Apakah gejala tiroiditis autoimun?

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Semasa membincangkan gejala tiroiditis autoimun, selalunya merujuk kepada gejala tradisional kekurangan hormon tiroid - keletihan, kepekaan terhadap selesema, keguguran rambut, sembelit dan lain-lain. AIT mengganggu kemampuan kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon yang diperlukan oleh tubuh untuk mengekalkan metabolisme normal (iaitu, penukaran oksigen dan kalori menjadi tenaga), ini berterusan sehingga keradangan tiroid yang berkaitan menyebabkan hipotiroidisme.

Gejala biasa

Walaupun kebanyakan orang dengan tiroiditis autoimun pada peringkat awal tidak mempunyai gejala yang jelas, ada yang mengalami edema ringan di bahagian depan tekak (gondok) yang disebabkan oleh keradangan kelenjar langsung.

Penyakit ini biasanya berkembang dengan perlahan selama bertahun-tahun, dan menyebabkan kerosakan pada kelenjar tiroid yang mengakibatkan penurunan pengeluaran hormon..

Anda mungkin menyedari bahawa gejala penyakit ini bertepatan. Yang paling biasa adalah:

• Keletihan
• Hipersensitiviti terhadap sejuk
• Sembelit
• Kulit pucat dan kering
• Bengkak muka
• Kuku rapuh
• Keguguran rambut
• Bengkak lidah
• Peningkatan berat badan yang tidak dapat dijelaskan walaupun tidak ada perubahan dalam diet dan gaya hidup anda
• Kesakitan otot (myalgia)
• Sakit sendi (arthralgia)
• Kelemahan otot
• Pendarahan haid yang berat
• Haid tidak teratur
• Kemurungan
• Kehilangan memori ("kabut di kepala")
• Aktiviti seksual menurun
• Kerencatan pertumbuhan pada kanak-kanak

Komplikasi

Tiroiditis autoimun boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada kelenjar tiroid, kerana untuk menghasilkan lebih banyak hormon, zat besi mulai meningkat, yang menyebabkan perkembangan gondok.

Terdapat pelbagai jenis gondok:

1. Diffuse, dicirikan oleh satu edema halus;
2. Nodular, dicirikan oleh benjolan;
3. Multinodular, dicirikan oleh sebilangan besar ketulan;
4. Zagrudny.

Gangguan metabolik yang progresif, ketidakseimbangan hormon yang semakin meningkat boleh mempengaruhi organ lain, yang akan menyebabkan berlakunya komplikasi pada masa akan datang..

Kemandulan

Tahap hormon tiroid yang rendah boleh mempengaruhi mekanisme hormon yang mengatur kitaran haid dan ovulasi. Ini boleh menyebabkan kemandulan. Menurut kajian yang diterbitkan dalam jurnal endokrinologi antarabangsa, diagnosis ini boleh mempengaruhi hingga 50 peratus wanita dengan tiroiditis autoimun. Walaupun dengan rawatan hipotiroidisme yang berjaya, tidak ada jaminan bahawa kesuburan akan pulih sepenuhnya..

Penyakit jantung

Walaupun hipotiroidisme ringan boleh memberi kesan dramatik pada kesihatan jantung anda. Pengaturan hormon kelenjar tiroid yang terganggu menyebabkan peningkatan tahap kolesterol LDL "buruk" (lipoprotein berketumpatan rendah), yang menyebabkan kesesakan arteri (aterosklerosis) dan meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

Tahap hipotiroidisme yang teruk boleh menyebabkan tamponade perikardial, keadaan di mana jantung lebih sukar untuk mengepam darah. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan kematian..

Komplikasi kehamilan

Oleh kerana hormon tiroid ibu sangat penting untuk perkembangan janin, hipotiroidisme yang tidak dirawat semasa mengandung boleh menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan bayi.

Menurut kajian, hipotiroidisme hampir menggandakan risiko kelahiran pramatang dan secara signifikan meningkatkan risiko berat lahir rendah, pecahnya plasenta pramatang, gangguan irama jantung, dan kegagalan pernafasan janin.

Hashimoto Encephalopathy

Ensefalopati Hashimoto adalah komplikasi yang jarang berlaku di mana edema serebrum dapat menyebabkan gejala neurologi yang teruk. Penyakit ini hanya menyerang 2 daripada 100,000 orang setiap tahun, dan biasanya berumur antara 41 hingga 44 tahun. Wanita sakit empat kali lebih kerap daripada lelaki.

Penyakit ini biasanya menampakkan diri dengan satu daripada dua cara:

• Penurunan fungsi kognitif yang berterusan, menyebabkan gegaran, mengantuk, kabut kepala, halusinasi, demensia dan, dalam kes yang jarang berlaku, koma;
• Kejang atau serangan tiba-tiba serupa dengan strok.

Ensefalopati Hashimoto biasanya dirawat dengan ubat kortikosteroid intravena, seperti prednison, untuk mengurangkan edema otak dengan cepat..

Myxedema

Myxedema adalah bentuk hipotiroidisme yang teruk di mana metabolisme melambatkan sehingga seseorang boleh koma. Ini disebabkan oleh penyakit yang tidak dirawat, dan dapat dikenali oleh perubahan ciri pada kulit dan organ lain. Gejala berikut mungkin berlaku:

• Kulit bengkak;
• Kelopak mata yang terkulai;
• Intoleransi yang teruk hingga sejuk;
• Penurunan suhu badan;
• Pernafasan perlahan;
• Keletihan melampau;
• Gerak perlahan;
• Psikosis.

Myxedema memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Tiroiditis autoimun menjadikan anda berisiko meningkat bukan sahaja barah tiroid, tetapi juga barah tekak. Sebenarnya, disregulasi aktiviti hormon akibat penyakit ini membawa kepada peningkatan risiko 1.68 kali ganda dari semua jenis barah, menurut kajian dari Taiwan, yang melibatkan 1.521 orang dengan diagnosis ini dan 6.084 orang tanpanya.

Itulah sebabnya, sekiranya mendiagnosis AIT, ada baiknya langkah pengukuhan untuk pencegahan barah tiroid. Yaitu, buat perubahan pada diet, ikuti diet. Sekiranya berisiko tinggi, kelenjar harus dikeluarkan sebelum waktunya sebelum terjadi akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis berdasarkan tiroiditis autoimun berlaku dalam beberapa peringkat.

1. Pengumpulan aduan dan sejarah perubatan. Pesakit harus memberitahu doktor apa gejala dan berapa lama dia mencatat urutannya mengikut urutannya. Sekiranya mungkin, faktor risiko dikenal pasti..
2. Diagnosis makmal - menentukan tahap hormon tiroid. Dengan tiroiditis autoimun, tahap tiroksin akan berkurang, dan TSH akan meningkat. Sebagai tambahan, antibodi terhadap tiroid peroksidase, tiroglobulin, atau hormon tiroid ditentukan.
3. Diagnosis instrumental semuanya melibatkan pemeriksaan organ ultrasound. Dengan AIT, kelenjar tiroid akan membesar, struktur tisu berubah, echogenicity dikurangkan. Dengan latar belakang kawasan gelap, kawasan yang lebih terang - pseudo-node - dapat dilihat. Tidak seperti simpul sebenar, ia tidak terdiri daripada folikel kelenjar, tetapi mewakili kawasan organ yang meradang dan tepu limfosit. Dalam kes yang tidak jelas, untuk menjelaskan struktur pembentukannya, lakukan biopsi daripadanya.

Biasanya langkah-langkah ini cukup untuk mendiagnosis AIT.

Rawatan AIT

Tiroiditis autoimun dirawat sepanjang hayat pesakit. Taktik seperti ini secara perlahan memperlambat perkembangan penyakit dan memberi kesan positif terhadap jangka masa dan kualiti hidup pesakit..

Malangnya, setakat ini, tidak ada rawatan khusus untuk tiroiditis autoimun. Fokus utama adalah rawatan simptomatik.

1. Dengan hipertiroidisme, ubat-ubatan yang menghalang fungsi kelenjar tiroid diresepkan - tiamazole, mercazolil, carbimazole.
2. Untuk rawatan takikardia, tekanan darah tinggi, gegaran, beta-blocker diresepkan. Mereka mengurangkan degupan jantung, menurunkan tekanan darah, menghilangkan gemetar di dalam badan.
3. Untuk menghilangkan keradangan dan mengurangkan pengeluaran antibodi, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan - diclofenac, nimesulide, meloxicam.
4. Sekiranya subakut melekat pada tiroiditis autoimun, glukokortikoid diresepkan - prednisone, dexamethasone.

1. Dalam hipotiroidisme, L-tiroksin, analog sintetik hormon tiroid, ditetapkan sebagai terapi pengganti..
2. Sekiranya terdapat bentuk hipertrofik yang memampatkan organ dalaman, rawatan pembedahan ditunjukkan.
3. Sebagai terapi penyelenggaraan, imunokorektor, vitamin, adaptogen ditetapkan.

Rawatan krisis thyrotoxic atau koma dilakukan di unit rawatan rapi dan unit rawatan intensif dan bertujuan untuk menghilangkan manifestasi tirotoksikosis, memulihkan keseimbangan elektrolit air, menormalkan suhu badan, mengatur tekanan darah dan degup jantung. Penggunaan tirostatik dalam kes ini tidak diingini.

Bila berjumpa doktor

Menjadi penyakit yang "tidak dapat dilihat" pada peringkat awal, AIT sering dikesan hanya semasa pemeriksaan, ketika tahap hormon tiroid tidak normal.

Oleh kerana tiroiditis autoimun cenderung menyebar dalam keluarga, anda harus diperiksa jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai penyakit atau anda mempunyai tanda-tanda hipotiroidisme klasik, termasuk keletihan berterusan, pembengkakan wajah, kulit kering, keguguran rambut, tempoh yang tidak normal dan kenaikan berat badan walaupun pengambilan kalori berkurang. Diagnosis dan rawatan awal hampir selalu memberikan hasil yang berjaya..

Gejala dan rawatan tiroiditis autoimun kronik (HAIT)

HAIT (tiroiditis autoimun kronik) adalah proses keradangan kelenjar tiroid yang bersifat autoimun, di mana limfosit yang terbentuk di dalam tubuh manusia merosakkan sel-sel kelenjar tiroid. Penyakit ini dianggap salah satu yang paling biasa dalam endokrinologi..

Penyakit ini diperhatikan pada orang berusia 40-50 tahun. Walau bagaimanapun, baru-baru ini orang-orang pada usia muda dan bahkan kanak-kanak sakit. Penyebab utama yang mempengaruhi permulaan penyakit tidak dikenal pasti.

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid sangat penting untuk seluruh tubuh manusia, kerana mereka mengawal semua proses metabolik: menjaga suhu badan, degupan jantung dan melakukan fungsi penting lain. Pelanggaran fungsi kelenjar tiroid membawa kepada perkembangan banyak akibat, memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia.

Tiroiditis kronik kelenjar tiroid berkembang agak perlahan dan beransur-ansur, menyebabkan proses yang merosakkan pada kelenjar tiroid. Nama lain untuk patologi ini adalah tiroiditis Hashimoto, kerana pakar bedah Jepun Hashimoto pertama kali menggambarkan perubahan kelenjar tiroid yang bersifat autoimun yang menyerang sel-sel organ itu sendiri.

Manifestasi dan gejala klinikal

Bergantung pada gejala yang berlaku, keparahan penyakit, perjalanan dan ukuran kelenjar tiroid, tiroiditis autoimun kronik terbahagi kepada dua bentuk:

1. Atropik. Bentuk ini adalah kes yang agak biasa, terutama bagi pesakit yang atau pernah mengalami radiasi. Tiada peningkatan jumlah tiroid.
2. Hipertrofik. Selalu ada peningkatan saiz badan, sama rata atau urat simpul.

Sering kali, pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tiroiditis limfomatosa tidak simptomatik dan tidak menampakkan diri secara klinikal. Ketika proses keradangan berkembang di kelenjar tiroid, gejala mulai muncul. Salah satu yang pertama adalah sensasi yang tidak menyenangkan di kerongkong, rasa tidak selesa, seolah-olah ada sesuatu yang menekan, sangat berbaloi, ada kesukaran menelan air liur. Palpasi kelenjar tiroid sering menyebabkan kesakitan. Di samping itu, semasa pemeriksaan, doktor mungkin melihat perubahan ukuran kelenjar, strukturnya (boleh menjadi lebih padat dan bergelombang).

Tanda HAIT yang paling biasa adalah kehadiran pelbagai antibodi dalam ujian darah makmal..

Lama kelamaan, gejala akan muncul bergantung pada bentuk penyakit ini berlaku:

• Dengan bentuk penyakit atropik, gejalanya adalah gangguan pendengaran, keadaan pasif, mengantuk, kelesuan. Terdapat kelemahan, ketidakselesaan, penurunan keupayaan untuk bekerja. Kulit menjadi kering.
• Dengan bentuk hipertrofik, gejala seperti pembesaran kelenjar tiroid muncul, kelenjar tiroid menjadi padat dan bergerak. Keringat, berdehit di kerongkong juga diperhatikan. Terdapat sakit biasa di tulang belakang serviks..

Tahap kemudian perkembangan penyakit ini, dengan pelepasan hormon dalam darah dan kerosakan pada sel tiroid, mungkin disertai oleh gejala hipertiroidisme:

• penurunan berat badan yang tajam;
• pelanggaran aktiviti pernafasan dan pertuturan;
• penurunan ketajaman penglihatan;
• sakit kepala yang kerap;
• bunyi di telinga;
• merasa tidak sihat;
• hipertermia;
• menggeletar jari;
• kardiopalmus;
• tekanan darah tinggi;
• kekejangan otot;
• sakit sendi.

HAIT muncul walaupun perubahan pada kelenjar tiroid telah mempengaruhi fungsinya. Tanda-tanda hipertiroidisme - isyarat tambahan mengenai permulaan penyakit ini.

Punca

Menurut statistik perubatan, tiroiditis kronik lebih kerap diperhatikan pada wanita. Ini disebabkan terutamanya oleh pelanggaran latar belakang hormon yang kerap berlaku kerana kehamilan dan kelahiran anak.

Sebab dan faktor umum berikut yang mempengaruhi perkembangan penyakit tiroid dibezakan:

• Peranan penting dimainkan oleh kecenderungan keturunan. Sekiranya ada kerabat yang mempunyai pelbagai penyakit sistem endokrin, termasuk diabetes mellitus, fakta ini harus diambil kira.
• Pengambilan ubat yodium dan hormon yang tidak terkawal berpanjangan.
• Pendedahan sinaran. Mungkin berlaku sebagai akibat dari kursus rawatan, atau akibat faktor persekitaran.
• Kekebalan yang lemah, selsema kerap, kehadiran penyakit kronik.
• Kekurangan yodium dalam badan.
• Pembedahan atau kecederaan.
• Situasi tekanan yang kerap dan ketegangan saraf tinggi yang berterusan.

Diagnostik

Diagnosis diperlukan untuk diagnosis yang tepat..

1. Pertama sekali, pemeriksaan doktor dengan sejarah manifestasi klinikal.
2. Ujian darah makmal untuk menentukan bilangan limfosit, kandungan antibodi dan tahap hormon.
3. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) kelenjar tiroid, iaitu ukurannya, perubahan struktur.
4. Biopsi - pemeriksaan bahan tisu tiroid.

Kaedah utama menangani penyakit ini

Jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan pemeriksaan pemeriksaan diagnostik. Tiroiditis kronik tanpa rawatan tepat pada masanya menyebabkan peningkatan (hipertiroidisme) atau penurunan (hipotiroidisme) fungsi tiroid. Berdasarkan pemeriksaan diagnostik, ahli endokrinologi yang hadir melantik kursus rawatan. Di samping itu, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan mesti diambil kira.

Terapi ubat dengan preskripsi ubat

Untuk mengurangkan pengeluaran antibodi, ubat anti-radang bukan steroid, ubat imunokoreksi, adaptogen ditetapkan.

Ubat terapi imunomodulasi juga diresepkan, yang bertujuan menormalkan imuniti. Pakar menetapkan kompleks vitamin, asid aminokaproik, heparin. Hasil terapi ubat adalah normalisasi fungsi tiroid.

Perlu diingat bahawa dalam kebanyakan kes pesakit harus minum ubat seumur hidup. Sebilangan besar ubat mempunyai kesan sampingan yang serius yang mempengaruhi aktiviti jantung, kitaran haid, dan sistem lain..

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan - penyingkiran kelenjar tiroid, dilakukan dengan petunjuk yang sangat serius dan perkembangan komplikasi. Campur tangan pembedahan adalah wajib jika mustahil untuk bernafas atau makan makanan kerana keradangan, jika terapi ubat tidak membantu.

Perlu diingat bahawa penyingkiran kelenjar tiroid sepenuhnya tidak menghentikan proses autoimun, tetapi mempercepat.

HAIT dalam bentuk apa pun memerlukan rawatan segera. Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya ketika patologi baru mulai berkembang. Namun, harus diingat bahawa rawatan tidak menjamin pemulihan sepenuhnya. Oleh kerana penyakit ini kronik, kemungkinan kambuh. Walau bagaimanapun, rawatan yang cekap dan tepat akan membantu melambatkan proses perkembangan proses keradangan dan membantu mencapai pengampunan penyakit jangka panjang..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Tiroiditis autoimun kronik dalam kombinasi dengan terapi ubat utama dapat dirawat dengan kaedah alternatif. Banyak ubat-ubatan rakyat berkesan menghilangkan rasa sakit. Sebelum menggunakan ubat tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Senarai kecil produk berkesan dan biasa yang digunakan sebagai ubat tradisional dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan keradangan kelenjar:

1. Kangkung laut mengandungi sejumlah besar yodium dan mineral yang diperlukan untuk fungsi holistik kelenjar tiroid. Resipi berdasarkan rumput laut agak mudah: satu sudu teh lada merah cincang dicampur dengan kubis. Campuran yang dihasilkan, diisi dengan air mendidih, mesti disuntik selama kira-kira 7-8 jam, dan kemudian saring dan ambil kaldu yang dihasilkan 50 g selama dua minggu. Minum 3 kali sehari sebelum makan..
2. Walnut - buah hijau. Kacang yang dicincang oleh penggiling kopi dicampur dengan madu dan vodka semula jadi. Produk akhir diletakkan di tempat yang sejuk dan gelap dan disuntik selama dua minggu. Kemudian disaring dan sekali lagi dibiarkan meresap selama seminggu lagi. Anda perlu mengambil tincture yang diterima dalam satu sudu sebelum makan 1-kali sekali sehari.
3. Pucuk pinus, yang disatukan dengan vodka dalam kadar: pada satu setengah liter tin buah pinggang - satu liter vodka. Perlu berkeras di tempat yang gelap selama dua minggu. Warna alkohol yang dihasilkan disyorkan untuk menggosok fokus yang meradang.
4. Ubat herba - pelbagai teh herba dan decoctions.

Mematuhi peraturan makan

Peraturan utama dan paling penting dalam rawatan proses keradangan kelenjar tiroid adalah diet. Ini seharusnya bukan diet rendah kalori yang ketat, tetapi semuanya hanya nutrisi yang betul. Pertama sekali, makanan yang mengandungi vitamin A, B dan D mesti ada dalam makanan. Produk daging, sayur-sayuran dan buah-buahan, dan makanan wajib dalam diet..

Perkara ini juga penting dalam memerhatikan pemakanan pecahan: anda perlu makan makanan dalam bahagian kecil, beberapa kali sehari.

Untuk mendapatkan cadangan mengenai pemakanan dan diet, anda boleh menghubungi doktor atau pakar pemakanan anda.

Komplikasi

Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit yang agak serius, yang sering mengakibatkan akibat buruk bagi kehidupan dan kesihatan manusia. Oleh kerana kelenjar tiroid memainkan peranan penting dalam fungsi penuh semua organ, dengan pelanggarannya, semua organ gagal..

• Aktiviti sistem saraf terganggu. Pesakit menjadi mudah marah, terdedah kepada kemurungan, serangan panik;
• Penyakit jantung berkembang, tekanan darah terganggu;
• Terdapat perubahan kolesterol darah;
• Mungkin degenerasi penyakit menjadi bentuk malignan.
• Akibat latar belakang hormon pada wanita, kitaran haid mungkin gagal, yang boleh menyebabkan penyakit ovari dan kemandulan.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan, penting untuk mengenal pasti tiroiditis autoimun kronik pada waktunya dan memulakan rawatan yang sesuai.

Pencegahan

Tiroiditis Hashimoto memerlukan perhatian dan rawatan yang teliti. Adalah wajar untuk mencegah faktor-faktor buruk yang mendorong perkembangan keradangan kelenjar tiroid dan memerhatikan langkah pencegahan sederhana:

1. Untuk menjalani gaya hidup sihat, mengamati diet seimbang dan menghilangkan tabiat buruk;
2. Elakkan terdedah kepada cahaya matahari langsung yang berpanjangan;
3. Untuk merawat selesema sepenuhnya, mencegah peralihan ke bentuk kronik.

Walaupun dengan hasil rawatan dan pemulihan yang berkesan, pesakit mesti kerap berjumpa dengan ahli endokrinologi dan memantau keadaan kelenjar tiroid.

Tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun - apa itu?

Tiroiditis tiroid autoimun adalah penyakit keradangan kronik yang berkaitan dengan pemusnahan dan kerosakan folikel dan sel. Dalam kes ini, pencerobohan sistem imun ditujukan terhadap kelenjar tiroid, kerana fakta bahawa tisu diakui oleh badan sebagai asing dan berbahaya. Penyakit ini adalah salah satu patologi kelenjar yang paling biasa. Menurut statistik, setiap wanita kesepuluh setelah 60 tahun menderita penyakit itu. Selalunya penyakit ini menyerang orang yang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi semakin kerap patologi didiagnosis pada usia muda dan bahkan pada kanak-kanak. Di kalangan wanita, penyakit ini berlaku beberapa kali lebih kerap daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh penghasilan hormon dan hakikat bahawa lelaki melindungi sel-sel limfoid sistem imun bawaan dari penyakit autoimun. Tiroiditis autoimun boleh menyertai hipotiroidisme (penurunan kemampuan kelenjar untuk menghasilkan hormon), hipertiroidisme, euthyroidism, perubahan difus dan nod. Di samping itu, dengan penyakit ini, munculnya sista dan urat simpul.

Kista tiroid adalah rongga khas pada tisu yang mengandungi cecair. Pembentukannya sendiri tidak berbahaya, ia sering berlaku di tempat di mana tisu kelenjar sudah runtuh..

Penyakit ini pada awalnya dijelaskan oleh saintis Jepun Hashimoto, jadi kadang-kadang anda dapat mendengar nama keduanya - tiroiditis Hashimoto. Selalunya, gejala patologi ringan atau disamarkan oleh penyakit lain, jadi diagnosisnya sukar dan tidak selalu berlaku tepat pada waktunya.

Punca

• Faktor keturunan. Para saintis telah membuktikan bahawa pesakit telah menemui gen khas yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Pesakit sering mempunyai penyakit autoimun yang lain: gondok toksik yang meresap, sindrom Shagren, myasthenia gravis, kolagenosis, vitiligo.
• Tekanan.
• Penyakit berjangkit.
• Pencemaran alam sekitar dan keadaan persekitaran yang buruk dapat menyumbang kepada perkembangan patologi.
• Kelebihan atau kekurangan yodium di dalam badan. Kadang-kadang, pengambilan ubat jangka panjang yang tidak terkawal yang mengandungi yodium boleh menjadi faktor risiko..

Salah satu sistem badan yang paling penting adalah sistem ketahanan badan. Dia bertanggungjawab untuk mengenali "dia" dan sel dan mikroorganisma asing. Hasil daripada kecenderungan genetik yang ada, ditambah dengan tekanan, aktiviti fizikal yang kuat dan ekologi yang buruk, kerjanya tidak berfungsi. Sistem mula menyerang sel "mereka". Inilah cara penyakit autoimun berfungsi..

Doktor terbaik untuk rawatan tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun - gejala

Selalunya, pada awalnya, tiroiditis autoimun kronik kelenjar tiroid berjalan secara rahsia dan dikesan hanya semasa pemeriksaan. Pada mulanya, penyakit ini tidak memberikan penyimpangan dalam fungsi tubuh dan fungsi normal kelenjar dipelihara tanpa patologi pengeluaran hormon (euthyroidism). Keadaan seperti itu dalam beberapa kes boleh berlaku sepanjang penyakit, yang hanya memerlukan pemantauan dinamik yang ditingkatkan. Kadang-kadang pesakit mungkin mengadu sedikit sensasi terbakar, benjolan di kerongkong, atau tekanan di leher.

Penyakit ini biasanya berkembang dalam tiga senario:

• hipotiroidisme - penurunan jumlah hormon tiroid;
• euthyroidism - jumlah hormon dalam norma;
• hipertiroidisme - peningkatan jumlah hormon.

Juga, dengan tiroiditis autoimun, gejala berikut dapat dikesan, setelah meneliti, doktor akan dapat menetapkan rawatan yang sesuai atau melakukan diagnostik tambahan:

Pengelasan

Penyakit struktur kelenjar tiroid boleh berlaku bersamaan dengan proses autoimun. Biasanya terdapat dua jenis klasifikasi penyakit: hipertiroidisme autoimun dan tiroiditis autoimun.

Penyakit ini dikelaskan secara komprehensif:

• selepas bersalin;
• tiroiditis, atau gondok Hashimoto;
• tidak menyakitkan;
• tiroiditis autoimun kronik atropik;
• pikun;
• remaja;
• fokus dll.

Sekiranya anda mengalami simptom yang serupa, segera berjumpa doktor. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menangani akibatnya..

Diagnosis tiroiditis autoimun

Sekiranya ada penyakit yang disyaki, pakar endokrinologi harus berkonsultasi, dia akan menerangkan secara terperinci apa itu tiroiditis autoimun dan bagaimana menanganinya. Adalah sangat penting untuk berjumpa pakar yang sudah mula mengalami gejala penyakit ini, lebih cepat rawatan atau pemerhatian dinamik dimulakan, semakin mudah untuk mengelakkan komplikasi. Selalunya pesakit bertanya apa komplikasi terburuk dalam tiroiditis autoimun? Biasanya, mengikuti semua preskripsi doktor, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Apabila tirotoksikosis berlaku, aritmia, infark miokard, kegagalan jantung yang teruk boleh berlaku. Kadang-kadang dengan patologi, hipotiroidisme berlaku. Sekiranya keadaan tidak diperbaiki untuk jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan aterosklerosis atau demensia..

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor harus menetapkan ultrasound kelenjar tiroid dan ujian makmal:

• penentuan TSH, pecahan bebas T3, T4;
• tahap autoantibodi antitiroid, pada 90% pesakit terdapat peningkatan AT-TPO, dan dalam 80% kes, peningkatan AT-TG.

Untuk membuat diagnosis dengan tepat, pakar mesti mengenal pasti tiga komponen utama. Ini adalah tanda-tanda patologi dalam imbasan ultrasound, misalnya, penurunan echogenicity tisu tiroid, kehadiran hipotiroidisme dan antibodi. Sekiranya salah satu faktor tidak ada, kita hanya perlu membincangkan kemungkinan penyakit.

Tiroiditis dan kehamilan autoimun

Kadang-kadang ia berlaku bahawa penyakit ini sudah didiagnosis semasa kehamilan, atau seorang wanita mengetahui terlebih dahulu mengenai patologinya. Walau apa pun, pemantauan makmal yang teliti dan pelantikan ubat khas diperlukan. Biasanya, ketika seorang wanita hamil, dos natrium levothyroxine tidak boleh diresepkan. Matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah perkembangan hipotiroidisme sebelum pembuahan atau secara langsung semasa kehamilan.

Foto menunjukkan bagaimana tiroiditis autoimun mempengaruhi kelenjar tiroid dan memusnahkannya. Pada masa yang sama, antibodi yang dihasilkan memberi kesan buruk kepada kemampuan wanita untuk hamil dan mengandung yang sihat. Oleh itu, sangat penting jika seorang wanita mempunyai masalah ini, berjumpa dengan ahli endokrinologi dan periksa tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid, serta lakukan ujian untuk penanda tiroiditis autoimun..

Tiroiditis autoimun - rawatan

Setelah doktor mengesahkan diagnosis "tiroiditis autoimun", timbul persoalan logik: bagaimana mengatasinya?

Tujuan utama dalam kes ini adalah untuk mengekalkan tahap normal hormon dalam darah. Dengan euthyroidism, rawatan tidak dijalankan, tetapi pesakit didaftarkan dan setiap enam bulan sekali mereka menjalani ujian.

Tidak ada ubat khusus untuk terapi. Imunomodulator (agen yang mempengaruhi fungsi sistem kekebalan tubuh) tidak membuktikan keberkesanannya, walaupun kadang-kadang, dalam beberapa kes, mereka digunakan, yang memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit.

Sekiranya tahap hipotiroidisme berlaku, maka hormon tiroid - L-tiroksin diresepkan. Penggunaannya diperlukan untuk menampung kekurangan hormon. Dalam kes ini, dos dipilih secara ketat secara individu oleh ahli endokrinologi. Biasanya, dalam rawatan tiroiditis autoimun, ubat itu diambil dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkat. Pastikan anda melakukan ujian kawalan tahap hormon dalam darah. Terapi pemeliharaan Levothyroxine sering diambil seumur hidup..

Dengan tirotoksikosis, doktor memutuskan terapi. Ubat yang mengurangkan sintesis hormon sangat jarang diresepkan. Biasanya agen simptomatik digunakan, mengurangkan manifestasi penyakit. Sekiranya gangguan kardiovaskular teruk, beta-blocker disyorkan..

Kortikosteroid terbukti tidak berkesan dalam penyakit ini. Dengan tiroiditis autoimun secara serentak dengan tiroiditis subakut, glukokortikoid disyorkan (biasanya prednisone).

Untuk mengurangkan tahap antibodi, ubat anti-radang bukan steroid digunakan - voltaren, indomethacin. Ubat terpakai untuk pembetulan imuniti, vitamin.

Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes ketika, selama kehamilan, pesakit dengan hipotiroidisme terjadi dalam keadaan remisi. Tetapi kadang-kadang berlaku bahawa kekurangan hormon menampakkan diri setelah melahirkan.

Dengan mampatan yang teruk pada kelenjar tiroid organ lain dan dengan hipertrofi, rawatan pembedahan ditetapkan.

Pembedahan

Kini doktor berusaha untuk mengelakkan rawatan pembedahan tiroiditis autoimun. Petunjuk untuk prosedur tersebut mungkin gejala, yang tidak diperbetulkan oleh rawatan konservatif untuk waktu yang lama. Pembedahan juga disyorkan dalam dua kes:

• pemampatan trakea;
• ketidakupayaan untuk membuat diagnosis yang tepat dengan membezakannya dari tumor malignan.

Jumlah operasi diputuskan secara individu, ia boleh menjadi peluasan jangka panjang, ekonomi atau subtotal. Selepas prosedur, terapi penggantian seumur hidup ditetapkan..

Diet tiroiditis autoimun

Untuk kejayaan penyakit dan pencegahan komplikasi, pemakanan yang betul diperlukan.

Diet dengan tiroiditis autoimun tidak menunjukkan sekatan kalori, sebaliknya, penurunan kandungan kalori hingga 1200 kkal dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini. Adalah mustahak untuk mengecualikan produk dari soya dan millet. Diet harus merangkumi sebilangan besar hidangan sayur-sayuran, makanan tepu dengan asam lemak, makanan karbohidrat. Anda perlu memilih diet yang betul - makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil.

Diet vegetarian ketat yang tidak mengandungi produk tenusu dan telur harus dikesampingkan. Penting untuk memilih makanan yang kaya dengan antioksidan - jus segar, minyak biji rami, kaldu rosehip. Makanan tambahan khas dan ubat-ubatan rakyat boleh digunakan - infus chamomile, string, St. John's wort, coltsfoot, yarrow.

Makanan berikut mesti terhad pada tiroiditis autoimun:

• roe ikan;
• coklat, koko;
• makanan dan aditif yang mengandungi yodium, tentu saja, kecuali jika doktor mengesyorkan sebaliknya;
• perasa dan rempah pedas.

Artikel ini disiarkan untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan bahan ilmiah atau nasihat perubatan profesional..

Apa itu tiroiditis tiroid autoimun?

Tiroiditis autoimun tiroid adalah keradangan pada tisu organ yang mengalami proses kronik. Patologi autoimun ini disebabkan oleh pemusnahan atau kerosakan pada kelenjar folikel, serta sel folikel. Selalunya ia tidak disertai dengan manifestasi simptomatik, ia dapat memprovokasi peningkatan ukuran kelenjar tiroid. Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan jenis dan fasa utama ciri penyakit ini.

Tiroiditis tiroid autoimun: ciri

Diagnosis ini dibuat dalam 20-30% kes apabila patologi tiroid dikesan.

Wanita lebih mudah terkena penyakit ini, yang dapat dijelaskan oleh kesan estrogen pada sistem limfoid dan perubahan yang terjadi pada kromosom X.

Ciri jangka masa AIT adalah selepas 40 tahun, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini dikesan pada orang muda dan kanak-kanak.

Penyakit tiroiditis autoimun: jenis

Penyakit boleh menggabungkan beberapa bentuk yang serupa..

Jenis AIT berikut adalah:

1. Tiroiditis autoimun kronik (gondok Hashimoto). Perkembangan penyusupan ke dalam parenkim tiroid T-limfosit membawa kepada perkembangannya. Juga, peningkatan jumlah antibodi yang memasuki sel membawa kepada pemusnahan organ, yang memprovokasi hipotiroidisme. Jenis AIT ini dicirikan oleh akar genetik, juga digabungkan dengan gangguan autoimun lain (diabetes, patologi tiroid lain).
2. AIT Selepas Bersalin. Bentuk yang paling biasa dan paling banyak dikaji. Prasyarat untuk pengembangannya adalah peningkatan pengaktifan semula dalam sistem kekebalan tubuh, yang berlaku ketika dihambat semasa kehamilan. Sekiranya terdapat kecenderungan, pelanggaran ini boleh menyebabkan bentuk AIT yang merosakkan.
3. Tiroiditis yang tidak menyakitkan. Sama dengan bentuk penyakit selepas bersalin. Ia tidak dikaitkan dengan tempoh kehamilan; alasan perkembangan belum ditentukan.
4. Spesies yang disebabkan oleh sitokin AIT. Ia boleh dipicu oleh penyakit darah dan hepatitis C, dengan rawatan berpanjangan dengan persiapan interferon.

Tahap proses yang timbul dengan adanya jenis AIT yang dijelaskan adalah serupa. Pada mulanya, thyrotoxicosis (jenis merosakkan) diperhatikan, yang akhirnya berubah menjadi hipotiroidisme (jenis transistor).

Bentuk dan peringkat tiroiditis autoimun

Menurut klinik dan perubahan yang berlaku dengan kelenjar, bentuk AIT dibezakan:

1. Atropik. Ukuran kelenjar tidak berubah atau sedikit berkurang. Sintesis hormon dikurangkan. Manifestasi ini adalah ciri orang tua atau mereka yang menerima radiasi.
2. Hipertrofik. Fungsi kelenjar tiroid terganggu, gondok terbentuk. Sekiranya pembesaran organ berlaku secara merata, bentuk ini disebut diffuse. Dalam pembentukan nod, kerana dengan pertumbuhan kelenjar yang tidak rata, bentuk nodular gondok didiagnosis. Dalam beberapa kes, kedua-dua bentuk berlaku secara serentak, iaitu didiagnosis dengan gondok nodular yang meresap.
3. Pendam. Ia dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal, tetapi terdapat tanda-tanda imunologi. Kelenjar tiroid dengan bentuk dan ukuran standard, dalam kes yang jarang berlaku, sedikit membesar. Operasi tidak terganggu, meterai kecil mungkin dilakukan..

Tahap AIT berikut dibezakan:

1. Euthyroid. Fungsi organ dipelihara, boleh memakan masa bertahun-tahun atau seumur hidup.
2. Subklinikal. Sekiranya tiroiditis autoimun subklinikal berkembang, "serangan" T-limfosit pada kelenjar akan bermula. Ini memprovokasi pemusnahan sel kelenjar dan penurunan sintesis hormon..
3. Thyrotoxic. Sekiranya rosak oleh jumlah sel T yang berlebihan dari sel tiroid, hormon tiroid dilepaskan dan memasuki aliran darah, yang menimbulkan tirotoksikosis. Sekiranya keadaan tidak stabil, pemusnahan kelenjar lebih lanjut dan perkembangan hipotiroidisme berlaku..
4. Hipotiroid. Tempoh kira-kira 10 bulan, maka selalunya normalisasi fungsi kelenjar. Dalam beberapa kes, hipotiroidisme berterusan. AIT boleh menjadi fasa, iaitu mempunyai bentuk hipotiroid atau tirotoksik.

Tiroiditis autoimun: penyebab

Walaupun seseorang mempunyai kecenderungan genetik, ini bukan penyebab perkembangan penyakit ini. Ini memerlukan beberapa prasyarat khusus. Ini mungkin untuk pengembangan AIT:

• penyakit virus yang dipindahkan;
• kehadiran fokus jangkitan kronik, mereka boleh terletak di hidung atau amandel, di gigi yang terkena karies;
• ekologi buruk;
• peningkatan kepekatan unsur surih tertentu yang terdapat dalam makanan dan air masuk;
• ubat-ubatan yang berpanjangan dan sering tidak terkawal untuk mencegah kekurangan yodium atau hormon;
• pendedahan berpanjangan kepada cahaya terbuka, sinaran (radiasi);
• tekanan.

Untuk mengenal pasti AIT pada pesakit, hasil ujian klinikal dikaji, ultrasound tiroid dilakukan. Sekiranya diagnosis tidak dapat dibuat, biopsi dari kawasan yang mencurigakan diambil, maka data histologi diperiksa..

Rawatan AIT ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Selalunya ini berlaku dengan bantuan HRT, yang membantu mewujudkan fungsi organ dan menekan proses autoimun di dalamnya..

Tiroiditis tiroid autoimun, apa itu? Gejala dan rawatan

Tiroiditis autoimun adalah patologi yang terutama mempengaruhi wanita tua (45-60 tahun). Patologi dicirikan oleh perkembangan proses keradangan yang kuat pada kelenjar tiroid. Ia berlaku kerana kerosakan serius dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, akibatnya ia mulai memusnahkan sel-sel tiroid.

Pendedahan kepada patologi wanita yang lebih tua dijelaskan oleh kelainan kromosom X dan kesan negatif hormon estrogen pada sel-sel yang membentuk sistem limfoid. Kadang kala penyakit boleh berlaku pada orang muda dan anak kecil. Dalam beberapa kes, patologi juga dijumpai pada wanita hamil.

Apa yang boleh menyebabkan AIT, dan boleh dikenali secara bebas? Mari cuba mengetahuinya.

Apa ini?

Tiroiditis autoimun adalah keradangan yang berlaku pada tisu kelenjar tiroid, penyebab utamanya adalah kerosakan serius pada sistem imun. Dengan latar belakang ini, tubuh mula menghasilkan sejumlah besar antibodi, yang secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel tiroid yang sihat. Patologi berkembang pada wanita hampir 8 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Sebab-sebab pengembangan AIT

Tiroiditis Hashimoto (patologi mendapat namanya sebagai penghormatan kepada doktor yang pertama kali menjelaskan simptomnya) berkembang kerana beberapa sebab. Peranan utama dalam perkara ini diberikan kepada:

• situasi tekanan biasa;
• tekanan emosi;
• lebihan iodin dalam badan;
• keturunan yang merugikan;
• kehadiran penyakit endokrin;
• pengambilan ubat antivirus yang tidak terkawal;
• kesan negatif persekitaran luaran (ini mungkin ekologi buruk dan banyak faktor serupa);
• kekurangan zat makanan dll.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu panik - tiroiditis autoimun adalah proses patologi yang dapat dipulihkan, dan pesakit mempunyai setiap peluang untuk mewujudkan kelenjar tiroid. Untuk melakukan ini, perlu mengurangkan beban pada selnya, yang akan membantu mengurangkan tahap antibodi dalam darah pesakit. Atas sebab ini, diagnosis penyakit tepat pada masanya sangat penting..

Pengelasan

Tiroiditis autoimun mempunyai klasifikasi tersendiri, mengikut mana ia berlaku:

1. Tidak ada rasa sakit, sebab-sebab perkembangannya belum dapat dipastikan sepenuhnya.
2. Selepas bersalin. Semasa kehamilan, imuniti wanita secara signifikan melemahkan, dan setelah kelahiran bayi, sebaliknya, diaktifkan. Lebih-lebih lagi, pengaktifannya kadang-kadang tidak normal, kerana ia mula menghasilkan jumlah antibodi yang berlebihan. Selalunya akibatnya adalah pemusnahan sel "asli" dari pelbagai organ dan sistem. Sekiranya seorang wanita mempunyai kecenderungan genetik untuk AIT, dia perlu sangat berhati-hati dan memantau kesihatannya dengan teliti setelah melahirkan.
3. Kronik. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit ini. Ia didahului oleh penurunan pengeluaran hormon dalam organisma. Keadaan ini dipanggil hipotiroidisme primer..
4. Disebabkan oleh sitokin. Tiroiditis seperti itu adalah akibat mengambil ubat berdasarkan interferon, yang digunakan dalam rawatan penyakit hematogen dan hepatitis C.

Semua jenis AIT, kecuali yang pertama, ditunjukkan oleh gejala yang sama. Tahap awal perkembangan penyakit ini dicirikan oleh berlakunya tirotoksikosis, yang, dengan diagnosis dan rawatan tepat waktu, dapat masuk ke dalam hipotiroidisme.

Tahap perkembangan

Sekiranya penyakit itu tidak dapat dikesan tepat pada waktunya, atau dengan alasan apa pun rawatannya tidak dijalankan, ini boleh menyebabkan perkembangannya. Tahap AIT bergantung pada berapa lama ia berkembang. Penyakit Hashimoto terbahagi kepada 4 peringkat.

1. Fasa euterioid. Setiap pesakit mempunyai jangka masa tersendiri. Kadang-kadang beberapa bulan mungkin mencukupi untuk peralihan penyakit ke tahap kedua perkembangan, dalam kes lain, beberapa tahun mungkin berlalu antara fasa. Dalam tempoh ini, pesakit tidak melihat perubahan khusus dalam kesihatannya, dan tidak berjumpa doktor. Fungsi sekretori tidak terganggu.
2. Pada peringkat kedua, subklinikal, T-limfosit mula menyerang sel-sel folikel secara aktif, yang menyebabkan kemusnahannya. Akibatnya, tubuh mula menghasilkan jumlah hormon St. yang lebih kecil. T4 Euteriosis berterusan kerana peningkatan tahap TSH yang tajam.
3. Fasa ketiga adalah tirotoksik. Ia dicirikan oleh lonjakan hormon T3 dan T4 yang kuat, yang dijelaskan oleh pembebasan mereka dari sel folikel yang musnah. Kemasukan mereka ke dalam aliran darah menjadi tekanan yang kuat bagi tubuh, akibatnya sistem kekebalan tubuh mula menghasilkan antibodi dengan cepat. Dengan penurunan tahap sel yang berfungsi, hipotiroidisme berkembang..
4. Tahap keempat adalah hipotiroid. Fungsi kelenjar tiroid dapat dipulihkan dengan sendirinya, tetapi tidak dalam semua kes. Ia bergantung pada bentuk penyakitnya. Contohnya, hipotiroidisme kronik boleh berlaku dalam jangka masa yang agak lama, memasuki tahap aktif, menggantikan fasa pengampunan.

Penyakit ini boleh berlaku dalam satu fasa, dan melalui semua peringkat di atas. Sangat sukar untuk meramalkan bagaimana patologi akan berjalan.

Gejala tiroiditis autoimun

Setiap bentuk penyakit mempunyai ciri manifestasi tersendiri. Oleh kerana AIT tidak menimbulkan bahaya serius bagi tubuh, dan fasa terakhirnya dicirikan oleh perkembangan hipotiroidisme, baik tahap pertama, tetapi tahap kedua mempunyai tanda-tanda klinikal. Maksudnya, simptomologi patologi, sebenarnya, digabungkan dari kelainan yang merupakan ciri hipotiroidisme.

Kami menyenaraikan gejala ciri tiroiditis autoimun kelenjar tiroid:

• keadaan kemurungan berkala atau berterusan (simptom individu semata-mata);
• gangguan ingatan;
• masalah menumpukan perhatian;
• sikap tidak peduli;
• mengantuk berterusan atau berasa letih;
• lonjakan berat badan yang tajam, atau peningkatan berat badan secara beransur-ansur;
• kemerosotan atau kehilangan selera makan sepenuhnya;
• degupan jantung perlahan;
• kesejukan lengan dan kaki;
• kehilangan kekuatan walaupun dengan pemakanan yang baik;
• kesukaran melakukan kerja fizikal biasa;
• perencatan tindak balas sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada pelbagai rangsangan luaran;
• mencemarkan rambut, kerapuhannya;
• kekeringan, kerengsaan dan pengelupasan epidermis;
• sembelit
• penurunan keinginan seksual, atau kehilangannya sepenuhnya;
• penyelewengan haid (perkembangan pendarahan haid, atau pemberhentian haid yang lengkap);
• bengkak muka;
• kekuningan kulit;
• masalah dengan ekspresi wajah, dll..

AIT selepas bersalin, bisu (asimtomatik) dan sitokin dicirikan oleh penggantian fasa proses keradangan. Dengan tahap penyakit tirotoksik, manifestasi gambaran klinikal berlaku kerana:

• penurunan berat badan yang tajam;
• sensasi panas;
• peningkatan intensiti berpeluh;
• berasa tidak sihat di bilik yang tersumbat atau kecil;
• gemetar di jari;
• perubahan mendadak dalam keadaan psiko-emosi pesakit;
• peningkatan kadar jantung;
• serangan hipertensi arteri;
• gangguan perhatian dan ingatan;
• kehilangan atau penurunan libido;
• keletihan;
• kelemahan umum, menyingkirkan yang tidak membantu walaupun rehat yang baik;
• serangan mendadak peningkatan aktiviti;
• masalah kitaran haid.

Tahap hipotiroid disertai dengan gejala yang sama dengan yang kronik. Postpartum AIT dicirikan oleh manifestasi gejala tirotoksikosis pada pertengahan 4 bulan, dan pengesanan gejala hipotiroidisme pada akhir 5 - pada awal 6 bulan tempoh selepas bersalin.

Dengan AIT yang tidak menyakitkan dan disebabkan oleh sitokin, tidak ada tanda-tanda klinikal khusus yang diperhatikan. Sekiranya penyakit muncul, tahap keparahannya sangat rendah. Dengan kursus tanpa gejala, mereka hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan pencegahan di institusi perubatan.

Seperti apa tiroiditis autoimun: foto

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada wanita:

Diagnostik

Sebelum tanda patologi pertama membimbangkan, hampir mustahil untuk mengenal pasti kehadirannya. Sekiranya tidak ada penyakit, pesakit tidak menganggapnya tepat untuk pergi ke hospital, tetapi walaupun dia melakukannya, hampir mustahil untuk mengenal pasti patologi dengan bantuan analisis. Walau bagaimanapun, apabila perubahan buruk pertama dalam fungsi tiroid mula berlaku, kajian klinikal sampel biologi akan segera mendedahkannya..

Sekiranya ahli keluarga lain menderita atau sebelumnya menderita gangguan tersebut, ini bererti anda berisiko. Dalam kes ini, perlu mengunjungi doktor dan menjalani kajian pencegahan sekerap mungkin.

Ujian makmal untuk disyaki AIT termasuk:

• ujian darah umum, dengan mana tahap limfosit ditetapkan;
• ujian hormon yang diperlukan untuk mengukur TSH serum;
• imunogram yang menentukan kehadiran antibodi terhadap AT-TG, peroksidase tiroid, dan juga hormon tiroid;
• biopsi jarum halus yang diperlukan untuk menentukan ukuran limfosit atau sel lain (peningkatannya menunjukkan adanya tiroiditis autoimun);
• Diagnosis ultrabunyi kelenjar tiroid membantu menentukan peningkatan atau penurunan saiznya; dengan AIT, perubahan struktur kelenjar tiroid berlaku, yang juga dapat dikesan semasa ultrasound.

Sekiranya hasil pemeriksaan ultrasound menunjukkan AIT, tetapi ujian klinikal membuktikan perkembangannya, maka diagnosis dianggap meragukan dan tidak sesuai dengan sejarah perubatan pesakit..

Apa yang akan berlaku sekiranya tidak dirawat?

Tiroiditis boleh membawa akibat yang tidak menyenangkan, yang berbeza-beza untuk setiap peringkat penyakit. Sebagai contoh, dengan tahap hipertiroid, pesakit mungkin mengalami gangguan irama jantung (aritmia), atau kegagalan jantung mungkin berlaku, dan ini sudah penuh dengan perkembangan patologi berbahaya seperti infark miokard.

Hipotiroidisme boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• demensia
• aterosklerosis;
• kemandulan
• menghentikan kehamilan secara pramatang;
• ketidakupayaan untuk menanggung janin;
• hipotiroidisme kongenital pada kanak-kanak;
• kemurungan yang mendalam dan berlarutan;
• myxedema.

Dengan myxedema, seseorang menjadi hipersensitif terhadap sebarang perubahan suhu ke bawah. Bahkan selesema dangkal, atau penyakit berjangkit lain yang dihidapi oleh keadaan patologi ini, boleh menyebabkan koma hipotiroid.

Walau bagaimanapun, anda tidak perlu terlalu risau - penyimpangan seperti itu adalah proses yang boleh dipulihkan, dan mudah diatasi. Sekiranya anda memilih dos ubat yang betul (ia ditetapkan bergantung pada tahap hormon dan AT-TPO), maka penyakit dalam jangka masa yang panjang mungkin tidak mengingatkan dirinya sendiri.

Rawatan tiroiditis autoimun

Rawatan AIT dijalankan hanya pada peringkat terakhir perkembangannya - dengan hipotiroidisme. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, nuansa tertentu diambil kira..

Jadi, terapi dijalankan secara eksklusif dengan hipotiroidisme yang nyata, ketika tahap TSH kurang dari 10 mU / l, dan St. T4 dikurangkan. Sekiranya pesakit menderita bentuk patologi subklinikal dengan TSH 4-10 mU / 1 L dan dengan St. normal T4, maka dalam hal ini, rawatan dilakukan hanya dengan adanya gejala hipotiroidisme, dan juga semasa kehamilan.

Hari ini, yang paling berkesan dalam rawatan hipotiroidisme adalah ubat-ubatan berdasarkan levothyroxine. Ciri ubat seperti itu ialah bahan aktifnya sedekat mungkin dengan hormon manusia T4. Dana tersebut sama sekali tidak berbahaya, oleh itu mereka dibenarkan untuk diambil walaupun semasa kehamilan dan HB. Ubat-ubatan tersebut secara praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan, dan walaupun berdasarkan pada unsur hormon, ia tidak menyebabkan kenaikan berat badan.

Ubat-ubatan berdasarkan Levothyroxine harus diambil "secara terpisah" dari ubat-ubatan lain, kerana sangat sensitif terhadap apa-apa bahan "asing". Penerimaan dilakukan semasa perut kosong (setengah jam sebelum makan atau penggunaan ubat lain) dengan penggunaan sejumlah besar cecair.

Persediaan kalsium, multivitamin, ubat-ubatan yang mengandung zat besi, sucralfate, dan lain-lain harus diambil tidak lebih awal dari 4 jam setelah mengambil levothyroxine. Ejen yang paling berkesan berdasarkannya adalah L-tiroksin dan Eutiroks.

Hari ini terdapat banyak analog ubat ini, tetapi lebih baik memberi keutamaan kepada yang asli. Faktanya ialah mereka yang memberi kesan paling positif pada tubuh pesakit, sementara analog hanya dapat membawa peningkatan sementara pada kesihatan pesakit.

Sekiranya dari semasa ke semasa anda beralih dari sumber asli ke generik, maka anda harus ingat bahawa dalam kes ini, anda memerlukan penyesuaian dos bahan aktif - levothyroxine. Atas sebab ini, setiap 2-3 bulan perlu melakukan ujian darah untuk menentukan tahap TSH.

Pemakanan AIT

Rawatan penyakit (atau perlambatan yang ketara dalam perkembangannya) akan memberikan hasil yang lebih baik jika pesakit menghindari makanan yang berbahaya bagi kelenjar tiroid. Dalam kes ini, perlu mengurangkan kekerapan penggunaan produk yang mengandungi gluten. Larangan itu merangkumi:

• bijirin;
• hidangan tepung;
• produk Bakeri;
• coklat;
• gula-gula;
• makanan segera dll..

Dalam kes ini, anda harus mencuba makan makanan yang diperkaya dengan yodium. Mereka sangat berguna dalam mengawal bentuk hipotiroid tiroiditis autoimun..

Dengan AIT, adalah perlu untuk mengambil masalah melindungi tubuh dari penembusan mikroflora patogen dengan serius. Anda juga harus berusaha membersihkannya dari bakteria patogen yang sudah ada di dalamnya. Pertama sekali, anda perlu menjaga pembersihan usus, kerana di dalamnya berlaku pembiakan aktif mikroorganisma berbahaya. Untuk ini, diet pesakit harus merangkumi:

• produk tenusu;
• Minyak kelapa;
• buah-buahan dan sayur-sayuran segar;
• daging tanpa lemak dan sup daging;
• pelbagai jenis ikan;
• rumput laut dan alga lain;
• bijirin bercambah.

Semua produk dari senarai di atas membantu menguatkan sistem imun, memperkaya tubuh dengan vitamin dan mineral, yang seterusnya meningkatkan fungsi kelenjar tiroid dan usus.

Penting! Sekiranya terdapat bentuk AIT hipertiroid, dari diet perlu mengecualikan sepenuhnya semua produk yang mengandungi iodin, kerana unsur ini merangsang pengeluaran hormon T3 dan T4.

Dengan AIT, penting untuk memberi keutamaan kepada bahan berikut:

• selenium, yang penting untuk hipotiroidisme, kerana meningkatkan rembesan hormon T3 dan T4;
• Vitamin B, menyumbang kepada peningkatan proses metabolik, dan membantu menjaga tubuh dalam keadaan baik;
• probiotik penting untuk mengekalkan mikroflora usus dan mencegah dysbiosis;
• tanaman adaptogen yang merangsang pengeluaran hormon T3 dan T4 dalam hipotiroidisme (Rhodiola rosea, jamur Reishi, akar ginseng dan buah-buahan).

Prognosis rawatan

Apakah perkara terburuk yang boleh anda jangkakan? Prognosis rawatan AIT pada umumnya cukup baik. Sekiranya hipotiroidisme berterusan berlaku, pesakit perlu mengambil ubat berasaskan levothyroxine sepanjang hayatnya.

Adalah sangat penting untuk memantau tahap hormon di dalam tubuh pesakit, oleh itu, setiap enam bulan perlu dilakukan ujian darah klinikal dan ultrasound. Sekiranya segel nodular pada kelenjar tiroid dilihat semasa pemeriksaan ultrasound, ini mesti menjadi alasan yang baik bagi ahli endokrinologi untuk berunding.

Sekiranya semasa ultrasound, peningkatan nodul diperhatikan, atau pertumbuhan intensifnya diperhatikan, pesakit diberi biopsi tusukan. Sampel tisu yang dihasilkan diperiksa di makmal untuk mengesahkan atau menolak kehadiran proses karsinogenik. Dalam kes ini, ultrasound disyorkan sekali setiap enam bulan. Sekiranya node tidak mempunyai kecenderungan untuk meningkat, maka diagnostik ultrasound dapat dilakukan setahun sekali.