Hormon perangsang tiroid (ttg) - apa itu?

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Hormon perangsang tiroid, singkatan TSH, atau thyrotropin (thyrotropin) adalah bahan yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari untuk merangsang kelenjar tiroid. Hormon ini mempunyai irama rembesan khas dan sangat mementingkan diagnosis penyakit tiroid dan hipofisis..

Untuk apa hormon TSH bertanggungjawab??

Apabila kelenjar tiroid "kurang berkembang", kekurangan hormon (terutama T4) dalam darah merangsang pengeluaran TSH. Thyrotropin menyebabkan tisu menghasilkan hormon secara intensif, dan apabila tahapnya mencapai ambang tertentu, hormon tersebut tidak lagi dihasilkan.

Jadual pengambilan yodium

Kesan lain yang menarik bagi hormon perangsang tiroid adalah hipertrofi tiroid. Organ yang dirangsang oleh TSH berfungsi secara aktif, metabolisme dipercepat, dan kerana ini, besi bertambah besar, seperti otot pada orang yang terlatih. Ini dipanggil hipertrofi tiroid berfungsi..

Dalam sintesis hormon tiroid, iodin digunakan. Oleh itu, semakin tinggi tahap hormon perangsang tiroid, semakin banyak kelenjar tiroid memerlukan yodium..

Dua kesan terakhir sangat penting. Dengan kekurangan yodium, tisu tiroid masih dirangsang, tetapi tidak dapat mensintesis hormon dengan betul. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, komplikasi mungkin berlaku dari kista yang tidak berbahaya hingga keganasan yang berpotensi membawa maut.

TSH biasa

Jadual standard TSH pada wanita mengikut usia

Umur	Norma
2 minggu	0.7 - 11 μMU / L
sehingga 10 minggu	0.6 - 11 μMU / L
Kurang dari 2 tahun	0,5 - 7 μMU / L
2 hingga 5 kanak-kanak	0.4 - 6 μMU / L
Kurang dari 14 tahun	0.4 - 5 μMU / L
Lebih daripada 14 tahun	0.3 - 4 μMU / L
Trimester ke-1 kehamilan	0.35 - 2.5 μMU / L
Kehamilan, trimester ke-2 dan ke-3	0.35 - 3.0 μMU / L

Terdapat irama harian pembebasan hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari. Jadi, tahap tertinggi ditentukan dari tengah malam hingga 4 jam, dan terendah - pada sebelah petang. Itulah sebabnya julat kepekatan normal hormon sangat luas: 0,4 - 4,0 μU / ml. Di samping itu, keperluan untuknya berbeza secara signifikan bergantung pada jangka hayat.

Semua angka sangat hampir, kerana standard untuk setiap makmal adalah berbeza, yang dijelaskan dengan kaedah yang berbeza untuk menentukan kepekatan TSH, penentukuran peranti.

Sebagai perbandingan, norma dalam menentukan kepekatan hormon perangsang tiroid dengan kaedah RIA adalah 0.24 - 2.9 μIU / ml, dan dengan ELISA - 0.6 - 3.8 μIU / ml. Selalunya, makmal menulis nilai normal secara langsung pada helaian hasil. Sudah tentu, norma yang ditunjukkan hanya sesuai untuk wanita dewasa yang tidak hamil. Selebihnya dijelaskan melalui telefon. Inilah yang dilakukan oleh doktor ketika berurusan dengan makmal baru untuknya..

Pembentangan

TSH semasa kehamilan

Penurunan yang ketara dalam nilai normal hormon perangsang tiroid pada wanita hamil sangat ketara. Dalam tempoh hidup ini, latar belakang hormon seorang wanita berubah, membina semula tubuh untuk kehamilan. Salah satu hormon dalam struktur kimia menyerupai TSH dan kadang-kadang bahkan dapat berinteraksi dengan reseptornya. Oleh itu, ternyata sebahagiannya mengambil kerja hormon perangsang tiroid, T4 meningkat, menghalang rembesan hormon. Oleh kerana ini berlaku pada setiap wanita hingga tahap yang berbeza-beza, perubahan tahap hormon adalah individu dan hanya dapat dinilai oleh doktor..

Kemandulan wanita sering "terletak pada hati nurani" hormon perangsang tiroid yang mengawal kelenjar tiroid. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, penyebaran penyebabnya lebih kerap bermula dengan memeriksa tahap hormon tiroid dan hormon tiroid. By the way, kemandulan lelaki juga mungkin disebabkan oleh penyakit tiroid..

Untuk kehamilan, sebelum minggu ke-10, kelenjar tiroid belum terbentuk dengan baik pada janin, dan hormonnya menembusi plasenta. Sekiranya tahap hormon tiroid pada ibu untuk masa yang lama tidak mencukupi / berlebihan, maka perkembangan anak terganggu. Selalunya, ini adalah gangguan dalam pembentukan otak, yang kemudian menampakkan dirinya sebagai kelewatan dalam perkembangan psikomotor.

Tahap minimum TSH pada 10-12 minggu, iaitu pada trimester pertama, adalah 0,35 - 2,5 µIU / L. Kira-kira setiap wanita hamil kesepuluh mengalami penurunan hormon di tengah T4 yang berlebihan. Hormon perangsang tiroid menurun lebih banyak lagi semasa kehamilan berganda.

Wanita yang umurnya hampir 50 tahun, dengan munculnya tanda-tanda pertama menopaus harus lulus analisis untuk T4, T3 dan TSH. Ketiga-tiga indikator ini penting untuk menentukan fungsi tiroid. Penyakit tiroid sering menyertai dan / atau mensimulasikan menopaus.

Penghentian haid, ketiadaan kehamilan selama 1 tahun kehidupan seksual tanpa kontraseptif, penurunan libido adalah "loceng yang membimbangkan" utama yang harus membuat anda berfikir tentang kesihatan pembiakan dan memeriksa tahap hormon perangsang tiroid.

TSH meningkat atau menurun

Analisis TSH diberikan semasa perut kosong, lebih awal disarankan untuk mengelakkan senaman fizikal, tekanan dan jangan merokok. Memandangkan turunnya tahap hormon yang ketara pada siang hari, adalah bijak untuk melakukan ujian berulang pada masa yang sama..

Tahap TSH yang tinggi selalunya disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid yang menghalang sintesisnya, atau oleh patologi kelenjar pituitari, yang dilakukan oleh sintesis ini.

Kekurangan hormon perangsang tiroid dengan peningkatan hormon tiroid secara serentak menunjukkan bahawa kelenjar tiroid atau sebahagiannya tidak terkawal dari kelenjar pituitari, ia berfungsi secara autonomi dan terlalu kuat. Ini berlaku, misalnya, pada penyakit Graves-Bazedov, apabila antibodi terbentuk yang menggantikan hormon perangsang tiroid dan luar biasa kuat merangsang kelenjar tiroid..

Kadang-kadang TSH meningkat, dan tiroid berada dalam had normal. Ini berlaku pada pertiga pertama kehamilan atau bukan reaksi khusus terhadap penyakit serius, misalnya, serangan jantung.

Apabila terdapat kekurangan hormon perangsang tiroid dan tiroid, patologi kelenjar pituitari harus disyaki. Dalam kes ini, tahap rendah T4 dijelaskan oleh kurangnya rangsangan tiroid. Ini berlaku dengan tumor kelenjar pituitari (terutamanya dengan penglibatan lobus anteriornya) atau bahagian otak yang lain, setelah kecederaan otak traumatik, pembedahan otak atau pendedahan radiasi yang berpanjangan. Hormon TSH dan tiroid yang berlebihan boleh disebabkan oleh sintesis hormon yang aktif dan tidak terkawal oleh tumor hipofisis. TSH tinggi merangsang kelenjar tiroid, menyebabkan hipertiroidisme dan peningkatannya.

Penurunan T4 secara serentak dan peningkatan TSH menunjukkan bahawa kelenjar tiroid tidak sepenuhnya mengatasi fungsinya atau tidak merasakan isyarat hipofisis. Kekurangan yodium, penyingkiran sebahagian atau lengkap kelenjar tiroid, fibrosisnya, neoplasma, kecacatan genetik pada organ atau struktur hormon perangsang tiroid - sebab keadaan ini berbeza-beza.
Tahap T4 normal dengan kelebihan TSH sangat jarang berlaku dan segera memberi jalan keluar kepada salah satu keadaan yang dinyatakan di atas.

Beberapa ubat meningkatkan tahap hormon: antipsikotik, persediaan yodium, prednison dan β-blocker.

Gejala

Dengan lebihan TSH, degupan jantung dan pernafasan menjadi lebih kerap, tekanan meningkat, kegelisahan muncul, selera makan bertambah baik, tetapi seseorang menurunkan berat badan. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, maka penampilan pesakit memperoleh ciri ciri hipertiroidisme: mata terbuka lebar, berjabat tangan, kegembiraan motorik, ketidakstabilan emosi.

Kesan sebaliknya mempunyai kekurangan TSH: seseorang dihambat, mengantuk, pulih secara tidak tertahankan, kulit membengkak, apatis, kemurungan muncul. Pada kanak-kanak, keadaan ini disebut cretinism dan ia dicirikan oleh kelewatan perkembangan mental dan emosi, tetapi sebaliknya gejalanya sama. Hanya setelah menyembuhkan penyakit dan menormalkan TSH, seorang anak dapat mengejar tahap perkembangan rakan sebaya mereka.

Keterukan gejala ini sangat kecil dan oleh itu sering diabaikan oleh pesakit. Hanya perhatian terhadap saudara-mara dan kesejahteraan mereka sendiri lebih dari sekali yang membolehkan kita membuat diagnosis awal. Rawatan pada peringkat awal penyakit selalu paling berkesan..

Bertentangan dengan pendapat yang meluas dan pada dasarnya salah, kepekatan TSH secara langsung tidak menyebabkan perubahan kesejahteraan, dan semua gejala semata-mata disebabkan pengaruhnya terhadap aktiviti hormon kelenjar tiroid..

Jadual norma TSH untuk wanita

Jadual norma TSH untuk usia wanita akan membantu menentukan kemungkinan penyimpangan tahap hormon dari norma, yang penting untuk memahami proses yang berlaku di dalam badan dengan pelbagai patologi.

Latar belakang hormon adalah komponen penting dalam kesihatan manusia. Hormon mengawal fungsi semua organ dan sistem, metabolisme. Untuk penghasilan dan kepekatan hormon yang berbeza, pengatur khas bertanggungjawab - hormon perangsang tiroid (TSH, thyrotropin, menurut klasifikasi antarabangsa - TSH, hormon perangsang tiroid), yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis anterior.

Pada lelaki, indikator kandungan darahnya berbeza-beza mengikut usia, tetapi dalam tempoh matang hidup umumnya stabil, pada wanita ia berubah bergantung pada usia dan keadaan (misalnya, semasa kehamilan). Dalam kedua-dua jantina, pengeluaran hormon mengalami turun naik setiap hari.

Untuk mengawal latar belakang hormon, disarankan untuk melakukan ujian secara berkala, terutamanya dalam kes-kes di mana terdapat alasan untuk mengesyaki ketidakseimbangan.

Norma hormon TSH pada wanita

Nilai rujukan telah dikembangkan (yaitu, yang menurutnya data yang diperoleh dinilai) kandungan tirotropin dalam darah untuk setiap kelompok usia wanita.

Petunjuk TSH normal (unit ukuran - mkme / ml)

0 hingga 3 bulan

Dari 3 bulan hingga 5 tahun

Makmal perubatan yang berbeza mungkin berbeza..

Menurut data yang dikemukakan, tahap hormon perangsang tiroid tertinggi diperhatikan pada bayi baru lahir. Kemudian secara beransur-ansur menurun, tetapi sehingga 5 tahun ia tetap tinggi berbanding dengan petunjuk orang dewasa - ini adalah keadaan biasa dan tidak menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor. Selepas 5 tahun, penghasilan tirotropin menurun, sejak baligh gadis itu, kepekatan TSH dalam darah sesuai dengan nilai dewasa normal. Di luar kehamilan, turun naik yang kuat tidak diperhatikan sehingga persiapan badan untuk menopaus bermula, selepas itu kandungan TSH dalam darah meningkat sedikit.

Peningkatan atau penurunan tahap tirotropin yang signifikan dalam darah (di atas atau di bawah nilai rujukan) menunjukkan patologi dan memerlukan pemeriksaan oleh ahli endokrinologi wanita.

Kehamilan TSH

Pada wanita hamil, perubahan hormon yang ketara berlaku di dalam badan. Sistem endokrin mula berfungsi secara harmoni dalam satu tugas - untuk memelihara janin dan memastikan perkembangannya yang normal. Pada setiap peringkat kehamilan, tubuh mewujudkan keadaan khas untuk ini, akibatnya, turun naik TSH pada trimester yang berbeza diperhatikan:

Tahap normal hormon perangsang tiroid (unit ukuran mkme / ml)

Hingga 12 minggu (I trimester)

12-24 minggu (II trimester)

24-40 minggu (III trimester)

Hormon kehamilan hCG (human chorionic gonadotropin) meningkatkan pengeluaran T3 dan T4, yang, berkat sistem maklum balas, menyebabkan penurunan nilai TSH. Walaupun mengekalkan kadar yang tinggi pada trimester pertama, perlu menjalani pemeriksaan dengan ahli endokrinologi, kerana dalam hal ini janin boleh berada dalam bahaya.

Pada sesetengah wanita, tahap TSH semasa kehamilan dikurangkan menjadi nilai minimum, apabila diukur, indikatornya mungkin sifar. Ini menunjukkan kehamilan berganda..

Apabila satu anak dilahirkan pada trimester ketiga, hormon mungkin sedikit melebihi kadar pra-kehamilan, kerana bayi itu sudah mempunyai kelenjar tiroidnya sendiri dan mula menghasilkan hormon yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya..

Turun naik hormon yang ketara menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor. Penting untuk menjadualkan kajian tambahan tepat pada waktunya untuk menentukan penyebab pelanggaran dan melakukan pembetulan.

Peningkatan tirotropin pada wanita hamil

Tahap tinggi TSH pada minggu pertama pembentukan janin adalah paling berbahaya, kerana pada masa ini janin sangat terdedah.

Peningkatan tirotropin pada wanita hamil dapat menampakkan diri dengan gejala berikut:

• kurang selera makan;
• peningkatan kerengsaan;
• keletihan, kelesuan;
• insomnia malam, digabungkan dengan mengantuk pada waktu siang;
• kenaikan berat badan yang kuat.

Walau bagaimanapun, keadaan ini adalah ciri banyak wanita hamil dan tidak selalu menunjukkan patologi, oleh itu, mustahil untuk membuat kesimpulan. Sekiranya anda mengesyaki adanya gangguan hormon, anda mesti berjumpa pakar dan menderma darah untuk analisis.

Mengurangkan tirotropin pada wanita hamil

Nilai hormon perangsang tiroid yang sangat rendah juga memberi kesan negatif kepada anak semasa kehamilan satu tahun. Ini boleh menyebabkan kelewatan perkembangan anak dan patologi lain..

Gejala TSH rendah pada wanita hamil:

• sakit kepala;
• tekanan darah tinggi;
• bebola mata;
• demam;
• penurunan berat badan yang tajam;
• bengkak pada bahagian bawah kaki.

Untuk mengembalikan keseimbangan hormon pada wanita hamil, diperlukan bantuan ahli endokrinologi dan pakar obstetrik-ginekologi yang menjalankan kehamilan. Ubat diri tidak boleh diterima.

Ciri-ciri penyediaan dan analisis pada tahap TSH

Untuk menilai secara tepat fungsi endokrin kelenjar tiroid, analisis TSH, T4 dan antibodi terhadap reseptor TSH ditetapkan. Ini adalah komponen penting dari fungsi sistem endokrin yang betul..

Petunjuk untuk kajian ini:

• sakit tekak etiologi yang tidak jelas;
• alopecia;
• pencerobohan tanpa sebab, insomnia, mudah marah, apatis, kemurungan yang berpanjangan dan gangguan sistem saraf yang lain;
• hipertrofi tiroid;
• kemandulan;
• kelambatan perkembangan mental dan fizikal (pada masa kanak-kanak dan remaja);
• sensasi benjolan di kerongkong.

Doktor boleh menetapkan analisis untuk hormon perangsang tiroid dalam kes berikut:

• memantau keberkesanan terapi ubat untuk pelbagai penyakit;
• perancangan kehamilan;
• pemantauan hormon pada wanita dengan patologi endokrin;
• diagnosis pada bayi hipoiroidisme kongenital atau hipertiroidisme.

Untuk lulus kajian, anda perlu membuat persiapan dengan betul, jika tidak, anda dapat memperoleh hasil yang terpesong.

1. Berhenti mengambil ubat hormon 1-4 minggu sebelum hari yang ditetapkan. Tarikh yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir, kerana tempohnya bergantung pada jenis ubat.
2. Berhenti minum alkohol dalam 1-2 hari.
3. Sumbangkan puasa (makanan terakhir 8 jam sebelum analisis).
4. Elakkan tekanan emosi dan fizikal..

Sintesis hormon perangsang tiroid bergantung pada waktu siang. Kepekatan maksimum dicapai pada 2-4 pagi Penurunan diperhatikan antara jam 6 dan 8 pagi. Menjelang petang, tingkat meluru ke sempadan bawah. Ujian perlu dilakukan pada waktu pagi, lebih baik pada waktu pagi dan semasa perut kosong. Pada masa yang sama, TSH sedikit bergantung pada fasa kitaran haid, oleh itu, diagnosis dapat dilakukan setiap hari.

Menafsirkan hasil analisis dilakukan oleh pakar yang menulis arahan untuk analisis, kerana ketika menilai hasilnya, banyak parameter harus dipertimbangkan. Hanya seorang doktor yang dapat menafsirkan hasilnya sebagai penyimpangan dari norma dan menganggapnya sebagai tanda proses patologi dalam tubuh. Perlu diingat bahawa diagnosis biasanya tidak dibuat berdasarkan hasil hanya satu, bahkan analisis yang paling tepat. Ultrasound kelenjar tiroid dan kajian spesifik lain ditetapkan untuk membuat diagnosis yang betul..

Kenaikan TSH

Kenaikan tahap tirotropin berbanding dengan had atas mungkin disebabkan oleh penyakit dan keadaan berikut:

• proses tumor di kelenjar pituitari;
• keradangan tiroid;
• kerosakan fungsi kelenjar adrenal;
• kehamilan yang rumit;
• tumor di kelenjar susu atau paru-paru;
• penyakit neuropsikiatrik.

Pengeluaran TSH boleh meningkat setelah pembedahan membuang pundi hempedu, bersentuhan dengan logam berat - plumbum, semasa mengambil ubat atau kekurangan yodium. Petunjuk yang tinggi terdapat pada atlet dan orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan latihan fizikal yang berat.

Gejala peningkatan tirotropin:

• keletihan;
• suhu badan rendah (boleh turun hingga 35 darjah);
• bengkak bahagian depan leher;
• insomnia;
• berpeluh
• kenaikan berat badan yang tajam.

Ubat yang mengandung tiroksin membantu mengatur tahap TSH. Tujuan rawatan, pemilihan dos dan rejimen dilakukan oleh doktor.

Menurunkan TTG

Nilai hormon perangsang tiroid yang rendah mungkin menunjukkan penyakit dan keadaan berikut:

• neoplasma jinak pada kelenjar tiroid;
• penggunaan ubat hormon yang tidak betul;
• gondok;
• hipotiroidisme;
• pematuhan jangka panjang terhadap diet rendah kalori;
• kekurangan kalium dan yodium di dalam badan;
• patologi kelenjar pituitari;
• pengeluaran hormon yang berlebihan oleh kelenjar adrenal;
• tekanan yang berpanjangan.

Tubuh wanita bertindak balas terhadap kekurangan TSH dengan gejala berikut:

• nadi cepat;
• goncangan tangan;
• insomnia;
• kelemahan;
• gangguan sistem pencernaan;
• penyelewengan haid;
• bengkak muka;
• rasa pasir di mata;
• kelemahan otot pada anggota badan;
• mudah marah, kecenderungan untuk tekanan;
• tekanan tinggi;
• kegelisahan, ketakutan tanpa sebab;
• peningkatan selera makan dengan penurunan berat badan secara serentak;
• kelambatan pertuturan (jarang berlaku).

Terapi terdiri daripada menghilangkan penyakit yang mendasari dan membetulkan latar belakang hormon. Untuk menormalkan tahap TSH dalam darah, ubat boleh diresepkan. Ubat dan rejimennya dipilih oleh doktor secara individu, lebih-lebih lagi, ubat tersebut dapat disesuaikan bergantung kepada tindak balas terapi.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan sendiri sekiranya berlaku ketidakseimbangan hormon tidak dapat diterima, kerana ini menjamin keadaan yang semakin buruk dengan kebarangkalian hampir 100%.

penemuan

Kadar hormon perangsang tiroid pada wanita bergantung pada usia dan keadaan fisiologi. Pada jangka masa hidup yang berbeza dan di bawah pengaruh banyak faktor, terdapat turun naik indikator ke atas atau ke bawah. Mengekalkan tahap TSH yang normal adalah penting untuk kesihatan wanita, fungsi semua organ, kesejahteraan dan umur panjang bergantung kepada perkara ini..

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Norma TSH pada wanita mengikut usia (jadual)

Analisis untuk TSH (hormon perangsang tiroid, tirotropin) adalah kajian makmal yang dilakukan untuk menilai fungsi kelenjar tiroid, hipotalamus dan kelenjar pituitari. Norma TSH pada wanita adalah hasil aktiviti koordinasi organ endokrin, oleh itu, jika tahap hormon terganggu, kegagalan sistem pembiakan, kardiovaskular dan badan lain boleh berlaku.

Fungsi TTG

Pengeluaran TSH dilakukan oleh kelenjar pituitari untuk mengawal kelenjar tiroid. Setelah berada di folikel tiroid dari darah, hormon perangsang tiroid bertindak pada tirosit (sel) seperti berikut:

• mengaktifkan pengambilan glukosa;
• meningkatkan pengambilan oksigen;
• mempengaruhi kadar sintesis protein;
• merangsang penyerapan asid lemak dari darah;
• mengaktifkan pengangkutan ion iodin;
• meningkatkan kadar iodinasi thyroglobulin (prekursor T4);
• menggalakkan pembebasan tiroksin dan triiodotronronin dengan cepat dari tirosit ke aliran darah.

Juga, di bawah tindakan tirotropin, pertumbuhan dan peredaran kelenjar tiroid meningkat.

Hasil daripada pendedahan kepada TSH, pelepasan T3 dan T4 yang kuat berlaku. Lebih-lebih lagi, jika terdapat jumlah hormon tiroid yang mencukupi dalam aliran darah umum, maka pengeluaran TSH menurun.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk TSH boleh diresepkan untuk disyaki penyakit kelenjar tiroid, hipofisis, sistem pembiakan. Kajian tahap TSH dapat dilakukan setelah gejala berikut ditunjukkan:

• kemandulan;
• penyelewengan haid;
• amenorea;
• pendarahan rahim yang kerap;
• pengurangan saiz ovari;
• perubahan ketara pada wajah;
• perubahan suara;
• pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita atau keguguran rambut;
• keupayaan berkurang untuk bekerja, kelemahan, keletihan;
• turun naik berat badan secara tiba-tiba.

Sebagai peraturan, bersama dengan ujian darah untuk TSH, analisis serentak hormon T4 dan T3 dilakukan, serta dalam kasus tiroiditis autoimun yang disyaki, antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin diperiksa..

Cara persediaan untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan hasil kajian, perlu mematuhi beberapa peraturan sebelum prosedur pengumpulan darah vena:

• elakkan makan berlebihan dan minum alkohol pada malam pengumpulan darah;
• Jangan melakukan aktiviti fizikal yang sengit 1-2 hari sebelum prosedur, kerana ini menyebabkan aktiviti sistem hormon berlebihan;
• jangan merokok pada hari yang ditetapkan;
• sebelum prosedur anda harus duduk diam selama 15 minit, terutamanya jika anda berjalan dengan cepat, berlari atau menaiki tangga dengan laju.

Kelenjar pituitari tidak bergantung pada kitaran haid, oleh itu, analisis TSH boleh diambil pada setiap hari dalam sebulan.

Sebelum menganalisis hormon perangsang tiroid, disarankan untuk mengelakkan situasi tertekan, kerana peningkatan adrenalin dan kortisol menyebabkan peningkatan aktiviti kelenjar pituitari.

Untuk menentukan jumlah thyrethropin dalam darah di makmal, tiga kaedah utama digunakan:

• radioimunologi (RIA) - dijalankan menggunakan pembilang khas (spektrometer radio);
• enzim immunoassay (ELISA) - berdasarkan reaksi antigen-antibodi, sangat sensitif;
• immunochemiluninuminescent (IHLA) - kaedah penyelidikan yang paling berkesan dengan petunjuk ketepatan tinggi, yang memungkinkan untuk mengesan kepekatan TSH kurang dari 0.01 mIU / l.

Norma hormon TSH pada wanita mengikut usia (jadual)

Tahap TSH pada wanita agak stabil antara usia 20 hingga 50 tahun. Selepas bermulanya menopaus, peningkatan jumlah tirotropin sebanyak beberapa titik dibenarkan.

Umur tahun	Norma, mIU / l
5-14	0.4-5.0
14-60	0.4-4.0
Lebih 60	0.5-8.0

Sebab peningkatan dan penurunan TSH

Peningkatan jumlah hormon perangsang tiroid dalam darah diperhatikan apabila hasil analisisnya melebihi 4.0 mIU / L.

Salah satu sebab peningkatan TSH adalah gangguan kelenjar pituitari, yang berlaku dengan tumor, penyakit berjangkit dan masalah genetik otak.

Penyebab penyimpangan TSH dari norma mungkin penyakit tiroid dengan kekurangan T3 dan T4, yang mengakibatkan sindrom hipotiroidisme:

• tiroiditis autoimun - kerosakan sistem imun di mana sel-sel tiroid dimusnahkan oleh antibodi badan;
• Tiroiditis Hashimoto - peningkatan kelenjar tiroid kerana pertumbuhan tisu penghubung;
• atrofi (distrofi) - penurunan ukuran organ dengan penurunan aktiviti seterusnya;
• tiroiditis selepas bersalin - penurunan aktiviti pelepasan triiodothyronine dan tiroksin kerana kerosakan sistem hormon;
• "Keletihan" kelenjar adrenal;
• penyingkiran pundi hempedu;
• ketahanan hormon tirotropik adalah penurunan kepekaan sel terhadap hormon TSH.

Selalunya gejala hipotiroidisme disalah anggap sebagai tanda penyakit kardiovaskular, sistem saraf dengan keberkesanan rawatan yang rendah..

Tahap rendah TSH dalam darah, sebagai peraturan, digabungkan dengan peningkatan jumlah T4 dan T3, yang merupakan tanda hipertiroidisme. Penurunan TSH yang ketara berlaku dalam perkembangan patologi seperti itu:

• tiroiditis autoimun;
• udang karang;
• gondok meresap;
• nod dan tumor di kelenjar tiroid;
• tumor ovari.

Sekiranya tahap TSH di bawah normal dan hormon tiroid T3, T4 dikurangkan secara serentak, ini menunjukkan hipopituitarisme - sindrom di mana kelenjar pituitari berhenti sebahagian atau sepenuhnya. Penyakit ini berlaku kerana kecederaan tengkorak, gangguan peredaran darah, dan juga setelah penyakit berjangkit otak.

Norma semasa kehamilan

Pada peringkat perancangan kehamilan, norma TSH adalah faktor yang sangat penting, kerana peningkatan hormon perangsang tiroid melebihi 2.5 mIU / liter meminimumkan kemungkinan pembuahan. Atas sebab ini, dengan kemandulan dan keguguran yang kerap, perlu dilakukan analisis untuk menentukan kepekatan TSH.

Alasan semula jadi untuk peningkatan TSH pada trimester pertama adalah peningkatan kadar estrogen dalam darah, yang menyebabkan penurunan T4 bebas dan peningkatan kompensasi dalam TSH.

Pada masa yang sama, penurunan TSH pada wanita hamil disebabkan oleh kepekatan gonadotropin korionik (hCG) yang tinggi. Gonadotropin mempunyai kesan merangsang pembentukan T3 dan T4, akibatnya jumlah TSH menurun.

Trimester kehamilan	Norma, mIU / l
Saya	0.1-2.5
II	0.3-2.8
III	0.4-3.5

Sekiranya pada trimester kedua dan ketiga tahap TSH meningkat di atas norma (dengan penurunan serentak pada tahap T4 dan T3), ini mungkin menunjukkan perkembangan hipotiroidisme.

Dalam tempoh selepas bersalin, perlu juga untuk memantau kadar TSH, T3, dan T4 untuk mengesampingkan tiroiditis postpartum, yang gejalanya serupa dengan kemurungan dan keletihan postpartum.

Tiroiditis selepas bersalin diperhatikan pada 3-5% wanita dan merupakan akibat daripada kerosakan sistem imun dan proses keradangan pada kelenjar tiroid. Terdapat kemungkinan bahawa dalam 10-12 bulan setelah kelahiran, kerja sistem endokrin dan imun akan kembali normal.

Dengan menopaus

Selepas 50 tahun di dalam badan wanita bermula tempoh penyesuaian hormon, yang berlangsung dari 2 hingga 3 tahun. Keadaan kelenjar tiroid berubah dengan ketara semasa menopaus, yang juga mempengaruhi indikator TSH, T4 dan T3, iaitu:

• Pada awal perubahan menopaus, terdapat peningkatan aktiviti dan jumlah kelenjar tiroid, dan peningkatan pengeluaran hormon tiroid, yang disebabkan oleh kepupusan fungsi ovari atau perubahan endokrin lain. Dalam kes ini, terdapat penurunan ketara dalam TSH. Gejala pada permulaan menopaus adalah air mata, mudah marah, dan kegelisahan yang meningkat.
• Selepas 1-1.5 tahun selepas bermulanya proses patologi, aktiviti kelenjar tiroid mula berkurang, secara beransur-ansur melewati tahap euthoriosis (norma tirotropin dan hormon tiroid).
• Tahap terakhir proses patologi adalah hipotiroidisme. Semasa menopaus, hipotiroidisme disertai dengan penurunan ukuran kelenjar tiroid, penurunan pengeluaran tiroksin dan triiodothyronine, serta peningkatan kadar TSH dalam darah. Dalam kes ini, rasa mengantuk, kelemahan dan kekurangan kekuatan muncul, kenaikan berat badan yang cepat adalah mungkin.

Gangguan kelenjar endokrin semasa menopaus adalah berbahaya kerana gejala hipo dan hipertiroidisme dianggap sebagai tanda penyakit lain (khususnya, gejala menopaus). Dalam kes ini, komplikasi seperti osteoporosis, kegagalan jantung, obesiti, anemia, dan lain-lain boleh berkembang..

Selepas penyingkiran kelenjar tiroid

Pembedahan untuk membuang kelenjar tiroid dilakukan dalam kes barah, pembentukan multinodal, dengan tumor folikular, gondok toksik meresap, dll. Selepas pembedahan, perlu mengekalkan tahap TSH dalam norma (0,4-4,0 mIU / L) menggunakan terapi hormon.

Selepas pembedahan, tahap hormon tiroid dan hormon tiroid harus diukur secara berkala. Di samping itu, perlu mengkaji tahap kalsitonin dalam darah, kekurangan atau kelebihan yang menyebabkan pelanggaran tisu tulang di dalam badan.

Hormon perangsang tiroid (TSH) dan kesannya pada tubuh wanita

Helo, pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang dikasihi. Berunding dengan doktor mengenai keadaan kesihatan yang semakin buruk, banyak wanita sering menemui istilah "latar belakang hormon tidak stabil", "hormon nakal", "ketidakseimbangan hormon", dll..

Tidak semua orang memahami dengan jelas apa itu, mempercayai pengalaman doktor secara membuta tuli. Kerana gangguan hormon dapat ditutupi oleh pelbagai penyakit, penyebab sebenar penyakit ini hanya ditentukan dengan bantuan analisis makmal untuk hormon.

Mari kita fahami dalam bentuk yang boleh diakses apa itu hormon dan mengapa ia diperlukan, khususnya mengenai kesan pada tubuh wanita salah satu daripada jenisnya - hormon perangsang tiroid (TSH).

Hormon dan ciri-cirinya

Hormon tergolong dalam kelas bahan aktif secara biologi, mereka dipanggil molekul isyarat - sejenis pembawa maklumat yang dirembeskan oleh sel-sel sistem endokrin.

Bertindak pada reseptor sel sasaran (tisu, organ, atau sel tertentu) yang terletak di permukaan sel membran, atau di dalam sel itu sendiri, mengatur fungsinya melalui tindak balas. Banyak hormon mempunyai satu sasaran, yang lain mempunyai kesan di mana-mana di dalam badan..

Tindakan hormon dapat mengawal semua proses fisiologi dalam tubuh - mengaktifkan atau menghalang proses metabolisme sel (metabolisme dalam sel), mengubah kadar jangka masa interphase sel (pertumbuhan) dan pembiakan, membentuk fonotip (pembezaan) sel, memulakan apoptosis sel yang diprogramkan (kematian), memulakan dan menguruskan sifat kinetik dan pembetulan dalam badan, dan banyak lagi.

TSH (hormon perangsang tiroid) - apa itu

Dalam perubatan, TSH bermaksud hormon tropik (thyrotropin), unsur penting dalam tubuh wanita, yang merupakan komponen "signifikan" yang ketara dalam sistem metabolik.

Ia mengawal, mengatur dan mengawal keseluruhan kelenjar tiroid (kelenjar tiroid). Hormon tropik dirembeskan oleh kelenjar pituitari, dan sistem saraf pusat dan sel-sel neurosecretori hipotolamus mengatur proses rembesan ke dalam darah (petak kecil di otak di mana lebih daripada 30 kumpulan sel dikumpulkan).

Rembesan tirotropin yang tidak mencukupi menyebabkan pengaktifan proses percambahan pada kelenjar tiroid - pertumbuhan intensif struktur tisu tiroid dan peningkatan saiznya, yang disebut dalam perubatan - struma (pembentukan gondok).

Ciri khas TSH adalah rangsangan rembesan dua molekul isyarat yang sama sekali berbeza - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4), yang menyediakan:

1. keseimbangan tenaga dan fungsi pertumbuhan badan;
2. biosintesis protein dan vitamin (khususnya, retinol - "A" vitamin);
3. peraturan pergerakan usus dan haid kitaran;
4. operasi sistem kardiovaskular, pembiakan, saraf dan deria yang tidak terganggu;
5. kawalan fungsi visual.

Ketiga-tiga hormon berkait rapat. Walaupun hakikat bahawa TSH memberikan sintesis triiodothyronine dan tiroksin, dalam kes yang melebihi nilai normatifnya, mereka dapat menekan "pencipta" mereka dan memprovokasi apa yang disebut gangguan hormon.

Sintesis hormon ini sangat kecil. Kesannya pada tubuh berlaku secara humor - melalui pengambilan darah.

Kegiatan hormon itu sendiri bergantung pada kehadiran vitamin yang diperlukan dalam tubuh wanita, asid amino dan unsur surih yang tidak disintesis oleh tubuh, dan keadaan lain.

Norma TSH dalam darah wanita (jadual mengikut usia)

Oleh kerana sifat fisiologi mereka, wanita, tidak seperti lelaki, lebih bergantung pada hormon.

Dalam darah pesakit wanita, kepekatan hormon tropik sentiasa berbeza-beza, yang bergantung pada usia dan ciri-ciri individu pesakit.

Dengan dewasa, tahap TSH plasma stabil. Pertimbangkan jadual rasmi nilai rujukan thyrotropin, mengikut umur yang berbeza.

Umur	Nilai rujukan dalam mIU / liter.
bayi baru lahir	dari 1.0 hingga 39
dari 2 minggu hingga 5 bulan	dari 1.7 hingga 9.1
dari 5 bulan hingga 20 tahun	dari 0.7 hingga 6.4
dari 21 hingga 54 tahun	dari 0.4 hingga 4.2
dari 54 hingga 88 tahun	dari 0.5 hingga 8.9

Lebih-lebih lagi, pada siang hari, kepekatan hormon perangsang tiroid dalam plasma darah sentiasa berubah-ubah.

Rembesan tertinggi mereka diperhatikan pada waktu larut malam - dalam selang waktu antara jam 2 hingga 4 pagi, dan tahap minimum TSH diperhatikan pada waktu petang (17-18 jam)..

Analisis TSH diberikan pada waktu pagi dengan perut kosong, dan akan sangat tepat jika, pada malam sebelum perjalanannya, anda menahan diri dari tabiat buruk (alkohol, merokok), makan malam yang banyak, tekanan emosi dan fizikal.

Semasa kehamilan, tahap theotropin terendah diperhatikan pada trimester pertama. Kepekatan hormon dianggap normal dari 0.2 mU per liter plasma hingga 2.5 unit, walaupun dalam banyak kes, tahap hormon ini dapat bertahan sepanjang masa kehamilan.

Tetapi, jika seorang wanita mempunyai kehamilan berganda, rembesan theotropin mungkin berhenti sama sekali, yang dijelaskan oleh peningkatan bekalan darah ke kelenjar tiroid dan peningkatan rangsangan sintesis tiroksin dan triiodothyronine oleh tisu korion, yang melepaskan gonadotropin hormon khas semasa implantasi embrio..

Jika tidak, ketiadaan penurunan TSH mengancam pengguguran spontan.

1. Untuk trimester ke-2, norma teotropin yang boleh diterima adalah dari 0.2 hingga 3.0 unit.
2. Pada trimester ke-3, norma dianggap sebagai petunjuk dari 0,3 hingga 3,0 mU seliter.

Kehamilan adalah masa yang sukar bagi wanita, sehingga tempoh ini berlalu tanpa komplikasi, perlu untuk selalu memantau ketidakseimbangan hormon untuk melindungi bayi tepat pada waktunya, dengan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Apa yang dapat dikatakan penyimpangan TSH dari norma?

Harus diingat bahawa petunjuk dalam analisis hormon perangsang tiroid untuk doktor adalah petunjuk keadaan fungsional kelenjar tiroid pada pesakit, kerana molekul isyarat ini adalah yang pertama bertindak balas terhadap pelbagai gangguan fungsinya.

Kadang-kadang penurunan kepekatan TSH dicatat pada tahap klinik laten (apa itu?) Dari pelbagai penyakit, apabila tanda-tanda dan gejala ciri sama sekali tidak ada, tetapi petunjuk triiodothyronine dan tiroksin menunjukkan norma. Oleh itu, selalunya, analisis untuk tirotropin ditetapkan untuk diagnosis awal penyebab:

1. pelbagai bentuk aritmia jantung (contohnya, sinus dan atrium);
2. insomnia berterusan (gangguan tidur);
3. pembentukan gondok;
4. keadaan kemurungan dan kemandulan;
5. oligofrenia (keterbelakangan mental) dan gangguan seksual.

Apa maksud peningkatan dan penurunan TSH pada wanita?

Melebihi norma nilai TSH dalam analisis boleh menjadi hasil dari banyak faktor.

Yang paling tidak berbahaya adalah ketidakpatuhan terhadap peraturan penyediaan untuk analisis, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan yang mempengaruhi penunjuk (amiodarol, cerucal, egnolin, dll.), Tekanan fisiologi dan emosi.

Sebab yang serius mungkin disebabkan oleh adanya atau perkembangan dalam tubuh pelbagai keadaan dan penyakit dalam bentuk:

1. patologi yang mempengaruhi pelbagai bahagian sistem saraf pusat;
2. penyakit keturunan yang mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal;
3. pembentukan jinak dalam struktur pituitari (adenoma);
4. Penyakit Hashimoto, ditunjukkan oleh keradangan kronik kelenjar tiroid;
5. campur tangan pembedahan (selepas kolesistektomi);
6. prosedur hemodialisis;
7. kecenderungan genetik untuk patologi tiroid;
8. toksikosis lewat (histosis).

Peningkatan tirotropin dalam darah dapat dicurigai oleh gejala ciri: kerengsaan, kegelisahan, sering tidur tanpa tidur, keletihan, penurunan fungsi visual dan perkembangan gegaran pada anggota badan.

Penurunan tirotropin dalam darah wanita disertai dengan kelesuan, mengantuk, dan sakit kepala (migrain). Ada kemungkinan peningkatan penunjuk suhu dan manifestasi tanda-tanda hipertensi dan pembengkakan badan.

Ingatan bertambah buruk, wanita terdedah kepada kegemukan, tidak tahan panas dan sejuk. Faktor yang memprovokasi dalam mengurangkan kepekatan theriotropin dalam plasma wanita dapat berfungsi:

1. neoplasma dalam struktur "kelenjar tiroid";
2. hipopituitarisme - penurunan fungsi hipofisis;
3. kekurangan pituitari yang disebabkan oleh nekrosis sel dan diprovokasi oleh kelahiran anak - sindrom Shihan;
4. penggunaan ubat hormon yang berpanjangan dan tidak terkawal;
5. kehadiran adenoma tiroid toksik - sindrom Plummer;
6. kehadiran pembesaran kelenjar tiroid seperti tumor yang berterusan (perkembangan gondok nodular atau endemik);
7. kecederaan pituitari, neoplasma dan proses keradangan yang menghalang rembesan hormon dalam jumlah yang betul;
8. pelbagai bentuk gangguan mental;
9. diet dan tekanan rendah kalori.

Kesimpulannya

Seperti yang anda lihat, banyak sebab boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon perangsang tiroid dalam analisis. Oleh itu, rawatan diri, dalam kes ini, sama sekali tidak boleh diterima.

Hanya seorang ahli endokrinologi, melalui pencarian diagnostik tambahan, yang dapat membuktikan penyebab sebenar pelanggaran nilai rujukan TSH dan memilih rawatan yang sesuai.

Lebih-lebih lagi, dalam "gudang senjata" perubatan moden terdapat banyak kaedah terapi lembut.

Pengarang artikel: pakar bedah kanak-kanak Victoria Sitchenko Mikhailovna

Analisis TTG: norma untuk wanita

Bilakah saya harus mengambil ujian TSH?

Dengan masalah dengan hormon TSH tidak ada gejala yang jelas, oleh itu, jika masalah diperhatikan di banyak "titik" badan dengan segera, maka analisis untuk hormon harus dilakukan terlebih dahulu

Mengetahui tanggungjawab TSH, perlu menyedari betapa pentingnya kajian hormon tepat pada masanya untuk kesihatan wanita pada tahun-tahun yang berbeza dalam hidupnya dan kemampuan pembiakannya. Ujian darah untuk wanita dengan TSH harus lulus jika terdapat penyimpangan tertentu:

Ujian darah untuk wanita dengan TSH harus lulus jika terdapat penyimpangan tertentu:

• gangguan psikologi dan neurologi: keadaan kemurungan pada wanita dan lelaki, gangguan tidur, mudah marah, apatis, pencerobohan tanpa sebab;
• kelesuan dan kelemahan berterusan;
• penurunan libido;
• sakit di tekak;
• keguguran rambut aktif hingga kebotakan;
• ketidakupayaan untuk hamil untuk masa yang lama;
• amenorea - ketiadaan haid semasa beberapa kitaran haid;
• suhu sering turun di bawah 36 darjah;
• kenaikan berat badan sekiranya tiada selera makan;
• peningkatan selera makan, yang sukar dikawal;
• berterusan, tidak mengalami sakit kepala;
• cirit-birit yang kerap;
• kelenjar tiroid mengandungi pemadatan;
• disfungsi otot;
• gegaran kecil ke seluruh badan, terutamanya di bahagian atas anggota badan.

Juga, wanita dewasa melakukan analisis TSH dalam kes berikut:

• dengan disyaki adanya penyakit autoimun;
• semasa merancang kehamilan untuk mengelakkan kelainan genetik pada anak;
• semasa rawatan penyakit tertentu untuk memantau keberkesanan aktiviti yang sedang berjalan;
• sekiranya kerosakan kelenjar tiroid sebelumnya dikesan sebagai pemeriksaan rutin.

Hasil daripada kajian tersebut, seorang pakar mungkin mendapati bahawa tahap hormon TSH adalah normal, meningkat atau menurun. Penyimpangan mempengaruhi sistem pembiakan wanita dan keadaan umum.

Jadual Hormon Tiroid

Sebelum lulus ujian, anda perlu mengikuti beberapa peraturan. Selama sebulan anda memerlukan:

• berhenti mengambil ubat hormon;
• berhenti mengambil ubat yang mengandungi iodin.

Seminggu sebelum kelahiran tidak termasuk dalam diet:

• minuman beralkohol
• rokok;
• aktiviti fizikal dikurangkan minimum.

Analisis diberikan hanya pada waktu pagi. Waktu optimum ialah 8-10 jam pada waktu pagi. 12 jam sebelum memberi darah, anda perlu berhenti makan. Dilarang memanaskan badan atau supercool pada malam sebelum penghantaran bahan. Suasana mesti normal. Sekiranya peraturan ini tidak dipatuhi, hasil analisis bahan tiroid akan diputarbelitkan..

Mari lihat jadual kandungan zat normal.

Indeks	Penetapan	Biasa
Hormon perangsang tiroid	TSN	0,47-4,15 madu / l
Triiodothyronine terikat	TT3	1.6-3.01 nmol / L
Triiodothyronine percuma	FT3	2.62 nmol / L
Tiroksin lelaki terikat	TT4	60 nmol / l
Tiroksin wanita terikat	TT4	71.22 nmol / L
Bebas tiroksin	FT4	9.55-22.4 nmol / L

Analisis makmal mendedahkan bahan yang berada dalam keadaan bebas. Mereka ditetapkan FT3 dan FT4. Tidak seperti bahan bebas tiroid, kebanyakannya berada dalam keadaan terikat. Mereka dihubungkan oleh globulin pengikat tiroid (TSH). Ini adalah bahan protein. Dalam keadaan terikat, mereka dibawa ke organ, di sana mereka mengambil bentuk bebas. Keadaan hormon tiroid bebas normal adalah petunjuk utama kerjanya..

Analisis diberikan hanya pada waktu pagi. Waktu optimum ialah 8-10 pagi.

Darah vena diberikan untuk ujian hormon. Hormon yang berlebihan menyebabkan peningkatan pertumbuhan tisu onkologi dan onkologi..

Statistik menunjukkan bahawa barah kelenjar tiroid diperhatikan pada lelaki dalam 3% kes. Wanita sakit lebih kerap. Petunjuk mereka adalah 5%. Selepas pembedahan, tahap tiroglobulin turun menjadi sifar. Sekiranya kadarnya tetap tinggi, ini mungkin bermaksud kambuh barah. Untuk memastikan adanya atau tidak adanya onkologi, ujian darah untuk calcitonin pada kanak-kanak dan orang dewasa ditetapkan.

Selepas pembedahan, tahap thyroglobulin turun menjadi sifar.

Bahan kelenjar tiroid dipengaruhi oleh usia seseorang. Umur yang berbeza dicirikan oleh indikator optimumnya, yang ditunjukkan dalam jadual norma hormon tiroid.

Umur lelaki	Kandungan hormon
Anak yang baru lahir	1.12 - 16.06 madu / l
Dari 1 bulan hingga 1 tahun	0,67 - 8,2 madu / l
2 hingga 5 tahun	0,48 - 6,50 madu / l
Berumur 5 hingga 12 tahun	0,48 - 5,88 madu / l
12 hingga 16 tahun	0,48 - 5,00 madu / l
Lebih daripada 16 tahun	0,47 - 4,14 madu / l

Perubahan kepekatan hormon menunjukkan masalah kesihatan. Jumlah yang normal memberi kekuatan dan membantu seorang wanita menjaga kesihatan semasa menopaus.

Untuk memastikan adanya atau tidak adanya onkologi, ujian darah untuk calcitonin pada kanak-kanak dan orang dewasa ditetapkan.

Penyakit apa yang berkembang dengan kekurangan hormon tiroid

Rembesan hormon tiroid yang menurun disertai dengan perkembangan hipotiroidisme. Pada pesakit muda (terutama dengan hipotiroidisme kongenital), penyakit ini dapat disertai dengan pembentukan kretinisme (keterbelakangan mental dan fizikal yang teruk), dan pada orang dewasa, hipotiroidisme dapat menyebabkan perkembangan myxedema.

Pada peringkat awal, perkembangan hipotiroidisme disertai dengan penampilan kelemahan yang berterusan, mengantuk, kelambatan, pembengkakan wajah, kulit kering yang berterusan, penurunan ingatan, prestasi buruk, suara kasar, rambut gugur dan kuku rapuh. Juga, pesakit bimbang tentang kenaikan berat badan tanpa sebab, kesejukan berterusan, kepekaan kulit yang terganggu, sembelit berterusan, dll..

Perkembangan penyakit ini disertai dengan kemunculan kekuningan kulit, gangguan pendengaran, pembengkakan lidah (kerana peningkatan jumlah lidah, cetakan gigi sering kekal di pinggirnya), perkembangan polyserositis, kehilangan pendengaran, kesesakan hidung berterusan, bau menurun, penghambatan, gangguan koordinasi pergerakan, penurunan gangguan kemurungan ingatan.

Dengan bentuk hipotiroidisme kongenital, jika pesakit belum diberi terapi hormon tepat pada masanya, keterbelakangan mental yang tidak dapat dipulihkan dapat berkembang..

Kekalahan sistem kardiovaskular pada pesakit dengan hipotiroidisme dapat menampakkan dirinya sebagai penurunan tekanan, gangguan irama jantung, kemunculan krisis simpatik-adrenal.

Juga, penurunan fungsi penyaringan ginjal, perkembangan anemia teruk, perkembangan hipertrofi otot rangka dengan kemunculan kelemahan otot yang berterusan, peningkatan hati, dan kemunculan mual berterusan sering diperhatikan..

Kekalahan sistem pembiakan disertai dengan penurunan keinginan seksual, perkembangan disfungsi ereksi atau mati pucuk lengkap pada lelaki, galaktorea dan amenorea dan wanita, kemandulan.

Apakah hormon tiroksin T4

T4 - Hormon tiroid dihasilkan oleh sel folikel tiroid. Thyrocytes mensintesis thyroglobulin, yang merupakan pendahulu tiroksin, dari asid amino dan yodium. Thyroglobulin terkumpul di folikel, dan dari itu, jika perlu, tiroksin terbentuk oleh pemecahan.

Tindakan utama hormon T4 adalah untuk mempercepat katabolisme - proses mendapatkan tenaga dari metabolit yang sangat bertenaga (glikogen, lemak). Kepekatan tiroksin yang berlebihan dalam darah menyebabkan jantung berdebar-debar, mudah marah, penurunan berat badan. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa hormon tersebut menyebabkan bahaya, ini hanyalah gejala overdosisnya. Biasanya, tetraiodothyronine menyokong nada sistem saraf, kadar nadi dan metabolisme yang mencukupi..

Hormon T4 bukan hormon tiroid yang paling aktif, sebagai perbandingan, aktivitinya hampir selusin kali lebih rendah daripada triiodothyronine. Yang terakhir ini juga disebut hormon T3, kerana formulanya mengandungi 3 atom yodium. T3 dapat terbentuk di dalam sel kelenjar itu sendiri, dan juga di sel-sel tubuh dari pendahulunya, tiroksin. Sebenarnya, ia adalah metabolit T4 yang lebih aktif.

Hormon T3, T4 juga disebut hormon tiroid, kerana disekresikan oleh kelenjar tiroid, yang disebut dalam bahasa Latin "tiroid". TSH juga kadang-kadang disebut sebagai tiroid, tetapi ini salah, kerana terbentuk oleh kelenjar pituitari yang terletak di otak dan mengawal fungsi pembentuk hormon kelenjar.

Selalunya, bersama dengan ujian darah untuk hormon TSH, T3, T4, antibodi terhadap TPO dan thyroglobulin ditentukan secara serentak. Biasanya, petunjuk ini digunakan oleh ahli endokrinologi untuk mendiagnosis patologi tiroid. Kadang-kadang hormon tiroid diperiksa semasa rawatan penyakit ini untuk menentukan dinamika dan keberkesanan terapi yang ditetapkan. Artikel ini akan memberikan maklumat mengenai apa hormon T4, fungsi apa yang dilakukannya dalam tubuh dan bagaimana penafsiran analisis untuk kandungannya dijalankan.

Hormon T4 tergolong dalam kumpulan hormon tiroid yang mengandungi iodin. Formula kimianya mengandungi dua residu asid amino tirosin dan empat atom halogen iodin. Sinonim hormon T4 adalah tetraiodothyronine dan tiroksin. Bahan itu mendapat namanya kerana bilangan atom yodium yang terkandung dalam komposisi molekul. Oleh kerana strukturnya yang sederhana, kepekatan tetraiodothyronine dapat ditentukan dengan mudah di makmal. Atas sebab yang sama, hormon boleh disintesis secara buatan, yang digunakan dalam terapi hormon.

Gejala meningkat atau menurun

Sebilangan besar orang menderma darah untuk hormon hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Gejala ciri akan membantu mengenal pasti masalah dengan tahap TSH di rumah. Dengan peningkatan petunjuk hormon ini, perkara berikut diperhatikan:

• kenaikan berat badan atau penurunan berat badan yang cepat (dengan gejala ini, ujian glukosa darah ditetapkan);
• menguning kulit;
• perasaan sejuk (pesakit membeku pada suhu normal);
• kesukaran bernafas melalui hidung;
• bengkak berhampiran mata;
• masalah pendengaran;
• dyspnea;
• sembelit, kembung perut, loya;
• penyelewengan haid;
• kerapuhan kuku, rambut.

Kekurangan hormon perangsang tiroid dalam badan sedikit lebih sukar untuk dikenalpasti, gejalanya tidak selalu dipandang serius dan sering dikaitkan dengan keletihan dangkal. Lebih berhati-hati dengan isyarat badan anda sendiri dan berjumpa doktor tepat pada masanya jika anda mengalami gejala seperti itu:

• sikap tidak peduli;
• kelesuan;
• mengantuk;
• bengkak;
• fisur palpebral yang menyempit;
• kulit kering;
• insomnia;
• kecerdasan menurun;
• selera makan menurun.

Analisis jadual norma usia TSH

Kandungan hormon perangsang tiroid dalam badan berubah semasa pertumbuhan dan perkembangannya. Dengan usia, penunjuk ini stabil. Piawaian untuk wanita dan lelaki dari pelbagai peringkat umur ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Tempoh umur, tahun	Norma, mIU / l
5-14	0.4 - 5.0
14 - 60	0.4 - 4.0
Lebih 60	0.5 - 8.0

Pada 95% orang dewasa yang sihat, kandungan hormon perangsang tiroid dalam serum darah berada dalam lingkungan 0,4 hingga 2,5 mIU / L. Petunjuk yang berada dalam julat 2.5-4.0 mIU / L harus diambil sebagai peringatan - ini bermaksud bahawa seseorang dalam 20 tahun ke depan mempunyai peningkatan risiko terkena penyakit tiroid. Pesakit seperti itu harus mengulangi ujian TSH setelah enam bulan..

Dengan usia, perlu untuk memantau tahap hormon dengan teliti, kerana wanita setelah usia 50 tahun meningkatkan kemungkinan disfungsi tiroid, terutama dengan keturunan yang merugikan atau dengan adanya penyakit autoimun seperti diabetes mellitus atau rheumatoid arthritis.

Untuk mendapatkan gambaran klinikal yang tepat, analisis TSH harus diambil pada waktu pagi pada waktu tertentu semasa perut kosong. Sehari sebelum anda berhenti merokok, minum alkohol, makan banyak makanan, dan anda juga perlu mengelakkan beban fizikal dan emosi.

T4 biasa untuk wanita hamil

Setelah seorang wanita mengetahui tentang kehamilannya, dia disyorkan untuk menjalani kajian mengenai hormon tiroid

Sangat penting untuk mengawal tiroksin dengan tepat. Petunjuknya berbeza dengan ketara pada setiap peringkat kehamilan

Sekiranya seorang wanita mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid sebelum kehamilan, maka semasa itu dia harus diperhatikan secara berkala oleh ahli endokrinologi

Tiga bulan pertama, norma hormon T4 mestilah dalam lingkungan 110-130 nm / l.

Tetapi pada trimester kedua dan ketiga T4, norma bebas pada wanita adalah 110-140 nm / l. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan, maka segera diperlukan perundingan pakar. Bagaimanapun, perlu diingat bahawa tiroksin bebas bertanggungjawab untuk proses kehamilan yang normal.

Pada tiga bulan pertama kehamilan, hormon T4 bertanggungjawab untuk perkembangan sistem saraf pusat janin yang betul, sebab itulah jika tahapnya rendah, maka ia menghadapi akibat yang serius (perkembangan tiub saraf yang tidak normal).

Tidak sukar untuk menentukan jumlah T4 sepanjang tempoh melahirkan bayi, tetapi tidak signifikan, kerana tahapnya selalu lebih tinggi.

Apakah norma hormon T4

H4 hormon bebas. Untuk menilai keputusan analisis hormon bebas T4 dengan betul, tidak cukup mengetahui norma tertentu. Kandungan tiroksin normal sangat bergantung pada makmal yang menjalankan analisis. Bagi penganalisis yang berbeza, petunjuk ini berbeza, bahkan set reagen yang digunakan dalam setiap kes penting. Sebagai peraturan, kepekatan T4 yang dibenarkan dalam darah ditunjukkan pada bentuk setelah hasil analisis. Apabila menggunakan peralatan makmal berkualiti tinggi dari 3 generasi pada orang yang sihat, kepekatan tiroksin berkisar antara sekitar 9 hingga 20 pmol / l.

Jumlah hormon T4. Petunjuk seperti hormon umum T4 bergantung pada keadaan fisiologi badan. Sebagai contoh, pada wanita hamil, ia meningkat. Oleh itu, had normal untuk jumlah tiroksin lebih berubah daripada pecahan bebasnya.