Apa itu Inhibin B, mengapa ia diturunkan dan bolehkah seorang lelaki dinaikkan normal

Inhibin B adalah glikoprotein hormon bukan steroid aktif secara biologi dari keluarga super B, yang mengubah faktor pertumbuhan hormon. Ia terdiri daripada subunit alfa dan beta, yang disatukan oleh ikatan disulfida. Ia disintesis pada lelaki dewasa oleh sel Sertoli, yang terletak di tubulus seminiferus testis, dan merupakan penanda spermatogenesis normal di dalam badan.

Salah satu fungsi utama Inhibin B adalah pengawalan dan penekanan selektif atau pertumbuhan aktif dalam pengeluaran FSH (hormon perangsang folikel). Ini menghasilkan maklum balas dengan menghalang pengeluaran kelenjar pituitari FSH dengan spermatogenesis berlebihan atau dengan merangsang rembesannya sekiranya tidak mencukupi. Sintesis inhibin B dikurangkan oleh gonadoliberin dan meningkat di bawah pengaruh androgen. Anda boleh menaikkan atau menurunkan tahap tinggi dengan menstabilkan latar belakang hormon keseluruhan.

Norma tahap

Kajian Inhibin B digunakan untuk mendiagnosis pelanggaran pembentukan sperma, disfungsi tisu testis, yang membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan perkembangan kelenjar yang tidak normal, membantu mendiagnosis pelanggaran perkembangan organ genital yang betul atau menentukan jenis kelamin anak. Penentuan tahap juga dilakukan dengan persiapan menyeluruh untuk IVF.

Tahap normal hormon Inhibin B bergantung pada usia:

  • Pada bayi, pada usia 3 bulan, norma terlampaui. Tahap boleh mencapai nilai maksimum.
  • Petunjuk minimum diperhatikan pada usia 6 hingga 10 tahun.
  • Pada awal akil baligh, median sentiasa berubah-ubah, tetapi secara beransur-ansur meningkat dan mencapai nilai stabil pada peringkat 1 dan 2 (menurut Tanner) baligh.

Petunjuk umur perbandingan dalam serum lelaki

minimum ng / l atau ng / ml

maksimum ng / l atau ng / ml

Bagi lelaki berumur 18 tahun ke atas, kandungan normal mencapai 470 pg / ml. Rata-rata 127 ng / ml dianggap sesuai untuk aktiviti pembiakan..

Keabnormalan hormon

Oleh kerana Inhibin B pada tubuh lelaki tidak mengalami turun naik kitaran, tahap rata-rata tetap tidak berubah. Sekiranya tahap hormon diturunkan, ini menunjukkan penurunan fungsi spermatogenesis atau pelanggaran seriusnya. Punca pelanggaran tersebut mungkin:

  • Gangguan perkembangan kelenjar seksual.
  • Perubahan fungsi spermatogenesis (oligospermia, azoospermia).
  • Anorchia (ketiadaan testis).
  • Cryptorchidism (testis yang tidak turun dari rongga perut).
  • Varicocele (urat testis yang melebar menyebabkan mampatan saluran mani).
  • Kesan negatif ubat-ubatan tertentu, termasuk hormon.

Juga, terdapat risiko tinggi kesan negatif jangkitan dan toksin, pendedahan radiasi. Peningkatan risiko kerosakan fungsi tubuh kerana alkohol atau nikotin.

Menurunkan hormon boleh menyebabkan varicocele.

Cara peningkatan

Semasa menentukan rendah inhibin pada lelaki, bagaimana meningkatkannya adalah soalan penting. Perlu difahami bahawa penurunan kadar inhibin B pada tubuh lelaki bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan akibat dari gangguan hormon dan fisiologi yang kompleks. Lebih-lebih lagi, faktor luaran negatif berperanan dalam memburukkan lagi keadaan ini..

Inhibin B itu sendiri tidak dirawat dengan cara apa pun. Kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada penyakit yang menyebabkan perubahan tahap hormon ini. Tahap pengurangan dapat disusun setelah diagnosis tepat mengenai penyakit yang mendasari. Rawatan boleh dilakukan secara perubatan dan pembedahan. Sebagai contoh, anda boleh meningkatkan Inhibin B seperti berikut:

  1. Tahap oligospermia yang rendah dapat ditingkatkan dengan mengambil ubat seperti clomiphene, spematon, chorionic gonadotropin.
  2. Apabila azoospermia ditingkatkan dengan terapi hormon menggunakan suntikan gonadotropin chorionic manusia (hCG). Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan..
  3. Terapi gabungan akan membantu meningkatkan tahap hormon dengan varikokel. Dadah seperti Pentoxifylline, Ascorutin, Tocopherol, Detralex dan kompleks vitamin merangsang spermatogenesis, yang menyebabkan peningkatan kadar homon.

Penggunaan ubat homeopati rakyat juga berkesan. Pengambilan jus delima, warna kayu cacing, kaldu hawthorn dan rumput kuku, penyusupan biji pisang, mumia dengan jus wortel dan produk berdasarkan gingko-biloba sering membawa kepada hasil yang diinginkan.

Tingkatkan hormon mengikut semua cadangan doktor yang hadir. Gaya hidup yang sihat juga dapat membantu mengelakkan disfungsi pembentukan sperma, yang menyebabkan peningkatan tahap inhibin B dan penstabilannya..

Inhibin B

Inhibin B adalah glikoprotein aktif secara biologi dan salah satu penanda fungsi pembiakan yang paling penting pada wanita dan lelaki. Kajian tahap inhibin B secara aktif digunakan dalam diagnosis fungsi pembiakan, khususnya, untuk menilai fungsi ovari dan menilai spermatogenesis.

Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis ovari, sel granulosa dan tumor mukin, sebagai alat untuk memantau pesakit dengan neoplasma ovari yang dikenal pasti, semasa diagnosis pembezaan anarki dan cryptorchidism, dan diagnosis gangguan dalam perkembangan seksual. Analisis ini sering digunakan dalam diagnosis ketidaksuburan dan kemungkinan pembuahan, khususnya, menggunakannya untuk menilai rizab ovari, membuat ramalan hasil inseminasi buatan. Petunjuk untuk analisis adalah kecurigaan sel granulosa dan kanser ovari mukosa, ia juga dilakukan sebelum dan sesudah rawatan. Analisis juga diperlukan untuk tanda-tanda perkembangan gonad kanak-kanak yang tidak normal, ciri-ciri seksual yang tidak jelas pada kanak-kanak.

Untuk menjalankan kajian, darah diambil dari urat. Anda perlu melakukan analisis pada separuh pertama hari ketika perut kosong, sekurang-kurangnya 2-4 jam selepas makan. Dilarang minum alkohol setiap hari, dan anda tidak boleh minum ubat. Sekiranya tujuan analisis adalah untuk mengkaji fungsi pembiakan wanita, darah didermakan dengan ketat pada hari ketiga kitaran.

Hasil ujian diukur. Mereka menunjukkan kedua-dua data mengenai kepekatan inhibin B yang terdeteksi dalam sampel darah, dan nilai normal. Mereka berbeza untuk lelaki dan wanita. Peningkatan kadar pada wanita dapat membicarakan tumor ovari, dan yang lebih rendah mengenai penurunan rizab ovari dan fungsi ovari, menopaus, anoreksia dan sebilangan masalah lain. Pada lelaki, penurunan kadar inhibin B dapat membicarakan anorchia, gangguan spermatogenesis, dan kekurangan gonad.

Inhibin B adalah glikoprotein aktif secara biologi. Tahap darahnya adalah petunjuk kualiti kerja sistem pembiakan lelaki dan wanita. Peningkatan indikatornya pada wanita menunjukkan pertumbuhan tumor pada ovari, dan penurunannya menunjukkan anoreksia, permulaan menopaus, atau penurunan rizab ovari di ovari. Dengan tahap inhibin B yang rendah, lelaki didiagnosis dengan perkembangan kelenjar seks yang tidak mencukupi, anorekia, atau gangguan pengeluaran sperma.

Mengapa menggunakan ujian hormon inhibin B?

Hasil ujian makmal ini digunakan untuk:

  • diagnosis tumor sel mukinosa dan granulosa di ovari;
  • diagnosis penyebab kemandulan pada lelaki dan wanita;
  • ramalan hasil prosedur inseminasi buatan;
  • menentukan sebab-sebab perkembangan ciri-ciri seksual yang tidak normal pada kanak-kanak.

Hasil analisis disajikan dalam penyahkodan dalam nilai kuantitatif dengan petunjuk dalam tabel indikator norma secara terpisah untuk lelaki dan wanita. Untuk mendapatkannya, anda perlu menderma darah dari perut kosong dari urat. Sehari sebelum pengumpulan bahan biologi di pusat kami, anda perlu berhenti merokok dan minum alkohol. Wanita disyorkan menderma darah untuk menentukan tahap inhibin B, AMH dan FSH pada hari ketiga kitaran.

PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Inhibin B

Inhibin B adalah glikoprotein aktif secara biologi yang disintesis dalam folikel ovari dan tubulus testis testis dan merupakan penanda fungsi pembiakan lelaki dan wanita, serta beberapa neoplasma ovari.

Perencat rembesan hormon perangsang folikel.

Ujian imunosorben berkait enzim (ELISA).

PG / ml (picogram per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum kajian, anda boleh minum air pegun yang bersih.
  • Kecualikan pengambilan estrogen, androgen dalam tempoh 48 jam sebelum kajian.
  • Kajian ini disyorkan pada hari ke-3-4 kitaran haid.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar.

Tinjauan Kajian

Inhibin B adalah glikoprotein yang disintesis dalam sel Sertoli tubulus seminiferus testis lelaki dan sel granulosa folikel ovari wanita. Ia tergolong dalam keluarga besar faktor pertumbuhan transformasi B. Bentuk aktif hormon terdiri daripada subunit alpha dan beta, yang disatukan oleh ikatan disulfida. Inhibin B menghalang pembentukan hormon perangsang folikel (FSH) di kelenjar pituitari mengikut prinsip maklum balas negatif dan melakukan tindakan paracrine tempatan pada testis dan ovari. Sintesis inhibin dikurangkan oleh gonadoliberin. Androgen, FSH dan faktor pertumbuhan seperti insulin - 1 meningkatkan rembesannya.

Di dalam badan wanita, inhibin B disintesis oleh folikel ovari antrum (sekunder). Pada kanak-kanak perempuan, kepekatan inhibin B dalam darah meningkat dengan akil baligh. Oleh itu, menentukan tahap hormon ini penting dalam diagnosis akil baligh pramatang dan penilaian kematangan kelenjar seks. Setelah mencapai usia pembiakan, kepekatan inhibin B pada wanita berbeza bergantung pada kitaran haid. Ia mula meningkat pada fasa folikular awal kitaran haid, mencapai tahap maksimum di tengahnya dan tetap rendah pada fasa luteal. Terdapat juga peningkatan jangka pendek dalam konsentrasi inhibin B 2 hari setelah peningkatan puncak dalam jumlah hormon luteinizing pada pertengahan kitaran, yang sesuai dengan masa ovulasi. Dipercayai bahawa inhibin B sangat penting dalam pengaturan tahap FSH pada awal dan tengah fasa folikel.

Dengan bertambahnya usia, bilangan folikel dalam ovari wanita berkurang dan sintesis inhibin B menurun. Pada masa pramenopause awal, tahap inhibin B dalam fasa folikular kitaran menurun lebih awal daripada tahap estradiol dan inhibin A. Sehubungan dengan itu, tahap inhibin B pada fasa pertama kitaran haid mungkin menunjukkan bermulanya menopaus. Dalam tempoh selepas menopaus, hormon ditentukan dalam kepekatan yang sangat rendah (kurang dari 5 pg / ml) atau tidak sama sekali. Peningkatan kepekatan inhibin B pada wanita pascamenopause memerlukan pengecualian sel granulosa atau karsinoma ovari mukosa, yang mana hormon ini adalah penanda spesifik. Dengan neoplasma ovari di atas, peningkatan kepekatan inhibin B. lebih daripada 60 kali ganda. Ujian bersama untuk CA 125 dan inhibin B dengan kaedah penyiasatan instrumental tambahan memungkinkan pengenalpastian tumor dan kawalan proses rawatan..

Menentukan jumlah inhibin B dan hormon seks lain mungkin berguna dalam kajian rizab ovari (rizab / stok folikel / ovari) - bilangan ovulasi dan folikel yang mampu tumbuh dan berkembang di ovari. Semakin banyak folikel di ovari, semakin tinggi tahap inhibin B. Dengan semula jadi (kerana perubahan berkaitan dengan usia) atau penipisan ovari pramatang, keupayaan untuk ovulasi sepenuhnya, kehamilan semula jadi dan kehamilan normal hilang. Sehubungan dengan itu, tahap inhibin B sering ditentukan untuk menilai kemungkinan kehamilan normal pada wanita yang berumur lebih matang dan / atau untuk meramalkan keberkesanan dan kelayakan teknologi pembiakan yang dibantu (persenyawaan in vitro - IVF, inseminasi penderma dengan sperma). Untuk menilai rizab ovari pada hari ketiga kitaran haid, FSH, inhibin B dan hormon anti-Muller diperiksa..

Dalam badan lelaki, inhibin B adalah pengatur utama rembesan FSH. Jumlah hormon meningkat pada masa kanak-kanak, kepekatan puncak terjadi dalam tiga bulan, kemudian secara beransur-ansur menurun, mencapai minimum 6-10 tahun. Pada kanak-kanak lelaki, pengesanan inhibin B menunjukkan kehadiran dan kemampuan berfungsi tisu testis (ovari) dan digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada perkembangan kelenjar genital dan menentukan hubungan seks dalam situasi yang meragukan. Analisis untuk hormon ini membolehkan anda membezakan antara anorchia (ketiadaan testis) dan cryptorchidism (testis yang tidak turun di skrotum) dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Inhibin B digunakan sebagai penanda spermatogenesis pada lelaki dewasa dan fungsi sel Sertoli yang mengatur pematangan sperma. Pada badan lelaki, kepekatan hormon berada pada tahap stabil yang agak tinggi dan sebanding dengan jumlah tisu testis dan kepadatan sperma. Penurunan kepekatan inhibin B dikesan pada lelaki dengan oligospermia (pengurangan jumlah sperma), azoospermia (kekurangan sperma dalam ejakulasi) dan gangguan spermatogenesis. Penentuan serentak FSH dan inhibin B membolehkan kita menilai kecukupan spermatogenesis.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk diagnosis sel granulosa dan tumor ovari mukosa.
  • Untuk memantau pesakit dengan neoplasma ovari.
  • Untuk menilai rizab ovari ovari.
  • Untuk meramalkan hasil persenyawaan in vitro.
  • Untuk menilai fungsi testis dan spermatogenesis.
  • Untuk pembezaan diagnosis cryptorchidism dan anarki.
  • Untuk diagnosis gangguan perkembangan seksual.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya sel granulosa atau barah ovari mukosa disyaki.
  • Sebelum, semasa dan selepas rawatan neoplasma ovari.
  • Sekiranya baligh pramatang (atau kelewatannya).
  • Dengan pelanggaran spermatogenesis pada lelaki.
  • Dengan kemandulan pada lelaki dan wanita.
  • Dengan keabnormalan dalam perkembangan gonad pada kanak-kanak lelaki.
  • Semasa merancang inseminasi buatan.
  • Dengan ciri-ciri seksual yang tidak jelas pada kanak-kanak (analisis dapat diberikan bersama dengan menentukan tahap hormon seks lain dan kaedah diagnostik instrumental).

Apa maksud hasilnya??

Wanita, 0-18 tahun: 18 tahun: 18 tahun: 25 - 325 pg / ml.

Punca Tahap Inhibin B

  • tumor sel granulosa ovari (dalam 89-100% kes dengan peningkatan jumlah inhibin B sebanyak 60 atau lebih kali);
  • tumor ovari mukosa (dalam 55-60% kes);
  • tumor ovari bukan mukosa (15-35%);
  • sindrom hiperstimulasi ovari.

Punca Penurunan Inhibin B

  • penurunan berkaitan dengan usia dalam rizab ovari dan fungsi ovari;
  • keletihan ovari pramatang;
  • menopaus;
  • penyingkiran ovari (ovariektomi);
  • kemoterapi antitumor;
  • anoreksia.
  • anorekia;
  • gangguan spermatogenesis;
  • hipogonadisme (kekurangan kelenjar seks);
  • akibat pendedahan kepada agen toksik dan berjangkit.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Tahap hormon bergantung pada jantina dan usia.
  • Pengukuran tahap inhibin B yang tidak mencukupi dapat dilakukan dengan:
    • mengambil ubat radioisotop;
    • mengambil ubat hormon oral;
    • pengenalan antibodi heterofilik (termasuk monoklonal);
    • pengimbasan resonans magnetik nuklear pesakit, dilakukan sejurus sebelum kajian;
    • merokok dan penyalahgunaan alkohol (penurunan kadar inhibin disebabkan oleh kesan negatif terhadap rizab ovari).
  • Mungkin perubahan tidak langsung dalam jumlah inhibin B dalam darah semasa mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap FSH dan androgen.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Ahli endokrinologi, pakar sakit puan, andrologi, pakar pediatrik, pakar reproduksi.

Inhibin B (Inhibin B)

Kos perkhidmatan:1360 gosok. * Pesan
Tempoh pelaksanaan:1 - 4 cd.Untuk memesanTempoh yang dinyatakan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 14 jam berpuasa). Anda boleh minum air tanpa gas. Pensampelan darah dilakukan dari jam 8.00 hingga 12.00 pagi, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir. Dianjurkan untuk mengambil pada hari ke-3 kitaran haid.

Kaedah Penyelidikan: Uji imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Inhibin B adalah peptida yang disintesis pada lelaki oleh sel Sertoli dalam tubulus seminiferus testis, pada wanita, oleh sel folikel granulosa. Apabila jumlah folikel yang matang pada wanita dengan usia jatuh di bawah ambang tertentu, penurunan kepekatan inhibin B diperhatikan. Penentuan inhibin B, AMH, FSH pada hari ke-3-5 kitaran digunakan untuk menilai rizab ovari dalam prosedur teknologi pembiakan yang dibantu. Inhibin B juga merupakan penanda awal kerosakan sel Sertoli..

INDIKASI UNTUK PENYELIDIKAN:

  • Penilaian rizab ovari;
  • Penilaian spermatogenesis;
  • Pengenalpastian dan pemantauan tumor sel granulosa ovari;
  • Penilaian fungsi gonad lelaki pada usia berapa pun;
  • Pengesanan baligh pramatang dan tertunda.

TAFSIRAN HASIL:

Nilai rujukan (varian normal): pg / ml

Tempoh umurLelakiWanita
Prepubertal10–35210–83
Reproduktif25–32510–273 (hari ke-3 kitaran)
Menopaus-rentetan (4) "1360" ["cito_price"] => NULL ["induk"] => rentetan (2) "22" [10] => rentetan (1) "1" ["had"] => NULL [ "bmats"] => tatasusunan (1) < [0]=>susunan (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => tali (31) "Darah (serum)" >>>

Biomaterial dan kaedah penangkapan yang ada:
JenisDalam pejabat
Darah (serum)
Persediaan untuk kajian ini:

Pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 14 jam berpuasa). Anda boleh minum air tanpa gas. Pensampelan darah dilakukan dari jam 8.00 hingga 12.00 pagi, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor yang hadir. Dianjurkan untuk mengambil pada hari ke-3 kitaran haid.

Kaedah Penyelidikan: Uji imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Inhibin B adalah peptida yang disintesis pada lelaki oleh sel Sertoli dalam tubulus seminiferus testis, pada wanita, oleh sel folikel granulosa. Apabila jumlah folikel yang matang pada wanita dengan usia jatuh di bawah ambang tertentu, penurunan kepekatan inhibin B diperhatikan. Penentuan inhibin B, AMH, FSH pada hari ke-3-5 kitaran digunakan untuk menilai rizab ovari dalam prosedur teknologi pembiakan yang dibantu. Inhibin B juga merupakan penanda awal kerosakan sel Sertoli..

INDIKASI UNTUK PENYELIDIKAN:

  • Penilaian rizab ovari;
  • Penilaian spermatogenesis;
  • Pengenalpastian dan pemantauan tumor sel granulosa ovari;
  • Penilaian fungsi gonad lelaki pada usia berapa pun;
  • Pengesanan baligh pramatang dan tertunda.

TAFSIRAN HASIL:

Nilai rujukan (varian normal): pg / ml

Dengan terus menggunakan laman web kami, anda menyetujui pemprosesan kuki dan data pengguna (maklumat lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Penyemak Imbas; jenis peranti dan resolusi skrin; sumber dari mana pengguna datang ke laman web; dari mana laman web atau yang mana pengiklanan; bahasa OS dan Penyemak Imbas; halaman mana yang diklik oleh pengguna dan butang mana; alamat IP) untuk mengendalikan laman web ini, melakukan penargetan ulang dan melakukan penyelidikan dan tinjauan statistik. Sekiranya anda tidak mahu data anda diproses, tinggalkan laman web ini.

Hak Cipta FBUN Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan Perlindungan Hak Pengguna dan Kesejahteraan Manusia, 1998 - 2020

Ibu pejabat: 111123, Rusia, Moscow, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Penggemar Lebuhraya", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dengan terus menggunakan laman web kami, anda menyetujui pemprosesan kuki dan data pengguna (maklumat lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Penyemak Imbas; jenis peranti dan resolusi skrin; sumber dari mana pengguna datang ke laman web; dari mana laman web atau yang mana pengiklanan; bahasa OS dan Penyemak Imbas; halaman mana yang diklik oleh pengguna dan butang mana; alamat IP) untuk mengendalikan laman web ini, melakukan penargetan ulang dan melakukan penyelidikan dan tinjauan statistik. Sekiranya anda tidak mahu data anda diproses, tinggalkan laman web ini.

Inhibin B

Arah diagnostik

Penilaian Kesihatan Reproduktif

ciri umum

Inhibin B - hormon glikoprotein yang disintesis oleh folikel preantral dan antral ovari wanita dan di sel Sertoli tubulus seminiferus testis lelaki - adalah pengatur utama rembesan hormon perangsang folikel (FSH). Inhibin B menghalang pembentukan FSH di kelenjar pituitari mengikut prinsip maklum balas negatif dan melakukan tindakan paracrine tempatan pada testis dan ovari. Sintesis inhibin dikurangkan oleh gonadoliberin. Tahap inhibin serum B menurun seiring dengan penurunan jumlah oosit seiring bertambahnya usia. Dengan akil baligh, kepekatan inhibin B dalam darah meningkat. Pada usia pembiakan, tahap inhibin B pada wanita berbeza bergantung pada kitaran haid. Ia mula meningkat pada fasa folikel awal kitaran haid dan mencapai tahap maksimum di tengah-tengah fasa folikel, pada fasa luteal ia tetap rendah. Terdapat juga peningkatan jangka pendek dalam konsentrasi inhibin B 2 hari setelah peningkatan puncak dalam jumlah hormon luteinizing pada pertengahan kitaran, yang sesuai dengan masa ovulasi. Pada masa pramenopause awal, tahap inhibin B dalam fasa folikular kitaran menurun lebih awal daripada tahap estradiol. Sehubungan itu, tahap inhibin B pada fasa pertama kitaran haid mungkin menunjukkan bermulanya menopaus. Dalam tempoh selepas menopaus, hormon ditentukan dalam kepekatan yang sangat rendah (kurang dari 5 pg / ml) atau tidak sama sekali. Pada lelaki, kepekatan puncak inhibin B berlaku pada bulan ketiga kehidupan, kemudian secara beransur-ansur menurun, mencapai minimum 6-10 tahun. Pada kanak-kanak lelaki, pengesanan inhibin B menunjukkan kehadiran dan kemampuan berfungsi tisu testis dan digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada perkembangan kelenjar genital..

Petunjuk untuk pelantikan

Untuk wanita dan lelaki 1. Pelanggaran akil baligh. 2. Penilaian kematangan gonad.Bagi wanita 1. Amenorea primer atau sekunder.2. Pelanggaran kitaran haid dan kesuburan.3. Kegagalan ovari pramatang.4. Penilaian tempoh perimenopaus (FSH, AMH dan inhibin B).5. Diagnosis pembezaan neoplasma ovari.Bagi lelaki: 1. Anorchia 2. Cryptorchidism.3. Spermatogenesis terjejas 4. Memantau rawatan varikokel.

Penanda

Penanda spermatogenesis pada lelaki dan kumpulan folikel pada wanita.

Inhibin b pada lelaki adalah kebiasaan

Inhibin B pada lelaki disintesis dalam testis oleh sel Sertoli. Jantina dan kelenjar sistem saraf pusat bergantung pada tahap kandungannya dalam darah. Kepekatan yang berkurang atau meningkat dapat menyebabkan patologi sistem genitouriner. Terdapat kaedah untuk menentukan hormon dan kaedah untuk merawat patologi.

Fisiologi Protein

Inhibin adalah protein kompleks, salah satu pengatur FSH, yang dihasilkan di salah satu kelenjar pituitari. Ia mengatur hubungan antara paksi hipotalamus dan kelenjar pituitari dengan organ pembiakan. Ini berlaku setiap 30-60 minit semasa sintesis..

Hormon gonadoliberin atau gonadotropin memasuki sistem peredaran darah pituitari, yang merangsang pembebasan FSH ke dalam aliran darah oleh kelenjar pituitari. Ini mempengaruhi fungsi fungsi alat kelamin, pengeluaran testosteron hormon lelaki.

Terdapat hubungan antara kepekatan FSH dalam darah dan inhibin "B". Dengan peningkatan spermatogenesis, produksi FSH oleh kelenjar pituitari dihambat; dengan penurunan spermatogenesis, konsentrasi meningkat.

Ini disebabkan oleh jumlah testis, jumlah sel Sertoli yang bertanggungjawab untuk proses pematangan sel kuman, dan jumlah cairan mani yang dikeluarkan. Peningkatan inhibin atau penurunan, dianggap sebagai proses patologi..

Kandungan Serum Biasa

Hormon itu penting untuk fungsi sistem pembiakan kedua-dua jantina. Inhibin pada wanita dihasilkan oleh folikel sekunder. Sebelum remaja, tahapnya rendah. Dari usia 11 hingga 18 tahun, ia meningkat dan berjumlah 83 pg / ml. Dengan kepekatannya, beberapa patologi dapat didiagnosis, seperti perkembangan seksual awal, ketidakmatangan ovari.

Pada usia melahirkan anak, jumlah inhibin berbeza dari 23 hingga 257 pg / ml bergantung pada kitaran haid. Inhibin B pada wanita dikurangkan dengan usia. Ini jelas terbukti pada wanita pascamenopause, ketika fungsi ovari memudar..

Tanpa hormon ini, konsepsi tidak mungkin. Inhibin B meningkat pada wanita beberapa kali semasa menopaus. Ini mungkin menunjukkan karsinoma ovari dan memerlukan pemeriksaan tambahan..

Tubuh lelaki mula menghasilkan hormon sejurus selepas kelahiran. Maksimum dicapai dalam 3-4 bulan. Kemudian ia menurun hingga usia 9-10 tahun. Peningkatan kandungan hormon dalam tempoh ini menunjukkan perubahan patologi dalam badan (monorchism, anorchism, cryptorchidism).

Pada remaja, kepekatannya meningkat hingga 18 tahun dan stabil. Ia tidak boleh melebihi 353 pg / ml. Kesihatan pembiakan purata - 130pg / ml.

Kepekatan inhibin adalah petunjuk kualiti sel Sertoli, pengaruhnya terhadap pematangan sperma dan pengeluaran cairan mani. Penurunan indikator menunjukkan patologi dalam sistem pembiakan (oligospermia, azoospermia).

Jadual kandungan inhibin normal

Tempoh umurLelakiWanita
Prepubertal10–35210–83
Reproduktif25–32510–273 (hari ke-3 kitaran)
Menopaus-
Umur (tahun)Ng / ml
Hingga 735-182
7-962-338
9-1178-332
10-1467-304
Selepas 1567-304
dewasa148-365

Punca

Tahap hormon yang tinggi atau rendah dapat menunjukkan pelbagai patologi. Petunjuk tinggi menunjukkan sebab-sebab seperti:

  • kelewatan perkembangan seksual;
  • penggunaan ubat-ubatan yang menghalang fungsi androgenik.

Dalam kes lain, patologi dikaitkan dengan penurunan kepekatan, yang berlaku dalam kes seperti:

  • baligh awal;
  • gangguan patologi spermatogenesis;
  • luka berjangkit dan toksik;
  • pendedahan radiasi;
  • mengambil ubat hormon;
  • hipergonadisme;
  • neoplasma hipofisis.

Alkohol dan nikotin mempunyai kesan negatif pada badan. Penggunaannya secara berlebihan mempengaruhi pematangan sel kuman.

Apabila dilantik

Bilakah mengambil inhibin B? Analisis sedemikian ditetapkan untuk diagnosis sistem pembiakan lelaki:

  1. Gangguan peredaran darah di testis kerana pengembangan urat varikos. Keadaan ini menghalang perkumuhan sperma, mengganggu proses pembentukan sperma, dan menyebabkan kemandulan. Sekiranya ia adalah varikokel, analisis menunjukkan kandungan inhibin B yang tinggi.
  2. Spermogram buruk (kekurangan sperma, patologi cecair mani). Analisis akan membantu menentukan punca penyakit, adanya atau tidak adanya masalah dalam pembentukan sperma..
  3. Pembentukan kemaluan yang tidak betul pada kanak-kanak lelaki semasa akil baligh. Pada usia ini, kadar yang tinggi mungkin menunjukkan patologi.
  4. Perkembangan seksual yang dipercepat atau ditangguhkan pada masa remaja. Kepekatan hormon mungkin menunjukkan patologi dan membetulkan keadaan..
  5. Bayi dengan alat kelamin kedua-dua jantina untuk menentukan jantina.
  6. Gunakan pada lelaki dengan libido dan potensi yang berkurang. Hormon bertanggungjawab untuk fungsi sistem pembiakan; kekurangannya merugikannya..
  7. Sekiranya ketidaksuburan lelaki untuk pemilihan inseminasi buatan - prosedur IVF, ICSI, ICSI.

Ia digunakan pada wanita sebagai penanda tumor untuk tumor sel granulosa ovari. Kepekatan hormon yang tinggi (60 kali) menunjukkan onkologi (karsinoma). Lebih kerap ia boleh meningkat dengan menopaus, apabila pematangan telur terganggu. Untuk menyembuhkan patologi pada lelaki, inhibin B harus ditingkatkan.

Cara lulus analisis

Untuk mengambil ujian hormon, darah dan sperma vena diambil, nisbahnya dikira. Untuk ketepatan hasilnya, peraturan tertentu mesti dipatuhi:

  • ambil darah dan sperma pada waktu pagi sebelum makan;
  • selama tiga hari, berhenti mengambil ubat hormon;
  • jangan melakukan kerja fizikal yang berat setiap hari, tidak melakukan latihan sukan;
  • melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol).

Keseluruhan kerja sistem pembiakan seorang lelaki, keinginan seksualnya, dan kemampuan untuk menjadi seorang ayah bergantung pada kepekatan hormon.

Rawatan keabnormalan

Analisis dilakukan untuk banyak patologi dan keadaan. Ahli endokrinologi, andrologi, pakar sakit puan merawat penyakit. Rawatan bergantung pada diagnosis. Kaedah perubatan dan pembedahan (laparoskopi) digunakan..

Memulihkan peredaran darah dengan varicocele menggunakan pembedahan. Penyingkiran tumor dalam onkologi. Menentukan kepekatan hormon dalam darah banyak digunakan untuk menentukan diagnosis dan menetapkan terapi yang mencukupi..

Ulasan

Anak saya tidak mempunyai testis yang turun ke dalam skrotum. Doktor menetapkan ujian inhibin. Selepas diagnosis, kami didiagnosis dan operasi ditetapkan. Dua tahun sudah berlalu. Anak lelaki berkembang dengan baik. Masalahnya tidak lagi merisaukan.

Saya dan isteri memutuskan untuk melahirkan anak yang lain. Lama tidak berjaya. Melantik tinjauan. Uji inhibin diturunkan, yang menyebabkan kemandulan. Dia menjalani perawatan, kondisinya bertambah baik, tetapi konsepsi hanya mungkin dilakukan dengan cara buatan. Sekarang kita mempunyai seorang anak lelaki yang hebat.

Igibin "B" pada tubuh lelaki disintesis oleh sel-sel Sertoli yang terletak di tubulus seminiferus testis. Tahap kandungannya dalam darah membantu dalam diagnosis komprehensif penyakit tertentu dan kesimpulan mengenai fungsi kelenjar seks dan kelenjar sistem saraf pusat.

Kepentingan fisiologi

Inhibin "B" adalah protein kompleks aktif secara biologi, yang merupakan salah satu pengatur utama rembesan hormon perangsang folikel (FSH) pada kelenjar pituitari anterior. Peranan pengawalseliaannya direalisasikan melalui penyertaan dalam paksi sistem hipotalamus-hipofisis yang berkaitan dengan organ pembiakan. Ini dilakukan seperti berikut.

Hormon gonadoliberin, atau hormon pelepas gonadotropin (GnRH), yang merangsang pembebasan oleh kelenjar pituitari FSH ke dalam aliran darah umum pada irama yang sama, disintesis dan dirembeskan oleh bahagian otak hipotalamus setiap 0,5-2 jam. Yang terakhir, pada gilirannya, mempengaruhi pengeluaran testosteron hormon seks lelaki dan, oleh itu, spermatogenesis. Selain itu, FSH juga merangsang sintesis inhibin "B".

Dengan spermatogenesis yang terlalu aktif, yang terakhir menghalang pengeluaran FSH oleh kelenjar pituitari, dengan spermatogenesis rendah, kepekatan FSH dalam darah meningkat. Oleh itu, terdapat hubungan terbalik antara FSH serum dan inhibin "B". Tahap kepekatannya sepenuhnya sesuai dengan volume jaringan testis, jumlah sel Sertoli, yang juga mengatur proses pematangan sperma, dan jumlah sperma. Oleh itu, penentuan makmal kandungan protein protein ini membolehkan doktor untuk:

  • untuk mendapatkan idea mengenai fungsi alat testis dan kecukupan spermatogenesis;
  • untuk memudahkan diagnosis pembezaan antara anorisme (kekurangan testis) dan cryptorchidism (pengekalan testis di rongga perut semasa perkembangan organ kelamin);
  • membuat andaian mengenai kehadiran penyakit tertentu sistem pembiakan, endokrin atau pusat;
  • memantau keberkesanan rawatan varicocele (pengembangan urat tali spermatik);
  • menilai kemungkinan pensampelan sperma untuk IVF.

Kandungan serum

Pada kanak-kanak selepas kelahiran, jumlah inhibin "B" meningkat. Ia mencapai tahap maksimum pada usia tiga bulan, setelah itu secara beransur-ansur menurun menjadi 6-10 tahun. Normal, mengikut usia, kepekatannya dalam darah anak lelaki sebelum baligh menunjukkan kemampuan fungsi tisu testis. Penunjuk ini digunakan untuk menentukan hubungan seks (sekiranya ada keraguan) dan pengesanan awal penyimpangan dari perkembangan normal kelenjar genital..

Jadual 1 - Petunjuk umur purata tahap inhibin "B" dalam serum darah

UMUR (tahun)KANDUNGAN MINIMUM (ng / l)KANDUNGAN MAKSIMUM (ng / l)
hingga 735.0182.0
7 - 962.0338.0
9 - 1178.0323.0
10-1467.0304.0
15 dan lebih120.0470.0

Tahap normal normal inhibin "B" pada lelaki dewasa ialah 148-365 ng / l. Kandungannya dalam darah kebanyakannya tetap dan tidak mengalami turun naik kitaran, tidak seperti wanita, namun kadang-kadang jumlah maksimum diperhatikan pada waktu pagi.

Melebihi norma kandungan inhibin "B" dalam darah dapat terjadi ketika:

  1. Perkembangan seksual yang tertangguh.
  2. Rawatan dengan ubat-ubatan yang menghalang fungsi androgen.

Dalam kes lain, ketika menilai hasil analisis pada lelaki, hanya penurunan tahap yang penting. Ia boleh berlaku akibat:

  1. Akil baligh pramatang.
  2. Gangguan pada peringkat awal spermatogenesis.
  3. Kehadiran hipogonadisme hipo- atau hipergonadotropik.
  4. Faktor berjangkit dan toksik.
  5. Penerimaan ubat hormon, termasuk kontraseptif lelaki.
  6. Kesan sinaran radioaktif.
  7. Kehadiran tumor sistem hipotalamus-hipofisis.

Dalam beberapa kes, penyimpangan dari norma penunjuk kepekatan inhibin "B" dimediasi dengan mengambil ubat yang mengubah kadar androgen dan FSH dalam darah.

Latar belakang hormon lelaki adalah salah satu petunjuk yang paling penting bagi fungsi normal tubuhnya. Dalam proses pembentukannya, sebilangan besar hormon yang berbeza dihasilkan yang menentukan bukan sahaja kesihatan fizikal tetapi juga seksual lelaki, di antaranya kepentingan tertentu diberikan untuk menghalang.

Peranan inhibin dalam badan lelaki

Inhibin adalah protein hormon bukan steroid yang dihasilkan di dalam badan mana-mana orang. Pada lelaki, penghasilan inhibin berlaku pada sel-sel Sertoli yang terletak di saluran mani..

Telah terbukti bahawa dengan spermatogenesis yang terlalu aktif, inhibin menghambat FSH yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis dan, sebaliknya, dengan spermatogenesis rendah, tahap hormon dalam darah meningkat dengan ketara. Pada satu masa, FSH adalah perangsang pengeluaran inhibin, yang menentukan hubungan erat antara mereka.

Tahap kepekatan hormon bukan steroid protein ini sesuai dengan jumlah sperma, jumlah sel Sertoli yang mengawal proses pengeluaran sperma, dan jumlah tisu testis. Berkat ini, diagnosis serum lelaki untuk penentuan protein membolehkan pakar:

  • menetapkan fungsi radas testis dan ciri-ciri perjalanan spermatogenesis;
  • mengemukakan hipotesis mengenai kehadiran penyakit organ kelamin dan endokrin dan sistem saraf pusat;
  • memantau kualiti rawatan untuk varikokel (pengujaan urat pada tali spermatik);
  • menetapkan kemungkinan mengambil sperma dengan tujuan melakukan prosedur IVF.

Kajian makmal mengenai inhibin diperlukan untuk membezakan antara kelainan pada perkembangan organ genital seperti anorisme (kekurangan testis) dan cryptorchidism (retensi testis di rongga perut).

Biasa

Pada bayi lelaki yang baru lahir, peningkatan kadar inhibin dan pada usia tiga bulan ia mencapai nilai maksimum, setelah itu ia mulai menurun sebanyak 6-10 tahun. Norma norma hormon protein dalam darah bergantung pada kategori umur lelaki dan mempunyai makna berikut:

  • sehingga 7 tahun - 35-182 ng / l;
  • dari 7 hingga 9 tahun - 62-338 ng / l;
  • dari 9 hingga 11 tahun - 78-332 ng / l;
  • dari 10 hingga 14 tahun - 67-304 ng / l;
  • berumur lebih dari 15 tahun - 120-470 ng / l.

Bagi lelaki dewasa, norma inhibin berbeza dalam lingkungan 148-365 ng / l. Tidak seperti wanita, tubuh lelaki tidak mengalami lonjakan kitaran dalam jumlah hormon dalam serum, tetapi boleh mencapai nilai maksimum pada waktu pagi.

Seperti biasa membawa gadis itu ke syahwat?

Bukan rahsia lagi bahawa hampir 50% wanita tidak mengalami orgasme semasa hubungan seks, dan ini sangat mempengaruhi kedua-dua lelaki dan hubungan dengan lawan jenis. Hanya ada beberapa cara untuk menjadikan pasangan anda mengalami syahwat seperti biasa. Berikut adalah yang paling berkesan:

  1. Kuatkan keupayaan anda. Ia membolehkan anda memperluaskan hubungan seksual dari beberapa minit, sekurang-kurangnya hingga satu jam, meningkatkan kepekaan wanita terhadap kasih sayang dan membolehkannya mengalami orgasme yang sangat kuat dan panjang.
  2. Kajian dan penerapan kedudukan baru. Ketidakpastian di tempat tidur selalu menggembirakan wanita.
  3. Juga, jangan lupa tentang titik sensitif lain pada badan wanita. Dan yang pertama adalah titik-G.

Anda boleh mengetahui rahsia seks yang tidak dapat dilupakan di halaman portal kami.

Inhibin meningkat

Penyimpangan tahap inhibin terhadap peningkatan darah seorang lelaki dapat diperhatikan:

  1. Sekiranya berlaku kelewatan dalam perkembangan seksual.
  2. Sekiranya mengambil ubat yang menekan fungsi androgenik.

Sebagai tambahan, peningkatan norma dalam indikator maksimum jumlah hormon protein dapat ditentukan sekiranya penyediaan bahan yang tidak betul (darah vena) untuk analisis. Contohnya, jika seorang lelaki melakukan aktiviti fizikal satu, dua jam sebelum prosedur, merokok atau minum alkohol, dan juga jika dia minum teh atau air limau. Ini bermaksud bahawa hasil analisis akan diputarbelitkan. Dalam kes lain, tahap hormon tidak dapat meningkat..

Mengurangkan inhibin

Tahap inhibin yang berkurangan mungkin menunjukkan:

  • mengenai anarki;
  • mengenai cryptorchidism;
  • mengenai kegagalan spermatogenesis;
  • mengenai pelanggaran dalam perkembangan kelenjar genital;
  • pendedahan kepada bahan toksik, radiasi atau jangkitan;
  • kesan buruk dari tabiat buruk;
  • fakta penggunaan ubat hormon, termasuk kontraseptif oral;
  • mengenai kemungkinan pengesanan formasi jinak atau malignan dalam sistem hipotalamus-hipofisis.

Petunjuk terpenting yang dapat menentukan tahap rendah inhibin adalah kehadiran penyakit azoospermia, apabila sel sperma lelaki secara praktikal atau sepenuhnya tidak bergerak. Ia sering didiagnosis sebagai penyebab kemandulan..

Rawatan

Tahap rendah inhibin pada lelaki berkait rapat dengan gangguan spermatogenesis, pemulihan yang memerlukan langkah-langkah terapi yang betul. Dalam kes sedemikian, salah satu daripada dua kaedah rawatan digunakan:

  1. Terapi ubat - penggunaan ubat-ubatan yang dapat mengembalikan tahap hormon normal. Doktor harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, menetapkan rejimen pengambilan ubat, mengkaji dengan teliti kesan sampingannya, kesannya pada sistem pembiakan dan kesuburan. Selalunya, sekiranya kegagalan spermatogenesis dikaitkan dengan tahap inhibin yang rendah, terapi penggantian ditetapkan.
  2. Campur tangan pembedahan. Kadang kala, operasi adalah satu-satunya cara untuk memulihkan proses yang terganggu dan semakin cepat dijalankan, semakin baik. Pemilihan kaedah ini menentukan penyakit spesifik lelaki, misalnya, mereka pasti beroperasi pada varicocele, anomali kongenital dan azoospermia.
  • kepada inseminasi tiruan pasangan dengan sperma lelaki;
  • kepada inseminasi tiruan pasangan dengan sperma penderma;
  • persenyawaan in vitro;
  • IVF dengan inseminasi intraselular.

Ukuran terakhir digunakan apabila sperma lelaki terlalu kecil dan tidak bergerak sepenuhnya, yang tidak memungkinkan mereka menerobos kulit telur.

Tubuh setiap lelaki adalah mekanisme kompleks dengan sistem yang saling berkaitan. Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu elemen mekanisme ini berhenti berfungsi dengan stabil, pemiliknya menghadapi pelbagai masalah kesihatan. Inhibin adalah hormon protein yang dihasilkan di bahagian testis dan dengan itu dapat mengawal pembentukan dan kehidupan sperma. Oleh itu, nilainya sangat berharga dalam diagnosis sejumlah penyakit lelaki. Pertama sekali, hormon protein ini terlibat dalam menentukan penyebab kemandulan lelaki..

Inhibin adalah perkara biasa pada lelaki

Inhibin adalah peptida yang terdiri daripada dua subunit. Terdapat dua bentuk hormon - inhibin A dan inhibin B. Pada wanita, hormon disintesis dalam folikel, dan pada lelaki - di tubulus seminiferus testis (sel Sertoli). Semasa mengandung, organ penghasil utama inhibin A adalah plasenta. Sekiranya inhibin A didapati terutamanya pada wanita (fungsinya pada lelaki tidak diketahui), maka bentuk utama inhibin yang beredar dalam darah pada lelaki adalah inhibin B. Dalam praktik klinikal, hanya kit diagnostik yang digunakan untuk mengesan bentuk dimerin inhibin A dan B dalam serum darah, kerana hanya bentuk inhibin dimer yang aktif secara biologi. Inhibin secara selektif menghalang pembebasan FSH dari kelenjar pituitari anterior dan mempunyai kesan paracrine pada gonad.
Tahap inhibin A tetap rendah pada awal fasa folikel, kemudian mula meningkat menjelang akhir fasa folikel dan mencapai tahap maksimum di tengah fasa luteal. Tahap estradiol dan inhibin A berkorelasi sangat kuat antara satu sama lain semasa fasa folikel (dari –14 hari hingga 2 hari kitaran haid). Kira-kira seminggu selepas pembentukan korpus luteum, perkembangan terbaliknya bermula, dan kurang estradiol, progesteron dan inhibin A. dikeluarkan. Penurunan tahap inhibin A menghilangkan kesan penyekatnya pada kelenjar pituitari dan rembesan FSH. Sebagai tindak balas kepada peningkatan tahap FSH, kumpulan folikel antral akhirnya terbentuk, dari mana folikel dominan akan berkembang di masa depan.
Pada wanita, seiring bertambahnya usia, terdapat penurunan kepekatan inhibin A dan B. Apabila jumlah folikel yang matang di ovari jatuh di bawah ambang tertentu, penurunan kepekatan inhibin diperhatikan, yang menyebabkan peningkatan kadar FSH.
Selama dua tahun terakhir, penanda baru, inhibin B, telah digunakan dalam prosedur IVF untuk menilai rizab ovari.Cadangan ovari adalah kemampuan ovari untuk bertindak balas terhadap rangsangan gonadotropin dengan jumlah telur matang yang cukup sesuai untuk persenyawaan dalam prosedur IVF. Kepekatan inhibin B, diukur pada hari ke-3 kitaran, meramalkan tindak balas ovari terhadap rangsangan oleh gonadotropin dalam kitaran IVF. Pada wanita dengan tahap inhibin B yang berkurang, adalah perlu untuk meningkatkan dos hCG eksogen dalam kitaran rangsangan superovulasi, lebih sedikit oosit yang diterima, lebih sedikit embrio yang dipindahkan per kitaran, kurang kadar kehamilan dan frekuensi keguguran pramatang 11 kali lebih tinggi daripada wanita dengan inhibin B adalah normal. Pengukuran Inhibin B membolehkan penilaian fungsi ovari secara lebih tepat berbanding FSH.
Inhibin B adalah penanda fungsi sel Sertoli dan fungsi testis eksokrin (keadaan spermatogenesis). Inhibin B adalah penanda spermatogenesis langsung. Kepekatannya pada lelaki yang sihat biasanya kurang dari 480 pg / ml, dan, tidak seperti wanita, ia tetap (tidak membawa turun naik siklik). Walau bagaimanapun, dalam keadaan patologi (kemandulan), tahap inhibin B dapat dikurangkan. Telah ditunjukkan bahawa dalam 100% yang diperiksa dengan kandungan sperma dalam air mani kurang dari 20 juta / ml, kepekatan inhibin B dalam serum lebih rendah dari 80,0 pg / ml, dan FSH lebih tinggi daripada 10 U / l (lihat gambar). Pada lelaki yang dirawat untuk varicocele, tahap inhibin B dalam serum darah meningkat dengan ketara, sementara kandungan FSH, LH dan testosteron tidak berubah sepanjang masa pemerhatian. Ini membuktikan bahawa inhibin B dapat digunakan untuk memantau rawatan pesakit dengan varicocele. Inhibin B dengan tepat meramalkan kejayaan prosedur TESE dalam azoospermia. Kepekatannya yang rendah menunjukkan pengeluaran sperma yang tidak sesuai dan mungkin mengecualikan prosedur pembedahan (TESE) untuk sperma yang sesuai.
Inhibin B adalah petunjuk utama ujian EFORT (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) - ujian untuk rizab fungsional ovari).

Uji Cadangan Fungsi Ovarian EFORT

(Ujian Rizab ovari FSH eksogen)
Inti dari ujian: Pengukuran tindak balas fisiologi ovari terhadap pengenalan hormon perangsang folikel. Ujian fungsi ovari yang cepat dan tepat.
Ujian simpanan testis untuk lelaki yang serupa dengan ujian EFORT boleh dilakukan..
Petunjuk:

  • percubaan IVF yang tidak berjaya, tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rangsangan;
  • kemandulan asal tidak diketahui;
  • memendekkan kitaran haid;
  • masalah persenyawaan;
  • melihat pada akhir kitaran;
  • persediaan sebelum operasi (untuk operasi pada rahim dan ovari);
  • garis batas atau nilai FSH yang tinggi;
  • pramenopause.

Menentukan pengurangan rizab ovari membolehkan anda menentukan:

  • Petunjuk untuk IVF
  • Keperluan untuk mempercepat IVF
  • Petunjuk untuk IVF dengan telur yang disumbangkan
  • Risiko menghidap menopaus awal (masing-masing, perkembangan osteoporosis, komplikasi kardiovaskular)
  • Jumlah pembedahan pada ovari

Ujian ini terdapat dalam dua versi:
Ujian EFORT Ringkas
Ujian EFORT Lanjutan

Bagaimana analisis diberikan:
Pesakit menderma darah dua kali untuk inhibin B. Kali pertama adalah pada hari kitaran yang ditetapkan oleh doktor (biasanya 3 hari kitaran). Sama, adalah kebiasaan untuk menetapkan perubahan dan hormon lain: LH, FSH. Selepas pengambilan sampel darah untuk analisis, suntikan Gonal-F diberikan. Kali kedua pesakit memberi darah selepas 24 jam. Oleh itu, kita mendapat dua angka inhibin B - sebelum dan selepas rangsangan Gonalom-F. Nilai spesifik kedua indikator itu membolehkan kita menilai cadangan fungsi ovari.

Hari pertama ujian:

  • derma darah untuk inhibin B
  • pentadbiran subkutan Gonal-F

Hari pertama ujian:

  • derma darah untuk inhibin B, LH, FSH, AMH
  • pentadbiran subkutan Gonal-F

  • derma darah untuk inhibin B
  • derma darah untuk inhibin B, AMH
Ujian EFORT Ringkas
Ujian EFORT Lanjutan

Semasa merancang IVF (IVF), disarankan untuk menentukan tahap AMH / MIS dalam kerangka ujian EFFORT (bersama dengan inhibin B sebelum dan sesudah rangsangan dengan Gonal-F, masing-masing pada hari ke-3 dan ke-4 kitaran haid). Dalam kes ini, tahap inhibin B meningkat, dan tahap AMH / MIS menurun.

Hormon anti-Muller (Bahan penghambat Muller,
AMH / MIS, Bahan Anti-Mullerian Hormone / Mullerian-Inhibitory Zat)

TERMASUK DALAM UJIAN EFORT YANG DILUASKAN - UJIAN UNTUK TEMPAHAN FUNGSI OVARI
Ujian fungsi ovari yang cepat dan tepat.

  • percubaan IVF yang gagal, tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rangsangan
  • kemandulan asal tidak diketahui
  • masalah persenyawaan
  • garis batas atau nilai FSH yang tinggi

Bahan penghambat Muller - MIS (juga dikenali sebagai hormon anti-muller - AMH), adalah glikoprotein dimer yang tergolong dalam keluarga yang mengubah faktor pertumbuhan. Semasa perkembangan embrio, ia dirembeskan oleh sel-sel Sertoli dan bertanggung jawab atas regresi saluran Muller pada lelaki. Sebelum akil baligh, AMS dihasilkan oleh testis, dan kemudian tahapnya secara beransur-ansur menurun menjadi baki nilai pasca-pubertas. Pelanggaran fungsi hormon anti-Muller pada lelaki menyebabkan pemeliharaan turunan saluran Muller. Keadaan ini dimanifestasikan secara klinikal oleh cryptorchidism, hernia inguinal, dan gangguan fungsi pembiakan, dan dipanggil sindrom kegigihan Müller duct (MPS). SPMP adalah bentuk hermafroditisme lelaki yang jarang berlaku. Walaupun pembezaan testis tidak terganggu pada pesakit dengan SPMP, mereka sering melaporkan kemandulan. Kemandulan pada pesakit dengan SPMP mungkin disebabkan oleh cryptorchidism akhir yang dihilangkan dengan kaedah pembedahan, yang menyebabkan atrofi tubulus seminiferus dan kekurangan androgen sekunder. Kejadian SPMP boleh disebabkan oleh mutasi pada gen AMH dan gen reseptor AMH (AMHRII). Pada wanita, dari saat kelahiran hingga permulaan menopaus, AMS dihasilkan dalam jumlah kecil oleh sel granulosa ovari, dan tahap tertinggi diperhatikan pada sel granulosa tumor.

Definisi AMS digunakan:

  • untuk mengesan akil baligh pramatang atau lambat,
  • dalam mewujudkan hubungan seks dalam kes yang meragukan,
  • dalam diagnosis cryptorchidism dan anorchism,
  • dalam menilai fungsi seksual lelaki pada usia berapa pun,
  • dalam kajian rizab ovari dan perubahan premenopause pada wanita,
  • dalam diagnosis dan kawalan kanser sel granulosa ovari.

Semasa merancang IVF (IVF), disarankan untuk menentukan tahap AMH / MIS dalam kerangka ujian EFFORT (bersama dengan inhibin B sebelum dan sesudah rangsangan dengan Gonal-F, masing-masing pada hari ke-3 dan ke-4 kitaran haid). Dalam kes ini, tahap inhibin B meningkat, dan tahap AMH / MIS menurun.
Menurunkan tahap asas AMH / MIS Lain dalam kategori ini: "Antibodi terhadap PCP dalam diagnosis rheumatoid arthritis Eosinophilic cationic protein"