Amandel yang diperbesar: hapus atau tidak, petunjuk, kaedah, pemulihan selepas penyingkiran

Amandel (amandel) adalah kumpulan tisu limfoid berbentuk bujur yang terletak di membran mukus rongga mulut, yang merupakan sebahagian daripada cincin faring limfoid. Pasangan (sangkakala dan palatin) dan tonsil tidak berpasangan (pharyngeal dan lingual) dibezakan. Kelenjar mempunyai struktur berliang. Palatine diikat dengan celah, yang merupakan sejenis perangkap untuk agen berjangkit, dan juga mempunyai folikel yang menghasilkan sel pelindung.

• penghalang: pengekalan mikroorganisma yang terperangkap dalam rongga mulut dengan udara;
• imunogenik: Limfosit B dan T matang pada jurang amandel;

Penyebab tonsilitis kronik (amandel yang membesar secara berterusan) pada kanak-kanak dan orang dewasa

• Proses keradangan akut yang kerap dalam pembentukan limfoid (tonsilitis, jangkitan virus pernafasan akut) membawa kepada:
  • tisu tonsil - transformasi tisu limfoid menjadi tisu penghubung; - kehilangan keupayaan membersihkan diri;
  • penyempitan dan ubah bentuk jurang;
  • pembentukan genangan kandungan jurang dan pembentukan palam bernanah;
  • parut, yang sepenuhnya meliputi beberapa jurang, dan kandungan berjangkit ada di dalamnya.
• Kecenderungan keturunan dengan kadar penularan yang sangat tinggi.
• Faktor-faktor yang berkaitan dengan sistem imun: tekanan, pemakanan yang buruk, keadaan persekitaran yang buruk, dll..

Sistem kekebalan tubuh mengalami perubahan yang ketara, jadi tonsilitis kronik diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun. Amandel yang diubah berhenti memenuhi fungsinya dan berubah menjadi sumber jangkitan kronik. Serangan berjangkit terkecil dari luar menyebabkan SARS yang teruk secara klinikal, radang amandel, dan kehadiran mikroflora patologi yang berterusan menyebabkan perkembangan ketahanan terhadap antibiotik dan ubat antivirus, setiap kali menyulitkan rawatan penyakit ENT.

Ciri-ciri amandel pada kanak-kanak

Pembentukan pharyngeal limfoid mencapai ukuran maksimum 5-7 tahun. Pada masa kanak-kanak, kelenjar mempunyai ciri tersendiri - di samping formasi yang masih tumbuh, celah memiliki bentuk yang sempit, yang menyumbang kepada genangan kandungan di dalamnya.

Tetapi pertumbuhan amandel yang normal juga terganggu oleh lonjakan pertumbuhan patologi kerana jangkitan bakteria dan virus semula jadi (penyakit) dan buatan (vaksinasi).

Oleh itu, ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh, yang mana amandelnya adalah bahagian, serangan menular, kecenderungan keturunan dan pertumbuhan patologi amandel menyebabkan perkembangan tonsilitis kronik.

Apakah bahaya tonsilitis kronik??

Fokus kronik jangkitan, yang selalu terdapat di amandel, adalah sumber racun yang meracuni tubuh, seterusnya menghambat sistem imun. Produk beracun dibawa dengan aliran darah melalui organ dalaman dan mempengaruhinya (kerosakan bakteria pada injap jantung, tisu ginjal, sendi), tetapi yang paling penting "berada" di dekat struktur yang mendasari, dan otitis, rhinitis dan konjungtivitis selalu dikejar oleh orang / anak.

Tisu limfoid yang diubah secara hipertrofi mengganggu pernafasan, tidur normal, dan juga ucapan. Oleh itu, masalah tonsilektomi sering berlaku pada masa kanak-kanak, kadang-kadang mempunyai petunjuk penting..

Petunjuk untuk tonsilektomi

Terdapat apa-apa petunjuk yang tidak bersyarat untuk pembedahan pada orang dewasa dan kanak-kanak, di mana tonsilektomi sangat penting:

• Trombosis urat jugular atau sepsis, merumitkan sakit tekak;
• Komplikasi pada buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf kerana dijangkiti dengan streptokokus beta-hemolitik A pada pesakit atau keluarga terdekatnya (berisiko sangat tinggi);
• Radang amandel yang berterusan (demam tinggi, sakit teruk, suppuration besar-besaran);
• Sakit tekak yang teruk + alergi terhadap kumpulan utama antibiotik yang digunakan untuk rawatan;
• Pembentukan abses peritonsillar terhadap sakit tekak;
• Penyakit jantung reumatik akut;
• Hiperplasia tisu limfoid, yang menghalang pernafasan atau menelan;
• Tidak adanya pengampunan penyakit kronik pada latar belakang rawatan antibakteria, fisioterapeutik, spa selama 1 tahun.

Tonsilektomi juga dianggap dibenarkan dalam kes berikut:

• lebih daripada 7 kes tonsilitis sepanjang tahun;
• lebih daripada 5 kes tonsilitis setiap tahun selama 2 tahun berturut-turut;
• lebih daripada 3 kes tonsilitis setiap tahun selama 3 tahun berturut-turut.

Tambahan, sokongan setiap kes angina dengan gejala berikut:

• T lebih daripada 38.8 C;
• plak purulen pada amandel;
• peningkatan ketara dalam serviks l / y;
• menyemai hemolitik streptokokus kumpulan A.

• Sindrom PFAPA - sakit tekak yang kerap selepas 3-6 minggu;
• gangguan neuropsikiatri autoimun pada kanak-kanak dengan jangkitan streptokokus.

Dalam kes lain, disarankan untuk mengambil sikap tunggu dan lihat dengan pengawasan perubatan yang berterusan.

Kaedah Pembuangan Tonsil

Semua kaedah membuang amandel dilakukan di hospital dan berkaitan dengan campur tangan pembedahan, memerlukan beberapa persiapan dan pemeriksaan. Kaedah anestesia dalam setiap kes dipilih secara individu - adalah mungkin untuk menggunakan anestesia tempatan dan umum.

Bezakan antara tonsilektomi "sejuk" dan "panas", tetapi klasifikasi ini tidak sepenuhnya betul, kerana sebilangan kaedah moden didasarkan pada pendedahan kepada sejuk.

Sejuk

"Panas" (beberapa kaedah moden)

Penyediaan tonsilektomi

Pemeriksaan pesakit minimum merangkumi:

• ujian darah am dan biokimia
• ujian pembekuan darah
• ECG
• analisis dan kajian lain diberikan secara individu
• pada hari operasi anda tidak boleh makan dan minum.

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci kaedah moden tonsilektomi

Penyingkiran laser

Sapukan kedua radikal tonsil secara radikal dengan laser dan ablasi laser, yang menyebabkan pemusnahan lapisan atas tisu (penyingkiran separa). Kesan sintering dan merosakkan sinar laser digunakan untuk membuang tisu limfoid, mencegah pendarahan dan mengelakkan pembentukan luka terbuka.

Cauterization nitrogen cecair (cryodestruction)

Pembekuan mendalam tisu patologi dengan nitrogen cair dilakukan pada suhu T - 196 C.

Pembuangan amandel dengan coblator

Coblator adalah peranti khas yang menukar tenaga elektrik menjadi aliran plasma. Tenaga plasma memutuskan ikatan dalam sebatian organik, yang membawa kepada pemusnahan sejuk tisu yang terurai menjadi air, sebatian nitrogen dan karbon dioksida.

Tonsilektomi gelombang radio

Denaturasi tisu tonsil menggunakan pembedahan gelombang radio.

Tonsilektomi ultrabunyi

Penggunaan ayunan frekuensi tinggi menggunakan pisau bedah ultrasonik. Tenaga getaran ultrasonik memotong tisu dan segera membekukannya, menghilangkan pendarahan. Suhu maksimum tisu sekitarnya mencapai 80 C.

Dengan tindakan, kelebihan dan kekurangan, prosedur serupa dengan tonsilektomi gelombang radio.

Kemungkinan komplikasi tonsilektomi

Walaupun operasi ini tidak termasuk dalam kategori kompleks dan hampir selalu berjalan tanpa komplikasi, kebarangkalian mereka tidak dikecualikan.

Semasa pembedahan:

• edema laring, yang membawa risiko mati lemas;
• tindak balas alahan terhadap ubat anestesia;
• pendarahan berat;
• aspirasi jus gastrik dengan perkembangan radang paru-paru;
• trombosis urat jugular;
• kerosakan gigi;
• patah rahang bawah;
• luka bakar ke bibir, pipi, mata;
• kecederaan tisu lembut rongga mulut;
• kegagalan jantung.

• pendarahan yang jauh;
• sepsis (mungkin dengan imuniti rendah, pada orang yang dijangkiti HIV);
• pelanggaran rasa;
• sakit leher.

Tempoh selepas operasi selepas tonsilektomi

Perasaan pada waktu awal

• Selepas tindakan anestesia berhenti, benjolan atau benda asing di kerongkong mungkin terasa akibat pembengkakan tisu lembut.
• Kesakitan yang meningkat ketika anda menjauhkan diri dari anestesia (dihentikan oleh suntikan ubat penahan sakit).
• Suara serak dan hidung, juga dikaitkan dengan edema.
• Mual kerengsaan reseptor.
• Kemungkinan kenaikan T hingga 38 C (pilihan standard).

Kelakuan

• Rehat tempat tidur - pesakit diletakkan di sebelahnya dan mengeluarkan darah dan sakrum yang dilepaskan.
• Beberapa jam selepas pembedahan, anda boleh bangun.

Jenis tekak

• Permukaan luka merah terang yang cepat meradang (versi biasa).

Pemakanan

Selepas operasi, anda juga tidak boleh minum dan makan untuk waktu tertentu (dari 4 jam hingga 1 hari). Apabila doktor membenarkan makanan, anda boleh melakukan ini setelah analgesik berfungsi untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Produk - sejuk atau sedikit suam, lembut, tidak masam.

2-3 hari berikutnya

Secara beransur-ansur, gejala hilang, bau mulut dan sakit leher kecil tetap ada. Tempat-tempat di mana amandel bertukar menjadi kelabu kotor. Sakit tekak masih kekal, terutama ketika menelan, jadi terus gunakan ubat penahan sakit..

Makanan mestilah cair dan tidak panas..

Tempoh pemulihan

Penyembuhan luka yang lengkap berlaku dalam 2-3 minggu: lapisan kelabu yang kotor digantikan oleh putih-kuning, kemudian terbentuk selaput lendir baru. Kesakitan secara beransur-ansur berlalu. Pada masa pemulihan awal, perjalanan, tekanan dikecualikan, kerana perkembangan atau manifestasi komplikasi adalah mungkin. Lawatan berulang ke doktor selepas penyembuhan luka diperlukan..

Soalan Popular Berkaitan dengan Tonsillectomy

Adakah mungkin mendapat radang amandel selepas tonsilektomi?

Angina adalah pelbagai jenis dan tidak hanya mempengaruhi amandel, jadi kemungkinan kambuh masih ada. Tetapi semasa memerhatikan anak-anak yang dikendalikan, sakit belakang tekak menjadi lebih jarang, atau bahkan berhenti sepenuhnya. Pada pesakit dewasa, peningkatan juga diperhatikan, tidak begitu jelas, tetapi ada.

Adakah kekerapan sakit tekak berkurang?

Ya, simptom yang tidak menyenangkan seperti itu, yang sebelumnya dinyatakan dengan hipotermia sedikit pun, akan mengganggu lebih kurang.

Bilakah saya boleh mengambil sikap tunggu dan lihat dan menangguhkan operasi pada anak?

Harapan dibenarkan dalam kes berikut (dengan pemerhatian anak selama 12 bulan):

• kurang daripada 7 kes angina pada tahun lalu;
• kurang daripada 5 kes tonsilitis setiap tahun dalam tempoh 2 tahun yang lalu;
• kurang daripada 3 kes tonsilitis setiap tahun dalam tempoh 3 tahun yang lalu.

Adakah risiko komplikasi dalaman yang berkaitan dengan jangkitan tekak streptokokus tetap ada selepas pembedahan?

Tidak, masalahnya tetap relevan untuk pesakit yang dikendalikan..

Adakah bau mulut hilang selepas tonsilektomi??

Sekiranya bau dikaitkan dengan aktiviti mikroorganisma patogen yang terletak di celah-celah tisu limfoid, maka ia akan hilang. Namun, nafas berbau mempunyai sebab lain..

Adakah perlu membuang tonsil hanya dengan hipertropi mereka?

Sekiranya amandel yang membesar mengganggu menelan dan bernafas, disarankan agar dikeluarkan atau dipangkas..

Adakah tonsilektomi membantu ketika menyemai streptokokus hemolitik kumpulan A dari faring?

Mikroorganisma hidup bukan hanya pada amandel, jadi operasi tidak akan dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Berapa banyak risiko penyakit pernafasan serius meningkat selepas tonsilektomi??

Adalah mustahil untuk menilai risiko ini - semuanya bergantung pada keadaan kekebalan dan kecergasan badan untuk keadaan baru, tanpa amandel.

Apakah akibat dari penyingkiran amandel?

Oleh kerana amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, ada kemungkinan terjadinya penurunan imuniti sel dan humoral dan penyakit pernafasan yang berkaitan, serta peningkatan reaksi alergi terhadap pelbagai perengsa.

Adakah tonsilektomi diperlukan untuk tonsilitis kronik??

Tidak. Jauh lebih penting untuk menguatkan pertahanan badan (gaya hidup sihat, sukan, pemakanan yang baik, pengerasan). Dengan dinamik positif sepanjang tahun, tidak ada kesesuaian dalam operasi.

Bagaimana dan mengapa tonsil dikeluarkan untuk tonsilitis kronik

Sebilangan orang terdedah kepada sakit tekak yang kerap disebabkan oleh imuniti yang rendah, kecenderungan genetik, atau atas sebab lain. Tonsillitis biasa berkembang menjadi tonsilitis kronik, dan kemudian timbul persoalan mengenai pembuangan tonsil. Tetapi mana-mana organ diperlukan untuk melakukan beberapa fungsi, oleh itu tonsilektomi dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk perubatan untuk pemotongan amandel, dan bukan atas permintaan pesakit atau doktor.

Apakah peranan kelenjar dalam badan?

Sebelum membuang amandel, akan berguna untuk mengetahui mengapa ia diperlukan. Organ berpasangan ini terdiri daripada tisu limfatik dan terletak di ceruk tonsil, di kedua-dua sisi faring. Mereka boleh dipertimbangkan jika anda membuka mulut dengan lebar. Bersama dengan kelenjar faring dan lingual, serta tisu bersebelahan, amandel membentuk cincin limfoid. Ia bertindak sebagai penghalang pelindung, memerangkap udara sejuk dan kuman yang memasuki rongga mulut.

Apabila tonsil meradang, doktor mendiagnosis tonsilitis akut. Pada masa yang sama, fungsi melindungi tubuh dari jangkitan tidak terpenuhi, sebaliknya, amandel itu sendiri menjadi pusat jangkitan. Sel mereka tumbuh, dalam kes lanjut, akar yang disebut ke telinga terbentuk. Mudah difahami bahawa dalam kes ini, akibatnya boleh menjadi sangat serius, bahkan membawa maut.

Penting! Kanak-kanak lebih terdedah kepada sakit tekak, selesema dan tonsilitis kronik daripada orang dewasa. Ini menunjukkan betapa pentingnya langkah pencegahan dan memantau kesihatan anak.

Orang dewasa juga terdedah kepada proses keradangan pada nasofaring, jadi kadang-kadang membuang tonsil pada tonsilitis kronik adalah satu-satunya langkah yang membolehkan anda mendapatkan kesihatan.

Kelayakan membuang amandel: hujah untuk dan menentang

Ada pendapat yang bertentangan tentang pembuangan amandel, dan penganut dan penentang kaedah rawatan ini memberikan hujah yang meyakinkan. Peranan organ penting ini dalam melindungi tubuh daripada penyakit berjangkit dan virus sangat tinggi. Sekiranya anda membuang amandel, orang tersebut akan terlindung dengan teruk dari selesema, bronkitis, selesema, hidung berair dan masalah lain. Oleh itu, walaupun terdapat sebab-sebab untuk membuang amandel, beberapa pesakit menolak pembedahan.

Pada pesakit kecil, keadaannya lebih serius. Potong amandel adalah penyebab peningkatan tekanan pada sistem imun. Sehingga remaja, amandel adalah satu-satunya penghalang yang menghalang virus dan patogen memasuki sistem pernafasan. Ketika anak mencapai usia baligh, amandel palatina dan lingual disambungkan ke pertahanan tubuh, jadi pada usia ini penyingkiran (pemotongan) amandel tidak memerlukan peningkatan beban pada sistem kekebalan tubuh.

Penting: penyingkiran amandel pada kanak-kanak disyorkan di bawah anestesia umum..

Pesakit dewasa harus memahami: sama ada membuang tonsil, ditentukan oleh keadaan perubatan. Sekiranya ada, jangan tahan dan berfikir bahawa keradangan akan hilang dengan sendirinya. Proses patogenik, setelah dimulakan, tidak akan hilang, dan amandel, bukannya bermanfaat, akan mulai menimbulkan bahaya, berubah menjadi fokus berjangkit. Keradangan boleh merebak ke organ dalaman, dan wanita dapat mengembangkan kemandulan. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah keadaan di mana pembuangan amandel sepenuhnya atau sebahagiannya dikontraindikasikan.

Hujah terhadap operasi:

· Fasa awal kitaran haid;

· Trimester kehamilan ketiga;

Pemburukan penyakit kronik;

· Tonsillitis dalam bentuk akut;

Hipertensi darjah 3;

Gangguan pendarahan.

Oleh itu, apabila pesakit mengalami masalah amandel, perlu membuangnya atau tidak, ia tidak selalu dapat diselesaikan berdasarkan pemeriksaan luaran. Kadang-kadang diperlukan beberapa siri ujian..

Petunjuk Pembedahan Kelenjar
Untuk membuang amandel atau tidak, doktor memutuskan. Pesakit mungkin menolak operasi, walaupun ini sangat tidak digalakkan..

Petunjuk serius untuk tonsilektomi:

· Tidak adanya pengampunan berterusan dalam rawatan antibiotik, pembilasan dan fisioterapi;

Sakit tekak yang kerap (4 atau lebih setiap tahun);

Rheumatisme atau demam reumatik yang disebabkan oleh streptokokus;

Miokarditis, kegagalan jantung;

Kerosakan pada injap jantung;

Kegagalan buah pinggang kronik;

· Perkembangan glomerulonefritis pasca-streptokokus, pielonefritis;

· Pertumbuhan amandel yang kuat, akibatnya sukar bagi seseorang untuk menelan dan bernafas;

· Abses peritonsillar timbul sebagai komplikasi selepas radang amandel.

Dalam semua kes di atas, anda tidak boleh mempertimbangkan untuk membuang amandel: kelewatan boleh membahayakan..

Kaedah operasi

Sekiranya pesakit mengetahui terlebih dahulu mengenai bagaimana kelenjar dikeluarkan, dia tidak takut akan pembedahan yang akan datang. Dalam perubatan moden, kaedah menghilangkan amandel yang berlainan diamalkan, dan masing-masing mempunyai kebaikan dan keburukan.

Penyingkiran laser

Tisu limforetikular dipotong menggunakan laser inframerah. Kekurangan operasi adalah risiko terkena tisu sihat secara tidak sengaja. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa edema pasca operasi tidak terbentuk, dan tempoh pemulihan berlangsung secara praktikal tanpa komplikasi.

Operasi tradisional

Pembedahan konservatif dikurangkan menjadi kenyataan bahawa kelenjar itu terkoyak dengan meletakkan gelung di atasnya, atau dipotong dengan pisau bedah. Pemulihan berlangsung cukup lama, semasa dan selepas prosedur, pesakit mengalami sakit tekak. Hanya ada satu kelebihan: teknik penyingkiran telah dilakukan oleh doktor dengan baik sehingga kebarangkalian kesalahan atau tindakan tidak profesional dikurangkan menjadi sifar. Adakah berbaloi untuk mengeluarkan organ yang berpenyakit dengan cara ini atau memilih yang lain, pesakit memutuskan (dengan syarat ada pilihan).

Pisau bedah ultrasonik

Penyingkiran ultrabunyi berlaku di bawah pengaruh suhu tinggi: tisu limfa dipanaskan hingga 80 darjah dan terputus dengan cepat. Semasa operasi, sedikit pendarahan mungkin bermula, tetapi secara umum kaedah ini kurang menyakitkan daripada penyingkiran tradisional. Tekak sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari. Akibat membuang kelenjar ketika memilih kaedah ini adalah minimum.

Pengayun Frekuensi RF Bipolar

Kaedah ini juga dikenali sebagai ablasi tonsil. Intinya adalah bahawa pisau radio (tanpa pemanasan) menghilangkan kelenjar yang terkena sepenuhnya atau sebahagian. Oleh kerana pemusnahan tisu secara termal tidak berlaku, pemulihan selepas pembedahan cepat dan tidak menyakitkan. Operasi untuk membuang amandel ini berlaku di bawah anestesia umum, dan ini adalah satu-satunya minus.

Pembasmian nitrogen cecair

Tempoh prosedur adalah 30-40 minit. Selepas pembedahan pada amandel, anda tidak boleh makan atau minum pada siang hari, anda hanya boleh membasahi bibir anda dengan air. Kaedahnya baik kerana tidak memerlukan manipulasi persediaan, dan tempoh pemulihan agak mudah. Anda tidak perlu memikirkan kaedah mana yang lebih baik kaedah ini: hampir semua, apabila terdapat petunjuk untuk dikeluarkan.

Apa yang boleh menjadi komplikasi?

Seperti campur tangan pembedahan lain, pembuangan amandel kadang-kadang bukan tanpa komplikasi. Pesakit harus menyedari mereka terlebih dahulu untuk memahami mengapa keadaannya tiba-tiba memburuk, dan tidak mengambil gejala yang tidak menyenangkan sebagai pertanda penyakit serius.

Komplikasi mungkin berlaku selepas tonsilektomi:

· Rasa sakit dan sensasi terbakar di tekak;

· Perubahan nada suara, suara serak;

· Limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening serviks (memerlukan rawatan);

· Komplikasi kerana penggunaan anestesia.

Sakit kepala, loya, pening.

Penting! Akibat serius dari tonsilektomi adalah pendarahan. Kehadirannya mudah ditentukan oleh percampuran darah dalam air liur. Apabila tanda seperti itu muncul, anda perlu meletakkan orang itu di sebelah kanan dan meletakkan ais ke kawasan tekak, dan kemudian meminta bantuan kecemasan.

Cadangan ini tidak boleh diabaikan, walaupun kelihatan bahawa darah dalam air liur terdapat dalam jumlah yang sedikit. Hanya seorang profesional perubatan yang dapat menentukan tahap intensiti pendarahan. Walau apa pun, pesakit akan dibantu dan diberi petunjuk mengenai tindakan selanjutnya..

Jenis komplikasi yang disenaraikan (kecuali pendarahan dan limfadenitis) tidak memerlukan campur tangan perubatan, dan biasanya setelah seminggu mereka tidak meninggalkan jejak. Oleh itu, apabila anda perlu membuang amandel, anda harus bersetuju untuk menjalani pembedahan.

Langkah berjaga-jaga dan penjagaan selepas pembedahan

Setelah membuang amandel, pesakit dewasa mungkin mengalami sakit tekak yang berterusan sehingga 15 hari. Kira-kira 6-7 hari selepas penyingkiran, kerak hilang, sementara sensasi menyakitkan menjadi sangat kuat, tetapi setelah sehari kesejahteraan kembali normal.

Pesakit biasanya keluar dari hospital setelah 2 hari, tetapi jika ada komplikasi, mereka boleh ditinggalkan selama seminggu atau lebih lama. Sebilangan diberikan suntikan antibiotik atau tablet yang serupa, serta ubat penghilang rasa sakit..

Beberapa ketika selepas amandel dipotong, pesakit dapat mengesan plak putih atau kekuningan di kawasan palatine. Tidak perlu panik: setelah sembuh, tekak akan kembali normal. Juga, jangan cuba mengeluarkan plak dengan membilas atau membasmi kuman rongga mulut.

Semasa tempoh pemulihan, yang berlangsung selama 2-3 minggu, pesakit harus mengikuti cadangan ini:

· Bercakap kurang dan tidak akan berteriak;

· Jangan bersentuhan dengan air panas dan suam (mandi atau mandi mestilah sejuk);

· Gosok gigi dengan sikat bulu lembut, agar tidak mencederakan kawasan penyembuhan secara tidak sengaja;

· Jangan terbang dengan kapal terbang;

Jangan mengambil ibuprofen, aspirin dan pengencer darah lain;

· Jangan mengunjungi sauna, tempat mandi, solarium.

Anda boleh kembali ke gaya hidup biasa anda setelah 20 hari, apabila selaput lendir terbentuk di kawasan amandel yang dikeluarkan..

Mitos dan salah tanggapan mengenai tonsilektomi

Di kalangan pesakit, ada pendapat bahawa doktor tidak berusaha melakukan tanpa membuang amandel pada orang dewasa, menetapkan operasi ini walaupun tidak ada alasan yang serius. Ini tidak benar. Tonsillectomy adalah ukuran yang diperlukan yang tidak dapat dikeluarkan jika semua kaedah rawatan lain telah dicuba, tetapi tidak memberikan kesan. Sekiranya tonsil tidak dipotong dalam keadaan ini, jangkitan akan merebak ke organ dalaman..

Mitos kedua mengatakan bahawa operasi dilakukan hanya di bawah anestesia umum. Sebenarnya, anestesia umum hanya diperlukan apabila dikeluarkan dengan pisau bedah atau gelung. Sekiranya pisau laser atau radio digunakan, anestesia tempatan sudah mencukupi.

Ketakutan pendarahan berat juga berdasarkan khayalan. Ramai yang yakin bahawa pembuangan amandel pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak dapat dilakukan tanpa kehilangan darah. Sebenarnya, ia jarang berlaku. Di bawah pengaruh laser, kapal kecil sinter, dan pakar bedah besar mengalami electrocoagulation. Untuk gangguan pendarahan, operasi ditangguhkan sehingga indikator kembali normal..

Mitos lain berpunca dari kenyataan bahawa selepas pembedahan, saluran pernafasan atas dan bawah tidak tahan terhadap jangkitan. Sebenarnya, bahagian tisu limfoid yang sihat tidak dikeluarkan dan terus melakukan fungsi pertahanan imun, baik pada tahap humoral dan sel..

Oleh itu, jika terdapat pembuangan amandel, pesakit tidak perlu takut. Bersama dengan doktor yang hadir, pesakit boleh memilih kaedah operasi yang paling sesuai, dengan mengambil kira tempohnya, jenis anestesia dan ciri-ciri tempoh pemulihan. Bagaimanapun, akibat tonsilektomi tidak seburuk kerosakan yang boleh ditimbulkan oleh jangkitan pada tubuh..

Cara menghilangkan amandel pada tonsilitis kronik pada orang dewasa

Pembuangan amandel, atau tonsilektomi, adalah pembedahan membuang tonsil. Pembuangan amandel diperlukan ketika mereka terkena jangkitan, keradangan, atau penyakit yang jarang berlaku..

Penyingkiran berlaku hampir selalu di bawah anestesia umum dan boleh menyebabkan episod kesakitan atau pendarahan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini, jika tidak terlalu kuat, boleh dianggap normal. Tanda-tanda pemulihan pertama selepas tonsilektomi diperhatikan selepas dua minggu. Dalam tempoh ini, anda mesti mengikuti nasihat doktor.

Amandel palatine, biasanya disebut hanya satu kata amandel, adalah dua kelenjar getah bening simetris dengan fungsi antibakteria dan imun. Mereka terletak di bahagian bawah rongga mulut dan bertanggungjawab melindungi tubuh daripada jangkitan bakteria dan virus yang khas dari rongga mulut dan hidung.

Saiz purata amandel:

• tinggi: 20-25 mm;
• panjang: 15 mm;
• ketebalan: 10 mm.

Selain amandel palatine, terdapat juga amandel faring dan lingual..

Ejen penyebab penyebab angina adalah:

• Virus: adenovirus, rhinovirus, virus Epstein-Barr, HIV.
• Bakteria: streptococcus, kumpulan A dan beta streptococcus, hemofilik.

Membuang amandel memerlukan keadaan, yang biasanya dua:

1. dengan tonsilitis kronik yang teruk (keadaan yang paling biasa);
2. amandel yang besar atau mempunyai penyakit yang jarang berlaku.

Istilah tonsilitis menunjukkan radang amandel, biasanya disebabkan oleh virus dan bakteria yang memasuki rongga mulut dan menjangkiti mereka. Ini mungkin kelihatan aneh, kerana fungsi utama amandel adalah melindungi tubuh daripada mikroorganisma patogen. Walau bagaimanapun, apabila kehadiran yang terakhir melebihi titik kritikal, ia dapat menyebabkan keradangan kelenjar, di mana amandel harus dikeluarkan.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat atau kelenjar tidak dikeluarkan, ia boleh mengalir ke bentuk tonsilitis kronik..

Tonsillitis kronik

Apa itu tonsilitis kronik? Tonsillitis kronik adalah proses keradangan yang bersifat kronik pada tonsil. Keradangan jelas dapat merebak ke tisu sekitarnya, dan kemudian diagnosisnya adalah faringitis. Pada orang dewasa, penyakit ini menjadi kambuh dengan sebilangan besar episod setahun, dan kemudian penyakit ini menjadi tonsilitis kronik. Kami bercakap mengenai radang amandel kronik jika keradangan berterusan selama lebih dari tiga bulan. Tonsilitis kronik biasanya berlaku dengan gambaran klinikal yang sangat ringan dan gejala yang sangat ringan, sehingga banyak yang tidak memperhatikan gejala ini.

Tonsillitis kronik dianggap salah satu yang muncul dengan kekerapan:

• lebih daripada tujuh episod setahun;
• lebih daripada lima episod setiap tahun selama dua tahun berturut-turut;
• lebih daripada tiga episod setiap tahun selama tiga tahun berturut-turut.

Punca Pembuangan Tonsil

Keadaan di mana tonsilektomi dianggap perlu: rawatan antibiotik tidak berkesan pada abses peritonsillar yang teruk atau ketika pesakit mengalami kesukaran bernafas, terutama pada waktu malam, dan menelan. Dan juga dengan tonsilitis kronik. Dalam kes ini, hanya perlu membuang amandel untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Sebelum membuang amandel pada orang dewasa, diperlukan pemeriksaan yang lebih teliti, kerana pada orang dewasa kekebalan tubuh dapat dikurangkan kerana gaya hidup yang tidak betul (merokok, alkohol, dll.).

Tonsillitis sangat biasa terjadi pada kanak-kanak dan remaja, oleh itu, ibu bapa orang yang berumur 3 hingga 14 tahun biasanya diminta membuang tonsil..

Kurang biasa, tonsilektomi juga mungkin diperlukan dalam situasi berikut:

• dengan amandel besar, yang mengganggu pernafasan dan menelan normal;
• dengan tumor di kerongkong, yang juga mempengaruhi tonsil;
• dengan pendarahan saluran darah yang membekalkan amandel dengan darah.

Pesakit dalam kes ini berumur berbeza: dewasa dan kanak-kanak.

Kesan sampingan

Seperti mana-mana pembedahan, tonsilektomi tidak sepenuhnya bebas daripada risiko dan kesan sampingan. Terdapat sekurang-kurangnya lima kemungkinan risiko pembedahan tradisional: dengan reaksi buruk terhadap anestetik, dengan pendarahan semasa operasi, dengan pendarahan pasca operasi, dengan perkembangan jangkitan dan lidah bengkak.

Apabila amandel dikeluarkan, kesan yang disebabkan oleh ubat yang digunakan untuk anestesia umum boleh menyebabkan kesan sampingan kecil seperti sakit kepala, mual, muntah, dan kekejangan otot..

Dalam situasi yang jarang berlaku, anestetik yang digabungkan dengan akibat pembedahan boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Pendarahan agak biasa berlaku selepas tonsilektomi. Ia merangkumi sekitar 1-3 kanak-kanak dari 100 dan sekitar 1 orang dewasa dari 30. Sekiranya pendarahan sedikit dan stabil, jangan risau. Dalam kes ini, bilas dengan air sejuk. Sekiranya pendarahan ketara, anda harus berjumpa doktor dengan segera. Pendarahan yang teruk memerlukan pembedahan berulang.

Pendarahan semasa pembedahan sangat jarang berlaku dan jika ini berlaku, campur tangan terapi dengan kemasukan ke hospital lebih lama diperlukan.

Jangkitan pasca operasi juga sangat jarang berlaku, tetapi ini mungkin berlaku kerana imuniti pesakit yang lemah. Tanda jangkitan adalah demam tinggi..

Setelah membuang amandel, sangat sering akibatnya dinyatakan pada pembengkakan lidah dan lelangit, sementara itu menjadi menyakitkan, menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan ketika bernafas dan menelan. Tumor melepasi dalam beberapa jam.

Persiapan untuk pembedahan

Semasa merancang operasi, pesakit dewasa (atau keluarganya, jika pesakit adalah kanak-kanak) akan menerima dari doktor semua maklumat dan arahan yang diperlukan yang harus diikuti agar operasi itu berjaya..

Juga, persiapan untuk operasi merangkumi borang soal selidik untuk diisi, di mana anda mesti memasukkan:

1. Semua ubat farmakologi yang diambil oleh pesakit dalam beberapa minggu terakhir, termasuk ubat-ubatan rakyat. Data ini penting, kerana anestetik mungkin bertindak balas dengan salah satu bahan aktif ubat-ubatan di atas, dan mustahil untuk membuang amandel untuk jangka waktu tertentu..
2. Sebelum membuang amandel, perlu memeriksa semua reaksi alergi terhadap ubat-ubatan pesakit (terutamanya kepada ubat bius). Dalam beberapa kes, jika beberapa ubat tidak pernah digunakan, mungkin berguna untuk melihat sejarah keluarga untuk mengetahui apakah ada anggota keluarga yang mengalami alergi atau kesan sampingan pada anestetik.
3. Predisposisi pendarahan. Penyakit yang mengubah proses pembekuan, seperti hemofilia.

Pada hari kod, dirancang untuk membuang amandel dari tengah malam, disarankan agar pesakit menjauhi makanan dan minuman, kerana ada risiko masalah mungkin timbul semasa anestesia umum.

Setelah pesakit tiba di hospital, pemeriksaan dilakukan, yang meliputi pengukuran kadar denyutan jantung dan suhu badan.

Setelah anestesia umum dilakukan, penyingkiran amandel dapat dilakukan dengan pelbagai cara - semuanya sama selamat dan berkesan. Pilihan dibuat mengikut budi bicara pakar bedah, yang mungkin mempunyai pilihan atau pengalaman khusus dalam kaedah ini.

Pengukuran tekanan, suhu badan, dan degupan jantung biasanya dilakukan oleh jururawat..

Apabila dikatakan bahawa pesakit berada di bawah anestesia umum, difahami bahawa dia berada dalam keadaan tidak sedarkan diri semasa operasi. Oleh itu, pesakit tidak merasa sakit.

Anestesia

Anestetik dan ubat penahan sakit diberikan dengan pelbagai cara: pentadbiran intravena melalui kanula yang dimasukkan ke dalam lengan; dengan penyedutan menggunakan topeng atau tiub pernafasan.

Sepanjang tempoh tonsilektomi, selain pemberian anestetik yang berterusan, pesakit mesti diintubasi (tidak selalu, tetapi sangat kerap) agar dapat bernafas dengan betul. Intubasi dilakukan dengan memasukkan tiub ke dalam mulut hampir ke trakea.

Pada akhir operasi, pakar bius berhenti memberikan ubat untuk memulihkan kesedaran pesakit.

Pembuangan kelenjar

Pembuangan kelenjar boleh dilakukan dengan sekurang-kurangnya 5 cara yang berbeza..

Pembuangan pembedahan klasik. Prosedur khas ini dilakukan dengan pisau bedah keluli, yang membedah amandel, pelekatnya ke pangkal, setelah itu dikeluarkan. Oleh kerana risiko pendarahan lebih besar, pakar bedah menggunakan bahan menghentikan darah atau kauterisasi untuk menutup saluran darah. Ini adalah kaedah yang paling banyak diamalkan..

Diathermy. Satu bentuk terapi haba khas yang dilakukan oleh probe atau elektrod. Dengan kaedah ini, amandel dibakar. Kelebihan kaedah ini ialah pendarahan dapat dielakkan..

Pelepasan sejuk. Mekanisme ini serupa dengan diathermy, dengan perbezaan bahawa di sini penyingkiran dilakukan menggunakan suhu rendah (dari -40 hingga -60 C). Pemusnahan tisu kelenjar getah bening amandel berlaku pada tahap molekul, tanpa menyebabkan kecederaan, pendarahan atau akibat lain.

Laser. Pembuangan amandel juga dilakukan dengan cara membakar. Lebih-lebih lagi, risiko yang berkaitan dengan pendarahan pasca operasi adalah minimum dalam kes ini..

Ultrasound. Pembuangan amandel berlaku berkat apa yang disebut pisau bedah ultrasonik. Dalam kes ini, risiko pendarahan juga minimum..

Beberapa alternatif kaedah tradisional, seperti ablasi laser CO2 atau ablasi frekuensi radio, di mana haba dihasilkan oleh radiasi elektromagnetik, dapat dilakukan di bawah anestesia tempatan tanpa dimasukkan ke hospital. Tonsilektomi ini hanya boleh dilakukan pada orang dewasa dan remaja..

Selain masa untuk anestesia, penyingkiran amandel boleh berlangsung dari 20 minit hingga satu jam. Kaedah untuk membuang amandel adalah sama untuk kanak-kanak dan orang dewasa, kecuali, tentu saja, terdapat kontraindikasi.

Selepas operasi

Sekiranya pembuangan amandel berlaku tanpa akibat negatif, anda boleh meninggalkan hospital pada hari yang sama. Pembuangan amandel pada masa ini dianggap sebagai prosedur pesakit luar, setelah itu tempoh pemerhatian dapat dibatasi hingga 4-8 jam setelah operasi.

Pada beberapa hari pertama selepas pembedahan, kemungkinan sukar untuk tidur, terutama bagi pesakit kanak-kanak. Walaupun begitu, dengan sokongan keluarga, kursus pasca operasi dan penyembuhan lengkap lebih mudah ditoleransi..

Rasa sakit mereda dalam seminggu, tetapi peningkatan pertama yang ketara diperhatikan pada akhir minggu kedua.

Pada awal tempoh selepas operasi, kebersihan sangat penting, kerana pada masa ini orang lebih rentan terhadap jangkitan bakteria atau virus. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat, adalah perlu untuk mengelakkan kesesakan sekurang-kurangnya beberapa minggu. Bilas mulut dan gigi dengan bersih menggunakan ubat kumur selepas setiap kali makan.

Beberapa minggu anda tidak boleh minum minuman masam, alkohol dan rempah.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, sedikit pendarahan pada rongga mulut dapat diperhatikan. Sebaiknya jangan mengambil aspirin dan turunannya, seperti ubat penahan sakit, yang menyukarkan pembekuan darah..

Sekurang-kurangnya dua minggu, elakkan aktiviti fizikal yang berat, seperti berlari atau berbasikal, untuk mengelakkan akibat buruk..

Tonsilektomi atau tonsilektomi

Penerimaan dilakukan oleh doktor pakar perubatan otorhinolaryngologist sains perubatan
Boklin A.K..

Artikel tersebut memberikan maklumat lengkap mengenai pembedahan tonsilektomi. Masalah yang berkaitan dengan petunjuk untuk tonsilektomi, persiapan untuk pembedahan, dan ciri-ciri tempoh selepas operasi dipertimbangkan. Jenis operasi, termasuk tonsilotomi dan adenotonsilotomi endoskopi.

Pada tonsilitis kronik atau berulang dan penyakit amandel yang lain, ada keperluan untuk rawatan pembedahan (pembuangan) mereka menggunakan tonsilektomi.

Penyebab radang amandel

Dalam faring antara lengkungan palatine anterior dan posterior adalah dua amandel palatin (terkenal sebagai amandel). Mereka adalah organ sistem imun manusia. Keradangan tempatan atau radang amandel, yang biasanya disebabkan oleh bakteria (streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae, pneumococci), boleh berlaku di dalamnya. Sebilangan besar pesakit dengan tonsilitis kronik adalah kanak-kanak dan remaja..

Sekiranya tonsilitis berulang kali (misalnya, beberapa kali berturut-turut sepanjang tahun) atau menjadi kronik (kambuh), maka disarankan untuk membuang tonsil dengan cepat. Ini disebabkan oleh pembentukan fokus berjangkit kronik, yang mempengaruhi perkembangan penyakit - bukan sahaja saluran pernafasan atas dan rongga mulut, tetapi juga organ dan sistem lain (contohnya, sistem kardiovaskular, ginjal, sendi).

Petunjuk untuk tonsilektomi

Sebagai tambahan kepada tonsilitis kronik, operasi ini ditunjukkan untuk pembesaran patologi amandel (hipertrofi), yang menyempitkan lumen faring.

Juga, pembedahan tonsilektomi mungkin diperlukan dalam keadaan seperti rematik, pielonefritis, endokarditis. Sekiranya terdapat kecurigaan onkologi tonsil, papillomatosis amandel, dalam semua kes selepas tosillectomy, pemeriksaan histologi tonsil lebih lanjut dilakukan.

Sehingga berumur kira-kira empat tahun, penyingkiran lengkap harus dilakukan hanya dalam keadaan darurat (misalnya, jika terjadi abses, radang purulen yang dikemas, apnea tidur), kerana pada usia ini tonsil cukup penting untuk perkembangan imuniti.

Apakah gejala tonsilektomi??

Dengan radang amandel, rasa sakit dan ketidakselesaan ketika menelan berlaku. Di samping itu, terdapat sekatan pertuturan, demam dan manifestasi berjangkit umum: kelemahan, malaise, sakit kepala, dll..

Bahaya bagi pesakit adalah bahawa proses ini, pada gilirannya, dapat mengembangkan abses paratonsillar, dan akhirnya menyebabkan penyebaran keradangan berbahaya ke seluruh aliran darah (sepsis). Sistem kekebalan tubuh, yang dilemahkan oleh abses dan sepsis, tidak dapat mengatasi tugasnya - ini boleh menyebabkan keradangan pada organ lain: hati, paru-paru, otak, dll..
Dengan pertumbuhan amandel (hipertrofi tonsil), lumen faring menyempit, sehingga pertuturan, menelan dan pernafasan terganggu. Ini boleh menyebabkan pernafasan berhenti semasa tidur (sleep apnea)..

Gejala ini tidak selalu menjadi petunjuk 100% untuk penggunaan tonsilektomi. Keputusan akhir yang memihak kepada penggunaan pembedahan boleh didasarkan pada keparahan kursus dan setelah diperiksa oleh pakar. Dan, tentu saja, jika terapi konservatif tidak berkesan.

Tonsilektomi dan tonsilotomi

Tonsilektomi dilakukan baik di bawah anestesia tempatan dan di bawah anestesia umum, namun, perlu diperhatikan bahawa anestesia umum selalu disukai untuk pesakit dan juga pakar bedah.

• Pembuangan amandel lengkap (tonsilektomi).
• Penyingkiran separa amandel (tonsilotomi).
• Adenotonsillotomy endoskopi - teknik penyingkiran adenoid endoskopi dan penyingkiran separa amandel.

Selain teknik klasik dan endoskopi, terdapat juga laser tonsilotomi. Dalam kes ini, bahagian amandel yang diperbesar dikeluarkan menggunakan teknologi laser. Sebagai peraturan, teknik ini disyorkan untuk patologi radang amandel yang tidak rumit.

Untuk pembedahan membuang dua amandel palatin (tonsilektomi), seperti yang biasa dilakukan dengan tonsilitis kronik, amandel dan kapsul dipisahkan sepenuhnya dari struktur sekitarnya.

Penyingkiran lengkap mencegah penyebaran semula keradangan dan oleh itu penyakit sekunder.

Persiapan untuk pembedahan

Penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah, seperti aspirin, harus dikesampingkan 2-3 minggu sebelum pembedahan. Perkara ini dibincangkan dengan doktor ENT yang beroperasi..

Batasan tambahan yang berkaitan dengan pengambilan makanan dan pengambilan cecair juga dibincangkan dengan pakar. Sebagai peraturan, selang ini adalah dari 2 hingga 4 jam, bergantung pada anestesia.

Selepas operasi

Sekiranya operasi dilakukan secara rawat jalan, pesakit harus mengetahui bahawa dia dilarang memandu kereta, kenderaan atau peralatan lain selama 24 jam kerana kesan pengambilan ubat yang masih ada.

Kira-kira dua hari selepas pembedahan, pesakit hanya boleh mengambil makanan cair atau makanan ringan. Produk yang boleh menjengkelkan mukosa faring, seperti kopi, alkohol, buah masam, atau makanan yang sangat pedas, harus dikecualikan..

Sebagai tambahan kepada sekatan aktiviti fizikal, mandi air panas atau sauna harus dielakkan..

Vaksinasi tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak dalam tempoh enam minggu selepas pembedahan.

Sekiranya terdapat penyimpangan yang mungkin merupakan tanda-tanda komplikasi, anda harus menghubungi doktor anda secepat mungkin. Khususnya, pendarahan harus diperhatikan, kerana boleh menjadi teruk, bahkan beberapa hari setelah operasi.

Masih ada soalan mengenai pembedahan ini? Anda boleh mendapatkan konsultasi percuma dengan menanyakan soalan anda secara langsung dalam sembang WatsApp. Sekiranya diperlukan perundingan peribadi, maka alamat dan nombor telefon institusi perubatan di Moscow dan wilayah tempat saya menerima pesakit ditunjukkan di halaman Hubungi.

Yang benar, pakar bedah Otolaryngolog MD Ph.D. Boklin A.K..

Sekiranya tonsil dikeluarkan untuk tonsilitis kronik?

Sekiranya tonsil dikeluarkan untuk tonsilitis kronik? Campur tangan pembedahan semacam itu mesti dilakukan hanya dalam kes-kes tertentu, yang disertai dengan gejala tertentu. Selalunya, doktor cuba mengelakkan rawatan sedemikian. Keputusan akhir hanya dibuat oleh doktor setelah pemeriksaan menyeluruh dan soal siasat pesakit.

Kandungan artikel

Organ tambahan atau yang dikehendaki?

Setiap orang secara berkala menderita angina, tetapi jika penyakit ini kerap terjadi, maka kemungkinan tonsilitis kronik. Sebagai peraturan, diagnosis yang ditentukan membuat pesakit memikirkan operasi di mana kelenjar akan dikeluarkan. Walau bagaimanapun, banyak doktor yang berpengalaman dan berkelayakan tidak akan bersetuju dengan pendapat ini. Pada peringkat sekarang, doktor menawarkan banyak kaedah terapi yang memungkinkan untuk menghilangkan penyakit tanpa pembedahan.

Apa itu amandel dan amandel? Amandel - tisu jenis limfoid, yang terletak di antara lengkungan yang terlibat dalam pembentukan lelangit..

Sebaliknya, kelenjar adalah sebahagian daripada cincin khas jenis limfoid, yang terletak di kerongkong seseorang. Tujuan utamanya: pengekalan pelbagai jangkitan memasuki badan bersama dengan unsur-unsur luaran tertentu.

Sekiranya imuniti manusia dilemahkan, maka amandel tidak akan dapat melindungi tubuh sepenuhnya dari virus dan fenomena negatif yang lain.

Sekiranya jangkitan itu serius, maka berlaku proses keradangan yang mempengaruhi tonsil. Akibatnya, tonsilitis akut diperhatikan..

Bentuk penyakit yang ditunjukkan disertai dengan manifestasi simtomatik berikut: percambahan sel limfoid, amandel membesar. Akibatnya, amandel tidak dapat mencegah kemasukan patogen berjangkit ke dalam tubuh manusia, dan ini menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit..

Bentuk tonsilitis kronik paling sering diperhatikan pada kanak-kanak kecil yang terdedah kepada kerap demam. Tetapi pada pesakit dewasa, penyakit yang dimaksud adalah perkara biasa. Patologi seperti itu sering menimbulkan pelbagai komplikasi. Kerana fakta bahawa ukuran amandel meningkat, fungsi pernafasan tidak disedari sepenuhnya. Oleh itu, pada orang dewasa, sebagai peraturan, penampilan berdengkur dalam mimpi diperhatikan. Juga, proses keradangan boleh menyebabkan berlakunya peningkatan suhu badan. Kehadiran malaise umum, rasa sakit dan manifestasi negatif lain juga diperhatikan..

Kes kritikal

Adakah layak untuk membuang tonsil dengan tonsilitis kronik? Pada masa lalu, hampir setiap pesakit yang didiagnosis dengan ini dikendalikan. Kami bercakap mengenai kes-kes apabila hipertrofi 3 atau 2 darjah dikesan. Ketidakaktifan juga mustahil, kerana perkembangan berterusan penyakit ini memberi kesan buruk kepada organ lain. Sebagai contoh, seorang pesakit mengalami rematik, masalah jantung dan vaskular didiagnosis, dia mungkin mengalami patologi buah pinggang.

Amandel adalah pertahanan tubuh terhadap penyakit virus, jadi penyingkiran atau keradangannya menyebabkan penurunan pertahanan tubuh yang ketara. Pesakit seperti itu mudah diserang pelbagai penyakit..

Setelah sakit berterusan, seseorang boleh mula menderita dermatosis, psoriasis.

Terdapat pendapat bahawa amandel adalah organ berfungsi, yang setelah 5 tahun beroperasi kehilangan kepentingannya, dan oleh itu, setelah penyingkirannya, tidak ada perubahan kardinal dalam kehidupan normal. Sebelumnya, kelenjar dikeluarkan sekiranya anak berusia 3 tahun. Kini doktor terpaksa menjalani pembedahan sekiranya pesakit berusia 5 tahun, dan sebelum usia ini operasi tidak dilakukan.

Perlu diingat bahawa pakar moden yang berkelayakan cenderung menggunakan kaedah rawatan konservatif lain, yang dalam beberapa kes sangat berkesan. Sekiranya doktor terdahulu percaya bahawa dalam organisma manusia ada organ yang tidak diperlukan yang dapat dikeluarkan tanpa akibat, sekarang masalahnya dipertimbangkan dari sudut yang sama sekali berbeza. Tidak ada organ tambahan, masing-masing menjalankan fungsinya, sehingga membuang bahkan amandel kecil dapat menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Semasa memilih ubat, anda perlu memperhatikan kemampuan ubat-ubatan untuk bertindak berdasarkan hasilnya, di mana amandelnya berkurang. Ini mengurangkan risiko tonsilitis menjadi kronik..

Di samping itu, anda perlu beralih kepada pelbagai prosedur fisioterapeutik, yang juga bertujuan untuk menormalkan keadaan pesakit..

Pakar mengenal pasti sejumlah kes di mana bernilai membuang tonsil. Ini termasuk:

• penyakit angina yang kerap (lebih daripada 4 kali setahun);
• sekiranya berlaku proses patologi yang disebabkan oleh tonsilitis kronik (kita bercakap mengenai rematik, penyakit ginjal dan hati);
• bentuk angina yang rumit, yang membawa kepada penampilan abses (akibatnya, proses keradangan merebak ke amandel);
• sekiranya tidak mungkin dapat menyembuhkan masalah dengan menggunakan pelbagai teknik konservatif.

Proses penyingkiran

Adakah saya perlu membuang amandel? Dalam setiap kes, keputusan akhir harus dibuat oleh doktor yang hadir, berdasarkan keadaan pesakit. Biasanya, pakar memberi tumpuan kepada parameter seperti tahap perkembangan proses keradangan dan tahap sistem imun pesakit.

Sekiranya keputusan dibuat mengenai keperluan membuang amandel, anda harus memilih prosedur yang betul untuk operasi tersebut. Pertimbangkan pilihan berikut: penyingkiran separa atau lengkap.

Dalam kes pertama, doktor akan melakukan tonsilektomi. Kaedah kedua adalah tonsilektomi. Perlu diingatkan bahawa, selain operasi standard, anda boleh menggunakan teknik perkakasan yang pelik. Mereka diberi keutamaan dalam beberapa tahun terakhir, karena dalam penggunaannya praktis tidak ada kemungkinan terjadinya kes-kes negatif yang terkait dengan menyebabkan pelbagai kecederaan. Aspek positif lain dari kaedah yang dicadangkan adalah masa pemulihannya yang agak singkat..

Lebih banyak mengenai tonsilektomi

Sekiranya tidak perlu membuang amandel sepenuhnya, maka wajar untuk menggunakan tonsilektomi. Sebelum ini, campur tangan pembedahan seperti itu bermaksud sesuatu yang mengerikan, terutama jika kanak-kanak itu menangis dan sangat takut. Pada peringkat sekarang, semuanya telah berubah. Untuk menghilangkan amandel dengan berkesan, doktor menggunakan teknologi moden. Seluruh proses berlaku hampir tanpa rasa sakit. Di samping itu, tidak ada bahaya trauma pada jiwa kanak-kanak dalam persediaannya untuk menjalani pembedahan.

Penyingkiran separa amandel pada radang amandel kronik bertujuan memastikan bahawa mereka mengekalkan tujuan fungsinya. Selain itu, setelah operasi, proses pernafasan akan berjalan pada tahap yang tepat. Sebelum manipulasi, kontraindikasi untuk penyingkiran amandel sepenuhnya dipertimbangkan.

Penyingkiran separa dilakukan dengan menggunakan cryosurgery atau menggunakan laser. Cryosurgery adalah peristiwa yang bertujuan untuk merawat penyakit melalui penggunaan nitrogen cair. Dengan bantuannya, prosedur dilakukan untuk membekukan objek yang tidak diperlukan. Untuk ini, laser karbon atau inframerah digunakan. Dengan itu, mereka membakar kawasan yang diperlukan.

Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, sehingga pesakit tidak merasakan tindakan pakar bedah. Anak tidak akan takut melihat darah atau sakit akut. Semasa operasi, amandel mati, selepas itu mereka dipotong.

Teknik yang dipertimbangkan mempunyai aspek positif berikut:

• kaedah itu tidak disertai dengan rasa sakit;
• hampir tidak ada kemungkinan pendarahan;
• sebahagian amandel dipelihara.

Selepas pembedahan, suhu badan mungkin meningkat, tetapi tidak lama.

Semasa melakukan tonsilektomi, diambil kira bahawa tisu jenis limfoid mempunyai kemampuan untuk tumbuh. Selepas pembedahan, kelenjar dapat membesar semula. Untuk membebaskan pesakit dari masalah seperti itu, doktor menggunakan pelbagai kaedah dan teknik perubatan konservatif.

Teknologi

Pada tonsilitis kronik, tonsilektomi dilakukan. Sekiranya bentuk kronik penyakit ini berada dalam keadaan lanjut, maka operasi seperti ini sukar dielakkan. Perlu membuang sepenuhnya amandel yang terlibat dalam pembentukan langit.

Operasi yang dipertimbangkan melibatkan penyingkiran lengkap jenis tisu limfoid. Selain kelenjar, mereka menangkap kapsul, yang terdiri daripada tisu penghubung. Untuk melaksanakan prosedur, gunakan gelung wayar dan gunting pembedahan. Untuk pembedahan, anestesia umum digunakan..

• tempoh pemulihan yang panjang, yang boleh berlangsung lebih dari 14 hari;
• kehadiran pendarahan (termasuk luas);
• tidak dalam semua kes, masuk akal untuk menggunakan anestesia umum.

Sekiranya operasi bertujuan untuk membuang amandel, maka ada kemungkinan akibat negatif. Kapal berhampiran amandel (pada segmen kecil) terletak. Sekiranya semasa pembedahan mereka secara tidak sengaja melukai atau merosakkannya, maka pendarahan teruk akan berlaku, yang boleh mengancam nyawa. Oleh itu, tisu jenis limfoid mesti dikeluarkan sepenuhnya. Jika tidak, proses keradangan akan berlaku lagi, pesakit akan menghadapi proses pertumbuhan tisu, yang akan menjadikan operasi tidak berkesan sepenuhnya.

Untuk operasi, anda boleh menggunakan bantuan laser, berdasarkan proses yang mana proses penyingkiran dilakukan. Untuk melakukan ini, doktor memilih laser inframerah atau karbon.

• melakukan dijalankan secara rawat jalan;
• tiada kesakitan;
• hampir tidak mempunyai darah;
• luka sembuh dalam jangka masa yang agak singkat.

Pada tonsilitis kronik, anda tidak seharusnya membuat keputusan terburu-buru dan beralih kepada pembedahan pembuangan kelenjar. Pada tahap ini, terdapat banyak langkah terapi yang bertujuan untuk memerangi masalah dengan berkesan, oleh itu disarankan untuk mengikuti cadangan pakar yang berpengalaman.