Sakit tekak adalah tanda umum penyakit faring, yang agak pelbagai dan merangkumi keradangan, neoplasma, dan kecederaan. Versi klasik kesakitan di tekak yang berlaku dengan atau tanpa menelan adalah radang amandel akut (tonsilitis) atau pemburukan tonsilitis kronik.
Sebagai tambahan kepada kesakitan, patologi ini dicirikan oleh kenaikan suhu, kemerahan faring, lengkungan palatin, amandel, serta banyak deposit bernanah di folikel atau lacunae amandel. Maklumat lebih lanjut mengenai penyakit ini boleh didapati dalam artikel tonsilitis lacunar, tonsilitis folikel, rawatan radang amandel pada kanak-kanak.
Apakah sebab lain sakit sakit tekak atau sakit??
Sakit tekak dan suhu
Sakit tekak ketika menelan adalah penderita faringitis akut yang sangat kerap. Selain menelan seseorang yang sakit dengan faringitis, kekeringan di kerongkong, perasaan menggaru dan menggelitik di kerongkong boleh mengganggu. Lendir likat boleh terkumpul di kerongkong dari warna yang telus (untuk alahan) hingga warna kuning atau hijau (untuk proses bakteria).
Selalunya faringitis disertai oleh kenaikan suhu hingga digit subfebril (37, 5). Keracunan ringan juga boleh berlaku - sakit pada otot, kepala, sendi. Juga mungkin adalah reaksi kelenjar getah bening serantau dalam bentuk pembesaran, pemadatan dan kelembutan kumpulan submandibular dan serviks kelenjar getah bening. Sekiranya anda menyinari lampu suluh di kerongkong anda, memegang lidah anda dan memeriksa kerongkong anda, anda dapat melihat kemerahan dan pembengkakan di kawasan lelangit lembut dan keras, lengkungan palatine dan amandel. Perbezaan utama antara faringitis dan tonsilitis adalah ketiadaan deposit purulen pada amandel atau di tekak.
Secara asal, jenis faringitis berjangkit akut berikut dibezakan:
- Viral - adenovirus, parainfluenza, rhinovirus, sitomegalovirus, disebabkan oleh virus Epstein-Barr, coronavirus
- Bakteria - streptokokus, staphylococcal, mycoplasmal, disebabkan oleh hemofilik bacillus
- Kulat - Candidiasis
- Alergi, toksik, makanan - apabila dijengkelkan oleh bahan kimia, suhu rendah, asap tembakau dan resin rokok
- Radiasi - dari pendedahan kepada radiasi pengion, misalnya, semasa terapi radiasi
Prasyarat untuk perkembangan faringitis bakteria akut atau virus adalah jangkitan dengan bakteria atau virus dan penurunan pertahanan imun tempatan pada faring, dengan latar belakang:
- berpuasa
- hipotermia
- mengambil ubat yang menekan imuniti
- penyakit kronik
Pharyngomycosis - jangkitan faring faring oleh kulat genus Candida albicans sering muncul semasa rawatan dengan glukokortikoid sistemik atau penyedutan, setelah menjalani antibiotik, dengan latar belakang diabetes mellitus atau kekurangan imuniti.
- Berbeza dengan keradangan bakteria, pharyngomycosis memberikan rasa tidak selesa di tekak (menggaru, sakit, sakit, kering dan sensasi terbakar).
- Kesakitan lebih sederhana, lebih teruk ketika makan dan menelan air liur, boleh diberikan ke bahagian depan leher, di bawah rahang bawah atau di telinga.
- Keracunan sangat biasa..
- Ciri khas lesi faring jenis ini adalah deposit putih atau kekuningan di lengkungan palatin dan amandel. lelangit lembut.
- Setelah penolakan plak atau ketika dikeluarkan dengan sudu atau spatula, permukaan pendarahan basah muncul yang meningkatkan sakit tekak dan dapat berfungsi sebagai pintu masuk untuk jangkitan bakteria sekunder..
Pharyngomycosis dipisahkan dari difteria, di mana terdapat juga plak dan mabuk. Kaedah utama diagnosis pembezaan - tanaman dari hidung dan tekak pada BL (tongkat Lefler).
Sakit ketika menelan tanpa demam
Selalunya sakit tekak tanpa reaksi suhu, menyebabkan banyak ketidakselesaan ketika makan, bercakap dan pesakit bimbang.
Faringitis akut
Faringitis yang bersifat alergi, toksik atau pemakanan (jika dijengkelkan oleh bahan atau suhu yang berbeza) menimbulkan rasa sakit dan rasa tidak selesa semasa menelan. Tidak ada suhu yang diperhatikan. Cara termudah untuk membuat faringitis adalah dengan menghisap rokok.
- Dalam kes ini, faring jengkel, memerah
- Bengkaknya berkembang
- Selaput lendir menjadi berdarah penuh dan kering.
- Sakit tekak, kekeringan dan batuk
- Mungkin ada rasa sakit akut dalam bentuk kesemutan
Dari pilihan yang menarik untuk faringitis ubat, perlu diperhatikan faringitis dengan latar belakang penyekat pam proton Zulbeks (Rabeprazole), agen antitumor Tegafur, sitotatik Methotrexate.
Faringitis kronik
Faringitis kronik wujud dalam bentuk catarrhal, atrophic, atau granulosa. Bentuk kronik tidak disertai dengan mabuk atau demam (baca semburan tekak).
Dengan hipertrofi katarrh atau mukosa
- terdapat rasa sakit, mentah, menggelitik, atau menggaru di kerongkong
- badan asing juga boleh muncul di kerongkong, yang tidak menghalang pengambilan makanan
- Lazimnya kerap menelan, dengan bantuan pesakit cuba menghilangkan rasa ketulan atau tersumbat di kerongkong
Proses granulosa
Ia mempunyai manifestasi yang lebih terang daripada catarrhal. Sebab utama penampilannya:
- faringitis akut yang kerap
- merokok, penyalahgunaan alkohol
- refluks gastroesophageal (refluks kandungan perut ke dalam esofagus dengan sfinkter yang tidak bersebelahan dengan bahagian masuk perut)
- udara berdebu dan gas di dalam atau di luar rumah, alahan
Faringitis atropik
disertai oleh faring kering dan kesukaran menelan makanan. Selalunya, pesakit mempunyai nafas berbau dan kecenderungan peningkatan pendarahan saluran kecil faring. Sensasi tekak kering membuat pesakit minum lebih banyak. Perhubungan faringitis atropik yang kerap dengan penyakit gastrousus dan penurunan spontan terhadap latar belakang gastritis, ulser peptik atau duodenitis diperhatikan. Tahap akhir atrofi mukosa faring disertai dengan penipisannya yang tajam, kemunculan banyak kerak dan erosi dan bau fetid (ozena).
Kecederaan Pharyngeal
Ini adalah penyebab kesakitan yang kerap semasa menelan. Kecederaan akut boleh berupa bahan kimia (cuka dan asid lain, alkali, alkohol), haba (luka bakar dengan air mendidih) dan mekanikal (badan asing faring, luka, luka yang tertusuk atau luka, luka tembak).
Pembakaran kimia
Ini adalah salah satu kecederaan faring yang paling tidak menyenangkan, berbahaya dan sukar untuk dirawat. Lebih-lebih lagi, semakin lama masa pendedahan pada mukosa dan larutannya semakin pekat, semakin dalam kerosakan, semakin erosi hakisan mukosa dan semakin tinggi risiko pendarahan dan jangkitan. Kesakitan tajam yang ketara muncul di kerongkong, pendarahan mungkin terbuka. Terbakar dengan cuka, alkali memberikan kudis putih di mulut dan tekak, asid sulfurik dan hidroklorik - coklat, dan asid nitrik - kuning.
Pada masa yang akan datang, luka bakar yang teruk memberikan parut yang teruk, yang menyebabkan penyempitan faring dan kerongkongan, memerlukan pemakanan parenteral yang panjang (pada penitis atau melalui stoma di dalam usus), menyebabkan pesakit, yang sering memerlukan rawatan pembedahan dan pemulihan jangka panjang. Pembakaran asid asetik, antara lain, boleh disertai dengan keracunan dan kegagalan buah pinggang akut yang memerlukan hemodialisis.
Luka bakar terma
Luka bakar seperti ini paling sering terjadi dalam kehidupan seharian dari kelalaian atau tergesa-gesa, ketika seseorang minum teh panas, kopi, susu atau makan sup. Biasanya mereka membakar rongga mulut, tetapi cecair panas juga dapat masuk ke kerongkong, menyebabkan luka bakar pelbagai peringkat. Pembakaran dengan wap dan gas juga mungkin berlaku..
Tahap pertama pembakaran haba atau kimia membawa kepada kerosakan pada epitel mukosa, yang dikurangkan oleh 3-4 hari. Pada masa yang sama, faring bertukar menjadi merah dan sedikit membengkak. Orang yang terkena subjek merasa sakit ketika menelan esofagus dan terbakar di kerongkong.
Tahap kedua tidak hanya memberikan perubahan tempatan pada membran mukus (plak dalam bentuk kudis, yang ditolak setelah seminggu, menunjukkan permukaan pendarahan), tetapi juga perubahan kesejahteraan umum mangsa dalam bentuk keracunan kenaikan suhu. Kecacatan mukosa sembuh melalui parut.
Tahap ketiga adalah kerosakan yang teruk dan mendalam di bawah kudis yang hilang pada akhir minggu kedua, hakisan berpanjangan dan ulser faring, perlahan-lahan sembuh dan meninggalkan parut yang dapat mengubah lumen faring dan menyempitkannya. Keracunan dan reaksi suhu dinyatakan, penyakit luka bakar dengan kegagalan pelbagai organ mungkin timbul. Luka bakar seperti ini rumit oleh laringitis, tracheobronchitis, radang mediastinum, perforasi dan pendarahan.
Kecederaan mekanikal
Kecederaan mekanikal paling kerap disebabkan oleh benda asing yang memasuki kerongkong. Barang-barang rumah tangga kecil mungkin tersekat di ruang antara amandel, pelipis, belakang oropharynx dan di kawasan penggelek (dan pada kanak-kanak, bahagian pereka atau bahagian mainan, kepingan, bola, tulang dan kulit dari epal).
Tulang ikan, jarum, gelas dari pinggan pecah atau tin juga sering tersekat. Kanak-kanak kadang-kadang menggigit mainan Krismas atau ampul kaca dengan ubat-ubatan yang tidak dijaga. Yang terakhir setelah memotong juga boleh meninggalkan luka di mulut dan tekak. Mayat asing di bahagian atas faring jelas kelihatan dan hanya dikeluarkan.
Tetapi bahagian tengah dan bawah faring, yang pemeriksaannya sukar, dapat menyimpan objek asing untuk waktu yang lama dan menjadi radang. Mereka menyebabkan kesakitan yang teruk, bertambah buruk dengan peningkatan makanan. Sekiranya badan asing memasuki laring dan cukup besar, kesukaran bernafas mungkin berlaku. Dengan retropharyngoscopy ENT, doktor berjaya menemui, jika bukan objek itu sendiri, maka pembengkakan kemerahan dan pemendapan mukosa faring yang ditinggalkan olehnya.
Apa itu abses faring
Sekiranya mukosa faring rosak oleh objek asing hingga kedalaman yang cukup besar, abses faring boleh berkembang, yang juga menimbulkan sakit tekak (di sebelah kanan atau kiri garis tengah). Sebab perkembangannya adalah penembusan jangkitan ke ruang faring. Selalunya komplikasi ini disebabkan oleh luka tusukan dan jahitan benda asing pada faring. Klinik ini berkembang dalam dua hingga tiga hari:
- rasa sakit muncul semasa mengalihkan makanan
- kesukaran menelan
- gangguan pernafasan
- kedudukan kepala paksa
- limfadenitis serantau muncul
- mabuk dan kenaikan suhu hingga 38-40 darjah
Abses biasanya ditentukan pada tahap pemeriksaan faring. Sekiranya perlu, diagnosis disahkan dengan x-ray.
Ketumbuhan
Tumor dibahagikan kepada jinak dan malignan. Dari tumor jinak, hanya adenoma yang besar yang dapat menelan sukar menelan dan memberi rasa sakit dengannya. Neoplasma malignan semestinya dalam perkembangannya sampai pada tahap kesakitan berkala atau berterusan. Selalunya, tumor tumbuh dari amandel palatine, lelangit lembut. Kurang kerap - dari belakang faring.
- Tumor dari epitelium (epitel) bermula dengan ulserasi dangkal, kemudian memberikan limfadenitis serantau dengan ketumpatan simpul kayu yang disatukan bersama. Apabila kemajuan meningkat, kedalaman dan luasnya ulser peptik, rasa sakit dengan pantulan ciri di telinga tumbuh.
- Lymphosarcoma memberikan gangguan menelan, bernafas dan sakit.
- Reticulosarcoma serupa dengan limfosarcoma, tetapi berbeza dengan metastasis sebelumnya.
- Daripada tumor luaran, barah tiroid perlu diperhatikan, yang juga menyukarkan untuk menelan dengan susah payah, sensasi badan asing pada faring bawah, dan sakit leher. Apabila tumor tumbuh, membuat pernafasan menjadi lebih sukar, menyebabkan sesak nafas dan batuk, dan juga menyebabkan pembengkakan leher dan suara serak.
- Juga, dengan limfoma (gejala), sensasi koma di tekak dan pelanggaran menelan mungkin berlaku.
Punca lain sakit tekak semasa menelan
Osteochondrosis serviks
Ia menghasilkan keadaan yang disebut pharyngeal migraine. Ini adalah sensasi benjolan di kerongkong, yang juga boleh menyebabkan rasa sakit ketika tertelan (dengan kerosakan pada 3 pasang saraf tulang belakang). Juga, pemampatan akar ketiga memberikan rasa sakit di belakang telinga, rasa lidah yang membesar. Apabila akar keempat terjejas, selain rasa sakit dan sukar menelan, rasa sakit di jantung dan tulang selangka mungkin muncul. Pakar neurologi yang berkelayakan harus menangani masalah ini..
Gangguan neurotik
Serangan panik, gangguan neurotik, kemurungan somatik juga dapat meniru sakit tekak dan kesukaran menelan. Pesakit mengadu rasa tersumbat di kerongkong, benjolan yang mencegah bukan sahaja menelan, tetapi juga menarik nafas panjang. Keadaan fikiran dan hipokondria yang menyakitkan secara amnya memperburuk pengalaman ini, di mana pesakit sering mengalami masalah kesihatan dan mula menderita karsinofobia. Sebaiknya psikiatri dan psikoterapi bekerja dengan gangguan seperti itu dengan bantuan sokongan perubatan oleh kaedah antidepresan dan psikoterapi. Baca lebih lanjut mengenai gejala dan penyebab serangan panik..
Sakit tekak kerana jangkitan genital
Saring faring
Ini mula muncul dalam waktu sekitar sebulan dari saat jangkitan. Di lokasi pengenalan treponema pucat ke dalam mukosa, ulser dengan tepi padat dan bahagian bawah licin (hard chancre) terbentuk. Peningkatan kelenjar getah bening submandibular dan serviks juga berkembang, yang menjadi menyakitkan dan padat. Chancre itu sendiri tidak menyakitkan sehingga flora mikroba, menyebabkan suppuration sekunder, menembus ke dalamnya. Selepas 2-3 bulan, apabila sifilis sekunder berkembang, pelbagai tuberkel terang dengan ulserasi (sifilis) mungkin muncul di kerongkong. Batuk kering mungkin muncul, dan ketika proses menyebar di laring, suara serak.
Gonorea pharyngeal
Dalam kes ini, gambarnya akan menyerupai radang amandel: sakit tekak dan serangan bernanah pada amandel. Jangkitan berlaku semasa seks oral, dan pada bayi yang baru lahir ketika melahirkan dari ibu yang sakit.
Sakit laring semasa menelan
Kadang-kadang bukan sahaja faring, tetapi juga tekak pernafasan (laring) bertindak balas dengan rasa sakit terhadap pergerakan menelan.
- Sekiranya udara terlalu kering atau sejuk, rasa sakit pada laring dapat dipicu dengan menelan air liur..
- Keradangan yang bersifat virus, bakteria, jamur atau parasit boleh menyebabkan sakit pada laring ketika tertelan, serta suara serak dan batuk kering.
- Tumor laringopharyngeal yang memampatkan saraf atau memusnahkan saluran juga boleh dikaitkan dengan kesakitan.
- Campur tangan pembedahan pada laring, kecederaannya atau badan asing boleh menghasilkan sindrom kesakitan yang berterusan dan berpanjangan.
Oleh itu, jika anda atau orang tersayang mula terganggu dengan sakit di tekak atau leher semasa makan, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke THT atau ahli terapi.
Sakit tekak: kemungkinan penyebab, diagnosis dan rawatan
Sakit tekak adalah keluhan pesakit yang kerap berlaku semasa temu janji dengan pakar otolaryngologi, ahli terapi, pakar pediatrik, dan pengamal am. Penyebab sakit tekak boleh menjadi penyakit berjangkit dan radang etiologi bakteria dan virus, proses keradangan di
Sakit tekak adalah keluhan pesakit yang kerap berlaku semasa temu janji dengan pakar otolaryngologi, ahli terapi, pakar pediatrik, dan pengamal am. Penyebab sakit tekak boleh menjadi penyakit berjangkit dan radang etiologi bakteria dan virus, proses keradangan pada faring, laring dan organ sekitarnya yang disebabkan oleh tindakan faktor tidak berjangkit, dan patologi tidak berjangkit (Gamb. 1). Sebelum meneruskan faringoskopi, perlu diperhatikan dengan teliti aduan pesakit dan mengumpulkan anamnesis. Pesakit boleh memanggil sakit tekak sebagai sensasi menggaru, terbakar, menggelitik, sakit, rasa "badan asing", yang mana intensitasnya dinilai pada skala 10?, Di mana manifestasi kesakitan maksimum dianggarkan 10 mata, minimum pada 1 titik.
Penting untuk menentukan apa, menurut pesakit, sebelum timbulnya kesakitan, apa gejala lain yang disertai olehnya. Sekiranya terdapat hipertermia, maka sifat radang penyakit ini kemungkinan besar: faringitis, tonsilitis (tonsilitis) [16]. Penolakan makanan dan air boleh mencetuskan sindrom kesakitan yang ketara dengan stomatitis aphthous (Gamb. 2), tonsilitis amandel lingual, abses paratonsillar dan faring, tonsilitis Ludwig (phlegmon bahagian bawah rongga mulut). Dengan penyakit-penyakit ini, air liur mungkin berlaku, dan keradangan pada serat peri-almond dan tisu-tisu di bahagian bawah rongga mulut menyebabkan otot-otot masticatory (ketidakupayaan untuk membuka mulut), posisi kepala yang dipaksa dengan kemiringan ke sisi yang sakit.
Kejadian seperti itu memerlukan rawatan perubatan segera untuk memulihkan kawasan keradangan. Epiglottitis juga memberikan simptom yang serupa - keradangan epiglotis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae (lebih biasa pada kanak-kanak kecil). Seiring dengan penolakan makanan, air liur, sakit dan gejala hipertermik, epiglottitis disertai dengan gangguan suara (menjadi pekak, serak) dan sesak nafas. Terdapat posisi paksa pesakit dalam keadaan mengendus, seolah-olah memegang bubur di mulutnya, mulutnya terbuka dengan bebas, tetapi pemeriksaan faring yang kasar dengan spatula dapat menyebabkan laringospasme dan kematian. Oleh itu, dengan gejala di atas, faringoskopi dilakukan dengan berhati-hati, selama itu anda dapat melihat epiglotis edematous hiperemik di belakang akar lidah.
Penyebab lain sakit tekak, disertai dengan menggelitik dan batuk, boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang muda: saliran pembuangan dari nasofaring dengan adenoiditis atau sinusitis; kerengsaan saluran pernafasan dengan udara kering, asap, termasuk dengan merokok aktif dan pasif; penyakit berjangkit kanak-kanak [9]. Pada orang dewasa, penyebab sering timbulnya aduan seperti ini, sering kali timbulnya benjolan di kerongkong, "badan asing", adalah pemburukan faringitis kronik yang berkaitan dengan patologi saluran gastrointestinal: gastritis, esofagitis, refluks gastroesofagus, kolesistitis, dan ulser gastrik. Disfagia, regurgitasi, dan kesakitan yang teruk ketika menelan boleh menyebabkan vena varikos esofagus [14].
Sejarah perubatan yang dikumpulkan dengan teliti membolehkan anda mengetahui dinamika aduan, masa kemunculannya, hubungan dengan kecederaan sebelumnya atau pemeriksaan perubatan (gastroskopi), badan asing, hubungan dengan pesakit berjangkit, hipotermia (minum bir sejuk, ais krim), bahaya pekerjaan atau rumah tangga (bahan menjengkelkan, debu, udara panas, mengambil larutan cuka pekat, rempah, ubat: kortikosteroid, antibiotik, diuretik, dekongestan tempatan dan lain-lain). Sakit tekak boleh berlaku sebagai manifestasi penyakit kelamin: faringitis gonokokus, sifilis, klamidia saluran pernafasan. Jangkitan virus imunodefisiensi manusia menyumbang kepada pembentukan radang virus, tumor dan lesi mikotik pada membran mukus [3].
Patologi kronik buah pinggang, sistem endokrin, darah, radiasi sebelumnya dan kemoterapi boleh menyebabkan pembentukan proses keradangan dan atropik kronik pada faring. Mulut yang dahaga dan kering, disertai dengan perubahan catarrhal pada faring, mungkin merupakan manifestasi pertama hiperglikemia [5]. Aduan yang serupa adalah dengan sindrom Itenko-Cushing [5]. Pada pesakit dengan hipotiroidisme, menelan sering terganggu, pertuturan menjadi kabur kerana pembengkakan dan kekeringan lidah, bibir, sukar untuk melakukan faringoskopi.
Patologi organ-organ rongga leher dan dada yang tidak berjangkit - angina pectoris, infark miokard - dapat menampakkan dirinya sebagai kesakitan yang kuat di tekak dan di belakang sternum. Disfagia dan ketidakselesaan yang berpanjangan dalam bentuk benjolan, badan asing di kerongkong, yang tidak sesuai dengan terapi anti-radang, boleh menyebabkan tumor diverticula [14] laring, laringopharyngeal, tiroid, dan pharyngeal-esophageal (Tsenker). Banyak hari puasa, diet, dispepsia dan haid berat menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral. Kekurangan vitamin A [5] menyebabkan kekeringan dan hakisan membran mukus.
Kekurangan vitamin B2 memberi tiga gejala: dermatitis, cheilitis dan glossitis (lidah kering yang licin dan berkilat merah), disertai dengan rasa terbakar dan sakit di mulut ketika bercakap dan makan. Hipovitaminosis vitamin C berlaku dengan kekurangan makanan asid askorbik, proses keradangan di usus dan dimanifestasikan oleh rasa sakit, manifestasi nekrotik hemoragik dan ulseratif pada rongga mulut dan amandel palatina, mobiliti dan kehilangan gigi. Perubahan serupa pada rongga mulut dan faring memberi penyakit darah (leukemia). Terhadap latar belakang kehilangan zat besi (dengan hiperpolimenorea), sindrom Plammer - Vinson terbentuk, yang dicirikan oleh glossitis dangkal, disfagia, sudut mulut retak, distrofi kuku, dermatitis seborrheic wajah, blepharitis, konjungtivitis, dan gangguan penglihatan pada waktu senja. B12? Anemia kekurangan yang berkaitan dengan gangguan penyerapan vitamin ini di dalam perut kerana gastritis anasid, pencerobohan pita lebar atau peningkatan penggunaan pada wanita hamil, ditunjukkan oleh Meller-Gunther glossitis (lidah merah terang dengan papilla halus) dan atrofi membran mukus faring terbakar, terbakar sakit di lidah, kelemahan, sensasi merangkak di anggota badan. Ujian darah menunjukkan makrocytes, megalosit, anemia hiperkromik, leukopenia.
Penyakit tulang belakang [2] (osteochondrosis tulang belakang serviks, spondylitis tuberkulosis, radiculitis) boleh menyebabkan sakit di tekak. Neuralgia glossopharyngeal ditunjukkan oleh rasa sakit yang kuat di kerongkong, terutama dengan latar belakang tekanan kronik pada pesakit yang mencurigakan. Menyumbang kepada berlakunya gangguan metabolik, mabuk, trauma. Kesakitan sepihak di akar lidah, amandel, berlangsung beberapa minit, disertai dengan kekeringan di tekak dan hipersalivasi berikutnya adalah ciri. Kesan terapeutik dicapai dengan pelinciran dengan anestetik tempatan akar lidah dan faring. Neuralgia saraf laring atas [1, 6] memberikan simptom yang serupa, tetapi juga termasuk batuk kering yang luar biasa dan kekejangan lipatan vokal pada inspirasi [6].
Kesakitan pada faring boleh menyebabkan proses odontogenik: periodontitis, patologi gigi, galvanisme [4, 17]. Kesakitan satu sisi pada faring jarang berlaku, penyebabnya adalah proses styloid yang panjang (sindrom Eagle), dapat diakses dengan palpasi pada amandel palatin [15].
Penyebab kesakitan di tekak yang jarang berlaku adalah ulserasi pada selaput lendir etiologi tuberkulosis [14]. Dalam kes ini, terdapat batuk yang berpanjangan, penurunan berat badan, kelenjar getah bening yang bengkak.
Diagnosis akhir adalah mungkin berdasarkan oropharyngoscopy. Diagnosis pembezaan utama untuk sakit di tekak adalah antara penyebabnya yang paling biasa - faringitis akut (atau pemburukan kronik) dan radang amandel yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus (kumpulan A beta-hemolitik streptokokus - BHCA).
Faringitis akut - dalam 90% kes, lesi virus pada faring. Gejala utamanya: demam, sakit tekak dengan tekak kosong, makan, keringat dan batuk kering yang tidak membawa kelegaan. Pesakit menunjukkan penyetempatan ketidakselesaan di dinding belakang faring. Di kerongkong (Gamb. 3) hiperemia semua jabatan dinyatakan: dinding posterior, lengkungan, amandel, mungkin terdapat letusan vesikular (herpes, enterovirus). Plak tidak bersifat, selalunya terdapat hidung berair dan fenomena catarrhal lain - kesesakan hidung, bersin. Apabila ruam pada kulit dan selaput lendir dikesan, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit berjangkit - campak, demam merah, rubela [8]. Jangkitan adenovirus menampakkan diri dalam bentuk konjungtivitis, kelenjar getah bening yang membesar, demam, hidung berair, dan mungkin terdapat pembengkakan di kerongkong.
Penyakit ini terus bergelombang: pada hari ke-7-10 penyakit ini, peningkatan suhu badan berulang dan pengembalian gejala mungkin terjadi. Jangkitan enterovirus ("musim panas selesema") menampakkan diri dalam bentuk sindrom dyspeptik, myalgic, meningeal. Dengan faringoskopi, vesikel pada membran mukus orofaring dikesan. Diagnosis faringitis virus membantu dengan: pengetahuan mengenai keadaan epidemiologi, pemantauan dinamik pesakit, pelbagai manifestasi klinikal (sakit perut, muntah, kerosakan mata, gejala meningeal, mialgia), limfositosis dalam darah dengan ESR normal, kekurangan kesan dari terapi antibiotik, data serologi penyelidikan, tindak balas rantai polimerase dan lain-lain.
Angina adalah penyakit berjangkit yang biasa dengan manifestasi tempatan dalam bentuk keradangan akut satu atau lebih komponen cincin limfadenoid faring, paling kerap amandel (tonsilitis), amandel faring (adenoiditis), amandel lingual, faring lateral dan laring.
Klasifikasi tonsilitis akut (menurut I. B. Soldatov, 1975) melibatkan pembahagian menjadi tonsilitis primer: catarrhal, lacunar, folikular, ulseratif-membranous; dan sekunder: dalam penyakit berjangkit akut (difteria, demam merah, campak, tularemia, demam kepialu, mononukleosis berjangkit) dan penyakit sistem darah (agranulositosis, aleukia toksik makanan, leukemia). Bentuk angina khas dibezakan [10]: virus, kulat, sifilik.
Dengan sakit tekak katarrhal, terdapat hiperemia dan pembesaran amandel, limfadenitis serantau, tidak ada plak, leukositosis kecil, peningkatan ESR dalam ujian darah. Sakit tekak katarrhal sering harus dibezakan dengan faringitis virus, di mana terdapat batuk, mungkin ada hidung berair, tidak ada peningkatan dan sakit kelenjar getah bening.
Tonsillitis folikular ditunjukkan oleh hiperemia terang dan pembengkakan amandel, peningkatan kekuningan subepitelial (folikel).
Dengan angina lacunar, di mulut lacunae amandel terdapat endapan putih-kuning (Gbr. 4), yang dapat bergabung antara satu sama lain dan menutupi seluruh permukaan tanpa meninggalkan amandel, mengelupas tanpa meninggalkan permukaan yang berdarah, menggosok antara dua spatula, larut dalam kapal dengan air.
Penting untuk menentukan etiologi streptokokus tonsilitis akut. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan skala penyaringan McIsaac [12], yang merangkumi gejala dan skornya (jadual).
Gejala pada pesakit sebanyak 3 mata bermaksud kebarangkalian etiologi streptokokus 30%, sebanyak 4 mata - kira-kira 70%. Sekiranya gambaran klinikal menentukan 0-1 poin, maka terapi antibiotik sistemik tidak ditunjukkan. Pada titik 2-3, antibiotik hanya diperlukan dengan pengesahan jangkitan bakteriologi. Antibiotik harus diresepkan apabila gejala dikesan pada 4-5 titik.
Difteria faring berlaku dalam bentuk lokal, meluas, toksik I, II, III darjah dan bentuk hipertoksik. Dengan itu, di permukaan amandel, tompok abu-abu ditentukan yang disolder dengan ketat ke tisu yang mendasari, ia dapat merebak ke lengkungan, selaput lendir dinding belakang faring, lidah (Gamb. 5), dan apabila anda cuba mengeluarkannya, membran mukus berdarah. Plak tidak menggosok, tidak larut dalam air. Dalam bentuk toksik, leher terasa menebal kerana edema lemak subkutan, tekanan tidak menyakitkan, tidak meninggalkan lubang.
Mononukleosis berjangkit adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang dicirikan oleh demam, sakit tekak, kelenjar getah bening yang membesar, amandel faring, hati, limpa. Serangan amandel, seperti tonsilitis lakunar (Gambar 6), tetapi boleh merebak di luarnya. Ujian darah umum (kemunculan sel mononuklear atipikal), kaedah penyelidikan serologi (ujian imunosorben berkait enzim (ELISA), reaksi Paul-Bunnel-Davidson) membantu dalam diagnosis penyakit.
Luka lesi pada faring dalam bentuk filem jenis cheesy yang mudah dikeluarkan dengan mengikis dengan spatula disebabkan terutamanya oleh jamur seperti ragi dari genus Candida (kira-kira 90% kes); kulat jamur dari genus Aspergillus dan Penicillium kurang biasa [7]. C. albicans tinggal secara kekal atau sementara di selaput lendir, kulit manusia, dan usus. Faktor yang menyumbang kepada perkembangan mikosis adalah: rawatan dengan ubat antibakteria spektrum luas, sitostatik dan kortikosteroid, diabetes mellitus, penyakit darah, tumor, penyakit saluran gastrointestinal, ketidakseimbangan vitamin. Candidiasis rongga mulut, faring dan esofagus berlaku pada lebih daripada 90% pesakit AIDS (Gamb. 7) [3].
Diagnosis angina harus merangkumi penyapu dari kerongkong dan hidung untuk difteria (BL). Penentuan antigen streptokokus yang cepat dengan menggunakan jalur ujian dari permukaan amandel membolehkan anda membuktikan terapi antibiotik. Kiraan darah lengkap memudahkan diagnosis pembezaan tonsilitis akut primer dan sekunder. Pendapat mengenai isu "Do smear?" kontroversi. Ia diperlukan untuk mengesahkan etiologi BSAS penyakit ini dalam kes-kes yang diragukan [16].
Taktik terapeutik untuk sakit di kerongkong dapat ditunjukkan dalam bentuk gambarajah (Gambar 1).
Untuk rawatan faringitis akut, disyorkan diet, mandi kaki panas, kompres pemanasan di bahagian depan leher, minuman alkali hangat (air mineral, susu dengan madu), penyedutan wap, dan berhenti merokok. Sikap berkumur tidak jelas [16]. Berkesan untuk melegakan sakit tekak infus segar pudina, chamomile, calendula, eucalyptus, sage, caragana. Antiseptik buatan (dichlorobenzene, metacresol, hexetidine, benzalkonium, thymol, ambazone, chlorhexidine) adalah bakteria dalam mekanisme tindakan mereka, yang boleh menyebabkan penindasan mikroflora normal rongga mulut, oleh itu ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak di bawah usia 6 tahun [9]. Untuk rawatan sakit tekak, ubat penahan sakit yang mengandungi mentol, tetracaine, lidocaine atau flurbiprofen adalah yang paling penting. Kanak-kanak dari usia 6 bulan boleh menggunakan persediaan herba Tonsilgon, yang mempunyai kesan antiseptik dan analgesik, tetapi tidak mengandungi mentol atau lidokain.
Persediaan mentol dan semburan apa pun tidak boleh digunakan hingga usia 3 tahun kerana kemungkinan terjadinya laringospasme.
Ubat gabungan tempatan (antiseptik dan ubat penahan sakit) dalam bentuk bentuk dos siap adalah yang paling popular untuk rawatan sakit tekak. Salah satunya adalah TeraFlu LAR, ubat tempatan yang universal dan sangat berkesan dengan kesan antiseptik dan analgesik. TeraFlu LAR mengandungi benzoxonium klorida dan lidokain. Terdapat dalam bentuk semburan dan tablet, kandungan lidocaine yang masing-masing 0-75 mg dan 1 mg.
Kajian in vitro dan in vivo baru-baru ini mengesahkan spektrum antiseptik luas benzoxonium klorida dan aktivitinya terhadap agen penyebab utama penyakit yang paling biasa pada rongga mulut dan faring. Dalam kes ini, keseimbangan flora bakteria di mulut tidak terganggu, walaupun dengan penggunaan benzoxonium klorida yang berpanjangan.
Benzoxonium klorida mempunyai:
- tindakan bakteria terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif aerobik dan anaerobik;
- tindakan kulat terhadap Candida albicans, Aspergillus spp. dan kulat yis;
- aktiviti antivirus terhadap virus membran, termasuk virus herpes, virus influenza, virus parainfluenza, agen penyebab stomatitis vesikular.
Lidocaine adalah anestetik tempatan yang mengurangkan sakit tekak ketika ditelan..
Orang dewasa harus mengambil ubat 1 tablet untuk penyerapan semula setiap 2-3 jam (tidak lebih dari 10 tablet sehari) atau dalam bentuk semburan 4 semburan 3-6 kali sehari. Kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas diberi 1 tablet untuk penyerapan semula setiap 2-3 jam (tidak lebih dari 6 tablet sehari) atau sebagai semburan 2-3 semburan 3-6 kali sehari. Tempoh rawatan yang diperlukan, sebagai peraturan, tidak melebihi lima hari. Ubat ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit, kesan sampingan sangat jarang berlaku. Kemungkinan kerengsaan tempatan jangka pendek membran mukus, reaksi alahan.
Petunjuk penggunaannya adalah: faringitis, laringitis, tonsilitis catarrhal, stomatitis, gingivitis ulseratif. Kontraindikasi TeraFlu LAR: kehamilan (trimester pertama), menyusu, hipersensitiviti terhadap lidocaine, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. TeraFlu LAR dapat digunakan untuk penderita diabetes, kerana tidak mengandung gula. Terima kasih kepada gabungan TheraFlu antibakteria dan analgesik, LAR dapat menghentikan semua gejala faringitis virus dan dapat digunakan dalam rawatan kompleks tonsilitis bakteria..
Terapi antibiotik sistemik dalam rawatan pesakit dengan "sakit tekak" ditunjukkan terutamanya untuk tonsilitis akut (tonsilitis) etiologi streptokokus yang disyaki atau ditetapkan dan dilakukan oleh penisilin, dan jika mereka tidak bertoleransi - oleh macrolides, cefuroxime (Aksetin) berkesan. Clindamycin dan lincomycin adalah ubat simpanan [11]. Hemophilus influenzae epiglottitis dirawat dengan berkesan dengan penisilin terlindung.
Sastera
- Alimetov H.A. Neuropati sekunder dari saraf tekak atas / M bahan ulang tahun All-Russian. ilmiah-praktikal pengesahan dengan antarabangsa penyertaan “Aspek moden dan prospek pengembangan otorhinolaryngology. M., 29-30 September 2005. Hlm 46.
- Alimetov Kh. A. Spysylogenic pharyngeal dyskinesia / Bahan ulang tahun All-Russian. ilmiah-praktikal pengesahan dengan antarabangsa penyertaan “Aspek moden dan prospek pengembangan otorhinolaryngology. M., 29-30 September 2005. Hlm 22.
- Bessarab T. P., Yushchuk N. D., Anyutin R. G., Potekaev S. N. Jangkitan HIV dalam amalan THT // Attending Physician, 2000. No. 1. P. 26-30.
- Penyakit keradangan membran mukus faring, rongga mulut dan periodontium. Kajian ilmiah. Farmasi Solvay, 2002 S. 2.
- Penyakit membran mukus rongga mulut dan bibir / Ed. E.V. Borovsky, A.L. Mashkillayson. 1984. 400 s.
- Karpova O. Yu.Klinik, diagnosis dan rawatan laringoneurosis / Bahan ulang tahun Vseros. ilmiah-praktikal pengesahan dengan antarabangsa penyertaan “Aspek moden dan prospek pengembangan otorhinolaryngology. M., 29–30 September 2005. Hlm 53.
- Kunelskaya V. Ya., Kasimov K. Mengenai persoalan klinik, diagnosis dan rawatan tonsilitis candidal pada kanak-kanak // Jurnal Universiti Negeri Tomsk. otorhinolaryngology. 1980. No. 4. P. 50–52.
- Nisevich N.I., Uchaykin V.F. Penyakit berjangkit pada kanak-kanak. M.: Perubatan, 1985.298 s.
- Jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak: rawatan dan pencegahan. Program Ilmiah dan Praktikal Union of Pediatricians of Russia / Ed. A.A. Baranova. M., 2008.
- Otorhinolaryngology: kepimpinan nasional / Ed. V.T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008.960 s.
- Farmakoterapi Antimikrobial Rasional: Tangan. untuk doktor yang berlatih. Di bawah jumlah keseluruhan. ed. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. M.: Litterra, 2003.108 s.
- Sidorenko S.V., Guchev I.A. Tonsillopharyngitis: isu diagnosis dan terapi antibiotik // Consilium medicum. Jangkitan dan terapi antimikrobial. 2004.4: 36–38.
- Folomeeva O. M., Amirjanova V. N., Yakusheva E. O. et al. Kejadian penyakit reumatik pada penduduk Rusia (analisis lebih dari 10 tahun) // Ter. Arkib. 2002. No. 5. P. 5–11.
- Buku Panduan Otorhinolaryngology Shevrygin B.V., Mchedlidze T.P. M.: Triad-X, 1998.448 s.
- Shulga I.A., Zaitsev N.V., Zaitseva V.S. Varian struktur kompleks awl-sublingual / Bahan ulang tahun All-Russian. ilmiah-praktikal pengesahan dengan antarabangsa penyertaan “Aspek moden dan prospek pengembangan otorhinolaryngology. M., 29-30 September 2005. hlm.75.
- Terapi etiopatogenetik penyakit saluran pernafasan atas dan telinga: Garis panduan. Disusun oleh S.V. Ryazantsev, Kotserovets V.I. SPb.: Daftar Nasional, 2008.100 s.
- Yakovleva V. I. Diagnosis dan rawatan penyakit neurogenik kawasan rahang atas: Buku teks. elaun masuk dan fakta. perf. doktor. Minsk: Ab. sekolah., 1989.102 s.
Universiti Perubatan Negeri Irkutsk, Irkutsk
Larynx sakit semasa menelan: mengapa dan bagaimana merawat ketidakselesaan
Kesakitan ketika menelan kadang-kadang muncul lebih awal daripada tekak itu sendiri mula sakit. Dan dalam beberapa kes, gejala ini sama sekali tidak menunjukkan sakit tekak, tetapi merupakan gejala bersamaan, seperti, misalnya, dengan osteochondrosis serviks. Sebab-sebab fenomena ini banyak, dan sebelum meneruskan rawatan, perlu membuat diagnosis dengan tepat.
Punca
Larynx terletak di hadapan leher. Pada lelaki, penonjolannya lebih ketara - epal Adam, pada wanita, biasanya, ia tidak dapat dilihat. Larynx diikuti oleh trakea, sehingga penyakit radang organ sering menyebabkan trakeitis.
Larynx melakukan 3 fungsi utama:
- pembentukan suara - di sini diletakkan pita suara dan glotis;
- pernafasan adalah organ saluran pernafasan atas; tetapi apa jenis pernafasan dengan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dan bagaimana menangani masalah tersebut dijelaskan dalam artikel ini.
- perlindungan - laring sejauh mungkin menghalang kemasukan badan asing ke saluran pernafasan bawah.
Keradangan apa-apa jenis, trauma, bengkak, dll mengganggu pelaksanaan fungsi-fungsi ini. Kesakitan ketika menelan mungkin merupakan petanda pertama bahawa organ tidak betul.
Dengan suhu
Kehadiran suhu dalam penyakit apa pun, sebagai peraturan, menunjukkan sifat virus. Penyebaran bakteria patogen berfungsi sebagai isyarat untuk sistem ketahanan badan. Dan salah satu faktor perlindungan yang paling berkesan adalah peningkatan suhu - di satu kawasan atau di seluruh badan, sebilangan besar bakteria dan protozoa tidak tahan suhu tinggi.
Reaksi yang sama disebabkan oleh penyejukan yang teruk, radang dingin, luka bakar, tetapi dalam kes ini, peningkatan suhu melakukan peranan pencegahan, sebaliknya. Suhu dengan selsema tidak bertahan lama, jika tidak ada komplikasi.
Pada video, sakit ketika menelan laring:
Dengan latar belakang suhu tinggi, penyakit berikut adalah penyebab kesukaran menelan yang paling biasa.
- Laringitis akut - disebabkan oleh jangkitan virus, dan juga bakteria - staphylococci, streptococci. Walau bagaimanapun, ia boleh dipicu oleh alasan mekanikal: terlalu banyak pita suara, yang khas untuk guru dan penyanyi. Kategori ini termasuk laringitis katarrhal, pekerjaan, hipertrofik, dan juga laringotrakeitis, apabila kedua-dua laring dan trakea terjejas.
Gejala yang sama membezakan banyak komplikasi selepas sakit tekak. Sebagai contoh, paratonsillitis dicirikan oleh rasa sakit yang teruk, biasanya satu sisi ketika menelan. Sakit tekak masuk ke telinga dan gigi. Abses Pharyngeal - keradangan bernanah pada kelenjar getah bening di belakang faring, juga menyebabkan ketidakselesaan dan suhu yang teruk.
Bagi mereka yang ingin memahami apa yang harus dilakukan sekiranya edema laring, dan ubat mana yang paling berkesan, anda harus mengikuti pautan.
Apa pertolongan yang paling berkesan untuk stenosis laring pada anak-anak dan apa yang harus digunakan dari ubat-ubatan pertama, ditunjukkan dalam artikel ini.
Mengapa stenosis laring muncul pada kanak-kanak dan dengan cara apa yang dapat dihilangkan dijelaskan dalam artikel ini: https://prolor.ru/g/bolezni-g/stenoz-gortani/u-detej-simptomy-i-lechenie-4.html
- Alergi - pembengkakan mukosa laring boleh disebabkan oleh reaksi alergi terhadap bahan yang disembur di udara. Kesukaran menelan, dan kemudian bernafas, timbul kerana edema tisu yang berkembang pesat. Suhu biasanya sangat tinggi, langkah-langkah mesti diambil dengan segera. Tetapi bagaimana menentukan alahan atau selsema dan kaedah apa yang akan membantu memahami maklumat ini dari artikel.
- Banyak jangkitan virus - demam scarlet, campak, croup palsu, disertai dengan gejala yang sama. Namun, dengan latar belakang batuk, ruam dan demam yang kuat, mereka memudar.
- Dan tentu saja, selesema akut dan penyakit berjangkit - keradangan selalunya tidak hanya terhad pada saluran pernafasan atas dan cuba diikuti di bawah. Halangan dalam perjalanannya - amandel, laring, trakea dan menjadi mangsa jangkitan. Dalam kes ini, penyebab kesukaran menelan adalah edema laring..
Tiada suhu
Sebilangan besar penyakit selsema dan virus tidak disertai demam, terutama pada awalnya. Selain itu, ada beberapa sebab yang tidak berkaitan langsung dengan ketidakselesaan di kerongkong, tetapi memberikan gambaran yang serupa..
- Penjelasan yang paling umum adalah udara yang terlalu kering, terutamanya dengan latar belakang saluran hidung yang lemah. Ia mengeringkan membran mukus laring, yang menyebabkan keringat, sakit tekak, suara "kendur" yang serak. Kesakitan ketika menelan amat teruk pada waktu pagi, selepas tidur. Penyakit seperti itu adalah cara termudah untuk menyembuhkan: hanya berkumur dan minum air. Untuk menghilangkan fenomena itu, anda perlu menjaga tahap kelembapan yang diperlukan di dalam bilik.
- Keradangan adalah faringitis, iaitu, radang faring, dan laringitis adalah keradangan laring. Dalam proses kronik atau tindak balas badan yang lembap, peningkatan suhu tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, simptom yang tinggal - peluh, batuk, kelemahan, sakit kepala, terdapat sepenuhnya.
Bentuk penyakit kronik dicirikan oleh keparahan gejala. Dengan latar belakang kelesuan dan kerengsaan, sakit tekak yang tidak terlalu teruk dianggap sebagai sesuatu yang tidak penting. Dan ini sering menyebabkan kerosakan pada pita suara, kerana dengan keradangan mereka memerlukan sikap yang sangat berhati-hati.
- Sensasi menyakitkan ketika menelan dapat didengar di telinga - ini adalah bukti penambahan otitis media. Lebih-lebih lagi, sifat yang terakhir akan bertepatan dengan sifat penyakit yang mendasari - keradangan akut, bernanah, dan sebagainya..
- Kecederaan laring - epal Adam. Dalam kebanyakan kes, ia tidak disertai dengan suhu, tetapi menyebabkan kesakitan. Penyebabnya juga boleh menjadi benda asing yang tersangkut - tulang ikan, bayi.
- Tumor berbeza. Mereka memberi tekanan pada tisu sekitarnya dan, dengan demikian, menyebabkan sindrom mampatan dan kesukaran menelan. Selalunya terdapat keadaan di mana terdapat rasa sakit ketika menelan, tetapi laring atau tekak itu sendiri tidak menyakitkan. Dalam kes ini, penyebab keadaan pesakit adalah penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan keadaan laring.
- Keradangan kelenjar getah bening - tidak secara langsung mempengaruhi faring dan laring. Walau bagaimanapun, dengan keradangan, urat simpul meningkat dan memberi tekanan. Dalam kes ini, terdapat sensasi tertentu benjolan di kerongkong, yang tidak dapat ditelan.
- Osteochondrosis serviks menghasilkan semula gambaran yang sama: benjolan di kerongkong, perasaan memerah pada leher, dan batuk, atau menelan air menjadikan simptomnya lebih mudah. Sebaliknya, terdapat kesukaran tambahan untuk menelan makanan cair dan pepejal. Badan asing yang tidak wujud sentiasa terasa. Dalam kes ini, kemerahan atau tanda ciri keradangan lain tidak ada.
Ini disebabkan oleh kerja khusus saraf yang menghubungkan ruang tulang belakang dengan zon pengaruh yang sesuai. Ujung saraf yang dicubit oleh otot yang tertekan di dekat vertebra adalah sensasi kekejangan, memerah, menular ke otot leher. Gejala khas penyakit ini adalah peningkatan selepas urut leher dan bahu atau latihan untuk tali pinggang bahu - push-up.
- Gastritis - atau lebih tepatnya, banyak bentuknya, seperti ulser duodenum, stenosis esofagus, kekejangan esofagus, dan sebagainya. Manifestasi spesifik ini dijelaskan dengan penyempitan saluran darah, yang, seterusnya, menyebabkan kekejangan otot. Perbezaan ciri adalah bahawa gejala meningkat dengan makanan, dan sifat makanan tidak penting.
- Luka bakar - berlaku semasa menyedut udara terlalu panas atau udara yang dicampurkan dengan bahan kimia yang mempunyai kesan sedemikian. Sebenarnya, ini adalah kecederaan tekak yang sama, tetapi diterima dengan cara yang berbeza.
Pada akhirnya, perasaan penyempitan dan kesukaran menelan disebabkan oleh pelbagai penyakit neurologi. Rawatan dalam kes ini adalah yang paling sukar, kerana ubat-ubatan dalam kes seperti itu tidak berdaya, dan penyertaan aktif pesakit diperlukan.
Cara rawatan
Kursus terapi ditetapkan mengikut keputusan pemeriksaan yang panjang. Sebab-sebab keadaan ini banyak dan sukar untuk memisahkan satu dari yang lain. Tidak berguna untuk menetapkan ubat-ubatan anti-radang untuk osteochondrosis serviks atau neuralgia.
Dengan selsema, mereka menggunakan kaedah yang paling biasa, termasuk ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan.
- Bilas - satu sudu teh garam dilarutkan dalam 200 ml air suam. Resipi ini sesuai untuk selesema, sakit tekak, dan bentuk penyakit berjangkit lain, tetapi tidak bernanah. Anda boleh meningkatkan keberkesanan produk dengan menambahkan 1 sudu teh soda.
Pilihan lain yang mempunyai kesan antimikroba dan antiseptik adalah segelas air, dengan 1 sudu teh soda larut di dalamnya dan beberapa tetes tingtur yodium. Resipi ini digunakan untuk bentuk purulen, kerana komposisi membantu membasmi rongga tekak. Anda juga boleh menggunakan penyelesaian furatsilina. Tetapi bagaimana membilas tekak dengan klorofilipt terjadi dengan angina, maklumat dari artikel ini akan membantu memahami.
- Selsema - sekiranya suhu tidak berkesan. Susu hangat dengan mentega, rebusan linden, chamomile, rosehip melegakan keadaan dengan ketara, kerana melegakan kerengsaan pada faring dan pita suara. Tetapi bagaimana menggunakan kaldu chamomile dari batuk dan seberapa berkesannya ia dijelaskan dengan terperinci dalam artikel ini..
Ambil tablet yang boleh diserap, seperti strepsil. Ubat itu melembutkan kerengsaan tekak. Anda boleh menggunakan semburan, seperti semburan Hexoral.
Sekiranya penyebab penyakit ini adalah jangkitan virus, kursus terapi semestinya merangkumi ubat-ubatan anti-radang seperti paracetamol, ibuprofen, dan antibiotik - ampisilin, dalam kes-kes penyakit yang teruk - bentuk purulen, misalnya.
Dengan sifat penyakit yang bersifat virus atau catarrhal, sangat mustahak untuk memerhatikan rejim tertentu: penurunan maksimum aktiviti, minum berat - tanpa gas dan gula, diet, kerana makanan pedas dan berasid dengan ketara meningkatkan rasa sakit, batasan dalam percakapan dan sebagainya.
Rawatan tumor bergantung kepada sifat dan keparahan penyakitnya. Tidak ada cadangan umum dalam perkara ini. Kursus rawatan dipilih secara individu.
Sekiranya penyebab kesukaran menelan adalah penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan tekak - gastritis, osteochondrosis serviks, maka perlu untuk merawat penyakit utama. Di sini pembilasan dan antibiotik tidak dapat memberikan hasilnya..
Sekiranya cedera, rawatan dikurangkan untuk membuang benda asing dan membilas untuk mengelakkan jangkitan.
Kesakitan ketika menelan menyertai banyak penyakit, kedua-duanya berkaitan dengan laring dan tidak berkaitan. Sebelum meneruskan rawatan, perlu mendiagnosis penyakit dengan tepat, jika tidak, semua usaha akan sia-sia.
Punca sakit tekak, gejala dan rawatan
Penyakit ENT biasanya bermula dengan rasa keringat yang sedikit. Dia digantikan oleh kesakitan. Penyebab penyakit pernafasan yang paling biasa adalah bakteria. Virus dianggap sebagai faktor yang kurang biasa, tetapi perjalanan SARS jauh lebih sukar. Dalam kes ini, komplikasi dalam bentuk suara serak, batuk kering dan pengeluaran dahak bergabung dengan sensasi yang menyakitkan. Adalah perlu untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Jika tidak, penyakit ini akan memasuki tahap kronik..
Punca Sakit Tekak
Kemunculan rasa sakit di kerongkong menunjukkan adanya proses patologi. Berdasarkan sifat dan lokasi, anda dapat menentukan genus dan penyebab penyakit ini.
Faktor yang paling biasa menyebabkan sakit tekak adalah:
- Bakteria. Chlamydia, streptococci dan staphylococci adalah mikrob utama yang membawa kepada perkembangan penyakit tekak. Mereka membentuk bahagian mikroflora normal badan. Bakteria mula berkembang setelah penurunan umum sistem imun. Tubuh kehilangan kemampuannya untuk mengawal populasi mikroba berbahaya, yang menyebabkan pembahagian aktif mereka.
- Virus. Patogen memasuki badan melalui titisan udara. Ketika virus berkembang, rasa keringat muncul, yang digantikan oleh sensasi yang menyakitkan. Ini menunjukkan patologi dalam struktur membran mukus. Ulser muncul di dinding laring dan tekak.
- Kulat. Kekalahan berlaku dalam bentuk ragi dan acuan. Kadang kala penyakit ini berlanjutan tanpa peningkatan suhu badan. Kulat adalah bahagian mikroflora badan. Mereka memulakan pembahagian mereka setelah berlaku ketidakseimbangan. Dysbacteriosis membawa kepada penurunan imuniti umum atau tempatan, serta penggunaan ubat antibakteria yang berlebihan. Kulat menampakkan diri dalam bentuk plak putih atau kuning pada membran mukus tekak dan rongga mulut.
- Ketumbuhan Gejala tidak muncul pada peringkat pertama perkembangan. Tumor jinak tumbuh dengan perlahan, sehingga mereka tidak dapat diperhatikan dengan segera. Semasa pendidikan berkembang, seseorang mula merasakan benjolan di kerongkongnya. Terdapat perasaan benda asing. Sensasi menyakitkan muncul setelah peningkatan neoplasma yang ketara.
- Reaksi alahan. Berlaku selepas bersentuhan dengan membran mukus rangsangan. Prosesnya disertai dengan keradangan. Terdapat perasaan peluh dan kesakitan. Perlu cepat menghilangkan kesan alergen pada badan. Jika tidak, akan timbul komplikasi dalam bentuk pembengkakan tekak dan sesak nafas.
- Kecederaan, luka bakar dan neuralgia secara tidak sengaja. Dalam keadaan seperti ini, sakit jahitan.
- Pendedahan yang lama terhadap udara yang tercemar.
Gejala
Sakit tekak bukanlah penyakit. Ini adalah salah satu gejala yang menunjukkan patologi..
Penyakit berikut boleh menimbulkan sensasi:
- Angina. Penyakit ini berlanjutan dengan kemerosotan kesejahteraan umum. Suhu badan meningkat hingga +40 darjah. Selaput lendir tekak memperoleh warna merah gelap. Terdapat radang amandel tunggal atau berpasangan. Atas sebab ini, rasa sakit dapat dilokalisasikan di satu sisi tekak. Sensasi yang tidak menyenangkan semasa menelan makanan memotong.
- Epiglottitis. Ia berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Penyakit ini membawa kepada pembengkakan saluran pernafasan, sehingga ada bahaya bagi kehidupan anak. Sakit tekak berlaku pada peringkat awal perkembangannya. Anak menjadi murung, kurang tidur dan enggan makan.
- Selesema. Keadaan umum seseorang bertambah buruk. Ketidakselesaan, kelemahan, sakit otot dan tulang muncul.
- Laringitis. Keradangan pada laring dan pita suara berlaku. Seseorang mengalami batuk yang menyalak. Suara menjadi serak, dan kadang-kadang hilang sepenuhnya. Penyakit ini sering didiagnosis pada kanak-kanak kecil. Pada kedudukan terlentang, edema laring meningkat. Ini menyebabkan sukar bernafas. Ambulans harus dipanggil supaya pesakit tidak tercekik. Sebelum kedatangan doktor, orang tersebut mesti berada dalam kedudukan menegak. Dia harus menghidu wap untuk melegakan bengkak..
- Faringitis. Penyakit ini menampakkan diri dengan kekeringan di kerongkong, batuk tanpa dahak dan rasa sakit. Rasa com. Semasa menelan makanan atau menguap, terdapat sakit tajam pada laring. Selaput lendir tekak dicat dengan warna merah terang. Reaksi keradangan berkembang, dan nanah dan plak diperhatikan di permukaan faring. Ini menyakitkan seseorang untuk menguap, kerana prosesnya menangkap kawasan tisu yang luas.
- Trakeitis. Pesakit merasa sakit pada trakea. Trakeitis jarang berlaku dengan sendirinya. Ia adalah komplikasi rhinitis, faringitis, laringitis dan bronkitis. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran batuk kering, yang meningkat pada waktu malam dan pagi. Ia berlaku dengan nafas dalam, tawa atau percakapan yang kuat.
- Tonsillitis. Keradangan tonsil berkembang. Terdapat rasa sakit tekak akut, demam dan bau mulut. Plak purulen diperhatikan pada amandel. Penyakit ini berlaku apabila terkena virus..
- Media otitis akut. Terdapat sensasi yang menyakitkan di tekak, yang memberi telinga. Ketidakselesaan menjadi lebih ketara pada waktu petang. Bayi baru lahir lebih terdedah kepada otitis media daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Kanak-kanak mempunyai septum tipis antara rongga telinga dan nasofaring, sehingga jangkitan dengan mudah mengatasi halangan ini.
- Reaksi alahan. Ia berlaku paling kerap tanpa peningkatan suhu badan. Rasa keringat muncul setelah alergen memasuki selaput lendir. Lama kelamaan, rasa sakit dan bengkak bergabung. Pesakit merasa gatal pada kulit dan membran mukus. Reaksi alahan sederhana boleh berkembang menjadi kejutan anafilaksis dan edema Quincke. Oleh itu, adalah perlu untuk memulakan rawatan sebaik sahaja gejala pertama muncul.
Kadang kala keradangan merebut tulang rawan epal Adam, dan kemudian dilokalkan di bawah. Oleh itu, sebilangan pesakit mengadu sakit di kerongkong bawah..
Diagnostik
- pemeriksaan visual tekak;
- sapuan dan keratan membran mukus;
- budaya bakteriologi;
- analisis darah umum;
- jika perlu - pemeriksaan sitologi;
- menyatakan kaedah imunofluoresensi;
- Pemeriksaan sinar-X dan ultrasound.
- kaedah serologi.
Sekiranya sakit tekak berlaku kerana reaksi alergi, perlu menjalani diagnosis makmal terperinci. Intinya terletak pada pengambilan pelbagai bahan. Seseorang diberikan mereka untuk ujian sehingga alergen dikesan. Kadang-kadang zat disapu pada kulit. Kaedah ini dipanggil scarification..
Rawatan
Rawatan sakit tekak adalah penggunaan ubat spektrum tempatan dan umum. Yang pertama termasuk antiseptik dan sulfonamida dengan sifat antibakteria tempatan. Mereka boleh didapati dalam bentuk semburan dan bertindak secara langsung pada mata keradangan. Antibiotik dan agen antivirus merangkumi kesan umum pada badan..
Apabila tumor dikesan, pembedahan digunakan. Neoplasma malignan mengancam penyebaran metastasis ke seluruh badan. Terdapat juga risiko pecah tumor dengan kerosakan tisu lebih lanjut. Terdapat luka terbuka yang jatuh di bawah tindakan bakteria. Tumor besar di tekak menyekat lumen. Pesakit sukar bernafas dan makan menjadi mustahil.
Suhu tinggi yang berterusan menunjukkan perkembangan abses tisu. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital, terutamanya jika suhu bayi tidak turun.
Terapi tempatan
Sebagai terapi tempatan, penyembur, larutan dan larutan berkumur digunakan..
Aerosol popular terhadap sakit tekak:
Lozenges perubatan untuk penyerapan semula:
Kadang kala kanak-kanak mengunyah gula-gula. Oleh itu, mereka disarankan untuk memberi resep semburan. Penerimaan ubat antibakteria tidak boleh melebihi syarat yang ditetapkan oleh doktor. Jika tidak, komplikasi dalam bentuk jamur akan muncul. Bersama dengan semburan, penyelesaian untuk berkumur digunakan. Mereka memusnahkan mikroflora patogen, melegakan bengkak dan keradangan.
Bilas persediaan:
- Dioxidine;
- Mikrokida;
- Iodinol;
- Miramistin;
- Propolis;
- Rotokan;
- Trachistan;
- Klorheksidin;
- Klorofilipt.
Persediaan simptomatik
Terapi simptomatik bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit, tetapi penyebabnya. Ubat semacam itu mengurangkan suhu badan dan ketidakselesaan, serta melegakan pembengkakan tisu..
Ubat anti-radang berasaskan nimesulide:
Antihistamin yang digunakan untuk reaksi alahan:
Ubat homeopati terhadap kesakitan:
Ubat homeopati cukup untuk mengurangkan kesakitan. Gabungan ubat tersebut dengan ubat lain akan mempercepat proses penyembuhan..
Penyedutan
Fisioterapi merujuk kepada rawatan tekak dengan penyedutan. Kesannya dicapai dengan penyedutan wap dengan kekotoran ubat..
Penyedutan dengan dioxidine menggunakan nebulizer dilakukan seperti berikut:
- Anda perlu menggunakan larutan ubat 0,5% atau 1%.
- Campurkan dengan garam dalam bahagian 1: 2 ml untuk 0.5% Dioxidine dan 1: 4 ml untuk 1% penyediaan.
- Komposisi yang dihasilkan dicurahkan ke dalam kapasiti nebulizer.
- Prosedur berlangsung selama 2-3 minit untuk orang dewasa dan 1 minit untuk kanak-kanak.
- Kursus rawatan adalah 6-7 hari.
Untuk penyedutan, anda boleh menggunakan chamomile perubatan:
- Tuangkan air panas ke dalam kapal.
- Masukkan 3-4 sudu rumput kering.
- Kisar camomile sehingga larut dalam air lebih baik.
- Lakukan prosedur penyedutan wap tidak lebih dari 2-3 minit.
Anda harus menghentikan prosesnya sekiranya selama ini terdapat rasa sakit tekak. Ini mungkin menunjukkan reaksi alahan badan terhadap chamomile. Seseorang harus menghentikan prosedur dan menuangkan air yang tinggal. Anda perlu keluar ke udara segar untuk memudahkan pernafasan. Anda boleh mula mengambil antihistamin.
Antibiotik
Antibiotik diresepkan jika bakteria adalah penyebab perkembangan penyakit ini. Penisilin yang paling biasa digunakan.
Kadang-kadang persediaan penisilin tidak sesuai untuk orang. Dalam kes ini, tetrasiklin atau cephalosporins ditetapkan mengikut budi bicara doktor.
Rawatan sakit tekak dengan ubat-ubatan rakyat
Ubat tradisional membantu meningkatkan imuniti dan mengurangkan sakit tekak. Sebagai perangsang sistem pertahanan badan, formulasi oral digunakan.
Resipi rakyat untuk meningkatkan imuniti:
- Dalam bahagian yang sama, campurkan halia, lemon dan madu. Masukkan komposisi yang dihasilkan ke dalam peti sejuk hingga pekat. Masukkan 2 sudu kecil. dalam teh atau larutkan 1-3 jam sebelum makan.
- Campurkan bawang, epal dan madu. Ambil 1 sudu kecil. 2-3 kali sehari.
- Kisar bawang dan bawang putih. Campurkannya ke dalam bubur homogen. Masukkan 2 sudu kecil. ke dalam susu panas. Didih. Kaldu mesti disejukkan sebelum digunakan. Ia mempunyai sifat imunostimulasi yang kuat.
- Untuk 1 cawan air mendidih masukkan 40 g biji anise. Bancuhkan kuahnya hingga +100 darjah. Berkeras selama 20 minit. Terikan dari biji dan masukkan madu. Untuk mengekalkan imuniti, anda harus minum ubat 50 g sehari.
- Teh pudina mempunyai kesan yang baik terhadap sistem pertahanan manusia. Wanita hamil tidak digalakkan minum lebih dari 3-4 cawan sehari. Pudina mempengaruhi nada otot rahim, yang meningkatkan kemungkinan keguguran.
Resipi rakyat untuk berkumur:
- Dalam 250 ml air suam, cairkan 1 sudu garam. Berkumurlah setiap kali makan. Garam membantu membunuh bakteria patogen. Alat ini mengurangkan bengkak dan keradangan.
- Dalam segelas air suam tambahkan 2 sudu besar baking soda. Campuran yang dihasilkan mempunyai sifat bakterisida yang ketara. Menelan larutan tidak digalakkan, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan gastritis..
- Chamomile mempunyai sifat antibakteria. Perlu menambah 4 sudu rumput kering hingga 500 ml air. Bancuh selama 20 minit. Komposisi yang dihasilkan harus berkumur 4 kali sehari.
Tidak disyorkan untuk merawat penyakit ini secara eksklusif dengan ubat-ubatan rakyat. Kadang-kadang sakit tekak tidak hilang untuk waktu yang lama, dan kesejahteraan seseorang bertambah buruk. Ini menunjukkan kegagalan rawatan. Anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Jika tidak, terdapat risiko penyakit ini menjadi kronik.
Pencegahan
Langkah pencegahan untuk mencegah sakit tekak:
- Vitamin Pada musim luruh dan musim sejuk, diet harus merangkumi makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin. Anda mesti memasukkan wortel, kubis, bawang, lada, bawang putih, buah sitrus dan daging dalam menu. Produk ini meningkatkan imuniti..
- Penolakan tabiat buruk. Merokok membawa kepada keradangan kronik membran mukus tekak, bronkus dan paru-paru.
- Penyiaran dan pelembapan.
- Mencuci tangan dengan kerap sebelum makan dan sekembalinya dari jalan.
- Pakaian cuaca.
Pencegahan tidak menjamin perlindungan dari sakit tekak. Tetapi ia akan mengurangkan risiko kejadian mereka dengan ketara..