IMAO (perencat monoamine oksidase)

IMAO (perencat monoamine oksidase) adalah antidepresan generasi pertama. Pada mulanya, ubat ini dikembangkan untuk rawatan batuk kering, tetapi kemudian ternyata bahawa mereka mempunyai sifat antidepresan. Oleh itu, sudah pada tahun 1950-an, mereka mula diambil sebagai antidepresan. Pada akhirnya, saintis telah berkembang lebih sesuai untuk MAOI kemurungan. [R]

Inhibitor monamineamine berfungsi dengan menghalang aktiviti monoamine oxidase. Monoamine oxidase adalah enzim yang memecah neurotransmitter tertentu: serotonin, norepinefrin, dopamin. Dengan menghalang (iaitu menyekat) monoamine oxidase, MAOI meningkatkan tahap neurotransmitter ini. Kekurangan serotonin, norepinefrin dan dopamin adalah keadaan depresi dan cemas.

Ubat ini terbukti berkesan dalam kemurungan (terutama dengan jenis atipikal) dan masih banyak digunakan untuk merawat penyakit Parkinson (beberapa di antaranya dianggap sebagai ubat lini pertama). Mereka juga diresepkan untuk gangguan panik, fobia sosial, kegelisahan bercampur dengan kemurungan, gangguan tekanan pasca-trauma, beberapa gangguan makan dan gangguan keperibadian sempadan.

Kelemahan utama MAOI adalah jika bersentuhan dengan makanan tertentu, mereka boleh membawa maut. Dalam hal ini, mereka dianggap sebagai "pilihan terakhir" untuk merawat kemurungan. Dengan kata lain, orang beralih kepada IMAO apabila mereka sudah mencuba pelbagai SSRI / SSRI, antidepresan atipikal dan trisiklik. Kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa interaksi makanan dan MAOI mungkin tidak begitu serius seperti tuntutan awal..

Senarai IMAO

Terdapat dua jenis perencat monoamine oksidase biasa: MAO-A dan MAO-B inhibitor:

  • MAO-A: Ditujukan khas untuk tiramina, serotonin, norepinefrin dan dopamin.
  • MAO-B: Lebih tertumpu pada dopamin, phenylethylamine dan microamines.

Perlu diingatkan bahawa beberapa MAOI adalah gabungan MAO-A dan MAO-B.

Marplan (Isocarboxazide)

Marplan adalah salah satu MAOI tertua, yang kadang-kadang masih digunakan dalam rawatan. Sebagai tambahan kepada kemurungan, ubat ini berfungsi dengan baik untuk gangguan kecemasan, dan dalam beberapa kes membantu penyakit neurodegeneratif seperti demensia..

Walaupun ubat ini dianggap sangat berkesan, ia menyebabkan banyak kesan sampingan yang serius, termasuk: sakit kepala, kenaikan berat badan, pening, pingsan, dan gegaran. Oleh kerana itu, perencat monoamine oksidase seperti Marplan sangat jarang diresepkan. [R]

Moclobemide (Aurorix / Manerix)

Moclobemide paling kerap diresepkan untuk kemurungan utama dan sama berkesannya dengan SSRI, tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dan lebih cepat. Ia bertindak sebagai penghambat MAO-A dan meningkatkan tahap neurotransmitter berikut: serotonin, norepinefrin dan dopamin. Tidak seperti kebanyakan antidepresan moden, ubat ini meningkatkan libido dan meningkatkan aktiviti seksual. Ia juga tidak menyebabkan kenaikan berat badan..

Penggunaan jangka panjang ubat ini meningkatkan perlindungan saraf dan meningkatkan tahap testosteron (tidak seperti SSRI, yang dapat menurunkan tahap testosteron). Ini adalah salah satu antidepresan yang paling selamat dan dalam banyak kes boleh dianggap sebagai pilihan rawatan lini pertama. [R]

Nardil (Fenelzin)

Nardil dianggap sebagai salah satu perencat monoamine oksidase yang paling berkesan, yang masih diresepkan untuk kemurungan, dan kadang-kadang gangguan kecemasan. Ubat ini berfungsi dengan baik di kalangan orang-orang dengan depresi atipikal dan neurotik. Nardil sering digunakan sebagai ubat barisan ketiga untuk rawatan kemurungan tahan..

Ubat ini bertindak dengan menghalang MAO-A dan MAO-B pada tahap yang sama. Selain meningkatkan kadar serotonin, norepinefrin dan dopamin, MAOI ini juga meningkatkan kepekatan GABA, yang membantu meningkatkan keberkesanannya secara keseluruhan. [R]

Parnat (Tranylcypromine)

Parnate digunakan sebagai antidepresan dan dalam beberapa kes dengan jenis gangguan kecemasan tertentu. Ia disintesis pada tahun 1948 mengikut struktur yang serupa dengan amfetamin. Ia telah menjadikan dirinya sebagai rawatan yang sangat berkesan untuk mengatasi kemurungan, tetapi banyak orang yang mengambilnya tidak bertolak ansur dengan kesan sampingan pada dos yang tinggi..

Ia bertindak dengan menghalang MAO-B sedikit lebih banyak daripada MAO-A, melepaskan norepinefrin dan dopamin, serta meningkatkan kandungan mikroamina. Ia mempunyai sifat perangsang kecil seperti amfetamin. [R]

Pirlindole (Pyrazidol)

Pyrazidol digunakan terutamanya di Rusia untuk merawat kemurungan utama. Ia sangat mirip dengan metralindole kerana fakta bahawa ia bertindak terutamanya sebagai perencat MAO-A terbalik. Ubat ini, sebagai peraturan, mempunyai profil yang lebih merangsang daripada yang menenangkan. Ia juga berkesan dalam merawat beberapa kes fibromyalgia. [R]

Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Uumex)

Selegiline dalam dos standard bertindak sebagai perencat MAO-B selektif yang tidak dapat dipulihkan. Asalnya digunakan untuk merawat penyakit Parkinson, tetapi kemudian disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk rawatan kemurungan utama dalam bentuk tampalan transdermal. Pada dos yang tinggi, ubat menjadi tidak selektif dan menghalang MAO-A dan MAO-B. Kemungkinan menggunakannya untuk berhenti merokok dan merawat ADHD kini sedang dikaji. [R]

Toloxatone (Humoril)

Ia bertindak sebagai perencat MAO-A terbalik. Toloxatone diperkenalkan di Perancis pada tahun 1984 untuk merawat kemurungan. Ubat ini mempunyai sifat merangsang dan dalam banyak kes dapat meningkatkan tahap kegelisahan. Berbanding dengan moclobemide, ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan dan kurang berkesan. Dianjurkan bahawa orang dengan kandungan norepinefrin rendah atau tanpa kemurungan cemas mungkin sesuai untuk ubat ini. [R]

IMAO bukan antidepresan

Di samping itu, terdapat pelbagai ubat yang berfungsi sebagai penghambat monoamine oksidase, tetapi digunakan untuk merawat keadaan selain kemurungan. Berikut adalah ubat-ubatan dengan sifat MAOI yang tidak diresepkan untuk rawatan kemurungan.

Hydracarbazine. Ini adalah ubat dengan sifat MAOI, yang digunakan terutamanya untuk menurunkan tekanan darah. Tidak banyak kajian rasmi yang hanya menggunakan ubat ini..

Isoniazid (Nidrazide). Ubat inilah yang mendorong para penyelidik untuk mengkaji penyebab biologi kemurungan utama. Ia digunakan secara meluas sebagai profilaksis lini pertama dan rawatan untuk tuberkulosis. Pada tahun 1950-an, ia digunakan secara meluas untuk merawat batuk kering, dan banyak orang mula melihat kesan sampingan yang meningkatkan mood. Berkaitan dengan banyak laporan peningkatan mood, ini mendorong para penyelidik untuk mencipta generasi baru antidepresan - MAOI (monoamine oxidase inhibitor). [R]

Linezolid. Ubat ini digunakan sebagai antibiotik untuk jangkitan yang tidak dapat diobati dengan antibiotik lain. Ia digunakan untuk merawat radang paru-paru, pelbagai jangkitan kulit dan jangkitan pada sistem saraf pusat. [R]

Procarbazine (Matulan). Ini adalah MAOI ringan yang digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan pelbagai jenis barah otak sebagai ubat antitumor. Ia telah wujud sejak tahun 1969 dan tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut "alkylating agen". Oleh kerana penghambatan MAO yang ringan, ia meningkatkan tahap neurotransmitter di otak. [R]

Razagilin (Azilect): Ubat ini sering digunakan dalam rawatan semasa bermulanya penyakit Parkinson. Ia mempengaruhi perencatan MAO-B 14 kali lebih banyak daripada MAO-A. Ia mempunyai kesan neuroprotektif dan diciptakan sebagai akibat dari kemungkinan neurotoksisitas ubat Selegilin. [R]

IMAO ditamatkan

Terdapat ubat MAOI lain yang telah dihentikan kerana kesan sampingan yang teruk. Sebilangan besar daripadanya dijual pada tahun 1950-an dan 1960-an, tetapi ditarik dari penjualan kerana kerosakan hati yang teruk. Berikut adalah senarai:

  • Benmoksin. Ia dicipta pada tahun 1967 dan telah digunakan sebagai antidepresan di seluruh Eropah..
  • Caroxazone (Surodil / Timostenil). Ubat ini mempengaruhi MAO-B 5 kali lebih banyak daripada MAO-A. Pada akhirnya, dia dihentikan.
  • Iproclozide (Sursum). Dia ditarik dari penjualan sehingga tahun 1980 kerana fakta bahawa tiga orang terbunuh akibat penjualannya. Kajian itu mendapati bahawa ia membawa kepada gejala penyakit kuning diikuti dengan kegagalan hati akut.
  • Iproniazide. Ubat ini dikembangkan khusus untuk rawatan batuk kering, tetapi, ternyata, mempunyai kesan antidepresan. Pada akhir 1950-an, dia disetujui, tetapi kemudian ditarik dari penjualan akibat kerosakan hati yang teruk..
  • Mebazazin (Aktomol). Digunakan pada tahun 1960 untuk merawat kemurungan, tetapi sejak itu dihentikan.
  • Minaprin (Cantor). Digunakan di seluruh Perancis sehingga tahun 1996. Pada akhirnya, pengeluarannya dihentikan kerana sawan.
  • Niamide (Nialamide). Secara kimia serupa dengan iproniazide sebagai turunan asid isonicotinic. Itu disita oleh Pfizer dari Amerika Syarikat, United Kingdom, dan Kanada pada tahun 1963 sebagai akibat kerosakan hati..
  • Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Itu digunakan untuk mengobati kemurungan, tetapi dikeluarkan dari pasar pada tahun 1960-an..
  • Pheniprazine (Katron). Ia digunakan untuk merawat kemurungan sepanjang tahun 1960-an dan, dalam beberapa kes, telah diresepkan untuk skizofrenia. Pelbagai kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat ini termasuk kerosakan mata dan penyakit kuning. Akibatnya, dia didapati tidak selamat dan ditarik keluar dari pasar..
  • Pivalbenzhydrazine (Tersavid). Sepanjang tahun 1960-an, ia digunakan secara meluas untuk mengatasi kemurungan, tetapi sejak itu dikeluarkan dari pasar..

Kesimpulannya

Dalam banyak kes, MAOI sangat berkesan dalam merawat kemurungan utama. Walaupun banyak di antaranya mempunyai kesan sampingan dan masalah yang tidak diingini dalam kombinasi dengan makanan, ada beberapa yang menonjol dari orang ramai, iaitu Parnat, Nardil dan Moclobemide. Ubat MAOI terbaik sering tidak cukup digunakan sebagai antidepresan dan memberikan hasil yang sangat baik pada orang yang tahan terhadap rawatan. Malangnya, kelas MAOI, sebagai peraturan, mempunyai reputasi untuk interaksi makanan usang dan berbahaya..

Kelas MAOI benar-benar unik dalam fungsinya dibandingkan dengan antidepresan lain, kerana mereka tidak mengganggu penangkapan semula neurotransmitter. Sebaliknya, ubat-ubatan ini bertindak untuk menekan monoamine oksidase, yang menyebabkan peningkatan tahap semua neurotransmitter. Sebilangan MAOI menghalang MAO-A lebih daripada MAO-B dan sebaliknya. Inhibisi MAO-A dikaitkan dengan peningkatan kandungan tiramina, norepinefrin, serotonin dan dopamin, dan penghambatan MAO-B dikaitkan dengan peningkatan kandungan dopamin sahaja, oleh itu ia lebih sering digunakan pada penyakit Parkinson.

Untuk ke mao apa itu

Inhibitor mononoamine oxidase (MAO) yang baru digunakan dalam amalan klinikal disenaraikan dalam jadual di bawah. Deprenyl (selegiline), derivatif metamfetamin, adalah perencat MAO-B selektif. Kesan dopaminergiknya memberikan keberkesanan dalam penyakit Parkinson (lihat "Selegiline"). Clorgyline adalah perencat MAO-A selektif yang menyebabkan hipotensi ortostatik dalam dos yang tinggi.

Penggunaannya sebagai perencat monoamine oksidase dikaitkan dengan sekatan tiramina dan simpatomimetik. Ubat ini tidak dihasilkan. Pada bulan Disember 1993, isocarboxazide (Marplan) dihentikan. Ubat ini boleh dibuat dengan pesanan khas. Makanan dan ubat boleh berinteraksi dengan perencat MAO dan menyebabkan hipertensi yang mengancam nyawa, pendarahan subarachnoid dan kematian.

a) Inhibitor monoamine oksidase generasi kedua. Monoamine oxidase wujud dalam dua bentuk yang berbeza secara katalitik: MAO-A (substrat: 5-hydroxytryptamine dan norepinefrin) dan MAO-B (substrat: phenylethylamine dan benzylamine). Tyramine dan dopamine adalah substrat yang baik untuk kedua-dua bentuk tersebut. MAO-A mendominasi dalam usus, dan MAO-B pada platelet.

MAO-B mendominasi di otak. Diagnosis pembezaan overdosis inhibitor monoamine oksidase harus merangkumi pertimbangan penyakit yang boleh menyebabkan keadaan hiperadrenergik.

b) Perencat selegiline dan monoamine oxidase non-selektif. Halangan serius terhadap penggunaan perencat monoamine oksidase tidak selektif (MAOI), seperti fenelzin, isoniazid dan tranylcyramine, adalah kemungkinan interaksi mereka yang membawa kepada pengumpulan kepekatan tinggi amina vasopresor dan, dalam beberapa kes, kepada hipertensi yang mengancam nyawa.

Ubat-ubatan preskripsi dan over-the-counter lain boleh menyebabkan reaksi ini, termasuk antidepresan trisiklik, amina simpatomimetik (mis. Pseudoephedrine dan phenylpropanolamine yang terdapat dalam dekongestan), dan meperidine, serta makanan yang kaya dengan tiramina (reaksi terhadap keju). MAO-A mengoksidasi terutama norepinefrin dan 5-hidroksitryptamin, sementara MAO-B mengoksidakan feniletilamina.

Tyramine dioksidakan oleh kedua-dua bentuk MAO; namun, pada kepekatan substrat amina yang sangat tinggi, selektiviti metabolisme hilang.

Inhibitor MAO selektif, selegiline menghalang terutamanya MAO-B, dan penggunaannya cenderung menyebabkan krisis hipertensi ketika berinteraksi dengan makanan yang kaya dengan amina, atau dengan ubat lain yang meningkatkan kadar katekolamin dalam dos hingga 10 mg sehari.

c) Inhibitor monoamine oksidase terpilih. Inhibitor MAO selektif baru boleh menyumbang kepada perkembangan hipertensi paroxysmal yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh norepinefrin; penyakit ini dikenali sebagai pseudo-chromochromocytoma. Kepekatan Norepinefrin meningkat dengan ketara selepas penggunaan selegiline dan toloxatone ketika diresepkan bersama dengan ubat lain yang mempengaruhi sistem metabolik katekolamin dan indolamin, misalnya, terbutaline, phenylephrine, fluoxetine dan antidepresan trisiklik.

d) Penggunaan penyediaan candu oleh pesakit yang mengambil inhibitor monoamine oksidase. Semasa menetapkan persediaan opium kepada pesakit yang mengambil perencat MAO, garis panduan berikut harus diikuti:
1. Elakkan penggunaan meperidine atau dextromethorphan.
2. Sekiranya pesakit memerlukan persediaan candu, gunakan morfin atau fentanil.
3. Semasa menetapkan morfin, ujian kepekaan harus dilakukan..
4. Untuk meyakinkan pesakit untuk berhenti mengambil MAO inhibitor sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum mengambil analgesik candu.
5. Jemput pesakit memakai gelang isyarat perubatan.

Perencat MAO

Arahan penggunaan:

Inhibitor MAO - antidepresan yang digunakan dalam rawatan parkinsonisme dan narkolepsi.

Tindakan farmakologi perencat MAO

Inhibitor MAO diklasifikasikan mengikut sifat farmakologi menjadi selektif tidak selektif tidak dapat dipulihkan, selektif terbalik dan.

Inhibitor MAO yang tidak terpilih yang tidak selektif serupa dengan struktur kimia dengan iproniazides, memperbaiki keadaan umum pesakit yang mengalami kemurungan dan mengurangkan serangan angina.

Inhibitor MAO selektif yang boleh diterbalikkan mempunyai kesan antidepresan dan psiko-pencerahan, secara aktif menghalang penyahtoksikan serotonin dan norepinefrin.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan antiparkinsonian, terlibat dalam metabolisme dopamin dan katekolamin.

Senarai ubat perencat MAO

Senarai perencat tidak selektif MAO yang tidak dapat dipulihkan merangkumi:

  • Fenelzin;
  • Iproniazide;
  • Isocarboxazide;
  • Nialamide;
  • Tranylcypromine.

Selegilin dianggap sebagai perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan..

Senarai penghambat selektif MAO yang boleh dibalikkan merangkumi:

  • Metralindole;
  • Pirlindole;
  • Behol;
  • Moclobemide;
  • Derivatif Beta Carboline.

Petunjuk penggunaan perencat MAO

Inhibitor MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan diresepkan dalam rawatan alkoholisme dan kemurungan kronik (neurotik, inklusi dan siklotimik), selektif berbalik untuk kemurungan pelbagai asal, sindrom depresi, sindrom melankolik dan gangguan astheno-dinamik, dan selektif yang tidak dapat dipulihkan untuk merawat penyakit Parkinson.

Kontraindikasi

Penerimaan MAO perencat selektif boleh balik dikontraindikasikan dalam:

  • Hipersensitiviti;
  • Penyakit radang akut pada buah pinggang dan hati;
  • Sindrom alkohol pengeluaran;
  • Kehamilan dan penyusuan.

Juga, perencat MAO selektif terbalik tidak ditetapkan pada masa bayi..

Pengambilan perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk:

  • Hipersensitiviti;
  • Kegagalan hati;
  • Kemalangan serebrovaskular;
  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Kegagalan jantung kronik.

Penerimaan MAO perencat selektif tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan dalam:

  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Mengambil antidepresan lain;
  • Hipersensitiviti;
  • Gegaran penting;
  • Huntington's Chorea.

Dengan berhati-hati, ubat selektif MAO yang tidak dapat dipulihkan ditetapkan untuk:

  • Demensia progresif;
  • Diskinesia terlambat;
  • Psikosis teruk;
  • Ulser peptik saluran gastrousus;
  • Hiperplasia prostat;
  • Angina pectoris yang teruk;
  • Glaukoma penutupan sudut;
  • Gegaran kasar;
  • Takikardia;
  • Pheochromocytoma;
  • Gondok toksik meresap.

Kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO selektif terbalik boleh menyebabkan:

  • Keresahan;
  • Mulut kering;
  • Sakit kepala;
  • Insomnia.

Penggunaan perencat MAO tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan:

  • Dispepsia
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Keresahan;
  • Insomnia;
  • Sakit kepala;
  • Mulut kering;
  • Sembelit.

Penggunaan perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan komplikasi dari pelbagai sistem badan, iaitu:

  • Selera makan berkurang, mukosa mulut kering, peningkatan aktiviti transaminase, loya, cirit-birit, sembelit dan disfagia (sistem pencernaan);
  • Peningkatan keletihan, insomnia, pening, halusinasi, sakit kepala, kegelisahan, diskinesia, pergolakan motor dan mental, kekeliruan dan psikosis (sistem saraf);
  • Peningkatan tekanan darah, hipotensi ortostatik dan aritmia (sistem kardiovaskular);
  • Gangguan diplopia dan ketajaman penglihatan (organ deria);
  • Nocturia, pengekalan kencing dan kencing yang menyakitkan (sistem kencing);
  • Sesak nafas, kepekaan fotosensitif, ruam kulit dan bronkospasme (reaksi alahan).

Juga, mengambil perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan peluh, hipoglikemia, dan keguguran rambut..

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, diberikan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan.!

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam banyak kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Sekiranya seseorang mengatasi kemurungan sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selamanya..

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia yang bahkan tidak dapat diserang selesema..

Menurut kajian WHO, perbualan setengah jam setiap hari dengan telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Ubat batuk "Terpincode" adalah salah satu peneraju penjualan, sama sekali tidak kerana sifat perubatannya.

Sekiranya anda jatuh dari keldai, anda lebih cenderung menggulung leher daripada jika anda jatuh dari kuda. Jangan cuba membantah kenyataan ini..

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin praktikal tidak berguna untuk manusia.

Saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan menyimpulkan bahawa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis saluran darah. Satu kumpulan tikus minum air kosong, dan yang kedua jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia mengusahakan mesin stim dan bertujuan untuk merawat histeria wanita..

Darah manusia "mengalir" melalui kapal di bawah tekanan yang luar biasa dan, jika integritasnya dilanggar, dapat menembak hingga 10 meter.

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norway Jan Revsdal kepada kita. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Semasa hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar.

Hati adalah organ yang paling berat di dalam badan kita. Purata berat badannya ialah 1.5 kg.

Orang yang biasa bersarapan secara berkala cenderung tidak gemuk..

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Kompleks pemeriksaan perubatan jarak jauh sebelum perjalanan adalah pengembangan inovatif yang memungkinkan mengoptimumkan perbelanjaan syarikat untuk artikel yang tidak produktif, dan.

Jenis ubat apa yang tergolong dalam kumpulan MAO. Kontraindikasi dan kesan sampingan. Bagaimana imao berfungsi.

Banyak yang telah mendengar sebilangan besar ungkapan "MAO inhibitor." Cuma tidak ramai yang tahu apa itu. Dalam artikel ini kita akan cuba mengetahui perkara ini..

Ubat psikoaktif dipanggil perencat MAO atau perencat monoamin oksidase..

Dari mana asalnya?

MAO atau monoamine oxidase adalah enzim yang dihasilkan oleh saluran gastrointestinal manusia. MAO membantu menguraikan semua zat yang masuk bersama makanan.

Kita akan memahami perkara ini dengan lebih baik sekiranya kita membahagikan kesan ubat kepada 3 fasa. Dalam kes ini, terdapat sebilangan besar reseptor serotonergik pra dan pasca sinaptik. Dikatakan bahawa reseptor saraf diatur. 2 minggu pertama dengan ubat.. Dadah menghalang pengambilan serotonin oleh reseptor presinaptik. Oleh kerana serotonin tidak memberi perhatian, pada awalnya ia meningkat di ruang intersynaptik.

Lebih dari dua minggu dengan ubat.. Reseptor neuron berjaya menyesuaikan diri, dan tidak memilih serotonin kerana ubat, ruang intersynaptik dibanjiri olehnya. Ini memberikan kesan terapeutik ubat. Dikatakan bahawa reseptor postynaptic jangka panjang juga dapat diatur untuk mendapatkan yang dikenali sebagai "kesan sampingan kronik pemberian antidepresan." Mereka mempunyai jangka hayat yang panjang mencapai semua tisu dan masuk ke dalam susu ibu. 90% daripada jumlah protein terikat.

Inhibitor MAO berjaya digunakan dalam. Benar, mereka menggunakan teknik seperti itu hanya dalam kes yang teruk, apabila semua ubat dan tindakan lain tidak berkesan.

Dalam contoh paling mudah, kami akan cuba menerangkan apa itu perencat MAO. Monoamine oxidase menguraikan banyak derivatif triptamin. Dimethyltryptamine sangat berbahaya. Ia boleh menyebabkan halusinasi berpanjangan. Bahkan pada zaman kuno, orang India mencampurkan pelbagai jenis tanaman yang mengandungi dimetiltryptamin dengan tanaman, yang merangkumi perencat MAO. Hanya kerana ini, aktiviti monoamine oksidase ditekan, dan bahan halusinogenik mula bertindak di dalam badan. Komposisi orang India ini disebut "yage".

Mereka dimetabolisme di hati dengan pemberian metabolit aktif. Proses utama adalah: metilasi, hidroksilasi dan konjugasi dengan glukuron. Metabolit dihilangkan oleh buah pinggang, kira-kira 1% melakukan ini tanpa perubahan. Terdapat sekatan pengambilan semula nor-adrenalin, serotonin, dan dopamin. Mereka adalah penyekat neurotransmisi kolinergik..

Forrest. Reaksi positif diterjemahkan dengan penampilan warna hijau-biru. Ia mempunyai kepekaan yang baik, tetapi fenotiazin boleh mengganggu. Reaksi berbahaya dijelaskan oleh tiramina. Maklumat Monoamine oxidase inhibitor adalah kategori terapeutik di mana beberapa kumpulan antidepresan tergolong dan bertindak, menyekat tindakan enzim monoamine oxidase. I.E. Beberapa makanan lain yang harus dielakkan adalah cendawan. perencat bukan heterosiklik dan monoamin oksidase.

Di dunia moden, terdapat satu perencat monoamine oksidase bukan sintetik yang kuat - ini adalah biji rue Siberia. Tumbuhan ini mengandungi alkaloid seperti harmaline, harmine. Alkaloid boleh menyebabkan keadaan halusinogenik, disertai dengan muntah, sawan. Keadaan ini berlaku setelah hanya mengambil alkaloid dalam dos yang sangat besar..

Ini adalah antidepresan pertama di pasaran. kerana tidak dineutralkan oleh monoamine oksidase dalam badan. Kesan sampingan Sistem kardiovaskular Hipotensi ortostatik Reaksi hipertensi: sindrom keju. Reaksi hipomanik atau manik pada pesakit dengan gangguan bipolar.

Peningkatan berat badan metabolik dan endokrinologi. Walaupun cukup berkesan, ia berbahaya jika digabungkan dengan makanan, ubat-ubatan, atau makanan tambahan yang salah. Bahan tyramine yang terdapat dalam sebilangan keju, bir, produk soya yang ditapai sangat berbahaya untuk digabungkan dengan ubat-ubatan ini. Ubat perangsang, seperti pseudoephedrine, juga dapat menyebabkan masalah..

Penggunaan perubatan

Di dunia moden, terdapat sebilangan besar faktor penyebab kemurungan. Tidak selalu mustahil untuk menyembuhkannya dengan kaedah tradisional. Kemudian perencat monoamine oksidase membantu. Dalam rawatan, perencat sintetik paling kerap digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perencat MAO sintetik mempunyai jangka masa yang lebih lama daripada perencat tumbuhan. Contohnya, harmine dan harmaline bertindak dari satu hingga tiga hari selepas akhir pentadbiran, dan perencat sintetik boleh bertahan hingga dua minggu.

Antidepresan dalam keluarga ini termasuk, tetapi tidak terhad kepada, furazolidone, isocarboxazide, phenelsin sulfate, dan sulfanyl sulfanyl. Interaksi berbahaya sapu Scotland. Kemungkinan interaksi berbahaya. Kemungkinan interaksi berbahaya. Perlu diingat bahawa maklumat ini adalah tambahan kepada rawatan yang diberikan oleh doktor anda. Ia tidak bertujuan atau bertujuan untuk menggantikan nasihat perubatan profesional. Sentiasa dapatkan nasihat doktor atau penyedia penjagaan kesihatan lain yang berkelayakan sebelum memulakan rawatan baru atau dengan sebarang pertanyaan yang mungkin anda ada mengenai keadaan kesihatan anda..

Semasa mengambil perencat MAO, mungkin ada risiko tertentu. Ini berlaku apabila pesakit tidak mengikuti diet khas semasa rawatan. Faktanya adalah bahawa perencat monoamine oksidase sintetik memusnahkan tiramina, yang terdapat dalam sebilangan besar produk. Apabila perencat MAO berhenti berfungsi, tiramina mula bertindak di dalam badan. Ini membawa kepada peningkatan, sakit kepala, peningkatan degupan jantung.

Kami menyebutnya fluoxetine, paroxetine, sertraline, fluvoxamine dan citalopram. 2. Fluvoxamine adalah perencat pengambilan serotonin selektif yang kadang-kadang digunakan untuk merawat kemurungan 1. Mereka menyebabkan kesan sampingan, seperti antidepresan trisiklik, tetapi lebih boleh diterima daripada ini.

Fluoxetine mempunyai metabolit aktif yang berpanjangan dan aktif secara farmakologi 2. Perbezaan farmakologi dan farmakokinetik ini mengesahkan perbezaan klinikal yang semakin penting dalam perencat pengambilan serotonin selektif. Semua perencat pengambilan serotonin selektif mempunyai pengikatan protein yang tinggi..

Tyramine terkandung dalam produk berikut:

  1. Keju (tidak diproses),
  2. Pisang,
  3. Daging salai,
  4. Kekacang,
  5. Wain merah,
  6. Bir,
  7. Ragi,
  8. Hati ayam.

Dalam kuantiti yang sedikit, tyramine mengandungi produk berikut: koko, kopi, buah sitrus, wain putih, coklat, walnut. Sekiranya pesakit diberi rawatan dengan perencat monoamine oxidase, maka anda harus melupakan produk ini sepanjang rawatan dan tidak kurang dari dua minggu setelah selesai. Penolakan produk ini adalah asas dalam rawatan perencat MAO..

Inhibitor pengambilan serotonin selektif cepat diserap, mempunyai kesan yang lebih rendah pada metabolisme lulus pertama dan sangat terikat dengan protein plasma, yang semuanya menggantikan ubat lain dalam plasma, meningkatkan tahap plasma mereka 2.

Fluoxetine dan paroxetine telah terbukti dapat menurunkan metabolisme mereka pada waktu 2. Puncak sertraline plasma meningkat sebanyak 30% apabila ubat tersebut dimakan dengan mengurangi metabolisme lulus pertama. Oleh kerana tindakan selektif mereka, mereka menunjukkan profil tindak balas buruk yang lebih bertoleransi, dan terdapat perbezaan antara kesan sampingan utama dari pelbagai perencat pengambilan serotonin 2 selektif. Secara umum, reaksi buruk yang paling sering dilaporkan adalah.

Terdapat kes ketika pesakit dibawa ke hospital dengan ambulans p. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa rawatan pesakit menggunakan produk kontraindikasi yang mengandung tiramina. Apa yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan yang kuat.

Untuk mengelakkan ini berlaku, sebelum memulakan rawatan dengan perencat monoamine oksidase, pesakit harus berjumpa dengan doktornya untuk mengecualikan semua risiko. Ini akan membantu menyembuhkan dan menjaga kesihatan mereka, yang mungkin terganggu kerana secawan kopi kecil. Lebih baik menafikan diri daripada sesuatu daripada pergi ke hospital dengan kesihatan yang buruk.

Mual 2, muntah 2, sakit perut 1, 2, cirit-birit 2; pergolakan 1, 2, kegelisahan 1, 2, pencampuran 1, 2, prasasti 1, 2, berbasikal untuk mania 2; sakit kepala 1, pening 1, keletihan 2, gegaran 1, 2, kesan extrapyramidal 2; xerostomia 1, berpeluh 1; penurunan berat badan atau kenaikan 1, 2; disfungsi seksual 1, 2; reaksi dermatologi 1, 2. Lama kelamaan, loya, pergolakan, dan sakit kepala cenderung hilang. Malangnya, ketagihan kurang biasa dengan disfungsi seksual akibat dadah 1.

Gejala somatik, fungsi seksual, dan berat badan harus diperiksa sebelum memulakan rawatan. Kesan antikolinergik dari paroxetine boleh menyebabkan peningkatan kekerapan sembelit dalam usus daripada cirit-birit 2. Kejadian cirit-birit sertraline yang lebih tinggi berkaitan dengan fluoxetine dan citalopram 2.

Inhibitor MAO (monoamine oxidase) adalah sekumpulan ubat yang digunakan dalam amalan psikiatri untuk merawat keadaan depresi dari pelbagai asal usul. Sebagai peraturan, ubat penghambat MAO digunakan dalam kes-kes kemurungan lanjut di mana kaedah rawatan lain tidak berkesan..

Sertraline dikaitkan dengan penurunan berat badan yang sedikit pada permulaan rawatan. 2. Fluoxetine nampaknya lebih berkesan untuk menekan selera makan dengan kehilangan masa yang lebih besar pada awal rawatan. 2. Paroxetine dan citalopram dikaitkan dengan kenaikan berat badan 2. Penggunaan inhibitor pengambilan serotonin selektif terutama berkaitan dengan ejakulasi tertunda pada lelaki dan anorgasmia pada wanita 1, 2. Pada mulanya, masalah seksual yang berkaitan dengan penggunaan fluoxetine dianggap 1, 9%, tetapi hari ini kajian menunjukkan bahawa jumlah ini dapat mencapai 75%. 3.

Kesan farmakologi dan klasifikasi ubat perencat MAO

Ubat perencat MAO adalah bahan aktif secara biologi yang dapat menghambat enzim monoamine oksidase. Ubat ini menyekat proses pemusnahan monoamin mediator (serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine dan lain-lain) dan meningkatkan kepekatannya, sehingga meningkatkan transmisi impuls saraf.

Selektif perencat pengambilan serotonin selektif, yang menjelaskan penurunan profil kesan sampingan, dapat meningkatkan risiko berinteraksi dengan bahan lain yang mempengaruhi penularan serotonergik, yang membawa kepada gejala yang sering digambarkan sebagai sindrom serotonin 2. Mereka juga boleh berlaku semasa metabolisme ubat. apabila tempoh pencucian yang sesuai tidak diperhatikan untuk penghapusan ubat sepenuhnya. Kami menerangkan: perubahan kognitif dan tingkah laku, sistem saraf autonomi dan neuromuskular.

Ciri khas kumpulan antidepresan ini adalah kesan farmakologi yang panjang: kesan terapi perencat MAO berlangsung selama satu hingga dua minggu setelah berakhirnya rawatan.

Bergantung pada sifat farmakologi mereka, perencat MAO dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif, serta boleh dibalik dan tidak dapat dipulihkan.

Keberkesanannya dalam merawat kemurungan ringan hingga sederhana sudah terbukti, membentuk ubat pilihan pertama. Kajian perbandingan dengan antidepresan trisiklik dalam rawatan kemurungan teruk atau melankolik bertentangan 1. Inhibitor pengambilan serotonin selektif mempunyai tingkap terapi yang luas dan lebih selamat daripada antidepresan trisiklik sekiranya berlaku overdosis. Gagasan bahawa mereka tidak mempunyai kesan sampingan tidak benar, tetapi mereka membataskannya lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik.

Tindakan perencat monoamine oksidase selektif bertujuan terutamanya untuk menghalang salah satu jenis oksidase monoamin. Ubat bukan selektif menghalang kedua-dua jenis enzim.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan mengikat enzim dan membentuk kompleks yang stabil dengannya, yang secara beransur-ansur melepaskan komponen aktif ubat. Mereka memasuki aliran darah, dan kemudian dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Oleh itu, enzim monoamine oksidase tetap utuh.

Ubat ini diambil pada waktu pagi, dengan makanan untuk mengurangkan rasa mual. Sebilangan kecil pesakit dengan ubat penenang, terutama mereka yang mempunyai dos tinggi, harus menggunakan ubat tersebut sebelum tidur. Semua perencat pengambilan serotonin selektif boleh diberikan sebagai dos tunggal, kecuali fluvoxamine 1.

Apabila pesakit mempunyai tindak balas separa, potensiasi dapat dilakukan dengan menggunakan kombinasi antidepresan trisiklik atau bupropion 1. Pada awal rawatan untuk pesakit yang sangat cemas, kebimbangan dan kegelisahan yang semakin teruk dapat diperhatikan. Rawatan harus dimulakan pada dosis rendah, dan dosnya meningkat secara beransur-ansur. Berkomunikasi dengan benzodiazepin pada awal rawatan dapat membantu mengurangkan kegelisahan awal 4.

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan membentuk ikatan kimia dengan monoamine oxidase, akibatnya enzim menjadi tidak berfungsi dan dimetabolisme. Sebaliknya, badan mensintesis oksidase monoamin baru. Rata-rata proses penghasilan enzim memakan masa sekitar dua minggu..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif merangkumi ubat-ubatan seperti Isocarboxazide, Iproniazide, Tranylcypromine, Nialamide, Fenelzin. Senarai perencat MAO yang boleh diterbalikkan termasuk derivatif Befol, Moclobemide, Metralindol, Pyrazidol dan beta-karbolin. Selegilin dianggap sebagai perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan..

Prevalensi persalinan prematur yang lebih tinggi dilaporkan menggunakan perencat pengambilan serotonin selektif pada trimester ketiga kehamilan 2. Gejala penarikan diperhatikan pada bayi baru lahir seperti gegaran, kerengsaan, kegelisahan dan kegelisahan 2. Fluoxetine dan citalopram diedarkan ke dalam susu ibu pada tahap terapi, dan penggunaan pada bayi tidak digalakkan. 2. Bayi dapat mengambil hingga 17% dari dos fluoxetine ibu 2. Dengan sertraline, paroxetine dan fluvoxamine, kepekatan yang dikesan sangat kecil, tetapi nisbah kos-manfaat penggunaannya harus ditimbang.

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan keadaan depresi, disertai dengan kelesuan dan kelesuan. Ubat yang boleh diterbalikkan diresepkan dalam rawatan kemurungan dangkal dengan hipokondria dan gejala seperti neurosis yang tidak ketara, serta keadaan kemurungan atipikal. Inhibitor MAO selektif tindakan tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

Tidak ada kajian yang meyakinkan pada manusia untuk perencat pengambilan serotonin selektif yang lain 2. Penurunan metabolisme penghambat pengambilan serotonin selektif dalam hepatopati mungkin bermaksud memerlukan dos yang lebih rendah. 2. Pesakit dengan sirosis alkoholik menunjukkan pelepasan fluoxetine, sertraline dan fluvoxamine 2 yang berkurang.

Rawatan klinikal kesan sampingan antidepresan pada gangguan panik. Belanda: Terdapat beberapa orang yang menganjurkan upacara Ayahuasca. Biasanya, upacara diadakan pada hujung minggu, dan seorang dukun Amerika Latin dijemput untuk mempengerusikan sesi tersebut. Adakah anda ingin berada dalam senarai penganjur ini? Anda juga boleh melayari laman web organisasi berikut.

Ciri-ciri pengambilan perencat MAO

Rejimen rawatan dan dos ubat ditentukan secara tegas secara individu dan bergantung pada petunjuk, serta sifat penyakitnya.

Pesakit yang diberi perencat MAO, dalam beberapa kes harus mematuhi diet khas. Semasa rawatan dan sekurang-kurangnya dua minggu setelah selesai, makanan dan minuman berikut harus dikecualikan dari diet:

Bolehkah anda mengesyorkan upacara ayahuasca di negara anda? Hantarkan e-mel kepada kami untuk menyertai senarai. Pengalaman ayahuasca selalu luar biasa. Ini memberi kesan positif kepada kehidupan banyak orang. Mengubati pelbagai bentuk kemurungan dan ketagihan dadah. Orang India percaya bahawa pengalaman ayahuasca secara semula jadi dikendalikan oleh "roh" atau bahkan "semangat tumbuhan". Bagi pengguna, ini bermaksud kesannya tidak dapat diramalkan. Ramai pengguna tidak melaporkan penglihatan atau emosi, hanya penyakit atau pembersihan badan. Ingatlah perkara ini sebelum menghadiri majlis atau menyediakan ramuan anda sendiri..

  • daging, ayam dan hati lembu;
  • ikan salai dan acar;
  • sosej kering;
  • coklat dan kafein;
  • produk tenusu (hanya krim keju dan keju kotej yang dibenarkan);
  • sos soya;
  • kurma dalam tin;
  • kacang polong;
  • pisang, alpukat;
  • ekstrak ragi, termasuk ragi bir;
  • sebarang minuman beralkohol;
  • daging kitar semula basi, ikan dan produk tenusu.

Di samping itu, semasa mengambil MAO inhibitor, pesakit tidak boleh menggunakan ubat berikut:

Sesiapa yang mencari penawar untuk kesakitan teruk atau penyakit kecil bertanggungjawab untuk mencari rawatan yang paling sesuai untuk anda. Dalam beberapa kes, mungkin ada risiko serius jika anda mengabaikan penggunaan ubat konvensional. Pesakit harus selalu mempertimbangkan risiko ini ketika memilih ubat alternatif. Sekiranya ragu-ragu, selalu berjumpa dengan doktor yang dipercayai dan juga dengan dukun yang boleh dipercayai. Kami tidak dapat memberi nasihat kepada sesiapa mengenai rawatan.

Pengurangan dos atau penghentian antidepresan juga berbahaya. Cendawan biasanya tidak diambil dalam konteks upacara. Oleh kerana mereka mudah disediakan, anda boleh membawanya ke rumah dengan mudah. Setiap dukun menggunakan resipi sendiri, jadi campuran herba selalu berubah sedikit. Ini disebabkan oleh tradisi tempatan atau kebolehcapaian; ia tidak bergantung pada pengguna atau jenis rawatan. Bagaimanapun, jika anda menyiapkan ayahuasca anda sendiri, pilihannya adalah milik anda. Tidak ada ramuan yang akan menjadi lebih baik dan kurang berkesan, jadi cara terbaik untuk menyediakannya.

  • dana untuk selesema;
  • persediaan untuk selesema (tablet, ramuan);
  • perangsang;
  • ubat penyedut dan asma;
  • ubat untuk menurunkan berat badan dan kehilangan selera makan;
  • sebarang ubat dengan kesan narkotik, termasuk ubat yang mengandungi kafein.

Apabila menggunakan perencat MAO yang boleh diterbalikkan, pemakanan makanan adalah pilihan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO dari senarai ubat selektif yang boleh diterbalikkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, sindrom penarikan alkohol, penyakit radang hati dan ginjal dalam bentuk akut, serta semasa kehamilan dan penyusuan.

Perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang atau jantung kronik, kegagalan hati dan kemalangan serebrovaskular.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, semasa kehamilan dan penyusuan, serta dengan korea Huntington dan gegaran penting. Sebagai tambahan, perencat MAO dari senarai ubat-ubatan tindakan selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak diresepkan bersama dengan antidepresan yang lain..

Kesan sampingan yang disebabkan oleh perencat MAO tindakan selektif yang boleh dibalikkan paling sering ditunjukkan dalam bentuk insomnia, kegelisahan, sakit kepala dan mulut kering. Semasa mengambil perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan, kesan sampingan yang sama mungkin berlaku. Di samping itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan dispepsia, sembelit dan menurunkan tekanan darah..

Inhibitor monoamine oksidase selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan sampingan berikut:

  • pening, sakit kepala, insomnia, kegelisahan, peningkatan keletihan, dyskinesia, peningkatan kegembiraan mental dan motor, psikosis, kekeliruan;
  • loya, hilang selera makan, mulut kering, sembelit, cirit-birit;
  • aritmia, hipotensi ortostatik, peningkatan tekanan darah;
  • kecacatan penglihatan, diplopia;
  • gangguan sistem kencing (pengekalan kencing, nokturia);
4.38 daripada 5 (8 Undi)

Suka?

Klik pada butang jika anda menyukai artikel ini, ini akan membantu kami mengembangkan projek. terima kasih!

Perencat MAO

Inhibitor MAO (monoamine oxidase) adalah sekumpulan ubat yang digunakan dalam amalan psikiatri untuk merawat keadaan depresi dari pelbagai asal usul. Sebagai peraturan, ubat penghambat MAO digunakan dalam kes-kes kemurungan lanjut di mana kaedah rawatan lain tidak berkesan..

Kesan farmakologi dan klasifikasi ubat perencat MAO

Ubat perencat MAO adalah bahan aktif secara biologi yang dapat menghambat enzim monoamine oksidase. Ubat ini menyekat proses pemusnahan monoamin mediator (serotonin, norepinefrin, dopamin, phenylethylamine dan lain-lain) dan meningkatkan kepekatannya, sehingga meningkatkan transmisi impuls saraf.

Ciri khas kumpulan antidepresan ini adalah kesan farmakologi yang panjang: kesan terapi perencat MAO berlangsung selama satu hingga dua minggu setelah berakhirnya rawatan.

Bergantung pada sifat farmakologi mereka, perencat MAO dibahagikan kepada selektif dan tidak selektif, serta boleh dibalik dan tidak dapat dipulihkan.

Tindakan perencat monoamine oksidase selektif bertujuan terutamanya untuk menghalang salah satu jenis oksidase monoamin. Ubat bukan selektif menghalang kedua-dua jenis enzim.

Inhibitor MAO yang boleh diterbalikkan mengikat enzim dan membentuk kompleks yang stabil dengannya, yang secara beransur-ansur melepaskan komponen aktif ubat. Mereka memasuki aliran darah, dan kemudian dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Oleh itu, enzim monoamine oksidase tetap utuh.

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan membentuk ikatan kimia dengan monoamine oxidase, akibatnya enzim menjadi tidak berfungsi dan dimetabolisme. Sebaliknya, badan mensintesis oksidase monoamin baru. Rata-rata proses penghasilan enzim memakan masa sekitar dua minggu..

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan selektif merangkumi ubat-ubatan seperti Isocarboxazide, Iproniazide, Tranylcypromine, Nialamide, Fenelzin. Senarai perencat MAO yang boleh diterbalikkan termasuk derivatif Befol, Moclobemide, Metralindol, Pyrazidol dan beta-karbolin. Selegilin dianggap sebagai perencat MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan..

Petunjuk untuk digunakan

Inhibitor MAO yang tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan keadaan depresi, disertai dengan kelesuan dan kelesuan. Ubat yang boleh diterbalikkan diresepkan dalam rawatan kemurungan dangkal dengan hipokondria dan gejala seperti neurosis yang tidak ketara, serta keadaan kemurungan atipikal. Inhibitor MAO selektif tindakan tidak dapat dipulihkan digunakan dalam rawatan narkolepsi dan parkinsonisme.

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Rejimen rawatan dan dos ubat ditentukan secara tegas secara individu dan bergantung pada petunjuk, serta sifat penyakitnya.

Pesakit yang diberi perencat MAO, dalam beberapa kes harus mematuhi diet khas. Semasa rawatan dan sekurang-kurangnya dua minggu setelah selesai, makanan dan minuman berikut harus dikecualikan dari diet:

  • daging, ayam dan hati lembu;
  • ikan salai dan acar;
  • sosej kering;
  • coklat dan kafein;
  • produk tenusu (hanya krim keju dan keju kotej yang dibenarkan);
  • sos soya;
  • kurma dalam tin;
  • kacang polong;
  • pisang, alpukat;
  • ekstrak ragi, termasuk ragi bir;
  • sebarang minuman beralkohol;
  • daging kitar semula basi, ikan dan produk tenusu.

Di samping itu, semasa mengambil MAO inhibitor, pesakit tidak boleh menggunakan ubat berikut:

  • dana untuk selesema;
  • persediaan untuk selesema (tablet, ramuan);
  • perangsang;
  • ubat penyedut dan asma;
  • ubat untuk menurunkan berat badan dan kehilangan selera makan;
  • sebarang ubat dengan kesan narkotik, termasuk ubat yang mengandungi kafein.

Apabila menggunakan perencat MAO yang boleh diterbalikkan, pemakanan makanan adalah pilihan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan perencat MAO dari senarai ubat selektif yang boleh diterbalikkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, sindrom penarikan alkohol, penyakit radang hati dan ginjal dalam bentuk akut, serta semasa kehamilan dan penyusuan.

Perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang atau jantung kronik, kegagalan hati dan kemalangan serebrovaskular.

Inhibitor MAO selektif yang tidak dapat dipulihkan dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti, semasa kehamilan dan penyusuan, serta dengan korea Huntington dan gegaran penting. Sebagai tambahan, perencat MAO dari senarai ubat-ubatan tindakan selektif yang tidak dapat dipulihkan tidak diresepkan bersama dengan antidepresan yang lain..

Kesan sampingan yang disebabkan oleh perencat MAO tindakan selektif yang boleh dibalikkan paling sering ditunjukkan dalam bentuk insomnia, kegelisahan, sakit kepala dan mulut kering. Semasa mengambil perencat MAO tindakan tidak selektif yang tidak dapat dipulihkan, kesan sampingan yang sama mungkin berlaku. Di samping itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan dispepsia, sembelit dan menurunkan tekanan darah..

Inhibitor monoamine oksidase selektif yang tidak dapat dipulihkan mempunyai kesan sampingan berikut:

  • pening, sakit kepala, insomnia, kegelisahan, peningkatan keletihan, dyskinesia, peningkatan kegembiraan mental dan motor, psikosis, kekeliruan;
  • loya, hilang selera makan, mulut kering, sembelit, cirit-birit;
  • aritmia, hipotensi ortostatik, peningkatan tekanan darah;
  • kecacatan penglihatan, diplopia;
  • gangguan sistem kencing (pengekalan kencing, nokturia);

Perlu juga diketahui bahawa penggunaan ubat penghambat MAO dalam kombinasi dengan alkohol dapat menimbulkan krisis hipertensi dan peningkatan kesan pada sistem saraf pusat.

Penerangan di halaman ini adalah versi ringkas dari versi rasmi anotasi ubat. Maklumat tersebut diberikan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk rawatan diri. Sebelum menggunakan ubat, perlu berjumpa pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.