Hormon estradiol adalah nilai fisiologi pada lelaki dan wanita, kepekatan dalam darah (normal, rendah, tinggi). Ujian Estradiol

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Estradiol - konsep (apa itu), ciri umum, turun naik siklik dalam kepekatan

Estradiol adalah hormon seks wanita dari keluarga estrogen. Selain estradiol, dua struktur bioorganik lain, estrone dan estriol, disebut hormon estrogen. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh estradiol bahawa kesan asas fisiologi hormon estrogen disedari. Hormon ini merujuk pada wanita biasa, kerana ia dihasilkan dalam tubuh wanita dalam jumlah yang agak banyak dan memberikan banyak kesan fisiologi. Walau bagaimanapun, dalam tubuh lelaki, estradiol juga dihasilkan, tetapi dalam jumlah kecil dan melakukan fungsi tambahan daripada fungsi asas. Estron dan estriol tidak mempunyai nilai dan kesan yang jelas pada tubuh wanita.

Estradiol biasanya dihasilkan di ovari, atau, lebih tepatnya, dalam membran folikel yang matang (Graaf's vesicle), di mana telur tumbuh. Folikel ovari adalah bahagian terbesar estradiol yang dihasilkan dalam tubuh wanita. Sebilangan kecil estradiol juga disintesis dalam kelenjar adrenal dan tisu adiposa. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita mempunyai berat badan berlebihan, jumlah estradiol yang disintesis dalam adiposit (sel tisu adiposa) boleh menjadi sangat ketara. Semasa mengandung, estradiol disintesis oleh plasenta. Pada lelaki, estradiol hanya dihasilkan oleh kelenjar adrenal, sehingga jumlahnya rendah.

Estradiol disintesis dari molekul kolesterol di bawah pengaruh enzim aromatase dengan melampirkan radikal ke kedudukan tertentu. Itulah sebabnya seorang wanita memerlukan kolesterol untuk menghasilkan sejumlah estradiol yang normal. Sehubungan dengan itu, bahaya vegetarianisme yang ketat, serta diet bebas kolesterol, di mana tubuh wanita tidak menerima jumlah kolesterol yang diperlukan, menjadi jelas, akibatnya jumlah estradiol yang normal tidak disintesis, yang seterusnya menyebabkan banyak gangguan, seperti, misalnya, penyelewengan haid, kekurangan dorongan seks, kemandulan, dan lain-lain. Dalam eksperimen yang dilakukan oleh saintis Nazi di tahanan kem tahanan semasa Perang Dunia Kedua, terbukti bahawa kekurangan kolesterol jauh lebih berbahaya bagi tubuh manusia daripada kelebihannya. Oleh kerana kolesterol hanya terdapat pada produk yang berasal dari haiwan (mentega, daging berlemak, lemak babi, krim masam, dan lain-lain), maka anda tidak boleh meninggalkan penggunaannya sepenuhnya. Memakan sejumlah besar daging dan mentega babi berlemak tidak hanya berguna, tetapi juga diperlukan untuk fungsi normal sistem pengeluaran hormon seks dalam tubuh wanita dan lelaki.

Secara ringkas, sintesis estradiol adalah seperti berikut: molekul kolesterol ditukar menjadi testosteron, yang sebahagiannya bergabung dengan asetil-CoA, yang mengakibatkan pembentukan progesteron. Selanjutnya, estradiol terbentuk dari rizab progesteron dan testosteron yang ada dalam membran folikel ovari yang tumbuh. Pada masa yang sama, semasa fasa pertama kitaran haid, hampir semua progesteron diubah menjadi estradiol, yang memastikan pertumbuhan dan pematangan telur. Kemudian, setelah ovulasi, ovari mula menghasilkan sejumlah besar progesteron, yang tidak mempunyai masa untuk berubah menjadi estradiol. Ini kerana kadar penukaran progesteron menjadi estradiol yang relatif rendah bahawa pada fasa kedua kitaran haid, progesteron berlaku berbanding semua hormon lain pada wanita, yang menyebabkan kesan yang sesuai. Pengeluaran estradiol dikendalikan oleh hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH) dan prolaktin, dan semasa kehamilan oleh gonadotropin korionik (hCG). Pada lelaki, estradiol terbentuk dari testosteron pada kelenjar adrenal, testis dan tisu adiposa..

Selepas sintesis, estradiol memasuki aliran darah, di mana ia cepat mengikat protein plasma. Sebilangan besar estradiol (sekitar 98%) beredar dalam darah tepat dalam bentuk yang berkaitan dengan protein. Protein yang berinteraksi dengan estradiol disebut globulin pengikat hormon seks (SHBGs).

Kepekatan estradiol dalam darah tidak berterusan, ia berfluktuasi. Lebih-lebih lagi, tahap estradiol pada wanita berbeza bukan sahaja semasa kitaran haid, tetapi juga sepanjang hari. Pada lelaki, hanya terdapat turun naik harian dalam kepekatan estradiol dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rembesan hormon tropik (FSH dan LH) oleh kelenjar pituitari berlaku pada waktu yang ditentukan dengan ketat - ini adalah pada waktu siang antara 15-00 dan 18-00, dan juga pada waktu malam pada selang waktu antara 00-00 hingga 02-00. Oleh itu, hormon tropik ini (FSH dan LH) juga memberikan kesan pengawalseliaan mereka, termasuk pencetus dan pengaktifan sintesis estradiol, pada jam-jam tertentu - tidak lama setelah dilepaskan ke dalam peredaran sistemik, iaitu pada waktu petang dan pagi. Dengan ini, syaratnya adalah mengambil ujian estradiol pada waktu pagi, secara optimum dari jam 7-00 hingga 8-00 dan maksimum 10-00.

Di samping itu, wanita mempunyai fasa tertentu dalam rembesan LH dan FSH, bergantung pada fasa kitaran haid. Jadi, pada awal kitaran haid (fasa folikel), tahap estradiol dalam darah rendah, kerana yang ada habis digunakan semasa haid. Dalam tempoh ini, kelenjar pituitari mengeluarkan sejumlah besar FSH, yang merangsang pertumbuhan dan perkembangan folikel. Oleh itu, estradiol mula dihasilkan dalam membran folikel dan dirembeskan ke dalam peredaran sistemik. Oleh itu, kepekatan estradiol sepanjang fasa pertama kitaran haid secara beransur-ansur meningkat. Kadar pertumbuhan maksimum kepekatan estradiol diperhatikan 3 hingga 5 hari sebelum bermulanya ovulasi. Dalam kes ini, kepekatan puncak estradiol dalam darah seorang wanita diperhatikan 1 - 1,5 (24 - 36 jam) hari sebelum bermulanya ovulasi (pelepasan ovum folikel mereka). Jumlah puncak estradiol oleh mekanisme maklum balas negatif mengirimkan isyarat ke kelenjar pituitari - struktur otak, yang beralih ke pengeluaran LH, mengurangkan rembesan FSH. Sebaik sahaja lebih banyak LH muncul dalam darah daripada FSH pada wanita ovulasi, telur meninggalkan ovari dan membran folikel pecah.

Semasa ovulasi, kepekatan estradiol menurun dengan mendadak, kerana membran folikel, di mana hormon dihasilkan, robek, dan corpus luteum belum terbentuk di tempatnya. Kepekatan estradiol yang rendah ini diperhatikan dalam masa 48 jam (2 hari) selepas ovulasi. Kemudian, di tempat folikel, tubuh kuning terbentuk, yang mengambil fungsi menghasilkan estradiol, akibatnya kepekatan hormon ini mula meningkat lagi dalam darah. Kepekatan estradiol meningkat sehingga hari ke-9 selepas ovulasi, iaitu pada sebahagian besar separuh kedua kitaran haid. Kemudian, bermula dari hari ke-10 setelah ovulasi, dan hingga permulaan haid, ketika atresia (kematian) korpus luteum berlaku, kepekatan estradiol dalam darah wanita mulai menurun lagi. Pada kitaran haid seterusnya, semuanya berulang lagi.

Fluktuasi kepekatan estradiol dalam darah yang dinyatakan di atas, bergantung pada kitaran haid, hanya khas untuk wanita dewasa, dewasa dan sihat. Pada kanak-kanak perempuan sebelum baligh, jumlah estradiol rendah, sama seperti pada kanak-kanak lelaki, kerana mereka tidak mempunyai pematangan telur bulanan. Pada masa baligh, tahap estradiol dalam badan mereka mula meningkat, secara beransur-ansur mencapai tahap wanita dewasa, dan sejak saat itu, kanak-kanak perempuan mula mengalami haid.

Semasa kehamilan, estradiol dihasilkan secara berterusan oleh plasenta, dan tidak ada perubahan dalam kepekatannya. Sebaliknya, semasa kehamilan, kepekatan estradiol meningkat secara beransur-ansur dan stabil, mencapai maksimum beberapa hari sebelum melahirkan. Selepas melahirkan selama empat hari, penurunan ketara dalam kepekatan estradiol dan kembalinya ke nilai normal "tidak hamil".

Dengan kepupusan fungsi haid pada wanita (menopaus), penurunan kepekatan estradiol secara beransur-ansur berlaku. Semasa menopaus, kepekatan estradiol pada wanita sama dengan lelaki.

Fungsi estradiol - hormon apa yang bertanggungjawab?

Estradiol dianggap sebagai salah satu hormon seks wanita utama, kerana fungsi fisiologinya, dan kesannya sangat luas. Jadi, hormon boleh mempengaruhi banyak organ dan tisu badan, yang disebut organ sasaran. Untuk estradiol, organ sasaran adalah seperti berikut:

Rahim;
Faraj;
Vulva (kawasan masuk ke dalam vagina);
Kelenjar susu.

Hormon, bertindak pada semua alat kelamin wanita, merangsang pertumbuhan dan perkembangan mereka pada masa kanak-kanak dan baligh. Iaitu, estradiol mempengaruhi semua organ dan tisu yang berkaitan dengan bidang pembiakan. Di bawah pengaruh hormon, terdapat pertumbuhan dan perubahan siklik pada tisu organ kelamin, serta pembentukan ciri-ciri seksual sekunder (contohnya, pertumbuhan kelenjar susu pada wanita, pertumbuhan rambut di pubis dan di bawah lengan, dll.).

Pada wanita dewasa, estradiol merangsang perjalanan fasa pertama kitaran haid, dan juga menyebabkan pertumbuhan dan percambahan endometrium, yang dengan demikian disiapkan untuk kemungkinan implantasi telur janin, iaitu, untuk kehamilan. Ini adalah peningkatan secara beransur-ansur dalam kepekatan estradiol pada fasa pertama kitaran haid yang menyebabkan kelenjar pituitari beralih ke sintesis LH, yang, seterusnya, menyebabkan ovulasi. Oleh itu, kita dapat mengatakan bahawa estradiol sangat penting untuk permulaan ovulasi yang normal, dan, oleh itu, untuk konsepsi anak. Estradiol juga diperlukan untuk kitaran haid yang normal..

Di samping itu, di bawah pengaruh estradiol wanita menghasilkan pelinciran di dalam faraj, yang diperlukan untuk hubungan seksual yang normal. Oleh itu, hormon sangat penting untuk kehidupan seksual seorang wanita. Dengan kekurangan estradiol pada wanita, kekeringan faraj dan penurunan keinginan seksual yang ketara dicatat, yang menjadikan hubungan seksual hampir mustahil.

Sebagai tambahan, estrogen mendorong pertumbuhan tulang, jadi setelah permulaan haid, kanak-kanak perempuan tumbuh dengan cepat, mengatasi anak lelaki pada usia yang sama.

Fungsi dan kesan utama estradiol berikut pada kanak-kanak perempuan dapat dibezakan dengan syarat:

Semasa baligh (baligh), kira-kira antara 11 dan 15 tahun, estradiol memberikan peningkatan ukuran rahim dan peralihan organ ke keadaan dewasa. Di bawah pengaruh hormon dalam sel-sel rahim, metabolisme meningkat, ia secara aktif tumbuh, terdapat percambahan saluran darah (vaskularisasi) dan pengayaan tisu dengan air yang banyak.
Dalam tempoh akil baligh antara 11 dan 15 tahun, estradiol memberikan peningkatan aktif dalam jumlah sel-sel vagina, labia, klitoris dan vulva, yang berubah menjadi organ penuh wanita dewasa. Di dalam faraj, epitelium kubik digantikan oleh epitelium berlapis-lapis, yang tahan terhadap jangkitan dan terdedah kepada peregangan, yang diperlukan untuk hubungan seksual dan kelahiran yang normal pada masa akan datang.
Semasa baligh, estradiol memulakan percambahan stroma dan tisu adiposa kelenjar susu, yang membawa kepada pertumbuhan dan pembentukan payudara pada kanak-kanak perempuan. Dalam tempoh yang sama, saluran untuk susu terbentuk.
Pada tiub fallopi, estradiol menyebabkan peningkatan jumlah sel epitelium silia, serta aktiviti mereka, yang diperlukan untuk pergerakan telur ke dalam rahim.
Estradiol meningkatkan pertumbuhan tulang, yang menyebabkan "regangan" gadis yang kuat dan cepat semasa akil baligh. Ini disebabkan oleh pengeluaran estradiol yang aktif bahawa kanak-kanak perempuan mengatasi kanak-kanak lelaki ketika akil baligh.
Kepekatan estradiol yang rendah meningkatkan proses pengembangan tulang, yang menyebabkan kecenderungan untuk osteoporosis wanita yang sedang menopaus.
Estrogen bertanggungjawab untuk pemendapan lemak di perut, pinggul dan punggung, yang membawa kepada pembentukan watak khas, bentuk bulat wanita. Pada prinsipnya, estrogen yang membawa kepada pembentukan sosok wanita.
Estradiol menentukan ciri psiko-emosi wanita.
Estradiol menyebabkan pengekalan air dan natrium dalam tisu, yang merupakan penyebab edema fisiologi wanita hamil.

Pada lelaki dan wanita, estradiol meningkatkan kebekuan darah dan mempunyai kesan anti-aterosklerotik, mengurangkan kepekatan kolesterol, trigliserida (TG) dan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL). Oleh kerana kepekatan estradiol yang cukup tinggi dalam darah wanita usia pembiakan, mereka jarang mengalami aterosklerosis dan penyakit jantung koronari.

Pada lelaki, estradiol memainkan peranan penting dalam pembentukan sperma berkualiti tinggi normal, iaitu hormon diperlukan untuk pembuahan keturunan. Walau bagaimanapun, bagi lelaki, peranan dan fungsi estradiol tidak begitu penting untuk wanita.

Estradiol semasa kehamilan

Kandungan estradiol dalam darah sepanjang kehamilan semakin meningkat, kerana hormon ini dihasilkan oleh plasenta dalam jumlah yang banyak. Estradiol dalam kombinasi dengan progesteron adalah hormon yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan, fungsi normal kompleks fetoplacental, serta metabolisme intensif pada tisu rahim dan pertumbuhan tulang embrio. Estradiol memberikan pertumbuhan dan pemanjangan tisu rahim mengikut keperluan janin. Hormon juga meningkatkan peredaran darah di saluran rahim dan plasenta, yang juga diperlukan untuk memenuhi keperluan janin untuk nutrien dan oksigen..

Dalam kombinasi dengan progesteron, estradiol memberikan keadaan yang paling baik untuk saluran rahim dan plasenta untuk kehamilan. Estradiol meningkatkan metabolisme pada semua tisu badan, yang memberikan peningkatan keperluan semasa kehamilan. Oleh kerana ketika kehamilan meningkat, keperluan untuk kadar metabolisme dan aliran darah pada seorang wanita meningkat, plasenta menghasilkan estradiol semakin banyak. Ini menjelaskan peningkatan kepekatan hormon secara berterusan semasa kehamilan berlangsung. Oleh itu, bagi wanita hamil, kandungan hormon ini yang tinggi dalam darah tidak berbahaya, sebaliknya, tahap hormon yang rendah boleh menyebabkan kekurangan fetoplacental, melambatkan perkembangan janin atau keguguran.

Selain itu, di bawah pengaruh estradiol, natrium dan air dipertahankan dalam tisu, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan kolesterol, dan juga meningkatkan pembekuan darah. Ini adalah pengekalan natrium dan air yang menentukan edema fisiologi wanita hamil, yang sangat ketara pada trimester terakhir. Peningkatan pembekuan darah semasa kehamilan diperlukan agar wanita itu tidak keletihan akibat pendarahan semasa kehamilan, dan juga tidak kehilangan terlalu banyak darah semasa melahirkan.

Estradiol selepas pemindahan embrio ke rahim semasa IVF

Selepas pemindahan embrio ke rahim semasa IVF, tidak perlu memantau tahap estradiol, kerana kepekatannya mengalami turun naik yang ketara dan tidak mencerminkan parameter keadaan objektif telur janin yang ditanam di rongga rahim. Oleh itu, pakar reproduksi di banyak klinik tidak menetapkan ujian estradiol kepada wanita selepas pemindahan embrio ke rongga rahim.

Masuk akal untuk mengambil ujian estradiol hanya pada hari pemindahan untuk menentukan sama ada sebarang persediaan estrogen (contohnya, Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol, dan lain-lain) diperlukan untuk sokongan perubatan implantasi embrio..

Sekiranya seorang wanita diberi persiapan estrogen sebelum pemindahan embrio untuk merangsang pertumbuhan endometrium atau sebagai ubat setelah menanam semula telur janin, maka menentukan tahap estradiol adalah lebih bermaklumat, kerana ia akan tinggi kerana aliran berterusan dari luar.

Walau bagaimanapun, sebilangan pakar reproduktif menetapkan ujian estradiol untuk wanita pada hari 1, 3, 5 atau 7 selepas pemindahan embrio. Biasanya, mengikut tahap hormon, doktor dapat menyimpulkan daya maju, kestabilan dan tahap fungsi corpus luteum. Dan berdasarkan hasil analisis, keputusan dibuat mengenai perlunya sokongan ubat atau pembetulan dos ubat yang diambil.

Oleh kerana tidak ada resipi universal dalam bidang reproduksi, disarankan bagi wanita untuk melakukan semua janji doktor yang melakukan prosedur IVF. Oleh itu, jika doktor menetapkan ujian untuk estradiol, maka mereka harus diambil, kerana keputusannya diperlukan untuk doktor membuat keputusan.

Menurut standard pengurusan IVF antarabangsa, disyorkan untuk mengambil estradiol semasa rangsangan ovari. Dalam kes ini, tahap estradiol dianggap normal pada kadar 280 pg / ml per satu folikel 15 mm. Maksudnya, jika seorang wanita mempunyai 10 folikel, maka pada masa pemberian CG, tahap estradiol tidak boleh lebih rendah daripada 280 * 10 = 2800 pg / ml. Sekiranya selepas tujuh hari tahap estradiol ini turun dengan mendadak, maka ini akan menjadi petunjuk untuk mengambil ubat estrogen sejak folikel ditusuk.

Ujian Estradiol - penentuan dan petunjuk untuk penghantaran

Petunjuk untuk ujian estradiol pada wanita usia subur

Petunjuk untuk ujian estradiol pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh

Petunjuk untuk ujian estradiol pada wanita semasa menopaus

Petunjuk untuk ujian estradiol pada lelaki

Ujian Estradiol - cara penyediaan dan lulus dengan betul?

Peraturan umum untuk mempersiapkan analisis

Pada hari sebelum ujian, anda harus meninggalkan sebarang aktiviti fizikal (contohnya latihan sukan, kerja fizikal, dll.). Selama 1 hingga 2 hari sebelum ujian, tidak perlu minum minuman beralkohol, juga disarankan untuk berhenti merokok. Sekiranya merokok tidak boleh dilakukan dalam 1 - 2 hari, adalah mustahak untuk tidak merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum lulus ujian. Juga perlu untuk menahan diri dari sebarang pengalaman saraf dan tekanan psikologi pada hari analisis. Analisis mesti dilakukan semasa perut kosong, dan pengambilan sampel darah mesti dilakukan pada waktu pagi, maksimum 10-00 jam.

Pada hari ujian, anda tidak boleh mengambil persediaan estrogen (contohnya, apa-apa gabungan pil perancang, dan juga produk HRT, seperti Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem, dll.) Dan atau hipofisis hormon. Sekiranya rawatan dengan ubat-ubatan ini tidak dapat terganggu, maka anda harus minum pil setelah lulus analisis dan menunjukkan fakta ini dalam bentuk rujukan ke makmal.

Estradiol - hari apa untuk mengambil kitaran?

Lelaki boleh menjalani ujian ini setiap hari, kerana mereka tidak mengalami turun naik tahap hormon yang berkaitan dengan kitaran haid. Wanita usia reproduktif dan remaja perempuan yang sudah mula haid harus mengambil estradiol pada hari ke-6-7 kitaran. Sekiranya pakar sakit puan menunjukkan tarikh lain untuk pendermaan darah untuk estradiol, maka mereka mesti diperhatikan, kerana doktor mengetahui analisisnya. Dan jika anda menyebarkannya pada waktu yang lain, maka penafsirannya, dan, akibatnya, perlakuannya akan salah.

Wanita semasa menopaus dan juga lelaki boleh mengambil estradiol setiap hari. Wanita pramenopause juga harus mengambil estradiol pada hari ke-6 - ke-7 kitaran, tetapi melakukannya beberapa kali, kerana tahap hormon mengalami turun naik yang sangat kuat dan mustahil untuk membuat kesimpulan yang betul dari hasil satu ujian. Dalam kes ini, analisis mesti dilakukan di makmal yang sama.

Estradiol - harga analisis di pelbagai makmal

Bergantung pada makmal mana, dengan bantuan kaedah dan reagen mana, dan juga dengan kecepatan apa analisis dilakukan untuk kepekatan estradiol dalam darah, harganya dapat berubah jauh. Jadi, di makmal institusi perubatan negeri, ujian estradiol berharga sekitar 300 rubel. Dalam kes ini, hasil analisis akan diketahui tidak kurang dari lima hari. Bergantung pada beban makmal, hasilnya akan dikeluarkan dalam 3 - 7 hari.

Di makmal perubatan swasta, kos ujian estradiol antara 400 hingga 500 rubel. Dan hasilnya juga bergantung pada beban dan sistem pengurusan yang diadopsi akan dikeluarkan setelah minimal 5 jam dan maksimum 5 hari.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian untuk estradiol?

Hasil ujian estradiol mungkin tidak betul jika seseorang menjalani diet bebas protein, kekurangan vitamin B, mengambil antibiotik dosis besar, atau mengalami proses pemusnahan hati..

Di samping itu, tahap estradiol dapat meningkat atau, sebaliknya, menurun ketika mengambil ubat tertentu, yang harus diambil kira dalam proses penafsiran hasil.
Oleh itu, ubat berikut meningkatkan tahap estradiol dalam darah:

Sebarang steroid anabolik (contohnya, Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil, dan lain-lain);
Carbamazepine;
Cimetidine (apabila diambil dalam dos lebih daripada 2.4 mg sehari selama sebulan atau lebih lama);
Clomiphene (pada menopaus pada wanita);
Ketoconazole;
Mifepristone;
Nafarelin;
Phenytoin;
Tamoxifen;
Troleandromisin;
Asid valproik;
Kontraseptif oral gabungan.

Ubat berikut mengurangkan tahap estradiol dalam darah:

Aminoglutethimide;
Ubat kemoterapi untuk rawatan tumor malignan (contohnya, Hydrea, Fluorouracil, dll.);
Cimetidine (pada dos kurang dari 2.4 mg sehari untuk jangka masa pendek - kurang dari 30 hari);
Cyproterone;
Danazole;
Dexamethasone;
Epostane;
Megestrol;
Mifepristone;
Moclobemide;
Nafarelin;
Nandrolone;
Octreotida;
Pravastatin;
Minuman mini (kontraseptif oral berasaskan progestin).

Estradiol adalah norma

Kepekatan estradiol normal pada lelaki dan wanita berbeza. Di samping itu, dalam fasa yang berbeza dari kitaran haid dan tempoh pembiakan, norma estradiol juga berbeza pada wanita.

Estradiol adalah kebiasaan pada wanita dan remaja perempuan dalam pelbagai fasa kitaran haid. Pada separuh pertama kitaran haid (fasa folikel), kepekatan normal estradiol dalam darah wanita adalah dari 12.5 hingga 350.0 pg / ml. Semasa ovulasi, kandungan estradiol normal adalah dari 85.8 hingga 750.0 pg / ml, dan pada separuh kedua kitaran haid (fasa luteal), dari 30 hingga 450 pg / ml.

Kebiasaannya adalah untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki di bawah 11 tahun. Norma estradiol pada kanak-kanak lelaki di bawah 11 tahun adalah kurang dari 20 pg / ml, dan pada kanak-kanak perempuan berkisar antara 6,7 hingga 27 pg / ml.

Norma pada wanita menopaus kurang dari 54 pg / ml. Lebih-lebih lagi, tahap estrogen kurang dari 20 pg / ml adalah ideal, dan kepekatan hingga 54 pg / ml dianggap normal.

Norma estradiol pada lelaki dari mana-mana usia selepas baligh (lebih tua dari 11 tahun) adalah dari 10 hingga 50 pg / ml.

Estradiol semasa kehamilan adalah kebiasaan pada trimester. Pada trimester pertama kehamilan (dari minggu pertama hingga minggu ke-12, termasuk), kandungan estradiol dalam darah normal adalah 215 - 6300 pg / ml. Pada trimester kehamilan kedua (dari minggu ke-13 hingga ke-26 kehamilan, termasuk), norma estradiol darah adalah 800 - 18900 mg / ml, dan pada trimester ketiga (dari minggu ke-27 hingga minggu ke-40) - 11810 - 37100 pg / ml.

Norma estradiol untuk minggu kehamilan adalah seperti berikut:

3 - 6 minggu - 0 - 3,5 nmol / l;
7 - 8 minggu - 3,5 - 12,5 nmol / l;
9-10 minggu - 12.5-27.0 nmol / L;
11 - 12 minggu - 27.0 - 39.5 nmol / l;
13-14 minggu - 39,5 - 43,5 nmol / l;
15 - 16 minggu - 43.5 - 63.5 nmol / l;
17 - 18 minggu - 63.5 - 92.0 nmol / l;
19 - 20 minggu - 92.0 - 95.0 nmol / L;
21-22 minggu - 96.0-115.0 nmol / L;
23-24 minggu - 115.0-121.0 nmol / L;
25 - 26 minggu - 121.0 - 171.0 nmol / L;
27 - 28 minggu - 171.0 - 225.0 nmol / L;
29-30 minggu - 225.5-235.5 nmol / L;
31 - 32 minggu - 235,5 - 246,5 nmol / l;
33 - 34 minggu - 246.5 - 253.0 nmol / L;
35 - 36 minggu - 253.0 - 287.0 nmol / L;
37 - 38 minggu - 287.0 - 320.0 nmol / l;
39 - 40 minggu - 300.0 - 305.0 nmol / L.

Di setiap makmal tertentu, bergantung pada reagen dan kit tertentu yang digunakan untuk menentukan kepekatan estradiol, normanya mungkin berbeza dari yang dinyatakan di atas. Oleh itu, untuk interpretasi hasil yang betul, selalu tanyakan norma-norma makmal di mana analisis dihantar.

Unit kepekatan dan penukaran estradiol. Semua piawaian ditunjukkan dalam pg / ml, namun, selain unit pengukuran ini, ng / l dan pmol / l digunakan untuk menunjukkan kepekatan estradiol. Unit pg / ml sama dengan ng / l. Dan penukaran ng / l menjadi pmol / l dan sebaliknya dilakukan mengikut formula berikut:

pmol / l * 0.273 = ng / l;
ng / l * 3.67 = pmol / l.

Estradiol meningkat - seperti yang ditunjukkan

Peningkatan estradiol pada lelaki

Peningkatan estradiol pada wanita

Pengurangan estradiol - seperti yang ditunjukkan

Tahap estradiol menurun atau meningkat - garis panduan rawatan

Oleh kerana tahap estradiol yang menurun atau meningkat bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya mencerminkan patologi lain, maka hasil analisis itu sendiri tidak perlu dirawat.

Sekiranya tahap estradiol yang meningkat atau menurun telah dikenal pasti pada seorang lelaki atau wanita, maka pemeriksaan komprehensif harus dilakukan untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan ini dari norma. Hanya setelah penyakit yang dikenal pasti menyebabkan penurunan kadar estradiol, rawatan dapat dimulakan. Lebih-lebih lagi, rawatannya harus menyeluruh, yang ditujukan terutamanya untuk menghilangkan penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab penyimpangan dari tahap estradiol yang normal. Oleh kerana penyebab kadar estradiol yang tidak normal dalam darah sangat berubah-ubah, prinsip terapi dan pendekatan rawatan tidak kurang berbeza. Dalam setiap kes, perlu dilakukan rawatan menyeluruh individu, yang akan dipatuhi oleh pesakit. Jangan cuba memperbaiki tahap hormon sendiri, kerana ini penuh dengan kemerosotan dan pemburukan penyakit.

Estradiol: peranan dalam badan, peraturan kemasukan - video

Estradiol Valerate: petunjuk, kesan - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Pada hari kitaran mana anda perlu mengambil estradiol dan progesteron kepada seorang wanita, apakah peraturan untuk mengambil ujian hormon?

Kerja tubuh manusia dipengaruhi oleh bahan aktif secara biologi - hormon. Hormon seks - estrogen dan progestogen - bertentangan dengan namanya, tidak hanya mempengaruhi bidang pembiakan, tetapi juga pada kesihatan manusia secara umum. Dalam kes apa, perlu dilakukan analisis untuk estradiol dan progesteron, dan apakah kelainannya?

Estradiol dan progesteron: apakah hormon ini??

Estrogen dan gestagens adalah hormon seks steroid wanita yang secara aktif terlibat dalam fungsi pembiakan. Progestogen yang paling ketara adalah progesteron, dan di antara estrogen estradiol mempunyai kesan paling kuat pada tubuh wanita. Estrogen dan gonans juga tergolong dalam gestagens, dan estriol dan estron yang kurang aktif tergolong dalam estrogen..

Bagaimanakah bahan aktif secara biologi dihasilkan??

Progesteron dihasilkan oleh corpus luteum, kelenjar sementara yang terbentuk dari folikel setelah telur matang meninggalkannya. Sekiranya kehamilan telah berlaku, maka pada akhir trimester pertama, plasenta mengambil fungsi menghasilkan gestagens. Sebagai tambahan, estradiol dan progesteron dihasilkan sebahagiannya oleh korteks adrenal..

Fungsi apa yang dilakukan?

Dalam banyak cara, peranan progesteron adalah menyediakan syarat yang diperlukan untuk pembuahan. Fungsi Progesteron:

memindahkan endometrium ke tahap rembesan untuk memastikan implantasi blastosista;
menebal lendir serviks, mencegah penembusan sperma;
mengurangkan tindak balas imun badan ibu terhadap janin untuk mengelakkan penolakan;
mengurangkan nada rahim, oleh itu, sebelum kelahiran, tahapnya dalam darah turun, yang memudahkan persalinan.

Estrogen adalah hormon yang mempunyai kesan feminisasi pada tubuh wanita. Fungsi estradiol:

merangsang pembentukan rahim, vagina, tiub fallopi, alat kelamin luar semasa perkembangan janin;
menggalakkan penolakan endometrium dan permulaan haid;
mempunyai kesan procoagulan;
meningkatkan kepekaan reseptor terhadap progestogen.

Gejala menopaus seperti kekeringan faraj, kilat panas, kemerahan kulit, dan gangguan tidur adalah akibat penurunan jumlah estrogen. Dalam tempoh selepas menopaus, estron yang tidak aktif mula berlaku berbanding estradiol.

Norma bergantung pada fasa kitaran haid

Tahap hormon seks berbeza-beza bergantung pada fasa kitaran, dan ini berlaku untuk kedua-dua progestogen dan estrogen. Juga, nilai hormon bagi gadis itu dalam tempoh pra-remaja, wanita usia subur dan wanita tua pada wanita pascamenopause akan berbeza. Perkara ini mesti dipertimbangkan semasa menderma darah untuk analisis..

Jadual menunjukkan norma kandungan hormon seks dalam jangka masa yang berbeza:

Tempoh	Estradiol, pmol / L	Progesteron, nm / l
Fasa folikular	68-1269	0.4-2.1
Ovulasi	131-1655	0.6-9.3
Fasa luteal	91-861	7-56.6
Tempoh prepubertal	sebelas	1,1
Postmenopause	20-54	0.5

Petunjuk untuk ujian darah

Dalam kes apa yang dihantar untuk analisis hormon seks? Petunjuk untuk penghantaran biomaterial untuk analisis:

kemandulan;
penyelewengan haid - tempoh yang menyakitkan, kekurangan haid, pendarahan antara haid, sindrom pramenstruasi;
penyakit ovari - sista, tumor, disyaki onkologi.

Estradiol diperiksa jika seorang gadis tidak memulakan menarche semasa akil baligh, ciri seksual sekunder tidak muncul. Analisis diperlukan untuk peningkatan maskuliniti, sindrom ovarium polikistik.

Analisis hormon seks adalah wajib semasa kehamilan, kerana perjalanan kehamilan bergantung pada tahap estradiol dan progesteron. Jumlah hormon ini diperiksa sebelum prosedur IVF..

Bilakah menderma darah?

Tidak mungkin lulus ujian darah pada masa yang sama untuk dua hormon seks. Oleh kerana nilainya bervariasi bergantung pada hari kitaran, dengan jumlah estradiol lebih banyak pada fasa folikular dan progesteron pada fasa luteal, pengambilan biomaterial ditetapkan untuk hari yang berlainan.

Bilakah saya perlu menjalani ujian progesteron dan estradiol? Tarikh tersebut ditetapkan oleh pakar sakit puan-endokrinologi, berdasarkan gambaran penyakit ini dan jangka masa kitaran haid, yang biasanya boleh berubah dari 23 hingga 35 hari.

Cara penyediaan sampel darah dengan betul?

Untuk lulus ujian hormon seks, anda perlu membuat persediaan terlebih dahulu. Mereka menderma darah ketika perut kosong, bahkan sarapan ringan dilarang. Analisis biasanya diresepkan untuk waktu pagi, jadi setelah prosedur, anda dapat segera menggigit.

Beberapa cadangan mengenai cara mempersiapkan ujian dengan betul:

jangan minum alkohol dan jangan merokok;
mengurangkan aktiviti fizikal, tidak termasuk sukan;
mengurangkan kejutan emosi, kegembiraan, tekanan;
tidak termasuk seks.

2-3 hari sebelum analisis, anda mesti mengecualikan daripada makanan segera makanan, daging berlemak dan ikan, produk tenusu berlemak, pastri, telur. Kacang, millet, jagung dan barli mutiara dilarang.

Beberapa ubat mempengaruhi hormon ke darah. Atas cadangan doktor yang hadir, kontraseptif oral, ubat steroid, antikonvulsan, antidepresan harus ditinggalkan pada waktu bersalin.

Penyahsulitan hasil analisis

Jangan menguraikan sendiri hasilnya. Di makmal yang berbeza, sistem pengukuran mungkin berbeza, oleh itu, dengan membandingkan maklumat yang diperoleh dengan petunjuk standard, mudah untuk melakukan kesalahan. Hasil analisis didekodkan oleh pakar sakit puan-endokrinologi. Ini mengambil kira usia wanita, kehadiran atau ketiadaan kehamilan, fasa kitaran haid.

Apa penyimpangan memberi kesaksian, apa yang harus dilakukan dalam kes ini?

Patologi di mana estradiol meningkat:

sista ovari folikel;
penyakit tumor rahim dan ovari;
sirosis hati - penggantian tisu penghubung parenchymal;
penyakit tiroid;
kegemukan;
endometriosis - percambahan patologi tisu endometrium di luar rahim;
kegigihan folikel adalah keadaan patologi di mana folikel dominan tidak pecah, tetapi terdapat di sepanjang kitaran haid, akibatnya, seorang wanita tidak dapat hamil.

Estradiol menurun terdapat dalam keadaan berikut:

keletihan badan kerana diet yang melemahkan, aktiviti fizikal;
penyalahgunaan alkohol dan nikotin;
hiperprolaktinemia - peningkatan patologi hormon prolaktin dalam darah kerana penyakit pituitari atau hipotalamus;
patologi kelenjar pituitari;
penyakit keradangan pada bidang pembiakan;
kelewatan perkembangan seksual.

Semasa mengandung, tahap estrogen yang rendah mungkin menunjukkan keguguran. Pengurangan estradiol mungkin disebabkan oleh pendekatan pemakanan yang tidak betul semasa veganisme, ketika tubuh tidak menerima pengganti protein haiwan yang mencukupi.

Progesteron yang meningkat menunjukkan:

kegagalan buah pinggang;
kekurangan plasenta;
kematangan lewat plasenta.

Progesteron yang dikurangkan diperhatikan dalam keadaan berikut:

kekurangan korpus luteum;
proses keradangan kronik pada alat kelamin;
ancaman keguguran.

Jadual menunjukkan ubat yang digunakan untuk menormalkan tahap hormon seks:

Tajuk	Bahan aktif	Ciri
Proginova	Valerat Estradiol	Analog estrogen ditetapkan untuk terapi penggantian hormon pada postmenopause.
Climodien	Valerat Estradiol, dienogest	Analog sintetik estradiol dan progesteron.
Tamoxifen	Tamoxifen	Antiestrogen, menyekat reseptor estrogen, agen antitumor.
Orgametrile	Linestrenol	Gestagen sintetik. Berikan pendarahan rahim, endometriosis.
Utrozhestan	Progesteron	Ia diresepkan untuk tahap kehamilan yang rendah, yang menyebabkan kemandulan, keguguran, dan juga sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon.

Taktik rawatan dipilih bergantung pada apa yang menyebabkan pelanggaran tahap hormon dalam tubuh. Menurut hasil satu kajian, doktor tidak dapat membuat diagnosis, dia akan memberikan diagnosis tambahan dan, berdasarkan hasilnya, menentukan terapi apa yang akan dilakukan.

Darah pada estradiol

Tahap rendah hormon bagaimana membawanya kembali normal

Estradiol rendah juga diperhatikan dengan menopaus, apabila fungsi pembiakan tubuh wanita mulai pudar. Tetapi, walaupun ini adalah proses fisiologi, ia tidak dapat dianggap sebagai norma..

Penurunan estradiol adalah laluan langsung ke osteoporosis. Di samping itu, dengan kekurangan hormon, gejala menopaus meningkat dengan ketara

Oleh itu, penting untuk mengetahui bagaimana meningkatkan estradiol pada menopaus, dan untuk menormalkan keseimbangannya pada usia pembiakan.

Ubat-ubatan

Apa ubat yang boleh saya dapati dalam 17 beta estradiol? Terdapat banyak hormon yang mengandungi estrogen, tetapi hanya doktor yang boleh memilih ubat tertentu

Pertama sekali, penting untuk keselamatan pesakit itu sendiri

Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit rahim atau ovari, kemungkinan besar, seorang wanita akan diberi ubat kontraseptif oral yang mengandungi fitoestrogen atau analog sintetik hormon ini. Dalam kes di mana sebabnya terletak pada penyakit pituitari, hormon steroid yang lebih serius mungkin diresepkan..

Sebagai tambahan kepada COC, sediaan yang mengandungi estradiol termasuk:

Ovestin;
Ovepol;
Klimara
Proginova;
Estrimax;
Microfollin dan lain-lain.

Masing-masing mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingannya, selain itu, mustahil untuk memahami ubat mana yang sesuai untuk wanita tertentu. Hanya doktor yang dapat melakukan ini, bergantung pada data yang diperoleh semasa kajian.

Oleh itu, pesakit lebih baik memikirkan cara menaikkan estradiol dengan cara semula jadi. Nasib baik, ada banyak cara, dan semuanya betul-betul selamat untuk kesihatan..

Cara menaikkan estradiol tanpa ubat?

Untuk meningkatkan hormon, jika penurunannya bukan disebabkan oleh sebab patologi tetapi fisiologi, atau oleh kesan negatif faktor luaran, pertama sekali, perlu mengubah gaya hidup secara radikal

Sama pentingnya ialah pemakanan

Apa itu estradiol? Makanan protein adalah sumber utama bahan ini. Daging ayam dan ikan, daging babi, daging lembu - ini adalah produk yang mesti ada dalam diet setiap orang. Sudah tentu, dalam jumlah yang berpatutan..

Telur, susu, produk tenusu juga merupakan sumber estrogen. Sekiranya kita bercakap mengenai ramuan herba, maka decoctions of sage dan licorice root akan membantu merangsang badan untuk menghasilkan estradiol asalnya sendiri..

Tetapi jika alasan kekurangan zat itu terletak pada penyakit, anda tidak boleh melakukannya tanpa terapi ubat. Jangan mengabaikan gejala yang membimbangkan, jadi anda tidak akan menyesali masa yang dihabiskan untuk menyelesaikan masalah yang ada sendiri!

Norma estradiol semasa kehamilan

Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami perubahan global, terutama dari segi aktiviti hormon. Sepanjang tempoh kehamilan, tahap hormon wanita berubah beberapa kali, dan cukup ketara. Mengetahui norma-norma untuk setiap tempoh kehamilan, doktor dapat menilai perjalanannya berdasarkan tahap estradiol. Dan jika terdapat penyimpangan dari norma yang diketahui, maka disimpulkan kesimpulan mengenai gangguan sistem tertentu dalam tubuh wanita hamil.

Itulah sebabnya ujian untuk estradiol, ibu hamil harus dengan keteraturan tertentu. Bahawa doktor dapat menentukan kemungkinan patologi pada fasa awalnya. Ini mempengaruhi keberkesanan rawatan dan, dengan itu, keadaan janin. Apabila perlu membuat analisis kepada wanita hamil, doktor juga menentukan.

Menurut norma estradiol yang diketahui dalam 3 bulan pertama, tahap hormon adalah dari 215 unit. sehingga 4300 unit dalam tempoh ini, hormon utama yang mengawal kehamilan adalah progesteron. Selepas tempoh 3 bulan, estradiol dalam tubuh wanita mula tumbuh, meningkat setiap hari, ini membolehkan embrio berkembang dengan betul. Tahap hormon estradiol tertinggi dicatatkan antara 13 dan 24 minggu. Pada masa ini, ia adalah 27,000 unit..

Seorang wanita harus menderma darah ke estradiol dengan kerap dan kerap, kerana tahap rendah hormon ini boleh menyebabkan pengguguran spontan.

Cara persediaan untuk ujian hormon

Anda perlu mematuhi cadangan tertentu semasa mengambil ujian tahap progesteron dan estradiol - pakar sakit puan yang hadir dapat mengetahui cara mengambilnya. Dia mesti menentukan pada hari pusingan apa yang paling baik dilakukan. Anda tidak boleh menetapkan sendiri ujian tersebut.

Untuk menentukan tahap homon, darah diambil dari urat. Bergantung pada kaedah makmal dan penyelidikan, seseorang mendapat keputusan dalam 1-7 hari. Cara lulus ujian sedemikian untuk mendapatkan petunjuk yang boleh dipercayai:

analisis harus dilakukan pada waktu pagi, yang terbaik, beberapa jam selepas bangun;
darah diambil semasa perut kosong. Dari makanan yang sehari sebelumnya, sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu (lebih baik walaupun 10 jam);
minum air sebelum prosedur dibenarkan;
sehari sebelum kajian, makanan berlemak, berat, pedas harus dikecualikan daripada diet. Ia juga harus terhad kepada senaman fizikal yang ringan, mengelakkan situasi yang tertekan;
pada malam kajian (selama 1-2 hari) penggunaan alkohol, merokok dilarang;
anda perlu berhenti mengambil semua ubat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, pembantu makmal mesti dimaklumkan;
sebelum pengambilan darah, anda tidak boleh melakukan ultrasound atau sinar-X.

Setelah mendapat keputusan, anda harus menghubungi doktor anda. Dia akan mengkaji semua petunjuk, jika perlu, menetapkan pemeriksaan atau rawatan tambahan.

Jangkitan kelamin. Bahan bantu mengajar yang diedit oleh Profesor E. Volkova, 2009, Moscow, Institusi Pendidikan Tinggi Pengajian Tinggi Negeri "Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan N.I. Pirogov.
Penjagaan kecemasan dalam bidang obstetrik dan ginekologi: panduan ringkas. Serov V.N. Penerbit 2008: Geotar-Media.
Atlas diagnostik ultrasound dalam obstetrik dan ginekologi. Dubile P., Benson K. B. Penerbit 2009: MEDpress-inform.
Anomali buruh: panduan untuk doktor. UMO membudayakan pendidikan perubatan. Podtetenev A.D., Strizhova N.V. Penerbit 2006: MIA.
Pelvis sempit secara anatomi dan klinikal. Chernukha E.A., Puchko T.K., Volobuev A.I. Penerbit 2005: Triada-X.
Keguguran Buku teks untuk pelajar, penduduk, pelajar siswazah, pelajar FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedy.-Moscow.-21s.- 2010.

Ujian darah Estradiol

Fungsi pembiakan adalah salah satu yang utama bagi seorang wanita. Untuk berjaya mengandung, melahirkan dan melahirkan, anda memerlukan banyak kekuatan dan kesihatan. Analisis estradiol akan menunjukkan kesediaan tubuh untuk melahirkan anak.

Analisis estradiol, hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan wanita, diperlukan dalam banyak kes. Memang, untuk fungsi normal organ dan sistem, keseimbangan hormon adalah perlu. Ketidakseimbangan dalam satu arah atau yang lain membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Ujian makmal yang dapat dielakkan tepat pada masanya.

Bila hendak mengambil estradiol?

Bila hendak mengambil estradiol, doktor anda akan menyatakannya. Petunjuk utama untuk analisis adalah:

kemandulan;
penyelewengan, gangguan haid atau ketiadaannya sepenuhnya;
bukan permulaan ovulasi;
pendarahan rahim;
keadaan pramenstruasi yang ketara;
tumor ovari, polikistik;
permulaan kehamilan dan sebelum IVF;
peningkatan ukuran kelenjar susu pada lelaki, hipogonadisme;
rambut jenis lelaki;
osteoporosis.

Gadis baligh ditunjukkan analisis untuk anoreksia dan baligh yang tidak mencukupi.

Wanita menopaus harus menyiasat estradiol dalam kes seperti:

kekurangan pituitari;
semasa terapi penggantian hormon;
sekiranya terdapat pendarahan rahim;
ketumbuhan ovari atau kelenjar adrenal dikesan.

Hari apa untuk mengambil estradiol?

Pada hari kitaran untuk mengambil estradiol tidak sukar untuk dikira. Wanita muda usia subur perlu memberi tumpuan pada tempoh antara 6-7 hari kitaran. Wanita pramenopause yang menjalani menopaus diuji sama. Untuk ketepatan pembacaan estradiol dalam tempoh ini, tempoh turun naik dan perubahan aktif, perlu dilakukan penghantaran berulang. Biasanya analisis diulang selepas 20 hari.

Estradiol: cara lulus analisis.

Penyediaan badan yang tepat untuk analisis melibatkan:

penolakan aktiviti fizikal pada malam;
berhenti minum alkohol dalam beberapa hari dan idealnya berhenti merokok setiap hari;
kekal dalam keadaan psikologi positif.

Untuk analisis, darah vena diambil pada waktu pagi dan semasa perut kosong diperlukan..

Sebelum pengambilan darah, anda tidak boleh mengambil ubat yang mengandungi estrogen - pil perancang. Sekiranya perlu, minum ubat tersebut setelah menderma darah, pastikan untuk menunjukkan nama di makmal.

Analisis Estradiol: normal pada wanita

Tahap kepekatan estradiol mungkin berbeza bergantung pada haid dan waktu dalam sehari. Jadi, masa pengeluaran yang paling aktif adalah antara 3 dan 6 jam sehari, pada waktu malam - waktu dari tengah malam hingga 2 jam.

Fasa folikel proses haid adalah dari 12 hingga 350 pg / ml estradiol. Tempoh ovulasi dicirikan oleh indikasi seperti 85-750 pg / ml. Pada fasa luteal, separuh haid estradiol kedua ini mestilah dari 30 hingga 450 pg / ml.

Norma wanita dalam menopaus adalah 54 pg / ml. Petunjuk hingga 20 pg / ml dianggap paling sihat, lebih tinggi - hasil yang baik.

Adalah penting bahawa wanita itu memahami pentingnya analisis ini dan bersedia menjalani kajian mengenai estradiol. Bagaimanapun, tidak sia-sia bahawa estradiol terutamanya hormon wanita, oleh itu kesannya pada tubuh wanita adalah global

Mengapa mereka diuji untuk progesteron?

Progesteron adalah hormon yang terutama disekresikan oleh ovari, sebahagiannya oleh kelenjar adrenal. Semasa mengandung, penghasilan bahan ini dilakukan oleh corpus luteum (sehingga 16 minggu). Pada masa akan datang, plasenta menganggap fungsi ini. Hormon ini bertanggungjawab untuk permulaan dan kehamilan seterusnya yang berjaya. Pertama, dia menyiapkan mukosa rahim untuk implantasi telur janin, dan seterusnya mencegah penolakan embrio. Proses ini berlaku dengan latar belakang penurunan keupayaan kontraktil otot licinnya.

Pengeluaran progesteron bermula pada hari ke-14 kitaran haid. Selepas beberapa ketika, kepekatannya mencapai tahap maksimum. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, haid bermula, yang disertai dengan penurunan jumlah progesteron. Apabila telur janin melekat pada mukosa rahim, kepekatan hormon ini, sebaliknya, meningkat dengan cepat.

Pemeriksaan untuk menentukan tahap progesteron dilakukan dalam kes berikut:

penyelewengan haid. Petunjuk untuk penghantaran progesteron mungkin adalah penampilan rembesan bulanan lebih awal atau lebih lewat dari tarikh akhir

Sangat penting untuk menentukan jumlah hormon ini jika kitaran haid tidak teratur untuk jangka masa yang panjang;
wanita merancang kehamilan. Latar belakang hormon yang betul akan menyumbang kepada kelahiran janin yang normal, kelahiran yang berjaya, pembentukan laktasi dan keadaan emosi wanita yang stabil

Juga, dengan menggunakan pemeriksaan ini, anda dapat menentukan ovulasi, di mana kemungkinan konsepsi adalah yang paling besar;

kemandulan;
tempoh kehamilan

Sangat penting untuk mengetahui jumlah progesteron sekiranya terdapat risiko pengguguran spontan. Mengawal kepekatannya memungkinkan pengesanan patologi tertentu yang tepat pada masanya boleh mempengaruhi perjalanan kehamilan

Juga, analisis seperti itu dapat dilakukan dalam beberapa minggu terakhir untuk menentukan apakah janin ditoleransi;
kehadiran pendarahan rahim yang tidak berfungsi (disertai dengan penampilan darah dari saluran kemaluan wanita, yang tidak berkaitan dengan haid).

Analisis penyahkodan dan penyimpangan dari standard

Penunjuk hormon meningkat sekiranya, setelah berakhirnya ovulasi, folikel tetap utuh. Ini kadang-kadang dikaitkan dengan endometriosis atau tumor..

Kadang-kadang peningkatan penunjuk diperhatikan dengan penyakit hati. Itu sahaja, kerana organ bertindak sebagai penapis, dan kemungkinan patologi di dalamnya membawa kepada peningkatan kepekatan hormon.

Estradiol, penyahkodan analisis yang memperhitungkan usia dan kitaran seorang wanita, tidak mempunyai standard yang jelas dalam jumlah kepekatan dalam darah. Pakar menilai hasilnya dan membuat kesimpulan.

Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, gejala berikut mungkin berlaku:

kenyang, hingga kegemukan;
perubahan keadaan kulit (penipisan, penampilan jerawat dan kekeringan);
kulit kepala menjadi berminyak, seborrhea mungkin berlaku;
penyelewengan haid;
masalah tidur;
peningkatan kelemahan dan keletihan.

Keadaan ketika tahap estradiol meningkat semasa kehamilan - ini bukan penyimpangan, indikator akan cepat kembali normal setelah melahirkan.

Tahap hormon yang rendah ditunjukkan oleh gejala berikut:

tempoh kitaran haid yang berbeza, yang berubah setiap bulan;
kelewatan dan kegagalan dalam kitaran;
pengurangan jumlah payudara;
kulit kering;
penampilan sejumlah besar rambut (hirsutism);
kemurungan dan apatis;
keguguran rambut di kepala.

Ini berlaku kerana beberapa sebab, seperti merokok, berhenti makan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, masalah hormon, patologi hipofisis, tekanan fizikal yang kuat dan prolaktin tinggi.

Dengan bermulanya menopaus, estradiol menurun menjadi 19.7-82 pg / ml. jika penunjuk lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin merupakan tanda adanya ketumbuhan atau proses keradangan di dalam badan.

Sebarang penyimpangan menyebabkan kekurangan ovulasi, dan kadang-kadang kepada kemandulan. Juga, kehamilan mungkin tidak berakhir pada kehamilan, kerana telur tidak dapat melekat pada ketebalan rahim, jadi keguguran berlaku pada minggu-minggu pertama kehamilan.

Kadang-kadang penyimpangan dari norma dijelaskan oleh adanya masalah seperti itu:

proses keradangan dan berjangkit di dalam badan;
penyakit kelamin;
kerosakan fungsi kelenjar pituitari atau adrenal;
neoplasma malignan di ovari;
masalah dengan sintesis dan penghasilan sistem hormon endokrin.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu pelanggaran yang dijelaskan, maka analisis harus dilakukan secara berterusan, dan bukan sekali setahun untuk pencegahan.

Bagi terapi, ia ditentukan oleh pakar secara individu.

Sinonim Estradiol dan estrogen

Adakah hormon estradiol dan estrogen sama, atau adakah perbezaan yang ketara di antara mereka? Faktanya adalah bahawa hormon yang terpisah seperti estrogen tidak wujud. Ini adalah sekumpulan hormon steroid seks, yang merangkumi:

Sintesis mereka berlaku sepanjang rangkaian reaksi biokimia kompleks. Tetapi seorang wanita perlu memahami satu perkara: estradiol dan estrogen adalah satu dan sama. Sekiranya doktor memberikan rujukan untuk ujian darah untuk menentukan tahap estrogen, ini secara automatik menunjukkan pengukuran kepekatan semua elemen hormon yang termasuk dalam kumpulan ini.

Estrogen bertanggungjawab untuk daya tarikan seksual wanita, ia mempengaruhi perkembangan ciri-ciri sosok wanita, dan bahkan pada aspek tingkah laku seksual. Dan sejauh mana peranan ini dimainkan secara tepat oleh estradiol. Oleh itu, estrogen dan estradiol adalah sinonim yang berkait rapat dan berfungsi dalam arah yang sama..

Ciri-ciri analisis untuk estradiol

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai latar belakang hormon mereka, setiap pesakit harus mengetahui kapan harus menjalani ujian estradiol, indikasi apa yang diambil, dan bagaimana mempersiapkannya dengan betul.

Petunjuk untuk ujian

Sudah tentu, pemantauan tahap semua hormon dalam badan harus dilakukan secara berkala. Dengan cara ini, kita dapat dengan cepat melihat penyimpangan dari norma dan mempengaruhi indikator sehingga ketidakseimbangan hormon menyebabkan masalah kesihatan yang serius..

Tetapi ada keadaan tertentu di mana ujian harus dilakukan secara tidak berjadual dan segera. Oleh itu, bilakah perlu mengambil biomaterial untuk estradiol? Sebab yang baik untuk kajian ini adalah:

kecurigaan mengenai perkembangan proses onkologi (jinak atau ganas) pada tisu organ-organ sistem pembiakan (barah ovari, polikistik, dll.);
gangguan dalam kerja kawasan genital pada kedua-dua jantina;
perubahan kitaran haid - kelewatan yang kerap atau ketiadaan haid sepenuhnya selama beberapa kitaran, dan lain-lain;
kelewatan perkembangan bidang seksual pada kanak-kanak lelaki dan perempuan;
masalah dengan ovulasi;
kemustahilan konsepsi;
keputihan antara haid yang tidak masuk akal, atau pendarahan rahim yang mencurigakan;
kemunculan gejala PMS yang tidak diperhatikan sebelumnya, atau peningkatannya tanpa sebab yang jelas;
patologi faraj bukan keradangan atau kehadiran yang disyaki.

Ini bukan senarai keseluruhan keadaan apabila perlu menderma darah ke estradiol. Ia juga boleh merangkumi:

perancangan kehamilan;
keperluan untuk mengetahui sebab-sebab ketidakupayaan telur atau sperma untuk membaja;
disyaki kekurangan hormon seks yang lain;
tumbuh-tumbuhan yang tidak normal pada wajah dan badan pada wanita mengikut jenis lelaki;
perubahan angka: pada wanita, pemerolehan ciri lelaki diperhatikan, pada lelaki - wanita;
kecenderungan kerap patah tulang atau terkehel.

Semasa menderma darah untuk analisis?

Bilakah mereka menderma darah untuk estradiol? Bagi lelaki, tempoh pengambilan sampel tidak penting - proses ini dapat dilakukan pada setiap hari.

Tetapi penting untuk dipertimbangkan bahawa ini harus berlaku pada waktu pagi. Sebaiknya, antara jam 8 hingga 11 pagi

Pada hari kitaran yang mana anda harus pergi ke makmal, anda tidak dapat mengatakan dengan pasti. Walau bagaimanapun, doktor menasihatkan melakukan ini pada kira-kira 3-5 hari MC. Berdasarkan ini, wanita itu mesti mengira tarikh pendermaan darah yang tepat sama ada dirinya atau dengan pakar sakit puan.

Ciri-ciri penyediaan

Tidak sukar untuk mempersiapkan proses pengambilan sampel darah. Untuk ini, perlu selama beberapa hari:

jangan merokok atau minum alkohol;
jangan mengambil ubat hormon;
jangan makan daging dan ikan berlemak;
jangan makan makanan goreng dan sampah.

Beberapa prosedur diagnostik dan terapi instrumental juga boleh mempengaruhi tahap hormon. Atas sebab ini, lawatan ke x-ray atau bilik senaman harus ditangguhkan untuk beberapa waktu. Sekiranya manipulasi telah selesai, maka tarikh analisis dipindahkan ke hari lain.

Sarapan pagi tidak dibenarkan pada hari pengajian. Anda hanya boleh minum air bersih bukan berkarbonat.

Sebelum anda menderma biomaterial, disarankan untuk duduk dan berehat sedikit. Latihan dapat memutarbelitkan hasil kajian, akibatnya mereka dapat menunjukkan kekurangan atau kelebihan estradiol.

Hari apa untuk mengambil estradiol, norma hormon dan penyebab penyimpangan

Selalunya, untuk menentukan masalah yang berkaitan dengan kesihatan wanita, pakar menetapkan ujian hormon. Salah satu kajian tersebut adalah untuk menentukan tahap estradiol. Penunjuknya yang meningkat atau menurun menunjukkan adanya keadaan patologi tubuh wanita.

Oleh kerana tahap hormon dalam bergantung pada beberapa faktor, dan terutama pada hari kitaran haid, penting untuk mengetahui kapan harus melakukan analisis agar hasilnya lebih dapat dipercayai. Estradiol adalah hormon seks wanita utama yang tergolong dalam kumpulan estrogen

Estradiol adalah hormon seks wanita utama yang tergolong dalam kumpulan estrogen

Estradiol adalah hormon yang tergolong dalam estrogen, yang dihasilkan terutamanya oleh ovari. Ia dianggap sebagai salah satu hormon aktif tubuh wanita. Sebilangan kecil hormon juga dihasilkan dalam tubuh lelaki oleh kelenjar adrenal dan testis..

Fungsi utama hormon ini adalah untuk mempersiapkan persenyawaan. Ia terlibat dalam pematangan folikel, dan juga meningkatkan ketebalan endometrium.

Fungsi hormon wanita adalah tindakan berikut:

Rangsangan fasa pertama kitaran.
Pelinciran faraj.
Pembentukan lemak subkutan.
Perkembangan sistem pembiakan dan kelenjar susu.
Peraturan metabolisme kolesterol.
Peningkatan jumlah protein yang mengikat besi dan tembaga.
Pembekuan.
Hormon tiroid meningkat - tiroksin.
Menghalang penyahhidratan.
Mengurangkan pertumbuhan rambut pada kaki, perut dan muka.
Menggalakkan proses metabolik dalam tisu tulang (penyerapan kalsium dan mineral lain).

Peranan estradiol yang sangat besar dalam pembentukan kewanitaan dan kecantikan - menjadikan kulit licin, rambut seperti sutera, sesak dada, suara lembut. Apabila estradiol dihasilkan di bawah normal, ini menyebabkan kemandulan, dan peningkatan pengeluaran hormon boleh menyebabkan barah.

Sekiranya terdapat kecurigaan ketidakseimbangan hormon ini pada tubuh wanita, pakar melantik pesakit untuk menjalani diagnosis untuk menentukan tahap estradiol.

Hormon semasa kehamilan juga penting - ia membantu menyiapkan rahim untuk bersalin dan mempengaruhi pertumbuhan folikel di ovari.

Tahap hormon tinggi

Pilihan untuk pelanggaran adalah pelbagai. Setiap wanita yang merancang kehamilan mungkin mempunyai ciri dan penyimpangan masing-masing, yang memerlukan pendekatan khas untuk terapi. Walau bagaimanapun, terdapat persamaan manifestasi dan gejala tertentu dengan latar belakang turun naik endokrin..

Dengan FSH yang tinggi akan terdapat manifestasi berikut:

penyelewengan haid dalam bentuk kedatangan tidak teratur atau ketiadaan haid sepenuhnya;
kemandulan;
keguguran dengan kehamilan awal;
patologi rahim (hipoplasia endometrium, pengurangan saiz);
patologi ovari (kekurangan folikel dan ovulasi).

FSH, LH dan estradiol berkait rapat - jika tahap FSH meningkat, estradiol selalu menurun, LH mungkin rendah atau nilainya akan mendekati normal, dan prolaktin akan sedikit lebih tinggi daripada biasa. Keadaan ini biasa berlaku pada menopaus, tetapi pada wanita usia reproduktif akan menjadi patologi yang sangat tidak menyenangkan..

LH yang sangat tinggi berlaku di tengah-tengah kitaran haid. Pelepasan puncak adalah 10 kali jumlah hormon yang dihasilkan dalam fasa folikel. Yang sangat penting dalam pembentukan gelombang LH adalah estradiol: peningkatan yang signifikan di dalamnya adalah dorongan untuk ovulasi.

Estrradiol tinggi adalah norma untuk fasa 1. Sekiranya, kerana pelbagai sebab, tahap FSH tidak meningkat ke nilai normal, maka sejumlah besar estrogen (hiperestrogenia) adalah penyebab patologi berikut:

pelanggaran kitaran dengan kelewatan hari kritikal yang kerap;
pendarahan rahim yang berkaitan dan tidak berkaitan dengan haid;
penyakit ginekologi (polip rahim, hiperplasia endometrium);
tumor jinak (myoma, sista ovari);
mastopati
endometriosis;
neoplasma malignan.

Sekiranya prolaktin (hiperprolaktinemia) meningkat, maka ini adalah salah satu faktor ketidaksuburan endokrin penting pada wanita. Apabila ujian darah menunjukkan peningkatan penunjuk yang ketara, gejala berikut adalah:

pelbagai pilihan untuk masalah haid, yang paling biasa adalah amenorea (ketiadaan hari kritikal sepenuhnya);
galaktorea - aliran keluar spontan cecair dari puting;
kenaikan berat badan;
perubahan dalam rancangan emosi dan psikologi.

Anda perlu tahu - jika prolaktin meningkat, maka FSH, LH dan estradiol akan rendah. Keadaan ini biasa berlaku pada wanita semasa mengandung dan semasa menyusu..

Semua hormon pembiakan berkait rapat antara satu sama lain. Peningkatan bahkan salah satu daripadanya semestinya mempengaruhi tahap selebihnya, dan penurunan menyebabkan rangsangan sintesis, yang mengembalikan keseimbangan.

Keseimbangan hormon dijaga secara berterusan, tetapi terlalu banyak faktor boleh memberi kesan negatif terhadap keseimbangan endokrin

Oleh itu, jika pasangan mempunyai keinginan untuk mengandung anak, maka kita mesti bersiap sedia untuk peristiwa penting ini

Berbalik kepada doktor, anda mesti melalui semua peringkat penyediaan pregravid. Pemeriksaan tepat waktu dan pengenalpastian ketidakseimbangan hormon pada wanita dan lelaki akan membantu mencegah perkembangan negatif setelah konsepsi berjaya atau menjadi faktor dalam pengesanan awal kemandulan.

Lebih baik mengambil ujian darah untuk FSH, estradiol, prolaktin, LH dan TSH daripada di masa depan untuk mengetahui bahawa penyimpangan yang ketara pada tahap salah satu hormon menyebabkan keguguran atau kehamilan yang membeku, bukan??

Mengapa seorang wanita menderma darah untuk hormon estradiol dan hipofisis
4 - Penilaian: 42

Apabila ujian estradiol ditunjukkan

Hormon ini juga dihasilkan dalam jumlah kecil pada lelaki di testis. Tahapnya stabil, sementara pada wanita, sebaliknya, ia berubah bergantung pada fasa kitaran. Semasa mengandung, kepekatan estradiol secara beransur-ansur meningkat sehingga kelahiran. Tahapnya stabil hanya 4 hari selepas kelahiran anak. Pada wanita semasa menopaus, penurunan ketara dalam jumlah estradiol diperhatikan. Tahapnya selalunya menjadi sama dengan lelaki.

Hormon ini memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh wanita. Dia bertanggungjawab untuk pembentukan normal sistem pembiakan, pengembangan ciri seksual sekunder. Peningkatan kepekatannya mendorong pertumbuhan mukosa rahim pada separuh pertama kitaran. Juga, kehadiran sejumlah besar estradiol meningkatkan pergerakan dinding tiub fallopio, yang memberikan pergerakan sperma yang lebih baik ke telur. Tanpa hormon ini, kehamilan dan perjalanan normalnya tidak mungkin dilakukan..

Petunjuk untuk menentukan tahap estradiol adalah:

akil baligh. Khususnya, analisis ini dilakukan sekiranya haid pertama tidak berlaku pada usia yang sesuai;
kemandulan;
perkembangan ciri seksual yang tidak dapat dinyatakan pada wanita;
pengurangan saiz organ genital dalaman;
perkembangan osteoporosis pada wanita usia pembiakan;
tumor ovari penghasil hormon;
penyelewengan haid;
penampilan ciri seksual pada lelaki mengikut jenis wanita.

hasil

Oleh kerana tahap estradiol sentiasa berubah-ubah, semasa penyahkodan hasilnya, perlu diambil kira pada hari mana kitaran haid didermakan. Pada tahap terendah, ia adalah pada awal dan tengah fasa folikel, maksimum - pada akhir tahap ini, sehari sebelum ovulasi.

Pada masa yang sama, beberapa hari sebelum ovum meninggalkan ovari, ia meningkat dengan mendadak, kemudian setelah beberapa hari ia turun dengan cepat, setelah itu ia naik dan mencapai nilai tinggi pada hari kesembilan setelah ovulasi dan sekali lagi turun dengan mendadak. Pada postmenopause, jumlah hormon menurun menjadi normal, yang diperhatikan pada lelaki.

Di samping itu, tahap hormon berubah-ubah sepanjang hari: ia mencapai nilai maksimum dari 15 hingga 18 jam, minimum - antara tengah malam dan dua pagi. Perkara ini juga perlu dipertimbangkan ketika perlu menderma darah..

Hasil ujian darah biasanya dapat dijumpai pada keesokan harinya; di beberapa makmal, data dapat diperoleh setelah tiga jam. Di beberapa makmal, pengukuran dibuat dalam pikogram (pg), di lain-lain - picomol (pmol) zat per mililiter / liter plasma.

Sekiranya tahap hormon normal, pada lelaki indikatornya akan berkisar antara 19.7 hingga 242 pmol / l atau 16-72 pg / ml, pada kanak-kanak - kurang dari 31 pg / ml. Pada wanita, bergantung pada fasa kitaran haid, data akan seperti berikut (perlu diperhatikan bahawa hasilnya dapat disesuaikan di makmal dan lebih tinggi atau lebih rendah daripada petunjuk ini, jadi lebih tepat untuk memberi tumpuan kepada kata-kata doktor):

Fasa folikular	97.5-592 pmol / L	58-228 pg / ml
Fasa ovulasi	685-1404 pmol / L	128-477 pg / ml
Fasa luteal	120-738 pmol / L	78-278 pg / ml
Menopaus	14.9-258 pmol / L	Kurang daripada 83 pg / ml

Apabila estradiol pada wanita tidak dihasilkan secara normal, pengembangan folikel dihambat, yang dapat mengakibatkan ketiadaan ovulasi. Ini dipenuhi bukan hanya dengan pelanggaran kitaran haid, tetapi juga menyebabkan kemandulan: walaupun pembuahan berlaku, dengan kekurangan hormon, telur tidak akan dapat membetulkan dinding rahim dengan betul, yang akan menyebabkan keguguran pada awal kehamilan. Semua ini biasanya disertai dengan kemerosotan keadaan emosi: kemurungan, sikap apatis, dan keupayaan bekerja menurun.

Peningkatan jumlah estradiol sering diperhatikan pada kegemukan, kerana sel-sel lemak mampu menghasilkan estrogen. Apabila tubuh menghasilkan hormon wanita lebih daripada biasa, ia dapat merasakan pendarahan rahim, atau memberi isyarat mengenai masalah dengan kelenjar tiroid, mengenai perkembangan tumor pada ovari, kelenjar susu, kelenjar adrenal, dan sirosis.

Kadang-kadang, peningkatan norma hormon berlaku semasa mengambil ubat, pertama sekali, kita bercakap mengenai antikonvulsan, ubat antikulat, steroid anabolik, dan kontraseptif hormon. Dalam kes ini, adalah betul untuk berhenti mengambil ubat dan menggantinya dengan analog..

Kesimpulannya

Estradiol adalah hormon seks yang lebih banyak terdapat pada tubuh wanita, melakukan pelbagai fungsi. Lelaki juga mempunyai kepekatan kecil E2 dalam darah. Mengikut kandungan hormon, kita dapat menyimpulkan bahawa gonad wanita berfungsi, mengesan tumor, baligh awal pada kanak-kanak perempuan. Kandungan hormon ini yang tinggi boleh mempengaruhi penampilan lelaki. Jangan lupa betapa pentingnya persiapan untuk sebarang ujian darah. Penyahsulitan hasil kajian mesti dipercayai oleh pakar.

Natalia Danilenko, Doktor Diagnostik Makmal Klinikal 78 artikel di laman web ini

Lulusan Fakulti Perubatan dan Perubatan Pencegahan dan Biokimia Perubatan, Jabatan Biokimia Perubatan SSMU (dahulunya ASMA). Kepakaran dalam Diploma - Ahli Biokimia (Doktor Diagnostik Makmal Klinikal).