Hormon apa yang harus diperiksa sebagai persediaan untuk kehamilan

Sebilangan besar proses dalam tubuh manusia berlaku di bawah pengaruh hormon tertentu, dan kehamilan tidak terkecuali. Dalam beberapa keadaan, doktor mungkin mengesyorkan pasangan yang ingin mempunyai bayi untuk melakukan ujian hormon semasa merancang kehamilan. Pertimbangkan dalam kes apa terdapat indikasi untuk analisis ini dan hormon apa yang dapat mempengaruhi proses pembuahan.

Petunjuk untuk kajian hormon ditentukan oleh doktor.

Bilakah mereka boleh mengarahkan ujian hormon sebelum pembuahan?

Meneroka hormon semasa merancang kehamilan adalah proses yang mahal dan kompleks yang boleh memakan masa berbulan-bulan untuk diselesaikan. Ujian ini tidak ditujukan untuk sesiapa sahaja yang ingin mempunyai bayi..

Situasi ketika doktor mengesyorkan pemeriksaan hormon:

  • jika selepas mandatori bagi wanita yang merancang kehamilan, ultrasound kelenjar tiroid menunjukkan kelainan;
  • pelanggaran dan kerosakan kitaran haid diperhatikan;
  • terdapat tanda-tanda luaran hormon lelaki yang berlebihan (pertumbuhan rambut jenis lelaki, kemaluan yang kurang berkembang, dll.);
  • sejarah pengguguran spontan atau kehamilan yang tidak dijawab;
  • kekurangan konsepsi sepanjang tahun aktiviti seksual biasa;
  • kehamilan pertama pada wanita yang berumur lebih dari 35 tahun. Petunjuk terakhir dikaitkan dengan aktiviti hormon ovari yang sudah pupus secara semula jadi, untuk merangsang jika perlu dan mengekalkan latar belakang hormon yang diperlukan untuk kehamilan.

Tidak semua wanita memerlukan ujian hormon.

Apa itu hormon dan di mana ia dihasilkan dalam badan

Hormon adalah sebatian isyarat kimia yang dihasilkan oleh satu sel dan boleh mempengaruhi sel lain. Pengeluaran dan pemeliharaan mereka dalam tubuh wanita bergantung pada banyak faktor: status kesihatan, usia, waktu, fasa kitaran haid, dan lain-lain. Sistem yang menghasilkannya (endokrin) diwakili oleh struktur pusat, kelenjar endokrin dan sejumlah organ dan sistem rembesan campuran.

Menyiapkan tubuh wanita untuk konsepsi, kehamilan dan melahirkan anak normal - semua ini berlaku di bawah pengaruh hormon tertentu. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan hormon dan kegagalan dalam sistem yang berfungsi dengan baik ini, seorang wanita mungkin tidak dapat mengandung anak tanpa bantuan perubatan.

Terdapat sejumlah besar hormon. Mari kita memikirkan perkara penting yang menentukan fungsi pembiakan normal wanita dan mempersiapkan tubuhnya untuk kehamilan.

Hormon apa yang mesti dilalui sebelum mengandung?

Tahap hormon bergantung pada fasa haid, pengambilan makanan dan faktor lain. Anda perlu melakukan analisis hormon semasa perut kosong, sehari sebelum anda tidak boleh melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan, bercinta atau minum alkohol. Pertimbangkan hormon yang wajib dalam merancang kehamilan yang harus diperiksa dan norma mereka dalam pelbagai fasa kitaran haid.

Tiroid

Badan ini menghasilkan beberapa hormon penting, termasuk triiodothyronine (T3) dan tetraiodothyronine (T4, tiroksin). Mereka mengatur metabolisme dan pengembangan tisu. Dalam darah, analisis sebelum kehamilan menentukan tahap T4 bebas dan terikat.

Tahap petunjuk ini diatur oleh hormon perangsang tiroid (TSH), yang dihasilkan di kelenjar pituitari. Di samping itu, tahap mereka dipengaruhi oleh kandungan yodium di dalam badan. Patologi yang menyebabkan gangguan kerja badan ini:

  • tiroiditis (keradangan kelenjar tiroid);
  • kekurangan yodium dalam badan;
  • kelaparan dan tekanan;
  • proses autoimun;
  • hiper dan hipotiroidisme;
  • tumor pituitari dan lain-lain.

Norma hormon tiroid.

Ovari

Organ seksual wanita yang paling penting adalah ovari. Di dalamnya, pembentukan telur dan hormon seks berlaku. Di ovari, banyak hormon dihasilkan, kami menyenaraikan hormon yang perlu diambil sebelum pembuahan:

  1. Estradiol. Tahapnya dalam tubuh wanita bergantung pada fasa kitaran haid. Nilai minimum pada awal kitaran haid, dan yang paling tinggi dalam tempoh ovulasi (keluarnya telur dari folikel). Biasanya ia mesti diambil pada awal (3-5) atau pada akhir (21-23) kitaran.
  2. Progesteron. Komponen utama kehamilan yang dihasilkan oleh ovari dan corpus luteum. Progesteron menyiapkan mukosa rahim untuk melekatkan embrio dan mewujudkan keadaan normal untuk pertumbuhan dan perkembangan janin.
  3. Testosteron. Selalunya ditentukan pada lelaki, tetapi terdapat dalam kepekatan kecil dalam tubuh wanita. Peningkatannya boleh menyebabkan masalah ovulasi atau menyebabkan keguguran pada peringkat awal kehamilan.
  4. Hormon Anti Muller (AMG). Biasanya disiasat pada wanita setelah 35 tahun. AMG menentukan cadangan folikel yang boleh dipromosikan. Seorang wanita mempunyai bekalan folikel yang terhad, yang menurun seiring bertambahnya usia. Tahap AMH menunjukkan kemungkinan ovulasi dan kemungkinan menopaus pramatang.

Norma sebilangan hormon seks ovari.

Sistem hipotalamus-hipofisis

Sistem ini menentukan dan mengatur keadaan dan fungsi semua organ endokrin di dalam badan. Ia terletak di otak. Di bawah pengaruh sistem ini, peningkatan atau penurunan aktiviti hormon semua organ endokrin bermula. Mana yang mempengaruhi fungsi pembiakan:

  1. FSH (hormon perangsang folikel) - tugasnya adalah untuk merangsang pertumbuhan folikel. Periksa pada awal kitaran haid pada hari ke-3-6.
  2. LH (hormon luteinizing). Berpartisipasi dalam pembentukan korpus luteum, proses ovulasi dan pertumbuhan folikel. Biasanya, tahapnya maksimum semasa ovulasi. Ia berfungsi bersamaan dengan FSH, oleh itu, selain tahap LH, penting agar ia sesuai dengan nilai FSH.
  3. Prolaktin. Ia menghalang pembentukan FSH. Perubahan tahap prolaktin mengganggu FSH dan menyebabkan masalah pertumbuhan dan pematangan folikel.

Norma hormon wanita yang mempengaruhi pembiakan.

Kelenjar adrenal

Mereka adalah organ berpasangan, yang terletak di kutub atas ginjal. Mereka mensintesis puluhan bahan aktif yang mengatur kerja organ dalaman. Sebelum mengandung, periksa:

  • DEA sulfat. Dengan peningkatannya, kerja penuh ovari terganggu, yang menyebabkan kemandulan;
  • DHA-S. Dia bertanggungjawab untuk pengembangan ciri-ciri seksual lelaki. Peningkatan wanita menyebabkan kemandulan. Secara luaran, ia dapat dinyatakan dengan rambut jenis lelaki.

Hormon melakukan tugas penting dalam badan. Menetapkan dan menilai hasil analisis hanya boleh menjadi pakar. Dia akan memberitahu anda kapan dan bagaimana cara terbaik untuk menyampaikan analisis ini dan menjelaskan dan apa yang boleh menyebabkan penyimpangan dari norma.

Hormon apa yang perlu anda lalui semasa merancang kehamilan

Semasa merancang kehamilan, pemeriksaan menyeluruh adalah wajar untuk pasangan. Tempat yang penting diambil oleh kajian tahap hormon. Norma hormon untuk memastikan fungsi pembiakan:

Nama hormonNorma bagi seorang wanitaNorma untuk seorang lelaki
Anti-Muller (ng / ml)20-24 tahun - 1.88-7.29;
25-29 tahun - 1.83-7.53;
30-34 tahun - 0.8-6.7;
2.15-10.1
Luteinizing (mIU / ml)Menurut fasa kitaran:
folikular - 2.4-12.6;
ovulasi - 14.0-95.6;
luteal - 1.0-11.4.
1.7-8.6
Rangsangan folikel (mIU / ml)Menurut fasa kitaran:
folikular - 3.5-12.5;
ovulasi - 4.7-21.5;
luteal - 1.7-7.7.
1,5-12,4
Prolaktin (ng / ml)4.79-23.34.04-15.2
Progesteron (ng / ml)Menurut fasa kitaran:
folikel - 0.2-1.5;
ovulasi - 0.8-3.0;
luteal - 1.7-27.0.
0.2-1.4
17-OH-progesteron (ng / ml)Menurut fasa kitaran:
folikel - 0.1-0.8;
ovulasi - 0.3-1.4;
luteal - 0.6-2.3.
0.5-2.1
Estradiol (pg / ml)Menurut fasa kitaran:
folikel - 12.5-166.0;
ovulasi - 85.8-498.0;
luteal - 43.8-211.0.
7.63-42.6
Jumlah testosteron (nmol / L)20-49 tahun - 0.29-1.6720-49 tahun - 8.64-29.0
Kortisol (serum)
(mcg / ml)
Pagi (07.00-10.00) - 6.2-23.4
Petang (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA sulfat (μg / dl)20-24 tahun - 148.0-407.0;
25-36 tahun - 98.8-340.0;
20-24 tahun - 211.0-492.0;
25-40 tahun - 160.0-449.0;
Jumlah tiroksin (T4) (mcg / dl)5.1-14.1
Thyrotropic (μMU / ml)0.27-4.2
17-ketosteroid (μmol / L)23-80

Selama 6-8 bulan sebelum konsepsi yang dicadangkan, perlu dilakukan ujian makmal, wajib bagi kedua-duanya. Masa pemeriksaan awal dibenarkan. Sekiranya patologi dikesan, akan ada cukup masa untuk rawatan dan penghapusannya.

Pakar terkemuka dalam kes ini dianggap sebagai ahli endokrinologi. Sekiranya ketidakseimbangan hormon seks dikesan, lelaki itu dirawat oleh doktor pakar urologi-andrologi, wanita oleh pakar sakit puan.

Sebab untuk mengambil ujian

Fisiologi badan wanita dan lelaki sangat berbeza, jadi senarai hormon dalam merancang kehamilan boleh berbeza. Pada wanita usia subur, latar belakang hormon berubah bergantung pada fasa kitaran rahim, bahan aktif lain mempengaruhinya. Terdapat sebilangan petunjuk di mana pasangan perlu menjalani ujian hormon:

  • kitaran rahim rosak;
  • berumur lebih dari 30 tahun;
  • patologi kronik organ dalaman;
  • sejarah keguguran dan pengguguran;
  • seorang wanita didiagnosis dengan hiperandrogenisme (lebihan hormon lelaki);
  • lebih dari setahun dengan aktiviti seksual biasa, konsepsi tidak ada.

Semasa merancang kehamilan, ujian jangkitan TORCH harus dilakukan. Singkatan ini terbentuk dari nama Latin huruf pertama penyakit ini. Jangkitan TORCH merangkumi:

  • toksoplasmosis;
  • penyakit yang berlaku semasa hubungan seksual;
  • rubela;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • herpes.

Jangkitan semasa kehamilan membawa kepada patologi perkembangan janin, oleh itu kejadian penyakit kompleks TORCH adalah petunjuk untuk pengguguran. Sekiranya ujian darah menunjukkan adanya antibodi, tidak ada ancaman terhadap wanita dan anaknya yang belum lahir. Sekiranya tidak ada perlindungan imun, langkah tambahan mesti diambil.

Latihan

Untuk kebolehpercayaan hasil ujian hormon sebelum merancang kehamilan, anda perlu mempersiapkannya dalam 2-3 hari:

  1. Menghilangkan situasi tertekan.
  2. Hadkan aktiviti fizikal.
  3. Jangan mengambil ubat, terutamanya hormon. Sekiranya ini tidak mungkin, maklumkan kepada doktor anda.
  4. Berhenti mengambil vitamin dan ubat-ubatan yang mengandungi yodium.
  5. Berhenti melawat fisioterapi.
  6. Jangan makan 12 jam sebelum ujian darah.
  7. Kecualikan makanan berlemak, masin, pedas dari diet.
  8. Dilarang merokok.
  9. Jangan minum alkohol.
  10. Seorang wanita perlu mengetahui hari kitaran haid.
  11. Pada waktu pagi pada hari ujian dengan perut kosong, minum segelas air.

Derma darah ke hormon semasa merancang kehamilan dan air kencing harus dikenakan beberapa peraturan khusus:

  • wanita menderma darah untuk LH dan FSH pada 3-8 (atau 19-21) hari kitaran; bagi lelaki, darah vena boleh diambil pada setiap waktu pagi;
  • sebelum memakai prolaktin, anda perlu berbaring selama setengah jam, berehat dan menenangkan, prosedur dilakukan pada fasa 1 atau 2 kitaran;
  • ujian darah untuk testosteron memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap peraturan umum untuk mempersiapkan analisis, wanita menderma pada hari ke-6-7;
  • pengambilan sampel darah untuk kandungan progesteron dilakukan pada hari ke-20 ke-23 kitaran pada waktu pagi, jika terganggu, kajian kedua harus dilakukan;
  • jumlah 17-ketosteroid (metabolit hormon seks lelaki) ditentukan berdasarkan analisis air kencing setiap hari.

Senarai Hormon Penting

Sekiranya seorang wanita tidak dapat hamil, alasannya bukan hanya dia. Kesihatan pembiakan seorang lelaki menentukan kejayaan persenyawaan telur. Bergantung pada masalah yang dikenal pasti, doktor menetapkan pemeriksaan yang berbeza. Senarai utama ujian hormon:

Untuk wanitaUntuk lelaki
EstradiolTestosteron
LuteinizingTirotropik
Rangsangan folikelRangsangan folikel
ProlaktinLuteinizing
ProgesteronAnti Muller
Anti Muller

Ini adalah senarai ujian hormon yang paling penting ketika merancang kehamilan. Fungsi pembiakan penuh diatur oleh sebilangan besar hormon.

Anti Muller (AMG)

Dalam ujian sebelum merancang kehamilan, penentuan kandungan hormon anti-Muller disertakan jika perlu. Pada wanita usia reproduktif, kepekatan bahan ini merupakan petunjuk rizab ovari.

Analisis adalah wajib bagi wanita setelah 30 tahun, di mana usaha untuk melahirkan atau mengandung anak tidak berjaya. Jumlah zat akan menentukan jika terdapat cukup folikel untuk membentuk telur yang berdaya maju.

Luteinizing (LH)

Bahan ini merangsang pengeluaran estrogen, progesteron, mempengaruhi ovulasi, mendorong pembentukan korpus luteum pada fasa terakhir kitaran. Apabila kehamilan berlaku, kepekatan hormon menurun. Pada lelaki, tahap testosteron dan spermatogenesis normal bergantung pada jumlah LH, dan persenyawaan telur yang berjaya bergantung pada nisbah FSH dan LH.

Rangsangan folikel (FSH)

Pada wanita, ia mengatur pematangan folikel dan kepekatan estrogen, mewujudkan keadaan yang baik untuk ovulasi. Pada lelaki, pembentukan sperma bergantung pada tahapnya.

Prolaktin

Tahap hormon normal adalah mustahak untuk folikel matang dan ovulasi. Bahan ini diperlukan untuk penyusuan. Aktiviti rembesan prolaktin dikaitkan dengan jumlah estrogen, tahap hormon tiroid. Prolaktin tinggi memberi kesan negatif terhadap fungsi pembiakan lelaki.

Progesteron

Hormon utama kehamilan. Bahan ini mengurangkan keupayaan kontraksi rahim, menyumbang kepada penyatuan dan pengekalan embrio, perkembangan normalnya.

17-OH-progesteron

Sebilangan besar hormon lelaki. Ia adalah pendahulu kortisol, testosteron, estradiol. Dengan peningkatan kepekatannya, jumlah kortisol dan kemudian testosteron meningkat, yang secara negatif mempengaruhi fungsi pembiakan wakil kedua-dua jantina. Di dalam badan wanita, proses ovulasi terganggu, kemampuan hamil berkurang, permulaan kehamilan berakhir dengan pengguguran diri.

Estradiol

Hormon menyiapkan lapisan dalam rahim untuk melahirkan janin. Keteraturan rahim dan kitaran serta perkembangan sel kuman bergantung kepada kepekatan zat..

Testosteron

Pada lelaki, jumlah hormon yang normal menentukan kualiti ejakulasi (cairan mani), mewujudkan keadaan yang baik untuk pematangan sperma. Testosteron yang berlebihan membawa kepada atrofi gonad (testis), penampilan jerawat, peningkatan kegembiraan saraf.

Pada wanita, kepekatan hormon yang tinggi diperhatikan semasa pematangan telur dan fasa luteal. Sekiranya terdapat pelanggaran norma, kemungkinan keguguran dan kelahiran pramatang.

Kortisol

Kandungan kortisol yang tinggi menghalang rembesan hormon seks, yang menghalang pematangan telur dan persenyawaan, oleh itu, sebagai persediaan untuk pembuahan, anda perlu menentukan hormon. Pada lelaki, zat berlebihan mengurangkan bilangan sperma yang berdaya maju.

Bagi tubuh wanita, tempoh melahirkan anak adalah tekanan, kerana sistem organ berfungsi dengan cara yang tidak biasa bagi mereka. Dalam kes ini, kortisol membantu mengatasi keadaan tertekan - ia merangsang kerja jantung, meningkatkan tumpuan perhatian, memberi tenaga tambahan kepada tubuh, meningkatkan pertahanan imun, dan mempunyai kesan anti-radang. Jumlahnya secara beransur-ansur meningkat dan bergantung pada usia kehamilan..

DEA sulfat

Hormon lelaki penting. Pengeluaran testosteron dan hormon seks lain bergantung padanya. Sebilangan kecil dihasilkan pada wanita. Semasa mengandung, ia mengawal pembentukan estrogen oleh plasenta. Peningkatan kepekatan menyebabkan kerosakan pada gonad, kemandulan.

Tiroksin am, tirotropik (TSH)

Kehamilan tidak mungkin dilakukan tanpa pengeluaran tiroid yang normal. Kekurangan hormonnya menyebabkan kemandulan. Tiroksin mengatur metabolisme (metabolisme). Ini adalah proses kehidupan utama tubuh, yang merangkumi pembentukan tenaga, sintesis bahan organik, perkumuhan metabolit. TSH mengawal kelenjar tiroid.

Penentuan hormon perangsang tiroid dan tiroksin sangat diperlukan bagi wanita yang mengalami keguguran, kemandulan, dan gangguan kitaran. Sebagai persediaan untuk kehamilan, kesan bahan-bahan ini terhadap pengeluaran prolaktin dinilai, tanpa konsepsi mustahil.

17-ketosteroid

Bahan adalah produk pemecahan hormon seks lelaki. Analisis ini membolehkan anda menentukan kepekatan androgen dalam badan.

Analisis menunjukkan keabnormalan

Latar belakang hormon dalam merancang kehamilan adalah penting bagi wanita dan lelaki.

Sekiranya berlaku penyimpangan, doktor menjalankan terapi ubat, menetapkan diet, mengesyorkan menyesuaikan gaya hidup. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan penyebab kegagalan hormon. Untuk memantau dinamika keadaan, pembetulan rejimen rawatan, kajian makmal kedua dilakukan..

Ujian hormon sebagai persediaan untuk kehamilan dapat menentukan status kesihatan ibu bapa masa depan, mengenal pasti kemungkinan patologi dan menjalankan rawatan yang tepat pada masanya.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, perlu mempersiapkan penyelidikan makmal dengan betul. Latar belakang hormon normal - keadaan penentu untuk konsepsi dan kehamilan yang sihat.

Bagaimana merancang kehamilan

1. Apakah perancangan kehamilan?

Perancangan kehamilan adalah satu set langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan risiko mempunyai bayi dengan penyakit kongenital, serta mengurangkan jumlah komplikasi semasa kehamilan dan melahirkan anak pada ibu masa depan. Sebaiknya mulakan persiapan kehamilan 3-4 bulan sebelum konsepsi dirancang.

2. Di mana untuk memulakan peperiksaan?

Pemeriksaan diagnostik yang komprehensif adalah salah satu tugas terpenting yang dihadapi oleh ibu bapa masa depan. Sebaiknya ibu hamil menjalani pemeriksaan di pakar kandungan-ginekologi klinik antenatal, dan lawatan ke pakar urologi adalah disyorkan untuk bapa kandung anak yang akan datang.

Pakar ini akan memberikan cadangan yang diperlukan untuk pemeriksaan lebih lanjut, menulis petunjuk untuk analisis dan penyelidikan klinikal umum. Seorang wanita boleh dihantar untuk vaksinasi pencegahan, juga ke doktor gigi dan doktor THT - untuk mengenal pasti penyakit berjangkit yang tersembunyi.

Selepas pemeriksaan, ahli terapi dan pakar perubatan akan memberi arahan untuk penyelidikan.

3. Apa yang perlu diperiksa oleh doktor lain?

Kedua-dua calon ibu bapa harus mengunjungi doktor umum klinik tempat mereka bertugas. Ahli terapi dapat mengenal pasti penyakit kronik dan jangkitan virus yang perlu disembuhkan sebelum pembuahan.

Selepas pemeriksaan, ahli terapi dan pakar perubatan akan memberi arahan untuk penyelidikan.

Sekiranya terdapat sejarah keluarga (kelahiran anak-anak dengan penyakit keturunan dalam keluarga ini atau dengan saudara-mara), disarankan untuk mengunjungi genetik di Hospital Klinik Kanak-kanak Morozov di DZM.

Jangan lupa bahawa pakar organisasi perubatan membuat temu janji dengan janji temu.

4. Ujian apa yang perlu dilalui?

Ibu bapa masa depan perlu lulus ujian berikut:

  • analisis untuk jangkitan genital;
  • analisis darah umum;
  • analisis air kencing umum;
  • kimia darah;
  • analisis untuk menentukan kumpulan darah dan faktor Rh (dengan adanya darah Rh-negatif - antibodi Rh);
  • ujian darah untuk HIV, hepatitis B dan C;
  • ujian darah untuk hormon, termasuk hormon tiroid;
  • analisis untuk jangkitan laten (jangkitan TORCH: toxoplasmosis; jangkitan lain: cacar air, parvovirus, listeriosis; rubella; sitomegalovirus; herpes);
  • koagulogram, hemostasiogram.

Adalah wajar bagi seorang lelaki untuk menjalani kajian rembesan sperma dan prostat (menurut keterangan doktor pakar), dan seorang wanita - diagnosis ultrasound pada organ pelvis (ovari dan rahim) dan pemeriksaan kelenjar susu (ultrasound atau mamografi).

Setelah mendapat hasil dari semua analisis, pakar obstetrik-ginekologi dan urologi pada temu janji kedua akan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan ibu bapa dan pencegahan atau rawatan penyakit dan patologi yang dikenal pasti lebih lanjut.

5. Adakah mungkin menjalani rawatan untuk kemandulan di Moscow?

Ya mungkin. Sekiranya ada bukti, pasangan boleh dihantar untuk merawat kemandulan menggunakan prosedur persenyawaan in vitro (IVF) secara percuma - dengan perbelanjaan insurans perubatan wajib.

Di Moscow, program untuk rawatan kemandulan dengan IVF telah dilaksanakan sejak 2007. Dengan mengorbankan sistem insurans perubatan wajib, rawatan kemandulan dilakukan oleh organisasi perubatan negeri dan komersial di Moscow.

Senarai menunggu IVF boleh dimuat turun di laman web Jabatan Kesihatan Moscow di bahagian "Maklumat Tambahan" di sebelah kanan skrin.

Ujian hormon untuk merancang kehamilan

Pengarang: Rebenok.online · Diterbitkan 02/09/2017 · Dikemas kini 02.14.2019

Latar belakang hormon memainkan peranan penting semasa kehamilan dan boleh menimbulkan ancaman serius terhadap proses melahirkan janin. Anda boleh mengetahui keadaan hormon dalam badan pada bila-bila masa..

Maklumat ini menjadi sangat penting semasa merancang konsepsi. Setelah mengenal pasti kemungkinan penyimpangan, ia dapat diperbaiki dalam masa..

Bila dan mengapa perlu diambil?

Kajian latar belakang hormon diperiksa paling baik enam bulan sebelum konsepsi berpotensi. Dengan peraturan ini, anda tidak boleh bimbang tentang masalah yang boleh diterima semasa kehamilan. Dan jika terdapat penyimpangan, akan ada masa untuk memulihkan latar belakang hormon.

Matlamat utama kajian tahap hormon adalah untuk menjelaskan keadaan yang boleh mengganggu konsepsi anak yang selamat. Setiap zat ini mengatur fungsi tertentu badan..

Sintesis hormon dijamin oleh prestasi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovari, kelenjar hipofisis, hipotalamus dan organ lain.

Dengan meningkatkan atau menurunkan beberapa petunjuk dalam hasil penyelidikan, doktor dapat mengesan penyimpangan dalam operasi sistem dalaman yang penting. Terima kasih kepada analisis, keadaan berikut dapat dikenal pasti: perkembangan kemandulan, penyimpangan dalam kerja organ kelamin dan hasil negatif faktor luaran.

Ujian hormon mesti dilalui sekiranya terdapat faktor berikut:

    penyelewengan haid yang berterusan;

Senarai hormon

Terdapat senarai hormon tertentu yang memainkan peranan penting dalam mengandung dan melahirkan anak. Masing-masing mempunyai fungsinya sendiri. Latar belakang hormon yang baik adalah kunci kepada perkembangan janin yang sihat dan kelahiran yang baik.

Darah vena diambil semasa perut kosong dengan ketat pada waktu pagi. 3 hari sebelum kelahiran, tekanan, aktiviti fizikal, dan alkohol mesti dihilangkan..

Sekiranya peraturan ini dilanggar, maklumat yang diperoleh hasil ujian makmal mungkin berbeza dari gambaran klinikal sebenar..

Setiap hormon dalam badan mempunyai petunjuk normal tertentu. Seorang lelaki boleh diuji pada bila-bila masa, perkara utama adalah mengikuti cadangan persiapan awal. Pada wanita, penyerahan diri dan proses penyelidikan lebih kompleks. Tempoh menopaus, ovulasi dan faktor lain secara langsung mempengaruhi beberapa petunjuk.

Hormon luteinizing bertanggungjawab untuk proses penting dalam bidang seksual kedua-dua pasangan. Ia merangsang pengeluaran progesteron dalam tubuh wanita, yang penting untuk kehamilan. Ini juga mengaktifkan pengeluaran testosteron dalam tubuh lelaki, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sperma secara normal.

Bagi wanita dengan kitaran berterusan, prosedur ini ditetapkan selama 2-4 hari selepas bermulanya haid. Norma penunjuk adalah seperti berikut:

LantaiLH, mMed / ml
Lelaki1.14–8, 75Mana-mana hari
Wanita (nilai bergantung pada fasa)1.68-15Folikular
21.9–56.6Ovulasi
0.61-16.3Luteal

Hormon perangsang folikel memberikan kematangan folikel dan mengawal kandungan estrogen dalam badan, dan juga mempengaruhi pertumbuhan endometrium pada seks yang adil. Pada lelaki, fungsi normal tubulus seminiferus, yang bertanggungjawab untuk spermatogenesis, bergantung pada FSH. Jadual kelahiran bagi wanita adalah sama seperti dalam kajian LH. Tafsiran hasil:

LantaiFSH, mMed / ml
Lelaki0.95–11.95Mana-mana hari
Wanita (nilai bergantung pada fasa)1.37–9.9Folikular
6.17-17.2Ovulasi
1.09–9.2Luteal

Estradiol

Hormon ini memainkan peranan penting dalam pembentukan mukosa rahim, dan juga mengatur haid pada wanita. Dalam hubungan seks yang lebih kuat, estradiol terlibat dalam pengeluaran sperma. Wanita usia subur harus diuji selama 2-4 hari kitaran.

LantaiEstradiol, pmol / L
Lelaki40–161Mana-mana hari
Wanita (nilai bergantung pada fasa)68–1269Folikular
131–1655Ovulasi
91–861Luteal

Peningkatan estradiol menunjukkan kemungkinan penyakit atau tumor pelengkap, dan penurunannya menunjukkan gaya hidup yang tidak betul, termasuk aktiviti fizikal yang berlebihan atau kebiasaan buruk

Progesteron

Salah satu hormon yang paling penting adalah progesteron. Proses konsepsi dan perjalanan kehamilan bergantung pada kandungan komponen ini. Ia menyediakan endometrium untuk implantasi embrio. Dalam badan lelaki, estradiol bertanggungjawab untuk penghasilan hormon penting seperti testosteron, kortisol, dll..

Pensampelan darah pada wanita dilakukan selepas ovulasi. Dengan kitaran berterusan selama 22-23 hari.

LantaiProgesteron, nmol / L
Lelaki0.3–2.2Mana-mana hari
Wanita (nilai bergantung pada fasa)0.3–2.2Folikular
0.5–9.4Ovulasi
7–56.6Luteal

Di atas norma menunjukkan perkembangan proses keradangan di ginjal dan kelenjar adrenal, risiko pendarahan rahim atau penyimpangan lain, penurunan zat ini adalah akibat proses keradangan kronik pada lampiran.

Prolaktin

Bahan ini dihasilkan di kelenjar pituitari anterior dan mempengaruhi proses ovulasi pada ibu hamil, dan juga menyediakan kelenjar susu untuk menyusui sekiranya terjadi pembuahan. Pada lelaki, ia terlibat dalam proses spermatogenesis. Terlepas dari fasa kitaran, hasilnya harus berada dalam had berikut:

LantaiProlaktin, madu / ml
Lelaki73–407
Wanita109–557

Peningkatan prolaktin berlaku dalam kebanyakan kes dengan adanya penyakit tiroid, dan penurunan penyakit hati, ginjal atau anoreksia

DEA-SO4

Sekiranya dehydroepiandrosteron sulfat terdapat di dalam badan secara berlebihan, maka kemandulan berkembang. Norma petunjuk bergantung pada usia berbeza-beza:

LantaiDEA-SO4, µmol / LUmur
Lelaki6.5-14.620–25
4.6-16.125–35
3.8–13.135–45
Wanita3.6-11.120–25
2.6–13.925–35
2–11.135–45

Testosteron

Pada wanita, hormon mempengaruhi pematangan folikel, dan pada lelaki, kualiti sperma. Penghantaran pada ibu mengandung dilakukan pada hari ke-2 - ke-4 kitaran.

LantaiTestosteron, nmol / LUmur
Lelaki8.9–4218-50
Wanita0.52-1.7218-50

Peningkatan testosteron menunjukkan pelanggaran kelenjar adrenal atau tumor pada pelengkap, dan penurunan di dalamnya menunjukkan peningkatan estrogen, penyakit rahim atau kelenjar susu.

Penyimpangan hormon perangsang tiroid dari norma boleh menyebabkan masalah dengan pembuahan dan ketika mengandung janin. Norma indikator untuk kedua-dua pasangan berada dalam lingkungan 0,4-4 mU / l.

Melebihi atau menurunkan norma hormon tertentu mungkin menunjukkan pelanggaran fungsi tertentu dalam tubuh. Sebarang perubahan penunjuk disebabkan oleh adanya faktor luaran atau dalaman..

Sekiranya penyimpangan berlaku dengan alasan yang tidak mempengaruhi proses pembuahan dan kehamilan, maka mereka diberi keutamaan terakhir.

Menguraikan ujian hormon semasa merancang kehamilan boleh dilakukan dengan menggunakan literatur perubatan khas. Walau bagaimanapun, kesimpulan yang dibuat oleh orang awam hanya akan hampir. Pilihan terbaik adalah berbincang dengan doktor anda. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat memberikan nasihat yang berharga dan menentukan dengan tepat penyebab penyimpangan dalam keputusan ujian makmal.

Hormon apa yang perlu anda lalui semasa merancang kehamilan

Setelah memutuskan untuk hamil, setiap wanita harus memahami bahawa mulai saat ini dia harus memantau kesihatannya dengan berhati-hati. Sebagai tambahan kepada ujian standard, ibu mengandung harus mengetahui hormon apa yang perlu diambil semasa merancang kehamilan.

Apabila ujian hormon ditetapkan

Setiap doktor yang berkelayakan yang mengambil calon wanita dalam persalinan melihat beberapa sebab untuk menetapkan jenis ujian ini:

  • wanita berumur lebih dari 35 tahun;
  • hiperandrogenisme (ciri lelaki, rambut badan yang banyak, suara kasar, dan lain-lain);
  • kulit berjerawat dan berminyak;
  • kehamilan yang lalu berakhir dengan tidak berjaya;
  • tanda-tanda kegemukan;
  • setahun percubaan pembajaan aktif tidak memberikan hasil yang positif;
  • penyelewengan haid.

Keseimbangan hormon adalah nilai yang berubah-ubah, kerana kandungan bahan aktif biologi ini dalam tubuh berubah secara berterusan, dan alasannya boleh sama sekali berbeza: dari keadaan emosi hingga ke waktu. Tahap hormon mempengaruhi kemungkinan pembuahan dan proses kehamilan.

Ujian hormon yang paling biasa

Hormon kehamilan yang paling penting bagi wanita adalah:

  • progesteron;
  • estradiol;
  • testosteron;
  • hormon perangsang folikel;
  • hormon luteinizing;
  • prolaktin;
  • hormon anti-muller;
  • DEA sulfat;
  • androgen;
  • gonadotropin korionik manusia (hCG);
  • hormon perangsang tiroid.

Progesteron adalah hormon yang bertanggungjawab untuk kehamilan, kandungannya di dalam badan ibu meningkat dengan pendekatan melahirkan anak. Penurunan tahap progesteron adalah tanda penolakan janin yang tidak lama lagi. Pengeluaran hormon berlaku di ovari setelah telur matang. Pemupukan bermaksud bahawa corpus luteum mula menghasilkannya, dan setelah 3.5 bulan fungsi ini dipindahkan ke plasenta. Progesteron mencegah penuaan awal rahim, mendorong pertumbuhannya, menyokong sistem imun untuk mencegah keguguran. Melebihi kandungan hormon di dalam badan ibu hamil menandakan kehamilan, kerosakan buah pinggang, kelenjar adrenal, risiko pendarahan rahim, dll..

Estradiol adalah hormon yang bertanggungjawab untuk perkembangan rahim dan kesediaannya untuk melahirkan janin, untuk fungsi telur dan teratur haid. Doktor menetapkan kandungan tertinggi dalam tubuh wanita pada hari sebelum ovulasi, dan kemudian menurun. Estradiol memprovokasi peningkatan mood, membantu tidur lebih nyenyak, meningkatkan daya ingatan, menjadikan tulang lebih kuat, melindungi daripada aterosklerosis, mempunyai kesan yang baik pada kulit dan rambut. Dengan peningkatan kandungan estradiol, kesimpulan mengenai kehamilan atau hipertiroidisme menunjukkan bahawa ia juga merupakan petunjuk sirosis hati. Penurunan bilangan bahan aktif secara biologi ini bermaksud bahawa terdapat kerosakan dalam fungsi alat kelamin.

Testosteron adalah hormon seks lelaki yang biasa terjadi pada wanita. Dia bergelut dengan disfungsi seksual, mampu memperbaiki keadaan jiwa dan mood, membantu kelenjar sebum untuk berkembang, dan merangsang sumsum tulang, kerangka dan otot. Banyaknya testosteron untuk ibu hamil bermaksud kegagalan dalam proses ovulasi, yang menyebabkan penolakan janin. Rangsangan pengeluaran testosteron berlaku disebabkan oleh diet yang tidak betul dan buruk, tekanan, merokok, dan minum yang kerap. Sepanjang hari, hormon dalam badan turun naik. Sebagai contoh, kepekatan pagi adalah maksimum, dan pada waktu malam hormon ini dalam badan paling sedikit.

Hormon perangsang folikel (FSH) - bahan yang bertanggungjawab untuk pengembangan telur dan penghasilan estrogen. FSH dalam jumlah yang rendah bermaksud bahawa wanita itu hamil, dan juga menunjukkan hipofungsi hipofisis, yang, secara kebetulan, terlibat dalam perkembangannya. Peningkatan kepekatan bermaksud gangguan aktiviti gonad, kelenjar pituitari, orkitis, menopaus, dan juga menunjukkan penyalahgunaan alkohol.

Hormon luteinizing - merangsang ovulasi, pengeluaran estrogen, mengambil bahagian dalam tahap terakhir pematangan telur. Ia juga, seperti FSH, dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Penghasilan progesteron adalah fungsi utama hormon luteinizing, kepekatan maksimumnya berlaku semasa tempoh ovulasi. Kehamilan dicirikan oleh penurunan LH. Secara berasingan, penunjuk tahap LH tidak banyak bermakna, nisbahnya dengan FSH jauh lebih ketara.

Prolaktin - mengatur fungsi kelenjar susu, merangsang penyusuan. Tahap prolaktin bergantung pada jumlah hormon tiroid dan estrogen. Hormon “susu” yang tinggi menunjukkan anoreksia, kegagalan buah pinggang, kerosakan hati, pelengkap polikistik, hipotiroidisme, dan tumor hipofisis. Masalah dengan yang terakhir juga ditunjukkan oleh penurunan prolaktin.

Hormon anti-Muller - menunjukkan kemungkinan ovulasi dan pematangan folikel, dengan kata lain, cadangan ovari ovari. Bagaimanapun, kemungkinan menghasilkan folikel di ovari secara beransur-ansur habis, seiring dengan itu fungsi pembiakan memudar. Soalan utama yang dijawab oleh ujian hormon anti-muller adalah sama ada kemungkinan hamil selepas 30 tahun. AMH dalam kuantiti yang tinggi adalah petunjuk ketidaksuburan, tumor pelengkap, ovari polikistik. Dan tahap rendahnya bercakap mengenai menopaus, kegemukan, keletihan ovari dan penurunan rizab ovari.

DEA sulfat adalah hormon lelaki lain yang terdapat dalam dos kecil pada wanita. Peningkatannya penuh dengan ketidaksuburan dan kerosakan ovari.

HCG adalah gonadotropin korionik manusia, iaitu hormon yang dihasilkan oleh sel-sel cangkang embrio. Hormon ini sangat penting untuk kehamilan normal dan pengecualian risiko penamatannya. Hormon hCG semasa kehamilan mengawal pengeluaran progesteron dan estrogen. Kekurangannya penuh dengan keguguran.

Androgen adalah hormon adrenal kerana plasenta menghasilkan estrogen. Dengan menggunakan analisis untuk hormon ini, anda dapat mendiagnosis patologi ovari.

Hormon perangsang tiroid - bersama dengan hormon tiroid lain, ia menghasilkan prolaktin. Fungsi tiroid yang terganggu memberi kesan buruk kepada ovulasi dan korpus luteum. Analisis untuk hormon ini diresepkan terutamanya kepada mereka yang mengalami putaran kitaran bulanan, yang tidak dapat hamil atau mempunyai bayi sepanjang tempoh.

Oleh itu, dengan mengetahui hormon mana yang harus diambil semasa merancang kehamilan, dan fungsi apa yang masing-masing dilakukan, anda dapat mempersiapkan diri untuk melakukan analisis dan melahirkan bayi yang akan datang dengan berkesan.

Pemeriksaan hormon

Apabila perlu menderma darah untuk hormon wanita

Untuk masalah tertentu dengan konsepsi, kehamilan, dan sekiranya berlaku kegagalan kitaran, wanita diberi ujian hormon.

Penentuan status hormon harus berada di bawah pengawasan doktor. Doktor juga harus menangani tafsiran hasilnya, sebagai Terdapat beberapa nuansa yang tidak dapat dipertimbangkan oleh pesakit biasa:

Contoh 1. Analisis untuk LH dan FSH:

Semasa menguraikan keputusan LH dan FSH secara bebas, wanita sering lupa (atau tidak tahu) bahawa nisbah LH / FSH adalah penting. Biasanya, sebelum menarche (haid pertama), ia adalah 1, setelah tahun menarche - dari 1 hingga 1.5, dalam jangka masa dari dua tahun setelah bermulanya menarche dan sebelum menopaus - dari 1,5 hingga 2.

Contoh 2. Analisis untuk LH, prolaktin, kortisol:

Hormon tekanan: prolaktin, LH, kortisol - boleh meningkat bukan kerana penyakit hormon, tetapi kerana tekanan kronik atau akut (pergi ke hospital dan memberi darah dari vena). Mereka perlu diambil semula. Untuk diagnosis hiperprolaktinemia, misalnya, perlu dilakukan pengukuran tiga kali ganda tahap prolaktin yang tinggi..

Saya harap contoh yang sangat umum ini dapat meyakinkan perancang untuk mengambil pendekatan yang lebih bertanggungjawab terhadap pilihan doktor ketika menafsirkan hasil pemeriksaan.

Bilakah lebih baik menderma darah untuk hormon

Biasanya, pada hari ke-5-7 kitaran, hormon berikut diberikan: LH, FSH, estradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxyprogesterone, TSH, T4 percuma.

Progesteron masuk akal untuk mengambil hanya pada pertengahan fasa kedua kitaran haid. Selepas 3-5 hari kenaikan suhu basal yang stabil, dengan gambaran ultrasound fasa kedua (corpus luteum di ovari dan endometrium matang), progesteron dapat diberikan (dengan kitaran 28-30 hari biasa - selama 20-23 hari).

Semua hormon disalurkan dengan ketat semasa perut kosong, seperti ujian darah.

Sekiranya tidak mungkin menderma hormon yang diperlukan pada hari-hari yang diperlukan dalam kitaran, lebih baik tidak menderma sama sekali daripada menderma pada hari-hari lain kitaran. Analisis ini akan menjadi tidak tepat.

Ujian hormon apa yang harus diambil semasa merancang kehamilan

Wanita yang merancang kehamilan kemungkinan besar menghadapi ujian berikut:

Hormon perangsang tiroid - TSH

Hormon perangsang tiroid TSH adalah hormon hipofisis yang mengawal aktiviti kelenjar tiroid. Ini merangsang sintesis hormon tiroid, dan tahapnya, seterusnya, mempengaruhi pengeluarannya - prinsip maklum balas.

Pada wanita, kepekatan TSH dalam darah lebih tinggi daripada pada lelaki sekitar 20%. Dengan bertambahnya usia, kepekatan TSH meningkat sedikit. Irama harian adalah ciri TSH: nilai TSH tertinggi dalam darah mencapai 2-4 pagi, pada waktu pagi tahap darah tertinggi ditentukan pada pukul 6 pagi, nilai TSH minimum diperhatikan pada 17-18 malam. Pada wanita pertengahan umur dan lelaki tua, puncak TSH serum maksimum berlaku pada bulan Disember..

Sebab peningkatan hormon TSH:

  • hipotiroidisme primer (kekurangan fungsi tiroid, peningkatan TSH berdasarkan maklum balas)
  • TSH menghasilkan tumor

Sebab menurunkan norma hormon TSH:

  • hipertiroidisme primer (lebihan fungsi tiroid, penurunan TSH berdasarkan prinsip maklum balas)
  • penurunan fungsi pituitari
  • rawatan hormon tiroid

Thyroxine percuma FT4 dan tiroksin total T4

Tiroksin adalah hormon tiroid utama. Mengatur metabolisme, metabolisme tenaga, proses sintesis dan peluruhan protein, lemak, karbohidrat, pertumbuhan, perkembangan dan pembiakan, metabolisme oksigen, suhu badan. Ia disintesis di bawah pengaruh TSH kelenjar pituitari, dengan sendirinya, menghalang pembebasannya.

Persiapan untuk analisis Semasa mengambil darah, jangan gunakan disinfektan yang mengandungi yodium!

Pada orang dewasa, tahap T4 dan FT4 selepas 40 tahun menurun dengan usia. Pada wanita, kepekatan tiroksin lebih rendah daripada pada lelaki. Semasa mengandung, kepekatan tiroksin meningkat, mencapai nilai maksimum pada trimester III.

Sepanjang tahun ini, nilai T4 maksimum diperhatikan antara September dan Februari, dan minimum - pada musim panas. Pada siang hari, kepekatan maksimum tiroksin ditentukan dari 8 hingga 12 jam, minimum - dari 23 hingga 3 jam.

Kelaparan, diet yang buruk, rendah protein, bersentuhan dengan plumbum, latihan dan latihan otot berat, pelbagai jenis tekanan, penurunan berat badan pada wanita dengan obesiti, pembedahan, hemodialisis dapat membantu mengurangkan T4 dan FT4. Hiperemia, kegemukan, gangguan pengambilan heroin (kerana peningkatan protein pengangkutan) menyebabkan peningkatan T4, heroin mengurangkan FT4 dalam serum. Merokok menyebabkan kedua-duanya terlalu rendah dan terlalu tinggi hasil kajian tiroksin. Penerapan tourniquet semasa mengambil darah dengan dan tanpa "kerja tangan" menyebabkan peningkatan T4 dan FT4.

Sebab untuk meningkatkan tahap hormon T4 secara umum:

Sebab untuk menurunkan tahap hormon T4 secara umum:

  • hipotiroidisme
  • penurunan fungsi pituitari

Bebas T4 (bahagian T4 tidak berkaitan dengan protein plasma - bahagian aktifnya)

Sebab untuk meningkatkan T4 percuma:

  • hipertiroidisme
  • mengambil persediaan tiroksin

Sebab menurunkan T4 percuma:

  • hipotiroidisme
  • 3 trimester kehamilan (peningkatan jumlah protein yang mengikat)

Hormon perangsang folikel FSH

Hormon perangsang folikel FSH adalah hormon hipofisis yang mengatur fungsi gonad. Pada lelaki ia selalu diperuntukkan secara merata, pada wanita - secara kitaran, meningkat pada fasa pertama kitaran haid. FSH mendorong pembentukan dan pematangan sel kuman: ovum dan sperma. Telur di ovari tumbuh sebagai bahagian folikel yang terdiri daripada sel folikel. Sel-sel ini semasa pertumbuhan folikel, di bawah pengaruh FSH, mensintesis hormon seks wanita - estrogen, yang seterusnya, menghalang rembesan FSH (prinsip maklum balas negatif).

Pada wanita, tahap FSH di tengah kitaran haid disertai dengan peningkatan ovulasi ovari di LH; pada fasa luteal, terdapat penurunan FSH. Dalam tempoh selepas menopaus, tahap FSH hampir 10 kali lebih tinggi daripada tahap sebelum menopaus, semasa kehamilan terdapat penurunan FSH yang mendadak, hampir ke nilai yang tidak dapat dikesan.

Aktiviti fizikal pada sesetengah orang menyebabkan peningkatan, dan yang lain mengalami penurunan FSH; kelaparan, kegemukan, hubungan dengan plumbum, campur tangan pembedahan menyebabkan penurunan FSH; merokok, gangguan fungsi ginjal dengan uremia, pendedahan sinar-x menyebabkan peningkatan FSH dalam plasma.

Sebab untuk meningkatkan tahap hormon FSH:

  • kekurangan fungsi kelenjar seks (genetik, autoimun, pengebirian (pembedahan, radiasi), alkoholisme, orkitis, menopaus - peningkatan FSH dengan prinsip maklum balas negatif)
  • tumor hipofisis

Sebab untuk menurunkan tahap hormon FSH:

  • hipofungsi hipofisis atau hipotalamus
  • kehamilan

Hormon Luteinizing LH

Luteinizing hormone LH adalah hormon pituitari kedua yang bertanggungjawab untuk aktiviti gonad. Merangsang pengeluaran hormon seks: pada wanita - progesteron, pada lelaki - testosteron. Pada lelaki, seperti FSH, ia selalu diperuntukkan pada tahap yang sama, pada wanita - secara kitaran, meningkat semasa ovulasi dan pada fasa kedua kitaran haid.

Semasa memeriksa wanita usia reproduktif, perlu mengambil kira fakta bahawa tahap LH mereka dalam darah mengalami turun naik fisiologi dan secara langsung berkaitan dengan tahap kitaran haid: nilai LH tertinggi diperhatikan semasa ovulasi (pertengahan kitaran), yang paling rendah pada akhir fasa folikel.
Semasa kehamilan, penurunan LH berlaku. Pada usia 60-90 tahun, purata kepekatan LH meningkat pada lelaki dan wanita. Wanita pascamenopause mempunyai kadar LH yang tinggi.

Persiapan untuk analisis mengenai LH: Pada malam pengambilan sampel darah, perlu mengecualikan aktiviti fizikal, alkohol, makanan berlemak dan tekanan psikologi. Satu jam sebelum pengambilan sampel darah, merokok tidak termasuk. Semasa pengambilan, subjek harus berehat, duduk atau berbaring, semasa perut kosong (perkara di atas berlaku untuk hormon lain).

Sebab untuk meningkatkan tahap hormon LH:

  • kekurangan alat kelamin
  • sindrom ovarium polikistik (LH / FSH = 2.5)
  • tumor hipofisis
  • tekanan

Sebab untuk menurunkan tahap hormon LH:

  • hipofungsi hipofisis atau hipotalamus
  • sindrom genetik (sindrom Kalman)
  • anoreksia nervosa

Prolaktin

Prolaktin adalah hormon hipofisis yang diperlukan untuk pematangan kelenjar susu. Menindas rembesan hormon seks. Biasanya meningkat semasa tidur, bersenam, hubungan seksual.

Pada wanita, prolaktin serum lebih tinggi daripada pada lelaki. Semasa kitaran haid, tahap prolaktin lebih tinggi pada fasa luteal daripada pada fasa folikular. Semasa kehamilan, bermula dari minggu ke-8, peningkatan tahap prolaktin bermula, yang mencapai tahap maksimum pada akhir trimester ketiga. Selepas melahirkan, ia menurun dan kemudian meningkat semasa menyusui. Prolaktin mengalami turun naik harian, pada waktu pagi, penyimpangannya adalah 100%.
Tahap maksimum prolaktin pada lelaki diperhatikan pada pukul 5 pagi, pada wanita - antara 1 jam dan 5 jam. Semasa tidur, puncak antara 5 dan 7 jam, menurun setelah bangun dan meningkat.

Peningkatan prolaktin adalah mungkin kerana sebab berikut:

  • kehamilan
  • sindrom galaktorea-amenorea
  • tumor hipofisis
  • patologi hipotalamus
  • hipotiroidisme
  • kegagalan buah pinggang

Penurunan prolaktin biasanya disebabkan oleh:

Estradiol

Estradiol adalah hormon seks wanita. Ia terbentuk di ovari, tahapnya meningkat selari dengan pematangan folikel (di bawah pengaruh FSH) dan mencapai maksimum sebelum ovulasi (pelepasan telur). Kedua-dua hormon seks wanita dan lelaki terbentuk pada orang-orang dari kedua-dua jantina. Perbezaan seksual adalah dalam nisbah hormon. Pada lelaki, estradiol terbentuk di testis dan dikekalkan pada tahap rendah yang tetap. Pada wanita - di ovari secara kitaran.

Hormon seks yang dihasilkan oleh kelenjar seks bertanggungjawab untuk perkembangan ciri-ciri seksual sekunder, akil baligh, fungsi seksual dan pembiakan. Di samping itu, hormon seks terbentuk dalam jumlah kecil dalam korteks adrenal: lelaki dan wanita, dan bahagian ini bertanggungjawab untuk mengekalkan tanda-tanda seks semasa tempoh kehidupan ketika kelenjar seks masih atau tidak berfungsi: pada masa kanak-kanak dan usia tua.

Sasaran untuk bertindak hormon seks terdapat di semua sistem badan: saraf, perkumuhan, tulang, otot, kardiovaskular, tisu adiposa, kulit, dll. hormon seks terlibat dalam pengawalseliaan setiap aktiviti tubuh manusia. Estradiol, seperti semua estrogen (hormon seks wanita) merangsang proses ingatan, meningkatkan mood, tidur, menguatkan tisu tulang, melindungi daripada aterosklerosis, meningkatkan fungsi kelenjar sebum dan keadaan kulit dan rambut.

Pada wanita usia subur, tahap estradiol dalam serum dan plasma darah bergantung pada fasa kitaran haid. Tahap estradiol tertinggi diperhatikan pada fasa folikular akhir, terutama pada pertengahan kitaran, dan pada fasa luteal. Semasa mengandung, kepekatan estradiol dalam serum dan plasma meningkat pada waktu bersalin, dan setelah melahirkan ia kembali normal pada hari ke-4.
Dengan bertambahnya usia, wanita mengalami penurunan kepekatan estradiol. Pada postmenopause, penurunan kepekatan estradiol ke tahap yang diperhatikan pada lelaki diperhatikan. Turun naik harian dalam kepekatan estradiol dalam serum sesuai dengan kepekatan harian LH: penurunan maksimum pada jangka masa dari 15 hingga 18 jam dengan penurunan LH imunoreaktif pada masa ini, dan minimum adalah antara 24 dan 2 jam.

Kajian saringan tahap estradiol dilakukan pada hari ke-5-7 dari kitaran haid.

Punca peningkatan tahap estradiol:

  • tumor penghasil estrogen
  • hipertiroidisme
  • sirosis hati
  • mengambil ubat hormon (kontraseptif oral)
  • kehamilan

Sebab-sebab tahap estradiol rendah:

  • kekurangan alat kelamin

Progesteron

Selepas ovulasi - keluarnya telur dari folikel - di tempatnya di ovari, terbentuk korpus luteum - kelenjar yang mengeluarkan progesteron - hormon kehamilan. Ia wujud dan melepaskan hormon ini selama 12-16 minggu kehamilan hingga saat plasenta terbentuk sepenuhnya dan mengambil fungsi sintesis hormon. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, korpus luteum mati selepas 12-14 hari, dan haid bermula. Progesteron ditentukan untuk menilai ovulasi dan daya maju korpus luteum. Dengan kitaran biasa, tahap progesteron ditentukan seminggu sebelum haid (di tengah fasa kedua), ketika mengukur suhu rektum - pada hari ke-5-7 meningkat, dengan kitaran tidak teratur - beberapa kali. Tanda ovulasi dan pembentukan korpus luteum penuh adalah peningkatan tahap progesteron sepuluh kali ganda.

Sebagai tambahan kepada ovari, seperti semua hormon seks, progesteron terbentuk di kelenjar adrenal..

Pada wanita, kepekatan normal progesteron bergantung pada fasa kitaran haid dan maksimum di tengah fasa luteal. Pada wanita pascamenopause, penurunan kepekatan progesteron hingga tahap kepekatan pada lelaki berlaku. Apabila kehamilan berlaku, tahap progesteron meningkat hingga 40 minggu kehamilan. Penurunan kepekatan progesteron plasma diperhatikan dengan ancaman keguguran.

Sebab peningkatan tahap progesteron:

  • ciri genetik sintesis hormon seks di kelenjar adrenal (hiperplasia kortikal adrenal)
  • sista corpus luteum
  • kehamilan
  • drift sista

Sebab menurunkan tahap progesteron:

  • kekurangan ovulasi
  • kegagalan korpus luteum
  • mengancam pengguguran

Testosteron

Testosteron adalah hormon seks lelaki. Ia terbentuk di korteks gonad dan adrenal. Seperti hormon seks wanita, ia mempunyai reseptor dalam banyak sistem dan tisu badan. Bertanggungjawab untuk perkembangan ciri-ciri seksual sekunder, kesedaran psikologi seks, pemeliharaan fungsi seksual (libido dan potensi), pematangan sperma, pengembangan kerangka dan jisim otot, merangsang sumsum tulang, aktiviti kelenjar sebum, meningkatkan mood.

Pada wanita, kepekatan testosteron dikaitkan dengan kitaran haid. Jadi, kepekatan maksimum ditentukan dalam fasa luteal dan semasa ovulasi.

Juga, testosteron mempunyai irama rembesan harian: minimum 20.00, maksimum 7.00.

Pada wanita, pengambilan alkohol menopaus, seperti menopaus itu sendiri, luka bakar, diet rendah lemak, dan pemakanan yang buruk menyebabkan penurunan jumlah testosteron. Merokok boleh menyebabkan peningkatan testosteron total dan bebas, dan penurunan jumlah testosteron. Penurunan berat badan pada wanita gemuk menyebabkan penurunan testosteron percuma. Dengan tekanan panas, lelaki dan wanita mengalami penurunan jumlah testosteron.

Sebab untuk meningkatkan tahap testosteron:

  • akil baligh (pada kanak-kanak lelaki)
  • hiperplasia korteks adrenal
  • hormon seks yang menghasilkan tumor

Sebab testosteron rendah:

  • Sindrom Down
  • buah pinggang, kegagalan hati
  • kegagalan kelenjar kemaluan

Kortisol

Cortisol adalah hormon korteks adrenal. Ia ditentukan untuk menilai fungsi korteks adrenal. Tindak balas terhadap tekanan, mempunyai irama rembesan harian. Diatur oleh hormon hipofisis ACTH.

Irama rembesan kortisol harian terbentuk pada sekitar tahun ke-3 kehidupan dan ditunjukkan oleh kepekatan hormon yang lebih tinggi pada waktu siang, dan lebih rendah pada waktu malam. Tahap maksimum kortisol dalam plasma dan urin ditentukan dari 4 hingga 8 jam (puncak dari 4 hingga 6 jam), minimum - dari 21 hingga 3 jam. Kepekatan kortisol dalam serum pada 20 jam berbeza dengan kepekatan pada 8 jam lebih dari 50%. Semasa kehamilan, kepekatan kortisol dapat meningkat dengan melanggar irama sirkadian. Sehubungan dengan itu, kajian kortisol dalam sampel rawak mungkin tidak maklumat. Jadi, sebagai contoh, dengan sindrom Itsenko-Cushing, bukan sahaja tahap kortisol dalam serum berubah, tetapi juga irama hariannya.

Pelbagai jenis tekanan (psikologi, fizikal, sejuk, panas, dan lain-lain), bulimia, pengambilan alkohol, alkoholisme, aktiviti fizikal, terapi elektrovaskular, puasa, pengambilan makanan, sindrom pramenstruasi (hot flash dalam menopaus), pembedahan merokok, kecederaan, penyebab uremia peningkatan kortisol plasma. Penurunan berat badan dalam kegemukan, kegemukan, gangguan pesta, makan (sebagai tahap selepas peningkatan kortisol setelah 30-90 minit) disertai dengan penurunan di dalamnya.

Punca Tahap Kortisol Meningkat:

  • Penyakit Cushing (ACTH berlebihan)
  • tumor adrenal

Sebab menurunkan tahap kortisol:

  • kekurangan adrenal
  • sindrom adrenogenital (gangguan genetik dalam sintesis hormon steroid korteks adrenal)
  • kekurangan pituitari

Dehydroepiandrosteron sulfat DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) adalah hormon seks lelaki yang disintesis dalam korteks adrenal. Ia ditentukan untuk mendiagnosis asal-usul hiperandrogenisme (kelebihan hormon seks lelaki) pada wanita.

Persiapan untuk analisis DHA-S: Pada menjelang kajian, perlu mengecualikan ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap DEA-C dalam plasma, aktiviti fizikal, merokok, pentadbiran dan pentadbiran glukosa.

Pada bayi baru lahir, terutama bayi pramatang, kepekatan DEA-C dalam plasma meningkat, kemudian menurun secara mendadak pada minggu pertama kehidupan. Beberapa tahun sebelum baligh dan dalam tempoh ini, kepekatan DEA-C dalam plasma meningkat. Selanjutnya, dengan usia, terdapat penurunan progresif DEA-C pada lelaki dan wanita. Irama sirkadian tertentu untuk hormon ini belum dikenal pasti. Semasa mengandung, kepekatan plasmanya menurun.

Alkoholisme, pengambilan 75 g glukosa, penyakit teruk menyebabkan penurunan DEA-C. Bersenam, berpuasa, merokok - meningkat.

Sebab untuk meningkatkan tahap DGA-S:

  • hiperandrogenisme adrenal (hiperplasia kortikal adrenal, tumor, penyakit Cushing)

Sebab untuk menurunkan tahap DGA-S:

17-ketosteroid (17-KS) dalam air kencing

17-ketosteroid adalah produk metabolik hormon seks lelaki. Analisis ini membolehkan anda menganggarkan tahap keseluruhan hormon lelaki setiap hari. Ini adalah kelebihannya berbanding analisis darah untuk hormon individu, yang menentukan tahap hormon individu untuk waktu tertentu dan dengan itu kurang sensitif. Air kencing setiap hari pada suhu 17-KS membolehkan anda menangkap turun naik pada hari mana-mana hormon lelaki. Kaedah ini akan lebih bermaklumat daripada ujian darah untuk hormon, jika semuanya dikumpulkan dengan betul dan disiapkan untuk analisis. Dalam keadaan moden, jika makmal menentukan 17-hidroksiprogesteron dalam darah, lebih baik menderma darah.

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur 15 tahun, kandungan 17-KS dalam air kencing lebih rendah daripada pada orang dewasa. Dengan usia, perkumuhan 17-KS meningkat. Selepas 30-40 tahun, penurunan kepekatan 17-KS dalam air kencing secara beransur-ansur diperhatikan. Pada lelaki, perkumuhan 17-KS lebih tinggi daripada pada wanita. Semasa mengandung, perkumuhan meningkat. Puncak perkumuhan diperhatikan pada waktu pagi, dan perkumuhan minimum diperhatikan pada waktu malam. Pada musim sejuk, kandungan 17-KS dalam air kencing lebih tinggi daripada pada musim panas.

3 hari sebelum pengumpulan dan pada hari pengumpulan, produk pewarna (kuning, oren, merah) tidak termasuk dalam makanan: wortel, bit, epal merah, buah sitrus (semuanya termasuk jus, salad, sos, sup, dll.), Vitamin. Jika tidak, penunjuk akan dilebih-lebihkan. Pada malam kajian tidak termasuk aktiviti fizikal, merokok, tekanan.

Pada hari pengumpulan, air kencing pagi pertama tidak dikumpulkan. Selanjutnya, sepanjang hari, sepanjang malam, dan bahagian pagi pertama pada keesokan harinya (pada masa yang sama, pada malam, iaitu, sehingga tepat 24 jam berlalu di antara dua peori pagi) - mereka dikumpulkan dalam satu bekas besar. Seterusnya, isipadu air kencing harian diukur dengan teliti dengan cawan pengukur (ketepatan analisis bergantung pada ketepatan isi padu) dan ditulis pada sehelai kertas dengan nama dan nama keluarga. Isi bekas dicampurkan dan dimasukkan ke dalam balang kecil, seperti urinalisis biasa. Tahap 17-КС akan dikira semula untuk jumlah isi harian yang ditunjukkan pada sehelai kertas.

Subunit beta gonadotropin korionik. Chorionic gonadotropin disintesis oleh sel-sel chorion - cengkerang embrio. Penentuannya dalam darah atau air kencing bermaksud kehadiran tisu korionik di dalam badan: kehamilan, sisa-sisa membran selepas akhir kehamilan, tumor tisu korionik (melayang pundi kencing, chorioncarcinoma). Untuk menilai kesejahteraan kehamilan, daya maju embrio, dll. untuk hepatitis C kronik, mustahil secara langsung, kerana disekresikan bukan oleh sel-sel embrio, tetapi oleh membran, yang dapat terus tumbuh setelah kehamilan memudar. CG terdiri daripada dua subunit, iaitu subunit beta adalah spesifik, dan diagnosis kehamilan berdasarkan definisinya. Walau bagaimanapun, lebih daripada separuh mempunyai komposisi yang sama dengan LH pituitari.

Melebihi norma untuk usia kehamilan tertentu:

  • drift sista, karsinoma chorion
  • kehamilan berganda

Dinamika pertumbuhan hCG yang menurun dan tidak mencukupi:

  • mengancam pengguguran
  • kehamilan ektopik
  • kekurangan plasenta