan coklat gelap boleh diterima..

• Kacang soya dan kebanyakan produk soya. Anda boleh makan minyak kacang soya dan lesitin soya.

• Vitamin dan makanan tambahan yang mengandungi yodium.

Makanan berikut boleh dimakan dalam kuantiti apa pun:

• Buah-buahan dan sayur-sayuran segar, kacang-kacangan tanpa garam dan mentega kacang tanpa garam, daging segar hingga 140g sehari (perlu memeriksa label pada produk, kerana banyak pengeluar dapat memasukkan kaldu ke dalam daging). Bijirin / bijirin yang tidak mengandungi bahan iodin tinggi (beberapa diet membatasi pengambilan bijirin hingga 4 hidangan sehari), pasta yang tidak mengandungi ramuan yodium tinggi.

• Gula, jeli, madu, sirap maple, lada hitam, herba segar atau kering, semua minyak sayuran (termasuk kacang soya).

• Cola, diet cola dan air berkilau (tanpa pewarna). Kopi dan teh yang tidak larut, bir, wain, dan minuman beralkohol lain, limun, jus buah.

• Sila periksa senarai ramuan pada semua makanan yang dibungkus. Rujuk dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil..

Harap maklum bahawa natrium tidak menjadi masalah. Elakkan yodium, yang ditambahkan ke garam beryodium. Garam terion banyak digunakan dalam makanan siap. Oleh itu, jika garam adalah salah satu ramuan yang disenaraikan, anda tidak berpeluang untuk mengetahui sama ada garam ini beryodium atau tidak beryodium. Peraturan ini tidak terpakai untuk produk yang mengandungi natrium tanpa garam sebagai ramuan..

Terdapat banyak makanan yang boleh anda makan semasa diet rendah yodium. Yang terbaik adalah memasak makanan anda sendiri dengan menggunakan bahan-bahan segar, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, dan daging yang belum menjalani proses pra-industri. Sebilangan pesakit mengalami loya pada hari pertama setelah menjalani rawatan dengan radioaktif yodium, jadi doktor biasanya menetapkan ubat anti-mual segera sebelum menerima dos terapi. Sekiranya doktor anda tidak memberi anda penawar untuk loya, anda boleh bertanya kepadanya..

Selepas rawatan dengan iodin radioaktif - di hospital atau di rumah

Setelah menerima dos terapi radioiodin, anda mungkin ditinggalkan di hospital selama satu atau beberapa hari atau segera keluar dari rumah, bergantung pada dos yang diterima dan faktor-faktor lain..

Di beberapa pusat, pesakit berada di sana selama beberapa jam setelah menerima radioiodin, setelah itu mereka pulang pada hari yang sama..

Pusat anda akan memberikan arahan bertulis mengenai cara berkelakuan selepas keluar. Keadaan peribadi anda, seperti mempunyai anak yang baru lahir atau kecil di rumah anda, boleh mempengaruhi keputusan anda untuk diberhentikan atau ditinggalkan di hospital selama satu atau beberapa hari setelah menerima dos rawatan anda..

Iodin radioaktif, tidak diserap oleh bahagian kelenjar tiroid yang tersisa, dikeluarkan dari badan dengan peluh, air liur, najis dan air kencing. Sebilangan besar radiasi meninggalkan badan dalam masa seminggu.

Hari pertama

Tanya doktor anda bagaimana melindungi kelenjar air liur, yang, seperti kelenjar tiroid, menyerap iodin radioaktif. Anda boleh melindungi kelenjar air liur dengan memakan gula-gula lemon tanpa gula atau makanan tertentu. Doktor anda akan memberi cadangan mengenai apa dan kapan harus dilakukan. Tanya juga berapa banyak cecair yang boleh anda minum..

Hari-hari selepas terapi radioiodin

Petua & Langkah berjaga-jaga

Berikut adalah petua dan langkah berjaga-jaga semasa dan selepas rawatan dengan iodin radioaktif untuk melindungi diri anda, ahli keluarga, rakan kerja dan orang lain dari pendedahan radiasi..

Amaran yang disenaraikan di bawah adalah selama beberapa hari selepas terapi radioiodin. Perlu diingat bahawa arahan yang diberikan oleh doktor anda mungkin berbeza dengan idea di atas. Bincangkan sebarang pertanyaan atau masalah dengan doktor anda..

Semasa pengasingan di hospital atau di rumah

• Anda akan berada di bilik khas hospital dengan pintu ditutup sehingga pegawai keselamatan radiasi membenarkan anda pergi.

• Sekiranya anda mengambil ubat, beritahu doktor anda. Di suatu tempat, satu atau dua hari selepas terapi radioiodin, anda akan diberi hormon tiroid dalam bentuk tablet.

• Anda mungkin akan menjalani diet rendah yodium. Sebelum pergi ke hospital, dapatkan beberapa makanan, seperti buah, kacang tanpa garam, sekiranya hospital tidak mempunyai makanan khas yang rendah yodium. Anda mungkin boleh memesan makanan yang halal, vegetarian, atau diabetes. Pinggan mangkuk dan perkakas yang dihidangkan mesti berada di dalam bilik anda dengan beg plastik khas.

• Anda boleh membawa akhbar ke bilik - surat khabar dan majalah yang anda harus tinggalkan di sana. Kemungkinan besar, di wad anda akan ada TV.

• Bawa cermin mata anda, kanta lekap, dan bekalan perubatan peribadi anda yang lain. Jangan bawa barang-barang seperti komputer peribadi dengan anda, kerana ia mungkin tercemar oleh radiasi, dan anda boleh mengambilnya hanya beberapa saat kemudian.

• Tetap terpencil selepas terapi radioiodin boleh menyebabkan perasaan kesunyian dan mungkin sukar secara emosi, tetapi tidak boleh menyakitkan secara fizikal..

• Adalah berguna untuk mempersiapkan diri secara psikologi untuk mengasingkan diri. Kami menasihati anda untuk menggunakan telefon anda untuk berkomunikasi dengan saudara dan rakan..

• Jururawat anda sering bertanya tentang kesejahteraan anda melalui telefon atau menggunakan interkom..

• Untuk mengelakkan pencemaran pakaian anda sendiri ketika berpeluh, sila pakai pakaian dan selipar hospital..

• Anda akan diberi arahan mengenai berapa banyak cecair yang anda perlukan untuk dimakan..

• Anda mungkin disarankan untuk mengambil julap untuk mengurangkan kesan radiasi pada usus..

• Anda juga mungkin disarankan untuk kerap mandi dan mencuci rambut untuk menghilangkan sinaran dari peluh.

Cara berkelakuan dalam perjalanan pulang dan semasa di rumah (langkah berjaga-jaga)

Gunakan langkah berjaga-jaga berikut:

• Dalam lima hari pertama setelah pulang ke rumah, jangan mendekati orang yang lebih dekat dari 1 meter. Sebilangan besar masa, cubalah tinggal sekurang-kurangnya 2 meter. Jarak ini mesti diperhatikan berkaitan dengan kanak-kanak dan wanita hamil selama 8 hari. Cadangan yang sama berlaku untuk haiwan peliharaan. Jangan cium sesiapa.

• Doktor anda harus memberi anda panduan yang lebih spesifik mengenai berapa lama anda harus mengelakkan hubungan rapat. Bilangan hari yang harus anda ambil berjaga-jaga bergantung pada sama ada rumah anda mempunyai anak kecil, wanita hamil, tempat anda bekerja, dan faktor lain..

• Jangan duduk di sebelah penumpang lain dengan kereta atau pengangkutan awam selama lebih dari satu jam. Sekiranya boleh, duduk di tempat duduk belakang di sebelah bertentangan dengan pemandu..

• Tidur di bilik yang berasingan atau sekurang-kurangnya 2 meter dari pasangan anda. Gunakan tuala yang berasingan dan cuci, serta seluar dalam anda, secara berasingan sepanjang minggu.

• Gunakan pinggan berasingan, atau pinggan pakai buang yang lebih baik. Basuh pinggan bekas secara berasingan dari hidangan biasa selama seminggu. Jangan memasak makanan untuk orang lain..

• Basuh dan bilas wastafel dan mandi dengan bersih selepas digunakan. Mandi setiap hari.

• Basuh tangan anda dengan sabun dan banyak air setelah menggunakan tandas. Tiriskan tandas dan basuh mangkuk tandas selepas setiap penggunaan. Lelaki harus membuang air kecil ketika duduk selama seminggu untuk mengelakkan tumpahan air kencing.

• Bincangkan dengan doktor anda berapa lama anda harus hamil (biasanya sekurang-kurangnya 2 bulan selepas rawatan untuk lelaki dan 6 hingga 12 bulan untuk wanita)

• Sekiranya anda menyusu, anda mesti berhenti menyusu sebelum rawatan. Makan tidak boleh disambung semula selepas rawatan. Walau bagaimanapun, jika anda kemudian mempunyai anak, anda akan dapat menyusui..

• Sekiranya anda perlu melakukan perjalanan dengan kapal terbang atau alat pengangkutan lain setelah terapi radioiodin, bawa surat dari doktor anda dengan maklumat mengenai rawatan yang diterima. Ini kerana pengesan radiasi di lapangan terbang, terminal bas, dan stesen kereta api dapat mengambil radiasi dari badan anda. Bawa kad di atas bersama anda selama tiga bulan selepas rawatan..

Penjagaan gigi selepas terapi radioiodin

• Penjagaan gigi selepas terapi radioiodin sangat penting untuk meneutralkan perubahan keasidan air liur anda..

• Sekiranya anda melihat ada perubahan dalam rasa atau air liur, hentikan penggunaan ubat gigi dan ubat kumur. Gunakan ubat gigi yang sangat lembut dan bilas produk yang tidak mengandungi alkohol, fenol dan agen pemutihan.

• Alternatif yang baik untuk produk komersial adalah minum soda, digunakan untuk menggosok gigi dan, sebagai penyelesaian minum soda, untuk membilas mulut anda 4-5 kali sehari. Untuk membilas, larutkan satu sudu teh soda penuh dalam 100 - 200 g air. Penting juga untuk melakukan flos setiap hari.

Mengimbas selepas terapi radioiodin

2-10 hari selepas rawatan, anda harus menjalani imbasan seluruh badan, yang dikenali sebagai imbasan I-131. Ujian ini akan dilakukan di Pusat Radiologi.

• Ujian ini biasanya berlangsung dari 30 minit hingga satu jam..

• Anda akan berpakaian lengkap dan akan berbaring di atas katil sempit yang bergerak perlahan melalui pengimbas atau pengimbas itu sendiri bergerak di sepanjang badan anda, sementara tempat tidur itu sendiri tidak bergerak.

• Di beberapa jabatan radioisotop hospital, anda akan berjumpa doktor sebaik sahaja melakukan imbasan atau mengetahui hasil imbasan dari ahli endokrinologi anda melalui telefon atau pada lawatan seterusnya.

• Hampir semua orang (98% yang diimbas) mempunyai sejumlah kecil tisu tiroid, kerana semasa pembedahan hampir tidak mungkin mengeluarkan semua zarah terkecil dari kelenjar. Kehadiran sejumlah kecil tisu sisa dinilai seperti biasa. Pengimbasan juga menunjukkan adanya pengumpulan iodin radioaktif yang tidak dapat dielakkan, tetapi tidak diingini di kelenjar air liur dan saluran gastrointestinal.

• Mengimbas juga menunjukkan penyetempatan sel ganas.

Sebulan selepas terapi radioiodin

Selepas tiga minggu, hanya jejak iodin radioaktif yang akan tinggal di dalam badan anda. Walau bagaimanapun, kesan pemusnahan sel tiroid normal dan ganas akan dapat dicapai hanya selepas beberapa bulan. Ini kerana sinaran bertindak pada sel secara beransur-ansur..

Kemungkinan kesan sampingan rawatan yodium radioaktif

Kesan sampingan rawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Sakit leher, sensasi terbakar.

• Mual, gangguan fungsi perut (jarang muntah).

• Kepekaan bengkak dan menyakitkan di kelenjar air liur akibat keradangannya sebagai tindak balas kepada pendedahan radioiodin.

• Perubahan rasa (biasanya sementara).

• Pengurangan air mata.

Kesakitan atau kepekaan, jika ia berlaku, biasanya tidak bertahan lama. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesan sampingan yang lain bertahan lebih lama atau muncul beberapa bulan selepas rawatan.

• Terapi radioiodin sering menyebabkan sedikit rasa logam di mulut anda walaupun anda tidak makan atau mengubah rasa makanan tertentu. Gangguan rasa ini secara beransur-ansur hilang. Walau bagaimanapun, beberapa orang mengalami ini selama beberapa bulan. Perubahan rasa mungkin berlaku, tetapi kemudian muncul lagi setelah beberapa bulan.

Petua untuk menguruskan beberapa kesan sampingan terapi radioiodin

Bercakap dengan doktor anda dan dapatkan cadangannya..

• Sakit leher dapat dikurangkan dengan menggunakan ubat penahan sakit yang dijual di kaunter di farmasi..

Kadang-kadang mulut kering muncul. Sekiranya simptom ini berterusan, tanyakan kepada doktor anda preskripsi yang mungkin dapat membantu anda. Ini adalah gel dan semburan. Pada beberapa orang, terutama mereka yang telah menerima terapi radioiodin dosis tinggi, pendedahan kepada kelenjar air liur, dan sebagai akibatnya, penampilan mulut kering, mungkin menjadi kekal. Ini meningkatkan risiko kerosakan gigi. Oleh itu, sangat penting untuk kerap berjumpa doktor gigi.

• Sekiranya anda mengalami mata kering kerana air mata tidak mencukupi, bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Sekiranya anda memakai kanta lekap, tanyakan kepada doktor anda berapa lama disarankan untuk berhenti menggunakannya..

• Jarang, saluran kelenjar air liur dan lakrimal tersumbat sepenuhnya kerana bengkaknya. Sekiranya ini berlaku, anda harus segera menghubungi doktor anda untuk mengetahui apa yang harus dilakukan..

Kesan sampingan berpotensi lain dari terapi radioiodin

Penurunan sementara atau kekal sel darah dalam darah. Ini biasanya tidak menimbulkan sebarang gejala. Komposisi darah biasanya pulih dari masa ke masa, sekurang-kurangnya ke tahap yang boleh diterima. Ujian darah dilakukan beberapa minggu selepas terapi radioiodin:

• akan memastikan bahawa komposisi darah berada dalam had normal;

• Seseorang yang telah dirawat dengan yodium radioaktif mungkin mempunyai sedikit risiko terkena jenis barah pada masa akan datang:

• tetapi doktor bersetuju bahawa risikonya meningkat setelah menerima beberapa dos terapi radioiodin sebanyak 500 - 600 milliuri;

• Sangat penting bagi lelaki yang telah menerima sejumlah besar terapi radioiodin, pengeluaran sperma dapat berkurang, atau kemandulan mungkin terjadi, yang sangat jarang terjadi. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan menderma sperma anda ke bank sperma jika rawatan anda memerlukan lebih daripada satu dos terapi radioiodin;

• Sangat penting bagi wanita bahawa dalam beberapa di antaranya, setelah menjalani terapi radioiodin, kitaran haid terganggu hingga satu tahun. Sebilangan besar doktor mengesyorkan berpantang sekurang-kurangnya 6 bulan hingga satu tahun selepas rawatan..

• Sekiranya anda didiagnosis mengandung, doktor akan memberi anda arahan khusus mengenai kehamilan anda. Seorang wanita hamil atau menyusui tidak boleh menerima sebarang bentuk rawatan yodium radioaktif (I-123 atau I-131). Sebilangan wanita mungkin melambatkan operasi selepas melahirkan. Sekiranya operasi perlu dilakukan lebih awal, biasanya dilakukan pada trimester kedua (22 minggu) kehamilan. Juga, seorang wanita hamil tidak boleh dirawat dengan radiasi luaran dan kemoterapi sehingga bayi dilahirkan.

Anda harus selalu berbincang dengan doktor mengenai keadaan dan faktor risiko anda..

Lebih dari seribu pesakit menjalani rawatan di Pusat Pembedahan dan Onkologi Sistem Endokrin St. Petersburg.

Pengalaman klinik sekitar 30,000 operasi yang berjaya. Kami beroperasi mengikut peraturan pembedahan estetik dan bekas luka tidak merosakkan leher pesakit kami.

Kami tidak meninggalkan pesakit kami selepas operasi. Pakar kami membantu memulihkan semua fungsi tubuh pesakit, memperbaiki bentuk badan dan menyesuaikan berat badan.

Kami telah mengembangkan, mempatenkan dan mempraktikkan kaedah baru untuk pemeriksaan, pembedahan dan menghilangkan rasa sakit..

Pilihan institusi perubatan yang tepat adalah kunci untuk rawatan anda yang berjaya!

Pendaftaran untuk berunding melalui telefon +7 (812) 275-73-60; +7 (812) 605-03-03 dan +7 (812) 363-11-22

Rawatan iodin radioaktif. Rawatan kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif

Iodin radioaktif, yang digunakan dalam perubatan, adalah isotop iodin I-131. Rawatan iodin radioaktif di Moscow dijalankan di banyak klinik. Ia mempunyai kemampuan unik untuk memusnahkan sel tiroid dan sel barah. Dalam kes ini, jumlah pendedahan radiasi ke seluruh badan tidak dibuat. Bilakah rawatan iodin radioaktif sesuai? Peraturan apa yang harus dipatuhi selama pelaksanaannya? Kami akan mempertimbangkan ini dan soalan lain dalam artikel hari ini..

Rawatan kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif

Penggunaan iodin I-131 membantu terapi:

  • hipertiroidisme - peningkatan aktiviti hormon kelenjar tiroid yang disebabkan oleh penampilan nod jinak;
  • tirotoksikosis - keracunan, yang menyebabkan peningkatan berterusan dalam pengeluaran hormon tiroid.

Mereka juga merawat barah dengan yodium radioaktif..

Kemungkinan komplikasi penggunaan yodium radioaktif

Dalam beberapa kes, kesan sampingan boleh berlaku, anda perlu mengetahui tentangnya sekiranya rawatan dengan iodin radioaktif dirancang. Ulasan pesakit yang menggunakan teknik terapi ini menunjukkan pelbagai komplikasi yang menampakkan diri:

  • keradangan kelenjar air liur, yang memprovokasi mulut kering dan sakit pipi;
  • rasa logam di mulut;
  • sakit tekak;
  • sakit leher;
  • loya muntah;
  • keletihan
  • kilat panas;
  • tahap hormon tiroid yang tinggi dan tidak normal.

Kontraindikasi

Rawatan dengan yodium radioaktif tidak boleh dilakukan semasa kehamilan. Pada wanita hamil, risiko terkena komplikasi serius meningkat, prosedurnya dapat membahayakan janin. Ibu yang menyusu harus meninggalkan penyusuan.

Penggunaan yodium radioaktif dalam tirotoksikosis dan hipertiroidisme

Jauh lebih selamat dan lebih mudah untuk menyingkirkan tirotoksikosis atau hipertiroidisme dengan iodin radioaktif daripada dengan campur tangan pembedahan: tidak perlu menahan kesakitan, kesan anestesia, untuk menghilangkan parut yang tidak estetik, anda hanya perlu minum dos tertentu yodium 131.

Dos radiasi yang diterima walaupun dalam jumlah besar I-131 tidak berlaku untuk seluruh tubuh pesakit. Dos radiasi anggaran mempunyai kebolehtelapan 2 mm. Rawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif memberikan hasil positif 2-3 bulan selepas permulaan, walaupun terdapat kes-kes kesan yang lebih cepat. Pengurangan lengkap ditunjukkan oleh penurunan ketara dalam pembentukan hormon tiroid.

Persediaan untuk rawatan

  • Seorang doktor boleh mencadangkan diet khas untuk meningkatkan keberkesanan rawatan..
  • Sebulan sebelum prosedur, ubat hormon harus dihentikan. Selama 5-7 hari, perlu meninggalkan penggunaan ubat lain yang digunakan untuk merawat hipertiroidisme.
  • 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan dan minum (kecuali air bersih).
  • Seorang wanita yang mengandung anak perlu menjalani ujian kehamilan.
  • Sebelum memulakan rawatan, analisis dilakukan mengenai penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid. Berdasarkan hasil kajian ini, dikira dos I-131 yang diinginkan. Sekiranya tumor malignan dikesan, diperlukan penyingkiran kelenjar tiroid..

Apakah intipati prosedur

Rawatan dengan iodin radioaktif adalah seperti berikut. Pesakit menerima beberapa tablet yang mengandungi iodin radioaktif, dia harus menelannya dengan 1-2 gelas air bersih (bukan jus). Iodin secara semula jadi menembusi kelenjar tiroid. Dalam kes yang luar biasa, pakar boleh menetapkan bentuk radioiodin cair yang mempunyai ciri yang serupa. Dalam kes ini, setelah minum ubat, bilas mulut anda dengan air dan segera menelannya. Sekiranya pesakit memakai gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dia akan disyorkan untuk membuangnya sebelum menggunakan yodium cair..

Betapa berbahayanya yodium radioaktif untuk orang lain

Radiasi yang digunakan untuk rawatan membawa manfaat nyata bagi pesakit. Namun, bagi mereka yang bersentuhan dengannya, itu memudaratkan. Untuk mengurangkan risiko radiasi di sekitar pesakit akan ditempatkan di wad atau wad yang terpisah dengan pesakit dengan penyakit yang serupa. Kakitangan perubatan akan dapat tinggal di dalam bilik dengan pesakit tersebut hanya selama prosedur yang diperlukan dan harus melindungi diri mereka dengan pakaian dan sarung tangan khas..

Adakah mungkin untuk menerima pelawat

Setelah menerima iodin radio, semua pelawat dikecualikan. Maksudnya, pesakit tidak akan dapat melakukan hubungan fizikal dengan orang lain. Komunikasi hanya dapat dilakukan melalui kakitangan perubatan. Dilarang memindahkan barang-barang ke luar institusi perubatan, termasuk sisa makanan, minuman, pakaian, barang bercetak.

Tindakan selepas rawatan radioiodin

Selepas rawatan dengan iodin radioaktif, cadangan tertentu harus diikuti:

  • Tidak ada makanan pejal yang boleh dimakan sekurang-kurangnya dua jam setelah menggunakan produk radioaktif. Sebaiknya minum banyak cecair..
  • Hadkan hubungan dengan orang lain. Jangan memasuki bilik dengan anak-anak. Jarak sekurang-kurangnya 3 meter dari orang lain. Sebelah orang lain tidak boleh lebih dari beberapa minit. Jangan tidur di sebelah orang lain selama 48 jam selepas menggunakan ubat radioaktif..
  • Selepas pergi ke tandas, lakukan pembilasan dua kali air.
  • Basuh tangan anda dengan bersih dan kerap dengan sabun.
  • Pastikan mencuci berus gigi dengan bersih selepas setiap penggunaan..
  • Semasa muntah, gunakan beg plastik atau mangkuk tandas dan pastikan anda memberitahu kakitangan yang bertugas.
  • Jangan gunakan sapu tangan kain yang boleh digunakan semula; anda mesti mempunyai tuala kertas sekali pakai.
  • Sebaiknya mandi setiap hari.
  • Pintu depan bilik mesti sentiasa ditutup.
  • Dilarang memberi makan haiwan dan burung melalui tingkap terbuka.
  • 48 jam selepas prosedur, ia dibenarkan untuk meneruskan pengambilan ubat tiroid..

Cadangan selepas keluar

Pesakit yang telah dirawat dengan yodium radioaktif harus mengikuti peraturan berikut setelah dikeluarkan:

  • Di tempat kerja atau di rumah, cuba jarak sekurang-kurangnya satu meter dari yang lain.
  • Pada minggu pertama terapi, kecualikan ciuman dan hubungan seksual.
  • Sangat mustahak untuk menggunakan alat kontraseptif yang paling sesuai (untuk wanita selama 6-12 bulan, untuk lelaki sekurang-kurangnya 2 bulan pertama). Anda juga boleh berjumpa dengan doktor anda.
  • Sekiranya seorang wanita menyusui bayi sebelum menggunakan yodium radioaktif, laktasi dihentikan selepas terapi, bayi dipindahkan ke pemakanan buatan.
  • Semua pakaian peribadi yang digunakan semasa berada di hospital dibasuh secara berasingan, diletakkan di dalam beg plastik yang berasingan dan tidak digunakan selama satu setengah bulan..
  • Untuk membersihkan kelenjar air liur dari iodin radioaktif, disarankan untuk menggunakan gula-gula penghisap asid, lemon, gula-gula getah sekerap mungkin.
  • Setelah keluar dari kemudahan perubatan, yodium radioaktif dalam jumlah kecil akan terus dibebaskan. Oleh itu, peralatan tempat tidur, tuala, kain lap, peralatan makan mestilah tersendiri. Dalam kes ini, tidak perlu mencuci barang-barang pesakit secara berasingan.

Ingatlah bahawa untuk sebarang pertanyaan mengenai rawatan atau tempoh pemulihan, anda selalu boleh berjumpa doktor.

Rawatan iodin radioaktif: kos prosedur

Terapi radioiodin dijalankan di banyak klinik di Rusia dan di negara lain. Rawatan dengan yodium radioaktif di Moscow akan menelan belanja kira-kira 45-55 ribu rubel.

Kesimpulannya

Dari artikel ini, anda mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan yodium radioaktif. Ulasan mengenai teknik dan pesakit terapi ini, dan doktor banyak memberi kesan positif. Tetapi rawatan, tentu saja, ditetapkan secara ketat oleh seorang pakar yang berkelayakan. sihat!