Dihantar oleh nmed · Diterbitkan 10 November 2016 · Dikemas kini pada 28 Februari 2017
Galactorrhea adalah rembesan susu yang tidak berkaitan dengan kehamilan atau penyusuan. Fenomena ini boleh berlaku bukan hanya pada wanita, tetapi juga pada lelaki. Galactorrhea bukan penyakit bebas. Sebaliknya, ini adalah gejala yang menunjukkan masalah pada sistem hormon, pembiakan, atau saraf. Adalah sangat penting untuk menangani penyebab pelanggaran ini dan menghapuskannya..
Galactorrhea memerlukan rawatan yang kompleks. Ini adalah perjuangan dengan gejala, dan pemulihan semua sistem badan. Manfaat besar dalam hal ini akan membawa ubat tradisional. Selama berabad-abad, orang telah memerhatikan sifat tumbuhan dan produk untuk memahami ubat mana yang paling banyak membantu penyakit tertentu. Kami akan berkongsi pengetahuan ini dengan anda..
[kandungan h2]
Punca penyakit
Galaktorea boleh mempunyai sebab yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, tahap prolaktin (hiperprolaktinemia) yang tinggi menjadi pencetus. Ini, seterusnya, boleh disebabkan oleh gangguan kelenjar tiroid (misalnya, hipotiroidisme), adenoma hipofisis, keradangan di otak, barah, atau kerosakan pada sistem saraf pusat. Prolaktin juga meningkat apabila kita mengalami tekanan yang hebat atau mengalami ketegangan yang berterusan..
Galaktore pada wanita boleh menjadi akibat pengambilan pil perancang (jika pil ini dipilih dengan tidak betul, atau kurang dirasakan oleh badan). Tetapi kita perhatikan bahawa kes cecair yang terpencil dari dada semasa persetubuhan adalah perkara biasa.
Dalam kes yang jarang berlaku, galaktorea berkembang sebagai akibat penyakit Wilson (gangguan hepato-lenticular metabolisme tembaga), atau sebagai akibat mengambil persediaan farmakologi tertentu (reserpine dan chlorpromazine). Trauma dan pembedahan di dada juga boleh menyebabkan penyakit..
Galactorrhea pada lelaki
Secara umum diterima bahawa galaktorea adalah penyakit kelenjar susu, dan oleh kerana lelaki tidak mempunyai kelenjar ini, mereka tidak dapat menderita masalah ini. Sebenarnya, mereka boleh. Galactorrhea pada lelaki sering digabungkan dengan pembesaran payudara - ginekomastia, dan menunjukkan peningkatan tahap prolaktin. Pada masa yang sama, pesakit menurunkan testosteron, dan dengan itu minat seks.
Gejala
Galactorrhea, selain keluar dari dada, boleh memberi gejala lain:
- pada wanita - kegagalan haid, pada lelaki - masalah dengan potensi;
- kemandulan;
- sakit kepala yang kerap dengan episod gangguan penglihatan;
- pertumbuhan rambut pada wanita mengikut jenis lelaki (di muka dan dada);
- jerawat;
- perubahan mood yang kerap.
Sekiranya anda melihat simptom seperti itu dalam diri anda, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dan membuat diagnosis tepat.
Rawatan
Kadang kala penyakit itu hilang dengan sendirinya, kerana badan kita mampu menyembuhkan diri sendiri. Tetapi, jika pengeluaran kolostrum tidak berhenti untuk waktu yang lama, langkah-langkah mesti diambil. Kami mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan rakyat yang mengandungi hormon fitto. Mereka mengurangkan tahap prolaktin. Juga digunakan adalah herba yang menormalkan sistem hormon secara keseluruhan, dan memulihkan badan.
Semasa rawatan, kami menasihatkan anda untuk tidak memakai seluar dalam yang ketat sehingga mengganggu puting anda. Juga cuba jangan menyentuhnya sekali lagi, menolak gel mandi wangi.
Berikut adalah ubat-ubatan rakyat yang akan membantu anda..
Periwinkle
Rumput periwinkle mengurangkan jumlah prolaktin, sehingga menghentikan pembuangan dari dada. Ia boleh digunakan oleh wanita dan lelaki.
Resipi: pada waktu malam, bancuh 2 sudu besar periwinkle kering dalam 500 ml air mendidih, balut mangkuk dengan tuala suam dan biarkan hingga pagi. Ini akan menjadi dos harian anda. Ambil 150 ml infus tiga kali sehari di antara waktu makan. Sudah pada minggu kedua masalahnya harus diatasi, tetapi anda terus mengambil periwinkle. Ia sangat berguna untuk tubuh, akan membantu mengembalikan sistem hormon, menenangkan, melindungi sistem imun..
Sage
Sage akan menolong seorang wanita sekiranya lebih dari 5 bulan berlalu sejak penyusuan berhenti dan kolostrum terus menonjol dari payudara.
Penyembuh yang berbeza menawarkan dos yang berbeza. Anda hanya boleh makan 1/2 sudu teh bijak kering pada waktu pagi sebelum sarapan dengan banyak cecair. Anda juga boleh menambah sage segar ke sandwic atau sos. Resipi lain adalah menjadikan tanaman sebagai infus. Untuk melakukan ini, rebus 1 sudu sage dalam segelas air selama 5 minit. Dari 2 hingga 6 gelas minuman ini diminum setiap hari, bergantung kepada intensiti rembesan dan tahap pengabaian penyakit.
Akar Sorrel
Sekiranya anda didiagnosis menghidap galaktorea, cubalah rawatan dengan sorrel. Ia sesuai untuk lelaki dan wanita. Akar yang dihancurkan harus dituangkan dengan air sejuk (dalam nisbah 1:20) dan berkeras sepanjang malam. Pada waktu pagi, biarkan campuran mendidih, tetapi jangan mendidih. Sejukkan, terikan. Dos - 3 sudu infus tiga kali sehari selepas makan.
Bunga melur
Ini adalah alat yang baik untuk kegunaan luaran. Sapukan bunga melati segar ke dada anda dan tahan selama 1 jam. Kompres mesti dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali sehari. Melati akan menyempitkan saluran dan menghentikan aliran cecair.
Bermakna untuk lelaki
Galactorrhea pada lelaki dikaitkan dengan kekurangan hormon lelaki dan kelebihan hormon wanita. Kami menawarkan alat yang berkesan - warna akar Adam. Ini akan mewujudkan sistem hormon dan meningkatkan kesejahteraan dengan ketara..
Oleh itu, kisar 100 g akar Adam kering menjadi kepingan tidak lebih dari 0,5 cm, masukkan ke dalam balang dan isi dengan vodka atau alkohol cair dengan isipadu 0,5 l. Masukkan balang ke dalam almari dan tekan selama 2 minggu, kemudian tapis. Seorang lelaki harus minum satu sudu teh ubat tiga kali sehari selepas makan. Kursus rawatan adalah 2 bulan, boleh diulang setiap enam bulan, jika ada keperluan tersebut.
Geranium robert
Ubat yang sangat baik untuk galaktorea ialah geranium Robert. Lebih-lebih lagi, anda boleh menggunakan jus, dan rumput kering, dan akar tanaman ini.
Jus ini digunakan secara luaran dalam bentuk kompres pada puting susu. Picit batang dan daun geranium Robert, lembapkan 2 helai bulu dengan jus yang diperoleh dan pasangkan pada puting susu. Simpan kompres sekurang-kurangnya 20 minit.
Merebus dibuat dari akar. Untuk melakukan ini, rebus 2 cawan air, turunkan sudu pencuci mulut akar cincang dan rebus selama 5 minit. Minum secawan minuman dua kali sehari sehingga penyakit itu hilang.
Infusi disediakan dari daun mengikut resipi ini: 2 sudu teh bahan mentah diseduh dengan 2 gelas air mendidih, ditutup dan ditunggu selama 1 jam. Minum segelas pada waktu pagi dan petang.
Warna Perancis
Terdapat resipi untuk tingtur yang berkesan, yang disebut "Perancis" (mungkin ia dicipta oleh penyembuh dari negara ini). Ia membantu dengan banyak penyakit, termasuk galaktorea. Inilah resepinya: campurkan dalam bahagian yang sama daun segar atau buah nasturtium, daun jelatang segar, dan daun periwinkle segar. Isi dengan balang hingga separuh (tanaman perlu diremas dengan baik). Masukkan vodka sehingga balang menjadi penuh. Tutup penutup dan tekan selama 14 hari. Kemudian tapiskan produk. Simpan dalam botol kaca. Ambil 10 titis ubat tiga kali sehari. Penyembuh mendakwa bahawa dengan pengambilan tincture Perancis yang lama, semua penyebab yang boleh menyebabkan galaktorea (termasuk tumor hipofisis) disembuhkan. Selain itu, anda membersihkan badan, menjadi lebih kuat dan tahan lasak..
Rawatan produk lebah
Pasti anda pernah mendengar bahawa produk lebah sangat bermanfaat untuk tubuh. Mereka akan membantu menghidap penyakit galaktorea. Ia tidak secara langsung mempengaruhi sintesis prolaktin, tetapi secara tidak langsung memulihkan sistem hormon, yang membawa kepada pemulihan.
Pertama sekali, kami mengesyorkan debunga. Ini benar-benar "mengisi semula badan", menjadikannya berfungsi dengan cara baru. Ambil satu sudu teh debunga tiga kali sehari semasa perut kosong. Biji-bijian perlu diserap sepenuhnya ke dalam mulut, jika anda menelan debunga, maka tidak akan ada kesan (kerana di dalam perut ia dihancurkan oleh asid dan alkali). Kursus kemasukan berterusan selama lebih kurang 2 bulan.
Rawatan madu adalah teknik lain yang berkesan. Kami mengesyorkan menggunakan madu soba semula jadi untuk ini. Ambil dalam satu sudu tiga kali sehari, satu jam selepas makan, atau minum air madu (larutkan produk dalam segelas air pada suhu 40 ° C).
Sekiranya seorang lelaki menderita galaktorea, dia disyorkan untuk mengambil homogenate drone. Ia merangsang mekanisme pengaturan testosteron dan hormon seks lelaki lain. Sebaliknya, dengan peningkatan testosteron, prolaktin menurun, dan aktiviti sekresi puting berhenti. Drone homogenate (susu drone) diambil 3 g dua kali sehari satu jam sebelum makan. Anda juga boleh membuat tincture drone, tetapi ia kurang berkesan..
Nah, produk lebah lebah terakhir yang kami cadangkan adalah zabrus. Ia mesti diminum satu sudu tiga kali sehari. Keju harus dikunyah dalam mulut untuk masa yang lama untuk menyedut semua nutrien. Lumurkan lilin yang tinggal.
Bayaran herba
Pastikan untuk memasukkan persediaan herba dalam program rawatan, kerana kerana komposisi multikomponen mereka bertindak lebih intensif dan segera membantu menyelesaikan beberapa masalah. Berikut adalah resipi yang sesuai:
- Daun walnut hitam - 100 g;
- Rumput Gerbil - 50 g;
- Daun Robert Geranium - 50 g;
- Herba balsem lemon - 50 g.
Untuk menyediakan ubat, anda memerlukan termos. Tuangkan 1.5 sudu campuran ini ke dalamnya, tambahkan 700 ml air, ketatkan penutup dan tegaskan sepanjang malam. Pada waktu pagi, bahagikan kepada 3 dos. Minum setiap kali makan. Kursus rawatan berbeza bagi setiap orang - koleksi ini membantu seseorang selama sebulan, sementara yang lain memerlukan masa enam bulan untuk memulihkan badan.
Anda boleh mengambil bayaran seperti itu:
- Ramuan selasih - 100 g;
- Akar pasli - 100 g;
- Herba pudina - 50 g;
- Herba periwinkle - 50 g;
- Herba Sage - 50 g.
Pada waktu pagi, rebus 3 cawan air, buang 2 sudu teh koleksi ini di sana dan rebus selama 5 minit, kemudian tapis. Ambil ubat satu jam selepas makan tiga kali sehari. Kursus rawatan berlangsung dari 1 hingga 6 bulan, bergantung pada keadaan pesakit.
Dan akhirnya, satu lagi resipi hebat:
- Akar Sorrel - 100 g;
- Daun pudina - 50 g;
- Herba thyme - 50 g;
- Rumput yarrow - 50 g;
- Rumput rahim pinus - 25 g.
Pada waktu malam, tuangkan 30 g koleksi ini dengan 3 cawan air sejuk dan bersikeras hingga pagi. Pada waktu pagi, panaskan hampir mendidih, angkat dari panas dan terikan. Pada siang hari anda harus minum keseluruhan bahagian minuman. Ulangi ini setiap hari, dan dalam beberapa minggu galaktorea akan hilang.
Galactorrhea
Galactorrhea adalah pelepasan susu patologi dari kelenjar susu, yang tidak berkaitan dengan proses memberi makan bayi. Ia berlaku pada lelaki dan wanita yang berumur berbeza dan lebih sering dikaitkan dengan hiperprolaktinemia. Penyebab galaktorea boleh menjadi penyakit sistemik, patologi sistem hipotalamus-hipofisis atau kesan sampingan ubat-ubatan tertentu. Semasa diagnosis, tahap hormon ditentukan, ultrasound organ pelvis, dan MRI otak dilakukan. Rawatan bergantung kepada penyebab galaktorea. Ubat terpakai yang menyekat pengeluaran prolaktin, dan dengan tumor, terapi pembedahan dan radiasi.
ICD-10
Maklumat am
Galaktorea lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, diperhatikan pada usia pembiakan dan di ambang menopaus. Dalam tempoh neonatal, ia didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada kanak-kanak perempuan dan lelaki, tetapi dalam kes ini adalah manifestasi penyesuaian fisiologi dan berlalu tanpa rawatan. Dalam 67% kes dengan galaktorea, tahap prolaktin meningkat, tetapi tidak ada pergantungan langsung dari penampilan susu pada tahap peningkatan hormon. Majoriti wanita dengan galaktorea mempunyai kitaran haid, dan 70% mengalami kemandulan.
Punca
Galactorrhea adalah gejala patologi, ia muncul tanpa kaitan dengan proses penyusuan selepas melahirkan, boleh terjadi pada wanita nulliparous. Pelepasan hormon berlaku semasa persetubuhan, semasa latihan fizikal, tekanan dan tidur, tetapi tidak menyebabkan terjadinya galaktorea. Punca peningkatan patologi tahap hormon dan penampilan susu adalah:
- Lesi hipotalamus. Hiperprolaktinemia dan galaktorea terhadap latar belakangnya berkembang pada tumor hipotalamus. Penyebabnya mungkin trauma otak, operasi sebelumnya di otak, ensefalitis. Dalam kes yang jarang berlaku, galaktorea adalah akibat kerosakan radiasi pada hipotalamus.
- Sindrom endokrin. Galaktorea, yang disertai oleh hiperprolaktinemia, berlaku dengan sindrom ovarium polikistik. Rembesan susu mungkin bermula pada pesakit dengan hipotiroidisme, sindrom Cushing dan akomegali.
- Patologi kelenjar adrenal atau ginjal Tumor kelenjar adrenal, di mana pengeluaran estrogen meningkat, menyebabkan peningkatan prolaktin, yang melibatkan galaktorea. Dengan kegagalan buah pinggang, perkumuhan prolaktin terganggu, ia tetap beredar di dalam darah dan menyebabkan galaktorea.
- Faktor Iatrogenik. Galactorrhea berkembang semasa mengambil ubat yang mempengaruhi rembesan dan metabolisme dopamin, mengurangkan rizabnya di sistem saraf pusat atau merangsang sistem serotonergik. Antikonvulsan, antidepresan, antipsikotik, amfetamin, candu, termasuk kokain, heroin, mempunyai kesan seperti itu..
- Tumor malignan. Prolaktin dapat dirembeskan bukan sahaja di otak. Sintesisnya berlaku pada beberapa tumor ganas. Selalunya ini diperhatikan dengan karsinoma bronkogenik, hypernephroma.
Patogenesis
Pada manusia, rembesan prolaktin dikendalikan oleh mekanisme neuroendokrin kompleks, dan sistem saraf pusat dan periferal turut serta di dalamnya. Dopamine, somatostatin, asid gamma-aminobutyric, gastrin dan beberapa peptida lain menghalang pelepasan prolaktin. Faktor perangsang adalah oksitosin, TSH, GnRH, hormon perangsang melanosit, serotonin, candu, insulin, estrogen dan androgen.
Faktor penghambat utama adalah dopamin. Dengan penurunan kesannya, berlaku peningkatan pelepasan prolaktin ke dalam darah. Kerana rangsangan yang berpanjangan pada kelenjar hipofisis sel laktotrof, mereka mula-mula mengalami hiperplasiasi, dan kemudian muncul mikro dan makroadenoma. Di bawah pengaruhnya, sintesis hormon pelepas gonadotropin terganggu, pelepasan FSH dan LH menurun. Seorang wanita dengan latar belakang galaktorea mengubah kitaran haid sebagai amenore, kemandulan berkembang.
Kesan extragenital prolaktin membawa kepada pelanggaran metabolisme karbohidrat, menyumbang kepada penukaran glukosa menjadi lemak dan perkembangan kegemukan. Ramai yang mempunyai ketahanan terhadap insulin. Penghasilan dihydroandrostenedione dirangsang, hiperandrogenisme dengan gejala ciri terbentuk pada wanita. Gangguan endokrin membawa kepada perkembangan osteopenia.
Pengelasan
Untuk berlakunya galaktorea, perlu peningkatan kadar hormon berlaku dengan penurunan estrogen secara serentak. Kemunculan susu ibu kadang-kadang muncul beberapa tahun lebih awal daripada ketidakteraturan haid; pada separuh pesakit, gejala ini berkembang secara serentak. Tahap galaktorea ditentukan bergantung pada jumlah susu yang dikeluarkan:
- 1 darjah. Seorang wanita mempunyai satu tetes cairan, menyerupai susu, dengan tekanan yang kuat pada puting susu.
- 2 darjah. Dengan tekanan ringan, titisan besar atau aliran susu.
- 3 darjah. Susu dikeluarkan secara spontan tanpa pendedahan luaran..
Gejala
Gejala utama galaktorea adalah penampilan susu dari kelenjar susu. Jumlah pelepasan bergantung kepada keparahan penyakit. Kitaran haid sesat. Mens menjadi jarang, berumur pendek, kehilangan darah berkurang. Amenore berkembang secara beransur-ansur. Percubaan untuk hamil sepanjang tahun dan tidak lagi membawa hasil. Ramai wanita melaporkan gejala kekurangan estrogen dalam bentuk kekeringan faraj, penurunan libido.
Dengan galaktorea, sakit kepala sering dikhuatiri, dengan adanya macroadenoma pituitari, gangguan visual berlaku. Gangguan serebellar-vestibular, oculomotor, piramidal, chiasmal juga dijumpai. Mereka adalah tanda pertama patologi neurologi. Ramai pesakit dengan galaktorea cenderung mengalami kemurungan, mood yang tertekan, penurunan ingatan, dan peningkatan keletihan.
Wanita mengalami kegemukan, tidak berfungsi untuk mengurangkan berat badan dengan diet atau aktiviti fizikal. Ketahanan insulin dari masa ke masa boleh berubah menjadi diabetes jenis 2. Hyperandrogenism membawa kepada hirsutisme, peningkatan sebum pada kulit dan rambut, dan penampilan jerawat. Terdapat juga percepatan penyerapan tulang, yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada kaki, osteoporosis berkembang.
Komplikasi
Sekiranya tidak dirawat, galaktorea boleh menyebabkan kemandulan berterusan. Bahayanya adalah kesan hipreprolactinemia pada proses metabolik. Obesiti dari masa ke masa membawa kepada peningkatan risiko terkena penyakit kardiovaskular, kemalangan otak. Osteoporosis dalam bentuk lanjut adalah penyebab utama patah tulang patologi yang sukar dirawat.
Kesan peningkatan prolaktin terhadap risiko proses hipreplastik organ pembiakan juga diperhatikan. Kajian menunjukkan bahawa dengan galaktorea kronik, kemungkinan barah payudara meningkat. Tetapi ada bukti sebaliknya bahawa prolaktin menyekat gen yang bertanggungjawab untuk pencerobohan barah..
Diagnostik
Pemeriksaan galaktorea bertujuan menghilangkan perubahan organik dalam struktur otak. Seorang pakar sakit puan mengambil bahagian dalam diagnosis. Konsultasi dengan ahli endokrinologi adalah wajib, dan untuk diagnosis pembezaan dengan tumor hipotalamus, pemeriksaan profil dan pemeriksaan dilakukan oleh pakar bedah saraf. Kaedah diagnostik berikut digunakan:
- Pemeriksaan ginekologi. Pada wanita, pakar sakit puan diperlukan untuk mengecualikan kehamilan. Dengan galaktorea, alat kelamin luar tidak berubah, rahim dan pelengkap adalah ukuran normal. Apabila puting ditekan, susu akan muncul.
- Penyelidikan makmal. Untuk hiperprolaktinemia, satu pengesanan tahap hormon melebihi 500 mU / L adalah mencukupi. Tahap FSH, LH dan estradiol dalam galaktore boleh diterima minimum atau dikurangkan di bawah normal. TTG, T4, ACTH, 17-OPG, IGF-1 disiasat untuk diagnosis pembezaan penyebab galaktorea.
- Ultrasound ginekologi. Dengan galaktorea, ukuran rahim dan ovari boleh menjadi normal. Pada wanita dengan ovarium polikistik, mereka membesar, sebilangan besar folikel diperhatikan, dengan hiperprolaktinemia, ukuran ovari tidak berubah, tetapi jumlah folikel dapat meningkat.
- MRI otak. Adalah perlu untuk memvisualisasikan kelenjar pituitari. Dengan makroadenoma, tumor didiagnosis, yang dapat memampatkan struktur otak lain dan memberikan gejala yang sesuai.
- Laparoskopi. Ia digunakan untuk ovari polikistik yang disyaki untuk menjelaskan penyakit ini. Rawatan pembedahan dapat dilakukan pada masa yang sama. Polycystosis dicirikan oleh ovari dengan sebilangan besar folikel di bawah kapsul putih yang padat.
Rawatan
Tujuan merawat galaktorea adalah untuk menormalkan tahap hormon dan mengembalikan kesuburan. Kaedah rawatan adalah pelbagai dan bergantung kepada penyebab penyakit. Dalam proses tumor, kaedah pembedahan lebih disukai. Dengan galaktorea, yang muncul untuk kedua kalinya dengan latar belakang penyakit lain, rawatan penyebab utama hiperprolaktinemia diperlukan.
Terapi konservatif
Rawatan ubat galaktorea bertujuan menekan sintesis prolaktin, memulihkan tahap normal hormon seks. Wanita diperhatikan di klinik antenatal pakar sakit puan, kemasukan ke hospital di jabatan ginekologi atau endokrinologi hanya diperlukan untuk diagnosis invasif. Kumpulan ubat berikut digunakan:
- Agonis dopamin. Bertindak pada reseptor dopamin di otak, menghalang sintesis dan pembebasan prolaktin. Cabergoline lebih disukai, bromokriptin tidak selektif, oleh itu, mempunyai sebilangan besar kesan sampingan..
- Hormon tiroid. Natrium Levothyroxine diresepkan untuk hipotiroidisme yang didiagnosis. Dalam kes pemeliharaan peningkatan prolaktin dan galaktorea semasa rawatan, gunakan juga agonis dopamin.
- Antiandrogen. Mereka digunakan untuk polikistik, yang menyebabkan galaktorea. Tentukan gabungan pil perancang dengan kesan antiandrogenik yang ketara. Komposisi mereka harus merangkumi cyproterone, chlormadinone, dienogest atau drosperinone.
- Perangsang ovulasi. Setelah mengurangkan hormon ke tahap normal dan menghentikan galaktorea, kitaran harus dipulihkan, haid bermula. Sekiranya ovulasi tidak berlaku, gunakan clomiphene sitrat atau letrozole untuk merangsangnya..
Pembedahan
Rawatan pembedahan dijalankan di jabatan bedah saraf. Ini ditunjukkan untuk ketidakefektifan terapi ubat atau intoleransi, peningkatan tekanan intrakranial, tanda-tanda mampatan kekacauan. Pembuangan tumor diperlukan dengan pertumbuhan progresifnya, kemunculan minuman keras. Jangan gunakan agonis dopamin pada pesakit dengan gangguan mental, ini menyebabkan berlakunya penyakit yang mendasari. Kelenjar pituitari tidak dikendalikan.
Terapi radiasi
Dengan adenoma hipofisis, terapi radiasi digunakan dalam kes di mana rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan. Sekiranya pesakit tidak mempunyai dinamika positif dalam terapi ubat, hanya pendedahan radiasi yang tersisa. Ia dikaitkan dengan risiko kerosakan pada sel lain dari sistem pituitari dan hipotalamus. Ramai pesakit mengalami hipopituitarisme dalam beberapa tahun..
Ramalan dan Pencegahan
Dengan galactotrae, prognosis adalah baik untuk kesihatan umum dan fungsi pembiakan. Dengan rawatan tepat pada masanya, kitaran haid menormalkan, ovulasi pulih, kehamilan dapat dirancang. Pencegahan galaktorrhea merangkumi lawatan tepat pada masanya ke doktor untuk sebarang gangguan endokrin, pencegahan kecederaan otak traumatik, penyakit berjangkit. Tekanan, gangguan saraf boleh menyebabkan galaktorea, oleh itu disarankan untuk mencegah kemunculan keadaan ini.
Galactorrhea
Penerangan
Galactorrhea adalah penyakit bebas yang serius di mana susu dikeluarkan dari kelenjar susu pada wanita nulliparous atau bahkan semasa menopaus. Ia diperhatikan pada lelaki. Ia berlaku satu sisi atau dua sisi. Lebih kerap disebabkan oleh tahap prolaktin (hormon) darah tinggi, tumor hipofisis dan organ lain. Sebabnya ialah peningkatan tahap estrogen (hormon seks wanita).
Pembentukan susu di kelenjar susu adalah penyusuan. Ia terbentuk dalam struktur kelenjar dan diatur oleh sekumpulan hormon:
- Tiroksin - hormon tiroid;
- Cortisol - hormon yang terbentuk di kelenjar adrenal;
- Somatotropin adalah hormon pertumbuhan;
- Insulin adalah hormon pankreas;
- Estrogen adalah hormon ovari;
- Prolaktin - hormon utama dalam rembesan susu.
Prolaktin mensintesis sel pituitari dan menyertai semua perkara penting - kehamilan, makan, kitaran haid, penuaan badan. Tahap kandungannya berubah seiring bertambahnya usia. Tahap tinggi diperhatikan semasa kelahiran. Dengan bermulanya menopaus menurun, bergantung kepada penurunan estrogen.
Galaktorea dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza. Aliran kolostrum dapat berlimpah atau kadang-kadang titisan rembesan seperti susu dari kelenjar susu mungkin muncul. Ini tidak menyebabkan ketidakselesaan, tetapi merupakan gejala yang penting untuk sejumlah proses patologi..
Punca
Penyakit ini memerlukan pengenalpastian segera penyebab kejadiannya, yang dalam kebanyakan kes berbahaya bagi kesihatan. Pada wanita yang menyusu, galaktorea dianggap sebagai gejala hanya enam bulan setelah selesai menyusui bayi.
Penyebab utama kemunculan galaktorea:
- Rangsangan puting yang berlebihan;
- Patologi kelenjar pituitari;
- Penggunaan antidepresan;
- Mengambil ubat tertentu (reserpine, candu);
- Hypothyroidism (kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid);
- Penggunaan decoctions dan infus herba dalam jumlah besar (jelatang, thistle, anise);
- Kanser bronkogenik (tumor paru-paru).
Semasa mengenal pasti penyebab penyakit, diperlukan rawatan segera yang kompeten.
Gejala
Simptom utamanya adalah pembuangan susu berwarna kuning atau kehijauan. Kolostrum merah tidak dianggap sebagai tanda galaktorea, tetapi memerlukan pemeriksaan.
Gejala tambahan:
- Sakit kepala;
- Ginekomastia (pembesaran payudara);
- Pengurangan ketajaman visual;
- Dorongan seks menurun;
- Jerawat (jerawat).
Menurut bentuk galaktorea, ia berlaku:
Penyakit ini terbahagi kepada 3 darjah:
Yang pertama adalah rembesan penurunan semasa palpasi berhampiran puting;
Yang kedua adalah kolostrum;
Yang ketiga - kolostrum spontan.
Diagnostik
Untuk diagnosis kajian berikut:
- Imbasan CT;
- MRI otak (mendedahkan tumor kecil);
- Penentuan tahap prolaktin plasma, serta hormon tiroid;
- X-ray paru-paru (mendedahkan barah paru-paru sebagai penyebab galaktorea);
- X-ray otak (tumor pituitari dikesan);
- Perundingan ahli endokrinologi, analisis anamnesis, pemeriksaan umum puting dan palpasi.
Perundingan dengan pakar mamologi diperlukan, seperti simptom penyakit ini sangat serupa dengan gejala mastopati fibrocystic dan patologi payudara lain yang berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon.
Rawatan
Rawatan terdiri daripada menghilangkan penyebab peningkatan kadar prolaktin plasma..
Di samping itu, rawatan penyakit ini merangkumi:
- Mengambil ubat yang menghalang rembesan prolaktin di kelenjar pituitari.
- Rawatan Penyakit Endokrin.
- Rawatan tumor dengan terapi radiasi.
- Pembetulan rejimen dos.
Sekiranya tumor pituitari dikesan, operasi bedah saraf atau stereotaktik (sparing) dilakukan. Dengan galaktorea idiopatik (penyebabnya tidak dapat diketahui), rawatan ubat dijalankan.
Penyakit ini dirawat oleh pakar: pakar mamologi, pakar bedah saraf dan ahli endokrinologi.
Ubat rakyat
Galaktorea adalah akibat daripada neoplasma malignan atau kegagalan hormon. Ubat-ubatan rakyat untuk merawat penyakit ini tidak berguna. Ubat-ubatan alternatif tidak akan dapat mempengaruhi pengeluaran hormon, dan lebih-lebih lagi untuk memusnahkan tumor. Tetapi decoctions herba dapat melengkapkan terapi utama dengan izin doktor.
Anda boleh membincangkan resipi berikut dengan profesional penjagaan kesihatan anda:
- Di bahagian yang sama, ambil hop, hawthorn, elderberry, 2 sudu besar. sudu pengumpulan ubat tuangkan secawan air, rendam selama 20 minit dalam tab mandi air, toskan. Minum seperempat cawan sebelum makan hingga 4 kali sehari. Kursus penerimaan tetamu - 3 minggu.
- Melissa, motherwort, hypericum tuangkan air panas, rendam dalam termos sekurang-kurangnya 3 jam. Setelah menapis infus, ambil 3-4 kali sebelum makan. Penerimaan - 2-3 minggu.
Komplikasi
Setiap penyakit yang menyebabkan galaktorea mempunyai komplikasi tersendiri..
Tumor hipofisis:
- Kehilangan ketajaman penglihatan;
- Infark serebrum;
- Pendarahan otak.
Kanser paru-paru:
- Pembentukan tumor sekunder (metastasis).
Hipotiroidisme:
- Koma hipotiroid (kehilangan kesedaran, pembengkakan organ penting);
- Pengumpulan cecair dalam kantung perikardial.
Pencegahan
Selalunya penyakit tidak mengancam nyawa. Doktor mengesyorkan agar anda berhati-hati dalam pengambilan makanan tambahan, jangan minum ubat sendiri.
Galactorrhea pada lelaki sering dikaitkan dengan tumor hipofisis, dan penyebabnya tidak difahami sepenuhnya. Oleh itu, tidak ada langkah pencegahan.
Mekanisme rembesan susu diatur oleh kebanyakan hormon. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul, pemeriksaan komprehensif bertingkat diperlukan untuk menentukan punca sebenar penyakit ini.
Pelepasan Kolostrum Patologi: Rawatan Galaktorea
Pengasingan patologi cecair seperti susu dari kelenjar susu disebut galaktorea. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada wanita, kadang-kadang pada lelaki. Hampir selalu mempunyai sifat hormonal, oleh itu, untuk galaktorea, rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan kumpulan hipofisis.
Pelepasan dapat diperhatikan secara berterusan atau hanya setelah rangsangan pada puting susu. Walau bagaimanapun, biasanya mereka tidak wujud sama sekali, kecuali keadaan semula jadi: menyusui, menyusu.
Cecair apa yang dikeluarkan semasa galaktorea?
Cecair seperti susu adalah susu, kolostrum, atau pembuangan puting lain yang mengandungi sejumlah susu manusia. Sekiranya mereka tidak mempunyai bahan ini, warnanya berbeza dalam kandungan purulen, serous, berdarah, ini mungkin patologi lain. Walau bagaimanapun, jumlah susu yang dikeluarkan dari puting susu sangat kecil sehingga hanya dapat ditentukan dengan menggunakan penyelidikan.
Untuk sebarang pelepasan dari puting susu, walaupun bersih, telus dalam penampilan, pada wanita yang tidak hamil dan tidak menyusui, anda harus berjumpa doktor. Semakin cepat patologi ditentukan, semakin berkesan rawatannya, dan memerlukan kos yang lebih rendah.
Ciri-ciri Patologi
Galactorrhea dianggap patologi dalam keadaan berikut:
- pada wanita yang tidak hamil
- selepas menyusu selama lebih dari 5 bulan.
Keadaan ini dianggap normal semasa kehamilan, penyusuan dan setelah menyusui, jika cairan susu diperhatikan tidak lebih dari 5 bulan. Patologi menampakkan diri di kedua-dua kelenjar susu, tetapi juga dapat dikesan pada salah satu dari mereka..
Gejala penyakit ini dinyatakan seperti berikut:
1. Ketiadaan lengkap haid atau haid menjadi tidak teratur, dengan kelewatan yang lama. Keadaan ini disebut sindrom galaktorea - amenorea, dan ia disebabkan oleh kekurangan atau ketiadaan hormon ifollicostimulating luteinizing. Sehubungan dengan itu: LH dan FSH.
2. Gangguan penglihatan. Khususnya: bidang berwarna disempitkan. Penglihatan periferal mungkin tetap normal atau semakin teruk.
3. Pertumbuhan rambut yang berlebihan di dagu, décolleté (khususnya, kelenjar susu). Jerawat di wajah.
4. Patologi dapat diperhatikan dengan kitaran haid yang normal. Wanita itu tidak menyedari adanya gejala pada dirinya sendiri, tetapi ketika mendekati keintiman, ketiadaan libido tidak memberi perhatian dan tidak menganggapnya sebagai tanda penyakit. Gejala khas dalam kes ini adalah jerawat yang sengit. Dan juga: pembengkakan kulit kerana pengumpulan cecair di dalamnya (maserasi).
Galaktorea dan amenore bersamaan
Selalunya, di antara jenis patologi ini, sindrom galactorrhea-amenorrhea dengan ketidakteraturan haid berlaku. Mereka boleh menyebabkan berhenti haid pada usia melahirkan anak. Hal yang sama berlaku untuk pembuangan dari puting susu, yang menampakkan diri ke tahap yang berbeza-beza seperti berikut:
- hanya dengan rangsangan
- bawah umur, tidak dikesan oleh seorang wanita.
Punca patologi
Pelanggaran dalam sistem hipotalamus-hipofisis atau kelenjar tiroid adalah penyebab utama perkembangan patologi. Selalunya menyebabkannya:
- papilloma intraduktal kelenjar susu
Penyakit hipofisis, seperti sarcoidosis
- tumor hipofisis (glioma, meningioma, chondroma, adenoma)
- peningkatan rembesan prolaktin (bertanggungjawab untuk penyusuan semasa kehamilan).
Adenoma: penyebab penyakit yang biasa
Selalunya, proses tumor di kelenjar pituitari membawa kepada galaktorea-amenorea. Ini hampir selalu menjadi tumor jinak (adenoma), yang dapat dirawat dengan mudah dengan ubat-ubatan. Jarang sekali menggunakan kaedah pembedahan. Adenoma dibezakan dengan ukuran: kecil (mikrodenoma) dan besar, masing-masing, makroadenoma.
Faktor bukan patologi: ubat
Selain patologi, terdapat penyebab luaran yang menyebabkan galaktorea. Dalam kes-kes ini, cukup bagi wanita untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi dari hidupnya sehingga penyakit itu reda. Keadaan seperti itu termasuk, misalnya, mengambil ubat. Yaitu:
1. Ubat yang menyekat reseptor dopaminergik: Triftazin, Trimeprazin, Molypdon.
2. Antidepresan: amitriptyline, diazepam, doxepin.
3. Ubat hormon dan kontraseptif: Premarin, Nolvadex, Medroxyprogesterone.
Rawatan pembuangan susu dari puting susu
Rawatan sindrom galaktorea didasarkan pada penentuan faktor patologi. Pertama, doktor mengetahui: apa yang menyebabkan perubahan dalam sistem hormon? Sekiranya ini adalah patologi aktiviti otak yang bersifat hormon, dan ini adalah bagaimana galaktorea terbentuk dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan diresepkan. Mereka menyebabkan hilangnya formasi kecil dan mengurangkan ukuran tumor besar.
Ubat
Pesakit dirawat dengan ahli endokrinologi dan pakar sakit puan. Ubat yang diresepkan selepas diagnosis tumor hipofisis yang bergantung pada hormon, serta dengan peningkatan kandungan prolaktin:
Apabila rawatan tidak dijalankan
Dengan manifestasi kecil dan / atau ukuran mikroskopik tumor, rawatan mungkin tidak ditetapkan. Kadang-kadang pelepasan dari kelenjar susu berhenti dengan sendirinya. Ini adalah ciri keadaan apabila ujiannya normal:
- prolaktin 4-22.8 ng / ml (dalam keadaan tidak hamil, tidak menyusu)
- prolaktin 35-385 ng / ml (pada wanita hamil untuk jangka masa lebih dari 8 minggu)
- kortisol 20-230 μg / l atau 145-630 nmol / l
- dehydroepiandrosteron (DHEA) 2660-11200 nmol / l
- tiroksin (T4) 100-120 nmol / l, pada wanita hamil - 120-140 nmol / l, pada pramenopause - 80-100 nmol / l.
Sekiranya anda menghilangkan faktor yang menyebabkan penyakit ini, anda mesti menunggu 1 bulan dan kemudian menderma darah. Dalam kes ini, analisis akan lebih tepat. Ultrasound setiap payudara juga diperlukan. Sekiranya pelepasan tetap ada, perlu menyerahkan cecair untuk analisis sitologi.
Penerimaan Parlodel
Parlodel untuk rawatan sindrom galaktorea diresepkan, tanpa mengira kehadiran tumor (adenoma) kelenjar pituitari. Pesakit mengambil ubat untuk sebarang patologi genesis hipotalamus-hipofisis. Ubat ini menyekat pembebasan hormon prolaktin ke dalam darah, dan juga menghalang rembesannya oleh kelenjar pituitari. Dos standard ubat adalah 2.5-5 mg / hari.
Ciri rawatan dengan Parlodel adalah penggunaannya yang berterusan. Sekiranya seorang wanita berhenti meminumnya, galaktorea akan muncul lagi. Penyakit ini merujuk kepada kelainan berulang dengan pengambilan ubat..
Galaktorea payudara apa rawatan ini dengan ubat-ubatan rakyat
Galactorrhea adalah penyakit di mana susu secara spontan mengalir dari kelenjar susu. Pada sebilangan pesakit, ia diperuntukkan dengan buruk, yang lain - secara intensif. Gejala utama penyakit ini adalah bintik-bintik di permukaan dalaman cucian. Dengan bilangan kelenjar susu yang terlibat dalam proses patologi, galaktorea satu sisi dan dua sisi dibezakan. Penyakit ini didiagnosis pada wanita berusia 21 hingga 37 tahun.
Hormon yang disebut Prolactin bertanggungjawab untuk pengeluaran susu. Pada mulanya, ia terbentuk di kelenjar pituitari - bahagian otak. Hipotalamus menghasilkan bahan yang menekan sintesis prolaktin yang berlebihan. Apabila seorang wanita menyusui bayi, tahap prolaktin meningkat di dalam badan, masing-masing, rembesan susu meningkat. Bayi merangsang aliran keluar susu dari kelenjar susu. Selepas ibu berhenti menyusui, dia mengalami pembuangan lemah dari kelenjar susu. Selepas 5 bulan, pengeluaran susu berhenti.
- penyakit yang berkaitan dengan hipotalamus;
- tumor di kelenjar pituitari;
- patologi yang dicirikan oleh gangguan metabolisme hormon tiroid;
- ovari polikistik;
- penyakit di mana tumor muncul di kelenjar adrenal;
- kegagalan buah pinggang;
- kerosakan hati yang teruk;
- ubat.
- kerosakan pada hipotalamus;
- neurotuberculosis.
Sekiranya hipotalamus rosak, metabolisme elektrolit, garam dan lemak terganggu di dalam badan, mengakibatkan hipertiroidisme. Penyakit hipotalamus berbahaya kerana menyebabkan penurunan tahap dopamin, dan komponen ini menghalang pengeluaran prolaktin.
Neoplasma adalah salah satu faktor penyakit ini. Sekiranya terdapat tumor di kelenjar pituitari, tubuh menghasilkan prolaktin berlebihan. Jenis pendidikan jinak, selnya jarang ganas. Neoplasma jenis ini lebih kerap didiagnosis pada wanita. Ia dipanggil microadenoma. Neoplasma mempunyai aktiviti hormon, namun ia tidak memampatkan ujung saraf.
- keletihan
- sakit kepala;
- masalah penglihatan.
Sekiranya pesakit mendedahkan gejala seperti itu, berjumpa doktor. Prolaktin berlebihan berbahaya kerana boleh menyebabkan amenorea dan kemandulan. Dengan sejumlah besar hormon ini, jerawat muncul di wajah. Sebilangan wanita didiagnosis menghidap osteoporosis. Penyakit ini berlaku kerana garam kalsium dicuci dari struktur tulang. Mikroadenoma hipofisis adalah patologi di mana tumor tumbuh dan menekan serat saraf. Kerana ini, penglihatan terganggu. Wanita dengan mikrofenoma pituitari terdedah kepada kemurungan.
Tubuh menghasilkan banyak prolaktin jika penyakit berikut berkembang:
- barah paru-paru;
- kanser payudara
- neoplasia endokrin.
Galaktorea berlaku dengan hipotiroidisme primer, apabila kelenjar tiroid menghasilkan sedikit hormon. Hypotheriosis juga menampakkan diri dalam kemurungan dan gangguan tidur. Dengan penyakit seperti itu, degupan jantung pesakit meningkat. Ovari polikistik boleh menyebabkan hiperprolaktinemia. Sekiranya semasa ovari polikistik, tahap prolaktin meningkat, pembentukan folikel terganggu, pengeluaran hormon tidak seimbang.
Dengan penghasilan estrogen yang aktif, sintesis prolaktin bertambah baik. Dalam hal ini, ovari polikistik boleh menyebabkan galaktorea. Penyakit ini boleh menimpa lelaki. Dalam kes ini, ia dikaitkan dengan kekurangan testosteron. Tanda-tanda galaktorea pada lelaki adalah pembesaran payudara, penurunan potensi.
Galactorrhea berlaku terhadap sirosis hati dan kegagalan buah pinggang. Dengan penyakit seperti itu, tahap prolaktin meningkat, tetapi tubuh kekurangan hormon lain. Kegagalan ginjal adalah patologi di mana proses metabolik terganggu, dan oleh itu, tubuh tidak dapat membuang prolaktin berlebihan.
Penyakit ini boleh menjadi kesan sampingan ubat. Berhati-hati dinasihatkan untuk mengambil:
- antidepresan;
- antagonis dopamin;
- kontraseptif oral;
- ubat dari kumpulan lain.
Kemungkinan penyebabnya adalah herpes zoster dan patologi yang berkaitan dengan saraf tunjang.
Pesakit mengadu pelepasan dari kelenjar susu. Susu, sebagai peraturan, muncul dengan tekanan. Tidak ada nanah dan kotoran darah di dalamnya. Galactorrhea berlaku dengan latar belakang amenorea, patologi di mana haid tidak hadir. Pesakit merasa sakit ketika menekan payudara.
Sekiranya terdapat tanda-tanda mencurigakan, berjumpa doktor. Doktor melakukan pemeriksaan fizikal dan menilai sejarah ginekologi. Pesakit harus melaporkan penyakit bersamaan. Semasa diagnosis, doktor mengenal pasti atau membantah amenorea.
Ujian darah diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Ujian makmal dilakukan untuk mengesan tahap prolaktin. Sekiranya perlu, doktor menetapkan pemeriksaan semula. 30% pesakit tidak mengalami haid. Sindrom Galactorrhea boleh digabungkan dengan adenoma hipofisis. Sekiranya doktor mengesyaki penyakit ini, dia mengesyorkan pemeriksaan oleh pakar optometris dan pakar neurologi. Prosedur MRI membolehkan anda mengesahkan atau membantah adenoma pituitari. Semasa diagnosis, pakar juga mendedahkan tahap hormon tiroid.
Untuk menghilangkan galaktorea, penyakit bersamaan harus disembuhkan. Penting untuk menghilangkan punca penyakit ini. Sekiranya galaktorea berlaku akibat osteoporosis, doktor menetapkan ubat untuk menguatkan tisu tulang. Dalam beberapa kes, penyakit ini disebabkan oleh adenoma hipofisis.
Terapi melibatkan penggunaan agonis dopamin. Dadah menghalang sintesis prolaktin. Paling popular:
Ubat itu adalah agonis dopamin. Ia diresepkan untuk menurunkan tahap prolaktin dan serotonin. Bromocriptine menghalang pengeluaran hormon di kelenjar pituitari. Ubat ini sering disyorkan untuk galaktorea. Ia mengurangkan tekanan darah, dan juga mempengaruhi sistem saraf pusat. Bromocriptine digunakan untuk merawat penyakit ginekologi. Ubat boleh memberi kesan sampingan, tetapi jika dosnya dipilih dengan betul, ubat tersebut tidak berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, loya muncul, disertai dengan muntah. Simptom sampingan mungkin memerah pada kulit. Bromocriptine dilarang untuk orang yang mempunyai tekanan darah rendah. Kontraindikasi lain: aritmia jantung, infark miokard, patologi saluran gastrousus, penyakit mental. Bromocriptine mempunyai kesan menenangkan.
Ubat ini merangsang reseptor dopamin, dengan itu menurunkan pengeluaran prolaktin. Pergolide diresepkan bukan sahaja untuk galaktorea, tetapi juga untuk penyakit Parkinson. Dos adalah individu. Ubat ini tidak digalakkan untuk ibu hamil dan menyusui (jika perlu, hentikan penyusuan). Pergolide boleh memberi kesan sampingan. Dari sisi sistem saraf pusat - ini adalah sakit di kepala, kegelisahan, kegelisahan, sindrom kemurungan. Sebilangan pesakit mengalami kesan sampingan dari sistem kardiovaskular. Tekanan meningkat, edema periferal berlaku. Gejala sampingan lain: batuk, kencing kerap, kerengsaan kulit, berpeluh berlebihan. Sekiranya badan menunjukkan hipersensitiviti terhadap komponen ubat, anda harus menolak untuk mengambilnya.
Ubat ini diresepkan untuk menghentikan penyusuan fisiologi. Petunjuk lain: galaktorea, amenorea. Cabergoline boleh didapati dalam bentuk tablet. Dos adalah individu. Ubat ini tidak ditetapkan untuk intoleransi individu terhadap komponennya. Kontraindikasi adalah: pelanggaran irama jantung dan patologi yang berkaitan dengan sistem pernafasan. Tidak digalakkan menggunakan cabergoline semasa menyusu. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah usia enam belas tahun. Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi laktosa, cabergoline harus dibuang. Kontraindikasi lain: penyakit kardiovaskular yang teruk, tekanan darah rendah, pendarahan gastrousus, kegagalan hati.
Ubat tidak boleh diambil secara tidak terkawal, kerana tumor mungkin berlaku. Sekiranya agonis dopamin tidak memberikan hasil, doktor menetapkan penyingkiran adenoma pituitari. Sekiranya langkah ini tidak berkesan, terapi radiasi diperlukan. Galactorrhea dirawat dengan kaedah profesional. Terapi diperlukan sekiranya pesakit mengalami osteoporosis. Pelepasan yang banyak dari kelenjar susu menyebabkan ketidakselesaan.
Dengan penyakit yang tersembunyi, pesakit diperhatikan di doktor dan secara berkala menjalani ujian untuk prolaktin. Galactorrhea tidak boleh disebut penyakit tidak berbahaya, ia memerlukan rawatan tepat pada masanya. Penyakit boleh menunjukkan gangguan serius pada badan. Sekiranya tanda-tanda galaktorea muncul, anda harus menghubungi pakar sakit puan atau ahli endokrinologi. Pakar oftalmologi mungkin perlu diperiksa..
Galaktorea berlaku akibat kegagalan hormon. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini dikaitkan dengan tumor ganas. Kaedah rawatan alternatif boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama dan hanya dengan izin doktor. Sebelum mengambil decoctions, anda harus memastikan bahawa tidak ada alahan. Sekiranya ubat-ubatan tersebut digunakan selari dengan ubat-ubatan, mereka menormalkan pengeluaran hormon, bagaimanapun, tidak mempengaruhi tumor.
- Nombor resipi 1. Ambil 15 g ramuan perubatan: valerian, motherwort, lemon balm. Masukkan 300 ml air mendidih ke dalam campuran. Dia akan siap dalam satu jam. Sebelum mengambil kaldu ditapis. Gunakan 50 ml tiga kali sehari. Terapi berlangsung selama 20 hari, diikuti dengan rehat selama seminggu dan kursus diulang lagi.
- Nombor resipi 2. Campuran ubat merangkumi hawthorn, elderberry dan hop. Tujuh puluh gram koleksi dituangkan dengan air dalam jumlah 300 ml, ubat itu direbus selama 15 minit, setelah itu disejukkan dan ditapis. Ambil 3 kali sehari selama 30 ml. Kursus rawatan berlangsung selama 15 hari..
- Nombor resipi 3. Kisar sekumpulan kecil pasli dan tuangkan 230 ml air mendidih. Infusi diambil selepas 15 minit. Pasli boleh digabungkan dengan daun pudina.
Produk-produk ini tidak bertujuan untuk penyimpanan; setiap kali disarankan untuk menyediakan yang baru.
Galaktorea boleh berlaku semasa kehamilan. Dalam kes ini, ia dikaitkan dengan perubahan hormon. Tubuh wanita hamil menghasilkan sejumlah besar oksitosin dan prolaktin. Yang terakhir bertanggungjawab untuk penyusuan. Sekiranya anda mengenal pasti pelepasan spontan dari kelenjar susu, anda harus berjumpa doktor. Pakar akan menasihati anda untuk menderma darah untuk mengesan tahap hormon.
Semasa mengandung, tahap prolaktin berubah-ubah. Galaktorea payudara berlaku akibat hiperprolaktinemia. Istilah "Hyperprolactinemia" bermaksud kepekatan hormon yang tinggi dalam darah. Dengan penyakit seperti itu, fungsi sistem pembiakan terganggu. Penyebab hiperprolaktinemia mungkin peningkatan kepekaan tubuh terhadap ubat-ubatan tertentu.
Sebab lain yang mungkin:
- penyakit organ dan sistem;
- ubat yang tidak terkawal;
- patologi endokrin;
Hiperprolaktinemia didiagnosis pada 17 daripada 1000 orang. Penyakit ini sering berlaku pada wanita. Faktor:
- penyakit mastitis;
- virus herpes;
- kayap;
- sindrom ovari polikistik;
- patologi endometriosis;
- teruk, termasuk penyakit kronik, hati dan buah pinggang;
- epilepsi;
- pelanggaran fungsi korteks adrenal;
- prostatitis (pada lelaki).
Penyakit ini boleh berlaku pada mereka yang telah mengambil ubat secara tidak terkawal untuk merawat gangguan kardiovaskular. Terdapat kes apabila patologi diprovokasi oleh antihistamin, antiemetik. Faktor yang mungkin berlaku ialah penggunaan ubat bius, kontraseptif oral. Pada sesetengah pesakit, hiperprolaktinemia dikaitkan dengan penggunaan ubat antihipertensi.
Gambaran klinikal bergantung pada ciri-ciri badan. Hyperprolactinemia dicirikan oleh ketidakteraturan haid. Masalahnya sering menyebabkan amenorea. Sekiranya pesakit telah mendedahkan penyelewengan atau kekurangan haid, anda harus berjumpa doktor. Kemandulan adalah penyakit serius yang berkaitan dengan kekurangan ovulasi. Gejala hiperprolaktinemia adalah galaktorea. Orang dengan patologi seperti itu tidak mempunyai keinginan seks.
Hyperandrogenism adalah satu lagi tanda hiperprolaktinemia pada wanita. Ia dicirikan oleh penampilan komedo dan rambut muka. Simptom lain yang mungkin berlaku adalah serangan migrain. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, sakit sendi berlaku, ketajaman penglihatan berkurang. Sekiranya badan mempunyai tumor, ia akan memberi tekanan pada saraf optik. Pesakit hiperprolaktinemia terdedah kepada kemurungan.
Rawatan tidak selalu dijalankan. Doktor mengambil kira intensiti turun naik hormon dan penyakit yang berkaitan. Sekiranya pesakit didiagnosis mengalami kegagalan hati atau ginjal, terapi diresepkan untuk membantu melegakan gejala penyakit ini. Sekiranya hiperprolaktinemia disebabkan oleh pengambilan ubat, perlu menganalisis perlunya membatalkannya. Sekiranya boleh, doktor mengesyorkan analog..
Pesakit yang mempunyai tumor ganas diberi sinaran atau kemoterapi. Sekiranya terdapat neoplasma yang mengeluarkan hormon di dalam badan, doktor menetapkan ubat yang menormalkan tahap prolaktin. Terapi melibatkan pembetulan gangguan neurologi. Pesakit mengambil ubat untuk mengurangkan ukuran neoplasma..
Pada masa akan datang, doktor mungkin menetapkan prosedur pembedahan. Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan fungsi sistem endokrin. Untuk rawatan hiperprolaktinemia (penyebab galaktorea), ubat Dostinex juga diresepkan. Sekiranya agonis dopamin memberikan hasil, kitaran haid dipulihkan dan wanita itu dapat hamil.
Galaktorea payudara adalah rembesan kolostrum atau susu dari payudara semasa menyusui. Biasanya, patologi ini dikaitkan dengan gangguan endokrin. Selalunya, galaktorea disertai oleh ketidakteraturan haid. Ini bukan penyakit yang berasingan. Peruntukan susu, tidak berkaitan dengan penyusuan susu ibu, adalah salah satu manifestasi pelbagai patologi. Apa penyebab simptom ini dan bagaimana mengatasinya? Kami akan mempertimbangkan isu-isu ini dengan lebih lanjut..
Apa itu galaktorea payudara? Untuk menjawab soalan ini, anda perlu memahami fisiologi sistem endokrin wanita. Kelenjar susu sangat sensitif terhadap hormon. Rembesan kelenjar pituitari, prolaktin, bertanggungjawab untuk pengeluaran susu. Semasa penyusuan, tahapnya meningkat dengan ketara. Ini adalah keadaan semula jadi dan normal badan. Prolaktin dan memberikan pengeluaran susu semasa penyusuan..
Namun, ada kalanya pengeluaran susu tidak berkaitan dengan mengandung dan menyusui. Dalam kes ini, gejala seperti itu dianggap sebagai manifestasi patologi. Selalunya ini disebabkan oleh peningkatan tahap prolaktin. Keadaan ini dipanggil hiperprolaktinemia endokrinologi. Di samping itu, hormon berikut boleh mempengaruhi pengeluaran susu:
Oleh itu, galaktorea payudara pada wanita boleh disebabkan oleh patologi pelbagai organ endokrin.
Dalam kes ini, bukan sahaja susu, tetapi juga kolostrum dapat dilepaskan dari payudara. Ini adalah cecair yang biasanya dihasilkan pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Dia kelihatan seperti bahan kekuningan tebal..
Terdapat banyak penyebab galaktorea payudara. Ini termasuk penyakit pituitari, tiroid, kelenjar adrenal dan ovari. Pengasingan susu mungkin merupakan tanda patologi berikut:
- tumor di kawasan hipofisis;
- keradangan otak (jika patologi meluas ke kelenjar pituitari);
- gangguan hipotalamus;
- bentuk keradangan yang teruk pada kelenjar susu;
- ovari polikistik;
- tumor adrenal;
- Penyakit Addison;
- patologi keradangan kelenjar kemaluan wanita;
- perubahan sista pada kelenjar susu;
- hipotiroidisme;
- hipertiroidisme.
Kolostrum patologi juga boleh dikaitkan dengan kekurangan fungsi ginjal dan hati yang kronik, tumor saraf tunjang, pembengkakan kayap kronik, dan juga dengan alergi kulit pada kelenjar susu.
Beberapa ubat juga boleh menyebabkan galaktorea. Antipsikotik, kontraseptif hormon, dan kortikosteroid boleh mempengaruhi tahap prolaktin. Juga, peruntukan susu mungkin merupakan hasil penggunaan persediaan herba berdasarkan jelatang, dill, adas, anise, thistle. Herba ini merangsang penyusuan..
Boleh menimbulkan galaktorea dan memakai seluar dalam yang terlalu ketat. Pemampatan berterusan kelenjar susu boleh menyebabkan kolostrum yang tidak normal. Memakai seluar dalam yang terbuat dari kain kasar yang merengsakan kulit dada juga memudaratkan..
Apakah galaktorea payudara dalam bentuk idiopatik? Dalam kes ini, pakar tidak dapat menentukan alasan peruntukan susu. Adalah dipercayai bahawa keadaan ini tidak berkaitan dengan patologi dan disebabkan oleh tekanan emosi atau fizikal.
Manifestasi utama galaktorea kelenjar susu adalah pelepasan dari payudara. Keterukan gejala ini mungkin berbeza. Dalam kes ringan, beberapa tetes cecair dari kelenjar susu dilepaskan. Dengan galaktorea yang teruk, pembuangan yang banyak, menyerupai aliran keluar susu semasa penyusuan, hilang.
Galactorrhea boleh bersifat dua hala atau sepihak. Sekiranya pelepasan dari hanya satu payudara diperhatikan, maka ini biasanya dikaitkan dengan penyakit saraf tunjang..
Pada masa yang sama, susu tidak mempunyai kekotoran nanah atau darah. Cecair berwarna putih atau kekuningan. Aliran susu atau kolostrum dapat kekal. Dengan kelebihan prolaktin, galaktorea payudara secara berkala lebih kerap diperhatikan. Dari gambar di bawah, anda dapat memahami apakah punca utama patologi ini - adenoma hipofisis (prolaktinoma).
Aliran keluar susu bukanlah satu-satunya tanda patologi. Terdapat gejala galaktorea payudara yang lain:
- penyelewengan haid (sehingga pemberhentian haid);
- sakit kepala;
- komedo pada kulit;
- masalah penglihatan;
- hirsutisme (pertumbuhan rambut lelaki).
Manifestasi seperti itu diperhatikan dalam penyakit kelenjar endokrin, terutama kelenjar pituitari..
Selalunya, aliran keluar susu patologi disertai dengan sakit dada. Gejala seperti itu adalah ciri perubahan sista pada kelenjar susu. Kerana pembuangan berterusan, perubahan patologi pada kulit puting diperhatikan.
Beberapa darjah galaktorea payudara dibezakan:
- Darjah 1. Pengasingan susu diperhatikan hanya dengan tekanan kuat di dada. Ini meninggalkan beberapa tetes cecair.
- Darjah 2. Semasa menekan puting susu, susu keluar dalam aliran.
- Darjah 3. Pengaliran keluar susu berlaku secara bebas, tanpa tekanan. Cecair terus dikeluarkan.
Bentuk galaktorea yang dilancarkan menyebabkan banyak kesulitan kepada seorang wanita. Pelepasan berterusan mengotorkan seluar dalam dan sering disertai dengan ketidakselesaan di dada.
Komplikasi galaktorea kelenjar susu dikaitkan dengan patologi utama. Penyakit serius pada pituitari dan hipotalamus sering menjadi penyebab keluarnya dada. Mereka boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan sakit kepala yang teruk. Tumor pituitari malignan dapat bermetastasis ke organ lain.
Penyakit kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid dalam bentuk yang diabaikan boleh menyebabkan perkembangan koma. Ia dicirikan oleh penurunan kadar hormon dalam darah dan sering berakhir dengan kematian.
Di samping itu, dengan galaktorea, kemandulan sering diperhatikan. Prolaktin hormon menekan ovulasi. Akibatnya, seorang wanita tidak hamil. Dalam kes ini, pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan terapi jangka panjang dengan ubat hormon.
Sekiranya kehamilan berlaku dengan latar belakang galaktorea, maka ibu dan janin masa depan berisiko meningkat tergelincir kistik (chorioncarcinoma). Penyakit onkologi ini berakhir dengan kematian embrio. Tumor berbahaya bagi seorang wanita, dia dapat memberi metastasis ke paru-paru.
Seorang pakar mamologi terlibat dalam rawatan galaktorea. Rundingan dengan ahli endokrinologi, pakar sakit puan, pakar neurologi atau ahli onkologi juga mungkin diperlukan..
Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda galaktorea kelenjar susu, maka pemeriksaan diagnostik menyeluruh dilakukan. Bagaimanapun, ada banyak sebab untuk keadaan ini. Anda perlu memeriksa fungsi beberapa kelenjar endokrin sekaligus. Untuk tujuan ini, kajian berikut ditetapkan:
- Ujian darah untuk hormon. Perlu mengenal pasti tahap prolaktin, hormon hipofisis, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan ovari.
- X-ray tengkorak. Kajian ini membantu mengesan perubahan bentuk pelana Turki - fossa di mana kelenjar pituitari berada..
- MRI dan CT otak. Benarkan untuk memeriksa secara terperinci kawasan hipofisis pituitari dan mengenal pasti tumor.
- Mamografi. Dengan menggunakan kajian ini, anda dapat menentukan perubahan struktur kelenjar susu..
- Ultrasound kelenjar susu dan organ genital dalaman. Mengesan perubahan dan tumor sista.
- Sinar-X cahaya. Tumor di organ pernafasan sering memberi metastasis pada kelenjar pituitari. Untuk mendiagnosis mereka, mereka membuat sinar-X paru-paru..
Anamnesis juga diperlukan, di mana keteraturan kitaran haid diperjelaskan. Adalah perlu untuk memeriksa pesakit dengan teliti dan mengenal pasti kehadiran rambut yang berlebihan di wajah dan badan.
Galactorrhea bukan penyakit yang berasingan. Ini hanya gejala pelbagai patologi. Oleh itu, perlu dilakukan terapi penyakit utama.
Rawatan galaktorea kelenjar susu asal pituitari dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang menekan pembentukan prolaktin. Ubat berikut digunakan:
Ubat ini tidak mengandungi hormon, tetapi bahan aktifnya berinteraksi dengan reseptor dopamin. Ini mengurangkan tahap prolaktin..
Dalam galaktorea idiopatik, pemerhatian dinamik disyorkan. Pesakit harus berkunjung ke pakar mamologi secara berkala. Ada kalanya aliran susu berhenti dengan sendirinya.
Dengan galaktorea berterusan yang tidak diketahui asal, ubat "Mastodinon" diresepkan. Ubat homeopati ini hanya mengandungi ramuan herba. Ia mempunyai sedikit kontraindikasi dan boleh diterima dengan baik. Ulasan pesakit mengenai ubat itu kebanyakannya positif. Setelah menjalani rawatan dengan ubat ini, banyak pesakit kembali ke tahap prolaktin normal dan pengeluaran susu terhenti..
Sekiranya galaktorea dikaitkan dengan penyakit tiroid, maka persediaan yodium ditetapkan:
Hormon tiroid juga digunakan;
Sekiranya galaktorea disebabkan oleh penyakit ovari, maka persediaan estrogen ditetapkan:
Persediaan gabungan ini mengandungi estrogen dan progesteron sintetik. Mereka membantu menormalkan latar belakang hormon badan dan membolehkan anda menentukan keteraturan kitaran haid. Dengan pertumbuhan dan jerawat rambut yang berlebihan, ubat "Diane-35" diresepkan, ia dapat mengurangkan tahap hormon lelaki dan membersihkan kulit.
Sebagai kaedah rawatan tambahan, fisioterapi digunakan. Tentukan elektroforesis endonasal dengan vitamin dan kesan arus galvanik pada zon kolar. Kaedah terapi ini telah mendapat banyak ulasan baik dengan galaktorea payudara. Apa ini? Dalam elektroforesis, ubat dihantar ke saluran hidung melalui elektrod. Galvanisasi zon kolar meningkatkan peredaran darah dalam organ dan metabolisme. Walau bagaimanapun, kaedah seperti itu hanya dapat digunakan bersama dengan terapi ubat. Mustahil untuk menyembuhkan galaktorea dengan fisioterapi sahaja..
Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan galaktorea payudara digunakan. Petunjuk berikut untuk pembedahan adalah:
- Tumor kelenjar pituitari dan hipotalamus. Pada awal terapi, doktor menggunakan kaedah rawatan konservatif. Tetapi jika adenoma tidak menurun, maka ia mesti dikeluarkan. Pada masa ini, operasi pada kelenjar pituitari sering dilakukan melalui saluran hidung. Pembedahan seperti itu lebih lembut daripada kraniotomi.
- Tumor pada kelenjar susu. Pertama, doktor menetapkan ubat kemoterapi yang menyumbang kepada penyerapan semula tumor. Sekiranya neoplasma tidak menurun, maka akan dikeluarkan.
- Galactorrhea, tidak disetujui oleh rawatan perubatan. Dalam kes ini, perlu dilakukan operasi untuk membuang saluran susu.
Walau bagaimanapun, pembedahan adalah jalan terakhir. Selalunya, galaktorea dapat dihilangkan dengan kaedah konservatif..
Rawatan galaktorea payudara dengan ubat-ubatan rakyat mesti dipersetujui dengan doktor. Anda tidak boleh bergantung pada fakta bahawa tahap prolaktin dapat dinormalisasi hanya dengan persediaan herba sahaja. Gangguan hormon biasanya memerlukan terapi ubat jangka panjang..
Walau bagaimanapun, ubat-ubatan rakyat untuk galaktorea payudara dapat melengkapkan rawatan utama. Terdapat ramuan yang menurunkan kadar prolaktin. Dengan perkumuhan susu patologi, resipi berikut mungkin berguna:
- Komposisi balsem lemon, motherwort, valerian dan hypericum. Jamu ini perlu diambil dalam jumlah yang sama. Bahan mentah mesti dihancurkan dan dicampurkan. Kemudian 1 sudu campuran dimasukkan ke dalam termos dan tuangkan segelas air mendidih. Komposisi tersebut ditekankan selama 1 jam dan melewati kain tipis. Alat ini harus diambil 3/4 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
- Merebus daun hop, passionflower, elderberry dan daun hawthorn. Herba diambil dalam bahagian yang sama, dicincang dan dicampurkan. Kemudian 2 sudu besar koleksi ubat tuangkan segelas air mendidih. Komposisi mesti dikukus selama 20 minit, dan kemudian bersikeras selama setengah jam dan ketegangan. Ubat itu diambil tiga kali sehari selama 1/4 cawan.
- Sage. Rumput yang dicincang mengambil setengah sudu teh pagi sebelum makan.
- Debunga lebah. Alat ini harus diambil tiga kali sehari, satu sudu teh.
Penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan rakyat dapat membantu dengan gangguan hormon kecil. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tumor, maka seseorang tidak boleh terbawa dengan resipi di rumah. Neoplasma memerlukan terapi serius, dan kadang-kadang campur tangan pembedahan.
Bagaimana cara mencegah galaktorea payudara? Pertama sekali, perlu menyembuhkan penyakit endokrin tepat pada waktunya. Sekiranya pesakit mengalami ketidakteraturan haid, sakit kepala dan pertumbuhan rambut yang berlebihan, maka gejala tersebut tidak dapat diabaikan. Anda perlu menghubungi pakar sakit puan-endokrinologi dan menjalani pemeriksaan.
Untuk mengelakkan galaktorea idiopatik, anda mesti mematuhi cadangan berikut:
- Pakai seluar dalam kain lembut yang selesa.
- Elakkan ketegangan fizikal dan saraf apabila mungkin.
- Lakukan pemeriksaan berkala dengan pakar mamologi dan pakar sakit puan.
- Ambil ubat dan persediaan herba dengan berhati-hati.
Wanita yang menderita galaktorea harus mengikuti diet. Anda harus mencuba makan sebanyak mungkin kekacang, sayur-sayuran berdaun dan hijau, kacang-kacangan, dan pelbagai jenis keju. Makanan ini menurunkan tahap prolaktin. Pada masa yang sama, anda harus mengelakkan makan gandum, hidangan gandum, produk tenusu, jumlah ikan dan daging yang berlebihan. Jenis makanan ini menyumbang kepada pengeluaran susu dan berbahaya pada galaktorea..
Galaktorea payudara adalah keadaan yang dicirikan oleh rembesan susu yang keluar dari payudara, tidak berkaitan dengan penyusuan. Sebagai tambahan kepada gejala kontroversial, patologi dapat disertai dengan rasa sakit, ketidakselesaan pada kelenjar susu, dan juga menjadi tanda tumor di dada atau otak. Bilakah saya harus berwaspada dan doktor mana yang harus saya hubungi untuk mengetahui gejala tersebut?
Tugas utama kelenjar susu adalah pengeluaran susu untuk memberi makan bayi selepas kelahiran. Pelanggaran proses pengaturan rembesan menyebabkan galaktorea. Menentukan sebab sebenarnya kadang-kadang sukar. Galaktorea berlaku pada 1-3% wanita, dengan kira-kira 90% daripadanya nulliparous. Dalam beberapa penyakit, ia berlaku pada lelaki..
Hampir selalu, rembesan susu dari dada disertai dengan peningkatan tahap prolaktin. Tetapi dalam beberapa kes, tahap hormon adalah normal. Galactorrhea dengan prolaktin normal berlaku jika saluran kelenjar susu dilatasi, begitu juga dalam kes klinikal yang tidak jelas. Rawatan dalam situasi seperti itu dibuat berdasarkan pembetulan kerja semua organ dalaman, normalisasi gaya hidup dan pemakanan. Galaktorea tidak selalu dikaitkan dengan kelahiran anak. Klasifikasi galaktorea ditunjukkan dalam jadual.
Jadual - Klasifikasi penyakit
Kriteria | Pengelasan |
---|---|
Dengan kelaziman | - sehala; - dua hala |
Oleh sifat kebocoran rahsia | - Cahaya (I); - sederhana (II); - dinyatakan (III) |
Etiologi | - Tidak berkaitan dengan kelahiran anak (kod galaktorea ICD-10 dalam kes ini N64.3); - laktasi (mengikut ICD-10 - O92.6) |
Galactorrhea dianggap idiopatik, di mana mustahil untuk menentukan penyebab sebenar pelanggaran.
Galaktorea adalah ciri wanita usia pembiakan. Ini bukan penyakit, tetapi gejala, akibat ketidakseimbangan hormon atau patologi serius dalam badan.
Untuk mengenal pasti sebab-sebab “laktasi” ini, penting untuk memahami bagaimana susu dihasilkan dalam badan wanita. Pengaturan kelenjar susu berlaku "di sepanjang rantai" - sistem langsung dan maklum balas antara struktur.
- Kelenjar hipofisis. Bahagian kecil tetapi sangat penting di otak. Ia mensintesis banyak hormon yang menyelaraskan kerja semua organ dalaman. Prolaktin juga terbentuk di sini, bertindak secara langsung pada kelenjar susu dan bertanggungjawab untuk penghasilan susu ibu.
- Hipotalamus. Bahagian kedua, yang tidak kurang pentingnya otak, melepaskan dopamin - bahan yang menekan sintesis prolaktin apabila kesannya tidak sesuai.
- Tiroid. Pelanggaran kerja membawa kepada perubahan rembesan hormon perangsang tiroid di kelenjar pituitari, dan mereka meningkatkan pengeluaran prolaktin.
Pelanggaran walaupun satu pautan dalam rantai menyebabkan pelbagai masalah dengan pengeluaran susu ibu. Penyebab galaktorea berikut dapat dibezakan.
- Pelanggaran pada kelenjar pituitari. Prolaktinoma (adenoma hipofisis) adalah neoplasma jinak yang aktif secara hormon yang menyebabkan pengeluaran prolaktin berlebihan. Dalam 95% kes, ia mengukur beberapa milimeter dan hanya dapat dikesan dengan CT atau MRI otak yang disasarkan. Ia tidak memampatkan tisu saraf di sekitarnya dan biasanya tidak simptomatik, tetapi sekiranya sakit kepala, keadaan tertekan atau gangguan penglihatan akibat prolaktinoma, anda harus berjumpa pakar.
- Gangguan pada tahap hipotalamus. Struktur otak ini mempengaruhi pengeluaran dopamin, yang melindungi daripada pengeluaran prolaktin yang berlebihan. Ini mungkin berlaku dengan sindrom Chiari-Frommel, apabila, disebabkan oleh kegagalan fungsi hipotalamus, pengeluaran prolaktin tidak dihambat, ia menyekat sintesis hormon perangsang folikel dan oleh itu folikel tidak matang di ovari, amenorea muncul dan kitaran haid terganggu. Sindrom ini disertai oleh galaktorea, ketiadaan haid dan kemandulan yang berpanjangan, sakit kepala, peningkatan rambut dan masalah berat badan. Gangguan pada hipotalamus boleh berlaku disebabkan oleh tumor, kecederaan, keradangan, sarcoidosis, neurotuberculosis. Oleh kerana bahagian otak ini bertanggungjawab untuk sebilangan besar proses penting, kekalahannya dirasakan oleh pelbagai gangguan dalam tubuh - kerja semua organ dalaman, kelenjar tiroid berubah, galaktorea muncul.
- Pelanggaran kelenjar tiroid. Keadaan selalu disertai dengan peningkatan atau penurunan tahap hormon tiroid (T3 dan T4), yang bertindak balas kelenjar pituitari, dan melalui TSH (hormon perangsang tiroid) cuba mengekalkan norma. Kawasan pengeluaran TSH dan prolaktin terletak berdekatan, oleh itu, rembesan berlebihan atau tidak mencukupi salah satu daripadanya membawa kepada perubahan tahap yang lain. Lebih kerap hiperprolaktinemia didiagnosis dengan hipotiroidisme, lebih jarang dengan hipertiroidisme..
- Sindrom ovari polikistik. Patologi dicirikan oleh pelanggaran pengeluaran estrogen oleh ovari, di mana zon hipofisis dan hipotalamus bertindak balas dan dengan hiperprolaktinemia galaktorea berlaku.
- Ubat-ubatan. Semasa mengambil eglonil, kontraseptif oral, ubat lain dengan estrogen, antagonis dopamin, cimetidine, antidepresan, kesan sampingan dalam bentuk galaktorea dapat diperhatikan. Doktor memutuskan untuk meneruskan rawatan dengan ubat-ubatan ini pada latar belakang pelepasan dari dada, dalam kebanyakan kes disyorkan untuk meninggalkan ubat dan menggantinya dengan alternatif.
- Kegagalan hepatik dan buah pinggang. Di hati, terdapat metabolisme organ genital dan prolaktin. Ginjal terlibat dalam perkumuhan produk metabolik. Penyakit yang mengganggu fungsi organ ini secara tidak langsung membawa kepada hiperprolaktinemia.
Gejala utama galaktorea adalah aliran keluar cecair putih dari puting susu. Ia boleh menjadi susu berair atau kolostrum yang lebih tebal, rahsia yang sedikit keputihan. Cecair dilepaskan dalam bentuk beberapa tetes atau kebocoran dalam jumlah yang cukup besar - aliran. Satu atau kedua-dua payudara terjejas. Keadaan ini tidak boleh disertai dengan sensasi yang tidak selesa, dan susu yang dirembeskan mengandungi kotoran darah. Terutama berbahaya adalah tanda-tanda dalam pramenopause. Jika tidak, kita bercakap mengenai penyakit payudara lain, termasuk tumor malignan. Tiga darjah galaktorea dibezakan, yang ditunjukkan dalam jadual.
Jadual - Tahap galaktorea
Kuasa | Ciri |
---|---|
Saya | Titisan rembesan muncul semasa palpasi dan tekanan pada dada |
II | Susu disembur |
III | Rahsia itu mengalir secara bebas dan berterusan |
Rembesan mungkin disertai dengan gejala berikut:
- pembesaran dan kelembutan pada kelenjar susu;
- peningkatan kepekaan puting;
- hiperemia dan maserasi kulit pada puting;
- tanda pakaian.
Pada lelaki, hiperprolaktinemia boleh disertai dengan ginekomastia - pembesaran payudara, serta penurunan libido dan potensi.
Rembesan rembesan susu dari payudara mungkin disebabkan oleh perubahan hormon yang dibenarkan dalam tubuh wanita.
- Semasa mengandung. Proses penyusuan bermula jauh sebelum melahirkan, oleh itu, semasa kehamilan, seorang wanita dapat mengetahui pengeluaran susu atau kolostrum dalam satu atau dua payudara.
- Selepas kelahiran bayi. Penyusuan semula jadi bermula selepas melahirkan dan berterusan sehingga wanita itu menyusui dan meletakkan bayi kepadanya.
- Selepas selesai penyusuan. Proses penghasilan susu boleh berterusan sehingga dua atau tiga tahun setelah wanita itu berhenti menyusu. Rembesannya tidak begitu kuat - apabila ditekan pada areola, beberapa tetes cecair keputihan dilepaskan. Tahap hormon yang mengatur sintesis susu secara beransur-ansur kembali normal dan manifestasi galaktorea berlalu.
Penyebab galaktorea, tidak berkaitan dengan laktasi, ditentukan dengan menggunakan kompleks kajian. Pertama sekali, perlu mengecualikan kehamilan. Kaedah diagnostik yang diterapkan lebih lanjut ditunjukkan dalam jadual.
Jadual - Pemeriksaan galaktorea
Kaedah | Apa yang dijalankan |
---|---|
Pemeriksaan dan palpasi | Untuk menilai penampilan payudara, kenal pasti ketulan |
Sejarah ginekologi | Untuk mendapatkan data mengenai kitaran haid, adanya penyakit sistem pembiakan |
Ujian darah hormon | - Untuk mengawal kelenjar tiroid (T3, T4 dan TSH); - untuk mengawal fungsi kelenjar dan kelenjar adrenal (estradiol, progesteron, testosteron, DHEA); - untuk mengawal kelenjar pituitari (prolaktin, pecahan makroprolaktin) |
Rundingan pakar oftalmologi dan pakar neurologi | Untuk mengecualikan proses tumor di otak |
MRI atau CT | Untuk diagnosis neoplasma di otak atau organ lain |
Ultrasound pelvis, kelenjar adrenal, kelenjar susu, mamografi | Untuk mengkaji struktur organ dan mengenal pasti kelainan |
Prolaktin bukan sahaja bertanggungjawab untuk penghasilan susu, tetapi juga hormon stres. Untuk mendapatkan keputusan ujian yang betul, perlu menderma darah dengan syarat berikut:
- melakukan pengambilan darah dari jam 8:00 hingga 11:00 - pada waktu pagi, kepekatan prolaktin adalah maksimum, dan pada waktu petang - minimum;
- tidak termasuk kerengsaan puting, hubungan seks pada malam - ini membawa kepada peningkatan tahap hormon secara buatan;
- menolak senaman fizikal yang berlebihan - dalam beberapa hari menjelang ujian;
- elakkan tekanan - malah takut prosedur pengambilan darah atau bimbang untuk pergi ke makmal dengan lebih cepat boleh menyebabkan keputusan yang salah.
Tahap prolaktin normal ditunjukkan dalam jadual..
Jadual - Hasil analisis untuk prolaktin adalah normal
Indeks | Biasa |
---|---|
Prolaktin | 4.1-60 ng / ml atau hingga 600 mcED / ml |
Bahagian makroprolaktin | Tidak kurang dari 40% |
Galactorrhea bukan penyakit bebas - ia adalah gejala keadaan patologi. Dan untuk menyingkirkannya, perlu menghapuskan punca pelanggaran. Selalunya masalahnya terletak pada perubahan peraturan struktur otak dan ketidakseimbangan hormon. Sekiranya galaktorea adalah komplikasi yang disebabkan oleh ubat, hentikan menggunakannya..
Biasanya, rawatannya adalah ubat-ubatan dan merangkumi penggunaan ubat-ubatan yang menekan rembesan prolaktin. Kadang-kadang mustahil untuk menghilangkan penyebab galaktorea, jadi anda harus selalu minum ubat. Dengan mengambil kira kontraindikasi, agonis dopamin diresepkan untuk mensimulasikan dan meningkatkan tindakan bahan ini dan mengurangkan intensiti sintesis prolaktin.
Rawatan pembedahan dimulakan dengan adanya tumor otak, yang disertai dengan gejala lain - sakit kepala, pening. Terapi radiasi jarang digunakan untuk menghilangkan tumor di hipofisis atau hipofalamus..
Jadual menunjukkan ubat utama dan rejimennya untuk galaktorea hiperprolaktinemik.
Jadual - Cara merawat galaktorea payudara dengan peningkatan prolaktin
Persediaan | Ciri-ciri penerimaan tetamu |
---|---|
Bromocriptine, Parlodel | 1/4 tablet setiap hari, meningkatkan dos, jika perlu, menjadi 1-2 tablet sehari |
Dostinex | - Mulakan dengan 1/2 tablet 1-2 kali seminggu; - secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk menormalkan tahap prolaktin |
Ramuan berikut boleh digunakan untuk menurunkan tahap prolaktin. Walau bagaimanapun, tidak wajar memberi keutamaan kepada mereka untuk gangguan serius atau tumor. Ubat-ubatan rakyat akan membantu dengan gangguan fungsi kecil.
- Periwinkle. Dua sudu tuangkan 500 ml air panas dalam termos pada waktu petang. Keesokan harinya, gunakan untuk kemasukan - 150 ml tiga kali sehari.
- Sage. Anda boleh makan setengah sudu teh pada waktu pagi dengan banyak air. Anda boleh menyediakan penyelesaian. Untuk melakukan ini, bancuh satu sudu daun dalam segelas air dan minum sebagai ganti teh - dua hingga tiga kali sehari.
- Sorrel. 10 g akar sorrel hancur tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan selama dua hingga tiga jam. Ambil satu hingga dua sudu sehari.
- Debunga lebah. Ambil satu sudu pada waktu pagi, petang dan petang.
Kursus rawatan dengan ubat-ubatan rakyat ditetapkan secara individu - sehingga gejala penyakit menurun atau hilang.
Galactorrhea sering menyertai kemandulan - inilah sebabnya ia berbahaya. Peningkatan tahap prolaktin mengganggu pertumbuhan dan pematangan folikel dan memprovokasi anovulasi. Kehamilan hanya boleh dilakukan dengan latar belakang pembetulan tahap hormon dengan ubat. Mereka diambil semasa merancang, sebagai persediaan untuk IVF, dan setelah mengesahkan fakta kehamilan, pembatalan hampir selalu disarankan. Skema penggunaan ubat penurun prolaktin dipersetujui dengan doktor yang hadir secara individu.
Rawatan Galactorrhea harus dimulakan dengan pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca kegagalannya. Walau bagaimanapun, ulasan wanita dan doktor menunjukkan bahawa kadang-kadang tidak mungkin untuk memahami pada tahap apa pelanggaran itu berlaku.
Saya melihat pelepasan pada seluar dalam saya, saya merasa takut sebagai gurauan, sama juga, pelepasan dari puting adalah salah satu gejala onkologi. Saya pergi ke pakar sakit puan saya, dia merujuk saya kepada ahli endokrinologi. Selepas pemeriksaan dan ujian, saya didiagnosis menghidap galaktorea. Biasanya, dengan penyakit ini, terdapat ketidakseimbangan hormon, tetapi saya tidak menemui penyimpangan pada hormon.
Mereka menetapkan mastodinone dan dostinex, dirawat selama 3 bulan dan pembuangannya hilang. Analisis menunjukkan bahawa semuanya normal, tetapi secara harfiah setelah 2 bulan, pelepasan kembali muncul. Saya dalam perasaan kecewa, apa yang mengancam saya dan kaedah bagaimana merawat penyakit ini?
Keadaan saya serupa: ST pada 9 minggu pada bulan Februari tahun ini, pembersihan. Pelepasan dari kedua payudara 1-2 tetes sehari (dan kemudian apabila ditekan). 5 bulan telah berlalu, masih ada keputihan dari payudara kanan. Saya pergi ke pakar mamologi, melakukan ultrasound = tanda-tanda mastopati berserat awal, prolaktin adalah normal. Dilantik Mastodinon selama 3 bulan. Saya telah meminumnya selama sebulan, sementara semuanya masih sama. Saya juga membaca bahawa kita tidak boleh menyentuh dada, jangan mengikat, i.e. tidak mendorongnya, maka semuanya boleh menjadi sia-sia. Ternyata menekan mendorong pengeluaran kolostrum tambahan.
Saya menghadapi masalah yang sama! prolaktin adalah normal... 153 (pada kadar 109-557).... tetapi selama bertahun-tahun galaktorea... keputihan dari dada ((((((dengan suami saya) kami sudah lama merancang bayi.... sehingga berjaya...... baru semalam doktor menetapkan saya bromokriptin walaupun tidak begitu banyak untuk menurunkan prolaktin.... yang biasa bagi saya.. tetapi untuk menghilangkan galaktorea.... Saya tidak tahu apa yang akan berlaku seterusnya... kerana saya mempunyai PCOS (LH 2.5 kali lebih banyak FSH).... peningkatan testosteron...... pendeknya sekumpulan hormon ketidakseimbangan (((
Kehamilan yang berjaya saya lalui adalah sukar, dan kemudian anak itu juga mengalami masalah kesihatan, dan hanya saya yang memutuskan untuk merancang anak kedua saya (saya pasti perlu merancang pada waktu tertentu - agar tidak dipakai pada musim panas), kerana perkara bodoh ditemui - kolostrum dari dada.
Perkara yang paling menarik ialah prolaktin adalah normal (atau adakah Sinevo melakukan ujian yang salah?)
Doktor cukup tenang tertarik dengan fakta ini, seperti yang berlaku, pada 70% wanita penyebab galaktorea tidak jelas, saya makan lama (saya memberi mereka makan selama dua setengah tahun), dia lebih tegang terhadap hakisan, yang sebelum kehamilan, kemudian hilang, dan sekarang dia muncul semula - (semacam mistik langsung), tetapi saya tidak mahu menyentuhnya.
Saya fikir selepas kelahiran bayi, prolaktin kembali normal, ketika menyusui semuanya baik, ada banyak susu, dan ketika anak perempuan saya berumur 1.5 tahun, saya berhenti menyusu, susu tidak habis untuk waktu yang lama, payudara saya sangat sakit, saya minum 1 tablet bromokriptin, susu habis, tetapi sekarang setengah tahun telah berlalu, susu masih tersisa dengan tekanan pada puting yang mengalir keluar, pulih sangat banyak selama setengah tahun sebanyak 20 kg, sekarang sekali lagi saya ingin melalui dan menjalani ujian untuk prolaktin. kemungkinan besar tahapnya sangat tinggi