Peningkatan kolesterol dalam hipotiroidisme - hubungan, bagaimana mengurangkan

Peningkatan kolesterol dalam hipotiroidisme - hubungan, bagaimana mengurangkan

Kolesterol: maklumat umum

Kolesterol adalah alkohol seperti lemak yang digunakan oleh tubuh manusia untuk membina dinding sel, mensintesis hormon tertentu, vitamin D, dan asid hempedu. 75% sterol disintesis oleh badan, 25% - disertakan dengan produk.

Kolesterol bergerak melalui saluran darah ke ligamen dengan lipoprotein. Mengikut ukuran, mereka dibahagikan kepada lipoprotein dengan ketumpatan rendah, rendah, tinggi (VLDL, LDL, HDL). Kandungan VLDL yang tinggi, LDL meningkatkan risiko terkena aterosklerosis, HDL - mencegah perkembangan penyakit. Oleh itu, yang pertama juga disebut kolesterol jahat, dan yang kedua, baik.

Sekiranya kapal rosak, LDL meliputi kawasan yang rosak. Kepekatan kolesterol jahat yang tinggi menyumbang kepada lekatan bahagian LDL tambahan. Oleh itu, plak aterosklerotik mula terbentuk. Kemunculan deposit besar mula bertindih sebahagian lumen kapal atau menyumbatnya sepenuhnya. Ini membawa kepada kemerosotan / penangguhan aliran darah melalui arteri yang rosak. Kadang-kadang plak kolesterol keluar. Apabila serpihan sedimen mencapai bahagian kapal yang sempit, penyumbatan terbentuk.

Perkembangan aterosklerosis berbahaya dengan komplikasi - penyakit jantung koronari, otak, infark miokard, strok, aterosklerosis kaki. Normalisasi sterol dianggap cara yang berkesan untuk mencegah komplikasi. Cara untuk mengurangkan kepekatannya bergantung pada penyebab hiperkolesterolemia. Bagaimana untuk menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme, kita akan mempertimbangkan lebih jauh.

Ciri-ciri hipotiroidisme

Kelenjar tiroid (timus) - organ kecil yang terletak di bahagian atas leher, menghasilkan tiga hormon utama: tiroksin, triiodothyronine, calcitonin. Dua yang pertama mengandungi iodin, disebut tiroid. Sintesis mereka dikawal oleh hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH). Hipotiroidisme primer berkembang akibat kerosakan fungsi kelenjar tiroid (99%), sekunder - jarang sekali dengan kekurangan TSH (1%).

Punca hipotiroidisme primer:

  • Kekurangan yodium - dicatatkan pada orang-orang dari segala usia yang tinggal di kawasan miskin yodium. Yang paling sensitif terhadap kekurangan mikronutrien - bayi baru lahir, wanita hamil;
  • penyingkiran kelenjar tiroid atau rawatan dengan iodin radioaktif (hipotiroidisme iatrogenik);
  • keradangan autoimun pada kelenjar tiroid - berlaku pada wanita 10 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Sebilangan besar pesakit adalah orang tua (berumur 50-60 tahun).

Hipotiroidisme sekunder berkembang sebagai komplikasi adenoma hipofisis.

Hormon tiroid terlibat dalam banyak proses metabolik. Kekurangan mereka mempengaruhi kerja semua organ. Khususnya, terdapat hubungan antara hipotiroidisme dan peningkatan kolesterol..

Kekurangan hormon timus tidak mempunyai gejala klinikal tertentu. Oleh kerana itu, penyakit ini sangat sukar untuk dibezakan daripada yang lain. Menurut statistik, 15% orang dewasa dengan kelenjar tiroid yang sihat mempunyai beberapa gejala kekurangan hormon.

Gejala utama penyakit ini:

  • bengkak, kekuningan wajah;
  • ekspresi wajah yang lemah;
  • pandangan jauh;
  • rambut kusam;
  • terencat akal;
  • keletihan cepat;
  • ucapan perlahan;
  • suara serak;
  • gangguan ingatan, pemikiran;
  • kecenderungan untuk menambah berat badan;
  • sembelit
  • hilang selera makan;
  • penyelewengan haid;
  • penurunan libido;
  • kemandulan.

Hubungan hipotiroidisme dan hiperkolesterolemia

Terdapat hubungan yang kuat antara hipotiroidisme dan kolesterol tinggi. Kolesterol tinggi adalah salah satu perubahan biokimia yang paling biasa dengan kekurangan hormon timus. Oleh itu, metabolisme lemak yang terganggu adalah penanda bentuk hipotiroidisme tanpa gejala. Sebagai tambahan kepada kolesterol total, penunjuk lipid lain meningkat: kolesterol jahat, trigliserida, dan kandungan yang baik menurun.

Baru-baru ini, doktor Scotland memeriksa 2000 lelaki dan wanita. Ternyata 4% orang yang kolesterolnya jauh lebih tinggi daripada biasa (lebih dari 8 mmol / l) mengalami hipotiroidisme yang teruk secara klinikal, dan 8% mempunyai subklinikal (tanpa gejala). Sebilangan besar orang yang mempunyai hubungan yang dikenal pasti adalah wanita.

Menurut kajian lain, satu dari lima wanita berusia lebih dari 40 yang mempunyai tahap kolesterol lebih dari 8 mmol / l menderita kekurangan hormon tiroid.

Analisis mengenai tingginya prevalensi aterosklerosis koroner pada pesakit dengan kekurangan hormon timus juga dilakukan. Doktor mencadangkan bahawa hipotiroidisme nampaknya menjadi faktor yang memprovokasi hiperkolesterolemia dan memutuskan untuk mengkaji coraknya dengan lebih teliti. Kajian menunjukkan bahawa peningkatan kolesterol dalam hipotiroidisme disebabkan oleh perubahan metabolisme..

Hormon tiroid merangsang penukaran sterol menjadi asid hempedu, di mana tubuh menghabiskan sebahagian besar jumlah kolesterol. Kekurangan hormon menyebabkan pengumpulan kolesterol oleh hati - hiperkolesterolemia berkembang.

Didapati bahawa tindakan hormon tiroid pada sel hati merangsang penangkapan kolesterol jahat dan prosesnya. Mengurangkan kepekatan hormon secara signifikan melambatkan proses ini.

Cara menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme

Terdapat beberapa cara untuk menormalkan tahap sterol. Pemilihan taktik rawatan bergantung kepada ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Komponen wajib dari mana-mana rejimen terapi adalah penghapusan kekurangan hormon tiroid. Kaedah lain digunakan sebagai tambahan.

Rawatan penyakit yang mendasari

Untuk mengurangkan kolesterol tinggi dalam hipotiroidisme, rawatan penyakit yang mendasari sering mencukupi. Sekiranya ini adalah satu-satunya faktor dalam meningkatkan kepekatan sterol, penghapusan kekurangan hormon menormalkan metabolisme lipid. Pesakit diberi ubat hormon tiroid yang dapat mengurangkan kekurangannya. Sebagai peraturan, ubat semacam itu diambil seumur hidup..

Ubat penurun kolesterol

Peningkatan kolesterol dalam hipotiroidisme dihilangkan dengan pelantikan ubat penurun lipid. Ubat semacam itu bukanlah komponen terapi yang penting. Tujuan ubat penurun lipid disarankan sekiranya risiko terkena komplikasi kardiovaskular tinggi.

Ubat yang paling berkesan adalah statin (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin). Mereka dapat menormalkan semua petunjuk profil lipid: menurunkan tahap trigliserida, kolesterol jahat, meningkatkan kepekatan yang baik. Fibrate mempunyai kesan yang lebih lemah. Mereka diresepkan untuk meningkatkan kesan statin, dan juga dengan intoleransi mereka. Sekuestran asid hempedu, penghambat penyerapan kolesterol, yang lebih rendah daripada potensi statin, lebih jarang digunakan..

Ujian darah TSH

Singkatan TSH bermaksud hormon perangsang tiroid, yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan mengatur kelenjar tiroid. Dengan penyertaan TSH, hormon T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) dihasilkan. T3 dan T4 bertanggungjawab untuk proses mental, saluran pencernaan, fungsi sistem kardiovaskular dan pembiakan, metabolisme lemak, protein, karbohidrat. Ketiga-tiga hormon ini saling berkaitan. Sekiranya tahap darah T3 dan T4 menurun, TSH merangsang pengeluarannya. Sekiranya kepekatan mereka melebihi normal, hormon perangsang tiroid menghalang pembentukannya. Walaupun TSH tidak dihasilkan oleh kelenjar tiroid, tetapi secara langsung mempengaruhi kerjanya, oleh itu, ujian darah untuk TSH ditetapkan untuk menilai keadaan dan fungsi kelenjar.

TTG biasa

Norma hormon berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:

  • pada bayi baru lahir, tahapnya mestilah 1.1-17 mU / l;
  • pada kanak-kanak di bawah umur 1.3-8.5;
  • dari setahun hingga enam - 0,8–6;
  • pada usia 7-14 tahun - 0,28-4,3;
  • norma untuk kanak-kanak dari 14 tahun dan orang dewasa adalah 0.27-3.8.

Analisis TTG

Ujian darah untuk TSH adalah prosedur diagnostik penting yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi untuk mengesan patologi tiroid. Bahan untuk analisis adalah serum yang diambil dari urat. Kajian ini dijalankan dengan kaedah IHLA. Analisis Immunochemiluminescent adalah ujian makmal, yang berdasarkan interaksi spesifik antibodi dan antigen. Kaedahnya sangat sensitif - sehingga 90%.

Sebagai peraturan, semasa ujian darah untuk TSH, tahap triiodothyronine dan tiroksin ditentukan. Dalam kes ini, gambar yang lebih terperinci akan diperoleh. Fungsi tiroid dinilai, sebahagian besarnya, oleh tahap TSH; analisis untuk hormon T3 dan T4 adalah ujian tambahan.

Hasil ujian mungkin sedikit berbeza, bergantung pada makmal tempat ujian dilakukan..

Norma T3 dan T4 dan analisis transkrip

Oleh kerana tahap triiodothyronine dan tiroksin ditentukan serentak dengan kajian TSH, dan semuanya saling berkaitan satu sama lain, adalah penting untuk mengetahui nilai normal kedua-dua hormon ini.

Kandungan T3 dalam darah orang dewasa harus berkisar antara 1,08 hingga 3,14 nmol / L. Bagi tiroksin, makna bagi lelaki dan wanita adalah berbeza. Bagi lelaki, norma adalah tahap dari 59 hingga 135 nmol / L, untuk wanita indikatornya sedikit lebih tinggi - dari 71 hingga 142 nmol / L.

Penyimpangan dari norma menunjukkan patologi yang ada. Sekiranya T3 dinaikkan, alasannya mungkin seperti berikut:

  • hipertiroidisme;
  • adenoma tiroid;
  • Sindrom Pendrera (penyakit genetik yang dicirikan oleh gangguan vestibular, kehilangan pendengaran dua hala dan gondok);
  • penyakit hati kronik;
  • choriocarcinoma;
  • sindrom nefrotik.

Triiodothyronine dikurangkan dalam kes berikut:

  • kekurangan yodium;
  • hipotiroidisme;
  • kekurangan adrenal;
  • latihan fizikal yang ketara;
  • pengurangan berat.

Penyimpangan dari norma hormon T4 disebabkan oleh sebab berikut:

  • peningkatan: adenoma tirotoksik, sindrom nefrotik, penurunan globulin pengikat tiroksin;
  • penurunan hormon biasanya dikaitkan dengan penyakit tiroid.

Faktor seperti tekanan teruk dan kontraseptif oral secara tidak langsung boleh mempengaruhi keputusan ujian..

Harga dan Tarikh

Biasanya, ujian darah TSH memerlukan satu hari bekerja untuk diselesaikan. Kos berbeza mengikut peringkat wilayah dan makmal. Harga purata adalah kira-kira 400 rubel.

Apabila dilantik?

Ujian hormon T3, T4, dan TSH ditunjukkan dalam kes berikut:

  • dengan disyaki penyakit tiroid;
  • untuk menilai keberkesanan rawatan;
  • untuk orang berusia lebih dari 40 tahun, yang disebabkan oleh perkembangan penyakit pada usia ini, sementara banyak daripadanya tidak simptomatik.

Bagaimana untuk menyediakan?

Sebelum menjalani ujian makmal, sedikit persiapan diperlukan:

  1. Darah harus didermakan pada waktu pagi (dari jam 8 hingga 10) semasa perut kosong. Makan terakhir - selewat-lewatnya 12 jam sebelum prosedur.
  2. Pada malam sebelum membatalkan aktiviti fizikal, berhenti minum alkohol dan merokok.
  3. Sebaiknya datang ke makmal dalam keadaan psiko-emosi yang tenang, tanpa hipotermia dan terlalu panas.
  4. Pada pemeriksaan pertama, anda perlu membatalkan semua ubat yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dua hingga empat minggu sebelum prosedur.
  5. Dalam analisis kawalan yang dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan, batalkan ubat pada hari kajian.
  6. Laporkan pengambilan kortikosteroid, aspirin, ubat penenang, kontraseptif oral.

Hubungan kelenjar tiroid dan keseimbangan kolesterol

Para saintis percaya bahawa hanya 19% kolesterol yang memasuki tubuh dari luar dan berubah menjadi kolesterol jahat. Selebihnya 81% adalah kerja badan itu sendiri. Kolesterol "buruk" yang tinggi selalunya merupakan hasil pengeluaran pengeluaran yang baik, yang membantu menghilangkan berlebihan dengan hempedu.

Mensintesis gonad kolesterol, usus, ginjal adrenal dan hati.

Untuk metabolisme lipid yang seimbang, kerja aktif kelenjar tiroid adalah penting. Dia terlibat dalam sintesis hormon tiroid yang bertanggungjawab untuk pemecahan lemak. Tahap yodium yang diperlukan, yang digunakan untuk membuatnya, menjamin adanya tindak balas kimia untuk membuat lipid. Kelenjar tiroid tidak berfungsi, yodium kurang - dan keseimbangan lipid beralih. Jumlah hormon yang normal meletakkan tubuh dalam keadaan teratur, jika tahapnya berubah ke arah mana pun - mereka menjadi pemusnah organisma yang sama. Menjadi jelas mengapa kolesterol meningkat pada hipotiroidisme..

Sebaliknya, kolesterol bertanggungjawab untuk sintesis steroid, yang menyebabkan gangguan pada kelenjar tiroid, dan masalah mula bergerak dalam lingkaran setan. Kolesterol tinggi sahaja bukan penyakit; ini merujuk kepada gejala.

Kolesterol tinggi dalam hipotiroidisme: bagaimana mengurangkannya? Diet

  1. Hipotiroidisme dan kolesterol
  2. Hipotiroidisme dan Aterosklerosis
  3. Cara menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme
  4. Diet untuk hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah penyakit yang tidak mempunyai gejala "mencolok". Tanda-tanda utamanya - mengantuk di siang hari, mood tidak enak, apatis - dikaitkan dengan keletihan atau sifat semula jadi seseorang (kemalasan). Disfungsi kelenjar tiroid dengan penurunan pengeluaran hormon tiroid menjadikan hidup kurang bertenaga: seseorang tidak menginginkan apa-apa, termasuk libidonya menurun.

Kelenjar tiroid mempengaruhi hampir semua organ tubuh manusia: jantung, ginjal, organ pembiakan, sistem muskuloskeletal, penglihatan. Rakan hipotiroidisme yang biasa adalah obesiti, walaupun dengan diet biasa, kerana dengan diagnosis ini, metabolisme menjadi perlahan..

Hipotiroidisme dan kolesterol

Doktor mengesahkan hubungan antara hipotiroidisme dan kolesterol darah tinggi. Hubungan antara tahap TSH dan kolesterol telah terbukti: semakin tinggi TSH, semakin tinggi kadar lemak lipid ini. Walaupun tahap TSH jatuh ke dalam nilai rujukan norma, dengan tarikannya ke indikator norma atas ada risiko peningkatan tahap kolesterol jahat.

Kerana penurunan tahap hormon T3 semasa hipotiroidisme, kerosakan lipid di hati menjadi perlahan. Tidak terurai di dalam hati, kolesterol masuk ke dalam darah.

Hipotiroidisme dan Aterosklerosis

Adalah dipercayai bahawa walaupun sedikit peningkatan tahap TSH mempengaruhi sistem kardiovaskular bukanlah kaedah terbaik. Juga diandaikan bahawa kolesterol tinggi menyebabkan penurunan lumen vaskular. Menurut versi perkembangan aterosklerosis ini, aterosklerosis dan hipotiroidisme berkait rapat, selalunya adalah penyakit satelit.

Tidak mustahil untuk menyebut bahawa versi bahawa aterosklerosis berkembang kerana kolesterol tinggi tidak diterima oleh semua penyelidik. Oleh itu, hubungan hipotiroidisme dan aterosklerosis harus dipertimbangkan dalam urat yang sama: jika kita menganggap bahawa peningkatan kolesterol menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, kita dapat menyimpulkan bahawa hipotiroidisme adalah faktor yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis.

Cara menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme

Bagaimana menurunkan kolesterol dengan hipotiroidisme? Dan adakah ia bernilai untuk dikurangkan? Sekiranya tahap kolesterol "berguling" pada usia 50 tahun, ia pasti bernilai turun. Pesakit menginginkan kaedah yang cepat dan mudah untuk menurunkan kolesterol. Mereka meminta pil. Dan mereka diberi pil ini.

Persediaan untuk menurunkan kolesterol - katil. Ini adalah ubat yang cukup mahal, ia harus diambil untuk jangka masa panjang atau seumur hidup. Tempat tidur mempunyai beberapa kesan sampingan. Sebenarnya, penerimaan tempat tidur menyerupai gambar berikut: untuk menghilangkan bau telur yang terbakar, anda mengudarakan dapur, tetapi anda tidak mengeluarkan penggorengan dari api. Oleh itu, perlu difikirkan sepuluh kali sebelum berusaha menurunkan kolesterol dengan cepat. Sudah tentu, perlu melawan penyebab peningkatan kolesterol - hipotiroidisme.

Dua penyebab utama hipotiroidisme:

  1. Kekurangan iodin;
  2. Disfungsi tiroid kongenital.

Oleh itu, mereka menetapkan sintesis hormon tiroid atau memperkaya diet dengan yodium.

Ahli endokrinologi kadang-kadang mempunyai pandangan yang sangat berbeza mengenai masalah hipotiroidisme dan kolesterol tinggi. Penting di sini untuk mencari pakar "anda" dan berhati-hati dengan keadaan anda sendiri. Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa tidak ada hasil yang cepat dalam pembetulan hipotiroidisme..

Walaupun dengan adanya terapi penggantian hormon (ubat Eutirox), hasilnya dapat dinilai tidak lebih awal dari 3 bulan setelah permulaan pengambilan. Apa yang boleh kita katakan tentang cuba membuat perbezaan dengan diet. Walau bagaimanapun, ketika datang ke tahap hormon, hanya kelajuan seperti itu tidak akan membahayakan tubuh.

Statin: bagaimana mereka bertindak, petunjuk dan kontraindikasi, tinjauan ubat, apa yang harus diganti

Kolesterol, atau kolesterol, adalah zat yang melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • Penyertaan sebagai bahan bangunan dalam proses kehidupan hampir semua sel tubuh, kerana molekul kolesterol dimasukkan ke dalam membran sel dan memberikan kekuatan, fleksibilitas dan "kelancaran",
  • Penyertaan dalam proses pencernaan dan pembentukan asid hempedu diperlukan untuk pemecahan dan penyerapan lemak di saluran gastrointestinal,
  • Penyertaan dalam pembentukan hormon dalam tubuh - hormon steroid kelenjar adrenal dan hormon seks.

Kandungan kolesterol dalam tubuh terdiri daripada dua komponen - sintesisnya (pembentukan) dalam sel hati (80%) dan pengambilan luaran dengan produk makanan (20%). Kuning telur, produk tenusu, daging, hati dan ginjal burung dan haiwan kaya dengan kolesterol.

Kelebihan kolesterol dalam darah menyebabkan fakta bahawa molekulnya yang berlebihan dapat disimpan di dinding saluran darah (terutamanya arteri). Bentuk plak aterosklerotik yang mengganggu aliran darah melalui arteri dan kadang-kadang, bersama-sama dengan gumpalan darah yang melekat padanya, sepenuhnya menyekat lumen kapal, menyumbang kepada perkembangan serangan jantung dan strok.

Norma kolesterol total dalam darah orang dewasa tidak boleh lebih dari 5,0 mmol / l, pada pasien dengan penyakit jantung koroner tidak lebih dari 4,5 mmol / l, dan pada pasien dengan infark miokard tidak lebih dari 4,0 mmol / l.

Apa itu statin dan bagaimana ia berfungsi?

Dalam kes di mana pesakit mempunyai peningkatan risiko terkena infark miokard akibat aterosklerosis dan gangguan metabolisme kolesterol, dia ditunjukkan penggunaan ubat penurun lipid yang berpanjangan.

Statin adalah ubat hipolipidemik (penurun lipid), mekanisme tindakannya adalah untuk menghalang enzim yang mendorong pembentukan kolesterol. Mereka menggunakan prinsip "tanpa enzim - tidak ada kolesterol." Di samping itu, kerana mekanisme tidak langsung, mereka menyumbang kepada peningkatan lapisan dalam saluran darah yang rusak pada tahap ketika aterosklerosis masih mustahil untuk didiagnosis, tetapi pemendapan kolesterol di dinding sudah dimulai - pada tahap awal aterosklerosis. Juga mempengaruhi sifat reologi darah, mengurangkan kelikatan, yang merupakan faktor penting yang menghalang pembentukan gumpalan darah dan keterikatannya dengan plak.

Yang paling berkesan pada masa ini dikenali sebagai generasi terkini statin, yang mengandungi atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin dan pitavastatin sebagai bahan aktif. Ubat-ubatan generasi terbaru tidak hanya menurunkan kadar kolesterol "buruk", tetapi juga meningkatkan kandungan "baik" dalam darah. Ini adalah statin terbaik setakat ini, dan kesan penggunaannya telah berkembang pada bulan pertama penggunaan berterusan. Statin diresepkan sekali sehari pada waktu malam, ia boleh digabungkan dalam satu tablet dengan ubat jantung yang lain.

Penggunaan statin secara bebas tanpa berunding dengan doktor tidak boleh diterima, kerana sebelum mengambil ubat itu perlu untuk menentukan tahap kolesterol dalam darah. Lebih-lebih lagi, jika tahap kolesterol kurang dari 6.5 mmol / l, dalam masa enam bulan anda harus berusaha menurunkannya dengan diet, gaya hidup yang sihat, dan hanya jika langkah-langkah ini tidak berkesan, doktor memutuskan pelantikan statin.

Dari arahan untuk menggunakan statin, anda boleh menyerlahkan perkara utama:

Petunjuk untuk statin

Petunjuk utama adalah hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) dengan ketidakefektifan kaedah bukan ubat dan hiperkolesterolemia keluarga (turun temurun) dengan tidak berkesannya diet.

Meresepkan statin adalah wajib bagi penderita hiperkolesterolemia yang berkaitan dengan penyakit berikut, kerana penggunaannya bersama dengan ubat lain yang diresepkan oleh doktor mengurangkan risiko kematian jantung secara tiba-tiba:

  • Orang berumur lebih dari 40 tahun dengan risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi,
  • Penyakit jantung koronari, angina pectoris,
  • Infarksi miokardium,
  • Pembedahan pintasan aorto-koronari atau penempatan stent untuk iskemia miokard,
  • Pukulan,
  • Obesiti,
  • Diabetes,
  • Kes kematian jantung secara tiba-tiba pada saudara terdekat di bawah usia 50 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi termasuk gangguan fungsi hati (hepatitis, sirosis) pada peringkat aktif, reaksi alergi dengan pemberian ubat sebelumnya. Statin tidak boleh diambil oleh wanita hamil dan menyusui, serta wanita usia pembiakan yang tidak menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai. Statin tidak mempengaruhi jenis metabolisme lain (protein, karbohidrat, metabolisme purin), sehingga dapat digunakan pada pesakit diabetes mellitus, gout dan penyakit bersamaan lainnya.

Kesan sampingan

Kurang daripada 1% pesakit yang mengambil statin untuk jangka masa yang lama dan terus mengalami malaise, gangguan tidur, kelemahan otot, kehilangan pendengaran, kehilangan rasa, berdebar-debar jantung, penurunan mendadak dan peningkatan tekanan darah, penurunan kadar darah platelet, mimisan, pedih ulu hati, sakit perut, mual, najis tidak stabil, kerap membuang air kecil, penurunan keupayaan, sakit pada otot dan sendi, rhabdomyolysis (pemusnahan tisu otot), peningkatan berpeluh, reaksi alergi.

Lebih daripada 1% pesakit mengalami pening, mual, sakit jantung, batuk kering, kesesakan hidung, edema periferal, peningkatan kepekaan kulit terhadap cahaya matahari, reaksi kulit - gatal, kemerahan, eksim.

Bolehkah statin digabungkan dengan ubat lain??

Menurut cadangan WHO dan Persatuan Jantung Amerika, statin adalah ubat penting dalam rawatan penyakit jantung koronari dengan risiko komplikasi tinggi dan infark miokard. Meresepkan ubat sahaja untuk menurunkan kolesterol tidak mencukupi, jadi ubat utama yang diperlukan termasuk dalam standard rawatan - ini adalah beta - blocker (bisoprolol, atenolol, metoprolol, dll.), Agen antiplatelet (aspirin, aspirin Cardio, aspicor, thrombo Ass, dll.), Inhibitor ACE ( enalapril, perindopril, quadripril, dll.) dan statin. Sejumlah kajian telah dilakukan yang membuktikan bahawa penggunaan ubat-ubatan ini adalah selamat. Lebih-lebih lagi, dengan kombinasi, misalnya, pravastatin dan aspirin dalam satu tablet, risiko terkena infark miokard (7.6%) dikurangkan dengan ketara berbanding dengan mengambil ubat sahaja (hampir 9% dan 11% ketika mengambil pravastatin dan aspirin, masing-masing).

Oleh itu, jika statin diresepkan pada malam sebelumnya, iaitu, pada waktu yang terpisah dari mengambil ubat lain, masyarakat perubatan dunia sekarang menyimpulkan bahawa pengambilan ubat gabungan dalam satu tablet lebih disukai. Dari kombinasi ini, ubat-ubatan yang disebut polipill sedang diuji, tetapi penggunaannya masih terhad. Sudah berjaya menggunakan ubat dengan kombinasi atorvastatin dan amlodipine - caduet, duplexor.

Dengan kolesterol tinggi (lebih daripada 7.4 mmol / l), penggunaan statin gabungan dengan ubat adalah mungkin untuk mengurangkannya dari kumpulan lain - fibrate. Pelantikan ini hanya boleh dilakukan oleh doktor, dengan teliti menilai risiko kesan sampingan.

Anda tidak boleh menggabungkan pengambilan statin dengan jus limau gedang, kerana ia mengandungi bahan yang melambatkan metabolisme statin dalam badan dan meningkatkan kepekatannya dalam darah, yang penuh dengan perkembangan reaksi toksik yang merugikan.

Anda juga tidak boleh mengambil ubat seperti alkohol, antibiotik, khususnya klaritromisin dan eritromisin, kerana ini boleh memberi kesan toksik pada hati. Antibiotik lain yang digabungkan dengan ubat untuk menurunkan kolesterol selamat. Untuk menilai fungsi hati, perlu melakukan ujian darah biokimia setiap tiga bulan dan menentukan tahap enzim hati (AlAT, AsAT).

Bahaya dan Faedah - Kebaikan dan Kekurangan

Semasa mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor, mana-mana pesakit memikirkan kebenaran preskripsi. Mengambil statin tidak terkecuali, terutamanya kerana anda sering dapat mendengar tentang bahaya ubat-ubatan ini. Pandangan ini dapat dilenyapkan, sejak beberapa tahun kebelakangan ini ubat-ubatan terbaru dikembangkan yang membawa lebih banyak manfaat daripada bahaya..

Faedah pengambilan statin

  1. 40% pengurangan kematian jantung dalam lima tahun pertama;
  2. 30% pengurangan risiko strok dan serangan jantung;
  3. Kecekapan - menurunkan kolesterol dengan penggunaan berterusan sebanyak 45 - 55% dari tahap awal yang tinggi. Untuk menilai keberkesanannya, pesakit harus menjalani ujian darah setiap bulan untuk kolesterol;
  4. Keselamatan - pengambilan statin generasi terbaru dalam dos terapeutik tidak memberi kesan toksik yang signifikan pada tubuh pesakit, dan risiko kesan sampingannya sangat rendah. Sejumlah kajian yang telah melakukan pemantauan jangka panjang terhadap pesakit yang telah lama menggunakan statin menunjukkan bahawa penggunaannya dapat memprovokasi perkembangan diabetes mellitus tipe 2, barah hati, katarak, dan gangguan mental. Walau bagaimanapun, ini telah dibantah dan membuktikan bahawa penyakit seperti itu disebabkan oleh faktor lain. Selain itu, pemerhatian di Denmark terhadap pesakit diabetes mellitus tipe 2 yang sudah ada sejak tahun 1996 menunjukkan bahawa risiko terkena komplikasi diabetes, seperti polineuropati diabetes, retinopati dikurangkan masing-masing sebanyak 34% dan 40%;
  5. Sebilangan besar analog dengan satu bahan aktif dalam kategori harga yang berbeza, yang membantu memilih ubat dengan mengambil kira kemampuan kewangan pesakit.

Kelemahan pengambilan statin

  • Kos yang tinggi untuk beberapa persediaan asli (salib, rosucard, leskol forte). Nasib baik, kelemahan ini dapat dihilangkan dengan mudah apabila menggantikan ubat dengan bahan aktif yang sama dengan analog yang lebih murah.

Sudah tentu, kelebihan dan faedah yang tidak dapat ditandingi ini harus diambil kira oleh pesakit yang mempunyai indikasi untuk masuk, jika dia meragui sama ada selamat untuk mengambil statin dan mempertimbangkan kebaikan dan keburukan dengan berhati-hati.

Gambaran Keseluruhan Dadah

Senarai ubat yang paling sering diresepkan kepada pesakit ditunjukkan dalam jadual:

Nama ubat, kandungan bahan aktif (mg)

Anggaran harga, sapu

Saya generasi
SimvastatinVasilip (10, 20 atau 40)Slovenia355 - 533
Simgal (10, 20 atau 40)Republik Czech, Israel311 - 611
Simvakard (10, 20, 40)Republik Czech262 - 402
Simlo (10, 20, 40)India256 - 348
Simvastatin (10, 20 atau 40)Serbia, Rusia72 - 177
PravastatinLipostat (10, 20)Rusia, Amerika Syarikat, Itali143 - 198
LovastatinHolletar (20)Slovenia323
Kardiostatin (20, 40)Rusia244 - 368
Generasi II
FluvastatinLeskol Forte (80)Switzerland, Sepanyol2315
Generasi III
AtorvastatinLiptonorm (20)India, Rusia344
Liprimar (10, 20, 40, 80)Jerman, Amerika Syarikat, Ireland727 - 1160
Torvacard (10, 40)Republik Czech316 - 536
Atoris (10, 20, 30, 40)Slovenia, Rusia318 - 541
Tulip (10, 20, 40)Slovenia, Sweden223 - 549
Generasi IV
RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Rusia, Britain, Jerman1134 - 1600
Rosucard (10, 20, 40)Republik Czech1200 - 1600
Rosulip (10, 20)Hungary629 - 913
Tevastor (5, 10, 20)Israel383 - 679
PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Itali2350

Walaupun terdapat sebilangan besar kos statin, analog yang lebih murah tidak jauh lebih rendah daripada ubat yang mahal. Oleh itu, jika pesakit tidak dapat membeli ubat yang asli, sangat mungkin untuk menggantikannya seperti yang ditetapkan oleh doktor dengan ubat yang serupa dan lebih berpatutan.

Video: statin dalam program Kesihatan

Adakah mungkin untuk menurunkan kolesterol tanpa pil??

Dalam rawatan aterosklerosis sebagai manifestasi kelebihan kolesterol "buruk" dalam tubuh, resep pertama harus menjadi cadangan untuk pembetulan gaya hidup, kerana jika tahap kolesterol tidak terlalu tinggi (5.0 - 6.5 mmol / l), dan risiko komplikasi jantung agak rendah, anda boleh mencuba menormalkannya dengan bantuan langkah-langkah seperti itu:


  • Pemakanan yang betul, penyusunan rejimen makan kecuali makanan berlemak dan goreng. Keutamaan diberikan kepada hidangan dalam wap, rebus, rebus. Penggunaan telur (kuning telur), daging jenis lemak, jeroan (hati dan ginjal), produk tenusu adalah terhad. Penting untuk tidak mengecualikan produk ini, tetapi hanya untuk digunakan secara sederhana sesuai dengan prinsip pemakanan yang betul, kerana tubuh memerlukan kolesterol sebagai bahan bangunan otak, hati, sel darah dan organ dan tisu lain. Oleh itu, jangan sekali-kali menggunakan produk dengan kandungannya.
  • Aktiviti fizikal yang sesuai dengan keadaan sistem kardiovaskular (berjalan kaki, gimnastik, aktiviti di udara segar, dll.).
  • Penolakan tabiat buruk, kerana para saintis telah membuktikan bahawa penyalahgunaan alkohol dan merokok meningkatkan kolesterol darah.

Beberapa makanan mengandungi apa yang disebut statin semula jadi. Di antara produk ini, bawang putih dan kunyit adalah yang paling banyak dikaji. Persediaan minyak ikan mengandungi asid lemak omega 3, yang membantu menormalkan metabolisme kolesterol dalam badan. Anda boleh mengambil minyak ikan, dibeli di farmasi, atau anda boleh memasak hidangan ikan (ikan trout, salmon, salmon, dll.) Beberapa kali seminggu. Jumlah serat sayuran yang mencukupi, yang terdapat dalam epal, wortel, bijirin (oatmeal, barli) dan kekacang, dialu-alukan.

Sekiranya tidak ada kesan kaedah bukan ubat, doktor menetapkan salah satu ubat penurun lipid.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menyatakan bahawa, di sebalik ketakutan pesakit dan idea mengenai bahaya statin, tujuannya dibenarkan sepenuhnya untuk aterosklerosis yang jauh dengan kerosakan pada arteri koronari, kerana ubat-ubatan ini benar-benar memperpanjang umur. Sekiranya anda telah meningkatkan kolesterol darah tanpa tanda-tanda awal kerosakan vaskular, anda harus makan dengan betul, bergerak aktif, menjalani gaya hidup sihat, dan pada masa akan datang anda tidak perlu memikirkan sama ada mengambil statin.

Video: adakah selalu bernilai mengambil statin?

Kolesterol tiroid jauh

Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan ditunjukkan untuk tumor jinak dan malignan, hiperfungsi yang teruk atau untuk pembentukan tumor seperti ukuran besar, yang mengancam menekan struktur di sekitarnya. Pembedahan secara paliatif dan lebih lembut adalah pembedahan yang menjimatkan hanya dari kawasan kelenjar tiroid yang berubah. Dalam kes ini, jika berlaku hipotiroidisme, ia akan menjadi ringan.

  1. Dengan penyingkiran organ sepenuhnya, terapi penggantian hormon sepanjang hayat diperlukan dengan kajian kawalan berterusan terhadap kandungannya di dalam badan.
  2. Dengan reseksi separa, perlu juga menentukan tahap tironin secara berkala, walaupun selepas operasi itu berada dalam had normal. Bagaimanapun, setelah beberapa lama, selebihnya kelenjar tiroid tidak lagi dapat mengatasi tugasnya. Di samping itu, pada tisu yang sebelumnya tidak berubah, kambuh patologi mungkin berlaku, yang mana operasi itu dilakukan. Penyakit yang sama sekali berbeza dan baru tidak dikecualikan..

Dengan terapi penggantian yang tidak mencukupi, dan lebih teruk lagi - sekiranya tidak berlaku, hipotiroidisme semestinya akan berlaku. Dan walaupun tahap TSH (aktiviti perangsang hormon hipofisis kelenjar tiroid) berada dalam julat normal, tisu yang tersisa tidak akan meningkatkan kerjanya. Organ yang hilang tidak akan bertindak balas sama sekali terhadap rangsangan. Hasilnya adalah peningkatan kadar hiperkolesterolemia dengan semua akibatnya..

Oleh itu, pada pesakit pasca operasi, objek kajian bukan hanya kelenjar tiroid dan hormonnya, tetapi juga kolesterol. Kandungannya dinilai berdasarkan profil lipid: penentuan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, rendah, sangat rendah, trigliserida dan kolesterol total dalam plasma darah, serta protein pengangkutan. Analisis ini juga merangkumi pengiraan pekali aterogenik, yang menunjukkan berapa banyak pesakit yang mempunyai risiko plak aterosklerotik.

Hipotiroidisme dan Aterosklerosis

Adalah dipercayai bahawa walaupun sedikit peningkatan tahap TSH mempengaruhi sistem kardiovaskular bukanlah kaedah terbaik. Juga diandaikan bahawa kolesterol tinggi menyebabkan penurunan lumen vaskular. Menurut versi perkembangan aterosklerosis ini, aterosklerosis dan hipotiroidisme berkait rapat, selalunya adalah penyakit satelit.

Tidak mustahil untuk menyebut bahawa versi bahawa aterosklerosis berkembang kerana kolesterol tinggi tidak diterima oleh semua penyelidik. Oleh itu, hubungan hipotiroidisme dan aterosklerosis harus dipertimbangkan dalam urat yang sama: jika kita menganggap bahawa peningkatan kolesterol menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, kita dapat menyimpulkan bahawa hipotiroidisme adalah faktor yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis.

Hipotiroidisme dan Kolesterol Tinggi

Sekarang menjadi jelas bahawa hipotiroidisme dan kolesterol mempunyai hubungan langsung..

Dengan fungsi tiroid yang berkurang, beberapa penyebab hiperkolesterolemia dibuat:

  • Kekurangan tirronin menyebabkan penurunan bilangan reseptor yang mengenali LDL, dan hati, walaupun berlebihan, terus mensintesis kolesterol "buruk";
  • dengan hipotiroidisme, struktur kolesterol "baik" (HDL) terganggu, dan hati tidak mengenalinya dan tidak menangkapnya, yang bermaksud tidak menghapusnya;
  • kekurangan hormon tiroid mengurangkan aktiviti enzim hati yang mendorong pertukaran komponen antara lipoprotein yang berlainan, akibatnya kolesterol "buruk" tidak ditukar menjadi "baik";
  • dan sebagai suntikan kawalan: dengan hipotiroidisme, hati tidak menerima cukup trigliserida dari tisu adiposa, yang diperlukan untuk transformasi di atas. Bagaimanapun, kolesterol yang dipilih dari lipoprotein berketumpatan tinggi digantikan oleh molekul trigliserida yang sama.

Walaupun hiperkolesterolemia dengan hipotiroidisme, peningkatan risiko terkena aterosklerosis kadang-kadang, perkembangan iskemia tisu yang ketara pada awalnya tidak terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekurangan fungsi kelenjar tiroid menyebabkan penurunan keperluan tisu untuk oksigen kerana perlambatan reaksi metabolik di dalamnya. Tetapi pada masa akan datang, tahap zat yang mengandung kolesterol meningkat 5-10 kali. Ini sangat memperburuk keparahan perubahan aterosklerotik. Penyempitan arteri yang tajam mula menjelma sebagai penyakit jantung koronari, hipoksia serebrum, kegagalan peredaran tisu periferal.

Bagaimana hormon tiroid mempengaruhi kolesterol

Kolesterol tinggi dalam hipotiroidisme bagaimana mengurangkan diet

  1. Hipotiroidisme dan kolesterol
  2. Hipotiroidisme dan Aterosklerosis
  3. Cara menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme
  4. Diet untuk hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah penyakit yang tidak mempunyai gejala "mencolok". Tanda-tanda utamanya - mengantuk di siang hari, mood tidak enak, apatis - dikaitkan dengan keletihan atau sifat semula jadi seseorang (kemalasan). Disfungsi kelenjar tiroid dengan penurunan pengeluaran hormon tiroid menjadikan hidup kurang bertenaga: seseorang tidak menginginkan apa-apa, termasuk libidonya menurun.

Kelenjar tiroid mempengaruhi hampir semua organ tubuh manusia: jantung, ginjal, organ pembiakan, sistem muskuloskeletal, penglihatan. Rakan hipotiroidisme yang biasa adalah obesiti, walaupun dengan diet biasa, kerana dengan diagnosis ini, metabolisme menjadi perlahan..

Hipotiroidisme dan kolesterol

Doktor mengesahkan hubungan antara hipotiroidisme dan kolesterol darah tinggi. Hubungan antara tahap TSH dan kolesterol telah terbukti: semakin tinggi TSH, semakin tinggi kadar lemak lipid ini. Walaupun tahap TSH jatuh ke dalam nilai rujukan norma, dengan tarikannya ke indikator norma atas ada risiko peningkatan tahap kolesterol jahat.

Hipotiroidisme dan Aterosklerosis

Adalah dipercayai bahawa walaupun sedikit peningkatan tahap TSH mempengaruhi sistem kardiovaskular bukanlah kaedah terbaik. Juga diandaikan bahawa kolesterol tinggi menyebabkan penurunan lumen vaskular. Menurut versi perkembangan aterosklerosis ini, aterosklerosis dan hipotiroidisme berkait rapat, selalunya adalah penyakit satelit.

Tidak mustahil untuk menyebut bahawa versi bahawa aterosklerosis berkembang kerana kolesterol tinggi tidak diterima oleh semua penyelidik. Oleh itu, hubungan hipotiroidisme dan aterosklerosis harus dipertimbangkan dalam urat yang sama: jika kita menganggap bahawa peningkatan kolesterol menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, kita dapat menyimpulkan bahawa hipotiroidisme adalah faktor yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis.

Cara menurunkan kolesterol dalam hipotiroidisme

Bagaimana menurunkan kolesterol dengan hipotiroidisme? Dan adakah ia bernilai untuk dikurangkan? Sekiranya tahap kolesterol "berguling" pada usia 50 tahun, ia pasti bernilai turun. Pesakit menginginkan kaedah yang cepat dan mudah untuk menurunkan kolesterol. Mereka meminta pil. Dan mereka diberi pil ini.

Persediaan untuk menurunkan kolesterol - katil. Ini adalah ubat yang cukup mahal, ia harus diambil untuk jangka masa panjang atau seumur hidup. Tempat tidur mempunyai beberapa kesan sampingan. Sebenarnya, penerimaan tempat tidur menyerupai gambar berikut: untuk menghilangkan bau telur yang terbakar, anda mengudarakan dapur, tetapi anda tidak mengeluarkan penggorengan dari api. Oleh itu, perlu difikirkan sepuluh kali sebelum berusaha menurunkan kolesterol dengan cepat. Sudah tentu, perlu melawan penyebab peningkatan kolesterol - hipotiroidisme.

Dua penyebab utama hipotiroidisme:

  1. Kekurangan iodin;
  2. Disfungsi tiroid kongenital.

Oleh itu, mereka menetapkan sintesis hormon tiroid atau memperkaya diet dengan yodium.

Ahli endokrinologi kadang-kadang mempunyai pandangan yang sangat berbeza mengenai masalah hipotiroidisme dan kolesterol tinggi

Penting di sini untuk mencari pakar "anda" dan berhati-hati dengan keadaan anda sendiri. Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa tidak ada hasil yang cepat dalam pembetulan hipotiroidisme.

Walaupun dengan adanya terapi penggantian hormon (ubat Eutirox), hasilnya dapat dinilai tidak lebih awal dari 3 bulan setelah permulaan pengambilan. Apa yang boleh kita katakan tentang cuba membuat perbezaan dengan diet. Walau bagaimanapun, ketika datang ke tahap hormon, hanya kelajuan seperti itu tidak akan membahayakan tubuh.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai masalah dengan metabolisme tiroid dan lipid

Mula melakukan sesuatu sendiri tanpa berunding dengan pakar sama sekali tidak mungkin. Hanya doktor yang berpengalaman yang dapat memahami proses yang berlaku di dalam badan, menetapkan pemeriksaan yang tepat dan terapi yang mencukupi. Dan jika penyebab hiperkolesterolemia hanyalah fungsi tiroid yang berkurang, kaedah rawatan utama adalah pemulihan keseimbangan hormon.

Kesimpulan ini dibuat oleh Theodor Billroth - pakar bedah Jerman yang luar biasa, salah seorang pengasas pembedahan perut moden.

Terapi penggantian tiroid berat dapat menormalkan sebatian kolesterol yang sepenuhnya. Kompleks langkah-langkah terapeutik merangkumi kedua-dua persediaan farmaseutikal, dan kaedah perubatan alternatif serta diet. Keberkesanan dua mata pertama secara langsung bergantung pada kelayakan doktor, titik terakhir - pada ketekunan dan tanggungjawab pesakit. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak menghilangkan ketidakseimbangan lipoprotein, protokol rawatan akan merangkumi ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol dan pengencer darah - statin dan fibrate. Peranan diet dalam keadaan ini juga tidak diabaikan..

Oleh kerana kolesterol tinggi dan kelenjar tiroid yang berfungsi dengan baik memerlukan pembetulan pemakanan, perlu membincangkan diet dengan lebih terperinci..

  1. Hipotiroidisme menyumbang kepada kekurangan yodium dalam makanan atau kelebihan zat makanan yang menyekat pengambilannya oleh kelenjar tiroid (thiosianat dan isosianat). Makanan laut, payudara kalkun, kacang putih, bayam, epal, feijoa, kesemek, cranberry, strawberi, dan prun dapat membanggakan kandungan yodium yang tinggi. Terdapat banyak tiosianat dan isosianat dalam semua jenis kubis, lobak, lobak, lobak, swede, millet, kedelai, serta asap rokok dan alkohol.
  2. Untuk menormalkan kelenjar tiroid, jumlah kalsium yang mencukupi diperlukan. Oleh itu, diet harus mengandungi keju rennet padat (parmesan, edam, cheddar), keju cottage, susu, bawang putih, pasli, hazelnut, badam, biji bijan. Anda boleh makan ½ sudu kecil setiap hari. kulit telur kering parut.
  3. Hipotiroidisme rumit oleh kegemukan, yang dengan sendirinya merupakan faktor risiko untuk perkembangan hiperkolesterolemia. Pada ketika ini, prinsip terapi diet menyatu: anda perlu mengatasi berat badan berlebihan. Oleh itu, serat sayur-sayuran (biji-bijian, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan) dan protein rendah kalori (dada ayam atau ayam belanda, daging babi rendah lemak, daging sapi muda, daging lembu, jenis ikan putih) tidak boleh berakhir di atas meja.
  4. Pembantu umum lain adalah air bersih. Untuk mempercepat metabolisme yang dihambat oleh hipotiroidisme, perlu menggunakan jumlah yang mencukupi. Bagaimanapun, tanpa pengecualian, tindak balas kimia dalam badan berlaku di persekitaran air. Untuk mengelakkan kerosakan pada lapisan dalam dinding vaskular dan mencegah trombosis, anda perlu mengencerkan darah. Air juga akan melakukannya - baik manis, tidak berkarbonat, atau teh, kopi, atau buah rebus! Dan anda perlu meminumnya sekurang-kurangnya 30 ml per 1 kg berat setiap hari.
  5. Untuk pencegahan hiperkolesterolemia, daging berlemak dan produk tenusu, sos, daging asap, lemak trans, pastri, lauk segera mesti dikecualikan..

Hasilnya adalah menu yang mematuhi prinsip pemakanan yang betul. Ini akan tetap untuk melengkapkannya dengan aktiviti fizikal yang sederhana dan penolakan tabiat buruk, dan, mungkin, rejimen rawatan ubat yang kompleks tidak lagi diperlukan..

Latihan apa yang terbaik untuk mengepam anak lembu

Apa itu penguat ujian dan cara menerapkannya

Rawatan minyak batu

Apa maksudnya jika saya bermimpi bahawa saya mencuri?

Leek: bila hendak membersihkan dan bagaimana menyimpan untuk musim sejuk di rumah?

Apakah kesan asid amino terhadap kesihatan lelaki

Loafers wanita bergaya - foto

Isyarat bahawa tiroid tidak betul

Tubuh biasanya memberi kita "penggera", tetapi kita tidak selalu "mendengarnya". Isyarat berikut menunjukkan kemungkinan ketidakseimbangan kelenjar tiroid:

Keletihan berterusan dan gangguan tidur

Ini adalah salah satu gejala kerosakan fungsi tiroid yang penting. Sekiranya anda ingin tidur sepanjang masa (walaupun anda telah tidur selama sepuluh jam) atau anda merasa bahawa anda tidak mempunyai kekuatan dan tenaga, ada kemungkinan anda menghidap hipotiroidisme.

Sekiranya anda menghadapi masalah untuk tidur dan anda selalu merasa terlalu teruja, "mengembang", dan degupan jantung meningkat, penyebabnya kemungkinan besar adalah hipertiroidisme.

Berat berubah

Sekiranya anda menghidap hipotiroidisme, berat badan anda akan meningkat dan sangat sukar untuk menurunkannya. Sekiranya anda, walaupun "pemakanan yang ditingkatkan", tidak dapat pulih, ini jelas disebabkan oleh hipertiroidisme.

Bagaimana disfungsi tiroid mempengaruhi mood dan emosi

Dalam kes "hiper", kegelisahan, serangan panik, perubahan pemikiran yang cepat, masalah dengan konsentrasi berlaku.

"Hypo" dicirikan oleh kemurungan, perasaan sedih dan keletihan. Ini disebabkan oleh peningkatan tahap serotonin..

Masalah usus

Orang yang mengalami hipotiroidisme biasanya mengalami sembelit (kerana perubahan hormon yang sepadan menyebabkan perlambatan pencernaan).

Mereka yang menghidap hipertiroidisme mungkin mengalami cirit-birit atau sindrom iritasi usus..

Otot dan sendi

Dengan penghasilan hormon tiroid yang tidak mencukupi, terdapat pembengkakan otot, sakit otot, kebas kaki dan tangan. Dan:

  • Kekakuan
  • Keradangan
  • Kelemahan umum
  • Tendinitis

Sekiranya sukar bagi anda untuk memegang benda di tangan anda, naik tangga, "sampai" ke rak tinggi di kabinet, kemungkinan besar anda menghidap hipertiroidisme.

Radas pembiakan

Pada wanita dengan hipotiroidisme, haid lebih berlarutan, dan haid menyakitkan. Mereka juga boleh mengalami kemandulan dan ketidakseimbangan hormon (sindrom pramenstruasi). Pada wanita dan lelaki, hipotiroidisme menyebabkan melemahnya libido ("selera makan" seksual).

Pada wanita dengan hipertiroidisme, tempoh haid menjadi lebih pendek, kelewatan mungkin berlaku. Disfungsi tiroid ini juga boleh memberi kesan negatif terhadap kesuburan..

Rambut dan kulit

Sekiranya rambut anda menjadi kering dan rapuh dan mulai gugur teruk, kelenjar tiroid anda mungkin tidak berfungsi dengan baik. Dan jika kulit kering dan kuku rapuh ditambahkan pada gejala ini, diagnosis pasti akan menjadi "hipotiroidisme".

Dengan hipertiroidisme, rambut juga gugur, tetapi hanya di kepala; kulit kelihatan nipis dan halus.

Suhu badan

Hipotiroidisme mengalami suhu badan rendah, pembekuan tangan dan kaki.

Dengan hipertiroidisme, terdapat rasa panas dan berpeluh yang meningkat.

Kolesterol

Dengan hipotiroidisme, terdapat peningkatan kadar kolesterol jahat dalam darah. Dengan hipertiroidisme, sebaliknya, kolesterol diturunkan.

Tekanan arteri

Beberapa kajian mendapati bahawa dengan hipotiroidisme, risiko peningkatan tekanan meningkat. Dengan hipertiroidisme, tekanan sistolik meningkat, dan tekanan diastolik menurun.

Hati

Pada hipotiroidisme, nadi biasanya perlahan (kira-kira 20 denyutan seminit kurang daripada biasa).

Dengan hipertiroidisme, berdebar-debar diperhatikan.

Goiter adalah salah satu manifestasi masalah tiroid yang paling biasa. Dalam kes ini, terjadi pengembangan kelenjar tiroid, yang melibatkan pembengkakan atau pembengkakan leher di bahagian depannya, serta suara serak. Gondok boleh berlaku dengan hiper dan hipotiroidisme..

Adakah terdapat kecenderungan untuk penyakit tiroid?

Terdapat tiga faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kerosakan fungsi kelenjar tiroid:

  • Keturunan.
  • Jantina dan usia (masalah ini lebih kerap berlaku pada wanita dan mereka yang berusia lebih dari empat puluh).
  • Merokok (rokok mempunyai bahan toksik yang membahayakan kelenjar ini).

Kolesterol tiroid jauh

Pembuangan kelenjar tiroid secara pembedahan ditunjukkan untuk tumor jinak dan malignan, hiperfungsi yang teruk atau untuk pembentukan tumor seperti ukuran besar, yang mengancam menekan struktur di sekitarnya. Pembedahan secara paliatif dan lebih lembut adalah pembedahan yang menjimatkan hanya dari kawasan kelenjar tiroid yang berubah. Dalam kes ini, jika berlaku hipotiroidisme, ia akan menjadi ringan.

  1. Dengan penyingkiran organ sepenuhnya, terapi penggantian hormon sepanjang hayat diperlukan dengan kajian kawalan berterusan terhadap kandungannya di dalam badan.
  2. Dengan reseksi separa, perlu juga menentukan tahap tironin secara berkala, walaupun selepas operasi itu berada dalam had normal. Bagaimanapun, setelah beberapa lama, selebihnya kelenjar tiroid tidak lagi dapat mengatasi tugasnya. Di samping itu, pada tisu yang sebelumnya tidak berubah, kambuh patologi mungkin berlaku, yang mana operasi itu dilakukan. Penyakit yang sama sekali berbeza dan baru tidak dikecualikan..

Dengan terapi penggantian yang tidak mencukupi, dan lebih teruk lagi - sekiranya tidak berlaku, hipotiroidisme semestinya akan berlaku. Dan walaupun tahap TSH (aktiviti perangsang hormon hipofisis kelenjar tiroid) berada dalam julat normal, tisu yang tersisa tidak akan meningkatkan kerjanya. Organ yang hilang tidak akan bertindak balas sama sekali terhadap rangsangan. Hasilnya adalah peningkatan kadar hiperkolesterolemia dengan semua akibatnya..

Oleh itu, pada pesakit pasca operasi, objek kajian bukan hanya kelenjar tiroid dan hormonnya, tetapi juga kolesterol. Kandungannya dinilai berdasarkan profil lipid: penentuan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, rendah, sangat rendah, trigliserida dan kolesterol total dalam plasma darah, serta protein pengangkutan. Analisis ini juga merangkumi pengiraan pekali aterogenik, yang menunjukkan berapa banyak pesakit yang mempunyai risiko plak aterosklerotik.

Hubungan antara kelenjar tiroid dan kolesterol

Untuk mengetahui peranan hormon tiroid dalam mengatur metabolisme lipid, perlu, sekurang-kurangnya secara dangkal, untuk membiasakan diri dengan fisiologi metabolisme kolesterol biasa.

  1. Sebilangan besar kolesterol (1/5 dari jumlah keseluruhannya) berasal dari luar dengan produk yang berasal dari haiwan. Dalam sel-sel mukosa usus, ia mengikat untuk mengangkut protein, kerana tidak dapat beredar dalam darah secara bebas. Kompleks protein-lipid dari usus memasuki hati untuk transformasi selanjutnya.
  2. Hati mensintesis kolesterol (selebihnya 4/5). Baik kolesterol yang masuk dan disintesis, ia sudah terikat dengan protein lain. Pertama, sebatian tersebut mempunyai banyak kolesterol dan sedikit protein (lipoprotein dengan ketumpatan yang sangat rendah). Kemudian sel hati menambah sedikit protein, menghasilkan lipoprotein berketumpatan rendah. Mereka adalah sebatian yang diperlukan untuk banyak tisu badan..
  3. LDL memasuki aliran darah dan menembusi sel-sel tisu yang memerlukan. Yang terakhir menggunakan jumlah kolesterol yang diperlukan untuk membina membran sel mereka sendiri, mengekstrak tenaga, mensintesis hormon steroid, dan mengubah provitamin D menjadi vitamin akhir. LDL yang tidak dituntut terus beredar melalui aliran darah, dan secara beransur-ansur disimpan di dinding arteri. Itulah sebabnya mereka dipanggil kolesterol "buruk".
  4. Lipoprotein berketumpatan rendah meresap ke dalam sel melepaskan kolesterol, dan dengan itu meningkatkan ketumpatannya: protein sudah membentuk sebahagian besar daripadanya, dan kolesterol adalah pecahan kecil. HDL semacam itu menjadi tidak perlu dan dibuang ke dalam darah untuk dibuang.
  5. Hati memasuki proses itu lagi, yang menangkap sebatian protein lemak yang habis dan menyebarkan aliran kolesterol dalam dua arah: bahagian menuju ke sintesis LDL seterusnya, dan sebahagian lagi menuju pengeluaran asid hempedu.
  6. Asid hempedu di hempedu disimpan di pundi hempedu, dan semasa makan dilepaskan ke dalam lumen duodenum. Di sana mereka terlibat dalam pemprosesan gumpalan makanan yang masuk. Tetapi walaupun setelah "pengembaraan" tersebut tidak semua kolesterol dimakan: sisa-sisanya diekskresikan sebahagian dengan kotoran, dan sebahagian lagi dipindahkan ke hati.

Lingkaran setan ini wujud sepanjang hayat: peredaran kolesterol berlaku secara berterusan. Tetapi bagaimana sel hati tahu berapa banyak yang dihasilkan dan di mana menghantar lipoprotein? Di sinilah pengatur metabolisme lipid memasuki tempat kejadian, termasuk zat aktif hormon kelenjar tiroid: tri- dan tetraiodothyronine. Mereka menilai kepekatan dalam darah semua kompleks protein lemak, nisbahnya antara satu sama lain, dan mengaktifkan reseptor hepatosit yang diperlukan.

RAWATAN THYROID GLAND - iodin dan selenium.

Semua orang tahu bahawa yodium diperlukan untuk kesihatan tiroid. Tetapi sedikit yang tahu mengenai peranan selenium. Sementara itu, selenium diperlukan untuk penyerapan yodium dan kekurangannya boleh menyebabkan hipotiroidisme, serta kekurangan yodium.

Rawatan Tiroid - Iodin.

Tidak mustahil untuk memeriksa sama ada iodin cukup di dalam badan anda dengan menarik iodin ke badan dengan jaring iodin dan memerhatikan ketika iodin hilang. Ujian seperti itu terlalu tidak tepat. Untuk memeriksa adalah lebih baik melakukan ujian air kencing (kelebihan yodium diekskresikan dalam air kencing dan, jika tidak ada yodium dalam air kencing, maka ada kekurangan dalam tubuh).

Untuk meningkatkan jumlah yodium dalam badan, makan makanan dan senarai berikut:

  • Alga (mis. Rumput laut atau wakamme) adalah sumber yodium terbaik kerana ia dimakan mentah.
  • Ikan air masin, haiwan laut adalah sumber yodium yang sedikit kurang baik, kerana sebahagian daripada yodium hilang semasa rawatan haba.
  • Sayuran dan buah-buahan (bayam, asparagus, wortel, kentang, tomato, bawang, lobak, kesemek, anggur hitam, chokeberries) adalah sumber yodium yang baik, tetapi tidak selalu mencukupi. Baja mineral mengurangkan jumlah yodium yang mudah dicerna. Oleh itu, anda harus memilih sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti (lihat artikel Bagaimana memilih buah-buahan dan sayur-sayuran?).
  • Garam terion tidak banyak digunakan, kerana yodium yang mudah dicerna menguap semasa penyimpanan. Sekiranya anda menggunakan garam beryodium, ia harus ditambahkan ke makanan setelah dimasak untuk mengurangkan kehilangan iodin semasa memasak.

Anda tidak boleh takut untuk mendapatkan yodium "tambahan" dengan makanan semula jadi, kerana kelebihan yodium yang diterima dalam bentuk ini hanya dikeluarkan.

Rawatan Tiroid - Selenium.

Selenium terdapat dalam makanan seperti kelapa, jagung, beras, kacang, kacang polong, bijirin, bawang putih, pelbagai kacang dan biji. Tetapi hanya kacang Brazil yang mengandungi banyak - hanya dua kacang yang cukup untuk memenuhi keperluan harian tubuh untuk elemen ini.

Risiko Kolesterol Rendah

Penyebab penurunan kolesterol yang paling biasa adalah statin, gangguan hormon seperti hiperaktif tiroid, atau hipofungsi adrenal, kekurangan zat makanan, penyakit hati, dan penyakit kronik. Dengan penurunan kolesterol dalam badan, perubahan negatif tersebut mungkin berlaku..

Satu kajian di Kanada baru-baru ini menunjukkan hubungan antara kolesterol dan kemungkinan perasaan bunuh diri, yang disebutkan oleh saintis Korea pada tahun 1999. Di samping itu, kolesterol rendah dikaitkan dengan kemurungan, kegelisahan, pencerobohan, impulsif dan tingkah laku ganas. Masalah ini boleh meningkatkan risiko anda menghidap penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, dan masalah ingatan..

Menurunkan kolesterol penuh dengan masalah fizikal seperti kerosakan hati, tindak balas yang buruk terhadap ubat-ubatan tertentu, ketidakupayaan untuk menyerap vitamin tertentu, osteoporosis, dan gangguan penglihatan. Pendarahan di otak, atau stroke hemoragik, juga dikaitkan dengan penurunan kolesterol. Dalam satu kajian ilmiah, menunjukkan bahawa orang dengan kolesterol di bawah 3,9 mmol / L mempunyai risiko strok empat kali ganda lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang kadarnya melebihi 4,9 mmol / L.

Hormon adalah bahan terpenting yang dihasilkan oleh pelbagai kelenjar tubuh. Hormon korteks adrenal dan ovari terbuat dari kolesterol, dan kekurangan kolesterol menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Keadaan seperti menopaus, andropause, sindrom pramenstruasi, disfungsi adrenal, dan tekanan kronik juga bertambah buruk dengan kekurangan kolesterol. Hiperaktif kelenjar tiroid adalah penyebab kolesterol rendah, dan tiroid hipoaaktif boleh menyebabkan kolesterol tinggi.

Vitamin D sangat penting untuk fungsi normal badan. Hormon steroid ini, yang dikenali sebagai vitamin, dirembeskan oleh cahaya matahari pada kulit. Dalam sel epidermis, kolesterol ditukar menjadi vitamin D3. Kekurangan kolesterol dipenuhi dengan kekurangan vitamin D, yang terlibat dalam proses peredaran darah, pengaturan tekanan darah dan gula darah. Vitamin D mengurangkan risiko barah, ketidakseimbangan hormon, dan masalah dengan sistem pembiakan, imuniti, tulang, sendi, dan kesihatan mental. Di samping itu, sinar matahari mengubah kolesterol biasa menjadi bentuk khas - kolesterol sulfat, yang sangat berguna untuk tubuh.

Satu kajian mengenai hubungan antara kolesterol rendah dan peningkatan risiko kematian pramatang diterbitkan dalam Journal of Clinical Epidemiology pada tahun 1992. Para saintis telah membuat kesimpulan bahawa menurunkan kolesterol meningkatkan kemungkinan kematian pramatang, terutama pada orang tua.

Oleh itu, ketika berkaitan dengan kolesterol, tahap rendah jauh dari selalu membicarakan kesihatan. Sekiranya kolesterol meningkat, anda harus menentukan penyebab fenomena ini, dan bukannya melawan akibatnya.

Hipotiroidisme dan Kolesterol Tinggi

Sekarang menjadi jelas bahawa hipotiroidisme dan kolesterol mempunyai hubungan langsung..

Dengan fungsi tiroid yang berkurang, beberapa penyebab hiperkolesterolemia dibuat:

  • Kekurangan tirronin menyebabkan penurunan bilangan reseptor yang mengenali LDL, dan hati, walaupun berlebihan, terus mensintesis kolesterol "buruk";
  • dengan hipotiroidisme, struktur kolesterol "baik" (HDL) terganggu, dan hati tidak mengenalinya dan tidak menangkapnya, yang bermaksud tidak menghapusnya;
  • kekurangan hormon tiroid mengurangkan aktiviti enzim hati yang mendorong pertukaran komponen antara lipoprotein yang berlainan, akibatnya kolesterol "buruk" tidak ditukar menjadi "baik";
  • dan sebagai suntikan kawalan: dengan hipotiroidisme, hati tidak menerima cukup trigliserida dari tisu adiposa, yang diperlukan untuk transformasi di atas. Bagaimanapun, kolesterol yang dipilih dari lipoprotein berketumpatan tinggi digantikan oleh molekul trigliserida yang sama.

Walaupun hiperkolesterolemia dengan hipotiroidisme, peningkatan risiko terkena aterosklerosis kadang-kadang, perkembangan iskemia tisu yang ketara pada awalnya tidak terjadi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekurangan fungsi kelenjar tiroid menyebabkan penurunan keperluan tisu untuk oksigen kerana perlambatan reaksi metabolik di dalamnya. Tetapi pada masa akan datang, tahap zat yang mengandung kolesterol meningkat 5-10 kali. Ini sangat memperburuk keparahan perubahan aterosklerotik. Penyempitan arteri yang tajam mula menjelma sebagai penyakit jantung koronari, hipoksia serebrum, kegagalan peredaran tisu periferal.