Bagaimana mengambil dan apa yang dilakukan ujian darah untuk TSH?

Ujian darah untuk TSH (hormon perangsang tiroid) sangat mustahak dalam diagnosis penyakit tiroid, oleh itu ia dilakukan oleh ahli endokrinologi dalam hampir semua aduan. Gejala luar patologi tiroid adalah mata yang terlalu berkilat, tangan gemetar dan penurunan berat badan yang cepat dengan selera makan yang baik, orang yang mempunyai manifestasi serupa harus memikirkan kesihatan mereka dan berunding dengan pakar.

Dalam artikel ini, kita akan mengetahui bagaimana dan di mana untuk mengambil ujian darah untuk TSH dan apa hasilnya menunjukkan. Walau bagaimanapun, walaupun anda mengetahui petunjuk normal, anda tidak boleh membuat kesimpulan bebas, hanya pakar yang dapat membuat diagnosis akhir.

Apabila ujian darah untuk TSH ditetapkan?

TSH, atau hormon perangsang tiroid pada kelenjar pituitari, adalah salah satu hormon terpenting yang mempengaruhi fungsi tubuh manusia. Fungsi utama TSH adalah untuk mengatur aktiviti kelenjar tiroid. Ia merangsang sintesis hormon T3 - triiodothyronine dan T4 - tiroksin. T3 dan T4, seterusnya, mempengaruhi fungsi organ-organ sistem pembiakan dan saluran gastrousus, proses mental, sistem kardiovaskular dan banyak lagi. Hormon itu sendiri dihasilkan di kelenjar pituitari, bagaimanapun, seperti yang telah kita katakan, ia mempengaruhi kelenjar tiroid, dan oleh itu ditetapkan untuk diagnosis penyakitnya, serta untuk kemandulan, penurunan suhu badan, kemurungan, mati pucuk, dan perkembangan seksual dan mental yang tertunda secara berkala. kanak-kanak. Sebagai peraturan, TSH diberikan dalam kombinasi dengan ujian triiodothyronine dan tiroksin. Nilai hormon diukur dalam µU / ml atau madu / l. Dalam bentuk ujian kadang-kadang disebut bukan TSH, tetapi TSH (dari nama Latin "hormon perangsang tiroid").

Tidak ada yang rumit dalam proses mengambil analisis TSH, bagaimanapun, banyak faktor dapat mempengaruhi hasilnya, jadi anda perlu terlebih dahulu berjumpa dengan doktor anda bagaimana untuk bersiap sedia untuk menjalani pemeriksaan.

Penyediaan dan analisis hormon perangsang tiroid

Ujian darah untuk TSH dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Sehari sebelum pendermaan darah, anda mesti menahan diri dari aktiviti fizikal dan penggunaan minuman beralkohol, dan juga dari merokok. Di samping itu, dalam sebulan sebelum prosedur, anda harus menolak untuk mengambil ubat hormon, dan beberapa hari sebelum kajian - ubat yang mengandung yodium. Pakar juga menasihatkan duduk diam selama 20-30 minit sebelum mengambil ujian. Oleh itu, jika anda terlambat, lari ke klinik kerana kehabisan nafas dan berpeluh, lebih baik menunggu sedikit di lorong, tarik nafas - untuk kebolehpercayaan analisis. Dan kemudian teruskan untuk menderma darah.

Bahan diambil dari urat ulnar dari tangan kanan atau kiri. Kekerapan prosedur bergantung pada kerumitan penyakit dan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Dalam praktik global, disarankan agar wanita berusia lebih dari 50 tahun diuji TSH setiap tahun, kerana mereka berisiko terkena penyakit tiroid. Wanita yang mengandung anak boleh menderma darah pada setiap hari kitaran haid. Norma hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari pada orang yang berlainan jantina dan usia berbeza, oleh itu, hanya pakar yang harus menguraikan hasilnya.

Menyatakan hasil kajian

Tahap TSH normal dalam darah bergantung pada jantina, usia pesakit dan kaedah makmal, oleh itu, ketika menyahkod hasil analisis, ahli endokrinologi mengambil kira nilai yang ditunjukkan dalam bentuk makmal atau pusat sebagai rujukan.

Kepekatan hormon sangat penting dalam diagnosis tirotoksikosis, untuk pembezaan tirotoksikosis sebenar semasa kehamilan, dalam memantau penggunaan ubat-ubatan yang mengandung T3, dalam mengenal pasti patologi intrauterin, dan dalam kes lain.

"Zon kelabu bawah" merujuk pada situasi ketika tingkat TSH adalah 0,1-0,4 mU / l. Dalam kes ini, kajian tambahan ditetapkan - ujian darah untuk tahap hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine). "Zon kelabu atas" sesuai dengan petunjuk dari 5 hingga 10 mU / l, dan dalam kes seperti itu, perlu lulus ujian TRG (menggunakan hormon pembebasan tirotropin).

Kandungan TSH

Norma tahap hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari bergantung, seperti yang telah kita katakan, pada jantina, usia, dan teknik analisis. Oleh itu, jika perlu menderma darah pada frekuensi tertentu, lebih baik melakukannya di klinik yang sama.

Tahap TSH darah yang diterima umum adalah seperti berikut:

  • pada bayi baru lahir - dari 1,1 hingga 17 mU / l;
  • pada bayi berusia 2.5 bulan, dari 0,6 hingga 10 mU / l;
  • pada kanak-kanak 2.5-14 bulan - dari 0,4 hingga 7 mU / l;
  • pada kanak-kanak 14 bulan - 15 tahun, dari 0,4 hingga 6 mU / l;
  • pada lelaki - dari 0,4 hingga 4 mU / l;
  • pada wanita - dari 0,4 hingga 4 mU / l;
  • pada wanita hamil - dari 0,2 hingga 3,5 mU / l.

Semasa kehamilan, analisis TSH diberikan beberapa kali, kerana ini adalah kaedah yang diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang boleh membahayakan kesihatan ibu dan anak dengan serius. Kawalan yang sangat berhati-hati harus dilakukan pada trimester pertama, ketika organ dan sistem vital organisma masa depan diletakkan. Oleh kerana kelenjar tiroid janin tidak berfungsi pada masa ini, latar belakang hormon ibu menjadi kunci masa depan yang sihat untuk anaknya.

Tahap hormon perangsang tiroid boleh dipengaruhi oleh tekanan fizikal dan emosi, penyakit berjangkit akut, kepatuhan berpanjangan kepada diet rendah kalori dan petunjuk lain.

TSH meningkat: apa maksudnya?

Kulit kering, intoleransi sejuk, rambut gugur, keletihan meningkat, ketidakteraturan haid pada wanita menunjukkan peningkatan kepekatan hormon dalam darah (hipotiroidisme).

Sebab penunjuk yang terlalu tinggi adalah:

  • keradangan tiroid;
  • tumor pituitari;
  • kekurangan adrenal utama;
  • keracunan plumbum;
  • gangguan mental;
  • pembedahan baru-baru ini - penyingkiran pundi hempedu atau hemodialisis.

Tahap hormon diturunkan

Penurunan tahap TSH (hipertiroidisme) berlaku dengan latar belakang kepekatan hormon tiroid yang tinggi. Petunjuk hormon TSH rendah dalam darah: berdebar-debar, gugup, tangan gemetar, najis longgar, penurunan berat badan kerana selera makan yang baik.

Penyebab hipertiroidisme boleh menjadi:

  • gondok toksik meresap;
  • gondok monodosa atau polinodus;
  • Tiroiditis Hashimoto pada tahap tirotoksikosis (keradangan kelenjar tiroid yang disebabkan oleh penyebab autoimun);
  • kecederaan pituitari;
  • sakit mental;
  • mengambil levothyroxine (tidak terkawal).

Biasanya, selepas beberapa ketika, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan semula untuk mengesahkan diagnosis..

Harga ujian darah untuk TSH

Kos analisis untuk TSH bergantung pada lokasi prosedur, kelayakan pakar, dan juga reagen yang digunakan dalam kajian ini. Jadi, sebagai contoh, salah satu pusat perubatan di Naberezhnye Chelny menawarkan perkhidmatan untuk 200 rubel. Sedikit lebih mahal adalah ujian darah untuk TSH di Kazan, harga rata-rata di ibu negara Tatarstan adalah 250 rubel. Di St Petersburg, tahap hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari untuk 450 rubel akan dinyatakan. Ujian darah termahal untuk TSH berharga di Moscow. Kos di ibu negara berkisar antara 500 hingga 2000 rubel. Harga bergantung pada tahap perkhidmatan dan keadaan teknikal makmal, serta lokasi klinik. Di pusat bandar, perkhidmatan tentu akan lebih mahal daripada di kawasan perumahan..

Hormon TSH - apa itu, bagaimana menderma darah untuk analisis

Hormon perangsang tiroid (TSH, thyrotropin) adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari anterior dan merupakan pengatur utama fungsi normal kelenjar tiroid. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan sejumlah patologi fizikal atau mental yang serius. Kajian ini dianjurkan untuk dilakukan secara berkala setiap tahun, kerana banyak penyakit mempunyai jangka waktu pendam yang lama. Lebih-lebih lagi, banyak dari mereka dikesan pada tahap ketika terapi ubat sudah tidak berkesan.

Penting: jika perlu memantau keberkesanan taktik rawatan yang dipilih, analisis kedua dilakukan sekurang-kurangnya 2 bulan setelah selesai. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa analisis TSH menunjukkan keadaan dalam sistem kelenjar pituitari - tiroid selama 4-6 minggu yang lalu.

Kaedah penyelidikan: immunochemiluminescent. Tempoh: 1 hari tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Harga: 450 rubel.

Ujian darah untuk hormon TSH - apakah itu?

Hormon TSH adalah hormon tropik yang disintesis oleh kelenjar hipofisis anterior. Peranan TSH dalam tubuh wanita dan lelaki adalah untuk menjaga dan mengatur sintesis hormon tiroid: T3 dan T4.

Reseptor hormon perangsang tiroid tergolong dalam serpentin (reseptor semispiral). Fungsi mereka adalah untuk mengirimkan isyarat intraselular untuk mengaktifkan tindak balas sel, yang disertai dengan peningkatan pengambilan yodium. Dalam kes ini, enzim adenylate cyclase mula secara intensif menjadi pemangkin proses penukaran adenosin trifosfat (sumber tenaga) menjadi adenosine monophosphate (cAMP). Pengumpulan cAMP membawa kepada fakta bahawa TSH meningkatkan pengeluaran triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Masa sintesis dikurangkan menjadi 1 minit.

Peraturan pengendalian dilakukan sesuai dengan prinsip "maklum balas". Dengan kata lain, semakin rendah kepekatan T3 dan T4 dalam darah, semakin besar jumlah TSH.

Apa yang dipengaruhi oleh hormon TSH dan T4 bebas?

Kepentingan T3 dan T4 untuk perkembangan normal organisma manusia sukar untuk dinilai berlebihan. Fungsi utama mereka termasuk:

  • peraturan metabolisme dan pemeliharaan homeostasis;
  • normalisasi metabolisme oksigen dalam tisu;
  • mengekalkan tekanan darah;
  • peraturan termoregulasi;
  • penyertaan dalam peraturan sistem kardiovaskular;
  • rangsangan eritropoiesis pada sumsum tulang;
  • kawalan ke atas proses biosintesis protein - bahan "binaan" utama organisma hidup;
  • rangsangan pertumbuhan.

Oleh itu, kadar pengeluaran T3 dan T4, yang pada gilirannya, terlibat secara langsung dalam pertumbuhan dan perkembangan keseluruhan organisma, bergantung pada tahap hormon perangsang tiroid (TSH).

Apabila kajian dijadualkan?

Seorang pengamal am, pakar pediatrik, ahli endokrinologi, pakar neurologi atau pakar bedah boleh menetapkan rujukan kepada pesakit. Petunjuk utama untuk kajian ini adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, yang didiagnosis dengan ultrasound. Patologi mungkin disertai dengan hiper- (berlebihan) atau hipotiroidisme (pengeluaran hormon yang tidak mencukupi).

Gejala yang menunjukkan hipertiroidisme:

  • takikardia yang kerap;
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • insomnia;
  • cirit-birit etiologi yang tidak diketahui;
  • sakit perut;
  • ketidakstabilan emosi, kegelisahan, keagresifan;
  • toleransi haba yang lemah;
  • masalah penglihatan;
  • gegaran tangan;
  • apatis, kemurungan dan kelemahan.

Tanda-tanda hipotiroidisme termasuk:

  • penyelewengan kitaran haid pada wanita;
  • mati pucuk pada lelaki;
  • penurunan nafsu seks;
  • keguguran rambut yang berlebihan;
  • gangguan kemurungan;
  • terencat akal;
  • gangguan ingatan;
  • masalah najis (sembelit);
  • kulit kering;
  • bengkak.

Bagi bayi baru lahir yang berisiko terkena penyakit tiroid, kajian wajib dilakukan sejurus selepas kelahiran, untuk mengecualikan hipotiroidisme kongenital.

Cara mengambil analisis mengenai TSH, semasa perut kosong atau tidak?

Persiapan untuk analisis TSH sangat penting untuk kebolehpercayaan hasilnya.

Kajian hormon TSH dalam darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Bagi kanak-kanak, selang selepas makan terakhir dibenarkan selama 4 jam, untuk orang dewasa, minimum adalah 8 jam. Sebilangan besar air pegun bersih mesti dimakan..

Semasa mempersiapkan ujian darah untuk TSH, tidak perlu merokok 3 jam sebelum mengumpulkan biomaterial, dan, dengan persetujuan doktor, mengecualikan ubat selama 2 hari. Kepentingan peraturan ini disebabkan oleh risiko memperoleh hasil positif palsu memandangkan kemampuan ubat-ubatan tertentu untuk meningkatkan atau mengurangkan rembesan hormon..

Alkohol dikecualikan beberapa hari sebelum kajian.

Telah diketahui bahawa penunjuk dicirikan oleh turun naik harian. Jadi, nilai maksimumnya dicatatkan dalam selang waktu antara jam 2 hingga 4 pagi, dan minimum - dari 17 hingga 19 jam pada waktu malam. Dari jam 6 pagi hingga 8 pagi, kepekatannya sedikit berkurang, oleh itu, waktu optimum untuk ujian darah untuk TSH dianggap dari pukul 09:00 hingga 11:00..

Selain itu, penunjuknya sangat sensitif terhadap tekanan fizikal dan emosi. Rembesannya terganggu ketika terjaga pada waktu malam sebelum memberi darah. Latihan fizikal pada waktu malam sebelum lawatan ke makmal juga harus ditunda..

Peraturan di atas adalah sama untuk kedua-dua jantina dan semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, soalan sering timbul - tetapi bagaimana memberi TSH kepada wanita dengan betul dan adakah tahap kitaran haid itu penting? Seorang pekerja makmal boleh bertanya kepada pesakit mengenai fasa kitaran atau usia kehamilan..

Maklumat sedemikian diperlukan untuk pemilihan nilai rujukan (normal). Walau bagaimanapun, pesakit boleh diuji TSH pada setiap hari kitaran haid, kecuali jika doktor sebelumnya telah menunjukkan fasa yang diperlukan untuk bersalin.

TSH normal dalam analisis

Didapati bahawa kandungan TSH dalam darah pesakit yang berumur berbeza adalah berbeza. Semasa memilih nilai normal, doktor mengambil kira usia pesakit, serta kehadiran dan tempoh kehamilan. Unit ukuran standard adalah μMU / ml, di mana semua nilai akan diberikan di bawah..

Nilai normal untuk bayi yang baru lahir hingga 4 bulan adalah antara 0.7 hingga 11. Nilai serupa untuk bayi jangka panjang dan pramatang.

Pada usia 4 bulan hingga 1 tahun, norma adalah 0,7 - 8,5, kemudian hingga 7 tahun dari 0,7 hingga 6.

Nilai yang dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun adalah dalam lingkungan 0.6 - 5.

Akil baligh bagi seorang remaja disertai oleh perubahan hormon yang ketara. Jadi, nilai thyrotropin dari 12 hingga 20 tahun mestilah dalam lingkungan antara 0.5 hingga 4.4.

Bagi orang yang berumur lebih dari 20 tahun, nilai standard adalah dari 0.3 hingga 4.2. Selepas 60 tahun, terdapat sedikit peningkatan kepekatan tirotropin. Ini disebabkan oleh penurunan fisiologi dalam jumlah T3 dan T4.

Artikel mengenai piawaian dan penyahkodan TSH: pada wanita dan kanak-kanak, termasuk pada wanita hamil, pada lelaki

Norma dan penyimpangan selepas penyingkiran kelenjar tiroid

Selepas pembedahan pembuangan kelenjar tiroid T3 dan T4 berhenti, dan kelenjar pituitari cuba memaksimumkan kandungannya dengan pengeluaran tirotropin yang berlebihan untuk ini. Untuk mengimbangi kekurangan T3 dan T4, ubat berdasarkannya diresepkan seumur hidup.

Kadar tirotropin selepas pembedahan adalah dari 0.3 hingga 4.0 mU / ml.

Pada hari-hari awal, pesakit mempunyai tahap TSH yang tinggi setelah penyingkiran kelenjar tiroid, yang merupakan varian norma fisiologi. Walau bagaimanapun, kemudian, nilainya harus kembali ke julat normal. Penting untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial dengan betul, kerana banyak ubat membawa hasil positif palsu.

Nilai thirotropin yang rendah selepas pembedahan menunjukkan overdosis ubat hormon atau patologi dalam kerja kawasan hipofalamik pituitari otak.

Mengapa hormon perangsang tiroid meningkat?

Tahap TSH yang tinggi pada kanak-kanak dan orang dewasa dapat menunjukkan sejumlah penyakit:

  • hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid yang berpanjangan. Tahap terakhir patologi pada kanak-kanak disertai oleh cretinism, dan pada orang dewasa - oleh myxedema (edema teruk membran mukus). Prevalensi tinggi (20 kes per 1000 orang) sering disertai dengan pengesanan lewat. Situasi ini dijelaskan oleh kekhususan gejala yang rendah pada peringkat awal. Dalam kes ini, tahap TSH semasa hipotiroidisme meningkat dengan mendadak, dan nilai T3 dan T4 menurun sebanding dengan keparahan patologi;
  • adenoma pituitari - tumor tisu kelenjar etiologi yang tidak diketahui. Patologi menyumbang satu perenam dari semua kes tumor otak. Bahaya - kursus asimtomatik yang panjang. Oleh itu, selalunya pada peringkat pengesanan, terapi ubat tidak memberikan kesan yang diperlukan, pembuangan pembedahan diperlukan;
  • tiroiditis autoimun (tiroiditis Hashimoto) adalah keradangan kronik pada tisu tiroid. Keradangan yang lebih ketara, semakin besar kekurangan T3 dan T4. Kelaziman di kalangan kanak-kanak tidak melebihi 1.5%, dan di kalangan orang dewasa - 11%. Wanita 4 hingga 8 kali lebih mungkin sakit daripada lelaki. Penjagaan perubatan yang mencukupi dan tepat pada masanya menentukan prognosis yang baik;
  • dengan rembesan sindrom tirotropin yang tidak terkawal, terdapat kekurangan mekanisme penghambatan untuk sintesisnya oleh kelenjar pituitari. Lebih-lebih lagi, peningkatannya tidak bergantung pada kandungan hormon tiroid dalam darah;
  • onkologi tiroid atau kelenjar susu, serta paru-paru;
  • pelbagai gangguan mental;
  • kekurangan adrenal utama;
  • hipotiroidisme remaja;
  • tirotropinoma;
  • keracunan plumbum;
  • patologi somatik yang teruk.

Punca Thyrotropin Rendah

Penyimpangan dari norma ke arah yang lebih kecil diperhatikan dengan gondok toksik meresap, yang merujuk kepada patologi autoimun. Keadaan ini dicirikan oleh rembesan hormon tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme), yang terkumpul dan menunjukkan kesan toksik. Menurut peraturan "peraturan terbalik" dalam kes ini, tahap TSH pada hipertiroidisme menurun dengan ketara.

Prognosis untuk gondok toksik meresap adalah baik sekiranya diagnosis tepat pada masanya dan pelantikan rawatan yang mencukupi. Pesakit harus mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan, tekanan, kerja berlebihan, aktiviti fizikal yang berlebihan, serta mengambil ubat dan makanan yang mengandungi yodium.

Penurunan serupa indikator adalah ciri penyakit Plummer - ini adalah tumor tiroid jinak. Wanita lebih mudah terkena penyakit, lelaki sakit 4-6 kali lebih jarang. Sebabnya adalah mutasi genetik yang membawa kepada sintesis tinggi T3 dan T4 yang panjang dan stabil. Prognosis hasilnya sering disukai, bahkan penyembuhan spontan tidak dikecualikan. Walau bagaimanapun, terdapat kes terpencil degenerasi patologi menjadi malignan.

Penurunan oragnisme kritikal (cachexia) juga membawa kepada penghambatan rembesan tirotropin. Dalam kes ini, seseorang menurunkan berat badan secara mendadak. Sebagai peraturan, cachexia adalah penyakit sekunder dalam patologi utama. Dalam kes ini, rawatan dikurangkan untuk mengenal pasti dan menghilangkan punca, dan kemudian terapi simptomatik untuk memulihkan tubuh manusia.

Tahap TSH yang rendah dengan nilai normal T4 percuma diperhatikan pada pesakit tua dan hamil, pada pesakit dengan nekrosis hipofisis postpartum, adenoma tirotoksik, kecederaan pituitari, tirotoksikosis laten, serta dengan rawatan diri T4.

Apa maksudnya - TSH meningkat, dan T4 adalah normal?

Tahap TSH yang meningkat dengan nilai T4 normal menunjukkan hipotiroidisme laten (subklinikal). Ini adalah peringkat pertama bentuk klinikal penyakit ini, yang dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar tiroid dan pelanggaran fungsi normalnya. Gambaran klinikal tidak mempunyai tanda-tanda patologi yang ketara.

Penyakit ini didiagnosis pada 20% wanita yang berumur lebih dari 50 tahun. Diagnosis pembezaan terdiri daripada menentukan ukuran hormon tiroid dan kelenjar pituitari. Sebabnya adalah:

  • perkembangan intrauterin patologi organ;
  • kekurangan yodium;
  • penyingkiran kelenjar tiroid;
  • kecederaan tiroid;
  • keperluan rawatan ubat jangka panjang dengan ubat-ubatan yang menghalang kelenjar tiroid;
  • keradangan kelenjar atau barah.

Rawatan hipotiroidisme laten terdiri daripada penggunaan ubat hormon, vitamin, dan diet. Pada masa yang sama, gula, jenis ikan dan daging berlemak, mentega dan produk soya tidak termasuk dalam diet.

Setelah menjalani rawatan penuh, pemeriksaan kedua pesakit dilakukan. Sekiranya peningkatan TSH yang tinggi secara konsisten diperhatikan, dan tahap T3 dan T4 juga berada dalam julat normal, maka disimpulkan kesimpulan mengenai ketidakcekapan kaedah yang dipilih. Masalah pembetulan atau pemindahan ke terapi alternatif sedang ditangani..

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Ujian darah untuk TSH - bagaimana untuk diuji, kadar TSH

Darah didermakan kepada TSH untuk mengenal pasti penyebab disfungsi tiroid. Penting untuk mengetahui cara menderma darah untuk analisis TSH. Pengeluaran hormon bergantung pada gaya hidup, pemakanan, ubat-ubatan yang diambil, oleh itu, melanggar peraturan penyampaian, penyimpangan hasil yang ketara.

Apa itu TSH dan kepentingannya dalam badan

TSH adalah hormon perangsang tiroid yang mengawal kelenjar tiroid. Hormon TSH terbentuk di kelenjar pituitari anterior. Kadar pengeluarannya bergantung pada jumlah hormon tiroid - tiroksin dan triiodotronronin. Pelepasan TSH mempunyai irama berdenyut, jumlah terbesar terbentuk pada waktu malam. Kandungan maksimum ditentukan pada waktu pagi.

Fungsi hormon perangsang tiroid adalah untuk menjaga fungsi kelenjar tiroid yang betul. Tindakannya:

  • meningkatkan bekalan darah ke kelenjar;
  • menggalakkan pembebasan iodin dari darah ke tisu kelenjar;
  • merangsang pengeluaran tiroksin (T4), triiodothyronine (T3);
  • mempercepat pemecahan lemak.

Sebilangan kecil tirotropin dihasilkan jika hipotalamus menghalang aktiviti kelenjar pituitari atau terdapat kerosakan pada kelenjar pituitari. Juga, penghasilannya dihambat oleh pelepasan T3 dan T4 yang berlebihan ke dalam darah. Banyak tirotropin dihasilkan jika hipotalamus merangsang kelenjar pituitari atau jika T3, T4 tidak mencukupi dalam badan.

Hormon tiroid bertanggungjawab untuk pertumbuhan kerangka, pembentukan ciri seksual. Mereka mempengaruhi kerja jantung, sistem saraf, metabolisme karbohidrat. Apabila kandungannya berubah, fungsi seluruh organisma terganggu. Ini amat berbahaya pada masa kanak-kanak.

Petunjuk untuk ujian darah untuk TSH

Derma darah untuk TSH disyorkan untuk diagnosis:

  • hipotiroidisme primer;
  • hipertiroidisme primer;
  • gondok.

Ujian darah untuk TSH juga dilakukan untuk pesakit dengan penyakit tiroid kronik untuk memantau keberkesanan terapi penggantian hormon. Ini ditunjukkan untuk menderma darah untuk TSH dan wanita hamil untuk mengenal pasti hipotiroidisme primer, yang menimbulkan ancaman pada janin.

Penyakit tiroid disertai oleh gejala berikut:

  • keletihan tidak bermotivasi;
  • mudah marah;
  • gangguan tidur;
  • turun naik suhu badan;
  • keadaan kemurungan;
  • keguguran rambut;
  • menggelitik, sensasi benjolan di kerongkong;
  • perubahan suara;
  • bengkak
  • turun naik tekanan darah;
  • penurunan berat badan yang tidak bermotivasi atau kenaikan berat badan;
  • berdebar-debar jantung;
  • ketidaksuburan wanita dan lelaki.

Bagi kanak-kanak, ujian darah untuk TSH ditetapkan untuk menentukan penyebab kelewatan perkembangan mental dan seksual. Gangguan ini sering dikaitkan dengan tiroksin yang berlebihan atau tidak mencukupi..

Penyediaan ujian hormon tiroid

Sehari sebelum pendermaan darah, anda mesti berhenti mengambil semua ubat. Sekiranya ini tidak mungkin, doktor yang hadir harus diberi amaran mengenai semua ubat yang diambil terlebih dahulu. Sebagai persediaan untuk analisis, usaha mental dan fizikal, tekanan harus dielakkan. Sebelum menderma darah, anda tidak boleh merokok, minum alkohol. Anda boleh mengambil ubat hormon sehari sebelum kajian atau selepas pendermaan darah.

Anda boleh menderma darah untuk TSH semasa haid. Wanita tidak perlu mengira hari kitaran untuk mengambil analisis.

Darah pada TSH menderma semasa perut kosong atau tidak? Analisis diberikan dengan ketat semasa perut kosong, anda hanya boleh minum sedikit air bersih. Sebagai persediaan untuk analisis untuk TSH harus mengikuti diet. Adalah tidak diingini untuk makan makanan berlemak, pedas, acar, asap.

Segera sebelum menderma darah untuk TSH, adalah betul untuk duduk diam selama beberapa minit, walaupun bernafas. Keseronokan menimbulkan pembebasan hormon secara besar-besaran, hasilnya akan diputarbelitkan.

Menjalankan ujian darah untuk TSH

Kapan mengambil analisis sangat penting untuk membuat diagnosis. Darah diambil sehingga jam 12 tengah hari - pada masa ini, kandungan TSH adalah maksimum. Analisis mesti dilakukan semasa perut kosong dan sebelum mengambil ubat hormon. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat. Analisis dilakukan dengan kaedah chemiluminescent.

Semasa ujian darah untuk TSH dalam dinamika, anda perlu menderma darah dengan ketat pada masa yang sama. Tahap tirotropin berubah dengan cepat sepanjang hari, jadi jika jangka waktu tidak dipatuhi, mustahil untuk menafsirkan dinamika penyakit atau keberkesanan rawatan dengan tepat. Memantau keberkesanan rawatan dilakukan tidak lebih awal dari sebulan setelah permulaan ubat.

Wanita boleh mengambil ujian darah untuk TSH tanpa mengira fasa kitaran haid. Ovulasi dan haid tidak mempengaruhi kandungan tirotropin dalam badan. Walau bagaimanapun, semasa haid, seorang wanita boleh menjadi mudah marah. Oleh itu, tempoh terbaik untuk mengambil analisis adalah pertengahan kitaran haid.

Menyahkod hasil ujian darah untuk TSH

Kadar hormon TSH dalam jadual:

Umur jantinaTahap hormon, mIU / liter
Dewasa dan kanak-kanak dari 7 tahun0.4 - 4.2
Kanak-kanak di bawah 4 bulan0.72 - 11
Kanak-kanak sehingga setahun0.7 - 8.3

Hasil ujian hormon TSH bergantung pada persiapan dan pendermaan darah yang betul. Ia boleh mengganggu penggunaan alkohol, merokok, tidur malam yang tidak mencukupi. Dalam kes seperti itu, hasilnya biasanya digambarkan sebagai meragukan, di batas atas atau bawah norma. Berulang kali menderma darah untuk TSH, sambil bersiap dengan teliti untuk mengelakkan penyimpangan hasilnya.

Penyebab keabnormalan hormon TSH

Jumlah tirotropin mungkin kurang atau lebih banyak daripada norma dalam pelbagai penyakit. Peningkatan prestasi dikaitkan dengan:

  • hipofungsi utama kelenjar tiroid adalah keadaan kongenital di mana sedikit tiroksin dan triiodothyronine dihasilkan;
  • kanser tiroid;
  • tiroiditis autoimun;
  • pemulihan selepas tiroiditis akut;
  • gondok endemik;
  • tumor hipofisis mempengaruhi sel yang menghasilkan TSH;
  • tumor paru-paru;
  • kanser payudara
  • penggunaan ubat yang mengandungi yodium yang berpanjangan;
  • penyakit mental yang teruk;
  • keracunan plumbum.

Tahap tirotropin meningkat dalam rawatan antikonvulsan, beta-blocker, prednisone.

Jumlah yang tidak mencukupi diperhatikan dengan:

  • Penyakit Graves - apabila kelenjar tiroid menghasilkan banyak tiroksin dan triiodothyronine;
  • disfungsi hipotalamus;
  • goiter nodular toksik;
  • nekrosis pituitari selepas bersalin;
  • tiroiditis yang perlahan;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • kecederaan pituitari;
  • berpuasa berpanjangan;
  • tekanan yang teruk.

Anabolik, sitostatik, beberapa ubat antihipertensi mengurangkan tahap tirotropin.

Pada masa yang sama, disarankan untuk menderma darah untuk antibodi kepada TSH, T3 dan T4. Diagnosis selalu dibuat berdasarkan pemeriksaan yang komprehensif..

Ujian TSH Kehamilan

Tidak semua wanita hamil diberi ujian TSH. Kajian ini ditunjukkan hanya jika terdapat kecurigaan patologi tiroid, keturunan yang diperburuk atau penyakit yang ada. Kandungan tirotropin berbeza pada trimester:

  • yang pertama ialah 0.33-4.5 mIU / liter;
  • yang kedua ialah 0.3-4.1 mIU / liter;
  • yang ketiga ialah 0.2-3.15 mIU / liter.

Bersedia untuk menderma darah adalah mudah. Peraturan yang sama berlaku seperti orang lain. Mereka memberikan analisis sekali trimester, menurut petunjuk - lebih kerap. Sebagai tambahan kepada analisis untuk TSH, T3, T4, antibodi terhadap TPO diberikan.

Anda boleh mengambil ujian darah untuk TSH di klinik mengikut arahan dari doktor yang hadir.

Ujian darah untuk TSH juga disediakan oleh semua makmal swasta. Kos kajian berbayar adalah dari 400 hingga 900 rubel. Setiap pemeriksaan lebih baik dijalankan di makmal yang sama. Reagen berbeza untuk makmal yang berbeza, jadi hasilnya mungkin berbeza..

Analisis hormon perangsang tiroid adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis disfungsi tiroid. Walau bagaimanapun, hasilnya berbeza secara signifikan di bawah pengaruh faktor luaran. Oleh itu, penting untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan analisis, apakah peraturan untuk menderma darah. Sekiranya mustahil untuk mematuhi sepenuhnya peraturan penyediaan, anda harus memberi amaran kepada doktor yang hadir.

Cara lulus analisis pada TTG, T4 dan T3

Cepat atau lambat, semua orang harus mengambil kira hormon tiroid. Bergantung pada seberapa baik pesakit mempersiapkan pengambilan sampel darah untuk memeriksa nilai rujukan tertentu, hasil yang tepat dari norma hormon tiroid (bebas T4 atau TSH) akan dinyatakan.

Setiap orang harus diberitahu tentang cara menderma darah, mengenai persiapan untuk prosedur ini dan berapa banyak yang perlu anda persiapkan untuk menjalani ujian. Ramai wanita berminat untuk mengetahui - pada hari kitaran bulanan yang mana saya harus menggunakan TSH atau T4, T3, supaya ujian darah dinyatakan setepat mungkin? Artikel ini akan menunjukkan semua jawapan kepada soalan mengenai persiapan ujian hormon tiroid..

Norma penunjuk nilai rujukan

Kelenjar tiroid menghasilkan 5 hormon utama. Sekiranya disyaki penyakit, analisis tertentu diberikan..

Hormon perangsang tiroid

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah petunjuk penting dalam ujian, kerana dihasilkan oleh kelenjar pituitari itu sendiri dan bertanggungjawab untuk seluruh kelenjar tiroid. Anda perlu mempersiapkan analisisnya dengan teliti. Nilai rujukan analisis yang diperoleh akan banyak memberi tahu.

  • jika TSH berada di bawah normal, maka ini mungkin menunjukkan tirotoksikosis atau hipertiroidisme;
  • jika, setelah lulus analisis, nampaknya TSH meningkat, maka ini menunjukkan bahawa kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon, dan kelenjar pituitari menunjukkan aktiviti yang berlebihan.

Biasanya, TTG yang tinggi menunjukkan:

  • hipotiroidisme;
  • penyakit adrenal;
  • gangguan mental.

Pada wanita, ia menyerah pada setiap hari kitaran haid, dengan perut kosong. Batasan normal TSH adalah dari 0,4 hingga 4,0 mU seliter.

Triiodothyronine biasa

Analisis jumlah triiodothyronine (T3) dilakukan untuk menentukan hipertiroidisme, serta semasa terapi penggantian hormon dengan L-tiroksin.

  • Kandungan yang tinggi dengan nilai rujukan dalam darah menunjukkan tirotoksikosis atau kekurangan tiroid.
  • Sekiranya triiodothyronine meningkat semasa kehamilan, maka ini bukan penyimpangan.
  • Sekiranya ujian darah memberikan triiodothyronine rendah, ini menunjukkan hipotiroidisme..

Orang tua mempunyai standard triiodothyronine mereka sendiri, kerana dengan usia ia secara beransur-ansur menurun. Terdapat juga analisis untuk triiodothyronine percuma.

Tahap darah yang tinggi pada pesakit mungkin menunjukkan:

  • choriocarcinoma;
  • penyakit hati
  • gondok beracun.

Kekurangan hormon bebas menunjukkan:

  • hipotiroidisme;
  • keletihan;
  • ketegangan fizikal yang kuat.

Analisis triiodothyronine secara percuma dan total diberikan oleh wanita pada setiap hari kitaran haid pada waktu perut kosong. Batasan normal - dari 2.6-5.7 pmol seliter (T3 tidak terikat).

Thyroglobulin

Analisis untuk thyroglobulin (AT-TG) mesti dilakukan:

  • jika terdapat kecurigaan menghidap barah tiroid;
  • dengan hepatitis atau sirosis.

Tahap tiroglobulin yang meningkat dalam darah mungkin menunjukkan hipertiroidisme, barah tiroid, dan tiroiditis autoimun.

Periksa nilai rujukan wanita boleh berlaku pada setiap hari kitaran haid pada waktu perut kosong. Batasan normal adalah dari 0 hingga 18 unit per mililiter.

Jumlah dan percuma t4

Peningkatan kadar T4 percuma dan jumlah menunjukkan:

  • hipertiroidisme;
  • tirotoksikosis;
  • gondok beracun.

Penurunan kadar T4 percuma dan total menunjukkan hipotiroidisme. Sekiranya seorang wanita mengambil pil perancang gabungan atau orang itu berada dalam keadaan ketegangan saraf kronik, maka tahap hormon akan terdistorsi, dan faktor-faktor ini mesti diambil kira.

Nilai yang diperoleh dalam darah T4 bebas pesakit yang diuji menunjukkan kualiti proses metabolik dalam tubuh manusia. Wanita boleh mengambil petunjuk T4 pada setiap hari kitaran haid pada waktu perut kosong. Nilai yang lebih bermaklumat dianggap T4 percuma, bukannya umum. Nilai normal adalah dari 9 hingga 22 pmol seliter (T4 tidak terikat).

Ujian antibodi

Antibodi tiroid peroksidase atau badan mikrosomal (AT-TPO) diuji dalam darah pesakit untuk mengesan penyakit tiroid autoimun. Kanak-kanak perempuan boleh mengambil ujian pada setiap hari kitaran haid dengan perut kosong. Nilai hingga 5.6 unit per mililiter.

Data mengenai batas unit pengukuran dalam ujian adalah individu untuk mana-mana makmal yang boleh anda periksa. Setiap makmal mempunyai penanda indikator tersendiri, jadi norma biasanya ditunjukkan pada selebaran dengan hasil ujian. Setelah berapa lama hasilnya akan diketahui bergantung pada makmal itu sendiri, kerana tidak ada batasan yang jelas dalam hal ini.

Cara persediaan untuk ujian

Mula-mula anda perlu mengetahui kesilapan biasa pesakit semasa melakukan prosedur sedemikian. Ramai kanak-kanak perempuan bimbang - betapa pentingnya menjalani ujian pada hari tertentu kitaran haid, dan yang mana satu? Dalam kes ini, sama sekali tidak perlu untuk memeriksa petunjuk anda bergantung pada hari tertentu dari kitaran bulanan, kerana tanpa pengecualian, standard rujukan untuk lelaki dan wanita adalah sama. Terdapat dua pengecualian:

  • kanak-kanak perempuan dalam keadaan kehamilan, kerana kandungannya meningkat;
  • pada orang tua, sebaliknya, hormon tiroid diturunkan.

Untuk memeriksa hormon tiroid dengan betul, anda perlu mempersiapkan diri dengan teliti agar hasilnya tidak diputarbelitkan:

  • Selambat-lambatnya sebulan sebelum tarikh ujian yang dicadangkan, pemberian ubat untuk terapi penggantian hormon (TSH, T4, T3) dibatalkan, tetapi jika atas nasihat ahli endokrinologi yang merawat, tidak mungkin untuk membatalkannya, item ini harus dilangkau.
  • Sekurang-kurangnya 3 hari sebelum tarikh ujian hormon tiroid, ubat-ubatan, mineral dan makanan khas yang mengandungi yodium juga dibatalkan.
  • Sehari sebelum ujian, anda tidak boleh minum alkohol dan merokok, dan anda tidak dapat menghadiri kelas di gimnasium.
  • Sebelum prosedur itu sendiri, pesakit harus berehat sekurang-kurangnya setengah jam dan tidak perlu risau. Untuk memeriksa dengan betul, anda mesti lulus ujian dengan perut kosong, anda hanya boleh minum air sutra. Kajian menggunakan agen radiopaque harus dilakukan selepas ujian.
  • Sebaiknya minum pada waktu pagi antara 8 hingga 10 jam atau sebelum makan tengah hari.
  • Untuk menyampaikan semuanya dengan betul, anda boleh makan tidak lebih awal dari 12 jam sebelum prosedur yang ditetapkan.
  • Sekiranya pesakit mengambil aspirin, kortikosteroid, kontraseptif oral gabungan atau ubat penenang yang kuat, ini mesti dilaporkan ke makmal. Sebaiknya batalkan ubat jenis ini pada malam sebelum ujian, tetapi jika tidak mungkin untuk melakukan ini, pastikan anda memaklumkan kepada doktor.

Bagaimana analisisnya

Prosedur dijalankan dari 8 hingga 11 jam. Darah untuk analisis diambil dari urat. Pagar adalah seperti berikut:

  • Tourniquet digunakan pada lengan bawah,
  • Kulit dirawat dengan antiseptik,
  • Jarum dimasukkan ke dalam urat saphenous, sejumlah kecil darah diambil.

Sampel yang dihasilkan dihantar untuk penyelidikan. Hasilnya dapat diperoleh pada hari berikutnya..

Perlu disebut secara berasingan mengenai kos prosedur. Memandangkan fakta bahawa kajian ini tidak dijalankan di klinik, seseorang harus mengunjungi pusat perubatan atau makmal. Rata-rata, kajian umum mengenai hormon tiroid akan menelan belanja seseorang sekitar 5 ribu rubel.

Bila perlu menjalani ujian ini?

Ujian untuk hormon ini diberikan dalam beberapa kes..

  • kanak-kanak perempuan mengalami kerosakan kitaran bulanan yang teruk;
  • gangguan dalam perkembangan seksual remaja, kelewatan perkembangan mental dan fizikal dari rakan sebaya;
  • hipertiroidisme, hipotiroidisme, pelbagai jenis gondok;
  • Aritmia jantung;
  • alopecia (kebotakan) dengan kandungan androgen normal dalam badan;
  • ketidaksuburan pada kanak-kanak perempuan tanpa pelanggaran nyata kitaran haid;
  • mati pucuk pada lelaki atau frigiditi primer pada kanak-kanak perempuan tanpa sebab yang jelas.

Kelenjar tiroid adalah organ penting yang memerlukan perhatian. Adalah perlu untuk memantau keadaannya, melawat pakar tepat pada waktunya dan mengambil ujian.

Ujian darah untuk hormon tiroid TSH: penyediaan dan tafsiran hasilnya

Apa-apa, walaupun nampaknya kerosakan yang paling tidak signifikan dalam sistem hormon menyebabkan kemerosotan keadaan umum seseorang dan boleh membawa akibat yang serius bagi seluruh organisma. Di samping itu, latar belakang hormon mempengaruhi penampilan dan watak. Semua ini menunjukkan perlunya pemantauan hormon secara berkala. Salah satu petunjuk yang paling penting adalah kandungan hormon TSH dalam darah. Mengapa anda perlu memantau tahapnya dan apa yang mengancam untuk menyimpang dari norma? Kami akan menjawab soalan-soalan ini dalam artikel ini..

TSH - yang paling penting dari petunjuk analisis untuk hormon

Hormon perangsang tiroid (tirotropin, TSH, TSH, hormon perangsang tiroid) disintesis dalam kelenjar hipofisis anterior dan struktur kimia tergolong dalam kelas glikoprotein (protein kompleks yang mengandungi komponen karbohidrat). Thyrotropin terlibat dalam sintesis hormon tiroid yang mengandungi iodin - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Mereka, seterusnya, bertanggungjawab untuk kerja saluran gastrousus, pembiakan, pembiakan, sistem kardiovaskular, dan juga proses metabolik dalam badan dan keadaan emosi seseorang. Terdapat hubungan terbalik antara TSH, T3 dan T4: jika tahap TSH meningkat, kepekatan hormon tiroid menurun, dan sebaliknya.

Sintesis tirotropin, selain hormon tiroid, diatur oleh sel-sel hipotalamus yang menghasilkan hormon - tiroliberin dan tirreostatin. Yang pertama merangsang pembebasan TSH ke dalam darah, dan yang kedua menyekat rembesan TSH. Keamatan pelepasan hormon perangsang tiroid bergantung pada waktu siang. Jadi, pada jam 2–4 pagi, levelnya berada di puncaknya, menurun sedikit pada jam 6–8 pagi, dan mencapai nilai minimum pada jam 17–18. Pelanggaran irama rembesan berlaku jika seseorang terjaga pada waktu malam. Jumlah TSH juga berubah semasa kehamilan dan setelah mencapai usia tua.

Tahap TSH ditentukan dengan menganalisis darah pesakit. Di makmal, pelbagai reagen digunakan untuk menentukan hormon ini, tetapi had norma untuk penyelidikan dengan cara apa pun sama - 0,4-4 mU / l. Ini adalah petunjuk biasa bagi orang dewasa dari kedua-dua jantina. Turun naiknya boleh menyebabkan waktu, diet, ubat-ubatan, pelbagai penyakit. Dalam diagnosis patologi, bersama dengan ujian darah untuk TSH, kajian berikut juga ditentukan: penentuan T3 dan T4 total dan bebas, antibodi terhadap thyroperoxidase, analisis untuk calcitonin.

Petunjuk untuk tujuan kajian

Pakar menetapkan ujian darah untuk TSH terutamanya untuk diagnosis penyakit tiroid. Doktor boleh menetapkan rujukan sekiranya anda mengesyaki patologi berikut:

  • kelenjar tiroid yang membesar - gondok;
  • kemandulan;
  • aritmia jantung;
  • keadaan kemurungan berterusan;
  • kelewatan perkembangan seksual dan mental pada kanak-kanak;
  • mati pucuk, penurunan libido;
  • keguguran rambut yang teruk, alopecia.

Tetapi senarai itu tidak berakhir di sana. Analisis untuk TSH dapat diresepkan jika pesakit mengalami: insomnia, keletihan, penurunan berat badan, edema, gegaran, ketidakteraturan haid. Sekurang-kurangnya dua kali setahun orang yang menderita hipotiroidisme pelbagai bentuk (kronik, kongenital) menderma darah. Analisis juga dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan hormon.

Persiapan untuk analisis TSH

Untuk memastikan keputusan ujian darah untuk TSH boleh dipercayai, doktor diminta untuk mematuhi beberapa cadangan. Beberapa hari sebelum biomaterial diserahkan untuk dianalisis, perlu mengecualikan penggunaan alkohol, merokok tembakau, serta sebarang beban fizikal dan emosi. Adalah mustahak untuk menolak makanan pedas dan berlemak. Sekiranya boleh, hentikan pengambilan ubat, terutamanya hormon. Ini mesti berjumpa dengan doktor anda. Bahan aktif berikut dalam komposisi ubat memutarbelitkan keputusan ujian: asid asetilsalisilat, dopamin, kalium iodida, litium, prednisolon.

Bagaimana kajiannya?

Darah untuk analisis kandungan TSH diambil dari urat, lebih baik menderma pada waktu pagi - dari 8 hingga 10 jam. Pada waktu pagi sebelum mengambil ujian, disarankan untuk tidak makan apa-apa, hanya dibenarkan minum air pegun. Pensampelan darah harus dilakukan ketika pesakit dalam keadaan rehat dan tidak mengalami tekanan. Oleh itu, lebih baik duduk di ruang menunggu 10-15 minit sebelum prosedur dan tenang, tarik nafas.

Pensampelan darah dilakukan seperti berikut: pakar mengetatkan tali pengikat di atas siku. Kemudian dia mengelap selekoh siku dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Sekiranya urat tidak kelihatan, maka pesakit diminta untuk menggunakan sikat - untuk memampatkan dan melepaskan penumbuk. Kemudian darah diambil dengan jarum khas dan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol sekali lagi disapu ke tempat suntikan. Biomaterial yang diambil dikumpulkan dalam tabung uji, dan kemudian dikembalikan ke makmal. Banyak kaedah memberikan hasil yang tepat, di antaranya - chemiluminescent immunoassay pada mikropartikel. Dengan pertolongannya, kepekatan hormon TSH yang rendah juga dapat ditentukan - hingga 0,002 mU / l.

Menyahkod keputusan ujian darah untuk TSH

Kadar hormon perangsang tiroid dalam darah

Kami telah menyebutkan di atas bahawa kepekatan TSH dalam darah berkisar antara 0,4-4 mU / l. Ia sama untuk lelaki dan wanita dewasa. Petunjuk berbeza di antara kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, kelenjar tiroidnya baru mula terbentuk dan hormon dihasilkan ketika ia tumbuh. Tahapnya berubah-ubah ketika kanak-kanak membesar sehingga "kelenjar tiroid" akhirnya terbentuk.

Pertimbangkan standard TSH untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:

  • bayi baru lahir: dari 1.1 hingga 17.0 mU / l;
  • 2.5-14 bulan: dari 0.4 hingga 7.0 mU / l;
  • 14 bulan - 5 tahun: dari 0,4 hingga 6,0 mU / l;
  • 5-14 tahun: dari 0,4 hingga 5,0 mU / l;
  • lebih dari 14 tahun: dari 0.4 hingga 4.0 mU / l.

Petunjuk khas ditetapkan untuk wanita hamil: 0,3-3,5 mU / l. Normalnya sedikit terkurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin tidak mempunyai sistem endokrinnya, dan ibu memberikan sebahagian hormonnya untuk perkembangan intrauterin bayi.

Tetapi ada sebab lain mengapa tahap TSH dalam badan meningkat atau menurun. Mari lihat keadaan ini..

Tahap hormon meningkat

Peningkatan kepekatan TSH dalam darah menunjukkan bahawa kelenjar tiroid mensintesis jumlah hormon yang mengandung yodium yang tidak mencukupi. Ini berlaku kerana sebab berikut:

  • hipotiroidisme;
  • tumor pituitari;
  • Tiroiditis Hashimoto;
  • kekurangan adrenal;
  • sakit mental;
  • keracunan plumbum;
  • penggunaan morfin;
  • terapi hormon;
  • hemodialisis.

Juga, penyebab peningkatan TSH mungkin mengambil ubat-ubatan tertentu, aktiviti fizikal, tekanan emosi, akibat operasi pembedahan, misalnya, penyingkiran pundi hempedu.

Tahap hormon diturunkan

Sekiranya TSH yang tinggi dalam darah menunjukkan penurunan aktiviti tiroid, maka yang rendah, sebaliknya, menunjukkan peningkatan aktiviti. Apabila penunjuk tiga hormon diturunkan: TSH, T3 dan T4, hipotiroidisme disyaki. Sekiranya sintesis TSH tidak mencukupi dengan T3 dan T4 yang tinggi, hipertiroidisme didiagnosis. Sekiranya T3 dan T4 normal, dan TSH berkurang, ini menunjukkan pelanggaran pada kelenjar pituitari, gondok toksik, adanya gangguan mental.

Dengan TSH yang dikurangkan, perkara berikut paling sering diperhatikan:

  • gondok toksik meresap (70-80% daripada semua kes hipertiroidisme);
  • kecederaan pituitari;
  • adenoma tirotoksik (penyakit Plummer);
  • kemandulan;
  • penurunan libido, mati pucuk;
  • kemurungan;
  • hipertiroidisme wanita hamil;
  • sakit mental;
  • cachexia (keletihan yang melampau).

Hipertiroidisme lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh turun naik hormon yang berlaku semasa haid, semasa kehamilan, semasa menopaus. Pakar mengesyorkan agar wanita kerap mengunjungi ahli endokrinologi dan melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Hingga 30 tahun - sekali setiap tiga tahun, dari 30 hingga 45 tahun - sekali setiap dua tahun, setelah 45 tahun - sekali setahun. Sekiranya tidak ada gejala yang membimbangkan, lelaki disyorkan untuk mengunjungi ahli endokrinologi setiap 3-5 tahun..

Kos ujian darah untuk TSH

Harga ujian darah untuk TSH bergantung pada tahap peralatan teknikal makmal dan reagen yang digunakan di dalamnya untuk kajian biomaterial, serta di wilayah di mana ia berada.

Jadi, di Nizhny Novgorod, penilaian makmal thyrotropin akan dilakukan untuk 300-350 rubel. Makmal perubatan Samara menawarkan analisis dengan purata 320 rubel. Di Yekaterinburg, tahap hormon perangsang tiroid akan dianalisis untuk 250-290 rubel. Makmal diagnostik Ufa akan menjalankan kajian untuk 260-300 rubel. Harga boleh berbeza jauh di bandar yang sama. Sebagai contoh, di klinik Moscow ujian darah untuk TSH dilakukan untuk 350-500 rubel. Kosnya bergantung pada kaedah penyelidikan, lokasi wilayah klinik, pada kelajuan penyediaan hasilnya..

Apa pun hasil ujian darah untuk TSH yang anda dapat, anda tidak perlu panik, kerana penyimpangan tidak selalu dikaitkan dengan patologi serius. Hanya pakar yang dapat menyahsulit dan memberi komen mengenai hasilnya, serta mendiagnosis penyakitnya.

Sekiranya perlu, sumbangkan darah untuk analisis semula di institusi perubatan yang sama seperti yang pertama kali. Dan anda perlu melakukan ini pada masa yang sama. Jika tidak, anda menghadapi risiko mendapat keputusan ujian yang memutarbelitkan. Sekiranya anda menjalani terapi hormon, tahap TSH harus diperiksa 2 bulan selepas ia bermula.

Hari apa kitaran untuk mengambil hormon tiroid

Apakah hormon dan mengapa menderma

Hormon adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh sel khas kelenjar endokrin..

Hormon memasuki aliran darah, mengikat reseptor sel dan terlibat dalam pengaturan fungsi fisiologi dan metabolisme.

Ujian hormon diperlukan kerana dengan latar belakang hormon anda dapat menentukan sebahagian besar gangguan pada tubuh, serta penyakit serius, seperti kemandulan pada wanita.

Tetapi pada masa yang sama, agar hasilnya tepat dan boleh dipercayai, ujian hormon mesti dilakukan dengan betul.

Kebenaran ujian bergantung pada irama rembesan hormon tertentu, iaitu pada hari apa kitaran untuk mengambil ujian hormon (dalam kes kita, kelenjar tiroid).

Hari apa kitaran untuk mengambil ujian hormon

Hari apa untuk mengambil hormon tiroid

Untuk mendapatkan hasil analisis yang tepat dan boleh dipercayai untuk hormon, perlu diingat bahawa fasa kitaran haid mempengaruhi peranan yang sangat signifikan pada tahap mana-mana hormon dalam tubuh.

Sebagai contoh, ujian untuk hormon yang mengatur fungsi seksual (seperti hormon perangsang folikel (FSH), extradiol, prolaktin, progesteron dan hormon luteinizing (LH)), disyorkan untuk mengambil pada hari keenam-ketujuh kitaran haid.

Pada masa yang sama, pakar dapat memberikan cadangan tertentu apabila perlu mengambil hormon.

Mengenai hormon di atas, pakar biasanya berkeras untuk melakukan ujian pada hari ketiga atau kelapan belas atau kedua belas hari kedua kitaran haid.

Lelaki boleh diuji pada bila-bila masa..

Mengenai hari kitaran, hormon tiroid (T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin atau tetraiodothyronine)) diberikan, serta TSH (hormon perangsang tiroid), sangat mudah diingat.

Ujian untuk T3, T4 dan TSH tidak bergantung pada fasa kitaran haid, iaitu, anda boleh mengambil ujian pada setiap hari kitaran (perkara yang sama berlaku untuk analisis testosteron).

Namun, untuk hasil yang lebih dipercayai, ahli endokrinologi mengesyorkan mengambil ujian hormon ini pada hari kelima atau kelapan kitaran.

Pukul berapa ujian hormon harus diberikan

Waktu terbaik untuk mengambil ujian hormon adalah waktu dari jam 7:00 hingga 9:00 pagi. Inilah masanya tahap hormon maksimum dan boleh dipercayai..

Sebagai contoh, tahap hormon TSH, yang menilai keadaan sistem endokrin secara keseluruhan, mencapai maksimum antara jam 7:30 hingga 8:00 pagi, secara beransur-ansur menurun pada pukul 11:00 pagi.

Penyerahan analisis untuk hormon pada masa yang salah boleh membuat kesilapan dengan kesimpulan daripada pakar yang berkelayakan.

Keadaan Ujian Hormon

Prasyarat untuk lulus ujian hormon adalah puasa mereka. Selalunya ini memerlukan kekurangan seperti puasa malam dan pagi.

Pada masa yang sama, jika kes itu teruk atau darurat (contohnya kehamilan sukar), peraturan ini dapat diabaikan.

Sebelum lulus ujian, sama sekali tidak perlu risau. Saraf yang bersemangat dan tegang dapat mempengaruhi hasil analisis secara negatif, kerana itu akan diragukan dan bahkan tidak boleh dipercayai.

Tahap hormon dapat meningkat secara artifisial setelah melakukan senaman fizikal yang kuat, jadi sebelum mengambil ujian, anda mesti mengelakkan senaman, serta kejutan emosi.

Tabu yang pelik untuk menjalani ujian hormon adalah proses dalam badan seperti demam atau penyakit berjangkit..

Mereka secara tidak dijangka dapat mempengaruhi hasil tahap hormon, yang, sekali lagi, tidak dapat dianggap boleh dipercayai..

Sebelum memberi hormon, anda mesti berhenti minum alkohol dan merokok. Lebih-lebih lagi, seminggu sebelum menjalani ujian hormon, anda mesti berhenti mengambil antibiotik, kerana kesannya dapat meningkatkan kadar hormon.

Cara mengambil ujian hormon tiroid

Kami mengetahui soalan pada hari kitaran untuk mengambil hormon tiroid. Sekarang anda perlu beralih kepada persoalan bagaimana mengatasinya.

Hormon tiroid (tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3)) berkait rapat dengan TSH. Jadi, sebagai contoh, peningkatan tahap hormon T3 dan T4 adalah sebab tahap TSH menurun, dan dengan tahap T3 dan T4 yang lebih rendah, tahap TSH meningkat.

Hari apa kitaran untuk mengambil hormon tiroid

Itulah sebabnya, untuk mengetahui apakah semuanya sesuai dengan hormon tiroid, mereka diuji untuk TSH.

Ujian TSH adalah ujian darah sederhana yang anda berikan jika anda bimbang tentang salah satu masalah berikut:

  • Goiter;
  • Aritmia;
  • Daya tarikan yang berkurang;
  • Kemandulan;
  • Kerencatan mental kanak-kanak;
  • Hiperprolaktinemia;
  • Kemurungan;
  • Hipotiroidisme.

Ciri analisis lulus pada TSH

Ujian untuk TSH semasa kehamilan

Semasa kehamilan, perlu memantau keadaan latar belakang hormon (terutamanya pada trimester pertama (sebelum minggu kesepuluh)), kerana janin belum mempunyai sistem hormon yang dikembangkan sendiri, dan perkembangan dan kehidupannya bergantung sepenuhnya kepada ibu.

Sepanjang tempoh kehamilan, tahap TSH meningkat atau menurun (gejala paling pasti menurunkan tahap TSH adalah dorongan untuk muntah yang kerap).

Untuk menurunkan dan meningkat, ada norma tertentu, individu untuk setiap wanita (doktor anda mesti memberitahu anda mengenai norma ini).

Dengan penyimpangan yang kuat dari norma, perlu dilakukan analisis untuk TSH, kerana terdapat kecurigaan kegagalan fungsi dalam sistem endokrin. Ahli endokrinologi melantik analisis untuk TSH.

Ujian TSH oleh remaja perempuan

Selalunya pada remaja perempuan, kitaran haid belum mempunyai watak kekal (ia hanya menghampiri dua puluh tahun). Itulah sebabnya mengapa pendermaan darah untuk hormon tiroid sering diperlukan pada hari yang berbeza dari kitaran haid.

Jadi, dengan kitaran yang durasinya dua puluh lapan hari, analisis TSH diserahkan pada hari kedua puluh satu, dan dengan kitaran yang durasinya tiga puluh dua hari, analisis TSH diserahkan pada hari kedua puluh lima.

Dengan menghubungi ahli endokrinologi pediatrik tepat pada masanya dapat mengelakkan masalah seperti:

  • Berat badan berlebihan;
  • Masalah baligh;
  • Pertumbuhan rambut yang berlebihan;
  • Masalah pertumbuhan.

Ujian TSH untuk wanita yang lebih tua

Wanita tua harus berjumpa pakar untuk menguji hormon tiroid sekiranya terdapat gejala berikut:

  • Kelemahan otot;
  • Kegagalan jantung;
  • Histeria;
  • Kekemasan;
  • Penurunan berat badan yang cepat;
  • Berpeluh berlebihan;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Masalah dalam kerja saluran gastrousus (GIT);
  • Anemia;
  • Intoleransi sejuk;
  • Melambatkan fungsi mental dan fizikal.

Semua simptom ini juga boleh menjadi tanda usia, tetapi sering menunjukkan kerosakan pada sistem endokrin..

Penting: Bagi wanita yang lebih tua, tidak masalah pada hari mana kitaran menderma darah ke hormon tiroid, jadi anda boleh mengikuti ujian tersebut setiap hari.

Benar, masa terbaik untuk mengambil analisis masih ada, tetapi berbeza untuk setiap wanita, kerana bergantung pada norma TSHnya. Doktor anda akan memberitahu anda masa yang paling sesuai..

Empat minggu sebelum menjalani ujian TSH, anda mesti berhenti mengambil ubat yang mengandungi yodium atau hormon.

Keperluan lain juga ada: ujian diberikan semasa perut kosong (hanya air bersih yang dibenarkan diminum), dilarang mengambil ubat penenang dan aspirin sebelum pendermaan darah, aktiviti fizikal dan pergolakan emosi dikontraindikasikan.

Secara ringkas mengenai perkara utama

Ujian hormon tiroid yang tepat pada masanya dapat mencegah banyak penyakit dan masalah kesihatan..

Penting untuk memahami bahawa ujian tidak hanya diperlukan untuk wanita hamil, seperti yang dipercayai oleh banyak orang.

Memeriksa sistem endokrin perlu dilakukan pada usia berapa pun, kerana penyakit yang diabaikan, kewujudan yang mungkin tidak anda curigai, boleh merumitkan kehidupan anda dan kehidupan orang tersayang.

Jangan terlalu malas untuk lulus analisis mudah dan pastikan semuanya baik-baik saja. Jaga kesihatan dan kesihatan diri.