Arahan penggunaan L-Thyroxin (L-Thyroxin)

L tiroksin - analog sintetik hormon tiroid yang mengandungi iodin (tiroksin), yang diresepkan sekiranya berlaku kerosakan.

Ia juga disebut sebagai ubat pembakar lemak, kerana ubat tersebut mempengaruhi metabolisme, akibatnya banyak yang mengambil L tiroksin untuk menurunkan berat badan. Namun, ia akan berkesan hanya jika terdapat kekurangan hormon semula jadi dalam badan.

Prinsip ubat

Pertama sekali, L tiroksin ditujukan untuk rawatan gondok euthyroid, dan juga untuk pencegahan penyakit tiroid. Sekiranya diambil dalam jumlah kecil, ia akan mempromosikan proses anabolik. Dos sederhana akan menolong tisu tubuh dengan oksigen, meningkatkan metabolisme, yang akan menyebabkan penurunan berat badan. Dalam dos yang besar, dilarang mengambil ubat tersebut dengan tujuan menurunkan berat badan, kerana dapat menyebabkan penurunan produksi hipofisis dan hipofalamus.

Telah terbukti bahawa L tiroksin benar-benar membantu dalam memerangi berat badan berlebihan. Tetapi setelah menggunakannya, kesan sampingan adalah mungkin. Hanya selepas pelantikan doktor, penggunaannya dibenarkan dan hanya jika terdapat pelanggaran fungsi kelenjar tiroid. Ubat ini agak berbahaya untuk digunakan bagi mereka yang mempunyai kelenjar tiroid normal..

Harus diingat bahawa tiroksin L diresepkan hanya jika hipotiroidisme didiagnosis. Dalam keadaan ini, banyak proses dalam badan menjadi perlahan, yang membawa kepada edema, kegemukan, penyakit saluran gastrousus dan sebagainya..

Arahan penggunaan ubat ini tidak mengandungi maklumat bahawa ia ditetapkan untuk mengurangkan berat badan. Namun, ia sering digunakan untuk membetulkan badan. Ini disebabkan kesannya pada tubuh manusia..

Ubat ini secara aktif mempengaruhi metabolisme lemak dan protein, yang seterusnya menyebabkan metabolisme dipercepat. Semasa digunakan, peluh dan aliran darah meningkat. Oleh kerana proses ini, kadar pembakaran lemak meningkat. Tiroksin L boleh mempengaruhi prestasi, meningkatkan fungsi sel saraf dan mengurangkan selera makan.

Arahan penggunaan

Ambil L tiroksin harus bermula secara beransur-ansur, serta berhenti mengambilnya:

  • 4 hari - 1 tablet;
  • 3 hari - 2 tablet;
  • 2 hari - 3 tablet;

Tamatkan kursus dengan cara yang bertentangan:

  • 4 hari - 3 tablet;
  • 3 hari - 3 tablet;
  • 2 hari - 2 tablet;
  • 7 hari untuk 1 tablet;

Agar hasil penurunan berat badan dapat dilihat, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  1. Ikut jadual, jangan melebihi dos.
  2. Makan makanan rendah kalori.
  3. Senaman harian.
  4. L mengambil tiroksin dengan ketat semasa perut kosong, 40 minit sebelum makan.
  5. Makan makanan yang sihat sahaja: bijirin, makanan laut, daging tanpa lemak, sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu.

Tablet diambil semasa perut kosong 40 minit sebelum makan dan dibasuh dengan air bersih. Berdasarkan petunjuk, dos harian mestilah 1.6-1.8 μg setiap 1 kilogram berat badan. Sekiranya terdapat penyakit sistem kardiovaskular, dosnya harus dikurangkan menjadi 0,9 mcg per 1 kilogram berat badan.

Kesan sampingan dan kos

Sekiranya ubat itu diambil di bawah pengawasan ketat doktor, maka tidak ada kesan sampingan pada tubuh.

Sekiranya berlaku hipersensitiviti, reaksi alahan adalah mungkin..

Pelbagai kesan sampingan dapat dilihat hanya sekiranya berlaku overdosis:

  1. Palpitasi.
  2. Sakit di hati.
  3. Gangguan tidur.
  4. Berpeluh.
  5. Cirit-birit.

Sekiranya gejala seperti itu diperhatikan, doktor berhak mengesyorkan penurunan dos atau berhenti menggunakan ubat tersebut.

Ubat ini mengandungi levothyroxine 25, 50, 100 mcg dalam satu tablet.

Simpan ubat pada suhu 20-25 darjah. Hayat rak 36 bulan.

Kos purata ubat:

  • 50 tablet (25 mcg) - 75 - 100 rubel.
  • 50 tablet (50 mcg) - 105 - 120 rubel.
  • 50 tablet (100 mcg) - 130 -150 rubel;

Harga berbeza mengikut wilayah dan farmasi..

Kelebihan dan kekurangan

L tiroksin mempunyai beberapa kelebihan berbanding cara lain untuk menurunkan berat badan:

  1. Ketersediaan.
  2. Komposisi itu terdiri daripada bahan mentah semula jadi.
  3. Kecekapan tinggi.
  4. Dalam masa yang singkat anda dapat menghilangkan berat badan 6-9 kilogram.

Kekurangan:

  1. Kesulitan untuk digunakan.
  2. Kesan sampingan.
  3. Setelah mengambil pil, kemungkinan penyakit sistem kardiovaskular.
  4. Ubat ini dapat menghilangkan kalsium dari tisu tulang, yang kemudiannya menyebabkan osteoporosis.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak digalakkan untuk penyakit berikut:

  1. Intoleransi individu terhadap ubat.
  2. Pelanggaran irama sistem kardiovaskular.
  3. Angina pectoris.
  4. Peredaran yang lemah.
  5. Aterosklerosis.
  6. Infarksi miokardium.
  7. Penyakit hipertonik.
  8. Diabetes.
  9. Hipotiroidisme.

Kecekapan

Seperti yang telah disebutkan, jika tablet diambil dengan ketat sesuai dengan petunjuk dan mematuhi gaya hidup yang sihat, maka hasilnya pasti akan. Keberkesanan ubat ini telah terbukti oleh banyak doktor..

L tiroksin direka untuk penggunaan jangka pendek. Hanya dalam 7-8 hari terapi, anda boleh menurunkan berat badan sehingga 6 kilogram. Sekiranya berat badan berlebihan tidak dikaitkan dengan kelebihan hormon dalam tubuh, maka dos tiroksin yang besar menyebabkan sejumlah penyakit.

Ulasan

Lyudmila:

"Selamat petang! Pada usia 34 tahun, saya menjalani pembedahan pada kelenjar tiroid dan ditugaskan untuk minum L tiroksin. Pada mulanya saya memutuskan untuk menggantinya dengan analog domestik dan lebih murah, tetapi ia tidak sesuai dengan saya. Saya masih perlu membeli tiroksin yang diimport. Selama 2 minggu mengambil ubat, saya kehilangan berat badan sebanyak 4 kg (saya tidak mengalami berat badan berlebihan). Saya berkunjung ke ahli endokrinologi secara berkala, tetapi pengambilan pil tidak membatalkan, saya merasakan bahawa saya akan terus menggunakan ubat ini seumur hidup. "

Kelebihan:

Tablet kecil dan menelan dengan baik. Harga untuk mereka cukup berpatutan, dan sangat menyenangkan apabila anda menyedari bahawa anda harus meminumnya untuk masa yang lama. Keadaan umum badan telah bertambah baik.

Kekurangan:

Anda perlu meminumnya pada waktu pagi dengan perut kosong, 30-40 minit sebelum makan. Pada mulanya ia sangat tidak selesa, kadang-kadang terlupa. Setelah sebulan mengambil, saya sudah terbiasa. Kadang kala gangguan perut berlaku. 2 minggu pertama menderita insomnia. Tetapi badannya kurang terbiasa dengan ubat dan semuanya semakin baik.

Olga:

"Saya jauh dari usia remaja, tetapi jerawat mengalahkan saya, dan rambut saya sangat gugur. Saya sentiasa memerhatikan diet saya, bersukan dan tidak dapat menurunkan berat badan. Ibu menasihati saya untuk menghubungi ahli endokrinologi. Setelah dianalisis, ternyata semua masalah saya berpunca dari kelenjar tiroid, yang tidak menghasilkan hormon yang mencukupi.

Doktor memberi saya L tiroksin, yang saya minum selama 3 bulan. Pil hormon selalu menakutkan saya, kerana ia menjadi lebih baik daripada mereka. Saya tidak kurus pula, dan ini dia.

Akibatnya, jerawat hilang 3 minggu selepas mengambil pil. Rambut berhenti gugur dan menjadi lebih sihat. Dan sebaliknya, berat badan secara beransur-ansur menurun, setelah seminggu saya kehilangan 4 kg. Pada akhir kursus, kesihatan saya bertambah baik. Setelah lulus ujian, ternyata semuanya kembali normal. Ubat itu sangat membantu. "

Svetlana:

“Saya mula menghadapi masalah dengan berat badan berlebihan, saya menurunkan berat badan dengan bantuan pelbagai diet. Akibatnya, haid saya berhenti, dengan masalah ini saya beralih kepada pakar sakit puan. Dia memberi banyak hormon yang berbeza untuk saya, tetapi ketakutan bahawa saya akan menjadi lebih baik kembali menjadi semakin baik.

Saya tidak minum apa-apa selama 6 bulan. Kemudian saya membaca di Internet mengenai gejala saya dan membuat kesimpulan bahawa saya mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Dengan risiko dan risiko anda sendiri, saya mula minum L tiroksin sendiri. Berat tidak ditambah, kitaran haid pulih, dan kesihatan menjadi indah. Sekarang saya mahu pergi ke ahli endokrinologi untuk mengambil ujian dan melihat apakah semuanya normal dengan saya. "

Cara merawat kelenjar tiroid dengan L-tiroksin 50?

L-thyroxine 50 Berlin Chemie adalah ubat yang mengandungi levothyroxine. Ia digunakan untuk merawat penyakit tiroid yang disertai dengan hipotiroidisme. Alat ini mempunyai indikasi dan kontraindikasi sendiri, untuk menentukan yang mana ia diperiksa.

L-thyroxine 50 Berlin Chemie digunakan untuk merawat penyakit tiroid yang disertai dengan hipotiroidisme.

Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Ubat ini mempunyai rupa tablet berwarna putih atau kuning, bentuk cembung bulat. Di satu pihak, terdapat jalur lekukan membujur, di sisi lain, nombor 50. Setiap kapsul mengandungi:

  • bahan aktif - levothyroxine (50 mg);
  • eksipien - serbuk selulosa, gliserida tak jenuh rantai panjang, pati natrium karboksimetil, dekstrin.

Tablet dibungkus dalam pek kontur; ia dihantar ke farmasi dalam kotak kadbod dari 2 atau 4 lepuh..

kesan farmakologi

Levothyroxine mempunyai sifat farmakologi berikut:

  1. Di dalam tubuh manusia, ia diubah menjadi triiodothyronine. Ia memberi kesan kepada pembahagian sel dan metabolisme. Dalam dos kecil, ia mempercepat metabolisme protein-karbohidrat, dalam dos sederhana, ia mendorong aliran oksigen ke dalam sel. Dengan peningkatan dos, levothyroxine menghalang sintesis hormon hipotalamus.
  2. Setelah memasuki saluran gastrointestinal, levothyroxine diserap oleh dinding usus. Sehingga 80% bahan aktif memasuki aliran darah. Kepekatan tertinggi dalam darah dikesan selepas 8 jam.
  3. 99% bahan tersebut bersentuhan dengan protein plasma. Dalam sel tiroid, ia ditukar menjadi triiodothyronine dan metabolit yang tidak aktif.
  4. Produk metabolik Levothyroxine diekskresikan oleh sistem perkumuhan. Separuh hayat penghapusan berlangsung 6-7 hari. Dengan thyrotoxicosis, ia menurun hingga 72-84 jam, dengan kekurangan hormon tiroid yang ketara - ia berlangsung sehingga 2 minggu.

Setelah memasuki saluran gastrointestinal, levothyroxine diserap oleh dinding usus..

Petunjuk penggunaan L-tiroksin 50

Persediaan Levothyroxine ditetapkan untuk:

  • hipotiroidisme pelbagai etiologi;
  • gondok euthyroid;
  • rawatan penggantian selepas reseksi atau penyingkiran kelenjar tiroid;
  • pemulihan selepas pembedahan untuk tumor tiroid malignan;
  • gondok toksik meresap (L-tiroksin diresepkan selepas pembentukan keadaan euthyroid dengan pengenalan thyreostatics);
  • melakukan diagnostik penekanan tiroid.

Cara pengambilan L-tiroksin 50?

Untuk penyakit tiroid

Dos dan tempoh rawatan dengan ubat ditentukan oleh doktor. Dos harian ubat diminum pada waktu pagi sebelum sarapan. Tablet ditelan setengah jam sebelum makan, dibasuh dengan air masak suam. Anda tidak boleh mengunyah ubatnya. Mulakan rawatan dengan dos efektif paling rendah, yang meningkat sebanyak 25 mg setiap 60 hari. Meningkatkan dos untuk menetapkan tahap TSH yang normal..

Untuk penurunan berat badan

Dos ubat ditentukan oleh ciri-ciri individu badan. Pesakit mesti memahami bahawa untuk mengurangkan berat badan, dia harus mengambil dos levothyroxine yang tinggi, menyebabkan hipertiroidisme tiruan. Untuk menilai keberkesanan ubat, ujian dilakukan secara berkala untuk hormon hipofisis dan tiroid. Tahap TSH harus di bawah normal, dan jumlah T3 dan T4 - di atas normal. Mulakan dengan dos minimum, seminggu sekali dos meningkat sebanyak 25 mg.

Pesakit mesti memahami bahawa untuk mengurangkan berat badan, dia harus mengambil dos levothyroxine yang tinggi, menyebabkan hipertiroidisme buatan.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat dalam dos yang ditetapkan oleh doktor, kesan sampingan sangat jarang berlaku. Ini termasuk:

  • peningkatan selera makan;
  • kenaikan suhu badan;
  • ruam kulit alahan;
  • cirit-birit dan kembung perut;
  • penurunan berat badan kekal;
  • insomnia
  • mudah marah.

Gejala yang tidak menyenangkan hilang selepas pemberhentian ubat.

Kontraindikasi terhadap penggunaan L-tiroksin 50

Ubat ini dikontraindikasikan dalam:

  • intoleransi individu terhadap aktif dan eksipien;
  • tirotoksikosis akut;
  • proses keradangan pada otot jantung;
  • keadaan pasca infark;
  • kekurangan adrenal;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • aterosklerosis;
  • krisis hipertensi;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • sindrom malabsorpsi.

arahan khas

Kehamilan dan penyusuan

Rawatan Levothyroxine selepas pembuahan berterusan. Semasa kehamilan, dos ubat disesuaikan, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah globulin yang mengikat tiroksin. Penggunaan ubat dalam kombinasi dengan thyreostatics tidak digalakkan untuk wanita hamil. Yang terakhir menembusi janin, menyumbang kepada perkembangan hipotiroidisme kongenital.

Dengan susu ibu, bahan aktif diekskresikan dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk berlakunya gangguan pada tubuh anak. Walau bagaimanapun, ubat ini diambil dengan sangat berhati-hati dalam tempoh ini..

Semasa kehamilan, dos ubat disesuaikan, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah globulin yang mengikat tiroksin.

Gunakan pada kanak-kanak

Semasa merawat kanak-kanak, dos harian awal dikurangkan sebanyak 2 kali. Kanak-kanak itu diberi ubat pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk kemudahan penggunaan, tablet dilarutkan dalam 1 sdt. air rebusan.

Adakah mungkin untuk mengambil dengan fungsi ginjal yang terganggu?

Dalam rawatan pesakit dengan kegagalan buah pinggang, diperlukan pemantauan berterusan terhadap tanda-tanda vital..

Berlebihan

Semasa mengambil levothyroxine dalam dos yang tinggi, degupan jantung terganggu, rasa sakit di belakang sternum dan berpeluh meningkat. Gangguan tidur dan tingkah laku gelisah mungkin. Rawatan bermula dengan penurunan dos harian dan pengenalan beta-blocker. Penerimaan thyreostatics tidak ditunjukkan.

Apabila mengambil levothyroxine dalam dos yang tinggi, terdapat peningkatan berpeluh.

Interaksi dadah

L-tiroksin meningkatkan tindakan:

  • antidepresan trisiklik;
  • ejen anabolik;
  • ubat hormon.

Ubat ini mengurangkan keberkesanan:

  • glikosida jantung;
  • Insulin;
  • agen hipoglikemik (Siofora 500);
  • penyediaan kalsium.

Kesan levothyroxine dikurangkan apabila diambil bersama dengan antikoagulan tidak langsung, carbamazepine, diuretik dan kontraseptif hormon.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat itu disimpan di tempat yang sejuk, dilindungi dari kanak-kanak..

Syarat Percutian di Farmasi

L-tiroksin ditetapkan secara ketat oleh doktor..

Berapa banyak?

Harga purata 50 tablet adalah 100 rubel.

Analog

Ubat berikut mempunyai kesan yang serupa:

Ulasan Pesakit

Olesya, 37 tahun, Krasnodar: “Dalam usaha menurunkan berat badan, saya mengikuti diet ketat yang menyebabkan perkembangan hipotiroidisme. Ahli endokrinologi menetapkan L-tiroksin. Saya takut mengambil ubat, saya mendengar tentang kesan negatif ubat hormon. Oleh kerana lama-kelamaan keadaannya semakin teruk, saya masih perlu minum pil. Analisis kembali normal, berat badan secara beransur-ansur mulai menurun. Bengkak kaki dan muka hilang. Antara akibat rawatan yang tidak menyenangkan termasuk melambatkan pertumbuhan rambut dan keguguran rambut, yang tidak dapat dihilangkan ".

Tatyana, 45 tahun, Abakan: “L-tiroksin diambil dalam dos yang ditentukan oleh doktor selama 2 bulan. Akibatnya, cirit-birit berterusan berlaku, berat badan turun tajam, rambut mulai rontok. Tahap TSH menurun menjadi 0. Tirotoksikosis akut berkembang. Ahli endokrinologi menjelaskan reaksi ini sebagai kepekaan individu badan. Rawatan itu terganggu selama seminggu, setelah itu dia terus minum dos ubat yang berkurang. ".

Ulasan doktor

Elena, 41 tahun, Dmitrov, ahli endokrinologi: “L-tiroksin adalah ubat hormon spektrum luas. Selalunya saya menetapkannya dalam rawatan penyakit tiroid, disertai dengan kekurangan hormon tiroid. Namun, ada pesakit yang menggunakan ubat tersebut untuk menurunkan berat badan. Sebagai doktor, saya tidak mengesyorkan levothyroxine sahaja. Sebelum pelantikannya, pastikan anda mengkaji keputusan ujian hormon ".

Svetlana, 50 tahun, Moscow, ahli endokrinologi: “L-tiroksin adalah rawatan berkesan untuk hipotiroidisme. Ia dengan cepat mengimbangi kekurangan hormon tiroid dan menormalkan keadaan pesakit. Ubat ini mempunyai sebilangan besar kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi anda mesti berjumpa doktor sebelum menggunakannya. Ubat ini diluluskan untuk digunakan oleh pesakit dari segala usia. ".

L-tiroksin

L-tiroksin: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: L-Thyroxin

Kod ATX: H03AA01

Bahan aktif: Levothyroxine sodium (levothyroxine sodium)

Pengeluar: Ozone LLC (Rusia)

Kemas kini keterangan dan foto: 08/20/2019

Harga di farmasi: dari 77 rubel.

L-tiroksin - ubat perangsang tiroid, hormon tiroid.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet (10 pcs. Dalam lepuh, 2, 3, 4, 5, 6, 8, atau 10 bungkus dalam kotak kadbod; 20 atau 50 pcs dalam bekas plastik, 1 bekas dalam kotak kadbod pek; 50 keping dalam lepuh, 1, 2, 4, 5, 6, 8, atau 10 bungkusan dalam bundle kadbod; 50 pcs. dalam lepuh, 1 lepuh dalam bundle kadbod).

1 tablet mengandungi bahan aktif: sodium levothyroxine - 50 atau 100 mcg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif L-tiroksin adalah natrium levothyroxine, isomer levorotatory sintetik tiroksin, yang di ginjal dan hati sebahagiannya ditukar menjadi triiodothyronine, kemudian masuk ke sel-sel badan dan mempengaruhi metabolisme, perkembangan dan pertumbuhan tisu..

Dalam dos yang kecil, ubat ini mempunyai kesan anabolik terhadap metabolisme lemak dan protein. Dalam dos sederhana, ia meningkatkan permintaan oksigen tisu, meningkatkan aktiviti fungsional sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular, merangsang pertumbuhan dan perkembangan, dengan meningkatkan metabolisme lemak, karbohidrat dan protein. Dalam dos yang tinggi, natrium levothyroxine menghalang pengeluaran hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari dan hormon pembebasan tirotropin hipotalamus.

Kesan terapeutik berkembang dalam masa 7-12 hari setelah mengambil ubat. Jumlah hari yang sama setelah pembatalannya, tindakannya tetap ada. Dengan hipotiroidisme, kesan klinikalnya ditunjukkan selepas 3-5 hari. Gondok yang mereda menurun atau hilang sepenuhnya dalam masa 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Setelah memasuki saluran gastrointestinal, natrium levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di bahagian atas usus kecil. Penyerapan ubat adalah kira-kira 80% daripada dos yang diambil. Dengan pengambilan serentak, penyerapan bahan berkurang.

Kepekatan maksimum dalam darah dicapai kira-kira 5-6 jam setelah minum pil. Natrium Levothyroxine dicirikan oleh ikatan yang sangat tinggi (sekurang-kurangnya 99%) dengan protein serum - albumin, TSAA (prealbumin pengikat tiroksin) dan TSH (globulin pengikat tiroksin). Dalam pelbagai tisu, kira-kira 80% bahan aktif ubat itu monodeiodin untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk yang tidak aktif. Metabolisme hormon tiroid dilakukan terutamanya di buah pinggang, hati, otot dan otak. Sebilangan kecil ubat dikenakan dekarboksilasi dan deaminasi, serta konjugasi dengan asid sulfurik dan glukuronik (di hati).

Laluan perkumuhan metabolit adalah melalui usus dan buah pinggang. Waktu paruh penghapusan adalah 6-7 hari, pada pesakit dengan tirotoksikosis - 3-4 hari, pada pesakit dengan hipotiroidisme - 9-10 hari.

Petunjuk untuk digunakan

  • Gondok Euthyroid;
  • Hipotiroidisme;
  • Tempoh selepas reseksi kelenjar tiroid (dengan tujuan untuk mencegah kambuh gondok dan sebagai terapi pengganti);
  • Kanser tiroid (selepas rawatan pembedahan);
  • Gondok toksik meresap (untuk monoterapi atau sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks setelah mencapai keadaan euthyroid dengan tiroid);
  • Ujian penekanan tiroid (sebagai alat diagnostik).

Kontraindikasi

  • Infark miokard akut, miokarditis akut;
  • Tirotoksikosis yang tidak dirawat;
  • Kekurangan adrenal yang tidak dirawat;
  • Kekurangan laktase keturunan atau intoleransi terhadap laktosa (penyerapan glukosa dan galaktosa);
  • Hipersensitiviti terhadap Levothyroxine.

Relatif (tablet L-tiroksin mesti diambil dengan berhati-hati):

  • Penyakit sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, aritmia, penyakit jantung koronari (riwayat infark miokard, aterosklerosis, angina pectoris);
  • Diabetes;
  • Hipotiroidisme teruk (lama);
  • Sindrom Malabsorpsi (mungkin memerlukan penyesuaian dos).

Arahan penggunaan L-tiroksin: kaedah dan dos

Tablet L-tiroksin diambil secara lisan pada waktu pagi semasa perut kosong, sekurang-kurangnya untuk 1 /2 beberapa jam sebelum makan, tanpa mengunyah dan minum dengan sedikit (1 /2 cawan) air.

Dos harian L-tiroksin ditentukan secara individu oleh doktor yang hadir dan bergantung pada petunjuknya.

Untuk terapi penggantian hipotiroidisme pada pesakit yang berumur kurang dari 55 tahun, sekiranya tiada penyakit kardiovaskular, dos harian L-tiroksin yang disyorkan adalah 1.6-1.8 μg / kg berat badan. Bagi pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun atau dengan adanya penyakit kardiovaskular, dos ditentukan pada kadar 0,9 μg / kg berat badan. Pesakit dengan obesiti teruk (BMI - indeks jisim badan ≥ 30 kg / m 2) dikira berdasarkan "berat badan ideal".

Pada peringkat awal terapi penggantian untuk hipotiroidisme, dos levothyroxine yang disyorkan:

  • Pesakit tanpa penyakit kardiovaskular di bawah usia 55 tahun: lelaki - 100-150 mcg / hari, wanita - 75-100 mcg / hari;
  • Pesakit yang berumur lebih dari 55 tahun dan / atau dengan penyakit kardiovaskular: tanpa mengira jantina - 25 mcg / hari dengan peningkatan dos secara beransur-ansur (25 mcg dengan selang 2 bulan), sehingga normalisasi hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah.

Sekiranya muncul atau memburukkan lagi gejala dari sistem kardiovaskular, rawatan penyakit kardiovaskular harus diperbaiki..

Dos harian L-tiroksin yang disyorkan untuk rawatan hipotiroidisme kongenital, bergantung pada usia kanak-kanak (dos levothyroxine / dos levothyroxine berdasarkan berat badan):

  • Dari lahir hingga 1 /2 tahun - 25-50 mcg / 10-15 mkg / kg;
  • Dari 1 /2 sehingga 1 tahun - 50-75 mcg / 6-8 mcg / kg;
  • Dari 1 tahun hingga 5 tahun - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • Dari 6 hingga 12 tahun - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Lebih 12 tahun - 100-200 mcg / 2-3 mcg / kg.

Dos harian L-tiroksin yang disyorkan bergantung kepada keadaan / penyakit:

  • Terapi gondok euthyroid - 75-200 mcg;
  • Pencegahan kambuh selepas rawatan pembedahan gondok euthyroid - 75-200 mcg;
  • Thyrotoxicosis (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) - 50-100 mcg;
  • Kanser tiroid (untuk terapi penindasan) - 150-300 mcg;
  • Ujian penekanan tiroid - 3-4 minggu sebelum ujian - 75 mcg, 1-2 minggu sebelum ujian - 150-200 mcg.

Bagi kanak-kanak dari lahir hingga 3 tahun, dos levothyroxine harian diberikan untuk 1 /2 beberapa jam sebelum makan pertama (sekali gus). Segera sebelum digunakan, tablet mesti dilarutkan dalam air hingga terbentuk suspensi halus..

Sekiranya hipotiroidisme, L-tiroksin diambil, sebagai peraturan, sepanjang hayat. Untuk rawatan tirotoksikosis, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ubat antitiroid setelah mencapai keadaan euthyroid. Tempoh terapi dengan levothyroxine dalam sebarang keadaan / penyakit ditentukan oleh doktor yang merawat.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan L-tiroksin mematuhi semua cadangan dan di bawah pengawasan perubatan, kesan sampingan tidak diperhatikan.

Sekiranya hipersensitiviti terhadap levothyroxine, reaksi alahan adalah mungkin. Kesan sampingan yang lain hanya boleh berlaku dengan dos berlebihan.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, gejala ciri tirotoksikosis timbul: peningkatan berpeluh, sakit jantung, gangguan irama jantung, berdebar-debar, gegaran, peningkatan selera makan, cirit-birit, gangguan tidur, kegelisahan, penurunan berat badan.

Bergantung pada keparahan gejala overdosis, doktor boleh mengesyorkan penurunan dos harian L-Thyroxine, rehat pendek (beberapa hari) dalam pentadbirannya dan / atau penggunaan beta-blocker. Setelah menormalkan keadaan, ubat harus dimulakan dengan berhati-hati, dengan dos minimum.

arahan khas

Sekiranya hipotiroidisme disebabkan oleh kerosakan pada kelenjar pituitari, diagnosis harus dibuat dan mengetahui sama ada terdapat kegagalan korteks adrenal pada masa yang sama. Sekiranya hasilnya positif, perlu memulakan terapi penggantian dengan GCS (glukokortikosteroid) sebelum mengambil hormon tiroid untuk mengubati hipotiroidisme untuk mengelakkan perkembangan kekurangan adrenal akut.

Kepekatan TSH dalam darah harus dipantau secara berkala, peningkatan indikator ini menunjukkan kekurangan dosis L-tiroksin.

Levothyroxine tidak mempengaruhi kepekatan perhatian dan kelajuan reaksi psikomotor yang diperlukan untuk mengawal mekanisme dan kenderaan yang kompleks.

Kehamilan dan penyusuan

Terapi hipotiroidisme semasa kehamilan dan penyusuan mesti diteruskan. Semasa kehamilan, tahap TSH meningkat, oleh itu, diperlukan peningkatan dos L-tiroksin.

Penggunaan natrium levothyroxine semasa kehamilan dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan ubat antitiroid, kerana mungkin perlu meningkatkan dos mereka semasa mengambil L-tiroksin. Selain itu, tidak seperti natrium levothyroxine, ubat antitiroid dapat menembusi plasenta, yang mengakibatkan perkembangan hipotiroidisme pada janin.

Jumlah hormon tiroid yang dikeluarkan dalam susu ibu (walaupun mengambil ubat dalam dos yang tinggi) sedikit, sehingga tidak dapat menyebabkan gangguan pada anak. Walaupun begitu, wanita yang sedang menyusui harus menjalani rawatan di bawah pengawasan doktor, dengan tegas mematuhi saranan tersebut.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Menurut arahan, L-tiroksin disetujui untuk digunakan dalam pediatrik sesuai dengan rejimen dos mengikut usia.

Gunakan pada usia tua

L-tiroksin digunakan mengikut petunjuk pada pesakit tua sesuai dengan cadangan doktor.

Interaksi dadah

Pengaruh bersama bahan / sediaan berikut dan levothyroxine dengan penggunaan serentak:

  • Insulin dan ubat hipoglikemik oral - peningkatan dosnya mungkin diperlukan (pada awal terapi dengan natrium levothyroxine, kerana dalam kes mengubah rejimen dos, kepekatan glukosa dalam darah harus diperiksa lebih kerap);
  • Antikoagulan tidak langsung, antidepresan trisiklik - kesannya ditingkatkan (pengurangan dos mungkin diperlukan);
  • Colestipol, colestyramine, aluminium hidroksida - mengurangkan kepekatan natrium levothyroxine dalam plasma darah kerana penurunan kadar penyerapannya dalam usus;
  • Steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen - terdapat kemungkinan interaksi farmakokinetik pada tahap pengikatan protein;
  • Glikosida jantung - keberkesanannya menurun;
  • Salisilat, clofibrate, furosemide (dalam dos tinggi), fenitoin - meningkatkan kandungan dalam plasma darah natrium levothyroxine protein yang tidak berkaitan dan tiroksin bebas (T4); fenitoin mengurangkan jumlah levothyroxine yang berkaitan dengan protein sebanyak 15%, kepekatan T4 - sebanyak 25%;
  • Ubat yang mengandungi estrogen - meningkatkan jumlah globulin pengikat tiroksin, yang dapat meningkatkan keperluan levothyroxine pada beberapa pesakit;
  • Somatotropin - mungkin mempercepat penutupan zon pertumbuhan epifisis;
  • Phenobarbital, carbamazepine dan rifampicin - boleh meningkatkan pelepasan natrium levothyroxine, akibatnya dosnya cenderung meningkat;
  • Aminoglutetimide, amiodarone, paraaminosalicylic acid (PASK), ubat antitiroid, β-blocker, ethionamide, carbamazepine, chloral hydrate, levodopa, diazepam, dopamine, metoclopramide, somatostatin, lovastatin - mempengaruhi metabolisme dan pengedaran L-t.

Analog

Analog L-Thyroxine adalah: Bagothyrox, Levothyroxine, Eutirox, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie.

Terma dan syarat penyimpanan

Untuk menyimpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, tempat itu, tidak tersedia untuk kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tarikh luput - 3 tahun.

Syarat Percutian di Farmasi

Preskripsi Ada.

Ulasan mengenai L-Thyroxine

Ulasan mengenai L-Thyroxine kebanyakannya bagus. Pesakit menunjukkan bahawa ubat itu menormalkan keseimbangan hormon tiroid, dan ini memberi kesan positif terhadap kesejahteraan keseluruhan. Mesej negatif yang terpisah mengandungi aduan mengenai perkembangan kesan sampingan.

Walaupun L-tiroksin bertujuan untuk rawatan penyakit endokrinologi, kesan anaboliknya sering digunakan untuk menurunkan berat badan. Pesakit mendakwa bahawa alat ini membantu menyesuaikan berat badan, terutama jika ditambah dengan kepatuhan terhadap diet rendah karbohidrat. Doktor menekankan bahawa natrium levothyroxine hanya boleh digunakan dengan fungsi tiroid yang berkurang. Berat badan berlebihan sering menjadi salah satu tanda kerosakan fungsi badan ini, jadi penurunan lemak badan boleh dianggap sebagai sejenis kesan sampingan ubat. Mengambil L-tiroksin secara eksklusif untuk penurunan berat badan adalah kontraindikasi secara ketat, kerana ini penuh dengan berlakunya pelbagai masalah kesihatan. Sehubungan itu, ubat tersebut harus diresepkan hanya oleh doktor setelah menetapkan diagnosis yang tepat.

Harga L-tiroksin di farmasi

Harga untuk L-tiroksin bergantung pada dosnya ialah: 50 tablet 50 mcg - dari 80 rubel., 50 tablet 100 mcg - dari 100 rubel., 100 tablet 100 mcg - dari 120 rubel..

L-tiroksin untuk penurunan berat badan

L-tiroksin untuk menurunkan berat badan hanya diresepkan untuk kegemukan yang bersifat hormon, ia adalah ubat sintetik hormon tiroid. Sebahagiannya ditukar menjadi triiodothyronine di buah pinggang dan hati, kemudian dipindahkan ke sel organ. Petunjuk untuk digunakan: pemulihan kanser tiroid, hipotiroidisme, gondok meresap toksik.

Kelebihan penggunaan: tidak ketagihan, ia mempunyai kesan yang baik pada sistem saraf pusat, kesan sampingan jarang berlaku, hasil diet diperkuat, sekatan makanan bertahan dengan stabil, memerangi penyakit tiroid yang berkesan, prestasi meningkat.

Arahan penggunaan

L-tiroksin boleh didapati dalam bentuk tablet. Terdapat beberapa jenis: tablet 100 mcg, satu bungkusan mengandungi 10 dan 50 keping, dos yang lebih kecil adalah 50 mcg. Penggunaan yang betul akan membantu mencapai hasil yang positif. Kadar harian dikira seperti berikut: 1.8 mcg setiap 1 kg berat badan. Dos mungkin berbeza. Keadaan berikut menyumbang kepada perkara ini:

  • Dalam penyakit sistem kardiovaskular, lebih baik mengurangkan dos hingga 0,9 mcg;
  • Dalam kegemukan, dos harus dinaikkan menjadi 2 mcg per 1 kg berat badan;
  • Pada awal kemasukan, wajib mengambil tidak lebih dari 100 mcg sehari. Berat tidak menjadi masalah;
  • Sekiranya badan bertindak balas dengan baik, norma harian meningkat menjadi 300 mcg (pilihan).

Sifat ubat

Dalam dos yang kecil, ubat ini mempunyai kesan anabolik, mengatur metabolisme lemak dan protein. Dalam dos sederhana, ia meningkatkan perkembangan tisu, meningkatkan pertumbuhan mereka, jenuh dengan oksigen, mengatur metabolisme, meningkatkan fungsi jantung, saluran darah, sistem saraf pusat, mengurangkan selera makan, meningkatkan peredaran darah, dan membantu dengan mudah bertoleransi dalam diet. Dalam dos yang besar, ia menghalang pengeluaran TSH kelenjar pituitari. Kesannya sudah dapat dilihat 7 hari selepas permulaan pentadbiran.

Cara pengambilan untuk menurunkan berat badan

Arahan untuk penggunaan l tiroksin 50 yang betul:

  • Dalam empat hari pertama, anda perlu minum satu tablet pada waktu pagi sebelum makan. Minum hanya dengan air. Selepas setengah jam anda boleh bersarapan;
  • Dalam dua hari berikutnya, norma meningkat menjadi dua tablet;
  • Pada hari-hari berikutnya, anda boleh minum maksimum empat tablet;

Kursus ini berlangsung selama 21 hari. Menjelang akhir dos dikurangkan.

Arahan penggunaan l tiroksin 100:

  • Empat hari pertama, minum satu tablet semasa perut kosong sebelum makan;
  • Dari kelima hingga ketujuh - dua tablet pada perut kosong;
  • Dari hari kelapan hingga akhir rawatan, ambil tiga tablet;

Kursus ini berlangsung selama tujuh minggu..

Semasa pengambilan, anda perlu mengikuti diet: termasuk daging tanpa lemak, nasi rebus, buah-buahan segar, sayur-sayuran, susu, telur, bijirin dalam diet harian. Cuba jangan makan makanan yang berbahaya dan berlemak.

Semasa tempoh penyusuan dan kehamilan, terapi yang ditetapkan oleh doktor untuk rawatan hipotiroidisme mesti diteruskan. Kandungan globulin pengikat tiroksin meningkat. Ini memerlukan peningkatan dos. Dos yang besar tidak menyebabkan gangguan pada perkembangan anak. Ubat tirostatik sangat dikontraindikasikan untuk digunakan dengan tiroksin. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami hipotiroidisme. Tempoh penyusuan memerlukan pengawasan perubatan yang ketat.

Anda tidak boleh berhenti mengambilnya secara tiba-tiba: dos dikurangkan secara beransur-ansur. Jangan minum ubat selepas jam 18:00 - insomnia mungkin berlaku. Doktor menasihatkan anda untuk memantau degupan jantung dan mengukur tekanan semasa penerimaan. Peningkatan prestasi - alasan untuk membunyikan penggera. Dalam kes sedemikian, penyekat beta disyorkan. Sekiranya cirit-birit muncul, loperamide akan membantu..

Kontraindikasi

Kontraindikasi pada infark miokard (walaupun dalam sejarah), penyakit Addison, sakit tekak yang teruk, intoleransi terhadap komponen ubat. Kekurangan adrenal, tirotoksikosis melarang pengambilan ubat ini.

Kesan sampingan

Sekiranya berlaku overdosis, kesan sampingan jarang berlaku. Kadang-kadang, reaksi alergi terhadap komponen tambahan dalam komposisi ubat berlaku. Fenomena berikut mungkin muncul:

  • Palpitasi jantung;
  • Berpeluh meningkat;
  • Cirit-birit;
  • Perasaan kebimbangan, kegelisahan, kemurungan;
  • Selera makan meningkat;
  • Gegaran di badan;
  • Perubahan tekanan darah;
  • Keseronokan, insomnia.

Reaksi negatif hampir tidak pernah berlaku begitu sahaja. Mereka dipromosikan oleh penggunaan dan penggunaan yang tidak betul dengan kontraindikasi yang ada. Sekiranya tindak balas buruk berlaku, anda harus segera mendapatkan bantuan doktor. Komplikasi berbahaya mungkin berlaku. Bagaimanakah overdosis ditentukan? Keadaan ciri tirotoksikosis berkembang. Selera makan meningkat, degupan jantung, gegaran, berpeluh, aritmia jantung muncul. Penyakit ini memerlukan rawatan perubatan segera..

Kos purata ubat adalah 50 tablet. 50 mcg - kira-kira 100 rubel, 100 tab. 100 mcg - 150 rubel, 100 tab. 150 mcg - 190 rubel. Harga boleh berubah. Penyimpangan kecil berlaku.

Adakah wajar diambil?

Doktor tidak mengesyorkan menggunakan ubat tersebut untuk tujuan lain. L tiroksin tidak digalakkan untuk menurunkan berat badan: ia boleh membahayakan lebih banyak daripada kebaikan. Sistem hormon bertindak balas dengan cepat terhadap intervensi seperti itu: kelenjar tiroid itu sendiri mengatasi semua proses. Hormon sintetik boleh menyebabkan gangguan serius pada kerja organ. Oleh itu, perlu dipertimbangkan beberapa kali sebelum menggunakan ubat ini. Lebih baik berjumpa doktor.

Penggunaan l-tiroksin harus dirawat dengan berhati-hati. Kerosakan hormon berbahaya bagi tubuh, menyebabkan akibat yang berbahaya, sehingga kenaikan berat badan yang kuat.

Sekiranya anda masih memilih ubat ini, anda harus terlebih dahulu berunding dengan ahli endokrinologi. Dengan penggunaan yang berhati-hati dan betul, anda dapat menghilangkan berat badan berlebihan 20 kg. Orang biasa memberi amaran: semasa pengambilan, selera makan meningkat pada mulanya. Anda perlu menahan diri, jika tidak, kesannya tidak akan berjaya. Tanpa diet dan pemakanan yang betul, berat badan berlebihan tidak akan hilang.