Hormon tiroid adalah antara bahan-bahan bio yang sangat aktif dari jumlah dalam tubuh manusia. Mereka terbentuk di dua tempat: kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari. Sekurang-kurangnya pelanggaran pekerjaan mereka boleh membawa kepada akibat buruk bagi kesihatan. Untuk memulihkan fungsi kelenjar tiroid yang sihat, pertama sekali perlu melakukan ujian hormon.
Petunjuk untuk pelantikan ujian darah hormon
Mengapa menderma darah untuk hormon tiroid? Di dalam tubuh manusia, hormon penting seperti tiroksin, tirotropin dan triiodothyronine dihasilkan melalui kerja kelenjar tiroid. Peningkatan atau penurunan kuantiti mereka dalam darah menunjukkan adanya kerusakan tertentu pada kelenjar. Walau bagaimanapun, sebelum memberikan rujukan untuk ujian, doktor mesti memastikan bahawa ada alasan yang baik untuk ini. Petunjuknya mungkin:
- Kemandulan.
- Mati pucuk atau penurunan pemanduan.
- Pengesanan hipotiroid atau hipertiroidisme.
- Pemeriksaan goiter yang berbeza.
- Kelewatan perkembangan intelektual pada kanak-kanak.
- Tertunda akil baligh pada remaja.
- Goiter.
- Alopecia atau kebotakan.
- Aritmia.
- Ketiadaan atau kegagalan kitaran haid pada wanita.
Apa ujian hormon tiroid
Semasa menetapkan ujian darah, anda harus mengetahui hormon tertentu yang akan dikaji. Ini akan membantu mendapatkan maklumat lengkap untuk menentukan diagnosis yang tepat dan akan menjimatkan wang dengan mengurangkan jumlah ujian kepada jumlah yang tepat. Oleh itu, jika darah didermakan untuk analisis awal (jika pesakit mempunyai aduan kesihatan), kajian mengenai hormon seperti:
- TTG.
- T4 percuma.
- Antibodi terhadap peroksidase tiroid.
- T3 percuma.
Sekiranya darah didermakan jika disyaki penyakit tirotoksikosis, hormon yang sama diuji seperti semasa analisis awal ditambah antibodi terhadap reseptor TSH. Sekiranya doktor menetapkan rawatan untuk hipotiroidisme dengan tiroksin, pemeriksaan pesakit merangkumi ujian darah hanya untuk dua hormon tiroid - TSH dan T4 percuma.
Menguraikan ujian hormon tiroid
Borang penyerahan analisis mengandungi notasi berikut:
- T4 bebas adalah hormon yang bertanggungjawab untuk metabolisme protein yang normal. Sekiranya T4 meningkat, penyerapan oksigen akan meningkat dan metabolisme akan dipercepat. Dengan bantuan bahan ini, penyakit seperti gondok toksik, hipotiroidisme, dll didiagnosis..
- T3 bebas merangsang proses metabolisme tisu badan dan penyerapan oksigen mereka.
- TSH dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan penting untuk merangsang permulaan dan rembesan T3 dan T4 bebas. Berkat penunjuk ini, hiper dan hipotiroidisme ditentukan.
- Antibodi terhadap thyreglobulin adalah nisbah antibodi dengan jumlah protein dalam kelenjar tiroid. Protein berfungsi sebagai bahan binaan dalam pembentukan TSH dan hormon tiroid.
Apabila kelenjar tiroid menjadi lebih aktif, hormon ini mula dihasilkan dalam jumlah yang banyak. Hasilnya mungkin adalah perkembangan hipertiroidisme - metabolisme yang dipercepat, yang disertai dengan berdebar-debar jantung, berpeluh, gegaran, penurunan berat badan yang cepat. Gejala seperti ini tidak jarang berlaku pada pesakit dengan gondok meresap beracun, dengan tiroiditis atau tumor tiroid penghasil hormon. Berkat analisis tepat pada masanya pada peringkat awal, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit autoimun.
Kadar hormon
Agar tubuh manusia berfungsi dengan normal, mesti ada jumlah hormon yang mencukupi dalam darah. Tentukan tahap mereka dengan jelas hanya melalui kelahiran limfa. Hasil yang paling tepat adalah berdasarkan radioimmunoassay yang dijalankan. Namun, kerana kesukaran menggunakan isotop radioaktif, sebilangan besar makmal menggunakan enzim immunoassay atau ELISA untuk penyelidikan. Norma norma hormon adalah petunjuk berikut:
- T3 - dari 2.6 hingga 5.7 pmol / l.
- T4 - dari 9.0 hingga 22.0 pmol / l.
- TTG - dari 0,4 hingga 4,0 mU / l.
- AT-TG - dari 0 hingga 18 U / ml.
- AT-TPO - lebih daripada 5.6 U / ml.
Penyimpangan dari norma hormon
Hasil ujian hormon tiroid yang buruk disebut kelainan. Kes seperti ini termasuk penurunan fungsi kelenjar (hipotiroidisme), yang dimanifestasikan kerana kekurangan yodium atau bahan penting lain di dalam tubuh pesakit. Penyebab disfungsi yang kurang kerap ini termasuk kekurangan rembesan TSH atau penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, Cordarone. Pada usia dini, hipotiroidisme memprovokasi pertumbuhan atau perkembangan mental yang terhambat, pada orang dewasa ia disertai oleh myxedema.
Ujian hormon tiroid kehamilan
Hormon tiroid mempunyai kesan serius pada tubuh manusia. Mereka mengatur metabolisme, pematangan organ dan tisu, yang menentukan aktiviti fungsinya. Semasa pertumbuhan intrauterin anak, hormon penting untuk perkembangan normal sistem dan organ seperti saraf, pembiakan, sistem kardiovaskular, alat vestibular dan lain-lain. Dalam 3 tahun pertama kehidupan bayi, fungsi kelenjar tiroid ibu yang stabil sangat penting untuk pembentukan otak, dan kemudian untuk pemeliharaan dan pengembangan kecerdasan.
Dalam tempoh melahirkan anak, sangat penting bagi seorang wanita untuk memantau latar belakang hormonnya dan fungsi sistem endokrin dengan berhati-hati. Ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya sehingga minggu ke-10 kehamilan. Bagaimana cara menjalani ujian hormon tiroid semasa mengandung? Pertama sekali, diperlukan 2-4 hari sebelum menghubungi makmal untuk mengecualikan sebarang aktiviti fizikal. Darah TSH diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Sekiranya doktor ingin memantau perubahan tahap hormon, analisis diberikan beberapa kali pada waktu yang sama dalam sehari.
Cara persediaan untuk ujian hormon
Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan paling tepat, anda harus memulakan persediaan untuk ujian hormon tiroid terlebih dahulu. Menurut peraturan, sekurang-kurangnya sebulan sebelum pengambilan darah, perlu berhenti mengambil ubat yang mengandung hormon. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan yang mengandung yodium, ada baiknya memberitahu doktor yang merawatnya dan berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum pendermaan darah. Perhatikan bahawa limfa hormon diambil secara eksklusif pada waktu pagi dengan perut kosong (sekurang-kurangnya 10 jam harus berlalu selepas makan malam).
Tekanan boleh mempengaruhi hasil kajian, jadi semasa merancang perjalanan ke klinik, berikan diri anda keselesaan fizikal, emosi dan psikologi - bertenang, elakkan hipotermia atau terlalu panas. Seminggu sebelum pendermaan darah, hapuskan semua jenis aktiviti fizikal. Sekiranya anda menjalani ujian awal tahap hormon, dalam 2 minggu, berhenti ubat yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Dianjurkan untuk tidak mengambil kortikosteroid, aspirin, kontraseptif oral, ubat penenang.
Hari apa kitaran wanita diuji
Kitaran haid wanita tidak mempengaruhi tahap TSH atau hormon tiroid lain dengan cara apa pun, jadi tidak masalah pada hari mana anda memutuskan untuk pergi ke klinik. Derma darah untuk hormon (calcitonin, TSH, antibodi, T3, T4) dibenarkan untuk lelaki dan wanita pada setiap hari. Berapa banyak analisis yang dilakukan? Bergantung pada kaedah penyelidikan yang digunakan oleh klinik, hasilnya akan siap dalam dua hingga tujuh hari..
Puasa atau tidak
"Adakah patut makan sebelum mengambil analisis hormon tiroid?" - Soalan ini sering diajukan oleh pesakit. Di beberapa klinik, analisis mengenai T4, TSH, T3 dan calcitonin dilakukan pada waktu perut kosong dan tidak. Selain itu, pendermaan darah dapat dilakukan di institusi-institusi tersebut bukan hanya pada waktu pagi, tetapi juga pada waktu lain sepanjang hari. Dengan menggunakan peralatan terkini, doktor swasta dapat menentukan tahap hormon yang tepat, tanpa mengira turun naiknya pada siang hari. Walau bagaimanapun, di kebanyakan klinik dan hospital negeri, darah diambil secara eksklusif semasa perut kosong dari jam 8 hingga 10 pagi.
Anggaran kos analisis
Bagi mana-mana pesakit yang perlu menderma darah untuk menentukan tahap hormon, harga adalah faktor terpenting dalam memilih klinik. Walau bagaimanapun, aspek penting lain yang mempengaruhi pilihan adalah kualiti kaedah makmal dan profesionalisme doktor. Lebih baik menghindari klinik yang sangat murah dan terlalu mahal, kerana pada awalnya mereka tidak menjamin ketepatan penyelidikan yang tinggi, dan kedua, harga yang sangat tinggi selalunya tidak sesuai dengan tahap kualiti. Kos purata untuk menjalankan penyelidikan di klinik Rusia adalah seperti berikut:
- T4, T3, TTG percuma dan umum - masing-masing sekitar 300 rubel.
- Thyroglobulin - 450-550 rubel.
- Antibodi untuk TG dan TPO - masing-masing 400-450 rubel.
- Calcitonin - kira-kira 750 rubel.
- Antibodi kepada reseptor TTG - 900-1100 rubel.
Ujian darah untuk hormon tiroid - kapan harus diambil? Analisis apa yang ada, bagaimana lulus (persiapan) dengan betul, norma, di mana hendak lulus, harga. Senarai ubat yang meningkatkan dan menurunkan hormon
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Ujian hormon tiroid adalah ujian makmal yang menentukan kepekatan pelbagai zat dalam darah yang dihasilkan oleh organ ini dan dirembeskan ke dalam aliran darah. Berdasarkan kepekatan hormon tiroid dalam darah, pelbagai penyakit organ ini didiagnosis.
Ujian hormon tiroid - apakah itu?
Analisis untuk hormon tiroid adalah gabungan beberapa ujian makmal yang membolehkan anda menentukan kepekatan pelbagai bahan aktif biologi dalam darah, yang dalam satu atau lain cara menggambarkan aktiviti fungsional dan keadaan kelenjar tiroid. Secara tegas, istilah "ujian hormon" kelenjar tiroid bermaksud penentuan dalam darah kepekatan bukan sahaja hormon yang dihasilkan oleh organ ini, tetapi juga bahan aktif biologi lain yang digunakan untuk mendiagnosis fungsi dan keadaan kelenjar. Oleh itu, kita dapat mengatakan bahawa dalam kehidupan seharian, di bawah "ujian hormon tiroid" kita bermaksud satu set ujian yang mencerminkan kerja dan keadaan organ ini. Dalam teks selanjutnya, di bawah istilah "ujian hormon tiroid" kita juga akan bermaksud konsep sehari-hari yang biasa, iaitu, keseluruhan ujian yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit tiroid.
Kelenjar tiroid adalah organ rembesan dalaman, dengan kata lain, ia tergolong dalam sistem endokrin dan, dengan demikian, menghasilkan sejumlah hormon yang terlibat dalam pengaturan metabolisme dalam tubuh, serta dalam memastikan fungsi normal sistem kardiovaskular, pembiakan dan pencernaan. Di samping itu, hormon tiroid memastikan keadaan normal dan fungsi sistem saraf pusat dan jiwa.
Dengan kelebihan psiko-emosi, kekurangan yodium atau vitamin, penyakit kronik atau berjangkit jangka panjang, keadaan persekitaran yang buruk, keadaan kerja yang berbahaya, serta mengambil ubat-ubatan tertentu, kelenjar tiroid terganggu, mengakibatkan kekurangan atau kelebihan hormonnya di dalam badan, yang ditunjukkan oleh gangguan dari sistem kardiovaskular, pembiakan, pencernaan dan saraf.
Bergantung pada berapa banyak hormon yang dihasilkan kelenjar tiroid, semua penyakitnya dibahagikan secara bersyarat kepada tiga kumpulan besar:
- Penyakit dengan hipotiroidisme, apabila tahap hormon tiroid dalam darah berkurang;
- Penyakit dengan hipertiroidisme (tirotoksikosis), apabila tahap hormon tiroid dalam darah meningkat;
- Penyakit dengan euthyroidism, ketika tahap hormon tiroid dalam darah normal, walaupun terdapat patologi organ yang ada.
Analisis hormon tiroid membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit organ ini dan memantau keberkesanan terapi.
Analisis untuk hormon tiroid biasanya diresepkan dalam dua kes - sama ada seseorang mempunyai tanda-tanda hipotiroidisme / hipertiroidisme, atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan ketika tinggal di kawasan dengan kekurangan yodium endemik. Dalam kes pertama, ujian diperlukan untuk diagnosis tepat penyakit yang ada, dan yang kedua untuk pengesanan awal patologi tiroid yang tidak simptomatik.
Berapa dan berapa banyak ujian hormon tiroid yang ada
Seperti yang telah kita katakan, istilah "ujian hormon tiroid" merujuk kepada ujian makmal bukan hanya untuk hormon, tetapi juga untuk bahan lain yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tiroid. Ujian makmal seperti itu, yang menggambarkan keadaan dan aktiviti fungsional kelenjar tiroid, merangkumi ujian berikut:
- Tiroksin am (T4) - kepekatan dalam darah;
- Tiroksin bebas (T4 St.) - kepekatan dalam darah;
- Jumlah triiodothyronine (T3) - kepekatan dalam darah;
- Triiodothyronine percuma (T3 St.) - kepekatan dalam darah;
- Antibodi terhadap peroksidase tiroid (tiroid peroksidase) - ATPO, anti-TPO - kepekatan dalam darah;
- Antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG, anti-TG) - kepekatan dalam darah;
- Thyroglobulin (TG) - kepekatan dalam darah;
- Hormon perangsang tiroid (TSH) - kepekatan dalam darah;
- Antibodi kepada reseptor TSH - kepekatan dalam darah;
- Antibodi terhadap pecahan mikrosom tiroid, antibodi antimikrosom (AT-MAG) - kepekatan dalam darah;
- Globulin pengikat tiroksin - kepekatan dalam darah;
- Calcitonin - kepekatan dalam darah.
Dari ujian makmal di atas, analisis hormon hanya penentuan calcitonin, serta tiroksin dan triiodotronronin bebas dan total, dan ujian selebihnya adalah penentuan kepekatan darah bahan lain yang mencerminkan keadaan dan aktiviti fungsional kelenjar tiroid.
Sekiranya anda perlu menjalani ujian hormon tiroid
Analisis untuk hormon tiroid mesti diambil apabila tanda-tanda hipotiroidisme atau hipertiroidisme muncul pada kanak-kanak atau orang dewasa, yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.
| Gejala Hipotiroidisme | Gejala hipertiroidisme (tirotoksikosis) |
| Kelemahan umum | Berpeluh berlebihan |
| Mengantuk | Kulit basah secara kekal |
| Keletihan | Mata membonjol (kelihatan seperti membonjol) |
| Kerosakan kognitif (gangguan ingatan, kealpaan, kepekatan yang lemah, air mata, kegelisahan) | Kelopak mata bengkak dan gelap |
| Peningkatan berat badan tanpa sebab yang jelas walaupun di bawah selera makan yang buruk | Tekanan darah tinggi |
| Bengkak, terutama pada muka dan leher | Kadar degupan jantung |
| Kulit kering, rambut rapuh dan kuku | Palpitasi |
| Kekejangan otot | Menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas, bahkan di tengah peningkatan selera makan |
| Sakit sendi | Keletihan dan kelemahan berterusan |
| Pengurangan kadar jantung | Menggeletar tangan dan badan |
| Peningkatan tekanan diastolik ("rendah") | Kekemasan dan kegelisahan berterusan |
| Kecenderungan untuk sembelit | Kerengsaan |
| Penyelewengan haid | Insomnia |
| Dorongan seks berkurang (pada lelaki dan wanita) | Penyelewengan haid |
| Disfungsi ereksi | Gangguan Potensi |
| Kemandulan atau keguguran |
Oleh kerana simptom hipotiroidisme dan hipertiroidisme yang ditunjukkan dalam jadual di atas mencerminkan adanya penyakit tiroid, apabila ia berlaku, adalah mustahak untuk melakukan ujian hormon tiroid. Iaitu, adanya gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme pada kanak-kanak atau orang dewasa adalah petunjuk yang tidak diragukan lagi untuk mengambil ujian hormon tiroid.
Anda harus sedar bahawa dengan tanda-tanda hipotiroidisme atau hipertiroidisme, tidak semua ujian yang mungkin dilakukan untuk hormon tiroid segera diberikan, kerana ini tidak diperlukan. Pertama, ujian yang paling umum diambil, yang membolehkan anda mengenal pasti sifat perubahan patologi dan membuat diagnosis dalam kebanyakan kes. Dan hanya jika keputusan ujian primer tidak mencukupi, maka ujian tambahan untuk hormon tiroid, yang akan ditetapkan oleh doktor, juga diberikan..
Ujian pertama untuk hormon tiroid yang perlu anda lakukan dengan segera sekiranya anda mengesyaki penyakit organ ini termasuk yang berikut:
- Tiroksin am (T4) - kepekatan dalam darah;
- Tiroksin bebas (T4 St.) - kepekatan dalam darah;
- Jumlah triiodothyronine (T3) - kepekatan dalam darah;
- Hormon perangsang tiroid (TSH);
- Antibodi terhadap peroksidase tiroid (tiroid peroksidase) - ATPO, anti-TPO.
Sebagai tambahan kepada ujian keutamaan untuk hormon tiroid, semua ujian lain hanya diberikan seperti yang diarahkan oleh doktor, jika perlu. Sebagai contoh, antibodi terhadap thyroglobulin, kepekatan thyroglobulin, dan calcitonin diberikan apabila disyaki barah tiroid. Antibodi antimikrosomal dan antibodi terhadap tiroglobulin menyerah apabila disyaki tiroiditis autoimun, dan antibodi kepada reseptor TSH untuk diagnosis gondok toksik meresap.
Anda juga harus tahu bahawa penghantaran ujian keutamaan untuk hormon tiroid ditunjukkan untuk semua wanita dan lelaki untuk tujuan pemeriksaan pencegahan untuk pengesanan awal patologi organ, terutama jika mereka tinggal di kawasan dengan keadaan persekitaran yang buruk atau bekerja dalam keadaan berbahaya.
Di atas, kami menunjukkan dalam mana kes perlu mengambil ujian hormon tiroid dan yang mana. Dan di bawah dalam jadual ini, kami menunjukkan petunjuk untuk setiap analisis hormon tiroid.
| Hormon tiroid | Petunjuk untuk penghantaran hormon tiroid |
| Tiroksin biasa (T4) | - Gejala hipotiroidisme atau hipertiroidisme - TSH rendah atau tinggi - Memantau keberkesanan terapi untuk hipotiroidisme atau hipertiroidisme |
| Bebas tiroksin (T4 St.) | - Gejala hipotiroidisme atau hipertiroidisme - TSH rendah atau tinggi - Goiter - Memantau status hormon semasa dan selepas rawatan pelbagai penyakit tiroid |
| Jumlah triiodothyronine (T3) | - Gejala Hyperthyroidism - TSH rendah - Diduga tirotoksikosis kerana T3 berlebihan - Memantau keberkesanan terapi antitiroid dan terapi tiroksin |
| Triiodothyronine percuma (T3 St.) | - Gejala Hyperthyroidism - TSH rendah - Diduga tirotoksikosis kerana T3 berlebihan - Kecurigaan sindrom ketahanan hormon tiroid periferi |
| Antibodi terhadap peroksidase tiroid (ATPO, anti-TPO) | - Diagnosis penyakit tiroid autoimun - Pemeriksaan pada trimester pertama kehamilan (sebelum minggu ke-13) untuk mengenal pasti risiko disfungsi tiroid dan tiroiditis selepas bersalin - Pengenalpastian risiko atau hipotiroidisme kongenital pada bayi baru lahir - Pengenalpastian risiko keguguran - Pengenalpastian risiko patologi tiroid dengan pelantikan persediaan Amiodarone, interferon dan litium |
| Antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG, anti-TG) | - Diagnosis penyakit tiroid autoimun (tiroiditis Hashimoto) - Diagnosis gondok toksik meresap - Pengenalpastian kambuh selepas rawatan barah tiroid yang sangat berbeza (serentak dengan penentuan thyroglobulin) - Pengenalpastian risiko patologi tiroid dengan pelantikan persediaan Amiodarone, interferon dan litium |
| Thyroglobulin (TG) | - Memantau keadaan pesakit selepas rawatan barah tiroid papiler atau folikel - Keadaan Kekurangan Iodin - Pengenalpastian hipotiroidisme kongenital - Kehadiran neoplasma kelenjar tiroid - Penilaian aktiviti tiroiditis - Pengenalpastian tirotoksikosis tiruan |
| Hormon perangsang tiroid (TSH) | - Pengesahan, pengecualian hipotiroidisme primer - Perbezaan antara hipotiroidisme primer dan sekunder - Pengenalpastian hipotiroidisme laten - Memantau keberkesanan rawatan hipotiroidisme primer - Pengenalpastian hipotiroidisme kongenital - Memantau keberkesanan terapi penggantian hormon |
| Antibodi kepada reseptor TSH | - Mengenal pasti dan membezakan gondok toksik meresap dari penyakit tiroid lain (tirotoksikosis, dll.) - Memantau keberkesanan terapi gondok toksik yang meresap - Penilaian risiko kekambuhan gondok toksik meresap - Perbezaan antara tirotoksikosis semasa kehamilan dan patologi tiroid lain - Oftalmopati endokrin (patologi mata) dengan latar belakang tahap hormon tiroid normal dalam darah - Gondok multinodular panas-simpul - Diagnosis hipotiroidisme kongenital dan tirotoksikosis pada bayi baru lahir |
| Antibodi Antimikrosom (AT-MAG) | - Diagnosis tiroiditis Hashimoto - Mengenal pasti risiko penyakit tiroid autoimun - Pemeriksaan pada trimester pertama kehamilan (sebelum minggu ke-13) untuk mengenal pasti risiko disfungsi tiroid dan tiroiditis selepas bersalin - Pengenalpastian risiko keguguran - Pemeriksaan tiroid untuk diabetes mellitus dan sindrom polyendokrin - Pengenalpastian risiko patologi tiroid dengan pelantikan persediaan Amiodarone, interferon dan litium |
| Calcitonin | - Diagnosis barah (karsinoma medula) kelenjar tiroid - Memantau keberkesanan terapi barah tiroid |
| Globulin yang mengikat tiroksin | - Diagnosis pembezaan perubahan tahap triiodothyronine dan tiroksin pada penyakit kelenjar tiroid |
Persediaan untuk ujian hormon tiroid (cara lulus ujian darah untuk hormon tiroid)
Untuk ujian hormon tiroid, darah harus diambil dari urat dengan ketat ketika perut kosong selepas 8 hingga 14 jam berpuasa. Oleh itu, adalah optimum untuk menderma darah ke hormon pada waktu pagi ketika perut kosong, setelah pantang makan semasa tidur malam. Sekiranya mustahil untuk melakukan ujian hormon tiroid pada waktu pagi dengan perut kosong atas sebab apa pun, maka dibenarkan untuk melakukan ini pada waktu siang, tetapi sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan. Anda tidak perlu mematuhi diet khas sebelum menjalani ujian.
Dua minggu sebelum ujian diambil, hormon tiroid dibatalkan dan dua hari kemudian - ubat lain, dan jika ini tidak mungkin, doktor dan kakitangan makmal harus diberitahu ubat mana yang diambil.
Sehari sebelum ujian, tekanan psiko-emosi dan fizikal harus dikecualikan, jangan minum minuman beralkohol, dan elakkan situasi tertekan jika boleh. Sebelum mengikuti ujian, jangan merokok selama 2 hingga 3 jam (sekurang-kurangnya satu jam). Segera sebelum pengambilan sampel darah untuk dianalisis, disarankan untuk beristirahat selama 15-30 minit dan merasa tenang.
Sebarang campur tangan tiroid baru-baru ini (contohnya pembedahan, radioterapi, dan lain-lain) mempengaruhi hasil ujian hormon, jadi syarat dan masa ujian makmal dalam kes seperti ini ditetapkan dan ditentukan oleh doktor.
Ujian hormon tiroid - berpuasa atau tidak?
Sebaiknya lakukan ujian hormon tiroid pada waktu pagi dari jam 8-00 hingga 10-00 dan ketat semasa perut kosong. Adalah optimum untuk menahan diri dari makan makanan selama 8 hingga 14 jam sebelum mengikuti ujian, dan dibenarkan minum air ketika berpuasa. Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk tidak memakan makanan selama 8 hingga 14 jam, maka dibenarkan untuk memendekkan tempoh puasa sebelum melewati analisis menjadi sekurang-kurangnya 4 hingga 6 jam. Tidak perlu mematuhi diet khas sebelum menjalani ujian.
Kadar pengujian hormon tiroid
Di bawah ini kami akan menunjukkan norma-norma untuk pelbagai hormon tiroid untuk orang dewasa dan kanak-kanak di dalam jadual untuk memudahkan persepsi. Perlu diingat bahawa jadual menunjukkan norma rata-rata, yang mungkin berbeza dari norma setiap makmal tertentu, oleh itu adalah rasional untuk menggunakannya hanya untuk orientasi perkiraan. Dan untuk penilaian hasil yang tepat, anda perlu menanyakan standard yang ditetapkan di makmal di mana ujian itu diambil.
Keadaan ini dengan norma-norma disebabkan oleh fakta bahawa di setiap makmal berbagai modifikasi atau kaedah untuk menentukan kepekatan hormon digunakan, sesuai dengan nilai normalnya. Oleh kerana kaedah penentuannya berbeza, standard di setiap makmal adalah berbeza, kadang-kadang sangat berbeza antara satu sama lain..
| Hormon tiroid | Norma hormon tiroid pada orang dewasa dan kanak-kanak |
| Tiroksin biasa (T4) | - Bayi baru lahir sehingga satu bulan - 126 - 290 nmol / l - Kanak-kanak 1 bulan - 1 tahun - 93 - 213 nmol / l - Kanak-kanak berumur 1 - 5 tahun - 94 - 195 nmol / l - Kanak-kanak berumur 6 - 10 tahun - 83 - 172 nmol / L - Remaja 11 - 15 tahun - 72 - 150 nmol / L - Lelaki dan lelaki dewasa berumur lebih dari 15 tahun - 59 - 135 nmol / l - Wanita dan gadis dewasa yang berumur lebih dari 15 tahun - 71 - 142 nmol / l - Wanita hamil untuk jangka masa 15 - 40 minggu - 117 - 181 nmol / l Kepekatan T4 sebagai tambahan kepada nmol / l juga dapat ditentukan dalam μg / dl. Untuk mengira semula kepekatan T4 dalam μg / dL, 0.078 * nmol / L diperlukan. Untuk penukaran ke nmol / L, 12.87 * μg / dl berikut |
| Bebas tiroksin (T4 St.) | - Bayi yang baru lahir sehingga 2 minggu - 28 - 68 pmol / L - Kanak-kanak 2 minggu - 20 tahun - 10 - 26 pmol / l - Dewasa berumur lebih dari 21 tahun - 10 - 35 pmol / L - Wanita hamil kurang dari 13 minggu - 9 - 26 pmol / l - Wanita hamil untuk jangka masa 13 hingga 42 minggu - 6 hingga 21 pmol / l Kepekatan T4 bebas juga dapat diukur dalam ng / dl. |
| Jumlah triiodothyronine (T3) | - Bayi baru lahir hingga tiga hari - 1.54 - 11.4 nmol / l - Kanak-kanak di bawah satu tahun - 1,62 - 3,77 nmol / l - Kanak-kanak berumur 1 - 5 tahun - 1,62 - 4,14 nmol / L - Kanak-kanak berumur 6 - 10 tahun - 1,45 - 3,71 nmol / L - Remaja 11 - 20 tahun - 1.23 - 3.28 nmol / L - Lelaki dan wanita dewasa berumur 20 - 50 tahun - 1,08 - 3,14 nmol / l - Dewasa berumur lebih dari 50 tahun - 0,62 - 2,79 nmol / L - Wanita hamil untuk jangka masa 17 - 42 minggu - 1,79 - 3,80 nmol / l Kepekatan total triiodothyronine selain nmol / l juga dapat diukur dalam ng / ml |
| Triiodothyronine percuma (T3 St.) | - Kanak-kanak dan orang dewasa dari kedua-dua jantina - 4.0 - 7.4 pmol / L - Wanita hamil selama 1–13 minggu - 3.2 - 5.9 pmol / L - Wanita hamil untuk jangka masa 13 - 42 minggu - 3.0 - 5.2 pmol / l Kepekatan triiodothyronine bebas selain pmol / L juga dapat diukur dalam PG / ml |
| Antibodi terhadap peroksidase tiroid (ATPO, anti-TPO) | Dewasa dan kanak-kanak - kurang daripada 34 IU / ml Sekiranya tidak ada gejala patologi tiroid, maka kepekatan antibodi terhadap thyroperoxidase hingga 308 IU / ml dianggap normal secara kondisional |
| Antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG, anti-TG) | Dewasa dan kanak-kanak - titer antibodi normal tidak lebih dari 1: 100 atau 0 - 18 unit / l atau tidak lebih daripada 115 IU / ml. |
| Thyroglobulin (TG) | Dewasa dan kanak-kanak - dalam lingkungan 3.5 - 70 ng / ml |
| Hormon perangsang tiroid (TSH) | - Bayi hingga satu tahun - 1,36 - 8,8 μIU / ml - Kanak-kanak berumur 1 hingga 6 tahun - 0,85 - 6,5 μIU / ml - Kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun -0,28 - 4,3 μIU / ml - Remaja berumur lebih dari 12 tahun dan dewasa di bawah 54 tahun - 0,27 - 4,2 μIU / ml - Dewasa berumur lebih dari 55 tahun - 0,5 - 8,9 μIU / ml - Wanita hamil 1 - 13 minggu - 0,3 - 4,5 μIU / ml - Wanita hamil 13 - 26 minggu - 0,5 - 4,6 μIU / ml - Wanita hamil 27 - 42 minggu - 0,8 - 5,2 μIU / ml |
| Antibodi kepada reseptor TSH | - Untuk kanak-kanak dan orang dewasa - 0 - 1,5 IU / ml. Sekiranya kepekatan antibodi terhadap reseptor TSH pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah 1,5 - 1,75 IU / ml, maka ini dianggap sebagai nilai batas (bukan lagi norma, tetapi belum meningkat). Kepekatan antibodi terhadap reseptor TSH lebih daripada 1.75 IU / ml dianggap meningkat dengan tepat. |
| Antibodi Antimikrosom (AT-MAG) | - Kanak-kanak dan orang dewasa - titer antibodi kurang dari 1: 100 atau kepekatan antibodi kurang dari 10 IU / ml |
| Calcitonin | - Bayi baru lahir hingga 7 hari - 7.0 - 34.8 pg / ml - Kanak-kanak dari 7 hari hingga 18 tahun - kurang daripada 7.0 pg / ml - Dewasa: wanita - kurang dari 11.5 pg / ml, lelaki - kurang dari 18.2 pg / ml |
| Globulin yang mengikat tiroksin | - Kanak-kanak dan orang dewasa - 16.8 hingga 22.5 mcg / ml |
Apa ubat yang menurunkan dan meningkatkan tahap hormon tiroid
Tahap hormon tiroid dalam darah dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang cukup luas, salah satunya menyebabkan penurunan kepekatan bahan-bahan ini, dan bahagian yang lain, sebaliknya, meningkat. Pengetahuan mengenai ubat-ubatan tersebut diperlukan sehingga jika ujian dilakukan semasa mengambil ubat, adalah mungkin untuk menilai sama ada peningkatan / penurunan kepekatan hormon disebabkan olehnya, atau mencerminkan patologi tiroid. Jadual di bawah menyenaraikan ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi tahap hormon tiroid dalam darah.
| Hormon tiroid | Ubat Hormon Darah | Ubat penurun hormon darah |
| Tiroksin biasa (T4) | - Amiodarone - Amfetamin - Heroin - Levaterenol - Metadon - Persediaan hormon tiroid (Levothyroxine) - Thyreoliberin - Thyrotropin - Levodopa - Estrogen sintetik (mis., Kontraseptif oral) - Propranolol - Ejen kontras oral untuk kolesistografi (asid iopanoik, ipodate) | - Aminoglutetimide - Asid Aminosalicylic - Amiodarone - Antikonvulsan (fenitoin, asid valproik) - Androgen - Asparaginase - Aspirin - Kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone, dll.) - Kortikotropin - Danazole - Etionamida - Furosemide - Hormon tumbesaran - Iodida - Isotretinoin - Litium - Metimazol - Oxyphenbutazone - Penisilin - Fenilbutazon - Buat semula - Rifampisin - Triiodothyronine - Sulfonamida |
| Bebas tiroksin (T4 St.) | - Amiodarone - Aspirin - Danazole - Asid Iopanoik - Propranolol - Diflunisal - Furosemide - Heparin - Asid Meclofenamic - Imidazole - Kontraseptif oral - Erythropoietin | - Heparin - Antikonvulsan (karbamazepin, fenitoin) - Metadon - Rifampisin - Buat semula - Ranitidine - Kalium iodida - Sulfanilamides (Phthalazole, Biseptolum, Streptocid, dll.) - Antibiotik penisilin (Amoxicillin, Benzylpenicillin, dll.) |
| Jumlah triiodothyronine (T3) | - Dextrotyroxine - Heroin - Metadon - Amiodarone - Androgen - Antikonvulsan (karbamazepin, fenitoin, asid valproik) - Ranitidine - Klofibrate - Asparaginase - Cimetidine - Dexamethasone - Hidrokortison - Iodida - Isotretinoin - Litium - Persediaan untuk kolesistografi (asid iopanoik, ipodate) - Propranolol - Propylthiouracil - Merkazolil - Salisilat dalam dos yang besar (Aspirin, Salofalk, dll.) | - Amiodarone - Steroid anabolik - Furosemide dalam dos tinggi - Interferon - Neomycin - Penisilin - Fenobarbital - Somatostatin - Penyekat beta (Atenolol, Metoprolol, Propranolol) - Ubat anti-radang nonsteroid (Aspirin, Diclofenac) - Terbutaline - Kontraseptif oral - Ejen hipolipidemik (Simvastatin, Atorvastatin, Metfogamma, dll.) |
| Triiodothyronine percuma (T3 St.) | - Dextrotyroxine - Terapi tiroid - Estrogen, termasuk kontraseptif oral - Metadon - Heroin | - Amiodarone - Persediaan untuk kolesistografi (asid iopanoik, ipodate) - Dexamethasone - Propranolol - Antikonvulsan (fenitoin, asid valproik) - Androgen - Salisilat (Aspirin, Salofalk, dll.) - Derivatif koumarin (Warfarin, Thrombostop, dll.) |
| Antibodi terhadap peroksidase tiroid (ATPO, anti-TPO) | Tidak hadir | Tidak hadir |
| Antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG, anti-TG) | Tidak hadir | Tidak hadir |
| Thyroglobulin (TG) | Tidak hadir | Tidak hadir |
| Hormon perangsang tiroid (TSH) | - Amiodarone - Anticonvulsants (benzerazide, phenytoin, asid valproic) - Penyekat beta (Atenolol, Metoprolol, Propranolol) - Clomiphene - Haloperidol - Iodida - Litium - Metimazol - Metoklopramida - Morfin - Fenotiazin - Aminoglutetimide - Propylthiouracil - Thyrotropin - Besi sulfat - Furosemide - Lovastatin - Ejen kontras sinar-X - Rifampisin - Prednisone | - Bromokriptin - Carbamazepine - Kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone, dll.) - Cyproheptadine - Dopamin - Heparin - Levodopa - Metergoline - Peribedil - Phentolamine - Somatostatin - Triiodothyronine - Tiroksin - Octreotida - Nifedipine - Agonis beta-adrenergik (Dobutamine, Dopexamine) |
| Antibodi kepada reseptor TSH | Tidak hadir | Tidak hadir |
| Antibodi Antimikrosom (AT-MAG) | Tidak hadir | Tidak hadir |
| Calcitonin | - Persediaan kalsium - Adrenalin - Estrogen, termasuk kontraseptif oral - Glukagon - Pentagastrin - Berskala | Tidak hadir |
| Globulin yang mengikat tiroksin | - Kontraseptif oral - Persediaan estrogen | - Androgen - Glukokortikoid (Dexamethasone, Hydrocortisone) |
Di mana untuk mendapatkan ujian hormon tiroid?
Daftar untuk ujian darah untuk hormon tiroid
Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow
+7 812 416-38-96 di St. Petersburg
Pengendali akan mendengarkan anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..
Berapa banyak analisis hormon tiroid dilakukan?
Pada prinsipnya, analisis sendiri mengenai pelbagai hormon tiroid dilakukan dalam beberapa jam. Tetapi dalam praktiknya, lebih dari beberapa jam boleh berlalu dari saat pendermaan darah untuk mendapatkan hasil yang sudah selesai - dari sehari di makmal swasta hingga sebulan di makmal negeri. Keadaan ini disebabkan oleh keanehan ujian hormon..
Faktanya ialah untuk melakukan analisis mengenai kepekatan hormon, perlu dilakukan lapan kawalan. Lapan kawalan ini ditetapkan setiap kali analisis dilakukan. Lebih-lebih lagi, untuk keseluruhan siri serum darah yang diuji, lapan kawalan yang sama ditetapkan. Oleh itu, sama ada kepekatan hormon dalam darah satu orang atau dua puluh orang ditentukan, bagaimanapun untuk siri lapan kawalan ini harus ditetapkan. Kerana keadaan ini, makmal lebih suka mengumpulkan beberapa serum darah ujian dan menentukan kepekatan hormon di dalamnya pada satu masa untuk meletakkan lapan kawalan sekali, untuk semua sampel darah sekaligus, dan tidak melakukan ini untuk setiap darah ujian secara berasingan. Ini disebabkan oleh "pengumpulan" sampel darah untuk menentukan kepekatan hormon di dalamnya sekaligus, dan ada penundaan dengan penerbitan hasilnya.
Makmal swasta biasanya mengumpulkan sampel darah hanya sebelum makan tengah hari hari ini, dan selepas jam 12-00 mereka memulakan kerja. Oleh itu, mereka memberikan hasilnya pada keesokan harinya atau pada malam hari yang sama ketika darah disumbangkan kepada hormon tiroid. Dalam beberapa kes, makmal swasta mengumpulkan sampel darah dalam 2 hingga 3 hari, dan dalam kes ini, hasilnya juga diberikan hanya 2 hingga 3 hari setelah pendermaan darah.
Tetapi makmal institusi perubatan negeri biasanya mengumpulkan sampel darah untuk pengeluaran ujian hormon dalam 2 hingga 4 minggu. Oleh itu, hasilnya dikeluarkan oleh makmal negeri hanya 1 - 2 kali sebulan. Biasanya, makmal negeri mengetepikan hari tertentu ketika ujian hormon dilakukan, misalnya, hari Khamis terakhir bulan itu, dll. Oleh yang demikian, hasil analisis akan dikeluarkan sehari setelah analisis dilakukan. Oleh itu, ketika datang ke makmal negeri, anda perlu mengetahui dengan tepat hari ketika ujian darah untuk hormon dilakukan di dalamnya, dan menderma darah secepat mungkin untuk mendapatkan hasilnya, sedekat mungkin hingga hari ini.
Harga ujian hormon tiroid
Kos setiap analisis hormon tiroid di makmal berbeza antara 300 hingga 1000 rubel di Rusia dan 120 hingga 300 hryvnias di Ukraine.
Punca dan gejala hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid) - video
Tiroid, hormon dan kehamilan - video
Produk Tiroid - Video
Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.