Antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat: apa maksudnya ini dan apa norma

Thyroperoxidase (tiroid peroksidase, TPO) adalah protein transmembran glikosilasi jenis I. Enzim memangkin biosintesis triiodothyronine dan tiroksin (T3 dan T4). Hormon ini terlibat dalam semua proses metabolik dalam badan. Kekurangan atau ketiadaan thyroperoxidase adalah salah satu penyebab hipotiroidisme kongenital.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO (AT-TPO) diperhatikan dengan kerosakan autoimun pada kelenjar tiroid (kelenjar tiroid). Antibodi terhadap peroksidase tiroid dihasilkan oleh B-limfosit yang menyusup ke tisu tiroid dan merupakan penanda penyakit Hashimoto dan penyakit bazedovy (penyakit Graves).

Diagnosis makmal antibodi terhadap peroksidase tiroid

Titer AT to thyroperoxidase adalah penunjuk patologi autoimun kelenjar tiroid, yang memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal. Penanda spesifik kumpulan penyakit ini adalah antibodi terhadap antigen pecahan mikrosom tiroid. Pada 90-95% pesakit dengan gondok Hashimoto dan 80% dengan penyakit Graves, antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat. Ujian Antibodi Termasuk dalam Panel Pemeriksaan Tiroid.

Panel tiroid merangkumi ujian berikut:

• hormon perangsang tiroid (TSH);
• triiodothyronine total dan bebas;
• tiroksin;
• thyroglobulin, serta antibodi terhadapnya.

Petunjuk untuk analisis antibodi terhadap thyroperoxidase adalah:

• disyaki patologi tiroid autoimun;
• pemeriksaan wanita hamil pada trimester pertama kehamilan untuk menilai risiko disfungsi tiroid dan perkembangan tiroiditis selepas bersalin;
• pengenalpastian faktor risiko hipotiroidisme kongenital;
• menyaring penyebab kemandulan atau keguguran biasa;
• penilaian keberkesanan rawatan;
• penilaian fungsi tiroid sebelum mengambil persediaan aminoadarone, interferon dan litium.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO selama kehamilan disebabkan oleh perubahan sistem imun, serta penyesuaian kelenjar tiroid terhadap kehamilan. 8-9 bulan selepas kelahiran, tahap antibodi kembali normal..

Semasa kehamilan, analisis AT-TPO dibenarkan oleh fakta bahawa antibodi dapat menembusi penghalang hematoplacental, memberikan kesan negatif pada janin. Kajian ini dilakukan sekiranya patologi kehamilan: pra-eklampsia wanita hamil, keguguran spontan atau kelahiran pramatang.

Tahap antibodi terhadap thyroperoxidase ditentukan dengan tanda-tanda disfungsi SH berikut:

1. Hipofungsi: dicirikan oleh kenaikan berat badan, malaise berterusan, keletihan, intoleransi sejuk, sembelit, kulit kering, keguguran rambut; tekanan darah juga dapat diturunkan.
2. Hiperfungsi: tanda khas adalah penurunan berat badan, peningkatan air liur, takikardia, eksofthalmos, insomnia, mudah marah, hipertensi.

Darah vena diambil untuk menilai AT-TPO. Kajian ini dijalankan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Dibiarkan minum air. Sebulan sebelum analisis, disarankan untuk menolak mengambil ubat yang mengandung hormon. Masalah ini harus dibincangkan dengan doktor yang hadir, kerana terapi pembatalan diri dapat menimbulkan ancaman kepada keadaan kesihatan. Beberapa hari sebelum kajian, juga dengan persetujuan dengan doktor, ubat-ubatan yang mengandung yodium dibatalkan. Sehari sebelumnya tidak termasuk tekanan fizikal dan psiko-emosi, serta merokok. Kajian ini tidak dilakukan sejurus selepas pembedahan atau penyakit berjangkit. Keradangan boleh memutarbelitkan hasilnya..

Antibodi tiroid peroksidase meningkat pada 15-20% orang tanpa patologi tiroid.

Jadual norma antibodi terhadap thyroperoxidase.

Umur	Petunjuk (IU / ml)
Sehingga 50 tahun	Kurang dari 35
Selepas 50 tahun	Kurang daripada 100

Nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung pada penganalisis yang digunakan di makmal tertentu. Apabila antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat, sejumlah kajian tambahan dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tiroid. Maklumat adalah ultrasound dan biopsi.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat: apa maksudnya?

Titer AT ke thyroperoxidase dapat ditingkatkan dalam keadaan berikut:

• tiroiditis autoimun kronik (penyakit Hashimoto);
• gondok toksik meresap (penyakit Bazedova);
• gondok toksik nodular;
• tiroiditis subakut (penyakit de Kerven);
• tiroiditis selepas bersalin;
• tumor tiroid;
• penyakit sistemik tisu penghubung (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjogren).

Tiroiditis autoimun kronik dicirikan oleh peningkatan AT-TPO lebih daripada 1000 IU / ml. Perubahan sedemikian menunjukkan kecacatan genetik separa dalam sistem imun. Antibodi memusnahkan tirosit, menyebabkan perkembangan hipotiroidisme. Mustahil untuk memulihkan fungsi yang hilang.

Sekiranya penunjuk AT-TPO meningkat, tetapi tidak ada gejala objektif penyakit, keadaan pesakit dipantau. Peningkatan titer antibodi menunjukkan perkembangan penyakit ini. Fungsi kelenjar tiroid berkurang secara beransur-ansur, terdapat sindrom pertukaran-hipotermik, myxedema, kelesuan. Pada hipotiroidisme yang teruk, sistem kardiovaskular, pencernaan dan perkumuhan terjejas. Komplikasi yang paling serius adalah koma hipotiroid. Proses pertukaran menjunam. Kematian mencapai 40%.

Peningkatan titer antibodi terhadap TPO selama kehamilan disebabkan oleh perubahan sistem imun, serta penyesuaian kelenjar tiroid terhadap kehamilan. Selepas 8-9 bulan selepas kelahiran, tahap antibodi kembali normal. Tahap AT-TPO yang tinggi boleh menyebabkan hiperfungsi tiroid pada kanak-kanak.

Semasa kehamilan, analisis AT-TPO dibenarkan oleh fakta bahawa antibodi dapat menembusi penghalang hematoplacental, memberikan kesan negatif pada janin.

Hipotiroidisme pada kanak-kanak mesti didiagnosis di hospital. Sekiranya terapi penggantian tidak diresepkan tepat pada waktunya, anak akan mengalami kelewatan dalam perkembangan psikofizik.

Sebab-sebab sedikit peningkatan dalam jumlah antibodi terhadap TPO:

• kecederaan tiroid;
• pendedahan radiasi;
• penyakit radiasi;
• anemia megaloblastik;
• diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
• penyakit berjangkit kronik;
• penggunaan ubat-ubatan dan antipsikotik yang mengandungi iodin.

Cara merawat penyakit tiroid

Dalam rawatan tiroiditis autoimun, atau penyakit Hashimoto, kumpulan ubat berikut digunakan:

1. Ubat glukokortikoid. Penggunaan prednison secara sistematik telah ditunjukkan. Adalah mungkin juga pengenalan ubat secara langsung ke tisu kelenjar tiroid. Pendekatan ini mempunyai kesan terapi yang baik..
2. Terapi penggantian. Ia diresepkan kepada pesakit dengan hipotiroidisme. Sapukan triyothyronine, tiroksin, L-tiroksin. Pada orang tua mematuhi skema peningkatan. Terapi dijalankan dengan kawalan mandatori terhadap tahap TSH dalam darah.
3. Campur tangan pembedahan. Ini ditunjukkan untuk gondok yang progresif dengan cepat, mampatan organ leher, dan juga untuk tumor tiroid yang disyaki. Selepas pembedahan, pesakit menjalani terapi penggantian seumur hidup.
4. Selenium. Digunakan sebagai terapi pelengkap.

Gondok toksik yang meresap, atau penyakit Graves, juga merupakan penyakit autoimun. Ia dicirikan oleh hipertiroidisme. Penyakit kubur dipercayai bersifat warisan. Faktor yang mendorong ialah kecederaan psiko-emosi, penyakit berjangkit dan kesan tekanan yang lain..

Rawatan dijalankan mengikut skema berikut:

1. Mercazolyl atau metilthiouracil. Terapi panjang, selama 6-24 bulan. Dos dikurangkan secara beransur-ansur, dengan fokus pada gejala tirotoksikosis, serta antibodi terhadap peroksidase tiroid dan tiroglobulin.
2. Penyekat beta, glukokortikoid, penenang dan kalium. Tugaskan mengikut petunjuk.
3. Terapi radioiodin. Ini adalah kaedah moden untuk merawat penyakit Graves. Isotop I-131 dimasukkan ke dalam badan. Berkumpul di kelenjar tiroid, radioisotop merosakkan selnya. Dimensi kelenjar tiroid dikurangkan, masing-masing, tahap hormon dikurangkan.
4. Pembedahan. Campur tangan pembedahan ditunjukkan dengan adanya hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan, yang menjadikan mustahil untuk melakukan terapi ubat, serta dengan peningkatan yang signifikan pada kelenjar, fibrilasi atrium.

Wanita dinasihatkan untuk mencegah kehamilan semasa menjalani rawatan dengan mercazolil. Ubat melintasi plasenta dan mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid pada janin. Apabila kehamilan berlaku, propylthiouracil lebih disukai.

Penyakit tiroid mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya anda mendiagnosis dan memulakan rawatan tepat pada masanya, komplikasi dapat dielakkan..

Antibodi terhadap TPO meningkat - apa maksudnya?

Sekiranya tahap AT TPO meningkat, sudah tiba masanya untuk melakukan diagnosis menyeluruh untuk kehadiran patologi tiroid. Pertama sekali, kita boleh membincangkan penyakit autoimun di mana antibodi dihasilkan untuk memusnahkan sel kelenjar tiroid yang sihat, bukan asing.

Sudah tentu, kadang-kadang alasan penyimpangan mungkin terletak pada proses lain, yang kurang berbahaya, tetapi tetap tidak boleh diabaikan. Perhatian khusus diperlukan ketika anti-TPO meningkat pada wanita yang sedang hamil, kerana mereka mempunyai risiko terkena tiroiditis yang terlalu tinggi..

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai apa antibodi terhadap peroksidase tiroid dan apakah petunjuk norma, baca pautan https://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Sebab penolakan

AT TPO sangat meningkat - apa maksudnya? Sebelum memutuskan kemungkinan terapi, perlu menentukan dengan tepat penyebab penyimpangan ini. Kadang-kadang lonjakan antibodi boleh berlaku akibat radiasi atau terapi lain dengan kesan langsung pada leher atau kepala.

Pada nota. Analisis untuk autoantibodi terhadap tiroid peroksidase tidak dilakukan sebagai aktiviti yang bertujuan untuk memantau rawatan penyakit tiroid. Ia hanya perlu untuk mengenal pasti dan mengesahkan, atau untuk mengecualikan kehadiran patologi endokrin.

Oleh itu, sebab utama tahap antibodi terhadap TPO meningkat adalah penyakit tiroid. Proses patologi yang paling biasa adalah:

1. Tiroiditis. Ini adalah penyakit di mana keradangan berkembang di sel kelenjar tiroid. Sebilangan besar penyakit dijangkiti oleh wanita. Selain itu, antibodi terhadap peroksidase tiroid lebih tinggi daripada biasa pada tiroiditis dan pada wanita hamil, dan ini merupakan ancaman langsung kepada janin.
2. Penyakit Bazedova, atau gondok, di mana terdapat peningkatan pada salah satu atau kedua-dua kelenjar tiroid.
3. Kecenderungan genetik untuk penyakit autoimun juga merupakan alasan yang cukup umum bahawa antibodi terhadap TPO meningkat. Lebih-lebih lagi, patologi boleh berlaku walaupun pada anak kecil.
4. Kerosakan mekanikal pada tisu kelenjar tiroid akibat kecederaan - lebam, jatuh, lebam, dll..

Antara sebab lain yang dapat menjelaskan fakta bahawa AT TPO sangat meningkat, perlu diperhatikan:

1. Penyakit etiologi virus. Lebih-lebih lagi, mereka boleh mempengaruhi bukan sahaja kelenjar tiroid, tetapi juga organ dan sistem lain di dalam tubuh manusia.
2. Diabetes. Dengan patologi endokrin ini, bukan sahaja antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat - terdapat kerusakan hormon umum pada ES dengan semua akibatnya.
3. Kegagalan buah pinggang kronik. Ginjal adalah penyaring yang membersihkan darah toksin dan zat "berlebihan". Apabila fungsi penapisan glomeruli ginjal terganggu, mereka kehilangan keupayaan untuk membersihkan darah, mengakibatkan perkembangan kegagalan ginjal kronik. Dalam penyakit ini, antibodi terhadap TPO meningkat 100 kali, dan dalam kes yang teruk, lebih banyak lagi.
4. Rheumatisme.

Kepekatan autoantibodi yang terlalu tinggi terhadap peroksidase tiroid boleh membawa akibat yang berbahaya, oleh itu, pesakit yang telah didiagnosis dengan penyimpangan ini memerlukan rawatan perubatan segera!

Sebab untuk AT Tinggi ke TPO pada Wanita

Fenomena yang agak biasa adalah keadaan ketika antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat pada wanita. Di satu pihak, ini tidak selalu menjadi tanda berbahaya, dan di sisi lain, mustahil untuk mengecualikan patologi tiroid, yang paling rentan terhadap seks yang lebih lemah..

Oleh itu, tiroiditis autoimun dengan tirotoksikosis bersamaan adalah penyakit tiroid utama di mana hormon AT TPO meningkat pada wanita. Tahap seterusnya dalam perkembangan patologi adalah penurunan konsentrasi yang tajam bersama dengan penurunan tahap unsur hormon T4 dan T3. Keadaan ini dipanggil hipotiroidisme..

Sekiranya AT TPO meningkat semasa kehamilan, atau dalam tempoh selepas bersalin, ini mungkin menunjukkan perkembangan rematik. Penyakit ini adalah komplikasi yang kerap terjadi setelah kehamilan yang teruk, seperti kegagalan buah pinggang, dan juga diabetes. Kenaikan hormon ibu hamil menyebabkan perubahan serius dalam badan, kerana banyak penyakit "tidur" yang merangkak keluar ".

Pada nota. Antibodi terhadap peroksidase tiroid sering meningkat pada wanita yang mengambil kontraseptif hormon. Tetapi bukan sahaja tablet boleh menyebabkan penyimpangan ini. Terdapat implan subkutan yang ditanam hingga enam bulan, dan secara beransur-ansur melepaskan hormon sintetik yang menyekat proses ovulasi. Kontraseptif semacam itu juga dapat menyebabkan tahap autoantibodi tinggi terhadap TPO, serta peningkatan kepekatan hormon tiroid - TSH, T4 dan T3.

Gejala Penyimpangan

Sekiranya anti-TPO dinaikkan, proses ini tidak dapat disedari. Ia dicirikan oleh gejala tertentu yang meningkat seiring dengan peningkatan kadar hormon. Selalunya pesakit berjumpa doktor dengan aduan mengenai:

• keguguran rambut yang teruk;
• lamina, kerapuhan, penipisan kuku;
• keletihan;
• berpeluh
• pembengkakan hujung kaki (selalunya lebih rendah);
• pening;
• malaise umum.

Sekiranya anti TPO dinaikkan, ini mungkin disertai dengan gejala lain:

• gangguan tidur;
• gangguan ingatan;
• gangguan;
• dahaga;
• sakit kepala;
• rasa mengantuk yang berterusan.

Pada wanita, anti-TPO tinggi boleh berlaku:

• gangguan dalam kitaran haid;
• ketidakupayaan untuk mengandung anak;
• keguguran rambut
• masalah dengan kulit, dll..

Penentuan tahap antibodi terhadap percosidase tiroid yang berpanjangan penuh dengan komplikasi yang sangat berbahaya, sehingga gejala di atas tidak dapat diabaikan secara kategoris! Semakin cepat anda pergi ke doktor umum atau ahli endokrinologi, semakin banyak kesan yang anda dapat dari rawatan yang ditetapkan oleh pakar.

Rawatan Antibodi Tinggi terhadap TPO dan Kesan Berbahaya

Hormon AT TPO meningkat - apa yang perlu dilakukan? Hanya pakar perubatan yang kompeten yang dapat menjawab soalan ini dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Penyimpangan ini jarang memerlukan campur tangan pembedahan segera - ia sering berjaya dilakukan dengan farmakoterapi.

Penting untuk difahami bahawa rawatan peningkatan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid tidak memberikan hasil yang memuaskan. Lebih-lebih lagi, jika pesakit telah didiagnosis dengan tiroiditis autoimun, ada kemungkinan anda perlu menukar beberapa ubat sebelum anda dapat memilih pesakit yang sesuai untuknya..

Dengan hipotiroidisme, yang merupakan salah satu sebab umum bahawa tahap antibodi terhadap TPO meningkat, terapi penggantian adalah wajib. Selalunya, levothyroxine digunakan untuk tujuan ini. Dos diberikan kepada setiap pesakit secara individu, berdasarkan usia, keparahan patologi, dan juga dengan mempertimbangkan faktor-faktor lain.

Sekiranya AT TPO tinggi adalah akibat kerosakan mekanikal pada sel kelenjar tiroid, pesakit mungkin memerlukan campur tangan pembedahan segera. Dalam kes ini, kedua-dua bahagian kelenjar tiroid yang terpisah dan keseluruhannya dapat dikeluarkan (jika cedera parah).

Penyimpangan dalam kadar antibodi terhadap peroksidase tiroid sering disebabkan oleh penyakit jantung. Dalam kes ini, beta-blocker digunakan. Lebih-lebih lagi, mereka dilantik untuk jangka masa yang panjang, dan kadang-kadang seumur hidup.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya anti-TPO dinaikkan - betapa bahayanya? Penyimpangan ini benar-benar penuh dengan akibat yang serius, terutama bagi ibu hamil. Pertama sekali, keadaan itu mengancam perkembangan kekurangan hormon tiroid - TSH, T4 dan T3, yang memainkan peranan besar untuk berfungsi sepenuhnya.

Oleh itu, dengan kelebihan antibodi terhadap thyroperoxidase, perkara berikut boleh berlaku:

• perkembangan hipo- atau hipertiroidisme;
• keguguran pada awal kehamilan;
• keabnormalan dalam perkembangan janin semasa kehamilan, yang menyebabkan berlakunya pelbagai kecacatan selepas kelahiran anak;
• kegagalan hormon yang teruk.

Seperti yang anda lihat, keadaannya sangat serius dan memerlukan campur tangan perubatan wajib. Dengan hipotiroidisme atau hipertiroidisme, terdapat risiko terkena tumor tiroid, dan sama sekali tidak menjadi masalah sama ada ia jinak atau ganas. Sebarang neoplasma pada kelenjar tiroid bukanlah perkara biasa, oleh itu lebih baik mencegah penampilannya daripada menjalani rawatan yang panjang dan membosankan.

Keguguran: bolehkah disalahkan antibodi anti-TPO? Teks artikel ilmiah mengenai "Sains Kesihatan" khusus

Topik serupa karya ilmiah dalam sains kesihatan, pengarang karya ilmiah - Proummel M., Virsinga V.

Teks karya ilmiah mengenai topik "Keguguran kehamilan: bolehkah antibodi terhadap TPO disalahkan?"

Bekerja dengan pesakit

Keguguran: MUNGKIN ANTIBODI KE TVET MENJADI PANDUAN?

M. Prummel, W. Wirsing

Jabatan Endokrinologi dan Metabolisme, Pusat Perubatan Akademik, Amsterdam

Berdasarkan bahan dari majalah ThyroWorld (Thyroid Federation International)

Terjemahan S.P. Topalyan

Keguguran Frequet - Adakah TPO, penyebabnya?

M. Prummel, W. Wiersinga

Pada tahun 2004, M. Prummel dan V. Wirsing melakukan kajian yang memeriksa hubungan antara pengangkutan antibodi terhadap peroksidase tiroid dan risiko pengguguran spontan. Profesor Wilmar Wirsing menjawab soalan.

Pertama sekali, apa itu peroksidase tiroid (TPO) dan apa fungsinya?

Tiroid peroksidase (TPO) adalah enzim yang sangat penting yang diperlukan untuk sintesis hormon tiroid (kelenjar tiroid). Dengan mengesan antibodi terhadap TPO dalam darah, kita menentukan antibodi terhadap kelenjar tiroid itu sendiri..

Mengapa anda memutuskan untuk membuat kajian mengenai hubungan antara pengangkutan AT-TPO dan pengguguran spontan (SPB) dengan Dr. Prummel??

Prummel dan saya agak kerap memerhatikan di klinik kami pesakit AT-TPO yang menghidap SPB. Dalam kesusasteraan ilmiah yang ada, kami dapat menemui jawapan untuk persoalan tersebut, adakah penyakit STD disebabkan oleh penyakit tiroid atau tidak. Ini menjadikan kami melakukan meta-analisis ini. Kami mengumpulkan data dari semua kajian yang ada dan menggabungkannya.

Bagaimana anda memulakan kajian ini?

Dalam dua arah. Pertama, kami mencari kajian kawalan kes. Wanita - pembawa AT-TPO, memasuki kumpulan utama

("Kes"), dan wanita tanpa AT-TPO - dalam kumpulan kawalan. Dalam kedua-dua kumpulan, kami menilai risiko STD (keguguran hingga 12 minggu kehamilan). Kedua, kami menganalisis kajian prospektif. Pada mereka, dalam jangka masa tertentu, sebanyak 500 wanita dengan AT-TPO dan 500 wanita tanpa AT-TPO diperhatikan..

Apa kesimpulan yang anda sampaikan sebagai hasil kajian ini?

Telah ditunjukkan bahawa pada wanita - pembawa AT-TPO, risiko pengguguran spontan adalah 27%, sementara pada wanita tanpa AT-TPO - 11%. Risiko keguguran spontan pada wanita dengan AT-TPO rata-rata 2,73 kali lebih tinggi daripada pada wanita tanpa antibodi (dalam 95% kes, tahap kepentingan risiko pengguguran bervariasi dari 2.2 hingga 3.4). Kajian prospektif mengesahkan penemuan ini: 23% wanita dengan AT-TPO mengalami keguguran spontan berbanding 11% wanita tanpa AT-TPO. Kajian menunjukkan bahawa risiko penamatan kehamilan pada wanita pembawa AT-TPO adalah 2,3 kali lebih tinggi daripada pada wanita tanpa antibodi terhadap TPO.

Bagaimana untuk menerangkan sebab pengangkutan AT-TPO?

Soalan ini belum dikaji sepenuhnya. Ini sebahagiannya disebabkan oleh kecenderungan genetik. Walaupun begitu, untuk memulakan pengeluaran antibodi, perlu ada beberapa faktor permulaan yang lain. Pada wanita, sebelum bermulanya menarche, mereka tidak ditentukan-

Keguguran Ibu: BOLEH ANTIBODI MENJADI TVET? M. Prummel |. W. Wirsing

adalah. Selepas bermulanya kitaran haid, AT-TPO muncul pada banyak wanita, dan seiring bertambahnya usia, bilangan pembawa wanita AT-TPO meningkat. Sejauh mana, ini dapat dijelaskan oleh perubahan hormon pada tubuh wanita..

Bagaimana anda menerangkan mengapa pada pembawa AT-TPO wanita, keguguran spontan lebih kerap terjadi?

Kami membuat kesimpulan bahawa dengan pengangkutan AT-TPO, risiko keguguran spontan meningkat 2.73 kali kerana tiga kemungkinan sebab. Pertama, kita tahu bahawa antibodi terhadap peroksidase tiroid dihasilkan terhadap tisu tiroid badan sendiri. Wanita - pembawa antibodi antitiroid, yang mengalami keguguran spontan, adalah jenis autoimun. Mereka juga dapat mengesan antibodi yang dihasilkan terhadap janin, kerana bagi tubuh ibu, janin adalah 50% asing, iaitu bahagian ayah. Seterusnya, kami mengambil kira faktor usia. Umur rata-rata wanita yang membawa AT-TPO, yang kami amati, adalah 31 tahun, sementara usia rata-rata wanita tanpa antibodi terhadap TPO adalah 30.3 tahun. Dalam kategori usia yang lebih tua, risiko gangguan spontan lebih tinggi. Jadi, mungkin, faktor usia juga boleh memainkan peranan. Tetapi itu bukan sebab utama perbezaannya. Sebagai tambahan, pembawa AT-TPO wanita berisiko tinggi terkena hipotiroidisme. Tahap TSH pada wanita ini sedikit lebih tinggi, jadi hipotiroksinemia relatif juga boleh menjadi penyebab keguguran spontan. Wanita yang termasuk dalam kajian ini tidak diberi terapi penggantian hormon tiroid..

Bagaimana pengguguran spontan dapat dicegah pada pembawa AT-TPO wanita?

Kita tidak dapat mempengaruhi faktor usia. Paling baik, kita boleh bercakap mengenai kategori umur wanita yang kita perhatikan dalam kajian ini. Sekiranya gangguan autoimun adalah penyebab pengguguran spontan pada pembawa wanita AT-TPO, maka, malangnya, proses ini tidak dapat dipengaruhi. Kami boleh mencadangkan pengambilan kortikosteroid dosis tinggi, (misalnya, prednison), tetapi ini menimbulkan bahaya tambahan kepada janin. Sekiranya kekerapan keguguran spontan dijelaskan oleh hypothyroxinemia, maka ia pasti dapat diperbaiki. Kami boleh menetapkan terapi penggantian tiroid-

hormon saya. Terapi ini tidak berbahaya bagi janin. Di Itali, satu kajian baru-baru ini dilakukan untuk mengkaji masalah ini. Pakar mengesahkan bahawa pada wanita - pembawa antibodi antitiroid, risiko pengguguran spontan adalah 2 kali lebih tinggi. Dalam kajian ini, disimpulkan bahawa pemberian tambahan hormon tiroid tidak memberi kesan. Walau bagaimanapun, saya ingin memperhatikan bahawa wanita yang menjalani IVF termasuk dalam kajian Itali. Mereka diberi suntikan estrogen, yang mempunyai kesan peneutralan terhadap kesan hormon tiroid. Saya ingin mengulangi kajian Itali, tetapi menetapkan terapi penggantian hanya dengan hormon tiroid kepada wanita yang tidak mengalami IVF dan, oleh itu, tidak diberikan suntikan estrogen.

Apa yang anda fikir harus dilakukan untuk mengetahui punca keguguran spontan?

Mungkin pada masa akan datang harus mengkaji pelantikan persediaan selenium. Sehubungan dengan itu, sangat menarik untuk diperhatikan bahawa pada wanita yang mengalami keguguran berulang, kandungan selenium pada rambut lebih rendah daripada pada wanita yang tidak mengalami keguguran. Menurut beberapa kajian, penggunaan selenium (kira-kira 200 μg sehari) secara signifikan mengurangkan tahap AT-TPO dalam darah. Walaupun begitu, pelantikan selenium bersifat eksperimental dan belum dapat digunakan secara meluas..

Mengapa terdapat sedikit kajian mengenai penyakit tiroid? Doktor berminat dengan masalah ini.?

Ini tidak bergantung kepada doktor, mereka sangat berminat dengan masalah ini. Masalahnya adalah dengan industri farmaseutikal. Penyelidikan saintifik memerlukan sejumlah besar wang, dan wang adalah semacam halangan untuk mengkaji lebih lanjut kelenjar tiroid. Persediaan hormon tiroid tidak mahal, sementara ubat kardiovaskular jauh lebih mahal. Dalam hal ini, industri farmaseutikal berusaha untuk meneliti lebih banyak bidang ini, dan penyelidikan mengenai kajian penyakit tiroid dari sudut kewangan tidak menguntungkan.

Setakat ini, kami telah membincangkan mengenai wanita yang membawa antibodi kepada TPO, apa yang anda boleh katakan mengenai wanita yang mempunyai antibodi terhadap reseptor TSH untuk pesakit dengan penyakit Graves?

Dalam praktik saya, ketika memerhatikan wanita dengan penyakit Graves, masalah semasa kehamilan dan keguguran spontan jauh lebih jarang berlaku berbanding wanita yang membawa AT-TPO. Menyiasat antibodi kepada reseptor TSH jauh lebih sukar, kerana pengangkutannya kurang biasa: ia hilang atau dikesan lagi. Sehingga kini, kajian untuk mengkaji masalah ini belum dilakukan. Walau bagaimanapun, pada wanita dengan penyakit Graves yang mempunyai AT-TPO dan AT-rTTG, risiko keguguran spontan meningkat.

Bagaimana wanita yang membawa AT-TPO dapat mempersiapkan kehamilan masa depan?

Mereka mesti memastikan bahawa tahap hormon tiroid di dalamnya berada dalam had normal. Jadi, bagi pesakit dengan tiroiditis Hashimoto, tahap TSH yang disyorkan adalah 0,4-2,5 mU / l.

Adakah benar bahawa menetapkan ubat kelenjar lembu kering, seperti yang dinyatakan oleh beberapa homeopati, bermanfaat bagi wanita ini?

Tidak, tidak ada bukti untuk tuduhan tersebut. Meresepkan ubat kelenjar ternakan kering boleh membahayakan kerana boleh menyebabkannya-

tetapi tingkatkan tahap T3. Sebenarnya, perkembangan otak janin memerlukan T4, bukan T3.

Bolehkah anda membuat kesimpulan dengan mengatakan bahawa pada wanita dengan penyakit tiroid autoimun, kehamilan lebih sukar dan mereka sering beralih ke klinik IVF untuk mendapatkan bantuan perubatan?

Di kalangan wanita yang menjalani IVF, AT-TPO lebih biasa.

Ahli terapi, pakar sakit puan atau doktor keluarga mereka mengatakan kepada banyak wanita bahawa keguguran berulang dan kemandulan tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid. Apa pendapat anda mengenai perkara ini?

Kajian kami menunjukkan bahawa pengangkutan AT-TPO memang boleh menjadi salah satu penyebab keguguran. Terdapat hubungan yang jelas.

Mengapa ahli terapi, pakar sakit puan dan doktor keluarga belum mengetahui mengenainya?

Data mengenai hubungan antara kerosakan tiroid dan keguguran spontan, kemandulan secara beransur-ansur muncul dalam literatur, tetapi ini lambat. Mengikuti data terkini dalam kesusasteraan perubatan moden adalah tanggungjawab doktor itu sendiri.

At-TPO sangat tinggi pada wanita. Gejala dan rawatan, apa maksudnya

At-TPO, atau antibodi terhadap peroksidase, dikesan dalam darah untuk tujuan diagnostik untuk mengesan penyakit tiroid.

Penunjuk ini sangat meningkat pada wanita baik dalam hal hipotiroidisme, atau pengeluaran hormon yang tidak mencukupi pada "kelenjar tiroid", dan dengan hipertiroidisme, iaitu dengan kelebihannya. Terdapat juga fenomena pengangkutan antibodi yang sihat, oleh itu rawatan hanya dilakukan setelah pemeriksaan makmal dan instrumental tambahan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis At-TPO

Tiroid Peroksidase (TPO) adalah enzim yang berfungsi dalam tisu kelenjar tiroid..

Ini memberikan pembentukan bentuk aktif yodium, mempercepat pengeluaran hormon yang bertanggungjawab untuk banyak proses penting dalam tubuh manusia: pertumbuhan dan perkembangan umum, metabolisme yang betul, transmisi impuls saraf, peraturan panas dan lain-lain. Antibodi terhadap enzim ini (At-TPO) dihasilkan apabila imuniti terganggu..

At-TPO sangat meningkat pada wanita dengan penyakit autoimun kelenjar tiroid, iaitu ketika sistem kekebalan tubuh menunjukkan pencerobohan patologi dalam kaitannya dengan tubuhnya sendiri.

Antibodi menyekat aktiviti enzim ini, yang akhirnya menyebabkan penurunan sintesis hormon tiroid yang mempengaruhi semua sistem badan. Pengesanan mereka dalam darah adalah cara yang paling sensitif dan tepat untuk mengesan kelainan autoimun..

Apabila kajian dijadualkan

Analisis untuk At-TPO ditetapkan dalam kes berikut:

• diagnosis gangguan tiroid;
• mengawal keberkesanan rawatan dan perjalanan penyakit;
• sekiranya kelenjar tiroid yang membesar dikesan dengan latar belakang tahap normal atau penurunan hormon TSH4 tiroid dalam darah;
• sebelum pelantikan Amiodarone untuk pesakit dengan aritmia, dan juga orang-orang yang mengambil interferon, kerana ketika merawat dengan ubat ini, risiko mengembangkan penyakit tiroid meningkat;
• diagnosis pembezaan hipertiroidisme, hipotiroidisme, serta patologi bukan autoimun;
• dengan TSH Norma penunjuk pada wanita

Batas At-TPO Normal Bergantung pada Kaedah Ujian Serum.

Selalunya, 2 kaedah digunakan:

• Ujian imunosorben berkait enzim pada plat polistirena yang dilucutkan. Norma antibodi dalam darah dalam kes ini adalah 10-30 (di beberapa makmal had atasnya adalah 35) IU / ml.
• Imunoassay chemiluminescent mikropartikel. Nilai rujukan adalah Bagaimana membuat persediaan untuk kajian ini

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, perlu memenuhi beberapa syarat:

• Lebih baik mengambil analisis pada waktu pagi, setelah menjalani puasa setiap malam (8-14 jam). Sekiranya hanya At-TPO yang diuji, ia dibenarkan untuk membuat makanan terakhir dalam 4 jam.
• Sehari sebelum prosedur, adalah mustahak untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi, tidak digalakkan untuk melawat mandi atau sauna.
• Sekiranya terdapat tabiat buruk: berhenti minum alkohol sekurang-kurangnya satu hari lebih awal, berhenti merokok sekurang-kurangnya 3 jam sebelum ujian perubatan.

Bagaimana biomaterial diambil

Darah untuk menentukan tahap antibodi yang diambil dari urat.

Prosedur ini adalah seperti berikut:

1. Kedudukan pesakit sedang duduk. Sekiranya dia sukar mentoleransi manipulasi seperti itu, maka pengambilan darah dapat dilakukan dengan berbohong.
2. Tangan pesakit diletakkan di atas meja, jururawat menyiapkan bahan habis pakai - tisu pensterilan, tiub, jarum pakai buang.
3. Di atas tapak tusukan, pucuk pucuk digunakan 10 cm. Ia diadakan tidak lebih dari 1 min.
4. Pesakit diminta mengepalkan penumbuknya sehingga urat kelihatan lebih baik dan memastikan aliran darah.
5. Tempat tusukan dibasmi kuman dengan serbet (atau kapas) yang dicelupkan ke dalam alkohol perubatan.
6. Seorang jururawat memasukkan jarum ke dalam urat sekitar 20 ° ke permukaan kulit.
7. Sebaik sahaja darah mula mengalir ke tabung uji, tikuet di lengan menjadi lemah. Tindakan ini dilakukan untuk mencegah pemusnahan sel darah dan penyimpangan hasil analisis. Pesakit juga diminta melepaskan kepalan tangannya..
8. Darah diambil ke dalam tabung uji.
9. Jarum dikeluarkan dari urat, dan serbet disapu ke tempat tusukan, yang mesti ditekan dengan kuat sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya.

Berapa lama menunggu hasil kajian

Tempoh kajian biasanya tidak lebih dari 1 hari bekerja. Sekiranya makmal banyak dimuat, maka hasilnya dapat dikeluarkan dalam 2-3 hari.

Respons analisis penyahkodan

At-TPO dan nilainya hanya dapat ditafsirkan dengan tepat oleh doktor, kerana hasil analisis bukan satu-satunya yang tepat untuk diagnosis.

Sekiranya parameter ini sangat meningkat pada wanita, maka ini berfungsi sebagai penanda kemungkinan perkembangan penyakit autoimun kelenjar tiroid. Pengesahan akhir diagnosis dibuat setelah kajian makmal dan instrumental tambahan.

Antibodi At-TPO dikesan pada 95% pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan 85% dengan penyakit Graves..

Walau bagaimanapun, kehadiran mereka dalam darah tidak selalu menunjukkan perkembangan patologi. Oleh itu, menurut statistik perubatan, 15-20% orang yang sihat adalah pembawa kumpulan antibodi ini. Sekiranya tidak ada tanda-tanda perubahan patologi lain pada kelenjar tiroid, maka rawatan tidak diperlukan.

Faktor-faktor berikut juga boleh mempengaruhi keputusan ujian:

• pembedahan baru-baru ini dilakukan pada kelenjar tiroid;
• radioterapi;
• mengambil ubat (ubat yang mengandungi yodium dan hormon tiroid).

Berapakah kos kajian ini?

Ujian darah untuk At-TPO dapat dilakukan di institusi diagnostik terakreditasi yang beroperasi berdasarkan anggaran atau komersial. Kos analisis dalam kes terakhir adalah sekitar 400-700 rubel. Bayaran tambahan untuk pensampelan biomaterial (darah dari urat) - 130-250 rubel.

Beberapa makmal komersial memberikan lawatan ke rumah kepada pesakit..

Sebab peningkatan At-TPO yang kuat

At-TPO sangat meningkat pada wanita dalam beberapa kes:

Penyakit kubur. Dengan cara lain, ia disebut gondok toksik meresap, atau penyakit Bazedova. Sekiranya At-TPO meningkat pada wanita, maka gondok muncul

Ini adalah patologi tiroid yang paling biasa, di mana terdapat peningkatan pengeluaran hormon tiroid. Pengumpulan mereka secara beransur-ansur di dalam badan membawa kepada keracunan (thyrotoxicosis). Dorongan untuk perkembangan proses patologi dapat memberikan penyakit berjangkit, kecederaan mental dan kepala, radang pada nasofaring. Kejadian puncak berlaku pada usia rata-rata 30-50 tahun, dan di kalangan wanita prevalensi penyakit ini 8 kali lebih tinggi daripada pada lelaki. Wanita hamil dan wanita menopaus juga berisiko meningkat. Pada bayi baru lahir, tahap antibodi yang tinggi mungkin disebabkan oleh kehadiran penyakit ini pada ibu. Nilai At-TPO untuk penyakit ini meningkat secara purata sebanyak 40-60% daripada norma.

Tiroiditis Hashimoto (tiroiditis autoimun). Inti dari patologi ini adalah bahawa proses keradangan kronik berkembang di kelenjar tiroid, yang membawa kepada perubahan tisu. Akibatnya, pengeluaran hormon tiroid menurun dan hipotiroidisme berkembang. Kejadian gangguan ini di kalangan wanita juga lebih tinggi - 3-5 kali ganda berbanding lelaki. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada usia lebih dari 40 tahun. Ia mempunyai kecenderungan bentuk keluarga dan sering menyertai gangguan autoimun lain - hiperkortikisme (patologi adrenal, di mana terdapat peningkatan pengeluaran hormon kortisol), diabetes jenis I, rheumatoid arthritis, alopecia, vitiligo dan lain-lain. Faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini adalah kecederaan dan operasi pembedahan pada kelenjar tiroid, penyakit berjangkit dan keradangan, radiasi, kekurangan atau kelebihan yodium dalam badan. Walau bagaimanapun, penyakit ini kurang kerap berlaku pada populasi manusia daripada yang sebelumnya - 3-4%.

Tiroiditis de Curvena. Patologi ini berkembang 3-6 minggu selepas jangkitan virus dan merupakan keradangan kelenjar tiroid yang tidak bernanah. Wanita berusia lebih dari 30 tahun paling mudah dijangkiti penyakit ini. Selalunya ia boleh berulang dengan patologi berjangkit dan hipotermia.

Gondok toksik nodular. Dengan penyakit ini, formasi jinak (sista, adenoma) dikesan pada kelenjar tiroid, yang mungkin disertai dengan penurunan fungsi organ ini atau sebaliknya, tirotoksikosis. Faktor risiko berlakunya patologi adalah kekurangan yodium dalam makanan dan kecenderungan genetik.

Gangguan kelenjar tiroid selepas bersalin. Semasa kehamilan, imuniti dikurangkan pada wanita. Ini adalah proses fisiologi normal yang berfungsi sebagai "pencegahan" penolakan janin. Selepas kelahiran, tindak balas imun diaktifkan, yang dapat menyebabkan terjadinya gangguan autoimun (penyakit Graves dan tiroiditis).

Peningkatan kepekatan antibodi juga dideteksi melanggar peraturan pengambilan darah dan jika diet tidak diikuti sebelum analisis (dengan kandungan lemak dalam serum yang tinggi).

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit pada wanita dengan nilai At-TPO yang tinggi ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Patologi	Gejala
Penyakit kubur	Pembesaran tiroid (gondok). Mata membonjol. Gangguan irama jantung. Bengkak. Pengurangan berat. Penyelewengan haid. Berpeluh bertambah. Kelemahan. Sakit kepala.
Tiroiditis Hashimoto	Goiter. Meningkatkan ketumpatan tiroid. Kesakitan sederhana. Dalam bentuk lanjutan - gangguan sistem kardiovaskular, pencernaan dan saraf. Bengkak.
Tiroiditis de Curvena	Sakit di leher memancar ke bahagian belakang kepala, rahang bawah, telinga dan pelipis. Kelemahan umum. Sakit kepala. Demam. Degupan jantung. Berpeluh. Pengurangan berat. Goncang tangan. Pada peringkat lanjut - mengantuk, kelesuan, bengkak, sembelit, degupan jantung perlahan.
Gondok toksik nodular	Tirai Tiroid. Kesukaran menelan. Tanda-tanda tirotoksikosis: penurunan berat badan, aritmia, sakit perut, kelemahan umum, ketidakteraturan haid.

Rawatan

Terdapat beberapa cara untuk merawat penyakit tiroid:

• konservatif, dengan bantuan ubat;
• radioterapi (pendedahan kepada sinaran radioaktif);
• campur tangan pembedahan.

Operasi ditunjukkan dalam kes berikut:

• saiz besar kelenjar tiroid, mampatan trakea atau saluran darah leher;
• penurunan berterusan sel darah putih dalam darah;
• gangguan irama jantung yang teruk;
• dengan disyaki barah di nod atau pertumbuhannya yang pesat;
• dengan adenoma toksik.

Ubat-ubatan

Ubat utama yang digunakan dalam rawatan penyakit di atas ditunjukkan dalam jadual.

Penyakit	Persediaan	Dos harian, mg / hari	Ciri-ciri penerimaan tetamu
Penyakit kubur	Merkazolil (Methylthiouracil, Propylthiouracil) Menyokong: 10-15	Tempoh rawatan 0.5-2 tahun Ujian darah dilakukan setiap 2-4 minggu..
Tiroiditis Hashimoto	Iodida (larutan Lugol, kalium iodida)	100-200 (2-4 mg / kg berat badan)	Mereka digunakan untuk menghilangkan krisis tirotoksik dan untuk bersiap untuk pembedahan Tetapkan untuk penerimaan singkat.
	Lithium karbonat	900-1500	Penghapusan gejala sepenuhnya hanya mungkin untuk bentuk penyakit yang ringan..
	Thyrostatics (Merkazolil, Propylthiouracil)	Merkazolil: penyakit ringan - 30; berat - 60 Propylthiouracil - 400-600 (dalam 4 dos terbahagi)	Tempoh keseluruhan terapi adalah 1-1,5 tahun.
	Hormon tiroid (tiroksin)	0.05-0.1	Menyumbang kepada pengurangan pengeluaran TSH, kawalan tahap mereka dilakukan setelah 1.5-2 bulan.
Tiroiditis de Curvena	Glukokortikosteroid (Prednisone)	30-60	Tempoh rawatan - 3-4 minggu.
	Asid asetilsalisilat	2-3	Menurunkan gejala keradangan.
Gondok toksik nodular	Persediaan tiroksin dan yodium	Di atas	-

Ubat rakyat

At-TPO sangat meningkat pada wanita apabila fungsi tiroid terganggu.

Resipi ubat tradisional berikut akan membantu memulihkan kerja badan ini:

• 1 sudu besar l biji rami tuangkan 1 sudu besar. air mendidih dan masak dengan api kecil selama 3-5 minit. Masukkan 1-2 keping lemon dalam merebus. Setelah sejuk ke suhu bilik, tambahkan 1 sudu kecil. bunga madu, kacau. Alat ini diminum dalam 3 dos yang dibahagi pada siang hari sebelum makan. Resipi ini digunakan untuk semua penyakit tiroid..
• 100 g partition walnut tuangkan 500 g vodka dan berkeras 1 bulan di tempat yang gelap. Minum 1 sudu kecil. 3 kali sehari sebelum makan. Tempoh rawatan adalah 2 bulan, kemudian rehat 2 minggu dan kursus diulang. Oleh kerana partisi mengandungi banyak yodium, resipi ini hanya digunakan dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi.
• Rumput Celandine, bersama dengan bunga, mengisar, dimasukkan ke dalam balang kaca (lebih baik kaca gelap). Isipadu yang dihuni mestilah separuh kapasiti. Baki tin yang tinggal diisi dengan vodka. Bersikeras 2 minggu. Penerimaan dana bermula dengan 2 tetes, dicairkan dalam segelas air rebus. Jumlah ini diminum 1 kali sehari. Setiap hari, jumlah infus meningkat sebanyak 2 tetes, akhirnya menjadi 16 tetes. Kursus rawatan berlangsung selama 1 bulan. Ubat ini ditunjukkan untuk penghambatan fungsi tiroid..
• Merebus tanaman ubat - daun birch, tunas, rumput chicory, akar calamus, akar burdock, bunga chamomile diambil dalam nisbah 2: 1: 2: 1: 1: 2. 2 sudu besar l tuangkan 0.5 l air mendidih ke dalam campuran ini dan masak selama 10 minit dengan api kecil. Setelah sejuk, cairkan 1 sudu besar. l sayang. Perlu mengambil ubat 100 ml 4 kali sehari (sebelum makan).

Terapi diet

Cadangan pemakanan bergantung pada apa yang disfungsi kelenjar tiroid - penurunan aktiviti hormon (hipotiroidisme) atau peningkatannya (hipertiroidisme).

Dalam kes pertama, produk berikut dilarang:

• tinggi asid lemak tak jenuh omega-6 (bunga matahari, jagung, minyak kacang soya, gandum, lentil dan kacang buncis);
• karbohidrat halus (gula, madu, jus buah pekat, pastri, kek, gula-gula);
• sayur-sayuran dengan kandungan kanji yang tinggi (kentang, lobak, wortel, artichoke Yerusalem, bit, labu - labu, labu);
• dengan transisomer asid lemak (marjerin, penyebaran), serta daging berlemak, unggas.

Dianjurkan juga untuk mengurangkan penggunaan produk tenusu kerana ia menyumbang kepada peningkatan beban pada saluran pencernaan.

Anda harus memperkenalkan makanan seperti:

• sumber asid tak jenuh omega-3 (biji rami, chia putih, telur, alpukat, bayam, dill, kacang);
• untuk mengisi simpanan yodium yang hilang - kelp, udang, kerang, ikan laut;
• sayur-sayuran kaya serat (terung, semua jenis kubis, bawang, timun, ramuan, paprika, bawang putih) serta dedak, biji wijen dan rami.

Dengan hipertiroidisme, anda harus menahan diri dari hidangan yang mengandungi kandungan yodium tinggi (disenaraikan di atas).

Produk berikut juga tidak digalakkan:

• minuman: coklat dan koko, teh pekat, kopi, alkohol;
• kursus pertama: kaldu yang kuat;
• tepung: kek, pastri, pastri pada adunan ragi;
• produk lain: makanan pedas, pedas, lemak haiwan.

Untuk gangguan pencernaan, makanan yang boleh meningkatkan cirit-birit (lobak, lobak, cendawan, buah-buahan) dan perut kembung (pastri dari adunan mentega, kubis, tomato, makanan pedas) tidak boleh dimakan.

Menu sampel untuk kedua-dua kes ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Keadaan tiroid	Fungsi berkurang	Fungsi dipertingkatkan
Sarapan pagi	Oatmeal segera dengan prun. Isi bubur dengan minyak biji rami Teh	Bubur nasi susu Teh dengan susu
Makan tengah hari	Salad buah yang dihiris (pisang, pir, epal, oren atau mandarin)	Kaserol keju kotej Jusnya
Makan malam	Sup sayur dengan sayur brussels pada kaldu ayam rendah lemak Salad Sayuran Kompot	Sup sayur-sayuran Kobis atau bebola daging yang disumbat Kissel
Teh tinggi	Grapefruit atau salah satu buah yang dibenarkan	Yogurt
Makan malam	Salad rumput laut, ikan dan sotong, dibumbui dengan minyak bijan Pada waktu malam - yogurt	Bubur soba di atas air Ikan sungai kukus Pada waktu malam - kefir

Prognosis dan komplikasi

Prognosis penyakit bergantung pada keparahannya, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dimulakan. Oleh itu, dengan tiroiditis de Querven, keadaan pesakit pulih sepenuhnya dalam 1.5-2 bulan. Dalam pembawa antibodi tanpa gejala kepada At-TPO, risiko mengembangkan patologi pada kelenjar tiroid meningkat dengan kehamilan.

Komplikasi berikut juga mungkin berlaku dalam tempoh ini:

• keguguran spontan;
• pembentukan keabnormalan dalam perkembangan janin;
• perkembangan tiroiditis selepas bersalin.

Pada pesakit dengan penyakit Graves, prognosisnya lebih baik dengan diagnosis awal, tetapi hipotiroidisme dapat terjadi jika terdapat rawatan pembedahan..

At-TPO adalah penanda diagnostik untuk penyakit tiroid autoimun. Ia boleh meningkat pada wanita dengan keradangan organ ini, hipertiroidisme dan pembentukan nod di dalamnya. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan rawatan yang mencukupi, diperlukan kajian tambahan, di antaranya yang paling bermaklumat adalah ultrasound, scintigraphy dan biopsi.

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Pada norma tpo pada wanita semasa kehamilan

Hormon perangsang tiroid (ttg) - apa itu?

Untuk rawatan kelenjar tiroid pembaca kami berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hormon perangsang tiroid, singkatan TSH, atau thyrotropin (thyrotropin) adalah bahan yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari untuk merangsang kelenjar tiroid. Hormon ini mempunyai irama rembesan khas dan sangat mementingkan diagnosis penyakit tiroid dan hipofisis..

Untuk apa hormon TSH bertanggungjawab??

Apabila kelenjar tiroid "kurang berkembang", kekurangan hormon (terutama T4) dalam darah merangsang pengeluaran TSH. Thyrotropin menyebabkan tisu menghasilkan hormon secara intensif, dan apabila tahapnya mencapai ambang tertentu, hormon tersebut tidak lagi dihasilkan.

Jadual pengambilan yodium

Kesan lain yang menarik bagi hormon perangsang tiroid adalah hipertrofi tiroid. Organ yang dirangsang oleh TSH berfungsi secara aktif, metabolisme dipercepat, dan kerana ini, besi bertambah besar, seperti otot pada orang yang terlatih. Ini dipanggil hipertrofi tiroid berfungsi..

Dalam sintesis hormon tiroid, iodin digunakan. Oleh itu, semakin tinggi tahap hormon perangsang tiroid, semakin banyak kelenjar tiroid memerlukan yodium..

Dua kesan terakhir sangat penting. Dengan kekurangan yodium, tisu tiroid masih dirangsang, tetapi tidak dapat mensintesis hormon dengan betul. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, komplikasi mungkin berlaku dari kista yang tidak berbahaya hingga keganasan yang berpotensi membawa maut.

TSH biasa

Jadual standard TSH pada wanita mengikut usia2 minggu0.7 - 11 μMU / Lsehingga 10 minggu0.6 - 11 μMU / LKurang dari 2 tahun0,5 - 7 μMU / L2 hingga 5 kanak-kanak0.4 - 6 μMU / LKurang dari 14 tahun0.4 - 5 μMU / LLebih daripada 14 tahun0.3 - 4 μMU / LTrimester ke-1 kehamilan0.35 - 2.5 μMU / LKehamilan, trimester ke-2 dan ke-30.35 - 3.0 μMU / L

Terdapat irama harian pembebasan hormon perangsang tiroid oleh kelenjar pituitari. Jadi, tahap tertinggi ditentukan dari tengah malam hingga 4 jam, dan terendah - pada sebelah petang. Itulah sebabnya julat kepekatan normal hormon sangat luas: 0,4 - 4,0 μU / ml. Di samping itu, keperluan untuknya berbeza secara signifikan bergantung pada jangka hayat.

Semua angka sangat hampir, kerana standard untuk setiap makmal adalah berbeza, yang dijelaskan dengan kaedah yang berbeza untuk menentukan kepekatan TSH, penentukuran peranti.

Sebagai perbandingan, norma dalam menentukan kepekatan hormon perangsang tiroid dengan kaedah RIA adalah 0.24 - 2.9 μIU / ml, dan dengan ELISA - 0.6 - 3.8 μIU / ml. Selalunya, makmal menulis nilai normal secara langsung pada helaian hasil. Sudah tentu, norma yang ditunjukkan hanya sesuai untuk wanita dewasa yang tidak hamil. Selebihnya dijelaskan melalui telefon. Inilah yang dilakukan oleh doktor ketika berurusan dengan makmal baru untuknya..

Pembentangan

TSH semasa kehamilan

Penurunan yang ketara dalam nilai normal hormon perangsang tiroid pada wanita hamil sangat ketara. Dalam tempoh hidup ini, latar belakang hormon seorang wanita berubah, membina semula tubuh untuk kehamilan. Salah satu hormon dalam struktur kimia menyerupai TSH dan kadang-kadang bahkan dapat berinteraksi dengan reseptornya. Oleh itu, ternyata sebahagiannya mengambil kerja hormon perangsang tiroid, T4 meningkat, menghalang rembesan hormon. Oleh kerana ini berlaku pada setiap wanita hingga tahap yang berbeza-beza, perubahan tahap hormon adalah individu dan hanya dapat dinilai oleh doktor..

Kemandulan wanita sering "terletak pada hati nurani" hormon perangsang tiroid yang mengawal kelenjar tiroid. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, penyebaran penyebabnya lebih kerap bermula dengan memeriksa tahap hormon tiroid dan hormon tiroid. By the way, kemandulan lelaki juga mungkin disebabkan oleh penyakit tiroid..

Untuk kehamilan, sebelum minggu ke-10, kelenjar tiroid belum terbentuk dengan baik pada janin, dan hormonnya menembusi plasenta. Sekiranya tahap hormon tiroid pada ibu untuk masa yang lama tidak mencukupi / berlebihan, maka perkembangan anak terganggu. Selalunya, ini adalah gangguan dalam pembentukan otak, yang kemudian menampakkan dirinya sebagai kelewatan dalam perkembangan psikomotor.

Tahap minimum TSH pada 10-12 minggu, iaitu pada trimester pertama, adalah 0,35 - 2,5 µIU / L. Kira-kira setiap wanita hamil kesepuluh mengalami penurunan hormon di tengah T4 yang berlebihan. Hormon perangsang tiroid menurun lebih banyak lagi semasa kehamilan berganda.

Wanita yang umurnya hampir 50 tahun, dengan munculnya tanda-tanda pertama menopaus harus lulus analisis untuk T4, T3 dan TSH. Ketiga-tiga indikator ini penting untuk menentukan fungsi tiroid. Penyakit tiroid sering menyertai dan / atau mensimulasikan menopaus.

Penghentian haid, ketiadaan kehamilan selama 1 tahun kehidupan seksual tanpa kontraseptif, penurunan libido adalah "loceng yang membimbangkan" utama yang harus membuat anda berfikir tentang kesihatan pembiakan dan memeriksa tahap hormon perangsang tiroid.

TSH meningkat atau menurun

Analisis TSH diberikan semasa perut kosong, lebih awal disarankan untuk mengelakkan senaman fizikal, tekanan dan jangan merokok. Memandangkan turunnya tahap hormon yang ketara pada siang hari, adalah bijak untuk melakukan ujian berulang pada masa yang sama..

Tahap TSH yang tinggi selalunya disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid yang menghalang sintesisnya, atau oleh patologi kelenjar pituitari, yang dilakukan oleh sintesis ini.

Kekurangan hormon perangsang tiroid dengan peningkatan hormon tiroid secara serentak menunjukkan bahawa kelenjar tiroid atau sebahagiannya tidak terkawal dari kelenjar pituitari, ia berfungsi secara autonomi dan terlalu kuat. Ini berlaku, misalnya, pada penyakit Graves-Bazedov, apabila antibodi terbentuk yang menggantikan hormon perangsang tiroid dan luar biasa kuat merangsang kelenjar tiroid..

Kadang-kadang TSH meningkat, dan tiroid berada dalam had normal. Ini berlaku pada pertiga pertama kehamilan atau bukan reaksi khusus terhadap penyakit serius, misalnya, serangan jantung.

Apabila terdapat kekurangan hormon perangsang tiroid dan tiroid, patologi kelenjar pituitari harus disyaki. Dalam kes ini, tahap rendah T4 dijelaskan oleh kurangnya rangsangan tiroid. Ini berlaku dengan tumor kelenjar pituitari (terutamanya dengan penglibatan lobus anteriornya) atau bahagian otak yang lain, setelah kecederaan otak traumatik, pembedahan otak atau pendedahan radiasi yang berpanjangan. Hormon TSH dan tiroid yang berlebihan boleh disebabkan oleh sintesis hormon yang aktif dan tidak terkawal oleh tumor hipofisis. TSH tinggi merangsang kelenjar tiroid, menyebabkan hipertiroidisme dan peningkatannya.

Penurunan T4 secara serentak dan peningkatan TSH menunjukkan bahawa kelenjar tiroid tidak sepenuhnya mengatasi fungsinya atau tidak merasakan isyarat hipofisis. Kekurangan yodium, penyingkiran sebahagian atau lengkap kelenjar tiroid, fibrosisnya, neoplasma, kecacatan genetik pada organ atau struktur hormon perangsang tiroid - sebab keadaan ini berbeza-beza.
Tahap T4 normal dengan kelebihan TSH sangat jarang berlaku dan segera memberi jalan keluar kepada salah satu keadaan yang dinyatakan di atas.

Beberapa ubat meningkatkan tahap hormon: antipsikotik, persediaan yodium, prednison dan β-blocker.

Gejala

Dengan lebihan TSH, degupan jantung dan pernafasan menjadi lebih kerap, tekanan meningkat, kegelisahan muncul, selera makan bertambah baik, tetapi seseorang menurunkan berat badan. Sekiranya keadaan ini berlangsung cukup lama, maka penampilan pesakit memperoleh ciri ciri hipertiroidisme: mata terbuka lebar, berjabat tangan, kegembiraan motorik, ketidakstabilan emosi.

Kesan sebaliknya mempunyai kekurangan TSH: seseorang dihambat, mengantuk, pulih secara tidak tertahankan, kulit membengkak, apatis, kemurungan muncul. Pada kanak-kanak, keadaan ini disebut cretinism dan ia dicirikan oleh kelewatan perkembangan mental dan emosi, tetapi sebaliknya gejalanya sama. Hanya setelah menyembuhkan penyakit dan menormalkan TSH, seorang anak dapat mengejar tahap perkembangan rakan sebaya mereka.

Keterukan gejala ini sangat kecil dan oleh itu sering diabaikan oleh pesakit. Hanya perhatian terhadap saudara-mara dan kesejahteraan mereka sendiri lebih dari sekali yang membolehkan kita membuat diagnosis awal. Rawatan pada peringkat awal penyakit selalu paling berkesan..

Bertentangan dengan pendapat yang meluas dan pada dasarnya salah, kepekatan TSH secara langsung tidak menyebabkan perubahan kesejahteraan, dan semua gejala semata-mata disebabkan pengaruhnya terhadap aktiviti hormon kelenjar tiroid..

Norma hormon tiroid

Kepekatan hormon tiroid yang normal memastikan kesihatan yang baik dan proses metabolik yang betul dalam badan. Bahan aktif secara biologi ini disintesis dalam badan kelenjar dan dipanggil tiroid. Kandungan darah mereka dikawal ketat dan dikendalikan oleh ujian makmal serum.

Hormon tiroid TSH, normal

Semasa lawatan ke ahli endokrinologi, pesakit sering menjalani ujian hormon tiroid, yang normanya membolehkan doktor menetapkan diagnosis yang betul. Mereka menderma darah pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Sehari sebelum kajian, disyorkan untuk mengelakkan tekanan..

Ujian utama untuk hormon tiroid:

1. Definisi TSH. Ini adalah hormon perangsang tiroid yang disintesis dalam kelenjar pituitari dan mengawal kelenjar tiroid. Norma tidak lebih dari 4.0 μMU / ml dan tidak kurang dari 0.4 μMU / ml. TSH meningkat apabila sintesis hormon pada kelenjar tiroid menurun. Sebaliknya, TSH diturunkan sekiranya hiperteriosis diperhatikan. Julat nilai yang boleh diterima cukup besar, kerana petunjuk normal berbeza dalam keadaan yang berbeza..
2. T3 dan T4 percuma. Lebih-lebih lagi, T4 (tiroksin), jika perlu, dalam tubuh berubah menjadi T3 (triiodothyronine), sehingga kandungan darah mereka berubah dari masa ke masa. T3 sangat rentan terhadap turun naik, kepekatannya berbeza-beza bergantung pada usia, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain. Umumnya diterima bahawa tahap hormon tiroid dalam keadaan bebas boleh diterima: T3 - minimum 2.3, maksimum 6.3 pmol / l, untuk T4 - minimum 10.3, maksimum 24.5 pmol / L.
3. Berkaitan T3 dan T4. Analisis ini tidak sering diresepkan. Dalam keadaan terikat protein, hormon tidak aktif dan tidak memberikan kesan biologi. Nilai penunjuk ini dipengaruhi oleh banyak faktor yang tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid. Sebagai contoh, penyakit buah pinggang dan ubat-ubatan tertentu dapat menurunkan jumlah hormon terikat, sementara penyakit virus dan kehamilan, sebaliknya, meningkatkan pengikatan.
4. Antibodi terhadap thyroglobulin (TG). Thyroglobulin adalah protein khusus yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Antibodi terhadapnya terdapat dalam jumlah kecil dalam darah orang yang sihat. Normalnya ialah 40 IU / ml. Lebihan diperhatikan dengan neoplasma pada kelenjar, tiroiditis autoimun dan beberapa penyakit lain. Ujian ini ditetapkan selepas rawatan pembedahan barah tiroid papillary atau penyingkirannya sepenuhnya.
5. Antibodi terhadap TPO, peroksidase tiroid. Jadual perubatan menunjukkan bahawa biasanya penunjuk ini tidak melebihi 35 IU / ml. Peningkatan kandungan antibodi TPO menghalang enzim daripada berfungsi secara normal dan menimbulkan gangguan pada tubuh. Analisis membantu mendiagnosis penyakit tiroid autoimun.
6. Antibodi terhadap TSH adalah protein reseptor khas yang bersaing dengan hormon pituitari dan menyekat tindakannya. Ini adalah analisis perwakilan untuk diagnosis gondok toksik. Untuk mengatakan norma antibodi mana yang akan dianggap dapat diterima dalam kes tertentu, doktor mesti menilai gabungan beberapa faktor. Rata-rata, nilai yang lebih rendah daripada 1.5 IU / L dianggap sebagai jawapan negatif, nilai antara 1.5 dan 1.75 IU / L dianggap pertengahan, dan penunjuk yang melebihi 1.75 IU / L adalah jawapan positif..

Biasanya, analisis ditetapkan untuk semua petunjuk hormon tiroid, norma atau penyimpangan dari norma yang memungkinkan diagnosis yang lebih tepat.

Mengapa tahap hormon boleh menyimpang dari norma

Seorang doktor boleh menetapkan analisis hormon tiroid sekiranya terdapat pelbagai gejala. Manifestasi klinikal gangguan endokrin tidak spesifik dan memerlukan diagnosis pembezaan. Mentafsirkan dengan tepat hasil kajian serum darah hanya seorang ahli endokrinologi, yang akan mengambil kira semua faktor kesihatan pesakit. Kadang kala, untuk mendapatkan maklumat yang lebih lengkap, disarankan untuk melakukan tusukan tiroid.

Petunjuk hormon boleh meningkat semasa kehamilan. Ini adalah fenomena biasa, penting untuk perkembangan janin. Juga, tempoh pemecahan hormon harus diambil kira. Sebilangannya muncul lebih awal, sementara yang lain selepas waktu tertentu setelah disfungsi kelenjar.

Kepekatan hormon sangat berbeza di bawah pengaruh ubat-ubatan. Jadi, kepekatan T3 dan T4 meningkat semasa mengambil heparin, aspirin dan agen antiplatelet lain. Penurunan kandungan mungkin berlaku akibat pengambilan sediaan litium, dan ini bukan bukti patologi tiroid.

Jangan membandingkan petunjuk anda dengan norma yang ditunjukkan. Ahli endokrinologi akan membantu menilai keadaan kesihatan dan mengesan disfungsi kelenjar.

Apakah hormon AT TPO, fungsi, norma dan penyebab penyimpangannya

Analisis hormon AT TPO diberikan untuk menentukan kepekatan antibodi terhadap peroksidase tiroid dalam darah.

Apakah hormon AT TPO?

Ini adalah enzim yang dihasilkan oleh sel-sel tiroid. Ia memainkan peranan penting sebagai pemangkin dalam sintesis hormon tiroid utama (T3 dan T4), iaitu, ia mengawal proses iodisasi mereka. Peranan hormon ini sangat besar - mereka mengambil bahagian dalam hampir semua proses metabolik dalam badan, sebagai perangsang mereka.

Penting. Thyroperoxidase (bersamaan dengan fungsi yang sangat penting) mungkin mempunyai "penampilan" kedua, iaitu, tidak berfungsi dengan baik, tetapi merugikan. Ini berlaku semasa kerosakan dalam sistem kekebalan tubuh, ketika ia menganggap peroksidase sebagai antigen (benda asing) dan termasuk mekanisme untuk menghasilkan antibodi terhadapnya.

Patologi seperti itu disebut reaksi autoimun tubuh. Ia boleh terjadi di mana-mana organ yang sel-selnya, dengan alasan apa pun, dianggap oleh sistem pertahanan sebagai asing. Akibatnya, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang menyebabkan keradangan organ, merosakkan tisu.

Khususnya, penyakit seperti gondok Hashimoto, penyakit Graves dan patologi lain berkembang di kelenjar tiroid, dengan penurunan atau peningkatan fungsi kelenjar.

Penting. Biasanya, antibodi terhadap thyroperoxidase terbentuk dalam jumlah kecil. Apabila AT TPO meningkat, mereka menjadi penanda yang menunjukkan penyakit tiroid.

Apakah petunjuk untuk analisis?

Bilakah pendermaan darah diarahkan ke AT TPO? Bagaimanapun, jika doktor mengesyaki manifestasi klinikal penyakit tiroid, atau jika sudah dikenal pasti, tetapi pemantauan rawatan diperlukan.

Petunjuk untuk kajian ini adalah:

Untuk rawatan kelenjar tiroid pembaca kami berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

1. Hipertiroidisme - peningkatan fungsi hormon kelenjar.
2. Hypothyroidism - penurunan fungsi hormon kelenjar.
3. Kehadiran edema pada wajah, kaki.
4. Gondok Hashimoto (tiroiditis autoimun).
5. Penyakit kubur (gondok meresap toksik).
6. Gangguan fungsi kelenjar selepas melahirkan anak, trauma dan pembedahan.
7. Diabetes bergantung kepada insulin.
8. Anemia.

Sebagai peraturan, siasat terlebih dahulu kandungan hormon tiroid, kenal pasti pelanggaran fungsinya, lakukan kajian ultrasound atau radioisotop.

Pada dasarnya, analisis untuk AT TPO mempunyai nilai diagnostik pembezaan untuk membezakan proses autoimun dari patologi lain.

Nota. Antibodi terhadap peroksidase tiroid tidak spesifik, mereka juga boleh meningkat dengan penyakit autoimun lain, misalnya, rheumatoid arthritis, lupus.

Cara mengambil ujian hormon tiroid?

Sebelum mengambil analisis untuk AT TPO, peraturan berikut mesti dipatuhi:

1. Selama sebulan, berhenti mengambil ubat hormon, untuk wanita - kontraseptif hormon.
2. Selama 3 hari, berhenti mengambil ubat yang mengandungi yodium.
3. Selama 3 hari, berhenti minum minuman yang mengandungi alkohol.
4. Sekurang-kurangnya sehari sebelum kajian, hadkan aktiviti fizikal, hilangkan situasi tertekan, jangan merokok.

Penting. Darah disumbangkan ke hormon tiroid pada waktu pagi ketika perut kosong, sebelum itu anda perlu tidur nyenyak sehingga tidak ada kerja berlebihan badan dan perubahan yang berkaitan dengan tahap hormon.

Apakah norma AT TPO?

Ubat ini menentukan norma yang dibenarkan dari kandungan AT TPO dalam darah, yang bergantung pada jantina dan usia.

Bagi badan wanita, kerana ciri fisiologinya, kepekatan hormon yang sedikit lebih tinggi dapat diterima, iaitu: norma AT TPO pada wanita di bawah usia 50 tahun adalah 0-35 IU / ml, lebih tua dari 50 tahun - 0-100 IU / ml.

Wakil-wakil seks yang lebih kuat, yang umurnya kurang dari 50 tahun, kandungan hormon tidak boleh melebihi 35 IU / ml, norma AT TPO pada lelaki yang berusia lebih dari 50 tahun - tidak lebih dari 85 IU / ml.

Nota. Semasa memeriksa tahap hormon, terutama pada orang tua, kehadiran patologi bersamaan (rheumatoid arthritis dan penyakit autoimun lain) diambil kira.

Mengapa AT TPO naik?

Apa maksudnya apabila hormon AT TPO meningkat, apakah proses patologi yang ditunjukkan ini? Peningkatan kandungan hormon ini diperhatikan dalam proses autoimun yang dapat berkembang baik di kelenjar tiroid dan di organ lain.

Patologi tiroid berikut menyumbang kepada peningkatan tahap hormon:

1. Hipotiroidisme, apabila hormon T3 dan T4 dihasilkan sedikit.
2. Penyakit Bazedov, atau hipertiroidisme, apabila fungsi kelenjar meningkat, dan dalam darah terdapat kepekatan hormon T3 dan T4 yang tinggi.
3. Neoplasma tiroid (adenoma, karsinoma).

Penyebab yang tidak berkaitan dengan penyakit tiroid adalah penyakit autoimun di dalam badan. Selalunya ia adalah rheumatoid arthritis, rheumatoid polyarthritis, lupus erythematosus sistemik.

Penting. Apabila AT TPO meningkat, perlu memeriksa bukan sahaja kelenjar tiroid, tetapi juga sistem osteoartikular, tisu penghubung, di mana reaksi autoimun berkembang.

Seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan kadar hormon pada wanita?

Sebagai tambahan kepada patologi yang disenaraikan di atas, peningkatan AT TPO pada wanita dapat ditentukan dalam kes berikut:

1. Semasa mengandung.
2. Sekiranya berlaku pengguguran spontan (keguguran).
3. Dengan komplikasi semasa melahirkan anak.
4. Selepas melahirkan anak.

Menurut statistik, kira-kira 10% wanita selepas melahirkan menderita tiroiditis - keradangan kelenjar tiroid. Dalam kebanyakan kes, fungsinya dipulihkan secara beransur-ansur, tetapi kadang-kadang hipotiroidisme dapat berkembang kerana pemusnahan sel kelenjar oleh antigen- (tiroid peroksidase) -kompleks antibodi.

Oleh itu, menentukan tahap AT TPO pada wanita hamil adalah sangat penting. Analisis pertama diambil selewat-lewatnya pada minggu ke-12 kehamilan. Kandungan antibodi terhadap peroksidase pada wanita hamil tidak boleh melebihi 2,5 IU / ml.

Nota. Sekiranya peningkatan kepekatan hormon dikesan, wanita hamil diberi rawatan dengan pembetulan L-Thyroxine untuk mencegah hipotiroidisme, yang memberi kesan buruk kepada perkembangan janin, perjalanan persalinan dan kesihatan wanita yang bersalin.

Cara menjalankan pembetulan AT TPO tinggi?

Untuk memilih ubat dengan kandungan antibodi yang tinggi terhadap peroksidase tiroid, kandungan hormon tiroid ditentukan. Sekiranya pengeluarannya tidak mencukupi, terapi penggantian hormon ditetapkan (L-Thyroxine, Eutirox), dos dipilih secara individu. Sekiranya pengeluaran hormon meningkat, ubat-ubatan yang menghalang fungsi ditetapkan.

Untuk mengurangkan aktiviti proses autoimun, glukokortikoid (Prednisolone dan analog), antihistamin ditetapkan. Untuk mengurangkan proses keradangan di kelenjar, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan. Terapi simtomatik juga dijalankan: beta-blocker untuk menormalkan degupan jantung, ubat antihipertensi, persediaan vitamin..

Tidak ada rejimen rawatan tunggal, dalam setiap kes ubat dan dosnya dipilih secara individu, pemantauan hormon dan antibodi terhadap TPO secara berkala dilakukan.

Hormon AT TPO adalah petunjuk penting untuk penyakit tiroid, dan bukan sahaja. Peningkatan kandungannya menunjukkan proses keradangan autoimun yang memerlukan pembetulan perubatan.