Kelenjar tiroid, yang terlibat dalam pengaturan metabolisme dan pertumbuhan sel-sel tubuh, sering menderita tindakan sel-sel imun tubuh - antibodi (AT).
Sekiranya imuniti merosakkan sel sendiri, menganggapnya asing, maka patologi ini disebut autoimun.
Salah satu ujian penting yang mengesan penyakit autoimun organ adalah menentukan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid (TPO), enzim organ sistem endokrin.
Dalam kes apa Anti-TPO dinaikkan dan apa maksudnya, anda akan belajar dari artikel ini.
Antibodi terhadap TPO
Semasa fungsi tiroid normal, trioksin (T3) dan triiodothyronine (T4) sentiasa disintesis, yang mengandungi iodin. Kemasukan molekul yodium dalam hormon kelenjar memberikan thyroperoxidase. Walaupun TPO adalah sebahagian daripada kelenjar tiroid, sel-sel imun tidak bertindak balas terhadapnya. Sekiranya semasa pelanggaran integriti organ (akibat proses keradangan atau fenomena lain), TPO memasuki aliran darah, maka tubuh mula menghasilkan antibodi terhadapnya. Kadang-kadang dalam darah orang yang sihat secara praktikal, Anti-TPO meningkat, apa maksudnya?
Sekiranya integriti organ tidak dilanggar, pengesanan antibodi terhadap TPO menunjukkan risiko tinggi peradangan autoimun, termasuk di luar kelenjar. Apabila terdapat banyak antibodi terhadap TPO, mereka menjadi penyebab kerosakan sel tiroid secara besar-besaran. Akibatnya, hormon tiroid dalam jumlah besar memasuki aliran darah, menyebabkan tirotoksikosis. Lama kelamaan, hormon dikeluarkan dari badan, dan hormon baru tidak terbentuk, kerana sel yang dapat mengisi jumlahnya musnah. Oleh itu, dalam satu, dua bulan, patologi terbalik berkembang - hipotiroidisme.
Fungsi tiroid yang menurun sering berkembang dalam jangka masa yang lama. Lebih dekat dengan tempoh klimaks, hipotiroidisme menjadi jelas, kerana terdapat sedikit sel di kelenjar tiroid yang menghasilkan hormon yang mengandung yodium. Pengeluaran T3 dan T4 juga dipengaruhi oleh hormon perangsang tiroid (TSH), yang disintesis dalam kelenjar pituitari. Ini mengatur pembentukan hormon tiroid mengikut prinsip maklum balas: jika terdapat banyak, ia menghalang sintesis, jika tidak mencukupi, ia merangsang. Oleh itu, untuk mengenal pasti patologi, ketiga-tiga bahan ini diuji bersama..
Kerosakan pada kelenjar tiroid, diikuti dengan peningkatan Anti-TPO, dapat terjadi dengan latar belakang:
- jangkitan virus;
- kekurangan atau lebihan iodin;
- keradangan
- sinaran radioaktif;
- kecederaan mekanikal.
Apabila ujian AT-TPO dilakukan:
- terdapat gejala disfungsi tiroid;
- dengan kemandulan, keguguran, patologi kehamilan;
- pesakit mempunyai sejarah penyakit yang disebabkan oleh imuniti: diabetes jenis 1, myasthenia gravis, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis dan patologi lain;
- dalam hasil analisis terdapat penyimpangan dari norma indikator T3, T4 atau TTG;
- sebelum menetapkan ubat yang menekan fungsi tiroid: ubat dengan litium, imunomodulator atau ubat antiaritmia;
- bayi yang baru lahir sekiranya ibu mempunyai antibodi yang tinggi terhadap TPO.
Sekiranya Anti-TPO dinaikkan, apa maksudnya dan alasan apa yang mendorong pengeluaran antibodi, doktor akan menentukan setelah menyahkod analisis. Kelebihan AT hingga TPO yang sedikit mungkin menunjukkan keradangan atau trauma pada kelenjar tiroid. Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, maka kita boleh membincangkan mengenai patologi yang lebih serius, misalnya, tiroiditis Hashimoto atau penyakit Bazedova.
Darah untuk hormon AT-TPO: cara menderma dan berapa kadar yang tinggi
Untuk menentukan antibodi terhadap thyroperoxidase, pesakit menderma darah. Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Darah untuk hormon AT-TPO diambil dari urat. Cecair disentrifugasi. Serum diperlukan untuk ujian antibodi.
Ujian darah untuk AT-TPO harus diamanahkan ke klinik yang mempunyai peralatan yang baik.
Sekiranya serum dipisahkan dari unsur darah lain dengan teruk, hasilnya mungkin terdistorsi. Sama pentingnya bahawa penyahsulitan analisis dilakukan oleh pakar yang baik. Untuk mendiagnosis dengan betul, doktor perlu mengumpulkan maklumat tambahan mengenai pesakit, dan juga bertanya kepadanya mengenai gejala yang membimbangkan.
Norma AT-TPO. Nilai antibodi normal hingga lima puluh tahun adalah dari 0 hingga 30 IU / ml. Pada orang yang lebih tua, nilai normal meningkat menjadi 50 IU / ml. Nilai AT-TPO sedemikian diambil kira dalam enzim immunoassay. Untuk analisis immunochemiluminescent, masing-masing sesuai dengan 35 dan 100 IU / ml.
Apa yang dikatakan kadar yang tinggi?
Sekiranya ujian darah untuk hormon AT-TPO ternyata positif, maka kelebihan norma yang tinggi selalu menunjukkan penyakit serius. Doktor boleh mendiagnosis patologi seperti: tiroiditis autoimun, penyakit Creven, penyakit autoimun bukan tiroid, tiroiditis selepas bersalin, hipotiroidisme idiopatik, gondok nodular toksik dan lain-lain.
Melebihi norma hormon Anti-TPO adalah akibat penyakit yang tidak berkaitan dengan kelenjar tiroid, contohnya, penyakit reumatik yang berlaku semasa atau selepas kehamilan.
Antibodi yang tinggi boleh berlaku dengan scleroderma, diabetes mellitus jenis 1, dll. Kadang-kadang, hormon Anti-TPO yang tinggi dapat dikesan secara tidak sengaja. Dalam kes ini, kajian ditetapkan: ultrasound kelenjar tiroid dan ujian untuk menentukan tahap TSH, T3 dan T4. Tahap tinggi AT hingga TPO semasa kehamilan meningkatkan kemungkinan mengembangkan hipertiroidisme pada janin atau pada bayi baru lahir.
Hormon AT-TPO meningkat: kaedah rawatan
Antara penyakit biasa di mana antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) meningkat, tiroiditis autoimun, penyakit Bazedov (gondok toksik meresap) dan tiroiditis selepas bersalin dibezakan. Rawatan patologi ini mempunyai ciri tersendiri.
Terapi Klinikal:
- Penyakit Bazedov. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah, aritmia, penurunan berat badan, mudah marah, berpeluh, gegaran ekstremitas. Untuk rawatan, propicil dan timazole diresepkan, yang melegakan pengujaan fungsi tiroid.
- Tiroiditis autoimun (AIT). Gejala ditunjukkan dengan peningkatan berat badan, kelesuan, apatis, hipotensi, pergerakan dan pertuturan yang perlahan, kulit kering, mialgia. Terapi adalah dengan mengambil Levothyroxine.
- Tiroiditis selepas bersalin. Penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik atau disertai oleh takikardia dan peningkatan kegembiraan. Untuk rawatan, penyekat adrenergik ditetapkan. Sekiranya hormon AT-TPO meningkat dengan ketara sepanjang tahun, terapi penggantian hormon diresepkan kepada wanita tersebut.
Rawatan hipotiroidisme. Antibodi tahap tinggi terhadap TPO menunjukkan bahawa tubuh menderita kekurangan hormon tiroid. Oleh itu, persediaan hormon yang dapat mengatasi kekurangan tersebut digunakan sebagai terapi. Antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) akan meningkat dalam darah manusia seumur hidup, dan tahapnya tidak dapat dikurangkan dengan ketara.
Dengan kata lain, dalam perubatan moden tidak ada cara untuk menyembuhkan hipotiroidisme. Oleh itu, pesakit perlu sentiasa diperhatikan oleh doktor yang hadir dan mengambil ubat yang ditetapkan tepat pada masanya. Agar tahap hormon tetap normal setelah menjalani rawatan, anda harus menjalani gaya hidup yang sihat, menghindari tekanan, menghilangkan makanan yang tidak sihat, dan mematuhi diet yang sihat.
Kehamilan dan hipotiroidisme.
Sekiranya hormon AT-TPO meningkat pada wanita, maka ini memberi kesan buruk kepada sistem pembiakan. Ada yang tidak dapat hamil, sementara yang lain mengalami pengguguran spontan. Untuk mengandung anak dan melahirkan dengan selamat, seorang wanita harus menjalani rawatan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Terapi yang dipilih dengan baik akan membantunya dalam kelahiran bayi yang dinanti-nantikan.
Semasa mengandung, wanita dengan hipotiroidisme harus sangat berhati-hati agar anak itu tidak menampakkan penyakit seperti itu. Malah, walaupun selepas rawatan, antibodi tidak hilang sepenuhnya dan sentiasa terdapat di dalam darah. Oleh itu, penting untuk melakukan ujian secara berkala untuk mengesan hormon AT-TPO, dan jika penunjuk meningkat, sesuaikan rawatan dalam masa.
Antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO)
Antibodi terhadap thyroperoxidase adalah imunoglobulin spesifik yang diarahkan terhadap enzim yang terkandung di dalam sel tiroid dan bertanggungjawab untuk pembentukan bentuk aktif yodium untuk sintesis hormon tiroid. Mereka adalah penanda spesifik penyakit tiroid autoimun..
Antibodi terhadap peroksidase tiroid, antibodi mikrosom, antibodi terhadap antigen mikrosom, ATPPO, ATPO.
Autoantibodi Anti-tiroid Peroksidase, Antibodi Antimikrosomal, Antibodi Mikrosom Antitiroid, Autoantibodi Tiroid Peroksidase, Antibodi TPO, Ujian Peroksidase Tiroid, Antibodi mikrosom tiroid, antibodi Thyroperoxidase, TPOAb, Anti-TPOb.
Julat Pengesanan: 5.00 - 600.00 IU / ml.
IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Analisis ini bertujuan untuk menentukan antibodi spesifik terhadap tisu tiroid dalam serum darah - anti-TPO. Mereka terbentuk apabila sistem kekebalan tubuh manusia secara keliru mengenali tisu tiroid sebagai bahan biologi asing, yang boleh menyebabkan tiroiditis, kerosakan pada tisu kelenjar dan pelbagai gangguan fungsinya.
Kelenjar tiroid mensintesis sejumlah hormon penting: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang sangat penting dalam pengaturan metabolisme. Sebaliknya, kelenjar tiroid diatur oleh hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH), yang memastikan pengeluaran hormon tiroid yang mencukupi bergantung pada keperluan tubuh. Kesan merosakkan antibodi pada pelbagai struktur biokimia boleh menyebabkan gangguan pengeluaran normal hormon tiroid dan mempengaruhi peraturan fungsinya, yang akhirnya menyebabkan patologi kronik yang berkaitan dengan hipo- atau hipertiroidisme. Hipotiroidisme menampakkan diri dalam bentuk gejala seperti kenaikan berat badan, gondok, kulit kering, keguguran rambut, sembelit, peningkatan kepekaan terhadap selesema. Hipertiroidisme disertai dengan berpeluh, berdebar-debar, kegelisahan, gemetar pada anggota badan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan, eksofthalmos.
Enzim tiroid tiroidoksidase memainkan peranan penting dalam pembentukan hormon tiroid. Thyroperoxidase terlibat dalam pembentukan bentuk aktif yodium, tanpanya sintesis biokimia hormon tiroid T4 dan T3 adalah mustahil. Kemunculan dalam darah antibodi terhadap enzim ini mengganggu fungsi normalnya, akibatnya pengeluaran hormon yang sesuai menurun.
Analisis kuantitatif serum darah untuk antibodi terhadap thyroperoxidase adalah kaedah yang paling sensitif untuk diagnosis penyakit tiroid autoimun. Penyimpangan dari norma hasilnya adalah tanda awal tiroiditis Hashimoto dan gondok toksik meresap (penyakit Bazedova). Kaedah moden yang sangat sensitif untuk mengesan antibodi terhadap peroksidase tiroid dapat mendiagnosis dengan betul 95% pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan 85% pesakit dengan gondok toksik tersebar. Semasa mengandung, anti-TPO secara signifikan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid dan kesihatan bayi yang belum lahir, kerana mereka dapat menembusi penghalang plasenta dari darah ibu ke janin. Tahap anti-TPO sering meningkat dengan penyakit tiroid lain, seperti hipotiroidisme idiopatik, adenoma dan barah, di samping itu, dengan semua jenis penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, kekurangan adrenal autoimun dan perinosis sebilangan kes menunjukkan penglibatan kelenjar tiroid dalam proses patologi ini. Terapi dengan ubat tertentu (amiodarone, lithium, interferon) juga boleh menyebabkan antibodi terhadap thyroperoxidase dan, sebagai akibatnya, hipotiroidisme.
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Pertama sekali, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit autoimun kelenjar tiroid:
- tiroiditis Hashimoto,
- gondok toksik meresap,
- tiroiditis selepas bersalin,
- tiroiditis autoimun,
- hipertiroidisme atau hipotiroidisme pada bayi baru lahir.
- Untuk pemeriksaan kelenjar tiroid pada bayi baru lahir untuk memeriksa sama ada tidak ada kelainan, jika ibu telah mengesan antibodi terhadap tiroid peroksidase atau tiroiditis selepas bersalin.
- Untuk menetapkan atau mengecualikan sifat autoimun satu atau penyakit tiroid yang lain (pembesaran kelenjar tiroid tanpa merosakkan fungsinya, hipo- atau hipertiroidisme primer, oftalmopati, dll.), Kerana ini membolehkan anda menetapkan terapi yang paling berkesan.
Apabila kajian dijadualkan?
- Dengan gejala kelenjar tiroid yang tidak berfungsi.
- Apabila keputusan ujian lain menunjukkan adanya disfungsi kelenjar tiroid.
- Apabila pemantauan jangka panjang status kesihatan pesakit dengan penyakit tiroid diperlukan, yang merangkumi ujian makmal secara berkala sebagai kawalan terhadap keberkesanan rawatan.
- Sekiranya kemungkinan menetapkan terapi yang berkaitan dengan risiko hipotiroidisme akibat penampilan anti-TPO (lithium, amiodarone, interferon alfa, interleukin-2) dipertimbangkan.
- Sekiranya perlu, ketahui penyebab keguguran, preeklampsia, kelahiran pramatang, percubaan inseminasi tiruan yang tidak berjaya - ini mungkin disebabkan oleh pengaruh antibodi tertentu.
- Sekiranya keputusan ujian lain (untuk T3, T4 dan / atau TSH) menunjukkan disfungsi tiroid.
- Dengan penyakit autoimun yang pada awalnya tidak mempengaruhi fungsi tiroid (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, anemia pernisiosa, vaskulitis autoimun sistemik, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin), jika terdapat gejala bahawa kelenjar tiroid terlibat dalam proses ini.
- Sekiranya pesakit berisiko tinggi mendapat tiroiditis autoimun (seperti wanita hamil yang sudah mempunyai kes penyakit dalam keluarganya).
Apa maksud hasilnya??
Nilai rujukan: 0 - 34 IU / ml.
Sebab untuk meningkatkan tahap anti-TPO
Secara umum, pengesanan anti-TPO dalam serum darah menunjukkan serangan autoimun terhadap kelenjar tiroid, dan semakin banyak hasil analisis menyimpang dari norma, semakin tinggi kemungkinan jenis patologi ini.
- Peningkatan sedikit atau sederhana tahap peroksidase tiroid boleh disebabkan oleh banyak penyakit tiroid dan gangguan autoimun: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, barah tiroid, vaskulitis autoimun sistemik, dll..
- Penyimpangan yang ketara dari hasil dari norma paling sering menunjukkan penyakit tiroid autoimun, misalnya, tiroiditis Hashimoto, gondok toksik meresap.
- Hasil analisis positif semasa kehamilan menunjukkan kemungkinan hipertiroidisme pada bayi (semasa perkembangan intrauterin atau selepas kelahiran).
- Sekiranya analisis antibodi terhadap peroksidase tiroid digunakan untuk pemantauan jangka panjang rawatan, sementara tahap antibodi tetap tinggi sepanjang tempoh pemerhatian, atau menurun pada awal terapi, dan kemudian meningkat lagi setelah jangka waktu tertentu, ini menunjukkan keberkesanan yang tidak mencukupi terapi, serta fakta bahawa penyakit ini berlanjutan atau bertambah buruk.
- Kadang-kadang tahap anti-TPO meningkat pada orang yang hampir sihat, lebih kerap pada wanita, dan kebarangkalian ini meningkat seiring bertambahnya usia. Sebilangan besar dari mereka tidak pernah bimbang tentang penyakit tiroid, tetapi dalam keadaan apa pun, status kesihatan pesakit dipantau selama beberapa waktu..
Sebab untuk menurunkan tahap anti-TPO
Penurunan kepekatan anti-TPO ke nilai rendah atau terutamanya tidak dapat dikesan menunjukkan bahawa rawatan berjaya.
Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?
- Sebilangan besar lemak dalam serum.
Sensitiviti dan kekhususan ujian anti-TPO meningkat dengan perkembangan teknologi perubatan. Kaedah penyelidikan diubah secara berkala. Sebahagian atas sebab ini, analisis ini mempunyai beberapa nama. Kini beberapa kaedah digunakan untuk pelaksanaannya, masing-masing mempunyai had kepekaan dan had nilai normal yang berbeza. Dalam hal ini, penting untuk melakukan ujian berulang di makmal yang sama, dengan menggunakan metodologi yang sama seperti dalam kajian awal, untuk mencapai perbandingan hasil.
Siapa yang menetapkan kajian itu?
Pengamal am, ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar bedah, reumatologi, pakar kardiologi, pakar obstetrik-ginekologi, pakar pediatrik, pakar neonatologi.
Sastera
Tiroiditis autoimun yang diedit oleh W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.
Penyakit Tiroid disunting oleh Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.
Penyakit Tiroid dalam Amalan Klinikal, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.
Surks MI, Ortiz E, Daniels GH dan lain-lain. Penyakit tiroid subklinikal: tinjauan saintifik dan panduan untuk diagnosis dan pengurusan. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.
Ladenson PW, Singer PA, Aink B dan lain-lain. Garis Panduan Persatuan Tiroid Amerika untuk Pengesanan Disfungsi Tiroid. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.
Molekul Patologi Penyakit Endokrin, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.
Peningkatan anti-TPO: sebab dan rawatan
Kelenjar tiroid adalah organ endokrin manusia yang penting yang hormonnya terlibat dalam banyak proses penting untuk fungsi normal badan. Kesihatan manusia, serta kemampuan wanita untuk mengandung dan melahirkan anak, sangat bergantung pada fungsi kelenjar tiroid yang betul..
Apa maksud antibodi terhadap peroksidase tiroid
TPO - penerangan dan fungsi enzim
Sekiranya anti-TPO meningkat, ini bermaksud kemungkinan mengembangkan penyakit endokrin dan imun.
Thyroperoxidase, atau TPO, adalah enzim yang dihasilkan hanya oleh kelenjar tiroid. TVET adalah salah satu antigen terpenting dalam tubuh manusia. Petunjuk yang diperoleh semasa ujian thyroperoxidase sangat penting untuk diagnosis gangguan endokrin yang tepat dan betul, termasuk penyakit autoimun. Mereka sering disebabkan oleh keturunan, kecenderungan genetik dan disertai dengan penurunan atau peningkatan tahap peroksidase tiroid.
Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan kepekatan antibodi terhadap TPO, maka ini mungkin merupakan petunjuk kemungkinan perkembangan hipotiroidisme dalam masa terdekat..
Antibodi - ini adalah "detasemen maju" imuniti manusia, yang dirancang untuk menyerang semua perkara yang badannya anggap asing dan berbahaya. Kadang-kadang kerosakan berlaku, dan sistem imun mula bertarung dengan sistem dan organnya sendiri. Beginilah timbulnya penyakit autoimun, iaitu penyakit yang tidak berasal dari luar, tetapi yang diciptakan oleh tubuh manusia.
Kekebalan menyerang thyroperoxidase dan mula memusnahkannya, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon T3 dan T4 yang tajam. Dalam kes ini, hipotiroidisme berlaku, iaitu pengurangan pengeluaran hormon tiroid.
Maklumat lebih lanjut mengenai hormon tiroid boleh didapati dalam video..
Apabila antibodi melawan thyroperoxidase, kompleks kekebalan tubuh khas timbul yang dapat memprovokasi terjadinya keradangan tiroid. Ini membawa kepada penyakit lain - tiroiditis autoimun. Lebih-lebih lagi, organ ini selalu menderita dan runtuh, melepaskan sejumlah besar T3 dan T4 ke dalam darah. Terdapat keadaan dengan tahap hormon yang tinggi - hipertiroidisme. Plasenta tidak menghentikan antibodi, sehingga boleh mempengaruhi perkembangan janin atau mempengaruhi kesihatan bayi. Analisis anti-TPO dengan ketepatan tinggi dapat mendedahkan adanya tiroiditis autoimun, atau penyakit Hashimoto.
Petunjuk untuk analisis
Analisis anti-TPO diperlukan dalam kes berikut:
- Apabila perlu untuk mendiagnosis kerosakan kelenjar tiroid.
- Sekiranya terdapat tiroiditis bentuk kronik (jenis Hashimoto).
- Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit tiroid autoimun.
- Sekiranya terdapat penyakit autoimun yang berlainan (lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid dan penyakit lain).
- Dengan penyimpangan dari norma, petunjuk fungsi tubuh seperti T3, T4, TTG).
- Dengan gondok euthyroid.
- Untuk memantau keadaan bayi yang baru lahir yang ibunya mempunyai antibodi terhadap TPO sebelum melahirkan.
Analisis yang dibuat dapat mengesahkan adanya masalah kesihatan dan memulakan terapi ubat dengan cepat. Diagnosis tepat pada masanya menjadikan rawatan lebih berkesan dan cekap..
Penyahsulitan
Kadar dan kelainan anti-TPO
Penyahsulitan analisis dilakukan oleh pakar yang mahir dalam bidang kegiatannya. Tahap penunjuk yang berbeza menggambarkan status kesihatan pesakit yang berbeza.
Tahap peningkatan sedikit indikator dapat menunjukkan adanya penyakit kelenjar di dalam tubuh, serta beberapa penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik, vaskulitis autoimun sistemik dan rheumatoid arthritis.
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa anti-TPO meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit autoimun kronik - tiroiditis Hashimoto atau gondok toksik yang meresap, yang juga disebut penyakit Graves, atau penyakit basedov.
Sekiranya ujian diambil dari seorang wanita hamil, maka kehadiran antibodi terhadap TPO dapat mengancam bayi masa depan dengan hiperteriosis. Semasa memantau keberkesanan rawatan penyakit, tahap tinggi antibodi yang stabil atau penurunan sementara jumlahnya dengan pertumbuhan berikutnya mungkin menunjukkan kegagalan rawatan.
Adalah dipercayai bahawa tahap antibodi normal terhadap TPO adalah dari 0 hingga 30 unit / ml.
Setelah mencapai usia tiga puluh tahun, angka ini sedikit meningkat. Analisis tidak memerlukan persiapan khusus, hanya disarankan untuk mengelakkan senaman fizikal dan ketegangan saraf, yang dapat mempengaruhi tahap hormon.
Analisis tahap antibodi terhadap TPO sahaja tidak akan dapat memberikan gambaran lengkap tanpa melakukan ujian lain - untuk hormon perangsang tiroid, triiodothyronine, tiroksin, hormon tiroid bebas. Hanya semasa analisis yang komprehensif seorang pakar dapat membuat kesimpulan yang tepat mengenai status kesihatan pesakit.
Sebab kenaikan
Peningkatan anti-TPO dan kemungkinan penyakit tiroid
Peningkatan tahap antibodi dalam banyak kes dikaitkan dengan penyakit Hashimoto - tiroidosis autoimun. Dengan penyakit ini, kekebalannya sendiri menyerang kelenjar, menganggapnya sebagai benda asing. Dalam prosesnya, antibodi terbentuk, jumlahnya menunjukkan tahap penyakit.
Dalam kes ini, tubuh menjadi radang, peningkatan saiz dan hipotiroidisme berlaku - penurunan pengeluaran hormon oleh kelenjar. Penyakit ini lebih banyak daripada lelaki, wanita terjejas, terutama pada usia tua. Ujian mengesahkan bahawa antibodi terhadap peroksidase tiroid terdapat di lebih daripada 90% kes yang dilaporkan..
Sekiranya terdapat penyakit asas, sebilangan besar antibodi terhadap TPO juga dicatatkan. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan gondok, exophthalmos (hematitis), peningkatan tahap pengeluaran hormon tiroid, akibatnya adalah hipertiroidisme. Penyakit Bazedovoy juga lebih biasa daripada lelaki, wanita menderita.
Kegagalan dalam fungsi kelenjar tiroid selepas kelahiran bayi juga boleh menjadi penyebab peningkatan anti-TPO. Gejala luaran dari keadaan ini boleh menjadi tidak ekspresif, terutamanya ditunjukkan oleh peningkatan kekeringan kulit, kerapuhan dan keguguran rambut, kelemahan fizikal dan gangguan perhatian. Keadaan ini dapat ditentukan pada setiap wanita kesepuluh setelah melahirkan..
Mengetahui jumlah antibodi terhadap TPO, seseorang dapat berjaya mendiagnosis pelbagai penyakit autoimun, serta hipotiroidisme - tahap hormon tiroid yang rendah.
Ini sangat penting untuk kesihatan seseorang secara keseluruhan, kerana hormon ini terlibat dalam membuat latar belakang hormon. Sekiranya kerja satu organ terganggu, ini pasti akan menjejaskan fungsi sistem badan yang lain. Semakin cepat kegagalan atau pelanggaran dikesan, semakin mudah menghadapi akibatnya. Sebarang masalah dengan hormon tiroid menimbulkan bahaya kesihatan, oleh itu, analisis untuk antibodi tiroid peroksidase sangat penting.
Rawatan yang diperlukan
Apabila anti-TPO didapati meningkat, keadaan ini memerlukan rawatan. Sekiranya analisis ini dilakukan pada wanita hamil, hasil ini mungkin bermaksud bahawa setelah melahirkan dia berisiko tinggi mendapat tiroiditis. Di samping itu, kehadiran antibodi tahap tinggi terhadap TPO boleh membawa ancaman kepada perkembangan janin.
Antibodi tahap tinggi terhadap TPO bermaksud bahawa tubuh manusia menderita kekurangan hormon tiroid. Keadaan ini dicirikan sebagai hipotiroidisme..
Sekiranya data tersebut direkodkan pada masa kanak-kanak, kerosakan otak yang serius dapat berkembang - kretinisme, orang dewasa mungkin mengalami myxedema - bentuk hipotiroidisme yang ekstrim dan klinikal.
Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang tidak hanya mengancam kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit, jadi mereka memerlukan rawatan:
- Hipotiroidisme dirawat dengan ubat hormon. Mereka dan dosnya dipilih secara individu oleh doktor, dengan fokus pada keterangan dan analisis.
- Dengan pemilihan ubat yang tepat, keadaan pesakit menjadi normal, dan dia kembali normal.
- Agar tahap hormon tiroid kekal stabil, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang tenang dan sihat. Tahap hormon sangat dipengaruhi oleh tekanan, jadi mereka harus dielakkan..
Antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosom, Anti-TPO
Enzim sel folikel tiroid, ujian sensitif untuk mengesan tiroiditis autoimun. Kajian antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosomal bertujuan untuk mengesan imunoglobulin spesifik dalam serum darah yang bertindak melawan enzim dalam sel kelenjar tiroid, yang diperlukan untuk sintesis homogen tiroid dan pembentukan bentuk aktif yodium. Pengesanan Anti-TPO adalah penanda diagnostik beberapa penyakit autoimun yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Analisis kuantitatif anti-TPO dalam serum darah adalah salah satu petunjuk penyakit tiroid autoimun yang paling tepat dan dapat dikesan pada peringkat awal. Dalam diagnostik, kajian anti-TPO digunakan untuk mengesan lesi tiroid autoimun seperti tiroiditis Hashimoto, gondok toksik meresap, tiroiditis postpartum dan autoimun, hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Sebagai kaedah penyelidikan, analisis memungkinkan untuk mengenal pasti keadaan kelenjar tiroid untuk mengecualikan atau mengesahkan pelanggaran. Analisis ini juga digunakan untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit autoimun penyakit tiroid. Petunjuk untuk menjalankan kajian anti-TPO adalah pengenalpastian gejala ciri disfungsi tiroid atau jika kelainan tersebut disyaki berdasarkan hasil ujian lain. Kajian ini ditetapkan sebagai alat pemantauan bagi pesakit dengan penyakit tiroid yang disahkan, sebelum pelantikan terapi yang berkaitan dengan kemungkinan mengembangkan hipotiroidisme, manifestasi disfungsi tiroid. Analisis ini boleh menjadi sebahagian kajian untuk mengenal pasti penyebab keguguran dan kelahiran pramatang, yang harus diresepkan kepada pesakit dengan risiko tinggi terkena tiroiditis autoimun. Hasilnya adalah kuantitatif; ditunjukkan dan nilai rujukan ditunjukkan. Untuk diagnosis, tahap peningkatan anti-TPO adalah petunjuk. Antibodi terhadap thyroperoxidase adalah imunoglobulin, yang merupakan penanda penyakit tiroid autoimun. Dalam kebanyakan kes, antibodi terhadap TPO meningkat dengan ketara apabila terdapat penyakit yang berlaku tanpa gejala. Pada peringkat awal, apatis dapat terjadi, kulit kering dan kegelisahan yang meningkat dapat diperhatikan. Gejala ini biasanya disebabkan oleh keletihan atau kekurangan vitamin..
Antibodi terhadap thyroperoxidase sangat meningkat pada wanita.
Sekiranya diperhatikan bahawa antibodi terhadap TPO meningkat, maka ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa tisu tiroid rentan terhadap serangan autoimun.
Perubahan sedemikian berlaku dalam kes berikut:
- Tiroiditis,
- Goiter toksik meresap,
- Hipotiroidisme idiopatik,
- Penyakit Kubur,
- Kanser tiroid.
PADA TPO
Kadar AT TPO dapat meningkat pada orang yang tidak menderita disfungsi organ dan disebabkan oleh penyakit lain yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Untuk melindungi diri anda dan memahami mengapa AT TPO sangat meningkat pada wanita, lebih baik menghubungi klinik kami untuk mendapatkan bantuan. Doktor kami akan menjalankan semua ujian yang diperlukan dan menentukan sama ada AT meningkat kepada peroksidase tiroid..
Antibodi Tiroid Peroksidase
Antibodi terhadap peroksidase tiroid biasanya pada perwakilan berlainan jantina tidak berbeza dalam prestasi dan tidak boleh melebihi 34 IU / ml. Antibodi terhadap thyroperoxidase dalam jadual normal mengikut jadual untuk wanita dan lelaki hanya boleh berbeza mengikut kategori umur dan adalah seperti berikut:
• Berumur di bawah 50 tahun - kurang dari 30 IU / ml,
• Lebih tua dari 50 tahun - kurang dari 50 IU / ml.
Thyroperoxidase adalah enzim yang disintesis dalam kelenjar tiroid pada setiap orang. Antibodi terhadap TPO adalah sebatian protein yang tindakannya ditujukan terhadap enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bentuk aktif yodium, yang diperlukan untuk sintesis hormon tiroid. Sekiranya antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat, ini adalah penanda kehadiran penyakit tiroid autoimun di dalam badan..
Ujian dapat mengesan antibodi anti-TPO dalam darah. Juga, ujian ini sering diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada ujian T3 dan T4 percuma dan analisis untuk tahap TSH..
Sekiranya ujian itu positif, ini bermaksud bahawa penyebab sebenar penyakit tiroid adalah penyakit autoimun (penyakit Graves atau Hashimoto's). Penyakit-penyakit ini memprovokasi pengeluaran antibodi oleh sistem kekebalan tubuh yang menyerang sel-sel yang sihat daripada sel-sel yang berpenyakit, sehingga menimbulkan disfungsi tiroid umum..
Bilakah perlu dilakukan analisis untuk menentukan antibodi terhadap TPO:
- jika anda menghidap hiperiroidisme atau hipotiroidisme;
- dengan tiroiditis kronik, peningkatan mendadak dalam ukuran kelenjar tiroid atau kemunculan anjing laut dan nod di atasnya;
- jika semasa kehamilan seorang wanita mempunyai tahap TSH yang tinggi;
- jika anda mengambil ubat seperti interferon, lithium, amidaron.
Perlu diingat bahawa orang yang ujiannya terhadap antibodi anti-TPO positif mungkin tidak mempunyai penyakit tiroid autoimun. Tetapi hakikat kehadiran mereka dalam darah sudah menunjukkan risiko serius untuk mendapatkannya di masa depan. Sekiranya kelenjar tiroid anda, walaupun terdapat antibodi, berfungsi dengan normal, maka anda harus memeriksanya secara berkala dengan doktor untuk mencegah kemungkinan komplikasi.
AT TPO sangat meningkat pada wanita: kepentingan
Terdapat beberapa sebab mengapa AT TPO dapat ditingkatkan:
- tiroiditis autoimun;
- Penyakit Bazedova;
- hipotiroidisme primer;
- penyakit autoimun yang mempengaruhi sistem organ lain;
- usia matang pada wanita;
- kehamilan.
Untuk menentukan dengan tepat sebab mengapa antibodi terhadap TPO meningkat pada wanita, perlu menghubungi pakar klinik kami. Punca penyakit anda pasti akan dapat diselesaikan setelah pemeriksaan sejarah dan diagnostik tambahan. Anda boleh menguji penentuan antibodi terhadap TPO secara berasingan, atau bersama-sama dengan sampel lain dalam program yang kompleks untuk memeriksa keadaan badan.
Norma AT untuk thyroperoxidase pada lelaki dan wanita
Antibodi terhadap peroksidase tiroid biasanya tidak melebihi 34 IU / ml, baik pada lelaki dan wanita. Antibodi terhadap thyroperoxidase biasanya dalam jadual untuk wanita dan lelaki hanya berubah berdasarkan usia. Setelah mencapai usia lebih dari 50 tahun, penunjuk ini tidak boleh melebihi 50 IU / ml.
Untuk pemantauan tepat pada masanya penampilan antibodi terhadap TPO dalam darah, sila hubungi kami untuk ujian dan diagnostik yang sangat tepat! Kami menjamin setiap pesakit bahawa semua prosedur perubatan dijalankan dalam keadaan yang paling selesa dan mematuhi semua peraturan keselamatan untuk bekerja dengan bahan biologi.
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa antibodi terhadap TPO meningkat, maka berdasarkan kajian ini, doktor kami akan dapat memilih kaedah terapi perubatan yang sesuai untuk anda.
PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH
Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.
Antibodi terhadap peroksidase tiroid
Sebarang gangguan kelenjar tiroid, serta beberapa penyakit silang autoimun di dalam badan, dapat memprovokasi pembentukan antibodi terhadap peroksidase tiroid. Hari ini, sebagai peraturan, analisis untuk menentukan antibodi ini sering diberikan kepada pesakit yang menderita hiper atau hipofungsi kelenjar tiroid, dan patologi organ lain pada awal perkembangan.
Apakah antibodi terhadap peroksidase tiroid
Tubuh manusia mampu menghasilkan antibodi sebagai tindak balas terhadap pencerobohan bahan asing, iaitu. mereka dapat mengenali dan menghilangkan patogen. Peningkatan kepekaan sebatian protein membantu mereka bertindak balas terhadap perubahan kecil dan mungkin terjadi dengan perkembangan penyakit tertentu, mereka mula menganggap sel mereka sendiri bersifat agresif. Contohnya, antibodi terhadap mikromom thyroperoxidase membantu mengesan patologi kelenjar tiroid dan organ lain.
Tiroid peroksidase adalah enzim yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid yang terlibat dalam replikasi hormon tiroksin dan triiodothyronine. Enzim itu diperlukan untuk pembentukan yodium, selain itu, ia mengatur metabolisme. Antibodi terhadap peroksidase tiroid adalah autoantibodi atau imunoglobulin spesifik yang terbentuk apabila imuniti seseorang menganggap sel tiroid sebagai bahan asing. Sekiranya protein meningkat dengan ketara, maka ini menunjukkan penyakit autoimun kelenjar tiroid.
Apabila anda perlu mengukur antibodi
Protein atau antibodi khas bertindak mengikut peraturan yang ketat, dan bahkan penyimpangan kecil dalam fungsi tubuh dapat menyebabkan pencerobohan mereka. Sebagai peraturan, ujian untuk mengukur protein untuk thyroperoxidase boleh diresepkan oleh pakar jika pesakit sebelumnya telah didiagnosis dengan penyakit autoimun. Ujian darah untuk antibodi terhadap TPO mesti dilakukan:
- perempuan mengandung
- pesakit dengan hipotiroidisme dan tirotoksikosis;
- pesakit dengan gejala klinikal (kelemahan, berpeluh);
- jika ultrasound menunjukkan peningkatan kelenjar tiroid;
- pesakit yang mengambil Interferon atau ubat lain yang boleh menyebabkan peningkatan sebatian protein.
Autoantibodi terhadap peroksidase tiroid juga ditentukan pada bayi baru lahir. Doktor sangat bimbang tentang bayi yang ibunya:
- menderita hipertiroidisme;
- mempunyai hormon anti TPO di atas normal;
- menghidap penyakit basedovy.
Analisis untuk antibodi terhadap thyroperoxidase
Diagnosis tepat pada masanya membantu dalam pengesanan awal kerosakan fungsi kelenjar tiroid atau organ lain. Ujian darah biokimia untuk Anti-TPO ditunjukkan untuk orang yang mementingkan kesihatan dan pesakit dengan tanda-tanda hipotiroidisme. Ia harus diresepkan oleh doktor yang hadir sekiranya terdapat perubahan dalam operasi kelenjar tiroid pada ultrasound. Dengan analisis positif orang sakit, hanya pemerhatian yang dibuat. Setelah mendapat hasilnya, doktor mesti melakukan perbincangan dengan pesakit, kerana sedikit kelebihan antibodi boleh:
- semasa penyambungan semula penyakit keradangan;
- dengan tekanan emosi;
- selepas pembedahan tiroid;
- semasa prosedur leher fisioterapi;
- selepas selesema dan jangkitan pernafasan akut.
Norma antibodi
Ujian darah menentukan kandungan antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosom. Norma untuk lelaki dan wanita di bawah 50 tahun adalah petunjuk kurang dari 34 IU / ml. Selepas lima puluh, tahap seks yang lemah meningkat, terutamanya untuk menopaus. Di samping itu, tahap kritikal dalam tubuh wanita boleh menjadi tempoh penyusuan dan kehamilan. Jadual norma protein untuk thyroperoxidase:
Norma AT hingga TPO (IU / ml)
Antibodi terhadap TPO meningkat
Penyakit tiroid pada kanak-kanak perempuan dikesan dua puluh kali lebih kerap daripada pada lelaki. Sebab utama peningkatan antibodi terhadap TPO adalah berikut:
- jangkitan virus;
- sinaran;
- kecederaan tiroid;
- toksin;
- vaskulitis;
- kehamilan;
- dos yodium yang besar atau kekurangan akutnya;
- penyakit kronik (tonsilitis, diabetes mellitus, sinusitis, anemia);
- keturunan.
Antibodi terhadap peroksidase tiroid melebihi provokasi normal:
- berpeluh
- pengurangan berat
- pecutan degupan jantung;
- insomnia
- kegelisahan;
- bebola mata;
- keletihan.
Apakah maksudnya
Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase menunjukkan reaksi terperinci autoimun, di mana, selain penonaktifan enzim, sel-sel tiroid rosak. Pengesanan antibodi tepat pada masanya sangat penting bagi manusia, kerana ini mungkin bermaksud bahawa pemusnahan kelenjar tiroid dengan sel-sel imunnya sendiri sudah bermula. Kadang-kadang pertumbuhan AT TPO boleh memprovokasi:
- kanser tiroid;
- anemia yang merosakkan;
- diabetes;
- artritis reumatoid;
- penyakit autoimun yang lain.
Antibodi terhadap TPO dalam beberapa kes melebihi nilai normal pada orang tanpa masalah kesihatan khas dan gejala patologi tiroid. Sebagai peraturan, kumpulan ini merangkumi wanita berusia lebih dari 45 tahun. Sekiranya ujian lain normal dan peningkatan antibodi kecil, maka rawatan tidak ditetapkan. Doktor hanya dapat memantau kesihatan pesakit. Lama kelamaan, pesakit ini mungkin mengalami disfungsi organ, tetapi ini tidak selalu berlaku..
Punca
Peningkatan sedikit had atas norma antibodi terhadap TPO sering diperhatikan selepas:
- pemburukan penyakit keradangan kronik;
- jangkitan pernafasan akut;
- tekanan psiko-emosi;
- kecederaan leher.
Dalam penyakit tertentu, kepekatan protein untuk thyroperoxidase meningkat sepuluh kali ganda. Ini diperhatikan dengan:
- penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang mengandungi yodium atau glukokortikoid;
- masalah dengan kelenjar adrenal;
- penyakit semula jadi autoimun (scleroderma, glomerulonephritis, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, gastritis autoimun, lupus eritematosus sistemik);
- patologi onkologi kelenjar;
- penyakit autoimun yang disebabkan oleh merokok;
- gondok toksik meresap;
- perkembangan hipotiroidisme yang disebabkan oleh amiodarone;
- keradangan tisu tiroid.
Semasa mengandung
Sekiranya wanita mengalami peningkatan kelenjar tiroid dalam tempoh melahirkan anak atau doktor mendiagnosis peningkatan tahap hormon TSH, maka analisis untuk antibodi TPO dianggap wajib. Pertumbuhan sebatian protein semasa kehamilan boleh memberi kesan buruk kepada keadaan wanita dan kesihatan janin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa AT-TPO dengan mudah mengatasi halangan plasenta.
Semasa mengandung, tubuh wanita rentan terhadap pelbagai jangkitan, yang mempengaruhi perkembangan anak, jadi anda harus diuji tepat pada waktunya. Norma hormon TSH pada peringkat awal adalah petunjuk yang tidak melebihi 2 IU / ml. Sekiranya ia meningkat dengan ATTPO, maka ini menunjukkan kemunculan hipotiroidisme. Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai kemungkinan konflik Rh, maka dia perlu diuji untuk antibodi sepanjang tempoh ini.
Rawatan untuk peningkatan antibodi terhadap TPO
Ramai pesakit yang mempunyai penyakit tiroid, ketika menghubungi pakar tepat pada masanya, menjalani kehidupan penuh, kerana ikut cadangan doktor dan minum ubat. Rawatan harus ditetapkan selepas semua ujian. Terapi pertumbuhan antibodi melibatkan kaedah ubat. Selepas diagnosis, doktor boleh menetapkan ubat hormon berikut:
- Eutiroxin. Dalam dos yang kecil, ubat ini membantu mensintesis protein dan meningkatkan penyerapan kalsium.
- Levothyroxine. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya terdapat kekurangan adrenal, serangan jantung, hipertiroidisme.
- Glukokortikoid. Digunakan jika pesakit didiagnosis dengan tiroiditis autoimun.
- L-tiroksin. Disarankan untuk digunakan oleh wanita hamil.
Antibodi tiroid peroksidase diturunkan
Sekiranya antibodi terhadap peroksidase tiroid menurun di dalam badan, maka tanda-tanda berikut muncul yang tidak boleh diabaikan:
- fungsi jantung terganggu;
- mengantuk dan apatis;
- gangguan tidur;
- keletihan yang teruk;
- keadaan kemurungan;
- gejala anemia muncul;
- kenaikan berat badan;
- sistem pencernaan terganggu (pengekalan najis, perut kembung).
Sekiranya terdapat beberapa gejala, anda mesti segera berjumpa doktor, lulus semua ujian, menjalani pemeriksaan ultrasound untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Agar semua petunjuk hormon normal, adalah penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk diagnosis dan pemeriksaan yang dijadualkan. Mencari kelainan awal adalah kunci kesihatan dan umur panjang.
Antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat tinggi. Apa maksudnya?
Apa itu AT TPO, norma dalam darah
Kemunculan antibodi terhadap TPO - isyarat mengenai kegagalan dalam sistem imun
AT TPO (antibodi terhadap thyroperoxidase) adalah protein patologi sistem imun yang dihasilkan oleh sel darah putih terhadap sel-sel tubuh sendiri yang mengandungi enzim yang disebut thyroperoxidase di permukaan. Sel sedemikian membentuk sebahagian besar kelenjar tiroid dan merupakan "unit kerja" utamanya.
Kelenjar tiroid menghasilkan dua hormon: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), kedua-duanya membawa atom yodium, yang menentukan aktiviti biologi mereka. Iodin memasuki badan dari makanan dan air terutamanya dalam bentuk iodida - bahan yang agak lengai, dan hanya pada kelenjar tiroid iodida yang dapat diubah. Penambahan iodin ke pangkalan protein hormon T3 dan T4 hanya boleh dilakukan jika ia dalam bentuk aktif - dalam bentuk ion. Thyroperoxidase terlibat dalam pembentukan ion yodium bebas dari bahan yang dibekalkan dengan makanan dan di kelenjar tiroid.
Kemunculan antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT TPO) selalu dikaitkan dengan kesalahan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, kerana biasanya ia hanya akan memusnahkan agen asing (virus, mikroorganisma) dan sel-sel tumor, sementara tetap netral berkenaan dengan sel-sel tubuh manusia yang sihat.
Norma AT TPO dalam darah adalah dari 0 hingga 5,6 U / ml untuk semua golongan usia (rentang normal mungkin berbeza bergantung pada kaedah yang digunakan di makmal).
Peningkatan AT TPO: sebab dan gejala
Pada wanita usia subur, tahap AT hingga TPO boleh meningkat
Tahap peningkatan AT TPO dalam kebanyakan kes dikaitkan sama ada dengan patologi tiroid yang ada atau dengan permulaan penyakit autoimun. Dalam beberapa kes, sejumlah kecil AT TPO diperhatikan pada wanita usia subur yang tidak mempunyai gejala buruk (menurut pelbagai sumber, ia berlaku pada 3-7% wanita dewasa). Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu badan, dan juga tahap estrogen yang tinggi (hormon seks wanita), namun peningkatan tahap AT TPO menunjukkan permulaan penyakit.
Tahap peningkatan AT TPO yang ketara adalah dengan patologi berikut:
- Penyakit Bazedova;
- Tiroiditis kronik atau subakut;
- Gondok nod;
- Hipotiroidisme idiopatik;
- Keadaan selepas pembedahan pada kelenjar tiroid, kecederaannya;
- Adenoma tiroid;
- Karsinoma dan barah tiroid lain.
- Patologi autoimun organ-organ lain yang ada (lupus erythematosus sistemik, vaskulitis autoimun, rheumatoid arthritis dan lain-lain).
Dingin adalah salah satu kemungkinan kemungkinan peningkatan antibodi terhadap TPO
Pada peringkat awal, peningkatan AT TPO tidak simptomatik, tetapi dengan peningkatan kerosakan pada sel tiroid, sejumlah tanda mungkin muncul:
- Keguguran rambut;
- Perubahan berat badan yang tidak berkaitan dengan peningkatan atau penurunan pengambilan kalori;
- Kilat panas, intoleransi terhadap bilik yang hangat (tidak berkaitan dengan menopaus);
- Kulit kering;
- Hipersensitiviti terhadap kesejukan, kesejukan (terutamanya ketara pada waktu pagi);
- Sembelit
- Perubahan keadaan psikologi: kemurungan, minat memudar dalam aktiviti, mudah marah, gugup, sukar menumpukan perhatian;
- Bengkak seluruh badan, bengkak;
- Perubahan dalam penampilan mata, pembesaran dan penampilannya yang membonjol atau "berenang";
- Goncangan tangan;
- Insomnia, mengantuk pada siang hari;
- Kegagalan jantung, berdebar-debar.
Penurunan AT TPO: sebab
Apa penyimpangan berbahaya dari norma
Keabnormalan boleh menyebabkan myxedema
Malah peningkatan tahap AT TPO yang kecil menyebabkan kemerosotan kelenjar tiroid kerana kesan kerosakan berterusan pada selnya. Ini boleh menyebabkan dua jenis patologi tiroid endokrinologi yang teruk: tirotoksikosis atau myxedema.
Thyrotoxicosis dikaitkan dengan gangguan metabolik progresif, terutamanya metabolisme protein dan tisu otot. Juga, dengan tirotoksikosis, sistem saraf, organ penglihatan menderita, pelbagai kerosakan pada jantung berfungsi: takikardia paroxysmal, fibrilasi atrium dan jenis aritmia lain.
PADA TPO semasa kehamilan
Tahap AB yang tinggi boleh menyebabkan penamatan kehamilan
Peningkatan tahap AT TPO pada awal kehamilan meningkatkan risiko keguguran spontan sebanyak 2.2-3.7 kali menurut beberapa penyelidik (M. Prummel, V. Wirsing).
Tahap AT TPO yang tinggi sepanjang tempoh kehamilan sering menyebabkan kelahiran bayi dengan patologi endokrinologi kelenjar tiroid - hipertiroidisme. Sekiranya peningkatan AT TPO digabungkan dengan kekurangan hormon T3 dan T4 yang jelas pada wanita hamil, ada kemungkinan anak-anak dengan aktiviti saraf terganggu, disfungsi kognitif hingga kretinisme.
Analisis mengenai AT TPO: petunjuk dan persiapan kajian
Penyimpangan haid - petunjuk yang mungkin untuk analisis
Petunjuk untuk analisis di AT TPO adalah:
- Penyakit tiroid yang ada (penyakit Hashimoto, hipotiroidisme idiopatik, penyakit Bazedov, gondok nodular, dll.)
- Perancangan kehamilan (terutamanya untuk wanita berusia lebih dari 30 tahun);
- Pelanggaran fungsi pembiakan pada wanita - keguguran spontan, ketidakupayaan berpanjangan untuk hamil, haid tidak teratur, pendarahan haid yang berat;
- Kemunculan tanda-tanda dan gejala buruk yang tidak termasuk patologi kelenjar tiroid (keguguran rambut, gegaran, kesegaran, dll.);
- Kerosakan autoimun yang didiagnosis pada organ lain (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik);
- Diagnosis neoplasma tiroid (dalam kombinasi dengan kaedah pemeriksaan lain).
Menyatakan hasilnya
Pencarian diagnostik bergantung pada hasil ujian.
Hasilnya dapat disajikan dalam bentuk catatan "Negatif", yang berarti ketiadaan normal dalam tubuh antibodi terhadap TPO dalam konsentrasi yang penting untuk diagnosis. Semasa menulis "Positif", biasanya kepekatan dalam unit / ml atau IU / ml biasanya ditunjukkan, bergantung pada kaedah penyelidikan makmal.
Selalunya, hasilnya ditunjukkan dalam bentuk angka yang menunjukkan unit kepekatan. Dalam kes ini, untuk penyahsulitan, perlu fokus pada rentang norma yang ditunjukkan dalam bentuk hasil. Melebihi tahap ambang menunjukkan kehadiran dalam darah AT TPO dalam kepekatan yang signifikan untuk kesihatan, dalam hal ini patologi autoimun tidak dikecualikan.
Pembetulan tahap AT TPO
Pembetulan tahap AT TPO yang tinggi mungkin dilakukan dengan pelantikan glukokortikoid - ubat hormon yang menghalang sistem imun. Rawatan semacam itu paling sering dipilih apabila peningkatan indikator dikaitkan dengan lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, dalam hal ini, ubat hormon dapat mengurangkan keparahan gejala penyakit. Sekiranya berlaku kerosakan pada kelenjar tiroid dengan antibodi autoimun, pembetulan tidak dilakukan, kerana ubat penekan imun mempunyai kesan sampingan yang jelas.