Ujian darah untuk insulin - cara pengambilan, petunjuk penyahkodan

Pankreas manusia adalah organ yang mengekalkan jumlah gula dan insulin yang normal dalam darah orang yang sihat. Hormon insulin dihasilkan di pulau Langerhans, ia menurunkan kadar gula dan mempengaruhi metabolisme. Untuk menentukan jumlahnya, ujian insulin dilakukan. Kajian ini digunakan di rumah dan pesakit luar (di klinik atau hospital). Ia dilakukan dengan kecurigaan penyakit metabolik - diabetes.

Apa itu ujian insulin

Analisis tahap insulin dalam darah dilakukan untuk mengubati diabetes. Penting untuk mengawal penyakit ini pada waktunya, kerana ia penuh dengan komplikasi (gangguan penglihatan, gangren, koma, kematian).

Ujian insulin dilakukan apabila gejala berikut muncul:

  • kehadiran tabiat buruk (alkoholisme, merokok);
  • kecenderungan kerana kehadiran penyakit ini pada saudara terdekat (ibu bapa, nenek, datuk);
  • penampilan tanda-tanda penyakit kardiovaskular;
  • penyakit metabolik;
  • membran mukus kering (terutamanya di mulut), dahaga;
  • perubahan kulit: kekeringan, retak;
  • keletihan, pening;
  • luka yang tidak sembuh.

Untuk menentukan insulin dalam ujian darah, darah kapilari diambil dari jari. Untuk melakukan ini, tusukan kulit dengan scarifier (peranti dengan pisau di hujungnya).

Terdapat dua pilihan ujian..

  1. Pada perut kosong, yang menunjukkan kadar insulin pada tahap gula normal. Ujian ini digunakan untuk ujian pencegahan..
  2. Ujian toleransi glukosa. Untuk melakukan ini, sebelum ujian darah untuk insulin, pesakit minum air dengan sirap glukosa atau gula dalam jumlah 70-80 ml. Semasa memeriksa, kemampuan indikator untuk mengurangkan jumlah gula darah ke nilai normal diketahui. Ujian darah toleran untuk gula dan insulin dilarang bagi penghidap diabetes.

Ujian insulin untuk kedua-dua pilihan ujian mesti diambil semasa perut kosong. Bahan bawaan makanan akan mengubah data penyelidikan.

Sekiranya terdapat komplikasi, ujian darah untuk insulin disyorkan setiap minggu..

Diagnosis dan norma insulin dalam darah, bergantung pada usia

Untuk menentukan kepekatan insulin dalam darah, darah kapilari (jarang vena) didermakan. Insulin biasanya bergantung pada usia orang tersebut.

Jadual kadar insulin darah pada wanita dan lelaki, bergantung pada usia.

Umur tahunBiasa untuk lelaki, mkED / lNorma untuk wanita, mkED / l
Sehingga 15 tahun5-203-18
15-255-253-30
25-602-255-25
60 tahun ke atas3-385-35

Setelah mendapat hasil dari pembantu makmal, seseorang dapat menyahsulitkan data dengan memeriksa jadual atau dengan menghubungi doktor. Dia akan tahu berapa banyak hormon yang normal..

Insulin hormon, makna dan fungsi utama

Insulin adalah hormon yang mengandungi protein. Nilai utamanya adalah penurunan glukosa darah. Untuk ini, ia meningkatkan kebolehtelapan membran sel, glukosa bebas masuk ke dalam sel. Hormon mengaktifkan reseptor insulin, gula mula diproses.

Penting! Untuk mengelakkan perkembangan penyakit atau menjalani pemeriksaan pencegahan, perlu berjumpa dengan ahli terapi atau doktor dengan ahli endokrinologi. Mereka akan membincangkan semua ciri hormon: apakah itu, bagaimana mengatur tahapnya, bagaimana merawat penyakit.

  • tenaga (glukosa diserap oleh otot, diproses, tenaga dilepaskan);
  • trofik (menyediakan tisu badan dengan asid amino, karbohidrat);
  • penyimpanan hati dengan karbohidrat melalui pengumpulan glikogen;
  • menghalang pengaktifan glukoneogenesis (pengeluaran gula dalam darah) dari hati;
  • pengangkutan (membawa bukan sahaja glukosa, tetapi juga ion di dalam sel);
  • mempromosikan sintesis protein, asid lemak;
  • mencegah pembebasan air dari protein;
  • mencegah pengaktifan pemecahan lemak dari hati.

Petunjuk untuk ujian darah untuk insulin

Ujian darah untuk insulin dilakukan jika terdapat kecurigaan gangguan fungsi sistem endokrin. Insulin darah tidak hanya diturunkan, tetapi juga meningkat. Kedua-dua keadaan berbahaya bagi tubuh. Kesaksian berikut ada:

  • diabetes mellitus jenis pertama (bergantung kepada insulin, dianggap autoimun, disebabkan oleh ubah bentuk pulau Langerhans, kerana insulin tidak dihasilkan);
  • diabetes jenis 2 (muncul dengan kelahiran seseorang, tidak bergantung kepada insulin, sel-sel kebal terhadap tindakan insulin, iaitu, penentangan terhadapnya muncul);
  • diagnosis penyakit (barah pankreas, pankreatitis);
  • pengesahan tahap hormon selepas pemindahan organ;
  • kawalan penyakit organ berulang;
  • komplikasi selepas pembedahan pankreas.

Penting! Sekiranya perubahan tahap hormon dikesan jika penyakit disyaki, ubat harus segera diambil. Gangguan endokrin berbahaya bagi kesihatan manusia, boleh mengakibatkan kematian.

Gejala di mana ujian darah untuk insulin ditetapkan

Selepas gejala gangguan pankreas muncul, perlu dilakukan ujian darah untuk mengetahui adanya hormonnya dan berjumpa doktor. Tanda-tanda disfungsi organ termasuk:

  1. Peningkatan pengeluaran air kencing disebabkan oleh glukosa memasukinya. Karbohidrat menyebabkan tekanan osmotik tinggi dalam air kencing. Buang air kecil meningkat siang dan malam.
  2. Haus. Seseorang selalu ingin minum, kerana air dari badan dalam jumlah besar dikeluarkan dalam air kencing.
  3. Kelaparan. Kerana ketidakupayaan sel untuk menyerap dan menyerap glukosa, seseorang sentiasa ingin makan.
  4. Tipis. Tubuh habis, simpanan protein dan lemak dimakan kerana kekurangan metabolisme karbohidrat.
  5. Perubahan permukaan kulit. Pembakaran, gatal, mengelupas, keradangan muncul. Luka yang timbul tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.
  6. Penglihatan semakin teruk.
  7. Tekanan intravaskular meningkat kerana pembekuan darah.
  8. Nafas aseton.
  9. Sakit perut kerana keradangan kelenjar.
  10. Gejala mabuk. Suhu badan meningkat, pucat, kelemahan, keletihan setelah melakukan senaman fizikal. Ini disebabkan oleh kemasukan enzim pankreas ke dalam aliran darah semasa proses keradangan..
  11. Senak. Muntah, cirit-birit muncul.
  12. Kelewatan perkembangan diabetes jenis 2. Ini disebabkan oleh kekurangan insulin, akibatnya somatotrotype (hormon pertumbuhan) tidak mempengaruhi tubuh sepenuhnya.

Bersedia untuk ujian darah untuk insulin

Agar hasil kajian dapat dipercayai, seseorang mesti membuat persiapan untuk analisis, mematuhi peraturan berikut sebelum lulus analisis:

  • analisis hanya diberikan semasa perut kosong (makan terakhir 12 jam sebelum ujian);
  • satu minggu sebelum ujian ujian, batalkan semua ubat (jika seseorang minum ubat yang tidak boleh dibatalkan, memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini);
  • dalam diet membatalkan lemak, goreng, masin, pedas;
  • ujian diambil sebelum penggunaan fisioterapi dan pemeriksaan (x-ray, ultrasound).

Perlu dilakukan ujian insulin dengan betul, jika tidak, ujian tersebut dianggap tidak boleh dipercayai.

Insulin darah rendah

Tahap insulin yang rendah berlaku sejak kelahiran seseorang atau disebabkan oleh penyakit. Pada bayi, masalahnya dapat diduga oleh rasa dahaga yang kuat (kerap menghisap payudara, botol), kekejangan lampin selepas buang air kecil (air kencing mengandungi gula, yang tidak ada pada orang yang sihat).

Sebab penurunan insulin dalam darah:

  • jangkitan kronik, virus (melemahkan sistem imun, yang menyebabkan gangguan metabolik);
  • keadaan emosi yang tidak stabil (tekanan, kemurungan);
  • aktiviti fizikal yang tidak mencukupi atau berlebihan;
  • diabetes jenis 1;
  • kerosakan pada pankreas.

Untuk mengecualikan komplikasi serius, terapi dijalankan. Lakukan suntikan insulin, ubah diet (tidak termasuk karbohidrat dalam makanan, memperkenalkan pemanis). Ini menstabilkan gula dalam darah..

Insulin darah tinggi

Peningkatan insulin darah (hiperinsulinemia) didapati pada orang yang banyak memakan makanan dengan kandungan gula yang tinggi. Sebagai tindak balas kepada peningkatan glukosa, lebih banyak insulin hormon dihasilkan. Bentuk ini dipanggil makanan.

Hyperinsulinemia terbahagi kepada 2 kumpulan.

  1. Primer terbentuk dengan latar belakang jumlah glukosa normal. Hormon glukagon (mengawal insulin) meningkat, sehingga terjadi hiperinsulinemia.
  2. Sekunder terbentuk dengan latar belakang kandungan gula tinggi. Pada masa yang sama, kortikosteroid, hormon pertumbuhan somatotropin, hormon adrenokortikotropik meningkat.
  • tekanan berterusan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • obesiti yang berkaitan dengan perubahan metabolisme;
  • tumor pankreas yang dilokalisasi di kawasan pulau Langerhans.

Untuk rawatan diabetes dan penyakit pankreas lain, doktor mengesyorkan bermain sukan, makan dengan betul, makan protein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah yang betul. Pesakit diberi ubat yang menormalkan tindak balas insulin terhadap peningkatan gula darah.

Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Perubatan Pekerjaan diberi nama N.F. Izmerov.

Norma insulin 2 jam selepas pemuatan glukosa, petunjuk, kontraindikasi untuk kajian, penyediaan dan tafsiran hasilnya

Ujian toleransi glukosa (singkatan: GTT) adalah kaedah makmal yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai jenis diabetes. Dalam artikel itu, kami akan menganalisis insulin selepas bersenam - norma dalam 2 jam.

Perhatian! Tidak digalakkan menjalani pemeriksaan tanpa berunding dengan doktor anda. Menguraikan hasilnya hanya boleh dilakukan oleh pakar..

Bila perlu membuat analisis?

Kira-kira 5-10% dari semua wanita hamil mengalami toleransi terhadap glukosa. Rintangan insulin boleh memberi kesan buruk kepada anak kecil.

Dengan menggunakan GGT, diabetes kehamilan (GDM) dapat dikesan dengan tepat. GGT disyorkan untuk semua wanita hamil dari 24 hingga 28 minggu kehamilan. Sekiranya terdapat faktor risiko diabetes, diagnosis awal diperlukan. Ujian boleh dilakukan di doktor keluarga atau di makmal. Kos yang dilindungi oleh insurans kesihatan.

Untuk dapat melaksanakan ujian dan mendapat keputusan yang bermakna, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi. Seorang wanita hamil harus:

  • Tidak mengalami penyakit akut semasa pemeriksaan (contohnya, demam atau muntah);
  • Jangan ubah tabiat makan dan jangan minum alkohol dalam 3 hari terakhir sebelum permulaan kajian;
  • Jangan bebankan secara fizikal;
  • Berhenti makan kira-kira 10 malam malam sebelum kajian (disyorkan tempoh berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam);
  • Jangan mengambil ubat yang boleh mempengaruhi kepekatan insulin..

Kajian harus dijalankan pada waktu pagi. Sebelum memulakan ujian, gula darah puasa diukur. Untuk tujuan ini, darah diambil dari urat..

Selepas ini, pesakit hamil menerima 300 ml air, di mana 75 g glukosa dilarutkan. 1-2 jam selepas mengambil larutan, kepekatan glukosa diukur semula. Tiga pengukuran darah diperlukan.

Pengukuran glukosa harus selalu dilakukan dengan darah vena. Menentukan glukosa darah menggunakan suntikan kecil di hujung jari (kapilari keseluruhan darah) tidak boleh dipercayai untuk diagnosis GDM.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini

WHO secara amnya mengesyorkan GGT sebagai alat diagnostik untuk diabetes. Menurut kajian DECODE, kira-kira 30% kepekatan glukosa puasa tidak membantu mengesan diabetes. Walau bagaimanapun, toleransi glukosa yang terganggu hanya dapat dikesan melalui GGT.

Persatuan Diabetes Jerman disyorkan untuk disaring jika terdapat faktor risiko berikut:

  • Diabetes yang tidak bergantung kepada insulin pada saudara-mara peringkat pertama;
  • Berat badan berlebihan dan tidak aktif fizikal;
  • Hipertensi arteri (tekanan darah ≥ 140/90 mm Hg);
  • Hiperkolesterolemia LDL ≤ 35 mg / dl dan hipertrigliseridemia ≥250 mg / dl;
  • Keadaan selepas diabetes kehamilan atau selepas kelahiran anak dengan berat lahir> 4000 g;
  • Penyakit makrovaskular;
  • Albuminuria.

Perlu juga diperhatikan bahawa tahap HbA1c untuk pemeriksaan diabetes tidak sesuai. Walau bagaimanapun, Persatuan Diabetes Amerika mengakui HbA1c sebagai parameter yang sesuai untuk diagnosis penyakit diabetes. Ujian ini disyorkan untuk pesakit yang berisiko tinggi terkena diabetes..

Menurut DDG, kontraindikasi untuk GGT adalah penyakit bersamaan (contohnya, setelah reseksi saluran gastrointestinal atau penyakit gastrointestinal dengan resorpsi yang diubah) atau diabetes sudah nyata..

Bersedia untuk menghadapi ujian

Ramai orang bertanya: insulin dengan beban, bagaimana cara terbaik? Berikut adalah peraturan asas untuk bersiap sedia menghadapi ujian. 3 hari sebelum kajian, setelah berunding dengan doktor, disarankan untuk berhenti mengambil ubat berikut:

  • Beberapa ubat untuk merangsang pembebasan air dari badan (yang disebut diuretik thiazide);
  • Pil kawalan kelahiran;
  • Kortikosteroid;

Segera sebelum ujian, disarankan agar anda berpuasa selama 12 jam. Selama ini, pesakit hanya boleh minum teh atau air tanpa gula. Dilarang merokok selama ini.

Algoritma pelaksanaan kajian

  • Pesakit minum larutan ujian yang mengandungi 75 g glukosa;
  • Pesakit berbaring di sofa dan bercakap dengan doktor selama kira-kira 1-2 jam (tanpa aktiviti fizikal yang sengit, tetapi juga tanpa rehat di tempat tidur);
  • 2 jam selepas mengambil larutan ujian, kepekatan gula dalam darah ditentukan semula.

Menyatakan hasil kajian

Nilai had untuk diagnosis GDM adalah nilai glukosa dalam darah berikut dari urat:

    Puasa (sebelum memakan larutan glukosa): Hasil yang salah

Terdapat beberapa penyakit atau situasi yang boleh mengubah makna GGT. Dalam kes ini, kandungan maklumat ujian dikurangkan menjadi sifar, kerana hasilnya tidak akan signifikan. Keadaan dan penyakit utama yang boleh memutarbelitkan hasil GGT:

  • Penyakit radang;
  • Penyakit yang berkaitan dengan penurunan berat badan yang ketara (mis. Barah progresif);
  • Operasi perut sebelumnya, yang mempengaruhi jalan keluar larutan melalui saluran pencernaan (contohnya, pengurangan atau penyingkiran sebahagian perut);
  • Ulser gastrik dan duodenum;
  • Penyakit Crohn (penyakit usus radang kronik);
  • Ketidakselesaan perut akut (yang disebut perut akut);
  • Infark miokard baru-baru ini;
  • Strok baru-baru ini;
  • Edema serebrum, yang muncul akibat kecederaan kepala;
  • Kekurangan kalium atau magnesium - dua elektrolit diperlukan untuk tindakan normal insulin;
  • Disfungsi hati, misalnya, dalam penyakit teruk - hepatitis dan sirosis;
  • Gangguan hormon - hipertiroidisme (hiperaktif kelenjar tiroid) dan penyakit Cushing;
  • 3 hari sebelum dan selepas haid;
  • Penggunaan β-blocker secara berkala untuk menurunkan tekanan darah;
  • Penggunaan jangka panjang atau jangka pendek diuretik, kortikosteroid dan pil kawalan kelahiran.

Beberapa keadaan dan penyakit dapat mengurangkan glukosa dengan ketara, jadi doktor mungkin terlepas dari penyakit diabetes. Sebab-sebab nilai rendah yang salah adalah:

  • Gangguan penyerapan gula dari usus, misalnya, selepas pembedahan usus;
  • Diet rendah karbohidrat
  • Tekanan kerja fizikal sebelum melakukan GGT, kerana ini meningkatkan pengambilan glukosa.

Nilainya mungkin terlalu tinggi, jadi doktor salah mendiagnosis diabetes. Ini sangat mungkin dilakukan sekiranya pesakit berbaring lama sebelum GGT, yang mengurangkan penggunaan tenaga dengan ketara.

Walau apa pun, doktor akan membincangkan hasil analisis dengan pesakit. Sekiranya tahap GGT menunjukkan penurunan toleransi glukosa, pesakit harus memantau glisemia darah secara berkala dan mempertimbangkan faktor risiko penyakit kardiovaskular (seperti gangguan metabolisme lipid, tekanan darah tinggi).

Pesakit disarankan makan serat sebanyak mungkin, serta banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Sekiranya pesakit berlebihan berat badan atau gemuk, dia harus berusaha menurunkan berat badan tambahan. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan produk siap dan alkohol. Bersenam secara teratur juga membantu mengekalkan kepekatan monosakarida pada tahap stabil, kerana otot menggunakan glukosa. Di samping itu, aktiviti fizikal membantu mengekalkan jisim badan yang sihat. Semua pesakit dinasihatkan untuk berhenti merokok tembakau atau ganja. Mereka mempunyai kesan positif jangka panjang terhadap perkembangan diabetes. Berhenti merokok membantu mencegah perkembangan pelbagai komplikasi.

Selepas 3-6 bulan, doktor boleh menetapkan pemeriksaan tambahan. Tanpa keterangan doktor, pemeriksaan tidak digalakkan. Rujuk dengan pakar selalu digalakkan..

Nasihat! Sekiranya terdapat peningkatan glukosa yang berlebihan, disarankan untuk mengulangi ujian glukosa. Sekiranya terdapat peningkatan berulang dalam indikator analisis, ini mungkin menunjukkan diabetes. Tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri terhadap diabetes yang bergantung kepada insulin. Sekiranya patologi dikesan (remaja dan dewasa), anda perlu menghubungi pakar.

Latihan sukan dapat meningkatkan tahap hormon insulin. Oleh itu, sebelum peperiksaan, tidak digalakkan bermain sukan. Dengan sebarang aktiviti fizikal atau mengambil makanan karbohidrat, risiko penunjuk palsu meningkat. Sekiranya makanan dimakan sebelum pemeriksaan, wajib memberitahu pakar mengenai perkara ini. Tarikh pemeriksaan yang berbeza akan diberikan kepada pesakit dan cadangan baru untuk persiapan akan diberikan. Penting untuk mengikuti cadangan doktor..

Ujian darah untuk insulin: peraturan penghantaran, penyahkodan dan norma

Jumlah insulin dalam darah sentiasa berubah sepanjang hari sebagai tindak balas terhadap aliran glukosa ke dalam kapal. Dalam beberapa penyakit, keseimbangan kompleks terganggu, sintesis hormon mula berbeza dari norma fisiologi. Ujian darah untuk insulin membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan ini pada waktunya.

Dalam beberapa kes, misalnya, dengan sindrom metabolik, diagnosis tepat pada masanya sangat penting, kerana pesakit berpeluang untuk menyembuhkan gangguan awal dan mencegah diabetes. Analisis ini membolehkan anda menilai aktiviti pankreas, merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari sekumpulan kajian untuk menentukan penyebab hipoglikemia. Pada diabetes mellitus, jumlah insulin puasa dalam darah digunakan untuk mengira indeks ketahanan insulin..

Sebab untuk Menetapkan Analisis

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Insulin adalah hormon utama dalam sistem regulasi metabolisme karbohidrat yang kompleks. Ia dihasilkan di pankreas dengan bantuan sel jenis khas - sel beta, ia terletak di pulau Langerhans. Insulin dilepaskan ke dalam darah dengan peningkatan kepekatan glukosa di dalamnya. Ini merangsang peralihan glukosa ke dalam tisu, kerana tahapnya dalam darah menurun, dan setelah beberapa saat tahap hormon menurun. Untuk menilai pengeluaran insulin, darah diambil semasa perut kosong, setelah kelaparan dalam jangka masa tertentu. Dalam kes ini, jumlahnya pada orang yang sihat selalu sesuai dengan norma, dan penyimpangan apa pun adalah tanda gangguan metabolisme karbohidrat.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Analisis yang dilakukan semasa perut kosong di pelbagai makmal boleh disebut insulin imunoreaktif, insulin basal, IRI. Berikannya dalam kes berikut:

  • kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan oleh tabiat pemakanan;
  • hipoglikemia pada orang yang tidak menerima rawatan diabetes. Mereka dinyatakan dalam rasa lapar yang teruk, anggota badan yang gemetar, mengantuk;
  • jika pesakit mempunyai beberapa tanda prediabetes khas: kegemukan dengan BMI> 30, aterosklerosis, iskemia jantung, ovarium polikistik;
  • dalam kes yang diragukan, untuk menjelaskan jenis diabetes mellitus atau memilih rejimen rawatan yang disukai.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian insulin

Ujian insulin membolehkan anda:

  1. Kenal pasti tumor, yang merangkumi sel yang dapat menghasilkan insulin. Dalam kes ini, hormon dilepaskan ke dalam darah tanpa disangka, dalam kuantiti yang banyak. Analisis ini digunakan bukan hanya untuk mengesan neoplasma, tetapi juga untuk menilai kejayaan rawatan pembedahannya, untuk mengawal kemungkinan kambuh.
  2. Nilai kerentanan tisu terhadap insulin - ketahanan insulin. Dalam kes ini, anda mesti menjalani ujian glukosa secara serentak. Ketahanan insulin adalah ciri khas untuk diabetes jenis 2 dan gangguan yang mendahuluinya: prediabetes dan sindrom metabolik.
  3. Sekiranya diabetes jenis 2 jangka panjang, analisis menunjukkan berapa banyak hormon yang dihasilkan oleh pankreas dan sama ada pesakit akan mendapat ubat penurun gula atau suntikan insulin yang mencukupi. Analisis juga dilakukan setelah rawatan keadaan hiperglikemik akut, ketika seorang pesakit diabetes dipindahkan dari pemberian insulin ke rawatan konvensional..

Dengan diabetes jenis 1, analisis ini tidak digunakan. Pada awal penyakit ini, antibodi yang dihasilkan akan mengganggu penafsiran hasilnya dengan betul; setelah permulaan terapi, persediaan insulin yang serupa strukturnya dengan hormon mereka sendiri. Alternatif terbaik dalam kes ini adalah analisis C-peptida. Bahan ini disintesis serentak dengan insulin. Antibodi tidak bertindak balas terhadapnya, dan persediaan insulin C-peptida tidak mengandungi.

Dengan distrofi otot, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan fungsi kelenjar pituitari, penyakit hati, perlu sentiasa memantau prestasi semua organ, oleh itu, bersama dengan kajian lain, pesakit harus diuji secara berkala untuk insulin.

Cara mengambil analisis

Jumlah insulin dalam darah tidak hanya bergantung pada tahap glukosa, tetapi juga pada beberapa faktor lain: aktiviti fizikal, ubat-ubatan dan juga keadaan emosi seseorang. Agar hasil analisis dapat dipercayai, persiapan untuk itu perlu diberi perhatian:

  1. Selama 2 hari, kecualikan makanan berlemak secara berlebihan. Tidak perlu menolak makanan dengan jumlah lemak yang normal.
  2. Selama sehari, buang semua beban yang berlebihan, bukan sahaja fizikal, tetapi juga psikologi. Tekanan pada malam analisis - alasan untuk menangguhkan pendermaan darah.
  3. Sehari tidak minum alkohol dan tenaga, jangan ubah diet biasa. Hentikan sementara semua ubat jika ini tidak membahayakan kesihatan. Sekiranya pembatalan tidak dapat dilakukan, maklumkan kepada pekerja makmal..
  4. 12 jam untuk tidak makan. Hanya air tanpa gula tanpa gas yang dibenarkan buat masa ini..
  5. 3 jam jangan merokok.
  6. 15 minit sebelum pengambilan sampel darah untuk duduk dengan tenang atau berbaring di sofa.

Masa terbaik untuk mengikuti ujian adalah 8-11 pagi. Darah diambil dari urat. Untuk memudahkan prosedur ini untuk anak kecil, setengah jam sebelum permulaan mereka perlu memberikan segelas air untuk diminum.

Ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap insulin:

MeningkatKurangkan
Semua ubat yang mengandungi glukosa, fruktosa, sukrosa.Diuretik: furosemide, thiazides.
Hormon: kontraseptif oral, danazole, glukagon, hormon pertumbuhan, kolesistokinin, prednison dan lain-lain.Hormon: thyrocalcitonin.
Ubat hipoglikemik yang ditetapkan untuk diabetes: acetohexamide, chlorpropamide, tolbutamide.Ubat hipoglikemik: Metformin.
SalbutamolFenobarbital
Kalsium glukonatPenyekat beta

Penyahkodan dan norma

Hasil analisis, jumlah insulin dalam darah dinyatakan dalam unit yang berbeza: mkU / ml, mU / l, pmol / l. Memindahkannya satu sama lain adalah mudah: 1 mU / l = 1 μU / ml = 0.138 pmol / l.

Piawaian anggaran:

Kumpulan pendudukBiasa
μU / ml, madu / lpmol / l
Anak-anak2.7-10.419.6-75.4
Dewasa di bawah 60 dengan BMI 302.7-24.919.6-180
Dewasa selepas 60 tahun6.0-36.043.5-261

Nilai normal insulin bergantung pada teknologi analisis, jadi di makmal yang berlainan mungkin berbeza. Setelah menerima hasilnya, anda perlu memusatkan perhatian pada data rujukan yang disediakan oleh makmal, dan bukan pada norma yang hampir sama.

Insulin di atas atau di bawah normal

Kekurangan insulin menyebabkan kelaparan sel dan peningkatan kepekatan glukosa darah. Hasilnya mungkin sedikit lebih rendah daripada biasa dengan penyakit pituitari dan hipotalamus, dengan tekanan dan keletihan saraf, dengan aktiviti fizikal yang berpanjangan digabungkan dengan kekurangan karbohidrat, dengan penyakit berjangkit dan segera setelahnya.

Penurunan insulin yang ketara menunjukkan permulaan diabetes mellitus tipe 1 atau kemerosotan fungsi pankreas pada pesakit diabetes tipe 2. Pankreatitis akut dan nekrosis pankreas juga boleh menjadi penyebabnya..

Insulin yang meningkat dalam darah menunjukkan gangguan berikut:

  • Diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin. Ketika penyakit itu berlangsung, kadar insulin akan menurun dan glukosa darah akan meningkat.
  • Insulinoma adalah tumor yang mampu menghasilkan dan mengeluarkan insulin itu sendiri. Pada masa yang sama, tidak ada hubungan antara pengambilan gula dan sintesis insulin, oleh itu hipoglikemia adalah tanda insulinoma yang wajib.
  • Rintangan insulin yang kuat. Ini adalah keadaan di mana keupayaan tubuh untuk mengenali insulin menjadi lemah. Kerana ini, gula tidak meninggalkan aliran darah, dan pankreas terpaksa meningkatkan sintesis hormon. Daya tahan insulin adalah tanda gangguan metabolik, termasuk 2 jenis diabetes. Ia berkait rapat dengan obesiti: ia bertambah ketika anda menambah berat badan, dan berlebihan insulin, seterusnya membantu menangguhkan lemak baru.
  • Penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran hormon antagonis insulin yang berlebihan: sindrom Itsenko-Cushing atau akromegali. Dengan akromegali, adenohypophysis menghasilkan jumlah hormon pertumbuhan yang berlebihan. Sindrom Itsenko-Cushing disertai dengan peningkatan pengeluaran hormon korteks adrenal. Hormon ini melemahkan tindakan insulin, jadi sintesisnya dipertingkatkan.
  • Gangguan metabolik keturunan galaktosa dan fruktosa.

Taksiran berlebihan tahap insulin berlaku dengan persiapan yang tidak betul untuk analisis dan pentadbiran ubat-ubatan tertentu.

Kos analisis di pelbagai makmal antara 400 hingga 600 rubel. Pengambilan darah dibayar secara berasingan; harganya hingga 150 rubel. Kajian ini dimulakan dengan segera, sehingga pada hari kerja berikutnya anda dapat memperoleh hasilnya.

Lebih banyak mengenai topik:

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

>> Ujian darah untuk gula - mengapa, bagaimana mengambil dan menguraikan hasilnya.

Ujian insulin: cara menderma darah, transkrip ujian, harga dan penyediaan

Ujian darah untuk insulin memungkinkan untuk mengenal pasti pendahulu penyakit serius yang dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Ujian insulin, yang dilakukan secara berkala, membolehkan anda mengenal pasti kegagalan tepat pada masanya dan memulakan terapi pembetulan..

Insulin adalah hormon protein yang sangat penting untuk semua sistem dan organ tubuh. Hormon ini memberikan pengangkutan nutrien ke sel..

Insulin terlibat dalam menjaga keseimbangan karbohidrat normal. Hormon dihasilkan secara kitaran, kepekatannya dalam darah selalu meningkat setelah makan.

Petunjuk untuk ujian insulin

Hormon ini bertanggungjawab untuk sebatian protein, dan juga untuk interaksi karbohidrat, protein dan lemak. Hormon ini terlibat dalam proses metabolisme tenaga akibat glikogen, yang peranannya adalah untuk mewujudkan simpanan tenaga.

Pankreas menghasilkan insulin menggunakan sel khas yang disebut pulau Langerhans. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan dalam pekerjaan mereka dan penurunan pengeluaran insulin hingga 20%, diabetes mellitus jenis 1 mula terbentuk di dalam tubuh manusia.

Kadang-kadang keadaan timbul apabila jumlah insulin yang dihasilkan tidak berkurang, namun sel tidak menerimanya. Oleh itu, ketahanan insulin berlaku. Dalam kes ini, diabetes jenis 2 terbentuk.

Sekiranya terdapat kecurigaan adanya patologi seperti itu, maka anda perlu melakukan analisis untuk memeriksa jumlah hormon yang dihasilkan, kerana diabetes mempunyai banyak komplikasi yang berbeza. Norma darah dengan jumlah insulin:

  • 3 - 25 mcU / ml untuk orang dewasa,
  • 3 - 20 μU / ml untuk kanak-kanak,
  • 6 - 27 mk Unit / ml untuk kehamilan,
  • 6 - 36 mkU / ml untuk orang selepas 60 tahun.

Jumlah insulin pada anak kecil tidak berubah kerana jumlah dan ciri makanan yang mereka makan. Sensitiviti terhadap insulin meningkat semasa akil baligh. Kemudian tahap insulin dalam darah secara langsung bergantung pada jumlah karbohidrat yang disertakan dengan makanan.

Dalam darah, insulin meningkat apabila sejumlah besar karbohidrat memasuki badan. Oleh itu, untuk menentukan analisis insulin yang perlu anda lakukan semasa perut kosong. Tiada kajian selepas suntikan insulin.

Sekiranya tahap insulin di bawah normal, maka ini menunjukkan diabetes mellitus, jika lebih tinggi - mengenai kemungkinan pembentukan di pankreas. Analisis tepat pada masanya membolehkan anda mengesan penyakit pada peringkat awal.

Apa itu analisis

Diabetes mellitus adalah patologi sistemik yang berbahaya di mana pengambilan glukosa normal ke dalam tisu adalah mustahil. Diabetes tidak berpeluang menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga, oleh itu terbentuk gangguan yang teruk dalam fungsi sistem dan organ. Pankreas membuat insulin.

Doktor memeriksa tahap insulin untuk menentukan bukan sahaja kehadiran diabetes. Jenis penyakit ini didiagnosis. Sekiranya sel kelenjar berhenti menghasilkan hormon dalam jumlah yang tepat, maka jenis penyakit pertama akan berkembang.

Pada sesetengah orang, jumlah insulin tidak berubah, tahapnya bahkan mungkin meningkat, tetapi sel-sel tisu kehilangan kerentanan mereka terhadap hormon. Akibatnya, diabetes jenis 2 atau diabetes yang tidak bergantung kepada insulin terbentuk.

Dengan latar belakang diabetes, penyakit ini boleh berkembang

  1. polinuropati,
  2. penyakit arteri koronari,
  3. retinopati sehingga kebutaan lengkap,
  4. kegagalan buah pinggang,
  5. trofik berubah menjadi gangren.

Oleh kerana akibat diabetes sangat serius, banyak perhatian perlu diberikan kepada pengesanan awal penyakit ini. Sekiranya anda mengetahui tepat pada masanya bahawa tahap insulin meningkat tepat kerana diabetes yang ada, maka penyakit ini akan membantu mengatasi:

  • makanan diet khas,
  • bermain sukan.

Sebagai hasil dari langkah-langkah yang diambil, menjadi mungkin untuk menormalkan berat badan dan memulihkan metabolisme karbohidrat tanpa penggunaan ubat..

Ciri-ciri ujian insulin

Selama bertahun-tahun saya mengkaji masalah DIABETES. Sangat menakutkan apabila begitu banyak orang mati, dan lebih-lebih lagi menjadi orang kurang upaya kerana diabetes.

Saya bergegas untuk memberitahu berita baik - Pusat Penyelidikan Endokrinologi Akademi Sains Perubatan Rusia telah berjaya mengembangkan ubat yang dapat menyembuhkan diabetes mellitus sepenuhnya. Pada masa ini, keberkesanan ubat ini menghampiri 100%.

Satu lagi berita baik: Kementerian Kesihatan telah memastikan penggunaan program khas yang mengimbangi keseluruhan kos ubat tersebut. Di Rusia dan negara-negara CIS, pesakit diabetes boleh mendapatkan ubat sebelum 6 Julai - secara PERCUMA!

Sekiranya kajian perlu dilakukan pada waktu yang lain, maka selama 8 jam dibenarkan minum hanya air dalam jumlah kecil untuk lulus analisis dengan perut kosong.

Tidak disyorkan mengambil darah setelah mabuk atau senaman fizikal. Juga, prosedur harus ditangguhkan setelah jenis diagnostik berikut:

  • Imbasan ultrabunyi,
  • fluorografi,
  • fisioterapi,
  • radiografi,
  • pemeriksaan rektum.

Sebaiknya ambil darah sebelum menggunakan ubat. Sekiranya ubat-ubatan diresepkan dan tidak dapat dibatalkan, maka pemeriksaan akan mengambil kira semua yang diambil oleh pesakit. Seseorang selalu boleh bertanya kepada doktornya bagaimana menderma darah dan berapa kos analisis..

Sekiranya terdapat tahap insulin yang rendah, maka alasannya mungkin seperti berikut:

  1. diabetes jenis 1 atau jenis 2,
  2. aktiviti fizikal yang terlalu tinggi,
  3. kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Sekiranya insulin meningkat, mungkin:

  • insulinoma,
  • kegemukan,
  • penyakit hati,
  • diabetes jenis 2 pada peringkat awal,
  • Sindrom Itsenko-Cushing,
  • distrofi otot.

Insulin kurang daripada biasa

Kekurangan insulin menimbulkan peningkatan jumlah glukosa dalam darah, akibatnya kelaparan bermula di sel, kerana insulin tidak dapat memberikan jumlah nutrien dan glukosa yang diperlukan ke tisu.

Di samping itu, pertukaran antara lemak dan protein terganggu, glikogen berhenti disimpan di otot dan hati.

Gula darah tinggi memprovokasi:

  • dahaga yang kuat,
  • kelaparan berterusan,
  • kerap membuang air kecil,
  • gangguan sistem saraf.

Sekiranya anda tidak menyedari gejala ini dan tidak memulakan rawatan, maka kekurangan insulin akan memprovokasi perkembangan diabetes mellitus jenis 1 yang bergantung kepada insulin..

Insulin rendah mungkin berlaku kerana:

  1. penyakit hipotalamus atau hipofisis,
  2. gaya hidup pasif atau aktiviti fizikal yang berpanjangan dan sengit,
  3. tekanan, keletihan saraf,
  4. penyakit kronik dan berjangkit,
  5. makanan berlemak berlebihan dan makan berlebihan secara sistematik.

Diabetes penuh dengan banyak komplikasi; ia boleh dihentikan jika rawatan yang kompeten dimulakan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Anda dapat menurunkan kadar glukosa dengan bantuan diet khas, ubat-ubatan dan terapi insulin, tugasnya adalah untuk memulihkan sel-sel pankreas, memperkuat imuniti. Ubat vasodilator juga digunakan..

Pada diabetes mellitus, doktor harus menetapkan ubat dan memilih dos yang optimum untuk mengisi kekurangan hormon dalam badan.

Selepas ini, penting untuk melakukan ujian secara berkala agar doktor berpeluang untuk memantau tahap insulin dalam darah dan membuat penyesuaian dengan cepat jika perlu.

Lebih tinggi daripada insulin biasa

Bahayanya adalah tahap insulin yang tinggi, kerana perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam semua sistem vital tubuh disebabkan. Akibat penyakit ini, diabetes jenis 2 yang tidak bergantung kepada insulin berlaku.

Ini kerana, karena peningkatan insulin, jumlah gula dalam darah turun secara mendadak, tubuh tidak dapat mengubah makanan yang diterima menjadi tenaga.

Selain itu, kelebihan hormon tidak membenarkan sel-sel lemak mengambil bahagian dalam metabolisme. Oleh itu, muncul:

  1. berpeluh,
  2. menggigil,
  3. berdebar-debar,
  4. serangan kelaparan,
  5. loya,
  6. pengsan.

Reaksi serupa muncul di dalam badan dengan ubat insulin berlebihan. Pankreas dapat menghasilkan sejumlah besar insulin. Penyebab utama hiperfungsi pankreas adalah:

  • tekanan,
  • senaman berlebihan,
  • diabetes jenis 2,
  • kegemukan,
  • penyakit,
  • sejumlah besar hormon pertumbuhan,
  • insulinoma,
  • gangguan pengambilan glukosa oleh sel,
  • disfungsi pituitari,
  • ovari polikistik,
  • tumor pankreas dan kelenjar adrenal.

Ciri-ciri rawatan secara langsung bergantung kepada penyebab peningkatan jumlah insulin. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, seseorang mesti sentiasa memantau dietnya. Sekiranya boleh, adalah mustahak untuk menolak produk yang berbahaya bagi tubuh..

Anda juga harus bersukan, bersiar-siar di udara segar dan, jika dikehendaki, berkunjung ke kolam renang. Video dalam artikel ini mendedahkan beberapa ciri insulin..

Ujian darah untuk insulin

Ujian darah untuk insulin adalah ujian makmal yang digunakan dalam diagnosis pelbagai penyakit. Insulin mengatur gula darah. Kenaikan glukosa semasa makan mengaktifkan fungsi pankreas (khususnya, pulau Langerhans), yang merangsang pembebasan hormon. Yang terakhir ini mengaktifkan mekanisme intraselular pengambilan glukosa oleh tisu badan. Sekiranya rembesan hormon terganggu, sel kekurangan glukosa.

Hipoglikemia jangka panjang pada tisu badan (sumber tenaga) menyumbang kepada perkembangan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penyakit kardiovaskular.

Rembesan insulin yang tidak mencukupi menyumbang kepada perkembangan diabetes. Ia terbahagi kepada 2 jenis:

  1. Diabetes jenis 1 (dipanggil bergantung kepada insulin) berkembang dengan kekurangan hormon mutlak kerana kematian sel-sel pulau Langerhans.
  2. Penyakit jenis 2 dikaitkan dengan ketahanan sel terhadap pengaruh hormon.

Rawatan utama diabetes pada awal penyakit terdiri daripada:

  • pematuhan diet dengan sekatan makanan karbohidrat;
  • mengambil ubat yang meningkatkan rembesan hormon atau mengurangkan ketahanan insulin sel.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk hormon dibenarkan dalam kes berikut:

  • dengan perbezaan diagnosis diabetes jenis 1 dan jenis 2;
  • untuk membuktikan keperluan insulin pada pesakit dengan perubahan ubat;
  • dengan ovari polikistik pada wanita;
  • dengan disyaki tumor malignan;
  • dengan glukosa darah rendah;
  • dengan sindrom metabolik (ketahanan tisu terhadap insulin);
  • dalam pengesanan keadaan hipoglikemik (takikardia, kesedaran kabur, berpeluh);
  • dalam tempoh selepas operasi selepas reseksi insulinoma untuk mengelakkan kambuh;
  • mengawal keupayaan sel Langerhans (selepas pemindahan) menghasilkan insulin.

Peningkatan kandungan insulin dalam kombinasi dengan kajian lain harus dilakukan dengan:

  • dibebani oleh keturunan;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit kardiovaskular;
  • pemakanan yang buruk, adanya tabiat buruk;
  • mulut kering
  • penampilan gatal-gatal dan pengelupasan kulit;
  • pertumbuhan semula kulit yang lemah;
  • malaise, kelemahan dan kecacatan berterusan.

Persediaan analisis

Nilai penyelidikan yang boleh dipercayai dicapai semasa melaksanakan senarai cadangan:

  1. Prasyarat untuk mengambil darah adalah darah puasa. Tempoh berpuasa hendaklah sekurang-kurangnya 8-14 jam. Minum air tanpa gas dibenarkan.
  2. Pengambilan alkohol, merokok sebelum mengambil darah tidak termasuk.
  3. Kompleks latihan fizikal yang kompleks, latihan keras harus dikecualikan.
  4. Mengambil ubat sebagai persediaan untuk prosedur diagnostik mesti dipersetujui dengan doktor anda. Dengan syarat tidak boleh dibatalkan, perlu memberi amaran kepada pakar makmal biokimia mengenai perkara ini.
  5. Tidak disyorkan untuk melakukan manipulasi pengambilan sampel darah segera setelah prosedur fisioterapeutik, ultrasound, radiografi dan pemeriksaan lain.
  6. Menggabungkan biopsi prostat, sigmoidoskopi pada hari yang sama dengan ujian insulin tidak boleh dilakukan.

Anda boleh mengambil ujian di institusi perubatan perbandaran atau di klinik komersial. Pilihan terakhir lebih sering dipertimbangkan sekiranya tiada masa lapang atau dalam kes kecemasan. Harga kajian bergantung pada wilayah dan berbeza dari 680 rubel ke atas. Harus diingat bahawa jumlah ini tidak termasuk pengambilan sampel darah, yang harganya 199 rubel.

Penyahsulitan

Setelah menerima protokol kajian, tidak boleh digunakan untuk menetapkan diagnosis dan rawatan diri. Kandungan insulin dalam darah tidak selalu menjadi kriteria yang mencukupi untuk menetapkan penyakit ini. Di bawah keadaan fisiologi tertentu, tahap insulin mengubah nilainya ke atas (semasa kehamilan) atau ke bawah (kerja berlebihan yang teruk). Ahli endokrinologi harus menyahsulitkan analisis. Kadar insulin dalam darah berbeza antara kumpulan umur yang berbeza.

Petunjuk pengawalseliaan insulin dalam kumpulan umur yang berbeza

Pada remaja semasa akil baligh

(akil baligh)

Kategori PesakitNilai rujukan
Pada pesakit dewasa dengan fungsi kelenjar normaldalam lingkungan 3-26 mkU / ml
Kanak-kanak itu mempunyaidari 3 hingga 19 mkU / ml
2.7-10.4 μU / ml (kadang-kadang boleh meningkat satu unit / kg badan)
Pada wanita hamil6-28 μU / ml
Pada pesakit tua (selepas 60 tahun)6-35 μU / ml

Mendiagnosis pelanggaran pankreas dengan betul, akan memungkinkan hasil kajian insulin dan glukosa. Diabetes yang bergantung kepada insulin biasanya rendah insulin kerana kematian sel beta yang menghasilkan hormon. Pada penyakit jenis 2, apabila kadar insulin lebih daripada biasa, pengambilan glukosa tidak berlaku. Jenis penyakit ini disebut tidak bergantung kepada insulin. Ujian darah untuk hormon bukanlah petunjuk utama dalam mendiagnosis diabetes. Dengan menetapkan kajian glukosa, ketahanan insulin dalam darah akan dengan jelas menunjukkan gambaran penyakit ini.

Penyahkodan ujian darah untuk pelbagai penyakit

Tahap insulinTahap glukosaPenyakit
Kurang dari biasaLebih dari biasaDiabetes bergantung kepada insulin
Lebih dari biasaLebih dari biasaDiabetes jenis 2 atau obesiti kelas 1
Lebih normatifTumor endokrin jinak pankreas

Indeks rintangan, atau disebut sebagai "imuniti", menunjukkan kerentanan sel terhadap insulin. Agar hasil analisisnya betul, seseorang harus mempersiapkannya dengan cara yang sama seperti dalam kajian biokimia. Kaedah ini melibatkan kajian insulin dan glukosa puasa secara serentak.

Sebagai beban pada pankreas, mereka mencadangkan minum glukosa dalam jumlah 75 ml. Selepas 2 jam, kajian yang sama dijalankan. Lazimnya, hingga beban, jumlah glukosa adalah dari 5,6 hingga 6,1 mmol / l.

Kajian ini didekripsi seperti berikut:

  • nilai glukosa normal kurang daripada 7.8 mmol / l;
  • jika tahap glukosa berbeza dari 7,8 hingga 11,1 mmol / l, ini bermaksud pelanggaran ketahanan glukosa (keadaan prediabetes);
  • petunjuk di atas 11.1 mmol / l menunjukkan kehadiran penyakit gula pada pesakit.

Hasil insulin normal:

  • penunjuk sebelum pengambilan glukosa berkisar antara 3 hingga 17 μMU / ml;
  • tahap hormon selepas bersenam (selepas 2 jam) adalah 17.8-173 μMU / ml. Penyimpangan dari petunjuk ini menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid.

Kadar rendah

Tahap hormon yang dikurangkan terdapat pada penyakit seperti:

  • diabetes jenis 1;
  • pankreatitis akut;
  • nekrosis pankreas (komplikasi pankreatitis yang berlaku dengan nekrosis tisu organ);
  • koma diabetes (kenaikan glukosa darah yang tajam);
  • hipopituitarisme.

Sejumlah ubat dapat menurunkan kadar insulin. Ini termasuk:

  • Etanol;
  • Furosemide;
  • penyekat beta;
  • Asid etrilik.

Insulin tinggi

Peningkatan insulin dalam ujian darah adalah ciri dari:

  • diabetes yang tidak bergantung kepada insulin;
  • penyakit hati;
  • penyakit yang berlaku dengan penurunan pengeluaran hormon hipofisis (acromegaly);
  • tirotoksikosis;
  • Sindrom Cushing (penyakit neuroendokrin, disertai oleh rembesan hormon korteks adrenal yang berlebihan);
  • sista pada wanita;
  • rawatan dengan insulin atau ubat yang menurunkan gula darah;
  • distrofi myotonik (penyakit Steinert);
  • insulinoma (tumor pankreas).

Peningkatan tahap insulin sering diperhatikan pada pesakit dengan berat badan berlebihan. Di samping itu, hiperinsulinemia diperhatikan dengan latihan yang kuat, emosi yang berlebihan.

Ujian darah untuk insulin

8 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1208

Insulin hormon intrasecretory (endogen) adalah bahan bioaktif yang mempunyai protein yang mengatur proses metabolik. Aktiviti insulin di dalam badan ditentukan oleh ujian darah. Menurut nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal, pada lelaki, petunjuk hormon tidak berubah.

Kadar insulin dalam darah wanita ketika perut kosong meningkat dalam tempoh perinatal. Ini terutama disebabkan oleh penyusunan semula hormon global badan, ketika hormon seks progesteron, yang bertanggungjawab untuk menjaga kehamilan, mula memainkan peranan utama.

Ringkasan Insulin

Tujuan utama hormon adalah pergerakan glukosa tepat pada masanya yang terbentuk di hati ke dalam tisu dan sel-sel badan. Pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin yang lancar. Dengan kerosakan fungsi dalam badan, kekurangan hormon berlaku, glukosa yang tidak habis terkumpul dalam darah, sel-sel badan dibiarkan tanpa tenaga dan pemakanan.

Sebagai tambahan kepada fungsi pengangkutan, insulin melakukan beberapa tugas penting lain dalam tubuh:

  • meningkatkan aktiviti enzim yang terlibat dalam pengeluaran glikogen - simpanan karbohidrat badan yang terbentuk dari residu glukosa;
  • mengaktifkan sintesis protein dan pemindahan asid amino ke dalam serat otot;
  • mencegah katabolisme protein cepat (pemecahan) dan pemecahan asid amino menjadi gula sederhana;
  • mengawal pembentukan produk metabolik toksik - badan keton (keton);
  • mengambil bahagian dalam pembentukan asid ribonukleik (RNA) - salah satu sumber utama maklumat keturunan, serta dalam sintesis asid lemak bebas.

Jumlah insulin berkait rapat dengan gula darah. Glukosa dan monosakarida yang terbentuk dalam proses pemecahan nutrien, yang datang dalam bentuk murni, diserap ke dalam darah, meningkatkan kadar gula. Pankreas bertindak balas terhadap "pengambilan glukosa" dengan pengeluaran insulin seketika. Dengan peningkatan penggunaan tenaga, tubuh memerlukan jumlah glukosa yang lebih banyak, yang bermaksud sintesis insulin meningkat.

Petunjuk untuk analisis

Mengapa menderma darah untuk insulin? Dengan ketidakseimbangan insulin di dalam badan, beberapa proses biokimia dilanggar sekaligus, yang menyebabkan perkembangan penyakit endokrin, keradangan kronik, perubahan patologi pada saluran darah.

Memeriksa darah untuk kandungan hormon adalah perlu untuk mengesan keadaan tepat pada masanya seperti hiperinsulinemia (hormon berlebihan), hipoinsulinemia (kekurangan), ketahanan insulin (kekurangan tindak balas selular, jika tidak, imuniti tisu terhadap insulin). Penilaian tahap insulin tidak termasuk dalam analisis biokimia darah.

Sumbang darah secara berkala untuk insulin:

  • pesakit dengan gangguan metabolik yang didiagnosis, terutamanya bagi pesakit diabetes dengan jenis penyakit pertama dan kedua;
  • wanita hamil sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perinatal (untuk diagnosis diabetes mellitus kehamilan tepat pada masanya);
  • wanita dengan sindrom ovarium polikistik.

Kajian ini ditetapkan untuk tumor pankreas aktif hormon (insulinoma), dalam tempoh selepas operasi selepas operasi pada pankreas. Analisis kadar insulin dan gula diberikan sebagai sebahagian daripada diagnosis awal diabetes, dengan manifestasi gejala ciri:

  • kencing kerap (pollakiuria) dalam kombinasi dengan polidipsia berterusan (dahaga);
  • peningkatan selera makan yang tidak terkawal (polyphy);
  • tekanan darah tidak stabil (tekanan darah);
  • keletihan, mengantuk, manifestasi kerap sindrom cephalgic (sakit kepala);
  • perubahan berat badan yang cepat;
  • peningkatan berpeluh (hiperhidrosis).

Wanita disyorkan untuk memeriksa tahap insulin semasa manifestasi NOMC (pelanggaran kitaran ovari-haid), ketidakupayaan untuk hamil, dan menopaus yang teruk.

Diabetes jenis 2 dan penyakit lain yang berkaitan dengan kegagalan hormon sering didiagnosis hanya pada tahap perkembangan aktif mereka. Ini berlaku ketika mengabaikan gejala utama, kecenderungan untuk mengaitkan gejala malaise dengan beban kerja sehari-hari.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel darah

Untuk menderma darah dengan betul untuk penyelidikan, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkan badan. Pesakit memerlukan:

  • keluarkan makanan berlemak, makanan goreng, minuman beralkohol dari diet dalam dua hingga tiga hari;
  • berhenti mengambil ubat (kecuali yang penting);
  • amati rejim puasa 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • menjelang analisis, tidak termasuk karbohidrat cepat (gula-gula dan minuman bergula) dari menu petang, hadkan aktiviti fizikal.
  • satu jam sebelum prosedur, anda harus meninggalkan permen karet dan nikotin (jangan merokok).

Tidak mungkin menggabungkan ujian darah untuk prosedur diagnostik insulin dan sinar-X (fluorografi, sinar-X, CT, dan lain-lain) pada hari yang sama. Darah didermakan di makmal pada waktu pagi. Biomaterial diambil dari urat. Dengan diagnostik lanjutan (disyaki diabetes kehamilan, diabetes, prediabetes), ujian toleransi glukosa juga ditetapkan.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  • ujian darah primer diambil semasa perut kosong;
  • muatan glukosa (pesakit minum larutan glukosa berair pada kadar 75 g bahan per 200 ml air);
  • pengambilan darah berulang selepas satu jam;
  • pengambilan sampel darah selepas 2 jam.

Nilai rujukan

Pengukuran aktiviti hormon dilakukan dalam MkU / ml atau pmol / L. Makmal yang berbeza boleh menggunakan nilai pengukuran yang berbeza. Pekali untuk penukaran MkED / ml menjadi picamol / l (untuk insulin) ialah 6.95.

Biasanya, had penunjuk insulin yang lebih rendah ialah 3 MkU / ml (20.85 pmol / l), bahagian atas - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). Bagi wanita, dalam tempoh melahirkan anak, nilai rujukan boleh melebihi 2-3 MkU / ml (hingga 28 MkU / ml atau 194.6 pmol / l).

Batasan normatif mungkin sedikit berubah dengan mengambil kira kategori umur dan BMI (indeks jisim badan). Pada kanak-kanak, nilai normal berkisar antara 3 hingga 10, 4 MkU / ml. Orang dewasa yang gemuk (BMI lebih dari 30) mempunyai aktiviti hormon yang lebih tinggi.

Tahap insulin yang meningkat (hingga 35 MkU / ml) bukanlah anomali bagi lelaki dan wanita berusia 60+. Tafsiran data dilakukan oleh pakar perubatan. Anda dapat mengetahui hasil analisis di Moscow dan bandar-bandar besar lain pada keesokan harinya.

Toleransi glukosa terganggu bermaksud keadaan prediabetik. Pesakit perlu segera memulakan rawatan untuk mencegah perkembangan diabetes jenis 2 yang sebenar. Tidak seperti diabetes yang tidak dapat disembuhkan, prediabetes adalah keadaan yang boleh dipulihkan. Dalam kebanyakan kes, terapi diet cukup untuk memulihkan toleransi glukosa..

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari nilai normal boleh disebabkan oleh sebab fisiologi atau patologi. Kategori pertama merangkumi:

  • ciri tingkah laku makan (berlebihan dalam diet karbohidrat sederhana);
  • latihan fizikal yang berlebihan (termasuk latihan sukan) atau gaya hidup hipodinamik;
  • kesusahan (ketidakstabilan neuropsikologi yang berpanjangan);
  • alkoholisme kronik;
  • kehamilan;
  • terapi yang tidak betul dengan ubat hipoglikemik, ubat yang mengandungi hormon, diuretik.

Apabila faktor negatif dihilangkan, kadar insulin biasanya kembali normal. Penyebab patologi perubahan status insulin adalah penyakit yang memerlukan rawatan khas.

Sebab-sebab penurunan

Hypoinsulinemia dengan latar belakang hiperglikemia (gula darah tinggi) adalah tanda klinikal dan diagnostik utama diabetes mellitus jenis 1 yang bergantung kepada insulin. Penyakit ini terbentuk terutamanya pada masa kanak-kanak dan remaja kerana ketidakupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin..

Untuk menjaga kehidupan dan kesihatan, pesakit diberi terapi insulin seumur hidup - suntikan insulin perubatan secara berkala untuk meniru pengeluaran semula jadi hormon. Sebab-sebab penurunan kadar lain adalah jangkitan kronik atau akut yang disebabkan oleh:

  • virus (HIV, selesema, herpes, dan lain-lain);
  • parasit protozoa dan helminths (toxoplasmosis, ascariasis, giardiasis, enterobiosis, dll.);
  • bakteria (salmonellosis, disentri, batuk kering).

Gangguan hormon yang berkaitan dengan sintesis hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari yang tidak mencukupi mempengaruhi penurunan pengeluaran insulin..

Sebab kenaikan kadar

Tahap insulin yang meningkat, disertai dengan glukosa darah tinggi dan hasil GTT yang buruk, menjadi asas untuk diagnosis yang tepat untuk diabetes jenis 2. Patologi berkembang pada orang dewasa berusia 40+ dengan latar belakang kegemukan, gaya hidup yang tidak sihat, penyakit pankreas kronik, kerana kecenderungan genetik.

Tidak seperti diabetes jenis pertama, pankreas tidak menghentikan sintesis insulin, tetapi tisu badan kehilangan kepekaan terhadapnya, dan daya tahan terhadap hormon berkembang. Untuk rawatan diabetes jenis kedua, tablet hipoglikemik (hipoglikemik) digunakan. Terapi insulin tidak diresepkan, jenis penyakit ini disebut tidak bergantung kepada insulin.

Pada wanita dalam tempoh perinatal, insulin tinggi mungkin menunjukkan perkembangan diabetes kehamilan atau diabetes jenis 2 yang nyata (pertama kali dinyatakan semasa kehamilan). Sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan diabetes mengapa insulin darah mungkin meningkat:

  • hipersekresi hormon kortisol oleh kelenjar adrenal (sekumpulan penyakit dengan nama umum sindrom Itsenko-Cushing);
  • sindrom polyendocrine yang menyertai perubahan anatomi pada kelenjar kemaluan wanita (ovarium polikistik);
  • tumor malignan atau jinak pada kelenjar adrenal;
  • Tahap kegemukan III dan IV;
  • patologi pankreas (pankreatitis kronik, nekrosis pankreas, barah);
  • insulinoma;
  • disfungsi apendiks kelenjar pituitari (akomegali).

Hiperinsulinemia menimbulkan kerosakan hati kronik, di mana hepatosit (sel hati) tidak dapat berfungsi sepenuhnya (sirosis, hepatitis kronik, dll.). Sekiranya hasil analisis tidak memuaskan, kajian harus diulang. Indikator tunggal bukan asas untuk diagnosis akhir.

Selain itu

Dengan tahap insulin yang tidak normal yang berterusan, pemeriksaan lanjutan ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis yang dicadangkan, pesakit mesti menjalani beberapa ujian:

  • ujian darah klinikal dan biokimia am;
  • Analisis air kencing;
  • ujian untuk hemoglobin glikosilasi (penentuan tahap glukosa dalam retrospeksi selama 4 bulan);
  • ujian darah untuk C-peptida (penentuan tahap proinsulin dalam darah);
  • ujian kepekatan antibodi terhadap glutamat decarboxylase (antibodi GAD).

Kaedah tambahan diagnostik perkakasan adalah ultrasound rongga perut.

Ringkasan

Insulin adalah hormon intra-sekretori pankreas, tugas utamanya adalah pergerakan dan pengedaran glukosa tepat pada masanya ke dalam sel-sel badan. Kiraan hormon normal ialah 3–25 MkU / ml.

Ujian darah untuk insulin dilakukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus jenis 1 dan tipe 2, mengenal pasti gangguan hormon dan patologi pankreas, dan juga sebagai kawalan terapi untuk penyakit endokrin yang didiagnosis. Semasa menentukan diabetes, contohnya adalah transkrip:

  • Insulin rendah + gula tinggi = insulin diabetes jenis 1.
  • Insulin tinggi + gula tinggi = insulin diabetes jenis 2.

Menurut satu analisis, diagnosis dibuat mungkin. Sekiranya terdapat perbezaan hasil yang stabil dengan nilai rujukan, pemeriksaan tambahan akan diberikan.